C-hepatiit ja rinnaga toitmine

Jäta kommentaar 1,276

Maksahaiguste uurimisega tegelevad eksperdid viisid läbi suure hulga uuringuid selle kohta, kas on võimalik rinnaga toita haigusega, näiteks C-hepatiidiga. Pärast sünnitusjärgset perioodi on vastsündinutele maksimaalne kaitse, et uurida seda haigust ja selle levikut.

Üldteave

Viirus, mis sisaldab geneetilisi andmeid RNA kujul, mis tungib maksas ja põhjustab selle kahjustusi, nimetatakse C-hepatiidi viiruseks. Hepatiit on üsna petlik patoloogia, kuna see esineb tihti latentselt. Seda tüüpi hepatiidi viiruslik patogeen võib põhjustada haiguse ägedat vormi. Mõnikord väldivad mõned nakatunud patsiendid haiguse arengut ilma ravi rakendamata. Selle viirusliku patogeeniga on mitmesuguseid mutatsioone, mis aitavad kaasa hepatiit C kroonilise vormi arengule. Nakkuse edasikandumise peamine mehhanism on läbi vere. On tõestatud, et ternespiima ja rinnapiima viiruse pärilike andmete sisu on palju väiksem kui veres, mis eitab kartust nakatada lapsi selle haigusega loodusliku söötmise kaudu. Kuid ikkagi on üksikjuhtumeid, kui seda riski ei välistata.

Kas on oht, et imetate last rinnaga toitva lapse nakatumist?

Usutakse, et imetamine on lapse edasise arengu mõjutamisel oluline samm. Arvestades seda asjaolu, nakatunud emad peaksid teadma, et selline viiruse ülekandmine ternespiimast või rinnapiima on väga väike. C-hepatiit rinnaga toitmine on lubatud. Märgitakse, et lapse puhul on viiruse sissetoomise oht sünnituse ajal kõrgem kui selle hooldamise ajal ja rinnaga toitmise ajal. Hepatoloogide kogutud teaduslike andmete kohaselt on nakatunud lapse rinnapiima nakatumise protsent 5%. Oluline on märkida, et 95% -l juhtudest oli selliste emade vererakkudes ületatud viiruskoormus (rohkem kui 106-107 koopiat / ml). Loodusliku söötmisega viiruse ülekandumise kogusumma emalt lapsele on sama, mis imikutele kunstliku toitumise ajal.

Kui ei saa sööta?

Imetamine tuleb lõpetada järgmistel juhtudel:

• emaka nakatumine pärast sünnitust, ägeda patoloogia vormis, kui vereringes puudub viiruse antikeha;
• niplite vigastused (näiteks verejooksu pragud), sest toitmise ajal on haavade suurim tõenäosus;
• suuõõnes haavatava lapse haridus;
• kõrge viiruse koormuse avastamine emal.

Arvestades, et C-hepatiidi korral on võimalik last rinnaga toita, on parem, kui imetav ema võtab oma lapse suhtes kaitsemeetmeid, võttes arvesse neid väheseid reegleid. Pärast ülalkirjeldatud riskitegurite kõrvaldamist võib rinnaga toitmist jätkata. Hepatiidi C ja HIV kombinatsioon takistab imiku kinnitumist rinnapiima.

Vajad abi! Imetamine koos C-hepatiidiga!

Tüdrukud, ütle mulle, kas on võimalik rinnaga toita, kui ema on C-hepatiidi nakkusega? Mina olen nakatunud raseduse ajal (((Rasedus planeeriti, puudusid kõrvalekalded, kuid raseduse ajal täheldati seda viirust. Rasedushaiglas ütles, et neonatoloogid ei soovita sellistele emadele imetada rinnaga toitmist. Nakkushaiguste spetsialist veenab, et risk on minimaalne. Kas toidus esineb nakatumise oht (nibude lõhed)? Usun, ma ei saa aru... On kahju, et laps saab rinnapiima ((kellel on olnud kogemus, jagage palun).

Mobiilrakendus "Happy Mama" 4.7 Rakenduses suhtlemine on palju mugavam!

C-hepatiit ja rasedus. B-hepatiidi vaktsineerimine ja rasedus

Paljud naised tunnevad mõistet "C-hepatiit" täpselt raseduse või selle planeerimise ajal. See on tingitud mitmesuguste nakkuste rasedate naiste sõelumisest, mille hulgas on C-hepatiit, B-hepatiit ja HIV. Statistika järgi on Venemaal kõigil kolmekümnendatel rasedatel naistel hepatiit C markereid tuvastatud. Püüame vastata põhiküsimustele, mis selles olukorras rasedatele emadele tekivad, võttes arvesse meie saidi külastajate tegevust.

Kas rasedus mõjutab kroonilise hepatiit C (CHC) kulgu?

Kroonilise hepatiit C-ga patsientide rasedus ei mõjuta maksahaiguse ravis ja prognoosis ebasoodsalt. ALAT tase langeb või isegi normaliseerub raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Samal ajal suureneb vireemia tase tavaliselt kolmas trimestril. ALAT ja viiruskoormus jõuavad tasemele, mis tekkisid enne rasedust, keskmiselt 3-6 kuud pärast sünnitust.

Kas ma saaksin sünnitada HCV-ga? Kas C-hepatiit mõjutab rasedust?

Praeguste uuringute põhjal võib arvata, et HCV-infektsioon ei vähenda reproduktiivset funktsiooni ning seda ei peeta vastunäidustuseks imetamisele ja rasedusele. HCV-infektsioon ei mõjuta ema ja loote seisundit.

Kas C-hepatiit levib emalt lapsele?

Eakatelt HCV-le ülekandmise riski hindamiseks on läbi viidud kümneid uuringuid, mille põhjal on lapse nakatumise sagedus vahemikus 3% kuni 10% keskmiselt 5% ja seda peetakse väikeseks. Viiruse edastamine emalt lapsele võib esineda intranataalselt, see tähendab sünnituse ajal, samuti sünnieelse ja postnataalse perioodi jooksul (lapsehoiu ajal, rinnaga toitmisel). Suur tähtsus on nakkus sünnituse ajal. Sünnitusjärgsetel ja postnataalsetel perioodidel on HCV-emade laste nakatumise sagedus väga väike. Viiruse ema-lapsele ülekandumise oluline riskitegur on viiruse koormus (hepatiidi C RNA kontsentratsioon seerumis). Arvatakse, et tõenäosus on suurem, kui ema viiruskoormus on suurem kui 10 6 -10 7 koopiat / ml. Kõigist nakkustest 95% on nende viiruse koormuse väärtusega emad. Vältimaks HCV-positiivset ja HCV RNA negatiivset (vere avastamist veres), puudub lapse nakatumise oht.

Kas C-hepatiidi tuleb ravida raseduse ajal?

Arvestades rinnaga toimuva CHC raviskeemi omadusi ning interferoon-α ja ribaviriini kahjustusi lootele ei soovitata HTT-d raseduse ajal. Mõnel juhul võib kolestaasi nähtude vähendamiseks vajada ravi (nt ursodeoksükoolhappe retsepti).

Kas ma vajan keisrilõike? Kas on võimalik sünnitada tavalises haiglas?

Tõenäoliselt on vastuolulised sünnitussüsteemi või keisrilõike kaudu manustamisviisi mõju uuringud lapse nakkuse esinemise kohta. Enamikul uuringutel ei leitud olulisi erinevusi lapse nakatumise sageduses sõltuvalt manustamisviisist. Suure vireemiaga naistel soovitatakse tihtipeale lõigata (rohkem kui 10 6 koopiat / ml). On kindlaks tehtud, et HCV-nakkusega kaasnevate emade puhul vähendab keisrilõikega vabatahtlik lõikamine HCV-nakkuse (nagu HIV) riski ja seetõttu on sellistes rasedate naiste puhul ka manustamisviis (ainult valikuline keisrilõike) ainult HIV-i staatuse alusel. Kõik HCV-nakkusega naised sünnivad tavalistes sünnitushaiglates ühisel alusel.

Kas ma saaksin C-hepatiidi juurest rinnaga toita?

Imetamise ajal on C-hepatiidi ülekandumise oht äärmiselt madal, mistõttu ei soovitata rinnaga toitmist. Siiski tuleb söötmise ajal pöörata tähelepanu nibude seisundile. Ema nibude mikrotrauma ja lapsega kokkupuude tema veres suurendab nakkusohtu, eriti juhtudel, kui emal on suur viiruskoormus. Sellisel juhul peate ajutiselt rinnaga toitmise lõpetama. Kombineeritud HCV-HIV-nakkuse, imetavate imikutega naistel on vastsündinutel HCV-nakkuse esinemissagedus märkimisväärselt suurem kui kunstliku söötmisega. Nende naiste jaoks kehtivad vastsündinute rinnaga toomist keelavate HIV-infektsiooniga seotud juhised.

