Jäta kommentaar 1,373

Alates 2013. aastast on Indias, Nepalis ja Bangladeshis toodetud India ravim C-hepatiidi raviks. Need on suunaefektid (DAA) ravimid, mis annavad võimaluse täielikuks taastumiseks. Indiast pärit geneerilised ravimid eristuvad soodsalt välismaiste ravimite seas mõistliku hinnaga, ei põhjusta palju kõrvaltoimeid ja oluliselt vähendavad ravi kestust. Kaasaegne DAA sisaldab selliseid ravimeid: "Sovaldi" (toimeaine sofosbuvir), "Harvoni" (toimeaine sofosbuvir + ledipasvir) ja "Daklins" (aktiivne komponent daclatsvir). Üldnimetus erineb patenteeritud tootest pakendi väljanägemise ja nime järgi

Üldine teave uimastite kohta

Kaasaegsed otseselt mõjuvad ravimid on hepatiidi klassikaliste ravimite suhtes positiivsed:

Maksa ravim "Sofosbuvir" oli esimene, mida testiti kliiniliselt ja mida kasutati laialdaselt Ameerika ja Euroopa riikides. Täieliku ravi kulu ületab 100 000 dollarit ja ravi ajal võib tekkida vajadus täiendavate ravimite järele. Sellisel juhul on summa 200 000 dollarit. Geneerikas sisaldab sama toimeainet nagu välismaal DAA-s. India toodab neid tootmislitsentsiga või ilma.

India geneeriliste ravimite sordid hepatiit C ravimisel

"Sofosbuvir"

Generics ilmus turule 1 aasta pärast originaali vabastamist - kevadel 2014 Indias. Esimene litsentseeritud kolleeg oli Cipla Ltd.-st Hepcvir. 6 pakki ravimit saab osta 2500 dollarini. Iga pakend sisaldab 15 tabletti. Enne bioanaloogi turule laskmist viidi läbi rida katseid selle ravimi vastavuse kohta originaalile.

Arvesse võeti järgmisi parameetreid:

• Vastavus algsele toimeainete kvaliteedile ja kogusele.
• Vastavus rahvusvahelistele ravimite standarditele.
• Sobivad tingimused ravimi valmistamiseks.
• Vastavus absorptsiooni normide samaväärsusele.

Natco Pharma Ltd. - teine ​​üldfarmide Sofosbuvir'i tootja hepatiidi raviks. Sellel India ettevõttel on ka tootmiskohad Nepalis. Arendajad lõid oma tootmistehnoloogia ja mõne aja pärast sõlmisid nad Gileadi lepingud esialgsete tootjatega. Seega olid nad esimesed üldist Sofosbuvir'i tootjad.

Ravim on müügil selle hinnaga: osa kursusest on 315 dollarit ja kogu kursus on 945 dollarit. Kui tellite kaupu saidil, on hind ligikaudu 1000 dollarit kolme ühiku kohta. Selle tulemusena maksab geneeriliste ravimite ravi kümme korda (olenevalt ravi intensiivsusest ja kestusest) odavam kui originaal. Odavamad C-hepatiidi ravimid MyHep 400 mg maksavad 750 dollarit (3 ühikule).

Ravim "Harvani"

"Harvoni" on saksa viirusevastane ravim, mis ilmus 2014. aastal. Tootja on firma Gilead. "Harvani" kasutatakse I ja IV tüüpi hepatiidi raviks. Alates 2015. aastast on India teinud selle ravimi üldnimetuse. Hetero Labs, Biocon OÜ, Cipla ostis tootmise õiguse. Uued pillid on saadaval kaubamärkide Ledifos, Hepcinat LP, MyHep Lvir, Hepcvir-L all. Need ravimid on Harvani bioekvivalentsed. Neid kasutatakse laialdaselt madala kvaliteediga epidemioloogilise kontrolli ja üldiselt meditsiinis asuvates riikides.

Teine geneeriline on Ledifos. Selle toimeaine on identne originaalravimiga "Harvoni", mis on polümeerne inhibiitor. Ameerikas on Ledifos edukalt läbinud kvaliteedikontrolli, mis näitab selle suurt efektiivsust ja vastavust rahvusvahelistele ravimite standarditele. Ravimil on peaaegu mingeid kõrvaltoimeid, mis võimaldab seda kasutada juhtudel, kui muudel viisidel on mitmed ravi keelud. Üldine sisaldab Ledipasvirit ja Sofosbuvirit. Internetis leiduvat veebisaiti leiate üldise "Harvoni", vaadake hinda ja ostke tarnega. Kui ostate kaupu Indias, on vaja esitada retsepti, selle notariaalselt tõestatud ingliskeelset eksemplari, vereanalüüsi tulemusi.

Generic "Daklins"

2015. aastal ilmunud "Daklinsa". Ravimil on kaubanimi "Daclatasvir", - ta on edukalt sooritanud eksami Euroopas. Sama aastaga välja lastud India generic nimetatakse "Daclavier". Ravimi farmakoloogiline omadus on hepatiidi viiruse valgu hõivamiseks. See peatab viiruslike rakkude paljunemise, mis ei lase neil kehasse levida. Seda ravimit ei ole ette nähtud eraldi ja seda kasutatakse ainult kombinatsioonis "Daclatasvir" või "Sofosbuvir".

Litsentseeritud üldnimi on ka Nadtak. Tootja on India ettevõte Natco Pharma. Kõik ettevõtteid on testitud usaldusväärsete komisjonide poolt Ameerika Ühendriikidest ja Euroopast. On tõestatud, et enam kui 95% juhtudest põhjustab ravimi "Atdack" viiruse täielik ravi. Hind arvutatakse pakendite arvu järgi: alates 250 dollarist 28 tabletti.

Kohaldamisviis

Genericsi võib määrata ainult arst. Ravi aluseks peaksid olema kõik ambulatoorsed testid, arstide poolt läbiviidud uuringud, et välistada võimalikud vastunäidustused. Ravim ei tohi ise arsti järele minna ilma arsti nõuanneteta. Keha saab kahjustada, mitte hea. Ravirežiim valitakse iga konkreetse patsiendi jaoks. Pillide võtmise ajakava on värvitud ja vajadusel lisatakse raviskeemid, mis võetakse koos geneeriliste ravimitega.

Üldised reeglid India üldrühma võtmiseks:

• Tableti ei purustata. Pesemiseks peaks olema mõõdukas kogus vedelikku.
• Sissepääsu sagedus - üks kord päevas.
• Ravimit võetakse samal kellaajal.
• Tablette ei tohi purjetada tühja kõhuga, eelistatult pärast sööki või koos söögiga.
• Ühekordne annus on 60 mg.
• Ravimit ei tohi võtta koos alkoholiga.

Tagasi sisukorra juurde

Vastunäidustused

Juhised näitavad vastunäidustusi C-hepatiidi geneeriliste ravimite ravile Indias. Nende seas on noorukitele ravimi ja laktoosi komponentide talumatus. Barjääriks võib olla patsiendi vanus, rasedus ja imetamine. Ravim on välja jäetud, kui patsient on läbinud maksa siirdamise või maksa tsirroosi viimases staadiumis.

India ravimid ja geneerilised ravimid viirushepatiidi C raviks

Viiruse hepatiit C on tõsine haigus, mis ilma kiire ravi ei põhjusta selliseid ohtlikke tüsistusi nagu tsirroos ja maksavähk. Tema ravi kaasaegsete otsese toimega ravimitega, näiteks Sofosbufir Sovaldi, viiakse läbi üsna edukalt, kuid see nõuab suuri kulutusi - mitusada tuhat rubla. India ravimi abil, mis on loodud sarnase toimeaine baasil, kuid millel on madalam hind, saab ravikulusid märkimisväärselt vähendada. Kõik hepatiit C geneeriliste ravimite nüansid, nende eelised ja puudused - meie ülevaates.

