Hepatiidi tuvastamine: tunnused ja sümptomid

Share Tweet Pin it

Maksa tervislikuks hoidmiseks peab teil olema mõte haigustesse mõjutavate haiguste ja nende edastamise mehhanismide kohta. Oluline koht nende seas on hepatiit. Maksa parenhüüm (koe) on põletikuline protsess.

Hepatiidi esimesed sümptomid maskeeritakse soolestiku häirete, gripi, liigesehaiguse või asteenia sündroomi (unisus, halb enesetunne, ärrituvus, pearinglus) kliinilisel pildil, mida patsiendid tunnevad sageli ülekoormuse tagajärjel.

Põhjused

Maksa põletikku põhjustavad nakkushaigused või kahjulikud tegurid, mille kohaselt hepatiit klassifitseeritakse järgmiselt:

  1. Viiruslik või nakkushaigus (põhjustatud tüüpide A, B, C, D, E hepatiidiviirustest).
  2. Toksiline (koduses või tööstuslikus kasutuses olevate mürgiste mürgisus, hepatotoksiliste ravimite üledoosid, alkoholi kuritarvitamine).
  3. Autoimmuunne (hepatotsüüdid (maksarakud) on tunnistatud võõrsil ja neid mõjutavad oma immuunsüsteem).
  4. Isheemia (ägedad vaskulaarsed häired, mis on seotud vererõhu järsu langusega mis tahes tüüpi šokis).
  5. Reaktiivne (näitavad maksa reaktsiooni rasketeks infektsioonideks või seedetrakti kroonilisteks haigusteks, närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi raviks).

Nakkusliku hepatiidi nakatus võib esineda ühe mehhanismi abil:

  • fecal-oral (tüüp A, E), kui patogeen on vees, toidus või üldistes majapidamises kasutatavates esemetes ning võib sattuda suuõõnde, maost, soolest ja maksast;
  • parenteraalne (tüüp B, C, D) - see on läbinud naha purunenud kaitsva barjääri ja limaskestade vigastused, punktsioonid, esmapilgul tähtsusetu.

Maksa ravimite hepatiidi kui mürgisuse iseloomulikuks tunnuseks on ägedad sümptomid. Antimikroobsete ainete kahjulikud mõjud..

Alkohoolse hepatiidi sümptomid on sarnased kroonilistele maksahaigustele.

Autoimmuunse hepatiidi sümptomeid on väga raske lõpetada, kuna maksa parenhüümi vastane immuunsuse raku komponent on aktiveeritud. Diagnoosikriteeriumiks on spetsiifiliste antikehade - antinukleaarsete, maksa mikrosomaalsete antigeenide jms välimus.

Hepatotsüüdid hävitatakse, selle asemel stimuleeritakse fibrogeensi, muundades itoidi stellarakke fibroblastidesse. Moodustunud sidekoe sõlmed või kiud, mida kutsutakse regeneratiivseks. Selle mehhanismi aluseks on tsirroosi patogenees, maksakude asendamine kiuliste sõlmedega.

Vigastused või septilised infektsioonid võivad põhjustada ägedat vaskulaarset puudulikkust või kollapsi ja isheemilist põletikku. Hepatiidi sümptomeid on seletatav hüpoksiaga - maks on hapniku puudulikkuse tõttu, milleta rakud ei saa toimida.

Harvemini tekib isheemiline hepatiit kroonilise haiguse tõttu laeva valendiku kattuvuse või selle kitsendamise tõttu.

Reaktiivne hepatiit on sekundaarne protsess. Aeglaselt areneb, sümptomid reageerivad esialgu asteniidsündroomi piltidele; tihti tekib tsirroos. Diferentseeritud diagnoosimine peaks toimuma peamiselt infektsiooniga.

Sümptomid

Äge kujul esineb tavaliselt hepatiit tüübi A, E viiruste ja tohutu toksilise või hüpoksilise toimega. Kroonilisel variandil on samad sümptomid, kuid erinevus seisneb juurdekasvu ja remissiooni faaside järkjärgulises suurenemises. Kirjeldavad järgmisi sümptomeid:

  1. Nõrkus, väsimus vähese füüsilise koormusega, unisus, ärrituvus.
  2. Valu valu või lihasevalu, pidev või vahelduv lihasvalu.
  3. Tõsine ja valu tunne paremas hüpohoones ja epigasmist piirkonnas.
  4. Suurenenud maks (hepatomegaalia), mõnikord - põrn (splenomegaalia).
  5. Söögiisu vähenemine või puudumine, pidev iiveldus, eriti pärast rasva toitu.
  6. Naha ja nähtavate limaskestade, tumedate uriinide ja väljaheidete kadu, mitmesuguse intensiivsuse sügelus.
  7. Suurenenud suu ja nina limaskestade verejooks, naha muljutiste ilmnemine.

Kroonilise protsessiga kaasneb tsirroos ja portaalhüpertensiooni sündroom (astsiit - vedeliku kogunemine kõhuõõnde, söögitoru ja mao varikatoosi veenid ja kõhu eesmise seina nahaalune venoosne võrk), mis on tingitud maksa porrutiinirõhu suurenemisest.

Vere väljavool on raske, mis raskendab elundi seisundit ja takistab hepatotsüütides piisavat metabolismi ja hapnikku.

Tsirroosi sümptomid näitavad maksa taastava võime ammendumist; Hepatiidi sümptomid süvenevad. Kroonilist maksahaigust tuvastatakse hüvitusetapis harva. Kliiniliste sümptoomide alguses on protsess tõenäoliselt pöördumatu.

Diagnostika

On võimalik kindlaks teha, kas isikul on hepatiit, kasutades nii kliinilisi sümptomeid kui ka laboratoorseid ja instrumentaalseid katseid. Täpne tulemus võib olla saadud vaid nende meetodite kombinatsiooniga anamneesis õige kogumisega (teave patsiendi elust, mis võib olla seotud haigusega - operatsioonide faktid, vereülekanded, ravimid).

  • üldine kliiniline vereanalüüs (aneemia avastamine, trombotsütopeenia);
  • biokeemiline vereanalüüs (maksaensüümide aktiivsuse tõus - ALAT, AST, aluseline fosfataas, laktaatdehüdrogenaas, gamma-glutamüültransferaas, üldvalgu vähenemine, bilirubiini ja selle fraktsioonide arvu suurenemine);
  • koagulogramm (vere hüübimissüsteemi seisundi hindamine);
  • seroloogilised uuringud (ELISA) hepatiidi antikehade, autoimmuunsete antikehade, PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) määramiseks, et saada viiruse DNA või RNA;
  • kõhuorganite ultraheli ja kompuutertomograafia;
  • maksa stsintigraafia (radiofarmatseutilise preparaadi manustamine, mis selektiivselt akumuleerub parenhüümides);
  • maksa biopsia ja regeneratiivsete kiudosade tuvastamiseks võetud fragment histoloogiline uurimine on "kuldne standard", mis kinnitab tsirroosi diagnoosi.

Milliseid hepatiidi nähud saab arst füüsilise läbivaatuse käigus tuvastada? Kõigepealt on see kollasus; kroonilise hepatiidi korral on silmapaistev sümptom "mullihi pea" eesmine kõhu seinal.

On täheldatud maksa ja põrna piiride laienemist, mis on määratud lööve (koputades) ja maksa alumise ääre väljaulatuv osa parempoolse randakulgi all kõhupaltsimise ajal.

Ravi

Hoolimata sümptomite sarnasusest, on iga hepatiidi tüübi ja tüübi ravimisel omadused. Äge viiruslik ja toksiline patoloogia, krooniliste vormide ägenemine on haiglaravi näidustuseks haiglas, kus tehakse võõrutusravi (naatriumkloriidi lahus, glükoos, kolloidlahused). Ravim, mis on muutunud hepatotoksiliseks, tuleks ära võtta või asendada, kui patsient ei saa selle ära võtmisest keelduda.

