Esimesed C-hepatiidi sümptomid, mille abil saate teada haigusest

Share Tweet Pin it

Oluline on silmas pidada sellist ohtlikku ja tõsist maksahaigust kui hepatiit C. Aja jooksul võetud meetmete tulemused ja nende vahetu tõhusus sõltuvad otseselt hepatiidi ravi alustamisest.

Inkubatsiooniperiood: millal saab rääkida esimesest sümptomist?

C-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab tavaliselt keskmiselt 20 kuni 140 päeva, sümptomid hakkavad pärast 50-60 päeva muretsema. Samuti ei ole haruldane, et C-hepatiidi sümptomid ei tundu olevat absoluutselt, võimaldades haigusel liikuda maksa tsirroosiga.

Hepatiit C sümptomid

Kõige sagedamini esinevad hepatiit C-i sümptomid, mida patsiendid kurdavad, on kiire väsimus, ebamugavustunne paremal hüpohondriumil ja pidev nõrkuse tunne. Kuid kuna sellised märgid ei ole hepatiidi kohta veel avalikult rääkinud, on konkreetsete sümptomite seas kõige sagedasemad sümptomid:

  • ikterus
  • spider veenide arvu suurenemine nahal.

Kuna hepatiit on kahte tüüpi, on tavaline eristada ägedate ja krooniliste haigusseisundite sümptomeid.

· Unehäired, unetus või pidev unisus

· Raskustunne, pisaravool ja taluvus, kuid tüütu valud paremal hüpohoones ja alaseljas

· Nahalööve, mis algselt võib tunduda allergia;

· Sagedane subfebriili temperatuur,

· Häiritud isu, korduv ahistamine toidule;

· Sage iiveldus, mis põhjustab aeg-ajalt oksendamist

· Ka äge hepatiit tuvastab, kui patsiendi uriin pimestab ja eritub fekaalid.

· Uriini ja väljaheidete värvimuutus

· Eristab hepatiidi kroonilist vormi alates ägedast pikaajalisest lööbelt kehal,

· Kehakaalu vähenemine sööda jätmise taustal;

· Samuti võib haiguse reinkarnatsiooni kroonilise hepatiidi staadiumis näidata pikaaegne valu paremal hüpohondriumil, kusjuures selles piirkonnas täieliku ja raskustunne.

Milline haigus võib hepatiiti segi ajada?

Sarnased sümptomid võivad tekkida ka siis, kui mõni muu bakteriaalne või viirusne infektsioon satub kehasse. Selliste seisunditega kaasneb alati mürgistus ja seega sarnased sümptomid. Seetõttu on tähtis konsulteerida viivitamatult arstiga ja viia läbi kõik nõutavad testid häirivate seisundite kindlakstegemiseks, sest külmetusnähtudeks võib olla hepatiit C.

Millised on esimesed C-hepatiidi sümptomid?

Kahjuks ravitakse inimesi harva kahtlusega C-hepatiidi sümptomite suhtes, diagnoos tehakse sageli pärast ravi muudel põhjustel või arstide läbiviimisel töökohal. Ainult siis tuvastatakse hepatiidi viirus või, kui haigus on vaikne, tuvastatakse selle krooniline vorm või juba tekkinud maksatsirroos. Arsti esimene "kell" on vererõhu ALT tõus, väärtus tõuseb peaaegu 10 korda normist, kuid haiguse väliseid ilminguid ei pruugita täheldada.

Niipea kui võimalik, peate arsti ise nägema pärast välimust:

  • meeleolu varieeruvus, apaatia ja depressioon,
  • pidev nõrkus ja väsimus
  • liigesvalu
  • sööda soovi puudumine, kehakaalu langus söömata jätmise korral
  • naha ikterus, silma skleraar, limaskestad,
  • suurendada kehatemperatuuri.

Miks haigus ilmneb? C-hepatiidi põhjused

Haigus esineb tervisliku inimese kokkupuutel viiruse kandja verest.

C-hepatiidi viirus on edastatud:

  • kui steriilsust ei täheldata, kasutatakse meditsiinivahendeid, mis toodavad nahakahjustusi ja vereproovide võtmist (süstlad, kobarad);
  • maniküürivahendite mittesteriilsuse, aurutamisvahendite, hammaste protseduuride korral;
  • mis rikub vereülekande, selle komponentide või hemodialüüsi norme;
  • seksuaalselt kaitsva kontakti kaudu viiruse kandjaga;
  • emalt lapsele kandjale, väga harva raseduse ajal ja sagedamini sünnituse ajal.

Muide, on tõenäosus, et C-hepatiidi viiruse edasi seksuaalsel teel, on väike - vaid 5%, mis on tõenäolisem edastamine hepatiit B, kuid anti-sotsiaalne elustiili kahekordistab on väike number. Ka 5% juhtudest on laps nakatunud emaga rinnaga toitmise ajal, kuid C-hepatiidi viirus on sünnituse ajal 2-3%.

Haiguse diagnoosi viies osa jääb infektsiooni tee kindlaks määramata, sest täpset edastusviisi ei ole võimalik kindlaks teha.

Kellel on kõik võimalused hepatiit C vastu?

Kahjuks on igal inimesel võimalus nakatuda, kuid tõenäosus on eriti suur inimeste hulgas, kes juhivad antisotsiaalset eluviisi, eriti uimastisõltlased, kes süstivad narkootikume ja inimesed, kellel on seksuaalne sugu.

Samuti on vähem tõenäoline, et verega kokku puutuvad tervishoiutöötajad, ilusalongide kliendid, tätoveerimisruumid ja keha augustamine, iluteenused. Endise Nõukogude Liidu territooriumil uuritakse korrapäraselt inimesi, kellel oli enne 1987 või enne 1992. aastat olnud vereülekanne või enne C-hepatiidi doonorite läbivaatus enne 1992. aastat.

Kuidas C-hepatiit ei edastata?

C-hepatiidi viirust ei edastata:

  • kätt raputades
  • kallistused
  • madal suudlus
  • õhutransport
  • üks tassi kasutamine (kui patsiendi verd ei toimu).

Hepatiidi C diagnoosimine

Viirushepatiidi C diagnoosimine toimub mitmete meetoditega. Usaldusväärsed tulemused saadakse patsiendi uuritud verest, mida uuritakse "maksaproovide" meetodi ja hepatiit C C spetsiifiliste proovide abil.

Maksakatsed võimaldavad teil määrata:

  • bilirubiini tase;
  • ALAT ja AST, GTPP;
  • albumiini piirangud;
  • leelisfosfataasi suurenemise määr;
  • protrombiiniindeks.

Viirusliku hepatiidi ägedas faasis annavad need väärtused esialgse põletikulise protsessi, kuid muutuste kroonilises staadiumis ei pruugi analüüs olla näidustatud.

Tundmatu vastuse saab saavutada konkreetse HCV testi läbimisega. See viiakse läbi kolmel viisil:

  • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
  • seroloogiline uuring;
  • samuti koduse kiire katse kasutamine.

PCR-diagnostika ja seroloogilised uuringud

PCR-diagnostika eristatakse saadud tulemuste suure täpsuse tõttu, mis võimaldab haiguse diagnoosimist igal etapil enne nähtavate sümptomite tekkimist.

Uuringu seroloogiline tüüp põhineb antikehade loomulikuks interaktsiooniks antigeeniga. See meetod tagab inimveres C-hepatiidi antikehade esinemise.

Selliste testide läbiviimiseks tuleb laboratoorsetes tingimustes manustada venoosset verd. Meditsiinitöötaja valib vereproovide võtmiseks küünarnuki sisemuse, eriti juhul, kui patsiendi käe tagaküljel paiknevad veresooned sobivad. Valitud ala desinfitseeritakse, vere sissevoolule ja kogunemisele kinnitub küünarvarre elastse sidemega või klassikalise jalgadega. Ventilatsiooniga veeni lööb nõelaga süstal, arst lõdvestab sideme või jalgratta ja juhib verd. Pärast piisava hulga materjali kogumist uuringuks võib laboritöötaja kaaluda vere kogumist ja verevoolu peatamist, punktile sattumisel antiseptilise või alkoholipuhastiga puuvilla.

Analüüsi positiivne või negatiivne tulemus näidatakse vastava kirjaga suuna lehel koos uuringu kuupäeva ja laboratooriumi nimega, kes uuringut läbi viis. Hepatiit C viiruse olemasolu positiivsed tulemused veres näitavad selgelt:

  • anti-HCV test;
  • HCV RNA analüüs;
  • ja positiivne IgM anti-HCV määrab ägeda hepatiidi C, välja arvatud selle krooniline vorm.

Kiirtest

Kiirtesti võib läbi viia nii polikliinikus kui ka kodus. Hangi katse mõnes apteekis, kontrollides pakendi kahjustusi.

Karp sisaldab:

  • antiseptiline lapiga;
  • scarifier;
  • spetsiaalne reagent;
  • näidikuga tablett;
  • pipett;
  • juhised katse kasutamiseks.

Enne kasutamist soovitavad arstid, et testi komponendid kohanevad toatemperatuuril 20 minutiga.

