Maksahaiguse diagnoosimine

Share Tweet Pin it

Maks on keha suurim nääre, mis filtreerib vere pidevalt, et see eemaldaks mürgiseid aineid meie kehadelt väljastpoolt. See on hädavajalik keha, mille funktsionaalsus rikub ohtlikke tagajärgi. Maksahaiguse kliiniline pilt sõltub spetsiifilisest patoloogiast.

Paljud patsiendid on huvitatud maksa kontrollimisest. Haiguste, nagu hepatiit, tsirroos, sapiteede kahjustused, maksavähk, võib kahtlustada iseloomulike tunnustega. Kuid diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja läbi viia laboratoorne diagnostika. Täpsemalt räägitakse nääre uurimise meetoditest.

Maksahaiguse märgid

Arstid soovitavad regulaarselt läbi viia maksa uuringut, et vältida näärmete haigusi. On mitmeid märke, mis näitavad, et katsetamine peaks toimuma nii kiiresti kui võimalik. Maksahaigusega ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Ribi all paremal asuv ebamugavus on üks esimesi sümptomeid, mis näitavad näärme tõrke. Siis patsient tunneb maksa piirkonnas raskust, kitsendust või ülevoolu. Lisaks on paremal hüpohondriumil kerge valulikkuse tõenäosus. Ebamugavust väljendub tugeva naeruna, emotsionaalse vestluse ajal, pärast teravat kallutamist, raskete asjade tõstmist või kahjulike toiduainete söömist (praetud, rasvane, vürtsikas, suitsutatud). See manifest näitab ohtlike patoloogiate varajast staadiumit.
  • Maksa suurus suureneb. See sümptom avaldub ultraheliuuringus, kuigi patsient võib iseseisvalt märkida, et elundi suurus on muutunud ülespoole. See suurendab kõhu paremas servas. Kergeid patsiente on kõige lihtsam tuvastada hepatomegaalia (näärme suuruse suurenemine).
  • Kibedus suus. Kserostoomia (suuõõne kuivus), kibe maitse näitab tõsiasja, et maks on haige. Lisaks on kahjutute tunne ja maitsetundlikkuse häired. Pärast söömist normaalset sööki ilmnevad iiveldus ja oksendamine.
  • Asevahetus taustal kehakaalu vähenemine (vaimne nõrkus, ammendumine). See märk tuleneb eelmisest. Patsiendi isutus väheneb, esineb sageli iiveldust, mille tagajärjel väheneb dieet ja kaalu langus. Patsient muutub ärritatavaks, tunneb moraalset ja füüsilist ammendumist. Selle põhjuseks on valkude metabolismi ja toksiliste toimete suurenemine.
  • Kollatõbi See on sümptomite kompleks, mis väljendub naha ja nähtavate limaskestade värvimisel kollase tooniga. Maksa testid tuleb läbi viia, kui uriin muutub tumedamaks, nahk peidab ära, on külmavärinad, artralgia (liigeste haigus), ossalgia (luud on valusad). Need sümptomid näitavad näärme tõsiseid patoloogiaid.

Kollatäpsus tekib bilirubiinisisalduse suurenemise (sapipigmendi) tõttu. See näitaja on tuvastatud laboriuuringus, mis näitab elundi funktsionaalset häiret.

Testid, mis on vajalikud diagonaalse maksa kontrollimiseks enne kirurgilist ravi või võimas ravimeid.

Vere biokeemia

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas välja selgitada, kas maks on tervislik. Sel eesmärgil on ette nähtud maksa biokeemia.

Vere biokeemiline analüüs on labori diagnoosimise meetod, mille abil hinnatakse erinevate elundite (sealhulgas maksa) toimimist. Samas võta arvesse ainevahetuse kiirust, olemust ja lõpptooteid. Vere biokeemia näitab maksa patoloogiat.

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

Diagnoosi selgitamiseks teeb arst põhjaliku uuringu: vere biokeemia, ultraheli, ajaloo võtmise, visuaalse uuringu. Kui näärmehaiged on haige, peaks patsient võtma ühendust hepatoloogi või terapeudiga. Spetsialistid viivad läbi ulatuslikku vereanalüüsi, mis koosneb 6 või 15 näitajast.

Et vere biokeemia näitaks usaldusväärseid tulemusi, peate järgima analüüsi ettevalmistamise reegleid:

  • Uuring viiakse läbi tühja kõhuga. Enne vere tegemist peate vältima vürtsikat ja rasvavärvi toitu 3 päeva jooksul. Viimane kord, kui patsient sööb toitu, on 8 tundi enne analüüsi. See piirang kehtib kõigi muude jookide peale filtreeritud vee. See on tingitud asjaolust, et keha on seotud seedimisega ja rasvane, vürtsikas toit moonutab uuringu tulemust.
  • Alkohol on vastunäidustatud vere biokeemia ees. Alkohol isegi minimaalsel annusel koormab nääre, muudab vere füüsikalis-keemilisi omadusi, purustades selle hüübimist. Seetõttu tuleb enne uurimist keelata joobes alkoholi hiljem kui 3 päeva.
  • Suitsetamine mõjutab katsetulemusi ka negatiivselt. Uuringu eelõhtul lubati suitsetada hiljemalt 12 tundi.
  • Enne vere biokeemiat ei soovitata sporti mängida. 3 päeva enne uuringut tuleks vältida sporti. Peale selle peaksite vältima stressi ja jääma magama.
  • Enne analüüsi on keelatud võtta ravimeid. Negatiivselt mõjutavad kõik uuringu tulemused ravimeid (sh vitamiinide kompleksid). Ravimid on keelatud võtta 7 päeva enne biokeemiat, kuna need mõjutavad vere koostist. Kui ravimeid ei ole võimalik vältida, siis on oluline hoiatada arsti sellest, kui palju uimasteid võetakse.

GGT vereanalüüs

Patsiendid on huvitatud sellest, millised testid peavad maksakahjustuse tuvastamiseks läbima. Arstide sõnul kasutavad nad sel eesmärgil kolorimeetrilist vereanalüüsi meetodit.

Kolorimeetrilise meetodi abil kontrollitakse vere gamma-glutamaadi transgeaasi (GGT) kogust. See on ensüüm, mis toodab maksa, selle kontsentratsioon suureneb proportsionaalselt patoloogiliste muutustega. Selle uuringu abil määrake, kui tihti patsient tarbib alkoholi.

Kolorimeetrilist meetodit kasutatakse kolestaasi kahtluse korral (sapipõie sissevoolu vähendamine või lõpetamine), maksa salaja (sapi) ülekoormatus ja sapiteede häired. Sapiga sapipõletikuga seotud GGT tase suureneb enne leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemist.

Kuid sellisel maksakatsel on ka oma puudused. Näiteks mõjutavad ravimid, nagu paratsetamool ja fenobarbitaal, tulemuste õigsust. Need ravimid suurendavad GGT kontsentratsiooni isegi siis, kui raua on normaalne. Lisaks sisaldab see valk maksa, põrna, pankrease ja aju, seetõttu ei ole vaja hinnata GGT muutuste eripära nende elundite haigustes. Sel põhjusel kasutatakse kolorimeetrilist uurimismeetodit keerulises diagnostikas.

Ultraheli

Maksa kontrollimiseks kasutatakse ultraheli. See uurimismeetod võimaldab tuvastada vigastusi, parasiitide haigusi, elundi parenhüümi suuruse suurenemist. Viimane sümptom esineb tsirroosi ja hepatiidi korral. Ultraheli diagnostika abil on võimalik mitte ainult elundi töö hindamine, vaid ka abstsesside, vähkkasvajate (pahaloomuline ja healoomuline) kindlakstegemine.