Laps leiti antikehasid viirusele. Kas ta on haige Millal ja milliseid katseid tuleks teha?

Kõik vastsündinud emad, kes on nakatunud HCV-ga seerumis, tuvastavad emaka anti-HCV-d, mis läbib platsentaarset toimet. Emaka antikehad kaovad esimese eluaasta jooksul, ehkki harvadel juhtudel võib neid tuvastada kuni 1,5 aastat. HCV-nakkuse diagnoos vastsündinutele võib põhineda HCV RNA tuvastamisel (esimene uuring viiakse läbi 3-6 kuu vanuselt), kuid see tuleb kinnitada HCV RNA korduva avastamisega (mööduva vireemia tõttu), Samuti tuvastatakse HCV-vastane antikeha 18-kuulises vanuses.

Laps HVGS. Mis on haiguse prognoos? Kas ma pean vaktsineerimist teise hepatiidi vastu?

Arvatakse, et sünnitusjärgse ja perinataalse perioodi jooksul nakatunud laste puhul on C-hepatiit kerge ja ei põhjusta tsirroosi ja hepatotsellulaarse kartsinoomi (HCC) arengut. Kuid lapsele tuleb igal aastal kontrollida haiguse kulgu. Kuna hepatiit A või B viiruste superinfektsioon võib HCV infektsiooni prognoosi halvendada, tuleb hepatiit A ja B vaktsineerida HCV-nakkusega lastel.

B-hepatiidi vaktsineerimine ja rasedus

Kas on võimalik vaktsineerida B-hepatiidi vastu raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal?
HBsAg antigeenide mõju loote arengule ei ole veel täielikult uuritud, seetõttu peaks raseduse ajal B-hepatiidi vaktsineerimist läbi viima ainult kõrge nakkusohu korral. Vaktsiini juhuslik manustamine ei näita raseduse katkestamist. Imetamise ajal vaktsineerimise ajal ei olnud negatiivseid tagajärgi, mistõttu rinnaga toitmine ei ole vastunäidustuseks vaktsiini manustamisele.

Üldised soovitused HCV-nakkusega rasedatele ja nende lastele:

- Raseduse kolmandal trimestril on soovitatav uurida HCV-viiremia tase kõigil rasedatel naistel, kellel on seerumis anti-HCV;
- Soovitatav on vältida amniokenteesi, elektroodide manustamist loote nahale, sünnitusjõu surunuppude kasutamist ja pikka veevaba perioodi, eriti naistel, kellel on kõrge vireemia tase;
- lapse nakatumise riski vähendamiseks ei ole alust kavandatud keisrilõike soovitamiseks;
- Uut vastsündinute rinnaga toitmist ei ole soovitatav keelata;
- Perinataalse HCV infektsiooniga diagnoositud lapsi tuleb jälgida, sh ebastabiilse vireemiaga lapsi.
HCV-HIV-koinfektsiooniga naiste jaoks on HIV-nakkusega inimestele välja töötatud soovitused järgmised:
- kohustuslik keisrilõige ja rinnaga toitmise keelamine.

Imetamine koos C-hepatiidiga

Kui ema sai haigeks. Kas ma saaksin last rinnaga toita? Ema haigused.

. Samuti on mõistlik ravimite ravimise täielik keeldumine, kui selle vajadus on suurepärane. Ainult arst saab hinnata haige ema seisundi raskust ja teha järeldusi ravi võimaluste kohta. Krooniliste haiguste ägenemine rinnaga toitmise ajal Kui kroonilise haiguse, nagu tonsilliit, sinusiit, bronhiit, gastriit ägenemine on põhjustanud häireid, ei esine tavaliselt rinnaga toitmise jätkamist. Ema seisund võib ulatuda üsna rahuldavast või mõõdukast, kuid lapsega otsese ohu süvenemine ei ole varem
. Protsess lokaliseeritakse selle all kannataval elundil ja patogeen (kui see on olemas) veres ja piim ei tungi. Kõigist olemasolevatest kroonilistest nakkushaigustest võib rinnanõude takistuseks saada ainult neli infektsiooni. Need on aktiivsed tuberkuloos, HIV, viiruslik hepatiit B ja C, süüfilis. Tõepoolest, pole ühtegi selget vastust küsimusele, kas ühe sellise infektsiooni avastamine emal on absoluutne vastunäidustus rinnaga toitmisele või mitte. On oht, et laps nakatab mõnda nendest infektsioonidest, mistõttu probleem lahendatakse tavaliselt raskesti söötmise tagasilükkamise poolt. Mis tahes muu krooniline viirus või b.

Imetamine!. Kõik rinnaga toitmise kohta

Nagu te teate, on reklaam reklaamimootor. Ja kellel on rinnaga toitmise reklaam?

Imetamine. Kõik rinnaga toitmise kohta

. Kõhulahtisus võib põhjustada lapse surma. Haiguse tõenäosus väheneb, kui pudeleid ja nibusid steriliseeritakse enne iga söömist keeva veega, kuid kunstlikud loomad on endiselt tunduvalt vastuvõtlikumad infektsioonidele kui rinnapiima põdevad lapsed. Kui imetamine on võimatu. Kui imetamine ei ole võimalik, on lapse parim toitumine ema rinnal väljendatud piim. Ema piima võib anda puhtast tassist, mida on lihtne pesta. Seda saab isegi kasutada vastsündinute söötmiseks. Rinnapiima puudumisel võib tassist anda lapse piimaasendaja. Vali parim.
. Kui mõnedel lastel on märke, hakkab arsti soovitusel toitu sisestama neljast kuust. Imetamine võib jätkuda kuni laps on üks või kaks aastat vana. Uued lapsed peavad olema koos emaga, neid tuleks rinnapiima suhtes kasutada esimese tunni jooksul pärast sündi. Ainus vastunäidustuseks rinnaga toitmisele on selliste haiguste esinemine nagu HIV või hepatiit emas. Vastsündinu kontakt emaga peaks olema nii kaua kui võimalik. Parim on see, kui ema ja laps on lähedal asuvas toas. Imikule tuleb anda rinnaga nii tihti kui ta soovib. Rinnaga toitmise alustamine Rinnaga toitmise alustamine kohe pärast sündi stimuleerib rinnapiima tootmist ja vähendab seda.

Narkomaania küsimus. Kuidas ravida õendusabi ema?

. Sageli juhtub, et põetav naine peab võtma ravimeid. Mõnikord on vaja võtta ravimi ühekordne annus või lühike ravikuur, kuid mitmete haiguste puhul vältimatult pikaajaline ravimite kasutamine. Igal juhul on imetav ema mures küsimusena: kas seda ravimit on võimalik võtta, kas see on lapse jaoks ohutu? Rinnaga toitmise ravimid: üldised soovitused N
. Zeercal. Ühildub rinnaga toitmisega lühiajaliseks kasutamiseks. Haavandivastased ravimid. Preparaadid, mis blokeerivad happe vabanemist maos, omeprasool. Uurimist ei ole. Ranitidiin, famotidiin, histodiil. Kõrvaltoimed - peavalu, pearinglus, väsimus, nahalööve, verepildi mõju. Kirjeldatud on hepatiidi tekkimise juhtumeid. Rinnaga toitmise ajal on ravimid vastunäidustatud. Psühhotroopsed ravimid. Neid kasutatakse psühhoosides, neuroosides (aminaziin, droperidool, haloperidool, sonapaks jne). Kuid väikestes kogustes piima sisseveo korral, kuna on oht, et tekib tõsiseid kõrvaltoimeid, ei ole soovitatav rinnaga toitmine ilma absoluutse näitajata.

Sünnieelne viirusnakkus. Laste tervis ja areng.

. Sõltuvalt hepatiidi viiruse tüübist eristatakse järgmisi tüüpe: A-hepatiit, B-hepatiit, C-hepatiit, D-hepatiit, E-hepatiit, F-hepatiit ja hepatiit G. A-hepatiit. Haigus on põhjustatud RNA viirusest. Emainfektsioon edastatakse väljaheide-suu kaudu. Loote infektsioon on haruldane. Vastsündinu nakatumine leiab aset rinnaga toitmise ajal, kui viirus on patsiendi veres. Inkubatsiooniperiood on 15-45 päeva. Rasedatel on haigus tavaliselt kerge või mõõdukas. Iiveldus, oksendamine, maksa suurenemine, ikterus, valu paremal hüpohondriumil. Kuna hepatiit A viirus ei tungi platsenta, ei põhjusta see loote arenguhäireid. Äge viiruslik hepatiit.
. Kui nakkus esines kolmandas trimestris, siis ülekande risk on 70%. Kui ema määratakse vere antigeenis HBsAg, siis on loote nakatumise oht 20-40. Antigeeni HBeAg täiendava esinemise korral suureneb risk 70-90% -ni. B-hepatiidi korral suureneb enneaegse sünnituse ja spontaansete abortide esinemissagedus, enneaegsete sünnide arv kolmekordistub. Enamikus nakatunud lastel on äge B-hepatiit pehme. Valdav enamikul juhtudest (90%) arendavad lapsed hiljem viiruse kroonilise veo seisundit, mille tagajärjel võib nakkus edasi kanda. Samuti on oht, et esineb esmane kartsinoom või tsirroos. Diagnostika gepa.