Vereproovi õigeks läbiviimiseks ja usaldusväärse tulemuse saavutamiseks peate:

  1. Tühjendage ühekordse kude pakendist, hõõruge vasaku käe sõrme nahka, mis valiti vere kogumiseks, koos sellega
  2. Ärge kasutage töödeldud sõrme, avage skartifikaatori pakend
  3. Terava liigutusega surub sõrme nahk läbi ja vajutatakse seda veritsema
  4. Pipetiga sekreteeritava vere kogumiseks analüüsimiseks piisab ühe suurte tilkade hulgast.
  5. Pühkige sõrm verest
  6. Koguge pipetiga kogutud verd välja ümmarguse aknaga, lisage sellele 2 tilka seotud reaktiivi
  7. Oodake 10 sekundit testimise tulemuste hindamiseks, hindamise maksimaalne aeg on 20 sekundit, hiljem võib tulemust lugeda kehtetuks.
  8. Kaks tableti ekraanil olevat triipu on analüüsi positiivne tulemus, mis tähendab, et C-hepatiidi viirus on veres
  9. Üks "C" -näidisega vastassuund on negatiivne tulemus, mis tähendab, et isik ei ole hepatiidihaige.
  10. "T" indikaatori kõrval asuv üks riba näitab katse ebaõige säilitamist või rakendamist, mis tähendab, et tulemus on kehtetu.

Kas võib olla valepositiivne tulemus ja kuidas seda vältida?

Valepositiivse ja valenegatiivse tulemuse väljanägemine ei ole välistatud, seetõttu kinnitatakse ka teiste vereanalüüside abil esialgu positiivne või kahtlemata negatiivne HCV-vastane vereanalüüs.

Selleks, et tulemus oleks õige, on tarvis süüa toitu ja tugevaid ravimeid 8 tundi enne vere annetamist, nii et vereanalüüs võetakse hommikul tühja kõhuga. Samuti ei tohiks see olla päev enne uuringu läbimist alkoholi joomiseks.

Mida teha analüüsi positiivse tulemusega?

Positiivne testi tulemus ja samad sümptomid, mis eespool on näidanud, viitavad hepatiit C viiruse esinemisele veres. Korduvaid positiivseid tulemusi kõigi arstide soovituste rakendamisel öeldakse kahtlustatava riigi usaldusväärsuse kohta.

Kõigepealt on oluline läbi viia kõik täiendavad kindlaksmääratud eksamid ja konsultatsioonid. Alternatiivse meditsiini ei tohiks kasutada, ei saa ta hepatiiti ravida, välja arvatud leevendamaks mõningaid väiksemaid sümptomeid. Hepatiidi täielikuks efektiivseks raviks on oluline järgida arsti soovitusi määratud ravimite, nende annuste ja annuste vahelise intervalli kohta.

Kahjuks ei saa C-hepatiiti täielikult ravida, kuid tõenäoliselt surub see viiruse nii palju, et seda ei tuvastata isegi vereanalüüsides. See nõuab patsiendi maksimaalset vastutust ja raviarsti professionaalsust. Praegu toimub viirushepatiidi C ravi järgmiste ravimitega:

  • mis sisaldab alfa, näiteks Peginterferon Alpha;
  • proteaasi inhibiitoritega, eriti telapreviiriga;
  • Ribaviriin;
  • samuti hepatoprotektorid maksa täiendavaks kaitseks.

Ainult arst määrab nende suuna ja annuse, on võimatu ise ravida neid ravimeid, sest need väljastatakse apteekist ainult retsepti alusel.

Lisaks meditsiinilisele nõuannetele on oluline jälgida ohutusmeetmeid, mis hoiatavad teisi pereliikmeid viiruse edasise edastamise eest.

Haiguse tagajärjed

Hepatiit C ohtlike tagajärgede seas tähistavad arstid maksa ja selle vähkkasvajate tsirroosi. Tsirroos on haigus taaselunenud 20% -l juhtudest ilma piisavate ravimeetoditeta.

Tsirroos on maksa haigus koos selle looduslike kudede püsiva degenereerumisega kiuliseks, millel on armid ja rasked elundi struktuuri ja funktsioonide rikkumised. Seda väljendatakse sümptomid sarnanevad sümptomid viirushepatiit, eelkõige: häireid söögiisu, kaalukaotus muljetavaldav, sügelev nahalööve, icteric nähtusi ja mahu suurendamine mao sest arengumaade astsiit.

Ka patsiendi seisund on keeruline turse ja veenilaiendite maksas, söögitoru ja pärasoole, mis on ohuks murda põletik veresooned ja lõpeb surmaga. Taustal arenenud tsirroosi ja maksapuudulikkus ilmub entsefalopaatia sümptomid ja maksapuudulikkus funktsioonidele võivad põhjustada kogunemine mürgiste ainete ja selle tagajärjel ajukahjustuse.

Selle haiguse statistika näitab järgmisi meditsiinilisi tähelepanekuid:

  • 55-l või 85-l juhul 100st, on tõenäosus, et viirusliku hepatiidi C kandjad eeldavad üleminekut kroonilise hepatiidi staadiumile. Kroonilise hepatiidi omandamine toimub erinevatel ajavahemikel, arstid ei ole haiguse iseloomulike väärtuste määramiseks veel suutnud;
  • Samalaadsete taotlejate 70 patsiendist saab teada haigusest, mis juba esineb kroonilises staadiumis;
  • Diagnoositakse 5... 20 inimese maksa tsirroos, mis on välja töötatud viirushepatiidi C taustal;
  • uuritaval juhtudel ühelt kuni viielt patsiendilt eeldatavasti surma viiruse (tsirroos või maksavähk) mõjudest.

C-hepatiidi ennetamine

Hepatiit C ennetamine on suunatud selle haiguse viiruse edasikandumise vältimisele. See on reeglite kogum, mis hoiatab kontakti patsiendi verd ja teisi sekretsiooni põhjustavaid aineid.

  1. Oluline on keelduda narkootikumide süstimisest ja ravida narkomaaniat.
  2. Ärge kasutage teiste inimeste hügieeni- ja maniküürivahendeid, eriti hambaharjaid, habemeajamisvahendeid, epilaatoreid, käärid, tihendeid või muid esemeid, mis võivad sisaldada teise inimese verd.
  3. Kasutada ainult nende ilusalongide ja hambaravi büroode teenuseid, kus on olemas steriliseerimisvahendeid, ning on olemas võimalus tagada, et seadmed on piisavalt steriliseeritud, ning võetakse kasutusele ühekordselt kasutatavad esemed.
  4. Tätoveerimistööde meister peaks kasutama ühekordselt kasutatavaid steriilseid kindaid, desinfitseerima lahuseid ja printima pakendilt uue nõelakomplekti.
  5. Suguvahekordade ajal kasutage kondoome nii uute suhete puhul kui ka korrapärases kontaktis partneriga, kellel on usaldusväärne C-hepatiidi viirus veres.

C-hepatiit - sümptomid ja ravi, esimesed sümptomid

C-hepatiit on maksa põletikuline haigus, mis tekib C-hepatiidi viiruse mõjul. Tõhus vaktsiin, mis võib selle viiruse eest kaitsta, ei ole veel looduses ja see ei ilmu varsti.

See on kahte tüüpi - äge ja krooniline. 20% -l juhtudel on ägeda hepatiidi põdevatel inimestel hea taastumise võimalus ning 80% -l patsiendi organism ei suuda viirust ennast üle saada ja haigus muutub krooniliseks.

Viiruse edasikandumine toimub nakkuse kaudu verd. Täna maailmas on 150 miljonit inimest, kes on kroonilise hepatiit C kandjad ja surmajuhtumeid igal aastal lõpetab hepatiit 350 000 patsiendil.

Põhimõtteliselt ilmnevad esimesed C-hepatiidi sümptomid 30-90 päeva pärast infektsiooni tekkimist. Sellepärast, kui tunnete ennast halvasti, apaatia, väsimust ja muid nähtusi, mis teie kehale on ebatavalised, siis lähege arsti juurde. See on vajalik selleks, et arst saaks täpselt diagnoosida ja valis selle põhjal kõige tõhusama ravi.

Kuidas C-hepatiit levib?

Mis see on? Infektsioon toimub peamiselt nakatunud inimese verega kokkupuutel. Meditsiiniliste protseduuride käigus edastatakse ka C-hepatiit: vere kogumine ja transfusioon, kirurgilised operatsioonid ja manipulatsioonid hambaarsti juures.

Nakkuse allikaks võivad olla maniküürivahendid, tätoveeringud, nõelad, käärid, habemenadrid jne. Kui nahk või limaskestad on kahjustatud, võib nakatuda kokkupuutel nakatunud inimese verest nakatada.

Harvadel juhtudel levib C-hepatiit läbi seksuaalse kontakti kaudu. Nakatunud rasedatel on oht, et laps sünnitab ka viiruse.

Kõige raskem viiruse kandmine:

  • alkoholi kuritarvitajad.
  • teised kroonilised maksahaigused, sealhulgas muu viirushepatiit.
  • HIV-nakkusega inimesed.
  • vanemad inimesed ja lapsed.

Selle haigusega võib C-hepatiit levida kontaktide kaudu, mille abil saate kasutada tavalisi roogasid ja käterätte, kuid ei saa kasutada ühiseid isikliku hügieenivahendeid (habemeajamisvahendeid, küünekäärid, hambaharjad). Haiguse edasikandumise mehhanism on ainult hematogeenne.

Hepatiit C sümptomid

Enamikus olukordades esineb viirushepatiit C aeglaselt, ilma selgelt väljendunud sümptomiteta, jääb aastaid määramata ja avaldub isegi maksa koe olulise hävimise korral. Sageli diagnoositakse patsiente esmakordselt C-hepatiidi korral, kui esinevad juba tsirroosi või maksarakud.

Hepatiidi inkubatsiooniperioodiks on 1 kuni 3 kuud. Isegi pärast selle perioodi lõppu ei pruugi viirus avalduda, kuni maksakahjustused muutuvad liiga märgatavaks.

Pärast infektsiooni esineb 10-15% patsientidest ennastpidavust, ülejäänud 85-90% korral esmane krooniline C-hepatiit areneb ilma konkreetsete sümptomitega (nagu valu, ikterus jne). Ainult harvadel juhtudel tekivad patsiendid ägedas vormis koos kollatõbi ja tõsiste kliiniliste ilmingutega, mis piisava raviga põhjustavad hepatiit C patsienti tervenisti.