Spetsiifiline ravi esineb ainult paratsetamooli (N-atsetüültsüsteiini), metüülalkoholi ja etüleenglükooli (etanool) antidoodidena. Muud meetmed põhinevad rangetel toitumisaladel (va rasvased, praetud, vürtsised, soolased toidud, gaseeritud joogid, alkohol, tugev kohv ja tee), voodipesu.

Maksa koormuse vähendamiseks on vajalik ka dieet kroonilise hepatiidiga patsientidele. Interferoonravi (viferon, alfa-feroon) on näidustatud viirushepatiidi B, C, D viiruse jaoks; immunosupressiivne (asatiopriin, prednisoon) - autoimmuunprotsessis.

Reaktiivse hepatiidi sümptomeid saab leevendada ainult selle alusel toimiva haiguse toimel; milliseid meetmeid võetakse samal ajal - konservatiivne (meditsiiniline, füsioteraapia) või operatiivne, otsustatakse igal üksikjuhul eraldi.

Isheemiline hepatiit põhjustab tohutut nekroosi - tsirroosi progresseerumine on vajalik, et aeglustada. Sel eesmärgil kasutatakse hepatoprotektoreid (Essentiale, silymariin, B rühma vitamiinid), antioksüdante (E-vitamiin). Laeva valendiku defekti kõrvaldamiseks kasutatakse kirurgilist ravi.

Ennetamine

Hepatiidi A ja E nakkust on võimalik ära hoida, järgides isikliku hügieeni eeskirju (käte pesemine enne söömist ja toidu valmistamist), kasutades ainult keedetud vett, eelistatult klooritud. Tasub eraldi söögiriistad, käterätikud, hambaharjad.

Krooniline viirushepatiit on tunnistatud maailma üheks kõige ohtlikumateks infektsioonideks.

Kuna nakkuste vältimiseks edastatakse verega kontakti kaudu, peavad tervishoiutöötajad kasutama isikukaitsevahendeid (kindaid, maski, kaitseprille); nõelte, süstalde ja muude manipuleerimisvahenditega, mis rikuvad naha terviklikkust, tuleks kasutada ühekordseks kasutamiseks või läbida kvaliteetne steriliseerimine.

Autoimmuunse hepatiidi tekkimist ei ole võimalik prognoosida, kuid kui te märkate selle sümptomeid õigel ajal, on võimalus kurssi peatada ja funktsionaalne maksakudet säilitada.

Hepatiit

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) statistika näitab, et üle 30% Maa täiskasvanud elanikkonnast kannatab teatud maksahaiguste all. Venemaal tapavad sellised haigused igal aastal ligikaudu 400 000 inimest. Samal ajal kasvab pidevalt hepatiidi, tsirroosi ja hepatoosi surmade arv.

Selles artiklis räägime viiruslikust hepatiidist, sest need kujutavad endast suurimat ohtu meie riigi elanike tulevastele põlvkondadele. Viiruslik hepatiit on ägeda ja kroonilise maksahaiguse kollektiivne nimetus. Hepatiidi põhjused on erinevad, mis määrab nende laialdase leviku ja vormide mitmekesisuse. Hoolimata etioloogiast viitavad hepatiidi nähud alati inimese maksa põletikulise protsessi arengule. Sel põhjusel nimetatakse haiguseks kõige sagedamini kõigi hepatiidi tüüpide sümptomiteks "kollatõbi".

Hepatiidi klassifikatsioon

Hepatiit A on kõige levinum ja kõige vähem ohtlik viiruslik hepatiit. Nakkuse inkubatsiooniperiood on 7 päeva kuni 2 kuud. Infektsioon tekib halva kvaliteediga toidu kaudu. Lisaks sellele edastatakse äge hepatiit A otsese kontakti kaudu haige inimese asjadega ja määrdunud kätega. Enamikul juhtudel lõpeb infektsioon spontaanse taastumisega, kuid mõnikord on patsiendid ette nähtud tilgad, mis vähendavad maksa toksilisuse intensiivsust.

B-hepatiit levib vere kaudu, seksuaalvahekorda, süstides mittesteriilseid süstlaid. See vorm on väga ohtlik, kuna see põhjustab tõsist maksakahjustust ja sellega kaasnevad tõsised sümptomid: palavik, maksa ja põrna suurenemine, iiveldus, oksendamine, tugev liigesevalu. B-hepatiit nõuab haiglates kompleksset ravi, kus kohustuslikuks kasutatakse immuunravimeid, hormoone, antibiootikume ja hepatoprotektoreid.

C-hepatiit on üks raskemaid haigusseisundeid, mis sageli põhjustab tsirroosi, maksavähki ja selle tagajärjel patsiendi surma. Kõige tõenäolisem infektsioon teekond toimub läbi vereülekande ajal, kuid ka C-hepatiidi võib edastada seksuaalvahekorda ja haige emapiimast lootele. Venemaal ja välismaal esinevate haiguste esinemissagedus pidevalt suureneb, seetõttu on C-hepatiidi diagnoosimisel ette nähtud ravi ja ennetusprobleemide lahendamine probleemi lahendamiseks, doonorvere hoolikas jälgimine ja visuaalse agitatsiooni levimine elanikkonna hulgas. Sellise vormi oht on see, et C-hepatiit on tihti kombineeritud teiste viirusliku hepatiidi vormidega ja lisaks puudub praegu efektiivne vaktsiin, mis kindlustaks kindlalt tervisliku inimese nakkuse.

D-hepatiit - avastati ja uuriti 1977. aastal. Hiljem tõestasid teadlased, et viiruslik hepatiit "Delta" on B-hepatiidi tüüp, mis ilmneb viiruse peamise tüve ja deltaagendi kombinatsiooni tulemusena.

E-hepatiit - nakkuse nähud on sarnased A-hepatiidi viirusega, kuid raskete haigusjuhtude korral on kahjustatud mitte ainult maksa, vaid ka neerud. Ravi prognoos on peaaegu alati soodne. Erandid on rasedad naistel kolmandas trimestris, kui lapse kaotamise oht on 100%. Hepatiidi E ennetamine sarnaneb hepatiidi vastu võetud profülaktiliste meetmetega.

Äge ja krooniline hepatiit

Haiguse äge vorm on kõige tüüpilisem kogu viirushepatiidi puhul. Patsiendid täheldasid: tervise halvenemist, keha rasket joobeseisundit, maksafunktsiooni kahjustust, kollatõve tekkimist, bilirubiini ja transaminaaside arvu suurenemist veres. Piisava ja õigeaegse ravi korral lõpeb äge hepatiit patsiendi täielikul taastumisel.

Kui haigus kestab kauem kui kuus kuud, diagnoositakse patsiendil krooniline hepatiit. Sellele vormile on lisatud tõsiseid sümptomeid (asthenovegetatiivsed häired, maksa ja põrna suurenemine, metaboolsed häired) ja põhjustab sageli maksa tsirroosi, pahaloomuliste kasvajate arengut. Inimese elu on ähvardatud kroonilise hepatiidi korral, mille sümptomid viitavad elutähtsate elundite kahjustusele, raskendab ebaõige ravi, nõrgenemine, alkoholisõltuvus.

Hepatiidi sümptomid ja infektsiooni kliiniline pilt

Üks hepatiidi kõige iseloomulikemaid sümptomeid on kollatõbi. See tekib hetkel, kui maksas toodetud sapi siseneb inimveresse ja levib kogu kehas, andes nahale kollaka tooni. Pange tähele ka seda, et mõned haiguse vormid esinevad ilma kollatõbe, mistõttu kõige usaldusväärsem viis viiruse diagnoosimiseks on hepatiidi laboratoorsed uuringud.

Hepatiidi sümptomid:

  • temperatuuri tõus;
  • naha pigmentatsiooni muutus;
  • peavalu;
  • liigesevalu;
  • üldine halb enesetunne;
  • mõnel juhul - kahjustuste ilmnemine nahal;
  • isukaotus.

