B-hepatiit: sümptomid, diagnoos, haiguse ravi. Haiguskandja ja ülekandeliinid

Share Tweet Pin it

Hepatiit: põhjused, hepatiidi klassifikatsioon Hepatiit (sõna-sõnalt teises Kreekas - maks) on grupp nakkushaigusi, mis mõjutavad maksakudet, kuid võivad samuti olla hajus kurss. Hepatiit on põhjustatud viiruslikest patogeenidest. Hepatiit võib olla nii esmane (sel juhul on haiguse allikas otseselt patogeensed tegurid) ja...

Üldine teave tüüp B hepatiidi kohta

B-hepatiit on üks levinumaid maksahaigusi maailmas. Hepatiit B erineb hepatiit A näol, kuid mõlema haiguse käik on väga sarnane. Enamikul juhtudel taastuvad patsiendid ja seoses haigusega tekitatakse hepatiit B serokonversioon. Kuid kui inimkeha on mingil põhjusel nõrgenenud või immuunsüsteem on surutud, siis on oht, et haigus krooniliselt tekib või isegi hepatiit saab kärustesse. Sellisel juhul ei tunne B-hepatiidi viiruse kandja end täielikult haiguse sümptomeid, vaid see on haiguse turustaja.

Paljud on huvitatud sellest, kas küsimus "Hepatiit B on ravitav või mitte," aitab statistikat sellele küsimusele vastata. B-tüüpi hepatiit võib enamikul juhtudel teravaks kujuneda, kroonilises vormis täieliku ravivastuse võib täheldada vaid 10-15% juhtudest.

Samuti tuleb märkida, et haiguse kroonilise haiguse korral on tõenäosus, et B-hepatiidi haiguste, näiteks maksa või vähi tsirroos, taustal kujuneb. Statistika kohaselt on see tõenäosus 10... 20% -l kroonilise B-hepatiidi juhtumitest. B-hepatiit võib areneda ka teise tüüpi hepatiidi taustal, seega on samaaegselt suhteliselt tavaline ka B- ja C-hepatiit.

B-hepatiit, kui see on edastatud

Tavaliselt nakatub see haigus nakatunud verega kokkupuutel. See võib olla ühe süstla kasutamine, halvasti steriliseeritud vahendite kasutamine, saastunud doonorvere ülekanne. Muide, viimastel aastatel on annetatud veri kvaliteeti eriti hoolikalt jälgitud ja enne selle kasutamist on kohustuslik kontrollida kõiki hepatiidi tüüpe.

Krooniline B-hepatiit: kuidas see edasi suunatakse

Infektsiooni viisid on samad kui ägeda hepatiidi korral. Üldiselt ei saa kroonilist hepatiiti edasi kanda, kuna põhjuslik toime kroonilises ja ägedas vormis on sama. Selline patogeen on edasi saadetud, mis omakorda võib muutuda nii ägedaks kui ka krooniliseks vormiks.

Krooniline hepatiit ja rasedus

Vastavalt rahvusvahelisele statistikale, umbes pooled viirusliku hepatiit B infektsioonidest esinevad sünnituse ajal emalt lapsele. See on tingitud sellest, et vastsündinute immuunsus ei ole täielikult moodustatud, mis hõlbustab nakatumist. Sellepärast tuleb rasedus planeerida väga hoolikalt, kui emal on krooniline hepatiidi vorm. Kui laps nakatub raseduse ajal, määratakse tavaliselt hepatiit B immunoglobuliin.

Hepatiidi sümptomid, ravi

B-hepatiidi kliinilises ilmingus jagatakse ägedaks ja krooniliseks. Reeglina on infektsiooni hetkest kuni esimese sümptomini 40 kuni 185 päeva, see on nn inkubatsiooniperiood, kui viirus kohaneb kehasiseste seisunditega. Hepatiit, sümptomid esimeses faasis:

  • Üldise nõrkuse tundmine.
  • Isutus puudumine
  • Kehatemperatuuri märkimisväärne tõus kuni 39 ° C.
  • Lihasevalu.

Need on kõik haiguse esimese perioodi sümptomid. Nagu näete, on nad väga sarnased külmetuse või gripi tüüpiliste sümptomitega, mistõttu paljud inimesed ei hakka kahtlustama, et neil on hepatiit. Aja jooksul suurenevad sümptomid ja ilmnevad haiguse juba tuvastatavad sümptomid, sealhulgas:

  • Uriini ja fekaalveekihi tumenemine.
  • Sklera ja seejärel naha kollasus. Kuigi tasub märkida, et see sümptom ei pruugi alati esineda.
  • Mõnel juhul esineb B-hepatiidi lööve.

Seda perioodi nimetatakse ka ikteriks. See kestab maksimaalselt kuus ja enamikul juhtudel (kuni 90%) lõpeb täieliku taastumisega. Tuleb märkida, et ligikaudu 5-10% kõigist nakatumise juhtudest põhjustab haiguse nn transpordiliiki. B-hepatiidi viiruse vedu on iseenesest haiguse krooniline vorm, kuid ilma selgete sümptomaatiliste sümptomitega. Ühe protsendi juhtudel võib haiguse nn fulminantne vorm areneda. Selle haiguse vormi sümptomid kasvavad väga kiiresti, mistõttu surmajuhtumite protsent on suur. Kuid kui inimene taastub, langeb haigus alati täielikult.

B-hepatiidi diagnoosimine

Haiguse esimeste sümptomite korral peate kohe pöörduma arsti poole. On tähtis teada, et arstiabi õigeaegne otsimine aitab oluliselt taastumise protsessi ja mõnel juhul isegi elusid päästa. Hepatiidi diagnoosimisel mängib väga suurt rolli vereanalüüs, see võimaldab tuvastada B-hepatiidi markereid, diferentseerides aga haigust teistest haigustest ja hepatiidi vormidest. Reeglina, kui hepatiit B antikehad on analüüsis positiivsed, tähendab see hepatiiti. Ka väga tihti avastatakse haigus profülaktilise vereanalüüsi ajal, kui haiguse peamised sümptomid puuduvad. B-hepatiidi pinnaantigeen esineb veres isegi enneaegsel perioodil. See on see antigeen, mis vastutab viiruse tungimise eest hepatotsüütidesse, pärast mida nakatavad rakud hakkavad tootma B-hepatiidi viirust dna.

Hepatiit B ravi

Pärast B-hepatiidi ajalugu on kindlaks tehtud ja uuritud (ülevaated), määrab arst ravi taktika. Hepatiidi ravi sõltub kliinilisest tüübist (äge või krooniline) väga erinev. Nii on ägeda ravi vorm eelkõige abistava ja see on suunatud toksiinide kõrvaldamisele. B-hepatiidi koduvähk on võimalik ainult ägeda vormi korral. Hea tulemusi näitavad ka b-hepatiidi dieet. Seoses haiguse kroonilise vormiga on olukord halvem. Statistiliste andmete kohaselt vabanevad viirusest igavesti ainult 10-15% patsientidest. Tasub märkida, et maailm arendab B-hepatiidi ravis pidevalt uut, mis aitab märkimisväärselt suurendada haiguse kroonilise vormi täielikku taastumist.

Kuidas B-hepatiit levib?

B-hepatiit on viirusliku päritoluga haigus, mida iseloomustavad inimese maksa patoloogilised nakkusprotsessid, ja on väga oluline teada, kuidas B-hepatiit nakatub.

Haiguse põhjustajaks on viiruse (B-hepatiidi viirus) gepadnaviiruste perekonnast. Hiljuti edastatakse inimese B-hepatiit peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

Andmed

  • Haiguse põhjustaja on äärmiselt virulentne ja vastupidav keskkonnamõjudele.
  • B-hepatiidi viirusinfektsioon võib esineda isegi pärast mitmesuguseid termilise ja keemilise ravi ruumides, samuti pindu, millega patsient on kokku puutunud.
  • Viirus kaob aktiivsus alles pärast pikaajalist kokkupuudet kõrgete temperatuuridega.
  • Kokku eraldati 10 viiruse genotüüpi.
  • Viiruse kandja on peaaegu alati infektsiooni allikas, kuid see ei pruugi isegi end haiget tekitada.
  • Viirus on enim levinud Aafrikas, Ida-Aasia riikides ja Kesk-Euroopa lõunaosas ning Amazonase jõe piirkonnas.

