Kas ma saan alkoholi alkoholiga C-hepatiidi raviks?

Share Tweet Pin it

Hepatiit C ja alkohol on tegurid, millel on kahjulik mõju maksa rakkudele. Nende mõjud viivad näärmete funktsionaalse puudulikkuse aeglase progresseerumise juurde. Kui inimene võtab viirusliku põletiku taustal alkoholi, elund kannatab sadu kordi rohkem. Sel juhul stimuleerib alkohol maksa tsirroosiga degeneratsiooni protsessi, mis muutub järk-järgult pahaloomuliseks kahjustuseks.

Praeguseks ei ole täpset teavet selle kohta, kui palju etanooli ei saa kahjustada organismi selle nakkushaiguse taustal. Käesolevas artiklis uurime, kas alkoholi võib kasutada koos hepatiit C-ga ja kuidas alkohol mõjutab nääre.

Nakkushaiguse komplikatsioonid viivad aeglaselt maksa koe väljavahetamiseni kiuliste kiududega, millega kaasneb nende pahaloomuline kasvaja. Isegi väikesed alkoholi annused kiirendavad patoloogilist protsessi ja põhjustavad kasvajate arengut lähemale.

Kuidas alkohol mõjutab maksa?

Et mõista, kas alkoholiga on võimalik kasutada hepatiit C, analüüsime kõigepealt maksakahjustuse mehhanismi. Alkoholi pikk joomine viib pöördumatu kudede degeneratsioonini. Tihti on patoloogiline protsess väljendunud alkohoolse hepatiidi kujul. Akuutsete haiguste perioodide suremus jõuab 50% -ni. Suurim suremus registreeritakse kolestaas põdevatel inimestel (sapi stagnatsioon).

Haiguse progresseerumise põhjus on alkoholism. Kahjustuse südameks on atseetaldehüüdi (alkoholi lagunemise saadus) otsene hävitav toime. See on võimeline siduma hemoglobiini, maksarakkude valkude, tsütokroomi ja kollageeniga, moodustades tugevaid ühendeid.

Atsetaldehüüd toetab pöördumatute hävitavate protsesside kulgu, millega kaasneb maksa düstroofia ja fibroosi piirkonnas suurenemine.

Paljude uuringute käigus leiti, et nelja päeva jooksul 30 grammi etanooli päevane tarbimine põhjustab hepatotsüütide struktuuri muutusi. See patomorfoos registreeritakse elektronmikroskoopiliste diagnostiliste meetoditega.

Tervisliku naise jaoks on ohutu alkoholi annus 20 g päevas ja tugeva pooled - kuni 40 g.

Soovitatava mahu ületamine 2-3 korda võib põhjustada kahju mitte ainult maksale, vaid ka neerude, südame ja pankrease düsfunktsioonile. Pange tähele, et 20 g etanooli sisaldub 170 ml veinis ja 460 ml õlut. Omakorda on viina (100 ml) 38 grammi puhast alkoholi.

Pange tähele, et alkoholitest leidub HCV-d 7 korda sagedamini. Alkohoolsed joogid võivad muuta immuunvastust, mõjutada viiruse paljunemist ja kiirendada hepatiit C komplikatsioonide arengut.

Kuidas C-hepatiit mõjutab maksa?

Patogeen kuulub RNA-d sisaldavate viiruste rühma. Sellel on võime oma struktuuri muuta, mille tagajärjel on palju HCV alatüüpe. See on mutatsioon, mis ei lase immuunsüsteemil moodustada võimsa vastuse patogeense toimeaine vastu. Lisaks ei võimalda selline varieeruvus spetsiifilise vaktsiini väljatöötamist immuunkaitseks infektsiooni vastu.

Patogeeni eripära on võime püsida kehas pikka aega, mis soodustab põletikulise protsessi kestust.

Patogeensed ained levivad kandjast või haige isikult. Haigus võib olla asümptomaatiline, mistõttu varase diagnoosimise raske on. Peamine nakatumisviis on läbi vere. Riskirühm sisaldab järgmist:

  1. süstivad narkomaanid;
  2. parameedikud;
  3. lahkumisel töötajad;
  4. hemodialüüsi vajavad patsiendid ja sagedased hemotransfusioonid (vereülekanded);
  5. tätoveeringute ja augustamine.

Palju harvemini edastatakse haigus hemokontaakumina protekteerimata intiimsuses ja vertikaalselt, kui vigastatud nahaga laps läbib sünnikadooni.

Täna ei ole teada, kas pärast haigust tekib spetsiifiline immuunsus ja kui tugev see on.

Hepatiidi C patogenees on halvasti mõistetav. Usutakse, et rakkude katkestamine on suuresti tingitud mitte viiruse otsese tsütotoksilisest toimest, vaid autoimmuunsete reaktsioonide arengust. Patogeeni paljunemine toimub mitte ainult maksas, vaid ka teistes elundites, näiteks lümfisõlmedes.

Haiguse progresseerumise mehhanism põhineb immuunvastuse madalal efektiivsusel ja viiruse pideval replikatsioonil, mida ei saa kontrollida.

Kas on olemas ohutu annus?

Sagedane tsirroosi diagnoos on tingitud kahest tegurist. C-hepatiidi alkohol võimendab patogeenide paljunemist, soodustades seeläbi patoloogilise protsessi progresseerumist ja kroonilist arengut. Naha infektsioosse põletiku tarbitav alkoholi kogus sõltub sellest, kui kiiresti tüsistused tekivad ja patsient sureb. Pärast täielikku uurimist saab arst kindlaks määrata patoloogia vormi - viiruslikud, alkohoolsed või segaelundite kahjustused. Enamikul juhtudel ilmneb biopsiaga maksast võetud materjalidest infektsiooni ja alkoholi koosmõju tunnused, nimelt:

  • rasvade degeneratsioon;
  • perikulaarne fibroos;
  • raua kogunemine;
  • sapiteede (sapiteede) lüümitamine.

Ohutu alkoholi doosi ei ole, sest isegi väike kogus alkoholi võib aktiveerida viiruste paljunemise. Lisaks sellele on biokeemilises analüüsis registreeritud maksaensüümide, nagu ALAT ja AST, tõus.

Alkoholi vältimine võib vähendada maksa viiruse koormust.

C-hepatiidi mittealkohoolne õlu

Märgitakse, et interferoonipreparaatidega ravimisel 30% suitsetamisvastastest inimestest oli võimalik normaliseerida maksaensüümide taset (ALT, AST). Võrdluseks on patsiente, kes jätkavad alkoholi kuritarvitamist, ravi positiivset dünaamikat täheldada ainult 6% juhtudest.

Sellisel juhul on kõrge viiruse koormus osaliselt tingitud raku immuunsuse häiretest alkoholi saavatel patsientidel. Isegi väikestel alkoholi annustel on märkimisväärne mõju C-hepatiidi tekkele. Pole mõjutanud haigusetekitajate muteerumise tõenäosust, samuti immuunvastuse pärssimist.

Alkoholikutes tekib maksarakkude kahjustus tänu raua akumuleerumisele neis, mis halvendab haiguse kulgu ja halvendab prognoosi. Selle taustal võib patogeenide paljunemist kiirendada.

Nüüd vaatame põhjalikumalt karastusjookide mõju maksale ja vastame ka sellele, kas on võimalik C-hepatiidi õlut jooma. Mitte iga kord, kui alkoholi kuritarvitanud isik on varem, on võimalik oma sõltuvust järsult loobuda. Mõnel juhul on halbadest harjumustest võitlemiseks vaja mitte ainult ravimiteraapiat, vaid ka narkoloogi abi.

Nagu iga muu alkohoolse joogi puhul, sisaldab õlut alkoholi. Injumiseks keha, see laguneb mürgisteks toodeteks. Nad omakorda hävitavad maksarakud, muudavad nääre tööd ja toetavad üldist joobeseisundit.

Isegi C-hepatiidi mittealkohoolne õlu ei ole soovitatav, kuna sellel võib olla kuni 0,5-kraadine alkohol.

Kas ma võin jooki alkoholi pärast taastumist

Enamikul juhtudel satub haigus inaktiivsele loidusetapile. Alkoholi kasutamist pärast hepatiit C ravi ei soovitata võtta haiguse ägenemise suure ohu tõttu, sest see võib aktiveerida viiruse replikatsiooni. Peale selle kiirendab alkoholi lagunemisproduktide jätkuv mürgisus rakkude asendamist sidekoega, soodustades tsirroosi esinemist.

Inimeste joogid suurendavad ka kudede pahaloomulisuse tõenäosust. Maksakahjustuse määr sõltub tarbitud joogi mahust ja sagedusest. Pärast hepatiit C mõned rakud ei suuda taastada oma struktuuri, mis väljendub näärmete kroonilise funktsionaalse puudulikkuse tõttu. Kui sellel taustal jätkub alkoholi tarvitamine, suureneb järk-järgult nekroosi pindala, vähendades veelgi organismi toimivust.

