Kuidas ravida B-hepatiidi

Share Tweet Pin it

B-hepatiit on maksa viiruslik põletik, mille põhjustav toimeaine on hepatiit B viirus. Enamikul juhtudel on haigusel hea prognoos. Patsiendi keha immuunsüsteemi piisava reageerimisega jätkub patoloogia ägeda kujuga, mida iseloomustab elav sümptomaatika. Kuu jooksul kaovad protsessi sümptomid, siis on täielik tervenemine.

10% juhtudest muutub haigus krooniliseks, mida esialgu iseloomustab kliiniline pilt. See on see tingimus, mis on inimese jaoks kõige ohtlikum, nõuab varase diagnoosi ja keeruka ravirežiimi valimist. Artiklis kirjeldatakse B-hepatiidi raviks ja seda, mida uued hepatoloogid võivad pakkuda patsiendi kehal täielikuks taastumiseks.

Mida teha pärast nakatumist?

B-hepatiidi põhjustav aine sisaldub viiruse kandja või haige inimese bioloogilistes vedelikes. Suurim kogus on veres, süljenäärmete sekretsioon ja seemnevedelik. Kui te äkki satute nakatunud inimesega kokku, peate viivitamatult infektsiooni vältimiseks pöörduma arsti poole.

Tuleb meeles pidada, et viirus on edastatud järgmistel viisidel:

  • Parenteraalne - nakatunud vere või selle üksikkomponentide üleviimise ajal mittesteriilsete instrumentidega manipuleerimisel süstla kasutamise ajal narkomaanide poolt.
  • Vertikaalne - emalt lapsele raseduse viimasel trimestril, lapse läbimisel sünnikadooni kaudu.
  • Seksuaalne - leotamise ja mikrokreoside esinemine suguelundite piirkonnas, kuid viiruse kõrge agressiivsusega tingimusel.

Kui inimene äkitselt mõistis, et ta on haige isikuga kokku puutunud, peaksite pöörduma raviasutuse poole esimese 12 tunni jooksul pärast süstimist või seksuaalvahekorda. Haigla tingimuste kohaselt sisestatakse spetsiifiline immunoglobuliin, mis tugevdab organismi kaitsvat reaktsiooni ja seejärel viia vaktsineerimine hepatiit B vastu.

Peate kindlasti jälgima oma seisundit ja kontrollima hepatiidi sümptomite tekkimist esimese 4 kuu jooksul pärast sarnast sündmust. Tavaliselt piisab sellest perioodist, kui maksapõletik tekitab ennast tunda. Kui inimene oli ikka veel nakatunud. Tal on nõrkus, peavalu, valu lihastes ja liigestes, hüpertermia. Hiljem ilmub naha ja naha kollasus, nahalööve, sügelus, valulikkus ja raskustunne paremal hüpohondriumil.

Üldised ravinõuded

B-hepatiidi ravi sõltub järgmistest teguritest:

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

  • kui agressiivne viirus on patsiendi kehas;
  • mitu patogeenid tungisid;
  • haiguse staadium;
  • maksa ja teiste elundite kahjustus;
  • haiguse kulg.

Hepatiidi B kerget ja mõõdukat vormi ravitakse kodus. Esimesel ravinädalal soovitavad arstid jälgida voodipesu. Mootori režiimi täiendavad piirangud sõltuvad patsiendi üldisest seisundist. Laste vanuserühmas soovitatakse jälgida pool-voodipesu, isegi pärast joobeseisundi kadumist.

Igasugune füüsiline aktiivsus maksapõletiku ravis on keelatud. Lapsed on vabastatud osalema kehalise kasvatuse klassides pool aastat ja tegema professionaalset sporti aasta jooksul. Füüsilise aktiivsuse suurenemine peab olema doseeritud ja individuaalne. Oluline on arvestada patsiendi vanust, tema laboratoorset toimet, keha taastumise määra.

Toitumine

B-hepatiidi ravi põhineb patsiendi menüü korrigeerimisel. On oluline vähendada maksa ja sapiteede süsteemi ja seedetrakti koormust. Kuid toitumine peab olema täielik, kõrge kalorsusega ja vitamiiniline, et säilitada keha kaitsetase kõrgel tasemel. Valkude, lipiidide ja süsivesikute suhet iseloomustab suhe 1: 1: 4.

Valgu toidud tuleks esitada:

  • madala rasvasisaldusega liha - kana, veiseliha, küülik;
  • kala - haug, tursk, haugid;
  • keskmise rasva fermenteeritud piimatooted;
  • amulet aurutatud.

Lipiidid võivad sattuda mitmesuguste taimeõlide (maisi, oliivi, päevalillese) koostisesse, samuti hea kvaliteediga võid. Süsivesikuid esindavad teraviljad (riis, tatar, kaerahelbed, nisu), eile leib ja leivaküpsised. On oluline, et patsiendi toidus oleks piisavalt puuvilju ja köögivilju. Need võivad olla mitte ainult toored, vaid ka hautatud, keedetud, küpsetatud ahju kujul.

B-hepatiidi täielikuks raviks on vaja piirata patsiendi tarbimist järgmiste toitude puhul:

  • peekon
  • margariin ja sellel põhinevad tooted;
  • vürtsid;
  • suitsutatud liha;
  • konservid;
  • alkohol ja sood;
  • jäätis ja želee;
  • rasvane liha ja kala;
  • küüslauk;
  • pähklid jne

Kuidas valida ravimeid?

Maksa viiruse kahjustuse ravimiseks on vaja kindlaks teha, millise haigusseisundi hetkel patsient on. Fakt on see, et selle reprodutseerimise ajal on vaja viirust käituda. Sellistes tingimustes on haigusest igavesti võimalik vabaneda. Haiguse staadiumi selgitamiseks tehke mitmeid labori- ja instrumentaaluuringuid.

Biokeemilised vereanalüüsid, hepatiit B markerite olemasolu määramine, PCR analüüs, et määrata patogeeni DNA olemasolu patsiendi kehas, samuti viiruse koormuse hindamine on kohustuslik. Samal ajal uuritakse maksa seisundit ultraheliga Doppleri abil, fibrootiliste muutuste määr määratakse elastomeetriliste vahenditega. Vajadusel on ette nähtud viiruse mutatsioonide diagnostika ja mitmete ravimite resistentsuse määramine.

Enamik patsiente on huvitatud sellest, kui palju terviklikku eksami kulusid, mille määrab raviarst õige režiimi valimiseks. Reeglina on hinnad vahemikus 20-25 tuhat rubla, kui analüüsid ja instrumentaalne diagnostika tehakse eralaboratooriumides.

Krooniline ravi

Kas B-hepatiidi ravimisel või mitte, on selge vastus. Jah, hepatiit on ravitav ja üsna edukalt. Kui võrrelda B-tüüpi viirusega maksakahjustusega patsientide ennustusi, on need palju mugavamad kui patsientidel, kes on täheldanud C-tüüpi patogeeni või kombineeritud infektsiooni.

Arstid määratlevad mitmed kriteeriumid, mille alusel hinnatakse ravi efektiivsust:

  • transaminaaside tasemete normaliseerumine veres;
  • viiruse raku DNA puudumine, mida kinnitab reaalajaline PCR;
  • HBeAg kadumine;
  • maksa histoloogilise pildi halvenemise progresseerumise peatamine.

Transaminaaside arvu normaliseerumine on biokeemiline ravivastus. Patogeen-DNA suuruse vähendamine ja HBeAg-i kadumine viitab viroloogilisele ravivastusele. Maksa seisundi indikaatorite normaliseerumine hepatotsüütide tasemel - histoloogiline reaktsioon. Kõigi vastuste kombinatsiooni nimetatakse täielikuks ravivastuseks.