Sümptomite intensiivsus sõltub infektsiooni vormist. Hepatiit A-d iseloomustab kiire liikumine, seega hepatiidi sümptomid avalduvad ja edenevad vaid paar tundi. B-hepatiit ja C-hepatiit arenevad järk-järgult. Esimestel etappidel võivad nad piirduda nõrkuse ja isutuse kaotusega ning valu, iiveldus, oksendamine, tume uriin ja muud sümptomid ilmnevad alles mõne päeva pärast. Pange tähele, et pärast kollatõusu ilmnemist paraneb patsiendi seisund tavaliselt. Erandiks on C-hepatiit, mille puhul maksakudede nekroos on kõige sagedamini krooniline.

Mõnel juhul tekivad patsiendid nn fulminant-ägedat hepatiiti. See on haiguse äärmiselt raske vorm, mille puhul on tohutu koe surm ja sümptomite väga kiire areng. Kui ravimata, siis selline äge hepatiit lõpeb surmaga.

Kroonilise hepatiidi sümptomid muutuvad. Haiguse sümptomid on muutlikud, mistõttu paljud inimesed ei pööra neile piisavalt tähelepanu. See on vale lähenemine. Kõigil juhtudel, kui on põhjust kroonilist hepatiiti kahtlustada, tuleb konsulteerida arstiga. Tavaliselt kaasneb sellega:

  • pidev halb enesetunne ja nõrkuse tunne, mis suureneb päeva lõpuks;
  • iiveldus, oksendamine;
  • lihasevalu ja lihasevalu;
  • kõhuvalu;
  • uriini tumenemine;
  • sügelus;
  • kaalulangus;
  • verejooks

Ülaltoodud sümptomid on selge põhjus, miks minna kliinikusse, kus arstid peavad läbi viima hepatiidi analüüsi, määrama ebameeldivate nähtuste esinemise täpse põhjuslikkuse ja määrama sobiva ravi.

Hepatiidi komplikatsioonid

Nii äge kui ka krooniline hepatiit võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Nende seas on väärib märkimist:

  • sapiteede põletikulised haigused;
  • maksa kooma (lõpeb surmaga 90% juhtudest);
  • Maksa tsirroos - esineb 20% -l viirusliku hepatiidi patsientidest. B-hepatiit ja selle derivaadid põhjustavad enamasti tsirroosi;
  • maksavähk;
  • veresoonte laienemine ja sellele järgnev sisemine verejooks;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes - astsiit.

Kõige raskemate komplikatsioonide arv on tingitud C-hepatiidist kroonilises arengujärgus. Seda probleemi süvendab selle vormi tõhusate ravimeetodite puudumine, seetõttu peab iga kõrvalnähtude puhul pöörduma arsti poole. Kliinikusse ei pea minema tähelepanuta, sest on võimalik, et õigeaegne ravi vähendab mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu.

Hepatiit A, B, C - ravi ja prognoos

Hepatiit A ravi põhineb põhiregulatsioonil, voodipesul ja ranged dieedil. Kui näidustused on antud, antakse patsientidele sümptomaatilist ja detoksikatsiooniravi (intravenoosselt või suukaudselt). Enamikul juhtudel saab viiruslikku A-hepatiidi ravida ilma eriprobleemideta ja tõsiseid tüsistusi.

Sarnane olukord on täheldatud infektsiooni B-vormi korral. Piisava ravi korral lõpetab B hepatiit patsiendi täielik taastumine 80% -l juhtudest. On väga oluline vältida haiguse üleminekut kroonilisele vormile, millega sageli kaasneb tsirroosi areng. Patsientidele määratakse alusteraapia, võttes ravimeid, mis parandavad ainevahetusprotsesse, kui on näidatud, viirusevastane ravi (rekombinantne interferoon alfa). B-hepatiit nõuab pikaajalist ravi. Mõningatel juhtudel on vajadus korduvate ravikuuride järele.

C-hepatiit muutub sageli krooniliseks ja põhjustab tsirroosi ja maksavähi tekkimist kõigil seitsmel patsiendil. Seega on C-hepatiidi diagnoosimisel kaks olulist eesmärki:

  • vähendada maksa põletikuliste protsesside intensiivsust, et vähendada tsirroosiriski;
  • viiruse eemaldamine organismist (tervikuna või osaliselt). Prioriteedi suund jällegi on maksaga töötamine.

Peamine ravimeetod hõlmab alfainterferooni kasutamist. See ravim takistab uute nakatunud rakkude tekkimist, kuid sellel on kõrvaltoimed (palavik, nõrkus, isutus), mis kaob 1,5-2 nädala jooksul pärast ravi algust. Pange tähele, et alfa-interferoon ei taga täielikku hepatiit C vabanemist, kuid see vähendab tsirroosi tekkimise ohtu ja parandab elukvaliteeti. Ravimi positiivset mõju suurendatakse kombinatsioonis ribaviriiniga.

Pärast ravi lõppu peab patsient annustama verd igal kuul, et õigeaegselt avastada maksapõletiku tunnused.

Hepatiidi ennetamine

Selleks, et vältida ägedat või kroonilist hepatiiti teie jaoks reaalsuseks, peate järgima rea ​​lihtsaid reegleid:

  • Ärge joomake veetult vett;
  • alati peske puu- ja köögivilju;
  • peske käed enne söömist;
  • ärge jagage isiklikke hügieeninõusid teiste inimestega;
  • igal juhul võtke regulaarselt infektsiooni varajaseks avastamiseks hepatiidi testi;
  • hoiduma keha augudest ja tätoveeringutest;
  • kasutage süstlaid ja nõelu kasutades ettevaatust (oluline on inimestel, kes võtavad uimasteid);
  • vali seksuaalne partner hoolikalt;
  • aega vaktsineerimiseks.

Hepatiit C (C) sümptomid ja tunnused

Kuna C-hepatiidi sümptomid on kerged, on diagnoos enamikul juhtudel juhus, sageli kui patsient saabub haiglasse diagnoosimiseks või teiste haiguste kahtluseks. C-hepatiit on haigus, mis on põhjustatud maksa nakatavast spetsiifilisest viirusest.

Haiguse tunnused

Rääkides selle haiguse omadustest, peate kõigepealt kaaluma põhjuseid, miks see võib ilmneda. Selle põhjustav aine on viirus, mis siseneb patsiendi kaudu vereringesse.

Infektsiooni mehhanism on lihtne. Patsiendi veri satub terve inimese vigastatud limaskestale või segab tema verd, mille järel viirus hakkab uues organismis arenema. Selle destruktiivne toime laieneb ainult maksa suhtes.

Selle tagajärjel hakkavad maksarakud hakkama lagunema, arsti kuded ilmuvad nende asemele või, nagu meditsiinis öeldakse, maksa blokeerivad sidekoe ja halvimal juhul põhjustab viirus maksatsirroosi, kartsinoomi või vähki.

Mõnel juhul võivad patsiendid seda haigust ilma raskekujuliste tagajärgedeta või viiruse kandjaks saada, mis viiakse teistele teistele ilma nende keha jaoks kahjulike tagajärgedeta.

See haigus levib võrdselt mitte ainult täiskasvanud elanikkonnas, vaid ka lastel. Samal ajal on C-hepatiidi sümptomid täiskasvanutel vähem väljendunud ja ohtlikud kui esimesed sümptomid lastel.

Selle haiguse inkubatsiooniperiood võib iga inimese jaoks olla erinev ja sõltub organismi füüsilistest andmetest. Selle kestus võib olla kaks kuni kolm nädalat, mõnikord võib see periood olla kuus kuni kaksteist kuud.

On oluline teada, et selle haiguse vaktsiinid puuduvad, sest viirusel on mutatsioon, mistõttu ilmnevad tema genoomid (alatüübid), mis kohanduvad ravimitega (antibiootikumid ja viirusevastased ravimid).

Kuid kaasaegne meditsiin on välja töötanud ravimite kompleksid, mis suudavad sellega edukalt toime tulla ja viia patsiendid täieliku taastumiseni. Kuid maksa taastamine on võimatu, mis on täielikult kahjustatud, nii et ravi peaks algama õigeaegselt.

Hepatiit C sümptomid

Selleks, et selgelt määratleda, millised on C-hepatiidi sümptomid, peate kõigepealt mõistma selle haiguse kulgu. See on kahte liiki.

