Maksakontroll - diagnostilised meetodid ja analüüsid

Share Tweet Pin it

Praegu on maksahaigus palju levinum kui näiteks 100 aastat tagasi. Paljud tegurid viivad selle organi patoloogiasse - rafineeritud, kõrge rasvasisaldusega toit, istuv eluviis, mitmesuguste ravimite kasutamine, seksuaalvabadus, invasiivsed kosmeetilised protseduurid ja kirurgilised protseduurid.

Hoolimata teabe kättesaadavusest hoolimata on üsna sageli tähelepanuta jäetud haiguste vormid, mis on palju halvemini ravitavad ja põhjustavad pöördumatuid muutusi kehas.

Milline on maksahaiguste kaasaegse diagnostika alus? Milliseid meetmeid tuleb diagnoosi teha?

Maksahaiguse sümptomid

Iga diagnoos algab konkreetse haigusega seotud sümptomite tuvastamisega. Probleemiks on see, et erinevad maksa kahjustused annavad sama kliinilise pildi, mõnikord väga kustutatuna, nii et piisab ainult esialgse etapi vahelejätmiseks. Millised sümptomid peaksid tähelepanu pöörama:

  • Ebamugavustunne või raskustunne paremal hüpohoones. Kuna maks ei ole valu retseptoreid, võib elundikapsli olulise venitamisega siiski tekkida erineva intensiivsusega valu.
  • Naha ja limaskestade kollatõmbejärgus bilirubiini akumuleerumisel neis.
  • Soolevigade sageduse muutmine, väljaheidete värvimuutus.
  • Naha sügelemine.

Maksahaigus võib põhjustada teiste sisemiste organite mitmesuguseid häireid. Siin on palju mittespetsiifilisi sümptomeid. Närvisüsteemi reageerib muutustele unetus või une rütmis, jõudluse vähenemine, emotsionaalne labiilsus, mäluhäired, ja teised. Ebastabiilne hormoonid võivad põhjustada Luukahjustuse (deformatsioon korter luud, spontaanne luumurrud).

Hepatotsüütide puudulikkuse progresseerumisel võivad mürgistuse sümptomid suureneda: isutus, palavik, lihasvalu, iiveldus, oksendamine ja teised. Kui teil esineb mõni ülalkirjeldatud sümptom, peate konsulteerima spetsialistiga. Eriti hoolikalt peate jälgima oma heaolu raseduse ajal.

Maksa uurimise algoritm

Selleks, et teha õige diagnoos ja määrata ravi, vajame spetsiifilist algoritmi - uuringute jada. Tavaliselt soovitame seda protseduuri:

  1. täielik vereanalüüs, uriin;
  2. biokeemiline vereanalüüs;
  3. viiruslike hepatiidi markerite avastamine;
  4. Maksa ja kõhu organite ultraheli;
  5. fibrotest;
  6. arvuti tomograafia, magnetresonantstomograafia;
  7. maksa biopsia.

Üldine vereanalüüs

See kiire ja juurdepääsetav analüüs võib näidata kehas esinevaid muudatusi. Kuid see ei ole spetsiifiline maksakahjustuse suhtes. Leukotsüütide arvu muutmisega saab hinnata põletikulise protsessi tõsidust. Trombotsüütide taseme langus näitab maksarakkude häiret, mis on iseloomulik rohkem viiruslikule hepatiidile. ESR näitaja on erütrotsüütide settimise määr, mitte-spetsiifiline näitaja muutustest kehas. Kui kiirus on 2-15 mm / h, võib see oluliselt suureneda raseduse, põletikuliste haiguste (hepatiidi) ja nakkushaiguste korral.

Vere üldarvude normaalväärtused on individuaalsed. Need sõltuvad vanusest, soost, rasedusest. Neid võib leida laboritulemuste tabelis.

Biokeemiline vereanalüüs

Selles uuringus on üle 40 põhinäitajat kehasisesest seisundist. Maksakahjustuse sümptomite ilmnemisel on oluline pöörata tähelepanu järgmistele testidele: ALAT, AST, aluseline fosfataas, GGT, bilirubiin.

ALAT ja ASAT (alaniinaminotransferaas, aspartaataminotransferaas) on intratsellulaarsed ensüümid, mille maksimaalne sisaldus on maksas, südame lihastes, skeletilihastes. Kui rakumembraan on kahjustatud, sisenevad nad vereringesse. ALT võib kiirusega kuni 41 U / l oluliselt suureneda viiruse, toksilise hepatiidi, maksavähi, müokardi infarktiga. AST näitab kardiovaskulaarsüsteemi, toksilise ja kroonilise hepatiidi kahjustuste maksimaalset väärtust. Tähtis on mitte ainult indikaatori absoluutarv, vaid ka 2 ensüümi suhe.

ALT ülekaalukalt üle AST on hepatotsüütide hävitamise tunnus.

Aluseline fosfataas leitakse kõigis inimorganites, kuid suurim kontsentratsioon esineb maksas, sapiteedetes ja neerudes. Selle ensüümi suurendamine on sapipõie takistuse iseloomulik tunnus. Raseduse ajal võib leelisfosfataasi arv ületada füsioloogilist normi.

GGTP (gamma-glutamüültransferaas) on ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis, nii et selle suurim kontsentratsioon esineb neerudes ja maksas. Seda võib pidada kõige tundlikumaks kolestaasi markeriks - sapi stagnatsioon, mis tuleneb ensüümi kontsentratsiooni kiire tõusust veres, kui sapiteed on blokeeritud. GGTP normaalväärtuste intervallid varieeruvad sõltuvalt analüüsimeetodist.

Tasub meeles pidada, et puuduvad spetsiifilised ensüümid, mis täpselt näitavad maksakahjustust, võivad nad füsioloogilistes tingimustes (rasedus), alkoholi kuritarvitamise, teiste elundite haiguste ja intensiivse füüsilise koormuse korral normaalselt ületada.

Üldbilirubiini suurenemise põhjused on: maksakahjustus (toksiline, viirus), tsirroos, punavereliblede suurenenud hajumine (hemolüütiline aneemia), kolestaas (koletsüstiline põletik). Otsene ja kaudne bilirubiin tuleks eraldada. Punaste vereliblede hävitamine suurendab kaudseid, maksa põhjuseid otseselt. Väärtuste normid sõltuvad analüüsimeetodist ja kasutatud katsesüsteemidest. Tavaliselt antakse neid analüüsi tulemuste väljastamise vormis tabeli kujul.

Viiruse hepatiidi markerid

Antikehad võib jagada kahte tüüpi: IgM ja IgG. Esimesed näitavad protsessi ägedat etappi, teine ​​- infektsiooni osas ja püsib kogu elu vältel.

A-hepatiidi korral piisab IgM-i määramisest. Viiruse hepatiidi B kõige täpsem näitaja on HBeAg. See tuumasegude antigeen näitab viiruse aktiivset paljunemist hepatotsüütides, suurt vere saastumist. Samuti määratakse kindlaks C-hepatiit.

On tähtis jälgida antikehade tiiteri suurenemist aja jooksul. Kuna viirused võivad saada emalt lapsele, tuleb teil enne rasedust hepatiit uurida.

Maksa ultraheli

Selle uuringu läbiviimiseks on vajalik ettevalmistus. 3 päeva enne ultraheliuuringut tuleks dieedist välja jätta kõhupuhitus põhjustavad tooted, vajadusel puhastusklamma valmistamiseks.

Ultraheli uuritakse maksa ja sapipõie suurust. Difuusseid või fokaalseid kahjustusi saab tuvastada.

Esimesed on:

  • hepatoos;
  • äge ja krooniline hepatiit;
  • tsirroos.