Sellel etapil kasutatakse viirusevastase ravi eesmärgil kõige sagedamini kahte ravimit: interferoon ja lamivudiin.

Interferoon

Interferoonide rühma iseloomustab mitte ainult viirusevastane toime. Need ravimid on võimelised võidelda kasvajarakkude vastu ja tugevdavad organismi immuunsüsteemi. Teadlased on leidnud, et alfa-interferoon inhibeerib hepatiit B viiruse reproduktsiooni, mis aitab kaasa haiguse remissiooni arengule. Kuid ravimit ei määrata kõigile patsientidele, kuna ravi valikukriteeriumid on teatud piirangud.

Patsientidel, kellel on pidevalt või perioodiliselt suurenenud seerumi ALAT ja HBeAg esinemine, on täheldatud häid viroloogilisi vastuseid interferooni kasutamisele. Juhul kui ALAT tase on normaalsetes arvudes, registreeritakse ravivastust vähem kui 10% patsientidest.

Pediaatrilistel patsientidel on ravi efektiivsus sarnane täiskasvanute raviga. Kliinilised andmed on näidanud, et alfa-interferooni kasutamist haiguse kroonilise vormi taustal, milles HBeAg puudub, kaasneb ravivastuse positiivne reaktsioon, kuid sellel on 5 aasta jooksul pärast ravi lõppu haiguse retsidiivid. Resistentset ravi saab ainult veerand patsientidest.

Interferooni ei soovitata kasutada maksa tsirroosiga patsientidel, kuna seerumi ALAT sisaldus vereseerumis suureneb järsult nende ravimite võtmise taustal, mis kinnitab tsütolüütilise kriisi ilmnemist. Selle tulemusena võib tekkida maksapuudulikkus.

Interferoonravi kõrvaltoimed:

  • nõrkus;
  • söögiisu vähenemine;
  • valu liigestes ja lihastes;
  • depressiivne seisund;
  • leukotsüütide taseme langus veres;
  • ärevus;
  • juuste väljalangemine.

Lamivudiin

See ravim peatab hepatiidi viiruse paljunemise protsessi, sisestades toimeaine kasvavasse DNA ahelasse. Seda soovitatakse manustada patsientidele, kellel on HBeAg-positiivne hepatiit. Pooltel patsientidest on täheldatud resistentset viroloogilist ja histoloogilist vastust. Lamivudiin ei ole reeglina lastele ette nähtud.

Seda ravimit soovitatakse neile patsientidele, kellel ei ole HBeAg-d. Sellisel juhul on ravi efektiivsus 5 kuud 63%. Lamivudiin on suurepärane nendele patsientidele, kes on resistentsed alfainterferooni suhtes. Samuti on mitmed uuringud näidanud, et ravimit võib kasutada maksa tsirroosi taustal. Ravimi võtmise soovimatutest tagajärgedest võib täheldada transaminaaside taseme vähest tõusu veres, kuid see ei ole kaugeltki kriitiline. Ülejäänud ravimit talutakse üsna hästi.

Muud ravimid

Famtsikloviir - kliinilised uuringud on näidanud, et sellel ravimil on viirusevastane toime, kuid on lamivudiini suhtes aktiivsuse poolest madalam. Lisaks tuleb ravimit võtta kolm korda päevas, mistõttu on ebatõenäoline, et see on valitud ravim.

Adefoviirdipivoksiil - ravimit ei saa kasutada suurtes annustes, kuna see muutub toksiliseks neeru süsteemile. Võime vähendada viiruse DNA kogust patsiendi kehas. Tümosiin - ravim on hästi talutav, stimuleerib T-raku immuunsuse aktiivsust. Mõnel juhul koos teiste ravimitega.

Tõsise mürgituse esinemise korral määravad eksperdid võõrutusravi. See hõlmab mitmete lahuste (naatriumkloriidi, reosorbilakti, hemodezi, reopolüglukiini, glükoosi) sisestamist veeni. Paralleelselt manustatakse hormonaalseid aineid. Alustage suurte annustega, vähendades neid järk-järgult.

Vemlidy on uus ravim, mida soovitatakse kasutada B-hepatiidi raviks. See on Euroopa toodangu toode, mis on ette nähtud üle 12-aastastele ja üle 35 kg kaaluvatele patsientidele. Meie riigis pole ravimit veel saadaval.

Pahaloomulise vormi ravi

Kas pahaloomulist hepatiiti saab ravida? Haiguse pahaloomuline vorm, mis on sagedamini imikutel, vajab kehasiseste seisundite viivitamatut parandamist. Veelgi enam, uimastid hakkavad sisenema isegi selle arengu ohu ajal.

  • glükokortikosteroidid veeni;
  • plasma, albumiini, reopoliglukiini manustamine;
  • diureetikumid diureesi tekitamiseks (Mannitol, Lasix);
  • hepariin DIC arengu korral;
  • enterosorbendid, et kiirendada mürgiste ainete kõrvaldamist;
  • antibakteriaalsed ravimid.

Ambulatoorne registreerimine

Kui patsient ravib statsionaarset seisundit, langeb patsient 30... 35 päeva pärast ravi alustamist. Sel ajal taastatakse keha funktsioonid, transaminaaside parameetrid on veidi vähenenud. Patsiendil antakse memo. See kirjeldab, kuidas õigesti süüa, mis on soovitatav režiim.

Esimene uuring pärast patsiendi surma viiakse läbi 30 päeva pärast, seejärel - 3, 4, 5 kuud. Ambulantravi eemaldatakse juhtumi korral, kui kaks korda järjest on üldkliiniliste katsete ja biokeemia näitajad normaalse vahemiku piires ja HBsAg puudub.

Patsiendid on huvitatud sellest, kas hepatiiti ravitakse rahvatervisega. Viiruse maksakahjustuse raviks mõeldud kohtadel leiate ülevaated sellest, et keegi raviti / raviti traditsiooniliste meditsiini retseptide abil. Siiski tuleb meeles pidada, et täisväärtusliku ravivahendi asendamine selliste vahenditega ei toimi. Neid saab kasutada ainult täiendusena, et toetada maksarakkude tööd ja kiirendada nende taastumist.

Kas krooniline B-hepatiidi viirus võib täielikult ravida?

Kas saab hepatiit B ravida? See on ravimatu haigus, millel pole ilmseid märke. Inimene juba mitu aastat on viiruse kandja ja ei tea sellest.

Seda leitakse meditsiiniliste läbivaatuste käigus. Selle haiguse pikkusega võib täheldada:

  • lihaste ja liigeste valu;
  • üldine nõrkus;
  • apaatia;
  • une häired.

Sageli märgivad patsiendid, et paremal küljel on igav valu.

Mis ravimit mõjutab?

B-hepatiidi tuvastamine hõlmab marker HBsAg tuvastamist. Analüüs tehakse kirurgiliste sekkumiste, raseduse, rutiinse uuringu ettevalmistamisel. Eespool nimetatud antigeeni olemasolu näitab viiruse olemasolu organismis. Ta jääb seal kogu inimese elu. Kas kroonilist B-hepatiidi saab ravida?