Faktid haiguse ja selle ravi kohta:

  • B-hepatiidi kaudu sureb aastas umbes 800 tuhat inimest
  • Üle 200 miljoni inimese on krooniliselt nakatunud.
  • Haigus võib esineda nii kroonilises kui ka ägedas vormis.
  • Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad enamasti pärast kolmandat kuud pärast nakatumist.
  • Tihti pole haiguse ägeda vormi ravi vaja. Patsiendil taastatakse tervis ise, mõnikord koos hooldus- ja detoksifitseerimisravi kasutamisega.
  • B-hepatiidi krooniliste vormide ravi hõlmab viirusevastase ravi määramist.
  • Selle haiguse levikuga seotud kutsehaiguste vähendamiseks läbivad kõik meditsiinitöötajad kohustusliku ohutu vaktsineerimise.

Viiruse edastamise viisid

B-hepatiidi edasikandumise mehhanism on parenteraalne, infektsioon võib esineda nii looduslikult kui ka kunstlikult.

Looduslikud nakkusviisid:

  • Isikust inimesele levib B-hepatiit kõige sagedamini perinataalselt, st emalt lapsele sünnituse ajal.
  • Kui patsiendi veri siseneb terve inimese vereringesse ülekandeprotsessi käigus.
  • Suguvahekorras ilma rasestumisvastaste vahenditeta.
  • Kontakteerudes nakatunud isiku uriiniga laboratoorsel uurimisel.
  • B-hepatiidi võib edastada kokkupuutel tupe sekretsiooni ja haigete menstruaalvoogudega.

Infektsiooni tehislikud teed:

  • Operatsiooni ajal saab B-hepatiidi inimesele üle kanda, kui meditsiiniseadmete steriliseerimine on ebapiisav.
  • Ühiste süstaldega narkootikumide kasutuselevõtmisega.
  • Kui kasutate mitut inimest, kasutage ühtki pardlit.
  • Tätoveerimisvahendi ebapiisava ravi korral.
  • Hambaravi korral.
  • Maniküüri komplektide jagamisel.
  • Madala isikliku hügieeni tasemega: hambaharjad, vannituba, rätikud.

Kui terve inimese nahk ja limaskestad puutuvad kokku mis tahes patsiendi vedelikuga, ei ole nakkuse tõenäosus eriti suur, mis tähendab, et B-hepatiidi viirus ei levi igapäevaelus praktiliselt. Microdamages nahale suurendab nakatumise riski mitu korda. Patsiendi vedelikud on ohtlikud ka kuivatatud olekus!

Seda viirust võib samuti edastada vöötohatistega.

Olles teada andnud, kuidas B-hepatiit üle kantakse, tuleks meeles pidada, millistel juhtudel ei esine infektsiooni.

Viirust ei edastata:

  • Suudlemine.
  • Õhus olevad tilgad.
  • Läbi käepigistuse.
  • Ema piimaga.
  • Läbi söögiriistade.
  • Sellist tüüpi avalikes basseinides ja muudes tubades.

Riskirühm

Spetsialist otsustab kiiresti, kuidas B-hepatiidi manustatakse, selgitades diagnoositava isiku tegevuse ulatust ja elustiili.

Viiruse nakkuse objektid:

  • Hepatiit levib homoseksuaalset ja promistset sugu esindavast isikust.
  • Tervishoiutöötajad.
  • Sõltuvused.
  • Karistust kandvad isikud kinnipidamisasutustes.
  • Hemodialüüsi patsiendid.
  • Vere saajad.
  • Imikutel, kes on sündinud viirusega nakatunud emale.
  • Perekonna liikmed on nakatunud.
  • Turistid, kes on valinud endeemilised puhkealad.

Ennetamine

Hepatiidi B ennetamise tõhusaks viisiks on vaktsineerimine.

Muud ennetavad meetmed:

  • Kaitstud sugu.
  • Kvaliteetsete desinfektsioonivahendite kasutamine.
  • Isikliku hügieeni reeglite range järgimine, eriti kui patsient elab koos.
  • Meditsiiniseadmete põhjalik steriliseerimine.
  • Kosmeetikatoodete individuaalne kasutamine.
  • Vältige süstimist tavalise süstla abil.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Lyme tõbi on ohtlik nakkushaigus ägeda või kroonilise kulu, mis mõjutab nahka, liigeseid, kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi.

Krooniline hepatiit on nakkav või mitte.

Krooniline hepatiit on haigus, mida iseloomustab maksa parenhüümi põletik ja nekroos, mis kestab kuus kuud või rohkem. Kergematel juhtudel ei parane haigus ega edeneb, vaid aeglaselt. Raskete juhtude korral põhjustab krooniline välimus maksa fibroosi ja maksatsirroosi.

Erinevad järgmised haiguse tüübid:

krooniline viirus; krooniline autoimmuunne; krooniline mürgine; idiopaatiline krooniline.

Lisaks võib hepatiit areneda ainevahetushäiretega. Kõik nende kliinilised ilmingud on üksteisega väga sarnased.

Rahvusvahelises klassifikatsioonis nn kroonilist püsivat hepatiiti iseloomustab mittespetsiifiline maksakahjustus, mis on hiljem soodne prognoos. Selline haigus võib olla aktiivsemate maksahaiguste passiivne faas.

Kas krooniline hepatiit on nakkav?

B- ja C-hepatiit on nakkavad ja edastatakse teisele inimesele vere ja suguelundite kaudu. Mürgine ja autoimmuun teistele ei ole ohtlik.

Krooniline autoimmuunne hepatiit

Kõige sagedamini esineb haigus naistel. Seotud hüpergammaglobulineemiaga, peamise koesobivuskompleksi antigeenid ja järgmised autoimmuunsed sündroomid: haavandiline koliit, türeoidiit, Sjogreni sündroom. Samal ajal määratakse sellele haigusele iseloomulikud seerumi antikehad: anti-LKM, ANA, silelihaste antikehad, lahustuvad maksapõletikud ja maksa antigeenid. Hepatotroopsete viiruste anti-mitokondrite antikehad ja seroloogilised markerid puuduvad.

Sellisena ei ole tõelised tegurid, mis käivitavad autoimmuunprotsessi, veel kindlaks tehtud. Need hõlmavad keskkonnategureid ja nakkusohtlikke aineid. Seerumi ja kliiniliste ilmingute osas on autoimmuunne hepatiit heterogeenne. Erinevalt viiruslikest liikidest annab ravi immunosupressantide ja kortikosteroididega kiire positiivse mõju.

Krooniline integreeriv hepatiit

Lisaks püsivale, integreerivale kroonilisele hepatiidile on soodne suund. See tüüp tekib tavaliselt ilmselgete ilminguteta. Mõnedel juhtudel kurdavad mõned patsiendid nõrkust, söögiisu kaotust, vähest valu maksas. Objektiivset uuringut patsientidega, kellel on nende seisundi olulised muutused, ei avastatud. Kuid peaaegu alati esineb hepatomegaalia ja väga harvadel juhtudel väike splenomegaalia. Põrna ei laienenud. Tavaliselt jäävad labori parameetrid normaalseks või normi ülempiiriks, alaniini aminotransferaasi tase ei suurene ega pisut suurem. Sellisena ei ole immunoloogiliste indeksite muutused kättesaadavad.

Krooniline hepatiit: põhjused

Seni pole kroonilise autoimmuunse hepatiidi põhjuseid täielikult kindlaks tehtud. Vere kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt tuvastatakse erinevate maksaväliste valkude autoantikehad.

geneetiline eelsoodumus; alkoholi kuritarvitamine (toksiline välimus); pikk ravim (mürgine vorm) ja teised.

Tuberkuloosivastased ravimid on peamiselt provokatiivsed ravimid. Lisaks on rohkem kui tuhat ravimit, mis võivad põhjustada raviaine hepatiiti. Aeg alates narkootikumide kasutamise algusest kuni ravimi liikide arenemiseni on mitu päeva kuni mitu aastat.

Krooniline hepatiit: sümptomid

Kroonilise tüübi peamised sümptomid sõltuvad maksatalitluse häiretest. Haiguse alguses võivad muutuda ainult laboratoorsed näitajad - maksaensüümide aktiivsuse tõus (ALT, AST). Juba hilisematel etappidel, kui esineb maksapuudulikkus, esineb iiveldust, üldist nõrkust, raskust paremas hüpohandrias, suurenenud maksa ja sügelust tingitud ikterust.

