Kuidas kontrollida maksa: millised testid läbivad, nende dekodeerimine, kiirus ja kõrvalekalded

Share Tweet Pin it

Maks on inimese keha suurim eksogeense näärmega. See paikneb kõhuõõne ülemises paremas ruudus otse diafragma all ja täidab palju funktsioone inimestel:

  • ksenobiootikumide (mürgised ained) neutraliseerimine, eriti mürgid, toksiinid, allergeenid;
  • liigsete vitamiinide, vahendajate, hormoonide ja mitmete mürgiste ainevahetusproduktide neutraliseerimine ja kõrvaldamine organismist (ketoonikestad ja atsetoon, etanool, fenool, ammoniaak);
  • tagades keha energiavajadused, muutes erinevad energiaallikad (piimhape, glütseriin, aminohapped, vabad rasvhapped) glükoosiks;
  • säilitades keha energiaallikaid glükogeeni ladude kujul ja reguleerides süsivesikute ainevahetust;
  • mõnede mikroelementide (koobalt, vask, raud) ja vitamiinide ladustamine (A, B12, D);
  • terve rühma vitamiine (A, rühmad B, C, D, PP, K, E, foolhape) metabolismi osalemine;
  • osalemine vere kujunemise protsessis lootel;
  • lipiidide metabolismi reguleerimine;
  • sekretsioon ja sapiteede sekretsioon;
  • vere sadestamine.

Biokeemiline vereanalüüs on üks olulisemaid laborianalüüsi meetodeid, mis võimaldab hinnata peaaegu kõigi süsteemide ja organite toimimist süsivesikute, rasvade, valkude ainevahetuse andmete alusel.

Võttes arvesse maksa funktsiooni, nimetatakse seda sageli keha biokeemilisteks laboratooriumiteks. Igasugused rikkumised selle organisatsiooni tegevuses on täis tõsist ohtu. Samal ajal diagnoositakse sagedamini maksahaigusi. Seda soodustavad kehv toitumine, alkoholi kuritarvitamine, istuv eluviis. Seetõttu on küsimused maksa kontrollimise kohta, millised testid läbida, kaugel ei kasutata.

Kes peab maksa kontrollima

Paljude maksahaiguste tunnuseks on see, et nad on pikka aega peaaegu asümptomaatilised ja neid diagnoositakse ainult siis, kui vähem kui 15% kõikidest selle organi rakkudest jäävad patsiendi jaoks funktsionaalseks. Selliste haiguste näideteks on krooniline hepatiit, tsirroos, maksavähk.

Arstid soovitavad, et kõik inimesed läbiksid igal aastal arstliku läbivaatuse, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada ebanormaalseid maksatalitlusi. Kuid on ka mõningaid sümptomeid, mille välimus peaks patsiendi uurimine viivitamatult toimuma. Need hõlmavad järgmist:

  • ebamugavustunne paremal hüpohondriumil;
  • maksa suuruse suurenemine, mis avastati kõhu ultraheli või palpatsiooni ajal;
  • ebameeldiv maitse suus;
  • sagedane iiveldus;
  • seletamatu kaalulangus;
  • ärrituvus;
  • uimasus;
  • kollatõbi;
  • magus (maksa) lõhn suust;
  • vere oksendamine (söögitoru laienenud vere sisemine verejooks on maksatsirroosi komplikatsioon).

Maksa funktsioonide uuringut tuleks läbi viia raseduse ajal (seda tuleb kõige paremini teha planeerimisfaasis), enne kui alustatakse ravi tugevate ravimitega ja samuti enne kirurgilist sekkumist.

Maksafibroosi taseme hindamiseks on võimalik elastograafia. Seda uuringut teostab spetsiaalne ultraheli seade "FibroScan".

Mida näitab maksa sõeluuring

Sõelumine, st maksa sõelumine toimub järgmistel eesmärkidel:

  • võimalike maksahaiguste diagnoos (rasvkapsas, autoimmuunne või viiruslik hepatiit);
  • elundi koe struktuuri histoloogiliste muutuste määra kindlakstegemine ja hindamine (tsirroos, fibroos).

Patsiendil tuleks kõigepealt konsulteerida arstiga, kes koguvad anamneesi, viivad läbi esmase uuringu ja annavad juhised vajalikele vereanalüüsidele ja seejärel tõlgivad saadud tulemused.

Vere biokeemia

Biokeemiline vereanalüüs on üks olulisemaid laborianalüüsi meetodeid, mis võimaldab hinnata peaaegu kõigi süsteemide ja organite toimimist süsivesikute, rasvade, valkude ainevahetuse andmete alusel. Maksa kõik patoloogilised seisundid ilmnevad peaaegu kohe vere biokeemiliste parameetrite muutumisega. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib arst määrata talle kas standardse biokeemilise vereanalüüsi või laiendatud vereanalüüsi, mis sisaldab rohkem kui 13 näitajat. Kõige sagedamini sisaldab vere biokeemia maksafunktsiooni testimisel järgmiste näitajate määratlemist:

  1. Aspartaataminotransferaas (AST) ja alaniinaminotransferaas (ALT) on maksaensüümid, mis on otseselt seotud valgu metabolismiga. Nende sisu on meestele 40 U / l, naistele 30 U / l. Maksaensüümide tõus näitab hepatiidi ägedat viiruslikku või toksilist vormi, obstruktiivset ikterust, maksavähki, tsirroosi. Ensüümi taseme langus näitab ulatuslikku maksakeskroosi või tõsist B-vitamiini puudulikkust.6.
  2. Leeliseline fosfataas. See on terve rühma ensüüme, mis reguleerivad fosforhappe metabolismi. Aluselise fosfataasi normaalne sisaldus on 40 kuni 150 U / l. Kolestaatilise sündroomi, toksilise hepatiidi, vähi, tsirroosi ja maksakekroosi korral suureneb kontsentratsioon.
  3. Bilirubin. Hemoglobiini lagunemise ajal moodustub kollasest pigmendist. Üldbilirubiini tase veres on 3,5-17,5 mmol / l. Täiendamine toimub hepatiidi, sapikivitõve, maksavähiga.
  4. Albumiin. See on peamine inimese verevalk, mis tekib maksas. Tavaliselt on selle kontsentratsioon veres 35-55 g / l. Vähenemine näitab kas maksa tsirroosi või hepatotsüütide massilist surma.
  5. Koliinesteraas on ensüümide rühm, mis on toodetud maksas. Mis tahes maksapatoloogiaga kaasneb koliinesteraasi kontsentratsiooni langus veres (norm on 5000-12,500 U / l).
  6. Protrombiiniindeks (PTI). See iseloomustab vere hüübimishäireid. See määr on 75-142%. Kuna protrombiini süntees viiakse läbi maksa kaudu, põhjustab ükskõik milline selle haigus PTH taseme langust.
  7. Thymol test. Setete (koagulatsioon) proovide hulk. Kasutatud, et hinnata proteiini sünteesi funktsiooni maksa. Normaalväärtus on 0 kuni 4 ühikut. Suurenemist täheldatakse patsientidel, kellel on hepatiit A (sealhulgas antikesiaalne vorm), toksiline hepatiit ja maksa tsirroos.

Maksa funktsioonide uuringut tuleks läbi viia raseduse ajal (seda tuleb kõige paremini teha planeerimisfaasis), enne kui alustatakse ravi tugevate ravimitega ja samuti enne kirurgilist sekkumist.