Vajad abi! Imetamine

Ma ei saa ajutiselt anda lapsele ühte rinda (ma saan seda väljendada). Kuidas söötmist korraldada?

Kas hepatiit on läbi rinnapiima?

Imetamine koos viirusliku hepatiidiga

Noh, kui imetav ema on täiesti tervislik ja ei takista miski last piima võtma. Ja mis siis, kui ta on hepatiit haige? Kas selles raskes olukorras on võimalik mitte rinnaga toitmise keelata?

C-hepatiit

Tänapäeva maailmas on hepatiit üsna tavaline haigus. Põhimõtteliselt on tegemist olulise inimese organi - maksaga - tõsise põletikuga. Kuid haigus on väga salakaval. Inimene võib elada oma elu ja isegi mitte eeldada, et viirused elavad juba oma kehas ja süüdistatakse oma haigust tavalistes nohu.

Sageli õpib patsient oma nakkust täiesti kogemata - igal ambulantskatsetustel. Kuid reeglina on mõned haiguse sümptomid täiesti ilmsed ka teie ümbritsevatele inimestele: patsiendi nahk ja tema silmavalged muutuvad kollaseks.

Ametlik meditsiin tunneb seitse hepatiidi tekitavat viirust: A, B, C, D, E, F ja G. Nad sisenevad kehasse mitmel viisil ja nende sümptomid on erinevad. Kõige tavalisemad on kolm esimest tüüpi viiruseid.

A-hepatiit ja rinnaga toitmine

Seda tüüpi haigusi nimetatakse ka Botkin'i tõveks. See on viirusliku hepatiidi kõige tavalisem ja üsna soodne vorm, sest selle mõjud ei ole nii tõsised kui muudel vormidel. Kui ema on hepatiit A-ga haige, ei ole rinnaga toitmine keelatud, kuid lapsele on kohustuslik tutvuda spetsiaalne ravim, mis kaitseb teda nakkuse eest - see on tavaline standardne hepatiidi antikehade immunoglobuliin. Mõnel juhul ei soovita arste rinnaga toita ja isegi nõuda isa eraldamist beebilt haiguse ajaks. Kõik otsustatakse täiesti individuaalselt.

B-hepatiit ja rinnaga toitmine

See on tõsisem viirusliku hepatiidi tüüp, mis võib esineda täiesti erineval viisil. Mõned inimesed on lihtsalt viiruse kandjad ja, õnneks, nad ei haige, kuid muudel tõsisematel juhtudel on haigus väga raske ja maksa võib tõsiselt kahjustuda. Rühma B viirus on äärmiselt ohtlik, kuna see võib hiljem põhjustada tsirroosi ja isegi maksavähki. Ja selle eripära on see, et see ei nakata ennast, kes tapab maksarakke, kuid tal on selline mõju immuunsüsteemile, mis ta ise hävitab selle elutähtsa elundi.

Juhul hepatiit B infektsiooni imetavate emade toitmine lubatud praktiliselt mingeid piiranguid, kuid laps kohe pärast sündi on kantud erilist hüperimmuunne immunoglobuliini seda tüüpi hepatiit ja seejärel teostada vaktsineerimisi nelja etappi:

• kohe pärast sünnitust esimese kaheteistkümne eluaja jooksul;
• ühe kuu jooksul;
• kuus kuud;
• aastas.

Pärast kogu vaktsineerimise sarja lõppu tuleb lapsele analüüsida, mis võimaldab kontrollida vaktsineerimise efektiivsust ja kas B-hepatiidi nakatus on sündinud ema veres. Õnneks ei ole selle viirusega nakatumise juhtumeid ema piima kaudu, kuid naine peab hoolitsema oma nibude eest hoolikalt, et vältida sügavaid pragusid ja isegi vähimat verejooksu.

C-hepatiit ja looduslik toitmine

See on võib-olla kõige tõsisem haiguse vorm. C-hepatiidi vastane vaktsineerimine puudub, isegi pärast efektiivset ravi ja järgnevat taastumist võivad nad uuesti nakatuda. maksarakkude sel juhul võib kahjustatud mitte ainult seetõttu, viirused ise, vaid ka reaktsiooni keha enda immuunsüsteem, mis "saadab" eriline immuunsüsteemi rakkudel globaalse hävitamine nakatunud maksarakud.

Kuid rinnaga toitmine ja haiguse korral ei ole seda tüüpi viirus keelatud, lisaks ei ole meditsiinil ühtki registreeritud juhtumit C-hepatiidi viiruse ülekandmiseks ema piimaga. Seda tüüpi viirust levitatakse ainult nakatatud verest, seega on teoreetiliselt nakkusoht, kui emal on sügavad verejooksu nibu praod (vt "Nibude praod imetamise ajal"). Sellisel juhul on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada ja võtta kõik meetmed, mis on suunatud lõhenemiste kiirele paranemisele. Söötmist saab kohe uuesti jätkata.

Kokkuvõtteks

Kui leiate, et olete mõne viirusliku hepatiidi viirusega ja soovite last sööta, peate konsulteerima pediaatriga. Just see aitab teil õigeaegselt võtta kõik vajalikud meditsiinilised abinõud, mis aitavad teie ellu jääda. Peale selle on hoolikas niplihügieen sellisel juhul elutähtis ja vajalik, ainus viis, kuidas takistada teie beebi nakatumist.

© Elena Timošenko, Dealinda.ru

Logi sisse või registreeru

Kas C-hepatiidi viirus võib olla rinnapiima kaudu?

Perinataalse meditsiini pediaatria Valery Sonnov vastab lugejate küsimustele

KÜSIMUS Olen kandnud hepatiit C viirust üle 10 aasta. Korduvalt uuriti, leiti ainult antikehi, kuid viirus ise ei ole kõik 10 aastat vana. Ta konsulteeris nakkushaiguste arstidega nakkushaiguste arstidelt enne rasedust, kellel oli lubatud laps. Ta sünnitas tüdruku, ta on juba 1 aasta 3 kuud vana. Alates sünnihetkest nõudis lastel polikliinik, et ma ei anna rinnaga toitmist. Läksin lapse nakkushaiguste haiglale konsulteerimiseks tüdrukute testide tulemustega (minu antikehad leidsid teda), samal ajal kui nakkushaiguste spetsialist nõudis lapse rinnaga toitmist. Lisaks peab lastekliinik pediaatril kord kvartalis (seni) nõudma mitmesuguste testide läbiviimist. Ja nakkushaiguse arst ütleb, et seda pole vaja. Palun öelge meile, kui on veel mõistlik võtta katseid (sh biokeemia), kas see on vajadus, kui ma jätkaksin imetamist kuni praeguseni. Kui kaua pärast rinnaga toitmise lõppu on vajalik testi läbida (eeldusel, et laps tunneb end hästi) ja kas see toitumine üldjuhul mõjutab antikehade ja viiruse esinemist? Olen väga mures oma lapse saatuse pärast. Kas need ema antikehad võivad lapse veres olla viiruses või haiguses? Pediaatrite suhtumine meile on põlgne, nagu oleksin midagi süüdi, minu ainuke vastus kõigile minu küsimustele oli see, et ma pidin mõtlema, mitte sünnitama. Anna. VASTUS C-hepatiidi viiruse antikehad - keha kaitse haiguse vastu. Kui kümne aasta jooksul olete avastanud viiruse antikehad ja viirust ise ei leia, tähendab see seda, et kas kasvõi taastunud või viiruse eest peidus hepatotsüütides, nii et see ei suuda sinna välja minna. Viirus ei tungi läbi platsenta ja laps sünnib tervena. Teil pole viirust veres ja te ei saa last rinnaga toita. Hepatiit C vastased antikehad kaitsevad haiguste eest ja seetõttu ei saa põhjustada haigusi. Esimese eluaasta lõpuks laguneb kõik või peaaegu kõik lapse emapoolsed antikehad, seega on teisel eluaastal teie lapsele vereanalüüsid. Sellisel juhul soovitan kuulata nakkushaiguste arsti. Mis puutub haiguse suremesse, siis on teil C-hepatiit 10 aastat ja teil on tõesti terved. Küsimused pediaatril Valeri Sonnovile saadetakse [email protected]

Loe samuti

Kas vanemad on lihtne saada?

