Milline on hepatiidi ravi a

Share Tweet Pin it

Hepatiit A või Botkin'i tõbi

- Äge viiruslik maksahaigus, mis põhjustab organi rakkude kahjustamist. See ilmneb üldistest mürgistustest ja

. Hepatiit A levib fekaal-suu kaudu, mistõttu seda nimetatakse ka "määrdunud käte haiguseks".

Võrreldes teiste B, C ja E hepatiitidega peetakse seda haigust kõige healoomulisemaks. Seevastu A-hepatiit ei põhjusta kroonilisi kahjustusi ja madal suremus on alla 0,4%. Haigusjuhtumite korral on haiguse sümptomid 2 nädala jooksul kadunenud ja maksapuudulikkus taastub kuu ja poole jooksul.

Haigused on võrdselt vastuvõtlikud nii meeste kui naiste igas vanuses. Lapsed vanuses üks kuni kümme aastat kannatavad kerge haiguse all, samas kui imikud ja eakad kannatavad tõsise haiguse all. Pärast haigust on immuunsus tugev, mistõttu A-hepatiit on üks kord haige.

A-hepatiidi esinemisstatistika WHO andmetel kannatab haigus igal aastal 1,5 miljonit inimest. Tegelikult on kohtuasjade arv mõnikord suurem. Fakt on see, et 90% lastest ja 25% täiskasvanutest kannatavad haiguse peidetud asümptomaatilise vormi all.

Viiruse hepatiit A on levinud madala sanitaarrajaga arengumaades ^ Egiptuses, Tuneesias, Indias, Kagu-Aasia riikides, Lõuna-Ameerikas ja Kariibi mere piirkonnas. See on väärt meeles pidada, et turistid lähevad puhkusele kuumadesse riikidesse. Mõnes riigis on haigus nii levinud, et kõik lapsed kannatavad enne kümneaastast eluaastat. SRÜ territoorium tähistab riike, kellel on keskmine nakkusoht - 20-50 juhtu 100 tuhande elaniku kohta. Seal esineb hooajalist tõusu haigestumises augustis - septembri alguses.

Ajalugu. A-hepatiit on tuntud juba antiikajast kui "ikterilist haigust". Sõja ajal puhkesid suured epideemiad, mil inimeste massid sattusid ebasanitaarsetes tingimustes, mistõttu hepatiiti nimetati ka kraavi ikteruseks. Arstid pikka aega seostasid haigust ainult sapiteede ummistusega. 1888. aastal arvas Botkin hüpoteesi, et haigus on looduslikult nakkav, nii et see hiljem sai tema nime.

Hepatiidi viirus avastati alles kahekümnenda sajandi 70-ndatel. Siis oli võimalus luua vaktsiin, mis kaitseb infektsiooni eest.

A-hepatiidi viiruse omadused

A-hepatiidi viirus või HAV kuulub Picornaviiruse perekonda (itaalia keeles "väike"). See erineb tõepoolest teistest patogeenidest väga väikestes suurustes - 27-30 nm.

Struktuur Viirusel on ümmargune sfääriline kuju ja see on RNA üksiku ahela, mis on ümbritsetud proteiinisisaldusega - kapsiidiga.

HAVil on 1 serotüüp. Seega, pärast haiguse kahanemist säilivad antikehad veres ja korduva infektsiooni korral haigus enam ei arene.

Keskkonnas püsivus. Hoolimata sellest, et viirusel pole kest, jääb see väliskeskkonda suhteliselt pikaks ajaks:

kodumasinate kuivatamisel - kuni 7 päeva; niiskes keskkonnas ja toidus 3-10 kuud; kuumutades kuni 60 ° C, talub kuni 12 tundi; kui külmutatud alla -20 ° C, püsib see aastaid. Nad neutraliseerivad viirust keetades rohkem kui 5 minutit või desinfitseerivad lahuseid: pleegitamine, kaaliumpermanganaat, kloramiin T, formaliin. Arvestades viiruse resistentsust, tuleb desinfitseerida ruumides, kus patsient asus, väga ettevaatlikult.

HAV elutsükkel. Toidu kaudu viirus siseneb suu ja soolte limaskestale. Sealt tungib see vereringesse ja maksa.

Alates hetkest, kui viirus siseneb kehasse haiguse ilmnemiseni, kulub 7 päeva kuni 7 nädalani. Enamikul juhtudel kestab inkubatsiooniperiood 14-28 päeva.

Siis tungib viirus maksa rakkudele - hepatotsüütidele. Kuidas ta seda haldab, pole veel installitud. Seal jätab ta koore ja on rakkude ribosoomi sisse lülitatud. Ta korrigeerib nende organellide tööd selliselt, et nad loovad viiruse uueks koopiaks - virionid. Uued viirused sapiga sisenevad soole ja erituvad väljaheited. Nakatunud maksarakud kulgevad ja surevad ning viirus liigub naabervas hepatotsüütide hulka. See protsess jätkub, kuni keha on välja arendanud piisava hulga antikehasid, mis hävitavad viirusi.

A-hepatiidi põhjused

Ülekandemehhanism on fekaal-oraalne.

Haigest eraldub tohutu hulga viiruseid keskkonda. Nad võivad sattuda vette, toitu, kodutarbeid. Kui patogeen siseneb infektsiooni suhtes vastuvõtlikku tervet inimest suhu, areneb hepatiit.

Nendes olukordades võib teil tekkida hepatiit A.

Ujumine saastunud basseinides ja tiikides. Viirus satub suhu värske ja mereveega. Saastunud toidu söömine. Sageli on need marjad, mille puhul kasutati inimese väljaheiteid väetisena. Sööge toores molluskeid ja rannakarju saastunud veekogudelt, kus patogeen võib pikka aega püsida. Halva puhastatud vee kasutamisel. Saastunud vesi on ohtlik mitte ainult joomiseks, vaid ka käte ja nõude pesemiseks. Kui patsient elab koos, tekib infektsioon leibkonna esemete (ukse käepidemed, käterätikud, mänguasjad) kaudu. Patsientide seksuaalse kontakti korral. Selline edastamise viis on homoseksuaalide hulgas eriti tavaline. Intravenoosseks uimastitarbimiseks koos mittesteriilse süstlaga. Viirus tsirkuleerib vereringesse ja suunatakse nõelast ühelt inimeselt teisele.

A-hepatiidi riskifaktorid

isikliku hügieeni eeskirjade eiramine; viibimine suurtes kogustes inimesi: internaatkoolid, kasarmud; viibimine tingimustes, kus puudub veevarustus ja kanalisatsioon: põgenikelaagrid, sõjaväelaste laagrid; reisi suure tõenäosusega piirkondadesse ilma eelneva vaktsineerimiseta; elamine koos isikuga, kellel on hepatiit A; ohutu joogiveega

A-hepatiidi sümptomid

Hepatiit A ravi

Hepatiit A ravi ravimitega

A-hepatiidi raviks ei ole spetsiifilist uimastiravi. Ravi eesmärgiks on kõrvaldada sümptomid, leevendada joobe ja kiirendada normaalse maksafunktsiooni taastumist.

Praegu püüavad arstid loobuda tarbetutest ravimitest, märkides vaid vajaliku miinimumi, et kõrvaldada sümptomid.

Kas teil on vaja hepatiidi A raviks haiglaravi?

