Hepatiit C viiruse nakkus

Share Tweet Pin it

Vere sisaldavate hepatiidi viiruse osakesed - peamine nakkuse allikas

Tervislik maks on hea tervise lubadus, kuid mitte kõik planeedi elanikud võivad kiidelda tervisliku maksa, sest meditsiiniliste näitajate kohaselt on umbes 30% elanikkonnast üks või teine ​​maksahaigus. Selliste patoloogiate oht ja vaimustus on see, et peaaegu kõigil nende haiguste varases staadiumis esinevatel maksahaigustel ei esine selgelt väljendunud sümptomatoloogiat, vaid ilmnevad ainult siis, kui haigus omandab tõsisemad arenguetapid.

Esiteks on kõikide maksa patoloogiate seas hepatiit, mis omakorda ühendab mitut tüüpi ägedaid ja kroonilisi difusioonilisi maksakahjustusi, enamikul juhtudel viiruslikku päritolu. Arstide praktikas on kõige sagedamini esinenud A, B, C, D viiruslik hepatiit, mis on inimese tervisele üsna ohtlik ja võib viia surma.

Nendest rühmadest pärinevad hepatiidi viirused on ravimite poolt hästi uuritud, kuid hoolimata nende võimalustest kuuleb paljudel inimestel hepatiidi diagnoos nagu lause, sest seda ei saa ravida. Ükskõik milline hepatiidi viirus on hepatotroopne, see tähendab, et see nakatab maksarakke, kahjustades seejärel sisemisi organisme ja süsteeme. Arvestades selle haiguse keerukust ja ohtu, on paljud huvitatud sellest, kuidas on hepatiit inimeselt inimesele üle kantud ja millised on selle tagajärjed?

Kuidas C-hepatiit levib?

C-hepatiit on kõige salakavalam viiruse tüüp, mida nimetatakse ka "õrnaks tapjuseks", kuna see võib elada inimkehas mitu aastat ja ei avaldata mingil viisil, vaid oluliselt kahjustab sisemisi organeid ja aeglaselt kogu organismi. Hepatiit C viiruse patsiente või kandjaid ei eristata tervetelt inimestelt. Haigusel on loidus vool ja see ei põhjusta isikule mingeid kahtlusi. Hepatiit C infektsioon esineb sageli järgmisel viisil:

  • Hematogeenne või parenteraalne (läbi vere kaudu) - vereülekanne või süstlaga tavaline nõel mitme inimese poolt.
  • Kontakt C-hepatiidi võib olla ilusalongid, muutes augustamine, tattoo kaudu küünekäärid ja muud vahendid, mis ei ole läbinud nõutavat steriliseerimine ja nende pinnal nakatunud vere haige inimene.
  • Meditsiinilised manipulatsioonid. Operatsiooni ajal on ravimite sisseviimine, hambaraviprotseduurid, selle haigusega nakatumise oht.

Meditsiinilised instrumendid, mis ei ole läbinud vajalikku steriliseerimist, suurendavad hepatiidi nakkuse riski

  • Seksuaalselt edastatav infektsioon. See on üsna haruldane ja ainult 3% juhtudest kaitsmata vahekorra ajal. C-hepatiit levib seksuaalselt ainult kaitsmata vahekorra korral. Vähe tuntud meditsiiniline viiruse ülekandmine suu kaudu.
  • Loote emakasisesed nakkused. See infektsioon on ka üsna haruldane, vähem kui 5% juhtudest. Kuid lapse nakatumise oht sünnituse ajal on suhteliselt kõrge. Puudub täpne teave selle kohta, kas haigus võib last rinnaga toita, kuid juhtudel, kui naisel on hepatiit C juba varem, soovitatakse rinnaga toitmine tühistada.

B-hepatiidi nakatus verd

Ühelgi eespool nimetatud juhtumil edastatakse C-hepatiit ainult verd.

B-hepatiidi haavamise viisid

Maksa kaotamine B-hepatiidi viirusega on peaaegu kõigil juhtudel üsna keeruline ja sellega kaasnevad mitmed komplikatsioonid, sealhulgas maksa tsirroos või sapiteede stenoos. Infektsiooni oht on sama mis C-hepatiidi puhul, see tähendab, et inimesele inimesele üleminek toimub peamiselt läbi verre. Viirust ei edastata kodumajapidamises või õhus olevate tilgadena. Infektsioonioht suureneb mittesteriilse meditsiinilise materjali kasutamisega. Samuti sõltub see sõltuvus narkomaanidest, kes ei järgi süstlite steriilsuse reegleid.

Üks peamisi hepatiit B märke on silma naha ja silma skreip, mis väljendub maksakudede põletikulises protsessis.