Maksa seisundi kontrollimiseks on vajalik ultraheliga korralikult ette valmistuda. Uuringu eelõhtul peaks patsient välistama dieeti sisaldavate gaasist moodustavate toodete, mis negatiivselt mõjutab tulemuste usaldusväärsust. Sel põhjusel on vaja loobuda piimast ja piimatoodetest koos suure rasvasisaldusega, leiba, köögivilja, rasvase lihaga jne. Täpsemalt diagnoosimise ettevalmistamisel konsulteerib arst.

Arstid soovitavad tungivalt kõikehõlmavat diagnoosimist. Seda seetõttu, et iga meetod on üksteist täiendav.

Biokeemilise analüüsi dekodeerimine

Maksapuudulikkuse korral peaks patsient pöörduma arsti poole. Sellisel juhul määrab arst biokeemilise vereanalüüsi. See vereanalüüs näitab patoloogia muutusi elundi töös.

Uuringu käigus tuleks pöörata tähelepanu iseloomulikele biokeemilistele markeritele, mille abil saate hinnata maksa seisundit. Ent tulemusi silmas pidades ei mõista patsiendid, kuidas neid tõlgendada.

Vereanalüüsi selgitus vastavalt peamistele näitajatele:

  • ALAT (alaniini aminotransferaas) on üks peamisi maksaensüüme, mida toodavad maksarakud (hepatotsüütid). Tervislikul inimesel on selle aine madala kontsentratsiooniga. Kui selle kogus tõuseb, siis näitab see ebatervislikku näärme olekut. Nii ilmnevad nakkushaigused ja pikaajaline kokkupuude toksiinidega. See tähendab, et elundi kudedes tekib põletik, mille põhjustavad patogeenid, alkohol, mürgised ained jne
  • AST (aspartaataminotransferaas) on hepatotsüütide mittespetsiifiline ensüüm, kuna see aine sisaldub mitte ainult maksas, vaid ka müokardis. Seetõttu suurendab selle kontsentratsioon mitte ainult näärme kahjustusi, vaid ka südame lihase põletikku. See väärtus võib suureneda ravimite pikaajalise kasutamisega (aspiriin, hormoonid jne).
  • Sidumata bilirubiin on toksiline aine, mis tekib hemoglobiini lagunemise tõttu. See ühend suudab rakuseinad hävitada. Kui see leitakse seerumis, siis see näitab näärme tõsiseid patoloogiaid. Halva enesetunde korral tuleb teha katseid, kuna seostumatu bilirubiini sisaldus veres võib näidata rasket verejooksu, hemolüütilist aneemiat, raskeid maksahaigusi jne.
  • GGT - seda ensüümi toodavad pankrease ja maksa rakud. Selle aine taseme tõus vereanalüüsis näitab siseorganite (sealhulgas maksa) mitmesuguseid patoloogiaid. Sel põhjusel on GGT vereanalüüs suurepäraseks diagnostiliseks väärtuseks.
  • Kogu valk on albumiini ja globuliini kontsentratsioon veres. Nad transpordivad adipotsüüte (rasvarakke), hormoone, mineraale. Valgud reguleerivad vere hüübimisprotsessi ja hoiavad ph taset kehas. Nende ainete kontsentratsiooni kindlakstegemiseks, mis näitab maksa seisundit, peate läbi viima laboriuuringu.

Selle aine taseme langus näitab tõsist maksahaigust. See on tingitud maksa sünteesi järsust vähenemisest maksa rakkudes. Kui uuring näitas üldvalgu kontsentratsiooni vähenemist, võib see näidata neeruprobleemide patoloogiat, suurt põletust.

PTV ja PTI. Protrombiini aeg ja selle derivaat on protrombiiniindeksiks maksa näitaja, mille järgi verehüübimist hinnatakse. Need on mittespetsiifilised väärtused, mis kaudselt näitavad elundi haigusi, eriti kui teiste markerite kontsentratsioon on suurenenud.

PTV taseme tõus ja PET-i vähenemine on vere hüübimishäired. Naised saavad nende perioodide jooksul valeanalüüsi. PTV aktiveerimine ja PTI vähenemine viitab verehüübimise suurenemisele ja eelsoodumusele verehüüvete tekke suhtes.

Täielik kolesterool on tähtis, mis näitab organismi metaboolset häiret. Kui kolesterooli kontsentratsioon on kõrge, määrab arst lipiidide profiili. See on vajalik, et kindlaks teha, millised vere lipiidid on suuremad. Seega võib patsient vältida ateroskleroosi.

Pärast biokeemilise analüüsi läbimist saab patsient 24 tunni jooksul tulemusi. Uuringu käigus määratakse kindlaks erinevate ensüümide gruppide kontsentratsioon, mis annab täpse hinnangu maksa seisundile.

Täiendavad uuringud

Lisaks laboratoorsetele testidele viiakse läbi maksarakendus, mis võimaldab põhjalikumat diagnoosimist:

  • Biopsia on uurimismeetod, mille käigus arst võtab rakke üle maksas. Spetsialist õpib bioloogilist materjali haiguste väljaselgitamiseks. Protseduuri ajal on kõhuõõnes läbistatud koefragmentide kogumise nõel. Biopsia abil saate määrata C-tüüpi hepatiidi. Uuringu ajal peab patsient olema statsionaarne, kuna on olemas sapipõie või mõne teise elundi punktsioon.
  • Röntgenkiirgust kasutatakse CT (arvuti tomograafia) ajal. Pärast uuringut saab patsient nääri kahemõõtmelise kujutise. Arvuti tomograafia abil saab hinnata maksa tervist. See menetlus on tulevaste emade jaoks keelatud. Kontrastainega CT-skanneerimine on vastunäidustatud funktsionaalse neerupuudulikkusega patsientidel.
  • Kui radionukliid skannib maksa, süstitakse patsiendi radioaktiivseid aineid veeni, mis jaotatakse kogu kehas koos vererõhuga. Siis uurib arst nääre spetsiaalse skanneriga. Radionukliidide skaneeringuid kasutatakse maksa seisundi hindamiseks, tsüstide tuvastamiseks, kasvajate kahjustamiseks, kudede kahjustamiseks ja hepatomegaalia avastamiseks (näärme laienemine).

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse maksarakendust.

Maksahaigused

Maksa diagnostika ajal leitakse kõige sagedamini järgmisi haigusi:

  • Hepatiit on viirusliku ja mitte viirusliku päritoluga. Selle haiguse tuvastamiseks on vaja läbi viia teatavate antikehade immunoglobuliinide (antikehade) vereloome laboratoorne uuring. Nakkuse allikas on nakatunud inimene. A-tüüpi hepatiit, B, E-tüüpi hepatiit saab ravida, pärast mida patsiendil tekib immuunsus. Kui nakatunud viirusega tüüp C haiguse raviks on üsna raske.
  • Tsirroos on raske patoloogia, mis pidevalt arendab ja kahjustab näärmete struktuuri. Selle tulemusena tekib fibroos ja häiritakse elundite funktsionaalsust. Patsient võib haiguse sümptomeid kõrvaldada, kuid ta ei saa tsirroosi ravida. Surmaga lõppenud tulemus esineb 2-4 aastat.
  • Konstitutsiooniline hüperbilirubineemia on pärilik haigus, mille puhul maks on häiritud. Patoloogia on väljendunud bilirubiini (sapipigmendi) pideva tõusuga 35%. See on krooniline haigus, mis ei vaja ravi. Bilirubiini tase normaalse taseme säilitamiseks peab patsient järgima toitumist ja tervislikku eluviisi.
  • Fibroos on patoloogiline seisund, kus sidekoe kasvab näärmetes hepatiidi viiruste, etanooli, toksiinide jne elundi kahjustuse taustale. Fibroosi viimane staadium on tsirroos.
  • Kui tekib steatoos, on hepatotsüütide rasvkoe degeneratsioon. Sageli on haigus varjatud ja diagnoositakse üle 40-aastastel patsientidel. Patoloogia leiab aset alkoholi korrapärase tarbimise või ebatervisliku toitumise taustal.