A-hepatiidi korral on nakkushaiguste haiglas vaja haiglaravi järgmistel juhtudel: raskete kaasuvate haigustega nõrgestatud patsientidel, kellel esineb hepatiit A keerulisi vorme, koos Botkini tõve ja muu hepatiidi alkoholist põhjustatud maksakahjustusega seotud hepatiidi ja vanemate ja alla 1-aastaste lastega

A-hepatiidi dieet

A-hepatiidi ravis on soovitatav toitumine 5. Ravimite toitumine mängib olulist rolli nakatumise vastases võitluses. See vähendab maksa koormust ja kaitseb selle rakke. Soovitatav on süüa väikseid toite 4-6 korda päevas.

Soovitatavad tooted hepatiit A jaoks:

piimatooted: madala rasvasisaldusega kodujuust, keefir, jogurt, madala rasvasisaldusega hapukoort täidis madala rasvasisaldusega liha: veiseliha, kana, küülikuliha tooted: auru pelmeenid, lihapallid, lihapallid, vorstid ja keedetud vorst veiseliha lahja kala: ahven, haug, karpkala, heik Pollock köögivilja kartul, squash, lillkapsas, kurk, peet, porgand, kapsas, lisandid tomatid: teravili (va oad ja oder), supid, pasta madala rasvasisaldusega köögiviljade, piima ja teravilja leiba eile, kuivatatud munad: omlett valkude, 1 muna pehmelt päevas magustoidud: moosid, želeed, kis kuusk, vahukommid, tarretised, kommid, pikk küpsiseid, mett, omatehtud moosi kuivatatud rasvade: võid 5-10 g, taimeõli 30-40 g jook: must tee, taimseid, puuviljad, mahlad, uzvar, puljong puusad, kohvi piim, leeliseline mineraalvesi, 5% glükoosilahus. Soovitatav on rehüdratsiooni preparaat elektrolüütide tasakaalu taastamiseks: Regidron, Humana elektrolüüt, Hydrovit Forte. Välja jäetud toit: praetud, suitsutatud toidu kala, liha, köögiviljad, liha rasva sordid: sealiha, hani, part rasva kala: tuur, mudillasi, vürtsikas heeringas, kalamari rasvade: searasv, seapekk, margariin, küpsetuspulber küpsise- ja saia, värsket leiba rasva piimatooted: kogu piim, koor, rasvasisaldusega kodujuust, soolane supid juustu kontsentreeritud liha, kala puljong, hapu supp köögivilja: redis, redis, hapukapsas, hapuoblikas, sibul, petersell, marineeritud köögiviljad, seened, magustoidud: jäätis, šokolaad, ehted koor, maiustused, aurutatud joogid: cr PKY kohv, kakao, karastusjoogid, alkohol, toitumine tuleks järgida ajal haiguse ja 3-6 kuud pärast taastumist. Rasvade ja lihtsate süsivesikute piiramine aitab ära hoida maksa rasva degeneratsiooni. Lihtsalt seeditavad toidud ja fraktsionaalne toitumine aitavad kaasa sapipõie väljavoolule ja normaliseerivad seedimist.

On väga tähtis järgida joomise režiimi. Toksiinide kõrvaldamiseks on vaja tarbida vähemalt 2 liitrit puhast vett ilma gaasita.

Kas võib C-hepatiidi ravida kodus?

Kerge haigusega võib hepatiiti kodus ravida. See nõuab mitut tingimust:

Patsiendil uuriti, testiti ja arst külastas regulaarselt haigust kerges ja lihtsas vormis. Patsient on võimalik isoleerida eraldi ruumis. Toitumine ja poolvoodid. Ajakõheseks muutudes muutub patsient teiste jaoks praktiliselt ohutuks. Ta suudab süüa oma perega sama lauaga, kasutada ühist tualetti ja vannituba.

Piirangud. Patsiendile toiduvalmistamisel ei ole soovitatav kaasata. Kõik pereliikmed peavad rangelt järgima isikliku hügieeni reegleid ja pesema oma käed hoolikalt pärast tualeti kasutamist.

Režiim Predzheltushny periood - voodipesu on vajalik. Patsiendil esineb tugev nõrkus ja liigsed energiakulud võivad põhjustada täiendavat stressi maksale. Ja horisontaalses asendis saab haige organ surma rohkem verd, mis aitab kaasa kiirele taastumisele.

Kõhulahtisus - poolvoodi režiim on lubatud. Kui haiguse sümptomid on kadunud, saate aktiivsuse järk-järgult suurendada. See aitab kaasa füüsilise ja emotsionaalse seisundi taastamisele.

Hepatiidi tagajärjed a

Tüsistused ei ole A-hepatiidi suhtes iseloomulikud. Tagajärjed esinevad ainult 2% juhtudest. Ohtlik on inimesed, kes rikuvad dieeti, ei järgi arsti ettekirjutust, kuritarvitavad alkoholi ja kannatavad maksapatoloogia all.

Kõige sagedasemad hepatiidi A komplikatsioonid

Maksa ja sapiteede düskineesia - sapiteede motiilsuse rikkumine, mis põhjustab sapi ületamist. Sümptomid: valu paremal hüpohoones, mis ulatub paremale õlale, tekib pärast söömist ja füüsilist koormust. Kibedus suus, iiveldus, oksendamine, halb hingeõhk. Koletsüstiit on sapipõie seina põletik koos sapi stagnatsiooniga. Sümptomid: akuutne valu paremal hüpohondriumil, andes talje ja kaela paremasse serva. Tugevdatakse liikumise, köhimise ja kehaasendite muutumisega. Kõhu seina parem pool on pingeline. Kõhulahtisus, sügelus, iiveldus, oksendamine on võimalik. Kroonilise koletsüstiidi korral, mille pärast söömist on kilekestud, esinevad kõhupiirkonna paremal poolel kõvad valud. Krooniline pankreatiit on pankrease krooniline põletik. Sümptomid: valu maos ja vasakpoolses hüpoglüosioonis, valu võib olla püsiv või perioodiline, anda selga, südames, tihti ümbritseva iseloomuga. Selle haigusega kaasneb kõhulahtisus, iiveldus ja võib põhjustada diabeet.

Hepatiit A ennetamine

Hepatiidi A ennetamine hõlmab mitut suunda.

Desinfitseerimine hepatiit A puhangu korral

Desinfektsioon viiakse läbi patsiendi korteris. Meditsiinitöötaja õpetab pereliikmeid, kuidas ravimeid, millega patsient on võtnud ühendust.

Voodipesu ja riideid keedetakse 15-minutise jahedas 2-protsendises lahuses (20 g pesupesemisvahendit ühe liitri kohta) ja seejärel pestakse nagu tavaliselt. Pärast sööki keedetakse nõusid 15 minutit 2% naatriumhüdroksiidi lahuses. Vaibad puhastatakse 1% klooramiinilahusega niisutatud vaipiga. Pese põrandad ja muud pinnad kuuma 2-protsendilise seebi või sooda lahusega. Sarnaselt käidelda tualetti ja tsisterni ukse käepidemed. Hepatiit A vaktsineerimine

Vaktsineerimise eesmärk on vähendada viiruse vastuvõtlikkust.

Inimese immunoglobuliin on normaalne. Ravimit manustatakse intravenoosselt inimestele, kes elavad patsiendiga samas korteris. Ravim sisaldab ettevalmistavaid doonor-antikehi A-hepatiidi vastu ja teisi infektsioone. Selle kasutamine vähendab haigestumise riski mitu korda. A-hepatiidi vaktsiin on neutraliseeritud puhastatud viiruste segu. Vaktsiini vastusena toodab organism spetsiifilisi antikehi. Seega, kui infektsioon tekib, ei arene haigus - antikehad viiruseid kiiresti neutraliseerivad.
Vaktsiin ei kuulu kohustuslike vaktsiinide loetellu, sest see on kallis kulu.