Maksafibroosi diagnoosimine

Maksafibroos on patoloogiline protsess, mille käigus levib hepatotsüütide hävitamine ja nende asendamine jämeda (kiulise) sidekoega. Selle seisundi esialgne diagnoosimine toimub ultraheliuuringu kohaselt. Diagnoosi kinnitamiseks oli varem vaja teha maksa biopsia. Praegu on olemas spetsiaalsed katsesüsteemid maksafibroosi taseme hindamiseks. Uuringu ettevalmistamine ja vereproovide võtmine on samad mis biokeemilisel analüüsil.

Elastograafia võimaldab hinnata maksafibroosi taset. Seda uuringut teostab spetsiaalne ultraheli seade "FibroScan".

Need diagnostilised meetodid võimaldavad teil diagnoosida maksavähki varases staadiumis, samuti hinnata selle haiguse prognoosi.

Viiruse ja autoimmuunse hepatiidi diagnoosimine

Erinevat tüüpi hepatiidi kliiniline pilt on peaaegu sama. Patsiendil tekivad üldise joobeseisundi sümptomid (nõrkus, väsimus, unehäired, iiveldus, peavalu, lihaste ja liigesevalu, isutus, isukaotus), limaskestade ja naha kollakaudne värvumine ning maksa palpatsiooni suurenemine. Vereanalüüside seeria abil on võimalik kindlaks teha, millist hepatiidi vormi teatud patsiendil täheldatakse.

Arvatava nakkuslikku hepatiiti laps või täiskasvanu kandidaadi Analüüs määramiseks seerumis immunoglobuliin M ja G viirushepatiit A, B, C, D, G, E. Lisaks sellele on vaja teha kvalitatiivset ja kvantitatiivset määramist DNA ja RNA viirushepatiit polümeraasi ahelreaktsioon (PCR).

Võttes arvesse maksa funktsiooni, nimetatakse seda sageli keha biokeemilisteks laboratooriumiteks. Igasugused rikkumised selle organisatsiooni tegevuses on täis tõsist ohtu.

Autoimmuunse hepatiidi diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks on vajalik teha vereanalüüs teatud maksakudede antikehade sisalduse suhtes.

Kuidas maksa kontrollida? Millised testid peavad seda läbima?

Maksakatsetused peaksid iga kaasaegse inimese jaoks tundma tuttavaks ennetusmeetmeks, sest Arstid ütlevad, et absoluutselt kõik inimesed on praegu selle patsiendi elulise organi haiguste ohus. Arstid omistavad ohtu halva ökoloogia, alkoholi kasutamise, eriti halva kvaliteedi, suure hulga rasvade toitude ja ebakorrapärase, ebatervisliku toitumise. Passiivne eluviis, istuv töö ja harjutuste puudumine suurendavad ka haiguse tõenäosust.

Teine teema on siis, kui on veel inimesi, kes väidavad, et tegemist on maksatestidega, millel on kahjulik mõju, eriti ultraheli puhul. Uurimismeetodite teadlikkuse puudumine ei ole suutnud kedagi raskete haiguste tõttu pääseda, nii et kardad ultraheliandurit pole mitte ainult rumalad, vaid ka mõningal määral eluohtlikud. Lõppude lõpuks on see õigeaegsete katsete abil, mida ei saa mitte ainult ravida, vaid ka paljude ohtlike haiguste ärahoidmiseks.

Järgnevalt püüame välja selgitada, millised testid peate kandma, et hinnata maksa seisundit, samuti kuidas maksa kontrollida, jätmata koju.

Millal testitakse kõige sagedamini maksa testimisel?

Kahjuks ei nõua sageli maksa kontrollimise katseid profülaktikaks, kuid haiguse kahtluse korral ilmnevad haiguse sümptomid, mis iseloomustavad haigust või mõjutavad normaalset elu:

  • valu paremas hüpohoones;
  • raskust selles piirkonnas;
  • kõhupiirkonna suurenemine, eriti mitte sümmeetriline, paremal paremal küljel on nähtav venoosmuster
  • kollane nahk ja valged silmad;
  • kollane märgistatud paatina keelel;
  • kuiv nahk, mis on määrdunud ja sügelevad;
  • kibedus suus ja püsiv iiveldus.

Ma tahan veel kord rõhutada, et maksa või sapipõie või pankrease kontrollimiseks ei ole vaja nende töö kohta kaebusi esitada, tuleks seda teha ennetavalt igal ajal. Lõppude lõpuks põevad mitmed maksahaigused pikka aega ilma sümptomideta ja diagnoosimata ei saa te haigla ravitavaid etappe vahele jätta.

Millised testid tuleks teha ja millised on nende tulemuste standardid?

Kui soovite diagnoosi teha, peate külastama oma perearsti või -terapeudi, kellel on üksikasjalik teave selle kohta, milliste testide abil saab maksa kontrollida. Uuring algab erimarkerite vereproovidega. Vajadusel saate hiljem ultraheli ja maksa biopsia.

Biokeemiliste vereanalüüside määramine maksa seisundi kindlaksmääramiseks pöörab arst tähelepanu näitajatele:

  • valgu koguväärtus ei ületa tavaliselt 85 g / l, kuid ka alla 68 g / l;
  • ALAT (alaniini aminotransferaas), mis tavaliselt jääb vahemikku 10 kuni 40 U / l;
  • AST (aspartaataminotransferaas), mis normaalse maksahaiguse korral vastab 10-30 U / l-le;
  • Aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas), normaalse kehavooluhulgaga mitte üle 270 U / l;
  • albumiin, mis peaks raami sees olema 35-50 g / l;
  • bilirubiini, mis omakorda levib:
    • kokku, mille kiirus on 8 ja pool kuni 20 ja pool μmol / l;
    • mis ei tohi ületada 17,1 μmol / l, kuid alla 1,7;
    • ja seotud, mille normaalväärtus on 0,86 ja kõige kõrgem - 5,1 μmol / l;
  • alma-amülaas, kiirusega 25 kuni 125 U / l;
  • samuti pöörama tähelepanu gamma-glutamüültransferaasi või GTT tasemele, mille norm on 2 kuni 55 U / l veres;
  • alfa2-gamma-globuliinid;
  • fibrinogeen;
  • C-reaktiivsed valgud;
  • siaalhapete ja seromukoide kontsentratsioon;
  • samuti protrombiiniaeg.

On olemas põhjalik vereanalüüs, mis sisaldab mõningaid ülaltoodud maksahaiguse näitajaid ja seda nimetatakse maksakatseteks.

Mis on maksakatsed?

Maksafunktsiooni testid on teatud tüüpi vereanalüüs, mis tehakse maksa seisundi kindlakstegemiseks. Maksafunktsiooni testid hõlmavad järgmist:

  • ALT ja AST;
  • Gamma-glutamüültransferaas (GTT);
  • bilirubiini kontsentratsiooni hindamine;
  • kogu valk ja albumiin;
  • SCHF

Lisaks võib maksiproovide uuring täiendada tümooli testi.

Kuidas analüüsiks valmistuda?

