Ravimid C-hepatiidi raviks

Share Tweet Pin it

Praeguseks on C-hepatiidi raviks mitmesuguseid ravimeid, kuid aluseks on kombineeritud viirusevastane ravi. Rahvusvaheliste uuringute ja kliinilise tava kohaselt on tänapäeval kõige tõhusam ravimite kombinatsioon Ribaviriin ja Interferon Alfa.

  • Ribaviriin on ravim, mis pärsib hepatiit C viirust ja selle supressiooni täpne mehhanism ei ole veel teada. Ravim on võetud kapsli või tableti kujul.
  • Interferoon on autogeenne valk, mille üheks allikaks on valgete vereliblede kogus, mis on eriti oluline organismi võitluses viirusega. B-hepatiidi viirusevastases võitluses kasutatava alfa-interferooni tootmiseks kasutatakse biotehnoloogiat. Ravim süstitakse nahaalusesse rasvkoesse.

Tuleb märkida, et need ravimid üksi ei ole nii tõhusad. Siiski on olukordi, nagu näiteks vastunäidustused ühe sellise ravimi kasutamisele, kui peate monoteraapiat kasutama ühe ravimi kasutamisel. Arst valib ravimi annuse ja ravi kestuse individuaalselt, võttes arvesse mitmeid erinevaid tegureid.

Hepatiit C raviks kasutatavad hepatoprotektorid ei paku viirusevastast toimet, kuna nad on toetatavad ravimid, mis on kavandatud maksarakkude hulga funktsioonide parandamiseks. Immuunmodulaatorid stimuleerivad efektiivselt immuunvastuse teatud osasid, suurendades organismi võitlust infektsioonide vastu. Lisaks sellele annab mõningane kasu kindlaksmääratud dieedi, mis sisaldab vitamiine ja muid kasulikke aineid, vastavust. Sellega seoses soovitavad arstid tungivalt patsiendile end ennast ravida - vale ravimivalik võib olukordi veelgi süvendada.

C-hepatiidi puhul on väga tähtis haigusprotsessi ohtude õigeaegne tuvastamine vastavalt ohtlikule stsenaariumile ja määrata sobiv ravi. Samal ajal tuleks kasutada sobivaid ravimeid, millest mõned on allpool arutatud.

Simeprevir


FDA heaks kiitis ravimit Olysio simeprevir (Olizio simeprevir), mille väljatöötamist tegi Ameerika firma Johnson Johnson ja Rootsi Medivir. Seda ravimit, mida sageli ekslikult nimetatakse "simepreviiniks", võib kasutada täiskasvanutel, kellel on kompenseeritud maksahaigused, sealhulgas tsirroos. Ravimit tuleb määrata enne, kui patsient ei saanud ravi või ravi ei andnud soovitud tulemust.

Simeprevir on uue põlvkonna NS3 / 4A proteaasi inhibiitor. Selle tegevuse eesmärk on blokeerida spetsiifiline valk, mis on vajalik hepatiit C viiruse replikatsiooniks. Ravimi ohutust ja efektiivsust hinnati vastavalt viie uuringu tulemustele, milles osales üle 2000 patsiendi erinevatest hepatiit C diagnoositud kliinilistest patsientidest. Uuringu käigus jagunesid patsiendid kahte rühma: Alljärgnevad ravikuurid:

  • Simeprevir kombinatsioonis ribaviriini ja interferooniga Alfa-2.
  • Platseebo-tabletid kombinatsioonis interferooniga alfa-2 ja ribaviriiniga.

Ravimi arendajad märkisid ravimi efektiivsuse vähenemist simepreviimi kasutamisel juhtudel, kus patsiendil oli C-hepatiidi viiruse genotüüp 1A tüvi. Seoses sellega tuleb enne ravimi kasutamist veenduda, et seda konkreetset genotüüpi ei esineks.

Täna on Simepreviril põhinev ravi võimalik meie riigis koos Ribaviriini ja Interferoon Alfa'ga. Sellise kombinatsiooni kasutamisel on ette nähtud piisavalt kõrge viroloogilise ravivastuse määr, mis moodustab samaaegselt HIV-nakkuse ja hepatiidi C nakkusega patsientidest 74%. Kuid see väärtus ei ole veel maksimaalne, kuna Sofosbuvir ei ole veel Venemaal registreeritud - ravim, mis suurendab eespool nimetatud kombinatsiooni viroloogilist efektiivsust kuni 90% või rohkem.

Simeprevir'i kasutamise kestus võib varieeruda sõltuvalt mitmesugustest teguritest:

  • Soovitatav ravikuur kombinatsioonis Ribaviriini ja Interferoon Alfaiga on 12 nädalat.
  • Haiguse kordumise ja maksatsirroosi esinemise korral - 12 nädalat Ribaviriini ja Interferoon Alfat kombinatsioonis Simepreviiriga, millele järgneb veel 12 ravinädalat ilma Ollisio'st, st ainult 24 nädalat.
  • Eelmise ravi, sealhulgas osalise või puuduliku ravivastuse ebaõnnestumise korral jätkatakse pärast 12-nädalast ravi lõppu ravi Interferon Alfa ja Ribaviriiniga 36 nädala jooksul. Üldine ravikuur on 48 nädalat.

Karsil


Kars on ravim, milles aktiivse taime komponent on silymariin, mis on isoleeritud piitspüree viljadest. Silymariin on nelja flavonolinaanide isomeeride segu:

Kars on loodusliku päritoluga hepatoprotektiivne ravim, millest üks tablett sisaldab 35 milligrammi silymariini. Ravim on saadaval järgmistes vormides:

  • Toidetud lahuse valmistamiseks kasutatavad graanulid.
  • Dražee kujul olevad tabletid.
  • Kapslid

Karsil interakteerub maksas maksas vabade radikaalidega, muutes need väiksema toksilisusega ühenditeks. Selle tulemusena katkeb lipiidide peroksüdatsioon ja rakukonstruktsioonide edasist hävitamist takistatakse. Lisaks sellele annab Rars polümeraasi A spetsiifiline stimulatsioon Karsili järgmisi toimeid:

  • Funktsionaalsete ja struktuursete valkude ja fosfolipiidide sünteesi stimuleerimine.
  • Rakumembraanide stabiliseerimine.
  • Transaminaaside (rakuliste komponentide) kadumise vältimine.
  • Maksa rakkude regenereerimise kiirendamine.

Karsili kliiniline toime avaldub patsiendi üldise seisundi parandamisel, subjektiivsete kaebuste arvu vähendamisel ja laboratoorsete parameetrite parandamisel. Ravim on näidustatud kasutamiseks ravikompleksis järgmistel juhtudel:

  • Hepatiidi ja tsirroosi kroonilised vormid.
  • Tingimused pärast toksilist ja nakkuslikku hepatiiti.
  • Rasvade infiltratsioon ja maksa düstroofia.
  • Lahustatud lipiidide metabolismi korrigeerimine.

Ravimi vastunäidustuseks on patsiendi suurenenud tundlikkus silymariini suhtes. Kõige sagedasem kõrvaltoime on allergiline reaktsioon, vähem tõenäoliselt lahtistav toime.

Karsili kasutatakse pärast voolamist ja tablettide närimist. Raske maksakahjustuse korral võetakse 0,14 g ravimit kolm korda päevas, seejärel vähendatakse sagedust kuni kaks korda päevas. Tugevate vormide ja toetava ravimi korral võta pillid kolm korda päevas 0,07 g-ga. Lahus määratakse lapse ja vanusega patsientidele. On tõestatud, et Karsili pikaajaline kasutamine suurendab elulemust tsirroosiga patsientidel.