Selle kasutuselevõtt on soovitav ohustatud inimestele:

Reisijad, kes teenivad riikides halva hügieeni Sõjaväelaste kaua kinni valdkonnas inimeste põgenikelaagrites ja muudes kohtades, kus see on võimatu täita hügieeninõuetele puudumise tõttu veevarustuse ja kanalisatsiooni meditsiinitöötajad töötajate toiduainetööstuse hügieeni pesta hoolikalt käsi pärast läheb tualetid joovad ainult keedetud vett, peske köögivilju, puuvilju ja rohelisi, ärge peske veekogudesse, millesse kanalisatsioon võib põhjalikult keedetud ja prae tootega ettevalmistamisel tegevust seoses kontaktisikud

Nakkuse leviku vältimiseks jälgivad tervishoiutöötajad inimesi, kes on olnud patsiendiga kokkupuutes:

Karantiin rühmadesse ja lastegruppidesse 35-päevase perioodi vältel alates viimase isoleeritud isiku isoleerimise hetkest. Kõigi kontaktide jälgimine. Kontrollige, kas limaskestadel ja scleras on kollasus, kas maks on suurendatud. Kui avastavad gripilaadsed sümptomid, tuleb neid eraldada. Vereanalüüs hepatiit A viiruse (IgG) hepatiit A spetsiifiliste antikehade esinemise suhtes loetakse suhteliselt healoomuliseks haiguseks, kuid nõuab tõsist ravi ja ravi. Vastasel korral võib selle mõju tunduda kuude ja aastate jooksul.

Tekstis mainitud ravimite puhul on vastunäidustusi. Peate lugema juhiseid või konsulteerima spetsialistiga.

Eriala: 2. kategooria praktiseeriv arst

Viiruse hepatiit A - sümptomid, ennetus, ravi. Kuidas hepatiit A levib?

C-hepatiit on haigus, mis mõjutab maksa. See haigus on põhjustatud viirusest. See edastatakse inimese kaudu inimese kaudu verd. Infektsioon võib esineda erinevatel viisidel, näiteks intravenoosse uimastite kasutamise või seksuaalvahekorraga.

A-hepatiit (või Botini tõbi). Selle põhjustajaks on viiruslik etioloogia, mis kuulub perekonnale Picornaviridae. Peamine levimisviis: fekaal-suuline. Enamikul juhtudel tekib infektsioon kontakti nakatunud vedelike, toiduainete või A-hepatiidi kandjate isikliku hügieeni esemetega. Tuleb märkida, et väljaheidet ja limaskesta sekretsiooni on inkubeerimisperioodil ka terve inimese jaoks ohtlik.

A-hepatiidi viirus on väga vastupidav temperatuuril (kuni 20 ° C) kahe aasta jooksul, säilib virulentsus, kui temperatuur tõuseb neli tundi temperatuurini 60 ° C ja püsib keskkonnas pikka aega. Aga kloori sisaldavad desinfektsioonivahendid on vastuvõtlikud

Hepatiidi a haigus

A-hepatiidi viiruse sisseviimine inimkehasse toimub seedetrakti limaskestade kaudu. Hematogeenne see tungib maksas, kus leitakse kõige paremad tingimused edasiseks paljundamiseks ja levikuks. Hepatotsüütide lagunemise ja membraanmembraanide läbilaskvuse halvenemise tõttu suureneb ensüümide aktiivsus (aminotransferaasid jne).

Tugeva maksapuudulikkuse korral osutavad arstidele sageli selle suuruse vähenemist. Parenhüümi, rakkude proliferatsiooni jt ulatuslikud nekrootilised muutused leiti histoloogiliselt, aga sellised HA vormid on õnneks äärmiselt haruldased.

A-hepatiidi viirust saab patsiendi veres ja väljaheites tuvastada inkubatsiooniperioodi lõpuks, see lakkab organismist tekkima immuunreaktsioonide aktiivse mõju all juba haiguse ägedal tsüklilisel kulgmisel juba pikateralise perioodi esimestel päevadel

A-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab 15 kuni 45 päeva, tavaliselt 20-30-st. Viiruse hepatiit võib võtta ikteriks, antikehaks ja subkliinilistes vormides. Nad eristavad ka ägedat (kuni 2 kuud), pikaajalist (kuni 6 kuud). Haiguse kroonilist kulgu ei ole tõestatud. Tõus on äge, eelistatavas etapis, mis kestab keskmiselt 2 päevast nädalani.

Seda perioodi iseloomustavad ka prodromaalsed nähtused: kehatemperatuuri lühiajaline tõus, isu kaotus, iiveldus, röhitsemine, valu tõmbamine maksas, viivitusega väljaheide, suurenenud maks ja kerge põrn, võivad põhjustada uriini pimenemist ja väljaheite kergendamist.

Jookide faasis ilmneb ikterust ja see ilmneb 2-3 päeva jooksul, mõnikord koos naha sügelusega, kuid tüüpilistes juhtudes sureb joobeseisundi sümptomid. Taastumist iseloomustab järk-järguline ikterus ja tervise normaliseerumine, kuid transaminaaside aktiivsuse suurenemine võib püsida kuni 3-6 kuud, ja ainult sel ajal tuleks seostada selle nakkuse tõelise taastumisega.

Hepatiit A ravi

Haiguse esimestel päevadel on erilise tähtsusega voodipesuse ja erilise õrna dieedi järgimine (tabel nr 5). Hepatoprotektorid. Patsiendile soovitatakse joob palju vedelikke kuni 3 liitrit päevas glükoosilahuste, magusa tee või leelist sisaldava mineraalvee kujul.

Raske voodipesus on ülekaaluline raske ägeda hepatiit A patsientidele juba haiguse sümptomite esinemisel. Samuti on vajalik füüsilise koormuse võimalikult suur piiramine, nende uuendamine on võimalik alles kuus kuud pärast haiglast väljastamist ja arsti järelevalve all, lähtudes patsiendi biokeemilistest parameetritest.

Toit peaks olema tavaline kalorikoormus (2500 - 3000 kcal päevas), täis valgud, komplekssed süsivesikud ja kergesti seeduvad rasvad (see ei kehti sealiha, veise- või lambaliha). Vaadake kalorite kalkulaatorit.

Kehalise ainevahetusprotsessi kiirendamiseks on ette nähtud tasakaalustatud vitamiinravi. Haiguse esimestel päevadel on sobivad enterosorbendid (enterodee, enterosgeel jne)

Haiguse kergemate vormide diagnoosimise ravi piirdub eespool nimetatud tegevustega.

Mõõduka ja kõrge hepatiidi A korral on vajalik lisaks mürgistusvastane ravi: 5% glükoosilahused, Ringer-Locke (5-10%), albumiin, proteiini hüdrolüsaadid, hemodees, sorbitool, reopolügliukiin jne. Tõhusaks ravitoimeks on ensüümidel põhinev ravim - "Cytochrome C", mis aktiveerib keha redoksreaktsioone. Ravimi annus arvutatakse individuaalselt ja võib ulatuda 40-100 mg-ni.