Diagnoosimine Ravi. Ennetamine

Kui arvate, et maksakahjustus on tekkinud, teostab arst põhjalikku uurimist, määrates maksa ja põrna suuruse, kasutades palavikku kõhupiirkonnas. Enne arstiga külastamist tuleb koostada nimekiri ravimitest, mida patsient on hiljuti kasutanud. Järgnevalt tehakse kliinilisi katseid viirusliku hepatiidi tuvastamiseks, tervikliku biokeemilise vereanalüüsi ja maksafunktsiooni näitajate (bilirubiini, AST, ALT, Gamma GGT, valgu, aluselise fosfataasi, albumiini jne kohta) määramiseks ja autoantikehade analüüsiks. Samuti viiakse läbi kogu kõhuõõne ultraheliuuring, maksa biopsia ja mõnel juhul ka kompuutertomograafia.

Ravi meetod sõltub kroonilise hepatiidi variantist. Ravi käigus kasutatakse alfa-interferoone, tsütostaatikume, glükokortikosteroide, sümptomaatilist ravi. Mis puudutab autoimmuunitüüpi, siis ravi vajab hormonaalset ja tsütostaatilist ravi. Rasketel juhtudel isegi maksa siirdamine.

Mürgiste liikide ravis peamine eesmärk on kõrvaldada toksiliste tegurite mõju. Maks ise on ainulaadne elund, sest ta suudab ta funktsiooni taastada ka pärast suhteliselt tugevaid kahjustusi. Seoses sellega põhjustab mürgiste ainete kokkupuute lõpetamine koos hepatoprotektorite vastuvõtmisega sageli patsiendi ravimist.

Ennetamine toimub ainult meditsiinilise järelevalve all. Selle põhilised viisid on dieedi ja toitumise järgimine, samuti kuumutatud mineraalvee joomine, nagu Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya jne). Kursuseid korratakse 2 korda aastas. Profülaktilistel eesmärkidel kasutavad nad kolagoga preparaate, hepatoprotektoreid, enterosorbente ja sanatoorsete abinõude kasutamist.

Praeguseks on välja töötatud B-hepatiidi ennetamine. C ja D-hepatiidi vastu vaktsiini pole veel loodud. Ravimi ja mürgise hepatiidi ennetamine vastab hepatotroopsete mürgide säilitamise üldreeglitele ja ravimite määramisele, arvestades nende farmakokineetikat. Autoimmuunhepatiidi ennetamine pole veel välja töötatud.

Krooniline hepatiit on haigus, mis võib tekkida nii iseseisvalt kui ka ägeda hepatiidi tagajärjel. Igal juhul peab kroonilise hepatiidiga patsient alati olema arsti järelevalve all ja rangelt järgima kõiki tema soovitusi.

Kroonilise hepatiidi põhjused ja selle tüübid

Krooniline hepatiit on maksa põletikuline protsess, mis kestab vähemalt kuus kuud. Kroonilise hepatiidi põhjuseks on enamasti viiruslik infektsioon - B, C, D viirused. Need viirused mõjutavad otseselt maksarakke (hepatotsüüte). Kas krooniline hepatiit on nakkav? Krooniline viirushepatiit on nakkav, infektsioon edastatakse haige isikult tervele inimesele seksuaalse kontakti kaudu ja vere kaudu transfusiooni, elundite siirdamise ja ebapiisavalt steriliseeritud meditsiiniseadmete kasutamise ajal.

Krooniline hepatiidi maks võib areneda hepatotsüütide toksiliste kahjustustega koos ravimitega, alkoholiga (krooniline alkohoolne hepatiit) või erinevate kemikaalidega. Kõik need ained avaldavad otsest destruktiivset toimet maksa rakkudele. Krooniline hepatiit ravimi gepatitLekarstvenny - mitte haruldane haigus võib areneda võtmisel ravimeid nagu halotaanita, metüüldopaks, isoniasiid, rifampitsiin pyrazinamide, fenütoiin, zidovudiini, ketokonasooli, tetratsükliin, klaritromütsiin, nifedipiini, ibuprofeen, indometatsiin ja hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Krooniline mürgine hepatiit. Toksiline hepatiit - kahjulike ainete mõju maksale ei ole nakkav.

Krooniline hepatiit võib areneda ka autoimmuunprotsesside taustal, samas kui immuunsüsteem "ei tunne" maksarakke ja tekitab nende hävitamiseks antikehi. Täna on leitud, et krooniline autoimmuunne hepatiit areneb teatud kaasasündinud häiretega.

Krooniline krüptooniline hepatiit on maksahaigus, mille maksakahjustused on iseloomulikud kroonilisele hepatiidile, välja arvatud viiruse, autoimmuunse ja ravimi põhjustamise põhjused. Tegemist on tegelikult täpsustamata päritoluga hepatiidiga.

Krooniline reaktiivne hepatiit Hepatiit - meie aja nuhtus areneb teiste elundite ja süsteemide raskete pikaajaliste haiguste taustal. Seda nimetatakse sageli mittespetsiifilisemaks, sekundaarseks hepatiidiks.

Kroonilise hepatiidi klassifikatsioon haiguse käigus:

krooniline püsiv hepatiit (CPP) - healoomuline, tavaliselt ilma komplikatsioonita, mida mõnikord nimetatakse mitteaktiivseks, kuid see ei ole täiesti õige; krooniline aktiivne hepatiit (CAG), mis esineb agressiivselt suured nekroosipiirkonnad ja maksarakkude järk-järguline hävitamine, muutub sageli maksa tsirroosiks koos selle funktsiooni osalise kadumisega.

Samuti on olemas krooniline kolestaatiline hepatiit - haigus, mis esineb sapiteede viletsuse korral väikeste sapijuhade kaudu.

Kroonilise hepatiidi tunnused

Äge ja kroonilise hepatiidi sarnased sümptomid on, kuid kroonilise hepatiidi nähud on tavaliselt vähem väljendunud. Need võivad olla erinevad, kõik sõltub haiguse põhjustest, selle haiguse omadustest ja kestusest ning maksarakkude kahjustuse määrast. Üldine sümptomid nõrkus, väsimus, raskustunne, või valu paremal ülakõhus, isutus, iiveldus, talu toitudega, verejooksude, aeg-ajalt ilmuvad nahasügelus, valu liigestes sustavahBoli - kuidas mõista, mis toimub? ja lihased, palavik.

Ägenemine krooniline hepatiit B kaasneb suurem naha sügelemise ja välimus kollatõbi naha ja limaskestade värvimisega (eriti väljendunud kollasus kõvakest - toimub varem märk ägenemine), tume uriin ja fekaalid värvunud. Tõsise märk on ka maksa suurenemine ja valu suurenemine.

Krooniline hepatiit lastel on enamasti püsiva iseloomuga, pikenemisperioodid asendatakse kliiniliste ja laboratoorsete remissioonidega. Tõsised sagedamini 1-2 korda aastas, harvemini - rohkem kui kaks korda aastas. Kuid on võimalik ka pidev taastuv käik (krooniline aktiivne hepatiit), see on sagedamini ägeda haiguse alguses. Kuid sagedamini areneb laste krooniline hepatiit järk-järgult, ägedate hingamisteede haigustega seotud manifestatsioonide ja ägenemiste aeglase suurenemisega.

Kroonilise hepatiidi diagnoosimine

Vaatamata haiguse iseloomulikele tunnustele peab kroonilise hepatiidi diagnoos kinnitama täiendavate uuringutega. Vajadusel viiakse läbi kõhuorganite ultraheliuuring, viiakse läbi ultraheliuuringu kaudu transkutaanne maksa biopsia, millele järgneb tehtud koe histoloogiline uurimine.

Laboratoorsetest testidest tehakse: üldine vere ja uriinianalüüs, maksaensüümide ja bilirubiini vereanalüüsid, autoantikehade analüüs.

Kuidas ravida kroonilist hepatiiti

Kroonilise hepatiidi ravi ägenemisega algab voodipesuse ja õige toitumise määramine. Kroonilise hepatiidiga dieet peaks välistama toidud, millel on maksa negatiivne mõju. Uimastiravi sõltub hepatiidi liigist ja selle aktiivsuse tasemest, mistõttu valib see arst eraldi.

Kroonilise hepatiidi ennetamine on viiruslike infektsioonide ennetamine ja toksiliste toimete kõrvaldamine maksale. Kui patsient vajab hepatotoksilise toimega elutähtsaid ravimeid, tuleb nende retseptiga kaasas olla regulaarne maksafunktsiooni test.