Esimesed C-hepatiidi sümptomid naistel ja meestel

Pikemas perspektiivis ei põhjusta sümptomid praktikas patsiente. Ägeda perioodi jooksul ilmneb haigus ainult nõrkusest, väsimusest, mõnikord läheb läbi hingamisteede viirusnakkuse, millega kaasnevad valud lihastes ja liigeses. Need võivad olla esimesed C-hepatiidi sümptomid naistel või meestel.

Kollatõbi ja kõik hepatiidi kliinilised ilmingud arenevad väga vähesel määral nakatunud (haiguse nn ikterilise vormi). Ja see on tegelikult suurepärane - patsiendid pöörduvad viivitamatult spetsialistide poole ja saavad haiguse ravida.

Kuid enamus nakatunud inimestel põeb C-hepatiit jalgadel: nad on anikteriaalse kujuga, nad ei näe midagi üldse ega loobusid külma häiritusest.

Krooniline hepatiit

Kroonilise hepatiit C eripära on latentne või kerge sümptom aastaid, tavaliselt ilma kollatõbi. ALT ja ACT aktiivsuse suurenemine, vähemalt 6 kuu vältel seerumi vastane HCV ja HCV RNA tuvastamine on kroonilise hepatiit C peamised sümptomid. Sageli leitakse seda patsientide kategooriat juhuslikult, enne uuringut enne operatsiooni, arstliku läbivaatuse käigus jne..

Kroonilise C-hepatiidi käiguga võib kaasneda selline immuun-vahendatud ekstrahepaatiline manifestatsioon nagu segatud krüoglobuliinoomia, samblikplasm, mesangiokapillaarne glomerulonefriit. hiline naha porfüüria, reumatoidsed sümptomid.

Foto-maksakahjustus hepatiidi pikkuses.

Vormid

Kollatõve esinemisel haiguse ägedas faasis:

Voolu kestuse jaoks.

  1. Äge (kuni 3 kuud).
  2. Pikaajaline (üle 3 kuu).
  3. Krooniline (üle 6 kuu).
  1. Taastamine.
  2. Krooniline hepatiit C.
  3. Maksa tsirroos.
  4. Hepatotsellulaarne kartsinoom.

Haiguse ägeda faasi kliiniliste ilmingute iseloomu järgi eristatakse tüüpiline ja atüüpiline C-hepatiit. Tüüpilised on kõik haiguse juhtumid, millega kaasneb kliiniliselt nähtav ebatüüp, ebatüüpilised - antikütuse ja subkliinilised vormid.

Etapid

Haigus on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt sellest, milline ravi on ette nähtud.

  1. Äge - seda iseloomustab asümptomaatiline vool. Isik ei tea sageli, mis on viiruse kandja ja nakkuse allikas.
  2. Krooniline - valdav enamus juhtudest (umbes 85%) põhjustab haiguse krooniline liikumine pärast ägeda faasi.
  3. Maksa tsirroos - areneb koos patoloogia edasise progresseerumisega. See on väga tõsine haigus, mis ähvardab patsiendi elu iseenesest ja tema olemasolu tõttu suureneb teiste tüsistuste tekkimise oht - eriti maksavähk -.

Selle viiruse eripära on võime geneetiliste mutatsioonide tõttu, mille tulemusena võib inimorganismis üheaegselt tuvastada ligikaudu 40 HCV alatüüpi (ühes genotüübis).

Viiruse genotüübid

Haiguse raskusaste ja kulg sõltub keha nakatunud hepatiit C genotüübist. Praegu on teada mitu alamtüüpi kuus genotüüpi. Enamikul patsientide veres on tuvastatud viirused 1, 2 ja 3 genotüüpi. Nad põhjustavad haiguse kõige väljendunud ilminguid.

Venemaal on kõige levinum genotüüp 1b. Harvemini 3, 2 ja 1a. 1b genotüübi viirusega põhjustatud C-hepatiidi iseloomustab tugevam kurss.

Hepatiidi diagnoosimine

Hepatiidi B diagnoosimise peamine meetod on C-hepatiidi viiruse (HCV-vastane antikeha) ja HCV-RNA antikehade esinemine. Mõlema katse positiivsed tulemused kinnitavad nakkuse esinemist. IgM klassi (anti-HCV IgM) antikehade olemasolu võimaldab eristada aktiivset hepatiiti veo ajal (kui IgM-i antikehasid ei ole ja ALT on normaalne).

PCR uuring C-hepatiidi (polümeraasi ahelreaktsioon) abil võimaldab tuvastada hepatiit C RNA olemasolu patsiendi veres. PCR on vajalik kõigi viirusliku hepatiidi kahtlusega patsientide puhul. See meetod on efektiivne nakkuse esimestel päevadel ja mängib varajases diagnoosimisel olulist rolli.

Millal on C-hepatiit raskendatud?

Statistiliste andmete kohaselt on C-hepatiidi ravimine raskendatud meestel, üle 40-aastastel inimestel, normaalse transaminaaside aktiivsusega patsientidel, kõrge viirusliku koormusega ja 1 b viiruse genotüübiga patsientidel. Muidugi põhjustab tsirroosi esinemine ravi alguse ajal prognoosi halvendamisel.

Viirusevastase ravi efektiivsus sõltub paljudest teguritest. Pikaajalise C-hepatiidi korral ei ole viiruse täielikku likvideerimist lihtne saavutada. Peamine ülesanne on aeglustada viiruste aktiivset reprodutseerimist.

Enamikul juhtudel on seda võimalik kasutada viirusevastase ravi ajakohaste skeemide kasutamisel. Maksa viiruste aktiivse paljunemise puudumisel väheneb põletiku raskus märkimisväärselt, fibroos ei muutu.

Hepatiit C ravi

C-hepatiidi korral on standardraviks kombineeritud ravi interferoon-alfa ja ribaviriiniga. Esimene ravim on saadaval subkutaansete süstide lahuse kujul kaubamärkide Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) all. Peginterferoon võetakse üks kord nädalas. Ribaviriin on saadaval erinevate kaubamärkide all ja võetakse pillidena kaks korda päevas.

  1. Interferoon-alfa on valk, mille keha sünteesib iseseisvalt vastuseks viiruslikule infektsioonile, st see on tegelikult loodusliku viirusevastase kaitse komponent. Peale selle on interferoon-alfa kasvajavastane toime.
  2. Ribaviriin kui isepuhastuv ravimi efektiivsus on madal, kuid interferooniga kombineeritult suurendab see oluliselt selle efektiivsust.

Ravi kestus võib sõltuvalt C-hepatiidi viiruse genotüübist ravivastusest olla vahemikus 16 kuni 72 nädalat, mis on tingitud peamiselt patsiendi individuaalsetest omadustest, mis on kindlaks määratud selle genoomi poolt.

Kuldse standardi abil viirusevastane ravi võib kulutada patsiendile vahemikus 5000 kuni 30 000 dollarit, olenevalt ravimite valikust ja ravirežiimist. Peamised kulud tulenevad interferoonipreparaatidest. Välismaise toodangu pegüleeritud interferoonid on kallimad kui mistahes tootja tavalised interferoonid.

Hepatiit C ravi efektiivsust hinnatakse vere biokeemiliste parameetrite (transaminaaside aktiivsuse vähenemine) ja HCV-RNA olemasolu, vähendades viiruskoormust.

Uus hepatiidi ravis

Proteaasi inhibiitorid (proteaasi inhibiitorid) on saanud uueks ravimiklassiks HCV-nakkuse raviks. Need on ravimid, mis toimivad otseselt hepatiidi viiruse ja niinimetatud otsese viirusevastase toimega, mis pärsivad või blokeerivad peamist rakusisest viiruse paljundamise etappi.

Praegu on USA-s ja ELis heaks kiidetud kaks sellist ravimit - Telapreviir (INCIVEK) ja Boceprevir (ViCTRELIS).

2013. aasta maikuu kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on nende ravimite efektiivsus standardravis 90-95%, selle efektiivsus ei ületa 50-80%.

Viirusevastase ravi kõrvaltoimed

Kui näidatakse interferoonravi, ei saa kõrvaltoimeid vältida, kuid need on prognoositavad.

Pärast interferooni esimest süstimist kogeb enamik inimesi ARVI sündroomi. 2-3 tunni pärast tõuseb temperatuur kuni 38-39 ° C, võib esineda külmavärinaid, lihaste ja liigesevalu, märgatavat nõrkust. Selle seisundi kestus võib olla mitu tundi kuni 2-3 päeva. 30 päeva jooksul on organism võimeline interferooni kasutusele võtma, nii et sel ajal kaob gripilaadne sündroom. Nõrkus ja väsimus jäävad, kuid me peame sellega silmitsi seisma.

Ribaviriini puhul on see tavaliselt hästi talutav. Vere üldanalüüsis esineb kerge hemolüütilise aneemia nähtusid sageli sageli. Võib esineda kerge vaevusi, harva peavalu, kusihappe sisalduse suurenemine veres, ravimi talumatus on väga harva täheldatud.

Kui palju elada C-hepatiidi korral, kui seda ei ravita

On väga raske täpselt öelda, kui palju inimesi elab koos C-hepatiidiga, nagu ka HIV-nakkusega. Keskmisest patsientidest võib tsirroos tekkida ligikaudu 20-30 aastat.

Protsendina, sõltuvalt inimese vanusest, areneb tsirroos:

  • 2% -l patsientidest, kes on nakatunud enne 20 aastat;
  • 6% sai viiruse vanuses 21-30 aastat;
  • 10% nakatunud on 31-40 aastat vana;
  • 37% juhtudest 41-50 aasta jooksul;
  • 63% nakatunud on üle 50-aastased.