Maksakatsed - üks testidest, mis nõuavad ettevalmistust. Nii et tulemus peegeldab täielikult maksa seisundit:

  • võtke vereanalüüs tühja kõhuga;
  • 2 päeva enne planeeritud analüüsi ei söö rasva toitu, mugavat toitu, kiirtoitu;
  • mitte stressi allapoole ja füüsilise tegevuse loovutamise ajal;
  • kaks päeva ei joo alkoholi;
  • enne analüüsi eelõhtul ei joo tugevat tee ja kohvi, tee kergeid eineid õhtusööki;
  • Enne analüüsi mitte suitsetada ega juua ravimeid, kui need ei ole eluliselt tähtsad.

Uute ravimite keelamine on vajalik valeanalüüsi tulemuse saamise tõenäosuse tõttu. Eelkõige on soovitatav keelduda:

  • antibiootikumid, mis on juba võimelised mõjutama maksa tööd;
  • hormonaalsed ained;
  • antidepressandid;
  • kõhunäärme stimuleerivad ravimid;
  • barbituraadid;
  • Aspiriin;
  • Paratsetamool;
  • ja fenütoiin.

Kas on võimalik mõista, mis haigus on seotud maksatestide tulemustega?

Ainult professionaalne arst saab biokeemilist analüüsi täielikult lahti murda ja oma tulemuste põhjal teha diagnoosi, on palju funktsioone, mida meditsiinilise haridusega inimene ei saa tähelepanu pöörata. Kuid teatud tulemuste põhjal on kindlasti võimalik kahtlustada maksa või hepatiidi tsirroos.

leeliselise fosfataasi kõrge sisaldus;

väärtus on kõrgem tavalisest GTT-st;

bilirubiini kõrge kontsentratsioon;

kõrge klassi aluseline fosfaat.

Proovid viirushepatiidi B ja C jaoks

Vereanalüüsi osaks on maksa tervislik seisund - viirusliku hepatiidi testid.

C-hepatiidi proovid

Esmalt määratakse anti-HCV IgM ja anti-HCV tuum IgG esinemine.

Anti-HCV IgM on test, mis annab teavet hepatiit C antikehade esinemise kohta juba 6 nädala jooksul pärast infektsiooni. Katse on ainulaadne, kuna see võimaldab teil kindlaks teha, et haigus pole veel ilmnenud. HCV IgM positiivne tulemus näitab, et C-hepatiidi viirus on praegu veres.

Anti-HCV on analüüs, mis võimaldab teil praegu määrata C-hepatiidi viiruse olemasolu veres. Analüüsi tulemusel on ka kaks variatsiooni: "tuvastatud" ja "ei leitud".

B-hepatiidi proovid

Esmalt tuleb B-hepatiidi diagnoosimisel määrata HBsAg-le vereanalüüs. Hepatiit B pinnaantigeen on B-hepatiidi viiruse olemasolu määramiseks organismis või selle kroonilises vormis.

B-hepatiidi diagnoosimisel kasutatakse ka järgmisi markereid:

  • HBsAb - analüüs, et teha kindlaks, kas B-hepatiit on juba üle viidud või vaktsineeritud;
  • HBcAb IgM - hepatiit B viiruse antikehade analüüs, mis ilmneb 60 päeva pärast väidetava nakatumise hetkest, on positiivne tulemus näidanud haiguse ägedat staadiumi;
  • HBV-DNA-viiruse DNA;
  • HBcAb - analüüs, mis on määratud HBsAg-i tulemuse õigsuses kahtluse korral;
  • anti-HBe - hepatiit B-ga patsientidel läbi viidud analüüs antigeeniga "e", mis näitab järk-järgulist taastumist.

Hepatiidi kiire testimine

Aeg ei seisa ja laboratoorsete uuringute läbiviimisel on võimalik kindlaks teha hepatiidi viiruse esinemine kodust lahkumata. Seda saab teha hepatiidi C ja B kiirtestide abil.

Hepatiit C kiirtoime

Alustuseks on vaja osta hepatiidi C kiire katse. Seda tuleb teha ainult apteegis, kusjuures testimiskomplekt peab olema:

  • juhendid kodu diagnostika nõuetekohaseks käitamiseks;
  • sõrme punktsiooniga skaritsioneer;
  • plast pipett;
  • näitaja, mis näitab tulemust;
  • antiseptiline lapiga;
  • ja reagent analüüsi jaoks.

Et mitte ebaõnnestuda, on oluline järgida rangelt järgmist algoritmi:

  1. Pärast katse eemaldamist pakendist hoia seda toatemperatuuril 20 minutit;
  2. Sõrme pühkimine antiseptilise salvrätikuga. See on ühekordselt kasutatav; salvrätikut ei ole lubatud uuesti kasutada;
  3. Avage nõelapakendi pakend ja sirutage nõelaga sõrm;
  4. Pipetitakse verepilti;
  5. Pange pipetiga kogutud vett kokku indikaatori ümara auku, piisab 2 tilgast;
  6. Lisage 2 tilka reagenti;
  7. Ja jäta test üheks kümme minutit, mille järel saate tulemuse hinnata. Kuid tasub meeles pidada, et 20 minutiga vere kogumise hetkest saab hinnangulist tulemust lugeda kehtetuks.

Indikaatori ekraanil on kaks ribad, mis näitavad, et C-hepatiidi viirus on veres. Üks täht "C" lähedal asuv riba on negatiivne tulemus, mis tähendab, et isik ei ole hepatiit C tõttu haige. Üks täht "T" lähedal olev riba näitab ebaõiget testi või ebaõiget salvestust, mille tulemus on selline test vale.

Kiire B-hepatiidi test

Apteegis ostetakse ka hepatiidi B kiire testimist. See viiakse läbi nagu eelmine kodune uuring:

  1. Pühkige sõrme antiseptilise lapiga;
  2. Lüüa sõrme;
  3. Koguge vere pipetiga, kui see on taignale kinnitatud või vajutad sõrmega punktsiooniga, nii et veri hakkab tilgutama, hoides seda taignast kõrgemal, ilma sõrmega puudutamata (3 tilka on piisav);
  4. Mõne minuti pärast lisage ribale reagent;
  5. Pärast 10-15 minutit on moes hinnata tulemust.

Kaks ribad on positiivne tulemus, mis kinnitab B-hepatiidi viiruse olemasolu veres. Ühe sõiduraja puhul, mis ilmnes kontrolltsoonis, on negatiivne tulemus. Vastavalt 15-minutilise ribade puudumisele või katsevööndi ribadele näitab, et test on kehtetu.

Maksa ultraheli

Maksa ultraheliuuring on elundi kõige sagedasem kontroll. Monitori ekraanil on diagnoosijal võimalik näha peaaegu kõiki parenhüümi, parasiitidega seotud muutusi ja hinnata vigastuse või maksatalitluse raskust. Profülaktilise ultraheli abil saab arst avastada ebamugavusi tekitavaid abstsessi, kasvajaid ja teisi tõsiseid maksahaigusi õigeaegselt ning määrata nende tõhus ravi.

Uuring ei nõua spetsiaalset ettevalmistust, välja arvatud see, et ühel päeval enne ultraheliuuringut on võimalik loobuda meteorismi tekitavatest toodetest. Samaaegselt maksaga võib uurida sapipõie või pankrease.

Kuid ultraheli informatiivsuse tõttu ei ole igal juhul võimalik vereanalüüsi keelduda, sest kõik uuringud on mõistatused, ainult kokkuklapitavad, mille abil saate täieliku pildi maksa tervisest.