Geneeriliste ravimite kasutamine: "eest" ja "vastu"

Praegu on geneeriliste ravimite kasutamine C-hepatiidi raviks laialt levinud. Ja kuidas need ravimid erinevad tavapärastest?

Generics (geneerilised ravimid) nimetatakse ravimiteks, mis turule tulevad:

• rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus;
• Patenditud nimi, mis erineb originaalist (kaubamärk);
• patendikaitse kehtivuse lõppemise nimi;
• sundlitsentsi alusel välja antud nimetus.

Pöörake tähelepanu! Geneerikaartiklite kasutamine ja nende vabastamise toetamine on WHO üks ülesandeid, pakkudes mõistliku hinnaga arstiabi kõigile elanikkonnarühmadele. Riigieelarve jaoks on eelistatav, et viiruslikku maksatalikat ravitakse odavamate, kuid mitte vähem tõhusate ravimitega.

Vastavalt üldtunnustatud meditsiinialasele seadusandlusele on kõik uuenduslikud ravimid pärast vabanemist patendikaitse all, mille kestus on eri riikides erinev. Näiteks Venemaal võib see olla 20-25 aastat vana, USA-s - kuni 12 aastat, mõnes riigis - ainult 1-2 aastat. Selle perioodi lõpus on kaotatud ainuõigus tootja poolt esialgse ravimvormi valmistamiseks ja müügiks. See võimaldab sarnase toimeainega fondide tootmist teistesse farmaatsiaettevõtetesse, kellel on tootmistehnoloogia arendamise tingimused. Kõige sagedamini on geneeriliste ravimitega tegemist Bangladeshi, Vietnami või India ravimitega.

Uute farmaatsiatootete tootmine ja tootmine on rangelt kontrollitud: kõik geneerilised ravimid peavad: säilitama originaali tasemel samaväärse imemise, sisaldama aktiivsete ja abiainete sama kontsentratsiooni, vastama rahvusvahelistele standarditele ja normidele, olema nõuetekohased tootmistingimused, ei anna originaalravimite kvaliteeti, tõhusust ja ohutust.

Nende ravimite eeliste hulgas on:

• Madalamad kulud, välja arvatud farmakoloogiline areng, kliinilised uuringud ja muud litsentsitasud.
• Ravimi kliinilises kasutamises kogemused aastaid, mida üldine kordub.

Selliste ravimite puudused on järgmised:

• Suuremahuliste kliiniliste uuringute puudumine geneeriliste iseenesest.
• Alumine biosaadavus ja vastavalt ja efektiivsus võrreldes algse valemiga.
• Vahel on abiainete sisaldus ja kontsentratsioon erinev, mis võib mõjutada "uute" (esialgsetes juhistes nimetamata) kõrvaltoimete arengut.
• Madalama kvaliteediga keemiliste komponentide kasutamine tootmiseks.

Kokkuvõttes väärib märkimist, et hoolimata puudustest on geneerilised ravimid suurepärane alternatiiv originaalravimitele, mille kasutamine mõnedel patsientidel ei ole selle kõrgete hindade tõttu kättesaadav. Eriti tähtis on üldine Vietnami ja India toodang arengumaades: sageli on need vahendid patsiendile ainus võimalus raviks.

Hepatiidi efektiivse ravi leidmine

C-hepatiit on krooniline antroponoosne nakkushaigus, kus on valdavalt parenteraalne ülekanne. Teda nimetatakse sageli "õrnaks tapjuseks" pikkade ja peaaegu asümptomaatiliste suundumuste jaoks, mis lõpeb raskete pöördumatute muutustega maksas - tsirroos või vähk.

Pika aja jooksul oli haiguse ravi sümptomaatiline: puudusid agendid, mis mõjutavad patogeneesi või viirusnakkuse esilekerkimist. Meditsiiniline läbimurre toimus alles 2013. aastal, kui leidsid otsese tegevuse jaoks ravimid, mis lubavad täielikku võitu viirusliku infektsiooni vastu. Kliiniliste uuringute kohaselt esineb 90% -l juhtudest C-hepatiidi patogeeni eemaldamine organismist nende võtmise ajal. Samal ajal vähenes ravi kestus ja kõrvaltoimete arv oluliselt.

Pöörake tähelepanu! Uue põlvkonna efektiivsed ravimid on samuti mõeldud patsientidele, kes on ribaviriini ja interferooniga ravi katkestanud.

Sofosbuvir (originaal kaubanimi - Sovaldi) - ravim otseseks hepatiitiks, mis oli registreeritud esimesena. Keemilise struktuuri kohaselt on see nukleotiidide analoog ja seda kasutatakse kompleksse viirusevastase ravi osana.

Võrreldes varem kasutatud ravimitega avaldas Sofosbuvir HCV (patogeen) ja vähem kõrvaltoimeid kõrgemat aktiivsust. Selle kasutamise alguses vähendati hepatiit C ravi kestust 2-4 korda. Selle levik lubas välistada ravi kompleksist interferoon alfa, viirusevastane ravim, mis sisaldab mitmeid kõrvaltoimeid.

Täna on maailmas saadaval mitu kümneid Sofosbuviri geneerilisi ravimeid (enamus neist on India tehased). Kõige populaarsemad on:

2014. aastal käivitati Saksa viirusevastane ravim Harvoni masstootmisse. Aasta hiljem ilmusid tema esimesed hepatiidi indinikaamerad:

Uue HCV-i inhibeeriva ravimi Dataclasvir ravimvorm koostati 2015. aastal. Selle alusel sai esimene patenditud ravim nimetuse Daklins. Hiljem sünteesiti järgmiste geneeriliste ravimitega hepatiidi B raviks selle toimeainega: Natdak.

Hepsinat LP

Hepsinat LP - India hepatiit C ravim, millel on keeruline koostis. See sisaldab kahte toimeainet - Sofosbuvir 400 mg ja Ledipasvir 90 mg. Lisaks sisaldavad tabletid järgmisi abiaineid:

• ränidioksiid ja magneesiumstearaat - säilitusained;
• tselluloos-täiteaine;
• kopovidoon;
• raudoksiid;
• titaandioksiid;
• polüvinüülalkohol.

Võrreldes varasemalt ette nähtud ribaviriini ja interferooni kompleksi, on Hepsinate LP-il suurem efektiivsus (ligikaudu 90% kuivatatud 40% ulatuses) ja vähem kõrvaltoimeid, nagu näiteks hepatiit C-viiruse osakeste replikatsioon (reproduktsioon) seotud keha mürgitusega. Kui õigustatud on selle kasutamine võrreldes algse valemiga? Turustamisjärgsete uuringute tulemuste põhjal ei leitud olulisi erinevusi ravimite efektiivsuses.

Ravimit toodab India ravimifirma Natco Pharma. Papudikarpi pakendatud kaubamärgiga purgis on 28 kollast värvi ovaalset tabletti, millest kummalgi on ühel küljel pealkiri LP.

Hepsinaat LP määratakse esimese genotüübi viirushepatiidi C patsientidele. Ravi edukus sõltub:

• haiguse ulatus ja aktiivsus;
• kaasuvate patoloogiate olemasolu - hepatiit B, maksatsirroos, immuunpuudulikkuse seisundid.

Vastavalt juhistele võtke geneeriliste ravimite hulka iga päev, söögi ajal (keskmise kalorsusega või kõrge kalorsusega toit, hommikusöök, lõunasöök). Soovitatav on samaaegselt jooma tablette. Tühja mao võtmisel ei vähendata ravimi viirusevastaseid omadusi, kuid kõrvaltoimete oht võib suureneda.

Kui kaua kulub hepatiit C vabanemiseks? Patsiendid, kes saavad esmakordselt viirusevastast ravi, on ravi kestus tavaliselt 12 nädalat. Kui varasem ribaviriini ja interferooni võtmise suund on ebaefektiivne ja patsiendil on tsirroosne maksakahjustus, võib ravi pikendada kuni 24 kuuni.

