Hepatiit A infektsioon

Share Tweet Pin it

On palju viirusi, mis on inimestele üsna nakkavad ja ohtlikud. A-hepatiit viitab konkreetselt sellistele patoloogiatele, kuna see on ravile vastupidav ja sellel on palju viise, mistõttu on nendega nakatumise oht suurepärane.

A-hepatiidi nakkust esineb kõige sagedamini vee või toidu kaudu, nii et iga inimene võib sellist haigust kogeda.

Patoloogia arengu vältimiseks tuleks vaktsineerida õigeaegselt.

Mis on hepatiit A?

Viiruslik hepatiit on tõsine maksahaigus, mis on põhjustatud kehas sisenenud viirusevastastest ainetest.

Haigus põhjustab maksa kudede põrutust ja hepatotsüütide nekroosi - selle rakke.

Haigust peetakse nakkavaks ja kuulub soolestiku kategooriasse. Võrreldes teiste sarnaste patoloogiatega, siis erineb nende hepatiit A viiruse jaotumisest ja viiruse edastamise viisist.

Kuidas edastatakse hepatiit A?

Mõõdetav hepatiidi vorm mõjutab maksa ja põhjustab heledate nahatoonide esilekutsumist.

A-hepatiidi tekitajat peetakse viiruseks, mis on enteroviirus ja on keskkonnatingimustes üsna stabiilne.

Peamised haiguse allikad

Patoloogia edasikandumise peamine allikas on nakatunud inimene. Mõned Ameerika teadlased väidavad, et inimestel oli A-hepatiidi ahvidega nakatunud juhtumeid.

Kuid seda teavet ei ole ametlikult kinnitatud. Viiruslik hepatiit levib tihti toidu- või fekaal-suukaudset manustamist.

Et täpselt teada, kuidas nakkus levib, peaksite uurima selle põhiomadusi.

Patohütilise enteroviiruse loetelus peetakse hepatiiti A üheks kõige püsivamaks keskkonnas.

See näitab, et seda saab hoida siseruumides mitme nädala jooksul ja seda võib külm hoida kuude jooksul -20 kraadi võrra.

Lisaks on viirus vastupidine keetmisele - "elus" 5-minutile keetmisele ja "sureb" alles poole tunni pärast, mil see on klooritud vees.

Need omadused seovad laialt levinud patoloogiat kogu maailmas ja suurt hepatiidi nakkust.

A-hepatiidi nakkuse ja ülekandemehhanismi meetodid

Botkininihaigust nimetatakse tihtipeale "räpane käehaiguseks". Kui inimene ei jälgi isiklikku hügieeni ja sööb pestavat toitu, on oht viiruse ülekandmiseks toidu või vee kaudu.

Sageli juhtub see siis, kui linna puhastussüsteemi süsteem ebaõnnestub ja viirus levib tsentraalse veevarustussüsteemi kaudu.

Kuna infektsioon on sellele maomahla negatiivsele mõjule vastupidav, viirus satub kiiresti vereringesse ja tekitab vireemiat.

Koos verega tungib patoloogia maksa ja kahjustab maksarakke - hepatotsüüte.

Halbade sanitaar- ja epidemioloogiliste olukordade ajal levib viirus kontakti ja igapäevaseid vahendeid.

Siin räägime haigestunud inimese nakatumisest kodus või haiglas. Sarnaselt võite nakatuda homoseksuaalse kontaktiga.

Hepatiidi A ülekandmine parenteraalsel meetodil, kui verd süstitakse süstekohani, ei ole välistatud.

Nii nakatavad uimastitarbijad, kes kasutavad ühekordselt kasutatavaid süstlaid mitu korda.

Seega on kõnealuse patoloogia edastamise viisid järgmised:

  1. Kontakt-leibkonna infektsioonimeetod - viirus levib inimese ümbritsevate nakatunud objektide kaudu.
  2. Fecal-oral - viirus aktiveerub kahjulike bakterite leviku ajal soolestikus.
  3. Infektsiooni teke on viiruse toitainete levik.
  4. Vesi - nakkus tekib siis, kui kahjulikud organismid kantakse kanalisatsioonisüsteemi.
  5. Edastamise parenteraalne tee on üsna vastuoluline, kuid seda ei tohiks välistada.

Ärge muretsege, et hepatiit A-i võib edasi lasta õhus olevate tilgadena. Selliseid infektsiooni juhtumeid ei diagnoositud.

Kui maailmas esineb hepatiidi A epideemiaid, seostati neid ainult viiruse veetrassiga.

Võttes arvesse viiruse edasikandumist, osutavad eksperdid võimaliku hooajalisuse epidemioloogilise künnise süstimisele.

Sageli tunneb end patoloogiat suvel, kui kaupa müüakse turgudel, mida sanitaarkontroll ei ole testitud.

Kui pikk on A-hepatiidi inkubatsiooniperiood?

Haigus latentsest perioodist võib varieeruda 1 kuni 2 kuu jooksul alates nakkuse tekkimisest ja see ei sõltu keha tungimise meetodist.

Esimesed sümptomid on alati ühesugused ja ilmuvad teatud aja pärast. Kogu inkubatsiooniperioodi jooksul levib viirus organismist ja kahjustab inimese maksu, mis isegi ei kahtle, et see on haige.

See näitab, et haigete patsientidega kokku puutunud inimesed peavad õigeks ajaks diagnoosima ja läbima kõik vajalikud testid.

Ainult arstide abiga saab avastada hepatiiti A.

Kes on ohus

On kindel loetelu inimesi, kes on kõige tõenäolisemalt nakatunud hepatiit A viirusega.

Seda punkti tuleb täpsemalt hinnata:

  1. Inimesed, kes elavad tingimustes, kus viirus on eriti levinud.
  2. Meditsiiniseadmete töötajad, eriti nakkusprofiilid.
  3. Inimesed, kes külastavad tihti piirkondi, kus on ebasoodsad epidemioloogilised olukorrad: Kagu-ja Kesk-Aasia, Aafrika ja teatavad Ladina-Ameerika piirkonnad.
  4. A-hepatiidi patsiendi vahetu keskkond
  5. Seksuaalse sättumusega poisid.
  6. Inimesed, kes on nakatunud inimesega seksuaalses või koduses kontaktis.
  7. Sõltuvad narkomaanid.

Kõigile nendele inimestele soovitatakse regulaarselt läbi viia arstlik läbivaatus, mis kinnitab või viitab viiruse esinemisele.

Lisaks peavad nad viima õigeaegselt läbi rutiinse vaktsineerimise.

Kuidas tekib hepatiit A?

Esialgsed sümptomid on sarnased ARVI-ga või gripiga. Kui inkubatsiooniperiood lõppeb, märgib hepatiidi patsient haiguse ebatavalisi sümptomeid - see on prodromaalne staadium.

  1. Kehatemperatuuri tõus.
  2. Iiveldus oksendamisega.
  3. Ebamugavustunne ja valu kurgus.
  4. Keeldumine süüa.
  5. Väga väsinud
  6. Valu lihaste liigestes.
  7. Kõhuvalu. Probleemid seedetraktiga.
  8. Migreen
  9. Allergia.
  10. Inimesed, kes suitsetavad, hakkavad tundma tubaka ebatavalist maitset.

7-10 päeva pärast esialgset sümptomit muutub patoloogia aktiivsemaks. Selles staadiumis mõjutab patsiendi maks juba viiruslikku hepatiiti.

Järgmised näited näitavad seda:

  1. Silmade ja naha kuumenemine.
  2. Fekaalide masside kergendamine.
  3. Uriini tumenemine.
  4. Kõhu maht kasvas.
  5. Valu maksas.
  6. Maksa suurenemine esineb.