Interferoonravi korral on stabiilne reaktsioon pooltel mittesuitsetavatel patsientidel ja 40% juhtudest - väikese alkoholisisaldusega. Ravi positiivse dünaamika puudumine on registreeritud inimestel, kes jätkavad etanooli doosis rohkem kui 70 g päevas.

Patsientide jaoks on oluline toitumine ja kerge füüsiline töö. Ainult integreeritud lähenemisviisi abil saab normaliseerida maksa toimimist ja parandada elukvaliteeti. Ravi tähtsaks osaks on võitlus kahjulike harjumustega.

Loomulikult loobuma alkohoolsetest jookidest on väga raske. Sellega seoses lubatakse kasutada kuiva veini kuni 200 ml 1 kord kuus. See annus ei saa hepatotsüütide tööd katkestada ja samal ajal võimaldab teil sünnipäeva poissi tervislikult juua või suurt ostmist pesta.

Kuidas saada C-hepatiidist 97% tõenäosusega?

Tänapäeval on uued põlvkonnad Sofosbuvir ja Daclatsvir kaasaegsed uimastid 97-100% -lt hepatiit C-i raviks. Uued ravimid saab Venemaalt India farmatseutilise hiiglaskonna Zydus Heptiza ametlikust esindajast. Tellitud ravimid toimetatakse kulleriga 4 päeva jooksul, maksmine saabub kättesaamistõendiga. Hankige tasuta konsultatsioon tänapäevaste uimastite kasutamise kohta, samuti saate teada omandamise viiside kohta, saate seda tarnija Zyduse ametlikul veebisaidil Venemaal.

Hepatiidi mõju maksale

Inimorganite kudede suhtes mõjutavad viiruslikud nakkushaigused on inimeste jaoks kõige ohtlikumad. Kõige sagedasemad on hepatiit, mis mõjutab negatiivselt maksa toimet. Otsese toimega viirusevastaste ravimite (originaalravimite või geneeriliste ravimite) õigeaegne diagnoosimine ja manustamine võivad tagada selle haiguse soodsa tulemuse.

Hepatiidi sümptomid

Hepatiidi peamised tunnused ja sümptomid (vormid A, B ja C) peegeldavad järk-järgult erinevaid maksahäireid:

  • nõrkus, ärrituvus, unisus, väsimus isegi kerge füüsilise koormusega;
  • vahelduv või püsiv valu venitava või valutava liigeste ja lihastega;
  • epigastrias ja paremas hüpoglüosioonis raskustunne ja valu;
  • hepatomegaalia (maksa suurenemine), harvem - splenomegaalia (suurenenud põrna);
  • vähendada või lõpetada isutus;
  • sagedane iiveldus, eriti pärast rasva toitu;
  • nähtavate limaskestade ja naha kõõlus;
  • rooja värvimuutus ja tumedad uriinid;
  • lööve ja sügelus (vormil B).

Sümptomite intensiivsus sõltub infektsiooni tüübist. Hepatiit A eristub kiirel teel, seetõttu haiguse sümptomid avalduvad ja arenevad vaid mõne tunni jooksul. Kuid B ja C arenevad järk-järgult ja sageli peaaegu asümptomaatiliselt. Selles suhtes on eriti ohtlik C-hepatiit - see on sageli diagnoositud, kui esinevad maksa tsirroosi tunnused, mis näitab elundi kudede taastava võimsuse ammendumist.

Tsirroosi kliiniline pilt sarnaneb hepatiidi sümptomitega, üksikmärkide hulka kuulub spider veenide ilmumine keha erinevatel osadel (näol, kätel, kõhul, rinnal). Palpimise ajal esineb terav tihedus ja mõnikord ka organi tuberosity, kusjuures isegi sügav palpatsioon on valutu.

Kuidas hepatiit mõjutab maksa

Esiteks, hepatiidi maksakahjustus viib tema funktsioonide rikkumiseni ja see:

  • verega sattunud kemikaalide lagunemine ja neutraliseerimine;
  • kahjulike ainete veri puhastamine;
  • mitmete valkude moodustumine;
  • säilitades nõutava suhkru taseme veres;
  • sapi moodustumine.

Hepatiit mõjutab maksa hävitavalt - viiruse mõju põhjustab degeneratiivseid muutusi elundi kudedes, mis põhjustab fibroosi, tsirroosi ja viimasel etapil - onkoloogiat. Seetõttu tuleb kõik ravimid välja kirjutada äärmise ettevaatusega ja ravi käigus tehakse pidevat maksahaigust, et vältida tõsiseid tüsistusi: verejooks, mürgiste ainete akumuleerumine kehas, muutused veresuhkru tasemes. Kõik see võib viia kooma ja isegi surma.

Mõju maksale

Selle ravi puudumisel võib haiguse äge vorm muutuda krooniliseks, mis oluliselt vähendab elukvaliteeti. Patsient peab pidevalt kinni pidama kindlast toidust (midagi ei tohi praetud, vürtsikas, soolane, marineeritud), piirata füüsilist koormust kehas, lõpetada suitsetamine ja alkohol, korrapäraselt toetada ravimeid.

Peale selle võivad pärast hepatiiti tekkida raskemad maksahaigused: fibroos, maksapuudulikkus, tsirroos, vähk. Kõige kahjulikumad mõjud on täheldatud tsirroosiga (see võib sageli põhjustada kehavedeldust, põhjustades mao- ja söögitoru veritsust), mis on põhjustatud hepatiidist ja pahaloomulistest tuumoritest (kõik organite funktsioonid on rikutud) - surmaoht on sellistel juhtudel üsna suur.

C-hepatiidi ravimid

Maksa ravi A-hepatiidi, B, C, E ja teiste vormide puhul põhineb mitmete ravimeid, mis on suunatud suunduva toimega:

  • sümptomaatiline ravi, mille eesmärgiks on kõrvaldada elundi funktsioonihäired ja mürgistuse sümptomid;
  • viirusevastane ja immunomoduleeriv teraapia;
  • soolestiku mikrofloora normaliseerimine;
  • ensüümravi;
  • maksa taastamine pärast haigust.

Paar aastat tagasi ilmusid turule otsese toimega viirusevastased ravimid, mis olid tõhusamad kui traditsioonilised ribaviriini ja interferooni ravimid. Nende kasutamise tulemusena on viirus blokeeritud maksarakkudes, mis takistab selle edasist paljunemist ja kahjustusi elundi uutele kudedele.

Ent patenditud ravimid on väga kallid ja seetõttu valivad paljud patsiendid India geneerilisi ravimeid (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir). Generics on mitu korda odavam kui originaalid, kuid need ei ole vähem tõhusad, kuna need sisaldavad samu aktiivseid komponente. Madalama hinna põhjuseks on patenditud ravimi väljatöötamise kulude puudumine, kliinilised uuringud ja reklaam. Hepatiidi õigeaegse kompleksse ravi korral tagavad kvaliteetsete geneeriliste ravimite täielik tervenemine.

Hepatiit C maksa toetus

C-hepatiit on kõige raskem tüüpi viirusnakkus, mis mõjutab maksa. On tõenäoline, et haigus muutub krooniliseks, mis põhjustab tsirroosi ja vähki põhjustatud surma. Kuid on olemas võimalus raviks. Lisaks arsti poolt väljapandud komplekssele ravile on abiks mitmesugused meetodid maksa toetamiseks ja selle vastupanuvõime suurendamiseks nakkuse kahjulikele mõjudele.

Õige toitumine

Sellise haiguse vastu võitlemine on võimatu, kui toitumine ja toitumine ei muutu täielikult. Hepatiit C näitab kõige rangemat dieeti. Arstid näevad selle haiguse jaoks ette dieetooli nr. 5, mis tähendab viie kuni kuus korda päevas toidukorda, hautatud, keedetud, küpsetatud või hautatud roogasid, rohkesti puuvilju ja köögivilju, madala rasvasisaldusega piimatooteid, erinevaid teravilju ja lahjaid suppe, kuivatatud leiba.

Mida veel peate loobuma:

  • sooja roogade torudest;
  • väga külmast hooldusest, näiteks jäätist;
  • kolesteroolirikasest lihast (sealiha, lambaliha, hani, pardi, rasvasegu);
  • munakollastest (võib olla väga haruldane omletti koostises);
  • kuuma vürtsidest, küüslaugu ja sibulatest;
  • koorest ja võidast;
  • ketšupist, majoneesist, kastmed koos säilitusainetega;
  • alates poodidest ja kodust pärit konserveeritud toiduainetest ja äädikastel põhinevatest kastmetest;
  • praetud ja grillitud toidust;
  • redis, redis, daikon ja enamus kaunviljadest;
  • rikaste puljongitest;
  • kiirtoidust;
  • suitsukala ja marinaadid.

Mõnikord võite endale lubada mõnda võid, mitte teravat juustu, vorste või lahja sinki, kergelt soolatud heeringat, kooke ja pärmivaba kondiitritooteid.