B-hepatiidi ülekandmisviisid võivad olla looduslikud või kunstlikud, kuid nakkuse levikuga nakatunud verd võib nakkuda. Tehisinfektsioon on seotud meditsiiniliste protseduuridega: vereülekanne, meditsiinivahendi steriilsuse puudumine. Hammaste protseduuride läbiviimisel on teatud oht, kuid ainult siis, kui kliinikus töötavad töötajad ei kasuta anti-hepatiidi ja AIDS-i vahendi töötlemissüsteemi. Selle süsteemi abil kaitstakse ainult viiruse vastu meditsiiniliste instrumentide töötlemist.

Steriliseerimise reeglite mittetäitmise meditsiiniline manipuleerimine - suurendab hepatiidi nakkuse riski

Mitte harva võib see haigus nakatuda invasiivsete diagnostiliste meetoditega: FGDS, günekoloogi ja mõne muu arstiga, kes kasutab mittesteriilseid instrumente, mis sisaldavad viiruse osakesi. B-hepatiidi nakkus on loomulikult seksuaalne või suuline. Valimatu sugu, rasestumisvastaste vahendite puudumine, sagedased seksuaalpartnerite muutused suurendavad B-hepatiidi viirusega nakatumise riski mitu korda.

Kuidas tekib hepatiit A infektsioon?

A-hepatiit või Botkin'i tõbi on ka viiruslikku päritolu. Praegu on see viirusliku hepatiidi üsna levinud vorm. Erinevalt teistest haiguse liikidest ei esine A-hepatiidi tõsiseid tagajärgi, kuid selle nakatumine võib esineda mitmel viisil. A-viirusliku hepatiidi rühmaga nakatumise allikas on haige inimene. Pärast infektsiooni tungimist kehasse on kahjustatud maksa parenhüümi rakud.

Peamine infektsiooni tee on enteraalne, see tähendab, et infektsioon tekib mao ja soolte kaudu. Seda viirust saab nakatada räpane veega, haige isikuga käepigistus. A-hepatiidi all kannatav isik koos fekaalidega vabastab viiruse keskkonda. Viiruse edasikandumine võib ilmneda ka pärast musta vee, korralikult töödeldud toidu või koduses esemete joomist. Mõnikord võivad haiguspuhangud esineda kogu perekonnas.

Isikliku hügieeni eeskirjade eiramine suurendab A-hepatiidi nakkuse riski.

Peamine viiruse ennetamine on isiklik hügieen, nende toodete kasutamine, mis on läbinud vajaliku ravi. A-hepatiit mõjutab sageli lapsi ja täiskasvanuid, kes ei järgi isikliku hügieeni eeskirju. Toidu steriilsuse kontrollimiseks on vesi peaaegu võimatu, seega on nakkuse oht piisavalt suur.

Kuidas tekib D-hepatiidi infektsioon?

D-hepatiidi viirus, erinevalt teistest liikidest, on kõige nakkavam. Tal on kalduvus mutatsioonile, on võimeline nakatama nii inimesi kui loomi. D-hepatiit on diagnoositud peamiselt inimestel, kellel on krooniline B-hepatiit. Kui viirus siseneb inimkehasse, hakkab see aktiivselt paljunema, kuid esimesed sümptomid ilmnevad varem kui 4 nädalat kuni 6 kuud. On oluline teada, kuidas D-hepatiidi nakkust levib ja kuidas see inimkehasse sattuda.

  • Vereülekanne Vereülekannet omavatele doonoritele võib sageli olla isik, kes on viiruse kandja, kuid kellel ei ole haigestumise märke. Sellistel juhtudel, kui vereid ei ole nõuetekohaselt uuritud, suureneb nakatumise oht mitmel korral.
  • Korduvkasutatavad süstlad, mis võivad sisaldada viirusega verepilasi.
  • Nahakahjustusi omavate manipulatsioonide läbiviimine: nõelravi, augustamine, maniküür, pediküür.
  • Seksuaalne kontakt. Kaitsmata seksuaalvahekord suurendab nakatumise riski mitu korda, sest seda viirust ei leidu mitte ainult veres, vaid ka isastel sperma.

Seksuaalne hepatiidi nakkuse viirus

  • Infektsioon sünnituse ajal. Sageli edastatakse D-tüüpi viirus emalt lapsele sünnituse ajal. Suurenenud infektsiooni ja imetamise oht. On oluline märkida, et rinnapiim ise ei sisalda viirust, kuid nibudesse võivad praod saada infektsiooni.
  • Tervena oleva haige inimese veri. Sellisel juhul võime rääkida tervishoiutöötajatest, kes ravivad patsientide haavu või võtavad verd analüüsimiseks. D-hepatiiti ei edastata toidu, vee või kodukaupade kaudu.