Hepatoos on seotud maksarakkudes sisalduvate rasvade akumuleerumisega. Hepatotsüütide ja rasvapiimade erineva tiheduse tõttu muutub maksas muster "mitmekesiseks". Haiguse progresseerumisel asendatakse funktsionaalselt aktiivne koe sidekoega, mistõttu ultraheli näitab fibroosi märke. Mõlema tiiba tõttu suureneb keha suurus, serv on ümardatud.

Sõltumata hepatiidi tüübist (viirusne, mürgine), ei ole ultraheli pilt spetsiifiline. Osade suurused võivad suureneda, servade kuju võib muutuda, tihedus jääb tavapärasesse vahemikku. Aja jooksul võivad ilmneda hüpoögogeensuse valdkonnad.

Tsirroosi sümptomid võivad olla otsesed ja kaudsed. Diagnoosimiseks piisab kolmest otsest või kahe otsese ja kaudse sümptomi kombinatsioonist. Lisateave nende kohta tabelis.

Kaasaegses meditsiinipraktikas on tõestatud, et mis tahes, isegi väike maksa funktsioonihäire ja selle töö kõrvalekalle mõjutavad tingimata kogu keha tööd ja on täis ohtlikke tagajärgi.

Maksakontroll - diagnostilised meetodid ja analüüsid.

Kaasaegses meditsiinipraktikas on tõestatud, et mis tahes, isegi väike maksa funktsioonihäire ja selle töö kõrvalekalle mõjutavad tingimata kogu keha tööd ja on täis ohtlikke tagajärgi. Maksa ebapiisav hooldus võib põhjustada tõsiseid haigusi nagu maksapuudulikkus, tsirroos ja isegi onkoloogia. Ja õigeaegse ja kõikehõlmava ravi puudumine võib põhjustada tüsistuste tekkimist, mis mõnikord põhjustab surmavaid tulemusi.

Aeg neid elutähtsaid elundeid puudutavate probleemide tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks esialgsetel etappidel aitab maksta õigeaegselt uurida, mida käesolevas artiklis käsitletakse.

Palpatsioon ja löökpillid.

Üks kõige lihtsamaid ja ligipääsetavaid diagnostilisi meetodeid, mida patsiendi esialgsel uurimisel kasutatakse. Seda tüüpi sondimine ja koputamine võimaldab kindlaks teha maksa praeguse seisundi ja määrata täiendava diagnoosi. Kui maksavöötmel on madal asukoht, võib see tähendada elundi väljajätmist või selle suurenemist.

Kõhuõõne ultraheliuuring.

See diagnostiline meetod on kaasaegses meditsiinipraktikas kõige tavalisem ja efektiivsem, kuna see võimaldab varasematel etappidel tuvastada maksa muutusi. Ultraheli kasutamisel avastatakse paljusid maksahaigusi: elundi väärarengud, hepatiit, tsirroos, vähk ja metastaasid.

Maksa radionukliidide skaneerimine.

Selle diagnostilise meetodi ajal süstitakse radioaktiivseid näitajaid patsiendile intravenoosselt, mis on verevoolu tõttu maksale tõusnud. Spetsialist määrab kindlaks tsüstide, kasvajate ja abstsesside olemasolu, lähtudes isotoopide asukohast maksas. See diagnoosimeetod võimaldab tuvastada maksavähki ja metastaaside olemasolu selles, samuti määrata kehas seisundit pärast vigastust.

Arvutitomograafia.

Uuring, mis põhineb röntgenikiirte kasutamisel, mis võimaldab tuvastada maksa verejooksu, kasvajaid varases staadiumis ja paljusid muid haigusi. Selle meetodi abil saab kindlaks teha ka sapi kujunemise põhjuse.

Maksa nõelbiopsia.

Patsiendi jaoks võetakse igast patsiendist väikese osa maksast tervikliku laboratoorse uuringu jaoks. Tavaliselt on see diagnostiline meetod abistavaks, et selgitada teiste testide tulemusi.

Albumiini vereanalüüs.

Albumiin on inimese maksa poolt toodetud valk. Albumiini normaalne tase on 35-50 g / l. Kui vereanalüüsi tulemused näitasid albumiini sisalduse vähenemist, võib see näidata hepatiidi, tsirroosi ja isegi vähi esinemist.

ALAT-i vereanalüüs.

Alaniinaminotransferaas on ensüüm, mis aitab tuvastada maksaprobleeme, suurendades selle kontsentratsiooni patsiendi veres. ALAT normaalne tase on 10 - 40 ühikut / l. (meestele) ja 7-35 ühikut / l. (naistele).

Bilirubiini vereanalüüs.

Kõige sagedamini kasutatav meetod kollatõve diagnoosimiseks, eriti bilirubiini leidmiseks veres. Bilirubiin on sapphiir pigment, mis on üks peamisi hemoglobiini lagunemisprodukte, mille normaalne tase on täiskasvanutel 5,1-17 mmol / l. Analüüsi tulemuste põhjal võib bilirubiini kõrgenenud taseme korral veres patsiendile anda sobiva ravi.

Hepatiidi katse.

Hepatiidi esinemise ja tüübi kindlakstegemise meetod on mitmesugused hüübimiskatsed, et uurida reaktsiooni seerumis ja plasmas.

Tasub kaaluda, et maksahaiguse varajastes staadiumides on sageli asümptomaatiline. Seepärast on soovitav läbi viia ennetava kontrolli raames vähemalt kord aastas inspekteerimine, muidu on oht haiguse õppimiseks rasketel etappidel.

Toidulaud N5

Laadige rakendus alla Google Play ja Apple Store

Kuidas maksu täielikult uurida

Praegu on maksahaigus palju levinum kui näiteks 100 aastat tagasi. Paljud tegurid viivad selle organi patoloogiasse - rafineeritud, kõrge rasvasisaldusega toit, istuv eluviis, mitmesuguste ravimite kasutamine, seksuaalvabadus, invasiivsed kosmeetilised protseduurid ja kirurgilised protseduurid.

Hoolimata teabe kättesaadavusest hoolimata on üsna sageli tähelepanuta jäetud haiguste vormid, mis on palju halvemini ravitavad ja põhjustavad pöördumatuid muutusi kehas.

Milline on maksahaiguste kaasaegse diagnostika alus? Milliseid meetmeid tuleb diagnoosi teha?

Maksahaiguse sümptomid

Iga diagnoos algab konkreetse haigusega seotud sümptomite tuvastamisega. Probleemiks on see, et erinevad maksa kahjustused annavad sama kliinilise pildi, mõnikord väga kustutatuna, nii et piisab ainult esialgse etapi vahelejätmiseks. Millised sümptomid peaksid tähelepanu pöörama:

Ebamugavustunne või raskustunne paremal hüpohoones. Kuna maks ei ole valu retseptoreid, võib elundikapsli olulise venitamisega siiski tekkida erineva intensiivsusega valu. Naha ja limaskestade kollatõmbejärgus bilirubiini akumuleerumisel neis. Soolevigade sageduse muutmine, väljaheidete värvimuutus. Naha sügelemine.

Maksahaigus võib põhjustada teiste sisemiste organite mitmesuguseid häireid. Siin on palju mittespetsiifilisi sümptomeid. Närvisüsteemi reageerib muutustele unetus või une rütmis, jõudluse vähenemine, emotsionaalne labiilsus, mäluhäired, ja teised. Ebastabiilne hormoonid võivad põhjustada Luukahjustuse (deformatsioon korter luud, spontaanne luumurrud).

Hepatotsüütide puudulikkuse progresseerumisel võivad mürgistuse sümptomid suureneda: isutus, palavik, lihasvalu, iiveldus, oksendamine ja teised. Kui teil esineb mõni ülalkirjeldatud sümptom, peate konsulteerima spetsialistiga. Eriti hoolikalt peate jälgima oma heaolu raseduse ajal.