IVF-i aastapäeval Vene Komsomolskaya Pravda arvas välja, kuidas arstide abiga ometi oodata

Kuidas saada oma lapseks tundlikuks vanemaks

Miks täiskasvanud sageli lõpetavad laste toetamise teismelistele? Tundub, et nüüd on aeg, kuid mingil põhjusel toimub täpselt vastupidine.

Kas on tõsi, et rihma kandmine on lapsele kõige arusaadav sidevahend

Let's arutlema, kas selline üleastumine on teie käes (arutlus, KP uuring)

Kuidas see tundub olla ema?

Kallid naised, teiega professionaalne puhkus!

Rostovi oblastis sündis naine 50-aastasena, vanuse kaotamine

Abikaasadel on juba täiskasvanud lapsed.

Ameerika Ühendriikides hakati välja saama Barbie rasva

Uue nuku mudel oli Ashley Grahami pluss suuruse mudel.

Ema teab paremini, kuidas oma elu elada

Mis on lapse kasvatamisel täpsem: ranget vanemlikku kontrolli või suhtumist toetan ma kõike

20. oktoober kell 12:00

Leia ema ema muinasjutt ja muinasjutt

Emapäev kokku võistlus "Ema laul"

Märkmed haiglaselt: Ära tule tagasi ilma poisi!

Kas kõik inimesed tõesti soovivad poega ja tütred isegi häbenevad?

27. oktoober 13:26

Kümnes laps sündis Permi peres

Kuid vanemad ei kavatse seda lõpetada.

25. oktoober kell 17.15

Pi-pi kadumise saladus - innovatsioonis!

Ekskursioon Saksamaa PG-i uurimiskeskusse

Õnnitleme ema!

25. novembril kutsub Moskva linna elanike töö- ja sotsiaalkaitse osakond teid osalema V All-Vene ühiskondlikus tegevuses "Ema, ma armastan sind!"

Teadlased: lapsed, kes kasvasid õnnelikel peredel, on rohkem seotud oma armastatud inimestega

Nad kontrollivad paremini oma emotsioone täiskasvanueas.

13. oktoober kell 17.52

Weekend Mystery Weeble katmata

Nüüd saavad lapsed teada, kus wee-Wee on kadunud: Pampers Active Baby-Dry koos 3 absorbeeriva kanaga absorbeerib vedelikku, levitab ja lukustab selle sees

Kas mul on vaja tasulist teenust "sotsiaalne lapsehoidja"?

Osale meie uuringus

Kas rasedad naised saavad joogat

Ekspert rääkis, millised asanid on kasulikud rasedatele emale ja mis võivad talle ja beebile kahjustada.

29. september kell 16.30

Millises vanuses on parem laps olla?

Osaleda meie [uuringus]

Kas on suutnud "lennata"? Istu kodus!

Miks rasedad ei anna ühistransporti [arutage?]

28. september 9:39

Laps keeldub sööma enne kooli hommikusööki - kuidas veenda teda sööma

Psühholoog kommenteerib nooremate õpilaste vanemate sagedast probleemi

6. september 16:10

Viis täiuslikku hommikusööki üliõpilase jaoks

Traditsiooniliselt hakkavad vanemad kooliaasta alguses võitlema lapse hommikuse toitmisega, et ta ei magaks klassis. Ja ta oli täis, jõuline ja hästi teadlik.

1. september kell 12:30

Kuidas kindlustada laps kooli teel

Uue kooliaasta eelõhtul soovitavad liikluspolitsei ja Komsomolskaya Pravda

26. august 21:50

Ei ole ilusam kui manna!

Teadlased on teatanud seadme leiutistest, mis aitab emadel lastele laitmatutega toime tulla [UUDISED]

24. august 17:50

img src = http://www.tns-counter.ru/V13a****kp_ru/ru/CP1251/tmsec=kp_mobile/ alt = border = 0

Imetamine B-hepatiidi (B)

Rinnapiima kasu lapse kehale on väga suur, isegi kui tema emal on B-hepatiit (B) ja piim ise võib HBsAg-antigeeni hästi sisaldada. Varem arvatakse, et B (B) hepatiit siseneb imiku kehasse ja imetamise teel, kuid see infektsiooni edasikandumine beebile ei ole kunagi kinnitatud. Vastupidi, lapse rinnaga toitmise ajal esineb suurem oht ​​B-hepatiidi (B) tekkeks. Sellest tulenevalt saavad nakatunud naised oma lapsi rinnaga toitma.

Kuidas vältida infektsiooni laktatsiooni ajal?

Enne sünnitamist peab naine rinnaga toitmisega tegeleva spetsialistiga nõu pidama, sest ta võib võtta imikuid, mis antakse piimale last. Enamasti raseduse ja imetamise ajal on soovitatav võtta viirusevastaseid ravimeid, kuid see kõik sõltub emaka individuaalsest seisundist.

Ligikaudu 5-15% B-hepatiidi nakkusega lastest nakatab lapsi raseduse ajal. Kogu sünnitusajal ja sünnituse ajal võib laps potentsiaalselt viirusega kokku puutuda. Sellisel juhul on väga oluline vältida platsenta võimalikku patoloogiat, mis on väikese organismi ja patogeeni vahel kaitsva barjääri. Nakkuse vältimiseks on 6-8 nädalat pärast sünnitust vaja vastsündinud ja planeeritud või erakorralise vaktsineerimise immuniseerida.

Imikud peaksid saama esimesteks 12-tunnisteks eluaastateks B-hepatiidi vaktsiini ja HBIG-i (immunoglobuliini) esimese annuse. B-hepatiidi spetsiifiline ennetamine ei vähenda mitte ainult viiruse perinataalset levikut, vaid ka täielikult kaotada rinnapiima kaudu levimise oht. B-hepatiidi vaktsiini teine ​​annus manustatakse lapsele vanuses 1 kuu ja kui ta on 6 kuud vana - kolmas. Pärast vaktsineerimise lõppu peab laps läbima vaktsineerimise efektiivsust määrava analüüsi. Vere tuleb annetada, kui laps on vanuses 9-18 kuud. B-hepatiidi nakkusega emadele sündinud lapsi vaktsineeritakse kiirendatud skeemiga 0-1-2-12.

Kuidas imetada B-hepatiidi (B)?

Imetamine tuleb jätkata, isegi kui laps ei ole saanud kõiki vaktsineerimisi. Kõik hooldavad emad peaksid oma nibude eest hoolitsema. Parim on see, kui nad söödaksid neid oma rinnadesse spetsiaalselt loodud silikoonist padjaga. Need on loodud selleks, et vältida pragusid ja verejooksu. Kui nibelisse ilmuvad sügavad verejooksu praod, siis peate hoiduma rinnaga toitmisest, kuni nad on täielikult paranenud. Vere on hepatiidi viiruse peamine kandja, seega suureneb lapse nakatumise oht.

Seega võib imikuid toita ema piimaga, kuna imetamise ajal nakatumise võimalus on null, kuid kunstlikult söötes vaeneid immunoglobuliinide ja antikehadega muudab lapse suurema riski, kui hepatiit B levimus on kõrge.

rinnaga toitmine koos hepatiit C-ga

Populaarsed artiklid teemal: rinnaga toitmine koos hepatiit C-ga

Viiruse hepatiidi uuringu (VG) ajalugu algab 1965. aastal, mil B. Blumberg Austraalia aborigeeni vere seerumi uurimisel avastas antigeeni moodustavate sademete jooned reageerides hemofiiliaga patsiendi seerumiga.

Teadlased nimetavad viirusliku hepatiit C (HCV) probleemi väga kiireks, väga meditsiinilise ja sotsiaalse tähtsusega. Eeldatakse, et viirus, mis põhjustab selle sissetungi inimpopulatsioonis umbes 300 aastat tagasi, oli selle avamine alles.

Ukrainas võib viiruslikku hepatiiti A õigustatult kutsuda lapsepõlves.

Mõnikord on kõhukinnisus mitte haigus, vaid lihtsalt väga ebamugav probleem. Kuid see ei põhjusta mitte ainult ebamugavust, vaid viib ka haiguste arengusse. Kõhukinnisus on eriti ohtlik rasedatele naistele: tavalised lahtistid võivad kõrvaltoimeid kahjustada sündimata last.

temaatiline number: ENDOKRINOLOOGIA. Paljude rasestumisvastaste meetodite hulgas on kõige kaasaegsem ja usaldusväärsem hormonaalne kontratseptsioon (GC). Tuleb märkida, et CC - mitte ainult väga mugav ja tõhus.