Patoloogia krooniline iseloom ei tähenda seda, et ravi ei anna tulemusi ja ohtlike muutuste ilmnemine maksa kudedes on paratamatu. Krooniline B-hepatiit on reguleeritud seisund, mille abil saate elada pikka ja täisväärtuslikku elu. Lisaks ei sisalda ravirežiim alati viirusevastaseid ravimeid. Haiguse esmasel avastamisel on vaja teada viiruse koormust ja hinnata elundi seisundit. Viroloogilised indikaatorid aitavad kindlaks teha patogeeni aktiivsust, selle tundlikkust ravimi ja genotüübi suhtes.

Lisaks on vaja analüüsida D-hepatiidi antikehade esinemist, mis sageli tungib viirusega B. Seda iseloomustab suurenenud aktiivsus ja see võib kiiresti põhjustada tsirroosi. Seda haigust ravitakse interferoonidega. Maksa seisundi hindamiseks võib kasutada mitmesuguseid diagnostilisi protseduure:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • elastomeetria;
  • Ultraheli.

Ravi taktika sõltub uuringu tulemustest. Viiruse vähese aktiivsusega ja maksa normaalse seisundiga ei kasutata viirusevastast ravi.

Sellesse rühma kuuluvad preparaadid on ette nähtud patogeeni kõrge agressiivsusega ja patoloogiliste muutuste esinemisega maksakudedes. Need ravimid võivad vältida kahjustusi ülejäänud tervislikele rakkudele ja viia keha normaalseks. Igal juhul peaks patsient teadma, et krooniline B-hepatiit nõuab eluaegset jälgimist.

Peamised näitajateks on:

  • maksa seisund, mõõdetuna elastomeetriliselt;
  • viiruse aktiivsus.

Seda tuleb jälgida kvalifitseeritud arstiga, kes võib märkida nakkusetekitaja aktiveerimist ja määrata sobiv ravi. Üksiku terapeutiline režiim B-hepatiidi ärahoidmiseks pole välja töötatud. Sellepärast on vaja regulaarselt uurida ja külastada spetsialisti, kes teab, kuidas seda haigust ravida.

Kuidas ravitakse B-hepatiidi?

Kõnealuse haiguse täielik ravivõte on võimatu, sest viiruslik DNA kahjustab tervislike rakkude genoomi. Ent passiivses olekus patogeeni ei peeta ohtlikuks. Ravi on ette nähtud ainult viiruse aktiivsuse ja maksarakkude hävitamise korral. Hepatiidi ravimise eesmärk on vältida tsirroosi tekkimist ja pikendada eluea pikenemist.

Kui haigus on veel arenenud, tuleb vältida selle üleminekut lõppstaadiumisse või maksavähki. Sel eesmärgil ravimid, mis takistavad viiruse paljunemist. Paralleelselt võetakse meetmeid põletikulise protsessi vältimiseks ja tsirroosi vältimiseks.

Ühte terapeutilist skeemi ei eksisteeri. Otsus tehakse analüüside tulemuste põhjal, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi.

Praegu kasutavad arstid ühte kahest ravistrateegist. Esimesel juhul määratakse alfa-interferoonid, teises - nukleosiidid.

Interferoonravi eeliseks on ravimi piiratud kestus ja viiruse võimetus arendada ravimi resistentsust. Ravi toime püsib juba mitu aastat. Nende ravimitega saate täielikult hepatiit B-st taastuda immuunsuse tekkega. Sellel ravimeetodil on oma puudused - väljendunud kõrvaltoimed ja vajadus nahaaluse manustamise järele. See suurendab allergiliste reaktsioonide riski.

Interferoone ei saa kasutada:

  • dekompenseeritud tsirroosiga, mis esines viirusliku hepatiidi taustal;
  • autoimmuunpatoloogia korral;
  • psüühikahäirete keeruliste vormidega patsiendid;
  • rasedad naised.

Tenofoviir ja entekaviir avaldavad tugevat viirusevastast toimet, lisaks takistavad nad resistentsuse tekkimist. Uimastite kurss ei põhjusta viiruse mutatsiooni. Seetõttu saab neid kasutada monoteraapiana. Lamivudiin ja adefoviir määratakse juhul, kui on võimatu kasutada tõhusamaid viirusevastaseid ravimeid. Pikaajaline ravi põhjustab väga sageli patogeeni mutatsiooni ja resistentsuse tekkimist.

Telbivudiin on B-hepatiidi viiruse jagunemise inhibiitor, kuid selle resistentsus kiiresti areneb. See kehtib eriti kõrge viirusliku koormusega patsientide kohta. Sellist haigust ei saa igavesti vabaneda. Tsüroosiga patsientidel on näidustatud ravi nukleosiididega. Ravimid on välja kirjutatud sõltumata viiruse koormusest ja HBe-serokonversiooni moodustamisest. Monoteraapiaks võib kasutada optimaalse resistentsuse tasemega ravimeid. Selline ravi võimaldab patsiendil jääda viroloogilise remissiooni seisundisse vähemalt 3 aastat.

Kas B-hepatiit on kõlblik? Praegu nimetatakse seda ikka veel kroonilisteks korduvateks haigusteks, mida iseloomustavad muutused ägenemiste ja remissiooni. Ravi nõuab HBV DNA madalat taset. Lisaks on soovitav pidev jälgimine maksa seisundi üle. Viia viiruse täielikku hävitamist ei ole võimalik saavutada, saate oma aktiivsust vähendada ja seda säilitada nõutaval tasemel.

Kuidas hepatiit B raviks?

Alustatud on hepatiit B varasemat ravi, seda rohkem võimalusi viirusest vabaneda igavesti. Seda haigust peetakse eriti ohtlikuks, kuna nakatumine on suur nii lastel kui ka täiskasvanutel, samuti haiguse asümptomaatilise tekke tõttu. Isik ei pruugi teada, et teda tuleb ravida ja kaotada väärtuslikku aega. Ja te võite nakatuda mitte ainult seksi teel või läbi vereülekande, määrdunud süstalde. B-hepatiit levib kodumajapidamistarbeid ja mittesteriilseid instrumente.

Kes vajab kaitset?

Harvadel juhtudel võib hea immuunvastusega vabaneda viirusest ilma täiendava ravita. Kuid sagedamini juhtub haigus, et haigus muutub krooniliseks ja raviks on seda palju raskem.

Tuvastage B-hepatiidi viirus läbi vereanalüüsi. Kui tekib kahtlus võimaliku nakkusallika suhtes, tuleb sellest arstile teatada.

Mõnikord pärast asümptomaatilist rada ilmnevad teatavad haiguse tunnused:

  • kõhuvalu, lihased ja liigesed;
  • iiveldus, seedehäired;
  • naha ja silmavalgede kollasus;
  • tume uriin;
  • maksa ja põrna mahu suurenemine;
  • kiire kaalulangus, väsimus, nõrkus;
  • sügelemine nahk ja spider veenide välimus.

B-hepatiidi esinemissageduse riskirühm sisaldab:

  • uimastisõltlased;
  • inimesed, kellel on palju seksuaalseid partnereid;
  • kes otsustas saada tätoveeringut või augustamist;
  • krooniliste patsientide sugulased;
  • kellegi teise kodumasinate kasutamine, eriti teravate servadega (küünekäärid, labad, juukseharjad);
  • need, kes on vanglas;
  • vereülekande vajadus, hemodialüüs, regulaarne süstimine;
  • arstid ja õed, eriti need, kes puutuvad kokku bioloogiliste vedelike ja kudedega (kirurgid, vereülekande jaamad).

Peate eriti hoolikalt valima ilusalongi maniküüri, pediküüri ja hambakliini jaoks. Kuid peate teadma, et B-hepatiidi kaudu ei saa tassi või vestlust saada.

Täiskasvanute hulgas on vaktsineerimine ohustatud isikutele ja sagedasetele reisijatele kohustuslik.