Essentiale Forte


Essentiale Forte on tõhus ravim maksahaiguste, sealhulgas C-hepatiidi raviks ja ennetamiseks. Ravim tagab rakumembraanide funktsiooni taastamise ja patsientide seisundi paranemise.

Ravim Essentiale Forte on oluline aine EPL aine, st olulised fosfolipiidid - kõrge puhtusega fosfatidüülkoliini fraktsioon. Essentiale Forte'is kasutatavate oluliste fosfolipiidide keemiline struktuur on sarnane endogeensete fosfolipiidide membraanile, samas kui polüküllastumata rasvhapete sisalduse tõttu suurendatakse aine funktsionaalsust.

Ravim Essentiale Forte vabanemise vormid ja pakendis olevate üksuste arv:

  • 5 ml Essentiale ampulli - 5 tk.
  • Essentiale kapslid - 50 tk.
  • Ampullid Essentiale N - 5 tk.
  • Essentiale Forte N kapslid - 30 tk.

Essentiale Forte N-i vitamiinid, sealhulgas ampullid Essentiale N, puuduvad. Selle põhjuseks on asjaolu, et maksarakkude kaitset ja taastamist tagab oluline fosfolipiidide väga puhastatud aine ja vitamiinid protsessis ei osale.

Oluliste fosfolipiidide ainete kasutamise optimaalne kliiniline toime tagatakse pikaajalise ravi ajal suurte annustega, mille kestvus on 3-12 kuud, samal ajal kui vitamiine kasutatakse kuni ühe ja poole kuu jooksul. Veelgi enam, vajadus suurendada oluliste fosfolipiidide ööpäevast annust suurendab vitamiinide soovitatavat annust 1,5-2,5 korda, seetõttu otsustati Essentiale Forte N-s vitamiinidest koostisest välja jätta.

Oluliste fosfolipiidide kasutamise ravi efektiivsust tõestavad 155 kliinilise uuringu tulemused, milles osales üle 10 000 patsiendi:

  • Essentiale Forte'i kasutamine võib oluliselt parandada mitmeid biokeemilisi parameetreid, vähendades samas põletikku ja nekroosi.
  • Olulised fosfolipiidid aitavad normaliseerida maksarakkude struktuurilist ja funktsionaalset terviklikkust ja taastada normaalset rakkude ainevahetust.
  • Essentiale Forte'i võtmise tulemus 12 kuu jooksul näitas patsientidel mitmesuguste näitajate positiivset dünaamikat, sealhulgas üldist heaolu, portaalipõletiku ja intralobulaalse nekroosi vähenemist.

Cycloferon


Cycloferonit soovitatakse kasutada C-hepatiidi ja viirusliku hepatiidi kombineeritud etioloogiaga patsientidel (B ja C). Ravi kestus on 10 päeva, kuid vajadusel võib seda pikendada 20 päevani. Sõltumata ravi kestusest ei täheldatud viirusliku hepatiidiga patsientidel, kes võtavad Cycloferon'i, kõrvaltoimeid.

Tsükloferoon toimib interferooni stimulaatorina ja immunokorrektsioonina, pakkudes samas põletikuvastaseid ja viirusevastaseid toimeid. Sellega seoses on ravim soovitatav viirusliku hepatiidi mitmesuguste vormide, sealhulgas sega, patsientide raviks.

Ägeda hepatiidi korral, millel on pikaajaline progressioon, on soovitatav manustada 5-10 süsti Cycloferon'i annuses 0,25-0,5 mg. Haigusjuhu pikaajalisel kujul võib ravikuuri korrata 10-14 päeva pärast.

Kroonilise B- ja C-hepatiidi ning segatud ja delta vormide korral kasutatakse tsükloferooni 16 päeva, seejärel manustatakse iga viie päeva järel üks süst iga kolme kuu tagant. Cycloferonit saab kasutada detoksifitseerimise ja aluselise ravi taustal.

Valides C-hepatiidi spetsiifilise meditsiini, peab arst meeles pidama, et individuaalne lähenemine on vajalik igal üksikul juhul. Ravi kestus ja ravimi annus valitakse sõltuvalt konkreetse organismi omadustest ja haiguse kulgu vormist.

Milliseid ravimeid kasutatakse C-hepatiidi raviks?

Kaasaegsel meditsiinil on selge plaan hepatiit C raviks. On leitud kahte tüüpi ravimeid, mis annavad positiivse tulemuse: monoteraapia või integreeritud lähenemine. Monoteraapia on tuntud ravi vähem stabiilse tulemuse tõttu ja seepärast on see ette nähtud ainult siis, kui kompleksravi ravimid on vastunäidustused.

Organismi järgmised tunnused nimetavad ka järgmisi eduka ravi komponente:

  • mis kuuluvad Euroopa rassi ja naissoost;
  • kehakaal alla 75 kg;
  • vanus alla 40 aasta;
  • madal insuliiniresistentsus.

Samuti on tõenäosus, et patsiendid, kellel ei ole tsirroositõbe, paranevad.

C-hepatiidi ravimid

Kompleksse ravi korral valitakse hepatiidi C raviks järgmised ravimid:

  • Interferoon Alfa toimeaineid sisaldavad, näiteks Pegasys;
  • Ribaviriiniravi;
  • Telapreviir, mis sisaldab ravimit Insivo;
  • samuti hepatoprotektiivne aine.

Hepatoprotektorid on välja kirjutatud kroonilises staadiumis, samas kui ägeda faasi korral võib olla vastunäidustus nende kasutamisele.

Pegasys (Peginterferon Alfa)

Pegasis on C-hepatiidi ja Peginterferon Alfa 2a jaoks üsna kallis, kuid efektiivne ravim. Seda kasutatakse C-hepatiidi (viiruse supressioon) raviks, nagu ka kompleksse viirusevastase ravi korral ja monoteraapia korral.

Alfa-interferooni toodetakse ühekordse annusena süstlates, mis sisaldavad 90 μg toimeainet. Lisakomponendina sisaldab preparaadi üksus steriilset süstevett, bensüülalkoholi, naatriumpolüsorbaati ja jää-äädikhapet.

Reeglina võib interferooni valmistamisel täheldada positiivset reaktsiooni, mis on määratud viiruse esinemisega vereproovis, kahes faasis:

  1. esialgselt - pärast päeva või kolm esimesest viidete momendist;
  2. alates 4 nädalast kuni 4 kuud alates ravi algusest.

Pärast avamist ei saa süstalt säilitada ja seda kasutatakse täielikult ühes manustamises. Enne kasutamist tuleb sisu kontrollida sette või lisandite osas.

Ravimi annus määratakse individuaalselt ja seda arvutab ainult raviarst. Reeglina piisab 180 mikrogrammi nädalas.

Lahenduse kasutuselevõtmine tuleks usaldada tervishoiutöötajatele, kui Interferooni ei ole võimalik iseseisvalt süstida. Süstimine toimub reie või kõhu lihaste juhiste järgi, sest Interferooni süstimine on käes, sest see rikub imendumisvõimet ja seejärel madalamat kontsentratsiooni veres.

Kahjuks võib isegi sellisel kaasaegsel ravimil olla mitmeid kõrvaltoimeid, näiteks:

  • peavalu;
  • müalgia;
  • ärrituvus;
  • unetus;
  • köha;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus ja oksendamine;
  • anoreksia;
  • alopeetsia (juuste väljalangemine);
  • sügelus;
  • kuiv nahk ja dermatiit;
  • kandidoos;
  • ravi ajal võib tekkida kõrvaltoime, võib tekkida gripp ja isegi kopsupõletik.