Krooniline hepatiit on haigus, mida iseloomustab loid praegune maksapõletik ja kõige sagedamini esinevad mitmesuguste etioloogiate ravimata akuutse hepatiidi taustal.

Põletikuline protsess võib olla põhjustatud teatud viiruste allaneelamisest, teatud maksa ja naaberaloomide patoloogiate olemasolust, helmintiliste invasioonide, mürgituse või teatud ravimite kontrollimatu koguse võtmisega.

Sõltuvalt kroonilise hepatiidi põhjusest võib seda pidada iseseisvaks haiguseks või mistahes kõhuõõne (soolte, mao) haiguse ilmnikuks.

Kroonilise hepatiidi põhjused

Krooniline hepatiit võib olla: viirus, toksiline või autoimmuunne. Viiruslik hepatiit A, B, C jne esineb inimese organismi nakatumise taustal spetsiifilise viirusega, mis levib peamiselt läbi vere. C-hepatiidi nimetatakse tihtipeale asümptomaatiliseks "õrnaks tapjuseks", seda haigust saab seksuaalselt edasi saata. Haigus areneb 10-20 aastaga aeglasel kiirusel, põhjustades lõpuks fibroosi (sidekoe levikut), tsirroosi (pöördumatut muutust kudede struktuuris) ja maksa pahaloomulisi kasvajaid.

B-hepatiit on kõige raskemini ravitav, võite vaktsineerimisega regulaarselt kaitsta ennast ohtliku haiguse eest. Maksa hävitamise protsessi kiirenemine hepatitis aitab kaasa alkoholi, isegi väikestes kogustes, vale toitumisele.

Liigne alkoholitarbimine on toksilise kroonilise hepatiidi põhjustaja, mis tavaliselt ei avaldu ega diagnoosita tüsistuste ilmnemisel - maksa tsirroos. Maksa struktuuride põletiku esilekutsumine võib olla ka teatud ravimite pikaajaline tarbimine. Helminteid - ehhinokk, shistosoomid, mis eelistavad elada ainult inimese maksa, mängivad olulist rolli põletikuliste protsesside kujunemisel. Parasiidi nakatumine tekib siis, kui sööte loomanaidest, kes on elanud vasika, mis ei ole läbinud joogivee erilist puhastamist.

Helmintid ei hävita mitte ainult maksakudet, vaid ka keskkonda oma elutähtsate toimeaineid - põletikku tekitavaid toksiine. Maksa lokaliseeritud parasiidid on inimkeha jaoks väga ohtlikud ja võivad põhjustada selle surma.

Autoimmuunse kroonilise hepatiidi aluseks olevat põhjust ei ole kindlaks tehtud. Autoimmuunhaiguste eelsoodumus on pärilik.

Kuidas on krooniline hepatiit

Teatud tüüpi krooniline hepatiit, näiteks autoimmuunne ja toksiline, ei ole ühelt inimeselt teisele üle viidud.

Olukord on erinev haigusest, millel on nakkuslik päritolu. A-hepatiit A, B, C, F ja teised võivad nakatuda nakatunud nakatunud patsiendi verest (transfusioon, hemodialüüsi, süstlaid ja muid meditsiinivahendeid korduvalt). Hepatiidi viirus on võimalik saata kaitsmata seksuaalse kontakti ajal ja emalt lapsele sünnituse ajal.

Kroonilise hepatiidi sümptomid

Esialgses arengujärgus krooniline hepatiit ei ilmne. Haiguse esinemist organismis võib näidata selliste sümptomitega nagu liigne väsimus, töövõime vähenemine, kahvatu nahk, unehäired ja kehakaalu langus. Samal ajal muutub patsiendi uriini ja vere koostis, kuid nende manifestatsioonide saab registreerida ainult laborikatsete ajal.

Kroonilise hepatiidi sümptomite raskusaste sõltub täielikult haiguse staadiumist ja maksakoe hävimisastmest. Need võivad olla:

raskustunne, nägemine, valu valul paremal küljel; sagedane iiveldus, maksa seedetrakti kahjustusega seotud kõrvetised; madala kehatemperatuuriga (sageli kaasneb kehas esinev põletikuline protsess); ikterus. Sümptom on tingitud bilirubiini vabanemisest vere pigmendis, mis eritub kehast maksas, millega kaasneb naha, limaskestade ja uriini muutumine; sügelevad nahalööbed; üldine nõrkus, söögiisu vähenemine.

Kroonilist hepatiiti väikelastel kaasneb tavaliselt kollatõbi, seedehäired, lapse vähenenud aktiivsus ja keeldumine süüa. Viirusliku päritoluga haigus võib haigestunud ema lapsele edasi anda. Hepatiit ei ole raseduse ajal enamasti kahjustatud.

Enamikul juhtudel põhjustab haiguse krooniline vorm maksapuudulikkuse arengut, st maksa põhifunktsioonide vähenemist, mis väljendub iivelduses, ülitundlikkus mitmesuguste lõhnade suhtes ja ühe või teise toidu talumatus. Patsientide maks tavaliselt laieneb ja suletakse.

Kroonilise hepatiidi ravi

Primaarravi määramisel võetakse arvesse haiguse põhjust. Kui viiruslik hepatiit näitab viirusevastaseid ravimeid, hõlmab C-hepatiidi ravimine Ribaviriini ja intravenoosset Interferooni manustamist regulaarselt. Üks terapeutiline kursus kestab mitu nädalat kuni mitu kuud sõltuvalt haiguse sümptomitest ja staadiumist.

Mürgise hepatiidi korral on kõigepealt vaja vältida haiguse peamise põhjuse edasist mõju patsiendi kehale (lõpetada alkoholi joomine, ravimite võtmine, helmintiaarsest invasioonist taastumine jne). Maksarakud taastuvad mõne kuu jooksul pärast nende toksiliste toimete lõppu. Autoimmuunse hepatiidi korral manustatakse hormooni ja tsütostaatikume intravenoosselt.

Tõsise hävimise ja maksakahjustuse korral sureb inimene 24 tunni jooksul. Kui on olemas tingimused, mis ohustavad patsiendi elu, on vajalik elundisiirdamine. Maksa siirdamine kujutab endast suurt ohtu patsiendi tervisele ja elule, see on väga aeganõudev ja aeganõudev menetlus. Selle vältimiseks peate pöörduma õigeaegselt meditsiinilise abi poole, mitte ennast ravima.

Kuidas B-hepatiit levib ja areneb

Viiruse hepatiit B on viirusega põhjustatud maksa põletikuline haigus. Seetõttu on B-hepatiidi viiruse teadmine peaaegu eluliselt tähtis.

B-hepatiidi viirus on DNA-viirus, mis põhjustab infektsiooniprotsessi tekke, kui see siseneb kehasse, see on ainus tegur B-hepatiidi etioloogias.

Viiruse hepatiit B on eluohtlik haigus, see on ülemaailmne rahvatervise probleem. See haigus võib olla äge ja krooniline, suurendades surma ohtu maksa tsirroosist ja primaarse maksavähi (hepatotsellulaarne kartsinoom) tekkest.

Üle maailma on ligikaudu 2 miljardit inimest nakatunud B-hepatiidi viirusega, umbes 360 miljonil inimesel on kogu maailmas krooniline B-hepatiit ja igal aastal sureb rohkem kui 780 000 inimest. Eriti haiguse levimus Aasias ja Aafrikas.

Kuidas saab B-hepatiidi?

B-hepatiidi viirus on väga kõrge virulentsusega - üks kümne tuhande milliliitri (0,0001 ml) on nakkuse jaoks piisav.

Sellega seoses peate teadma selle äärmiselt ohtliku viiruse edastamise tegurid. B-hepatiidi viirus leitakse veres ja teistes kehavedelikes (sülg, vaginaalsed sekretsioonid, sperma, rinnapiim, pisarad, uriin, higistamine).

Viiruse edastamise viisid:

  1. Ema lapsest - kõige levinum viis B-hepatiidi viiruse ülekandmiseks maailmas (haiguse suur levimus vähearenenud Aasia ja Aafrika riikides). Viirust saab otse sünnituse ajal edasi anda. Sellise hepatiit B ülekandega kutsutakse teed vertikaalseks.
  2. Läbi nakatunud vere - teil on vaja tühine kogus verd, et selle haavaga kontaktis või lõigatud inimorganismile viirus on tunginud vereringesse ja hakkas paljunema ja põhjustas nakkav protsessi.