Maksa uurimise algoritm

Selleks, et teha õige diagnoos ja määrata ravi, vajame spetsiifilist algoritmi - uuringute jada. Tavaliselt soovitame seda protseduuri:

täielik vereanalüüs, uriin; biokeemiline vereanalüüs; viiruslike hepatiidi markerite avastamine; Maksa ja kõhu organite ultraheli; fibrotest; arvuti tomograafia, magnetresonantstomograafia; maksa biopsia.

Üldine vereanalüüs

See kiire ja juurdepääsetav analüüs võib näidata kehas esinevaid muudatusi. Kuid see ei ole spetsiifiline maksakahjustuse suhtes. Leukotsüütide arvu muutmisega saab hinnata põletikulise protsessi tõsidust. Trombotsüütide taseme langus näitab maksarakkude häiret, mis on iseloomulik rohkem viiruslikule hepatiidile. ESR näitaja on erütrotsüütide settimise määr, mitte-spetsiifiline näitaja muutustest kehas. Kui kiirus on 2-15 mm / h, võib see oluliselt suureneda raseduse, põletikuliste haiguste (hepatiidi) ja nakkushaiguste korral.

Vere üldarvude normaalväärtused on individuaalsed. Need sõltuvad vanusest, soost, rasedusest. Neid võib leida laboritulemuste tabelis.

Biokeemiline vereanalüüs

Selles uuringus on üle 40 põhinäitajat kehasisesest seisundist. Maksakahjustuse sümptomite ilmnemisel on oluline pöörata tähelepanu järgmistele testidele: ALAT, AST, aluseline fosfataas, GGT, bilirubiin.

ALAT ja ASAT (alaniinaminotransferaas, aspartaataminotransferaas) on intratsellulaarsed ensüümid, mille maksimaalne sisaldus on maksas, südame lihastes, skeletilihastes. Kui rakumembraan on kahjustatud, sisenevad nad vereringesse. ALT võib kiirusega kuni 41 U / l oluliselt suureneda viiruse, toksilise hepatiidi, maksavähi, müokardi infarktiga. AST näitab kardiovaskulaarsüsteemi, toksilise ja kroonilise hepatiidi kahjustuste maksimaalset väärtust. Tähtis on mitte ainult indikaatori absoluutarv, vaid ka 2 ensüümi suhe.

ALT ülekaalukalt üle AST on hepatotsüütide hävitamise tunnus.

Aluseline fosfataas leitakse kõigis inimorganites, kuid suurim kontsentratsioon esineb maksas, sapiteedetes ja neerudes. Selle ensüümi suurendamine on sapipõie takistuse iseloomulik tunnus. Raseduse ajal võib leelisfosfataasi arv ületada füsioloogilist normi.

GGTP (gamma-glutamüültransferaas) on ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis, nii et selle suurim kontsentratsioon esineb neerudes ja maksas. Seda võib pidada kõige tundlikumaks kolestaasi markeriks - sapi stagnatsioon, mis tuleneb ensüümi kontsentratsiooni kiire tõusust veres, kui sapiteed on blokeeritud. GGTP normaalväärtuste intervallid varieeruvad sõltuvalt analüüsimeetodist.

Tasub meeles pidada, et puuduvad spetsiifilised ensüümid, mis täpselt näitavad maksakahjustust, võivad nad füsioloogilistes tingimustes (rasedus), alkoholi kuritarvitamise, teiste elundite haiguste ja intensiivse füüsilise koormuse korral normaalselt ületada.

Üldbilirubiini suurenemise põhjused on: maksakahjustus (toksiline, viirus), tsirroos, punavereliblede suurenenud hajumine (hemolüütiline aneemia), kolestaas (koletsüstiline põletik). Otsene ja kaudne bilirubiin tuleks eraldada. Punaste vereliblede hävitamine suurendab kaudseid, maksa põhjuseid otseselt. Väärtuste normid sõltuvad analüüsimeetodist ja kasutatud katsesüsteemidest. Tavaliselt antakse neid analüüsi tulemuste väljastamise vormis tabeli kujul.

Viiruse hepatiidi markerid

Antikehad võib jagada kahte tüüpi: IgM ja IgG. Esimesed näitavad protsessi ägedat etappi, teine ​​- infektsiooni osas ja püsib kogu elu vältel.

A-hepatiidi korral piisab IgM-i määramisest. Viiruse hepatiidi B kõige täpsem näitaja on HBeAg. See tuumasegude antigeen näitab viiruse aktiivset paljunemist hepatotsüütides, suurt vere saastumist. Samuti määratakse kindlaks C-hepatiit.

On tähtis jälgida antikehade tiiteri suurenemist aja jooksul. Kuna viirused võivad saada emalt lapsele, tuleb teil enne rasedust hepatiit uurida.

Maksa ultraheli

Selle uuringu läbiviimiseks on vajalik ettevalmistus. 3 päeva enne ultraheliuuringut tuleks dieedist välja jätta kõhupuhitus põhjustavad tooted, vajadusel puhastusklamma valmistamiseks.

Ultraheli uuritakse maksa ja sapipõie suurust. Difuusseid või fokaalseid kahjustusi saab tuvastada.

Esimesed on:

hepatoos; äge ja krooniline hepatiit; tsirroos.

Hepatoos on seotud maksarakkudes sisalduvate rasvade akumuleerumisega. Hepatotsüütide ja rasvapiimade erineva tiheduse tõttu muutub maksas muster "mitmekesiseks". Haiguse progresseerumisel asendatakse funktsionaalselt aktiivne koe sidekoega, mistõttu ultraheli näitab fibroosi märke. Mõlema tiiba tõttu suureneb keha suurus, serv on ümardatud.

Sõltumata hepatiidi tüübist (viirusne, mürgine), ei ole ultraheli pilt spetsiifiline. Osade suurused võivad suureneda, servade kuju võib muutuda, tihedus jääb tavapärasesse vahemikku. Aja jooksul võivad ilmneda hüpoögogeensuse valdkonnad.

Tsirroosi sümptomid võivad olla otsesed ja kaudsed. Diagnoosimiseks piisab kolmest otsest või kahe otsese ja kaudse sümptomi kombinatsioonist. Lisateave nende kohta tabelis.

Maksa fokaalseid muutusi on näha selgemalt kui difuus. Saate kohe tuvastada suurema tihedusega piirkondi (hemangioom, adenoom, vähktõve metastaasid, kaltsifikatsioon), vähenenud ehhogeneensus (sarkoom, lümfoom, abstsess, hematoom).

Ultraheli infosisu on üsna kõrge, kuid konkreetsete märkide puudumine muudab diagnoosi määramise võimatuks ainult ühe eksami meetodi abil.

Fibrotest

Kaasaegsetes laborites on aktiivselt kasutusele võetud uus mitteinvasiivne meetod maksakahjustuste diagnoosimiseks - fibrotest. See on biopsia alternatiiv. Peamine ülesanne on määrata fibroosi ja nekro-põletikulise aktiivsuse staadium. Fibrotest võib näidata kroonilist hepatiiti. Alates 2008. aastast Prantsusmaal on seda uuringut tunnustatud kui usaldusväärset meetodit C-hepatiidi kindlaksmääramiseks progressiivses faasis. Fibrotest on ohutu, nii et seda saab kasutada raseduse ajal.