Neil suundumustel on oma tunnused ja sümptomid, teades, et patsiendil on lihtne kindlaks teha, millise haiguse kulgu.

Ägeda faasi iseloomustavad järgmised sümptomid (kliinilised ilmingud):

  • esiteks on suurte liigeste valu ilma nende vigastuste ja põletikuteta;
  • ägenemist iseloomustab uriini järsk tumedus ja mõnel juhul peaks see sümptom olema signaal, et peate arstiga nõu pidama;
  • nõrkust esineb, une on häiritud, isutus on kadunud;
  • haiguse ägenemisega kaasnevad ikterilised nähud, st silma naha ja silma kollaseks muutumine;
  • tundus raskust ja valu paremal hüpohoones;
  • Selliseid C-hepatiidi sümptomeid saab tuvastada valu, mis annab neerudesse nimmepiirkonnas;
  • korduv iiveldus ja oksendamine.

Kroonilise haigusseisundi (kliinilised ilmingud) puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • üldine halb enesetunne, mille puhul une muster on häiritud;
  • roojad muutuvad valguseks;
  • Te võite tunda valu ja kerget valu õiges hüpohoones;
  • kehas on lööve, mis sarnaneb allergiatega;
  • kehatemperatuuri tõus, mis toimub kogu päeva jooksul perioodiliselt;
  • isu on häiritud, toidule on jälestust.

Kui seda haigust ei ravita õigeaegselt, siis võib aja jooksul tekkida tõsine vorm, mis võib lõppeda surmaga.

Tuvastage järgnevate funktsioonide komplikatsioone:

  • algab raske ägenemine, mida iseloomustab kõhuõõne ja üldine kehakaalu langus, kuna vesi hakkab kõhuõõnes kogunema;
  • maks on kaetud armidega (sidekoe);
  • nn tähed, kehas ilmuvad venoosilised triibud.

Ülaltoodud märgid ja keha muutused on inimestele signaal, et neil on vaja ennast kontrollida ja õigeaegselt ravi alustada. Oluline on teada, et kaasaegne meditsiin suudab peaaegu kõigist patsiendist selle haigusega kokku hoida, kuid ravi manustatakse sõltuvalt infektsiooniperioodist ja haiguse kestusest (äge või krooniline).

Kui haigus on juba käimas ja maksa pöördumatud muutused on alanud, on võimalik patsiendi elu pikendada, kuid kui maksa ei siirdata, ei taastata, seega on parem päästa ennast sellistest äärmustest.

Kuidas haigus määrata

Nagu eespool mainitud, on selle haiguse inkubatsiooniperiood erinevatel inimestel oma perioodi. Mõnede puhul on see vahemikus kaks kuni kolm nädalat, teistele mõni kuu.

Esimestel päevadel ei paista patsient üldiselt oma tervisliku seisundi rikkumisi ning viib normaalse elu.

Praktika näitab, et seda haigust on inkubaatoriperioodil võimalik kindlaks teha ainult juhul, kui isik läbib arstliku läbivaatuse ja läbib testi, nagu see juhtub enamikul juhtudel.

Selle haiguse salakavalus seisneb selles, et mõnel patsiendil võivad akuutsed ja kroonilised haigusseisundid minna ilma sümptomideta ja mõne aja pärast vabanevad sellised inimesed tavaliselt viirusest ja see ei mõjuta maksa.

Määra kindlaks haigus võib olla järgmine.

  1. Esimene asi, mida tuleb tähelepanu pöörata, on ülaltoodud sümptomid. Isegi inkubatsiooniperioodi jooksul võivad mõned neist kogeda, eriti temperatuuri tõus, sest viirus, mis siseneb kehasse, on leitud olevat immuunsüsteemi suhtes resistentne. Need on esimesed märgid.
  2. Kui ilmuvad esimesed märgid, peaksite kohe minema arsti juurde ja proovima. Patsient saab viivitamatult maksa testi (vere veri), mis määrab kindlaks viiruse olemasolu veres. Samuti saate läbi viia kõhuõõne ultraheliuuringu, mis näitab ka muutusi maksas, kuid inkubatsiooniperioodil ei anna ultraheli tulemusi.
  3. Biopsia aitab välja selgitada vähktõbi, kartsinoom või tsirroos haiguse kõige arenenumatel etappidel. See analüüs tehakse järgmiselt. Kõhuõõnde pannakse nõel, mille abil võetakse koerte proov, mis saadetakse kontrollimiseks spetsiaalsele laboratooriumile. Mõne aja pärast tuvastavad arstid kartsinoomi, vähki või muutusi maksakoes.
  4. Mõned arstid võivad määrata CT-skaneerimise, mis täidab ultraheli skaneerimisega samu funktsioone.

Kui viirus "C-hepatiit" on organismis avastatud ja sümptomid on näidustatud, tuleb kohe ravimeetodit viivitamatult määrata erinevate ravimitega.

On oluline teada, et selle haiguse õigeaegne diagnoosimine, eriti kui see avastatakse varajase arengu perioodil, ja ravikuuri määramine võib seda kogu eluks päästa, ilma et see kahjustaks tervist.

Selle haiguse kavalus on see, et see võib kõige rohkem kahjustada lastele ja eakatele, kelle keha on sellele minimaalsele vastupanuvõimele.

Hepatiidi C edasisaatmise viisid ja milliste isikute kategooriad on nakkusele kõige vastuvõtlikumad.

Ainus viis selle haiguse edastamiseks on nakatunud inimese veri. See peaks puutuma kokku tervisliku inimese sarnase bioloogilise vedelikuga või kahjustatud limaskestadega.

  • narkootikumide kasutamisel intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide teel, kui narkomaanid kasutavad sama süstalt;
  • ühelt patsiendilt vereülekannet omavatele meditsiiniasutustele, kuid sellised juhtumid on juba praktiliselt välja jäetud, kuna doonorid peavad läbima kohustuslikud testid;
  • erinevates salongides, kus tätoveeringud ja -langid on tehtud nõelte ja muude seadmetega, mis nahka läbistavad;
  • hemodialüüsi ajal (kunstlik neeru masin, mis puhastab verd);
  • abistades patsiendil C-hepatiidi, kui tal on vigastused, mille kaudu veri võib kokku puutuda terve inimese naha või limaskestade kahjustustega piirkondades;
  • erinevate kosmeetiliste manipulatsioonide ajal (maniküür, pediküür, väikesed toimingud);
  • raseerimisseadmete ja hambaharjade kasutamisel nakatunud;
  • mitmesuguste süstidega, mis tehakse haigekassa kahtlase mainega.

Selle teabe alusel võib järeldada, et selle haigusega nakatumise protsess toimub nakatunud inimese verest.

On ka teisi infektsioonimeetodeid, kuid selliste kontaktidega haigestumuse protsent on madal:

  • sugu ilma nakatunud kondoomita;
  • suudleb
  • asjade kasutamine haige inimene.

Nüüd peate rääkima nende inimeste kategooriate kohta, kellel on kõik võimalused selle haigusega nakatumiseks:

  • kõigepealt on need narkootikume kasutavad inimesed;
  • tervishoiutöötajad, kes ei pööra piisavalt tähelepanu hügieenile;
  • Isikud, kes soovivad sageli külastada küsitava salongi pikkainete ja tätoveeringute ning ilutooted, kus hügieeni ei pöörata tähelepanu;
  • need, kes on seksuaalselt tagasihoidlikud, on kõige vähem mõjutatud;
  • pereliikmed, kellel on nakatunud isik ja kes ei vasta hügieeninõuetele.

Sellesse kategooriasse mitte kuuluvate isikute hulgas piisab, kui järgida lihtsamaid isikliku hügieeni eeskirju: hoolitseda oma tervise eest ja unustada halbu harjumusi. Viimased mitte ainult ei aita kaasa haiguse levikule, vaid aitavad kaasa ka selle kiirele arengule, kuna nad hävitavad maksa mitte halvemaks kui kehasse sisenenud viirus.

