Maksahaigused raseduse ajal: põhjused, sümptomid, ravi

Share Tweet Pin it

Käesolevas artiklis püüan üksikasjalikumalt rääkida kõige levinumatest maksahaigustest raseduse ajal, nende sümptomid, mõju raseduse kulgemisele ja lapse arengule, samuti ravimeetodid ja nende esinemise vältimine.

Rasedate naiste intrahepaatiline kolestaas

Raseeritud intrahepaatiline kolestaas (VHB) on rasedusega seotud maksahaigus, mida iseloomustab seedehäired ja sapiteede vool (maksa poolt toodetud aine, mis on seotud rasva seedimise ja imendumisega). Need häired põhjustavad sapphapete (sapi komponentide) akumuleerumist ema veres, mille tagajärjel tekitab ta sellist sümptomit nagu naha tugev sügelemine. Keskmiselt kannatab CVH umbes 1% rasedatest.

VH tekke põhjused ei ole hästi uuritud, kuid arstid nõustuvad, et peamised süüdlased on hormonaalsed kõikumised ja koormatud pärilikkus (peaaegu pooled naised, kes on kogenud VHB-d, perekonna ajalugu süvendab erinevate maksahaiguste esinemine). Samuti on leitud, et VHB esineb sagedamini naistel, kellel on mitu rasedust.

Haiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt kõigepealt raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Kõige tavalisemad sümptomid on:

  • sügelev nahk - kõige sagedamini esineb käte ja jalatallide peopesades, kuid paljud naised tunnevad kogu keha sügelust. Väga sageli sügelemine aja jooksul muutub üha võimsamaks, mis põhjustab unehäireid ja häirib naise oma igapäevastes tegevustes;
  • Silma ja naha valgete kollaseks muutumine (kollatõbi) ilmneb 10... 20% -l naisega, kellel on BSH. Kõhulahtisust põhjustab bilirubiini (kemikaali sisaldus veres) suurenemine maksahaiguse ja sapiteede vähenemise tõttu.

VHB võib rasedale naisele palju tekitada ebamugavusi. See võib ka lapsele kahju tekitada. Umbes 60% naistest, kellel on VHB, on enneaegset sünnitust. On teada, et enneaegsetel imikutel on vastsündinutele suurenenud terviseprobleemide oht (kuni puude ja surmani). WCH suurendab ka surnultsündimise riski (1 - 2% juhtudest). Nende potentsiaalsete probleemide ärahoidmiseks on väga tähtis ajalooline haigus diagnoosida ja ravida.

Kuidas kolestaas diagnoositakse, kui selle peamine sümptom, sügelus on tervetel rasedatel naistel üsna tavaline?! Tegelikult sügelev nahk ei ole alati kahjutu ja on mitmeid nahahaigusi, mis võivad põhjustada sügelust. Kuid enamik neist ei kahjusta emad ja lapsi. Tavaline biokeemiline vereanalüüs, mis mõõdab erinevate kemikaalide sisaldust veres, näitab, kui hästi on naise maksahäired ja kui palju sapphappeid veres aitab kindlaks teha, kas sügelus on seotud VHB-ga.

Kui naine kinnitab "intrahepaatilise kolestaasi diagnoosi", siis on talle kõige tõenäolisem ravi Ursofalk-raviga (ursodeoksükoolhape). See ravim vähendab sügelust, aitab parandada maksatalitlust ja aitab vältida surnultsündimist.

Ema ravi ajal jälgib arst hoolikalt lapse seisundit (ultraheli ja südame löögisageduse seire abil), et viivitamatult tuvastada tema seisundi mis tahes probleemide ilmnemine, kui nad äkki ilmuvad. Kui see juhtub, peab naine sünnitama enne tähtaega, et vähendada surmajuhtumi sünnitamise ohtu.

Arst võib anda naisele ka amniokenteesi, kui rasedusaeg jõuab 36 nädalat, et veenduda, et tema kopsud on küpsed väljaspool emakust. Kui lapse kopsud on piisavalt küpsed, et laps saaks ise enda hingamist, võib naisel soovitada 36-38 nädala pärast tööjõudu.

VHB sümptomid kaovad enamasti umbes 2 päeva pärast sünnitust. Kuid 60-70% -l mõjutatud naistel suureneb rasedate naiste kolestaas järgmisel rasedusel.

A, B ja C hepatiit

Hepatiit on maksa põletik, mida tavaliselt põhjustab viirus. Kõige tavalisemad on A, B ja C hepatiit.

Mõnedel nakatunud inimestel pole üldse mingeid sümptomeid. Siiski on kõige sagedasemad sümptomid:

  • kollatõbi;
  • väsimus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • ebamugavus kõhupiirkonnas, ülemises osas, maksa piirkonnas;
  • madala palavikuga palavik.

Mõnedel inimestel, kellel on B või C hepatiit, jääb viirus kehasse kuni elu lõpuni. Sellisel juhul nimetatakse hepatiiti krooniliseks. Kroonilise hepatiidiga inimestel on suurenenud oht raske maksahaiguse ja maksavähi tekkeks. B-hepatiidi ja vähemalt 50% -l hepatiit C-ga inimestel tekib 10-15% kroonilistest infektsioonidest.

A-hepatiit levib tavaliselt saastunud toidu ja vee kaudu. B- ja C-hepatiidid edastatakse nakatunud isiku vere ja teiste kehavedelike kaudu kokkupuutel. See võib juhtuda vahetades nõela (kõige sagedamini nakatuvad uimastisõltlased niimoodi) ja ka seksi ajal nakatunud inimestega (kuigi C-hepatiit on harva seksuaalvahekorra kaudu edastatud).

Parim kaitse A- ja B-hepatiidi vastu on vaktsineerimine. A-hepatiidi vaktsiini ohutust rasedatel ei ole põhjalikult uuritud, kuid see sisaldab inaktiveeritud viirust, mistõttu see ei ole ohtlik. B-hepatiidi vaktsiin loetakse raseduse ajal ohutuks, kuid kõige parem on vaktsineerida enne rasedust. Seoses C-hepatiidi vaktsiiniga ei ole seda olemas. Siiski saavad naised kaitsta ennast B- ja C-hepatiidi eest, harjutades turvalisemat soo, vältides narkootikumide süstimist ja mitte jagades verd (hügieenisid, hambaharjasid, elektrilisi epilaatoreid) sisaldavaid isikliku hügieeninõudeid.

Kahjuks ei ole raviks ägeda (hiljuti omandatud) hepatiidi infektsiooni. Kroonilise B- ja C-hepatiidi ravis on ravimeid, kuid neid raseduse ajal tavaliselt ei soovitata.

B-hepatiidi raviks võib kasutada mitmeid viirusevastaseid ravimeid - need on nukleosiidi analoogid (adefoviir, lamivudiin) ja alfa-interferoonirühma (interferoon) ravimid. Nende ravimite ohutuse kohta raseduse ajal on vähe teada. Mõned kahtlustavad, et nad suurendavad sünnidefektide ja katkestuste ohtu. Neid ravimeid ei soovitata ka rinnaga toitmise ajal.

Kroonilist C-hepatti võib ravida kahe viirusevastase ravimi (ribaviriini ja pegüleeritud interferoon alfa-2a) kombinatsiooniga. on tõestatud, et need ravimid põhjustavad sünnidefekte ja katkemist. Naised peaksid raseduse ajal imetamise ajal ja kuue kuu jooksul pärast ravi lõppu hoiduma. Neid ei tohi kasutada ka rinnaga toitmise ajal.

Mis on raseduse ajal hepatiidi oht? A-hepatiit tavaliselt ei kujuta endast ohtu lapsele ja seda sünnitatakse harva emalt lapsele. C-hepatiit levib lapsele sünnituse ajal vaid 4% -l juhtudest.