MRI, maksa CT

Maksa mitteinvasiivsed uuringud hõlmavad kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat. Need tehnikad võimaldavad teil saada kehast pilti viilude kujul 5-10 mm sammuga. Kõige tavalisema fokaalse patoloogia kindlakstegemine kontrastsuse suurendamiseks. Meetodid võimaldavad teil määrata kõik kõrvalekalded normi suurusest ja struktuurist. Puuduste hulgas on teadusuuringute kõrge hind, vastunäidustuste olemasolu (rasedus, südamestimulaatori olemasolu).

Maksa biopsia

Seda meetodit kasutatakse juhtudel, kui teised meetodid ei ole piisavalt informatiivsed. Kuna see protseduur on üsna traumaatiline ja on kirurgiline sekkumine, kasutatakse seda ainult äärmuslikel juhtudel. Biopsial on mitmeid meetodeid:

Standard - patsiendi nõel võtke väike pindala; Laparoskoopiline - koos nõelaga, protsessi paremaks visualiseerimiseks lisatakse kõhuõõnde kaamera; Transvenoosne - läbi venoosse kateetri läbi anumate, liigub mõõteriist maksa, kus materjal võetakse uurimiseks.

Biopsia on uusim meetod maksakahjustuste diferentsiaaldiagnostikas.

Maksahaiguste täpne laboratoorsed diagnoosid, kaasaegsed instrumentaalsete uuringute meetodid, õigeaegne juurdepääs spetsialistile on faktorid, mis aitavad patoloogiat varakult tuvastada.

Mida vähem aega kulub haiguse algusest kuni ravi alguseni, seda suurem on positiivse tulemuse võimalus!

Maksahaigus võib olla asümptomaatiline või kandma väljendunud, kus on mõru maitse suus, seedehäired, raskustunne maos ja valutavad valu paremal pool ülakõhus. Oluline on õige diagnoosida ja ravi alustada kohe. Diagnoosimiseks võib kasutada röntgeni-, labori- või erimeetodeid.

- testide suunamine; - eksamite edastamine.

Haiguse diagnoosimiseks

maks

teile määratakse biokeemiline

veri, mis aitab määrata leelisfosfataasi taset,

, vere hüübimisaste ja kättesaadavus

. Laboratoorsed vereanalüüsid annavad usaldusväärset teavet ainult funktsiooni olemasolu korral

maks

üsna tõsiselt häiritud ja selle tulemusena muudeti elundi struktuuri

Kui teil pole kaebusi või subjektiivseid kaebusi halbade kohta

, raskust õiges suunas

ja suu kibedus määrab ultraheli diagnoosi. Ultraheli abil saab määrata neoplasmide esinemise või puudumise

maks

ja kanalid, nende läbimõõt, kui on koosseise ja teha diagnoosi, mille alusel täiendavalt

Arvutatud või magnetresonantstomograafia annab fokaalsete elundite kahjustuste täielikuma pildi. See uuring annab kliinilise pildi haigusest, mis on usaldusväärsem kui ultraheliuuring. Arst saab teha 100% täpse diagnoosi.

Maksapunktsioon on ette nähtud mitmete fokaalsete kahjustuste jaoks ja see viiakse läbi arvutitulemuse või ultraheli kontrolli all. Saadud analüüs saadetakse tsütoloogiliseks ja bakterioloogiliseks uurimiseks, mille tulemused annavad täielikku teavet kasvaja struktuuri kohta.

haigla tuvastama kahjustuse täpse asukoha

maks

ja määrata patsiendi töövõime. Kõige sagedamini on kahtlustatavatele ette nähtud laparoskoopia

Lisaks viiakse läbi angiograafia, mis kinnitab pahaloomuliste kasvajate esinemist, levimust,

vaskulaarse ja valdkondliku elemendiga. Angiograafia on ette nähtud ainult operatsiooni ettevalmistamiseks.

Kuidas saada täielikku maksakatset

Millised testid peavad maksu kontrollimiseks läbima? See on üks levinumaid küsimusi inimeste seas, kes on hakanud märganud maksa funktsionaalseid häireid. Maksa seisundi hindamiseks tuleb läbi viia mitmeid uuringuid, mille alusel määratakse patoloogiate olemasolu või puudumine. Ekspertide sõnul on enamik kroonilisi maksahaigusi tingitud korrapärase sõeluuringu puudumisest. See on enim vastuvõtlikum kahjustuste suhtes ja kuni tõsiste häirete ilmnemiseni peaaegu ei esine mingeid funktsioonihäireid. Isegi terve inimese puhul võivad tekkida häired ja häired, kuna see organ on vastutav paljude erinevate funktsioonide eest ja vähimatki anomaaliat võib põhjustada maksapuudulikkust.

Kaasaegne meditsiin pakub palju võimalusi maksa seisundi ja funktsiooni kontrollimiseks. Tänapäeval on teada rohkem kui pool tuhandest maksahaigusest ja kõiki neid saab ennetada regulaarselt näärmete uurimisel. Olemasolevatest uurimismetoodikad maksahaigus on invasiivsed ja mitteinvasiivne, nii et kui teil on hirm enne läheb arsti, spetsialist valida parim viis uuringu kõrvaldada rahulolematust. Neile, kes täiesti keelduvad arsti külastamisest, on mitmeid viise näärmete kontrollimiseks patoloogiate puhul kodus. Kuid pidage meeles, et kvalifitseeritud spetsialisti maksahaiguse põhjalik diagnoosimine ja regulaarne kontroll aitab ära hoida tõsiseid haigusi ja säilitada teie tervis.

Millised on maksafunktsiooni häired?

Paljud inimesed on harjunud ignoreerima kõiki sümptomeid, lootes, et see iseenesest kaob, kuid selline hooletus nende tervisele võib tõsiselt ohtu seada. Maks on organismi loomulik filter, organ, mis vastutab paljude funktsioonide eest ja reguleerib erinevate süsteemide tööd. Tavaliselt, raud puhastab ja eemaldab toksiinid, kolesterool, bilirubiini ja rasva, kuid liiga palju nendest ainetest kehas provotseerida rikkudes puhastamist ja nende akumulatsiooni alatalitluse. Biliaarsüsteemi funktsionaalsed häired on sapiteede ja sapipõie motoorsed häired. Peaajate silma kahjustused:

lühiajalised valu rindel paremal hüpohondriumil; iiveldus; kibe maitse suus; naha ja silmavalgede kollasus ilming; temperatuur tõuseb kuni 37 ° C; sapi oksendamine; maksa põletik; pearinglus; surve langus.

Suu südamepeks on üks maksa sümptomid.

Kõik maksahaigused avalduvad erineval viisil, mistõttu peate enne enesehoolitsuse alustamist külastama spetsialisti ja läbima kõik vajalikud katsed täpse analüsi koostamiseks ja ravirežiimi väljakirjutamiseks. Kindlaks, et maksahäired võivad olla kodus. Selleks, parempoolse ristlõike piirkonnas, palpeerige kõhuõõne. Tavaliselt ei tõuse maks mitte kõhuõõnde läbi ja seda ei tunne palpatsioon, ja haige organ suureneb ja seda saab puudutades.

Millised testid peavad maksu edasi kandma?

Täpse analüüsi saamiseks kogub arst mitut testi, mistõttu reeglina on testide tegemine sõltuv kahtlusest ja eeldatavast diagnoosist. Kõige sagedamini on patsientidel ette nähtud üldine ja biokeemiline vereanalüüs, samuti maksa struktuuri uurimiseks instrumentaalsete uuringute läbimine.

Ükskõik millises meditsiinilises rajatises tehakse üksikasjalik vereanalüüs või maksakatse, võttes venoosse verd.