C-hepatiidi ravikuuri kestust Interferooni preparaatidega määrab ka arst, näiteks esimesel genotüübil esineva hepatiidi viirusega patsientidel on 24-nädalane ravi.

Insivo (Telaprevir)

Insivo on Telapreviril põhinev ravim. See tähendab viirusevastast ravi, üks tablett sisaldab 375 mg toimeainet, mis võib pärssida hepatiit B viiruse ja C reproduktsiooni. Tableti enda piklik kuju ja helekollane kest. Ravimi originaalsus näitab graanulit tabletti ühel küljel: "T375". Tuleb meeles pidada, et tablette ei tohi enne manustamist, jagamist, närimist ega lahustamist veega mugavaks imendumiseks purustada.

Inviso määratakse koos Ribaviriini koos Interferooniga, vastasel juhul näiteks esimese genotüübi C-hepatiidi ravi ainult ühe Inviso-ga annab tulemuse täiesti nullini.

Oluline on usaldada ravimi annustamine raviarstile, arvutab ta ravimi vajaliku koguse, lähtudes üldtunnustatud eesmärgist ja eraldi praegustest keha teguritest. Sellisel juhul on standardannus C-hepatiidi viirusega täiskasvanule 2 või 3 tabletti päevas 8-tunnise intervalliga.

Tühja kõhuga ei soovitata võtta viirusevastast ainet, sest selle aja jooksul kahaneb toimeaine imendumine. Vastuvõttude vaheliste intervallide vastu võtmine on samuti vale. See võib häirida antikehade pidevat kogust kehas ja vähendada ravi efektiivsust.

Sellisel juhul peaks ravimi kasutamisel võtma arvesse võimalike kõrvaltoimete loetelu:

  • sügelev nahalööve;
  • suu haavandid;
  • suu limaskestapõletik;
  • kujuteldav konjunktiviit, kus sümptomid on ilmne, kuid tegelikult puudub põletik;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • maitseeelistuste muutus;
  • palavik;
  • pearinglus;
  • näo turse;
  • hingeldus.

Ravi kestus sõltub arsti määrangust, standard lükkub 12 nädalat tagasi. Ja juhtudel, kui 4. kuni 12. ravinädala vereanalüüsi tiitrid ei näita viiruse RNA olemasolu, siis Telaprevir-ravi tühistatakse.

Ribaviriin

Viirusevastane Ribaviriin on kapseldatud ravim, millel on valge pulbriline aine želatiinilises koorega. See on terapeutilises komplektis kõige odavam ravim. Ribaviriini ravi ei ole ette nähtud hepatiit C monoteraapias, kuid ainult kombinatsioonis Interferooni ja Telapreviiriga on võimalik seda kasutada ka Peginterferon alfaga.

Esitatakse vahendeid kapslite kujul, mille kest on sinine ja ravimi nimetus ladina keeles. Želatiinkihi sees on meditsiiniline pulber, see on valge.

Annus määratakse sõltuvalt patsiendi kehamassist.

Uue põlvkonna ravimid hepatiit C ravis

Uue põlvkonna ravimid hepatiit C ravis

Siin tuleb uus ajastus viirusliku hepatiidi ravis! Vaid aasta tagasi oli hepatiit C raviks suur probleem. Kuid on aeg, mil me saame viirusliku hepatiit C vastu ohutult ja tõhusalt ravida vaid 3 kuud, võttes ainult 2 tabletti päevas ilma kõrvaltoimeta! Ootame seda tüüpi ravi väga pikka aega, kuid nüüd on see kättesaadav.

Tavaliselt ei ole viirushepatiit C raske diagnoosida, aga sageli esineb raskusi. Ainult viiruse antikehade esinemine ei kinnita C-hepatiidi esinemist. Lõplik kinnitus on PCR-viiruse RNA määramine. Ainult sellises olukorras võime rääkida viirushepatiidist C ja arutada võimalikke ravivõimalusi. Ma teen korraga reservatsiooni, et erinevates olukordades saab C-hepatiiti kohelda erinevalt. Peamine kleepumispunkt on tsirroosi esinemine, see tähendab "tähelepanuta jäetud" olukorda. Viiruse hepatiidi C ja selliste haiguste nagu suhkurtõbi, bronhiaalavähk ja muud kroonilised haigused on raske ravida. Seetõttu võib sellistes inimesetes ravi efektiivsust mõnevõrra madalam ja see nõuab ravirežiimi korrigeerimist.

Viiruse hepatiit C on suhteliselt uus haigus. Tema lugu pole enam kui 30 aastat. Selle aja jooksul muututi tema mõtteid: viirust ise uuriti, uuriti uusi ravimeid ja ravi efektiivsust järk-järgult tõusis. Lühike interferoonide esimesed ravivõimalused olid madala efektiivsusega, vaid ligikaudu 40% inimestest taastunud ja suur hulk raskeid kõrvaltoimeid.

Siis tuli ribaviriin ja pegüleeritud interferoonid, mis suurendas ravi efektiivsust kuni 60%. Järgmine samm oli kolmefaasilise ravi kasutuselevõtmine, sealhulgas kaks viirusevastast ravimit kombinatsioonis interferooniga. Tõhusus tõusis veelgi ja moodustas umbes 70-75%.

Hiljuti tekkinud, mitte-interferoonravi võimalused on tõhusus umbes 90-95%. Samal ajal vähendati ravi aega 12-18-24-kuult 3-6 kuuni. Veelkord raskendavate tingimuste puudumisel. Hiljuti ilmunud ravimite hulgast on mitmeid, mis väärivad tähelepanu.

Viiruse otsese toimega viirusevastaste ravimite skeemid:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Viie viiruse viirusevastaste ravimite skeem

  • 3D-ravi (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonaviir)

Praeguseks on meil viirusliku hepatiidi C edukaks raviks otsese toimega viirusevastased ravimid. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatsvir ja Ribaviriin on näidanud häid tulemusi efektiivsuse, ohutuse ja püsiva viroloogilise ravivastuse saavutamisel. Siiski piiravad nende kõrge hind paljudes riikides paljude patsientide ravivõimalused. Geneeriliste ravimite hind on umbes 1% originaalravimite maksumusest. 12-nädalase ravikuuri hinnanguliselt on Ameerika Ühendriikides ligikaudu 94 000 USA dollarit, Euroopas 50 000 eurot, samas kui üldine ravikursus on ligikaudu 1000 USD, eeldades, et see väheneb tulevikus 200 USA dollarile.

Eraldi tuleks öelda uimastite ja tootjate kvaliteedi kohta. Originaalravimid, see tähendab ravimi arendaja poolt toodetud ravimid, on üsna kallid. Venemaal on elanike vähese maksejõulisuse tõttu tootjad nõustunud hindu langema 1 miljoni psühholoogilise märgi tasemel? ühe ravimi jaoks 3 kuud. See on sama originaalravim, mis on lihtsalt odavam tootja otsuse alusel meie riigi suhtes.