Vereanalüüsid maksa kontrollimiseks

Maks on üks inimkeha suurimaid näärmeid. Kuna peaaegu täielikult puuduvad närvilõpmed, siis iseloomulikku valu keha haigustes ei tunne inimene. Enamasti avastatakse patoloogiat hilisemates etappides. Milline vereanalüüs näitab maksa seisundit? Seda arutatakse.

Näidud uuringuks

On teatud märke, mis viitavad maksakahjustusele. Reeglina ilmnevad iseloomulikud sümptomid juba kaugelearenenud staadiumides, mis raskendab patoloogia ravi. Vere biokeemia maksa määramiseks määratakse järgmisel juhul:

  • Naha kollasus. Tüüpiline märk bilirubiinisisalduse suurenemise kohta. Naha / silma sklerra kollasus näitab pikaajalist põletikku.
  • Suurenda keha suurust. Identifitseeri kõrvalekaldeid algfaasis, kasutades ultraheliuuringuid. Patsiendi elundi tugevalt suurenemisega täheldatakse kogu kõhu muutuste puudumisel kõhu suurenemist.
  • Slimming Maksa patoloogiate puhul on iiveldus ja toitumisest keeldumine tüüpiline, mis põhjustab kehakaalu langust.
  • Kange maitse suus. Maksahaiguseks on tüüpiline kibe maitse suus, hapukas keel, tihe kollakaspruun või valge patina, keele pinnalt esinevad praod.

Maksahaiguste põhinäitajad

Maksa seisund võimaldab teil jälgida teatud ensüüme. See on:

  • albumiin;
  • bilirubiin;
  • aminotransferaasid (AST ja ALT)
  • aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas)
  • glutamaadi dehüdrogenaas (GLDG)
  • sorbitooldehüdrogenaas (SDG)
  • γ-glutamüültransferaas (GGT)
  • fruktoosmonofosfaadi aldolaas (FMFA).

Albumiin

See on peamine valk, mida toodavad maksa kuded. Tervislik elund toodab 24-250 mg / kg albumiini 24 tunni jooksul. Täiskasvanule määr on 35-53 g / l. Kui uuring näitas langust, võib see põhjuseks olla: maksapuudulikkus, krooniline hepatiit, tsirroos.

Bilirubin

See on kollane pigment, mis on tekkinud hemoglobiini lagunemisest. Saadud kaudne bilirubiin siseneb maksa, neutraliseerib ja eritub looduslikult. Tavaliselt moodustub päevas inimese kehas 250-300 mg (kogu bilirubiin). Diagnostiline huvi on otsese bilirubiini näitajad. Norm - mitte üle 5,1 mikroni / l.

Vereanalüüsis lubatud väärtuste ületamine näitab järgmisi patoloogiaid:

  • viirusliku päritolu näärmepõletik;
  • tsirroos;
  • alkoholimürgistus;
  • kolaensia;
  • Konkretsioonid sapitekidesse.

Otsese / kaudse bilirubiini fraktsiooni suurenemise võib põhjustada:

  • toksiline / viiruslik näärmepõletik;
  • närvilisus, pahaloomulised kasvajad maksas;
  • tsirroosne elundikahjustus;
  • mononukleoos;
  • ehhinokokoos.

Alaniinaminotransferaas (ALAT, ALT)

ALATi määrad sõltuvad patsiendi soost: meestel - 10-40 ühikut / l, naiste puhul - 12-32 ühikut / l. Ensüümide arvu suurenemise vereringes võib kaasneda äge hepatiit, obstruktiivne kollatõbi. ALATi tõus võrreldes tolerantsiga on fikseeritud tsirroosi korral ja hepatotoksiliste ravimite ravis.

Ensüümi aktiivsuse tõus 4-6 korda ja rohkem näitab tõsist maksahaigust. Häire ilmneb enne tüüpiliste sümptomite ilmnemist - kollatõbi, valu sündroom ja teised - ligikaudu 1-4 nädalat. Pärast kliinilise pildi väljakujunemist püsivad ALAT väärtuse tõus kauem kui 2 nädalat, mis on oluline elundikahjustus.

Aspartaataminotransferaas (AST, AsAT)

Tase sõltub soost: meestel - 15-31 ühikut / l, naiste puhul - 20-40 ühikut / l. Hepatotsüütide surma korral registreeritakse AST aktiivsuse suurenemist. Kuid mida suurem on organismi kahjustus, seda suurem on ensüümi jõudlus. Kvantitatiivsete näitajate suurenemine esineb ka ägeda nakkushaiguse ja toksilise hepatiidi korral.

Maksa patoloogiate diagnoosimine hõlmab koefitsiendi de Rytis arvutamist - arvude AST / ALT suhe. Tavaliselt on see võrdne arvuga 1.3 ja ületab selle. Näitaja alumisele küljele numbrite muutus näitab elundi lüüa.

Leeliseline fosfataas (leeliseline fosfataas)

Ensüümi aktiivsus sõltub soost ja vanuserühmast. Tervislik täiskasvanu - 30-90 ühikut / l. Aluseline fosfataasi suurenemine esineb noorukitel (kuni 400 ühikut / l) ja rasedatel (kuni 250 ühikut / l). Aluselise fosfataasi märkimisväärne tõus - 10 korda või rohkem - tekib obstruktiivse kollatõve tekkega. Kui mitte nii märkimisväärne ülejääk on võimalik kahtlustada ühte hepatiidi vormidest.

Glutamaadi dehüdrogenaas (GLDG)

Tavaliselt põhjustab vere biokeemiline analüüs GLDH ebaolulist taset. Selle põhjuseks on see, et see on üks rakusiseseid maksas sisalduvaid ensüüme. Ja selle aktiivsuse suurenemine võimaldab kindlaks teha keha kahjustuse tugevust. Suurenenud tulemused näitavad düstroofsete protsesside tekkimist maksa kudedes, mis on põhjustatud nii välistest kui ka sisemistest teguritest.

  • kasvajad;
  • maksa metastaasid;
  • mürgised ained;
  • nakkuspatoloogia.

Schmidti koefitsiendi arvutamine aitab oluliselt diagnoosida: KS = (AST + ALT) / GLDG. Obstruktiivse ikteruse arengu korral on see vahemikus 5-15, ägeda hepatiidi korral jõuab indeks 30-ni, metastaasid - umbes 10-le.

Sorbitooldehüdrogenaas (SDH)

Norma on näitaja, mis ei ületa 0,4 ühikut / l. Kui uuring näitas SDH suurenemist 10-30 korda, siis see on selge tunnus ägeda hepatiidi kohta.

γ-glutamüültransferaas

Tervislikul inimesel on γ-glutamüültransferaasi lubatud kontsentratsioon: meeste puhul 250-1800 nmol / l * s, naissoost pool - 167-1100 nmol / l * s. Ensüümide efektiivsuse suurenemine on võimalik järgmiste probleemidega:

  • obstruktiivne kollatõbi, kolestaas - need on tüüpilised 10-kordsele või rohkemale tõusule;
  • Pahaloomulised kasvajad - ensüümi aktiivsus suureneb 10-15 korda;
  • krooniline hepatiit - 7 korda.