Vere analüüsimisel peetakse järgmisi näitajaid:

ALT (tavaliselt - 0,5 U / l); AST (tavaliselt - 0,8 U / l); aluseline fosfataas (tavaliselt mitte üle 260 U / l); gamma GLT; albumiin (normaalne - 30-55 g / l); fibrinogeen; valk (normaalne - 66-83 g / l); protrombootiline indeks; kogu bilirubiin (normaalne - 8 -20 μmol / l); vaba bilirubiin (tavaliselt 1,6-17 μmol / l); seotud bilirubiin (tavaliselt - 0,8-5 umol / l); alfa 2 ja gamma-globuliinid; seromukoide; siaalhape; c-reagendi indeks; alamamülaas (normaalne - 23-122 U / l).

Maksa patoloogiate kindlakstegemiseks kontrollitakse kõigepealt analüüsi jaoks verd.

Pärast ülaltoodud tulemuste saamist võib arst öelda maksahaiguse esmaste ilmingute kohta. Üldiste näitajate kohaselt näitavad katsetulemused patoloogiate olemasolu:

AST (aspartaataminotransferaas) on ensüüm, mida inimkehis esineb väikestes annustes. Tõusu suurenemine näitab sidekoe ja lihaste ja kudede rebenemise ilmingut. AST kasvu iseloomustavad mehaanilised vigastused, verevalumid ja hemorraagia. ALAT (alaniinamino-transferaas) on ensüüm, mis vastutab põletikulise protsessi puudumise eest maksa kudedes. Selle indikaatori tõus näitab põletikku ja infektsiooni, mis võib põhjustada erinevat tüüpi tsirroosi ja hepatiiti. Gamma - GTP - ensüüm, mis vastutab maksa detoksifikatsiooni ja hepatotsüütide toksiinide eemaldamise eest. Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamise võib käivitada intressimäära tõus. Protrombenseeritud indeks See näitaja näitab normaalset vere hüübimist. Hälvete tuvastamine indeksis viitab maksafunktsiooni kahjustusele, kuna vere hüübimine on sellest otseselt sõltuv.

Need tulemused on põhinäitajad, mille abil saate määrata maksa seisundit. Need näitajad on olulised mitte ainult maksa kontrollimiseks, vaid ka rikkumiste põhjuste korrektseks tuvastamiseks. Sekundaarsed indikaatorid on bilirubiin, albumiin, valk, leeliselised fotoplaadid ja C-reaktiivne valk. Samuti võimaldavad nad kindlaks teha patoloogiate olemasolu, kuid ei määra, millised neist on.

MRI aitab avastada maksa tuumorit

Leeliseline fosfataas. Selle näitaja suurenemine on tingitud alkoholi kuritarvitamisest. Alkaalse fosfataasi sõelumine on näidustatud ka vähktõve kahtluse korral. Bilirubin. Kõrge bilirubiini indeks on organsüsteemi düsfunktsioon, sest selle põhifunktsioon on bilirubiini kliirens. Normaalne näitaja on sapiteede valenemise takistus. Valk. Valguskoobes 5 näitaja järgi. Nende väärtus kuvatakse kogu valgus, ja kõrvalekalle normist näitab kalkuleerimise tekke ohtu ja valgusünteesi halvenemist. See seisund on iseloomulik kolestaasile. C-reaktiivne valk. Selle aine esinemise uurimine on iseloomulik nakkushaiguste kahtlustele põletikuliste protsesside suhtes. Kõige sagedamini on Wilsoni tõve all kannatavale inimesele iseloomulik positiivne C-reaktiivne valk - Knovalov ja kolangiit.

Maksa sõeluuringute kasutamine võimaldab tuvastada primaarseid kõrvalekaldeid ja tõkestada tõsiseid haigusi, mistõttu on oluline regulaarselt jälgida.

Lisanalüüsid

Lisaks vere biokeemilisele analüüsile võib täiendavate uuringute tegemine osutuda vajalikuks, kui täpset diagnoosi ei olnud võimalik kindlaks teha. Maksa seisundi diagnoosimise täiendavad meetodid on kõige informatiivsemad:

MRI - võimaldab tuvastada kasvajaid ja tuvastada metastaase. Juhtitakse kontrasti abil, mis viiakse vereringesse ja sapijuha. Ultraheli - võimaldab teil uurida nääre struktuuri ja tuvastada hülgsegu olemasolu. Biopsia - koeensüümi uuringud onkoloogia jaoks. Proov võetakse anesteesiast otse maksast. Stsintigraafia on kudede uurimine, viies radioaktiivsed isotoobid, mis tungivad hepatotsüütidesse, ja visualiseerida nääre struktuuri.

Iga täiendav kontrollimine määratakse üksnes juhul, kui on tõendeid. Enamikul juhtudel on diagnoosi määramiseks piisav biokeemiline vereanalüüs. Kuid suu kibeduse, külga kipitus või iiveldus, kontrollige, kas maks ei ole üleliigne. Eduka taastumise võti on haiguse varajane avastamine.

Uuenduslik ravim Bactefort päästa teid parasiitidest ühe kuu jooksul. Ravimi efektiivsus on kliiniliselt tõestatud. Kui tunnete närvilisust, une ja söögiisu häired, sagedased peavalud, kõhukinnisus või kõhulahtisus, sageli haige või väsite end päeva lõpuks, on tõenäoline, et see põhjustab parasiite.

Puhastab parasiite 1 tunni tagajärjel tanniinide tõttu; Paraneb ja kaitseb maksa, südant, kopse, kõhu, nahka; Eemaldab soolestikus mädanenud, neutraliseerib parasiidimune, kuna kannab sapi.

Edutamine! Kahe päeva jooksul er Hind: 1 hõõruda!

Uimasti kohta saate rohkem teada ametlikul veebisaidil. Makse kättesaamisel.

Reklaam. Spetsialistide nõustamine on vajalik.

Maksakontroll, kust alustada

Praegu on maksahaigus palju levinum kui näiteks 100 aastat tagasi. Paljud tegurid viivad selle organi patoloogiasse - rafineeritud, kõrge rasvasisaldusega toit, istuv eluviis, mitmesuguste ravimite kasutamine, seksuaalvabadus, invasiivsed kosmeetilised protseduurid ja kirurgilised protseduurid.

Hoolimata teabe kättesaadavusest hoolimata on üsna sageli tähelepanuta jäetud haiguste vormid, mis on palju halvemini ravitavad ja põhjustavad pöördumatuid muutusi kehas.

Milline on maksahaiguste kaasaegse diagnostika alus? Milliseid meetmeid tuleb diagnoosi teha?

Maksahaiguse sümptomid

Iga diagnoos algab konkreetse haigusega seotud sümptomite tuvastamisega. Probleemiks on see, et erinevad maksa kahjustused annavad sama kliinilise pildi, mõnikord väga kustutatuna, nii et piisab ainult esialgse etapi vahelejätmiseks. Millised sümptomid peaksid tähelepanu pöörama:

Ebamugavustunne või raskustunne paremal hüpohoones. Kuna maks ei ole valu retseptoreid, võib elundikapsli olulise venitamisega siiski tekkida erineva intensiivsusega valu. Naha ja limaskestade kollatõmbejärgus bilirubiini akumuleerumisel neis. Soolevigade sageduse muutmine, väljaheidete värvimuutus. Naha sügelemine.

Maksahaigus võib põhjustada teiste sisemiste organite mitmesuguseid häireid. Siin on palju mittespetsiifilisi sümptomeid. Närvisüsteemi reageerib muutustele unetus või une rütmis, jõudluse vähenemine, emotsionaalne labiilsus, mäluhäired, ja teised. Ebastabiilne hormoonid võivad põhjustada Luukahjustuse (deformatsioon korter luud, spontaanne luumurrud).