Kontratseptiivide individuaalne valimine ja nõuetekohane kasutamine võib päästa teid paljudest probleemidest, sealhulgas seksuaalterasest ja soovimatusest rasedusest. Samal ajal on oluline valitud rasestumisvastaste vahendite sobivuse hindamine.

Kaitse soovimatu raseduse vastu - iga naine, kes ei soovi aborti ja selle komplikatsioone ellu jääda, peaks selle eest hoolitsema. Täpsemalt, milline on rasestumisvastaste vahendite arsenal, kuidas valida kõige sobivam - naiste tervise usaldusväärseks kaitsmiseks ja säilitamiseks.

Jätkub. Alates numbrist 80 Jätkub numbriga 81. Me moodustasime "portree" patsiendil, kellel oli orgaaniline aciduria (OA): kõige olulisem sümptom oli täpse diagnoosi puudumine, mis võiks seletada korduvaid sümptomeid. Märgitud

Küsimused ja vastused: rinnaga toitmine koos hepatiit C-ga

Uudised: C-hepatiidi rinnaga toitmine

B-hepatiidi viirusega (HBV) nakatunud emade sündimata imetavate laste imetamine ei suurenda imikute kokkutõmbamise ohtu väheste lihtsate reeglitega.

Tänapäeva tingimustes on inimese maksu allutatud sellistele massihävitavatele koormustele ja vastupidavusele, mida inimesed isegi ei kahtlustanud 50-60 aastat tagasi. Toidutootmises kasutatavate kemikaalide (värvained, säilitusained, emulgaatorid jne) arv ületab kõiki ettekujutatavaid ja mõeldamatuid piire - paljud inimesed tunnevad sõna otseses mõttes, et keha on midagi valesti. Ja alkohol, mille kahjulikku toimet maksale oli teada juba ammu? Ja ebasoodsad keskkonnaseisundid?

C-hepatiit ja lapse sünd

Esimest korda sai inimene 300 aastat tagasi C-hepatiidi viirusega haigeks. Täna on selle viirusega nakatunud umbes 200 miljonit inimest maailmas (3% kogu Maa elanikkonnast). Enamik inimesi ei ole isegi teadlikud haiguse esinemisest, sest nad on peidetud kandjad. Mõnedel inimestel viirus paljuneb keha mitu aastakümmet, sellistel juhtudel räägitakse haiguse kroonilisest liikumisest. See haigus on kõige ohtlikum, sest see põhjustab sageli tsirroosi või maksavähki. Tavaliselt nakatub viirushepatiit C enamikul juhtudel noorelt (15-25 aastat).

Kõigist teadaolevatest vormidest on kõige tõsisem viiruslik hepatiit C.

Edastamise viis esineb inimeselt vere kaudu inimese kaudu. Sageli esineb infektsioon meditsiiniasutustes: operatsiooni ajal, vereülekande ajal. Mõnedel juhtudel on võimalik leibkonna nakatumine, näiteks uimastisõltlaste süstalde kaudu. Seksuaalne ülekanne, samuti nakatunud rase naine lootele ei ole välistatud.

Hepatiit C sümptomid

Paljude nakatunud inimeste jaoks ei põhjusta haigus pika aja jooksul iseennast. Samal ajal tekib keha tsirroosist või maksavähist põhjustatud pöördumatud protsessid. Sellise reetluse korral nimetatakse ka C-hepatiidi nn õrnaks tapjuseks.

20% inimestest näeb ikkagi tervise halvenemist. Nad tunnevad nõrkust, vähenenud võimekust, unisust, iiveldust, isutuskaotust. Paljud neist kaotavad kehakaalu. Võib märkida ka ebamugavust parema nõgestõve korral. Mõnikord esineb haigus ainult liigesevalu või naha mitmesuguste ilmingutega.

Hepatiit C viiruse tuvastamine vereanalüüsiga ei tekita raskusi.

Hepatiit C ravi

Tänapäeval puudub C-hepatiidi vaktsiin, kuid see on täiesti võimalik seda ravida. Pange tähele, et mida varem tuvastatakse viirus, seda suurem on eduvõimalus.

Kui rase naine on nakatunud C-hepatiidi viirusega, tuleb teda kontrollida kroonilise maksahaiguse iseloomulike tunnuste esinemise suhtes. Pärast sünnitust viiakse läbi üksikasjalikum hepatoloogiline uuring.

Hepatiit C ravi on keeruline ja peamised ravimeetodid on viirusevastased.

Looteinfektsioon

Enamikul juhtudel ei avalda C-hepatiidi viirus raseduse ajal negatiivset mõju. Tegelikult on lapse nakatumise võimalus C-hepatiidi vastu ainult 2-5% nakatunud tulevaste emade koguarvust. Kui naine on HIV-i kandja samaaegselt, suureneb nakkusoht 15% -ni. Lisaks on mitmeid tingimusi ja tingimusi, mille alusel laps võib nakatuda. Nende seas on esiteks toksiline, hüpovitaminoos, kehv toitumine. Enamik juhtudest, kui loote nakatumine hepatiit C-ga on täheldatud, esineb sünnituse ajal või järgmisel sünnitusjärgsel perioodil.

Kuidas sünnitada?

On tõestatud, et C-hepatiidi viiruse ülekandumise sagedus emalt lapsele ei sõltu sellest, kas beebi sündis looduslikult või keisrilõike. On olemas meditsiinitöötajate kategooria, kes väidavad, et keisrilõikega nakatumise oht on väiksem. Ainult naine ja tema arst on otsustanud, millist kandekohta ühel juhul teha. Mõnedel juhtudel, kui patsient on nakatunud teiste viirustega (näiteks B-hepatiidi või inimese immuunpuudulikkusega), on soovitatav keemiaravi.

Beebi

Raseduse ajal levib beeta kaudu platsentaavu hepatiit C antikehad. Pärast sünnitust saavad nad verega ringleda poolteist aastat ja see ei tähenda, et beeb on nakatunud emalt.

Lapse uurimine võimaliku nakkuse korral sündimisel tuleb läbi viia 6 kuud pärast sündi (HCV RNA vereanalüüs) ja 1,5 aasta jooksul (vereanalüüs anti-HCV ja HCV RNA kohta).

Kohe pärast sünnitust jälgivad arstid hoolikalt vastsündinute tervist.

Imetamine

Imetamine ei ole keelatud, kuid tuleb hoolitseda selle eest, et laps ei kahjusta ema nibusid, muidu nakatumise oht suureneb. Usutakse, et imiku rinnapiimast saadud kasu ületab oluliselt viiruse nakatumise ohu. Ema tuleb hoolikalt jälgida, nii et lapse suu korral ei tekiks haavandeid ja ahtehaigusi, sest nende kaudu võib esineda infektsioone rinnaga toitmise ajal. Kui ka naine on nakatunud inimese immuunpuudulikkuse viirusega, on rinnaga toitmine vastunäidustatud.

C-hepatiidi ennetamine

Selleks, et mitte nakatuda hepatiit C viirusega, on vaja meeles pidada järgmist. Mitte mingil juhul ei tohi kasutada teiste inimeste asju: habemeajamisi, hambaharjasid, maniküüri ja pediküüri küünte niitjaid, küünefaile või muid verega kokkupuutuvaid esemeid. Kui peate kasutama tätoveeringute kunstniku teenuseid, veenduge, et instrumendid oleksid korralikult steriliseeritud. Parem on, kui selleks kasutatakse ühekordselt kasutatavaid nõelu.

Sugulise vahekorra ajal (eriti mitmetasandiline) võib kondoome kasutades infektsiooni riski vähendada.

Eriti beremennost.net - Elena Kichak

C-hepatiit ja rasedus: ülevaated

Rasedus on naiste jaoks spetsiaalsete kogemuste periood, eriti juhul, kui ta peaks sel ajal seisma silmitsi tõsiste haiguste, nakkustega. Paljud usuvad, et C-hepatiit on otsene vastunäidustus lapse sündi, kuna see viirus kujutab endast tõsist ohtu ka ema suhtes. Kuid statistiliste andmete kohaselt on haigus sünnitusjärgsel perioodil üha tavalisem - umbes iga kolmekümne rase naine on nakatunud. Kas on võimalik sünnitada koos C-hepatiidiga või vere viiruse olemasolu eeldatavale emale?

Haiguse kirjeldus

C-hepatiit on viirushaigus, mis mõjutab peamiselt maksa. Infektsiooni hetkest kuni viirusliku haiguse esimeste märkide ilmnemiseni võib kuluda paar nädalat kuni kuus kuud. Sageli ilmnevad sümptomid 1,5-2 kuud pärast nakatumist. Haiguse tunnuseks on pika asümptomaatilise protsessi - patsient mitu aastat ei pruugi kahtlustada viiruse esinemist, vaid olla selle allikas. Paljud patsiendid võivad elada kuni 40 aastat HCV viiruse olemasoluga veres, ilma et tekiks maksapuudulikkus ja muud haiguse tõsised ilmingud.