Selles etapis tunneb inimene nõrkust, oksendamist ja iiveldust. Need sümptomid on seotud asjaoluga, et filtreeriv organ on kahjustatud, mille tagajärjel ei eritu bilirubiini.

Erinevatel inimestel on erinevad hepatiit A sümptomid. Mõnikord ei esine kollatõbi üldse ja mõnikord kogevad patsiendid kõiki neid sümptomeid.

Haiguse diagnoosimine

Akuutne patoloogiline vorm diagnoositakse üsna lihtsalt ja kiiresti. Sageli ei ole täiendavaid uuringuid vaja, sest kogenud spetsialist suudab visuaalselt tuvastada probleemi.

Raske on diagnoosida haigus, mis toimub inkubatsiooniperioodil või jätkub varjatud sümptomitega.

Selle haiguse diagnoosimiseks on mitmeid võimalusi. Need on:

  1. Kliinilised uuringud.
  2. Vere, uriini ja väljaheide võtmine.
  3. Instrumentaalne diagnostika.

Lisaks annavad arstid spetsiifilised ja mittespetsiifilised laboratoorsed uuringud. Esimene võimalus aitab identifitseerida patogeeni, tuvastada selle jäljed ja avastada antikehi.

Katse teine ​​versioon suudab tuvastada maksakahjustuse taset.

Kuidas ravida A-hepatiidi

Ainult hepatoloog või nakkushaigologist, kes suudab teha täpset diagnoosi ja määrata hepatiidi ravi patsiendile. Sel eesmärgil paigutatakse inimene nakkushaigla.

Ravi ajal võib arst kasutada erinevaid ravimeid, mis aitavad kaitsta maksa selle patoloogia negatiivsetest tagajärgedest.

Tänapäeva meditsiinis on sümptomaatiline ravi, kasutades teatavaid ravimite rühmi, mis kõrvaldavad kõhuorganite spasmid. Nende hulka kuuluvad papaveriin või vikasol.

Kui patoloogia on edasi lükatud, siis soovitavad arstid kasutada steroidseid ravimeid: prednisooni või triamsinolooni. Sellisel juhul ei ole nakkuse mehhanism oluline.

Igasugune ägenenud patoloogia põhjustab voodipesu ja terapeutilise dieedi järgimist. Patsient peab jooma vähemalt 4 liitrit vett, sest ta ei peaks alustama dehüdratsiooni.

Arstid soovitavad jälgida vee-leeliselise tasakaalu taset. Selleks manustatakse spetsiaalseid ravimeid, määrates glükoosiga tilgad.

Kui patsiendi seisund paraneb pidevalt ja analüüs näitab, et inimene taastub, saab ta koju välja viia.

Mõne nädala jooksul peaks spetsialist regulaarselt jälgima inimest, mitte ülekattetööd ja järgima erilist terapeutilist dieeti.

Lisaks on oluline, et ümbritsevate inimeste moraalne toetus oleks oluline. Kõige tähtsam on teada saada, kuidas hepatiit levib.

A-hepatiidi ravi traditsioonilise meditsiini abiga

Arstid soovitavad ise kombineerida ravimiteraapiat inimestele retseptide abil. Enne kodus enesetäiendamist peate kindlasti konsulteerima hepatoloogiga, muidu võib see põhjustada patsiendi ohtlike komplikatsioonide ja isegi surma.

Praegu on traditsioonilises meditsiinil palju retsepte, mida tavaliselt kasutatakse hepatiit A raviks.

Need põhinevad ürtide ja looduslike koostisainete puhul, millele on lubatud süüa. Tasub neid üksikasjalikumalt kaaluda:

  1. Kapsa mahl. Iga päev, 2-3 tundi enne sööki, peate juua 250 milliliitrit hapukapsa mahlat.
  2. Kirsi marjad Peate võtma käputäis kuivatatud kirsside, valada 100 ml vett ja keeta 15 minutit. Soovitav on juua puljong 30 minutit enne sööki 3-4 korda päevas. Tehke kindlaksmääratud protseduur 10 päeva ja konsulteerige arstiga.
  3. Sarapuupähkli lehed. Lehed kuivatatakse, purustatakse hästi, valatakse klaasi kuiva veini ja lastakse küpsetada 12 tundi. Joo 50 grammi 4-5 korda päevas. Sel viisil ravida võib lubada mitte rohkem kui 14 päeva.
  4. Blackberry 2 spl juustuõli lehti valatakse 100 ml keeva veega, nõutakse umbes 60 minutit, filtreeritakse ja jookse 50 ml mitu korda päevas.
  5. Immortelle 100 grammi kuiva immorteeli keedetakse 2 liitris vees, infundeeritakse 1 tund ja filtreeritakse. Nõustage kuni patoloogia sümptomite kadumiseni 3 korda päevas.
  6. Võtke kaeraõled, keetke 1 liitris vees, pingutage ja lasege seisma, kuni see jahtub. Võtke eeltöötlust 250 milliliitrit 4 korda päevas enne iga sööki.

Tasub meeles pidada, et taimne ravim ei peaks muutuma alternatiiviks arstidele.

Soovitud efekti saavutamiseks tuleb kombineerida mõlemad meetodid.

Hepatiit A ennetamine

Isik, kes on kõnealuse haigusega nakatunud, peaks hoolitsema selle eest, et patoloogia ei leviks edasi, nakatades nende ümbruses asuvaid inimesi.

Selleks peavad nii ta kui ka teised järgima teatavaid käitumisreegleid.

Kuidas vältida hepatiit A levikut meditsiinis

A hepatiidiga patsiendil asuvast salongi uksest peab olema spetsiaalne hoiatusmärk, mis näitab, et enne manustamist ja manööverdamist tuleb kanda kindaid ja erirõivaid.

A-hepatiidi ennetamise meetmed kodus

Kui inimene naaseb haiglasse koju, peab ta vastama järgmistele tingimustele:

  1. Peske käsi hästi pärast tualettruumi kasutamist.
  2. Peske käte toidu ja majapidamistarvete kokkupuutel.
  3. Pane eraldi tassi.
  4. Ärge jagage sööki teiste pereliikmetega.
  5. Kasutage isikliku hügieeni jaoks erinevaid esemeid.

Kui järgite neid näpunäiteid, ei põhjusta isegi krooniline hepatiit sugulaste infektsiooni.

Kuidas käituda pärast nakatunud isikuga kokkupuudet

Mis tahes füüsiline kokkupuude hepatiidihaigega patsiendil suureneb teiste nakatumise tõenäosuse tõttu, nii et terve inimene peab koheselt võtma ühendust spetsialistidega, kes aitavad vältida patoloogia edasist levikut.

Immuunglobuliini kasutuselevõtt ei kaitse täielikult viiruse eest, vaid aitab see palju lihtsamini liikuda, sest see on võimalik ja nakkuse seksuaalne edasikandumine.

Hepatiit A vaktsineerimine

Kaasaegne meditsiin on kasutusel mitmesuguste vaktsiinide puhul, mis kaitsevad keha kõnealusest haigusest.

Neil kõigil on ühine tunnus - nad on viiruse endi osakesed, mis on inaktiveeritud kujul, kuid säilitavad võimaluse omadused.

Hepatiidi haigeks saamiseks peate vaktsineerima kaks korda 12-kuulise vaheajaga. Tasub kaaluda, et antikehad hakkavad töötama peaaegu kohe, paar päeva pärast vaktsiini süstimist.

Ja nad jäävad kehasse vähemalt 10 aastat. Kuigi sellise vaktsineerimise efektiivsus on suur küsimus, on soovitav, et kõik inimesed, kes mingil viisil nakatumisallikaga kokku puutuvad, oleksid seda läbinud.