Hiljuti on ilmnenud viirusevastaste ravimite analoogid või nn geneerilised ravimid. Neid ei toodeta uimastite arendajad, vaid need on sama tehnoloogiaga ja neil on sama valem, aga teised ettevõtted. Enamasti on need valmistatud Indias, Hiinas ja Egiptuses. Nende ravimite maksumus on palju väiksem ja ulatub kolmeks kuuks kahe ravimi jaoks ligikaudu 1000 dollarini. See on tingitud asjaolust, et neis riikides on C-hepatiidi põdejad rahaliselt veelgi vähem ja seal on palju patsiente. Lisaks ei arenda need ettevõtted uimasteid, vaid toodab neid vastavalt valmistatud valemile. Loomulikult ei ole see originaalravimi täielik ekvivalent, need ravimid sisaldavad rohkem lisandeid, annavad toimeaine sisalduse veres veidi madalama kontsentratsiooni, kuid on endiselt efektiivsed. Venemaal ametlikult ei saa me neid ravimeid kasutada, kuna neid ei ole registreeritud. Kuid nagu näitab praktika, paljud panevad neid ise või küsivad sõpradelt ja tuttavatest keegi.

Andrieux-Meyer I ja James Freemani esitatud uuringuandmed näitasid viirusliku hepatiidi C geneeriliste ravimite ravi tulemusi. Uurijad kinnitasid geneeriliste ravimite kvaliteeti kõrgefektiivse vedelikkromatograafia, tuumamagnetresonantsi ja massispektroskoopia abil. Geneereid kasutati vastavalt standardsele ravirežiimile, mille hinnanguline viiruskoormus oli 4 ja 12 nädalat. Vaheprodukt 4 nädala jooksul ühe genotüübi kohta oli 93% (sofosbuvir + ledipasvir) ja 97% (sofosbuviri + daklatsavi). Kõikide viiruse genotüüpide keskmine tulemus oli 94% originaalravimite ravi maksumusest 1/100. Hepatiit C viiruse uurimise tulemusena jõuti järeldusele, et otsese toimega viirusevastaste ravimite madala hinnaga geneerilised ravimid on samaväärsed esialgsete ravimitega.

Mõnel juhul lisandub viirusevastasele ravile "vanad" ravimid, mis suurendavad ravi tõhusust, see võib olla ribaviriin või interferoonid. Tavaliselt tekib selline vajadus maksatsirroosi või varem ravi ravis. Sõltuvalt C-hepatiidi veres leitud viiruse tüübist valitakse eelistatud ravivõimalus. Sõltuvalt sellest, kas ravi viidi läbi varem või mitte, samuti sõltuvalt maksatsirroosi olemasolust või puudumisest, võib arst ravi muuta.

C-hepatiidi viiruse ravi hõlmab PERMANENTi ravimeid ilma katkestusteta ja regulaarseid kontrollkatseid. On võimatu iseseisvalt raviskeemi muuta ja ettenähtud katsetusi õigeaegselt läbi viia. Sel viisil muudad viiruse tugevamaks ja moodustavad resistentsuse ravi suhtes!

Kahjuks püsib tänapäeval uute raviviiside olemasolu korral ainult üks probleem, mis muudab raskeks C-hepatiidi vabanemise täielikult - rahaliselt...

Sellega seoses on ravi teine ​​eesmärk - võimalusel vähendada maksakahjustust. Selleks peate loobuma alkoholist, rasvases toidus dieedil, minna toitumisele tabelisse nr 5. See vähendab veidi maksa mürgistust, sest peamine "halb asi" on viirus. Maksa taastamiseks on kõige sagedamini kasutatav ursodeoksükoolhape (udcc). Teisisõnu, kui praegu ei ole võimalust viirusevastast ravi alustada, siis on parem vähemalt kahjustada maksu ja aidata selle taastumist, kui mitte midagi teha. Ka ravimi udhk (näiteks Ursosan) kasutatakse viirusliku hepatiit C raviks ja seda kasutatakse koos viirusevastaste ravimitega.

Seega on mõistlik ravi enne viirusevastase ravi alustamist C-hepatiidi ja ravi ajal viirusevastase ravi ajal, seejärel maksa seisundi normaliseerimiseks. Uurimistulemuste kohaselt on efektiivne maksa taastumine ja maksavähi ennetamine viirusliku hepatiit C korral ravimi udhk. Arst võib nõustuda ravimi kasutamisega ravi ajal, sest mõned ravimid võivad ravi tõhusust vähendada.

Kõige tõhusamad ravimid C-hepatiidi raviks

Kuna 1989. aastal avastati C-hepatiidi viirus, on teadlased otsinud lõpmatut ravimit, mis pääseks inimkonnast ülemaailmsele rahvatervise probleemile. C-hepatiidi nakatus on muutunud ohjeldamatuks. Maailma Terviseorganisatsioon annab andmeid 3-4 miljonit inimest aastas. Neist enam kui 50% haigus muutub krooniliseks.

Kahjuks on rohkem küsimusi, mis on seotud C-hepatiidi raviga kui vastused. Millised ravimid ravivad hepatiiti, kui palju ravimeid - üks populaarsemaid. Andmed viirusevastase ravi ja selle kättesaadavuse kohta on hädavajalikud. Seetõttu soovitame tutvuda meie artikli sisuga.

Näidake ravi saab arst ainult

Kui teil on kahtlus, et olete nakatunud hepatiit C-ga, peate meditsiiniseaduses läbima erikatsed. Kui tulemus on positiivne, siis on vaja täiendavaid uuringuid, mis annavad täielikku ülevaate viiruse tüübist, viiruslikust koormusest ja muust. jne. See teave on vajalik pädeva ravi väljaandmiseks, võttes arvesse kõiki haiguse tunnuseid.

Hepatiidi C paremaks raviks on patsiendid valmis proovima kõiki vahendeid, millest paljud on täiesti kasutud. C-hepatiidi diagnoosiga patsientidel tuleb meeles pidada, et ükski traditsioonilise meditsiini vahend ei aita vabaneda hepatiit C-st. Kiirmenetlus ei ole alati vajalik. 5% pretsedentidest taastumine toimub ilma ravimi kasutamiseta.

C-hepatiidi ravimid

Hcv-ravi eripära sõltub paljudest teguritest, mis võivad mõjutada positiivset või negatiivset tulemust:

  • Patsiendi sugu;
  • Vanus;
  • Haiguse kestus;
  • Viiruse genotüüp;
  • Fibroosi määr.

Viirusevastase ravi eesmärk on patsiendi täielik taastumine ja põletikuliste ja degeneratiivsete kahjustuste ennetamine: fibroos, tsirroos ja vähk. Enamik C-hepatiidi ravimeid kasutavatest spetsialistidest kasutavad interferooni topeltravi, mille eesmärk on võidelda HWS-i ja ribaviriini vastu, mis kiirendab esimese ravimi tööd.

Patsient peab saama interferooni iga päev. Teine ravirežiim hõlmab lühiajalise interferooni manustamist üks kord iga kolme päeva järel ja pegelleeritud interferooni üks kord nädalas. Ribaviriini tablette tuleb võtta iga päev. Ravi kestus sõltub viiruse genotüübist ja kehasse viiruse koormast, keskmine kestus on 24-48 nädalat. Selline teraapia on osutunud efektiivseks hepatiit-2 ja 3. tüüpi ravimisel.

Looduslikest ainetest lähtuv spetsiaalne preparaat.

Ravimi hind

Ravi ülevaated

Esimesed tulemused tunnevad pärast nädala manustamist.

Lisateavet ravimi kohta

Ainult 1 kord päevas, 3 tilka

Kasutusjuhend

Seal on palju ravimeid, mis on suunatud hepatiidi vastu võitlemisele. Tabelis on näidatud kõige kuulsamad ja väljakujunenud.

Vene ja välismaiste ravimite maksumus on väga kõrge, seega ei saa iga HCV patsient oma näitena efektiivsust tunda.