Hepsinat LP kõrvaltoimete raskusastme ja vastunäidustuste raskusastmeid ei läbi, mistõttu juhised näitavad identset kompositsiooni (Sofosbuvir + Ledipasvir) patenteeritud harmoneeritud ravimiga seotud andmeid. Turustamisjärgsete uuringute käigus ei leitud esialgse ravimivalemi ja geneeriliste ravimite vahel mingeid erinevusi.

Hepsinat LP on vastunäidustatud:

• mis tahes komponendi allergiline reaktsioon / isiksüklopeedia;
• ravi ravimiga, mis sisaldab juba Sofosbuvir'i (võimaliku üleannustamise vältimiseks);
• rasedus ja imetamine;
• lapsepõlves ja noorukites kuni 18 aastat.

Pidage meeles, et Hepsinat LP ja mõnede teiste ravimite jagamine on ebasoovitav. See mitte ainult vähendab viirusevastase ravimi efektiivsust, vaid suurendab ka maksa ja teiste siseorganite kõrvaltoimete riski. Nende ravimite hulgas on rosuvastatiin (lipiidide alandav), karbamaksepaam (krambivastane ravim), tipranaviir (viirusevastane ravim), rifampiin, naistepunaürt.

Kõrvaltoimed ravimi nõuetekohase kasutamise korral on haruldased, nende seas on kõige sagedasemad: peavalu, unetus, düspepsia - iiveldus, oksendamine, kõhuõõne, kõhulahtisus, mürgistusnähud - hingeldamine, nõrkus, asteenia sündroom, harva - desorientatsioon, segasus.

Indiast pärineva ravimi Hepsinaadi ravi 12-nädalase ravikuuri hind on vahemikus 1000 kuni 1700 dollarit. See on oluliselt madalam kui samaaegne Euroopa Harmony-ravimite kasutamine (alates 20 tuhandetest dollaritest).

Natdak

Natdak on generaator, mis põhineb Daclatasviril. See on väga spetsiifiline otsese toimega ravim, mis on aktiivne HCV vastu, kuid ei mõjuta teisi DNA ja RNA viirusi.

Selle toimemehhanism põhineb mittesterosüülse proteiini NS5A supressioonil, mis vastutab viirusosakeste replikatsiooni eest maksa rakkudes. Selle tulemusena väheneb patogeenide süntees ja aeglustub viiruse koormuse tiiter veres.

Natdak määratakse viirusliku hepatiit C kompleksravi osaks, millele on lisatud kompenseeritud maksakahjustus (sealhulgas tsirroos). Ravimite kombinatsioon valitakse individuaalselt sõltuvalt viiruse genotüübist ja hepatiidi kulgu iseloomust.

Tabel: efektiivsed Daclatasvir kombinatsioonid hepatiit C raviks

Üldine monoteraapia ei toimu efektiivsuse puudumise tõttu. Natdaki kasutamine koos teiste ravimitega võimaldab teil saavutada ravi kõrge efektiivsuse: 90-93% -l juhtudest on patsientide täielik taastumine. Ravim sobib nii primaarseks kui ka korduvaks (esimese põlvkonna ravivastuse korral).

Toodab Ntdak India ravimifirma Natco Pharma. Ainsaks vabanemise vormiks on 60 mg tablettide annused, mis on valmistatud oranži värvi väikeste pallide kujul. Iga ravimipakett on 28-päevase ravikuuri jaoks piisav. Selle keskmine hind on 100 dollarit.

Iga päev võetakse geneeriline ravim koos teiste arsti poolt välja kirjutatud viirusevastaste ravimitega. Soovitatav ööpäevane annus on 60 mg. Viroloogi poolt määrab ravi kestuse sõltuvalt: HCV genotüübist, patsiendi haiguslugu, hepatiidi kulgu omadused, pöördumatu maksakahjustuse esinemine (tsirroos, vähk), eelnevate ravikuuride olemasolu / puudumine, laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed. Keskmine päevane sissepääsu määr on 12-24 kuud.

Hepatiidi ravimisel lihtsate eeskirjade järgimise tagajärjel esinevad harva kehaliste kõrvaltoimete esinemised siseorganitelt ja süsteemidest. Ravi ajal võivad patsiendid kaebusi:

• nõrkus, üldine väsimus, unisus;
• ärritatavus, emotsionaalne labiilsus, ärevuse suurenemine;
• iiveldamishäired, mis ei ole seotud söömisega;
• düspepsia - puhitus, ebamugavustunne kõhus, ebanormaalne väljaheide;
• peavalud;
• pearinglus;
• isukaotus;
• kuiv nahk ja limaskestad;
• artralgia, müalgia (liigeste ja lihasevalu);
• aneemia sümptomid - kahvatu nahk, rabedad juuksed ja küüned, iseloomulikud muutused vere kliinilises analüüsis.

Hepsinat LP-ga on Nutdak soovimatu välja kirjutada teatud ravimid, mis vähendavad viirusevastast toimet ja suuna toimet. Nende seas on: fenobarbitaal, deksatsetoon, naistepuna, rifabutiin, antikonvulsandid - karbamasepiin, oscarbamazepiin, rifampitsiin. Soovimatu ohtlik koostoime on seotud nende ravimite võimega eraldada tsütokroomi ja glükoproteiini.

Natdaki kasutamine on vastunäidustatud:

• aktiivne ja lisakomponentide individuaalne talumatus;
• rasedus ja rinnaga toitmine;
• lapsepõlves.

Hepatiit C-ga patsientide ravi, millega kaasneb maksatsirroos, viiakse läbi spetsialisti range järelevalve all. Patsiendid, kes vajavad maksa siirdamist või muid selle organi kirurgilisi sekkumisi, on samuti erilist tähelepanu pööratud.

Kus on India narkootikume müüdud?

Kahjuks ei kehti Venemaal C-hepatiidi raviks mõeldud viirusevastaste ravimite India analoogid vabale levikule. Neid ei ole võimalik kohtuda tervishoiuorganisatsioonides ja meditsiiniasutustes. See on tingitud asjaolust, et meie riik ei kuulu madala majandusarenguga riikide loetellu ja patendiomanikele esitatavate nõuete kohaselt ei saa suuremahulisi geneeriliste ravimite tarnet.

India saab ravimeid järgmistel viisidel:

• Riiklike India ettevõtete ametlike turustajate (esindajate) kaudu.
• Läbi apteekide, kes pakuvad vahendusteenuseid ja sõlmisid lepingu India poolega.
• Reisides India meditsiiniturismi osana.

Pöörake tähelepanu! Ravimi ostmisel pöörake tähelepanu kaasasolevale meditsiinialasele dokumentatsioonile ja vabastamise litsentsi olemasolule.

Üldised eeskirjad ja kasutamisnurk

Nii originaalravimi kui ka geneeriliste ravimite kasutamine tähendab mitmete reeglite järgimist, mis suurendavad ravi efektiivsust ja vähendavad kõrvaltoimete riski:

• Võite võtta C-hepatiidi, sealhulgas geneeriliste ravimite raviks ette nähtud ravimeid, alles pärast põhjalikku uurimist ja konsulteerimist spetsiaalse viroloogiga (hepatoloog).
• Kogu annus, mille määrab arst, võetakse üks kord päevas.
• Tableti pestakse mõõduka koguse veega.
• Ravimit võetakse umbes samal ajal: annuste vaheline intervall peaks olema 22-24 tundi.
• Tühja kõhuga pilli joomine on ebasoovitav, eelistatav on seda söögi ajal kasutada.
• Alkohol ei ole kombineeritud: alkohol tuleks terve raviperioodi vältel välja jätta.

Pillide võtmise ajal on oluline külastada arstut vastavalt kliinilise läbivaatuse ajakavale ja kontrollkatsetest. See võimaldab teil jälgida viirusevastaste ravimite efektiivsust ja vältida soovimatuid reaktsioone organismilt ajas.