Enamik uuringuid on näidanud, et fibroosi areng sõltub soost. Meestel areneb see patoloogia palju kiiremini ja raskemas vormis, isegi kui see on seotud raviga.

C-hepatiit: infektsiooni viisid, diagnoos, ravimeetodid

C-hepatiit (C-hepatiit) on maksa põletikuline haigus, mis on põhjustatud keha nakatumisest HCV viiruse, C-hepatiidi viiruse poolt. Hepatiit C viiruse paljunemise ajal ja maksakudede kahjustuse korral arenevad patoloogilised protsessid, tekib maksatsirroos ja vähkkasvajad. Seda vormi peetakse kõige ohtlikumaks hepatiidi tüübiks mitte ainult selle võime tõttu häirida organismi üldist funktsioneerimist ja põhjustada haigusi, mis põhjustavad puude või surma, vaid ka haiguse käigu iseloomu tõttu. Hepatiit C sümptomeid tavaliselt ei avaldata, infektsioon on latentne ja C-hepatiidi vaktsiin puudub.

Mis on C-hepatiit (C-hepatiit)?

C-hepatiit (HCV) tuntud kui eraldi haigus juba ammu enne konkreetse nakkusohu avastamist. Haigus mitte-B-hepatiidi mitte-A-ga, mitte-A-ga, mitte-B-hepatiidil (NANBH) oli manifestatsioonidel, mis võimaldasid tal kuuluda hepatiidi rühma, kuid haiguse käik ja märgatavad komplikatsioonid olid erinevad. Hiljem identifitseeriti ka hepatiidi viirused, mis põhjustavad hepatiit D ja G hepatiidi sorte.
Esimest korda eraldati 1989. aastal spetsiaalne viiruse vorm. Praegu identifitseeritakse 6 HCV-viiruse genotüüpi ja tehakse veel 5 laboritesti. Samuti on teada umbes 90 HCV alatüüpi. Kõige tavalisem tüüp on viiruse esimene vorm ja see vastutab ka kõige tõsisema hepatiit C vormi eest, mis on interferoonravi suhtes resistentne.
Hepatiit C viiruse varieeruvus ja uute genotüüpide tekitamine nakatumise ajal raskendab selle haiguse jaoks vaktsiini loomist, mis praegu on statistiliste hinnangute kohaselt umbes 150 miljonit inimest maailmas. Igal aastal sureb C hepatiidi põhjustatud komplikatsioonidest umbes 350 tuhat inimest. Spetsiifilised kaotatud sümptomid põhjustavad olukordi, kus HCV hepatiidi diagnoos tuvastatakse katsetes juhuslikult või tüsistuste tekkimise etapis. Viiruse aktiivsed mutatsioonid põhjustavad genotüübi muudetud koopiate loomist, mis põhjustab haiguse kroonilise vormi suurt osakaalu.

C-hepatiidi märgid

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

C-hepatiidi esimeste nähtude ilmumine sõltub keha resistentsusest. Infektsiooni hetkest kuni primaarsümptomini võib kesta 2 nädalat kuni 6 kuud. Kui teil esineb kahtlus kontaktis varajase diagnoosiga nakatumisega, tehakse PCR abil vereanalüüs, mis võimaldab määrata viiruse RNA olemasolu veres, 2 nädalat pärast nakatamist.
C-hepatiidi iseloomustab "õrn tapja": peidetud sümptomid ja tõsised komplikatsioonid põhjustavad tõsist kahjustust kehale, kui puudub kahtlus HCV suhtes.
Selle viirusliku hepatiidi viiruse esimesed sümptomid on vähenenud võimekus, astehniline seisund, väsimustunne.
C-hepatiidi peamised tunnused, mis ilmnevad kehas viiruse märkimisväärse paljunemise staadiumis, loetakse:

  • isutus vähenemine või puudumine;
  • iiveldus;
  • üldine nõrkus, asteenia, tervise halvenemine;
  • liigesvalu;
  • Naha, limaskestade ja silma sklerarea kollasus bilirubiini kontsentratsiooni suurenemise tõttu veres, mille põhjuseks on hepatiit C maksakahjustus;
  • maksa ja põrna suuruse suurenemine.

Hepatiit C põhjused, C-hepatiidi nakkuse leevendamine

HCV viiruse edastamise viis on hematogeenne vere ja teiste kehavedelikega. Nakkushaigus esineb isegi väikseimates verd tilgades ja jääb aktiivseks kuni 5 päeva, kui vedelik kuivatab toatemperatuuril. Infektsioon tekib, kui HCV-nakkusega bioloogiline materjal satub invasiivsete protseduuride ajal teisele organismi, samuti kokkupuutel haavapindadega (kriimud, abrasiivid, praod ja limaskestade kahjustus jne). Selles suhtes on nakkuse peamised viisid:

  • süstides steriliseerimata korduvkasutatavate süstalde, nõelte abil;
  • vereülekande ajal, nakatatud doonori plasmast, elundite ja kudede siirdamisest;
  • steriliseerimata instrumentide kasutamisel hambakliinikutes, ilusalongides, küünehooldustöökodades, ilutulestikes, tätoveeringutes jne;
  • traumaatilise seksuaalse kontaktiga: ainult limaskesta pinnal esinevad väikesed praod;
  • vertikaalne infektsiooni tee: emalt rinnaga toidet lootele;
  • nohu, hambaharjad jms (väga harv);
  • sünnituse ja kirurgiliste protseduuride ajal vigastused mittesteriilsetes tingimustes.

Viiruse inaktiveerimine toimub siis, kui pindu töödeldakse kloori sisaldavad desinfektsioonivahendid, kui neid töödeldakse veega temperatuuril vähemalt 60 ° C 40 minutit või keeda kolm minutit.
Riskirühma populatsioonid suures ohus HCV nakkuse läbi meditsiinilise personali ja töötajate sanitaar-ja-epidemioloogiline institutsioonide, narkomaanid invasiivse ravimite manustamist, inimeste suure arvu kaitsmata seksuaalvahekorras, seksuaalpartnerite infektsiooniga patsientidel, sh peidetud hepatiidi kandjaid C, autoimmuunhaigustega inimesed, immuunpuudulikkus jne
C-hepatiidi viirus ei levi läbi puutetundliku käepigistus lenduvate tilkade võivad üksikjuhtudel nakkuse imetatavate (kohalolekul haavad nisade pragusid ema ja limaskesta kahjustuste suus lapse) ja majapidamises kontakt jagamine. Hepatiit C nakkuse ennetamine on meditsiiniliste ja kosmeetiliste vahendite steriliseerimine invasiivsete protseduuride ja süstide jaoks, isikliku hügieeni eeskirjade järgimine igapäevaelus ja mehaanilised meetodid seksuaalsete kontaktide kaitsmiseks harjumata partneritega.
Raseduse ajal C-hepatiidi lapse nakatumise ennetamine on spetsiaalne ravi, et vähendada viiruskoormust rinnaga toitmise ajal, samuti naise uurimist ja ravi enne lapse sündi.

C-hepatiidi tüübid ja staadiumid

Erinevad kahest C-hepatiidi vormist. Selle viirusliku infektsiooni äge vorm on diagnoositud ähmase kliinilise pildi tõttu harvadel juhtudel. Sageli esineb ägeda astme tuvastamine juhuslikult profülaktiliste uuringute käigus või kui isik taotleb diagnoosimist kahtlase kontakti korral.
Ajakohase ravi korral on 20% hepatiidi C ägeda vormi täielikult ravitud. Ravi puudumisel või ebaõnnestumisel tekib äge hepatiit C haiguse kroonilises staadiumis.
Kroonilises vormis olev C-hepatiit võib olla asümptomaatiline, ilma et see avaldaks viiruse koormust organismis ilma kliiniliste ilmingute ja spetsiifiliste sümptomitega. Selline varjatud viiruse kandjate rühm raskendab HCV levimust käsitleva statistika kogumist, kuna seda määravad ainult hepatiidi markerite vereanalüüsid, kuid need võivad kaasa aidata nakkuse levikule.
Klassikalise C-hepatiidi klassikaline kurss on seotud maksarakkude kahjustusega ja kofibroosi arenguga. Kui ravimata, kiulised fookused põhjustavad maksa tsirroosi tekkimist, vähkkasvajate tekke ja muid ohtlikke komplikatsioone.

C-hepatiidi komplikatsioonid

Foto: Den Rise / Shutterstock.com

Tüsistuste arengu määr sõltub keha üldisest seisundist, immuunsüsteemi võimest antikehasid tekitada, genotüübi vormi ja viiruse mutatsioonide esinemist, samuti inimese elustiili ja toitumist. Alkoholi, rasvaste toitude kasutamine aitab oluliselt kiirendada patoloogiliste protsesside, alkoholi ja toksilise hepatiidi arengut.
C-hepatiit võib põhjustada järgmisi haigusi ja häireid:

  • maksa kofibroos;
  • steatohepatiit, maksa koe asendamine rasvaga;
  • maksa tsirroos;
  • hepatotsellulaarne kartsinoom, maksavähk;
  • portaalhüpertensioon;
  • astsiit, vedeliku kogunemine kõhuõõnes;
  • siseorganite veenilaiendid;
  • maksa entsefalopaatia;
  • keha krooniline mürgitus koe lagunemissaadustega ja ebapiisava maksafunktsiooni tõttu;
  • peidetud sisemine verejooks.

Samuti on oht, et C-hepatiit on ohtlik, tekitades maksapuudulikkuse vähenemisega kokkupuutel nakkusega kaasneva B-hepatiidi suurenenud riski.