Hepatiit A - mis see on ja kuidas see edasi suunatakse

Praktiliselt iga inimene tunneb hepatiit A (Botkini tõbi). Ambulatoorset ambulatoorset kaarti tähistatakse spetsiaalsete sümbolitega ja seejärel vaadatakse paljude aastate jooksul läbi inimese viiruse esinemine organismis. Kuigi viimane ei ole üldse vajalik, pärast infektsiooni edasikandumist ei tohiks krooniliste haigustega inimestel seda teha. Sellest hoolimata peate teadma haiguse mõne kursuse omaduste tõttu.

Hepatiit A - mis see on ja kuidas see edastatakse? Mis vahe on selle viirusliku maksakahjustuse vahel? Mida peate teadma haiguse ja selle ravi kohta?

Mis on hepatiit A?

Teadlased on arvutanud, et kõigi viiruste maksakahjustuste korral on hepatiit A ligikaudu 40%. Peaaegu iga teine ​​asi! Nakkus ei kuulu eriti ohtlikesse kategooriatesse, see läheb suhteliselt soodsalt ja peaaegu alati lõpuks täielikult taastuda.

Mis on A-hepatiidi jaoks ohtlik?

  1. Haigus ei ilmu ennast pikka aega, mõnikord 4-6 nädalat ilmuvad ainult esimesed märgid.
  2. Inimene nakatab teisi inkubatsiooniperioodi viimastel päevadel, isegi kui patsient ise haigusest ei tea. Selle aja jooksul võite sajaprotsendiliselt nakatada.
  3. Hepatiidi A põhjustav aine on viirus, mis on keskkonnas püsiv, pinnal temperatuuril ainult 4 ° C, püsib see juba mitu aastat.
  4. Mikroorganism talub ultraviolettkiirguse, detergentide, formaliini kokkupuudet.
  5. Ainult keedmine tapab viiruse 5 minutit.
  6. See mõjutab kõiki lapsi ja täiskasvanuid, üldine vastuvõtlikkus viirusele.
  7. Suur hulk haiguse varjatud või anikteriaalseid vorme.

Mis on see haigus - hepatiit A? See on A-tüüpi viirusega põhjustatud maksa infektsioon. Sellele on iseloomulik lihtne liikumisviis, elanikkonna suur vastuvõtlikkus ja paljud ebatavalised haigusvormid. Isegi parimad kaasaegsed ennetusmeetodid ei päästa inimesi sellest nakkusest. A-hepatiit levib kogu maailmas ja mõnikord mõjutab elanikkonda. Seetõttu on teda vaja meelde jätta.

Hepatiidi A viiruse põhjused

Looduses viirus leitakse vaid inimeste seas. See edastatakse inimeselt inimesele, loomad ei ole nakatunud ega nakata neid. See on range antroponootiline nakkus (levib ainult inimeste seas).

Viiruse hepatiidi A hankimise viisid on järgmised.

  1. Kontakt-majapidamise viis, nakatuda objektide kaudu inimestega ümbritsevas keskkonnas. Oht on hepatiit A viiruse isoleerimiseks haige.
  2. Toitainetee - mikroorganismi sissevõtmise korral nakatunud toidu sees.
  3. Üks nakkuse juhtivaid teid on vesi. A-hepatiidi nakkust esineb kõige sagedamini viiruse sisenemise tõttu kanalisatsioonisüsteemi, looduslikesse veekogudesse ja teistesse allikatesse.
  4. Vastuoluline, kuid üsna tõenäoline edastusviis on parenteraalne, mis esineb harvemini kui teised, kuid arstid registreerisid isoleeritud A-hepatiidi viiruse juhtumeid, mis sisenesid kehasse süstimise teel.

Kõik see on seletatav üksnes viiruse võimega ellu jääda mis tahes tingimustes ja suutmatus seda neutraliseerida kõigile kättesaadavate vahenditega.

Kuidas on A-hepatiidi manustamine inimeselt inimesele? Transmissiooni mehhanism on fekaal-oraalne, mis realiseerub, kui patogeen paikneb ja soostub. Uriinis, oksendamises või väljaheites viirus siseneb keskkonda, kui see ei vasta nõuetele või rikub hügieeninorme - see jääb ümbritsevatele objektidele. Inimesed nakatavad, puudutades neid, muutes mikroorganismi nakatamaks järgmist inimest.

Epideemia kõige ebasoodsamad on madala arengutasemega riigid, kus nad nakatuvad viiruse laialdase leviku tagajärjel ja sanitaar- ja epideemiateenuste madala taseme tõttu.

Viirusliku hepatiidi A arengujärgus

Hepatiidi A käigus on mitmeid võimalusi. Tavaline kliiniline pilt ja asümptomaatiline haigus võib esineda.

Manifesti puhul (mis esineb eredate sümptomitega) on haiguse kujunemisel mitu etappi.

  1. Viirushepatiidi A inkubatsiooniperiood algab hetkest, mil patogeen siseneb inimkehasse ja kuni esialgsed ilmingud. See võib kesta 1 kuni 7 nädalat, kuid keskmiselt on see 21-28 päeva.
  2. Prodromaliperiood kestab umbes 7 päeva, mõnikord kolm nädalat. See sarnaneb ülemiste hingamisteede viirushaiguse tekkimisega.
  3. Haiguse kõrgus või tuntud tüüpiliste kliiniliste ilmingute periood kestab umbes kaks kuni kolm nädalat, kuid erijuhtudel on see kahe kuu pikkune.
  4. Ümberkorraldamine või taastumine.

Pärast nakkuse ülekandmist moodustub püsiv eluaegne immuunsus. Kas ma saan uuesti A hepatiidi? See on võimalik, pärast haiguse ülekandmist toodab organism rakke, mis kaitsevad reinvesteerimist.

Esimesed haiguse tunnused

Inkubatsiooniperiood ei tekita ennast. Epidemioloogia seisukohast on see kõige ohtlikum periood, sest tema lõpus on inimene juba ümbritsevatele inimestele nakkav, kuid ta ei tea sellest ikka veel. Seetõttu peetakse hepatiiti A ohtlikuks.

Haiguse arengu järgmine etapp on prodromaalne. Inimene on kogu oma pikkusega nakkav.

A-hepatiidi prodromaalse perioodi ilmingud on järgmised:

  • haigus algab ägeda kehatemperatuuri tõusuga 38-40 ° C, mida täheldatakse vähemalt kolme päeva jooksul;
  • Esimesed hepatiit A nähud hõlmavad kurgu punetust, peavalu, kerget ninakinnisust;
  • iiveldus, isukaotus, oksendamine, kuid harvadel juhtudel;
  • tõenäoliselt valu ilmnemine maos või ebamugavustunne;
  • umbes kahe päeva pärast muutub uriin tumedaks värviks, paljud teevad analoogia tumeda õlle või tugevate toonide värviga, väljaheite värvus muutub ja muutub vedelaks;
  • sel ajal on hepatiit A, et maks ja põrn kasvavad ja muutuvad palpatsioonil valusaks.

Alguses on prodroma periood sarnane hingamisteede infektsiooniga ja ainult selle lõpus, enne kõrgust, muutuvad selle sümptomid selgemaks.

A-hepatiidi sümptomid

Selles staadiumis kulgeb kuni kaks kuud ja tavapärasel kursil ei tekita diagnoos küsimusi peaaegu kunagi. Haiguse mõõdukas kulg on ligikaudu järgmine.