Hepatiidi nakkamine haige inimese verega kokkupuutel

B-hepatiidi vaktsineerimine aitab kaitsta inimese nakatumist hepatiit D. Kui olete vaktsineeritud, võite end kaitsta 90% -lise nakkusega. Vaktsiin võimaldab teil luua tugeva immuunsuse ja vähendada nakkusohtu. Küsimus, milline hepatiit inimesele inimesele edastatakse, on see murettekitav paljude jaoks? Kui haigestunud isik ja eriti tema biomaterjalid (veri, sperma) puutuvad kokku, võivad nad nakatuda teatud tüüpi hepatiidiga. Ükskõik millise rühma hepatiidi reetmine seisneb hävitatud sümptomites või selle puudumisel haiguse varajastes staadiumides. Ainult tähelepanelik suhtumine oma tervisele ja võimalike kontaktide puudumine haigega aitavad kaitsta inimest haigusest, millel on tihti katastroofilised tagajärjed.

Hepatiidi C edasisaatmise viise

C-hepatiit on viirushaigus, mida noortel sageli kannatab, kuid viimastel aastatel on vananemisest sagenenud noseesia arv. Statistika kirjeldab üle 170 miljoni inimese kroonilise C-hepatiidiga nakatatud planeedil.

Igal aastal on haigestunud umbes 3 miljonit juhtumit. Haiguse ebaühtlane levik paljudes riikides on tingitud mitmetest teguritest.

Patoloogia levimus muutub probleemiks pediaatria, sünnitusabi ja isegi dermatoloogias.

Meditsiiniekspertide katsed kõrvaldada haigus maailmas igavesti lõpuks ebaõnnestumine, hoolimata võimalusest, et inimorganismi patoloogia täielikult ravib. Selline põhjustav toimeaine on tüüpiline flaviviiruste perekond, mis sisaldab ühte RNA ahelat.

C-hepatiit - kuidas see on edastatud (parenteraalsed, hematogeensed, ülekandeliinid)

C-hepatiit levib parenteraalselt ja hematogeenselt. Võimalikult sageli levib nakkus verd läbi. Minimaalne juhtumite arv (ligikaudu 3%) on seotud seksuaalse ülekandega.

Narkomaania on muutumas peamine patogeeni püsivus inimpopulatsioonis. Ühise nõela kasutamisel suurendab oluliselt haiguse tõenäosust inimestel. Infektsiooni põhjustab ka narkootikume kuritarvitanud inimeste immuunsüsteemi nõrgenemine. Te ei saa ignoreerida viirusliku hepatiidi ohtu, hoolimata asjaolust, et flaviviiruste pereliikmeid saab täielikult hävitada, kuid peamine on haiguse õigeaegne tuvastamine.

Hepatiidi C ülekandevedu on hematogeenne. Piisava inimese nakatamiseks, et tabada vähese hulga nakatunud verd. Inimese surmamiseks piisab ühe nakatunud nõela ühekordse süstla olemasolust, isegi ilma vedeliku sisalduseta.

Hoolimata katsetest hoolikalt hoida meditsiiniasutustes hügieeni, on pärast hambaarsti külastamist inimestel esinenud hepatiit C esinemist. Instrumentide ebapiisava steriliseerimise korral ilmneb nakkuse tõenäosus.

Pärast keha tätoveeringut on infektsiooni juhtumeid. Haigus edastatakse määrdunud instrumentide abil, mida kasutati vedaja või patsiendi kehal manipuleerides.

Haiguse edasikandumise kodune viis on võimalik kasutada habemeajamiste, harjade, tavapäraste tööriistade kasutamisel. Kui perekonnas on C-hepatiidi inimene, on vaja hoolikat hügieeni, individuaalsete hügieenivahendite kasutamist. C-hepatiidi viirus ei ole nii viirust nagu teostus maksapõletik provotseeritud ainet rühma B. operatsioonide ja vigastused mittesteriilsete tehnika sisenevad patogeeni nakkus on võimalik, kuid see peaks olema algfaasis viia läbi ravi täielikult vabaneda C-hepatiidiga Selline lähenemine ei saa rakendada kui hepatiit B on nakatunud

On tõendeid patogeeni nakatumise edasilükkamise kohta putukahammustuste korral. Sääsed, kärbivad teoreetiliselt, võivad hammustada nakatunud isikut ja viia nakkus tervena. Teadlased lükkavad sellist tõenäosust tagasi, sest putukate seedetraktis hävivad vererakud ensüümide poolt, kuid viirused on üsna väikesed ja võivad olla resistentne agressiivsete ühendite välismõjude suhtes.