Suurimat ohtu raseduse ajal on B-hepatiit. Naised, kes on viiruse kandjad (äge või krooniline infektsioon), võivad sünnitust anda lastele. Enamikul juhtudel on risk 10-20%, ehkki see võib olla suurem, kui naisel on kehas kõrge viiruse tase. Sündinud nakatunud lapsed tekitavad tavaliselt kroonilise hepatiidi infektsiooni ja neil on tõsine maksahaigus ja maksavähk.

Et vältida B-hepatiidi nakatumist lapsele, soovitatakse vereanalüüsi tegemiseks testida kõiki rase naisi B-hepatiidi suhtes. Kui vereanalüüs näitab, et naisel on äge või krooniline B-hepatiit, peab tema laps 12 tunni jooksul pärast sündi saama B-hepatiidi vaktsiini ja immunoglobuliini (mis sisaldab hepatiidi vastaseid antikehi). See protseduur takistab nakkuse tekkimist enam kui 90% juhtudest. Laps peaks esimese kuue elukuu jooksul saama veel kaks vaktsiini annust.

Isegi kui ema on tervislik, soovitab tervishoiuministeerium vaktsineerida kõik vastsündinud B-hepatiidi vastu haiglas (esimestel 2-4 elupäevadel) ja seejärel kaks korda - 1-3 kuud ja 6... 18 kuud.

HELLP-i sündroom

HELP-i sündroom (HELP-i sündroom) on ohtlik raseduse raskusaste, mis mõjutab umbes 1% rasedate naiste kohta ning mida iseloomustavad maksaprobleemid ja vere hälve.

HELLP viitab hemolüüsi (punaste vereliblede lagunemisele), maksaensüümide aktiivsuse suurenemisele ja trombotsüütide arvu vähenemisele. See on raskekujulise preeklampsia vorm raseduse ajal. HELP-i sündroomi esineb ligikaudu 10% raskekujulise ekseklampsiaga raskendatud rasedustest.

HELP-i sündroomi sümptomid ilmnevad tavaliselt raseduse kolmandal trimestril, kuigi need võivad alata varem. Sümptomid võivad ilmneda ka esimese 48 tunni jooksul pärast sünnitust. Rasedane peaks pöörduma arsti poole, kui ta on:

  • valu maos või ülemises parempoolses veel;
  • iiveldus või oksendamine;
  • üldine halb enesetunne;
  • peavalu, eriti raske.

HELP-i sündroomi diagnoositakse vereanalüüsi abil, mis määrab trombotsüütide, punavereliblede ja erinevate kemikaalide taseme, mis näitavad, kui hästi naise maksa toimib.

Kui HALP-sündroom ei hakka õigel ajal paranema, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ema võib see põhjustada maksa kahjustust (kuni paiskeni), neerupuudulikkust, verejooksu, insuldi ja isegi surma. Kui emal on tõsiseid tüsistusi, võib tema beebi elu olla ka ohus. HELP-i sündroom suurendab platsentapuuduse ohtu, mis võib ohustada nii lapse kui ka tema ema elu ja suurendab enneaegse sünnituse tõenäosust.

HELP-i sündroomi ravi on ravimite kasutamine vererõhu stabiliseerimiseks ja säilitamiseks ning krambide ja mõnikord trombotsüütide ülekandumise vältimiseks. Naised, kes arendavad HALP-i sündroomi, vajavad peaaegu alati hädaabi, et vältida tõsiseid tüsistusi.

Kui naine on vähem kui 34. rasedusnädal, võib teda 48 tunni jooksul edasi lükata, et anda kortikosteroidid - ravimeid, mis aitavad kiirendada loote kopsude küpsemist ja vältida enneaegseks tüsistusi.

Enamikul juhtudel kaob HELP-i sündroom nädala jooksul pärast manustamist. Selle tüsistuse kordumise tõenäosus järgmistel rasedatel on umbes 5%.

Äge rasvtõve düstroofia (ORD)

Rasvumine rasvtõstes või rasvtõbi raseduse ajal on haruldane, kuid väga eluohtlik raseduse komplikatsioon. Sellest haigusest, keda iseloomustab rasvade suurenemine maksarakkudes, kannatab umbes 1/10 000 rasedalt.

Selle haiguse peamine põhjus peetakse geneetiliseks teguriks. Uuringud on näidanud, et 16% naistest, kellel oli see haigus, olid lapsed, kellel olid pärilikud geneetilised probleemid (eriti rasvhapete oksüdatsiooni puudustega). Selliste häiretega lapsed võivad kujutada eluohtlikke maksahaigusi, südameprobleeme ja neuromuskulaarseid probleeme. Need andmed näitavad, et kõik CHD-ga naistel sündinud beebid tuleb uurida rasvhappe oksüdatsiooni defektide olemasolu suhtes, et nad saaksid õigeaegselt ravida.

Selle haiguse sümptomid algavad tavaliselt raseduse kolmandal trimestril ja võivad sarnaneda HELLP-i sündroomiga:

  • püsiv iiveldus ja oksendamine;
  • valu maos või ülemises parempoolses veel;
  • üldine halb enesetunne;
  • kollatõbi;
  • peavalu

Ilma õigeaegse ravieta võivad keskkonnainvesteeringud põhjustada kooma, paljude siseorganite puudulikkust ja isegi ema ja lapse surma.

OCDP-d saab diagnoosida vereanalüüsiga, mis mõõdab mitmeid maksa- ja neerufunktsiooniga seotud tegureid.

Ema võib oma vere seisundi stabiliseerimiseks vajada vereülekannet. Laps peaks sünnitama nii ruttu kui võimalik tõsiste komplikatsioonide vältimiseks.

Enamik naisi hakkab kogema täiustusi vaid mõne päeva pärast tarnimise hetkest. Siiski on naistel, kes on rasvhappe oksüdeerumisvigast põhjustatud geeni kandjad (kaasaarvatud naised, kellel on selliste defektidega laps), järgnevatel rasedustel suurem maksakahjustuse oht.

Rasedus koos maksa patoloogiaga

Jäta kommentaar 3,233

Maksa raseduse seisund on muutlik. Keha hakkab kõvasti tööd tegema, sest see paneb kokku teise organismi säilitamise koormuse. Koorma ei suurene mitte ainult maksas, vaid kõik muud elundid muudavad töörežiimi intensiivsemaks. Lõppude lõpuks võtab naise keha vastutuse loote kandmise eest.

Raseduse ajal võib tulevane ema maksa kannatada hormonaalsete kõikumiste või kasvava loote füüsiliste mõjude tõttu.

Üldteave

Raseduse ajal patsiendid, kellel patoloogiaid ei ole, ei muuda suurust, kuju ja struktuuri. Kuid maksa funktsionaalsus muutub, kuna naiste vererõhk, verevarustus ja toitainete nõuded muutuvad. Toksilisuse perioodil (hiljutine geostoos) kannatab maks kõige rohkem. Seepärast on väärt selle organi ressursside reserve rohkem tähelepanu pöörata. Raseduse ajal toodetud hormoonid moodustavad täiendava töö. Loote metaboolseid jäätmeid töödeldakse maksa filtrimisel. Sellised protsessid põhjustavad naha seisundi muutusi. Maksaerivatsioonide ilmnemine esimestel perioodidel peetakse normaalseks, seda toimet täheldatakse 6 patsiendil 10st rasedalt. Kõige sagedamini esinevad lööbed:

  • telangiektaasia;
  • palmar erüteem.

Maksa mittepatoloogilised põhjused

Rasedate naine puutub kahe organismi jäätmetega kokku, kasutades filtreerimist toksiinidest ja muudest kahjulikest ainetest. Mõnikord muudab naine oma toitu mitte paremaks, on olemas erilised toitumisharjumused, see muutub tolerantsete valulike aistingute põhjustajaks. Sellisel juhul võitleb seedetrakt sõltumatu meditsiinilise mõjuga.