Kuidas on kompleksne ravi?

Viiruse olemasolu tuvastamiseks kogub arst üksikasjalikku ajalugu.

Pärast patsiendi uurimist saadetakse ta biokeemiliste vereanalüüside jaoks ja seda tüüpi hepatiidi markerite vereanalüüs. Lisaks on ette nähtud kõhu ultraheli.

Selle haiguse allikast vabanemiseks on vaja kompleksset ravi.

Kõigepealt peate muutma toitu. Haiglas pakutakse seda patsiendil dieetooli nr. 5.

Kui nakatunud isikut ravitakse kodus, peab ta oma dieeti kontrollima. Ja pärast haigla käigust peaksite järgima ka teatud toitumispiiranguid kuus kuud.

On soovitatav süüa toitu regulaarselt iga kolme tunni järel väikestes kogustes 300 kilokalorit. On vaja vähendada soola tarbimist. Võite juua mineraalvett ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), roheline tee, värsked mahlad.

Narkootikumide ravi sõltub haiguse vormist ja käigust:

  • Akuutse ägeda perioodi vältel on ette nähtud ainult hepatotsüüte taastanud toetav ja toksiinide eemaldav ravi. Selleks ajaks võivad arstid soovitada inosiini (riboksiin), kolagoga preparaate (maisiilki, immorteli keedust, leegist ja teisi).
  • Haiguse kroonilist vormi ravitakse mitut tüüpi ravimitega. Oluline on viirusevastane ravi: interferoon alfa-rühma ravimid (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A jt) on kombineeritud nukleosiidi analoogidega. Need on adefoviir (Hepser), entekaviir (Baraclude), tenofoviir (Wired), lamivudiin (heptoviir, heptodiin), telbivudiin. Selline teraapia mitte ainult ei aita kaasa viiruste kõrvaldamisele, vaid vähendab nende paljunemise kiirust, ei võimalda neid ladestuda maksarakkudes. Lisaks sellele on hepatotsüütide taastamiseks ette nähtud hepatoprotektorid (gepabene, fosfogliv, liv 52 ja teised) ja immuunsüsteemi (zadaksiin), spasmolüütikumid (drotaveriin ja no-shpu) toetavad ravimid.
  • Raske haiguse korral võib täiendavalt välja kirjutada hüperbaarilise hapnikuga ja plasmapereesiga.
  • Tõsise kolestaatilise komponendiga patsiendid saavad kasutada ursodeoksükoolhapet ("Ursofalk", "Ursosan" jt).

Kaasaegne ravi hõlmab uuenduslike tehnikate kasutamist. Nii on juba võimalik ravida B-hepatiidi põdevaid patsiente, sisestades patsiendi luuüdi poolt ekstraheeritud tüvirakke sisaldavaid ravimeid.

Seda uut ravi nimetatakse "autoloogseks siirdamiseks". See parandab maksa seisundit ja nakatunud inimeste elukvaliteeti. Teine uus suund on ekstrakorporaalne detoksikatsioon viiruste ja toksiinide eemaldamiseks vereringesüsteemist spetsiaalsete seadmete, näiteks laser- või krio-seadmete abil.

Kombineeritud ravi võib arsti soovitusel sisaldada rahva ravimeid. Alternatiivne meditsiin soovitab ravida sellise haigusega infusioone ja nuusud ravimtaimedest, mis puhastavad ja toetavad maksa. Rohelised tervendajad hõlmavad piiskarju, artišokki, maisiõõnesid, peedimahl ja hapukapsa mahl.

Seda saab kasutada toetavaks ravimtaimedena:

Kogumise number 1. See võtab: valerii juur ja põõsas (lilled) - kahes osas; Barberry ja piparmündi risoomide koor - kolmes osas. Küpsetamine: segage taimseid tooraineid, seejärel valage neli väikest lusikaga poole liitri keeva veega. Pärast kahe tunni möödumist filtreerige. Enne hommikusööki ja öösel võite jooma ühe tassi.

Kogumise number 2. See võtab: immortelle (lilled), naeris - kolmes osas, naistepuna ja marja stigma - kaheosas, nõges - kuus osa. Cooking: kaks suurt lusikatäit toorainet, vala pool liitrit keeva veega, filtreerida. Lisa kallis Saate jooma pool tassi enne iga sööki.

Mis on haiguse prognoos?

Haiguse olemus, mis on seotud vanuse, soo ja nakatumismeetodiga. Seega on krooniline vorm nakatunud lasteaias kõrge (veerand kuni pool juhtudest) ja eriti vastsündinutel, kes said viirust sünnituse ajal - 90 protsenti. Samuti on krooniline hepatiit sageli noortel, seksuaalselt nakatunud inimestel. Õige sugu on haiguse progresseerumisega kõrgem.

Kui kaua inimene elab B-hepatiidi korral, sõltub tema elustiilist: toit, alkoholi kuritarvitamine ja meditsiiniliste soovituste järgimine. Üldist prognoosi võib nimetada soodsaks, surm on haruldane (vähem kui 1 protsendil patsientidest).

Murtud oht on hepatiit B äge vorm, mis esineb välkkiirusel ja hepatotsüütide kiire hävitamine. Viirusvastane ravi võimaldab 90 protsenti nakatunud patsientidest ravida. Kuid viirus kaob täielikult verest 15 protsenti infektsiooni juhtudest. Ülejäänud on vaja perioodilisi ravimeid eluks.

Viirusvastane ravi on eriti efektiivne, kui maksa tsirroos ei kahjusta, ja haiguse ravi algas nakkuse varases staadiumis. Sellisel juhul on võimalus haigusele hüvasti jääda igavesti. Samuti sõltub viiruse aktiivsuse määr.

B-hepatiidi krooniline vorm võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone: liigeste, maksa ja neerude haigused, müokardiit, aju turse, tsirroos ja maksavähk. Kõik need kujutavad tõsist ohtu elule.

Selliste ebameeldivate tagajärgede vältimiseks ei tohiks patsiendi seire lõpetada pärast haiglast väljumist. Esmakordselt pärast haiglat tuleb patsient kliinikusse kontrollida kuu, seejärel kolme kuu, kuue kuu, üheksa kuu ja aasta järel. Kui kõik näitajad on normaalsed, siis haigus ravis ja esimene patsient eemaldatakse ambulantssest registreerimisest. Kui esineb kaebusi, halbu testi tulemusi või haiguse ägenemist, on võimalik korduvalt hospitaliseerida.

Kui viirusevastane ravi oli edukas ja B-hepatiit täielikuks raviks, siis saab spordi ja toitumise piirangud ära hoida kuus kuud või aasta pärast taastumist.

Kas saab hepatiit B ravida? - ei Kuid seda saab hoida kontrolli all ja see ei ohusta elu!

B-hepatiit on ravimatu krooniline eluaegne haigus. Selle haiguse käiguga ei kaasne tõsiseid sümptomeid. Paljude aastate jooksul pole võimalik kahtlustada, et eneses esineb viirus ja seda saab avastada ainult pisteliselt. Mõnikord on pikaajaline haigus, võib esineda liigesevalu, väsimus, toime vähenemine, unetus. Sageli kurdavad patsiendid raskust õiges hüpohoones.

Kroonilise viirushepatiidi B diagnoosimiseks piisab ühest markerist - HBsAg on positiivne. Seda tehakse tavaliselt meditsiinilise asutuse mis tahes ravi ajal, näiteks operatsiooni ettevalmistamisel, raseduse, IVF-i jne puhul. See näitaja tähendab, et hepatiit B viirus esineb maksas. See jääb igaveseks.