Vereülekandeks on piisavalt mitu viirust. Allaneelamisel sisenevad nad rakku, kus nad korrutatakse, integreerides oma RNA molekuli geneetiliseks aparaadiks.

Tuleb märkida, et enamikul inimestel esineb infektsioon tänu isikliku hügieeni põhireeglite eiramisele. Isegi regulaarselt kasutatava hambahari kaudu on patogeeni edasikandmine võimalik, kui seda kasutatakse viirusliku hepatiidi korral. Elementaarseid reegleid ei saa eirata, sest need takistavad eluohtlikku haigust.

Tsiviliseeritud riikides on hepatiit C ülekandumise viis annetatud verest ja mittesteroolsed instrumendid kirurgias palju vähem levinud kui kolmanda maailma riikides. Üksikud inimese funktsioonid ei hävita haigust kogu maailmas. Optimaalse rahastamise puudumine takistab teatud meditsiiniasutustel kasutamast kasutatavaid vahendeid.

Kõik hepatiidi C levimisviisid

Seksuaalselt edastatud hepatiit C on palju vähem levinud (mitte rohkem kui 3%). Mõned teadlased väidavad, et seda infektsiooni meetodit ei eksisteeri, kuid on olemas praktilised näited inimese nakatamisest pärast haige inimese seksuaalsust.

Võimalus ignoreerida seksuaalset infektsiooni marsruuti on tingitud 2-3-nädalase haiguse inkubatsiooniperioodi olemasolust. Kohe pärast kaitsmata suhte ilmumist ei ilmne äge kliinik, seega ei välistata eksperdid haiguse seksuaalset levikut.

Inkubatsiooni ajal võivad esineda mõningad ajutise lokaalse infektsiooni tunnused - genitaalide põletamine, verejooks. Naised seostavad neid sümptomeid piitsuga (kandidoos).

Võite end kaitsta kondoome, ent ainult 95% spetsialisti tagab nakkuse ennetamise. Nende kaitsevahendite halb kvaliteet on toodetud mikrodefektina. Selle väikese suuruse tõttu on C-hepatiidi viirus suuteline tungima isegi väikeste defektide kaudu.

Kliinilised uuringud kinnitavad kõrge viirusliku koormusega seksuaalse transmissiooni tõenäosust, kuid ei ületa 4%. Kaitsmata seksuaalvahekord, kahjustatud limaskestad on tegurid, mis suurendavad viirusliku infektsiooni riski. On võimatu ignoreerida isegi ühte süvendit või suguelundite erosiooni, kuna nende kaudu levib patogeen lihtsalt kehasse.

C-hepatiidi korral ei ole õhus leviv ülekanne asjakohane. Infektsiooni ei toimu õhuga. Hepatiidi all kannatava isiku aevastamine või köha ajal ei satu patogeen keskkonda, seega ümbritsevate inimeste nakatumine on välistatud.

Sarnast olukorda saab tuvastada käepigistustega. Haigestunud ja tervisliku inimese veri vahelise otsese kontakti puudumisel infektsiooni ei esine. Köögitarbed ei ole hepatiidi allikaks. Isegi kui nakatunud inimese verd langeb, siis hakkavad selle toiduga sööma kõik seedetraktis osalevad ensüümid, sealhulgas viiruslikud osakesed.

Leibkonna infektsioon on teoreetiliselt võimalik, kuid ainult siis, kui nakatunud isiku vere osakesed satuvad hõõrdumise, lõigatud, erosiooni või haava defekti.

Vaatamata hiljutistele väljaannetele selle haiguse täieliku ravivastuse tõenäosuse kohta, on teadlaste sõnul saavutanud ainult 10% haigusetekitaja täielikku eliminatsiooni pikaajalisel kompleksravil. Muudel juhtudel esineb krooniline kõht koos maksa koe järkjärgulise kahjustusega.

Kroonilise maksatsirroosi ohtlik tagajärg. Loomulikkuse põhjuseks on jämeda kiulise kude kasv elundi kahjustatud piirkondades. Hepatotsüütide puudus viib maksapuudulikkuseni.

Patsientide isoleerimine on vajalik, et vältida üldlevinud infektsiooni, kuid kaasaegsed demokraatlikud aspektid ei võimalda isegi selliste patsientide sotsiaalset aktiivsust piirata. Selliste patsientide jaoks ei ole loodud erilisi elutingimusi ja nende patsientide madalad moraalsed omadused muutuvad sageli C-hepatiidi väljanägemise lähedaseks inimeseks kaitsmata sugulise vahekorra ja kodumaise naabruse ajal.