Fruktoosmonofosfaatldoolaas (FMFA)

FMF peaks sisalduma veres ainult vähesel määral. Selle indikaatori määratlus on vajalik hepatiidi ägeda kuju diagnoosimiseks. Enamikul juhtudel kasutatakse seda maksafunktsiooni hindamiseks inimestel, kelle kutsealane tegevus on tingitud otsesest kokkupuutest maksa toksiliste ainetega.

Vereproov pahaloomuliste kasvajate jaoks

Maksavähk ja hepatiit määratakse teatud haiguste antigeenide tuvastamisega. Hepatiidi markerid: A (HAV) - anti-HAV-IgM, IgM antikehad viirusele A; B (HBV) - anti-HBs antikehad viiruse B HBs antigeeni suhtes; C (HCV) - anti-HCV-kogum antikehad viiruse C antigeenidele.

Vähi marker on kasvaja marker AFP. Haiguse kinnitamine on rohkem kui 10 RÜ tagajärg. Indeksi suurenemine võib viidata pahaloomulise kasvaja esinemisele organismis endas, metastaaside esinemisele, embrüonaalsele vähile.

Võib kahtlustada kerget ülemäära:

  • tsirroos;
  • hepatiit;
  • neerupuudulikkus.

Analüüsi ettevalmistamine

Vere biokeemia on ette nähtud, kui on vaja kontrollida maksa funktsiooni. Korralikult läbi viidud ettevalmistus vereannetamiseks aitab saada kõige täpsemaid tulemusi. Kaks või kolm päeva enne labori külastamist peaksite menüüst välja jätma rasvased, praetud roogad, kiirtoit, maiustused, suitsutatud liha, kakao, kohv, marinaadid.

Alkoholi tarbimine peaks loobuma nädalast enne analüüsi. Etüül mõjutab mitte ainult hepatotsüütide seisundit, vaid ka vere hüübimise indeksit. Vere annetamise hommikul ei tohiks patsient suitsetada. Aga enne labori külastamist on parem loobuda nikotiinist 10-12 tundi.

7 päeva enne analüüsi peate lõpetama mõne ravimi, sealhulgas vitamiinide komplekside võtmise. Kui see ei ole võimalik, peate tabletid loobuma vähemalt annetamise hommikul. Naine peab olema kindel, et ta ei ole raseduse ajal. Gestation'i taustal ei ole lubatavate normide ületamine välistatud. Ja seda ei saa pidada patoloogilise seisundi sümptomiks.

Vere annetamise hommikul peate keelduma hommikustest harjutustest, kuna füüsilise aktiivsuse suurenemine võib mõjutada verearvu. Biomaterjalide loovutamine toimub hommikul tühja kõhuga. Viimane eine peaks toimuma eelmisel õhtul. Õhtusöök peaks olema kerge.

Vereproovide võtmine toimub kubitaalsest veenist. See protseduur on valutu, kuid sellega võib kaasneda kerge pearinglus. Analüüsi dekodeerimist peaks läbi viima raviarst, kuna ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab võrrelda kõiki saadud andmeid ja määrata patoloogia esinemist või puudumist.

Millised vereanalüüsid näitavad maksa seisundit?

Maks teeb keha jaoks mitmeid olulisi funktsioone, seega on oluline jälgida selle seisundit. On mitmeid uuringuid, mis annavad tunnistust patoloogiate olemasolust. Vereanalüüsid on üks väga kättesaadavaid ja informatiivseid meetodeid. Kirjeldame üksikasjalikult, milline vereanalüüs näitab maksa seisundit.

Maks ja selle funktsioonid

Maks asetseb kõhuõõne paremal küljel. See on inimese keha suurim näär, selle kaal on 2,5% täiskasvanud kehakaalust. Kere funktsioonid on erinevad.

Kõige olulisem funktsioon on sekretsiooniline. Raud toodab sapi, mis siseneb kaksteistsüklisse. Veelgi olulisem on tõkefunktsioon. Mürgid, allergeenid ja toksiinid on neutraalsed maksas. See on võimeline absorbeerima kahjulikke osakesi, surnud rakke ja baktereid. Järgmine roll on valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide, mineraalide, hormoonide ja ensüümide depood.

Kui keha haigus võib tunda raskuse ja valu parema hüpohoomi piirkonnas. Kollane nahk ja sklera on iseloomulik ka näärmete patoloogiale. Haigusi kaasnevad sageli suu kaudu letargia, väsimus, isutus, iiveldus, kõrvetised ja kibedus.

Sagedased haigused hõlmavad hepatiiti, fibroosi, tsirroosi, steatoosi, abstsessi ja tsüsti, samuti pahaloomulisi onkoloogiaid. Seal on amüloidoos, hemokromatoos, skleroseeriv kolagitis, funktsionaalne hüperbilirubineemia.

Seoses erinevate funktsioonidega on elundi töö rikkumiste kontrollimiseks võimatu teha ühte analüüsi. Diagnostika, mis võib öelda maksa seisundi kohta, sisaldab biokeemilisi vereanalüüse (ensüümide AST ja ALT, bilirubiini, albumiini, gamma-glutamüültransferaasi (GGT) ja aluselise fosfataasi puhul) - neid näitajaid nimetatakse maksaproovideks. Lisaks hepatiidi viiruste ja vähirakkude markerite vereanalüüsile.

Näitajate AST ja ALT tõlgendamine

Aspartaataminotransferaas (AST) on ensüüm, mida leiab iga keharakk, kuid suurem kontsentratsioon südames ja maksas. Maksa ja lihaste kahjustus AST vabaneb, selle sisu veres hakkab kasvama. Seda soodustavad mitmesugused haigused - hepatiit, tsirroos jne. Samuti on suur väärtus, kui paljud keha sisenevad toksiini, mida maks ei suuda toime tulla, mille tagajärjel see hävitatakse.

Normid on kuni 41 ühikut / l meestel ja kuni 31 ühikut / l naistele. Kõrgeimad väärtused on leitud ägeda hepatiidi korral, kui näärme ulatuslikult hävib.

Alaniinaminotransferaas (ALT) - ensüüm, nagu AST, leitakse kõigis rakkudes. Peamiselt paiknevad maksas ja neerudes. Nääre patoloogia korral siseneb ensüüm vereringesse isegi enne sümptomite ilmseid ilminguid. Meeste norm on kuni 41 ühikut / l, naiste puhul - kuni 33 ühikut / l. Kõige sagedamini on need analüüsid komplektis määratud, kuna mõlemad tulemused on väga informatiivsed ja on selle elundi kahjustuse diagnoosimisel fundamentaalsed.

Arvutatakse ka ALT ja AST suhe. See on soovitav ainult siis, kui vähemalt üks näitajatest on väljaspool tavapärast vahemikku. Seda suhet nimetatakse koefitsiendiks de Ritis. Tavaliselt on see vahemikus 0,91-1,75. Kui väärtus on alla 0,91, näitab see nääri hävitamist.

Maksakatsed ja tulemuste tõlgendamine

Bilirubiin on kollane pigment. See moodustub hemoglobiini (punavereliblede komponendi) lagunemise ajal. Tavaliselt moodustub bilirubiin koguses 250-300 mg päevas. Pigment on tavaline, otsene ja kaudne. Üldbilirubiini tase on 2,3-20,5 μm / l, otseselt - kuni 5,1 μm / l, kaudselt kuni 15,4 μm / l.