Viiruse A-hepatiidi detoksitseerimisravi madala efektiivsusega näitavad arstid lisaks kortikosteroidide kasutamist. See otsustav otsus tehakse harvaesinevatel juhtudel koos HA-ga, kui haigus esineb maksa entsefalopaatia ohu korral.

Haigusjuhtudel veelgi haruldasema entsefalopaatia tekke korral on vaja süstitavate meditsiiniliste kortikosteroidide kogust suurendada 100 kuni 250 mg päevas (intramuskulaarselt või intravenoosselt), lisaks on ette nähtud proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid, nagu trasilool, contrikal (10 000-30000 U). Samuti on vaja suurendada lahuse mahtu, mis viiakse patsiendi kehasse sissejuhatusega detoksifitseerimiseks.

Ülehüdraadi sümptomid vajavad diureetikumide kasutamist terapeutilisteks meetmeteks: etakrüünhape, veroshpiron, furosemiid jne.

Vajalikuks meetmeks on soolestiku mikrofloora supresseerimine suu kaudu manustatud ainete abil: neomütsiini (1 g 4 korda päevas), kanamütsiini (0,5 g 4 korda päevas). Patsientidele soovitatakse ka kõhupiirkondade igapäevast kasutamist nõrga naatriumbikarbonaadi lahusega (2%).

Nagu eespool mainitud, hakkab hepatiit A pärast taastumist järk-järgult hakkama, saab seda protsessi veidi kiirendada sanatoorsetes protseduuride taastumisprotsessis, seepärast peab arst kontrollima patsiendi seisundit.

Olenemata raskusastmest aitab HA kaasa sapiteede kaotamisele (koletsüstiit jne). Selle vältimiseks ja maksa taastumisprotsesside parandamiseks on soovitatav manustada UDCA 10-12 mg / kg annusena päevas alates ikterikust ja kogu jääkiefekti perioodist (3-6 kuud).

Hepatiit A ennetamine

Haiguse fookuse kontrollimine 45 päeva jooksul, selle desinfitseerimise meetmete võtmine. Diagnoositud hepatiit A patsiendil eraldatud karantiini tingimustes. Kõigi kontaktisikute HA-vastase vaktsineerimise puudumine. Pärast taastumist peab patsiendi seisund vabatahtlikus seisundis kohustuslik olema 6 kuud. Meetmete rakendamine, et vältida hepatiit A viiruse levikut piima ja suu kaudu, järgides sanitaar- ja epidemioloogilisi standardeid. Tervisliku eluviisi edendamine elanikkonna hulgas, teabe levitamine hepatiit A omaduste kohta ja selle ärahoidmise viisid.

Kuidas ja milline on hepatiit A ravi

Hepatiit A viitab nakkushaigustele, mis esinevad maksarakkude kahjustusega. Haiguse allikas on haige inimene ja põhjustav aine on viirus, mis kuulub RNA-d sisaldavate enteroviiruste rühma. Selleks, et välja kirjutada mis tahes haiguse õige ravi, on vaja põhjalikult mõista etioloogiat, st selle esinemise põhjust, samuti patoloogiliste reaktsioonide arengu mehhanismi, st patogeneesi.

A-hepatiidi staadiumid

Haiguse areng viiruslikus hepatitis läbib mitmeid etappe:

Igal neist etappidest on iseloomulik teatud sümptomatoloogia, arengu mehhanism ja seetõttu on vaja asjakohast ravi.

Patagon siseneb kehasse, joomides nakatunud vett või toitu. Sellest ajast alates algab inkubatsiooniperiood.

Pärast kehasse sissetungimist levib viirus soole seinadesse ja piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Siis siseneb see vereringesse, põhjustades vireemiat, see tähendab patogeeni ringlust vereringes, põhjustades prodromaalse perioodi arengut.

Maksa saavutamine jätkab aktiivset aktiivsust, põhjustades patoloogilisi ainevahetusprotsesse ja nekroosi maksa rakkudes. Kollatõve esinemine ja haiguse kõrgus on seotud nende hävitamise ja nekroosi fookustega. Hepatiit A patogeneesis mängib rolli maksafunktsiooni häire ja eelkõige pigmendi metabolism.

Järgmisel etapil käivitub keha kaitsejõu toimel inaktiveeritud viirus ja paraneksia paranüümide paranemisprotsessid alustatakse. Seda protsessi iseloomustab kliiniliste sümptomite vähenemine ja taastumine.

A-hepatiidi spetsiifiline ravi ei ole veel välja töötatud. Haigus ise võib esineda kerge, mõõduka raskusega ja raske kujul.

Enamasti on see tema jaoks kerge. See haigus on eriti healoomuline kohtades, kus sanitaar- ja hügieenitingimused on ebapiisavalt arenenud.

Mõnedes Kesk-Aasia, Türgi ja Egiptuse arengumaades on täheldatud, et 90% alla 10-aastastest lastest on seda haigust juba ilma korralikult ravita saanud. See näitab, et kergetel juhtudel võib haigus olla peaaegu asümptomaatiline ega vaja parandust.

Haiguste ravimise ja toitumise eeskirjad

Kuid arenenud Euroopa riikides võivad Ameerika Ühendriigid esineda ka haiguspuhanguid ja täiskasvanud elanikkond ei pruugi alati olla kerge. Sellisel juhul tähendab hepatiit A ravi järgmisi toiminguid:

  1. Seda tüüpi patoloogia iseloomulik toitumine;
  2. Detoksifitseerimisravi;
  3. Hepatoprotektorite määramine;
  4. Spasmolüütikute kasutamine;
  5. Vitamiinravi.

Toitumine on oluline taastumise tingimus sellepärast, et maks on organ, mis osaleb aktiivselt seedimisprotsessis. Juhul, kui see rikub funktsiooni, peaks nõuetekohase toitumise tagamine kaasa aitama protsessi kiirele normaliseerimisele. Haiglas pakutakse patsiendile dieedilaua nr 5.

Ambulatoorsetel alustel söövad valgud rikkalikult valke ja süsivesikuid, vähendades samal ajal kogu rasva kogust.

Kasulikud toidud, näiteks kodujuust, kaerahelbed, puuviljad, köögiviljad. Toit peaks olema maksimaalselt kangendatud.

Alkohol on rangelt keelatud. Liha tuleb keeta või aurutada. Praetud, suitsutatud, vürtsikas toit tuleks välja jätta.

Detoksifitseerimisravi võib hõlmata nii rikkalikult rikastatud jooki (eelistatakse roosipuu puljongi), aga ka raskematel juhtudel infusioonilahuste määramine tilgutite kujul.

Hepatoprotektorid on ravimid, mis normaliseerivad maksatalitlust. Igal aastal muutuvad nad meditsiinis sagedamini. Need ravimid taastavad vigastatud maksa parenhüümi, täidavad kaitsva funktsiooni, mõned neist takistavad sapi stagnatsiooni.

On olemas ka kompleksseid ravimeid, millel on lisaks hepatoprotektoreid, vitamiine ja muid aineid, mis on vajalikud maksa normaalseks toimimiseks.

Spasmolüütikumid, nagu duspataliin, aga on ette nähtud nii valu leevendamiseks paremas hüpohandrias kui ka profülaktikaks sapi stagnatsiooni vastu. Kõhulahtisuse perioodi lõpus, kui maksa muud funktsioonid on normaliseerunud, kuid on sapipõie ja sapiteede kahjustus, on soovitatav kasutada koleretsiravimite määramist.