Õigluses tuleb märkida, et enamik inimesi on C-hepatiidi viiruse kandjad. Neil puudub haiguse aktiivne vorm. Iseloomulik immuunsus patogeeni vastu ei ole tekkinud, mistõttu võib kaitsev jõud nõrgeneda igal ajal, maksa kahjustamine on võimalik.

Veo põhjuseid pole teaduslikult seletatav, kuid arvatakse, et inimese patoloogilise resistentsuse allikas on pärilik eelsood seoses teatud tüüpi antikehade moodustamisega patoloogia patogeeni vastu.

Kolmandates riikides levinud nakkuse leviku põhjus on vereproduktide üleviimine. Meditsiiniseadmete vähese rahastamise tõttu ei tehta annetavate ravimite põhianalüüse. Diagnostika katsesüsteeme kasutatakse harva, mis ei võimalda kindlaks teha nakatunud doonorid õigeaegselt.

Kui vereplasma toodetakse, komponente desinfitseeritakse auruga, kuid kui puhtaid veretooted säilitatakse, ei saa desinfitseerida. Doonori vereanalüüside puudumine on veel üks tegur, mis muudab maailmas hepatiidi C kõrvaldamiseks raskeks.

Kas C-hepatiit levib seksuaalselt?

Hepatiidi C seksuaalne ülekandmine on vähene, kuna vastavalt nakkust kandva isiku kaitseta kontakti nakatumisega ei ületa patogeeni ülekandmise tõenäosus 5%. Infektsiooni oht on ebaoluline, kuid koos partnerite arvu suurenemisega, sagedaste juhuslike ühendustega, suureneb seksuaalvahekorras nakatumise tõenäosus.

Puuduvad statistilised andmed hepatiidi C ülekande kohta suukaudse kontakti kaudu.

On olemas teavet patogeeni edastamise kohta seksuaalvahekorras üksikisikute puhul, kelle valduses on monogammne sugulussuhe. Infektsioon suureneb mitme kontaktiga inimestega.

Hispaania teadlased viidi läbi kliinilisi uuringuid, mis kinnitasid C-hepatiidi seksuaalsete infektsioonide arvu suurenemist, kel tõusis veel täiskasvanute partner.

Millist hepatiiti levib sülg

Teatud viirused edastatakse sülje kaudu. See viide on viiruste A ja B jaoks võimalik, kuid peate olema ettevaatlik teiste riskifaktorite olemasolust, mille võimalik siirdamine läbi sülje.

Patagoni tungimine verd nõuab limaskestade murdmist, nahka. Imiku ja suuõõne muude osade veretustamine on vajalik nakatunud inimese või kandja patogeeni saamiseks terve inimese verd. Nakatunud vere vahetamine on võimalik suuliste kontaktidega.

Kuidas C-hepatiit läheb läbi suudluse?

Suudlemisel võib C-hepatiit vabaneda sülje kaudu. Erinevate vedelike vahetamine prantsuse suudluses võib patogeeni tungimise allikaks olla veres. Suukaudne kontakt muutub ka haiguse levimise allikaks süljega.

Nakkuse minimeerimiseks piirake juhusliku ja kaitsmata sugu arvu. Haiguse kandjad on sageli inimesed, kellel on madalad sotsiaalsed omadused. Barjääri rasestumisvastased vahendid on võimelised kaitsma C-hepatiidi leviku eest, kuid kaitsetase on siiski üsna raske järeldada.

Kas C-hepatiit on saadetud isast lapsele

C-hepatiiti ei edastata isast lapsele. Ainult siis, kui nakatumine on leibkonnaga või kontaktinfektsioon on võimalik. Veelgi sagedamini esineb maksa viiruse põletiku ülekandumise ema lapsele. Sünnituskanalit läbides võivad viirust sisaldavad vere osakesed siseneda beebi kehasse. Sellist infektsiooni ei saa olemasolevate vahenditega ära hoida.

Isalt võib laps saada stabiilsust, edastades immuunsuse tegureid. Vastsündinute raviprotokollide puudumine põhjustab infektsiooni järkjärgulist kestust.

Kokkuvõttes loetleme haiguse edasikandumise peamised viisid:

  1. Tätoveerimine ja augustamine - tööriistade halva kvaliteediga steriliseerimine;
  2. Vereülekanne patsiendist või kandjast;
  3. Hambaravi mittesteriilse instrumendiga;
  4. Süstalde jagamine;
  5. Hambaharjade, haigete rätikute kasutamine;
  6. Haige ema nakatus (hepatiit ei edastata isast);
  7. Seksuaalne viis kaitsemeetodite kasutamise puudumisel.