Hepatiit C ravi India geneeriliste ravimitega on üks tõelistest võimalustest võita raske maksa viiruskoormus. Tänu odavamatele hindadele ja koostisele, mis on peaaegu täielikult identsed esialgsete ravimvormidega, annavad need ravimid terapeutilise efektiivsuse ja ohutuse.

Hepatiit C generaatorravi

Hepatiit C on üks tavalisemaid maksahaigusi. Pikka aega on see varjatud, kuid inimene on viiruse kandja ja võib selle edasi anda teistele inimestele.

Kui te ei teosta õigeaegset ravi, on oht maksahaiguse tekkeks. India teadlased on leidnud lahenduse C-hepatiidi geneeriliste ravimite ravile.

Patenteeritud ravimite kasutamine toob kaasa efektiivse tulemuse, kuid ravi selliste ravimitega ei ole odavad rõõmud, üks kursus maksab rohkem kui miljonit rubla. Hepatiidi C ravimine Sofosbuviri geneeriliste ravimitega on palju odavam kui originaalravimid.

Geneeriliste ravimite kasutamise eelised hepatiit C ravis

Generics - analoogi mitteametlik nimetus, mis on toodetud ilma patendita. Koopia vastab kõigi indikaatorite (ravimi kasutamisjuhised, farmakoloogilised toimingud) originaalravimile, kuid sellel on kompromissi väärtus. Nad kuuluvad otseselt kasutatavatele ravimitele ja nende kasutamisele tagatakse haiguse ravi.

Esmakordselt leiti hepatiidi C kaotamine ilmselt 2013. aastal müügil ja see andis muljetavaldavaid tulemusi - hepatiidi C ravi kestus oli vähenenud. Lisaks on Sofosbuviri geneeriliste ravimite eripära see, et seda võib kasutada ka teiste ravimite ebaõnnestunud ravi korral. Ekspertide sõnul on hepatiit C geneeriliste ravimite ravis 90% -l juhtudest taastumine ja kõrvaltoimete tõenäosus vähenenud.

Tootmise ajal on oluline täita teatavaid nõudeid:

• lisakomponentide kontsentreerimine vastavalt põhiainele;

• ravimi tootmine hea sanitaartingimustega kohtades;

• vastavus kehtestatud GOST;

• Ravimi kvaliteet peab vastama algupärasele tootele.

Praegu on mitmes riigis kehtestatud sobiva kvaliteedi tootmine:

• "Daklins" - kõige esimene toodetud geneeriline toode;
• Daclatasvir - Egiptuse geneerilised ravimid hepatiit C raviks;
• Sodak on Hiina toodetud analoog;
• "Nathak" - geneerilised ravimid hepatiit C raviks India tootmiseks.

Need ravimid mõjutavad viiruse komponente, täpsemalt NSSA valku, vähendades seeläbi tema võimet areneda edasi. Ka tööriist kaitseb tervislikke organismi rakke patogeensetest teguritest.

Üldise Sofosbuviri annustamine ja manustamine

Kirjutada C-hepatiidi ravi India geneeriliste ravimitega, võib see olla ainult arst, mis põhineb keha individuaalsetele omadustele ja haiguse üldisele käigule. Kasutamisjuhiseid ei ole olemas ja efektiivse ravitulemuse saavutamiseks on ette nähtud hepatiit C individuaalne ravirežiim.

Kuid on mõned soovitused, mis on kasulikud ravimi võtmisel:

• tarbitud pillid ei lihvima;

• vähese koguse vedelikku piisab ravimi pesemiseks;

• C-hepatiidi ravimisel India geneeriliste ravimite puhul kasutatakse ainet mitte rohkem kui üks kord päevas;

• peate ravimit võtma samal ajal;

• analoogi kasutamine tühja kõhuga on välistatud. Parem on toiduvarustuse kasutamine toidu kaudu viimase abinõuna;

• "Sofosbuviri" ööpäevane annus on 60 mg, ülemääraste koguste kasutamine põhjustab üleannustamist;

• alkohoolsete jookide tarbimisel on keelatud ravimi kasutamine.

Geneeriliste ravimitega ravitud inimestest lähevad ülevaated enamasti positiivseks. Enamik näitab, et puuduvad igasugused väljendunud kõrvaltoimed, samuti haiguse kiire ravi.

Vastunäidustused

Vaatamata India ravimite positiivsetele omadustele võivad nad põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid ja allergilisi reaktsioone, mistõttu neid tuleb võtta äärmise ettevaatusega ja rangelt, nagu arst on määranud.

Hepatiidi C raviks on India geneeriliste ravimite vastuvõtmisel vastunäidustatud:

• geneeriliste ravimite kompleksne manustamine koos nitraatide sisaldavate ainetega;

• kõrvalekalded südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi funktsioonides;

• kuseteede haigused;

• alla 18-aastased patsiendid;

Ravimpreparaadi võtmisel tuleb kõrvaltoimete vältimiseks järgida kehtestatud hepatiidi raviskeemi.

Kõrvaltoimed alates võtmisest

Kliinilistes uuringutes talusid patsiendid ravimi hästi (positiivsed arvustused).

Kõrvaltoimed esinevad koos Sofosbuvir'i kompleksiga koos "Ribarivin" -ga. Kõrvaltoimed on järgmised:

• depressioon, millega kaasnevad agressiooni puhangud;

• seedetrakti funktsionaalsuse rikkumised;

• nahalöövete ilmnemine.

Sofosbuvir, Daclatasvir ja Ledipasviri müüki Venemaal ei ole veel käivitatud, kuid seda saab tellida otse Indiast veebisaidilt sofosbuvir.rus

Kõige tõhusam raviskeem kõigile genotüüpidele 1 kuni 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

VELPATASVIR + SOFOSBUVIR KASUTUSJUHISED:

• Maailma esimene ravim, mis tõhusalt ravib C-hepatiidi viirusega patsiente kõigi 1. kuni 6. genotüüpide puhul.