Soodne toime maksa metaboolsetele protsessidele on B-rühma, samuti P, C, K vitamiinides, mis võivad olla tableti kujul või süstimise kujul. Seega, et lahendada A hepatiidi ravimise probleem, on see igal juhul vajalik omal moel, tuginedes haiguse raskusele ja kaasuvate haiguste esinemisele.

Pidades silmas asjaolu, et haigus võib kesta kuni kuus kuud ja kauem, on tüsistuste tekkimisel palju lihtsam vältida kui seda ravida. Selleks saab riskirühma vaktsineerida.

Kuna haigestumuse allikaks on haige laps, siis arenenud riikides, nagu USA, Itaalia, Hispaania, Iisrael, viiakse läbi lasteaedade ja algkooliealiste laste vaktsineerimine.

Seega on lastel tugev immuunsus, ehkki vähem tugev kui haiguse tagajärjel. Selline vaktsineerimine ei saanud laialt levinud, ilmselt tänu ravimi kõrgetele hindadele.

Veel üheks haiguse arengu ennetamise viisiks on immunoglobuliini sisseviimine. Seda ravimit võib kasutada profülaktilise toimeainena epidemioloogiliselt ebasoodsates piirkondades. Selle kasutuselevõtt vähendab vähemalt pooled põhikooli vanuserühma laste haigestumuse ohtu selles vanuserühmas 2-3 korda.

Immunoglobuliini kasutamine on õigustatud ka juhtudel, kui teatud asjaolude tõttu suureneb nakkuse tekkimise oht. See võib olla siis, kui nakatunud allika vett kasutati joogivabalt (kraanivee reostumine kanalisatsiooniga) või tihedas kontaktis patsiendiga, kes on enneaegset ja ikterilist perioodi.

Selle ravimi efektiivsust tähistatakse siin ainult kahe nädala jooksul. Selle edasine kasutamine on juba puudulik, kuna viirus hakkab aktiivselt paljunema.

Ennetavate meetmete põhimõtted

Rääkides viirusliku hepatiidi A ravist, ei saa ennast puudutada vaid vältimise teemal. See hõlmab nii riiklikke kui ka eraviisilisi üritusi. Riikliku tähtsusega programm on tõepoolest pakkuda suurte ja väikeste linnade elanikele kvaliteetset vett, mis vastab sanitaar- ja hügieeninõuetele, võimaldades seda igapäevaelus ohutult kasutada.

Toidukaubad, mis langevad tarbijale ilma termotöötluseta (puuviljad, köögiviljad), tuleks teostada range järelevalve all. Samu meetmeid tuleks kohaldada spontaansete turgude suhtes, mis sageli ei vasta sanitaarstandarditele.

Arvestades A-hepatiidi nakkuse viise, peaks ennetusmeetmetes osalema ka ise elanikkond. Täiskasvanud ja lapsed peavad järgima neid juhiseid:

  • peske käed hoolikalt pärast tualeti kasutamist ja enne söömist
  • joomiseks jooma ainult keedetud vett (keemistemperatuur ei tohiks olla alla 5 minuti);
  • enne puu-ja köögivilja söömist tuleks pesta keedetud veega,
  • ujumine reservuaarides peaks toimuma ainult lubatud kohtades
  • Kui pöördute tagasi kahtlase epideemiaga kohtadesse, peate konsulteerima arstiga, kes tellib uuringuid ja soovitab täiendavaid ennetusmeetmeid.

Järgides neid lapsepõlves tuttavaid ettevaatusabinõusid, võib see jääda terviseks isegi ebasoodsates sanitaartingimustes.

Sarnased meetmed on ohutud teistest fekaal-suu kaudu manustatavatest infektsioonidest.

Hepatiit A ravi

A-hepatiidi põhjused

A-hepatiit on maksa äge nakkus A-hepatiidi viirusega. Viirus levib saastunud vee ja toiduga ning on üks levinumaid nakkusi.

Hepatiidi põhjused A:

  • kontaktis nakatunud inimestega
  • isikliku hügieeni mittejärgimine
  • ebasanitaarsed tingimused
  • termiliselt töötlemata toit

Hepatiit A on ainus kogu hepatiit, mis ei muutu krooniliseks.

Hepatiidi A esimesed sümptomid hakkavad ilmnema haiguse eelkäijatel:

  • palavik
  • peavalu
  • väsimus
  • üldine nõrkus
  • iiveldus
  • oksendamine
  • sügelus
  • valu paremas hüpohoones
  • lihasevalu ja lihasevalu
  • kõhulahtisus (sagedamini lastel)

Siis tuleb ikteriks, mille jooksul tervislik seisund märgatavalt paraneb. Kuid ilmnevad järgmised sümptomid:

  • ikterus (kollane nahk, silmakreem ja limaskestad)
  • uriin pimedab
  • väljaheide muutunud värvituks

Ikteriaalne periood kestab 1-2 nädalat. Üldiselt võib haigus olla kuni 2 kuud. Taastumisaeg kestab 6-12 kuud.

Kuidas ravida A-hepatiidi?

Hepatiit A ravi võib olla nii statsionaarne kui ka kodus. Soovitatav pool-voodiga režiim ja toitumine. Ravimitest, mida on näidatud hepatoprotektorid (ravimid, mis kaitsevad maksa), ensüümipreparaadid seedetrakti funktsioonide ja enterosorbentide parandamiseks, et eemaldada kehast toksilised ained. Raskematel juhtudel eemaldatakse toksiinid, kasutades intravenoosset detoksifitseerimisravi, süstitakse glükoosi, kaaliumkloriidi jne lahust.

Milliseid haigusi võib seostada

Pärast hepatiit A kannatust on järgmised komplikatsioonid:

A-hepatiidi ravi kodus

Kerge haiguse korral on hepatiit A ravi võimalik kodus. On vajalik isoleerida patsient ülejäänud perekonnast. Sarnaselt statsionaarse raviga peate järgima pool-voodirežiimi ja dieeti. Joo palju vedelikke. Eemalda alkohol täielikult.

Taastumisetapil on soovitav mõõdukalt kasutada, et vältida sapijuhi stagnatsiooni.

Millised ravimid A-hepatiidi raviks?

A-hepatiidi ravi folkemeetoditega

Rahvapreparaadid aitavad keha kiiremini haigusega kokku leppida.

  • Immortelle rohumaa: 2 spl. l ürdi vala 1 liiter vett ja keeda, kuni seal on pool keetmist, siis tüvi. Võtke 50 ml päevas enne sööki.
  • Sage: 2 spl. l maitsetaimed valatakse kaks tassi keeva veega, infusiooni 1 tund ja tüvi. Joo infusiooni 1 supilusikatäit iga kahe tunni järel.
  • Kasklehed: 100 g lehti valatakse ühe liitri kuuma veega, nõudes 12 tundi. Joo infusiooni kogu päeva jooksul.
  • Köögiviljamahlad: segage kartulit või porgandimahust veega võrdses osas ja võtke ½ tassi 3 korda päevas enne sööki.

A-hepatiidi ravi raseduse ajal

A-hepatiidi ravi raseduse ajal võib teha ainult arst. See on tavaliselt statsionaarne ravi ja selle eesmärk on säilitada keha põhifunktsioone ja hoida ära dehüdratsiooni.