Hädaolukorra ennetamine on suunatud patogeeni neutraliseerimisele mõjutatud kehaosades. Sellisel viisil varases staadiumis on võimalik ära hoida maksapuudulikkus, kartsinomatoosi areng.

C-hepatiit - sümptomid ja ravi, esimesed sümptomid

C-hepatiit on maksa põletikuline haigus, mis tekib C-hepatiidi viiruse mõjul. Tõhus vaktsiin, mis võib selle viiruse eest kaitsta, ei ole veel looduses ja see ei ilmu varsti.

See on kahte tüüpi - äge ja krooniline. 20% -l juhtudel on ägeda hepatiidi põdevatel inimestel hea taastumise võimalus ning 80% -l patsiendi organism ei suuda viirust ennast üle saada ja haigus muutub krooniliseks.

Viiruse edasikandumine toimub nakkuse kaudu verd. Täna maailmas on 150 miljonit inimest, kes on kroonilise hepatiit C kandjad ja surmajuhtumeid igal aastal lõpetab hepatiit 350 000 patsiendil.

Põhimõtteliselt ilmnevad esimesed C-hepatiidi sümptomid 30-90 päeva pärast infektsiooni tekkimist. Sellepärast, kui tunnete ennast halvasti, apaatia, väsimust ja muid nähtusi, mis teie kehale on ebatavalised, siis lähege arsti juurde. See on vajalik selleks, et arst saaks täpselt diagnoosida ja valis selle põhjal kõige tõhusama ravi.

Kuidas C-hepatiit levib?

Mis see on? Infektsioon toimub peamiselt nakatunud inimese verega kokkupuutel. Meditsiiniliste protseduuride käigus edastatakse ka C-hepatiit: vere kogumine ja transfusioon, kirurgilised operatsioonid ja manipulatsioonid hambaarsti juures.

Nakkuse allikaks võivad olla maniküürivahendid, tätoveeringud, nõelad, käärid, habemenadrid jne. Kui nahk või limaskestad on kahjustatud, võib nakatuda kokkupuutel nakatunud inimese verest nakatada.

Harvadel juhtudel levib C-hepatiit läbi seksuaalse kontakti kaudu. Nakatunud rasedatel on oht, et laps sünnitab ka viiruse.

Kõige raskem viiruse kandmine:

  • alkoholi kuritarvitajad.
  • teised kroonilised maksahaigused, sealhulgas muu viirushepatiit.
  • HIV-nakkusega inimesed.
  • vanemad inimesed ja lapsed.

Selle haigusega võib C-hepatiit levida kontaktide kaudu, mille abil saate kasutada tavalisi roogasid ja käterätte, kuid ei saa kasutada ühiseid isikliku hügieenivahendeid (habemeajamisvahendeid, küünekäärid, hambaharjad). Haiguse edasikandumise mehhanism on ainult hematogeenne.

Hepatiit C sümptomid

Enamikus olukordades esineb viirushepatiit C aeglaselt, ilma selgelt väljendunud sümptomiteta, jääb aastaid määramata ja avaldub isegi maksa koe olulise hävimise korral. Sageli diagnoositakse patsiente esmakordselt C-hepatiidi korral, kui esinevad juba tsirroosi või maksarakud.

Hepatiidi inkubatsiooniperioodiks on 1 kuni 3 kuud. Isegi pärast selle perioodi lõppu ei pruugi viirus avalduda, kuni maksakahjustused muutuvad liiga märgatavaks.

Pärast infektsiooni esineb 10-15% patsientidest ennastpidavust, ülejäänud 85-90% korral esmane krooniline C-hepatiit areneb ilma konkreetsete sümptomitega (nagu valu, ikterus jne). Ainult harvadel juhtudel tekivad patsiendid ägedas vormis koos kollatõbi ja tõsiste kliiniliste ilmingutega, mis piisava raviga põhjustavad hepatiit C patsienti tervenisti.

Esimesed C-hepatiidi sümptomid naistel ja meestel

Pikemas perspektiivis ei põhjusta sümptomid praktikas patsiente. Ägeda perioodi jooksul ilmneb haigus ainult nõrkusest, väsimusest, mõnikord läheb läbi hingamisteede viirusnakkuse, millega kaasnevad valud lihastes ja liigeses. Need võivad olla esimesed C-hepatiidi sümptomid naistel või meestel.

Kollatõbi ja kõik hepatiidi kliinilised ilmingud arenevad väga vähesel määral nakatunud (haiguse nn ikterilise vormi). Ja see on tegelikult suurepärane - patsiendid pöörduvad viivitamatult spetsialistide poole ja saavad haiguse ravida.

Kuid enamus nakatunud inimestel põeb C-hepatiit jalgadel: nad on anikteriaalse kujuga, nad ei näe midagi üldse ega loobusid külma häiritusest.