Uued hepatiit C ravimid

Hepatiit C ravivastuse leidmine ei jääks seisma. Uued ravimid võivad viirusega otseselt toimida, takistades selle replikatsiooni. Selle võime tõttu nimetatakse neid viirusevastaseid ravimeid (DAA-sid). DAA-l on mitmeid eeliseid võrreldes standardse kombineeritud raviga:

  • Nad vähendavad viirusevastase ravi kestust 12-24 nädala jooksul;
  • DAA-sid on vähem kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi;
  • Suurenda SVR-i

Esimesed viirusevastased ravimid, mis on läbinud kliinilised uuringud ja hakkasid ravi ajal aktiivselt kasutama, olid HCV proteaasi inhibiitorid, bocepreviir ja telapreviiri. Selliste ravimite loetelu pidevalt laieneb, Miravirsen, sofosbuvir ja teised on sellele lisatud.

Mis on kõige tõhusam C-hepatiidi puhul?

Milliseid C-hepatiidi ravimeid selle vastu võitlemiseks kasutada, sõltub mitte ainult haiguse genotüübist ja keerukusest, vaid ka patsiendi rahalisest võimest.

Kuigi viimastel ravimitel on kõrgeid tulemusi, on interferooni ja ribaviriini kasutamine endiselt "kullastandard".

Need sobivad kõigi hepatiit C genotüüpide raviks. Hepatiidi põdevad patsiendid otsivad ravimit, mis ravib 100%, kuid siiani ei ole sellist tulemust näidanud.

Üksikmetallidest leiate vastused järgmistele küsimustele:

Hepatoprotektorite roll hepatiit C ravis

Hepatoprotektoreid nimetatakse ravimiteks, mille funktsioon on hepatotsüütide restaureerimine. See ravimite rühm kaitseb maksa hävimist ja suurendab selle efektiivsust. Populaarsed on olulised fosfolipiidid (üks neist Essentiale forte), mis on rakumembraanide baasil loodud hepatoprotektorid. Selle ravimi eesmärk on taastada maksa struktuur.

Kas Essentiale forte aitab kroonilise C-hepatiidi ravis? Loodusliku ja sünteetilise päritoluga hepatoprotektorid on ette nähtud hepatiit C patsientidele ainult koos viirusevastaste ainetega. Hepatoprotektoride heakskiitmisel on soodne toime maksale, suurendades selle resistentsust negatiivsete tegurite suhtes.

Kas C-hepatiidi ravi saab tasuta?

Miski ei maksa meile nii palju kui meie tervis. Mitte kõikidel patsientide kategoorial pole võimalust saada hepatiit C vastu kvaliteetset tasulist ravi. Seega on see patsientide rühm mures selle pärast, kas C-hepatiidi raviks on vaba ravi? Lõppude lõpuks on keskmise ravikuuri maksumus vähemalt 20 000 rubla kuus, arvestamata arstidega konsulteerimist ja eksamit. Tasuta ravi saamiseks on kolm võimalust:

  1. Vaba kohtlemine hepatiidi vastu võitlemiseks eraldatud eelarvevahendite arvel.
  2. Tasuta viirusevastaste ravimite saamine riikliku sotsiaalabi raames kodanikele teatud elanikkonnarühmadele sotsiaalteenuste komplekti pakkumiseks.
  3. Osalemine erinevate farmakoloogiliste firmade poolt läbiviidud uusimate viirusevastaste ravimite kliinilises arendamises.

Küsige, kas konkreetse menetluse kulud on kohustusliku tervisekindlustusega hõlmatud.

Kaasaegsed ravimid C-hepatiidi viiruse raviks

Hepatiidi C ravi parimate tulemuste saamine aitab edukalt kaasa paljude patsientide pikaajalisele säilimisele: tsirroos ja maksavähk. Kuid mõnel juhul ei ole soovitud tulemuse saavutamine võimalik. Viiruslikku haigust on raske ravida. Rasvumise, erineva päritoluga immunosupressiooni ja kõrge HCV RNA kontsentratsiooni veres olevate patsientide ravimine on eriti raske. Inimesed, kes on nakatunud mitmesuguste hepatiidi viiruste ja patsientidega, kellel on krooniline patoloogiline vorm üle kahe aasta, ei saa haigusest vabaneda. Uute ravimite liigid suurendavad nende taaskasutamise võimalusi.

Peamine viirusevastaste ravimite rühm - interferoonid alfa

Interferoon alfa (IF alfa) peetakse peamiseks ravimiks, mis on osutunud efektiivseks hepatiit C korral. Interferoonid on valkud, mis toodetakse kehas viiruslike kahjustuste korral. Kasutatava viirushepatiidi ravis:

IF alfa manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt 3 kuu jooksul. 10-15% juhtudest annab ravimi monoteraapia püsiva positiivse tulemuse. Kui laboratoorsete testidega PCR-meetodil ei leitud RNA patogeene, jätkatakse ravi veel 9 kuud. Kui patsiendi biomaterjalis tuvastatakse viirused, muutub ravirežiim.

C-hepatiidi ravimite tõhususe parandamiseks on see kombineeritud polüetüleenglükooliga (PEG). Polüetüleenglükooli molekul muudab pegüleeritud IF-alfa (Pegasys) molekuli väga resistentne proteolüütilise ensüümi peptidaasi toimel. See seob mitu vesimolekulit ja loob Pegasysi keemilise üksuse ümber mingi vee pilvi. See lükkab edasi ravimi lahustumist, kuid ei vähenda selle viirusevastaseid omadusi.

Tänu PEG-i molekulile võib Pegasys pärssida viiruste paljunemist pikema aja jooksul. Seetõttu kasutatakse seda 1 korda nädalas. Pegasis võib oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti. Kaasaegne meditsiin ei vaja samaaegse kroonilise neerupuudulikkusega patsientide ravil annust.

IF-alfa toimingu pikendamiseks on see ühendatud inimese albumiiniga. Albumiin on aine, mida iseloomustab pikk poolväärtusaeg. IF alfa kombinatsioonis albumiiniga (albumiin-interferoon) säilitab viirusevastase toime pikemaks ajaks kui Pegasys. Seetõttu kasutatakse seda 1 kord 2-4 nädala jooksul.

IP alfa pikatoimeline toime kinnitas oma kõrge efektiivsust kliiniliste uuringute käigus. Patsientidel, kellele manustati pikatoimeliste ravimitega ravimeid, oli palju rohkem ravivat kui patsientidel, kes said traditsioonilisi lühitoimelisi IP-alfa-ravimeid.

Pöördtranskriptaasi inhibiitorid

Hepatiit C ravis on edukalt kasutatud pöördtranskriptaasi inhibiitoreid, nimelt nukleosiidi analooge:

Nad blokeerivad viirusliku RNA tootmise ja ei lase viirusel paljuneda. Vastavalt Euroopa Maksuuuringute Assotsiatsiooni soovitustele on inimesele, kellel on diagnoositud krooniline C-hepatiit, ette nähtud IF alfa koos pöördtranskriptaasi inhibiitoritega.

Hepatiit C kõige tõhusamate ravimite loend sisaldab pöördtranskriptaasi inhibiitorit Ribaviriini (Vero-Ribaviriin, Kopegus). Sellel ravimil on tugev viirusevastane toime. See pärsib HCV viiruste RNA sünteesi ja hoiab ära nende paljunemise. Ribaviriin on IF-alfa aktiivsusega aktiivsem. Viiruse C 2 ja 3 genotüüpidega patsiendil koos vähese genotüübi 1 viiruse kontsentratsiooniga on kombineeritud ravi 6 kuud. Kui patsiendi veres leitakse suur hulk mikroorganisme, pikendatakse ravi veel kuueks kuuks. See annab stabiilse positiivse tulemuse 40-60% juhtudest.