See juhtub, et maksa süveneb loote aktiivsuse kasvu ajal raseduse ajal. Samal ajal ilmnevad muutused survet kõhuorganites ja muutub veresoome. Hormonaalse tasakaalu puudumine põhjustab valu mitte ainult maksas, vaid kogu organismis on ebamugavustunne. Hormoonide, toitainete ja vere koostise muutuste tasakaalustamatus põhjustab keha valusid ja kroonilist väsimust.

Naiste keha omadused raseduse ajal

Raseduse varajastes staadiumides toodetakse hormoone, mis takistab emaka kokkutõmbumist. Lõppude lõpuks, kui emakas on vähenenud, võib tekkida viletsus. Nais alustab ettevalmistusi lapse toitmiseks juba teisel trimestril, selle tagajärjel toodetakse hormooni prolaktiini. Selle kontsentratsioon veres suureneb kümme korda. Kui naine on "huvitavas" positsioonis, moodustub ajutine elund - platsenta. See iseseisvalt areneb ja küpub. Platsenta funktsioonid:

  • Kaitstav. Keha kaitseb loote patogeensete bakterite ja toksiinide eest.
  • Toitev. Lootel on platsentga õhu ja toitainetega varustamine.
Tagasi sisukorra juurde

Millal on aeg minna arsti juurde?

Maksahaiguse peamine sümptom on parema külje all olevate ribide all. Sõltuvalt haigusest on valud valulised, lõigatud või pressitud. Teine märk, mis ilmneb maksa patoloogias, on naha kollasus. Kui mingit põhjust rinnaga toituvad kapillaarvõrgud või muljutised raseduse kehas, on otstarbekas konsulteerida arstiga. Need märgid viitavad valgusünteesi rikkumisele, mis sõltub maksa seisundist.

Maksahaigused ja nende peamised sümptomid

Tihti on rasedatel naistel A-hepatiidi viirus. See haigus ei ole lootele ega vastsündinule ohtlik. B-hepatiit on tiinetel naistel raske. Vastsündinute nakatumise vältimiseks vaktsineeritakse kohe. Kui naisel on krooniline hepatiit, muutub haigus raseduse ajal kergekaalu. Hepatiidi sümptomid:

  • kollane nahk ja silmakreem;
  • tume uriin;
  • eredad väljaheited;
  • apaatia;
  • kehv isu;
  • valu paremas hüpohoones.

Sapiglihaiguse diagnoos on seletatav naiste ebastabiilse hormonaalse taustaga. Kivid esinevad esimesel trimestril elundites. Signaal kivide moodustumise kohta - valu urineerimise ajal. Lõpliku diagnoosi saamiseks saadab arst rase naisele ultraheli. Vajadusel eemaldage kivi, tehakse operatsioon pärast sündi. Enne selle ravi eesmärk on põletiku peatamine.

Ainult raseduse ajal ilmneb intrahepaatiline kolestaas. Kuna haiguse põhjus - eriline hormonaalne taust. Ainevahetushäired mõjutavad filtreerimist, sapi moodustumist ja eraldamist. Loote kolestaas on täiesti ohutu. Kolmandas trimestris suureneb kolestaatilise hepatoosi risk. Haiguse olemus on sapi pigmendi kuhjumine maksas. Kui see juhtub, on proteiini ja kolesterooli metabolismi rikkumine. Haigus on väga ohtlik, nii et sageli tuleb aborti naise elu päästmiseks.

Probleemide diagnoosimine

Pärast anamneesi kogumist, kus arst tuvastab valu ja naise seisundi, kontrollige limaskesta ja nahka. Uuringu esimeste etappide tulemuste kohaselt ilmnevad need maksaprobleeme väidetavad põhjused. Uuringu järgmine punkt - kõhuõõne palpatsioon. Diagnoosi kindlaksmääramiseks viidatakse olukorraga naisele:

  • Maksa ultraheli;
  • uriini analüüs;
  • vereanalüüs;
  • harvadel juhtudel - biopsia.

Maksa ravi raseduse ajal. Eripärad

Hepatiidi ravi hõlmab "Interferooni" ja "Ribaviriini" määramist. Kasvajate ravi algab pärast sünnitust, kuna ravimid mõjutavad oluliselt loote arengut. Registreeritud juhtudel põhjustab rasedate naiste ravi Interferooniga lootele hüpotroofiat. Arvestades, et naine kannab loote, soovitavad arstid pöörata erilist tähelepanu valmististe ainete kontsentratsioonile. Kui Inteferoni kasutamise ajal saab naine rasestuda, lõpetatakse ravimi kasutamine, sest see on täis tagajärgi, mis mõjutab sündimata lapse tervist.

Maksa ravi rasedatele peab olema arsti järelevalve all, kasutades kõige õrnamaid meetodeid.

Looduse kaitsmiseks vertikaalselt edastatavate viiruste eest tuleb vaktsineerida naine enne sünnitust ja laps kohe pärast sündi. Soovitatav on keisrilõike meetod, mis vähendab viiruse edasikandumise ohtu lapsele. Teisi haigusi ravitakse homöopaatiliste ravimitega, millel on vähem kõrvaltoimeid. Enne ravi alustamist on vaja konsulteerida arstiga, nad valivad vajalikud ravimid kõige õrnamaks toiminguks.

Ennetusmeetmed

Haigus on palju keerulisem, kui järgida eeskirju, mis aitavad säilitada naiste tervislik seisund. Maksa normaalseks toimimiseks soovitatakse tervislikku eluviisi viia enne rasedust. Lapse planeerimise etapis tasub maksu uurida ja vajadusel eelnevalt ravi alustada. Ennetamise esimene element - raseduse ajal maksa toitumine. Toitumine põhineb järgmistel reeglitel:

  • Puu-ja köögiviljade söömine kui ratsioonialus.
  • Tasub valida rukkileib ilma pärmita.
  • Kondiitritoodete keeldumine kuivatatud puuviljade kasuks.
  • Kala, avokaado ja pähklite tervislike rasvade toitmine.
  • Parem on ise süüa, seeläbi kontrollides kõigi koostisosade kasulikkust.
  • Kasulik on juua mineraalvett ilma gaasita. Tasub meeles pidada, et vee kiirus on umbes 2 liitrit päevas.

Maksahaiguse ennetamisel aitab teil harjutada. Raseduse ajal peaksite valima jalutuskäigu värskes õhus või spetsiaalse jooga jaoks, mis on mõeldud naistele. Soovitatav on kõndida vaba kiirusega ja spordiüritused grupis ei paranda mitte ainult tervist, vaid aitavad ka emotsionaalselt lõõgastuda. Oluline on piisavalt magada, vähemalt 8 tundi või isegi rohkem.

Maks raseduse ajal

Rasedus on iga naise elu parim aeg. Tema kevade ja jõukuse periood, sest ta loodab imest, sündis tema väike armastus, kasvab ja kasvab. Kuid kahjuks, kuigi see on loomulik protsess, on rasedus ka koormaks naisorganile ja kõigile selle sisemistele organitele. Paljud kroonilised ja absoluutselt äkilised siseorganite haigused on "käivitunud". Selle aja jooksul muutub maks üheks kõige "muljetavamaks" elundiks.

Loomulikult ei tohiks normaalse raseduse korral maksa suurus, struktuur ja piirid muutuda, verevarustuse tase ei tohiks muutuda, kuid just sel hetkel võib tema funktsioon oluliselt halveneda. Protsess on üsna loomulik, sest raseduse ajal on maks väga raskelt koormatud: see peab puhastama lootejäätmeid, aktiveerima ressursse, parandama ainevahetust, ning alates esimesest trimestrist on hormoonid metaboliseeruvad ja inaktiveeruvad maksas.