Kasulik hepatiidi toodete ja nõude jaoks: rohelised salatid koos taimeõliga, eriti kapsa lehtede, pähklite, maisi, suvikõrvitsate, kõrvitsa, peedi, sojaubade lisamisega. Arbuusid, mis sisaldavad energiat rikkaid fruktoosi, foolhapet ja mangaani, on väga head.

Looduslikest maiustustest on lubatud ainult looduslikud: mett, kristalliseerunud, kuivatatud puuviljad, kirikuõli, vahukommeljad, marmelaad, moosid. Kõige kasulikum maitse on must sõstar, maetud mett. Kui selline moos on poolteist tundi enne söögikorda teelusikatäis, on see tervendav toime.

Maksa aitamiseks soovitatakse iga päev tühja kõhuga juua tassi piimakooki porgandimahlaga. Pärast seda saab poolteist tundi hommikusööki hommikusööki.

See on väga raske, kuid on vaja soolat praktiliselt loobuda. Selle asemel valmistasid kokad tervislikke ja lõhnavaid maitseaineid, mis on mineraalide ja vitamiinide rikkalikult maksa kahjustamata.

Tasub proovida neid retsepte:

  1. Aroomilõhnapulber on suurepärane lisand iga tassile. On vaja jahvatada kuivatatud sõstarat, vaarika, maasika, kirsside ja viinamarja lehte, jaanipuu õisikuid (võrdselt). Segage ja kasutage maitseainena.
  2. Ebatavaline maitse annab toidule meloni- ja linaseemne, seesamise ja köömne koostise. Nad peavad jahvatama kohviveskis ja võtma võrdselt, lisama sama astelpaju jahu ja viis korda rohkem kuivatatud merikarbi.
  3. Teine maasikas, mis põhineb merevetikal ja küüslaugul: peate neid võtma ükshaaval ja lisama sama sidrunikoor, mis varem kasti keetes veega kaks minutit.
  4. Suurepärased maitseained saadakse siis, kui segate võrdses osas peeneks hakitud petersell, piparmünt, roheline salat, cilantro, seller, till ja lisage purustatud lahe lehti.

C-hepatiidi ägedate sümptomitega muutub toitumine veelgi rangemaks.

Kuidas süüa haiguse ägenemise ajal:

  • Tugeva valu sündroomiga on üldse söömata jätta. Peate säilitama jõudu rohelise tee või loodusliku roosi teega mesi, sobiva mineraalveega ja nõrgalt kontsentreeritud juurviljadest, puuviljadest ja marjadest.
  • Kui valu langeb, on soovitav köögiviljade ja puuviljapüreed, lagunenud magustamata teraviljad ilma piimata, džemos ja kapslites.
  • Päevi pärast viit saab lisada menüüle madala rasvasisaldusega kodujuustu, aurutatud kala, väikese või või taimeõli.
  • Remissioon tekib tavaliselt nädala jooksul pärast ägenemist. Seejärel saate lõõgastuda ja minna viienda toidulauaga traditsioonilistele roogadele.

C-hepatiidi puhul soovitavad arstid värskelt pressitud köögiviljamahlade segu: porgandist, kurkidest ja peet (10: 3: 3) või kapsast ja sellerist (1: 1). Nad peavad igal nädalal vahetama.

Juurraviprotsess - kaks kuud. Siis nad võtavad kuu aega pausi ja võtavad teise suuna.

Kõhuorganite koormuse leevendamiseks peate kasutama tooteid, mis puhastavad maksas ja sobivad soolestikele:

  • Sinepiõli. Eriti maitsetundev lõhn, sobib supid, salateid ja peamist toite.
  • Roosin. Puhastusvahendi valmistamiseks peate täitma klaasi rosina kahe liitri veega, keetma, lisama senna paki ja keetma poole tunni jooksul madalal kuumusel. Jahutatud ja filtreeritud keetmisele lisatakse "Holosase" pudel. Joo tassi sellist kokteili öösel.

Toetavad tööriistad

Hepatiit C ravi hõlmab mitte ainult viirusevastaseid, vaid ka toetavaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad valmistised, mis sisaldavad kõrvitsaseemneid, piima Thistle ja artišokki. Maksa ja loomset päritolu säilitavad ühendid, näiteks "Sirepar" ja "Hepatosan". Kõik need vahendid on kasulikud tsirroosi ja vähkkasvajate ennetamiseks.

Te saate proovida homöopaatilist ravi. Sellised kompenseerivad ravimid on Hepel ja Galstena. Nendes sisalduvad aktiivsed komponendid on väljavõtted piimapillast ja sidrunist.

Toidulisandite osas jagunevad arstide arvamus siia. Mõned usuvad, et neist on vähe kasu, teised usuvad vastupidist mõju. Kui te olete mõelnud maksahaiguse meetodi kasutamisele, lugege märkusi ja konsulteerige arstiga. Kui C-hepatiidi kasutatakse sageli selliseid toidulisandeid: "Hepatohoolan", "Indol-plus", "Unkariya", "Vitaspectr C", "Prometheus", "Maxfiber", taimne tee "Atlant" ja "Vitacomp".

Samal ajal on mee ja teised mesilased tooted delikaatsed ja suurepärane toetav aine maksahaiguste tekkeks. Nende peamised terapeutilised omadused on: haige organi puhastamine ja regeneratsioon, suurenenud immuunsus ja viiruse aktiivsuse pärssimine.

Maksa tugevdamiseks soovitatakse meemesegusid:

  • Hommiku- ja õhtusöögi eelõhtul juua pool tassi mahla, pressitud värsketest õuntest ja leiba magustatud leiba.
  • Grinditakse nael mustast sõstrist, segatakse samaväärse kogusega mesi. 30 minutit enne sööki sööge saadud džemmist teelusikatäit.
  • Hommikust ja öösel mee ja kuninglikust želetist koosnev tl sai suurepärase vahendi tsirroosi ärahoidmiseks ja hepatiit C ülekandmiseks kroonilisele vormile.
  • Võite ka süüa mõnda perga päevas. Või lisage see kasulik aine teelusikatäis supilusikatäis meest ja pühi hommikul ja eelõhtul magama.
  • Propolisiekstrakt on väga kasulik (20 grammi ainet kahe alkoholisisalduse kohta). Kakskümmend tilka lisatakse pool tassi piima, joob eelõhtul sööki.
  • Mädarõhnav tinktrutel on puhastus- ja taastav toime. On vaja jahvatada lihasauruses värskeid juurtega mädarõika, segada kerge mett, eelistatavalt mais, võrdsetes osades. Tinktuur peab valmima kolm päeva. Pärast seda saate jooma seda supilusikatäis hommikusöögi, lõuna ja õhtusöögi lõpus 40 päeva jooksul.
  • Honey kaneeliga taastab maksa hästi. Pool-liitrises kanaamikarbis on kaks supilusikatäit. Treat ennast supilusikatäis viis korda päevas.

Roheline apteek

Mitmed C-hepatiidi taimsed preparaadid kaitsevad maksarakke viirusliku kahjustuse eest, eemaldavad organismist lisakoormuse, aitavad sellega kaasnevaid haigusi. Suurim toetus retseptid, siin on kõige tõhusamad.

Hepatiit

28. juuli - B-hepatiidi, ohtliku ja levinud haiguse vastu võitlemise päev.

Hepatiit on põletikuline haigus, mis hävitab maksarakud ja häirib selle toimimist.

Enamikke hepatiidi juhtumeid on põhjustanud kolme tüüpi viirused.

Kuid tihti viia teiste infektsioonide ja kokkupuude toksiinidega. Näiteks alkohol.

Mis on maks?

Maks on organismi suurim organ, mis kaalub umbes 1,3 kg. See koosneb neljast erineva suurusega ja kujuga lobast ja asub kõhuõõnde diafragma all.

Inimese maksal on palju funktsioone:
- Detoksikatsioon - kahjulike ainete vereprofiil, näiteks alkohol.
- Toitainete kogunemine ja säilimine. Näiteks vitamiine A, D, K ja B12.
- Aminohapete süntees - valkude "ehitusplokid".
- seedetrakti ensüümide tootmine - sapi.
- Säilitage optimaalne veresuhkru tase.
- 80% kolesterooli tootmine kehas.
- Glükogeeni ladustamine ja glükoosi muundamine glükogeeniks.
- Hormoonide tootmine.

Kuidas hepatiit mõjutab maksa?

Hepatiit võib põhjustada selle organi maksa düsfunktsiooni, tsirroosi ja vähki.

Kas hepatiit on alati põhjustatud infektsioonist?

Mitte ükski hepatiidi vorm ei ole nakkav. Alkohol, ravimid, teatud kemikaalid ja ravimid võivad põhjustada maksapõletikku.

Ainevahetushäired või rasvumine võib põhjustada ka põletikulisi protsesse.