Selle haiguse ennetamine

Kõige olulisem asi, millele tähelepanu pöörata, on nende inimeste elu viis, kellel ei ole haigust, samuti need, kellel on viirus "C-hepatiit" ja selle sümptomid on juba ilmnenud ja alustanud ravi.

Isikud, kes ei ole nakatunud, peaksid järgima järgmisi ennetuspõhimõtteid.

  1. Kõigepealt peate selgelt järgima üldisi hügieenieeskirju ja jälgima nende tervist.
  2. Need, kellel on sellised halbad harjumused nagu narkomaania, peaksid neist loobuma ja looma tervisliku eluviisi.
  3. Te ei pea külastama küsitavaid salone, maniküüriraju ja eraõiguslikke meditsiiniasutusi, kus hügieenieeskirjad ei ole liiga kitsad.
  4. Teil pole vaja juhuslikku seksuaalelu juhtida ja kui see ei toimi, on parem ennast pidevalt kaitsta, et kaitsta oma elu mitte ainult C-hepatiidi, vaid ka teiste haiguste eest.
  5. Ärge kasutage teiste inimeste habemeajamisvahendeid, hambaharjaid ega muid isikuhooldustooted.
  6. Hiljemalt on tervislik eluviis, õige toitumine ja perioodiline külastus arsti juurde läbivaatamiseks.

Sellised ennetusmeetodid viivad haiguse minimaalse riski ja selle avastamise korral - kiireks taastumiseks.

Isikud, kes on saanud hepatiit C, peaksid järgima järgmisi reegleid, mis aitavad sellel vabaneda ja alustada normaalset elustiili:

  1. Kõikide halbade harjumuste tagasilükkamine, mis mõjutavad maksatalitlust (alkohol, suitsetamine, narkootikumide tarvitamine).
  2. Toitumine ja söömine spetsiaalsete toitude jaoks, mis taastavad maksarakke.
  3. Tervisliku eluviisi säilitamine, samuti regulaarne treenimine.
  4. Järgige kogu arsti juhiseid.

Tervislik eluviis, samuti teatud elustiili säilitamine - on lubadus, et üldse ei saa üldse teada, mis haigus on ja kuidas seda tulevikus võidelda.

Vaatamata asjaolule, et C-hepatiitil on peidetud sümptomid ja ta ei ilmu selle arengu varases staadiumis, on võimalik seda diagnoosida õigeaegselt ja selleks peate tegema regulaarset arstlikku läbivaatust. Kui te seda viimast etappi ei vii, siis saate sellest vabaneda ja viia täieõigusliku elustiili juurde.

C-hepatiit - sümptomid ja ravi, esimesed sümptomid

C-hepatiit on maksa põletikuline haigus, mis tekib C-hepatiidi viiruse mõjul. Tõhus vaktsiin, mis võib selle viiruse eest kaitsta, ei ole veel looduses ja see ei ilmu varsti.

See on kahte tüüpi - äge ja krooniline. 20% -l juhtudel on ägeda hepatiidi põdevatel inimestel hea taastumise võimalus ning 80% -l patsiendi organism ei suuda viirust ennast üle saada ja haigus muutub krooniliseks.

Viiruse edasikandumine toimub nakkuse kaudu verd. Täna maailmas on 150 miljonit inimest, kes on kroonilise hepatiit C kandjad ja surmajuhtumeid igal aastal lõpetab hepatiit 350 000 patsiendil.

Põhimõtteliselt ilmnevad esimesed C-hepatiidi sümptomid 30-90 päeva pärast infektsiooni tekkimist. Sellepärast, kui tunnete ennast halvasti, apaatia, väsimust ja muid nähtusi, mis teie kehale on ebatavalised, siis lähege arsti juurde. See on vajalik selleks, et arst saaks täpselt diagnoosida ja valis selle põhjal kõige tõhusama ravi.

Kuidas C-hepatiit levib?

Mis see on? Infektsioon toimub peamiselt nakatunud inimese verega kokkupuutel. Meditsiiniliste protseduuride käigus edastatakse ka C-hepatiit: vere kogumine ja transfusioon, kirurgilised operatsioonid ja manipulatsioonid hambaarsti juures.

Nakkuse allikaks võivad olla maniküürivahendid, tätoveeringud, nõelad, käärid, habemenadrid jne. Kui nahk või limaskestad on kahjustatud, võib nakatuda kokkupuutel nakatunud inimese verest nakatada.

Harvadel juhtudel levib C-hepatiit läbi seksuaalse kontakti kaudu. Nakatunud rasedatel on oht, et laps sünnitab ka viiruse.

Kõige raskem viiruse kandmine:

  • alkoholi kuritarvitajad.
  • teised kroonilised maksahaigused, sealhulgas muu viirushepatiit.
  • HIV-nakkusega inimesed.
  • vanemad inimesed ja lapsed.

Selle haigusega võib C-hepatiit levida kontaktide kaudu, mille abil saate kasutada tavalisi roogasid ja käterätte, kuid ei saa kasutada ühiseid isikliku hügieenivahendeid (habemeajamisvahendeid, küünekäärid, hambaharjad). Haiguse edasikandumise mehhanism on ainult hematogeenne.

Hepatiit C sümptomid

Enamikus olukordades esineb viirushepatiit C aeglaselt, ilma selgelt väljendunud sümptomiteta, jääb aastaid määramata ja avaldub isegi maksa koe olulise hävimise korral. Sageli diagnoositakse patsiente esmakordselt C-hepatiidi korral, kui esinevad juba tsirroosi või maksarakud.

Hepatiidi inkubatsiooniperioodiks on 1 kuni 3 kuud. Isegi pärast selle perioodi lõppu ei pruugi viirus avalduda, kuni maksakahjustused muutuvad liiga märgatavaks.

Pärast infektsiooni esineb 10-15% patsientidest ennastpidavust, ülejäänud 85-90% korral esmane krooniline C-hepatiit areneb ilma konkreetsete sümptomitega (nagu valu, ikterus jne). Ainult harvadel juhtudel tekivad patsiendid ägedas vormis koos kollatõbi ja tõsiste kliiniliste ilmingutega, mis piisava raviga põhjustavad hepatiit C patsienti tervenisti.

Esimesed C-hepatiidi sümptomid naistel ja meestel

Pikemas perspektiivis ei põhjusta sümptomid praktikas patsiente. Ägeda perioodi jooksul ilmneb haigus ainult nõrkusest, väsimusest, mõnikord läheb läbi hingamisteede viirusnakkuse, millega kaasnevad valud lihastes ja liigeses. Need võivad olla esimesed C-hepatiidi sümptomid naistel või meestel.

Kollatõbi ja kõik hepatiidi kliinilised ilmingud arenevad väga vähesel määral nakatunud (haiguse nn ikterilise vormi). Ja see on tegelikult suurepärane - patsiendid pöörduvad viivitamatult spetsialistide poole ja saavad haiguse ravida.

Kuid enamus nakatunud inimestel põeb C-hepatiit jalgadel: nad on anikteriaalse kujuga, nad ei näe midagi üldse ega loobusid külma häiritusest.

Krooniline hepatiit

Kroonilise hepatiit C eripära on latentne või kerge sümptom aastaid, tavaliselt ilma kollatõbi. ALT ja ACT aktiivsuse suurenemine, vähemalt 6 kuu vältel seerumi vastane HCV ja HCV RNA tuvastamine on kroonilise hepatiit C peamised sümptomid. Sageli leitakse seda patsientide kategooriat juhuslikult, enne uuringut enne operatsiooni, arstliku läbivaatuse käigus jne..

Kroonilise C-hepatiidi käiguga võib kaasneda selline immuun-vahendatud ekstrahepaatiline manifestatsioon nagu segatud krüoglobuliinoomia, samblikplasm, mesangiokapillaarne glomerulonefriit. hiline naha porfüüria, reumatoidsed sümptomid.

Foto-maksakahjustus hepatiidi pikkuses.

Vormid

Kollatõve esinemisel haiguse ägedas faasis:

Voolu kestuse jaoks.