Ravi režiim kõigile genotüüpidele: SOFOSBUVIR + DAKLATASVIR

Nimi: Sofovir 400 mg 28 tab

Tootja: Hetero, India

Aktiivne koostisosa: Sofosbuvir

7 900 rub. telli Indiast

9 900 rub. hinna kättesaamisel

23 700 rub. telli Indiast

29 700 rub. hinna kättesaamisel

Toote nimetus: Daclahep 60 mg 28 tab

Tootja: Hetero, India

Aktiivne koostisosa: Daclatasvir

4 300 rub. telli Indiast

5 900 rub. hinna kättesaamisel

12 900 rub. telli Indiast

17 700 hõbe hinna kättesaamisel

Tootja: Hetero, India

Toimeaine: Sofosbuvir + Daclatasvir

12 200 hõõruda telli Indiast

15 800 hõbe hinna kättesaamisel

36 600 rub. telli Indiast

47 400 hõbe hinna kättesaamisel

Toote nimetus: Virso 400 mg 28 tab

Tootja: Strides Shasun / Natco, India

Aktiivne koostisosa: Sofosbuvir

8 700 hõbe telli Indiast

11 500 hõbe hinna kättesaamisel

26 100 kr. telli Indiast

34 500 hõbe hinna kättesaamisel

Toote nimetus: Dactovin 60 mg 28 tab

Tootja: Strides Shasun / Natco, India

Aktiivne koostisosa: Daclatasvir

4 700 rub. telli Indiast

5 500 hõbe hinna kättesaamisel

14 100 rub. telli Indiast

16 500 hõbe hinna kättesaamisel

Tootja: Strides Shasun / Natco, India

Toimeaine: Sofosbuvir + Daclatasvir

13 400 hõbe telli Indiast

17 000 hõbe hinna kättesaamisel

40 200 hõõruda telli Indiast

51 000 rub. hinna kättesaamisel

Nimi: SoviHep 400 mg 28 tab

Tootja: Zydus, India

Aktiivne koostisosa: Sofosbuvir

7 900 rub. telli Indiast

9 400 hõbe hinna kättesaamisel

23 700 rub. telli Indiast

28 200 hõõruda hinna kättesaamisel

Toote nimi: DaciHep 60 mg 28 tab

Tootja: Zydus, India

Aktiivne koostisosa: Daclatasvir

4 700 rub. telli Indiast

5 900 rub. hinna kättesaamisel

14 100 rub. telli Indiast

17 700 hõbe hinna kättesaamisel

Tootja: Zydus, India

Toimeaine: Sofosbuvir + Daclatasvir

12 600 rub. telli Indiast

15 300 hõõruda hinna kättesaamisel

37 800 kr telli Indiast

45 900 rub. hinna kättesaamisel

Nimi: Heptsinaat 400 mg 28 tab

Tootja: Natco, India

Aktiivne koostisosa: Sofosbuvir

10 500 hõbe telli Indiast

11 800 kr hinna kättesaamisel

31 500 rub. telli Indiast

35 400 rub. hinna kättesaamisel

Toote nimetus: Natdac 60 mg 28 tab

Tootja: Natco, India

Aktiivne koostisosa: Daclatasvir

5 700 rub. telli Indiast

6 500 hõbe hinna kättesaamisel

17 100 rub. telli Indiast

19 500 hõbe hinna kättesaamisel

Tootja: Natco, India

Toimeaine: Sofosbuvir + Daclatasvir

16 200 hõõruda telli Indiast

18 300 rub. hinna kättesaamisel

48 600 rub. telli Indiast

54 900 rub. hinna kättesaamisel

SOFOSBUVIR + DAKLATASVIR KASUTAMISE ANDMED

- hepatiit-genotüübi 1b patsientidel koos sofosbuviiriga;
- ravimitega sofosbuviir, asunapreviir ja ribaviriin - hepatiidi viiruse genotüüpide 2 ja 3 patsientidel.

Sofosbuvir + Daclatasviri (Daklinza) kombinatsioon hepatiit C-st

Hepatiidi tõhusaks raviks kasutatakse teatavas kombinatsioonis uue põlvkonna kaasaegseid ravimeid. See harmoonia töötati välja teadlaste poolt ja testiti eksperimentaalselt, kus osalesid tuhanded vabatahtlikud saajad. Kombineeritud Sofosbuvir plus Daclatasvir pakub suurepäraseid tulemusi erinevate genotüüpide hepatiidiviiruste raviks.

Vabastamisvorm, ravimite kaubanduslikud nimetused ja kasutamisnäitajad

Mõlemad ravimid on saadaval tableti kujul. Pakendis 28 tabletti, mis on piisav nelja nädala jooksul. Täielik ravikuur nõuab kolme pakki. Kui 12 nädala jooksul ei saavutata soovitud toimet, siis pikendatakse ravi 24 nädalale.

Preparaatidel on ärinimed - Sovaldi (Sofosbuvir) ja Daklinza (Daclatasvir). See ravimikompleks on efektiivne genotüüpide C-hepatiidi 1,2,3,4 viirusliku nakkuse leviku tõkestamiseks. Täheldatakse haiguse keerulise käigu (tsirroos, HIV) abinõude efektiivsust. See tähendab, et pakutud kombinatsioon on sisuliselt universaalne.

Toimimise põhimõte

See kompleks on loodud viiruste reproduktsiooni vähendamiseks kehas. Nad kaotavad oma tegevuse ja lõpetavad korrutamise. See on ravimite peamine omadus, mis aitab keha puhastada. Infektsioon järk-järgult sureb ja ravi lõpus on hepatiit C analüüs negatiivne.

Vastunäidustused

Patsiendid peavad meeles pidama, et teatud ravimikategooriatele ei ole ravimit ette kirjutatud:

• lapsed ja teismelised alla 18-aastased
• imetavad emad ja rasedad naised
• need, kes plaanivad lapsi mõelda
• kes läbisid operatsiooni.

Kuidas võtta kompleksi

Tabletid on erineva kaaluga, Daklinza - 60 mg, Sovaldi - 400 mg. Neid tuleb võtta koos toiduga ja veega. Soovitatav on raviskeemi üle otsustada ja juua seda ravimit korraga samal tunnil.

Sisseastuvõtu skeemi kohta on olemas erijuhised, mida peaksite proovima järgida.

1. Ravi peab määrama arst ja viima läbi tema järelevalve all.
2. Ravi efektiivsus sõltub kompleksi koostisest, monoteraapia ei anna 100% tulemust.
3. Annuse vähendamine ja ravimite vahelejätmine võib mõjutada ravi tulemusi. Seetõttu peavad nad regulaarselt jooma. Ja raviskeemi rikkumise korral tuleb 18 tunni jooksul annust uuesti täiendada, kui puhkeaeg oli pikem, siis on parem manustada manustamine kuni järgmise manustamiseni.
4. Oksendamisel pärast selle võtmist peate uuesti võtma pillid. Kui oksendamine juhtus paari tunni pärast, siis ei tohiks korduvat manustamist kasutada.
5. Patsiendid peavad meeles pidama, et ravimid võivad põhjustada reaktsioonide ja mälu kiiruse vähenemist. Seetõttu on ravi vältimise ajal parem hoiduda.

Mõlemad ained mõjutavad otseselt hepatitoviiruseid, selle kombinatsiooni eeliseks on võimalus välistada teraapia ribaviriini ja pegüleeritud interferoonravi režiim. See tähendab, et ravikulud vähenevad ja kõrvaltoimete oht oluliselt väheneb.

Hepatiidi ravi India ravimitega

Hepatiidi ravi on protsess, mis on vajalik maksa normaalseks toimimiseks, kuid mitte kõiki kindlaksmääratud viirusi ei saa kõrvaldada maksapõletiku tavalise taktikaga.

Kuni viimase ajani ei olnud edukat meetodit C-hepatiidi raviks - üheks kõige ohtlikumate haigusjuhtude liikideks, mis olid nakatunud inimese vere kaudu või perinataalselt emalt lootele.

Hematogeenne transmissiooniviirus mõjutab kõiki isikuid, kes on puutunud kokku nakatunud isikliku hügieeni esemetega, meditsiinivahenditega, mõnikord isegi seksuaalvahekorras.

Paar aastat tagasi oli ainsaks raviks interferoon, mille edukus oli 50% diagnoositud juhtumitest.

Uue ravimijooni loomine on võimaldanud meil edukalt võidelda ohtliku viirusega, kuid ravikulud ei ole enamiku maailma elanike jaoks taskukohased.

Generics kui efektiivne ravimeetod

Hepatiidi C tõeliselt tõhusad ravimid töötati välja USA-s käesoleva sajandi alguses.

Esimene neist, Sovaldi, vajab rohkem kui 80 ravikuuri, mis on mõeldud ravi 3 kuu jooksul.

Sellise kursuse maksumus sõltub patsiendi seisundi raskusastmest ja patoloogia arengust, võib olla umbes 150 tuhat dollarit.

See ravim on neile mõeldud. kellel on märkimisväärsed vahendid, mis ei saa endale lubada tavalist inimest.

Kui me arvestame, et kategooria viirushaigus riski sügisel alkohoolikud, narkomaanid, vanurid ja lapsed, kes on juba nakatunud B-hepatiidi viiruse ja teiste inimeste AIDS, on selge, miks selline muidugi annab elu, ei ole kättesaadav enamik neist.

India ravimid, mille väljaandmist kinnitasid riigi apteekrid, on täpne koopia kallist originaalsest ravimist, mille vabastamist kohandatakse inimelude päästmiseks.