Valdavalt otsese bilirubiini tõus näitab järgmisi haigusi: viirushepatiit, tsirroos, elundi alkoholimürgistus, kolledokolitiiaas, kolangiit. Enamasti otsene ja kaudne pigment suurendab selliseid haigusi nagu toksiline ja viiruslik hepatiit, abstsessid, organi ja metastaaside vähkkasvajad, tsirroos, ehhinokokoos, mononukleoos.

Albumiin on peamine maksa valk. Tervislik näär tekitab päevas 150-250 mg / kg albumiini. Seega, maksapuudulikkuse korral väheneb valguindeks. Täiskasvanuna normaalseks peetakse näitajaid 35-53 g / l.

Valk väheneb maksapuudulikkuse, kroonilise hepatiidi, tsirroosiga. Väärtus langeb normi alumisest piirist allapoole isegi enne sümptomite tekkimist.

Leeliseline fosfataas ja gamma-glutamüültransferaas (GGT). Nende näitajate kõrvalekalded viitavad sapijuhi stagnatsioonile. Kõige sagedasemad neoplastilistest protsessidest tingitud väljavoolu tõkestamise ja neopreenist tingitud väljavoolu põhjused ja sapikivide haigusseisundi tõkestamine. Aluseline fosfataasi norm meestele - kuni 270 ühikut / l, naiste puhul - kuni 240 ühikut / l. GGT - mehed - 10-71 ühikut / l, naised - 6-42 ühikut / l.

Maksa tsirroosi, kõige levinuma haiguse analüüsid näitavad bilirubiini, HCT ja aluselise fosfataasi kõigi fraktsioonide suurenemist. Täisväärtusliku töö halvenemise korral näitab maksatsirroosi vereproov langenud albumiini valgu sisaldust.

Vereanalüüs ja hepatiit

Ükski haigus ei kulge organismi jälgi, markerid aitavad kindlaks määrata teatud haiguste antigeene.

Hepatiidi markerid. Dekrüpteerimine:

  • Viirusliku hepatiidi A (HAV) marker - viiruse anti-HAV-IgM, IgM antikehad A. Positiivne tulemus: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
  • Viiruse hepatiidi B (HBV) marker - anti-HBs-vastased antikehad viiruse HBs antigeeni suhtes. Positiivne tulemus: Pre-S1, Pre-S2, anti-Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNA, DNA polümeraas.
  • Viiruse hepatiidi C (HCV) marker -Anti-HCV-vastase antikeha viiruse antigeeni suhtes. Positiivne tulemus: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

AFP (alfa-fetoproteiin) kasvaja marker - vähi marker. AFP ja albumiini koostis on sarnane. Patoloogiline tulemus on suurem kui 10 RÜ.

Kõrge tase AFP räägib pahaloomulise onkoloogia, metastaaside teiste vähktõve näärmete puhul, samuti on suur väärtus embrüonaalse vähi korral. AFP kerge tõus võib viidata tsirroosile, hepatiitile ja neerupuudulikkusele.

Vereanalüüsi ettevalmistamine

Soovitav on hommikul laborisse tulla. Enne diagnoosi on oluline mitte süüa toitu 8-12 tundi, seda on lubatud ainult vett juua. Pärast alkoholi joomist on keelatud eksam läbi viia, see moonutab tulemust, sest raua aktiivselt töödeldakse toksiine. Vähemalt üks päev enne ülevaatust jäta alkohoolsed joogid välja ja ei suitseta 1 tund enne vere annetamist.

Mitu päeva (ideaalis nädal) ei kasuta. Eemaldage rasvane toit vähemalt üks päev enne uuringut ja õhtul, diagnoosi eelõhtul mitte juua kohvi ja piimatooteid (lubatakse lõssipulbrit). Tõsise stressi vältimiseks on vajalik ka usaldusväärne tulemus. Mitmed ravimid võivad eksami tulemusi moonutada. On vajalik eelnevalt arsti ette teatada ravimite võtmisest.

Maksahaigustel on tohutu mõju kogu kehale. Parim ennetus on õige toitumine, halbade harjumuste kõrvaldamine ja ravimite kontrollimatu tarbimise vältimine. Nõrgestatud näärmete haigused põhjustavad pöördumatuid tagajärgi. Kui vähegi kahtlustatakse organi patoloogia, on vaja konsulteerida arstiga, ta teostab vajaliku riigikontrolli ja annab diagnoosi tulemuste ärakirja.

Kuidas maksa kontrollida? Maksahaiguse diagnoosimise analüüsid

Kõigepealt tuleb öelda, et ennetusmeetmetes on vaja pidevalt maksakontrolli teha. See protseduur tuleks sisse viia harjumustesse. See kehtib mitte ainult maksa, vaid kogu organismi kohta, kuid seda organit tuleb võtta väga ettevaatlikult.

Katseid on tingimata vaja teha!

Kontrollige maksa on lihtne. Selle organisatsiooni tööd mõjutavad paljud välistegurid. Näiteks selle piirkonna ökoloogiline olukord, kus inimene elab. Halvad harjumused, eriti alkoholi või narkootiliste ainete kuritarvitamine, jätavad ka oma märk. Lisaks sellele on inimestel, kes ei järgi õiget toitumist, oht maksakahjustuste tekkeks. Ei ole soovitatav kasutada kõrge rasvasisaldusega toitu.

Kui isikul on ülaltoodud loendist mingid harjumused, on vaja sellist protseduuri läbi viia, nagu sõeluuring. Seda tuleks teha üks kord aastas ja siis maksaga ei kaasne probleeme. Analüüsid on efektiivne iniminspektsiooni meetod. Ainult uuringu tulemused võivad anda täpse diagnoosi.

Millistel juhtudel on isik määratud testid?

Nagu eespool mainitud, tuleks seda igal aastal uurida, eriti kui tegemist on sellise organiga nagu maks. Analüüsid määrab otseselt arst. Pole vaja oodata sümptomeid. Fakt on see, et maksas ei ole närvilõpmeid. Seetõttu võivad sümptomid olla täiesti puudulikud.

Uuringu alustamiseks ei ole vaja oodata ebamugavate tunnete esinemist. Mõnede patoloogiliste muutuste olemasolu uurimine on võimalik pärast teatud katsete läbimist.

Teadusuuringud

Maksa kontrollimiseks ja eksami alustamiseks peate kohtuma terapeudiga. Seda saab teha elukohajärgsest linnaosa kliinikust või minna erakliinikule. Kuidas maksa kontrollida? Millised testid on ette nähtud? Kõige tavalisem kontrollimeetod on vereanalüüs. Praegu kasutatakse patoloogiliste protsesside tuvastamiseks või välistamiseks inimvere uurimiseks mitu meetodit. Pärast andmete saamist määrab arst edasise uuringu või alustab raviprotsessi olemasolevate andmete alusel.

Kollane nahatoon

Millised signaalid võivad inimesele öelda, et ta peab maksaekspertiisi spetsialisti nägema? On mitmeid märke, mida inimene võib oma kehas märkida, mis viitab sellele, et maksas toimuvad patoloogilised muutused. Sellisel juhul tuleb testid kiiresti läbi viia. Vaatame neid märke.