Hepatiidi C diagnoosimine

Hepatiidi C diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • patsiendi ajalugu võtmine ja uurimine, peritoneaalsete organite palpatsioon;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • hepatiit C viiruse (HCV-vastane antikeha) ja HCV-RNA antikehade vereproov PCR abil;
  • vereanalüüs klass IgM antikehade (anti-HCV IgM) antikehade olemasolu, mis näitab haiguse ägedat staadiumi;
  • täielik vereanalüüs, hüübimishäirete uuring (koagulogramm);
  • maksa, põrna, peritoneaalsete organite ultraheliuuring.

Mõnedel juhtudel määrati laboratoorsed uuringud maksakudede (biopsia).
Need meetodid võimaldavad teil määrata nakkuse esinemist ja määrata kindlaks täpne diagnoos HCV genotüübi määratlusega.

Viirusliku hepatiit C ravi erinevates etappides

C-hepatiit hõlmab kompleksset ravi, mille eesmärk on nii kehal toetada kui ka HCV viiruse üldist või spetsiifilist viirusevastast toimet võidelda. C-hepatiidi patsientide ravi hõlmab järgmisi ravimeid:

  • viirusevastane ravimravim;
  • võttes ravimeid, et säilitada maksa funktsioone;
  • ravimite tugevdamine, immunomodulaatorid, immuunsust stimuleerivad ained.

Raviprogrammi käik ei toimi toitumisreeglite mittetäitmise, kehalise aktiivsuse piiramise, igapäevase ravirežiimi järgimise korral. C-hepatiidi viirus mõjutab agressiivselt inimese immuunsüsteemi ja maksakudet, mis nõuab säästvat dieeti, vajalikku puhastamist, välistades kontakti teiste viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega.

Traditsiooniline viirusevastane ravi C-hepatiidi raviks

HCV viiruse vastu võitlemiseks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, et stimuleerida keha immuunsüsteemi. Ribaviriini ja Interferoon-Alfat kasutatakse kõige tõhusamana (sõltuvalt haiguse staadiumist ja hepatiit põhjustanud HCV genotüübist 45-50%), sõltuvalt patsiendi staadiumist ja üldisest seisundist, eraldi või kombinatsioonis.
Nende ravimite, nende annuste ja raviskeemide üldine ravikuur määrab kindlaks patsiendid, kellel on diagnostilised andmed ja patsiendi ravivastused. Nende ravimitega viirusevastase ravi keskmine kestus on 12 kuud.
Ravimite kombinatsioon võib põhjustada allergilisi reaktsioone, nende vastuvõtmine raseduse ja mõnede haiguste korral ei ole vastuvõetav. Ravi efektiivsust hinnatakse vereanalüüsi põhjal, et vähendada viiruse koormust (HCV RNA) ja transaminaaside aktiivsuse taset.
Narkootikumid võivad põhjustada märkimisväärseid kõrvaltoimeid. Saamist interferoon rühma suurtes annustes sageli kaasneda märkimisväärne halvenemiskarakteristikut kohanemisaeg ravimile (kuni 1 kuu) ja millele on lisatud hüpertermia kuni 38-39 ° C, peavalu ja liigesevalu, kaalukaotus, kuiv nahk, juuste väljalangemine. Sellised sümptomid kaovad üksi ja ei nõua ravimi kasutamise katkestamist.
3-4 kuud pärast interferoonirühma ravimite manustamise alustamist võib täheldada verepildi muutust: trombotsüütide, leukotsüütide kontsentratsiooni langus. Sõltuvalt muutuste ulatusest võib ravimit lühiajaliselt peatada.
Tõsised komplikatsioonid, mis vajavad ravikuuri korrigeerimist, on hemorraagiline verejooks ja bakteriaalsete infektsioonide lisamine.
Ribaviriini, väikese mööduva düspepsia, hemolüütilise aneemia, kusihappe kontsentratsiooni suurenemise ja peavalude tekkimisel võib tekkida rasvumine.
Ravi viiakse läbi spetsialistide järelevalve all.

HCV otsefektid

2013. aastal võeti üle 11 aasta jooksul välja töötatud uus ravim, mis anti kliinilistes uuringutes ja kinnitati otsetoimeliste viirusevastaste ainetena. Uuringu kohaselt on patenteeritud Gileadi (USA) poolt toodetud Sofosbuvir, mis 95% -l juhtudest ravib C-hepatiiti.
Tänu tootmiskulude kõrgele tasemele (Ameerika Ühendriikides sofosbuviiriga ravimise põhikursus maksab 84 000 dollarit), andis ettevõte litsentsi õigused ravimi tootmiseks. Praegu on Indias toodetud Heptsinaat kohal ka ravimite turul, mille ravikulud on 880-1200 dollarit.
Viirusevastane ravim sisaldab sofosbuviiri ja daklatsaviini kombinatsiooni suukaudselt. Haigla annust ja kestust arvutab hepatoloog, tuginedes viiruse genotüübi, maksafibroosi staadiumi ja patsiendi individuaalsetele omadustele. Need ravimid on efektiivsed kõigile HCV genotüüpidele, HIV-infektsiooniga patsientidel ei ole vastunäidustusi. Ravi kestus on 12 kuni 24 nädalat.

Hepatiit C hepatoprotektorid

Hepatoprotektorid, mis on osa C-hepatiidi ravist, on suunatud kahjustatud organi funktsioonide säilitamisele. Ei ravida haigusjuht, nad aitavad säilitada ja taastada maksa tervist, taastada koed.
Sellised C-hepatiidi ravivad ravimid on Essentiale, Karsil, Lipoic acid, Silimar, Phosphogliv ja teised. Hepatoprotektorite võtmise käik algab sõltumata viirusevastase ravi olemasolust või puudumisest ja lõpeb labori ja instrumendi uuringutega kinnitatud maksa kliinilise tervisega.

Immunomodulaatorid

Kuna immuunsüsteem kannatab pideva viiruskoormuse all, on selle tugevdamiseks mõeldud ravimite kasutamine kaasatud hepatiit C patsientide jaoks ette nähtud üldravi hulka. Kõige sagedasemad C-hepatiidi immunomodulaatorid on Zadaksiin ja Temogeen.

Dieettoit

Hepatiit C ravi ja selle tüsistustega kaasneb terapeutiline Pevzneri toitumise süsteem, dieet nr 5. Toitumine aitab soodustada maksa ja teiste seedetrakti organite toimimist, aeglustades hepatiit C komplikatsioonide arengut.
Dieet nr 5 põhiprintsiibid piiravad toiduainete tarbimist, mis suurendavad seedimahlade sekretsiooni: rasvased, vürtsikad, soolased, suitsutatud, konserveeritud toidud, kohv, tugev tee. Alkohoolsed joogid on täielikult välistatud. Soovitatav igapäevane vedeliku maht (vesi, kompotid, puuviljajoogid, vähese ärritava maosisaldusega puuvilja- ja köögiviljamahlad) on vahemikus 2 kuni 3 liitrit.

Hepatiit C ravi tulemuste prognoosimine

Viirushepatiidi C ravimise prognoos sõltub ravi alustamisest, haiguse staadiumist, komplikatsioonide esinemisest ja arengutasemest, ravikuuri valikust ja spetsialisti määramisest.
Kõige eelistatavam prognoos ravi alguses varajases, ägedas hepatiit C etapis, kui haigus ei ole veel kroonilise nakkusega raskete komplikatsioonidega, maksarakkude degeneratsioon, keha toksiline kahjustus.
Toitumisalase toitumise põhimõtete järgimine, alkoholisisalduse keeldumine aitavad oluliselt kaasa komplikatsioonide varasele arengule ja üldiselt tervise säilitamisele.
Sõltuvalt otsese või üldise viirusevastase toimega ravimite valikust on viirushepatiidi C prognoos 45 kuni 95% ravivastusest. Hepatiidi C terviklik ravi uute viirusevastaste ravimite kasutamisega aitab haigust ravida ja tüsistusi vältida.

C-hepatiidi ennetamine

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Tänu selle tüüpi hepatiidi viiruse genotüüpide suurele arvule ja selle muteerumise võimele on paljudes alaliikides vaktsineerimise vormis spetsiifiline hepatiidi C ennetamine veel välja töötatud. Haigusjuhu ennetamiseks mittespetsiifilisi meetodeid viirusliku hepatiit C vastu peetakse piiravateks meetmeteks, et kaitsta viiruse tungimist organismi ja üldist keha tugevnemist.
C-hepatiit levib ainult siis, kui viirust sisaldav bioloogiline vedelik satub haava pinnale või nahaalusesse kudedesse. Seetõttu on haiguse ennetamine selliste kontaktide olukorra väljajätmine:

  • sanitaar- ja hügieeninormide järgimise kontrollimine meditsiiniseadmete, ilu ja hambaravi salongide teenuste kasutamisel, välja arvatud võimalus kasutada sterteriseerimata kirurgiainstrumente, korduskasutatavaid süstlaid;
  • seksuaalse kontaktide arvu piiramine võõraste partneritega, isikukaitsevahendite kasutamine seksuaalvahekordade ajal;
  • viiruse markerite korrapärane analüüs, kui nad töötavad nakkuse suurenenud riski tingimustes.

Umbes 20% selle vormi hepatiidi viirusega nakatumise juhtudest on ebaselge etioloogia, haigus esineb inimestel, kes juhivad tervislikku eluviisi, ei ole läbinud vereülekande protseduure ega elundisiirdeid, millel on üks püsiv seksuaalpartner ja kellel ei esine narkootikumide süstimist. Ennetus on haiguse ärahoidmise vahend, mida tuleb järgida ka selge nakkusvõimaluse puudumisel.
Muud mittespetsiifilise profülaktika meetmed hõlmavad tervislikku eluviisi, alkoholi kasutamise piiramist ja tasakaalustatud toitumist, mis võib piirata haiguse ja selle tüsistuste arengut isegi siis, kui viirus siseneb kehasse.