Need on kõige levinumad maksahaigused, mille puhul viiakse läbi laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.

Kus on parim test?

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas teha organsihaiguste tuvastamiseks analüüsi. Diagnostika jaoks peate ühendust võtma avalike haiglate, erakliinikute või laboritega.

Tõsi, näärmete uurimise kvaliteedi erinevus erinevates asutustes on olemas:

  • Eelarveasutustes esitatakse tulemus päeva või hiljem.
  • Mitte kõik haiglad ei ole varustatud kaasaegsete seadmetega ja vere biokeemias kasutatavad reagendid ei ole pärit Euroopast. Ja see kajastub analüüsi tulemuste õigsuses.
  • Erakliinikus töötavad reeglina kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kes pakuvad paremat teenust.
  • Avalikus asutuses viiakse põhinäitajate analüüsid läbi tasuta, erakliinikutes ja laboratooriumides tasutakse seda teenust.

Seega tuleb maksahaiguse kindlakstegemiseks läbi viia kvalitatiivne diagnoos. Ainult pärast hoolikat laboratoorset ja instrumentaalset uuringut teostab arst täpse diagnoosi ja määrab ravi taktika.

Millised testid peavad maksu kontrollima

Enamiku haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitab vältida krooniliste haiguste soovimatut arengut või komplikatsioonide ilmingut ravi ajal. Sama kehtib ka maksas - Deponeeritud ajal testides kinnitades (keelates) arendada mis tahes haiguse patsiendile, et aidata määrata, milline haigus, samuti selle struktuuris arengut, takistades aktiivses faasis.

Peamised sümptomid, mis põhjustavad isiku maksa funktsiooni diagnoosimist, peaksid olema järgmised sümptomid:

  • naha kollaseks muutumine üldise seisundi halvenemisega;
  • ebamugavustunne paremal hüpohondriumil;
  • suurenenud väsimus ja ärrituvus;
  • kleepuv tükk ja hapu maitse suus jne

Maksahaiguse testid

Te saate aru, millised testid peavad maksu kontrollimiseks läbima, võite pöörduda oma arsti poole või saada professionaalset nõu otseselt laboratooriumis testide saamiseks. Kahjuks haigestuvad me kõik mõnikord, vajame meditsiinilist abi ja teatud katseid. Parimatel tingimustel peaks igal inimesel olema oma perearst, kes aja jooksul saadab diagnoosi, viivitamatult tuvastab mõnede haiguste arengu ja meenutab alati testimise põhireegleid.

On isegi selline asi nagu "analüütilise" kirjaoskamatuse vastu ja siin ei saa te seda arusaadavaks teha või arst väidavad halvasti, kuidas konkreetsele diagnoosile valmistuda või kas inimesed hoiakuvalt ennast ja oma tervist kohtlevad. Ühel või teisel viisil, et meenutada veel kord, kuidas vereanalüüsid maksahaiguste diagnoosimisel üle anda, ei ole üleliigne.

Maksakatsetuste testimine

Maksakatsetusi peetakse analüüsi ja kõige levinumateks. Isik võib testida elukohas või tasulistes kliinikutes (eralaboratooriumides). Katsetulemused tuleb näidata arstile, kes andis teile viite (enamasti terapeut, nakkushaiguste spetsialist, gastroenteroloog). Pärast põhitestide saamist võib arst määrata patsiendi keha täiendavaid uuringuid, et võimalikult kiiresti diagnoosida ja jätkata kõige tõhusamat maksahaiguste ravi.

Maksa testidega vere annetamise eeskirjad

  1. Võite annetada verd mitte varem kui 12 tundi pärast viimast söögikorda.
  2. Õhtusöök analüüsi eelõhtul peaks olema kerge, alkoholivaba. Sigaretidest tuleb ka loobuda.
  3. Samuti on välistatud tugev füüsiline koormamine, töötab, termilised protseduurid (nagu saunad, vannid).
  4. Vereanalüüsid tehakse alati enne röntgenkiirte, massaaži.
  5. Isegi kui te olete pikaajaliselt kursusi võtnud, on parem enne vereanalüüsi läbida üks annus ravimeid, nii et tulemus on täpsem.
  6. Kui te annate verd esmakordselt sama ravikuuri jooksul, on kõige parem annetada veri samal ajal.
  7. Kui olete pikka aega laboratooriumisse sõitnud, siis enne analüüsi tegemist on parem normaalset hingamist ja impulssi taastamiseks vaikselt umbes 10 minutit.

Põhilised vereanalüüsid

  1. Maksakatsed. Te peate annetama kuni 10 ml venoosset verd. Sellisel juhul on norm tulemus - umbes 8,5-0,5 mikronit / l. Järgnevalt tuleb teie tähelepanu pöörata niisugusele indikaatorile nagu aminotransferaasi sisaldus, piiri sisaldus sõltub soost, kuid keskmiselt võib teid võtta kuni 2 ühikut. AsATi tase on vahemikus 1 kuni 7 ühikut. Kui sellel etapil tuvastatakse kõrvalekaldeid, kuid teie arst suunab teid üksikasjalikuma uuringu tegemiseks.
  2. Analüüsitakse vere biokeemilist koostist (see uuring võimaldab hepatiiti tuvastada). Selles etapis on samuti oluline, et analüüsist kõrvalekalded jäetaks välja. biokeemiliste testidega Rühma kuuluvad andmete saamine sellistest parameetritest: AST (kujunemisele võib viidata kollatõbe inimorganismis), ALT (ületava indikaator võib viidata krooniline hepatiit küpsetatud kahjustuse, tuumori olemasolu või seisva vormid kollatõbi). Kui analüüs näitab leelisfosfataasi taseme tõusu, arvavad arstid tõenäoliselt diagnoosi - kasvajahaigused. Gamma GT on indikaator, mis on normaalne ainult siis, kui maksa, pankrease ja teiste seedetrakti organid on terved.

Maksarumarkide analüüs

Kui biokeemia näitas mingeid kõrvalekaldeid, kuid täpset diagnoosi tuvastamiseks ei ole piisavalt andmeid, suunatakse patsiendile selle analüüsi. See kõrvaldab hepatiidi kahtluse täpselt.

Veri võetakse ka tühja kõhuga. Markerite toimimispõhimõte: erinevate vormide hepatiidi antikehade esinemise tõttu veres on tulemused kõik negatiivsed. Kui Jumal keelab, kinnitab see haigus, siis toetab positiivne tulemus hepatiidi ja selle vormi arenguetapi kohta.

Täiendavad maksafunktsiooni testid

Kõige sagedamini toetab laboratoorsete analüüside rühm ultraheli või MRI-d. Ja kui kõrvalekalded on väga olulised, mis mõjutavad maksa struktuuri ja korralikku toimimist ning üldiselt, siis patsiendid läbivad stsintigraafia ja mõnikord ka biopsia (erilise tehnika abil saadud maksakude loodusliku fragmendi saamine).