  1. Äge (kuni 3 kuud).
  2. Pikaajaline (üle 3 kuu).
  3. Krooniline (üle 6 kuu).
  1. Taastamine.
  2. Krooniline hepatiit C.
  3. Maksa tsirroos.
  4. Hepatotsellulaarne kartsinoom.

Haiguse ägeda faasi kliiniliste ilmingute iseloomu järgi eristatakse tüüpiline ja atüüpiline C-hepatiit. Tüüpilised on kõik haiguse juhtumid, millega kaasneb kliiniliselt nähtav ebatüüp, ebatüüpilised - antikütuse ja subkliinilised vormid.

Etapid

Haigus on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt sellest, milline ravi on ette nähtud.

  1. Äge - seda iseloomustab asümptomaatiline vool. Isik ei tea sageli, mis on viiruse kandja ja nakkuse allikas.
  2. Krooniline - valdav enamus juhtudest (umbes 85%) põhjustab haiguse krooniline liikumine pärast ägeda faasi.
  3. Maksa tsirroos - areneb koos patoloogia edasise progresseerumisega. See on väga tõsine haigus, mis ähvardab patsiendi elu iseenesest ja tema olemasolu tõttu suureneb teiste tüsistuste tekkimise oht - eriti maksavähk -.

Selle viiruse eripära on võime geneetiliste mutatsioonide tõttu, mille tulemusena võib inimorganismis üheaegselt tuvastada ligikaudu 40 HCV alatüüpi (ühes genotüübis).

Viiruse genotüübid

Haiguse raskusaste ja kulg sõltub keha nakatunud hepatiit C genotüübist. Praegu on teada mitu alamtüüpi kuus genotüüpi. Enamikul patsientide veres on tuvastatud viirused 1, 2 ja 3 genotüüpi. Nad põhjustavad haiguse kõige väljendunud ilminguid.

Venemaal on kõige levinum genotüüp 1b. Harvemini 3, 2 ja 1a. 1b genotüübi viirusega põhjustatud C-hepatiidi iseloomustab tugevam kurss.

Hepatiidi diagnoosimine

Hepatiidi B diagnoosimise peamine meetod on C-hepatiidi viiruse (HCV-vastane antikeha) ja HCV-RNA antikehade esinemine. Mõlema katse positiivsed tulemused kinnitavad nakkuse esinemist. IgM klassi (anti-HCV IgM) antikehade olemasolu võimaldab eristada aktiivset hepatiiti veo ajal (kui IgM-i antikehasid ei ole ja ALT on normaalne).

PCR uuring C-hepatiidi (polümeraasi ahelreaktsioon) abil võimaldab tuvastada hepatiit C RNA olemasolu patsiendi veres. PCR on vajalik kõigi viirusliku hepatiidi kahtlusega patsientide puhul. See meetod on efektiivne nakkuse esimestel päevadel ja mängib varajases diagnoosimisel olulist rolli.

Millal on C-hepatiit raskendatud?

Statistiliste andmete kohaselt on C-hepatiidi ravimine raskendatud meestel, üle 40-aastastel inimestel, normaalse transaminaaside aktiivsusega patsientidel, kõrge viirusliku koormusega ja 1 b viiruse genotüübiga patsientidel. Muidugi põhjustab tsirroosi esinemine ravi alguse ajal prognoosi halvendamisel.

Viirusevastase ravi efektiivsus sõltub paljudest teguritest. Pikaajalise C-hepatiidi korral ei ole viiruse täielikku likvideerimist lihtne saavutada. Peamine ülesanne on aeglustada viiruste aktiivset reprodutseerimist.

Enamikul juhtudel on seda võimalik kasutada viirusevastase ravi ajakohaste skeemide kasutamisel. Maksa viiruste aktiivse paljunemise puudumisel väheneb põletiku raskus märkimisväärselt, fibroos ei muutu.

Hepatiit C ravi

C-hepatiidi korral on standardraviks kombineeritud ravi interferoon-alfa ja ribaviriiniga. Esimene ravim on saadaval subkutaansete süstide lahuse kujul kaubamärkide Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) all. Peginterferoon võetakse üks kord nädalas. Ribaviriin on saadaval erinevate kaubamärkide all ja võetakse pillidena kaks korda päevas.

  1. Interferoon-alfa on valk, mille keha sünteesib iseseisvalt vastuseks viiruslikule infektsioonile, st see on tegelikult loodusliku viirusevastase kaitse komponent. Peale selle on interferoon-alfa kasvajavastane toime.
  2. Ribaviriin kui isepuhastuv ravimi efektiivsus on madal, kuid interferooniga kombineeritult suurendab see oluliselt selle efektiivsust.

Ravi kestus võib sõltuvalt C-hepatiidi viiruse genotüübist ravivastusest olla vahemikus 16 kuni 72 nädalat, mis on tingitud peamiselt patsiendi individuaalsetest omadustest, mis on kindlaks määratud selle genoomi poolt.

Kuldse standardi abil viirusevastane ravi võib kulutada patsiendile vahemikus 5000 kuni 30 000 dollarit, olenevalt ravimite valikust ja ravirežiimist. Peamised kulud tulenevad interferoonipreparaatidest. Välismaise toodangu pegüleeritud interferoonid on kallimad kui mistahes tootja tavalised interferoonid.

Hepatiit C ravi efektiivsust hinnatakse vere biokeemiliste parameetrite (transaminaaside aktiivsuse vähenemine) ja HCV-RNA olemasolu, vähendades viiruskoormust.

Uus hepatiidi ravis

Proteaasi inhibiitorid (proteaasi inhibiitorid) on saanud uueks ravimiklassiks HCV-nakkuse raviks. Need on ravimid, mis toimivad otseselt hepatiidi viiruse ja niinimetatud otsese viirusevastase toimega, mis pärsivad või blokeerivad peamist rakusisest viiruse paljundamise etappi.

Praegu on USA-s ja ELis heaks kiidetud kaks sellist ravimit - Telapreviir (INCIVEK) ja Boceprevir (ViCTRELIS).

2013. aasta maikuu kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on nende ravimite efektiivsus standardravis 90-95%, selle efektiivsus ei ületa 50-80%.

Viirusevastase ravi kõrvaltoimed

Kui näidatakse interferoonravi, ei saa kõrvaltoimeid vältida, kuid need on prognoositavad.

Pärast interferooni esimest süstimist kogeb enamik inimesi ARVI sündroomi. 2-3 tunni pärast tõuseb temperatuur kuni 38-39 ° C, võib esineda külmavärinaid, lihaste ja liigesevalu, märgatavat nõrkust. Selle seisundi kestus võib olla mitu tundi kuni 2-3 päeva. 30 päeva jooksul on organism võimeline interferooni kasutusele võtma, nii et sel ajal kaob gripilaadne sündroom. Nõrkus ja väsimus jäävad, kuid me peame sellega silmitsi seisma.

Ribaviriini puhul on see tavaliselt hästi talutav. Vere üldanalüüsis esineb kerge hemolüütilise aneemia nähtusid sageli sageli. Võib esineda kerge vaevusi, harva peavalu, kusihappe sisalduse suurenemine veres, ravimi talumatus on väga harva täheldatud.

Kui palju elada C-hepatiidi korral, kui seda ei ravita

On väga raske täpselt öelda, kui palju inimesi elab koos C-hepatiidiga, nagu ka HIV-nakkusega. Keskmisest patsientidest võib tsirroos tekkida ligikaudu 20-30 aastat.

Protsendina, sõltuvalt inimese vanusest, areneb tsirroos:

  • 2% -l patsientidest, kes on nakatunud enne 20 aastat;
  • 6% sai viiruse vanuses 21-30 aastat;
  • 10% nakatunud on 31-40 aastat vana;
  • 37% juhtudest 41-50 aasta jooksul;
  • 63% nakatunud on üle 50-aastased.

Enamik uuringuid on näidanud, et fibroosi areng sõltub soost. Meestel areneb see patoloogia palju kiiremini ja raskemas vormis, isegi kui see on seotud raviga.