Valdavatel juhtudel õpivad patsiendid oma seisundit ainult järgmisel arstlikul läbivaatusel (raseduse planeerimise ajal või ajal) või kui nad püüavad saada veretoonorit. Tavaliselt on algselt positiivse tulemuse korral soovitatav diagnoosi kinnitamiseks teise katse või muu laboratoorne test.

Oluline: haiguse sümptomid alguses ilmuvad kulunud kujul, seetõttu ei tuvasta C-hepatiit tavaliselt viivitamatult, muutub see krooniliseks protsessiks. HCV esinemissagedus kasvab maailmas pidevalt.

Arvatakse, et peamine ülekandmistee on otsene kokkupuude viiruse kandja või patsiendi veriga. Võite nakatuda:

Vereülekanne (viimastel aastatel on doonor-bioloogilisi vedelikke viiruse olemasolu suhtes hoolikalt kontrollitud, mistõttu see ülekandeviis muutub üha vähem oluliseks); Kasutades ühte süstalt, habemeajamist, hambaharja ja muid abivahendeid patsiendiga (need asjad, kus vere jäljed võivad olla ka kuivatatud kujul); Kaitsmata seksuaalvahekord patsiendiga (vastavalt statistikale on see infektsioonide tase üks vähem oluline); Lapse üleminek läbi sünnikanali; Harvadel juhtudel on võimalik ka transplatsentaarne infektsioon - lapse emakasisene areng.

Viiruse nakatumine ei toimu õhus olevate tilkade kaudu - tavaline suhtlemine nendega, kes on nakatunud kodus, ei ole ohtlik. Peamine eesmärk on vältida kontakti verega, selle kaudu, et HCV viirus on üle antud.

C-hepatiidi latentse kulgemise (sümptomite puudumine) tõttu nimetatakse seda "vaikseks epideemiks" - ainult üks kolmandik kõigist nakatunud inimestel ilmneb enne maksapuudulikkuse tekkimist iseloomulikud sümptomid. Haigusnähtude hulka kuuluvad:

Iiveldus, oksendamine; Üldine nõrkus, unisus; Maksa ebameeldivad aistingud (parempoolne hüpohondrium); Valu lihastes ja liigeses; Sügelemine nahal; Ärevus, depressioon; Söögiisu vähenemine või puudumine, kehakaalu langus; Kontsentratsiooniprobleemid, madal jõudlus.

Kuna diagnoos ei ole õigel ajal ja ravi ei alustata, võivad tekkida ohtlikud komplikatsioonid - maksa tsirroos, vähk ja muud tagajärjed. Kui hepatiit tuvastatakse varajases staadiumis, on täieliku ja pikaajalise ravi läbimisel tõenäoline, et see saab täielikku taastumist vastavalt arsti juhistele. Kui haigus on kroonilises vormis, on selle ravimine palju keerulisem - praeguses etapis on ravi suunatud haiguse remissioonile viimisele, maksa toimimise säilitamisele ja võimalike komplikatsioonide ennetamisele.

Haiguse diagnoosimine

Hepatiidi C õigeaegne diagnoosimine on haiguse ravimiseks ja raskete tagajärgede ärahoidmiseks maksa ja kogu organismi tervisele. Raseduse ajal peavad arstid määrama laboratoorsete vereanalüüside läbimise kolm korda - registreerimisel, tähtaja keskel ja umbes 30 nädala jooksul. See vähendab ohtu emale ja lootele ning näeb ette selle perioodi võimalikku ravi, kui see on hädavajalik. Eriti hoolikalt uurida naisi riskigruppidest (nakatunud seksuaalpartner, narkomaan, hemodialüüsi vajadus).

Viiruse olemasolu diagnoosimine kehas toimub järgmiste vahenditega:

Vere üldine ja biokeemiline analüüs; Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA), mis määrab HCV antikehade esinemise; Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR); Kõhuorganite (peamiselt maksa) ultraheli; ASAT, ALT, üldbilirubiini määramine; Maksa biopsia.

Kui laps sünnib nakatunud ema, saab laps HCV viiruse antikehi, mis muudab võimatuks C-hepatiidi täpse diagnoosimise või mis tahes laboratoorsete analüüside tegemata jätmise. Selliste laste täielik diagnostika diagnoosimise eesmärgil on soovitav 12-18 kuud pärast sündi. Sel ajal peaksid vanemad ja arstid hoolikalt jälgima lapse seisundit ja, kui tekivad kahtlused, viiakse läbi täielik kontroll.

Raseduse ajal haiguse kulgu iseloomustavad tunnused

Fertiilses eas naised, kellel on C-hepatiidi diagnoos, peaksid günekoloogi, aga ka nakkushaiguste spetsialisti jälgima mitte ainult sünnituseelset kliinikut. Selleks ajaks on vaja patsiendi erilist jälgimist viirusevastase ravi puudumise tõttu (selle kahjuliku mõju tõttu lootele). Ka sel hetkel suureneb naise keha koormus, mis võib suurendada haiguse tüsistuste ohtu. Siiski on harvaesinev tsirroosi ja teiste tõsiste tagajärgede tekkimine lapse kandmise ajal, nii et arstid ei pea rasedust ohtu nakatunud patsiendi kehale.

Hepatiit C mõju rasedusele

Haiguse esinemine ei mõjuta rasedust. Samuti ei mõjuta viirus ennast raseduse käigus ja loote patoloogiate tekkimise tõenäosuse suurenemist. Selle perioodi tüsistused haiguse tõttu esinevad harva. C-hepatiit ei ole IVF-i vastunäidustus, välja arvatud juhul, kui maksa korral on tekkinud suuri muutusi. Enne IVF lubab naise arst menetlust, mis põhineb hiljutistel testidel, sealhulgas maksakatsetes.

Kuid maksaprotsesside kõrge aktiivsus võib põhjustada lapse enneaegset sünnitust, mistõttu naisi jälgitakse kogu raseduse ajal eriti. Kogu perioodi vältel on oluline kontrollida transaminaaside taset, et vältida raseduse tervisliku seisundi halvenemist.

Tähtis: jälgige rasedate naiste arvu hepatiidi vastu, kuna suurel määral on ta rasestumisvastase diabeediga võrreldes tervete patsientidega tõenäolisem, mis avaldab negatiivset mõju nii naisele kui ka looduslävele.

Kui haiguse esinemine on enne rasestumist teada, on vaja raseduse planeerimist õigesti läheneda. Sa peaksid külastama mitte ainult günekoloogi, vaid ka nakkushaiguste spetsialisti. Ribaviriin ja teised viirusevastased ravimid, mida kasutatakse C-hepatiidi raviks, on vastunäidustatud sünnituse ajal, mistõttu on vajalik ravi vähemalt kuus kuud enne lapse sündi. Lapse sündimise planeerimisel on oluline läbi viia täielik kontroll.

Mõju lapsele

Lapse peamised tagajärjed, kui emal on C-hepatiit, on enneaegse sünnituse ja nakkuse oht raseduse ja sünnituse ajal. Selleks, et naine saaks lapse õigel ajal sünnitada, jälgitakse tema järel spetsiaalset vaatlust, jälgides maksa transaminaaside taset. Enneaegse sünnituse tõenäosuse vähendamiseks on hepatoloogil soovitatav rase naine, see on eriti oluline teisel ja kolmandal trimestril. Mida varem ilmub apellatsioon arstile, seda tõenäolisem on lapse õigeaegne saamine.

Tähtis on see, et viiruse vertikaalne edastamine (ema lapsele) on C-hepatiidi kõige sagedasem tulemus naistel, kes on tööl.

Samas on emakasisene infektsioon äärmiselt haruldane (mitte sagedamini kui 5% juhtudest), see risk suureneb, kui emal on HIV-infektsioon (tõenäosus kuni 15%). Sageli suunatakse viirus lapsele siis, kui ta läbib sünnikadanooli. See on tingitud asjaolust, et sünnituse ajal on ta tihti haige emaga kokkupuutes.

Rasedus ravi

Raseduse puudumise korral on C-hepatiidi ravi aluseks tõsiste viirusevastaste ravimite manustamine, kusjuures kõige sagedamini kasutatakse Ribaviriini ja Interferooni, mis võitlevad selle haiguse vastu. Kuid teadusuuringud on näidanud, et mõlemad ravimid võivad tungida platsentaarbarjääri alla ja avaldada negatiivset mõju loote arengule, seetõttu on nende kasutamine lapse kandmise ajal rangelt keelatud. Kui naine ravib selliseid ravimeid ajal, mil ta rasedusest teada sai, peaks ta viivitamatult ühendust võtma oma arstiga, et selgitada edasisi meetmeid.