Kutsuarstide arvustuste põhjal on neil palju vaieldamatuid eeliseid:

• viirust mõjutavad kõik patsiendi seisundid, isegi kui see on juba kindlalt diagnoositud tsirroosiga;
• toodetud koopia on originaaliga täielikult kooskõlas ja sisaldab kasulikke ja abikomponente vajalikku suhet;
• India geograafilised tähised hakkavad tootma pärast litsentsi kehtivuse lõppemist pioneerimaal ja tööstustoodangut saab luua ainult patendiomaniku loal;
• terapeutilise ravimi toime suunatakse otse viirusele, mis elab patsiendi kehas ja ei põhjusta peaaegu mingeid kõrvaltoimeid;
• tableti kujul aitab vältida annuse ebaühtlust ja vältida ülemääraseid ravimeid;
• Pärast ravimi esimese uuringupartii vabanemist Ameerika Ühendriikides on kasutamisperioodi vajadus oluliselt vähenenud ning seetõttu vähenes ravi maksumus ja see muutus odavamaks.

India geneerilisi ravimeid toodavad mitmed riigi suurimad farmaatsiaettevõtted ja tootmine viiakse läbi patendiomanike loal.

Esimene, nagu avatud riigis, hakkas tootma Sovaldi, kellele sai tööstuslik nimetus Indias Sofosbuvir (Sovaldi).

Kuid hoolimata loa müüa selliseid ravimeid C-hepatiidi vastu 91 riigis üle kogu maailma, on patendiomanikud keelanud impordi Venemaale ja Ukrainasse.

Sellise viirusliku päritoluga maksa tüüpi põletiku ravimise spetsiifilisus on ägeda faasi meditsiiniline teraapia vajadus, mille puhul on tagatud ravivastus.

Traditsioonilised ravimid on jõuetu kroonilises ravis ja võivad parandada ainult ellujäämise tingimusi, kuid mitte päästa patsiendi.

Uimastite omandamise viisid ja puudused

Ameerika Ühendriikide narkootikumide tootjad kaotasid oma valduses 12 aastat pärast narkootikumide avastamist (nagu kehtiva USA seaduse puhul).

Geneeriliste ravimite väljastamise luba anti paljudes Aasia riikides, sealhulgas Bangladeshis, Vietnamis ja Nepalis.

See on mõlemale poolele majanduslikult kasulik kokkulepe, mis näeb ette olemasoleva ärinime muutmist, kuid säilitab kõik komponendid ja nende õige suhe.

India geneerilisi ravimeid ei müüda üheski SRÜ riikides naeruväärsel ettekäändel, et nad ei kuulu madala majandusarenguga riikide nimekirja.

Seetõttu peavad C-hepatiidi viirusega patsientidel kasutama täiendavaid trikke, et saada surmava haiguse korral päästeraapiat.

Kuid selliseid viise, kuidas saada vajalikke ravimeid. siiski on Venemaa ja teiste SRÜ riikide patsientide käsutuses:

• osta veebipoodidest (virtuaalsed apteegid), kellel on leping päritoluriigiga;
• omandamine ei ole täielikult seaduslik, väikeste hulgimüügi vahendajate kaudu;
• reis India meditsiiniturismi programmi või muudel eesmärkidel, (kuid ostmiseks selliste ravimite nõuaks mitte ainult arsti retsepti ja notariaalselt koopia kujul, mis on valmistatud India inglise keeles);
• luues kontakti tootja esindajaga, mis asub Venemaal.

Iga võimalus osta India ravimeid ravi alustada võimalikult kiiresti on oma spetsiifilisi riske.

Keegi ei taga, et patsient ostab tõelise meditsiini, isegi kui esitatakse igasuguseid värvilisi sertifikaate.

Ettemaksega ost on ka suurepärane võimalus petturid, ja tarne sularaha suurendamine suurendab ravimi hinda märkimisväärse summa võrra.

Mõnikord on see mitu tuhat rubla, mida patsiendil lihtsalt ei ole. Patsiendi taastumine sõltub uimastite õigeaegsest kasutuselevõtmisest, kuid India ravimite kiire ja turvalise omandamisega seotud olukord ei ole kuidagi muutunud.

Kõige tavalisemad geneeriliste ravimite riskid

Igaüks, kes on ravinud selliseid ravimeid, peaks hoolikalt uurima mitte ainult olemasolevaid võimalusi, vaid ka koostisosasid, kuigi hind mängib paljude jaoks olulist rolli.

Need, kes riskisid narkootikumide võtmise ja selle õigeaegse tegemisega, jätavad alati positiivse ülevaate.

Kuid alguses vajalike tunnuste järgi ei ole ravi alati alati ja kõik on usaldusväärselt kirjeldatud:

• sageli viidatud. et ravimeid on testitud kliiniliste uuringute abil, kuigi see ei olnud keegi, kes uuris India tooteid ja testiti ainult Ameerika analooge;
• Mõned geneerilised ravimid, näiteks Daclatasvir, on efektiivsed, kui neid manustatakse kombinatsioonis Sofosbuviriga (eraldi Daclatasvir on suhteliselt odav, 5-10 tuhande rubla eest, kuid seda kompleksi saab osta vähemalt 70 tuhande rubla eest) ;
• kui tegemist on laste raviga. et rahalised vahendid on ohutud, kuigi paljudes riikides ei anta neid alla 18-aastastele lastele, kuna lapsepõlves pole kliinilisi uuringuid läbi viidud;
• ravimi Harmony on välja kirjutatud ja tekkinud tsirroos, märkides selle positiivset mõju kehale, kuid sellises seisundis ei ole see enam ravim, vaid vaid vahend ülejäänud elu tingimuste parandamiseks (see ei ole odav rõõm: 28 tabletti maksab umbes 15 tuhat rublat);
• on vajalik teada patsiendil esineva viiruse genotüüp ja selle konkreetse genotüübiga toime tulemiseks sobiva tööriista omandamine.

Võrdluseks: kodumaise tootja poolt toodetud Heptrong müüs ampullide pakendi kohta kuni 5000 tk ja 260-st vastajast positiivselt märkis selle efektiivsust viiruste A, B ja C ravimisel.

Heptrong on intravenoosse infusiooni vahend, mis ei ole ka kaubanduslikult kättesaadav, kuid millel on tugev soov, seda võib leida ka üksikutes apteekides.

Hiljuti registreeriti Cyclomedon Kasahstanis, mis asub Vene ravimi täiustatud versioonina.

Asi ei ole selles, et India ravimid on Ameerika Ühendriikidest odavamad või isegi kaks. kuid tõsiasi, et hepatiidi esinemissageduse riskigrupi inimestel ei ole alati võimalik osta kallis ravimeid isegi Indias.

Kõige kuulsamad India geneeriliste ravimite variandid

Ravimid. mida saab osta Vene esindajatelt - kõige tavalisem ja odavam, kuid ilmselt mitte kõige tõhusam.

Kui teid ravitakse Indias, selgub, et mitte kõik kliinikud ei tööta nende ravimitega, viidates praktiliste kogemuste puudumisele (lõppude lõpuks hakkas India farmaatsiatööstuses ravimite tootmine alustama vaid paar aastat tagasi).

Täna saab osta ainult mõne liiki tooteid, mis on toodetud modifitseeritud nimedena või uute, kaubanduslikena, viidates moonutatud Ameerika originaalile:

1. Harvoni, mida saab müüa nimedega Ledifos, Hepsinat LP, Mikhep Lvir, Heptsvir-L (see sõltub ravimi väljastamise õigusi omandanud ettevõttest). Ledifos on tunnistatud sobivaks regulatoorseks indikaatoriks ja koosneb kindlast% Ledipasvir ja Sofosbuvir. Grammide ostmise viisid on samad - kuller, kättetoimetamine, reis Indiasse ja vahendajad. Selgub, et Indias ei ole mitte ainult raske osta (on vaja tellida õige summa), vaid lisaks retseptile ja notariaalselt tõestatud eksemplarile esitada vereanalüüsiga laboratoorsed vormid. Ligikaudsed kulud rublades - 18 500 - Ledifos ja 19 500 - Hepsinat LP.
2. Daclinza (või Daclatasvir, Nuthak) on üldine Ameerika viirusevastane ravim hepatiit C vastu. See annab püsiva toime kombinatsioonis sofosbuviiriga. Natdaki 28 tabletti koos DAV Daclatsviri hinnaga on ligikaudu 7600 rubla, kuid nõutav ravimi kogus määrab patsiendi seisundi ja haiguse asukoha.
3. Sofosbuvir Heptsvir (või Hepsvir), Hepsinat, Sovichep, Resof, Virso, Mihep - kõik need on peamise ettevalmistuse koopiad, millel on teatud nüansid).