C-hepatiit: ennetusmeetmed patsiendi juuresolekul perekonnas

C-hepatiit on nakkushaigus, mis edastab peamiselt verd. Kui nakatunud patsiendiga samas piirkonnas elab koos, ei ole vaja ruumi kaitsta, takistada taktilist kokkupuudet või kasutada eraldi söögiriistu.
Oluline on välistada ühe hambaharja (võimalike jaotustükkide) jagamine hambaharjaga, et desinfitseerida pindasid, mille puhul leibkonna vigastustest põhjustatud verejääkide, valgendava lahuse (1: 100), kloori sisaldavad vedelikud, keetmine või pesemine temperatuuril 60 ° C, jälgida seksuaalvahekorras kaitsevahendid, et vältida suguelundite vigastusi, haiguste arengut, millega kaasnevad naha või limaskestade kahjustused. Vigastuste, avatud haavade olemasolu korral soovitatakse olla ettevaatlik.
Organismi väiksema resistentsuse tõttu teist tüüpi hepatiidile soovitatakse pereliikmetel ja hooldajatel vaktsineerida A- ja B-hepatiidi vastu.

Loote ja vastsündinu nakkuse ennetamine

Tänu kustutatud sümptomitele saab viirusliku hepatiidi C olemasolu naisel juba infektsioonitestide hindamisel diagnoosida raseduse ajal. Sellistel juhtudel sõltub viiruse ülekandumise prognoos lootele ema keha viiruslikust koormusest, mis on määratud vere tiitrite arvu järgi.
Loote infektsiooni tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav võtta mõningaid üldtoimega ravimeid, samuti hepatoprotektorite määramist, et vähendada maksast tingitud stressi põhjustatud raseduse tüsistuste tõenäosust.
Madala viiruskoormusega on nakatunud lapse nakatamise tõenäosus väike, kuigi on võimalik määrata viiruse esinemist veres ainult 1... 1,5 aasta pärast sündi, kuna ema antikehad on pikka aega beebi veres.
Täielik ennetus on vereanalüüs viiruse olemasolule enne rasestumist ja haiguse ravikuuri, kui see esineb enne rasedust. Rasedusperioodi vältel on viirusevastaste ravimite kasutamine lootele võimalikult teratogeense toime tõttu ja raseduse katkemise riski tõttu keelatud.
Vastsündinute nakatumise tõenäosuse vähendamiseks soovitatakse samu meetmeid nagu täiskasvanud nakatunud inimese elamiseks.
Imetamine imikutel, kellel on C-hepatiit, on praegu ohutu, sest rinnapiima ei esine. Siiski on vaja hoolikalt jälgida rindade ja niplite naha seisundit, vältida iiveldust, pragusid ja kontrollida imiku suu limaskesta haava, abrasiivide ja seennakkuste teket.
Kui närvipiirkonnas esinevad mikrotuumorid, soovitatakse vooderit kasutada, et takistada lapse haavast suhu sundmõõtmist või ajutiselt lõpetada rinnaga toitmine, kuni nahk taastub.

Viiruse hepatiit C: sümptomid ja sümptomid naistel ja meestel

Viiruse hepatiit C: sümptomid ja sümptomid naistel ja meestel

C-hepatiit on haigus, mis mõjutab maksa. See haigus on põhjustatud viirusest. See edastatakse inimese kaudu inimese kaudu verd. Infektsioon võib esineda erinevatel viisidel, näiteks intravenoosse uimastite kasutamise või seksuaalvahekorraga.

Termin "hepatiit" viitab erinevatele maksa põletiku vormidele. Hepatiit tähendab lihtsalt "maksa põletikku" (hep- tähendab maksa, -tit - tähendab põletikku). Hepatiidi võib põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas alkoholi kuritarvitamine, teatud ravimite suured annused, toksiinid ja viirused, sealhulgas C-hepatiit.

C-hepatiit on põhjustatud viirusest, mis on ühelt inimeselt teisele vere ja kehavedelike kaudu, sealhulgas intravenoosse manustamise korral nõelaga või meditsiinivahenditega või raseduse ja sünnituse ajal.

Mõne inimese puhul võib pikka aega krooniline hepatiit C viirusega nakatumine kahjustada maksa ja põhjustada maksatsirroosi. Alkoholi joomine ja ülekaalulisus suurendab tsirroosi tekkimise ohtu.

Krooniline hepatiit C on kõige levinum maksahaigus ja põhjustab tsirroosi ja teiste komplikatsioonide tõttu 8-13000 inimese aastas surma. Enamik maksa siirdamist põhjustab viirushepatiit C.

Millised on viirusliku hepatiidi C sümptomid?

Kohe pärast viiruse sisenemist kehasse tekib äge hepatiit C. Praegusel etapil ei esine tavaliselt sümptomeid.

70-80% inimestest nakatumine muutub krooniliseks. Sõna "krooniline" kasutatakse, sest nakkus eksisteerib pikka aega või kogu elu, kuni hetkeni, mil ravi eemaldab viiruse kehast.

Enamikul C-hepatiidi viirusega nakatunud inimestel pole sümptomeid, isegi kui maksakahjustus on väga raske. Ainult mõned võivad arendada kergeid sümptomeid, nii et inimesed ei tea alati, et nad on nakatunud.

Kahjuks ei esine C-hepatiit praktiliselt mingeid sümptomeid, vaid viirus ikkagi kahjustab maksa! Ainus võimalik, kuid mitte kohustuslik hepatiidi sümptomiteks on väsimus, väsimus, toime vähenemine ja isutus, ebamugavustunne kõhuõõnes ja liigeses. Üldiselt on väga levinud sümptomid, mis pealegi ei ole mitte ainult hepatiidi sümptomid, vaid võivad esineda ka paljudes teistes haigustes.

Kergete sümptomite seas võivad esineda sellised üldised sümptomid nagu väsimus ja harvem iiveldus, isutus, nõrkus, lihase või liigesevalu, kehakaalu langus.

Enamikul juhtudel kestab C-hepatiit juba mitu aastat. Selline pikaaegne maksakahjustus toob kaasa maksa tsirroosi tekkimise, kus sümptomite puudumine võib samuti esineda. Tsirroosiga inimestel võib tekkida vedeliku kogunemise tõttu vedeliku kogunemine, kõhupuhitus, hingamisraskus, maos täisnähud, naha ja silmade kollaseks muutumine, äkiline segasusseisund ja isegi kooma.

Kuidas inimesed on nakatunud C-hepatiidi vastu?

C-hepatiidi viirus levib kontakti kaudu verest.

Veri

C-hepatiit levib sageli saastunud vereülekande kaudu 1990. aastani, kui doonorvere ei testitud hepatiidi esinemise suhtes. Selle tulemusena kontrollitakse täna verd alati ja vereülekannet põhjustav hepatiidi nakatumise oht on ebaoluline, umbes 1 per 1,9 miljonit vereülekannet.

C-hepatiidi viirus võib olla sugulisel teel, kuigi nakkusoht on väga väike. Viiruse ülekandumise oht homoseksuaalsete partnerite vahel (see tähendab partnerite vahel, kellel puudub otsene seos genitaalidega) on hinnanguliselt 1 infektsioon 1000-st aastas. Väikese infitseeriohu tõttu ei pea enamus eksperte vajalikuks kasutada kondoome, et vältida hepatiit C levikut homoseksuaalsetes suhetes.

Kuid heteroseksuaalse vahekorraga (mehe ja naise vahel) on KOHUSTUSLIK kasutada kondoomi. See kaitseb tervet partnerit viiruse, aga ka patsiendil, kellel on hepatiit C, seksuaalselt teiste nakkuste kaudu.

Muud ülekandeliinid

Puuduvad tõendid selle kohta, et viirust saab edastada suudlite, armastuse, aevastamise, köhimise, tavapärase majapidamise kontakti kaudu, ühe plaadi söömisest, ühe topsi kaudu vedeliku tarbimisest köögiriistade ja nõude abil, kui kontaktis ei ole hepatiit C patsiendiga.

Kuid raseerimisvahendid, hambaharjad ja muud asjad, mis võivad olla patsiendi verd saastavad, EI OLE soovitatav. See reegel kehtib ka kokaiini sissehingamise tarviku, samuti süstlanõelte ja süstalde (pildid) kohta.

Rasedus

Rasedus C-hepatiidi ülekandmiseks lapsele raseduse ajal sõltub viiruse hulgast veres. Enamasti on see risk hinnanguliselt 5-6% (ligikaudu 1-st 12-st). Rasedusega C-hepatiidi naised või raseduse planeerijad peaksid arutama lapsega arstiga kokkupuutumise ohtu.

Kuidas määratakse C-hepatiit?

Enamasti kasutatakse vere diagnoosimiseks. See võimaldab teil vastata küsimustele:

- Kas teil on C-hepatiit?

- Millist tüüpi viirust avastatakse?

- Milline ravi on kõige tõhusam?

Hepatiit C diagnoosimine või tuvastamine on üsna lihtne protseduur, mille puhul on vaja ainult läbi viia vereanalüüs hepatiit C viiruse antikehade määramiseks. See analüüs annab harva valeid tulemusi. Kuna C-hepatiit on krooniline haigus, mitte hädaolukord ja ei nõua kiiret ja hetkelist diagnoosimist, siis analüüsimise küsimus on enamasti piiratud ajaga. Seega võib tasuta analüüsi teha elukohajärgses kliinikus, saades suunamise teraapist või gastroenteroloogilt. Aga tõenäoliselt ei ole see kiire. Analüüsides oma raha eest saate tulemuse teile sobival ajal.