Mõnel juhul on ravi selle perioodi vältimiseks võimatu. Kui naisel on hepatiit C erksaid sümptomeid ja tema seisund halveneb olulisel määral, on oluline alustada ravi, et vältida tüsistusi. Sel juhul annavad arstid välja ravimeid, mille kasulikkus ületab oluliselt lootele tulenevaid võimalikke riske. Nendeks on ursodeoksükoolhapet põhinevad ravimid. Sarnane ravi raseduse ajal manustatakse ligikaudu iga kahekümnendale naisele.

Kuna patsiendi maks on väga haavatav, tuleb toitainete eeskirju järgida, et vähendada elundi koormust. Toitlustamine peaks olema tasakaalus ja korrektne, seda tuleks päeva jooksul väikestes osades väikeste osade kaupa süüa. Eelistatakse tervislikku toitu, köögivilju, puuvilju, teravilja, tailiha ja piimatooteid. On vaja loobuda igasugustest toidust, mis aitavad kaasa suures koguses sapi:

Rasvad, praetud, suitsutatud ja vürtsised roogasid; Mis tahes kujul ja koguses alkohol (maksimaalne kahju maksale); Värvainete ja säilitusainetega tooted, tööstuslikud pooltooted.

Toitumine on oluline nii raseduse kui ka selle ajal. Õige toitumine suudab säilitada maksa normaalset toimet, seega tuleb neid põhimõtteid HCV viirusega patsientidel kogu eluea jooksul järgida.

Samuti võib maksakahjustuse korral määrata mõned rühmad ja vitamiinide kombinatsioonid, mis aitavad säilitada keha üldiselt ja selle organi normaalset toimet. Kuid sõltumatult valida vitamiini kompleksid ei ole soovitatav.

Kuidas sünnitada koos C-hepatiidiga?

Võimalik on C-hepatiidi sünnitus. Maailmas on tuhanded nakatunud naised kogenud emaduse õnne, paljud sünnivad täiesti terveid lapsi ilma viiruse olemasolust organismis.

Arstidel ei ole veel ühehäälset arvamust naiste HCV viiruse eelistatud manustamisviisi kohta. Mõned arvavad, et keisrilõige annab lapsele nakatamise võimaluse väiksemaks, kuid statistika ei anna sellist teavet. Arvatakse, et nakkuse tõenäosus on peaaegu sama mis looduslikul sünnitusel ja keisrilõike korral.

Tähtis: Cesareaani jaoks on C-hepatiidi esinemisel spetsiaalne näidustus. Kui naisel on kehvad maksafunktsiooni testid, võib loomulik sünnitusel olla maksa kahjulik mõju. Kuid seda ei juhtu sagedamini kui 1 juhtumil 15-st. Tavaliselt otsustab sünnitusmeetod arst, jättes arvesse võtmata tulevase ema haiguse.

Lapse infektsioon on sünnitusteede läbimisel võimalik vastsündinute kokkupuutel ema verega. Kui lapse võtmisega tegelev meditsiinitöötaja on teadlik naise seisundist enne sünnitust, on lapsele nakatumise tõenäosus oluliselt vähenenud. Eri sünnituse taktikal on võimalik minimeerida (või täielikult kaotada) lapse kontakti ema veriga.

Kas ma saaksin last rinnaga toita?

Ka tulevase ema jaoks on oluliseks probleemiks rinnaga toitmise võimalus. Ja selles väljaandes on meditsiinitöötajate arvamused erinevad. Kuid läbiviidud uuringutes ei ilmnenud viiruse jälgi nakatunud ema piimas, mis tähendab, et seda ei saa sel viisil edasi anda. Seetõttu ei ole rinnaga toitmine nendele naistele, kes sünnivad sellist haigust, vastunäidustatud.

Aga imiku rinnaga toitmisel on oluline pöörata erilist tähelepanu. Erilist tähelepanu tuleb pöörata rindade hügieenile ja jälgida nibude terviklikkust. Mõnikord võivad sobimatute püüdmiste ja muude nipelis sisalduvate tegurite puhul esineda pragusid, mille kaudu vabaneb nakatunud veri. Imetamisel võib laps temaga kontakteeruda, mis kannab tõelist nakkusohtu. Kui sellised praod või abrasiivid ilmnevad, on tarvis rinnaga toitmist lõpetada, kuni nippel terviklikkus taastatakse (praegu viiakse laps toidu kaudu kunstlikult kohandatud segu). Pärast haava paranemist võib imetamine jätkuda.

Ennetamine

Kaasaegne meditsiin ei ole veel suutnud anda inimestele hepatiit C vaktsiini, seetõttu on kõik ennetusmeetmed suunatud elanikkonna teavitamisele viiruse edasikandumisest ja selle ohust. Kõigi ennetavate meetmete aluseks, mida soovitatakse igale isikule kinni pidada, on vältida kontakti nakatunud verega.

Erinevate süstide manustamisel on rangelt keelatud kasutada ainult nõelu, süstlaid, puuvilla ja muid meditsiinivahendeid. Oluline tingimus on kogu riidematerjali ja tööriistade kasutatavus ja steriilsus.

Kuna viiruse veresoones võib püsida elus isegi pärast seda, kui see on neli päeva ära kuivanud, ei saa te teiste inimeste isiklikke asju kasutada, kui selline bioloogiline vedelik saaks. Teised hambaharjad, habemeajamisvahendid, maniküüri tarvikud ja kõrvarõngad tuleb keelduda.

Salongi maniküüri ja pediküüri, pirsini ja tätoveeringute valimisel tuleks eelistada neid asutusi, kus nad kasutavad ühekordselt kasutatavaid steriilseid materjale või instrumente täielikult desinfitseerivad iga kliendi järel. Kuna C-hepatiidi saab seksuaalselt edasi kanda, on vaja uue partneri seksuaalsete suhete jaoks kasutada rasestumisvastaseid vahendeid (kondoome).

Enamike rasedate emade puhul on raseduse ja C-hepatiidi mõisted sobimatud. Kui naine lapsega haigestumise ajal leiab, tekitab see enese ja beebi suhtes tugevat hirmu. Kuid tasub meeles pidada, et on võimalik saada tervislikku last! Peamine on järgida kõiki ettevaatusabinõusid, mida arst ütleb, ja nakatumise tõenäosus on oluliselt vähenenud. Rasedus ei ole keelatud neile, kes juba teavad kehas viiruse esinemist - haigus ei ole vastunäidustuseks imetamisele. Sellisel juhul on peamine asi, kuidas lapse välimust õigesti planeerida koos oma arsti ja günekoloogiga.

Kas leiti tekstis viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter ja me seda parandame!

C-hepatiit ja rasedus - kombinatsioon, mis ähvardab rasedaid. Kahjuks on see diagnoos tänapäeval sünnituse ajal üha enam leitud. Haigest diagnoositakse infektsioonide standardse sõeluuringuga - HIV, B ja C-hepatiit, mida läbivad kõik tulevased emad. Statistika järgi on patoloogiat leidnud iga kolmekümne naine meie riigis, see haigus on üsna tavaline.

Tänapäeval on väga vähe teada kroonilise hepatiit C ja raseduse koostoimet. On teada ainult, et selle seisundi tagajärjed võivad olla abordi ja enneaegse sünnituse, alakaalulise lapse sündimise, loote nakatumisega sünnituse ajal ja rasedusdiabeedi arenguga rasedatel.

Mis on C-hepatiit ja kuidas see edastatakse? Kes on ohus?

C-hepatiit on viiruslik maksahaigus. Viirus siseneb inimorganismi peamiselt parenteraalselt - läbi vere. C-hepatiidi nakkuse nähud esinevad tavaliselt kulunud kujul, seega muutub patoloogia, mis jääb märkamatuks teatud ajahetkel, krooniliseks protsessiks. Hepatiidi C levimus elanikkonna seas on pidevalt suurenenud.

Infektsiooni peamised viisid:

vereülekanne (õnneks on viimastel aastatel see tegur kaotanud oma tähenduse, kuna kogu doonori plasma ja veri kontrollitakse tingimata viiruse esinemise suhtes); kaitsmata seksuaalvahekord viiruse kandjaga; kasutage pärast haigeid süstalt; isiklike hügieeninormide mittejärgimine - habemeajamisvahendite, küünekääride, viiruse kandjatega hammasrataste jagamine; saastunud instrumentidega nakatumine keha augustamise ja tätoveeringute nahale; vereproovidega seotud kutsealane tegevus toimub juhuslikult, näiteks hemodialüüsi ajal; loote nakatumine selle läbimise ajal sünnikadooni kaudu.