Esimesed C-hepatiidi sümptomid, mille abil saate teada haigusest

Oluline on silmas pidada sellist ohtlikku ja tõsist maksahaigust kui hepatiit C. Aja jooksul võetud meetmete tulemused ja nende vahetu tõhusus sõltuvad otseselt hepatiidi ravi alustamisest.

Inkubatsiooniperiood: millal saab rääkida esimesest sümptomist?

C-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab tavaliselt keskmiselt 20 kuni 140 päeva, sümptomid hakkavad pärast 50-60 päeva muretsema. Samuti ei ole haruldane, et C-hepatiidi sümptomid ei tundu olevat absoluutselt, võimaldades haigusel liikuda maksa tsirroosiga.

Hepatiit C sümptomid

Kõige sagedamini esinevad hepatiit C-i sümptomid, mida patsiendid kurdavad, on kiire väsimus, ebamugavustunne paremal hüpohondriumil ja pidev nõrkuse tunne. Kuid kuna sellised märgid ei ole hepatiidi kohta veel avalikult rääkinud, on konkreetsete sümptomite seas kõige sagedasemad sümptomid:

  • ikterus
  • spider veenide arvu suurenemine nahal.

Kuna hepatiit on kahte tüüpi, on tavaline eristada ägedate ja krooniliste haigusseisundite sümptomeid.

· Unehäired, unetus või pidev unisus

· Raskustunne, pisaravool ja taluvus, kuid tüütu valud paremal hüpohoones ja alaseljas

· Nahalööve, mis algselt võib tunduda allergia;

· Sagedane subfebriili temperatuur,

· Häiritud isu, korduv ahistamine toidule;

· Sage iiveldus, mis põhjustab aeg-ajalt oksendamist

· Ka äge hepatiit tuvastab, kui patsiendi uriin pimestab ja eritub fekaalid.

· Uriini ja väljaheidete värvimuutus

· Eristab hepatiidi kroonilist vormi alates ägedast pikaajalisest lööbelt kehal,

· Kehakaalu vähenemine sööda jätmise taustal;

· Samuti võib haiguse reinkarnatsiooni kroonilise hepatiidi staadiumis näidata pikaaegne valu paremal hüpohondriumil, kusjuures selles piirkonnas täieliku ja raskustunne.

Milline haigus võib hepatiiti segi ajada?

Sarnased sümptomid võivad tekkida ka siis, kui mõni muu bakteriaalne või viirusne infektsioon satub kehasse. Selliste seisunditega kaasneb alati mürgistus ja seega sarnased sümptomid. Seetõttu on tähtis konsulteerida viivitamatult arstiga ja viia läbi kõik nõutavad testid häirivate seisundite kindlakstegemiseks, sest külmetusnähtudeks võib olla hepatiit C.

Millised on esimesed C-hepatiidi sümptomid?

Kahjuks ravitakse inimesi harva kahtlusega C-hepatiidi sümptomite suhtes, diagnoos tehakse sageli pärast ravi muudel põhjustel või arstide läbiviimisel töökohal. Ainult siis tuvastatakse hepatiidi viirus või, kui haigus on vaikne, tuvastatakse selle krooniline vorm või juba tekkinud maksatsirroos. Arsti esimene "kell" on vererõhu ALT tõus, väärtus tõuseb peaaegu 10 korda normist, kuid haiguse väliseid ilminguid ei pruugita täheldada.

Niipea kui võimalik, peate arsti ise nägema pärast välimust:

  • meeleolu varieeruvus, apaatia ja depressioon,
  • pidev nõrkus ja väsimus
  • liigesvalu
  • sööda soovi puudumine, kehakaalu langus söömata jätmise korral
  • naha ikterus, silma skleraar, limaskestad,
  • suurendada kehatemperatuuri.

Miks haigus ilmneb? C-hepatiidi põhjused

Haigus esineb tervisliku inimese kokkupuutel viiruse kandja verest.

C-hepatiidi viirus on edastatud:

  • kui steriilsust ei täheldata, kasutatakse meditsiinivahendeid, mis toodavad nahakahjustusi ja vereproovide võtmist (süstlad, kobarad);
  • maniküürivahendite mittesteriilsuse, aurutamisvahendite, hammaste protseduuride korral;
  • mis rikub vereülekande, selle komponentide või hemodialüüsi norme;
  • seksuaalselt kaitsva kontakti kaudu viiruse kandjaga;
  • emalt lapsele kandjale, väga harva raseduse ajal ja sagedamini sünnituse ajal.

Muide, on tõenäosus, et C-hepatiidi viiruse edasi seksuaalsel teel, on väike - vaid 5%, mis on tõenäolisem edastamine hepatiit B, kuid anti-sotsiaalne elustiili kahekordistab on väike number. Ka 5% juhtudest on laps nakatunud emaga rinnaga toitmise ajal, kuid C-hepatiidi viirus on sünnituse ajal 2-3%.

Haiguse diagnoosi viies osa jääb infektsiooni tee kindlaks määramata, sest täpset edastusviisi ei ole võimalik kindlaks teha.

Kellel on kõik võimalused hepatiit C vastu?

Kahjuks on igal inimesel võimalus nakatuda, kuid tõenäosus on eriti suur inimeste hulgas, kes juhivad antisotsiaalset eluviisi, eriti uimastisõltlased, kes süstivad narkootikume ja inimesed, kellel on seksuaalne sugu.

Samuti on vähem tõenäoline, et verega kokku puutuvad tervishoiutöötajad, ilusalongide kliendid, tätoveerimisruumid ja keha augustamine, iluteenused. Endise Nõukogude Liidu territooriumil uuritakse korrapäraselt inimesi, kellel oli enne 1987 või enne 1992. aastat olnud vereülekanne või enne C-hepatiidi doonorite läbivaatus enne 1992. aastat.

Kuidas C-hepatiit ei edastata?

C-hepatiidi viirust ei edastata:

  • kätt raputades
  • kallistused
  • madal suudlus
  • õhutransport
  • üks tassi kasutamine (kui patsiendi verd ei toimu).

Hepatiidi C diagnoosimine

Viirushepatiidi C diagnoosimine toimub mitmete meetoditega. Usaldusväärsed tulemused saadakse patsiendi uuritud verest, mida uuritakse "maksaproovide" meetodi ja hepatiit C C spetsiifiliste proovide abil.

Maksakatsed võimaldavad teil määrata:

  • bilirubiini tase;
  • ALAT ja AST, GTPP;
  • albumiini piirangud;
  • leelisfosfataasi suurenemise määr;
  • protrombiiniindeks.

Viirusliku hepatiidi ägedas faasis annavad need väärtused esialgse põletikulise protsessi, kuid muutuste kroonilises staadiumis ei pruugi analüüs olla näidustatud.

Tundmatu vastuse saab saavutada konkreetse HCV testi läbimisega. See viiakse läbi kolmel viisil:

  • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
  • seroloogiline uuring;
  • samuti koduse kiire katse kasutamine.

PCR-diagnostika ja seroloogilised uuringud

PCR-diagnostika eristatakse saadud tulemuste suure täpsuse tõttu, mis võimaldab haiguse diagnoosimist igal etapil enne nähtavate sümptomite tekkimist.

Uuringu seroloogiline tüüp põhineb antikehade loomulikuks interaktsiooniks antigeeniga. See meetod tagab inimveres C-hepatiidi antikehade esinemise.

Selliste testide läbiviimiseks tuleb laboratoorsetes tingimustes manustada venoosset verd. Meditsiinitöötaja valib vereproovide võtmiseks küünarnuki sisemuse, eriti juhul, kui patsiendi käe tagaküljel paiknevad veresooned sobivad. Valitud ala desinfitseeritakse, vere sissevoolule ja kogunemisele kinnitub küünarvarre elastse sidemega või klassikalise jalgadega. Ventilatsiooniga veeni lööb nõelaga süstal, arst lõdvestab sideme või jalgratta ja juhib verd. Pärast piisava hulga materjali kogumist uuringuks võib laboritöötaja kaaluda vere kogumist ja verevoolu peatamist, punktile sattumisel antiseptilise või alkoholipuhastiga puuvilla.