Näiteks võib viiruse edastada järgmistel juhtudel:

  1. Nõelte, süstalde või muude vahendite jagamine erinevate ravimite, sealhulgas ravimite süstimiseks.
  2. Nakatunud doonori verekomponentide transfusioon.
  3. Autor punktsioon või sisselõige õnnetuste korral (juhusliku nõelatorke süstla tänaval, kui on tõsi, et tervishoiutöötajad - juhusliku kahju naha erinevaid vahendeid, kokkupuutel patsiendi vere - nõelad, skalpell);
  4. Seksuaalne ülekanne - ligikaudu 30% nakatunud patsientidest seksuaalpartnerite seast võib B-hepatiidi tekitada, kui nad seksivad ilma kondoomita (ka suu kaudu).
  5. B-hepatiidi viiruse ülekandumise oht on levinud majapidamistoodetega, mis puutuvad kokku verega - näiteks võib viiruse üle anda hambahari, maniküüri vahendi ja habemenuga. See kehtib eriti ilusalongide külastamisel, kus selline vahend on üldse desinfitseeritud või üldse mitte.
  6. B-hepatiit levib, kui külastate hambaarsti, tätoveerimispaika või ilutulesid ning kasutage korduvkasutatavaid, mitte desinfitseeritavaid instrumente.
  7. Nakatunud inimeste hammustamine või nende verejookse veri tuleb nahale, millele on kriimustused, haavad.

Kuna viiruse kogus süljes, pisarates, rinnapiima ei ole nakkuse tekkeprotsessi arendamiseks piisav, ei kirjelda B-hepatiidi viiruse ülekandmine kodumaal läbi puudutus suudlusega. Imetamine on lubatud emadele haiguse esinemisega, viirust ei saa sellisel viisil edasi anda.

Kuidas haigus areneb?

Pärast vereringesse sisenemist hakkab B-hepatiidi viirus inimkehasse paljunema, sõltumata manustamisviisist. Inkubatsiooniperiood (periood alates viirusinfektsioonist kuni haiguse sümptomite ilmnemiseni) võib kesta 30 kuni 180 päeva (keskmiselt 90).

Pärast nakatumist võivad tekkida järgmised seisundid:

  1. Täielik taastumine (90-95% haigetelt täiskasvanutest, kes olid enne terved).
  2. Fulminantne hepatiit (väga suur suremus).
  3. Krooniline hepatiit.
  4. Viirusinfektsioon.

Patsiendi vanus on haiguse prognoosimise ja kulgemise seisukohast väga oluline:

  • alla 1-aastastel lastel muutub nakkus 80-90% juhtudest krooniliseks;
  • 1-5-aastastel lastel - 30-50% -l juhtudest tekib haiguse krooniline variant;
  • ainult 30-50% täiskasvanutest on nakkuse sümptomid; ainult 2-5% haigusest muutub krooniliseks.

Äge hepatiit B: funktsioonid

Ägeda hepatiidi B sümptomid ilmnevad pärast seda perioodi ja hõlmavad üldist nõrkust, iiveldust, oksendamist, igav valu kõhu piirkonnas, palavikku. Mõnedel patsientidel tekib naha ja naha kollasus, uriin pimestab - see on bilirubiini metabolismi rikkumise tagajärg. Ligikaudu 20% patsientidest teatavad valud. Üldiselt kliinilised analüüsid suurendavad aminotransferaaside taset (ALAT, AST).

Kuna üsna tihti esineb äge viirushepatiidi B anikteriaalne vorm, ei lähe paljud patsiendid arsti juurde või neid diagnoositakse ebaõigesti.

90-95% juhtudest ei vaja akuutse vormi esinemist spetsiifilist ravi. Puuduvad tõendid viirusevastaste ravimite või hepatoprotektorite (Essentiale jms) efektiivsuse kohta haiguse keerulises protsessis.

Infektsiooni esineb spontaanselt 95% -l tervislikest täiskasvanutest enne nakatumist.

Kui tekib fulminantne (väga pahaloomuline, fulminantne) hepatiit, viiakse läbi maksapuudulikkuse sümptomaatiline ravi. Sellistel juhtudel vähendab suremus maksa siirdamise kaudu.

Krooniline B-hepatiit

Kroonilise viirusliku hepatiidi B areng - selle patogeeni nakatumise ebasoodne tulemus. Haiguse healoomulise liikumise korral võivad patsiendid ilmneda üldine halb enesetunne, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus või kõhukinnisus, valu liigestes. Hilisemates staadiumides esinevad maksapuudulikkuse tunnused - kollatõbi, sügelus, tumedad uriinid, kehakaalu kaotus, veritsuse suurenemine, maksa suurenemine.

Kroonilise haigusseisundi variant on lavaline - integratsioonifaas (viirus esineb inimkehas, kuid ei paljune) ja replikatsioonifaas (viirus taas aktiivselt taastub).

Ravi viib läbi ainult kvalifitseeritud arst labori diagnostikameetodite kontrolli all ja see sõltub haiguse faasi (replikatsioonist või integratsioonist). Viirusevastased ravimid, mida selles haiguses kasutatakse, on väga kallid. Kahjuks on isegi sellise ravi tõhusus üsna madal, täieliku taastumise tavaliselt ei esine, kuid haiguse käik muutub soodsamaks.

Hilisemates staadiumides võib krooniline viirushepatiit B põhjustada maksa tsirroosi või primaarset vähki (hepatotsellulaarne kartsinoom).

Ennetus (WHO suunised)

Elanikkonna immuniseerimine B-hepatiidi viiruse vastase vaktsiiniga on selle haiguse ennetamiseks aluseks.

WHO soovitab vaktsineerida kõiki lapsi B-hepatiidi vaktsiiniga kohe pärast sündi, eelistatavalt esimese 24 tunni jooksul.

Vaktsineerimine koosneb 3 või 4 süstist vastavalt vaktsineerimisskeemile. Efektiivsus - 95% lastest tekitab hepatiit B viiruse suhtes tugevat immuunsust.

Seda haigust tuleks vaktsineerida ka alla 18-aastastele lastele, keda ei vaktsineerita kohe pärast sündi.

Vaktsineerida järgmisi täiskasvanute rühmi:

  • patsiendid, kellel sageli on vereülekanne; neeruravi asendusravi saanud patsiendid ("kunstlik neer", hemodialüüs); elundi siirdamise saajad;
  • kinnipeetavad vanglates;
  • süstivad narkomaanid;
  • inimesed, kes on seksuaalvahekorras viirusliku hepatiidi B inimestega; promiscuous seksitöötajad;
  • tervishoiutöötajad - eriti need, kellel on verega kokkupuude;
  • reisijaid enne endeemiliste alade (Aasia ja Aafrika riigid) liikumist.

Mõnes riigis oli vaktsineerimise abil infektsioonide tase ja kroonilise viirushepatiidi B areng lastel 8-15% kuni 1% väiksem.

Verepreparaatide ohutuse ranget kontrolli kehtestanud oluline roll, rahastajate põhjalik uuring.

Samuti suurendab iga riigi ühiskonna arengu ja haridustaseme tõstmine B-hepatiidi viirusega nakatumise sagedust (näiteks süstivate narkomaanide arvu vähenemise tõttu ohutuma soo põhimõtetest kinnipidamise tõttu).

B-hepatiit (B): ravi, viiruse edasikandumine, esimesed haigusseisundid ja -märgid meestel ja naistel

Viirushepatiit B (B)

Probleem on selles, et B-hepatiit võib olla täiesti asümptomaatiline, nii et inimene kaotab aega. Selle täiustatud kujul ei ole seda võimalik ravida ja väga tihti on see surmav.

Kuidas B-hepatiit levib?

Viirus levib parenteraalselt. Inimene võib nakatuda läbi vere ja muu bioloogilise materjali, näiteks võib see olla:

  • sperma;
  • sülg;
  • viiruse võimalik ülekandmine emalt lapsele sünnituse ajal.

B-hepatiidi viirus on nii stabiilne, et neid saab jalgsi minnes nakatada isegi juhuslikult. Viirus jääb aktiivseks isegi väikeses, kuivatatud veres. Ja kui see tabab inimese vigastatud pinda, hakkab see kohe hakkama.

Isegi ükskordne kokkupuude nakatunud verest põhjustab infektsiooni. Sellepärast ei saa arstid sageli kindlaks teha selle haiguse päritolu teed.