Kuid see ei tähenda, et viirusega ei saaks midagi teha, ja maksa pöördumatud muutused (tsirroos ja primaarne maksavähk) on vältimatud. B-viirushepatiit on kontrollitud haigus, mis tähendab, et kui te seda kontrolli all hoite, saate elada pikka aega normaalse ja tervisliku maksaga. Veelgi enam, viiruslikku B-hepatiidi ei pea alati viirusevastaste ravimitega ravima!

Kui viirus avastatakse esmakordselt, on vaja läbi viia täielik kontroll, et saada täielikku teavet oma viiruse ja maksa seisundi kohta. B-hepatiidi viroloogilised markerid võimaldavad määrata viiruse aktiivsust ja agressiivsust, ravimiresistentsuse mutatsioonide olemasolu selles, arvutada viiruse hulk veres ja määrata selle genotüüp.

Lisaks sellele on äärmiselt oluline testida hepatiit D, mis võib siseneda kehasse koos viirusega B. See viirus on väga agressiivne ja põhjustab kiiresti maksa fibroosi, mille tulemuseks on tsirroos. D-hepatiidi viiruse ravi tuleb diagnoosida kohe pärast interferooni kasutamist.

Maksa seisundit hinnatakse erinevate meetodite abil: ultraheli, biokeemilised parameetrid, elastometry (FibroMax, FibroTest) - maksafibroosi määr vastavalt METAVIRi skaalale - F0 terve maks, F4 tsirroos.
Sõltuvalt selle uuringu tulemustest tehakse erinevaid otsuseid:

kui viirus ei ole aktiivne ega ohusta elu, on maksa heas seisundis, siis viirusevastane ravi ei ole mõeldud;

kui viirus on aktiivne ja maks on juba nakatunud viirusega, peab arst esitama viirusevastaseid ravimeid, et peatada kahjulikud protsessid maksas ja viia see tervislikule seisundile.

Kõigil juhtudel tuleb patsienti teavitada sellest, kuidas viiruslikku hepatiiti kogu eluea jooksul kontrollida. Peamised kontrollparameetrid on maksa seisund vastavalt elastomeetrilistele näitajatele (FibroTest, FibroMax), st fibroosi määr, samuti viiruse aktiivsus - selle kogus veres. Soovitav on olla kvalifitseeritud hepatoloogi järelevalve all, kes saab olukorra muutumisel õigel ajal õigeid otsuseid langetada.

Kahjuks puudub viirusliku hepatiit B puhul ühtset ravi standardit ja otsust selle määramise kohta. Sellepärast on tähtis aegsasti uurida ja konsulteerida spetsialistiga, kes teab, kuidas ravida viirushepatiiti B.

Kuidas ravida B-hepatiidi?

B-hepatiidi ravi eesmärk

B-hepatiidi viiruse täielik eemaldamine organismist on võimatu, kuna viiruse DNA sisestatakse peremeesorganismi genoomi. Samas ei ole viirus alati ohtlik ega vaja alati ravi. Ravi on vajalik ainult siis, kui viirus on aktiivne ja muutused esinevad maksas, mis võib põhjustada tsirroosi.

Kroonilise B-hepatiidi (CHB) ravi eesmärk on vältida haiguse progresseerumist tsirroosiks, parandades seeläbi kvaliteeti ja pikaealisust.

Tsirroosi esinemise korral on ravi eesmärgiks ära hoida tsirroosi dekompensatsiooni ja maksatalitluse, peamise maksavähi ja surma tekkimist.

Seda eesmärki on võimalik saavutada HBV replikatsiooni tugevate supressioonidega. Viiruse replikatsiooni paralleelne pärssimine ja põletikulise protsessi vähendamine maksas vähendab tsirroosi ja maksavähki.

Ravi režiimid ja viirusevastased ravimid CHB raviks

B-viirusliku hepatiidi B standardne ravi puudub. Otsused tehakse individuaalselt sõltuvalt viroloogilistest näitajatest ja maksakahjustuse ulatusest.

Praegu on kaks erinevat ravi strateegiat: alfa interferooni, sealhulgas pegüleeritud või nukleosiidi / nukleotiidi analoogide (AN) loomulikult manustamine.

Nukleosiidsed analoogid: lamivudiin, telbivudiin, entekaviir.

Nukleotiidi analoogid: adefoviir ja tenofoviir.

Interferoonravi eeliseks on see, et ravikuur on piiratud ja see on 1 aasta. Lisaks ei arene viiruse interferooni resistentsus ja püsiv viroloogiline ravivastus püsib kaua aega pärast ravi algust. Samuti on viirus täielikult eemaldatav immuunsuse tekkega (anti-HBsAg moodustumine), kuigi see esineb ligikaudu 20-30% juhtudest.

Samal ajal on selle taktika oluliseks puuduseks tõsised kõrvaltoimed, samuti nahaaluse manustamise vajadus, mis vähendab oluliselt patsiendi tolerantsust ja ravi motivatsiooni.

Interferooni preparaadid on vastunäidustatud dekompenseeritud tsirroosiga, mis on põhjustatud HBV infektsiooni, autoimmuunhaiguse, samuti kontrollimatu raskekujulise depressiooni ja psühhoosiga patsientide ja raseduse ajal.

Entekaviiril ja tenofoviiril on võimas viirusevastased omadused ja neid iseloomustab kõrge geneetiline takistus resistentsuse kujunemisele. Nende pikaajaline kasutamine ei põhjusta viirusel ravimi suhtes resistentsuse mutatsiooni. Seetõttu saab neid kindlalt kasutada esimese rea monoteraapiana.

Lamivudiini, telbivudiini ja adefoviiri on soovitatav kasutada kroonilise B-hepatiidi ravis ainult võimsama AH-i kättesaamatuse korral või aktiivsemate ravimite talumatuse tekkimisel.

Lamivudiin on odav ravim, kuid pikaajalise monoteraapiaga kaasneb sageli viiruse mutatsioon ja resistentsuse tekkimine. Adefoviir on vähem efektiivne ja kallim kui tenofoviir. Vastupidavus sellele esineb sagedamini.

Telbivudiin on tugev HBV replikatsiooni inhibiitor, kuid selle resistentsus kiiresti areneb patsientidel, kellel on HBV DNA kõrge algtaseme tase või 6 kuu jooksul tuvastatav HBV DNA sisaldus. ravi. Telbivudiini resistentsuse sagedus on suhteliselt väike patsientidel, kellel esineb madal algreaktsiooni vireemia (

Kuidas hepatiidi ravida

Kroonilise hepatiit "C" nakkuse peamine teekond on hematogeenne. See tähendab, et haigestunud inimese viirus tervele inimesele edastatakse verise või ägeda haigete või viiruse viirusega värvitud objektide kaudu. Maailmas kasvab nakatunud inimeste arv aastas 3-4 miljoni inimese võrra. Kõigil inimestel, kes on korduvalt kasutama hakanud vahendeid kasutades toiminguid või protseduure üle kandnud, on oht.

Need protseduurid võivad olla ilusalongis hambaravi, günekoloogilised uuringud, maniküürid ja pediküürid. Kroonilise viirusliku hepatiit C-ga nakatumise vältimine (CVHS) ei saa kunagi olla. Eriti kõrge risk on inimestele, kes on tihedas kontaktis haigete, nende sugulaste ja tervishoiutöötajatega.

Kas ma võin saada C-hepatiidi kodus?