A-hepatiidi ravi rahvatervisega kodus

Kas on võimalik ravida sellist tõsist haigust nagu A-hepatiit rahvatervisega? Kodus ja pillide võtmata? Näib, et saate seda teha! Ja selles artiklis räägime sulle kõike. Kuid kõigepealt, mis on hepatiit ja kuidas viirus levib?

Kõige sagedasem hepatiidi tüüp

Tõenäoliselt teate, et hepatiidi viirus võib olla 3 tüüpi:

Infektsioonide juhtude arv on kõige levinum A-hepatiit. Kuid ära karda seda. See on kergesti ravitav ja ei põhjusta raskeid kroonilisi tüsistusi. Mis ei saa öelda ülejäänud kohta?

Mis see on?

A-hepatiit on haigus, mis mõjutab maksa. See ilmneb alles pärast 7-30 päeva nakkuse tekkimise hetkest.

Esmalt võib see olla normaalne iiveldus ja nõrkus kehas. Kaotatud isu, palavik, kõhuvalu.

Hiljem sümptomid süvenevad. Uriine tumeneb ja vastupidi juhatus muutub värvituks.

Nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks. See tähendab, et seal on tuttav Botkin tõbi.

Hepatiidi A peamine eelis on see, et see on kergesti ravitav.

Kuidas viirus siseneb kehasse?

Haiguste ravimise küsimuse pädevaks käsitlemiseks laske kõigepealt uurida selle esinemise põhjuseid.

Pea meeles, et hepatiit A on tingitud pesemata kätest ja isikliku hügieeni hooletusest.

Seetõttu on teie ravi esimeseks sammuks eraldatus võimaliku infektsiooniallikast:

  • Määrdunud käed
  • Toorne vesi (sh vedelvesi)
  • Pesutamata köögiviljad ja puuviljad
  • Otsene kokkupuude haige inimesega tavaliste leibkonna esemete (nõud, tualett jne) kasutamisel

Huvitav fakt - A-hepatiidi viirus elab vees, kaasa arvatud sool kuni 2 kuud.

Kuidas end kaitsta?

Piisab järgida neid reegleid:

  1. Enne iga kord, kui valmistad oma toitu, pesta käed põhjalikult seebi ja veega.
  2. Ärge unustage seda pärast tualeti sisenemist või noori mähkmeid vahetama.
  3. Joo ainult puhastatud või keedetud vett.
  4. Kasutage toitu ainult pärast kuumtöötlust või rikkalikku pesemist jooksva vee all.

Selline näiliselt lihtne nõu esimesel pilgul tõesti kaitseb teid nakkusest.

A-hepatiidi ainus viis on peroraalne suukaudne manustamine.

Kuidas ravida kodus esinevat hepatiit A?

Siin tuleb kõige tähtsam asi. Peamine asi haiguse kohta õppis, nüüd saame ja kohelda.

Kuna hepatiit mõjutab maksarakke, on üks peamistest rahvaparandusvahenditest tasakaalustatud toitumine. Jah, jah! See on nii. Ja te ei pea lihtsalt dieeti muutma. Ja toitumise abil maksa taastamiseks ja säilitamiseks.

Tooge oma toitu nii, et järgitakse kolme reeglit.

Lõpeta süüa suitsetatud liha, vürtse, toores sibul ja küüslauk, oad, seened, morskliid ja naeris. Vahetage või kokku oliiviõli abil. Tõmmake taim.

Söögivalmistamise meetodina on parem toidu või auru kustutada. Küpsetage ahjus harvemini.

Kindlasti lisage piimatoodete, kala, tatar, õunte ja granaatõuna toitumine.

Keelatud

Alkohol, ravimid ja tugevad ravimid on täielikult keelatud. Nendest eriti kannatab maks. Kujutage ette, mis juhtub siis, kui viirus ründab teda selles olekus?

Kontrollige vee tasakaalu

Hepatiidi esimesed sümptomid on iiveldus ja oksendamine. Ja mis kõige paremini aitab seda eemaldada? See on õige, vesi! Päeval peate juua rohkelt vedelikke. See võib olla puljongid, naturaalsed mahlad, taimeteed või keedised. Kuid alati jooma 2 või enam liitrit puhast, gaseerimata vett päevas.

Immortelle kui hepatiit A ravi

Raviks on väga kasulik immortalumi infusioon.

Selleks valmistamiseks võta:

  • 25 gr immortelle
  • Täida 1 liitrine vesi
  • Keerake madalal kuumusel keema
  • Keeda, kuni täpselt pool sellest jääb.
  • Kui infusioon on jahtunud, võite võtta suu kaudu
  • Režiim on järgmine: 50 mg, 30 minutit enne sööki

Hyperikumi infusioon

Teine ime koostisaine on kuivatatud naistepuna. Sega see 2: 3 suhtega immortelle. Võtke 1 l. külm vesi. Täida see 4 spl. lusikad, mis on saanud maitsetaimi ja laske sellel 12 tundi valmistada. Seejärel asetage aeglaselt tule, keetke ja küpseta 5-10 minutit.

Infusioon läbib marli. Jahutage ja võtke pärast söömist 100 ml 4 korda päevas.

Kui haigus õnnestus ületada

Taastumisfaasis on kolhagoog väga abiks. Nad eemaldavad kiiresti infektsiooni kehast. See võib olla looduslike roosade, astelpaju, jämesoolade, pähklipuu, piimakarja või kaselehtede jäätmed.

Hepatiit A: mida see on ja kuidas vältida | Botkini tõbi

A-hepatiit, mida tuntakse ka kui Botkin'i tõbe, on maksarakkude viirushaigus, mis avaldub kollatõbise ja mürgistuse kaudu. Erinevalt teistest hepatiidi vormidest ei aita A-hepatiit kaasa maksarakkude kahjustuse protsesside kroonimisele ja põhjustab inimeste surma väga harva. Haiguse sümptomid on võimalik kaotada 2 nädala möödumisel ja ka haiguse struktuuri ja funktsiooni normaliseerimiseks pärast haigust kulub umbes üks kuni kaks kuud.

Elanikkonna seas ei ole spetsiifilist rühma isikuid, kes oleksid haigusest üle nakatunud, on absoluutselt kõik võrdsetel tingimustel haiguse ohus: lapsed, mehed, erineva sotsiaalse staatuse ja vanusega naised. Lisaks sellele on lastel vanuses üks kuni kümme aastat kerge haigus sümptomite ülekandmine ning esimese eluaasta vanurid ja väikelapsed kannatavad keerulise vormi all.

Pärast hepatiit A-le kannatamist ei ole enam ükski võimalus uuesti nakatuda - isikul tekib tugev haiguspuhasus.

Selle liigi hepatiidi viirust iseloomustab minimaalne suurus, ulatudes suuruseni 27-30 nm. See on sfääriline, ei ole varustatud kaitsekestusega, sellel on ainult üks tüüp. Üsna resistentsed mõju välismaailmaga, et toodete või märja pinnaga viirus elab alates 3 kuud kuni aasta, vere kuivatamisel võib säilitada oma omadused kuni nädal, kui viirus talub 60 ° C temperatuuril 12 tundi ning kui külmutatud alla 20 pakane on võimeline, sõna otseses mõttes, aastate jooksul. Kuid 5-minutiline keetmine, kloor, formaliin, "kaaliumpermanganaat" ja kloramiin suudavad üsna lihtsalt A-hepatiidi viirusest üle saada.