Mitu hepatiidi tüüpi on olemas?

Viis peamist hepatiidi viirust, mis on põhjustatud viirustest A, B, C, D ja E, samuti haruldased tüübid H ja G. Kõige sagedamini mõjutab inimkeha esimesi kolme tüüpi hepatiidi.

Hepatiit A

Seda nimetatakse mõnikord räpaste käte haiguseks või kollatõbiseks. Tavaliselt edastatakse selle viirus saastunud toidu või veega ja siseneb organismi läbi seedetrakti.

A-hepatiidi sümptomid sarnanevad sageli gripiga. Mõnel juhul viib see kollatõbi - naha ja limaskestade värvumine kollaka värvusega. Lapsed kannatavad selle kuju poolest kergemini kui täiskasvanud.

See hepatiidi vorm on täielikult ravitud ja ei muutu krooniliseks.

B-hepatiit

Tüüpiline sugulisel teel leviv haigus. See on põhjustatud B-hepatiidi viirusest ja see levib kontakti kaudu nakatunud sperma, vere ja teiste kehavedelikega.

Maailmas on hepatiit B-ga nakatunud umbes 250 miljonit inimest.

B-hepatiidi saamine:
- kaitsmata vahekord nakatunud isikuga.
- Kui kasutate süstalt, mida varem nakatunud isik kasutas. Enamasti nakatavad uimastitega inimesed sellisel viisil.
- jagada habeme või hambaharja nakatunud isikuga.
- Tätoveeringute kasutamisel.

B-hepatiidi peamine sümptom - keha mürgistus maksa rikkumise tõttu. See põhjustab palavikku, liigesevalu, väsimust, nõrkust, unehäireid. Ja raske haigus - isegi nõrk teadvus.

B-hepatiidi viirus muutub krooniliseks ja seda ei saa täielikult ravida. See põhjustab tõsist maksakahjustust, mis võib põhjustada tsirroosi või vähi tekkimist selle rakkudes.

C-hepatiit

Selline hepatiidi vorm levib tavaliselt otsese kontakti kaudu nakatunud inimese verest - näiteks taaskasutades ühekordselt kasutatavaid süstlaid ja kasutades tätoveeringuid.

Ebakindla seksuaalvahekorraga nakatumise tõenäosus on C-hepatiidi korral palju väiksem kui B-hepatiit. Hinnanguliselt on umbes 300 miljonit inimest Maal nakatunud C-hepatiidiga ja seda haigusjuhtumit peetakse narkosõltuvate inimeste tüüpilisaks haiguseks.

Hepatiit C nimetatakse sageli "õrnaks tapjuseks", sest see võib varjata ennast teiste haigustega. Sellega kaasneb kollatõbi ja temperatuuri tõus harva. Tavalised sümptomid on nõrkus, seedehäired, depressioon.

90% juhtudest muutub see haigus täiskasvanutel krooniliseks vormiks, mis põhjustab sageli tsirroosi ja maksavähki.

Äge hepatiidi tavalised sümptomid:

- kõhulahtisus
- suurenenud väsimus
- isukaotus
- veidi kõrgendatud temperatuur
- valu lihastes ja liigestel
- Iiveldus
- kerge kõhuvalu
- Oksendamine
- kehakaalu langus

Kui teil esineb enamik neist sümptomitest, pöörduge koheselt arsti poole.

Kuidas vältida hepatiit A:

- Pärast pesemist pesta käsi pesta seebi ja veega.
- Ärge ostke valmis käest toitu.
- Kui te pole kindel vee kvaliteedi suhtes, jooki ainult villitud - näiteks reisides.
- Peske puuvilju ja köögivilju põhjalikult. Võimaluse korral koorige harjumatu vilja.

Kuidas vältida B- ja C-hepatiidi:

- Hakke vaktsineerima õigeaegselt.
- Uuri, kas teie potentsiaalne seksuaalpartner on B-hepatiidi viiruse kandja.
- seksuaalvahekorras kasutage kondoome.
- Ärge kasutage teiste inimeste habemeajamisvahendeid, hambaharju ja maniküüri tarvikuid.
- Võimaluse korral hoiduge tätoveeringutest või tehke need kontrollitud kohtades.
- Ärge võtke narkootikume.

Kõige olulisem

Kõige sagedasemad hepatiidi vormid on A, B ja C. Esimene vorm on edastatud toidu ja vee kaudu, B-hepatiit on enamasti sugulisel teel levitatud ja C üle verd. Võite end kaitsta hepatiit A eest, austades isikliku hügieeni põhieeskirju, vaktsineerides, narkootikume mitte kasutavates ja seksuaalvahekorras hoidudes.

Krooniline hepatiit C - mitu patsienti elab koos sellega?

Krooniline C-hepatiit - kui palju elab koos sellega? Haiguse prognoos sõltub paljudest teguritest, nende omavahelistest suhetest. Kui palju elab krooniline hepatiit? Selle näitaja peamine tegur on maksapuudulikkuse tõsidus ja intensiivsus. Kerged rasked rikkumised krooniliste haiguste kandjatega pikka aega tunnevad end hästi ja stabiilsena.

B-hepatiidi manifestatsioonid

Patoloogia sõltub haiguse immuunsusest, haiguse vormist ja raskusastmest. Suur osa mängib meeleolu, patsiendi eluviis, kõigi meditsiiniliste soovituste rakendamise täpsus. Kerge hepatiidi kerge vorm praktiliselt ei ilmu. Asümptomaatiline haigus esineb sageli. Kuid kui hepatiit levib tsirroosist, raske maksapuudulikkusest või kartsinoomist, siis kliiniline seisund dramaatiliselt halveneb. Võimalik surm.

Krooniline hepatiit on üsna tavaline haigus. Praegu registreeritakse rohkem kui 150 miljonit inimest, kes kannatavad nimetatud patoloogiate all. Nagu näitab praktika, suureneb see näitaja igal aastal. See tähendab, et haiguse levimus kasvab pidevalt. Hepatiidi suremus liigub üle. Seda taset saab võrrelda ainult AIDSiga kvantitatiivsete omaduste poolest.

Igal aastal sureb umbes 500 tuhat patsiendil, kes kannatavad maksahaiguste all. Statistiliste andmete kohaselt on igal planeedi kolmandal elanikel vähemalt üks kord selle haigusega kokku puutunud. 6 miljonist kõigist hepatiidi põdevatel patsientidel elab 5 miljonit kroonilist patoloogiat. Surmajuhtumit esineb sagedamini neis, kes lisaks hepatiidile on samaaegselt ka elundikahjustusi.

Patoloogia muutub tsirroosiks. Suremus ületab 57%. Hepatotsellulaarne kartsinoom (maksavähk) on levimuse poolest suuruselt teine, suremuse määr on 43%. Pärast 10 aastat suurenevad need näitajad vastavalt 55% ja 70%. Kokku suremus suureneb vähemalt 2 korda.

Kindlasti ennustada, et patsiendi elu kestus on võimatu. Kuid selguse huvides on keskmine kestus, mõned andmed. 100 patsiendil viirusega muutub haigus 75 inimesel krooniliseks. Üldiselt on haiguse progresseerumise pilt järgmine:

  • umbes 70-75 patsiendil 100-st on krooniline hepatiit;
  • 10... 20 patsiendil on tsirroos;
  • iga 25 aasta tagant sureb raskete maksatsirrooside või maksahaiguse tõttu umbes 10 patsienti.

Kuid on positiivseid tulemusi. On täheldatud, et umbes 15-25% patsientidest paranenud, sageli isegi ravi puudumisel. Nad ei arenda haiguse kroonilist vormi.

Viiruse kokkuvõte

Miks hepatiit tekib? Kõik pärinevad RAV-d sisaldavast viirusest, mis kuulub Flaviviiruse perekonda. Infektsioonil on kalduvus krooniliseks. Selle tagajärjel võib haigusetekitaja, nagu HIV, jääda varjatud olekus pikaks ajaks, ilma et ta ennast üldse näeks.

Kõik flavoviirused on ainulaadsed. Sageli reproduktsiooniga moodustuvad spetsiaalsed kvaasikleivad, mis pakuvad mitmesuguseid liigi seroloogilisi variante. Hepatiidi viirus selles osas ei ole erand.

See olukord takistab oluliselt organismist patogeeni ületamist. Ei ole mingit moodust viivitamatu ja piisava immuunvastuse moodustamiseks ja viiruse hävitamiseks. Sellisel juhul on ravimeetod ebaefektiivne.

See patogeen on väliskeskkonnas suhteliselt vastupidav. Toatemperatuuril võib see kesta 16 tundi, niiskel pinnal - kuni 4 päeva. Viirus võib vastu pidada paljudele füüsikalistele ja keemilistele koormustele, mis on vastupidavad UV-valgusele. Elab fenooli, formaliini, kloramiini lahustes. Kuivatatud veres võib patogeen elada mitu kuud. Patogeeni püsivus ja selle mutatsioon seonduvad suuresti haiguse tõsidusega ja väikeste tervenemisvõimalustega.