Viirust ei edastata kontakt-majapidamises ega lennutranspordiga.

Riskirühm C-hepatiidi nakkusega sisaldab:

inimesed, kes on läbinud operatsiooni kuni 1992. aastani; tervishoiutöötajad, kes töötavad korrapäraselt C-hepatiidi nakkusega inimestega; inimesed, kes kasutavad narkootikume süstimise teel; HIV-nakkusega inimesed; teadmata päritoluga maksahaiguse all kannatavad inimesed; isikud, kes regulaarselt saavad hemodialüüsi; nakatunud naistel sündinud lapsed; seksitöötajad ilma kondoome.

Sümptomid

Tuleb märkida, et enamus inimesi, kes on nakatunud C-hepatiidi viirusega pikka aega, ei tähelda mingeid sümptomeid. Vaatamata asjaolule, et haigus on peidetud, käivitab keha pöördumatute protsesside mehhanismi, mis lõppkokkuvõttes võib põhjustada maksakude - tsirroosi ja vähki - hävitamist. See on selle haiguse kavalus.

Umbes 20% nakatunud inimestest on endiselt patoloogia sümptomid. Nad kurdavad üldist nõrkust, uimasust, halva toimet, isutus, pidevat iiveldust. Enamik inimesi, kellel see diagnoos on, kaalust alla. Kuid kõige sagedamini on parema hüpohondriumil ebamugavustunne - täpselt, kus asub maks. Harvadel juhtudel võib patoloogiat hinnata liigestel ja nahal lööbetel.

Diagnostika

Diagnoosi tegemiseks peab tõenäoliseks viiruse kandja läbima järgmised diagnostilised testid:

viiruse antikehade tuvastamine veres; ASAT ja AlAT määramine, bilirubiin veres; PCR-analüüs, et määrata viiruse RNA; maksa ultraheli; maksa koopia biopsia.

Kui läbi viidud uuringud on näidanud positiivset tulemust C-hepatiidi olemasolule organismis, võib see tähendada järgmisi fakte:

Isik on haigestunud haiguse kroonilise vormis. Ta peaks kohe läbi viima maksakude biopsia, et selgitada selle kahjustuse ulatust. Samuti peate tegema katse viiruse tüve genotüübi tuvastamiseks. See on vajalik sobiva ravi määramiseks. Inimesel on varem olnud infektsioon. See tähendab, et viirus oli varem tunginud inimkehasse, kuid tema immuunsüsteem suutis toime tulla infektsiooniga iseenesest. Andmed selle kohta, miks teatud inimeste keha suutis üle saada hepatiit C viirust, teised aga jätkasid neile haiget - ei. Usutakse, et palju sõltub immuunsüsteemi seisundist ja viiruse tüübist. Tulemus on valepositiivne. Mõnikord juhtub, et esialgse diagnoosi ajal võib tulemus olla ekslik, kuid selle fakti uuesti analüüsimist ei kinnitata. Analüüs tuleb korrata.

Raseduse ajal infektsioonide tunnused

Tavaliselt ei ole hepatiit C-ga seotud suhteid rasedusega, komplikatsioonid esinevad üsna harva. Naisest, kes selle haiguse all kannatab kogu rasedusperioodi vältel, tuleb hoolikamalt jälgida, kuna tal on suurenenud spontaanse abordi oht ja loote hüpoksia tõenäosus võrreldes tervete naistega.

Selle haigusega patsiendi jälgimisel tuleb kaasata mitte ainult günekoloog, vaid ka nakkushaiguste spetsialist. Loote infektsiooni tõenäosus raseduse ja sünnituse ajal ei ole suurem kui 5%. Samas on lapse nakatumise vältimiseks 100% võimatu. Isegi kui operatsioonijõud tarnitakse naisele kui hepatiit C kandur - keisrilõike, ei ole see nakkuse ennetamine.

Seepärast testitakse lapsi pärast sünnitust viiruse määramiseks veres. Imiku elu esimestel 18 kuu jooksul võib vereringe ajal leitud C-hepatiidi antikehi tuvastada, kuid see ei saa olla nakkuse märgiks.

Kui beebi diagnoos on endiselt kinnitust leidnud, on seda vaja pediaatria ja nakkushaiguste spetsialisti hoolikamalt jälgida. Nakatud emadest sündinud laste imetamine on igal juhul lubatud, kuna viirust ei manustata koos piimaga.

Rasedusnähtude ravimeetodid

Praeguseks ei ole C-hepatiidi viiruse vastu vaktsiin olemas. Kuid teda saab ravida. Peamine asi on aeg infektsiooni märgata: taaskasutamise võimalused on kõrgemad, kui infektsiooni märgati juba algusest peale.

Hepatiit C ravi peaks olema terviklik. Ravi aluseks on võimas viirusevastane toimega ravimid. Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini ribaviriini ja interferooni. Kuid täiendavate uuringute kohaselt on neil ravimitel negatiivne mõju loote arengule. Seetõttu on hepatiit C ravi raseduse ajal ebasoovitav.

On juhtumeid, kus spetsialistid on sunnitud naistele spetsiaalse ravi välja kirjutama. See juhtub tavaliselt siis, kui tulevase emaga on selgesti südame kolestaas. Sellises olukorras on tema seisund dramaatiliselt halvenenud ja tuleb teha midagi kiiremini. See juhtub harva - ühes naine 20-st.

Kui on vaja ravida C-hepatiiti raseduse ajal, eelistavad arstid neid ravimeid, mis on rasedatele emale ja tema lapsele suhteliselt ohutud. See on tavaliselt ursodeoksükoolhape põhinev süstimiskursus.

Kuidas teha nakatunud naiste kätte?

Sünnitusabi ajal on pikk ajalugu statistikast selle kohta, kuidas manustamisviis suurendab vastsündinute nakatumise riski või vastupidi - väheneb. Kuid seni pole statistikat ühtegi numbrit leidnud, sest nakkuse tõenäosus sünnituse ajal on ligikaudu sama kui keisrilõike ja loodusliku protsessi ajal.

Kui naisel on C-hepatiit, viiakse sünnitust keisrilõikega koos kehva maksafunktsiooni testiga. Tavaliselt juhtub see ühes 15-aastasest rasedast emalt. Teistel juhtudel valivad arstid patsiendi tervislikust seisundist lähetamise meetodi.

Lapse nakatumine sünnituse ajal võib tekkida ainult emapiimast, kui laps läbib sünnikadanooli. Kui meditsiinitöötajad on teadlikud töötav naise haigusest, on lapse nakatumine peaaegu võimatu - mitte rohkem kui 4% juhtumitest. Arstide kogemus ja professionaalsus aitavad kõrvaldada imiku kokkupuudet ema vereringega nii palju kui võimalik, mõnel juhul viiakse läbi kriisiajakiri. Loe rohkem keisrilõike →

C-hepatiidi ennetamine

Raseduse planeerimise ajal tuleb iga naisega kontrollida C-hepatiidi viiruse esinemist veres. Kuna nakkust esineb sageli kokkupuutel haige inimese vere sekretsioonidega, peaksite püüdma vältida mistahes koostoimeid selle füsioloogilise keskkonda.

Te ei saa kasutada tavalisi nõelu, vett, rakmed ja villa, see tähendab kõiki süstevahendeid. Kõik meditsiinilised instrumendid ja apretid peavad olema ühekordselt või steriliseeritud. Samuti ei saa te kasutada kellegi teise hambaharja, maniküüri esemeid, kõrvarõngaid, sest viirus võib jääda elulematuks kõigis nendes asjades kuni 4 päeva.

Sõrmused ja tätoveeringud tuleks teha ühekordselt kasutatava steriilse materjaliga. Keha haavasid ja kahjustusi tuleb desinfitseerida antiseptikute, meditsiiniliste liimide või steriilsete plaastritega. Kui sisestate erinevate partneritega intiimseid suhteid, peate kasutama kondoome.

Tuleb märkida, et enamik naisi, kellel on raseduse ajal esinenud hepatiit C, hakkavad oma elu lõppema. Kuid ärge unustage ja minna depressiooni, nii et saate ainult ennast ja teie lapsele rohkem haiget teha. Tegelikkuses suutsid paljud naised, kes said pärast C-hepatiidi või selle vastu rasestumist, rasestuda ja sünnitama täiesti tervislikke lapsi.

Autor: Olga Rogozhkina, arst
konkreetselt Mama66.ru jaoks

Kasulikku videot rasedusjuhtumi kohta hepatiit C taustal

Me soovitame teil lugeda: "Kuidas mitte karda sünnitust või ebamõistlikke naisfobioone?"