  1. Selline hepatiit A avaldub kollatõbinega: see algab kehatemperatuuri alandamise või alandamise ajal subfebriilarvutega, kohe muutub suu ja sclera limaskestade kollane värvus ja seejärel nahk. Oluline punkt - naha kollaseks muutumise määr vastab haiguse tõsidusele.
  2. Kõik düspeptilised sümptomid (iiveldus, valu kõhul, oksendamine) püsivad ja suurenevad raske hepatiidi A korral.
  3. Valu tekib ka paremal hüpohondriumil, pärast söömist märkimisväärselt süvenenud, eriti toiduhäiretega (rasvased ja vürtsised toidud, alkohol).
  4. Üldine nõrkus suureneb, ilmneb letargia, kiire väsimuse areng, mis on seotud maksatalitluse ja selle rakkude (hepatotsüütide) kahjustusega.
  5. Kuidas muidu tekib A-hepatiit? - vererõhk ja südame löögisageduse langus, uurimise ajal on keele kaetud valge õitega ja maks tõuseb.
  6. Umbes 30% juhtudest on põrna suurendatud.

Kollatõbi, maksa laienemine ja düspeptilised sümptomid on Botkini tõve iseloomulikud tunnused.

A-hepatiidi käitumise tunnused lastel ja täiskasvanutel

Täiskasvanutel ja lastel mõnikord haigus jätkub mõningate omadustega, mis sõltuvad immuunsusest ja organismist endast.

Mis vahe on laste hepatiit A vahel?

  1. Kõige sagedamini on lapsed vanuses 3 kuni 12 aastat, eriti need, kes on organiseeritud lastegruppides: lasteaedades, koolides, internaatkoolides.
  2. Alla ühe aasta vanustel lastel säilib enamasti ema või passiivne immuunsus.
  3. Hepatiidi A sümptomid lastel: raske sapitee, maksa suurenemine on märgatav mitte ainult palpeerumisega, vaid ka visuaalselt, reeglina mõõduka raskusastmega.
  4. Haiguse pikaajalist kulgu jälgitakse ainult 3% juhtudest.
  5. Millised on A-hepatiidi tunnused väikelapsel? - laps muutub närviliseks, nuttub, keeldub sööma, ei unusta hästi, pärast söömist on oksendamine, ei võimalda ennast uurida, sest palpimise ajal on kõhuvalu valus, kroonilised nakkused sageli süvenevad haiguse taustale ja sageli liituvad uued.

Kuidas tekib A-hepatiit täiskasvanutel? Haiguse keskmine raskusaste on ülaltoodud kliinilise pildiga täielikult kooskõlas. Lihtne või pikk vool on veidi erinev.

  1. Enamikus täiskasvanutest moodustub 35. või 40. eluaastal aktiivne immuunsus, mõnikord on see seotud latentse nakkusega.
  2. Segainfektsioonid on agressiivsed ja püsivad näiteks siis, kui patsiendil on samaaegselt A ja B hepatiit.
  3. Täiskasvanutel täheldatud hepatiit A sümptomid on erinevad - haiguse alguse temperatuur võib suureneda või järsult tõusta; ekspresseeruvad düspeptilised sümptomid: ebamugavustunne maos, iiveldus, korduv oksendamine ja kollatõbi võivad ilmneda kerges vormis.
  4. Vanuse järgi suureneb A-hepatiidi põhjustatud surmajuhtumite arv vanematel kui 50-aastastel patsientidel, kui selliste komplikatsioonide arv on 4 korda suurem kui laste suremus.

A-hepatiit alguses aktiivsete ilmingute ajal sarnaneb enam hingamisteede haigusega, seetõttu on vaja pikka aega uurida ka pikka aega nakatumise korral õige diagnoosi.

Hepatiidi A diagnoosimine

Hepatiit A on diagnoositud mitmete uuringute põhjal.

  1. Epidemioloogilised andmed kogutakse: täpsustatakse, kas isik elab kohas, kus haigus tekkis, mis arvutatakse pärast haiguse tekkimist pärast kokkupuudet hepatiit A patsientidega.
  2. Arst uurib seda isikut ja küsib patsiendilt, millised kaebused on nakkuse suhtes konkreetsed.
  3. Oluline koht diagnoosimisel kuulub labori diagnoosile. Need biokeemilised vereanalüüsid (maksaensüümid) näitavad peamise seedetrakti rakkude aktiivsust, näitavad selle põletikku. Isegi anikteriaalse vormi puhul aitavad need indikaatorid teha diagnoosi.
  4. Tavalises uriinianalüüsis ilmneb urobilinogeen, mis värvub selle tumeda värvusega.
  5. Viiruse maksahaiguse lõplikuks kindlakstegemiseks tuleb teha A-hepatiidi spetsiifiline analüüs - viiakse läbi spetsiifiline laboratoorsed uuringud. Veri testitakse viiruse antikehade olemasolu suhtes. M-klassi antikehad räägivad hiljutise infektsiooni või ägedast protsessist. Klass G on leitud varem üleantud nakkuse korral.
  6. Haiguse varajastes staadiumides väljaheidete uurimisel. Valgufragmentide või A-hepatiidi viiruse RNA tuvastamine aitab diagnoosi teha ka inkubeerimisperioodi jooksul.
  7. Samuti tehakse maksa ja siseorganite ultraheliuuringuid.

A-hepatiidi komplikatsioonid

Haiguse soodne käik ei tähenda, et selle tagajärgi ei oleks. Ainuke asi, mis pärast hepatiidi A üleandmist meeldib, on see, et haiguse krooniline liikumine puudub, see tähendab, et kui patsient on haigestunud, ei nakatunud inimene.

Milliseid muutusi põhjustab A-hepatiidi viirus pärast ägedat haigust?

  1. 90% juhtudest lõpeb haigus absoluutse täieliku taastumisega ilma jääma mõjuta. Ülejäänud 10% on vähem õnnelik.
  2. Pikaaegne sümptomite kulg ja kordumine infektsiooni vältimise ajal mõnikord viitab täiendavale nakatumisele teiste hepatiidi liikide või nõrga immuunsusega.
  3. Pärast haigust leitakse sapiteede kahjustuste tunnuseid: põletik, düskineesia.
  4. Mõnikord on haigus keeruline ekstrahepaatiliste ilmingute tõttu: kopsupõletik, südame lihasepõletik, vererakkude tekke kahjustus.
  5. Suremus ei ole suurem kui 0,04% juhtudest.

Hepatiit A ravi

Maksa infektsiooni ravi hõlmab esmakordselt raviskeemi järgimist. Hepatiidi A patsientide puhul on normaalne magamine, värske õhu käimine ja päevane uni.

  1. Mürgistuse korral saadetakse inimese infusioonhaiguste haigla osakonda märgatav temperatuuri tõus ja viiakse läbi võõrutusravi.
  2. Viige vitamiinid ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks.
  3. Maksarakkude kaitsmiseks hepatiit A viiruse kahjulike mõjude eest määratakse ursodeoksükoliinhappe preparaadid.
  4. Ülejäänud ravi on sümptomaatiline - sõltuvalt näidustustest kasutatakse koloreetilisi ravimeid, valuvaigisteid.

Kui kaua peaksite jälgima haigeid ja inimesi, kes on nendega kokku puutunud? Patsient isoleeritakse 30 päevaks ja kontaktisikute jaoks karantiin hepatiit A jaoks on vähemalt 35 päeva.

A-hepatiidi dieet

Seedetrakti kõikide haiguste ravi aluseks on tasakaalustatud toitumine.

A-hepatiidi dieet algab haiguse kujunemisega ja jätkub mõne kuu pärast taastumist.

Kuidas haiged söövad?