Kui bilirubiin hakkab inimese kehas moodustuma, ilmub kollane nahavärv. Maksa normaalsel toimel töödeldakse seda ainet ja jäetakse inimkeha. Kui bilirubiin hakkab patsiendi veres esinema, tähendab see, et maks on ebaõnnestunud. See tähendab, et see ei täida oma ülesandeid. Hemoglobiin laguneb ka kehas. Enamik inimesi on kuulnud, et hemoglobiini puudujäägiga süveneb keha üldine seisund. Kuid pidage meeles, et suurtes annustes on see aine inimese tervisele ohtlik. Fakt on see, et hemoglobiinil on selline omadus nagu mürgisus, seega peaksite kindlasti alustama uuringut tõsiste terviseprobleemide vältimiseks. Samuti tuleks öelda, et maks on inimelu oluliseks organiks, mistõttu ei ole mingil juhul võimatu juhtida end äärmusesse. Parem on teha ennetuslikel eesmärkidel sõeluuringuid kui võidelda oma elu vastu. Kollane nahavärvus on signaal, et peate viivitamatult minema arsti juurde.

Valu paremas servas

Mõelge ebamugavust kehale paremal poolel. Kui isikul tekib raskustunne või kihelus paremal küljel, peaks ta konsulteerima ka arstiga. Sellised aistingud on eriti teravad pärast seda, kui inimene sööb rasva sisaldavat toitu. Samuti on raskust alkoholi sisaldavate jookide joogid. Kui patsient hakkab halvama parema külje, siis tuleb seda testida maksahaiguse diagnoosimisel.

Soolehäired

Tavaliselt ilmnevad need sümptomina juhatuse rikkumisena. Fakt on see, et maksa patoloogilised protsessid mõjutavad sooleefekti. Kui maksa funktsionaalsed ülesanded on rikutud, on sapi vähem eritumist. On hästi teada, et toiduga on kaasatud sapi. Seepärast mõjutab selle ebapiisav kogus inimese seedetraktide tööd. Selle tulemusena, et toit on halvasti lagundatud, on patsiendil juhatus, st kõhukinnisus, ta ei saa tavaliselt tualetti minna. Lisaks sellele võib alustada kõhulahtisust, millel on iseloomulik värvusega väljaheite mass. Keha käitumine on ka märk sellest, et inimene ei tohiks meditsiiniseadmega külastamisega edasi lükata.

Suur kõhtu

Inimestel, kellel on maksaprobleeme, on suurem kõht. Fakt on see, et kui see keha hakkab kokku kukkuma, siis suureneb see mahuosas. Selle protsessi tulemusena kasvab inimese kõhk. Keha proportsioonid muutuvad ebaloomulikuks, kuna ülejäänud osad ei suurene mahult. Sellisel juhul näete kõhuga veenides, nimelt nende joonistamisel.

Naha kahjustus

Inimese nahal ilmuvad sellised mured nagu lööve, sügelus ja nii edasi. Halb nahakahjustus näitab alati, et kehas leidub patoloogiat. Sick maks ei ole erand.

Nagu eespool mainitud, mõjutab maksahaigus seedetrakti ja seedetrakti. See tähendab, et mürgised ained kogunevad kehas. Kui see juhtub, muutub naha seisund. Samuti võivad tekkida allergilised reaktsioonid. Selged märgid, et inimene ei ole tervislik, on kuiv nahk ja koorimine. Ka nahk hakkab sügelema.

Pöörake tähelepanu keele riigile. Mis temast meeldib?

Veel üks märge, et maksaga on probleeme, on keel. Kui patina hakkab moodustama ja selle värv muutub, siis peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kollase tooniga keeled võivad ilmneda keelel, samuti võib tekkida tahvel. See on valge või pruun. Patoloogilise protsessi teine ​​iseloomulik tunnus on praamide ilmumine keel.

Vere biokeemia

Millised on maksahaiguse testid? Kui isik on pöördunud arstide poole, kellele kaebused olid eespool mainitud, annab arst talle viite eksamile, mille tulemused kinnitavad või võtavad vastu väidetavat diagnoosi.

Mis on maksa kontrollimiseks vereanalüüs? Esiteks, terapeut saadab inimese biokeemiale vere annetamiseks. See uuring võimaldab teil tõhusalt ja kiiresti näha, kas maksa muutused on patoloogilised.

Millised näitavad vere biokeemilist analüüsi tähelepanu?

On mitmeid näitajaid, mille muutus näitab, et maks on ebatervislikus seisundis:

  1. Maksa ensüümid. Valkude ainevahetuses osalevate ensüümide taseme näitajad. Nende ensüümide hulka kuuluvad ALT ja AST. Inimese maksa destruktiivsete protsesside korral toimub nende näitajate suurenemine patsiendi veres. Samuti on tasub teada, et mida suurem on nende arv veres, seda raskendab maksakahjustus. Mõlemad näitajad suurenevad sama. Kui vereanalüüs näitab, et kõnealused maksaensüümid esinevad uuritava isiku materjalides suures koguses, siis näitab see, et tal on maksavähk või hepatiit. AST maksa analüüs on diagnoosi oluliseks uuringuks.
  2. Kui inimese veres tuvastatakse selline aine nagu bilirubiin, tähendab see seda, et maks ei suuda oma ülesandeid täita. Tervislikel inimestel eemaldub bilirubiin organismist pidevalt. Kui see koguneb, muutub nahk kollase varju. Suuremad bilirubiini näitajad patsiendi vere uuringus võivad näidata, et maksal on tõsised patoloogilised muutused. Kuid ka selle aine kõrge sisaldus võib viidata vähesele kõrvalekalletele maksa normaalsest toimest. Seetõttu on võimalik, et patsiendile määratakse ravimeid või soovitusi toitumise kohta. Seejärel normaliseerub tema seisund kiiresti.
  3. Vere hüübimine näitab ka maksahaigust. Sellel indikaatoril on spetsiifiline nimetus, nimelt protrombiiniindeks. See näitab, kuidas inimesed töötavad, samuti tema veenid.
  4. Valk, nagu albumiin, on ka maksa funktsiooni näitaja. Kui veres ei piisa, siis näitab see, et keha toodab seda väikestes kogustes. Ja see omakorda näitab oma töö ebaõnnestumist. Reeglina ei suuda maks hävitava protsessi käigus piisavalt toota seda valku. Selle indikaatori vähenemine näitab, et inimesel esineb selline haigus nagu tsirroos.
  5. Ensüümi liigne sisaldus, nagu leeliseline fosfataas inimese veres, näitab, et patsiendi kehas on käimas põletikuline protsess. See ensüüm vastutab fosforhappe tootmise eest.

Patsiendi näpunäited

On oluline teada, et teatud näitajate ületamine eraldi ei tõenda, et inimene on haige. Võibolla kehas oli mõni väiksem ebaõnnestumine.

Sellisel juhul näeb spetsialist ette patsiendi veri uuesti läbivaatamise aja jooksul. Kuid kõrvalekaldumine mitmete näitajate normist või kõik ühe korra näitab, et kehaosaline on läbinud patoloogilise protsessi, mis nõuab viivitamatut ravi.

Väike järeldus

Nüüd teate, millal ja kuidas maksa kontrollida. Nimetatud eesmärkidel kasutatavad analüüsid on artiklis toodud, nende dekodeerimine võeti arvesse ka. Loodame, et see teave on teile kasulik. Õnnistagu sind!

Milliseid katseid tuleks maksa kontrollimiseks võtta?