Patsientide sugulased küsivad hepatoloogidelt sageli küsimust: "Kas on võimalik saada hepatiit kodus?" On võimalik nakatada, kui nakatunud isiku poolt kasutatavaid esemeid saab tema veri või muud bioloogilised vedelikud (lümfis, lööve, suguorganite errandid, sperma) ja siis tervislik inimene suhtleb nende esemetega.

Iga inimene, kes on saanud teada hepatiit C diagnoosist, on mures paljude küsimustega. Kas sellest on võimalik taastuda? Kuidas peaks seda kohelda, et unustada probleem igavesti? Kui kiiresti taastub? Täna on efektiivseid ravivõimalusi, mis võimaldavad teil CVHCst 12 nädalat täielikult taastuda. Viirusevastase ravi kestus sõltub viiruse genotüübist ja maksa ja teiste organite tüsistustest. Järelikult HVGS 1 genotüübi raviskeem erineb genotüübi 3a skeemist. Samas on ravi efektiivsus infektsiooniga fibroosita maksa korral kõrgem kui 3. või 4. astme raske fibroosiga patsiendil.

Kuidas mõista, et patsient taastub?

Ravi tulemust kontrollitakse laboratoorsete meetoditega. Haigust loetakse raviks, kui kuus kuud pärast patsiendi vere terapeutilist kulgu ei leita viiruse geneetiline materjal (RNA). Sellisel juhul levivad viiruse antikehad veres. Kui ravitava isiku veres ei tuvastata kuus kuud või rohkem viiruse RNA-d, kuid sellel on antikehad, ei ole see põhjus täiendavaks laboratoorseks jälgimiseks.

Arvatakse, et sellist patsienti edukalt raviti ja taastati. Tänapäevaste ravimitega ravi ei ole odav: originaalid - kümned tuhanded USA dollarid ja geneerilised ravimid - kümned tuhanded rubla. Kuid te ei tohiks keelduda sellest ravist: selle tõhusus ulatub 95-100% -ni. Kui patsiendil ei ole raha kallite ravimite ostmiseks, saab neid alati asendada odavamate kolleegidega. Mõnel juhul, kui haigus avastatakse esialgses etapis, võib ravi edasi lükata, kuid seda perioodiliselt skriinitakse maksa skriinimiseks, elastometriks (elastograafia) ja vereanalüüsideks - OAK, transaminaas ALAT ja ASAT ning vajadusel teised. F1-F2 fibroosiga soovitatakse patsiendi ravi, F3-F4-ga on see hädavajalik. Haigus on selle komplikatsioonide jaoks ohtlik: maksafibroos ja tsirroos, maksarakuline kartsinoom.

Kus on parim koht ravi tundmaõppimiseks?

Tavaliselt, kui nad saavad oma diagnoosist teada, muutuvad nad eneses imendunuks ja muutuvad ebakindlaks. Selleks, et aidata neil üle minna ja olla kindel, et haigusest on täiesti võimalik taastuda, saab elada suhtlemist. Inimesed, kellel on diagnoositud hepatiit C, saavad lugeda eri tänapäevaste ravirežiimide efektiivsust spetsialiseeritud foorumitel. Seal saate rääkida otse nendega, kes on hepatiit C raviks saanud. "Kogenud" vastatakse mitmesugustele küsimustele: kuidas ravi üle kanda, milliseid toite ja nõusid on ravi ajal parem süüa, kas alkoholi on võimalik jooma. Muide, "alkohooliku" küsimus on huvitav paljudele patsientidele, kuna ravi kestab üsna pikalt - alates 12 nädalast kuni 24 nädalani.

Kuid foorumi liikmete nõuannete kasutamine tegevusjuhina ei tohiks olla. Arvamused on muidugi olulised, kuid ainult pädev arst peaks välja kirjutama ravimeid, mis hepatiit C ravivad. Pole universaalset parimat ravimit, mis ravib kõiki patsiente. Mõnedel nakatunud inimestel on vaja kombineerida sofosbuviiri koos Ledipasviriga (MPI Viropack plus, Ledihep), teised ravitakse Sofosbuvir'i ja Velpatasvir'i (Velasof, Velpanat) kombinatsiooniga ning kolmandat tuleb lisada Ribaveriin või teised adjuvandid. Ainult hepatoloog võib õigesti kindlaks määrata, milline ravimite kombinatsioon konkreetses patsiendis on efektiivne.

Kuidas hepatiit C raviks igaveseks?

Kas on võimalik HVGS-i täielikult ravida uute viirusevastaste ravimite abil? Jah. Kuid siin võib olla kasu ainult hästi manustatud interferoonipreparaatide kombinatsioon. Maailma Tervishoiuorganisatsioon, mis tugineb uuenduslike viirusevastaste ravimite (Sovaldi ja Daklinsy) välja töötanud Ameerika ettevõtete poolt läbiviidud kliiniliste uuringute tulemustele, soovitas tõhusaid eri genotüüpide CVHC režiime. Kui ravimeid viiakse läbi vastavalt nendele soovitustele, võib enamikul juhtudel patoloogiat täielikult kõrvaldada. Kaasaegne standardteraapia sisaldab kahte interferoonivaba ravimit, millel on erinevad toimemehhanismid. Selle ravi ajal ei pea te täiendavaid hepatoprotektoreid ("Phosphogliv", "Essentiale", "Ursodez") võtma. Kuid tagatud haigus raviks igavesti, ainult õige kombinatsioon.

Kas kroonilist C-hepatiidi saab ravida?

Krooniline viiruslik hepatiit C on võimalik igaveseks raviks! Turule on juba ilmnenud selle haiguse jaoks tõhusad ravimeetodid, kuid originaalravimid (Sovaldi, Daklins, Harvoni, Epcluses) on väga kallid. 12-nädalase ravikuuri maksumus neile "algab" 84 tuhande USA dollarini.

Uute ravimite abistamiseks meie riigis ei ole föderaalseid programme HVGSiga võitlemiseks, sest selliseid suuri summasid ei saa iga Venemaa tervishoiuministeeriumi jaoks eraldada. Kuid on olemas piirkondlikud tasuta raviprogrammid. Kas patsiendid toetuvad nendele programmidele? Alas, enamikul patsientidel ei ole nad kättesaadavad, kuna need hõlmavad ainult väikest osa patsientidest, kellega CVHS koosneb:

  • 4-astmeline maksafibroos
  • maksa tsirroos;
  • HIV-nakkus.

Selle programmi raames ei ole ette nähtud kallist interferoonivastast ravimit: ravi viiakse läbi vastavalt interferooni ja ribaviriini põhinevatele vanadele skeemidele, näiteks mõnedes piirkondades, näiteks Moskvas ja piirkonnas, saate Daclinsi 60 mg programmi osana. Ülejäänud patsiendid peaksid toetuma ainult iseendale ja otsima võimalust ise ravi eest maksta. Ravikulude vähendamine ja selle kättesaadavaks tegemine enamusele patsientidele võimaldab ainult originaalidevaheliste interferoonivabade ravimite asendamist nende odavate kolleegidega - geneeriliste ravimitega, mida toodavad farmaatsiaettevõtted Indiast ja Egiptusest.

Kuidas ravida C-hepatiidi kodus?