Haiguse tüsistused

Esimesel nakatamisel viirusega tekib patsiendil äge kuju C-hepatiidi vorm. Pärast kuue kuu pikkust pidevat haigusseisundi, kus elavad kliinikud, räägitakse haiguse üleminekust kroonilisele faasile. Sellise patoloogia raskusaste on tavaliselt muutuv: on perioodilised kõikumised, mille korral remissioon süveneb ja vastupidi.

Hepatiidi esinemine vähendab oluliselt patsiendi immuunsust. Need patsiendid on seotud haigustega:

  • naha porfüüria hilised vormid;
  • lichens planus;
  • krüoglobuliinhape;
  • Sjogreni sündroom;
  • glomerulonefriidi membraanilised proliferatiivsed tunnused;
  • B-rakuline lümfoom.

Viirus annab koormusi kõikidele organitele ja süsteemidele, mis järk-järgult halvendavad nende toimimist. Kuid viiruse esinemine keha sees ei põhjusta kunagi inimese surma. Patsiendi surm tuleneb rasketest komplikatsioonidest, mis ei sobi kokku eluga. Kui hepatiit on sageli fibrootilised muutused maksas, mis muutuvad kiiresti vähiks või tsirroosiks.

Fibroosi sümptomid

Kiukahjustuse nähud hepatiidi ajal järk-järgult progresseeruvad. See protsess on enamasti pöördumatu. Protsessi lõppstaadiumis toimub maksahaiguse täielik muutus ja selle tsirrootilised häired esinevad. Seetõttu on fibroos selge märk kroonilise C-hepatiidi vastu.

Samal ajal erineb patsiendi patoloogia kestus oluliselt. Seega on mõnedel inimestel kiirelt arenenud fibroos ja muutub üsna kiiresti tsirroosiks. Sellele protsessile on kaasas krooniline maksapuudulikkus, portaalne hüpertensioon või isegi hepatotsellulaarne kartsinoom. Isegi intensiivravi ei suuda protsessi aeglustada.

Teistel juhtudel ei pruugi fibrootilised muutused üldse esineda või areneda väga aeglaselt. On juhtumeid, kui pärast esmast nakatumist läbivad kümneid aastaid ja tüsistused üldse ei arene.

Praktikas elab enamus kroonilise hepatiidi patsientidest küpset vanadust. Kogu nende elu on nad mures:

  • üldine nõrkus;
  • halb enesetunne;
  • liigne väsimus;
  • parema külje valulikkus;
  • naha manifestatsioonid.

Tsirroosi areng halvendab oluliselt patsientide seisundit, tekitades terviseohtu. Tüsistuste välimus ja kestus sõltuvad paljudest teguritest: organismi omadustest ja püsivusest, patsiendi elustiilist. Teadlased on kindlaks teinud tegureid, mis mõjutavad patsientide ellujäämist:

  • ülekaaluline;
  • alkoholitarbimine;
  • vanus;
  • uimastite tarbimine;
  • õige toitumine.

Kuidas vanus mõjutab?

Tsirroos tekib sageli pärast 30-aastast haigust. Paljudel juhtudel sõltub protsessi kiirus ja intensiivsus alkoholi tarbimise sagedusest ja määrast. Kui 40-aastaseks päevaks tarbitakse 50 g alkoholi, ilmnevad tavaliselt tsirroosi sümptomid 13 aasta jooksul. Võrdluseks: kui 40-aastane alkohol täielikult loobub, on tsirroosi tekkimise tõenäosus minimaalne. Esimesed nähud ilmnevad tavaliselt 30... 40 aastat pärast esmast nakatumist.

Üks nakkuse esinemise vanus on haiguse tõsidusest ja fibroosi esinemissagedust mõjutavad peamised tegurid. Mida väiksem see on, seda madalam on tsirroosi tekkimise oht. Selguse huvides:

  • tsirroos esineb ainult 2% -l patsientidest, kes on nakatunud enne 20 aastat;
  • 10% - nakatunud 31-40 eluaastat;
  • 63% - pärast nakatumist 50 aasta pärast.

Kuidas seks kuulub? Paljud uuringud on näidanud, et fibroosi ilmnemist mõjutavad oluliselt patsiendi sugu. On tõestatud, et meeste patoloogia areneb palju kiiremini ja agressiivsemalt isegi piisava ravi taustal. Naistel on vähem kahju maksakahjustusega. Miks selline diskrimineerimine ilmneb, on ebaselge. Arvatakse, et maks on kaitstud östrogeenidega - naisorganismi peamised suguhormoonid.

Viiruse koormuse mõju haiguse kulgemisele

Kaasaegsed uuringud on näidanud, et viiruse kontsentratsiooni ja hepatiidi aktiivsuse vahel ei ole otsest seost. Sageli on tavalise ALAT-i puhul elundi histoloogilised andmed paljude seerumi kõrge viirusliku RNA-ga seotud haigused. ASAT või ALAT seerumikontsentratsioon on nõrgalt seotud haigusseisundi ja fibrootiliste muutuste määraga.

Hepatiidi ülemäärane osakaal, samuti kehalise aktiivsuse puudumine, kahjustab oluliselt haiguse kulgu. Rasvumine põhjustab maksa rasva düstroofiat, mis omakorda põhjustab fibroosi kiiremat ilmnemist. On tõestatud, et regulaarne liikumine mõõduka koormusega toetab tervist, tugevdab vastupidavust ja vastupidavust haigusele. Samal ajal väheneb hepatiidi progresseerumise tõenäosus oluliselt.

Hepatiit kavalus Asümptomaatiline selle käik võib kesta kuni 50 aastat. Eluohtlikud komplikatsioonid ilmnevad juba 10 aastat pärast nakatumist. Hepatiit nimetatakse sageli "õrnaks tapjana". Selle põhjuseks on asümptomaatiline, kuid pöördumatu liikumine surma suunas. Sageli tuvastatakse infektsioon juhuslikult selle viiruse antikehade profülaktika kontrollimisel.

Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu hakkab haigus ilmnema. Sageli esinevad esmased sümptomid 2-26 nädalat pärast nakatumist. Esialgu esineb ikterust. Täiendavad märgid on rohkem külmad. Nende hulka kuuluvad:

  • hüpertermia;
  • peavalu;
  • üldine halb enesetunne;
  • kehavalu;
  • liigesetõbi;
  • nahalööbed.

Enamikul juhtudel suureneb kliinikus järk-järgult, temperatuur tõuseb sujuvalt. Kuid mõne päeva pärast muutub haiguse pilt mõnevõrra. On olemas:

  • anoreksia;
  • valulikkus hüpoglüoskoopiast;
  • iiveldus, oksendamine;
  • tume uriin;
  • rooja värvimuutus.

Tulemuste patoloogia

Kroonilise hepatiidi enim prognoositav tagajärg on tsirroos. Keskmiselt saavad patsiendid pärast diagnoosimist kuni 7 aastat. Kuid see näitaja on väga erinev, sõltuvalt vanusest, seostatud haigustest ja tsirroosi raskusastmest.

Seega kompenseeritud tsirroos praktiliselt ei halvenda patsientide seisundit. Selle haigusega inimesed võivad elada kuni 10 aastat. Allkompenseeritud vorm annab 5 aasta jooksul ellujäämise vaid pooltel patsientidel. Dekompenseerimisel saavad patsiendid elada vaid paar aastat.

Raske tsirroos vähendab oluliselt patsientide elu. Need hõlmavad järgmist:

  • portaalhüpertensioon;
  • maksa vähk.

Portaali hüpertensioon on vererõhu järsk tõus portaalveeni süsteemis. See on väga ohtlik patoloogia, mis sageli põhjustab surma.

Astsiit on tsirroosi teine ​​komplikatsioon. Seostada see patoloogilise vedeliku kogunemisega kõhuõõnes. Kõigepealt areneb see dekompenseeritud haiguse tõsise käigu korral. Sellise patoloogia esinemisel elab vaid veerand patsientidest 3 aastat.

Maksa entsefalopaatia on tüsistus, mis viib kiiresti surma. Eriti ohtlikeks komplikatsioonideks on sisemine veritsus söögitorus, maos. Tõepoolest, need on sageli rikkad, mida ei saa alati peatada. Fakt on see, et maksapuudulikkus tekitab probleeme vere hüübimisega.

Kui patoloogia venoosne plexus muutub massiivseks, tsirroosiga, täidetakse ka verd. Verejooksu peatamine kirurgiliselt ei ole alati võimalik, kuna verejooksu koht on halvasti kättesaadav. Sellise ravi ajal surmajuhtumid on umbes 50%. Tõestatud õigeaegne hepatoprotektiivne ravi võimaldab hästi taastuda maksa, vähendada manifestatsioonide intensiivsust ja suurendada 5-aastase ellujäämise määra.

Millised on prognoosid?