Hepatotsüütide puudulikkuse progresseerumisel võivad mürgistuse sümptomid suureneda: isutus, palavik, lihasvalu, iiveldus, oksendamine ja teised. Kui teil esineb mõni ülalkirjeldatud sümptom, peate konsulteerima spetsialistiga. Eriti hoolikalt peate jälgima oma heaolu raseduse ajal.

Maksa uurimise algoritm

Selleks, et teha õige diagnoos ja määrata ravi, vajame spetsiifilist algoritmi - uuringute jada. Tavaliselt soovitame seda protseduuri:

täielik vereanalüüs, uriin; biokeemiline vereanalüüs; viiruslike hepatiidi markerite avastamine; Maksa ja kõhu organite ultraheli; fibrotest; arvuti tomograafia, magnetresonantstomograafia; maksa biopsia.

Üldine vereanalüüs

See kiire ja juurdepääsetav analüüs võib näidata kehas esinevaid muudatusi. Kuid see ei ole spetsiifiline maksakahjustuse suhtes. Leukotsüütide arvu muutmisega saab hinnata põletikulise protsessi tõsidust. Trombotsüütide taseme langus näitab maksarakkude häiret, mis on iseloomulik rohkem viiruslikule hepatiidile. ESR näitaja on erütrotsüütide settimise määr, mitte-spetsiifiline näitaja muutustest kehas. Kui kiirus on 2-15 mm / h, võib see oluliselt suureneda raseduse, põletikuliste haiguste (hepatiidi) ja nakkushaiguste korral.

Vere üldarvude normaalväärtused on individuaalsed. Need sõltuvad vanusest, soost, rasedusest. Neid võib leida laboritulemuste tabelis.

Biokeemiline vereanalüüs

Selles uuringus on üle 40 põhinäitajat kehasisesest seisundist. Maksakahjustuse sümptomite ilmnemisel on oluline pöörata tähelepanu järgmistele testidele: ALAT, AST, aluseline fosfataas, GGT, bilirubiin.

ALAT ja ASAT (alaniinaminotransferaas, aspartaataminotransferaas) on intratsellulaarsed ensüümid, mille maksimaalne sisaldus on maksas, südame lihastes, skeletilihastes. Kui rakumembraan on kahjustatud, sisenevad nad vereringesse. ALT võib kiirusega kuni 41 U / l oluliselt suureneda viiruse, toksilise hepatiidi, maksavähi, müokardi infarktiga. AST näitab kardiovaskulaarsüsteemi, toksilise ja kroonilise hepatiidi kahjustuste maksimaalset väärtust. Tähtis on mitte ainult indikaatori absoluutarv, vaid ka 2 ensüümi suhe.

ALT ülekaalukalt üle AST on hepatotsüütide hävitamise tunnus.

Aluseline fosfataas leitakse kõigis inimorganites, kuid suurim kontsentratsioon esineb maksas, sapiteedetes ja neerudes. Selle ensüümi suurendamine on sapipõie takistuse iseloomulik tunnus. Raseduse ajal võib leelisfosfataasi arv ületada füsioloogilist normi.

GGTP (gamma-glutamüültransferaas) on ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis, nii et selle suurim kontsentratsioon esineb neerudes ja maksas. Seda võib pidada kõige tundlikumaks kolestaasi markeriks - sapi stagnatsioon, mis tuleneb ensüümi kontsentratsiooni kiire tõusust veres, kui sapiteed on blokeeritud. GGTP normaalväärtuste intervallid varieeruvad sõltuvalt analüüsimeetodist.

Tasub meeles pidada, et puuduvad spetsiifilised ensüümid, mis täpselt näitavad maksakahjustust, võivad nad füsioloogilistes tingimustes (rasedus), alkoholi kuritarvitamise, teiste elundite haiguste ja intensiivse füüsilise koormuse korral normaalselt ületada.

Üldbilirubiini suurenemise põhjused on: maksakahjustus (toksiline, viirus), tsirroos, punavereliblede suurenenud hajumine (hemolüütiline aneemia), kolestaas (koletsüstiline põletik). Otsene ja kaudne bilirubiin tuleks eraldada. Punaste vereliblede hävitamine suurendab kaudseid, maksa põhjuseid otseselt. Väärtuste normid sõltuvad analüüsimeetodist ja kasutatud katsesüsteemidest. Tavaliselt antakse neid analüüsi tulemuste väljastamise vormis tabeli kujul.

Viiruse hepatiidi markerid

Antikehad võib jagada kahte tüüpi: IgM ja IgG. Esimesed näitavad protsessi ägedat etappi, teine ​​- infektsiooni osas ja püsib kogu elu vältel.

A-hepatiidi korral piisab IgM-i määramisest. Viiruse hepatiidi B kõige täpsem näitaja on HBeAg. See tuumasegude antigeen näitab viiruse aktiivset paljunemist hepatotsüütides, suurt vere saastumist. Samuti määratakse kindlaks C-hepatiit.

On tähtis jälgida antikehade tiiteri suurenemist aja jooksul. Kuna viirused võivad saada emalt lapsele, tuleb teil enne rasedust hepatiit uurida.

Maksa ultraheli

Selle uuringu läbiviimiseks on vajalik ettevalmistus. 3 päeva enne ultraheliuuringut tuleks dieedist välja jätta kõhupuhitus põhjustavad tooted, vajadusel puhastusklamma valmistamiseks.

Ultraheli uuritakse maksa ja sapipõie suurust. Difuusseid või fokaalseid kahjustusi saab tuvastada.

Esimesed on:

hepatoos; äge ja krooniline hepatiit; tsirroos.

Hepatoos on seotud maksarakkudes sisalduvate rasvade akumuleerumisega. Hepatotsüütide ja rasvapiimade erineva tiheduse tõttu muutub maksas muster "mitmekesiseks". Haiguse progresseerumisel asendatakse funktsionaalselt aktiivne koe sidekoega, mistõttu ultraheli näitab fibroosi märke. Mõlema tiiba tõttu suureneb keha suurus, serv on ümardatud.

Sõltumata hepatiidi tüübist (viirusne, mürgine), ei ole ultraheli pilt spetsiifiline. Osade suurused võivad suureneda, servade kuju võib muutuda, tihedus jääb tavapärasesse vahemikku. Aja jooksul võivad ilmneda hüpoögogeensuse valdkonnad.

Tsirroosi sümptomid võivad olla otsesed ja kaudsed. Diagnoosimiseks piisab kolmest otsest või kahe otsese ja kaudse sümptomi kombinatsioonist. Lisateave nende kohta tabelis.

Maksa fokaalseid muutusi on näha selgemalt kui difuus. Saate kohe tuvastada suurema tihedusega piirkondi (hemangioom, adenoom, vähktõve metastaasid, kaltsifikatsioon), vähenenud ehhogeneensus (sarkoom, lümfoom, abstsess, hematoom).

Ultraheli infosisu on üsna kõrge, kuid konkreetsete märkide puudumine muudab diagnoosi määramise võimatuks ainult ühe eksami meetodi abil.

Fibrotest

Kaasaegsetes laborites on aktiivselt kasutusele võetud uus mitteinvasiivne meetod maksakahjustuste diagnoosimiseks - fibrotest. See on biopsia alternatiiv. Peamine ülesanne on määrata fibroosi ja nekro-põletikulise aktiivsuse staadium. Fibrotest võib näidata kroonilist hepatiiti. Alates 2008. aastast Prantsusmaal on seda uuringut tunnustatud kui usaldusväärset meetodit C-hepatiidi kindlaksmääramiseks progressiivses faasis. Fibrotest on ohutu, nii et seda saab kasutada raseduse ajal.