Kõige kallim neist on Resof, sest see on Ameerika vahendite absoluutne litsentseeritud analoog.

Kuid seda saab kasutada ka ühe ainena. Enne kuidas tellida ja osta ravimit, peate tagama tarnija usaldusväärsuse ja kaupade kvaliteeti tõendavate dokumentide olemasolu.

Iga päev muutuvad tuhanded inimesed pettuste ohvriks, kes müüvad võltsitud või aegunud ravimeid, teenides teiste leina ja õnnetusi.

Kui tellite interneti kaudu, peamine nõue on ametliku tarnijaga lepingu olemasolu, see on usaldusväärne ostetud toote autentsuse tagatis.

Arvamused ja ettevaatusabinõud

Indiast pärit geneeriliste ravimite tegevuse kohta on Internetis palju kommentaare ja kui soovite, saate neid YouTube'is lugeda.

Kuid reklaam on alati natuke erapoolik, eriti kui see pärineb ravimi tootjast või turustajast.

Seetõttu on enne ravimi tellimist vaja konsulteerida viroloogi ja hepatoloogiga.

Esimene aitab määrata viiruse tüüpi, teine ​​- maksakahjustuse astmega. Need on olulised näitajad nõutava ravimitüübi määramiseks.

Ärge kiirustage esimest saadaolevat allikat ostma, on parem võrrelda hindu ja leida soovitud väärtuse parim valik.

Üldiselt ei ole ülevaated ja arstid ning patsiendid isegi ebasoodsad, vaid pigem. entusiastlik iseloom.

Paljud neist, kes on läbinud korrektselt ette nähtud ravikuuri, on märkinud viiruse täielikku kadumist veres, seisundi leevendust pärast esimest manustamisnädalat.

Väiksemad kõrvaltoimed iivelduse, peavalu ja peapöörituse kujul võivad olla seotud konkreetse patsiendi kehas haiguse arengu subkliinilise pildiga.

Kuid igal juhul on taastumine seotud ebameeldivate aistingutega palju parem kui haigus, mille puhul seisund pidevalt halveneb.

Kui on vähemalt sada võimalust, siis tasub seda kasutada.

India hepatiit C ravi

Hepatiiti C peetakse üheks kõige tõsisemaks maksa viiruse kahjustuse vormiks. Seda iseloomustab suur kroonilise põletikulise infektsiooni (kuni 80%) ja tõsiste komplikatsioonide oht. Aeglaselt progresseeruv haigus toob kaasa näärmete surnud rakkude järkjärgulise asendamise sidekoega ja tsirroosi tekkimisega. Selle taustal suureneb maksakahjustuse oht.

Ravi mõju puudumine on enamasti tingitud viiruse erinevate vormide olemasolust. Ta suudab oma struktuuri muuta ja immuunsüsteemi šokeerida. Samal põhjusel pole siiski võimalik välja töötada spetsiifilist vaktsiini, et luua usaldusväärne kaitse infektsiooni eest.

Ravi efektiivsus sõltub patoloogilise diagnoosimise ajast. Sageli esineb hepatiit tsirroosi staadiumis, mida soodustab haiguse asümptomaatiline kulg ja hiljem patsiendi ravi arstile.

Ravi raskused on seotud mitte ainult patogeeni varieeruvusega, vaid ka viirusevastaste ravimite kõrge hinnaga. Mitte iga patsient ei saa uimasti osta, sest selle hind ulatub mitu tuhat dollarit. Pange tähele, et terve ravikuur sisaldab ravimite kombinatsiooni, mis suurendab oluliselt ravikulusid.

Esimene C-hepatiidi ravim oli Sovaldi (Sofosbuvir), mille ainsaks puuduseks on kõrge hind (1000 dollarit pillide kohta). Tänaseks leiti uus lähenemine võitluses HCV vastu. Seda esindavad geneerilised ravimid, mille hind on mitu korda väiksem kui originaalravimid.

Genericsi mõistmine

Generic - on originaalravimi analoog. Nende peamine toimeaine on ühesugune, erinevus seisneb ainult ravimi lisakomponentides. C-hepatiidi geneeriliste ravimite ravi algas aastal 2013, mil sarnased ravimid ilmnesid esmakordselt farmaatsiatoodete turule.

Uue põlvkonna ravimite tootjad väidavad, et nende kolleegidel on vähem kõrvaltoimeid ja nad saavad 90% -l juhtudest patsienti ravida.

Hepatiit C generaatorit kasutatakse laialdaselt selliste patsientide ravis, kellel viirusevastaste ravimite ja interferoonide käigus ei kaasnenud positiivset dünaamikat.

Ravimitootja Gilead (leiutaja ja Sovaldi tootmise patendi omanik) on välja andnud India ettevõtjatele viirusevastaste analoogide valmistamiseks litsentsi. Lisaks sellele tehti nimekiri nendest territooriumidest, kus narkootikumide müük on lubatud (Vene Föderatsioon ja paljud Euroopa riigid ei olnud selles loetelus).

Lepingu kohaselt võimaldab Gilead ettevõtetel oma tehnoloogiat kasutada, geneeriliste ravimite hindu ja võimaldab neid valmistada monopreparaatidena või koos teiste ravimitega.

Samuti tuleks öelda, et Egiptus ja Bangladesh töötavad välja hepatiidi ravirežiimid ja osalevad viirusevastaste ravimite tootmises.

India hepatiit C geneerilised ravimid peavad vastama järgmistele nõuetele:

1. teatud standardite kasutamine ravimi tootmisel, mille on heaks kiitnud patendi omanik;
2. ravimi farmakokineetiliste ja farmakodünaamiliste omaduste säilitamine;
3. ravimi peamise ja täiendava komponendi kontsentratsiooni range järgimine;
4. kõrge kvaliteet;
5. vastavus rahvusvahelistele standarditele.

C-hepatiidi vastased generaatorid

Esimene ravimifirma, kes alustas algse meditsiini analoogi (Hepcinate) tootmist, oli Natco. Indiast pärit C-hepatiidi pillid toodavad ka teised ettevõtted kaubamärgidena Sofovir, SoviHep ja Hepcvir.

Aastal 2014 vabastati Harvony (Saksamaa), millel on kahjulik mõju patogeeni esimesele ja neljandale genotüübile. Aasta hiljem algas Heptsinaadi, Hepcivir-L ja Ledifos (India ravim C-hepatiidi raviks) tootmiseks.

2015 tähistas uut ravimit - Daclatasvirit, mille patenteeritud nimetus on Daklins - turule laskmise ravimiturul. Vähem kui aasta, kuna Hiina esitas Sodaki, India - Natdaki ja Bangladeshi - Daclavieri analoogi.

Nüüd kaaluge üksikasjalikumalt C-hepatiidi ravi India ravimitega.

Dasabuvir

Ravim inhibeerib NS5B kodeerimise eest vastutava RNA polümeraasi funktsiooni. Maksimaalne toime ilmneb HCV 1 genotüübiga. Pärast annuse manustamist saavutatakse tippkontsentratsioon pärast viit tundi. Dasabuviri võetakse koos toiduga, mis võimaldab teil oma aktiivsust 30% võrra suurendada. Peamine toimeaine jaotatakse valkudega ja metaboliseeritakse CYP2C8 abil. See eritub fekaalidest ja uriinist (3%).

Vastunäidustused

Dasabuviri kasutamisel on mõned piirangud:

1. individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
2. ravimid östradiooliga, samuti antikonvulsandid, antibakteriaalsed ravimid ja ravimid, mis pärsivad CYP2C8 toimet;
3. dekompenseeritud maksapuudulikkus;
4. vähemus;
5. imetamine;
6. glükoos-galaktoosi malabsorptsioon.