Hepatiidi tuvastamisel on haiguse kulgu ja elulemuse prognoos rangelt individuaalne. See sõltub paljudest teguritest:

  • viiruse genotüüp;
  • esmase nakkuse ajal viiruse koormus;
  • haiguse kestus;
  • organi ja keha kahjustuse ulatus;
  • seonduvate haiguste esinemine;
  • patsiendi vanus;
  • immuunsuse tingimused;
  • kehalise aktiivsuse olemasolu;
  • reaktsioonid ravile.

On oluline mõista, et ellujäämisprognoos on ainult kõige tõenäolisem prognoos. Spetsialist ei suuda täpselt kindlaks teha, kuidas ja millisel kujul hepatiit areneb igal konkreetsel patsiendil.

Viiruse hepatiit C: sümptomid ja sümptomid naistel ja meestel

Viiruse hepatiit C: sümptomid ja sümptomid naistel ja meestel

C-hepatiit on haigus, mis mõjutab maksa. See haigus on põhjustatud viirusest. See edastatakse inimese kaudu inimese kaudu verd. Infektsioon võib esineda erinevatel viisidel, näiteks intravenoosse uimastite kasutamise või seksuaalvahekorraga.

Termin "hepatiit" viitab erinevatele maksa põletiku vormidele. Hepatiit tähendab lihtsalt "maksa põletikku" (hep- tähendab maksa, -tit - tähendab põletikku). Hepatiidi võib põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas alkoholi kuritarvitamine, teatud ravimite suured annused, toksiinid ja viirused, sealhulgas C-hepatiit.

C-hepatiit on põhjustatud viirusest, mis on ühelt inimeselt teisele vere ja kehavedelike kaudu, sealhulgas intravenoosse manustamise korral nõelaga või meditsiinivahenditega või raseduse ja sünnituse ajal.

Mõne inimese puhul võib pikka aega krooniline hepatiit C viirusega nakatumine kahjustada maksa ja põhjustada maksatsirroosi. Alkoholi joomine ja ülekaalulisus suurendab tsirroosi tekkimise ohtu.

Krooniline hepatiit C on kõige levinum maksahaigus ja põhjustab tsirroosi ja teiste komplikatsioonide tõttu 8-13000 inimese aastas surma. Enamik maksa siirdamist põhjustab viirushepatiit C.

Millised on viirusliku hepatiidi C sümptomid?

Kohe pärast viiruse sisenemist kehasse tekib äge hepatiit C. Praegusel etapil ei esine tavaliselt sümptomeid.

70-80% inimestest nakatumine muutub krooniliseks. Sõna "krooniline" kasutatakse, sest nakkus eksisteerib pikka aega või kogu elu, kuni hetkeni, mil ravi eemaldab viiruse kehast.

Enamikul C-hepatiidi viirusega nakatunud inimestel pole sümptomeid, isegi kui maksakahjustus on väga raske. Ainult mõned võivad arendada kergeid sümptomeid, nii et inimesed ei tea alati, et nad on nakatunud.

Kahjuks ei esine C-hepatiit praktiliselt mingeid sümptomeid, vaid viirus ikkagi kahjustab maksa! Ainus võimalik, kuid mitte kohustuslik hepatiidi sümptomiteks on väsimus, väsimus, toime vähenemine ja isutus, ebamugavustunne kõhuõõnes ja liigeses. Üldiselt on väga levinud sümptomid, mis pealegi ei ole mitte ainult hepatiidi sümptomid, vaid võivad esineda ka paljudes teistes haigustes.

Kergete sümptomite seas võivad esineda sellised üldised sümptomid nagu väsimus ja harvem iiveldus, isutus, nõrkus, lihase või liigesevalu, kehakaalu langus.

Enamikul juhtudel kestab C-hepatiit juba mitu aastat. Selline pikaaegne maksakahjustus toob kaasa maksa tsirroosi tekkimise, kus sümptomite puudumine võib samuti esineda. Tsirroosiga inimestel võib tekkida vedeliku kogunemise tõttu vedeliku kogunemine, kõhupuhitus, hingamisraskus, maos täisnähud, naha ja silmade kollaseks muutumine, äkiline segasusseisund ja isegi kooma.

Kuidas inimesed on nakatunud C-hepatiidi vastu?

C-hepatiidi viirus levib kontakti kaudu verest.

Veri

C-hepatiit levib sageli saastunud vereülekande kaudu 1990. aastani, kui doonorvere ei testitud hepatiidi esinemise suhtes. Selle tulemusena kontrollitakse täna verd alati ja vereülekannet põhjustav hepatiidi nakatumise oht on ebaoluline, umbes 1 per 1,9 miljonit vereülekannet.

C-hepatiidi viirus võib olla sugulisel teel, kuigi nakkusoht on väga väike. Viiruse ülekandumise oht homoseksuaalsete partnerite vahel (see tähendab partnerite vahel, kellel puudub otsene seos genitaalidega) on hinnanguliselt 1 infektsioon 1000-st aastas. Väikese infitseeriohu tõttu ei pea enamus eksperte vajalikuks kasutada kondoome, et vältida hepatiit C levikut homoseksuaalsetes suhetes.

Kuid heteroseksuaalse vahekorraga (mehe ja naise vahel) on KOHUSTUSLIK kasutada kondoomi. See kaitseb tervet partnerit viiruse, aga ka patsiendil, kellel on hepatiit C, seksuaalselt teiste nakkuste kaudu.

Muud ülekandeliinid

Puuduvad tõendid selle kohta, et viirust saab edastada suudlite, armastuse, aevastamise, köhimise, tavapärase majapidamise kontakti kaudu, ühe plaadi söömisest, ühe topsi kaudu vedeliku tarbimisest köögiriistade ja nõude abil, kui kontaktis ei ole hepatiit C patsiendiga.

Kuid raseerimisvahendid, hambaharjad ja muud asjad, mis võivad olla patsiendi verd saastavad, EI OLE soovitatav. See reegel kehtib ka kokaiini sissehingamise tarviku, samuti süstlanõelte ja süstalde (pildid) kohta.

Rasedus

Rasedus C-hepatiidi ülekandmiseks lapsele raseduse ajal sõltub viiruse hulgast veres. Enamasti on see risk hinnanguliselt 5-6% (ligikaudu 1-st 12-st). Rasedusega C-hepatiidi naised või raseduse planeerijad peaksid arutama lapsega arstiga kokkupuutumise ohtu.

Kuidas määratakse C-hepatiit?

Enamasti kasutatakse vere diagnoosimiseks. See võimaldab teil vastata küsimustele:

- Kas teil on C-hepatiit?

- Millist tüüpi viirust avastatakse?

- Milline ravi on kõige tõhusam?

Hepatiit C diagnoosimine või tuvastamine on üsna lihtne protseduur, mille puhul on vaja ainult läbi viia vereanalüüs hepatiit C viiruse antikehade määramiseks. See analüüs annab harva valeid tulemusi. Kuna C-hepatiit on krooniline haigus, mitte hädaolukord ja ei nõua kiiret ja hetkelist diagnoosimist, siis analüüsimise küsimus on enamasti piiratud ajaga. Seega võib tasuta analüüsi teha elukohajärgses kliinikus, saades suunamise teraapist või gastroenteroloogilt. Aga tõenäoliselt ei ole see kiire. Analüüsides oma raha eest saate tulemuse teile sobival ajal.

Viirushepatiidi C diagnoosimisel pole vastuolulisi probleeme.

Kui analüüsi tulemus on negatiivne, on küsimus suletud. Kuid kui see on positiivne, tuleb see täiendavalt diagnoosida. Enamik laboratooriume, kellel on analüüsi positiivne tulemus, kohe töödelda seda sama vereproovi abil teise kinnitusmeetodiga. Ja kusagil peate uuesti vere annetama.

Lisaks võib arst määrata täiendavaid uuringuid, sealhulgas muude vereparameetrite määramist, maksa uurimist ultraheli ja kompuutertomograafia, maksa biopsia ja teiste poolt.

Vereanalüüs

Hepatiidi C diagnoos tehakse kindlaks vereanalüüsiga. Enamikul juhtudel kasutatakse nn sõeluuringut (viiruse spetsiifiliste antikehade määratlust). Seda tehakse, kui nakatumise oht on üks või mitu tegurit.

- kontakteeruda C-hepatiidiga patsiendi veres

- enne meditsiinilisi protseduure

- maksahaiguse avastamisel

- AIDSi avastamisel

- kui eelmine seksuaalpartner avastas hepatiidi C

- pärast intravenoosset uimastite kasutamist

- pärast hemodialüüsi rakendamist (neeruhaiguste ravis)

- vereülekanne kuni 1992. aastani

Kui harva esinevad hepatiidi sümptomid, näiteks isutus, iiveldus, gripilaadsed sümptomid, kollatõbi ja parempoolne kõhuvalu (maksa piirkonnas), kasutatakse harvemini sõeluuringut.