Uimastiravi kõrge hind on patsientide enesehoolduse peamine põhjus. Kuid kas on võimalik vabaneda hepatiit C-st, kasutades rahvapäraseid ravimeid? Erinevad Interneti-saidid hämmastavad imeliste vahenditega, mis ravivad inimesi igavesti hepatiit C-ga nakatunud inimestega. Kuid kahjuks ei ole imesid: võite viirust ükskõik milliste ürtidega võita. Samuti ei tohiks arvata, et nende patsientide vale ülevaated, kes on saanud hepatoprotektiivsete ainetega ("Legal", "Essentiale" või "Phosphogliv"), on saanud ravi. Tõepoolest, need ravimid on lisatud CVHC kompleksse ravi skeemidesse, kuid nad ei ravita viiruslikku hepatiiti, vaid ainult taastavad kahjustatud maksa struktuuri, suurendavad selle vastupidavust kahjulikele mõjudele ja normaliseerivad funktsioone. Neid ei määrata monoteraapiale, kuna need ei mõjuta patogeeni ise.

Kes raviti hepatiit C: arvustused

Krooniline hepatiit C on juba ammu muutunud epideemiaks. Uute ohtlike viirustega nakatunud inimeste arv suureneb igal aastal. Seega, alates 1. jaanuarist 2017 oli HVGS-viiruse haigete ja kandjate arv maailmas üle 71 miljoni inimese. Ja see on ainult ametlik statistika. Teadlased usuvad, et reaalarvud on mitu korda suuremad. Iga patsient vajab lootust. Iga patsient soovib vabaneda hepatiit C viirusest igavesti. Olukord on üsna tavaline, kui inimene, kes on õppinud, et ta on selle patoloogiaga haige, otsib abi, kes on olnud sellises olukorras ja on suutnud taastuda. "Uusi" patsiente on psühholoogiliselt kergem nakatamise tõrjutuse vastu patsientidega, kes on haigestunud. Kuid küsida, kas patoloogiat on võimalik täielikult vabaneda, on siiski vaja mitte foorumi kasutajaid, vaid pädevaid hepatolooge.

Soovitused hepatiit C raviks

Internet on sõna otseses mõttes täis avaldatud hepatiit C kohta. Kuid neis sisalduv teave ei rahulda alati taotlejat, sest artikkel ei räägi tõelistest patsientidest saadud tagasiside kohta. Kuid need võivad olla kasulikud mitmel viisil ja ennekõike - näiteks ravitulemuste eduka tulemusena.

Vastu üksi haigusega ei ole lihtne koguda julgust, ignoreerides süngeid mõtteid - ja õige suhtumine on teraapia üheks olulisemaks komponendiks.

Hepatiit C-ga patsientide ülevaated, mis illustreerivad ravimite või nakkuse hetkede mõju, ei saa alati olla objektiivsed, sest iga keha reageerib erinevalt samas skeemis. Kuid need võivad aidata nakkuse idee täiendada.

Haiguse põhjused

Enne viirusevastase ravi ja ravimiaruannete rääkimist tuleb uurida, mida tähendab lühiajaline ja kuiva väljend "hepatiit C".

Hepatiit on maksa põletik. Prefiks "C" tähistab viiruse tüüpi, mis selle põhjustab.

Hepatiidi C nakkus toimub vastavalt ühele mehhanismist:

  1. Parenteraalne (verre kaudu).
    Seda rakendatakse invasiivsete protseduuride käigus, mis hõlmavad naha limaskesta, sisselõigete, limaskestade süstimist, operatsioone, samuti kosmeetilisi manipulatsioone (maniküür, augustamine). Süstitav narkootikumide kuritarvitamine on üks C-hepatiidi haiguste sagedasi põhjusi - infektsiooni edasikandumine toimub tavaliselt tavalise süstla abil. Samuti on ohus vereülekannete (vere või selle komponentide transfusioon), hemodialüüsi (vere puhastamine neeruhaiguse korral), eriti kui see juhtub regulaarselt.
  2. Seksuaalne (kaitsmata sugu).
    Patsient saab edastada viiruse oma seksuaalpartnerile. Selle infektsiooni tee esinemissagedus on parenteraalselt väiksem.
  3. Vertikaalne.
    Lapse nakatamine emakas või selle ajal läbi sünnitusteede kanali.

C-hepatiidi viirus sisaldab RNA-d (ribonukleiinhape), mis on selle genoomi aluseks. Mõned tänapäevased diagnostilised testid on suunatud tema otsingule. RNA RNA sisu olemasolu, puudumine ja kvantitatiivne näitaja veres ja muud organismi bioloogilised ained on nakkusprotsessi aktiivsuse indikaator.

RNA koosneb omakorda lämmastikalustest, nukleotiididest, mis on paigutatud erinevas järjekorras, mis määrab kuus genotüüpi. Diagnoosi oluliseks komponendiks on patogeeni genotüüp. Sõltuvalt sellest valitakse ravimainete kava ja kestus.

Teoreetiliste eelduste kohaselt on C-hepatiidi põhjustav toime integreerunud (integreeritud) rakuliseks genoomi. Tegelikult on see sissetungija, kes võtab kõik, mida ta vajab replikatsiooni (enesekopeerimise) ja edasise toimimise jaoks, ja hepatotsüüt muutub düstroofilisteks muutusteks ja ei suuda organisatsiooni jaoks vajalikku tööd teha.

Rakkude sees paiknemine on ka kaitse, kuna immuunsüsteem suudab viirust ainult tappa nakatunud hepatotsüütide hävitamisega.

Vaatamata peamisele asukohale on patogeenil aega mitte ainult maksa kahjustada. Krooniline C-hepatiit põhjustab palju ekstrahepaatilisi ilminguid - nagu segaja krüoglobuliin, vaskuliit, Hashimoto türeoidiit jne

Neid kõik patsiendid taluvad; Kuivatatud hepatiit C ülevaated võivad sisaldada mälestusi nende haiguste sümptomite kohta.

Sümptomid

Kindlasti kuulis iga inimene vähemalt üks kord oma elus C-hepatiidi ja selle haiguse ohtlikkuse kohta. Kuid alguses on peaaegu tundmatu. Akuutne vorm, mis on kroonilise C-hepatiidi arengu integreeritud etapp, võib olla täiesti asümptomaatiline.

Mõnel juhul sarnanevad märgid ülemäärase väsimusega - peavalu, nõrkus, unisus - või õhus leviv infektsioon - kehatemperatuur tõuseb, inimene on mures üldise halb enesetunne, lihasvalu. Muidugi on olemas ka klassikaline vorm, mille puhul suureneb maks, naha ja limaskestade kollasus.

Ja tõenäoliselt leiavad sellised ilmingud patsiendid kindlasti haiglasse ja uurivad hepatiiti. Kuid enamik inimesi õpivad diagnoosis, kui hepatiit C on juba krooniline.

Pärast ägeda faasi järgneb latentne faas. Viirus on juba aktiivne, ta kasutab maksa ressursse ja hepatotsüüte hävitatakse massiliselt. Kuid sümptomeid pole veel. Maksal on suur kompenseerivus. Osa rakkude surm haiguse arengu alguses on sellel ohtlik, kuid see ei ole kriitiline, kui ülejäänud hepatotsüütid on funktsioonide täitmiseks piisavad.

Nagu haigus progresseerub, peavad rakud võtma rohkem tööd - neil on kahekordne, kolmekordne koormus ja suureneb. Maksa kudedes esinevad fibroosmikud, mis kahjustavad arhitektuurikat - areneb tsirroos, tekib krooniline maksapuudulikkus.