Krooniline hepatiit

Kroonilise hepatiit C eripära on latentne või kerge sümptom aastaid, tavaliselt ilma kollatõbi. ALT ja ACT aktiivsuse suurenemine, vähemalt 6 kuu vältel seerumi vastane HCV ja HCV RNA tuvastamine on kroonilise hepatiit C peamised sümptomid. Sageli leitakse seda patsientide kategooriat juhuslikult, enne uuringut enne operatsiooni, arstliku läbivaatuse käigus jne..

Kroonilise C-hepatiidi käiguga võib kaasneda selline immuun-vahendatud ekstrahepaatiline manifestatsioon nagu segatud krüoglobuliinoomia, samblikplasm, mesangiokapillaarne glomerulonefriit. hiline naha porfüüria, reumatoidsed sümptomid.

Foto-maksakahjustus hepatiidi pikkuses.

Vormid

Kollatõve esinemisel haiguse ägedas faasis:

Voolu kestuse jaoks.

  1. Äge (kuni 3 kuud).
  2. Pikaajaline (üle 3 kuu).
  3. Krooniline (üle 6 kuu).
  1. Taastamine.
  2. Krooniline hepatiit C.
  3. Maksa tsirroos.
  4. Hepatotsellulaarne kartsinoom.

Haiguse ägeda faasi kliiniliste ilmingute iseloomu järgi eristatakse tüüpiline ja atüüpiline C-hepatiit. Tüüpilised on kõik haiguse juhtumid, millega kaasneb kliiniliselt nähtav ebatüüp, ebatüüpilised - antikütuse ja subkliinilised vormid.

Etapid

Haigus on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt sellest, milline ravi on ette nähtud.

  1. Äge - seda iseloomustab asümptomaatiline vool. Isik ei tea sageli, mis on viiruse kandja ja nakkuse allikas.
  2. Krooniline - valdav enamus juhtudest (umbes 85%) põhjustab haiguse krooniline liikumine pärast ägeda faasi.
  3. Maksa tsirroos - areneb koos patoloogia edasise progresseerumisega. See on väga tõsine haigus, mis ähvardab patsiendi elu iseenesest ja tema olemasolu tõttu suureneb teiste tüsistuste tekkimise oht - eriti maksavähk -.

Selle viiruse eripära on võime geneetiliste mutatsioonide tõttu, mille tulemusena võib inimorganismis üheaegselt tuvastada ligikaudu 40 HCV alatüüpi (ühes genotüübis).

Viiruse genotüübid

Haiguse raskusaste ja kulg sõltub keha nakatunud hepatiit C genotüübist. Praegu on teada mitu alamtüüpi kuus genotüüpi. Enamikul patsientide veres on tuvastatud viirused 1, 2 ja 3 genotüüpi. Nad põhjustavad haiguse kõige väljendunud ilminguid.

Venemaal on kõige levinum genotüüp 1b. Harvemini 3, 2 ja 1a. 1b genotüübi viirusega põhjustatud C-hepatiidi iseloomustab tugevam kurss.

Hepatiidi diagnoosimine

Hepatiidi B diagnoosimise peamine meetod on C-hepatiidi viiruse (HCV-vastane antikeha) ja HCV-RNA antikehade esinemine. Mõlema katse positiivsed tulemused kinnitavad nakkuse esinemist. IgM klassi (anti-HCV IgM) antikehade olemasolu võimaldab eristada aktiivset hepatiiti veo ajal (kui IgM-i antikehasid ei ole ja ALT on normaalne).

PCR uuring C-hepatiidi (polümeraasi ahelreaktsioon) abil võimaldab tuvastada hepatiit C RNA olemasolu patsiendi veres. PCR on vajalik kõigi viirusliku hepatiidi kahtlusega patsientide puhul. See meetod on efektiivne nakkuse esimestel päevadel ja mängib varajases diagnoosimisel olulist rolli.

Millal on C-hepatiit raskendatud?

Statistiliste andmete kohaselt on C-hepatiidi ravimine raskendatud meestel, üle 40-aastastel inimestel, normaalse transaminaaside aktiivsusega patsientidel, kõrge viirusliku koormusega ja 1 b viiruse genotüübiga patsientidel. Muidugi põhjustab tsirroosi esinemine ravi alguse ajal prognoosi halvendamisel.

Viirusevastase ravi efektiivsus sõltub paljudest teguritest. Pikaajalise C-hepatiidi korral ei ole viiruse täielikku likvideerimist lihtne saavutada. Peamine ülesanne on aeglustada viiruste aktiivset reprodutseerimist.