Kui C-hepatiidi sõeluuring on positiivne, tuleb viiruse olemasolu kinnitamiseks organismis täiendavalt uurida. Selle testi tulemusi kasutatakse ka ravitüübi määramiseks.

- C-hepatiidi viiruse RNA abil saate määrata viiruse koguse vereringes. See tuvastatakse veres mitme intervalliga kuni 8 nädalani pärast võimaliku nakkuse tekkimist.

- C-hepatiidi viiruse genotüüp võimaldab teil määrata konkreetse viiruse tüübi. Venemaal hepatiit C-ga patsientidel on kõige sagedasem genotüüp. Leiti ka viiruse 2 ja 3 genotüüp.

Maksa biopsia

See on meetod, mille abil hinnatakse maksa seisundit haiglas. Sellisel juhul võetakse spetsiaalse nõela abil väikest tükk koe maksast ja seda uuritakse mikroskoobi all. Pärast maksaproovi uurimist on saadud kõigi selles toimunud muutuste üksikasjalik kirjeldus.

Hepatiidi C diagnoosi kindlakstegemiseks ei ole vaja teha maksa biopsia, kuid see võimaldab teil hinnata muutusi maksas ise ja planeerida ravi korrektselt. Uuringu tulemused aitavad kindlaks teha, kui tugevasti haigus ja viirus on aktiivsed, samuti pikaajalist prognoosi.

Millised on hepatiit C komplikatsioonid?

Hepatiit C viirus põhjustab maksa kahjustamist hoolimata asjaolust, et maks on võimeline ennast parandama. Kahju tekib palju aastaid.

Mõnes inimeses võib kahjustuse tagajärjel akumuleeruda armide kude (nn fibroos) maksas ja võib lõpuks kogu maksa asendada, põhjustades tsirroosi. Tsirroosiga inimestel on raske maksakahjustus, mis põhjustab tüsistusi.

Üks tsirroosi kõige raskemaid komplikatsioone on maksavähki (mida nimetatakse ka hepatotsellulaarseks kartsinoomiks). Umbes 2% tsirroosiga inimesest aastas (üks 50-st) areneb hepatotsellulaarne kartsinoom. Järelikult ei suurenda enamik C-hepatiidi patsientidest, kellel esineb tsirroos, maksavähki.

Millised faktorid soodustavad tsirroosi arengut?

Teadlased uurisid suure hulga C-hepatiidi inimestega ja avastasid, mis juhtub teatud aja pärast. Ainult umbes 20% (1 -st 5-st) kannatab C-hepatiidi nakkusega 20 aastat tsirroosiga. Enamikul teistel on maksa põletik, kuid neil ei ole aega tsirrooside tekkeks. Teadlased on samuti leidnud tegurid, mis suurendavad hepatiidi nakkuse korral tsirroosi tekkimise ohtu.

Alkoholi joomine

C-hepatiidi inimestel, kes joovad alkoholi, on suurem oht ​​tsirroosi tekkeks. Raske on hinnata alkoholi kogus, mis on vähem heatase C maksa puhul ohutu. Isegi väike kogus alkoholi (sotsiaalset) seostatakse suurenenud maksa tsirroosiga. Alkoholi täielik kõrvaldamine on usaldusväärselt kindlaks määratud ja soovitatav.

Suitsetamise marihuaanat

Marihuaana kasutamine toob kaasa maksa kahjustuse ja selle asendamise kiulise kudedega, seetõttu soovitatakse inimestel, kellel on hepatiit C, vältida marihuaana kasutamist.

Ülekaalulisus ja ülekaalulisus

Rasvumine võib põhjustada rasva kogunemist ja sadestumist maksas (steatoos), mis suurendab tsirroosi tekkimise ohtu. Maksa rasv liiga kaotab hepatiit C ravi tulemusi.

Maksakahjustuse intensiivsus

Maksa põletiku intensiivsuse suurenemine muudab selle haavatavamaks fibroosi ja tsirroosi kahjustuse edasiseks arenguks. On palju meetodeid, et määrata kindlaks, kui palju maksa on hepatiit C kahjustatud, sealhulgas vereanalüüsid, spetsiaalne ultraheliuuring ja maksa biopsia. See on biokütuste küpsetamine, mis on diagnoosi "kullastandard", kuigi seda ei soovitata absoluutselt kõigile patsientidele.

Millised on hepatiit C ravivõimalused?

Olukorras, kus viiruslik hepatiit C on kindlaks tehtud, on vaja säilitada rahulikkus ja mitte mingil juhul ise ennast ravida.

On kõige mõistlikum ravi kohe alustada. Varasematel etappidel ravitakse C-hepatiidi lihtsamaks, kiiremaks, efektiivsemaks kui hilisematel etappidel, kui tsirroos on juba välja kujunenud ja maksa siirdamine on vajalik.

Loomulikult on oluline läbi viia laiendatud ja üksikasjalik diagnoos viiruse tüübi, selle koguse ja teatud geenide määratlemisega, mis vastutavad ravi edukuse eest. Sõltuvalt nendest parameetritest valitakse variant ja raviskeem, samuti selle kestus.

Meditsiiniteadus liigub kiiresti edasi, arendatakse uusi meetodeid ja ravimeetodeid. Ja kui varem arvatakse, et viirushepatiit C on ravimatu. Nüüd võime ametlikult teatada suurepärase paranemise tulemustest!

Maksa taastumine ja kaitse

Ravi ajal on alati kaks komponenti - üks neist on suunatud viiruse vastu võitlemisele, teine ​​on maksa ülesehituse ja funktsiooni taastamine. Ursodeoksükoolhappe preparaate (Ursosan) kasutatakse viiruse põhjustatud muutuste raviks. Need on väga efektiivsed ained, mis stabiliseerivad maksarakke ja kaitsevad neid kahjustuste eest. Maksahaiguste ravis kasutatakse erinevaid ravimeid, millest mõned aitavad ainult teatud haigustega, teistel on üldisem mõju. Ursodeoksükoolhape (Ursosan) on üks ravimitest, millel on universaalne toime, mis ei sõltu maksakahjustusest. Sellel on bioloogiline iseloom ja see on koostisega sarnane inimese keha ainevahetusega toodetele, mistõttu on see ohutu ja seda saab ennetamiseks kasutada. Viimastel aastatel on läbi viidud Ursosani rohkem kui 200 kliinilist uuringut ja selle tõestatud on selle kaitsev toime maksa rakkudele. Peale selle on see tõestatud toime maksa fibroosi ja maksatsirroosi tekkimise ärahoidmisel. Ravim taastab C-hepatiidi viirusega hävitatud maksa piirkonnad.

Viirusevastane ravi

Raviks kasutatavad ravimid sõltuvad viiruse tuvastatud genotüübist. Tavaliselt kasutatakse ravi 2 või 3 ravimit ja kestus on 3 kuud kuni 1 aasta.

Kõige sagedasem C-hepatiidi raviks on 2 ravimit, interferooni süsti ja ribaviriini tablette. Tavaliselt on soovitatav ravi kestus 24 nädalat viiruse 2 ja 3 genotüübile. Varem töödeldi 1 genotüüpi 48 nädala jooksul. Kuid nüüd on ilmnenud uued vahendid ja ravi kestus sõltub sellest, kas isikut raviti varem ja viiruse kogus veres ravi ajal.

Ravi ajal on vajalik perioodiliselt kontrollida viiruse hulk veres, nn viiruskoormus. Ravi eesmärk on viiruse keha täielikult vabanemine. Ravi võib ka peatada varem, kui viirus ei ole hävitatud või püsivate kõrvaltoimete tõttu.

Kõrvaltoimeid esineb tavaliselt 80% -l patsientidest, kes saavad interferooni ja ribaviriini. Kõige sagedasemad neist on gripilaadsed sümptomid, punaste ja valgete vererakkude taseme langus, depressioon ja väsimus. Täiendav ravi vähendab sümptomeid.

Proteaasi inhibiitorid

Viiruse genotüübi 1 patsiente võib lisaks interferoonile ja ribaviriinile ravida ka proteaasi inhibiitoritega. Need ravimid on saadaval alates 2013. aastast, mistõttu eelnevalt ravitud patsiendid neid ravimeid ei saa.

Proteaasi inhibiitorid ei tööta iseenesest, kuna viirus muutub kiiresti nende suhtes resistentseks. Kuid nende samaaegne kasutamine interferooni ja ribaviriiniga muudab ravi edukaks. Need bocprevir ja telapreviini tablette kasutatakse 1 viiruse genotüübiga patsientidel. Raviaega nende ravimite kasutamisega on vähendatud 12 kuni 24 nädalani. Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed tuleb märkida sügelus ja aneemia.

Uued ravimeetodid

2014. aastal ilmnesid uued ravirežiimid ilma interferoonide kasutamiseta (ja me kasutame neid juba). Neil on märkimisväärselt vähem kõrvaltoimeid ja väga kõrge efektiivsusega. See võimaldab teil saavutada 12-nädalase ravi jooksul igasuguse genotüübi viiruse täielikku vabanemist ja efektiivsus jõuab üle 90%.