Siiski, kui rasedus kulgeb tavaliselt, siis ei ole metaboolne protsess häiritud. Kuid maksahaiguste ja hilise toksoosi korral on rasedatel naistel probleeme, sest maksa ressursid hakkavad kiiresti kuivama.

Reeglina kannatab maks 2-3% -l rasedatel naistel: sellised naised peavad tingimata olema sünnitusabi-günekoloogi tähelepanelikul alusel. Kuid isegi siin on oht: kui arst on kogenematu ja hindab valesti maksaprobleeme, ei suuda ta vältida tüsistusi - hilise toksoosi, loote alatoitumust, tüsistusi sünnituse ajal.

On võimalik, et maksaprobleeme tuvastades saab naise haiglasse sattuda. Reeglina on soovitatav varases staadiumis (keskmiselt kuni 12 nädalat), kui maksa ja sapiteede põletik süvendab või olemasolevale maksahaigusele lisandub günekoloogiline patoloogia. Või kui nad ei suuda täpse diagnoosi teha. Haigla saab ja 2-3 nädalat enne sünnitust. Kui naisel on raske maksahaigus, siis rasedus katkestatakse kahjuks.

Üheks kõige murettekitavamaks ja ühiseks maksahaiguse sümptomiks raseduse ajal on kollatõbi. See võib põhjustada nii rasedusega seotud üldisi põhjuseid kui ka tegureid. Pooltel juhtudest tekib kollatõbi tänu varasemale Botkin'i tõvele (viirushepatiit), mis tekib veenilisel juhul maksahaiguse sündroomi tõttu, ja ainult 7% -l juhtudest südamehaiguste tekke tõttu.

Rasedate naiste viirusliku hepatiidi A puhul ei erine rasedate naiste puhul viirusliku hepatiidi A puhul oluliselt. Lootele ja vastsündinule ei ole tavaliselt nakatuda.

Maksa ravi koos ürtidega raseduse ajal

Taimne ravim on täna alternatiivne lahendus paljude haiguste raviks. Suurte maitsetaimede hulka kasutatakse maksa ja sapipõie kaitsmiseks, mis tagab kolorektaalse ja põletikuvastase toime.

Paljud naised eelistavad taimseid ravimeid, vältides pillide võtmist, kui neil on raseduse ajal maos või maksavalguses.

Kuid taimse ravi alustamisel on vaja konsulteerida günekoloogiga, sest mitte kõik ürtid ei mõjuta naise keha raseduse ajal. Harvadel juhtudel võib taimede infusioon põhjustada abordi. Seepärast peaksite raseduse ajal olema üsna tasakaalukas ja tõsine ravim taimsete infusioonide ja taimsete tee tarbimise kohta.

Kui rase naine tunneb muret valu pärast valu, peate seda uurima meditsiiniasutuses ja konsulteerima arstiga taimsete ravimite kohta.

Dandelionravi

Raseduse korral võib kõhrrit kasutada maksa raviks.

Ägeda maksaprobleeme ei ole soovitatav kasutada.

Võileivad lehed võib süüa toored salatidest, mis on valmistatud muudest maitsetaimedest või lisatakse suppidele.

Rasedatel naistel, kellel on maksahaigused, soovitatakse juua võileivad teed. Seda teed on kergesti valmistatud kuivatatud kapsakommast, lillest ja juurtest lehtedest. Kilpkonna juured sisaldavad koliini, aine, mis stimuleerib maksa.

Kartuli teema maitse paraneb, kui segad seda sidruni või meega.

Sääre lehed maksahaigusteks

Hea ravimeetod maksahaiguseks on takjas. Teenetematerjalist lehti võib tarbida raseduse ajal, kuid konsulteerige kõigepealt oma arstiga. Mahl tuleb võtta ühe nädala jooksul, seejärel pausi. Naistele, kellel on hepatiit, on takerest lehtede mahl asendamatuks taimseks ravimiks.

Rosehip

See ei kahjusta sündimata lapse ja kõige raseimat naise kasvuhoogu, mis on suurepärane vahend maksa puhastamiseks ja toimib koloreetiliste ainetena. Lisaks on looduslik roos rikkalikult palju lootele kasulikke vitamiine ja kasulikke aineid.

Traditsioonilised ravimeetodid

Traditsioonilist meditsiin on kasutatud juba sadu aastaid. Mõnel juhul ravitakse rinnaga toiduga ravimeid. Traditsioonilised ravimeetodid avaldavad positiivset mõju olemasoleva haiguse vastu võitlemisele.

Traditsioonilise meditsiini valdkonna spetsialistid soovivad raseduse ajal väga hoolikalt ravida ürte, maksa ja sapiteede ravimeid. Mürgised ürdid on vastunäidustatud.

Raseduse ajal on maksa raviks väga kasulik juua pipratelist teed, mis aitab kaasa sapiteede väljavoolule ja toimib valuvaigistitena.

Vastunäidustused ravimtaimede võtmiseks raseduse ajal

Mõned ravimtaimed võivad häirida normaalset rasedust, hormonaalseid muutusi ja katkestada platsentaarse vereringe.

Vaatamata paljudele positiivsetele teguritele, mis lubavad ürdi kasutada raseduse ajal, esineb mitmeid vastunäidustusi. Ärritunud hepatiidi või kemikaalide korral ärge kasutage ürdi raseduse ajal.

Hypericum ja usnuk on ravimtaimed, mis rasedatel on vastunäidustatud.

Naiste jaoks on oluline hoolitseda tulevase lapse tervise eest. Seepärast tehke otsus taimede hooldamiseks ja ainult siis, kui see on vajalik. Ärge kuritarvitage neid maksa raviks. Kasutades meditsiinilisi taimi korrektselt, võib rase naine lahendada maksa- ja seedetrakti haigustega seotud probleeme. Pärast fütoteraapiaga konsulteerimist saab naine terviklikku teavet raseduse ajal maitsetaimede kasutamise ohu ja kasu kohta. Taimede kasutamine väikestes annustes rase naise maksa raviks on täiesti ohutu. Aga taimsete infusioonide võtmist tuleb tarvitada fütoteraapisti range järelevalve all.

Maksa valu raseduse ajal

Rasedus on naise elu tähtis etapp. Keha sõna otseses mõttes tühjendab oma võimeid, et pakkuda tulevasele beebile mugavaid arengutingimusi. Iga keha töötab kahele; maksa koormus suureneb oluliselt. Maksahaigused ja rasedus ei ole alati identsed.

Täheldatud on kolestaasi nõrk nähtus (sapi stagnatsioon). See ei mõjuta maksa toimet ja viitab funktsionaalsetele muutustele, mis kaob kohe pärast sünnitust. Aga kui naisel on enne lapse sissetungimist kroonilised haigused, on see märkimisväärne ägenemise oht.

Raseduse ajal võivad maksahaigused tuleneda kohanemisprotsessi lagunemisest tõsise geestoosi ajal. See ei ole välistatud nakkuse etioloogilise tegurina.

Klassifikatsioon

Raseduse ajal patoloogia vorme võib jagada kahte rühma: raseduse käigus tekkinud komplikatsioonid ja ägenenud kroonilised haigused või maksa ägedad nakkuslikud kahjustused.

Esimene rühm sisaldab järgmist:

  1. Äge rasvkapsas.
  2. Intrahepaatiline kolestaas.
  3. Gestoos (preeklampsia ja öklaspia, keeruline maksapuudulikkus ja veritsus).
  4. Rasedate naiste liigne oksendamine.