Kõige sagedamini on biopsia järgmine protsess: patsient langeb meditsiinilisel tabelil ja vabastab maksa, arst kasutab spetsiaalset nõela inimese kudede läbistamiseks, läbipaistmast inimkoega. Menetlus ei ole kõige mõnusam, eriti kui inimene ei ole vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmise või tema krooniliste haiguste ilmnemisel vaikinud. Harvadel juhtudel võib pärast maksa biopsia tekkimist esineda verejooks ja sapipõletik. Pärast seda analüüsi on teie seisundi jälgimine hädavajalik, kui temperatuur on tõusnud või üldine halb enesetunne on - kõige parem on kohe küsida meditsiinilist abi.

Peamised näitajad, mis iseloomustavad maksa tervist

  1. Albumiin. Tervislikul inimesel toodetakse seda valgusisaldust iga päev 70-80 g juures. Kui see väärtus on juba alla 60, on see hea põhjus viivitamatult maksa raviks. See on albumiin, mis suudab liigutada elektrolüüte ja aineid, mis on meditsiinilised, ning omab ka kontrollivaid funktsioone plasma plasmas veres. Selle näitaja väärtus on sama nii meestele kui naistele. Kui albumiini tase on oluliselt vähenenud, muutub maksa ja neerude tervis ohtu.
  2. Bilirubiin on toode, mis tekib punavereliblede (erütrotsüütide, hemoglobiini) metabolismi kaudu. Analüüsi käigus jagatakse see kolmeks alamliigiks: otsene, kaudne, tavaline. Bilirubiini kogusisaldus peaks olema 18,5 mmol / l. Ülejäänud bilirubiini alamtüübid hinnatakse koos üldise indikaatoriga.
  3. Alaniinaminotransferaas on ensüüm, mis iseloomustab maksa näärmete tervist. Kui selle ensüümi tase on tunduvalt üle hinnatud, näitab see tugevat põletikulist protsessi.
  4. AsAT katalüüsib amiinrühma ülekannet oksaloatsetaadi ja glutamiinhapete paralleelseks moodustamiseks. Naiste kehas on selle ensüümi aktiivsus veidi kõrgem kui meestel. Seda ensüümi analüüsitakse paralleelselt ALAT-ga (maksaensüüm, mis osaleb ka aminohapete ainevahetuses). Kui mõlemad AST ja ALT on maksas levinud, näitab see selle organi rakkudes hävitavaid protsesse.
  5. ChE-d (koliinesteraasi) indikaatoreid analüüsitakse, et saada selgustulemusi, kui patsient saab tulemusi tugevalt vähenenud ChE-ga, võib see osutuda kroonilisteks haigusteks, eriti kui see võib olla tsirroos.
  6. Protrombiin iseloomustab vere hüübimist. See sünteesitakse maksa näärmest, võib kõrvalekalle normist suuresti täpselt hinnata elundi tööd.
  7. Laktaatdehüdrogenaas sisaldub seerumis ja sellel on väga suur mõju maksale. Äge hepatiit on peaaegu alati kinnitust leidnud, kui suureneb laktaatdehüdrogenaasi tase, võib see ka näidata veresoonte blokeerimist, millel on sapiteedi loomulik rikkumine.
  8. LF-rühma ensüümid, mis sisalduvad rakumembraanides ja millel on väikesed harjased, aitavad vältida LPC vabanemist verd. Tavaline on LF väärtuseks umbes 90 ühikut. 1 l veres. Kuid rasedate naiste puhul muutub kiirus 250 ühikuni ja noorukitel isegi kuni 400 ühikut.

On juba ammu teada, et keha põhifilter on maks. See keha aitab puhtaid, neutraliseerida, absorbeerida ja säilitada aineid, mis sisenevad. Samal ajal, isegi kui keha tööd vähendatakse ja pärsitakse viiruste või muude tervisehäirete tõttu, on maks võimeline end tervendama. Siiski ei tohiks loota, et maks saab ise toime tulla kõigi probleemidega.

Spetsiaalset õigeaegset konsulteerimist ja testi läbiviimist, mis määravad täpselt keha praeguse seisundi ja teevad õige diagnoosi, hõlbustavad oluliselt ravi ja taastumisperioodi. Kui patsient juba ravib maksa, siis on soovitatav, et ta läbiks põhikatsed igal aastal, sest haige maks ei kohe üheaegselt, võib see juba hakkama lõhkuda, kuid sellisel juhul ei esine alati valu, vaid ainult kõige arenenumatel etappidel.

Tähelepanelik tähelepanu teie ja teie tervisele võib aidata peamistest esmasümptomite maksahaiguse diagnoosimise varajastes staadiumides, kuid alati konsulteerige arstiga, isegi kui teete uuringuid!

Millised testid läbivad, et kontrollida maksa

Maksahaigused avalduvad erinevalt sõltuvalt konkreetsest patoloogiast. Hepatiidi, biliaarne düskineesia, tsirroos või patoloogilised neoplasmid kahtlustatakse maksa parenhüümis arvukalt. Kuid sümptomite diagnoosimiseks üksi ei piisa - on vaja läbi viia mitmeid diagnostilisi uuringuid. Sellega seoses on paljudel küsimused uurimismeetodite kohta ise. Selles artiklis me ütleme teile, millised testid peavad maksu kontrollimiseks läbima.

Biokeemia

See meetod on üks levinumaid maksahaiguse tuvastamisel. Kui arutame, millised testid läbivad, et kontrollida maksa, siis on kõigepealt mõttekas meenutada biokeemilist analüüsi. Ta annab vastused sellistele populaarsetele küsimustele "milliseid testid maksaks tuleks testida" ja "millised on normaalsed maksakatsed." Olgem põhjalikumalt uurida kõige olulisemaid näitajaid:

  • aspartaataminotransferaas - see ensüüm osaleb aktiivselt valkude ainevahetuses. Kõrgendatud aspartaataminotransferaas näitab maksa parenhüümi korral hepatiidi või vähi ägedat vormi. Naiste normi ülempiir on 30 ühikut / l, meeste puhul 40 ühikut / l;
  • alaniinaminotransferaas on maksa ensüüm, mis osaleb ka valgu metabolismis. Selle sisaldus veres suureneb, kuna hepatotsüütide surm suureneb, nii et selle kõrgenenud sisaldus viitab samadele haigustele nagu aspartaataminotransferaasi puhul. Naistel ei tohi selle ensüümi sisaldus normaalselt ületada 30 ühikut / l ja meestel 40 ühikut / l;
  • Aluseline fosfataas on ensüümide rühm, mis osaleb orgaanilistest fraktsioonidest fosforhappe eraldamisel. Vere fosfataasi suurenemine viitab pahaloomulise kasvaja võimalusele. Naistel on selle ensüümi sisaldus normaalne, ei tohiks ületada 105 ühikut / l ja meestel - 130 ühikut / l;
  • kogu bilirubiin on pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemise ajal ja põhjustab kollase värvuse. Hepatotsüütide lagunemise korral suureneb kogu bilirubiinisisaldus veres, mistõttu arsti võib kahtlustada hepatiiti või tsirroosi. Mõnikord leiad selle indikaatori suurenemise ja südame lülistiise. Selle indikaatori kiirus varieerub vahemikus 3,5 - 17,5 μmol / l;
  • otsene bilirubiin on osa kogu bilirubiinisisaldusest. Selle suurenemist täheldatakse sapi väljavoolu rikkudes. Otsese bilirubiini kiirus on keskmiselt 0... 3,5 μmol / l;
  • vaba bilirubiin on kogu ja otsese bilirubiini vaheline erinevus. See suureneb punavereliblede lagunemisega, mis on iseloomulik sapi stagnatsioonile, hepatotsüütide põletikule, samuti hemolüütilisele aneemiale. Maksahaiguse korral suureneb bilirubiin. Selle näitaja normatiivväärtused on keskmiselt 9,5 - 18,5 μmol / l;
  • Albumiin - see põhiline verevalk toodetakse maksas, mistõttu näitaja langus tõenäoliselt viitab maksakoe surmale või imendumise protsesside rikkumisele, mida sageli esineb tsirroos. Normaalsed albumiini väärtused on 35-55 g / l;
  • Koliinesteraasid on rühm maksas karboksüülhappe ensüümidest. Iga maksahaiguse korral on see näitaja alahinnatud. Määr on 5000-12500 u / l;
  • protrombiiniindeks on üks standardsete hematoloogiliste uuringute põhinäitajatest, mis peegeldavad vere hüübimist. Kuna protrombiin sünteesitakse maksas, on normaalsete väärtuste langus kuidagi seotud selle organi funktsionaalsete häiretega. Selle näitaja määr on 75-142%