Analüüsi positiivne või negatiivne tulemus näidatakse vastava kirjaga suuna lehel koos uuringu kuupäeva ja laboratooriumi nimega, kes uuringut läbi viis. Hepatiit C viiruse olemasolu positiivsed tulemused veres näitavad selgelt:

  • anti-HCV test;
  • HCV RNA analüüs;
  • ja positiivne IgM anti-HCV määrab ägeda hepatiidi C, välja arvatud selle krooniline vorm.

Kiirtest

Kiirtesti võib läbi viia nii polikliinikus kui ka kodus. Hangi katse mõnes apteekis, kontrollides pakendi kahjustusi.

Karp sisaldab:

  • antiseptiline lapiga;
  • scarifier;
  • spetsiaalne reagent;
  • näidikuga tablett;
  • pipett;
  • juhised katse kasutamiseks.

Enne kasutamist soovitavad arstid, et testi komponendid kohanevad toatemperatuuril 20 minutiga.

Vereproovi õigeks läbiviimiseks ja usaldusväärse tulemuse saavutamiseks peate:

  1. Tühjendage ühekordse kude pakendist, hõõruge vasaku käe sõrme nahka, mis valiti vere kogumiseks, koos sellega
  2. Ärge kasutage töödeldud sõrme, avage skartifikaatori pakend
  3. Terava liigutusega surub sõrme nahk läbi ja vajutatakse seda veritsema
  4. Pipetiga sekreteeritava vere kogumiseks analüüsimiseks piisab ühe suurte tilkade hulgast.
  5. Pühkige sõrm verest
  6. Koguge pipetiga kogutud verd välja ümmarguse aknaga, lisage sellele 2 tilka seotud reaktiivi
  7. Oodake 10 sekundit testimise tulemuste hindamiseks, hindamise maksimaalne aeg on 20 sekundit, hiljem võib tulemust lugeda kehtetuks.
  8. Kaks tableti ekraanil olevat triipu on analüüsi positiivne tulemus, mis tähendab, et C-hepatiidi viirus on veres
  9. Üks "C" -näidisega vastassuund on negatiivne tulemus, mis tähendab, et isik ei ole hepatiidihaige.
  10. "T" indikaatori kõrval asuv üks riba näitab katse ebaõige säilitamist või rakendamist, mis tähendab, et tulemus on kehtetu.

Kas võib olla valepositiivne tulemus ja kuidas seda vältida?

Valepositiivse ja valenegatiivse tulemuse väljanägemine ei ole välistatud, seetõttu kinnitatakse ka teiste vereanalüüside abil esialgu positiivne või kahtlemata negatiivne HCV-vastane vereanalüüs.

Selleks, et tulemus oleks õige, on tarvis süüa toitu ja tugevaid ravimeid 8 tundi enne vere annetamist, nii et vereanalüüs võetakse hommikul tühja kõhuga. Samuti ei tohiks see olla päev enne uuringu läbimist alkoholi joomiseks.

Mida teha analüüsi positiivse tulemusega?

Positiivne testi tulemus ja samad sümptomid, mis eespool on näidanud, viitavad hepatiit C viiruse esinemisele veres. Korduvaid positiivseid tulemusi kõigi arstide soovituste rakendamisel öeldakse kahtlustatava riigi usaldusväärsuse kohta.

Kõigepealt on oluline läbi viia kõik täiendavad kindlaksmääratud eksamid ja konsultatsioonid. Alternatiivse meditsiini ei tohiks kasutada, ei saa ta hepatiiti ravida, välja arvatud leevendamaks mõningaid väiksemaid sümptomeid. Hepatiidi täielikuks efektiivseks raviks on oluline järgida arsti soovitusi määratud ravimite, nende annuste ja annuste vahelise intervalli kohta.

Kahjuks ei saa C-hepatiiti täielikult ravida, kuid tõenäoliselt surub see viiruse nii palju, et seda ei tuvastata isegi vereanalüüsides. See nõuab patsiendi maksimaalset vastutust ja raviarsti professionaalsust. Praegu toimub viirushepatiidi C ravi järgmiste ravimitega:

  • mis sisaldab alfa, näiteks Peginterferon Alpha;
  • proteaasi inhibiitoritega, eriti telapreviiriga;
  • Ribaviriin;
  • samuti hepatoprotektorid maksa täiendavaks kaitseks.

Ainult arst määrab nende suuna ja annuse, on võimatu ise ravida neid ravimeid, sest need väljastatakse apteekist ainult retsepti alusel.

Lisaks meditsiinilisele nõuannetele on oluline jälgida ohutusmeetmeid, mis hoiatavad teisi pereliikmeid viiruse edasise edastamise eest.

Haiguse tagajärjed

Hepatiit C ohtlike tagajärgede seas tähistavad arstid maksa ja selle vähkkasvajate tsirroosi. Tsirroos on haigus taaselunenud 20% -l juhtudest ilma piisavate ravimeetoditeta.

Tsirroos on maksa haigus koos selle looduslike kudede püsiva degenereerumisega kiuliseks, millel on armid ja rasked elundi struktuuri ja funktsioonide rikkumised. Seda väljendatakse sümptomid sarnanevad sümptomid viirushepatiit, eelkõige: häireid söögiisu, kaalukaotus muljetavaldav, sügelev nahalööve, icteric nähtusi ja mahu suurendamine mao sest arengumaade astsiit.

Ka patsiendi seisund on keeruline turse ja veenilaiendite maksas, söögitoru ja pärasoole, mis on ohuks murda põletik veresooned ja lõpeb surmaga. Taustal arenenud tsirroosi ja maksapuudulikkus ilmub entsefalopaatia sümptomid ja maksapuudulikkus funktsioonidele võivad põhjustada kogunemine mürgiste ainete ja selle tagajärjel ajukahjustuse.

Selle haiguse statistika näitab järgmisi meditsiinilisi tähelepanekuid:

  • 55-l või 85-l juhul 100st, on tõenäosus, et viirusliku hepatiidi C kandjad eeldavad üleminekut kroonilise hepatiidi staadiumile. Kroonilise hepatiidi omandamine toimub erinevatel ajavahemikel, arstid ei ole haiguse iseloomulike väärtuste määramiseks veel suutnud;
  • Samalaadsete taotlejate 70 patsiendist saab teada haigusest, mis juba esineb kroonilises staadiumis;
  • Diagnoositakse 5... 20 inimese maksa tsirroos, mis on välja töötatud viirushepatiidi C taustal;
  • uuritaval juhtudel ühelt kuni viielt patsiendilt eeldatavasti surma viiruse (tsirroos või maksavähk) mõjudest.

C-hepatiidi ennetamine

Hepatiit C ennetamine on suunatud selle haiguse viiruse edasikandumise vältimisele. See on reeglite kogum, mis hoiatab kontakti patsiendi verd ja teisi sekretsiooni põhjustavaid aineid.

  1. Oluline on keelduda narkootikumide süstimisest ja ravida narkomaaniat.
  2. Ärge kasutage teiste inimeste hügieeni- ja maniküürivahendeid, eriti hambaharjaid, habemeajamisvahendeid, epilaatoreid, käärid, tihendeid või muid esemeid, mis võivad sisaldada teise inimese verd.
  3. Kasutada ainult nende ilusalongide ja hambaravi büroode teenuseid, kus on olemas steriliseerimisvahendeid, ning on olemas võimalus tagada, et seadmed on piisavalt steriliseeritud, ning võetakse kasutusele ühekordselt kasutatavad esemed.
  4. Tätoveerimistööde meister peaks kasutama ühekordselt kasutatavaid steriilseid kindaid, desinfitseerima lahuseid ja printima pakendilt uue nõelakomplekti.
  5. Suguvahekordade ajal kasutage kondoome nii uute suhete puhul kui ka korrapärases kontaktis partneriga, kellel on usaldusväärne C-hepatiidi viirus veres.

Seotud Artiklid Hepatiit

Kes on haige

Heptaarne maksaravi

Kes on haige

Hepatiit C PCR