Teine rühm sisaldab järgmist:

  1. Äge hepatiit.
  2. Äge kolestaas.
  3. Badda-Chiari sündroom.
  4. Kroonilised haigused ägedas faasis.

Kliiniline pilt

Hoolimata muljetavaldavast nimekirjast haigustest, mis on raseduse tüsistused, on neil kõigil sarnased sümptomid:

  • nõrkus, letargia, ärrituvus;
  • valu paremas hüpohoones;
  • hepatomegaalia;
  • naha ja limaskestade ikterne värvimine;
  • iiveldus, oksendamine.

Äge rasvhappega nakatumine on tingitud rasvkoe kiire kogunemisest maksa koes ja võimalik lühiajalises perspektiivis põhjustada ägeda maksapuudulikkuse tekkimist. See on haruldane, kuid väga ohtlik haigus, mis sageli avaldub kolmandal trimestril. Riskifaktorid: esimene rasedus, mitmikrasedus (kaksiku või kolmikuga sündimine), raske ekseklampsia või eklampsia tekkimine. Lisaks eespool kirjeldatud märgistele on iseloomulik ka igemete veretustamine. Kui tekib DIC (koagulandi suutlikkus), võib tekkida raske emaka, söögitoru ja nina veritsus. Kui maksapuudulikkus progresseerub, tungivad toksiinid - eriti ammoniaak - aju koesse, mida nimetatakse hepaatilise entsefalopaatiaks. Rasketel juhtudel liidetakse neerupuudulikkus (hepatorenaalne sündroom).

Intrahepaatilise kolestaasi täpne põhjus ei ole kindlaks tehtud, kuid on olemas soovitusi progesterooni sekretsiooni või infektsiooni suurenemise kohta. Haigus edastatakse emalt tütrele.

Manifestib tavaliselt viimasel trimestril. Kergekujulise vormi ainus sümptom on intensiivne sügelus. Komplitseeritud juhtudel on patsient mures tõsise nõrkuse ja letargia, meeleolu kõikumise pärast. Unisus häiritud, kõhukinnisus, pidev kõrvetised, valutuna jämesoole paremal hüpohondriumil. Pärast sünnitust kaovad kõik sümptomid mitu nädalat järk-järgult, kuid neid saab järgmistel rasedatel korrata.

Gestoosi nimetatakse muidu toksoksiks. Preeklampsia on rasedusest tingitud sündroom, mis ühendab kõrge vererõhu, turse ja proteinuuria (valgu esinemine uriinis). Eklampsia tekib naistel, kellel on preeklampsia sümptomid ja mida iseloomustavad krambid. Ohtlik komplikatsioon on HELLP-i sündroom. Selle sümptomiteks on tugev nõrkus, kõhuvalu, peavalu, oksendamine. Visuaalsed häired ("sõidab" enne silmi, hägune nägemine), turse, astsiit (vedelik kõhuõõnes), kollatõbi kohe nendega ühendada. Lõpptulemus DIC-sündroom ja neerupuudulikkus, seal on murdumis- maksa ja hemorraagiline šokk (äkiline rõhulang tulemusena äge verekaotus).

Rasedate naiste ülemäärane oksendamine (20... 25 korda päevas) areneb esimesel trimestril ja on funktsionaalne häire. Bilirubiini, ASAT, ALAT (maksaensüümide), leelisfosfataasi veidi tõusnud tase. Indikaatorid normaliseeruvad pärast oksendamise lõpetamist.

Maksa haigestub raseduse ajal hepatiidiga. Nende põhjus on viirusnakkus või ravimite üleannustamine (paratsetamool, metotreksaat jne).

Viiruse hepatiidi seas on tüüp A kõige lihtsam; Seevastu E-hepatiit võib põhjustada fulminentset (äkilist) maksapuudulikkust. B-, C-hepatiit - kroonilised haigused, ägenemise perioodil ilmne nõrkus, palavik, hepatomegaalia, kollatõbi, igav valus parema hüpohooniaga.

Äge kolestaas on tingitud sapipõie tühjendamise raskusest, sest sapi suurenenud tendents kivide moodustamiseks (litogeensus). Maks tõuseb, kollatõbi ilmneb, tühine valu parema hüpohooniaga.

Budd-Chiari sündroom tuleneb maksa veenide tromboosist ja maksa vere väljavoolust. See avaldub iivelduse, oksendamise, hepatomegaalia, astsiidi, valu kõhu paremas ülemises ruudus.

Diagnostika

Kui need sümptomid ilmnevad raseduse ajal, peate olema ettevaatlik ja konsulteerige oma sünnitusabi ja günekoloogiga. Vaja on analüüse ja instrumentaalõpinguid, mille loetelu on esitatud allpool:

  1. Vere ja uriini üldine kliiniline analüüs (erütrotsüütide, trombotsüütide taseme, põletikuliste muutuste tuvastamine, valgu sisaldus uriinis).
  2. Vere biokeemiline analüüs (koguvalgu, ALT, AST, aluselise fosfataasi, kreatiniini, karbamiidi, bilirubiini indikaatorid).
  3. Viiruslike hepatiidi markerite identifitseerimine.
  4. Ultraheli ja kõhu organite kompuutertomograafia.
  5. Vererõhu reguleerimine.

Ravi

Raseduse raskuste tüsistuste ravi peamine suund on tõhustatud keisrilõikega. Viivitus raskendab rasedate naiste ja beebi seisundit. Täiendavad meetmed on verekomponentide ja glükoosi intravenoosne transfusioon. Geestoosi ravi hõlmab tingimata vererõhu alandamist (magneesiumsulfaadi manustamine).

Intraepatiline kolestaas on välja kirjutatud ursodeoksükoolhape ja suukaudsed kontratseptiivid on keelatud.

A-hepatiidi ravi on dieedil, B- ja C-hepatiit - interferooni ravimite määramisel. Mürgise hepatiidi korral peate kohe lõpetama kontakti mürgiga või võtma ravimit, süstitakse prednisooni, ursodeoksükoliinhapet. Ta on ka valitud ravim ägeda kolestaasiga koos toiduga. Budd-Chiari sündroomi ja maksapuudulikkuse kirurgia ravi.

Maksahaigus raseduse ajal: ravi, põhjused, sümptomid, sümptomid

Raseduse ajal muutuvad maksa funktsiooni biokeemilised parameetrid üsna sageli.

Need seisundid esinevad raseduse ajal, võivad järgnevatel rasedustel taastekkida ja lahustuvad pärast sünnitust.

Sõltuvalt patoloogia olemusest tõlgendatakse neid muutusi erinevalt. Need võivad kajastada organismi normaalset füsioloogilist vastust rasedusele, kuid need võivad ka viidata raskekujuliste rasedustestide tekkimisele, mis nõuavad kohest sünnitust.

Normaalse raseduse ajal esineb tihtipeale peopesa ja ämblikuviiruse erüteemi (kuni 60% juhtudest) ning laboratoorsetes katsetes tehtud muutused, sh seerumi albumiini kontsentratsiooni langus (keskmiselt 31 g / l kolmandas trimestris), võib normaalse taseme olla üle 5 korra aluseline fosfataasi aktiivsus (aluseline fosfataas). Teised maksareklaatorid, kaasa arvatud bilirubiini ja transaminaaside sisaldus, langevad või jäävad tavapärasesse vahemikku.

Kliiniline hindamine

Kui teil on raseduse ajal ebanormaalse maksafunktsiooni hindamine, peate vastama järgmistele küsimustele:

  • Miks nad näitasid ennast nüüd raseduse ajal?
  • Kas riigi dünaamika sõltub rasedusest või sellega kaasnevad muudatused?

Probleemi lahendamiseks võib olla oluline teave raseduse ajastuse ja maksapatoloogia kliiniliste ilmingute kohta.