Maksa analüüsimisel kulub dekodeerimine keskmiselt üks päev. Kuna biokeemilistes vereanalüüsides kontrollitakse korraga mitut ensüümirühma, võib öelda, et see on maksaensüümide analüüs. Kuigi maksa kontrollimise katsed on erinevad, on biokeemiline analüüs ülimuslik.

Üldiselt sõltuvad maksa testid (nagu neid nimetatakse tavalistel inimestel) suuresti sellest, kas arst kahtlustab viirusliku hepatiidi esinemist kliinilise pildi põhjal.

Maksaeksami, testide ja muude diagnostiliste protseduuride planeerimisel tuleb arvestada võimaliku haiguse viirusliku olemusega.

Kineetiline kolorimeetriline meetod

Seda tüüpi vereanalüüs põhineb gamma-glutamaadi transteaasi (GGT) määramisel veres. See on maksa poolt toodetud valk, mille aktiivsus suureneb proportsionaalselt patoloogiliste muutustega, mis esinevad maksa parenhüümides. Lisaks annab maksa analüüsi abil kindlaks, kui palju patsient alkoholi kuritarvitab. See uuring on kolestaasi definitsiooni suhtes väga tundlik, seetõttu kasutatakse seda sageli sapipõie staasi kahtluse korral, samuti sapiteede düskineesia korral. Fakt on see, et gammaglutamatetransferaasi aktiivsus, mis on vastuolus sapi väljavooluga, suureneb palju varem kui leeliseline fosfataasi aktiivsus, millest me juba rääkisime, arutades vere biokeemilist analüüsi.

Kahjuks on gammaglutamaatransferaasi sisalduse analüüsil ka puudusi. Näiteks uuringute täpsust mõjutavad selliste farmakoloogiliste ainete kasutamine nagu paratsetamool või fenobarbitaal.

Isegi maksa patoloogiate puudumisel põhjustab nende ravimite kasutamine tingimata GGT taseme tõusu. Lisaks ei leidu gamma-glutamaat-transferaasi mitte ainult maksa kudedes, vaid ka põrnas, pankreases ja isegi ajus, mistõttu ei ole vaja rääkida selle valgu muutuste spetsiifilisusest konkreetse haiguse suhtes. Kuid analüüside määramise integreeritud lähenemisviisi puhul, kui ühe uuringu tulemused täiendavad teise tulemusi, on kineetilise kolorimeetrilise meetodiga ennast õigustatud.

Maksa ultraheli

Ultraheliuuringus on võimalik kindlaks teha traumaatiliste vigastuste, parasiitide invasioonide olemasolu ja maksa parenhüümi hüpertroofia, millega kaasnevad sellised haigused nagu tsirroos või hepatiit. Lisaks võib maksa ultraheli tuvastada abstsesside või vähkkasvajate olemasolu - nii pahaloomulised kui ka healoomulised. Enne maksa ultraheliuuringu läbiviimist on vaja hoida toitu, mis suurendab gaaside moodustumist, vähemalt ühe päeva, sest uuringute täpsus väheneb meteorismiga. See tähendab, et patsient peab piirduma piimatoodetes, mitte sööma musta leiba, köögivilju, rasvade lihatoitu. Tuleb ka meeles pidada, et isegi ultraheliuuringutega patsiendid ei kaota oma tähtsust. Iga uuring täiendab.

Viiruslike hepatiidi markerite testid

Need, kes tahavad maksa kontrollida, on testid üsna tõsine kuluartikkel, kuna arst ei piira ainult biokeemilise uuringu või ultraheliuuringu määramist. Kuna maksahaiguse testid on väga erinevad, ei tugine ühe meetodi usaldusväärsusele. On olemas proovid maksa, transaminaaside testid, B- ja C-tüüpi hepatiidi markerid.

Näiteks, kui te arvate viirushepatiidi kahtlust, on soovitatav teha konkreetsete markerite sisu uuring. Immuunglobuliinid, spetsiifilised valgud, mida sageli nimetatakse antikehadeks, vastutavad meie immuunsüsteemi seisundi eest. Need valkud toodetakse meie kehas, et kõrvaldada nakkuse arengut stimuleerivate võõrkehade aktiivsus. Iga haiguse korral on need antikehad spetsiifilised. Seega, kui avastatakse viirushepatiidi antikehad, suunatakse patsiendile tõenäoliselt nakkushaiguste arst. Tavaliselt on tulemusi võimalik leida 24 tunni jooksul.

Kuidas maksa kontrollida? Millised testid peavad seda läbima?

Maksakatsetused peaksid iga kaasaegse inimese jaoks tundma tuttavaks ennetusmeetmeks, sest Arstid ütlevad, et absoluutselt kõik inimesed on praegu selle patsiendi elulise organi haiguste ohus. Arstid omistavad ohtu halva ökoloogia, alkoholi kasutamise, eriti halva kvaliteedi, suure hulga rasvade toitude ja ebakorrapärase, ebatervisliku toitumise. Passiivne eluviis, istuv töö ja harjutuste puudumine suurendavad ka haiguse tõenäosust.

Teine teema on siis, kui on veel inimesi, kes väidavad, et tegemist on maksatestidega, millel on kahjulik mõju, eriti ultraheli puhul. Uurimismeetodite teadlikkuse puudumine ei ole suutnud kedagi raskete haiguste tõttu pääseda, nii et kardad ultraheliandurit pole mitte ainult rumalad, vaid ka mõningal määral eluohtlikud. Lõppude lõpuks on see õigeaegsete katsete abil, mida ei saa mitte ainult ravida, vaid ka paljude ohtlike haiguste ärahoidmiseks.

Järgnevalt püüame välja selgitada, millised testid peate kandma, et hinnata maksa seisundit, samuti kuidas maksa kontrollida, jätmata koju.

Millal testitakse kõige sagedamini maksa testimisel?

Kahjuks ei nõua sageli maksa kontrollimise katseid profülaktikaks, kuid haiguse kahtluse korral ilmnevad haiguse sümptomid, mis iseloomustavad haigust või mõjutavad normaalset elu:

  • valu paremas hüpohoones;
  • raskust selles piirkonnas;
  • kõhupiirkonna suurenemine, eriti mitte sümmeetriline, paremal paremal küljel on nähtav venoosmuster
  • kollane nahk ja valged silmad;
  • kollane märgistatud paatina keelel;
  • kuiv nahk, mis on määrdunud ja sügelevad;
  • kibedus suus ja püsiv iiveldus.