Inkubatsiooniperiood

A-hepatiidi nimetatakse "räpane käehaiguseks", sest viirus siseneb suu kaudu laste ja täiskasvanute verd koos toiduga, infektsioonivormi kaudu vett tekib ka vähemalt sama sageli. Seedetrakti limaskestade vasakpoolne osa imendub verdesse ja ladestub maksas.

Alustamisest kuni esimese sümptomite ilmnemiseni kulub 1-7 nädalat. Sageli on inkubatsiooniperiood 2-4 nädalat.

Kui maksas vereringe kaudu, viiruse viiakse ribosoomide hepatotsüütide ja reprograms neil töötada nii, et need muutuvad sõna otseses mõttes "koopiamasina" kella luua koopiad viirus on sisenenud, visates neid praeguste sapi soolde ja eritub väljaheitega. Lõpetanud hepatotsüütid, seejärel surevad ja viirus jätkab uute ohvrite otsimisel. Sümptomid jätkuvad seni, kuni organism toodab veres antikehi, mis suudab toimeainega võitlemisega toime tulla.

Viiruse edastamise viisid

Kuidas hepatiit A levib? Haigus levib läbi väljaheite-suu kaudu manustatava kontakti.

Haigus on tõenäoliselt suur:

  • hügieeni reegleid ignoreerides;
  • ebaõnnestunud toiduainete töötlemine;
  • suplemine veekogudesse määrdunud vetes;
  • vaktsineerimise keeldumine;
  • saastunud reservuaaridest mittekuumutatud molluskeid söömine;
  • töötlemata vee kasutamine joomiseks ja hügieeni parandamiseks kohtades, kus puudub veevarustus ja kanalisatsioon;
  • A-hepatiidi (Botkin's disease) isiku perekonnas;
  • suurema hulga inimeste lähedal (pansionaat, armee kasarmud, kinnipidamiskohad);
  • "Nõel" sõltuvusvorm;
  • seksuaalne kokkupuude patsiendiga (eriti homoseksuaalse kontaktiga);
  • Esimeste aastate lapsed saavad viiruse halva kvaliteediga veega või pärast pudeli või joogipalli valet töötlemist.

A-hepatiidi sümptomid

Pärast inkubatsiooniperioodi saate välja selgitada hepatiit A sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus

mis esineb pooltel juhtudel enne ikteruse nähud. Temperatuur ulatub 39ºC ja kestab kogu südameperioodi jooksul. Kaasnevad uimasuse suurenemine, külmavärinad, letargia, isutus ja soov töötada;

kus esinevad iseloomulikud iivelduse, peavalu ja valu lihastes, liigeses;

  • valud parema külje all ribide all,

mis ilmnevad maksa suurenemise tõttu. Kogu haiguse ajal tundus, et paremas hüpoglüosioonis on raskustunne, levimine, igav, valulik valu. Kui patsient tunneb maksa piirkonnas, tunneb ka valu;

  • põrna suuruse suurenemine,

mis on tavaliselt seotud märgiga immuunvastusest organismi nakatava aine esinemisele, samuti mürgistuse tekkele;

ilmnes ligikaudu viie viienda päeva jooksul. Kääritatud värvus muutub nähtavaks seetõttu, et pigment verevoolu sisse asetub oma sapipõie asemel. Selle tagajärjel muutuvad suu limaskestad, silmakreem ja nahk kollaseks. Niipea, kui hakkab ilmuma kollatõbi, langeb temperatuur;

mis muutub üheks sapphapete kasvu ja allergiate tekkimise tõttu;

  • tume uriin ja kerge väljaheide

uriini värv muutub tumedamaks, kuna veresuhkru liigne sisaldus bilirubiinis on vähenenud, ja roojaga kergendatakse sterkobiini sapiga. Muutustele uriinis ja roojas on eelnev periood;

muutumas elutähtsateks sapi stagnatsiooni ja selle ebapiisava vabanemise tõttu soolestikus. See ilmneb sageli röstituna, korduv oksendamise iiveldus, kõhukinnisus, gaaside tekke suurenemine, puhitus.

Diagnostika

Hepatiidi A diagnoosimiseks lastel ja täiskasvanutel võib nakkushaiguste spetsialist, kellel on järgmised tulemused:

  • uriinianalüüs (uriini biokeemiline uurimine);
  • vere biokeemiline analüüs (ALT ja AST indikaatoritega);
  • hepatiidi markerid;
  • Ultraheli.

Hepatiit A ravi

Kuigi A-hepatiidi sümptomeid ei peeta halvimaks, mis võib juhtuda elus, ei tähenda see, et nende ravi võiks ignoreerida.

Kahjuks pole veel "viirusliku hepatiidi A tablette" veel olemas, seetõttu on ravi suunatud eelkõige kohalike sümptomite leevendamisele. Selleks määras arst:

  • hepatoprotektorid;
  • choleretic ravimid;
  • sorbendid;
  • infusioonilahused mürgistuse kõrvaldamiseks;
  • seedetraktiga koos ensüümidega;
  • glükokortikoidid;
  • immunostimulaatoreid ja vitamiine.

Dieedi tervislik toit aitab leevendada patsiendi üldist seisundit ja aitab ta oma taastamisel maksta.

Kas on vaja hepatiit A haiglaravi?

A-hepatiidi ravi on võimalik päeva haiglas, kuid võib osutuda vajalikuks täielik hospitaliseerimine, kui:

  • teise viirusliku hepatiidi vorm oli diagnoositud koos Botkin'i tõvega;
  • patsiendil on varem esinenud raskeid haigusi, nii ägedas kui ka kroonilises vormis, mis on põhjustatud mitmesugustest nakkushaigustest;
  • A-hepatiit on patsiendile üsna raske kannatada, selle käigus on aja jooksul raskendatud;
  • täiskasvanud patsient või alla 2-aastaste laste raviks;
  • maksa mõjutab alkohol.

A-hepatiidi ravi kodus

Kui haigus on üsna vastuvõetav ja patsient tagab, et teiste pereliikmete suhtes on ohutuseeskirjad täidetud, siis võib A-hepatiidi ravida kodus, kuid raviarsti korrapäraste külastustega.

Ohutuseeskirjad seisnevad haige inimese isoleerimises enne kollatõusu ilmnemist (mille ilmingutega nakatumise oht märgatavalt väheneb), samuti järgmistes aspektides:

  • voodipäeva ja toitumise järgimine;
  • patsient ei peaks süüa ega pesta nõusid;
  • maja tuleks korrapäraselt puhastada, erilist sagedust peate pesema wc ja vannituba;
  • Kõik pereliikmed peaksid enne söömist alati käsi hoolikalt pesema, pärast tualettruumi kasutamist võtma regulaarselt dušši, järgima laste reegleid.

Hepatoprotektorid

Hepatotsüütide kaitseks ja regenereerimiseks on vaja hepatoprotektoreid. Need sisaldavad toimeaineid, mis suudavad maksu taastada tavapärase struktuuri ja funktsionaalsusega.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Karsil;
  • Hepatofalc;
  • Essentiale Forte kapslid ja Essentiale lahused (heaks kiidetud juba varases eas);
  • Fosfoonilised.

Reeglina võtke neid 1, maksimaalselt 2 kapslit kolm korda päevas. Raviperiood ei piirdu haiguspäevade arvuga, seda määrab arst, vaadates individuaalseid muutusi maksas. Sageli on kursuste kestusega üks kuni kolm kuud.