  • Kas need muudatused on minevikus salvestatud (peate võtma ühendust patsiendi arstiga, kontrollima meditsiinikirjas olevaid andmeid)?
  • Kas patsiendil on riskifaktorid, kas on olemas kliinilisi andmeid maksahaiguse kohta?

Naiste maksafunktsiooni biokeemiliste näitajate väikesed muutused sümptomite puudumisel osutuvad sageli juhuslikul avastamisel esimesel trimestril (sh B-hepatiidi seroloogiliste testide puhul). Teisest küljest võib selline uurimine olla esimene, mis näitab, et patsiendil on taustpatopoloogia. Diagnoosi ja ravi taktika täiendav selgitamine sõltub maksafunktsiooni biokeemiliste näitajate muutustest ja nendega kaasnevatest ilmingutest. Oluline on kiiresti ja täielikult lahendada kõik diagnoosiküsimused, sest raseduse ajal ei ole välistatud maksa protsessi aktiivsuse muutused ja loote riski ilmnemine (näiteks viiruse edasikandumine).

Raskeid muutusi maksafunktsiooni biokeemilistes indeksites täheldatakse 50% naistest, kellel esineb toksoos, rasedate oksendamise teel (vt lõik "Doctor's Tactics", artikkel "Seedetrakti patoloogia raseduse ajal"). I ja II trimestril esineb sageli bilirubiinisisaldust (harva kaasneb ikterus) ja maksaensüümide aktiivsus veidi suureneb. Tavaliselt läheb kõik, kui toitumine on kindlaks tehtud.

Äge viiruslik hepatiit (eriti hepatiit A, B, E). Selline probleem esineb kõikjal maailmas. Naise seisund halveneb ja sellega kaasneb raseduse suremuse suurenemine rasedate naiste hulgas võrreldes rasedusega naistega, mis aitab kaasa loote raseduse katkemisele. Kõhukinnisus raseduse ajal esineb mitmel põhjusel ja kõigil juhtudel on kõige aktiivsem uuring vajalik.

Vaheaegne maksahaigus

Transaminaaside aktiivsuse suurenemise tuvastamisel tuleb välja jätta ägedad viiruslikud hepatiidid ja ravimkahjustused. Kaltsiumikanüüli haigus - tavaline patoloogia raseduse ajal, võib ilmneda kolestaasi tunnused PPP ja parema nõgestõvega.

Rasedate naiste intrahepaatiline kolestaas

Tihti esineb III trimestril, kuid võib esineda varem. Seda seisundit iseloomustab sügelus ja kolestaasi nähud PPP-ga, kuid bilirubiini kontsentratsioon võib olla normaalne. Pidage silmas sapisoolade suur sisaldus veres.

Äge rasvhape

rasedad naised Kõige sagedamini esineb esimese raseduse ja raseduse ajal kaksikutega. Haigus esineb tavaliselt 31. ja 38. rasedusnädala vahel ja seda iseloomustab kollatõbi, oksendamine ja kõhuvalu. Rasketel juhtudel esineb hüpoglükeemia, laktaadiatsidoos, koagulopaatia, entsefalopaatia ja neerupuudulikkus. Need manifestatsioonid on iseloomulikud mitokondrite rasvhapete β-oksüdeerumise rikkumistele, mis põhjustab väikeste rasvapiimade moodustumist maksas rakkudes (mikrovesikulaarne rasvmaksa). Mõned naised on pikaahelalise 3-hüdroksü-CoA dehüdrogenaasi (DCCAD) puuduse tõttu heterosügootne.

Erinev diagnoos viiakse läbi rasedate toksoosidega. Erinevalt rase toksilisest naisest, rasvunud maksaga rasedatel naistel puudub hemolüüs ja vereseerumis on kõrge kusihappe kontsentratsioon. HELP-i sündroomi ja tokseemia võib olla ägeda rasvmaksa kombinatsioon rasedatel naistel. Varasem diagnoosimine ja manustamisviis viisid emade suremuse vähenemiseni kuni 1-15%.

Toksikoos ja HELP-i sündroom

HELP-i sündroom on pre-eclampsia variant, mis paljudel sünnitanud naistel esineb sagedamini. Maksakahjustus on seotud hüpertensiooniga, proteinuuriaga ja vedelikupeetusega. See seisund võib olla keeruline südameatakk ja maksa rebend.

Tsirroosiga kaasneb rasedus harva, sest haigus on seotud viljatusega.

Maksahaiguse mõju rasedusele

Arvatakse, et raseduse ajal esinevad immunoloogilised muutused, kui tegemist on autoimmuunse hepatiidi, maksa primaarse biliaarse tsirroosiga ja primaarse skleroseeriva kolagbiidiga, põhjustavad nii maksafunktsiooni halvenemist kui ka nende paranemist. Krooniline viiruslik hepatiit, millel puudub tsirroos raseduse ajal, muutub harva tõsiseks mureks. Terapeutilised sekkumised on peamiselt suunatud vastsündinu nakkuse vältimisele. Perinataalne vaktsineerimine on väga efektiivne. See vähendab HBV nakkuse tekke ohtu. C-hepatiidi lapse neonataalne nakkus nakatunud naisest tööl on ligikaudu 5%. Kahjuks puudub praegu selle hepatiidi vormil vaktsiin. Samuti ei ole veenvaid andmeid, mis näitavad eelistatavat ülekandearvutamise viisi. Mõned nukleosiidanaloogid (näiteks lamivudiin) võivad olla ette nähtud rasedatele naistele hepatiit B raviks, kuid ravimi teratogeensuse tõttu on ribaviriini kasutamine C-hepatiidi raviks täiesti vastunäidustatud.

Maksa tsirroos tekitab tihti amenorröa ja rasedus ei ole võimalik. Kui rasedus esineb, suureneb veresoonte veritsuse oht veresoonte porrulise hüpertensiooni taustal II ja III trimestril eriti teravalt. P3-blokaatorite ennetamist raseduse ajal ei tohi peatada. Pärast maksa siirdamist võib rasedus olla edukas, kuid tüsistuste risk suureneb.

Rasedusega seotud maksa haigused

Raseduse ajal, nagu eespool mainitud, võivad paljud maksa ja sapiteede süsteemi haigused tekkida esimest korda või süveneda. Paljud patoloogilised protsessid on raseduse perioodiga eriti selgelt seotud ja võivad põhjustada eluohtlikke tagajärgi. Kui maksa funktsiooni biokeemilistes näitajates esinevad sümptomid või muutused, on äärmiselt oluline läbi viia põhjalik diferentsiaaldiagnostiline otsing ja kaaluda rasedate naiste patoloogia peamisi tüüpe, eriti kolmandal trimestril. Need hõlmavad rasedate maksa ägeda rasvkoe degeneratsiooni, HELLP-i sündroomi ja rasedate naiste kolestaasi. Nende tingimuste kiire avastamine on otsustava tähtsusega, kuna ägeda rasvmaksa ja HELLP-i sündroomi viivitusega kaasneb kõrge ema suremus ja loote loote suremus.

Uuring

Vereanalüüs Kõik patsiendid läbivad täieliku vereanalüüsi, määravad koagulogrammi, uurea ja elektrolüütide sisalduse, maksafunktsiooni näitajate, glükoosi kontsentratsiooni. Täiendavad uuringud sõltuvad konkreetsest kliinilisest olukorrast.

Ultraheli on väga oluline. See võimaldab teil tuvastada sapiteede puistu, kroonilist maksatalikat portaal-hüpertensiooniga, rasvade düstroofia, intraorganismi hematoomi, sapikivitõbi.

Vajadus maksa biopsia järele tekib harva, kuigi rasedate maksa ägeda rasvmaksa diagnoosimisel ja kroonilise maksahaigusega patsientidel on tsirroos maksumäära "kullastandard".