MRI, maksa CT

Maksa mitteinvasiivsed uuringud hõlmavad kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat. Need tehnikad võimaldavad teil saada kehast pilti viilude kujul 5-10 mm sammuga. Kõige tavalisema fokaalse patoloogia kindlakstegemine kontrastsuse suurendamiseks. Meetodid võimaldavad teil määrata kõik kõrvalekalded normi suurusest ja struktuurist. Puuduste hulgas on teadusuuringute kõrge hind, vastunäidustuste olemasolu (rasedus, südamestimulaatori olemasolu).

Maksa biopsia

Seda meetodit kasutatakse juhtudel, kui teised meetodid ei ole piisavalt informatiivsed. Kuna see protseduur on üsna traumaatiline ja on kirurgiline sekkumine, kasutatakse seda ainult äärmuslikel juhtudel. Biopsial on mitmeid meetodeid:

Standard - patsiendi nõel võtke väike pindala; Laparoskoopiline - koos nõelaga, protsessi paremaks visualiseerimiseks lisatakse kõhuõõnde kaamera; Transvenoosne - läbi venoosse kateetri läbi anumate, liigub mõõteriist maksa, kus materjal võetakse uurimiseks.

Biopsia on uusim meetod maksakahjustuste diferentsiaaldiagnostikas.

Maksahaiguste täpne laboratoorsed diagnoosid, kaasaegsed instrumentaalsete uuringute meetodid, õigeaegne juurdepääs spetsialistile on faktorid, mis aitavad patoloogiat varakult tuvastada.

Mida vähem aega kulub haiguse algusest kuni ravi alguseni, seda suurem on positiivse tulemuse võimalus!

Tuleb märkida, et looduses ei ole ohtlikke maksahaigusi. Igasugune, isegi selle organi funktsioonide väidetavalt ebaoluline rikkumine, on täis ebameeldivaid ja isegi ohtlikke tagajärgi.

Maksatsirroos, maksapuudulikkus ja isegi onkoloogia on kõik võimalikud hirmsad tagajärjed, mis on tingitud maksa ebapiisavast hooldamisest. Tuleb märkida, et komplikatsioonide areng ja tervikliku õigeaegse ravi puudumine võivad lõppeda surmaga.

Maksa õigeaegne uurimine aitab tuvastada ja kõrvaldada selle olulise organi probleeme. Kui te ei oska maksu uurida, annab see artikkel sellele küsimusele vastuse.

Palpatsioon ja löökpillid

Palpatsioon ja löökpillid on kõige lihtsam diagnoosimismeetod, mida tavaliselt kasutatakse patsiendi esialgse uurimise käigus. Feeling ja koputades saate määrata praeguse maksa seisundi ja otsustada edasise diagnoosimise üle. Maksa serva madal koht võib viidata maksa väljajätmisele või laienemisele. Elundi väljajätmist võib täheldada mitmel juhul, sealhulgas juhul, kui maksaprobleeme pole täheldatud (kopsuemfüseem või pleuriit).

Pulsatsioon ja löökpillid on lihtsaim diagnostiline meetod.

Kõhu ultraheliuuring

Praeguseks on see meetod kõige kättesaadavamaks ja levinum. Ultraheli aitab tuvastada enamus maksahaigusi: vähk, hepatiit, tsirroos. Selle meetodiga saate kindlaks teha metastaase ja keha väärarenguid. Ultraheli abil saate varajases staadiumis maksareklaami tuvastada ja seda peetakse üheks kõige tõhusamaks diagnostiliseks meetodiks.

Ultraheli aitab välja selgitada kõige maksahaigused.

Arvutitomograafia

See diagnoosimeetod põhineb röntgenkiirte kasutamisel. Tomograafia võib avastada kasvajaid varases staadiumis, maksa veritsemist ja paljusid muid haigusi. Selle meetodi abil saate kindlaks teha ka sapi kujunemise põhjuse. Tomograafia diagnoosimismeetodit ei soovitata rasedatele naistele.

Tomograafia võib varajases staadiumis kasvajaid avastada.

Maksa radioaktiivsus

Selle diagnoosi meetodi käigus süstitakse radioaktiivseid näitajaid patsiendile intravenoosselt, mis verevoolu tõttu liigub edasi maksa. Selle järgi, kuidas isotoobid paiknevad maksas, määrab spetsialist kasvajate, abstsesside ja tsüstide esinemise. See meetod võimaldab teil määrata kehavähi, metastaaside esinemise ja maksa seisundi pärast vigastust.

Patsiendile süstitakse intravenoosselt radioaktiivseid näitajaid, mis tulenevad verevoolust maksas

Maksa biopsia

Nõelaga võetakse patsiendilt tervikliku laboriuuringu jaoks väike maksaosa. Mõnel juhul on see meetod abiaine diagnostiliseks tööriistiks ja aitab parandada muid analüüse. Hoolimata oma keerukusest võtab kogu menetlus veidi üle 5 minuti.

Maksapunktsiooni biopsia - see meetod toimib abiainena diagnostikavahendina ja aitab selgitada ka muid katseid.

ALAT-i vereanalüüs

Alaniinaminotransferaas on ensüüm, mille olemasolu veres võimaldab teil tuvastada probleeme maksaga. Fakt on see, et ALAT-i suurim kontsentratsioon on otseselt kehas. Veres leidub seda ensüümi suhteliselt väikestes kogustes. Ja kui selle kontsentratsioon suureneb, võib järeldada, et maks on hävinud. ALAT normaalne tase on 10-40 ühikut / l. (meestele) ja 7-35 ühikut / l. (naistele).

Alaniinaminotransferaasi olemasolu veres võimaldab teil tuvastada maksaprobleeme.

Albumiini vereanalüüs

Seda valku toodab inimese maks. Kui albumiini tase veres väheneb, võib seda diagnoosida kui tsirroosi, hepatiiti ja isegi vähki. Normaalne albumiini tase on 35-50 g / l. täiskasvanu jaoks.

Kui albumiini tase veres väheneb, võib seda diagnoosida kui tsirroosi, hepatiiti ja isegi vähki.

Bilirubiini vereanalüüs

See sapi pigment on üks peamistest hemoglobiini lagunemisproduktidest. Enamikul juhtudel kasutatakse seda meetodit kollatõve diagnoosimiseks. Kui testide tulemusena ilmnes bilirubiinisisalduse suurenemine veres, tähendab see ühte kollatõve staadiumi. Analüüsi tulemuste põhjal määratakse patsiendile sobiv ravi. Tavaline pigmendi tase on täiskasvanu jaoks 5,1-17 mmol / l.

Enamikul juhtudel kasutatakse seda meetodit kollatõve diagnoosimiseks.

Hepatiidi katse

See meetod võimaldab määrata mitte ainult hepatiidi olemasolu, vaid ka seda tüüpi. Peamine analüüs on mitmesugused hüübimiskatsed, mille käigus uuritakse reaktsiooni seerumis ja plasmas. Iga hepatiidi tüübi diagnoosimisel kasutatakse oma spetsiifilisi proove.

Iga hepatiidi tüübi diagnoosimisel kasutatakse oma spetsiifilisi proove.

Tuleb märkida, et enamikul juhtudel on maksahaigus varases staadiumis asümptomaatiline. Mõnikord hakkab valu tekitama patsiendile häda, kui haigus on juba raskes seisundis. Kui te ei suuda tervislikku eluviisi kutsuda, peaksite vähemalt kord aastas läbima põhjaliku maksakatsetuse.

See tuvastab haiguse varajases staadiumis ja võtab vajalikke meetmeid maksa raviks ja võimalike tüsistuste vältimiseks. Ainult terviklik õigeaegne diagnoos lubab teil haiguse kindlaks määrata õigeaegselt ja sellest vabaneda.