Ma tahan veel kord rõhutada, et maksa või sapipõie või pankrease kontrollimiseks ei ole vaja nende töö kohta kaebusi esitada, tuleks seda teha ennetavalt igal ajal. Lõppude lõpuks põevad mitmed maksahaigused pikka aega ilma sümptomideta ja diagnoosimata ei saa te haigla ravitavaid etappe vahele jätta.

Millised testid tuleks teha ja millised on nende tulemuste standardid?

Kui soovite diagnoosi teha, peate külastama oma perearsti või -terapeudi, kellel on üksikasjalik teave selle kohta, milliste testide abil saab maksa kontrollida. Uuring algab erimarkerite vereproovidega. Vajadusel saate hiljem ultraheli ja maksa biopsia.

Biokeemiliste vereanalüüside määramine maksa seisundi kindlaksmääramiseks pöörab arst tähelepanu näitajatele:

  • valgu koguväärtus ei ületa tavaliselt 85 g / l, kuid ka alla 68 g / l;
  • ALAT (alaniini aminotransferaas), mis tavaliselt jääb vahemikku 10 kuni 40 U / l;
  • AST (aspartaataminotransferaas), mis normaalse maksahaiguse korral vastab 10-30 U / l-le;
  • Aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas), normaalse kehavooluhulgaga mitte üle 270 U / l;
  • albumiin, mis peaks raami sees olema 35-50 g / l;
  • bilirubiini, mis omakorda levib:
    • kokku, mille kiirus on 8 ja pool kuni 20 ja pool μmol / l;
    • mis ei tohi ületada 17,1 μmol / l, kuid alla 1,7;
    • ja seotud, mille normaalväärtus on 0,86 ja kõige kõrgem - 5,1 μmol / l;
  • alma-amülaas, kiirusega 25 kuni 125 U / l;
  • samuti pöörama tähelepanu gamma-glutamüültransferaasi või GTT tasemele, mille norm on 2 kuni 55 U / l veres;
  • alfa2-gamma-globuliinid;
  • fibrinogeen;
  • C-reaktiivsed valgud;
  • siaalhapete ja seromukoide kontsentratsioon;
  • samuti protrombiiniaeg.

On olemas põhjalik vereanalüüs, mis sisaldab mõningaid ülaltoodud maksahaiguse näitajaid ja seda nimetatakse maksakatseteks.

Mis on maksakatsed?

Maksafunktsiooni testid on teatud tüüpi vereanalüüs, mis tehakse maksa seisundi kindlakstegemiseks. Maksafunktsiooni testid hõlmavad järgmist:

  • ALT ja AST;
  • Gamma-glutamüültransferaas (GTT);
  • bilirubiini kontsentratsiooni hindamine;
  • kogu valk ja albumiin;
  • SCHF

Lisaks võib maksiproovide uuring täiendada tümooli testi.

Kuidas analüüsiks valmistuda?

Maksakatsed - üks testidest, mis nõuavad ettevalmistust. Nii et tulemus peegeldab täielikult maksa seisundit:

  • võtke vereanalüüs tühja kõhuga;
  • 2 päeva enne planeeritud analüüsi ei söö rasva toitu, mugavat toitu, kiirtoitu;
  • mitte stressi allapoole ja füüsilise tegevuse loovutamise ajal;
  • kaks päeva ei joo alkoholi;
  • enne analüüsi eelõhtul ei joo tugevat tee ja kohvi, tee kergeid eineid õhtusööki;
  • Enne analüüsi mitte suitsetada ega juua ravimeid, kui need ei ole eluliselt tähtsad.

Uute ravimite keelamine on vajalik valeanalüüsi tulemuse saamise tõenäosuse tõttu. Eelkõige on soovitatav keelduda:

  • antibiootikumid, mis on juba võimelised mõjutama maksa tööd;
  • hormonaalsed ained;
  • antidepressandid;
  • kõhunäärme stimuleerivad ravimid;
  • barbituraadid;
  • Aspiriin;
  • Paratsetamool;
  • ja fenütoiin.

Kas on võimalik mõista, mis haigus on seotud maksatestide tulemustega?

Ainult professionaalne arst saab biokeemilist analüüsi täielikult lahti murda ja oma tulemuste põhjal teha diagnoosi, on palju funktsioone, mida meditsiinilise haridusega inimene ei saa tähelepanu pöörata. Kuid teatud tulemuste põhjal on kindlasti võimalik kahtlustada maksa või hepatiidi tsirroos.

leeliselise fosfataasi kõrge sisaldus;

väärtus on kõrgem tavalisest GTT-st;

bilirubiini kõrge kontsentratsioon;

kõrge klassi aluseline fosfaat.

Proovid viirushepatiidi B ja C jaoks

Vereanalüüsi osaks on maksa tervislik seisund - viirusliku hepatiidi testid.

C-hepatiidi proovid

Esmalt määratakse anti-HCV IgM ja anti-HCV tuum IgG esinemine.

Anti-HCV IgM on test, mis annab teavet hepatiit C antikehade esinemise kohta juba 6 nädala jooksul pärast infektsiooni. Katse on ainulaadne, kuna see võimaldab teil kindlaks teha, et haigus pole veel ilmnenud. HCV IgM positiivne tulemus näitab, et C-hepatiidi viirus on praegu veres.

Anti-HCV on analüüs, mis võimaldab teil praegu määrata C-hepatiidi viiruse olemasolu veres. Analüüsi tulemusel on ka kaks variatsiooni: "tuvastatud" ja "ei leitud".

B-hepatiidi proovid

Esmalt tuleb B-hepatiidi diagnoosimisel määrata HBsAg-le vereanalüüs. Hepatiit B pinnaantigeen on B-hepatiidi viiruse olemasolu määramiseks organismis või selle kroonilises vormis.

B-hepatiidi diagnoosimisel kasutatakse ka järgmisi markereid:

  • HBsAb - analüüs, et teha kindlaks, kas B-hepatiit on juba üle viidud või vaktsineeritud;
  • HBcAb IgM - hepatiit B viiruse antikehade analüüs, mis ilmneb 60 päeva pärast väidetava nakatumise hetkest, on positiivne tulemus näidanud haiguse ägedat staadiumi;
  • HBV-DNA-viiruse DNA;
  • HBcAb - analüüs, mis on määratud HBsAg-i tulemuse õigsuses kahtluse korral;
  • anti-HBe - hepatiit B-ga patsientidel läbi viidud analüüs antigeeniga "e", mis näitab järk-järgulist taastumist.

Hepatiidi kiire testimine

Aeg ei seisa ja laboratoorsete uuringute läbiviimisel on võimalik kindlaks teha hepatiidi viiruse esinemine kodust lahkumata. Seda saab teha hepatiidi C ja B kiirtestide abil.

Hepatiit C kiirtoime

Alustuseks on vaja osta hepatiidi C kiire katse. Seda tuleb teha ainult apteegis, kusjuures testimiskomplekt peab olema:

  • juhendid kodu diagnostika nõuetekohaseks käitamiseks;
  • sõrme punktsiooniga skaritsioneer;
  • plast pipett;
  • näitaja, mis näitab tulemust;
  • antiseptiline lapiga;
  • ja reagent analüüsi jaoks.