Viirushepatiidi C diagnoosimisel pole vastuolulisi probleeme.

Kui analüüsi tulemus on negatiivne, on küsimus suletud. Kuid kui see on positiivne, tuleb see täiendavalt diagnoosida. Enamik laboratooriume, kellel on analüüsi positiivne tulemus, kohe töödelda seda sama vereproovi abil teise kinnitusmeetodiga. Ja kusagil peate uuesti vere annetama.

Lisaks võib arst määrata täiendavaid uuringuid, sealhulgas muude vereparameetrite määramist, maksa uurimist ultraheli ja kompuutertomograafia, maksa biopsia ja teiste poolt.

Vereanalüüs

Hepatiidi C diagnoos tehakse kindlaks vereanalüüsiga. Enamikul juhtudel kasutatakse nn sõeluuringut (viiruse spetsiifiliste antikehade määratlust). Seda tehakse, kui nakatumise oht on üks või mitu tegurit.

- kontakteeruda C-hepatiidiga patsiendi veres

- enne meditsiinilisi protseduure

- maksahaiguse avastamisel

- AIDSi avastamisel

- kui eelmine seksuaalpartner avastas hepatiidi C

- pärast intravenoosset uimastite kasutamist

- pärast hemodialüüsi rakendamist (neeruhaiguste ravis)

- vereülekanne kuni 1992. aastani

Kui harva esinevad hepatiidi sümptomid, näiteks isutus, iiveldus, gripilaadsed sümptomid, kollatõbi ja parempoolne kõhuvalu (maksa piirkonnas), kasutatakse harvemini sõeluuringut.

Kui C-hepatiidi sõeluuring on positiivne, tuleb viiruse olemasolu kinnitamiseks organismis täiendavalt uurida. Selle testi tulemusi kasutatakse ka ravitüübi määramiseks.

- C-hepatiidi viiruse RNA abil saate määrata viiruse koguse vereringes. See tuvastatakse veres mitme intervalliga kuni 8 nädalani pärast võimaliku nakkuse tekkimist.

- C-hepatiidi viiruse genotüüp võimaldab teil määrata konkreetse viiruse tüübi. Venemaal hepatiit C-ga patsientidel on kõige sagedasem genotüüp. Leiti ka viiruse 2 ja 3 genotüüp.

Maksa biopsia

See on meetod, mille abil hinnatakse maksa seisundit haiglas. Sellisel juhul võetakse spetsiaalse nõela abil väikest tükk koe maksast ja seda uuritakse mikroskoobi all. Pärast maksaproovi uurimist on saadud kõigi selles toimunud muutuste üksikasjalik kirjeldus.

Hepatiidi C diagnoosi kindlakstegemiseks ei ole vaja teha maksa biopsia, kuid see võimaldab teil hinnata muutusi maksas ise ja planeerida ravi korrektselt. Uuringu tulemused aitavad kindlaks teha, kui tugevasti haigus ja viirus on aktiivsed, samuti pikaajalist prognoosi.

Millised on hepatiit C komplikatsioonid?

Hepatiit C viirus põhjustab maksa kahjustamist hoolimata asjaolust, et maks on võimeline ennast parandama. Kahju tekib palju aastaid.

Mõnes inimeses võib kahjustuse tagajärjel akumuleeruda armide kude (nn fibroos) maksas ja võib lõpuks kogu maksa asendada, põhjustades tsirroosi. Tsirroosiga inimestel on raske maksakahjustus, mis põhjustab tüsistusi.

Üks tsirroosi kõige raskemaid komplikatsioone on maksavähki (mida nimetatakse ka hepatotsellulaarseks kartsinoomiks). Umbes 2% tsirroosiga inimesest aastas (üks 50-st) areneb hepatotsellulaarne kartsinoom. Järelikult ei suurenda enamik C-hepatiidi patsientidest, kellel esineb tsirroos, maksavähki.

Millised faktorid soodustavad tsirroosi arengut?

Teadlased uurisid suure hulga C-hepatiidi inimestega ja avastasid, mis juhtub teatud aja pärast. Ainult umbes 20% (1 -st 5-st) kannatab C-hepatiidi nakkusega 20 aastat tsirroosiga. Enamikul teistel on maksa põletik, kuid neil ei ole aega tsirrooside tekkeks. Teadlased on samuti leidnud tegurid, mis suurendavad hepatiidi nakkuse korral tsirroosi tekkimise ohtu.

Alkoholi joomine

C-hepatiidi inimestel, kes joovad alkoholi, on suurem oht ​​tsirroosi tekkeks. Raske on hinnata alkoholi kogus, mis on vähem heatase C maksa puhul ohutu. Isegi väike kogus alkoholi (sotsiaalset) seostatakse suurenenud maksa tsirroosiga. Alkoholi täielik kõrvaldamine on usaldusväärselt kindlaks määratud ja soovitatav.

Suitsetamise marihuaanat

Marihuaana kasutamine toob kaasa maksa kahjustuse ja selle asendamise kiulise kudedega, seetõttu soovitatakse inimestel, kellel on hepatiit C, vältida marihuaana kasutamist.

Ülekaalulisus ja ülekaalulisus

Rasvumine võib põhjustada rasva kogunemist ja sadestumist maksas (steatoos), mis suurendab tsirroosi tekkimise ohtu. Maksa rasv liiga kaotab hepatiit C ravi tulemusi.

Maksakahjustuse intensiivsus

Maksa põletiku intensiivsuse suurenemine muudab selle haavatavamaks fibroosi ja tsirroosi kahjustuse edasiseks arenguks. On palju meetodeid, et määrata kindlaks, kui palju maksa on hepatiit C kahjustatud, sealhulgas vereanalüüsid, spetsiaalne ultraheliuuring ja maksa biopsia. See on biokütuste küpsetamine, mis on diagnoosi "kullastandard", kuigi seda ei soovitata absoluutselt kõigile patsientidele.

Millised on hepatiit C ravivõimalused?

Olukorras, kus viiruslik hepatiit C on kindlaks tehtud, on vaja säilitada rahulikkus ja mitte mingil juhul ise ennast ravida.

On kõige mõistlikum ravi kohe alustada. Varasematel etappidel ravitakse C-hepatiidi lihtsamaks, kiiremaks, efektiivsemaks kui hilisematel etappidel, kui tsirroos on juba välja kujunenud ja maksa siirdamine on vajalik.

Loomulikult on oluline läbi viia laiendatud ja üksikasjalik diagnoos viiruse tüübi, selle koguse ja teatud geenide määratlemisega, mis vastutavad ravi edukuse eest. Sõltuvalt nendest parameetritest valitakse variant ja raviskeem, samuti selle kestus.

Meditsiiniteadus liigub kiiresti edasi, arendatakse uusi meetodeid ja ravimeetodeid. Ja kui varem arvatakse, et viirushepatiit C on ravimatu. Nüüd võime ametlikult teatada suurepärase paranemise tulemustest!

Maksa taastumine ja kaitse

Ravi ajal on alati kaks komponenti - üks neist on suunatud viiruse vastu võitlemisele, teine ​​on maksa ülesehituse ja funktsiooni taastamine. Ursodeoksükoolhappe preparaate (Ursosan) kasutatakse viiruse põhjustatud muutuste raviks. Need on väga efektiivsed ained, mis stabiliseerivad maksarakke ja kaitsevad neid kahjustuste eest. Maksahaiguste ravis kasutatakse erinevaid ravimeid, millest mõned aitavad ainult teatud haigustega, teistel on üldisem mõju. Ursodeoksükoolhape (Ursosan) on üks ravimitest, millel on universaalne toime, mis ei sõltu maksakahjustusest. Sellel on bioloogiline iseloom ja see on koostisega sarnane inimese keha ainevahetusega toodetele, mistõttu on see ohutu ja seda saab ennetamiseks kasutada. Viimastel aastatel on läbi viidud Ursosani rohkem kui 200 kliinilist uuringut ja selle tõestatud on selle kaitsev toime maksa rakkudele. Peale selle on see tõestatud toime maksa fibroosi ja maksatsirroosi tekkimise ärahoidmisel. Ravim taastab C-hepatiidi viirusega hävitatud maksa piirkonnad.

Viirusevastane ravi

Raviks kasutatavad ravimid sõltuvad viiruse tuvastatud genotüübist. Tavaliselt kasutatakse ravi 2 või 3 ravimit ja kestus on 3 kuud kuni 1 aasta.

Kõige sagedasem C-hepatiidi raviks on 2 ravimit, interferooni süsti ja ribaviriini tablette. Tavaliselt on soovitatav ravi kestus 24 nädalat viiruse 2 ja 3 genotüübile. Varem töödeldi 1 genotüüpi 48 nädala jooksul. Kuid nüüd on ilmnenud uued vahendid ja ravi kestus sõltub sellest, kas isikut raviti varem ja viiruse kogus veres ravi ajal.

Ravi ajal on vajalik perioodiliselt kontrollida viiruse hulk veres, nn viiruskoormus. Ravi eesmärk on viiruse keha täielikult vabanemine. Ravi võib ka peatada varem, kui viirus ei ole hävitatud või püsivate kõrvaltoimete tõttu.

Kõrvaltoimeid esineb tavaliselt 80% -l patsientidest, kes saavad interferooni ja ribaviriini. Kõige sagedasemad neist on gripilaadsed sümptomid, punaste ja valgete vererakkude taseme langus, depressioon ja väsimus. Täiendav ravi vähendab sümptomeid.