Hea tulemusi demonstreerib ravi pikatoimelise IP-alfa-ravimi Pegasys ja ribaviriini kombinatsiooniga. See võimaldab ravida isegi rasketes patsientides, kellel on ilmnenud tsirroosi tunnused ja HCV 1 genotüübipiirkonna kõrge kontsentratsioon. Selle patsiendirühma eduka ravi osakaal on 40%. Soodsama haigusjuhtumiga patsiendid on ravitud 75% juhtudest.

Interferonogeneesi induktorid

Vaatamata tõhususe kõrgele tasemele ei anna interferoonravi mõnel juhul soovitud tulemust. Kõige raskem ravi C-hepatiidi ägenemiseks patsientidel, kes on eelnevalt võtnud viirusevastaseid ravimeid C-hepatiidi vastu, on pegüleeritud IF-alfa ja ribaviriin. Selliste patsientide puhul on suure tõenäosusega täheldatud maksafibroosi edasist progressiooni. Madalaim ravivastustase (vähem kui 10%) on täheldatud patsientidel, kellel on diagnoositud 1 HCV viiruse genotüüp.

Sellistel juhtudel kasutatakse interferonogeneesi indutseerijaid:

Nad stimuleerivad oma interferoonide tootmist patsiendi kehas ja võimaldavad tal endi paraneda siseressursside arvelt. Endogeensed interferoonid (meie endi) ei oma antigeensust ega põhjusta kõrvaltoimeid, nagu ravimid, mida manustatakse väljastpoolt. Oma interferoonide tootmist kontrollib rangelt keha, seega ei ole nende liigne võimatu. Interferonogeneesi indutseerijad parandavad rekombinantset alfa-alfa toimet.

Interferonogeneesi indutseerijate seas on C-hepatiidi kõige efektiivsem ravi Cycloferon. See stimuleerib interferooni tootmist maksas ja põrnas. Ravim saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 2 tunni pärast. Pärast päeva on see peaaegu täielikult eemaldatud, kuid reaktsiooni selle sisseviimisele täheldatakse veel 24 tundi.

Interferoonide indutseerimiseks omadused immunomodulaatorid

Rimantadiini tablette võib lisada raviskeemi. Neid kasutatakse Ribaviriini alternatiivina, kui patsiendil on transkriptaasi pöördtranskriptaasi inhibiitorite talumatus. Remantadiin ei toimi nii tõhusalt, vaid põhjustab vähem kõrvaltoimeid.

Praegu on paljudes Euroopa riikides edukalt kasutatud C-hepatiidi raviviiside kolmekordseid raviskeeme. Koos IP-alfa- ja pöördtranskriptaasi inhibiitoritega on patsiendid välja kirjutanud amantadiini rühma ravimeid:

Kolmekordne ravi võimaldab saavutada taastumist 60-70% -l juhtudest. Positiivset dünaamikat täheldatakse ka HCV 1b viiruse genotüübiga patsientidel, kellel pärast IP-alfa monoteraapia edukaks rakendamiseks tekkis ägenemine. Kolmekordne skeem aitab inimestel, kes ei reageeri traditsioonilistele ravimitele hepatiit C raviks.

Interleukiinid (IL) aitavad vabaneda viirushepatiidist. Interleukiin-1 beeta (Betaleikin) näitab kõrge efektiivsusega. Ta taastab lümfotsüütide diferentseerumise süsteemi (immunopoieis), stimuleerib luuüdi ja neuroendokriinsüsteemi verevarustust, suurendades organismi immuunvastust. Betaleukini kasutatakse tavaliselt kombinatsioonis IP-alfa ja pöördtranskriptaasi inhibiitoritega.

Hepatoprotektorid

Hepatiit C raviskeemide hulka kuuluvad hepatoprotektorid. Need aitavad taastada hävinud maksahaigust ja taastada selle funktsioon. C-hepatiidi põdevate inimeste raviks on parem kasutada Ursodeoksükoolhapet. Ravimil on tugevat anti-cholestaatilist ja hepatoprotektiivset toimet. Ursodeoksükoolhape vähendab sapi kolesterooli küllastust. See hoiab ära kolesterooli imendumise soolestiku seintel, pärsib selle tootmist maksas ja vähendab sekretsiooni sapi suhtes. Hepatrotektiivsed ravimid stimuleerivad mitte ainult hepatotsüütide taastumist, vaid vähendavad ka viirusevastaste ravimite toksilisust.

Vastavalt Venemaa konsensusele hepatiit C kohta on Ursodeoksükoolhape täiendavaks aineks HCV patogeenide poolt põhjustatud hepatiidi raviks. See ei saa asendada peamist ravi.

Hepatiidi C ravimisel kasutatakse Hiina kapsleid Hugan Pian'i. Need on taimset päritolu. Ravimil on tugev hepatoprotektiivne toime. See on efektiivne patoloogia kroonilises vormis, samuti maksatsirroosi esialgses staadiumis.

Uued ravimid

Viiruslike haiguste ravimine ravimitega IF alfa on seotud suurte kõrvaltoimete riskiga (üle 72%). Sageli tekib gripilaadne sündroom, ilmnevad seedetrakti- ja psühhiaatrilised sümptomid. Patsiendid on kahjustanud kilpnäärme- ja paratüreoidsete näärmete funktsioneerimist, leukotsüütide ja trombotsüütide sisaldus veres väheneb (müelosupressioon). Kunstlikult manustatud IP-alfa põhjustab mõnikord autoimmuunreaktsiooni, mis kiirendab maksakude hävitamist.

Seetõttu on hepatiit C patsientide raviks kasutatud hiljuti proteaasi inhibiitoreid NS3 / 4A. Kliinilises praktikas viiakse Telaprevir, Boceprevir ja uue põlvkonna Simeprevir ja Sofosbuvir kaasaegsed ravimid. Neid kasutatakse patsientide raviks, kellel IP alfa ja ribaviriini standardravi põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.

NS3 / 4A proteaasi inhibiitoreid kasutatakse monoteraapiana või kombinatsioonis Ribaviriiniga, kui patsiendil on hea talutavus.

Uue põlvkonna kõige tõhusamaid ravimeid võib kasutada ka pegüleeritud interferooni ja ribaviriini kombinatsioonina, kui patsiendil ei esine kõrvaltoimeid alfa-IF-ga ravimi võtmisel.

Kolmekordne skeem võimaldab saavutada raskekujuliste patsientide ravis edasiminekut, kellele standardravi ei aita.

Alternatiivne ravi

Hepatiidi C edukaks raviks on vaja individuaalset lähenemist. Patoloogilise protsessi kulg sõltub patsiendi vanusest, haiguse kestusest, infektsiooni genotüübist, viiruskoormuse tasemest, ravimite individuaalsest taluvusest ja patsiendi rahalisest võimekusest. Seetõttu peaks C-hepatiit ravima ainult arst. Ta valib kõige tõhusamaid ja ohutumaid ravimeid.

Hiljuti kasutatud alternatiivsed ravimid, millel on viirusevastane toime. Neid kasutatakse viirusevastaste ravimite asendamiseks standardravi talumatuseta patsientide ravis. Viirusevastased toimed sisaldavad ravimeid, mis sisaldavad glütsürritsiinhappe sooli (Phosphogliv, Vyusid). Need on saadud lagritsa juurest.