Kui hakkasite nägema valulikkust paremas servas, ilmnes suus suhteliselt kibe maitse, sageli hakkab halb enesetunne, siis on tõenäoline, et need on maksaga seotud probleemid. Kuid ärge alustage teelehtede lugemist ja reklaamitavate ravimite kasutamist. Parem on konsulteerida spetsialistiga ja läbi viia maksakontroll. Ainult pärast testide, ultraheli, CT, MRI, radioisotoopide skaneerimise või biopsia tulemuste uurimist saate määrata õige ravi.

Üldine vereanalüüs

Tavaliselt esimene samm maksa kontrollimisel - testid. Esiteks annavad arstid alati täielikku vereanalüüsi. See on kõige lihtsam uuring, mis ei viita konkreetsele probleemile, vaid annab võimaluse määrata elundi põletiku olemasolu. Kui tuvastatakse trombotsüütide taseme langus, võib eeldada viiruslikku hepatiiti, kuna maksa rakkude toimimine on nõrgenenud.

Biokeemia

Te peate annetama verest verest, mis tuvastab maksaensüümid (aspartaataminotransferaas ja alaniinamino-transferaas). See analüüs võimaldab hinnata kahjustatud rakumembraane, mis lubavad teatud rakulisi ensüüme maksast verre. Nende ensüümide tase on alla 41 U / l ALT. Kui see on ületatud, võib see olla erinevat tüüpi hepatiidi märk. Seda analüüsi nimetatakse vere biokeemiaks. See võimaldab määrata ALT ja AST suhet, tuvastada aluselist fosfataasi ja määrata bilirubiini taset, hinnata gamma-glutamüültransferaasi (GGTP) kontsentratsiooni. Analüüsi kohaselt määratakse kindlaks üle 40 näitaja.

Maksa uurimise oluline etapp - ultraheliuuring. Ultraheli diagnoosimine võimaldab määrata maksa ja sapipõie suuruse. Meetod näitab selliseid difuusseid muutusi nagu hepatoos, kõik tüüpi pankreatiit, tsirroos. Näiteks elundi hepatoosil on nähtavaid rasvarakkude paiksusi. Hepatotsüütidel ja rasval on erinev tihedus, mis tähendab, et ultraheli pilt on värvikas. Ja kui haigus areneb, hakkavad maksarakud asendama sidekoe ja ultraheli näitavad fibroosi tunnuseid.

Mis puudutab fokaalseid muutusi, siis maksa uurimine ultraheli abil toob selgelt esile suurema tihedusega piirkonnad, mis võivad olla hemangioom, adenoom, vähktõppe kasvaja metastaasid ja kaltsifikatsioon. See meetod võimaldab ka selgelt kindlaks määrata piirkondade vähenenud ehhoogsuse, mis võib näidata sarkoomi, lümfoomi, abstsessi või hematoomi esinemist.

Pärast andmete ülevaatamist ei suuda arst teha täpset diagnoosi, kuid määrab maksa edasise uurimise suuna, välja arvatud tagasilükatud võimalused.

Patsiendile on selline uuring täiesti valutu. Kuid see võtab natuke ettevalmistusi, kõrvaldades kõhupuhitus.

Arvuti stsintigraafia ja isotoopide skaneerimine

Moodsad meetodid maksa uurimiseks hõlmavad radioisotoopide skaneerimist või elundisüsteemi praegust elektroonilist stsintigraafiat, sealhulgas maksa, sapipõie ja kanalit. Esimest meetodit on meditsiinipraktikas aktiivselt kasutatud alates 60. aastate algusest ja see on kaotanud mõne olulise osa. Teine meetod tundus suhteliselt hiljuti ja on diagnoosijatele juba populaarseks saanud. Uuring võimaldab hinnata keha toimet, määrata selle suurus, tuvastada kasvajaid ja tuvastada krooniliste protsesside olemasolu.

Stsintigraafia viiakse läbi kolloidse väävli (või muu orgaanilise aine) kasutamisega, mis on märgistatud radioaktiivse tehneetsiumiga 99. Radioaktiivne isotoop manustatakse patsiendile intravenoosselt või inhalatsiooni teel. Seejärel lasevad gamma-kaamera abil kiirguse saamine, teisendamine ja ülekandmine arvutisse. Kujutis saadakse kihiline ja värviline. Eksam kestab kuni 30 minutit, mis võimaldab arstil jälgida keha tööd ja saada teavet patoloogiate kohta.

Isotoopiline skanneerimine toimub ka 30-40 minuti jooksul, kuid see nõuab patsiendilt täielikku liikumatust. Lamedad pildid kuvatakse paberil, mitte ekraanil. Need on värvilised varjutatud jooned.

Mõlemad uurimismeetodid viiakse läbi tühja kõhuga. Muu erikoolitus pole vajalik.

CT ja MRI

Maksa arvutamise ja magnetresonantstomograafia uurimiseks on veel kaks kaasaegsemat, kuid kallimaks meetodit. CT skaneerimine toimub röntgenkiirte abil. Protseduuri tulemusena saadakse kuni kaksteist pilti (horisontaalsed lõigud), mis võimaldab määrata kahjustuste asukohta ja suurust. Lisaks saab arst hinnata probleemi olemust ja mõista, kuidas see mõjutas ümbritsevaid kudesid. CT on ette nähtud obstruktiivse ikteruse, tsüstide, maksakahjustuste, verejooksude, hematoomide, tsirroosi ja kasvajate kahtluseks.

MRI peetakse pelgalt maksa ja teiste elundite uurimise kõige täpsemaks meetodiks. Magnetresonantstomograafia võimalikult täpselt näitab uute kasvu isegi väga väikeste mõõtmetega. Samal ajal on protseduuri ajal võimalik kasvaja mitte ainult diagnoosida, vaid ka kindlaks teha selle iseloomu, tuvastada metastaase, hinnata vaskulaarset läbilaskvust, tuvastada difuusseid muutusi, määrata tsirroosiaste ja palju muud. Uuring viiakse läbi spetsiaalsel tunneli tüüpi aparaadil. Protseduur kestab 30 minutit või rohkem.

Diagnostika võib läbi viia kontrastiga või ilma. See meetod on patsientidele täiesti ohutu, kuid nõuab metallosade kontrollimist. On vaja eemaldada kõik: nii ehted, kuuldeaparaadid kui ka eemaldatavad proteesid. MRA-skannimine šrapnell haavade, metallist klambrite või tihvtide ja südamestimulaatori olemasolul on võimalik alles pärast täiendavat konsultatsiooni arstiga.

Biopsia

Biopsia annab võimaluse määrata kindlaks haiguse etioloogia, selle staadium ja elundikahjustuste tase. Analüüsiks võetakse elusat kude, mis saadetakse histoloogiliseks (kudedeks), tsütoloogiliseks (rakuliseks) või bakterioloogiliseks uurimiseks.

Maksa biopsia on mitut liiki:

läbitungimine; ultraheli kontrolli all hoidmine; transvenoosne; laparoskoopiline.

Planeeritud maksa biopsia jaoks algab preparaat 7 päeva jooksul. Patsient on kohustatud keelduda mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja hoiatama antikoagulantide võtmise eest. 5 päeva pärast toitumist ei sisalda tooteid, mis suurendavad gaaside moodustumist. 3 päeva jooksul alustage "Espumizana" saamist. Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga.

Peamine asi, mida patsient peaks mõistma, on see, et kui teil tekib valu ja ebameeldivad sümptomid, ei saa te kutset arstile edasi lükata. On vaja läbi viia maksa kontroll. Alustamiseks peab raviarst otsustama, kuna ta vajab täielikku pilti elundi seisundist. Pidage meeles, et enamikke probleeme saab õigeaegselt aidata.


Seotud Artiklid Hepatiit