Et mitte ebaõnnestuda, on oluline järgida rangelt järgmist algoritmi:

  1. Pärast katse eemaldamist pakendist hoia seda toatemperatuuril 20 minutit;
  2. Sõrme pühkimine antiseptilise salvrätikuga. See on ühekordselt kasutatav; salvrätikut ei ole lubatud uuesti kasutada;
  3. Avage nõelapakendi pakend ja sirutage nõelaga sõrm;
  4. Pipetitakse verepilti;
  5. Pange pipetiga kogutud vett kokku indikaatori ümara auku, piisab 2 tilgast;
  6. Lisage 2 tilka reagenti;
  7. Ja jäta test üheks kümme minutit, mille järel saate tulemuse hinnata. Kuid tasub meeles pidada, et 20 minutiga vere kogumise hetkest saab hinnangulist tulemust lugeda kehtetuks.

Indikaatori ekraanil on kaks ribad, mis näitavad, et C-hepatiidi viirus on veres. Üks täht "C" lähedal asuv riba on negatiivne tulemus, mis tähendab, et isik ei ole hepatiit C tõttu haige. Üks täht "T" lähedal olev riba näitab ebaõiget testi või ebaõiget salvestust, mille tulemus on selline test vale.

Kiire B-hepatiidi test

Apteegis ostetakse ka hepatiidi B kiire testimist. See viiakse läbi nagu eelmine kodune uuring:

  1. Pühkige sõrme antiseptilise lapiga;
  2. Lüüa sõrme;
  3. Koguge vere pipetiga, kui see on taignale kinnitatud või vajutad sõrmega punktsiooniga, nii et veri hakkab tilgutama, hoides seda taignast kõrgemal, ilma sõrmega puudutamata (3 tilka on piisav);
  4. Mõne minuti pärast lisage ribale reagent;
  5. Pärast 10-15 minutit on moes hinnata tulemust.

Kaks ribad on positiivne tulemus, mis kinnitab B-hepatiidi viiruse olemasolu veres. Ühe sõiduraja puhul, mis ilmnes kontrolltsoonis, on negatiivne tulemus. Vastavalt 15-minutilise ribade puudumisele või katsevööndi ribadele näitab, et test on kehtetu.

Maksa ultraheli

Maksa ultraheliuuring on elundi kõige sagedasem kontroll. Monitori ekraanil on diagnoosijal võimalik näha peaaegu kõiki parenhüümi, parasiitidega seotud muutusi ja hinnata vigastuse või maksatalitluse raskust. Profülaktilise ultraheli abil saab arst avastada ebamugavusi tekitavaid abstsessi, kasvajaid ja teisi tõsiseid maksahaigusi õigeaegselt ning määrata nende tõhus ravi.

Uuring ei nõua spetsiaalset ettevalmistust, välja arvatud see, et ühel päeval enne ultraheliuuringut on võimalik loobuda meteorismi tekitavatest toodetest. Samaaegselt maksaga võib uurida sapipõie või pankrease.

Kuid ultraheli informatiivsuse tõttu ei ole igal juhul võimalik vereanalüüsi keelduda, sest kõik uuringud on mõistatused, ainult kokkuklapitavad, mille abil saate täieliku pildi maksa tervisest.

Kuidas kontrollida maksa ja seda, mida tuleb testida?

Kuidas kontrollida maksa, kui on olemas kahtlus selle olulise elundi tõsises haiguses? Maksaprobleemid võivad jääda märkamatult pikaks ajaks, kuna selle kudedes ei esine närvilõpmeid ja valusündroom avaldub juba kahjustuse viimases faasis, kui keha suureneb, deformeerub ja hakkab avaldama survet oma kestale (Glisoni kapsel).

Täna räägime sellest, kuidas maksa seisundit kontrollida, milliseid katseid selle kohta tuleb edasi anda ja milliseid murettekitavaid sümptomeid pöörata tähelepanu, et kiiresti pöörduda arsti poole.

Maksa probleemide iseloomulikud tunnused

Maks on meie keha peamine filter. See on suurim nääre, mis mängib olulist rolli seedimise ja ainevahetuse protsessides, vastutab allergeenide, toksiliste ja mürgiste ühendite veri puhastamise eest, on selline "depoo", milles ladestatakse glükogeeni, vitamiine, mikroelemente, mis on vajalikud kehas energia hõivamiseks. Selle funktsioonide nimekiri sisaldab ülemääraste hormoonide, vitamiinide neutraliseerimist ja eemaldamist organismist, süsivesikute ainevahetuse reguleerimist, kolesterooli, lipiidide, bilirubiini ja sapiteede protsessis osalevate sapiteede ja muude hormoonide ja ensüümide sünteesi.

Viimastel aastatel on arstid häirega märgatavalt märkinud, et maksas on seotud haigused. Kõige sagedamini diagnoositud rasvapõletus, mürgised ja alkoholilaadsed kahjustused, mille kujunemisega kaasneb kehv toitumine, halvad harjumused, ebatervislik eluviis.

Maksa funktsioone rikkudes suureneb toksiinide ja teiste kahjulike ainete hulk veres ja keha sõna otseses mõttes hakkab ise mürgitama. Mürgistuse taustal on tervislik seisund halvenenud ja ilmnevad iseloomulikud kaebused.

Sümptomid

Kuidas kontrollida, kas maks on tervislik ja millised sümptomid peaksid olema ettevaatlikud ja muutunud meditsiinilise abi otsimiseks?

  • Kollane nahk ja sclera. Seda täheldatakse bilirubiini ülemäärase sisalduse tõttu veres. See pigment moodustub hemoglobiini lagunemisega, seejärel hävib ja eritub maksas. Suurtes kogustes on biirubiin mürgine ja kui see ei neutraliseerita ega akumuleerub, on see otsene tõendus, et maks ei suuda oma funktsioone täita.
  • Ebamugavustunne ja raske tundmine paremal küljel. Need sümptomid muutuvad tugevamaks pärast rasket jahu koos alkoholiga, rasvade, vürtsikute või praetud toitude söömist. Hiljem ilmuvad ninakad nägivad valud, mis on otsene maksakahjustus.
  • Seedetrakti probleemid. Maksa patoloogiate puhul on sapi tootmine halvenenud, mis toob kaasa toidu halva seedimise ja samastumise, soolestiku ärrituse ja korratu väljaheide (kõhukinnisus või kõhulahtisus). See muudab väljaheite värvi, muutub värvimuutusena ja vabaneb uriinist.
  • Suu pidev kibedus, isutus, iiveldus. Valge või kollakas plekk keelega, ebameeldiva magusama "maksa" lõhna välimus.
  • Ebaselge nõrkus, unisus, väsimus.
  • Ärrituvus, unehäired (unetus), depressiivsed seisundid.
  • Verevalumid, hematoomide ja spider veenide ilmumine nahal.
  • Kõhupiirkonna suurenemine. Sümptom esineb raske maksakahjustuse korral, samal ajal kui patsiendi kõht paisub, kuid kehakaalu tõus puudub. Naba nahal on venoosne muster.
  • Lööve, sügelus. Nahk muutub liiga kuivaks, ärritunud, pidevalt libisemine, sügelus. Tavaliselt sünnitab südame tunne õhtul, tekib dermatiidi sümptomeid, esinevad sagedamini allergilised reaktsioonid.

Kui olete märganud mitut ülalmainitud sümptomit, peate uurima võimalikult kiiresti ja alustama ravi. Milline arst kontrollib maksa ja millise spetsialistiga tuleb alustamisel konsulteerida?