Ravi

Ravi sõltub diagnoosist.

Enamikul juhtudel on vaja konsulteerida kitsaste spetsialistide, sünnitusabiarstide, günekoloogide ja hepatoloogidega, eriti raseduse põhjustatud haiguste (HELLP-sündroom jne) või juhuslikult väljendunud maksapuudulikkusega juhtudel, mille puhul võib osutuda vajalikuks ennetusmeetmed ( näiteks krooniline B-hepatiit).

Maksa valutab raseduse ajal: mida teha ja milliseid ravimeid võtta

Kui maksa haigestub raseduse ajal, tuleb seda erilist tähelepanu pöörata. Selle organi toimimise häirimine avaldab negatiivset mõju lapse arengule, kuna maks puhastab toksiinide verd.

Maksa valu raseduse ajal

Maks on raseduse ajal üks peamisi elundeid ja on ohus.

Tal on tohutult palju tööd:

- siseorganite kaitse;

- normaliseerib üldise tooni.

Sellel elundil on tugevalt hormonaalsed häired ja neid ebamugavusi tuleb vähendada. Kui uuringu etappi ei ole läbi viidud, on see hädavajalik jälgida seda raseduse ajal ja koheselt reageerida heaolu halvenemise esimestele sümptomitele.

Beeb kasvab emakas ja avaldab survet maksale. Ka teised lähedased elundid kannatavad loote liikumisest.

Maksa toimet mõjutavad rasedate toitumine, mis on tihti imelik ja üllatav. Tuntud on raseduse stereotüüp - soolane iroonia koos kristallidega. Selline dieet raskendab tugevalt nääre tööd.

Teisel trimestril on raseduse ajal veres ja maksas esinevate suguelundite arvu suurenemine, hakatakse kehale kahjulikke aineid deaktiveerima.

Raseduse ajal ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid

Õigeaegne juurdepääs arstidele aitab eemaldada sümptomid ja parandada elundi toimimist.

1. Probleemid kehaga kujutavad pigmentatsiooni rikkumist. Ilmuvad kohad, nahk muutub kollaseks, sügelus ja spider veenid esinevad. See hakkab katkestama kapillaare.

2. Patoloogiliste protsesside arengut näitab veritsus ja verevalumid.

3. Kui maks hakkab raseduse ajal haiget tekitama, võib see osutada geesto välimusele. See on lapse normaalse liikumise keerukus. Seda väljendab turse, krambid ja paljud teised kõrvaltoimed.

4. Maksaprobleeme näitab abrasiivide pikenenud paranemine. Vere hüübitavust mõjutavad valgud, mis sünteesitakse maksas.

Rasedusest põhjustatud maksahaigus

Kui keha töö häired on seotud rasedusega, siis võib neid sümptomeid kaotada või neid ei pöörata tähelepanu. Rasedane nimetab maksa valu keha ümberkorraldamiseks raseduse ajal.

● Enne kuuendat raseduskuupäeva toimub sageli oksendamine ja see põhjustab dehüdratsiooni. Loomulikult on maksu katki.

● Mõnikord esineb maksakudedes kõrvalekaldeid, kuid tavaliselt ei esine tõsiseid kahjustusi.

● Kaheksanda kuu jooksul tekib mõnikord patoloogia - rasvavesi. See on väga haruldane, kuid haigus on väga ohtlik. Arstidel on raske põhjuse välja öelda, kuid seal on ilmseid sümptomeid: terav valu õiges hüpohoones ja sagedased kõrvetised. Kui ravimata, haigus halveneb.

● Maksakahjustus tekib ja kehatemperatuur tõuseb.

● Preeklampsia võimalikud tüsistused on väga ohtlikud. Erütrotsüütide hemolüüs ja kopsuturse võivad tekkida.

Ravi

Maksa ebamugavustunne on põhjustatud ainevahetushäiretest ega ole eriti ohtlik lapse tervisele. Õige söömine, selliseid rikkumisi saab kiiresti lahendada.

Mis siis, kui on olemas kroonilised patoloogiad? Soovitame spetsiaalset dieeti, mis vähendab maksa koormust ja toetab keha toimimist. Vajadusel kasutage kolagasid ja spasmolüütikke, mille kasutamine on selle aja jooksul lubatud.

Kui maks hakkab tihti rasedust häirima, on vaja selgitada valu põhjust ja taastada maksa normaalne toimimine.

Ennetamine

Parem on vältida kui pikka aega ravida. See väide on eriti õige, kui maksa haigestub raseduse ajal. Selle organi ravimine on keeruline ja pikk. Eriti rasedusperioodil, kui paljud ravimid on piiratud. Kui enne lapse planeerimise etappi ei ole maksa seisundit võimalik kontrollida, aitab ennetusmeetmete abil probleeme vältida.

Põhimõtteliselt peaksite sööma õigesti:

● Suurendage kiu tarbimist.

● Likvideerige rasv ja magus.

● eelistage hautise ja auruga toite.

● Tubakatootmist kiirendab puhas vesi.

Maksa kaitsmine aitab ravitooteid, mis põhinevad ravimtaimedel. Nende ravimite võtmine raseduse ajal on võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Õigeaegne arstiabi kõrvaldab negatiivsed sümptomid ja normaliseerib maksa. On vaja konsulteerida arstiga, vastasel juhul võib teil olla vaja haiglaravi. Maksahaigus rasedatel naistel võib olla eeltingimuseks geostoosi esinemisele ja sünnitusega seotud probleemidele.

Maksa valu raseduse ajal

Tervisliku naise puhul jätkub rasedus ilma ebamugavustundeta. Sel perioodil peaksid kõik elundid ja süsteemid toimima täiustatud režiimis, toetades mitte ainult ema, vaid ka lapse elulist aktiivsust. Lisaks on loote kasvu tõttu nihkunud ja see ei mõjuta ka nende tööd. Paljud naised kannatavad raseduse ajal maksa tõttu, mida võib põhjustada mitmel põhjusel. See sümptom katkeb sageli pärast sünnitust, kui keha hakkab taastuma.

Maksavalu põhjused raseduse ajal

Rasedus on stressi põhjustav periood. See ei ole mitte ainult tihenenud kasvava loote tõttu, vaid ka suurenenud koormus. Tavaliselt täidab see mitmeid olulisi funktsioone:

  • toodab sapi, vajaliku seedetrakti seedimist;
  • neutraliseerib toksiine ─ ema ja lapse jäätmed;
  • deaktiveerib bioloogilisi toimeaineid (hormoonid).

Rasedusega seotud haigus

Maksahaigused esinevad ainult rasedatel naistel. Need esinevad erinevates trimestrites, mõnel korral see kestab, ja ülejäänu vajab ravi. Nende diagnoosimiseks on vaja läbi viia ultraheliuuring, analüüsida vere ja uriini.

Gestoos

Gestoos (toksoos) on haigus, mis on seotud paljude elundisüsteemide düsfunktsiooniga. Arstid pakuvad rohkem kui 30 preeklampsia tekke teooriat, kuid selle täpne põhjus pole veel kindlaks määratud. Esimesel trimestril ilmnevad paljudel naistel rasedate naiste tõrgeteta oksendamine, mis seejärel läbib iseenesest. Pärast 1-3 nädala möödumist oksendamise ilmnemisest ilmnevad märgid, mis näitavad maksakahjustust:

  • valu paremas hüpohoones;
  • sügelus (mõnel juhul);
  • tume uriin.

Varase preeklampsia raskusaste on 3. Esimene aste ei ole naistele ja lootele ohtlik, kuna vereproovid on normaalsed. Mõõduka raskusega geosoosis ilmneb seisundi üldine halvenemine, atsetooni esinemine uriinis. Viimane etapp on rasedate naiste talumatu oksendamine, mille käigus suureneb bilirubiini ja kreatiniini tase veres ja keha dehüdreeritakse.