  1. Te ei saa kalorite sisaldust toitu vähendada, kalorid peavad vastama füsioloogilisele normile.
  2. Valke, rasvu ja süsivesikuid ei saa vähendada, nende suhe peab olema õige. Ainult mõned raskesti seeduvad loomsed rasvad on piiratud: veiseliha, sealiha ja lambaliha.
  3. Peate juua optimaalset vedeliku kogust - 2-3 liitrit vett päevas.
  4. Hepatiidi A patsientide puhul soovitatakse väikestes kogustes viis söögikorda päevas

Seda toitumisrežiimi tuleb jälgida veel kuus kuud pärast taastumist. Me ei tohi unustada, et kõik kahjulikud ja teravad toidud on keelatud, et mitte tekitada maksa koormust.

Hepatiit A ennetamine

Nakkuse tuvastamisel keskendutakse kaitsele haiguse arengu või hepatiit A ennetamise vastu. Patsient on isoleeritud ja oma elukoha peal pinnatöötlus kloori sisaldavate ainetega. Patsiendi asjadesse kuulub eriline ravi - kambri desinfitseerimine.

Lisaks ülaltoodud meetmetele vaktsineeritakse lapsi aasta pärast A-hepatiidi vastu mõned vaktsiinid saab manustada alles kolm aastat pärast lapse sündi.

Keda näib vaktsineeritud A-hepatiidi vastu?

  1. Alates aastast manustatakse hepatiit A vaktsiini lastele, kes elavad riikides, kus esineb suur esinemissagedus.
  2. Epidemioloogiliste näidustuste kohaselt viiakse vaktsineerimine kõigile kontaktisikutele infektsioonikohtades.
  3. Immuniseerimine toimub ka riskirühma kuuluvate inimeste seas.

Ravimit manustatakse kaks korda intramuskulaarselt deltalihasesse. Revaktsineerimine toimub mitte varem kui üks kuu pärast vaktsiini esmakordset süstimist. See skeem tagab haiguse vastu vähemalt 20 aastat.

Vaktsineerimine hepatiit A vastu toimub järgmiste ravimitega:

  • Algavak M, mis toodetakse Venemaal, on lubatud kõigile täiskasvanutele ja kolmeaastastele lastele;
  • "Havriks 720" ja "Havriks 1440" vastavalt lastele ja täiskasvanutele; tootmine Smith Claim Bichem (Inglismaa);
  • "Avaxim" (kahe aasta jooksul), "Avaxim 80" (aastast 15), "Avaxim 160" (kasutatakse 16 aastat) - Prantsuse vaktsiin erinevatele vanuserühmadele;
  • USAs toodetud vaktsiin "Vakta".

A-hepatiidi vaktsiinide eripära on see, et kõik on hästi talutavad, annavad varajase kaitse ja pärast nende sisestamist praktiliselt ei esine komplikatsioone.

Kui ohtlik on A-hepatiit? See kuulub kopsuinfektsioonide kategooriasse, mida igaüks saab, ja peaaegu 100% haigete saab ravida. Kuid need on kõik "positiivsed hetked". Haigus kestab pikka aega, on keeruline naaberorganite kahjustus ja isegi surmajuhtumid on võimalikud. A-hepatiidi eest ei saa peita, kuid õigeaegne ennetamine säästab isegi väikseid lapsi.

Hepatiidi A sümptomid ja viisid

A-hepatiit või Botkin'i tõbi on hepatiit A viirusega põhjustatud äge viiruslik maksahaigus. Botkiini tõbe peetakse hepatiidi kõige ohutumaks vormiks, kuna see ei põhjusta maksakahjustusi. Patsiendid on sellest haigusest tervenisti ilma kehasse tagajärjedeta. Mõnikord võtab viiruslik hepatiit haiguspuhangute iseloomu. Seda haigust esineb sageli lastel, kuna selle liigi hepatiidi nakkuse viise seostatakse hügieeni reeglite mittejärgimisega.

Botkini tõvega nakatumise viisid

Infektsioon edastatakse väljaheide-suu kaudu, see tähendab, et tarbib toitu või vett, mis on saastunud haige inimese väljaheidete jäänustega.

Sageli tekivad niisugused olukorrad kanalisatsiooni, loodusõnnetuste ja jõevoolu kasutamise korral kodus. Restoranide söömisel võib kaasneda ka Botkin'i tõvega nakatumise oht, kui sanitaar- ja epidemioloogiline jaam ei kontrolli töötajate tervist. Kuid ärge kartke A-hepatiidi ülekandmist pärilikkuse tõttu, isegi kui ema oli raseduse ajal arutamatu, et see nakatuda viirusega.

Viirus on termofiilne, seega on puhanguid täheldatud suvel.

Kuidas hepatiit A levib?

  • Kokkupuutel haigega ilma hügieenita (sh käepigistus, sülg, sugu). Seepärast on see eriti oluline kohtades, kus inimesed kogunevad - koolid, internaatkoolid, turud - pesta käed ja mitte kaotama sanitaarreegleid. Kui te järgite hügieenieeskirju ja piirata ennast haige isikuga kokkupuutest, sh vestlused, suudlused, nakatumise oht on minimaalne.
  • Saastunud toidu ja vee kaudu. Oht on toores kraanivesi, toiduained, mida pole kuumtöödeldud (salatid, määrdunud köögiviljad, puuviljad ja marjad). Piisavalt on 5 minutit vett keeta ja viirus hävineb. Suvel on ohutu kasutada ainult põhjalikult pestud köögivilju ja puuvilju.
  • Vastuvõetav viiruse ülekandega - läbi putukate. Kuidas hepatiit A levib läbi kärbeste, teadlased pole veel täielikult aru saanud, kuid seda versiooni võetakse arvesse ka. Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellistele toiduainetele nagu riiulitel ostetud kuivatatud puuviljad ja kuivatatud kalad. Neis, kes lendavad kõige sagedamini, maa peal. Kui te ei teosta kuumtöötlust, siis ei söö sellist toitu väärt.
  • Väga harva esineb hepatiit A parenteraalsel teel (läbi vere).

Lapsed saavad sünnijärgselt pärast viirusega nakatumist eespool kirjeldatud viisil A hepatiiti. Pärilikku A-hepatiidi ei edastata, vastupidi, laps saab immuunsust haigetelt või vaktsineeritud emalt. Raseduse esimesel poolel ei mõjuta ema hepatiit lapse tervist.

Võimalik on nakatuda viirusega ja samal ajal ei haige, kui olete eelnevalt vaktsineeritud. Seejärel desinfitseeritakse antikehadesse vereringesse sisenenud viirus. Hepatiit ei saa vaktsineerida, kui te pole kindel, et teil on viirus. Muudel juhtudel võib isegi A-hepatiidi epideemiate ajal end kaitsta, tehes vaktsiini.

Kui tunnete esimesi haigusnähte, võite kasutada passiivseid immuunsusravimid - immunoglobuliine. Haigus läheb kiiremini ja kerges vormis. Hepatiit A re-infektsioon on peaaegu võimatu. Immuunsus moodustub vastupidavaks ja peaaegu kogu elu.

Et teada saada, kas teil on kunagi olnud hepatiit A või mitte, võite kasutada teatud tüüpi hepatiidi antikehade vereanalüüsi. HAV-vastase IgG taseme määramine. Kui need on leitud, on teil haiguse suhtes puutumatus: kas teil on olnud hepatiit või vaktsineeritud.

Riskitegurid

Umbes 80% haigusjuhtudest diagnoositakse lasteaedades, koolides - vanuses 3 kuni 15 aastat. Lisaks lastele ja noorukitele sisaldab riskirühm järgmist:

  • Inimesed, kellel on Botkini tõve antikehade madal tase, on veres.
  • Hepatiidi inimese sugulased ja pereliikmed.
  • Patsiendi seksuaalsed partnerid (suudlemise oht on sugulisel teel või sülje kaudu).
  • Inimesed, kes elavad madala majandusarenguga piirkondades või lähevad nendesse riikidesse.
  • Vähemal määral inimesed, kes kasutavad narkootikume.
  • Lapsed, kes pole hügieenilised. Seda tüüpi hepatiidi nimetatakse "pesemata käte" haiguseks.