Tsirrootilisel etapil võivad esineda ärevuse sümptomid, kuigi varieeruvusega (akuutne infektsioon, hapnikurmahaigus jne) tingitud kohanemise lagunemisega nad esinevad varem. C-hepatiidi peamised tunnused on järgmised:

  • püsiv väsimus, nõrkus, letargia, eriti pärast treeningut;
  • peavalu, pearinglus, unehäired, depressioon;
  • palavik;
  • iiveldus, oksendamine, isutus;
  • kaalulangus;
  • valu rändajate suurtes liigeses;
  • raskustunne ja valu paremal hüpohondriumil;
  • suurenenud maks (hepatomegaalia);
  • naha ja limaskestade kollaseks muutumine;
  • tumeda uriiniga, väljaheidete selgitamine;
  • sügelus

Diagnostika

Hepatiit C nõuab põhjalikku diagnoosimist. Määratletakse viiruse, selle genotüübi ja aktiivsuse, samuti inimese üldise seisundi olemasolu. Uuringute tulemuste hindamisel võime eeldada ravivastust, eriti kaasnevate haiguste korral.

Testid selle kohta, kas hepatiit C on täielikult ravitav, sisaldavad sageli teavet viiruse koormuse kohta enne ja pärast ravi, kuna selle indeks peegeldab ravi efektiivsust.

Diagnoosimiseks kasutatakse selliseid meetodeid nagu:

  1. Vere biokeemiline analüüs.
  2. ELISA (ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs).
  3. PCR (polümeraasi ahelreaktsioon).
  4. Kõhuaunede ultraheli.
  5. Maksa biopsia.

Hepatiidi C ravimise ülevaated näitavad ravirežiimi otsest sõltuvust viiruse genotüübist. Seepärast on oluline õigesti määratleda ja selgelt mõista, mis genotüüp on haigust põhjustanud.

Need, kes on saanud hepatiit C, on läbi vaadanud, võib kinnitada, et laboratoorsete testide abil on vaja jälgida ravi efektiivsust.

Ravi

Hepatiit C ravi aluseks on viirusevastane ravi (PVT). Haigekassa foorumites ja saitidel on tema märkustes rohkesti. See on kohustuslik meede, hoolimata kõrvaltoimete sagedast ilmnemisest, sealhulgas gripilaadsed sümptomid, juuste väljalangemine, suukuivus, iiveldus jne.

Viirusevastase ravi skeemide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu pegüleeritud alfa-interferoon, ribaviriin, botsriviir, telapreviir, sofosbuviir. Kasutatakse ravi kahe või kolme ravimiga. Klassikaline kombinatsioon on interferoon + ribaviriin, kuna see näitab kõrge efektiivsusega patsientidel, kes on nakatunud genotüüpidega 1 ja 3.

Ravimid pärsivad viiruse replikatsiooni, vähendades seeläbi viiruskoormust. Kuid kuu jooksul pärast ravi lõppu on C-hepatiidi raviks kasutatava ravimi RNA tuvastamine puudulik. Samas ei saa kahjuks väita, et viirus on täielikult kadunud; mõnedel patsientidel on retsidiivid.

Lisaks sellele ei ole nakkus alati ravitav. Kuid enamik inimesi naasevad täieõiguslikule elule, tingimusel, et nad alustavad õigeaegselt ja viivad läbi kvaliteetse HTP-i. Hepatiidi ravitud patsientide ülevaated ei ole Internetis haruldased.

Kas C-hepatiidi raviks rahvatervisega ja kuidas seda teha? Arvustused on üsna vastuolulised. Mõned patsiendid on kindlad, et taimsete, mee ja muude retseptide abil on nende seisund oluliselt paranenud. Teised on sellise ravi vastu, sest nad kardavad "rohkem kahju kui kasu".

Igatahes ei saa C-hepatiidi ravivõtete ülevaade olla ise valimisravi juhendiks. Paljud inimesed on allergilised mesi või pähklite vastu, mida kasutatakse sageli soovitatavate vahendite koostises. Erineval viisil valmistatud ravimtaimedel võib olla hepatoprotektiivne toime, kuid ainult täpse annusega.

Lisaks sellele ei ole neil viirusevastane toime C-hepatiidi tekitajale ega saa asendada täiemahulist ravi. Mistahes populaarsete ravimite kasutamine on arstiga paremini kooskõlastatud - see on mingi "ohutustehnika", mida ei tohiks unustada.

Arvamused piimakarja kasutamise kohta hepatiit C-s sisaldavad erinevaid arvamusi: enamus patsiente märgivad üldise tervise ja maksa seisundi paranemist. Kuid pärast röstitud toitu, on mõnel inimesel suu kibe maitse, kummipõletik ja paremal küljel kipitustunne.

Hepatiidi viirusetüve hepatiit C uuringutes näib kui vahendit maksa taastumisreservide suurendamiseks:

"Usutakse, et ta on parim hepatoprotektor, hakkas ta tundma palju paremini..."

"Hepatiit C anti hepatiit C-le, et parandada maksa näitajaid, mis tegelikult paranesid, see ei mõjutanud C-hepatiidi viirust, vaid üksnes elukvaliteeti..."

Hofitool paigutatakse juhistes kroonilise hepatiit C kompleksravi ravimina, mis langeb kokku uuringutega:

"Mina määrati maksa jaoks (hepatiit C).... aitab leevendada maksa... väga hea ravim. Paremas hüpohondriinis tekkiv valu peaaegu kohe möödub... "

Hepatiit C, jagatuna viiruse genotüüpidega, on mõningate erinevustega manifestatsioonides, kuid ursodeoksükoolhape on näidustatud hepatoprotektorina mõnel võimalusel. Ursosani puudutavad patsientide hinnangud ei ole alati positiivsed:

"Ta võttis koos hepatiit Cga, uuriti - maks on peaaegu taastunud..."

"Nõustun 3 kuud, analüüsid paranevad..."

"Ma nõustun kevadel ja sügisel... näitajaid ei vähene..."

"Efektiivne viirusliku hepatiidi vastu..."

Mõned patsiendid proovivad hirudoteraapiat. Arvamused, mis käsitlevad C-hepatiidi viilude kasutamist, leitakse mitte nii sageli kui ravimite ja rahvaprotsesside kasutamise kohta. Igal juhul on selle tehnika efektiivsust hinnatud ainult individuaalsete aistingute põhjal.

Tuleks veel kord rõhutada, et hirudoteraapial on riskid ja see ei taga viirusest vabanemist.

C-hepatiit on salakaval haigus. Arvamused kõvenenud võivad tuju või vastupidi pettuma. Kõik see - inimeste arvamused, kes ühel või teisel viisil otsustas võitluse viirusega.

Nende keha võttis teraapia erinevalt, mistõttu oodata nii positiivsete kui ka negatiivsete külgede sarnast mõju on mõttetu.

Tutvuge arvustustega, patsient peab ka ise kuulama, olema tähelepanelik oma reaktsioonide kohta sellele või sellele ravimile ning otsustavalt otsustama täiendavate vahendite kasutamise üle, välja arvatud HTP-le.

Kas teie arvates on C-hepatiidi ravimine võimatu?

Tänapäeval on uued põlvkonnad Sofosbuvir ja Daclatsvir kaasaegsed uimastid 97-100% -lt hepatiit C-i raviks. Uued ravimid saab Venemaalt India farmatseutilise hiiglaskonna Zydus Heptiza ametlikust esindajast. Tellitud ravimid toimetatakse kulleriga 4 päeva jooksul, maksmine saabub kättesaamistõendiga. Hankige tasuta konsultatsioon tänapäevaste uimastite kasutamise kohta, samuti saate teada omandamise viiside kohta, saate seda tarnija Zyduse ametlikul veebisaidil Venemaal.


Eelmine Artikkel

Suitsetamine ja alkohol

Järgmine Artikkel

Ravimid C-hepatiidi raviks

Seotud Artiklid Hepatiit