Choleretic ravimid

Neerupuudulikkuse ravimid on vajalikud sapiteede stagnatsiooni ennetamiseks ja kõrvaldamiseks. Samuti parandavad nad seedetrakti. Kõhunäärme efekti saavutamiseks võib arst soovitada magneesiumsulfaadi või sorbitooli võtmist. Võtke neid enne magamaminekut, teelusikatäis, lahjendage pool klaasi vett.

Ravi periood koosneb sellistest päevade arvust, mida raviarst peab vajalikuks.

Sorbendid

Joogivee sorbendid on vajalikud nakkuse toksiinide kõrvaldamiseks ja seedetrakti reaktsioonide kõrvaldamiseks. Selleks on soovitatav kasutada:

Kasutage neid suspensioone vajalikus annuses 2 tundi pärast sööki.

Mürgistuse kõrvaldamise lahendused

Neid lahuseid süstitakse tilgutades haiglas või kodus, kuid kõik protseduuriks vajalikud manipulatsioonid teostavad professionaalne arst. Detoksifitseerivad ained hakkavad toimima üsna kiiresti ja peagi eemaldatakse nakkuse toksiinid piisavas koguses koos uriiniga. See on:

Kapslid manustatakse 300 ml üks kord päevas 3-5 päeva jooksul.

See ei kahjusta ka Regidroni või Humana Electrolyte'i põhinevate jookide vastuvõtmist.

Ensüümid

Fermente sisaldavad ensüümid tagavad toidust pärinevate väärtuslike ainete tavapärase lahutamise ja assimilatsiooni ning kõrvaldavad seedetrakti sümptomid. Eine ajal ja võimalusel retsepti järgi ja enne seda peate jooma 1 või 2 tabletti järgmiste ravimite hulgast:

Glükokortikoidid

Glükokortikoidid on ette nähtud ainult siis, kui haige inimese seisund halveneb järsult, neil ravimitel on tugev põletikuvastane ja antihistamiinne toime. Sageli manustatakse sellises vajaduses prednisolooni süstides (120 mg päevas, intramuskulaarselt, mitte rohkem kui 3 päeva jooksul).

Immunostimulaatorid ja vitamiinid

Immunostimulaatoreid soovitatakse kasutada, kui nad on nakatunud hepatiit A-ga, et parandada haige inimese immuunsüsteemi resistentsust. Vitamiinikompleksil peaks ka kasulik mõju veresoontele, kudedele ja üldisele immuunsüsteemi kaitsele, kui vastuvõtt toimub mitu kuud. Optimaalne vitamiinipreparaat valitakse isiklikul kohtumisel raviarsti poolt, kusjuures immuunvastus on tavaliselt nagu alljärgnev:

  • Timaliin (intramuskulaarselt);
  • T-aktiviin (subkutaanselt).

Toitumine

Nagu teiste maksahaiguste puhul, kasutatakse ka A-hepatiidi puhul dieeti nr 5, mis tähendab 5-6 söögikorda päevas ja ainult soovitatavate toitude tarbimist:

  • taine liha ja samalaadsete kalade aurutatud roogasid;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted ja fermenteeritud piimatooted;
  • hautatud, keedetud, hautatud, purustatud ja mõnikord ka värsked köögiviljad;
  • teraviljad, kõva pasta;
  • vedel supp ja taimetoitlane borscht;
  • munavalge aurukommeletes;
  • maitsestamata kreekerid, toiduvalmistamine ise;
  • ainult eile leiba;
  • Võite "magustada" dieeti moosiga, vahukommelja, vahukommeljaga, mesi ja vahuga;
  • lastakse juua nõrku mustat tee, puhas ja koos piimaga, kompotid, mitte-happelised mahlad, taimeteed, roosikate tee, mineraalvesi ilma gaasita.

Kas A-hepatiidi korral võib tekkida sedimentatsioon?

A-hepatiidi komplikatsioonid ei ole põhimõtteliselt omapärased, kuid teoreetiliselt võimalikud. Need võivad ilmneda neis, kes eiravad ravi või toitumist mitu kuud, aga ka kaasasündinud maksapatoloogiaga inimestel.

Enamasti on hepatiit A mõju:

  • koletsüstiit;
  • pankreatiit;
  • biliaarne düskineesia.

Ennetamine

Viirusliku hepatiidi A vältimiseks võib ennetusmeetmeid tingimusteta jagada, et kõrvaldada otsest nakkust soodustavad tegurid:

  1. Vaktsineerimine;
  2. Hügieen;
  3. Haigestunud elupaikade desinfitseerimine;
  4. Karantiin.

Vaktsineerimine

Õnneks on olemas vaktsiin, mis võib vähendada inimeste tundlikkust hepatiit A viirusele, kuid seda ei kaasata kohustusliku vaktsineerimise kalender tänu kõrgetele kuludele. Profülaktilist vaktsiini on olemas kahte tüüpi:

  • lahendus, mis põhineb neutraliseeritud haiguse provokatsiooniviirusel;
  • immunoglobuliin, mis sisaldab doonorverega saadud hepatiidi antikehi ja muid haigusi (infektsioone). Seda manustatakse õliga patsientidel, kes elavad patsiendiga samas piirkonnas, esimesel päeval pärast haiguse avastamist. See protseduur vähendab märkimisväärselt nakatumise riski.

Immunoglobuliini manustatakse kõige riskirühmadesse:

  • sõjaväelased;
  • pagulased;
  • meditsiinitöötajad;
  • inimesed, kes töötavad toidutootmises;
  • reisides kolmanda maailma riikidesse, kus on registreeritud palju haigusjuhtumeid.

Hügieen

See jaotis kehtib kõigile inimestele ilma erandita. A-hepatiidi sarnane ennetamine on lapsepõlves tuttavatel lihtsatel eeskirjadel:

  • peske käsi pärast tänavat, tualetti, enne söömist;
  • enne tarbimist peske rohelisi, juurvilju ja puuvilju;
  • küpseta ja panna toitu kuni valmis;
  • juua keedetud vett;
  • Ärge ujuge küsitavates vetes.

See on oluline ka siis, kui leiate oma arsti arstiabi otsimiseks infektsiooni esimesi sümptomeid.

Patsiendi elupaiga desinfitseerimine

See punkt viitab elamutele, kus inimene on haige või juba hepatiit A saanud paremaks. Regulaarselt haiguse ajal ja mõnda aega pärast taastumist on vaja:

  • keetke riideid, rätikuid ja voodipesu küllastunud seep lahuses, milles 20 grammi pulbrit lahustatakse ühe liitri vees 15 minutit;
  • pärast keetmist on vaja riideid ja voodeid täiendavalt pesema;
  • nõusid vajavad ka 15-minutiline keetmine, selleks kasutage sooda lahust;
  • Vaibad ja põrandad mitu korda päevas tuleb puhastada kloramiini lahusega;
  • klooriga pärast patsiendi pesemist vannituba, dušš ja WC;
  • Sama lahendus või kuumad kivid tihti ukse käepidemeid, lukustushooba ja tualettruumi pesu, dušši jootmine, pühkides lauad ja vidinaid.

Karantiin

Karantiin on loodud rühmadesse, kus patsient on viimasel ajal enne haigust puutunud kokku. Laste rühmad suletakse 35 päeva jooksul ja selle aja jooksul kontrollivad tervishoiutöötajad regulaarselt kõiki kollatõve või maksa suurenemise tunnuseid. Täiskasvanud uuritakse vereanalüüside abil, mis tuvastavad hepatiidi antikehad.


Seotud Artiklid Hepatiit