A-hepatiidi viiruse levik sõltub riigi arengutasemest. WHO on kindlaks määranud piirkondade jaotuse ja klassifitseerimise vastavalt mõjutatud inimeste arvule. Jaotage:

  • Piirkonnad, kus esineb suur nakkushaigus. Need on vaesed majandusarengud, ilma veevarustuse ja kanalisatsioonistandardeid järgimata. Sellistes piirkondades esineb haigus ilma haiguspuhanguteta ja on vähem märgatav, kuna enamusel elanikkonnast ei ole sümptomeid ega immuunsust.
  • Keskmise levikuga nakatunud piirkonnad. Need hõlmavad üleminekujärgus majandusega riike, kes arendavad ja omavad vastuvõetavat veevarustust. Lapsepõlves õnnestub paljudel haigust vältida, kuid noorukite ja täiskasvanute seas esineb puhanguid, mis on seotud viiruse tundlikkuse suurenemise ja immuunsuse puudumisega.
  • Piirkonnad, kus nakkus levimust väheneb. Arenenud riikides on nakatumise oht ainult inimeste seas, kes võtavad uimasteid või reisivad kõrge haigestumusega piirkondadesse. Sellistes piirkondades registreeritakse Botkin'i tõbi üksikjuhtudel.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 14 kuni 28 päeva. Mõnedel patsientidel on võimalik seda pikendada 50 päevani. Täiskasvanutel on sümptomid raskemad kui lastel. Patsiendid võivad nakatada teisi 3 kuni 23 päeva inkubatsiooniperioodi jooksul. Selle aja jooksul kõik hepatiidi ülekande viisid.

A-hepatiidi võib edasi arendada ka arenenud kliiniliste tunnuste (umbes kuu jooksul) haigestumise perioodil. Seepärast haiglasse paigutatakse haigus 21. päeval nakkushaiguse pargis.

Haiguse märgid ja ilmingud

A-hepatiidi kõige levinumad sümptomid on:

  • Viiruslikud sümptomid: palavik (madala palavikuga palavik), higistamine, nohu, kurguvalu. Aja jooksul esinevad Botkin'i haiguse kliinilised tunnused - kollatõbi, uriini tumenemine, väljaheidete värvumine.
  • Soole sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Sklera ja naha, tumedate uriinide ja värvitu väljaheite kollasus liidetakse aja jooksul.

Kui patsient on perekonnas identifitseeritud, tuleb ülejäänud selle liikmetel võtta ettevaatusabinõusid, et mitte nakatuda, samuti tuleks vaktsineerida A-hepatiidi antikehade puudumisel. Selle haiguse spetsiifiline ravi puudub, immuunsus on sellega toime tulla.

WHO, võttes arvesse, kuidas hepatiit A levib, soovitab:

  • Elanikkonna pakkumine kvaliteediga standarditele vastava veega. Sellise kasutamise puudumisel keedetakse.
  • Kvaliteetne vee ja reovee kasutamine. Vältige joomise ja heitvee segamist.
  • Viiruseta immuunsusega inimeste vaktsineerimine (saadaval lastele alates aastast).
  • Hügieeni reeglite järgimine, tavaline käsipesu.
  • Patsientide õigeaegne hospitaliseerimine ja inimeste kokkupuute piiramine.

Vaatamata haiguse suhteliselt kergele kulgemisele, on seda kõige parem vältida. Veelgi enam, Botkin'i tõve ennetamine ei ole nii keeruline ja infektsiooni viise ei ole liiga palju. Erilist tähelepanu tuleb pöörata lapsevanematele. Lapsepõlves haridusalased vestlused hügieeni reeglite kohta aitavad vältida haigust tulevikus.

Kuidas edastatakse hepatiit A?

Hepatiit A viitab nakkushaigustele, mis esinevad maksakahjustuse ja kollatõbise sündroomi esinemise korral. Selle patoloogia arengut põhjustav põhjustaja on enteroviirusteks olev viirus, mida iseloomustab väliskeskkonna resistentsus. Selle viiruslik loodus avastati 1973. aastal. Järgnevatel aastatel on tuvastatud muud viirused, mis viivad hepatiidi tekkele: B, C jne. On olemas arvamus, et teaduse ja meditsiini arenguga on saadaval laboratoorne diagnostika ja muud hepatiidi tekitajad.

Millised on haiguse allikad?

Haiguse allikas on haige. On olemas mõnede Ameerika autorite teosed, kus on olemas šimpanside ja muude ahvi liikide nakatumise juhtumid. Kuid laias meditsiinilises ringkonnas pole seda teavet levinud.

A-hepatiidi viiruse nakkust esineb kõige sagedamini seedetrakti või fekaal-suu kaudu. Selleks, et paremini mõista nakkuse edasikandumise mehhanismi, on vaja puutuda patogeeni omadustega.

Kõigi patogeensete enteroviiruste hulgas on A-hepatiidi viirus keskkonnas kõige vastupidavam.

See võib kesta nädalaid toatemperatuuril kuude jooksul -20 kraadi juures ja 5 minutit keetmise ajal. Isegi linna veevarustuse vee kloorimine tapab teda vaid poole tunni pärast. Sellise patogeeni takistus põhjustab haiguse laialdast levikut kogu maailmas.

Infektsiooni mehhanismid ja ülekandeliinid

A-hepatiidi puhul ei ole miski nime "mustade käte haigus". Kui sanitaar- ja hügieeninorme ei täheldata, siseneb viirus kehasse toiduga või veega. Juhtudel, kus heitveesüsteemis esineb tõrge ja patogeen siseneb linna veevarustusse, ei saa vältida haiguspuhangut.

Maohappe toimega väga resistentne see kergesti tungib vereringesse, tekitades vireemiat ja seejärel verevoolust tungib maksas, kus see avaldab toksilist toimet hepatotsüütidele ja maksarakkudele.

Väga ebasoodsa sanitaar- ja epidemioloogilise olukorraga võib nakatunud patsiendi hoolitsemisel haiglas või kodukeskkonnas A-hepatiidi viirust edastada ka kontakt-leibkonna meetodil. Sarnaselt esineb ka patsiendi nakkus homoseksuaalsete suhete ajal.

Verepreparaatide süstimisel esineb hepatiit A viirusega nakkusi parenteraalselt. Narkomaaniat, kes nakatunud nõela taaskasutab, võivad nakatuda samamoodi.

Seega on hepatiit A ülekandmisteed järgmised:

  • fekaal-suuline
  • süstimine
  • kontakt ja majapidamine.

Kahtlused ja mured seoses sellega, kas A-hepatiidi ülekandmine piiskade infektsiooniga on põhjendamatu. Sel viisil ei ole registreeritud infektsiooni juhtumeid.

Ja kuigi mõnes riigis esines viirushepatiidi A puhanguid epideemia tüübi järgi, oli ka sel juhul põhjustatud reostunud vesi.

Selle alusel, kuidas hepatiit A levib, on epidemioloogilise olukorra komplikatsioonis hooajaline olek. Suurimat esinemissagedust täheldatakse soojas hooajal. Mõnes mõttes on see tõus tingitud spontaansete, volitamata turgude arvu suurenemisest, kus kaupu müüakse, mille suhtes ei ole kehtestatud sanitaarkontrolli.

Suvel tarbitavate puu- ja juurviljade maht jõuab maksimumini, sageli ilma eelneva töötlemiseta.

Kes on ohus?