Ebamugavustunne või korduv valu korralises hüpohondriumis võib põhjustada probleeme maksaga. Patoloogia õigeaegseks tuvastamiseks on vaja põhjalikku uurimist läbi viia. Kuidas kontrollida maksa, millised testid läbida ja milline arst ühendust võtta - need küsimused tekivad kõigile, kes seisavad silmitsi selle organi kontrollimise vajadusega.

Üldine diagnoos

Maksa on palju patoloogiaid. Need on funktsionaalsed häired ja põletikulised protsessid. Haigused võivad mõjutada mitte ainult parenhüümi, vaid ka sapijuhasid, vereringesüsteemi ja sellega seotud süsteeme. Mida peate maksa kontrollima?

Primaarse diagnoosi saamiseks võtke uuringuplaani koostamiseks ühendust oma GP-ga, gastroenteroloogiga või hepatoloogiga. Arst kogub anamneesi, viib läbi visuaalse kontrolli, palpeerib kõhupiirkonda, avaldades maksakahjustuste esinemise välismõjusid. Esimesel sissepääsul kirjutab terapeut juhendeid laboratoorseteks vereanalüüsideks.

Suur osa maksahaigustest määratakse järgmisel tervisekontrollil või muude patoloogiate diagnoosimisel täieliku vereanalüüsi tegemisel.

Laboratoorsed diagnoosid

Maksa- ja sapipõie haigused diagnoositakse laboratoorsetes vereanalüüsides.

Uuringu esimeses etapis on vaja kolme analüüsi:

  • täielik vereanalüüs;
  • biokeemiline skriinimine;
  • hepatiidi markerite analüüs.

Vastavalt nende uuringute tulemustele määrab spetsialist keha seisundi. Hälvete olemasolu korral on haiguse olemuse selgitamiseks ette nähtud täiendav laboratoorne ja instrumentaalne testimine.

Üldine vereanalüüs

Üldine kliiniline vereanalüüs (UAC) võimaldab hinnata põhinäitajate olekut, mis võib viidata negatiivse protsessi esinemisele maksas ja sellega seotud elundites.

Diagnoosimiseks on olulised järgmised näitajad:

  1. ESR. Selle indikaatori kõrged väärtused (alates 8 ja üle selle) näitavad põletikulise protsessi esinemist kehas.
  2. Hemoglobiin (HB). Madal tase (110 ja alla selle) on aneemia indikaator, mis võib ilmneda punavereliblede tohutu surma korral. Hemoglobiinisisaldus võib tekkida hemoglobiinisisalduse korral.
  3. Trombotsüüdid. Madal sisaldus näitab maksa rikkumist ja võimalikku sisemist verejooksu.
  4. Leukotsüüdid. Liigne neutrofiilid ja basofiilid esinevad parenhüümi kroonilistes ja ägedates põletikulistes protsessides.

Koagulogramm, mis on üks KLA näitajaid, võimaldab teil hinnata vere hüübimist. Kui uuring näitas koagulatsioonihäiret, siis näitab see ka maksahaiguste võimalikku arengut.

Biokeemiline skriinimine

Kui täielik vereanalüüs viitab maksahaiguse esinemisele, siis annab biokeemiline sõelumine täielikuma diagnostilise pildi. Millised analüüsid on biokeemia? UV-kineetilise testi ja ensüümi immunoloogiliste analüüside tegemiseks (kolorimeetrilised, fotomeetrilised ja ensümaatilised meetodid).

Biokeemiline analüüs hõlmab maksaproovide määramist ja täiendavaid näitajaid:

  • aminotransferaasi ALT ja AST;
  • aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas);
  • gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT);
  • kogu bilirubiin;
  • otsene (konjugeeritud konjugeeritud) bilirubiin;
  • vaba bilirubiin;
  • albumiin

Täiustatud skriinimine hõlmab lipaasi, koliinesteraasi, karbamiidi, protrombiiniindeksi määratlust. Biokeemiline analüüs näitab maksa- ja sapipõie funktsionaalseid häireid ning võimaldab ka maksahaiguste diferentseerumist kõhuõõne teiste organite haigustest.

Aminotransferaas

Alaniinaminotransferaas (ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST) kuuluvad ensüümide rühma, mis osalevad valgu ja süsivesikute metabolismi koostoimes. Kõige aktiivsemad reaktsioonid nende transaminaaside tekkeks esinevad maksas. Naha kahjustuse või põletiku esinemisel hävitatakse rakud aktiivselt.

Selle tulemusena vabanevad transaminaasidest ALT ja AST vereringesse aktiivsuses, mis on normist palju kõrgem.

Kõrge ALT on parenhüümi kahjustuse olemasolu otsene marker ja näitab hepatotsüütide massilist kahjustust. AST võib suurendada nii maksahaiguste (hepatiit, tsirroos) kui ka südame patoloogiate puhul.

Erineeri transaminaaside väärtus aitab indikaatorite suhtega:

  • kui ALT ja AST tõusevad paralleelselt või ALT väärtus on suurem, siis on see maksakahjustuse tagajärg;
  • kui AST-i tase tõuseb ja ALAT-i normaalne väärtus on südame patoloogia arengu tunnuseks.

Gamma-glutamüültranspeptidaas

Seda ensüümi analüüsitakse, et hinnata maksa ja sapiteede funktsionaalset seisundit. GGT norm on vahemikus 5 kuni 60 RÜ / l. Ensüümi peamine kontsentratsioon kontsentreeritakse maksas ja neerudes. Parenhüümide kudede ja sapiteede põletikulised protsessid põhjustavad GGT-i terava vabanemise vereringesse, kus täheldatakse selle kõrget taset.

Leeliseline fosfataas ja lipaas

Need ensüümid võimaldavad teil õppida sapipõie ja kanalite seisundit. Leeliseline fosfataasi tase (20 kuni 140 RÜ / l) ilmneb sel juhul, kui sapiteede põletik tekib või kui kanal on blokeeritud. Lipaas toimib paralleelselt sapiga. See aitab murda rasvu ja transportida rasvhappeid kudedesse. Suurenenud lipaasi sisaldus on täheldatud koletsüstitis, esmases biliaarses tsirroosis.

Bilirubin

Peamine sapi osa. Üldise ja otsese bilirubiini tõus normaalsest tasemest (5... 30 μmol / l) toimub hepatotsüütide kahjustuse, punavereliblede liigse surma või sapiteede takistamise tagajärjel.

Albumiin

Seerumalbumiin toodetakse maksas ja see seob bilirubiini, rasvhappeid ja sooli. Albumiini kontrollväärtus on 25 kuni 50 g / l. Selle indikaatori vähenemine toob kaasa suures koguses seondumata toksilise bilirubiini tekkimise ja näitab maksapõletikku.

Hepatiidi markerid

Maksakatse peab sisaldama hepatiidi testi. See viiakse läbi markerite spetsiifiliste antikehade määratluse abil, mis ilmuvad veres hepatiidi patogeenide juuresolekul.

Markerite rolliks on immunoglobuliinid, mille organism toodab vastuseks välisvõrkude toimeainete aktiivsusele. Hepatiidi vere saab uurida spetsiifiliste testide abil, mis viivad läbi PCR ja ELISA meetodid.

Tabelis on näidatud hepatiidi tüübid ja testide tüübid:


Seotud Artiklid Hepatiit