Selleks, et end kaitsta nakkuse eest, peate õigeaegselt järgima hügieenieeskirju:

  • allahindlused;
  • maniküür;
  • muud kosmeetilised protseduurid.

Muidugi võib seda viirust kanda ka vastutustundetute arstide poolt, kes:

  • vereülekanne
  • muud meditsiinilised protseduurid

ebasanitaarsetes tingimustes.

Seetõttu peate tagama, et spetsialistid ja meistrid oleksid alati ühekordselt kasutatavad kindad ja tööriistad olid uudsed pitseeritud pakendis.

Foto: B-hepatiidi maksaseisund

Riskirühmad

Riskirühm sisaldab järgmist:

  • Sõltuvused.
  • Meditsiinitöötajad.
  • Vangid.
  • Inimesed, kes vajavad vereülekannet või hemodialüüsi.

Kuid B-hepatiidi viirusega inimest ei tohiks ühiskonnast eraldada. Kui kokkupuutel kogu välispindadega ei ohusta midagi absoluutset inimest. Kodumajapidamistes ei edastata seda haigust, mis tähendab, et teistele on see täiesti ohutu.

Statistika näitab, et lapsed kalduvad kroonilisemaks. Seetõttu tuleb väikseid lapsi õigeaegselt vaktsineerida.

Hepatiit B viiruse sümptomid

Paljudel juhtudel ilmnevad esimesed nakkusnähud 6 kuu pärast alates vere sisenemise hetkest. Sageli on esimesed märgid tavalised haigused või külm. Inimestel ilmuvad:

  • Migreen
  • Temperatuur
  • Nõrkus
  • Valu liigeses.
  • Kollase naha manifestatsioon.

Kõik need B-hepatiidi sümptomid kestavad mitu päeva, seejärel surevad. Kuid mõne aja pärast ilmuvad nad veelgi selgemaks.

Kui soovite rohkem teada saada viirushepatiit C, lugege sellel lingil materjali.

B-hepatiidi märgid

Hiljem ilmnevad sellele konkreetsele haigusele iseloomulikud sekundaarsed sümptomid. Näiteks:

  • Suurenenud maks.
  • Äge valu maksas.
  • Puhitus
  • Iivelduse ja oksendamise ilming.
  • Sügelemine
  • Kollatõbi
  • Temperatuuri tõus.
  • Nõrkus
  • Higistamine

Kui te ei pööra tähelepanu nendele sümptomitele, mõne aja pärast kaotab maks täielikult oma funktsioonid.

Kui märkate äkki, et teil esinevad esmakordselt B-hepatiidi sümptomid, siis peate kiiresti külastama arsti. Ja pärast diagnoosi üleandmist olete kindel oma tervise pärast. Kui diagnoosi kinnitab, siis on vaja rangelt kinni pidada spetsialisti soovitustega.

Foto: B-hepatiit

Diagnostika

Uurimise ajal uurib arst patsiendi ja palpeerimismeetod leiab maksa suuruse. Diagnoosi täpselt kinnitada või eitada saab ainult üksikasjaliku uuringu.

Täpse tulemuse määramiseks on vajalik:

  • Vere ja uriini biokeemiline ja üldine analüüs.
  • Vereanalüüs antikehade jaoks IqG ja Iqm.
  • Uriini uurimine.
  • Vereanalüüs hepatiidi tüübi määramiseks.

Tüsistuste esinemisel võib arst välja kirjutada maksa biopsia.

B-hepatiidi sordid

Haiguse ravi

Kindlasti vastus, kas on olemas võimalus selle haigusega vabaneda, keegi ei saa seda teha. Täpsete ravimeetodite kindlaksmääramiseks on vaja koguda kogu ajalugu, viia läbi kõik laboriuuringud.

Kuna B-hepatiit võib olla:

ravimeetodid erinevad.

Krooniline B-hepatiit

Kroonilise B-hepatiidi raviks on vaja kasutada viirusevastaseid ravimeid, mis peatavad viiruste paljunemise ja takistavad nende akumuleerumist maksa rakkudes. Ravi võib kesta kuus kuud.

  • Viirusevastased ravimid
  • Narkootikumid, mis aeglustavad maksatslerikoosi arengut.
  • Immunomodulaatorid.
  • Vitamiinide kompleksid.

Narkootikumid viiruse raviks

Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid:

Äge B-hepatiit

Haiguse ägedas vormis ei viirusevastast ravi. Ravi keskendub viiruste keha levitamisele.

Lisaks ravimi käsitlemisele on väga oluline järgida õiget toitu, mis ei avaldaks maksale survet, näiteks:

Selleks on vaja jätta välja tervisele kahjulikud tooted, näiteks:

  • rasvane;
  • praetud
  • kolesterooli sisaldavad toidud;
  • külm, sest see annab koormuse kõhunäärmele.

Ravi käigus on peamine asi, et vältida tsirroosi progresseerumist ja väljanägemist.

B-hepatiidi viirusega nakatumise kaitsmiseks ja vältimiseks

Selle haiguse nakkuse vältimiseks peate:

  • jälgige põhjalikke ettevaatusabinõusid avalikes kohtades.
  • järgige isikliku hügieeni eeskirju.
  • teha vaktsineerimisi õigeaegselt (vaktsineerimine).
  • korrapärased kontrollid.

Kui te reageerite aegsasti ja teostate haiguse varases staadiumis ravi kompleksi, saate viirusliku hepatiidi B haigusest lõplikult lahti saada.

B-hepatiit: sümptomid, ennetus, infektsioon

Maksa nakkav kehavigastus viirusliku hepatiit B-ga on üsna raske ja võib põhjustada arvukaid tüsistusi, mille hulgas on maksa tsirroos ja sapiteede kanalisatsioon. Infektsiooni oht on otseses kontaktis verega. Veega ja toiduga seda tüüpi viirust ei edastata. B-hepatiidi nakatumise oht tekib siis, kui kasutate mittesteriilseid meditsiinivahendeid, näiteks hambaarstiteaduses. Uimastisõltlased on sageli haiged.

Kevatõbi on üks tähtsamaid maksaensüümide sümptomeid. Kõige sagedamini ilmneb B-hepatiit

B-hepatiidi põhjused ja infektsioonipiirkonnad

Peamine ja ainus B-hepatiidi põhjus on viirusega nakatumine. Välises keskkonnas on see stabiilne: näiteks vibraatoril võib raseerimisel elada rohkem kui 4 päeva. Ja külmutamine jääb elujõuliseks kuni 10-15 aastat. B-hepatiidi viirus sureb ainult spetsiaalse raviga, näiteks pikema keetmisega.

On tõestatud, et räpane käte, saastunud vee, nakatunud toodete kaudu ei ole B-hepatiidi ja C-ga võimatuks saada. Infektsioon võib esineda ainult vere kaudu. Edastusrajad võivad olla looduslikud ja kunstlikud.

Kõige tavalisemad meditsiinilised rajad on meditsiinilised rajad: vereülekanded, ebapiisavalt steriilne vahend, näiteks vereproovide võtmiseks. Kuid nüüd on see ebatõenäoline, sest kasutatakse ühekordseid vahendeid.

On teatav oht, et hepatiit nakatub hambaravi, nii et tõsised kliinikud, kellel on igasugune omandiõigus, on töötlevate vahendite puhul kasutanud hepatiidi ja AIDS-i süsteemi, mis tagab kaitse viiruse edasikandumise eest.

Infektsioon võib ilmneda ka invasiivsete uurimismeetodite korral, näiteks FGDS (sondiga mao uurimine) ajal, kui vaadata günekoloogi külastamisel peegleid. Kõik arstid on neist riskidest teadlikud, nii et instrumentide töötlemine toimub väga hoolikalt, jälgib seda pidevalt Rospotrebnadzor. Hepatiidi kunstlik ülekanne on tihedalt kontrollitud.

Looduslikud ülekandeliinid on tõenäolisemad. B-hepatiidi korral on see seksuaalne ülekanne. C-hepatiit on vähem murettekitav.

Ehkki C-hepatiidi nakatus elus on vaevalt realistlik, sest nakkus peab olema väga suur, teisisõnu, suur osa nakatunud inimese verest peab satuma teise inimese avatud haavale.

B-hepatiidi viiruse nakatumine igapäevaelus on realistlikum. Infektsiooni allikaks võib olla maniküüri komplektid, hambaharjad, lõikamismasinad, isegi nõud.

Kuidas muidu on B-hepatiit edasi saadetud?