Seega on riskirühm A-tüüpi juhtudel:

  • inimesed, kes naasevad epidemioloogiliselt ebasoodsatest piirkondadest
  • sõltlased
  • homoseksuaalid
  • meditsiinitöötajad
  • inimesed, kes on tihedas kontaktis haigete sugulastega.

Juhtudel, kus infektsioon on teadaolevalt (näiteks vee kasutamine pärast kanalisatsioonitoru läbimurret), on immunoglobuliini kasutuselevõtt võimalik ennetavalt. See aitab vältida haiguse arengut. Kuid see ravim võib olla efektiivne ainult kaks nädalat pärast nakatumist. Pärast seda käivitatakse nakkuse arengu mehhanism.

Haiguse arenguetapid

Hepatiit A läbib selle arengu mitut etappi:

  1. Prodromal;
  2. Haiguse kõrgus või kollakas;
  3. Ümbersuunamine või taastumine.

Hepatiidi A sümptomid erinevad erinevatel aegadel. Inkubatsiooniperiood, see tähendab ajavahemik infektsiooni ja esimese sümptomite vahel, kestab umbes 40 päeva, mõnikord lühendades 15-ni.

Prodromaasi staadium võib esineda mitmel kujul:

  • gripilaadne
  • düspeptiline
  • asthenovegetative.

Gripitaolist vormi iseloomustavad katarraalse manifestatsiooni esinemine, palavik, üldine halb enesetunne, lihasvalu. Düspeptilisi vorme iseloomustab isutus, iiveldus, oksendamine, kibe maitse suus, valu epigasmist piirkonnas ja paremas hüpohoones.

Astenovegetatiivset vormi iseloomustavad haigusseisundi sümptomid, toime vähenemine, ärrituvus, halb uni. Kõige sagedamini tuleb tegeleda prodromaalse etapi kujunemisega. Selle kestus on kaks kuni kümme päeva.

See asendatakse iroderifaaniga, mida iseloomustab peamiselt uriini värvuse muutus, mis võtab õlle välimuse. See muutub sama pimedaks ja vahuks. Lisaks sklera ja naha ikterichnost (ikterus), sageli kaasneb sügelus.

Sageli on väljaheide värvunud. Selle aja jooksul kaovad gripilaadsed sümptomid ja suurenevad düspeptilised sümptomid. Selle etapi kestus on 15 kuni 30 päeva.

Pärast seda perioodi kliinilised ilmingud vähenevad ja algab taaskasutamise protsess, mis kestab 3-6 kuud. Selle aja jooksul säilib maksa tõus ning laboratoorsete uuringute andmed on samuti muutunud.

Aja jooksul on need indikaatorid normaliseerunud ja täieliku taastumise aset leidnud.

Patsiendid moodustavad tugeva immuunsuse ja ei esine korduvate haiguste juhtumeid.

Ennetusmeetmed

Niisiis, haiguse edasikandumise põhjal võime järeldada selle ennetamise meetmete kohta. Need sisaldavad järgmist:

  • joogiveele sobiva elanikkonna veevarustuse korraldamine,
  • heitvee desinfitseerimine,
  • tavaline käsipesu pärast tualeti kasutamist ja enne toidu valmistamist,
  • kasutada joomiseks ainult puhastatud või keedat vett,
  • puu-ja juurviljade pesemine enne söömist
  • ujuda ainult selleks ette nähtud reservuaarides.

Viiruslik hepatiit: sümptomid, nakatumisviisid, ravimeetodid. Abi

Moskva arstid registreerivad muskoviididele viirusliku hepatiidi A ja B esinemissageduse suurenemist, mis on talveperioodil ebatavaline, ehkki selle haiguse epidemioloogilist läve pole veel ületatud, kirjutas Moskva Komsomoletsi ajaleht kolmapäeval.

Kõigist viirusliku hepatiidi vormidest on hepatiit A kõige levinum. Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmumiseni kulub 7 kuni 50 päeva. Kõige sagedamini kaasneb haiguse ilmnemine temperatuuri tõusuga ja võib sarnaneda gripi tekkega. Enamik juhtudest lõpetab spontaanse taastumise ja ei vaja aktiivset ravi. Rasketel juhtudel ette nähtud tilgad, mis kõrvaldavad viiruse toksilise toime maksale.

B-hepatiidi viirus on sünnitatud sugulisel teel, kui süstitakse mittesteriilseid süstlaid narkomaanidelt emalt lootele. Tüüpilistel juhtudel algab haigus palavikku, nõrkust, valu liigestes, iiveldust ja oksendamist. Mõnikord ilmuvad lööbed. Maksa ja põrna suurenemine. Samuti võib tekkida uriini tumenemine ja väljaheidete värvumine.

C-hepatiit on viirusliku hepatiidi kõige raskem vorm, mida nimetatakse ka posttransfusiooni hepatiidi raviks. See tähendab, et pärast vereülekannet nad haigestusid. See on tingitud asjaolust, et hepatiit C viiruse annetatud veri testimine oli vaid paar aastat tagasi. Sageli esineb narkootikumide kaudu narkootikumide kaudu süstlaid. Võimalik suguhaigus ja emalt - lootel. Kõige ohtlikum on selle haiguse krooniline vorm, mis sageli muutub tsirroosiks ja maksavähiks.

Krooniline haigus areneb ligikaudu 70-80% patsientidest. Hepatiidi C ja teiste viirusliku hepatiidi vormide kombineerimine raskendab haigust ja on surmaga lõppev.

D-hepatiit on "hepatiidi B käitumist komplitseeriv" ​​satelliithaigus "

Hepatiit E on sarnane hepatiit A-ga, kuid see algab järk-järgult ja on rasedatele ohtlikum.

Viimane hepatiidi perekonnas, hepatiit G, on sarnane C-ga, kuid vähem ohtlik.

Infektsiooni viisid

Hepatiidi viirused sisenevad inimese kehasse kahel peamisel viisil. Haigestunud isik võib viirust väljaheitega väljaheitega välja tõrjuda, pärast seda satub ta vette või toidule teiste inimeste soolestikku. Arstid nimetavad seda fekaal-suukaudse infektsiooni mehhanismi. See on iseloomulik A- ja E-hepatiidi viirustele. Seega esineb hepatiit A ja hepatiit E peamiselt isikliku hügieeni mittetäitmise ning veevarustussüsteemi puuduliku mõju tõttu. See seletab nende viiruste kõige levinumat levikut vähearenenud riikides.

Teine infektsiooni tee on nakatunud verdunud inimese kokkupuude. See on iseloomulik hepatiidi viirustele B, C, D, G. B-ja C-hepatiidi viirused on nakkuse levimuse ja tõsiste tagajärgede tõttu kõige ohtlikumad.

Olukorrad, kus infektsioon esineb kõige sagedamini:

- vereülekanne. Maailmast keskmiselt 0,01-2% doonoritest on kandjad B-hepatiidi viiruse, nii et nüüd verd enne vereülekannet uuritakse juuresolekul hepatiit B ja C. Infektsioonirisk suurendatakse patsientidel, kes vajavad korduvat vereülekandeid või selle preparaadid

- ühe nõelu kasutamine erinevate inimeste poolt suurendab mitmel korral B, C, D, G-hepatiidi nakatumise ohtu. See on kõige levinum nakkusjuht uimastisõltlaste hulgas;

- viirused B, C, D, G saab edastada seksuaalse kontakti kaudu. Kõige sagedamini esineb sugulisel teel levivat B-hepatiidi. Arvatakse, et abikaasade C-ga nakatumise tõenäosus on väike.