Proteaasi inhibiitorid

Viiruse genotüübi 1 patsiente võib lisaks interferoonile ja ribaviriinile ravida ka proteaasi inhibiitoritega. Need ravimid on saadaval alates 2013. aastast, mistõttu eelnevalt ravitud patsiendid neid ravimeid ei saa.

Proteaasi inhibiitorid ei tööta iseenesest, kuna viirus muutub kiiresti nende suhtes resistentseks. Kuid nende samaaegne kasutamine interferooni ja ribaviriiniga muudab ravi edukaks. Need bocprevir ja telapreviini tablette kasutatakse 1 viiruse genotüübiga patsientidel. Raviaega nende ravimite kasutamisega on vähendatud 12 kuni 24 nädalani. Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed tuleb märkida sügelus ja aneemia.

Uued ravimeetodid

2014. aastal ilmnesid uued ravirežiimid ilma interferoonide kasutamiseta (ja me kasutame neid juba). Neil on märkimisväärselt vähem kõrvaltoimeid ja väga kõrge efektiivsusega. See võimaldab teil saavutada 12-nädalase ravi jooksul igasuguse genotüübi viiruse täielikku vabanemist ja efektiivsus jõuab üle 90%.

Ravikulud

Uued ravivõimalused on väga tõhusad, neil puuduvad kõrvaltoimed, kuid need on kallid. See on nende peamine puudus. Ravi võib maksta ümardatud summaga umbes 500 tuhat või rohkem rubla. Neil puuduvad muud puudused. Hepatiiti C ravitakse kiiresti, on häid tulemusi ja ilma kõrvaltoimeta.

Selle päeva vanemad ravivõimalused on endiselt nõudlikud ja tõhusad. See tuleneb uute ravimeetodite kõrgest maksumusest. Vanade ravirežiimide peamine eelis on madal hind, igakuine kursus läheb maksma umbes 30-50 tuhat rubla. Ja peamine puudus on suur hulk kõrvaltoimeid ja pika kestusega ravi (umbes 1 aasta).

Kuna C-hepatiidi raviks on olemas regionaalsed programmid, milles ravimeid pakutakse tasuta. Kõige sagedamini pakutakse mittesoodsate ravimite sooduskohtlemist... Lisaks on kohtade arv kvoodiks. Valikud on tavaliselt kaks. Või oodake, et lisada narkootikumide tasuta kättesaamist ja tsirroosi tekkimist (ei tea, mis varem toimub) või osta endale ise ravimeid.

Kas ma pean ravi saama?

Teie arst otsustab, kas alustada hepatiit C ravi, lähtuvalt alljärgnevatest teguritest. Ravi ei soovitata kõigile, arst hindab võimalikku riski ja kasutab ravi alustamist.

Sõltumatult valida ravivõimaluse ei saa, peab ta määrama arsti, samuti teatud sagedusega, et kontrollida raviprotsessi ja vereanalüüside tulemusi.

Kas on olemas C-hepatiidi ravi?

C-hepatiidi täieliku ravivõtmise võimalused sõltuvad viiruse genotüübist. Keskmiselt on viiruse 1 genotüübiga inimestel (kui nad võtavad kõik ravimid) umbes 70-80% ja viiruse 2 ja 3 genotüübiga inimestel 80% või rohkem. Genotüübi 4 ravimise võimalused on 50-70%. Kaasaegsed ravimid võimaldavad teil täielikult vabaneda C-hepatiidi viirusest vähem kui 3 kuu jooksul, kusjuures ravi tõenäosus on 96-98%!

On võimalik kindlaks teha, kas ravi on täielikult toimunud 6 kuud pärast ravimi lõppu. Arvatakse, et viirus on organismist täielikult välja, kui seda ei tuvastata 6 kuud pärast ravi lõpetamist. Uuringud näitavad, et pärast seda enam kui 10 aastat ei ole viiruse jälgi kehas.

Mis siis, kui viirus ei ole organismist välja läinud?

Nende inimeste jaoks, kellel on eelnev ravi ebaefektiivne ja ei viinud viirusest vabaneda, on mitmeid täiendavaid ravivõimalusi. Parima võimaluse valimine sõltub sellest, millist ravi varem kasutati, kuidas seda ravi üle anti, maksa praegusele seisundile ja teistele teguritele.

Täiendavad ravivõimalused hõlmavad muu hulgas uute raviviiside ilmnemise ootust, teiste ravirežiimide kasutamist ja osalemist kliinilistes uuringutes. Rääkige oma arstiga teiste ravivõimaluste ja -valikute kohta.

Mida ma saaksin oma maksa kaitsmiseks teha?

Vältimaks alkoholi ja marihuaana kasutamist, et viia tervislik eluviis, vaktsineerida (vaktsineerida) A- ja B-hepatiidi vastu, kopsupõletikku, grippi ja muid haigusi.

Samuti on vaja arstiga arutada võimalust võtta ravimeid, millel võib olla kõrvaltoimeid maksale.

Mis siis, kui ma tahan rasestuda?

Seda küsimust tuleks arstiga üksikasjalikult arutada. Umbes üks 20-st C-hepatiidi naisest võib seda raseduse ajal lapsele anda.

Mida teha seoses C-hepatiidi pikaajalise esinemisega?

Sõeluuringud

Kui isikul on C-hepatiit ja tsirroos, tuleb seda regulaarselt kontrollida ja skriinida maksavähki. Nende uuringute hulka kuulub tavaliselt maksa ultraheliuuring kaks korda aastas. Arst määrab ka vereanalüüside (alfa-fetoproteiini taseme mõõtmiseks).

Lisaks on vaja läbi viia gastroskoopia söögitoru veenilaiendite tuvastamiseks. Need võivad esineda umbes 50% tsirroosiga inimestel.

Toitumine

Puudub spetsiifiline toitumine, mis parandab C-hepatiidi nähud ja sümptomeid. Hepatiidi C parimaks soovituseks on jälgida normaalset tervislikku tasakaalustatud toitu. Mõõtlikult võtke multivitamiini ilma rauda. Ohutu on kohvi kasutamine, uuringud on kinnitanud kohvi positiivset mõju maksa seisundile. Alkoholi tarbimine on maksakahjustuse suurenemise tõttu rangelt keelatud. (vt tabel nr 5)

Vaktsineerimine

Kõik, kes on nakatunud hepatiit C-ga, tuleb enne tugevat immuunsust moodustuda vaktsineerida A- ja B-hepatiidi vastu. Enne vaktsineerimist näidatakse vereanalüüsiga. Soovitatav vaktsineerimine kopsupõletiku ärahoidmiseks, iga-aastane vaktsineerimine gripiviiruse vastu, on soovitatav teha kõik tavalised vaktsineerimised, sh difteeria ja teetanus iga 10 aasta tagant.

Füüsiline aktiivsus ja sport

Füüsiline aktiivsus avaldab üldist positiivset mõju tervisele, kuid ei mõjuta C-hepatiidi viirust.

Ravimid

Maks töötleb paljusid ravimeid, sealhulgas toidulisandeid ja taimseid preparaate. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga. Paljud ravimid on maksa suhtes täiesti ohutud.

Üks olulisi erandeid on paratsetamool. Selle maksimaalne annus ei ületa 500 mg. Mõned külmad ravimid, palavikuvastased ravimid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid ei ole samuti soovitatavad hepatiit C puhul.

Taimne ravim

Paljudest taimsetest ravimitest väidetakse, et nad "heastavad" või "taastavad" maksa hepatiit C-s. Ükski neist väidetest ei ole kinnitatud. Lisaks sellele võivad taimsed ravimid isegi põhjustada maksa tõsist kahjustamist.

Milliseid vaktsineerimisi vajate C-hepatiidi raviks?

Inimesed, kellel on C-hepatiit, vajavad rohkem vaktsineerimist kui teised. Vaktsineerimine on vajalik järgmistest infektsioonidest.

Hepatiit A

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid teatud aja jooksul saama 2 annust vaktsiini. Kuid vaktsineerimine ei ole vajalik, kui isik on juba kaitstud hepatiit A vastu.

B-hepatiit

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid teatud aja jooksul saama 3 annust vaktsiini. Kuid vaktsineerimine ei ole vajalik, kui isik on juba kaitstud B-hepatiidi vastu.

Pneumoonia

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid saama 1 või 2 annust pneumokoki vaktsiini vanuses 19-64 aastat. Nad võivad teha ka teise vaktsineerimise 65-aastaselt, kui viimasest vaktsineerimisest on möödunud rohkem kui viis aastat.

Flu

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid saama 1 doosi vaktsiini aastas.

Difteeria ja teetanus

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid saama 1 annuse vaktsiini iga 10 aasta tagant.

Hägav köha

Inimesed, kellel on hepatiit C, peaksid kogu elu jooksul saama 1 doosi vaktsiini.

Miks ma pean vaktsineerima C-hepatiidi korral?

Infektsioonid võivad olla raskemad inimestel, kellel on juba teine ​​nakkus. C-hepatiidi inimestel on juba hepatiit C viirusega nakatuda.

Kui tuvastatakse C-hepatiit, võib teise infektsiooni lisamine haigusseisundit väga tõsiselt halvendada. Tulenevalt asjaolust, et maks on kahjustatud ja ei suuda oma funktsioone täielikult täita, võib teise viirusliku infektsiooni liitmine täielikult maksa välja lülitada. Teise infektsiooni esinemine võib hepatiidi C kurss halvendada. See vähendab viirusega tegelikult resistentse immuunsüsteemi funktsiooni. See ei pruugi korralikult toimida viirusliku hepatiidi tõttu.

Vaktsiinidel võivad olla kõrvaltoimed, kuid nad ei ole intensiivsed ega kauakestvad. Nende kasu hepatiit on väga hea.


Seotud Artiklid Hepatiit