Paljud patsiendid ei ole B-hepatiidi viiruse kaudu teadlikud. Infektsioonipiirkonnad on kõik haava pinnad. Viirus edastatakse samamoodi nagu C-hepatiit, läbi vere. Näiteks, kui kasutate töötlemata korduvkasutatavate meditsiini- ja juuksuri tööriistu. See kehtib ainult siis, kui C-hepatiidi nakatumise korral on vaja paljude patogeenide sisenemist organismi, siis on võimalik hepatiit B-ga haigeks saada, isegi kui viiruse mikroskoopiline doos satub veresse. Näiteks lihtsalt torkake süstalt, mida patsient kasutas. Ka B-hepatiidi puhul on sugulisel teel levivate nakkuste oht palju suurem. Isegi laps võib saada viiruse kandjaks. Haiguv ema võib sünnitusele nakkuse üle anda lapsele.

Kas ma saan B-hepatiidi, isegi sääsku hammustada? Ei, see on müüt. Vastusena küsimusele, kas hepatiit B võib nakatuda vere imemisega putukate hammustamisega, on ainult üks võimalus. Negatiivne. Pekk ei ole nakkuse kandja ega kandja.

Hepatiit B infektsioon

Pärast hepatiit B infektsiooni esinemist on vereringesse sattunud infektsioon maksas ja levib oma rakkudes. Keha enda immuunrakud tunnistavad nakatunud maksa piirkondi ja hakkavad neid hävitama.

Verejooksuga võib B-hepatiidi viirus sattuda teistesse elunditesse, põhjustades ekstrahepaatilisi kõrvalekaldeid kilpnäärme, liigeste ja veresoonte kahjustustega (see põhjustab iseloomuliku hemorraagilise lööbe). Vahel on inimene vaid viiruse kandja ja ta ei haige. Kuid sagedamini esineb haigus väga raske, mõjutab tugevasti maksa ja isegi seedetrakti.

B-hepatiidi sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab kuni kuus kuud. On juhtumeid, kui B-hepatiidi sümptomid ilmnevad alles aasta pärast nakatumist, kuna vereringesse sisenenud viiruste doos oli väike.

Haigus areneb järk-järgult: väsimus muretseb üha sagedamini, isu väheneb, temperatuur tõuseb. Siis märgivad patsiendid, et uriin on muutunud pimedaks, väljaheide on kahanenud, ülemistel kõhtel või paremal küljel olid ebameeldivad aistingud. Siis ilmub kollatõbi.

Kuidas B-hepatiit käib? Patsiendid põevad haigust palju raskem kui C-hepatiit. Kõige enam areneb äge kollasus, maksa tõus, valu liigestes, lihastes, nahalööve koos tugevatoimelise sügelusega nagu urtikaaria, mürgistus, kõrge kehatemperatuur, iiveldus, oksendamine, isu vähenemine.

Haiguse kestus sõltub patsiendi immuunsüsteemi raskusastmest ja seisundist.

B-hepatiidi tagajärjed

Kui teil esineb B-hepatiidi kahtlaseid sümptomeid, peate kohe nõu pidama arstiga. Fakt on see, et B-hepatiidi tagajärjed võivad olla täiesti ettearvamatud. Nakatunud isik võib tekitada niinimetatud fulminantset fulminentset hepatiiti - haruldane, kuid väga raske haiguse vorm, millel on raske kollatõbi, hemorraagiline lööve, mürgistus ja maksapuudulikkus.

Kui patsiendil ei ravi õigel ajal, võib esineda hemorraagiline sündroom - mitu sisemist verejooksu. Need ilmnevad, kui verehüübimine süveneb maksakahjustuse tõttu.

Fulminantse hepatiidiga on võimalik ka maksa kooma (maks ei saa, sest see peaks puhastama toksiine verest, mille tõttu patsient muutub pärssituks ja satub seejärel kooma). Selle hepatiidi vormis prognoos on väga ebasoodne ja surm on võimalik.

Millistel tingimustel tekib raske haigus? Sõltub patsiendi immuunsuse olukorrast nakatumise ajal ja kehasse sisenenud viiruste annusest.

Ja juhtub, et patsient ei märka oma haigust? Tervisehäireid esineb sageli vaid nõrkus ja väsimus. Ja selline tunne kogeb iga töötavat kodanikku. Patsiendid saavad oma haigusest teada juhuslikult. Näiteks enne planeeritud operatsioone palutakse patsientidel alati hepatiidi testida.

Millised on tagajärjed, kui B-hepatiidi ei ravita? Haigus on väga ohtlik, kuna see võib põhjustada maksatsirroosi ja pahaloomuliste kasvajate arengut. Siiski tuleb öelda, et komplikatsioonid esinevad ainult haiguse rasketel vormidel, raske kollasus, maksapuudulikkus või pikaajaline krooniline hepatiit. Ägeda hepatiidi korral, kui see jätkub anekdootiliselt, ei saa esile kutsuda kiireid, kohutavaid tagajärgi.

Kui kiiresti ilmnevad hepatiit B komplikatsioonid? Raske on öelda, millal on tekkinud hepatiidi B komplikatsioonid. Siin on kõik väga individuaalne: mõned noored kannatavad maksatsirroosi ajal, teised elavad kroonilise hepatiidiga vanaks ja neid ei esinenud komplikatsioone. Võin ainult öelda, et mida varem hakkate ravi alustama, seda rangemalt te järgite arsti soovitusi, seda rohkem tõenäosus, et te ei pea kunagi komplikatsioone silmitsi seisama. Isegi kui haigus on juba kroonilises vormis, võib seda hoida kontrolli all.

B-hepatiit: milliseid teste teha?

Vaadakem uurida, millised testid on B-hepatiidi puhul vajalikud. Arstid saavad teada nakkuse võimalikud põhjused, võta uriin ja väljaheited. Kuid kõige tähtsam on loomulikult hepatiit B viiruse markerite tuvastamine veres.

Millised on haiguse ravi tunnused?

B-hepatiidi korral jälgivad arstid hoolikalt patsiendi vereanalüüside muutusi kuus kuud. On olemas erimärgid, mille järgi spetsialistid määravad kindlaks, kas isik suudab ise taastuda või haigus ähvardab saada kroonilist. Kui vorm on anikteriaalne ja patsient hakkab haigusega toime tulema, määratakse talle hepatoprotektorid, multivitamiinid, dieet nr 5 ja kehaline tegevus on keelatud.

Kõnealune ravi on erinev, üks võtab rohkem kui kuus kuud ja teistes ei leita viirust 2-3 kuu jooksul veres.

Kui äge B-hepatiit on kerge või mõõdukas, siis saavad patsiendid end ise edukalt taastuda. Kollatõbi, haiglas määratakse patsiendi veres rasked vormid või väljendunud muutused.

Kas haigus peaks kroonilises staadiumis minema? Viirusevastased ravimid on ette nähtud patsiendile. Need võetakse kuus kuud ambulatoorseks.

Kui tihti haigus muutub krooniliseks? Ligikaudu 80% B-hepatiidi nakatunud patsientidest paraneb ja 20% -l patsientidest muutub haigus krooniliseks.

Kas hepatiit B saab raviks? Pärast taastumist on isik eluaegse puutumatuse.

Viirusliku hepatiidi B ennetamine

B-hepatiidi spetsiifiline ärahoidmine on parim. Parim viis kaitsta B-hepatiidi viiruse vastu on vaktsineerida. Meie riigis on kõik lapsed vaktsineeritud selle viiruse vastu esimesel elupäeval. Kuna laste immuunsus moodustub järk-järgult, viirusliku hepatiidi B vältimiseks vaktsineerimine viiakse läbi mitmel etapil (kohe pärast sünnitust, 1 kuu ja 6 kuu järel). Lapsed, kelle emad on hepatiit B-ga haige, vaktsineeritakse lühema ajaga (esimesel päeval, 1 kuu, 2 kuu ja aasta).

See on äärmiselt vajalik protseduur, kuna laps peab meditsiiniinstrumentidega sünnitama. Vaktsineeritud lapsed kergesti taluvad. Kuna B-hepatiidi vaktsiin on riiklikus vaktsineerimiskavas, on selle viiruse esinemissagedus viimastel aastatel mitu korda vähenenud.

B-hepatiidi diagnoosimine

Pärast hepatiit B diagnoosiga patsiendid tuleb haiguse diagnoosi ja raskuse selgitamisel registreerida. Sellised patsiendid peavad vähemalt kord kuue kuu jooksul nakkushaiguste spetsialisti ilmnema, et arst saaks jälgida haiguse arengut.