Peate esmakordselt koos kohtuniku arstiga kohtuma. Ta peaks uurima patsiendi, kuulama tema kaebusi ja koguma vajalikku ajalugu. Korrektse diagnoosi tegemiseks tuleb läbi viia mitmeid labori- ja instrumentaaluuringuid. Diagnostikameetodite tulemuste põhjal tehakse lõplik diagnoos ja patsient suunatakse kitsatele spetsialistidele - arstile - hepatoloog (maksapatoloogia spetsialist), kirurg, nakkushaiguste spetsialist või onkoloog.

Millised testid peavad maksu kontrollimiseks läbima?

Kiiremaks ja lihtsamaks viisiks maksakoe kahjustuse tuvastamiseks on biokeemiline vereanalüüs. Mida see uuring teeb? Vere biokeemia aitab välja selgitada mitu olulisema organi funktsioonide rikkumise iseloomulikke näitajaid:

  • Maksaensüümide tase AST ja ALT. Nende tõus näitab hepatotsüütide hävimist ja võib olla hepatiidi, tsirroosi või maksavähi tunnuseks. Mida kõrgem tulemus, seda rohkem on elund kahjustunud.
  • Bilirubin. Selle taseme tõus näitab, et bilirubiini ei eritunud organismist, kuid akumuleerub veres, mis põhjustab obstruktiivset ikterust ja võib osutuda tõsisteks maksahaigusteks.
  • Albumiin. Maksa poolt toodetud valk. Tsirroos ja muud maksarakkude kahjustused vähenevad.
  • Leeliseline fosfataas. Selle ensüümi suurenenud sisaldus võib viidata kasvaja arengule maksas.

Lisaks teevad nad viirusliku hepatiidi markerite vereproovi, võtavad üldise analüüsi jaoks verd. Maksa ja kõhunäärme kontrollimiseks analüüsige ensüümi aktiivsust, määrates gammaglobuliini ja bilirubiini taset, uurides väljaheiteid, vere ja uriini.

Diagnostilised meetodid

Katsetamise parim aeg on hommikul, tühja kõhuga on vaja annetada verd. Päev enne analüüsi vere annetamist tuleb alkoholi võtmisest keelduda. Täpsemalt näeb haiguse kliiniline pilt mitmete instrumentaalsete uuringute abil:

  • Ultraheliuuring (ultraheliuuring). See on täiesti valutu ja ohutu protseduur, mis võimaldab teil määrata maksa suuruse, kasvaja või tsüsti olemasolu, et selgitada kudede kahjustuse ulatust. Protseduur ei nõua spetsiaalset ettevalmistust. Kuid järgmisel päeval on vaja hoiduda selliste toiduainete kasutamisest, mis põhjustavad gaasi moodustumist soolestikus.
  • Kombineeritud tomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI). Kõige kaasaegsemad ja informatiivsemad uurimismeetodid, mis võimaldavad omandada maksumaterjali mitmemõõtmeline kujutis ja täpselt määrata selle kahjustuse ulatus.
  • Maksa biopsia. See on väga ebameeldiv ja valulik protseduur, seda on ette nähtud ainult rasketes juhtudes, kui on tegemist pahaloomulise kasvaja või C-hepatiidi kahtlusega. See viiakse läbi nõela abil, mis sisestatakse kõhuõõnde, et koguda biopsia materjali edasiseks uurimiseks.
  • Maks skannimine (radionukliid). Meetod põhineb spetsiaalse kontrastaine sisestamisel veeni, mis läbib keha läbi vereringe ja tungib läbi maksa. See võimaldab teil uurida keha spetsiaalse skanneriga ja avastada tsüstide, kasvajate olemasolu, määrata haige organi suurus ja mõjutatud rakkude arv.

Kuidas maksa tsirroosist kontrollida?

Kuidas kontrollida maksa tööd, kui on olemas kahtlus tsirroosiga? Diagnostiline meetod on antud juhul väga sarnane. Patsient peab annustama verd üldise, biokeemilise analüüsi ja viirusliku hepatiidi markerite, PCR-analüüsi jaoks. Vajadusel tehke keha ultraheli või arvuti skaneerimine, rakendage radioisotoopide uurimise meetodit (stsintigraafia).

Täiendavate diagnostiliste abinõudega määratakse protseduurid fibro-astroduudenoskoopia ja maksa biopsia. Teine kaasaegne instrumentaalne uurimismeetod on laparoskoopiline. Seda tehakse üldanesteesia all. Protseduuri ajal sisestatakse optiline tuub läbi väikese sisselõike kõhuõõnde, mis võimaldab mitte ainult uurida maksa pinda ja näha patoloogilisi muutusi, vaid ka võtta uurimiseks koeosa.

Kuidas maksa kontrollida kodus?

Arstid nõuavad, et nad oleksid oma tervise suhtes tähelepanelikumad ja saaksid regulaarselt (vähemalt üks kord aastas) uurida, et ohtlikke patoloogiaid õigeaegselt tuvastada. Kuidas maksa kontrollida inimestel kodus? Eespool loetletud hoiatusmärkide välimus peaks olema ettevaatlik. Lisaks pöörake kindlasti tähelepanu naha seisundile. Punaste maksa peopesad, ülekaalulisuse nägemine, tselluliit ja nahalööbed võivad näidata maksakahjustusi.

Kui teil on probleeme maksaga, on kõhu maht märkimisväärselt suurenenud, suust on ebameeldiv lõhn, verejooksud, keelepind on tavaliselt kaetud. Uriinimine muutub sagedamaks, uriin muutub tumekollaseks või punakasaks, ja väljaheited muutuvad värvi muutumatuks. Nahk muutub liiga kuivaks, juuksed kiiresti määrduvad.

Hommikul ilmub suu kibedus, söögiisu, iivelduse tunne. Päeva jooksul on ta nõrk, unistav, tal on nõrk ja öösel ei saa ta magada ega põleda unetust. Kui nende aistingutega liidetakse pidevalt igav valud (paremal), tekivad raskustunne, ebamugavustunne pärast söömist, seedetrakti häired ja väljaheide, silmade nahk ja skleraarium muutuvad iiveldunuks - on aeg häirida ja pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Kontrollige peetetükke

Maksa raskendamiseks võite teha kodus vähe katset. Näiteks kontrollige peedipuu. See on väga lihtne teha, peate lihtsalt sööma keedetud peet, eelistatavalt hommikul. Kui maks on korras, muutub uriin punakasaks ainult 12-16 tundi. Kui elund on kahjustanud, siis näete 3 kuni 4 tunni pärast uriini värvuse muutust.

Maksaribad

Teiseks populaarseks meetodiks on maksa jaoks spetsiaalsete testribade kasutamine, mida saab osta apteegist. See kiire meetod ei erine oluliselt raseduse määramise analoogsest test. Teil on vaja lihtsalt riputamiseks ribat kastmist ja vaadata edasist reaktsiooni. Kui riba reageerib, on see kinnitus, et maksaga on probleeme.

See riba on tundlik kahe maksaensüümi suhtes - bilirubiini ja urobilinogeeni. Kui nende tase on tõusnud, näitab test seda kohe. Kui elund on tervislik, peaks bilirubiini test olema negatiivne. Neil juhtudel, kui tase urobilinogeen erineb norm on võimalikud vereringehäired maksas või maksa veenide tromboos. Katse tulemused peavad konsulteerima kindlasti arstiga.

Seega on esialgses etapis võimalik maksa seisundit iseseisvalt hinnata. Tulevikus on vaja läbi viia täielik uuring ja jätkata ravi niipea kui võimalik.


Seotud Artiklid Hepatiit