Praeguseks on ravimi Neptozyme kliiniline testimine. Selle loomisel kasutati põhimõtteliselt uut lähenemisviisi hepatiit C ravile. Uimastitarbimise sihtmärk on viiruse genoomi stabiilne osa - Core-proteiin ("ribosoomi kääride" tehnoloogia, torujuhe).

Mõnel juhul ei kasutata viirusevastaseid ravimeid. Vastunäidustused on autoimmuunhaigused ja hematopoeetilise süsteemi haigused, lisaks alkoholism, rasedus ja imetamine.

Enne ravimi kasutamist pidage nõu arstiga.

Kuidas ravida C-hepatiidi?

C-hepatiit on viirus veres, mis mõjutab maksakudet ja põhjustab tõsiseid kõrvalekaldeid selle organi töös. Haiguse ravi võib kesta pikka aega, ravi põhineb viirusevastaste ravimite, hepatoprotektorite kasutamisel ja harvadel juhtudel võib patsiendile määrata antibiootikume.

Hepatoloogide nõuanne

2012. aastal tekkis C-hepatiidi ravis läbimurre. Uued otsese toimega viirusevastased ravimid töötati välja, mis 97% tõenäosusega vabastab teid täielikult haigusest. Nüüdsest peetakse hepatiit C ametlikuks ravikeskkonnas täielikult ravitavaks haiguseks. Venemaa Föderatsioonis ja SRÜ riikides on ravimid esindatud sofosbuviiri, daclatsviri ja ledipasviiriga. Praegu on turul palju võltsinguid. Hea kvaliteediga ravimeid saab osta ainult litsentseeritud ettevõtetelt ja asjakohastest dokumentidest.
Minge ametliku tarnija veebilehele >>

C-hepatiit võib põhjustada maksavähki või tsirroosi ja haigus võib olla sugulisel teel levinud, tingimusel et isikul on või on olnud viiruse kandjaga seksuaalne kaitse. Kuid selline infektsioon on väga haruldane, sagedamini levib viirus verega manipuleerimise käigus. Näiteks võib adressaat olla hepatiidi nakatunud doonorilt, kui ta on viiruse kandja.
Samuti väärib märkimist, et C-hepatiidi raviks kasutatavad ravimid on väga kallid ja ravi võib kesta aasta. Viiruse raviks kasutatavad antibiootikumid on harva kasutusel, eelistatakse viirusevastast ravi Vene meditsiinikeskkonnas.

Kust infot toetada C-hepatiidi raviks?

Kõigepealt peaksite pöörama tähelepanu hepatiidi C spetsiaalsete saitide olemasolule. Kõige tõsisem ressurss, mis töötab selles suunas ja on korduvalt tõestanud oma sotsiaalset tähtsust, on SoviHep.ru, ametlik tarnija Venemaal. Saidil on tasuta online-konsultatsioon, küsige spetsialistidele küsimusi, lugege uimastite kohta läbi. Pange tähele, et portaalis kontrollib administratsioon alati kogu teavet ja saab objektiivse avaliku hinnangu, mistõttu pole reeglina pettusejuhtumeid.

Hepatiit C ravi

C-hepatiidi ravimid on erinevad: viirusevastased ravimid, antibiootikumid ja hepatoprotektorid, kuid ravi sõltub otseselt viiruse tüübist ja mitmetest muudest teguritest:

  1. Patsiendi vanus ja sugu.
  2. Maksakudede kahjustus.
  3. Geneeriline eelsoodumus tsirroosi tekkeks.
  4. Protsessi kestus.

Silmitsi hepatiit C viirusega reageerib inimkeha erineval viisil. 5% juhtudest ei esine maksakahjustusi ja haigust ei ole vaja ravida.

Põhjus on organismi immuunsüsteem, see valmistab ette tugeva vastuse ja selle tulemusena haigus ei arene, inimene saab teada, et ta on hepatiidi nakatunud ainult analüüsi tegemisel. Selle viiruse antikehad tuvastatakse veres, kuid haigus ise ei parane isegi immuunsuse vähenemisega.

C-hepatiidi ravi peab valima arst pärast vastavate uuringute tegemist. On mitmeid ravimeid, mis aitavad patsiendil aidata, peaksid nad viibima arsti soovitusel purjusid.

Kõige efektiivsem on kompleksne ravi, mis toimub koos füüsilise aktiivsusega ja kindla dieedi järgimisega.

Hepatiidi C raviks kasutatakse antibiootikume harva, selline ravi võib patsiendile kahjustada. Võtke antibiootikume ettevaatlikult, nad võivad hävitada maksa- ja neerurakke, mille tagajärjel võivad tekkida tõsised komplikatsioonid.

Ravi käigus on antibiootikume vaja kasutada ainult spetsialisti soovitusel, siis ei tohiks te ise seda rühma narkootikume võtta.

Lisaks tuleb antibiootikumide võtmisel hoolitseda maksarakkude eest, mistõttu ravimeid kombineeritakse selliste spetsiaalsete ravimite nagu hepatoprotektorid, mis stimuleerivad maksafunktsiooni, kaitstes seda negatiivsete tegurite kahjuliku mõju eest.

Antibiootikumid mõjutavad viirust vähe. Lisaks ei sobi antibiootikumid pikaajaliseks kasutamiseks, mida ei saa öelda viirusevastaste ravimite kohta.

Interferoon ja ribaviriin: ravirežiim ja vastunäidustused

Ravi ajal ei ole ühtseid eeskirju ja skeeme, mis aitaksid inimestel vabaneda hepatiidi vastu teatud ravimite abil. Ravi valik sõltub teatud teguritest.

Hiljuti lugesin artiklit, milles räägitakse uimastite kompleksi "SOFOSBUVIR" kasutamisest DAKLATASVIR "hepatiit C raviks. Selle kompleksi abil saate alati HEPATITIS C. vabaneda.

Mind ei kasutanud mingit teavet usaldades, kuid otsustasin seda kontrollida ja tellida. Need ravimid ei ole odavad, kuid elu on kallim! Ma ei tundnud vastuvõtust kõrvaltoimeid, ma juba arvasin, et kõik oli asjatu, kuid kuu aega hiljem läbisin testid ja PCR-i ei tuvastatud, seda ei tuvastatud pärast kuut ravi. Dramaatiliselt paranenud meeleolu oli taas soov elada ja nautida elu! Ma võttis ravimeid 3 kuud ja selle tulemuseks oli viirus. Proovige seda ja teie, ja kui keegi huvitab, siis link allolevale artiklile.

Ravimid, mis on efektiivsed C-hepatiidi raviks, on osa kompleksravist. Need on viirusevastased ravimid: interferoon ja ribaviriin.

Interferoonipõhised viirusevastased ravimid hõlmavad Reaferon-EC, Intron-A, Roferon, Viferon, Pegasis jt ja ribaviriini - Ribamidili, Rebetoli, Rimantadiini, Lamivudiini jt.

Selle ravi eripära on see, et ravi on tõhus kõigi olemasolevate viiruse genotüüpide vastu. Kuid tasub märkida, et nende ravimite võtmine võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Ravimid täiendavad teineteise toimet: interferoon võitleb aktiivselt viiruste vastu, samas kui ribaviriin suurendab viirusevastase ravimi manustamist intravenoosselt.