Enamikul juhtudel on seda võimalik kasutada viirusevastase ravi ajakohaste skeemide kasutamisel. Maksa viiruste aktiivse paljunemise puudumisel väheneb põletiku raskus märkimisväärselt, fibroos ei muutu.

Hepatiit C ravi

C-hepatiidi korral on standardraviks kombineeritud ravi interferoon-alfa ja ribaviriiniga. Esimene ravim on saadaval subkutaansete süstide lahuse kujul kaubamärkide Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) all. Peginterferoon võetakse üks kord nädalas. Ribaviriin on saadaval erinevate kaubamärkide all ja võetakse pillidena kaks korda päevas.

  1. Interferoon-alfa on valk, mille keha sünteesib iseseisvalt vastuseks viiruslikule infektsioonile, st see on tegelikult loodusliku viirusevastase kaitse komponent. Peale selle on interferoon-alfa kasvajavastane toime.
  2. Ribaviriin kui isepuhastuv ravimi efektiivsus on madal, kuid interferooniga kombineeritult suurendab see oluliselt selle efektiivsust.

Ravi kestus võib sõltuvalt C-hepatiidi viiruse genotüübist ravivastusest olla vahemikus 16 kuni 72 nädalat, mis on tingitud peamiselt patsiendi individuaalsetest omadustest, mis on kindlaks määratud selle genoomi poolt.

Kuldse standardi abil viirusevastane ravi võib kulutada patsiendile vahemikus 5000 kuni 30 000 dollarit, olenevalt ravimite valikust ja ravirežiimist. Peamised kulud tulenevad interferoonipreparaatidest. Välismaise toodangu pegüleeritud interferoonid on kallimad kui mistahes tootja tavalised interferoonid.

Hepatiit C ravi efektiivsust hinnatakse vere biokeemiliste parameetrite (transaminaaside aktiivsuse vähenemine) ja HCV-RNA olemasolu, vähendades viiruskoormust.

Uus hepatiidi ravis

Proteaasi inhibiitorid (proteaasi inhibiitorid) on saanud uueks ravimiklassiks HCV-nakkuse raviks. Need on ravimid, mis toimivad otseselt hepatiidi viiruse ja niinimetatud otsese viirusevastase toimega, mis pärsivad või blokeerivad peamist rakusisest viiruse paljundamise etappi.

Praegu on USA-s ja ELis heaks kiidetud kaks sellist ravimit - Telapreviir (INCIVEK) ja Boceprevir (ViCTRELIS).

2013. aasta maikuu kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on nende ravimite efektiivsus standardravis 90-95%, selle efektiivsus ei ületa 50-80%.

Viirusevastase ravi kõrvaltoimed

Kui näidatakse interferoonravi, ei saa kõrvaltoimeid vältida, kuid need on prognoositavad.

Pärast interferooni esimest süstimist kogeb enamik inimesi ARVI sündroomi. 2-3 tunni pärast tõuseb temperatuur kuni 38-39 ° C, võib esineda külmavärinaid, lihaste ja liigesevalu, märgatavat nõrkust. Selle seisundi kestus võib olla mitu tundi kuni 2-3 päeva. 30 päeva jooksul on organism võimeline interferooni kasutusele võtma, nii et sel ajal kaob gripilaadne sündroom. Nõrkus ja väsimus jäävad, kuid me peame sellega silmitsi seisma.

Ribaviriini puhul on see tavaliselt hästi talutav. Vere üldanalüüsis esineb kerge hemolüütilise aneemia nähtusid sageli sageli. Võib esineda kerge vaevusi, harva peavalu, kusihappe sisalduse suurenemine veres, ravimi talumatus on väga harva täheldatud.

Kui palju elada C-hepatiidi korral, kui seda ei ravita

On väga raske täpselt öelda, kui palju inimesi elab koos C-hepatiidiga, nagu ka HIV-nakkusega. Keskmisest patsientidest võib tsirroos tekkida ligikaudu 20-30 aastat.

Protsendina, sõltuvalt inimese vanusest, areneb tsirroos:

  • 2% -l patsientidest, kes on nakatunud enne 20 aastat;
  • 6% sai viiruse vanuses 21-30 aastat;
  • 10% nakatunud on 31-40 aastat vana;
  • 37% juhtudest 41-50 aasta jooksul;
  • 63% nakatunud on üle 50-aastased.

Enamik uuringuid on näidanud, et fibroosi areng sõltub soost. Meestel areneb see patoloogia palju kiiremini ja raskemas vormis, isegi kui see on seotud raviga.


Eelmine Artikkel

Maksafibroosi ravi 4 kraadi

Järgmine Artikkel

Hepatiit A ravi lastel

Seotud Artiklid Hepatiit