Ema-lapsele nakatumise teed (arstid nimetavad seda "vertikaalseks") ei täheldatud sageli. Risk suureneb, kui naisel on viiruse aktiivne vorm või ägeda hepatiidi haigestumine raseduse viimastel kuudel. Loote infektsiooni tõenäosus suureneb märkimisväärselt, kui ema lisaks hepatiidi viirusele on HIV-infektsioon. Hepatiidi viirust ei manustata emapiimaga. B-hepatiidi, C-D ja G-viirused edastatakse tätoveeringute, nõelravi ja kõrvapõlemise teel mittesteriilsete nõeltega. 40% juhtudest on nakkuse allikas teadmata.

Sümptomid

Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmnemiseni jõuavad erinevad ajad: 2-4 nädalat A-hepatiidi, 2-4-aastase ja isegi 6-kuulise hepatiit B-ga. Pärast seda perioodi, mille kestel viirus paljuneb ja kohandub kehas, algab haigus ennast ilmutama.

Esiteks enne kollatõbi, hepatiit ja gripi meenutab algab temperatuuri tõusuga, peavalu, üldine halb enesetunne, valud kehas nagu hepatiit A. hepatiit B ja C start on tavaliselt rohkem järkjärguline, mitte järsk temperatuuri tõusu. Seega esineb B-hepatiidi viirus kerge temperatuuri, valu liigestes ja mõnikord lööve.

Hepatiit C esialgsed ilmingud võivad piirduda nõrkuse ja isutuskaotusega. Mõne päeva pärast hakkab pilt muutuma: söögiisu kaob, valu ilmneb paremasse hüpohoonia, iiveldus, oksendamine, uriini pimedus ja roojad muutuvad värvituks. Arstid määravad maksa tõusu ja vähem - põrn. Veres tuvastatakse hepatiidi iseloomulikud muutused: spetsiifilised viiruste markerid, bilirubiini tõus, maksafunktsiooni testid suurenevad 8-10 korda.

Tavaliselt paraneb patsiendi seisund pärast kollatõusu ilmnemist. Kuid see ei esine nii C-hepatiidi kui ka krooniliste alkohoolikute ja uimastisõltlaste puhul, sõltumata sellest, millist viirust see haigus põhjustab, kuna see on keha mürgistuse tõttu. Ülejäänud patsientide sümptomid arenevad tagasi mitu nädalat järk-järgult. Nii tekivad viirusliku hepatiidi ägedad vormid.

Hepatiidi kliiniline kulg võib olla erineva raskusastmega: kerge, mõõdukas ja raske vorm. On ka neljas, fulminant, see tähendab välkvorm. See on kõige tõsisem hepatiidi tüüp, millega tekib tohutu maksakeskroos, mis tavaliselt lõpeb patsiendi surmaga.

Kõige ohtlikum on krooniline hepatiidi juurdekasv. Kroonimine on iseloomulik ainult B, C, D-hepatiidi suhtes. Kroonilise hepatiidi kõige iseloomulikumateks tunnusteks on halb enesetunne ja väsimuse suurenemine päeva lõpuks, suutmatus sooritada sama füüsilist aktiivsust. Kroonilise viirusliku hepatiidi kaugelearenenud staadiumis tuvastatakse kollatõbi, uriini tumenemine, sügelus, verejooks, kaalulangus, maksa ja põrna laienemine ning spider veenid.

Ravi

A-hepatiidi kestus on keskmiselt 1 kuu. Selle haiguse jaoks ei ole vaja spetsiaalset viirusevastast ravi. Ravi hõlmab järgmist: põhiline ravi, voodipesu, toitumine. Kui on näidustusi, määratakse dekonsioneeriv ravi (intravenoosselt või suu kaudu), sümptomaatiline ravi. Tavaliselt soovitatakse vältida alkoholi, mis võib toksiliseks aineks nõrgestada juba juba kahjustatud maksa.

Raske kliiniliste sümptomitega äge viirushepatiit B lõpeb taastumisega enam kui 80% juhtudest. Patsientidel, kellel on antikehalised ja subkliinilised vormid, muutub B-hepatiit sageli krooniliseks. Krooniline hepatiit põhjustab aja jooksul tsirroosi ja maksavähi tekkimist. Full kroonilise hepatiit B on peaaegu ei esine, kuid see on võimalik saavutada soodne haiguse käigus, et teatud soovitusi, mis on seotud töö- ja puhkeaja, toitumine, psühho-emotsionaalne stress, samuti kui uimastitest, et suurendada metabolismi maksas rakke.

Basic ravi on kohustuslik. Viirusvastane ravi on ette nähtud ja teostatakse arsti järelevalve all ning juhtudel, kus on märke. Viirusevastane ravi hõlmab interferoonirühma ravimeid. Ravi viiakse läbi pikka aega. Mõnikord on vajalikud korduvad ravikuurid.

Hepatiit C on kõige tõsisem hepatiidi tüüp. Kroonilise vormi arengut täheldatakse vähemalt igal seitsmendal patsiendil. Nendel patsientidel on suur oht tsirroosi ja maksavähi tekkeks. Kõigi ravirežiimide aluseks on alfa-interferoon. Selle ravimi toimemehhanism on uute maksarakkude (hepatotsüütide) nakkuse vältimine. Interferooni kasutamine ei taga täielikku taastumist, kuid nende ravi takistab tsirroosi või maksavähi tekkimist.

Hepatiit D esineb ainult hepatiit B taustal. D-hepatiidi ravi tuleb läbi viia haiglas. On vajalik nii põhi kui ka viirusevastane ravi.

E-hepatiidi ei ravita, kuna inimkeha on piisavalt tugev, et vabaneda viirusest ilma ravi abita. Pärast poolteist kuud toimub täielik taastumine. Vahel annavad arstid välja peavalude, iivelduse ja muude ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks sümptomaatilise ravi.

Tüsistused

Komplikatsioonide viirushepatiit võib olla funktsionaalne ja põletikuliste haiguste sapiteede ja maksa kooma, ja kui rikkumine sapiteede alluvad ravile, on kiirendanud maksakooma siseneda pikne hepatiidi vorme, on surmavad ligi 90% juhtudest. 80% -l juhtudest on fulminant tingitud B-hepatiidi ja D-viiruste koosmõjust. Maksa kooma esineb maksarakkude massilise nekroosi (nekroosi) tõttu. Maksakoe lagunemisproduktid jõuavad vereringesse, põhjustades kesknärvisüsteemi kahjustusi ja kõigi elutähtsate funktsioonide hävitamist.

Krooniline hepatiit on ohtlik, sest piisava ravi puudumine põhjustab sageli tsirroosi ja mõnikord ka maksavähki.

Kõige tõsisem hepatiidi tekke põhjustab kahe või enama viiruse, näiteks B ja D, või B ja C, kombinatsioon. Isegi B + D + C-d esineb. Sel juhul on prognoos väga ebasoodne.

Ennetamine

Hepatiidi nakkuse eest kaitsmiseks peate järgima lihtsaid reegleid. Ärge kasutage keedetud vett, puude ja köögiviljade alati peske, ärge unustage toodete kuumtöötlust. Nii saate ennetada A-hepatiidi nakatumist.

Üldiselt on vaja vältida kontakti teiste inimeste bioloogiliste vedelikega. Kaitsmaks B- ja C-hepatiidi vastu, peamiselt verega. Mikroskoopiliste koguste korral võib veri jääda habemeajamisvahenditele, hambaharjadesse, küünte kääridesse. Ärge jagage neid üksusi teiste inimestega. Kirurgitust ja tätoveeringuid ei tohiks teha mittesteriilsete seadmetega. On vaja võtta ettevaatusabinõusid seksis.

Materjal põhineb avatud lähtelt pärinevatel andmetel.


Seotud Artiklid Hepatiit