Kui olete vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, täheldatakse vaktsineerimise kuupäevi ja sagedust, ei tohiks see haigus olla karda vähemalt 7-10 aastat. Pärast kindlaksmääratud perioodi on soovitatav revaktsineerimine (korduv vaktsineerimine B-hepatiidi vastu).

Kui diagnoos on näidanud, et krooniline B-hepatiit on juba moodustunud, siis ei saa viirus ennast inimese kehas surra. Väliskeskkonnas tapetakse viirus poole tunni vältel, autoklaav 45 minutit temperatuuril 120 ° C. Samuti puutub viirus kokku vesinikperoksiidi, kloramiini ja teiste antiseptikutega.

Hepatiidi nakatamine vigu, sääski ja muid putukaid ei ole võimatu, sest viirus nende kehas ei ole elujõuline.

Teoreetiliselt on võimalik B-hepatiidi välja võtta läbi nõude, sest infektsiooniks on vaja väikest infektsiooni annust. Kui patsiendi sülg saab toidudesse, mida teine ​​isik saab ära, ilma et seda eelnevalt pesta, on nakkuse oht. Eriti juhul, kui on tegemist periodontaalse haigusega, praod, suu limaskestade haavad.

B-hepatiidi vaktsiinid

B-hepatiidi vaktsiinid valmistatakse vastavalt allpool esitatud skeemile.

0-1-6. See on esimene vaktsiin nüüd; teine ​​- kuu esimesest; kolmas - kuus kuud esimesest.

Kuid esineb hädaolukordi, kui nakatumise oht on väga suur, siis on võimalik muuta vaktsineerimiskava ja seega ka nende mitmekordistumist. Näiteks vaktsineerimist ei tehta 3 korda, vaid 4. Nii et 3 korda vaktsiin manustatakse kuu jooksul teatud sagedusega ja neljas - pärast 1 aasta alates esimesest vaktsineerimisest.

Pärast B-hepatiidi vaktsineerimist

Vaktsineerimine kaitseb umbes 10 aastat, pärast mida on vajalik revaktsineerimine. Kuus kuud pärast protseduuri on soovitatav analüüsida verd, et kontrollida, kas sellel on mõju. Lõppude lõpuks võib juhtuda, et pärast hepatiit B vaktsineerimist mingil põhjusel ei tekita immuunsus. Näiteks, kui vaktsiini hoiti ebaõigesti. Seepärast on testide läbimine vajalik. Kui B-hepatiidi viiruse immuunvastus on nõrk, peate tegema teise vaktsineerimise.

B-hepatiidi toitumine

Peate järgima toitu, võtma vitamiine, vältima füüsilist koormust ja täielikult kõrvaldama alkoholi. B-hepatiidi puhul on ette nähtud eriline toitumine

Tahaksin märkida, et krooniline hepatiit on pärast puhkust eriti tihtipeale veelgi suurenenud: inimesed üle rasvad ja vürtsikas, samuti võtavad alkoholi. Kui arsti soovitusi ei järgita, võib haiguse taandareng ilmneda.

Mis on B-hepatiidi toitumine 5?

Mis on B-hepatiidi jaoks kõige sobivam dieet? Reeglina on B-hepatiidi puhul ette nähtud dieet nr 5. Allpool on kirjeldatud hepatiit B eeskujulikku dieeti.

Tabeli number 5 on ette nähtud maksa ja sapiteede haiguste raviks. Toit on soe, keedetud ja küpsetatud 5-6 korda päevas.

Soolatoid mõõdukalt.

Lubatud tooted

Leib - eile saiakesed või kuivatatud nisu, rukis, "arst" ja muud liiki leib; küpsiste tainas küpsised.

Supid - erinevad köögiviljade, teraviljapasta, köögiviljamahla või piima makaronid, puuviljapüreesid.

Liha ja kodulinnulihast valmistatud tooted - leanise veiseliha ja kodulindude keedetud kujul või küpsetatud pärast keetmist, keedetud või tükeldatud. Piima vorstid.

Kalajahud - mitmesugused madala rasvasisaldusega kala sordid (tursk, ahven, navaga, haug, karpkala, hõbedane merluus) keedetud või auruna.

Köögiviljad - erinevad köögiviljad ja rohelised, hapukapsas, konserveeritud rohelised herned, küpsed tomatid.

Eriti kasulikud on jahu jahu, teraviljad, kaunviljad ja pastatooted, purusad, poolkõrva viskoossed pudingid, suupiste, kaerajahu ja tatarraie.

Munad - 1 muna päevas (lisatakse söögikorda), valguimlett.

Puuviljad, marjad, magusad toidud - erinevad puuviljad ja marjad, va väga hapud; puuvilja konserveeritud toidud, kompostid, želees, sidrun, tee, suhkur, moos, kallis.

Rasvad - võid ja taimeõli (kuni 50 g päevas).

Suupisted - leotatud heeringas, pressitud kaaviar, salatid, vinaigrettes, aspikala.

Piim, piimatooted - tee koos piimaga, kondenseeritud, kuiv, madala rasvasisaldusega kohupiim, väheses koguses hapukoor, juust, mis ei ole terav (näiteks hollandi keeles). Eriti kasulikud kohupiim ja juustutooted.

Joogid - tee ja nõrk kohvi koos piima, happeliste puuvilja- ja marja mahlade, tomatimahla, roosiõli puljongiga.

Keelatud tooted

Kõik alkohoolsed joogid.

Värsked pagaritooted, või-taignast valmistatud tooted (koogid, pannkoogid, pannkoogid, praetud pirukad).

Supid liha, kala, seenekollaste kohta.

Veiseliha, lamba, sealiha, hane, kana, pardi rasvhapped.

Kalade rasvavarud (tuharad, tuur, beluga, säga), kaaviar.

Spinat, türgi, redis, redis, roheline sibul, kaunviljad, sinep, pipar, mädarõigas; marineeritud köögiviljad, konservid, suitsutatud liha; seened

Jõhvikad, hapud ja marjad.

Jäätis, koorega tooted, šokolaad.

Külm jook, must kohv, kakao.

Kulinaarrasv, sibul; kõvasti keedetud muna ja praetud.

Proovi menüü

8-9 tundi: vinaigrette hapukoorega; tee piimaga; või; leib; kodujuust; 20 g leotatud heeringat.

12-13 tundi: keedetud ja küpsetatud liha; purustatud tatarpuder; mahlad.

16-17 tundi: köögiviljamaitseline supp hapukoorega; keedetud kala keedetud kartulite ja porganditega; hapukapsas; värske puuviljakompot.

19-20 tundi: makaronkastmes koos kodujuustuga; küpsetatud kapsaspatti; puuvilja- ja marjakompott.

22 tundi: puuvilja- ja marjažele; kukk.

Kuidas ravida haigust ägeda hepatiidi korral

Hommikusöök: proteiimleeleti aur; tatar piim riivpuder; tee piimaga; leib ja või.

Õhtusöök: taimetoite röstitud pärlitärklise ja köögiviljadega; piimakastmega liha auru lihapallid; kartulipuder koos taimeõliga; puuviljamahla kapslit.

Ohutu, küpsetatud õunad

Õhtusöök: juustu aurufuul; tee; leib ja või.

Magamamine: puuviljamahla kapslites.

Kogu päev: 200 g rukkileiva; 60 g võid; 25 grammi suhkrut.

Pärast heaolu parandamist

Võimalus nr 1. Hommikusöök: juustuffile, hapukoore küpsetatud; piima riisipuder; tee piimaga; leib ja või.

Lõunasöök: piimasupp; täidisega kapsas täidisega keedetud liha ja taimeõli; õunamahla kapslites; rukkileib.

Teeaeg: tee; leib ja või.

Valik nr 2. Esimene hommikusöök: omlettvalk; piim kaerahelbed; tee piimaga.

Teine hommikusöök: õun.

Lõunasöök: erinevate köögiviljade supp; hapukoore küpsetatud aurukoorija; porgandi hautatud; viinamarjamahla kapslit.

Õhtusöök: tatarpuder; tee; leib ja või.

Öösel: klaasi keefirist.

Kogu päeva: 200 grammi vananenud nisust leiba; 200 g rukki leiba; 80 g võid; 50 grammi suhkrut.


Seotud Artiklid Hepatiit