Ravikulud

Uued ravivõimalused on väga tõhusad, neil puuduvad kõrvaltoimed, kuid need on kallid. See on nende peamine puudus. Ravi võib maksta ümardatud summaga umbes 500 tuhat või rohkem rubla. Neil puuduvad muud puudused. Hepatiiti C ravitakse kiiresti, on häid tulemusi ja ilma kõrvaltoimeta.

Selle päeva vanemad ravivõimalused on endiselt nõudlikud ja tõhusad. See tuleneb uute ravimeetodite kõrgest maksumusest. Vanade ravirežiimide peamine eelis on madal hind, igakuine kursus läheb maksma umbes 30-50 tuhat rubla. Ja peamine puudus on suur hulk kõrvaltoimeid ja pika kestusega ravi (umbes 1 aasta).

Kuna C-hepatiidi raviks on olemas regionaalsed programmid, milles ravimeid pakutakse tasuta. Kõige sagedamini pakutakse mittesoodsate ravimite sooduskohtlemist... Lisaks on kohtade arv kvoodiks. Valikud on tavaliselt kaks. Või oodake, et lisada narkootikumide tasuta kättesaamist ja tsirroosi tekkimist (ei tea, mis varem toimub) või osta endale ise ravimeid.

Kas ma pean ravi saama?

Teie arst otsustab, kas alustada hepatiit C ravi, lähtuvalt alljärgnevatest teguritest. Ravi ei soovitata kõigile, arst hindab võimalikku riski ja kasutab ravi alustamist.

Sõltumatult valida ravivõimaluse ei saa, peab ta määrama arsti, samuti teatud sagedusega, et kontrollida raviprotsessi ja vereanalüüside tulemusi.

Kas on olemas C-hepatiidi ravi?

C-hepatiidi täieliku ravivõtmise võimalused sõltuvad viiruse genotüübist. Keskmiselt on viiruse 1 genotüübiga inimestel (kui nad võtavad kõik ravimid) umbes 70-80% ja viiruse 2 ja 3 genotüübiga inimestel 80% või rohkem. Genotüübi 4 ravimise võimalused on 50-70%. Kaasaegsed ravimid võimaldavad teil täielikult vabaneda C-hepatiidi viirusest vähem kui 3 kuu jooksul, kusjuures ravi tõenäosus on 96-98%!

On võimalik kindlaks teha, kas ravi on täielikult toimunud 6 kuud pärast ravimi lõppu. Arvatakse, et viirus on organismist täielikult välja, kui seda ei tuvastata 6 kuud pärast ravi lõpetamist. Uuringud näitavad, et pärast seda enam kui 10 aastat ei ole viiruse jälgi kehas.

Mis siis, kui viirus ei ole organismist välja läinud?

Nende inimeste jaoks, kellel on eelnev ravi ebaefektiivne ja ei viinud viirusest vabaneda, on mitmeid täiendavaid ravivõimalusi. Parima võimaluse valimine sõltub sellest, millist ravi varem kasutati, kuidas seda ravi üle anti, maksa praegusele seisundile ja teistele teguritele.

Täiendavad ravivõimalused hõlmavad muu hulgas uute raviviiside ilmnemise ootust, teiste ravirežiimide kasutamist ja osalemist kliinilistes uuringutes. Rääkige oma arstiga teiste ravivõimaluste ja -valikute kohta.

Mida ma saaksin oma maksa kaitsmiseks teha?

Vältimaks alkoholi ja marihuaana kasutamist, et viia tervislik eluviis, vaktsineerida (vaktsineerida) A- ja B-hepatiidi vastu, kopsupõletikku, grippi ja muid haigusi.

Samuti on vaja arstiga arutada võimalust võtta ravimeid, millel võib olla kõrvaltoimeid maksale.

Mis siis, kui ma tahan rasestuda?

Seda küsimust tuleks arstiga üksikasjalikult arutada. Umbes üks 20-st C-hepatiidi naisest võib seda raseduse ajal lapsele anda.

Mida teha seoses C-hepatiidi pikaajalise esinemisega?

Sõeluuringud

Kui isikul on C-hepatiit ja tsirroos, tuleb seda regulaarselt kontrollida ja skriinida maksavähki. Nende uuringute hulka kuulub tavaliselt maksa ultraheliuuring kaks korda aastas. Arst määrab ka vereanalüüside (alfa-fetoproteiini taseme mõõtmiseks).

Lisaks on vaja läbi viia gastroskoopia söögitoru veenilaiendite tuvastamiseks. Need võivad esineda umbes 50% tsirroosiga inimestel.

Toitumine

Puudub spetsiifiline toitumine, mis parandab C-hepatiidi nähud ja sümptomeid. Hepatiidi C parimaks soovituseks on jälgida normaalset tervislikku tasakaalustatud toitu. Mõõtlikult võtke multivitamiini ilma rauda. Ohutu on kohvi kasutamine, uuringud on kinnitanud kohvi positiivset mõju maksa seisundile. Alkoholi tarbimine on maksakahjustuse suurenemise tõttu rangelt keelatud. (vt tabel nr 5)

Vaktsineerimine

Kõik, kes on nakatunud hepatiit C-ga, tuleb enne tugevat immuunsust moodustuda vaktsineerida A- ja B-hepatiidi vastu. Enne vaktsineerimist näidatakse vereanalüüsiga. Soovitatav vaktsineerimine kopsupõletiku ärahoidmiseks, iga-aastane vaktsineerimine gripiviiruse vastu, on soovitatav teha kõik tavalised vaktsineerimised, sh difteeria ja teetanus iga 10 aasta tagant.

Füüsiline aktiivsus ja sport

Füüsiline aktiivsus avaldab üldist positiivset mõju tervisele, kuid ei mõjuta C-hepatiidi viirust.

Ravimid

Maks töötleb paljusid ravimeid, sealhulgas toidulisandeid ja taimseid preparaate. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga. Paljud ravimid on maksa suhtes täiesti ohutud.

Üks olulisi erandeid on paratsetamool. Selle maksimaalne annus ei ületa 500 mg. Mõned külmad ravimid, palavikuvastased ravimid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid ei ole samuti soovitatavad hepatiit C puhul.

Taimne ravim

Paljudest taimsetest ravimitest väidetakse, et nad "heastavad" või "taastavad" maksa hepatiit C-s. Ükski neist väidetest ei ole kinnitatud. Lisaks sellele võivad taimsed ravimid isegi põhjustada maksa tõsist kahjustamist.

Milliseid vaktsineerimisi vajate C-hepatiidi raviks?

Inimesed, kellel on C-hepatiit, vajavad rohkem vaktsineerimist kui teised. Vaktsineerimine on vajalik järgmistest infektsioonidest.

Hepatiit A

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid teatud aja jooksul saama 2 annust vaktsiini. Kuid vaktsineerimine ei ole vajalik, kui isik on juba kaitstud hepatiit A vastu.

B-hepatiit

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid teatud aja jooksul saama 3 annust vaktsiini. Kuid vaktsineerimine ei ole vajalik, kui isik on juba kaitstud B-hepatiidi vastu.

Pneumoonia

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid saama 1 või 2 annust pneumokoki vaktsiini vanuses 19-64 aastat. Nad võivad teha ka teise vaktsineerimise 65-aastaselt, kui viimasest vaktsineerimisest on möödunud rohkem kui viis aastat.

Flu

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid saama 1 doosi vaktsiini aastas.

Difteeria ja teetanus

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid saama 1 annuse vaktsiini iga 10 aasta tagant.

Hägav köha

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid kogu elu jooksul saama 1 doosi vaktsiini.

Miks ma pean vaktsineerima C-hepatiidi korral?

Infektsioonid võivad olla raskemad inimestel, kellel on juba teine ​​nakkus. C-hepatiidi inimestel on juba hepatiit C viirusega nakatuda.

Kui tuvastatakse C-hepatiit, võib teise infektsiooni lisamine haigusseisundit väga tõsiselt halvendada. Tulenevalt asjaolust, et maks on kahjustatud ja ei suuda oma funktsioone täielikult täita, võib teise viirusliku infektsiooni liitmine täielikult maksa välja lülitada. Teise infektsiooni esinemine võib hepatiidi C kurss halvendada. See vähendab viirusega tegelikult resistentse immuunsüsteemi funktsiooni. See ei pruugi korralikult toimida viirusliku hepatiidi tõttu.

Vaktsiinidel võivad olla kõrvaltoimed, kuid nad ei ole intensiivsed ega kauakestvad. Nende kasu hepatiit on väga hea.


Eelmine Artikkel

Sofosbuviri kõrvaltoimed

Järgmine Artikkel

Hepatiit C viiruse nakkus

Seotud Artiklid Hepatiit