Rasedate naiste rinnavähk

Kui maksa haigestub raseduse ajal hilisematel perioodidel, võib see tähendada rasvkoe degeneratsiooni. Haigus tekib sageli 32. nädalal ja hiljem, kuid see ei ole väga levinud. Sellist diagnoosi tehakse ainult ühele rasedale naisele 10 000-st. Selle patoloogia tõttu ilmnevad maksakudedes rasvamised, mis takistavad teda normaalselt toimima. Lisaks maksa valule ilmneb kollatõbi, muutuvad veri ja uriiniparameetrid.

Rasedate naiste intrahepaatiline kolestaas

Kolestaas on sapijuha sapi stagnatsioon. Seda nimetatakse intrahepaatiliseks, kuna sapi jääb maksa kanalisse ja ei sisene sapipõisesse. Selle komponendid on mürgised ja järk-järgult hävitavad terve maksakude. Selle haiguse sümptomiteks on valulikkus parema nõgestõve, kollatõbi, sügelus ja seedetrakti häired.

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

Maksakahjustus preeklampsia või eklampsia korral

Preeklampsia ja öklaspsia on rasestumisvastaste naiste raskekujulised komplikatsioonid. Need on närvisüsteemi nähtused, mis arenevad aju mürgistusena bilirubiini ja teiste toksiliste ainetega.

  • Preeklampsia ilmneb peavalu, unehäirete ja mäluhäirete, valu parema nõgestõvega, nägemisteravuse vähenemine.
  • Eclampsia on lihaste konvulsiooniline kontraktsioon, mis järk-järgult kasvab.

Äge maksa rebend

Maksapuudulikkus on seotud hilise gestoosi ja preeklampsia või öklaspea manifestatsioonidega. Rase naine arendab nn HELLP-i sündroomi, mida väljendab patoloogiate kompleks:

  • kollatõbi;
  • bilirubiini taseme tõus (nii seotud kui ka vaba);
  • erütrotsüütide intravaskulaarne hemolüüs (hävitamine);
  • trombotsüütide arvu vähenemine.

Maksa rebend on harv komplikatsioon. Kapsli all on väikesed hematoomid, mille rõhu all maksa võib rebeneda. Sellisel juhul tekib sisemine verejooks ja rase naisele tuleb kohe abi anda.

Haigused, millel on rasedusnähtudele iseloomulikud tunnused

Paljudel haigustel on krooniline haigus ja ilmne perioodiline retsidiiv. Raseduse ajal, kui maks ei suuda suurenenud koormusega toime tulla, on nende tüsistuste oht. Kui sellised patoloogiad on ajaloos, peate selle aja jooksul hoolikalt jälgima oma tervist.

Sapipõie haigus

Sapikivid võivad olla erineva päritoluga ja suurusega. Enamikul juhtudel ilmnevad sapikivide esinemised 2. trimestri lõpus. Need võivad põhjustada ägedat valu õiges hüpohoones (maksarakkud), sapistada sapiteed. Lisaks valu, on ikterus, seedehäired ja üldine tervise halvenemine. Sapipõplike seinad muutuvad põletikuliseks (äge kalkuleeruv koletsüstiit) ja märgid ei kao, kuni kivi on soolestikus vabanenud.

Herpes viirus Hepatiit

Herpes simplex viirust peetakse kõige sagedasemaks nakkuseks. Inimese esialgne nakatumine leiab aset enne koolieelset ajastut, mille järel viirus püsib kogu eluea jooksul veres. See võib põhjustada erinevate organite haigusi, sealhulgas maksa. Ema jaoks ei ole haigus ohtlik, kuid lootele on oht hilisemal rasedusel ja sünnituse ajal. Vastsündinu diagnoositakse hepatiidi iseloomulike sümptomitega:

  • vaene uni ja heaolu;
  • kollatõbi;
  • suurenenud maks ja põrn;
  • muutused vere biokeemilistes parameetrites.

Herpes-hepatiid tuleb eristada teiste viirusnakkuste ilmingutest. Kui ema raseduse ajal esimest korda herpes haigestub, on vähe seda võimalik teha, et vältida viiruse edasilükkamist lapsele. Enamikul juhtudel lõpeb haigus taastumisega, kuid lapsed on mõnda aega juba neuroloogi järelevalve all närvisüsteemi võimaliku kahjustuse tõttu.

Budd-Chiari sündroom

Badd-Chiari sündroomi nimetatakse maksa veenide tromboosiks. Täpset põhjust ei saa nimetada, kuid eeldatakse, et selle arengus on kaasatud naissoost hormoonid. See põhjus on selgitus, miks sündroom võib avalduda raseduse taustal. Maksapuudulikkus on tõsine oht naise elule. Lisaks valule parema hüpohondriumiga on peamine sümptom. Veenid täidavad verd ja muutuvad selgelt nähtavaks läbi naha.

Maksatalitused, mis ei ole seotud rasedusega

Arstid soovitavad raseduse planeerimise etapil läbida täielik kontroll, kuna paljud haigused võivad selle perioodi jooksul halveneda. Haiguste hulka, mis võivad lapse kandmisel vastunäidustada, on:

  • viiruslik hepatiit A, B, C;
  • krooniline mitte-nakkava päritolu hepatiit;
  • maksa tsirroos;
  • maksa autoimmuunhaigused, sealhulgas biliaarne tsirroos.

On vaja mõista, et laps sündis tervena, kui raseduse ajal saab ta normaalselt areneda ja moodustada. Maks on ema ja loote metabolismi juhtiv roll. Isegi varem terve maks ei suuda stressiga toime tulla ja perioodiliselt haigestuda raseduse ajal ning patoloogiate olemasolu korral on lapsele ohtlik. Lisaks viiruseinfektsioonid edastatakse platsenta või vere kaudu sünnituse ajal.

Kas see sümptom on ohtlik?

Valu parema hüpohooniaga - see on levinud haigusjuhtude sümptom. Kui arsti diagnoosimisel pööratakse tähelepanu kaasasolevatele märkidele ja vere biokeemilise analüüsi tulemustele. Raseduse katkestamine on soovitatav ainult siis, kui ohustab nii ema kui ka lapse elu, kuid see juhtub harvadel juhtudel. Põhimõtteliselt võite säilitada maksa tervis raseduse ajal ravimi ja toitumisega ning pärast emade sünnitust naaseb ema keha järk-järgult. Parim võimalus on teha, kui maks on haige, - pöörduge arsti poole ja proovige.

Ennetamise üldine skeem

On oluline muretseda maksa tervis kogu eluea jooksul, mitte siis, kui esimesed sümptomid on juba ilmnenud. Tulevasele eale soovitatakse järgida üldisi profülaktika eeskirju maksimaalse koormuse leevendamiseks:

  • jooge palju puhast, gaseerimata vett;
  • loobuma halvadest harjumustest - suitsetamine ja alkohol;
  • rasvade ja praetud toiduainete, kastmete, pooltoote toidust välja jätta;
  • veeta aega värskes õhus ja ärge unustage mõõdukat füüsilist koormust.

Kui maks põeb raseduse ajal, võib see põhjustada muret. Diagnoosimisel pöörab arst tähelepanu mitte ainult valule, vaid ka muudele ilmingutele, eriti vereanalüüsidele. Erilist tähelepanu tuleks pöörata maksa tervisele, kui sellega kaasnevad probleemid isegi enne rasedust, siis ei pruugi see aja jooksul suurenenud koormusega toime tulla. Arst määrab raviskeemi. Ta selgitab välja valu põhjuse ja valib naistele ja lootele võimalikult ohutu ravimi.


Seotud Artiklid Hepatiit