Oluline on meeles pidada, et teraapia ajal tuleb võtta rasestumisvastaseid vahendeid, et vältida imetamist.

Ravimi võtmise ajal on vajalik jälgida maksatalitlust laboratoorsete analüüsidega (biokeemia), samuti jälgida haiguse kliinilisi tunnuseid. See võimaldab hinnata ravimi efektiivsust.

Vastuvõtumeetod

Dasabuvir ei ole ette nähtud monoteraapiaks. Seda kasutatakse kombinatsioonis Ombitasvir'i, Paratapreviiri ja teiste vahenditega. Ravi käigus on vaja rangelt jälgida ravimi võtmise viisi, kuna selle ebamõistlikul tühistamisel võib kaasneda viiruse resistentsuse areng ja ravimi ebaefektiivsus.

Dasabuviri tuleb võtta koos 250 mg söögiga (1 tabletti) kaks korda päevas. Ravi kestus määratakse kindlaks labori- ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal:

• genotüübi 1a, b maksa armistumisel on vaja kombineeritud ravi kuni 12 nädala jooksul;
• 1a näärme tsirroosiga - 8 kuud;
• ilma tsirroosita 1b - 12 nädalat.

Kõrvaltoimed

Igal ravimil on oma kõrvaltoimed, mille raskusaste sõltub ravimi annusest ja selle manustamise kestusest. Indiast pärit C-hepatiidi ravim Dasabuvir võib põhjustada:

1. sügelus ja nahalööbed;
2. düspeptilised häired;
3. aneemia;
4. ärritatavus ja rahutu uni.

Registreeritakse transaminaaside ja bilirubiini tasemete laboratoorset suurenemist. Kui neil täheldatakse kümnekordse tõusu, võib maksakahjustuse ohu tõttu ravim tühistada.

Ladyifos

India hepatiit C raviks on kaks komponenti - Sofosbuvir 400 mg ja Ledipasvir 90 mg. Esimene komponent on otsese toimega viirusevastane aine. See inhibeerib ensüümi, mis on vajalik uue RNA loomiseks ja patogeensete ainete paljunemiseks.

Ledipasvir inhibeerib NS5A-d, mis vastutab ka põhjustava toimeaine geneetilise materjali sünteesi eest. Viirusliku replikatsiooni kompleksse blokaadi abil on võimalik saavutada kliiniliste sümptomite stabiilne remissioon ja regresioon.

Ledifosit kasutatakse HCV 1 ja 4 genotüüpides, selle efektiivsust tõestati 2014. aastal. Ravimi võib kombineerida ribaviriiniga.

Ravimit kasutatakse patsientidel, kellel on maksakudede tsirroosne degeneratsioon ja ilma selleta. Lisaks näitas Ledifos, et neil patsientidel, kes varem ebaõnnestus viirusevastaste ravimite ja interferoonide kasutamisel, osutunud efektiivseks.

Vastunäidustused

Ladyfose võtmise vastunäidustuste hulgas tuleks rõhutada:

• ajavahemik kuni 18 aastat;
• imetamine;
• mürgine ajukahjustus;
• portaalhüpertensiooni tunnused jalgade ja astsiidi kujul (vedeliku kogunemine maos);
• allergiline reaktsioon ravimi komponentidele;
• segatud nakkus, kui üksainus patogeen ei mõjuta maksa;
• rasedus;
• kolesterooli vähendavaid ravimeid, samuti antibiootikume, rahustajaid ja antikonvulsante. Koos Ledifos'iga ei tohi te juua antatsiide ega südameglükosiide.

Lisaks võib täiendava Sofosbuviri annuse manustamisega kaasneda üleannustamise nähud.

Kohaldamisviis

Et saada ravimist piisavat mõju ja mitte kahjustada ennast, peate järgima teatud reegleid:

1. on keelatud ravimi võtmine eraldi, mis on tänu viiruse resistentsusele toimeaine suhtes;
2. Vastuvõtt peaks toimuma samaaegselt iga päev ühe tableti mahuga;
3. seda vahendit ei tohi närida, kuna see on kibe maitsega;
4. Kui te vajate ravimit, ei saa te annust kahekordistada.

Ledifos määratakse genotüübi 1a, b ja 4 jaoks kolmeks kuuks (tsirroosi puudumisel). Ribaviriini kombineerimisel on maksa rütmihäirete taustal ravi pikkuseks 12 nädalat.

Kõrvaltoimed

Monoteraapia kõrvaltoimete arv on oluliselt väiksem kui Ledifos'e ja teiste ravimite, eriti ribaviriini kombinatsioon.

Sageli kurdavad patsiendid peavalu, mis ei ole põhjus ravimite tühistamiseks. Lisaks ei välistata välimust:

1. düspeptilised häired suuõõne kujul, ebamugavustunnetus ja kõhupuhitus;
2. allergilised reaktsioonid, nimelt nahalööve, näo sügelus ja paistetus;
3. väljendunud halb enesetunne;
4. kiire emotsionaalne ammendumine.

Selleks, et vältida edasist halvenemist, peate kohe nõu pidama arstiga. Ravimi annuse kohandamine või isegi selle asendamine võib osutuda vajalikuks.

Velpanat

Uus HCV-vastase võitluse ravim on Natco-lt Velpanat. Sellel on kompositsioon, nimelt Velpatasvir ja Sofosbuvir. Nad blokeerivad valkude sünteesi, vältides seeläbi patogeenide edasist reproduktsiooni. See võimaldab haiguse progresseerumist aeglustada ja infektsiooni võita.

Vastuvõtupunktid

Ravi peab olema ettevaatlik:

• kaasuvate maksahaiguste, sealhulgas viirusnähtude, segainfektsioonide esinemisel;
• raske neerufunktsiooni häirega;
• kui võtate HIV-vastaseid ravimeid;
• südamepuudulikkuse sümptomite esinemine - õhupuudus, minestamine, pearinglus, vererõhu kõikumine ja südamepekslemine;
• võttes samal ajal amiodarooni, ravimit, mida kasutatakse südame rütmi taastamiseks.

Raviprotseduur nõuab regulaarselt labori jälgimist maksa ja teiste siseorganite toimetuleku kohta. Velpanat'i ei tohi võtta alla 18-aastastel noorukitel.

Ravimit ei tohi välja kirjutada:

1. allergia ravimi koostisainetele;
2. rifampitsiin, Hypericum, fenobarbitaal ja karbamasepiin;
3. muude ravimite kasutamine, sealhulgas Sofosbuvir.

Arst peaks olema teadlik verehüübimist vähendavate ravimite paralleelsusest, kolesterooli vähendamisest, südame rütmi taastamisest ja une normaliseerimisest.

Igapäevaselt peaksite jooma ühe pilli, ilma seda närides. Velpanati ja antatsiidide võtmise vahele peaks jääma vähemalt 4 tundi.

Generics on tõhusad ravimid, mis võimaldavad hepatiit C-ga patsientidel haigusest vabaneda ja elada täisväärtuslikku elu.

Sarnaste ravimite suhteliselt madalate hindade tõttu on paljudel patsientidel võimalus taastuda.

Kuidas saada C-hepatiidist 97% tõenäosusega?

Tänapäeval on uued põlvkonnad Sofosbuvir ja Daclatsvir kaasaegsed uimastid 97-100% -lt hepatiit C-i raviks. Uued ravimid saab Venemaalt India farmatseutilise hiiglaskonna Zydus Heptiza ametlikust esindajast. Tellitud ravimid toimetatakse kulleriga 4 päeva jooksul, maksmine saabub kättesaamistõendiga. Hankige tasuta konsultatsioon tänapäevaste uimastite kasutamise kohta, samuti saate teada omandamise viiside kohta, saate seda tarnija Zyduse ametlikul veebisaidil Venemaal.