Interferooni ja ribaviriini C-hepatiidi ravirežiim võib olla selline: üks kord iga kolme päeva tagant või lühiajalise interferooni manustatakse igapäevaselt patsiendile, manustatakse patsiendile pika toimeajaga ravimit üks kord nädalas.

Ribaviriini tablette tuleb võtta iga päev. Selliseid C-hepatiidi raviskeeme peetakse üldiseks, kuigi mõned eksperdid ütlevad, et te ei tohiks samaaegselt võtta kahte ravimit.

Täieliku ravi võib asendada monoteraapiaga - see on ravi, mis põhineb interferooni võtmisel ilma ribaviriinita, kestus võtab 12-18 kuud.

Kombineeritud ravi, nagu mis tahes muu ravi, on teatud näitajaid. Interferoonravimeid C-hepatiidi kombineeritud ravis ei saa kasutada järgmiste ravimite raviks:

  • alla 3-aastased lapsed;
  • naised igal raseduskuul;
  • inimesed, kes on läbinud elundisiirdamise;
  • südame rütmihäiretega patsiendid;
  • endokriinsete häiretega inimesed.

Lisaks võib see ravi põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Raua taseme langus veres.
  2. Juuste väljalangemine
  3. Depressioon ja muud psühholoogilised probleemid.
  4. Endokriinsüsteemi häired.
  5. Külmavärinad, peavalu.

C-hepatiit ribaviriin võib põhjustada unetust või depressiooni. Psühholoogilise seisundi häired ilmnevad pikaajalise ravi taustal ja põhjustavad sageli ribaviriiniravi katkestamist. Depressiooni saab ületada, kuid selleks peate pöörduma psühhoterapeudi poole. Kui teil on vaja vabaneda unetusest, siis on parem päevase režiimi normaliseerida: sulguda ja tõusta üles samal ajal, kombineerida puhkeid ja magama mõõdukate füüsiliste koormustega.

Toetav ravi ja uued ravimid hepatiidi raviks

Hepatoprotektorid on kollektiivne termin, mis iseloomustab peamiselt taimset päritolu ravimite klassi. Samuti on ravimeid, mis valmistatakse veiste maksa ekstrakti põhjal. Hepatoprotektorid mõjutavad maksa ja koe hepatiit C

Need tööriistad sobivad pikaajaliseks kasutamiseks. Taasta funktsioone, alustada taastumisprotsessi ja suurendada ka keha resistentsust patogeensete tegurite mõjule.

Hepatoprotektorid mõjutavad maksu järgmiselt:

  1. Taastage hemostaas.
  2. Stimuleerige maksarakkude uuenemise protsessi.
  3. Maksa aktiivsuse normaliseerumine.
  4. Suurendage maksa stabiilsust.

Hepatoprotektoreid toodetakse peamiselt taimede baasil, võib selle ravimi osa olla immorteliha muru, mädarõik, artišokk, piimakarja.

Hepatoprotektoreid kasutatakse ka C-hepatiidi raviks lastel, kuna selle haiguse sümptomid on noortel patsientidel selgemad. Varajane ravi aitab päästa lapse võimalikest tüsistustest ja vähendab tsirroosi tekkimise ohtu.

Loetelu heakskiidetud ravimitest:

Selle laadi preparaadid on vajalikud, et kaitsta maksarakke viirustest, suurendades selle kaitsva funktsiooni ja suutlikkust haiguse vastu seista.

Mitte kaua lõppes Ameerika Ühendriikides kahe ravimiga, Sofosbuvir ja Daclatasvir, kliinilised uuringud. Uimastid on näidanud oma efektiivsust C-hepatiidi arenenud vormide ravis. Testi ajal oli sellise ravi üldine efektiivsus 95%. Samal ajal, erinevalt interferoonist ja ribaviriinist, ei ole neil ravimitel selliseid kõrvaltoimeid. See ravivastus kestab vähem ja on efektiivsem.

Uuringud narkootikumide Ledipasvir ja Sofosbuvir on ka käimas. Need vahendid näitasid 100-protsendilist efektiivsust C-hepatiidi ravis, samal ajal kui ravi kestis 12 nädalat. Ravimi lõpus ei leitud subjekti veres viirust. Nüüd Ledipasvir läbib kliinilisi uuringuid, mille eesmärk on määrata ravi kestel.

Keskmiselt on vaja hepatiidi ravida mitu kuud, kaasaegsed vahendid haiguse vastu võitlemiseks aitavad patsiendil kiiremini taastuda, samal ajal kui patsiendil ei piina viirusliku haiguse ja ravimi kasutamisega seotud ebameeldivaid sümptomeid.

Vitamiinid ja taastav teraapia

Joovad vitamiine on kasulik aeg-ajalt, selle kohta on teada mitte ainult C-hepatiidi põdevad inimesed. On olemas spetsiaalsed vitamiinid, mis aitavad maksal suurenenud koormusega toime tulla ja kiiremini pärast ravi alustamist.

E-vitamiin alustab raku regenereerimise protsessi ja on maksa jaoks kõige kasulikum. Võite võtta kompleksis vitamiine või osta apteeki, näiteks E-vitamiini vedelal kujul.

See parandab ainevahetust ja aitab rakkudel kiiremini taastuda, tugevdab inimese immuunsüsteemi ja stabiliseerib hormoonide taset veres.

Maksa- ja muud vitamiinid on vajalikud, seda ei tohiks unustada, kujutab hepatiidi viirus organismi A-vitamiini puudust. Seda tuleb taastada teatavate ravimite võtmisega. On soovitav, et arst määrati nimetatud ravimid patsiendile.

Lisaks vajab maks kiiresti kõiki B-vitamiine, nad osalevad metaboolsetes protsessides, normaliseerivad inimese närvisüsteemi aktiivsust. Näiteks B-vitamiinid on seotud rakkude ainevahetusega, kuna nende toitainete puudumine organismis võib põhjustada teatud tagajärgi:

  • põhjustada maksapuudulikkust;
  • häirida seedimist;
  • vähendada maksa kaitsva funktsiooni.

B-rühma vitamiinid on seotud valkude ainevahetusega, nende puudumine pärsib rakkude parandamist ja aminohapete assimilatsiooni.

Vitamiinid aitavad haiguse tagajärgedega kiiresti toime tulla, on need kaasatud taastusravi käigus. Kollerootiliste ravimite ja vitamiinide võtmisega on võimalik normaliseerida maksa ja selle töö funktsioone.

Maksa komplekside loetelu:

  1. Aeviti kapslid.
  2. Ovesol on ravim, mida on raske vitamiinidele omistada, vaid seda võib nimetada toidulisandiks.
  3. Komplekssed multivitamiinid Multitabs Intensiivne.
  4. Breweri pärm sisaldab suures koguses B-vitamiine.
  5. Olulised fosfolipiidid - seda vahendit saab seostada nii hepatoprotektorite kui ka vitamiinidega. Ta taastab rakkude struktuuri.

B-hepatiidi ravis vitamiine tuleb täiendada teiste ravimitega, millel on kolorektaalne toime. Nad normaliseerivad maksafunktsiooni, võimaldades kehal kiiremini taastuda.

Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi ravimeid:

Toitumine, vitamiinid ja koloreotiliste ravimite kasutamine on osa taastumisravi osast. Selle eesmärk on normaliseerida maksa funktsioon ja viia inimene oma tavalisse eluviisini. Taastusprotsessi kestus võib varieeruda 3 kuni 6 kuuni.


Eelmine Artikkel

C-hepatiit maksa valu

Järgmine Artikkel

Austraalia hepatiidi ravi

Seotud Artiklid Hepatiit