Kuidas C-hepatiit levib?

Share Tweet Pin it

Hepatiit - viiruslik maksakahjustus. Sõltumata sellest, mis viirusetüvi põhjustas selle patoloogia, kannatab elund märkimisväärselt. Kuid kui variantide A ja E korral ei muutu see krooniliseks vormiks, siis enamikul juhtudel on B ja C kroniseeritud ja põhjustavad tõsiseid tüsistusi ilma asjakohase ravita.

Täna on B-hepatiit üks kõige ohtlikumatest viirushaigustest, mis on omandanud universaalse epideemia ulatuse. Vaktsiin aitab vähendada patsientide arvu, mis on hea uudis. Kuid kõik peaksid teadma B-hepatiidi nakatumise viise, sest oht peidab iga inimest, isegi kõige ettevaatlikumad ja korras.

Haiguse tunnused

Esiteks märgiksime, et B-hepatiidi viirus võib pikka aega säilitada oma aktiivsuse mis tahes inimese bioloogilistel vedelatel. Isegi mõne päeva tagant kuivatatud tilga veres on see nakkav.

Kõige vastuvõtlikumad nakkushaigused on täiskasvanud vanuses 20-50 aastat, sest selle vanuse tõttu nõrgestab vaktsiin selle toimet. Vaktsineeritud lapsed praktiliselt ei kannata seda ohtlikku haigust. Ja nakatunud haigus on kerge ja ei lähe kroonilises staadiumis.

B-hepatiidi inkubatsiooniperiood varieerub kuus kuus, olenevalt nakatunud inimese immuunsuse seisundist. Mida tugevam on tervis, seda kauem pahatahtlik viirus areneb ja hoogustub.

Sarnaselt sümptomitega. In nõrgenenud keha, haigus areneb kiiresti ja vaikselt, muutudes krooniliseks vormiks, põhjustamata ägedat kliinilist pilti. Kui tugev puutumatus "võitlus vaenlase vastu võib lõppeda inimese täieliku võidu". Lisaks piisava ja õigeaegse raviga - täielik.

B-hepatiidi ja hepatiidi A erinevus seisneb selles, et see esineb ägedas vormis, reageerib hästi ravile (õigeaegne abivajadus) ja ei ole krooniline.

Riskirühmad

B-hepatiidi nakatumine võib olla mis tahes, isegi kõige banaalsemas kohas. Seetõttu ei ole keegi sellisest võimalusest immuunne. Kuid on teatud rühmad inimesi, kellel on kõige suurem oht ​​haigestuda, sest nende tegevuse või eluviisi iseloomu tõttu puutuvad nad tihti kokku inimkeha bioloogiliste vedelikega.

  • Tervishoiutöötajad. Spetsiifilised ohud puutuvad kokku laboratooriumides vere ja muude biomaterjalidega tegelevate spetsialistidega. Kirurgid, sünnitusabiaskonnad, günekoloogid, endoskoopijad, nakkushaiguste spetsialistid, samuti tervishoiuasutuste vastavate osakondade töötajad.
  • Ebatavalise seksuaalse sättumusega isikud ning juhtiv aktiivne seksuaalelu sageli muutuvate partneritega. Kaitsev sugu võib põhjustada nakkust. Barjääri rasestumisvastased vahendid (kondoomid) - garantii, kuigi mitte sada protsenti, ohutus.
  • Inimesed, kes elavad otseses kokkupuutes viiruse kandjaga. Sellistel juhtudel aitab vaktsiin vältida nakkust. Vaktsineerimised pakuvad kandidaadi pereliikmed, olenemata vanusest. Spetsialist valib üksikute näitajate jaoks vaktsineerimiskava.
  • Vangid. Keegi ei ole saladus, et vangla on igasuguste nakkushaiguste lekkimine ebapiisava hügieenitarbimise tõttu, samal ruumis olevate inimeste arvu suurenemine. Sellistes tingimustes on inimene nakatunud üsna lihtsalt mitte ainult hepatiit B-ga.
  • Süstivad narkomaanid. Väga sageli kasutavad mitu inimest sama süstalt, mõnikord mitu korda.

Kui riskigrupid on enam-vähem selged, siis tuleks B-hepatiidi tekkimise küsimust käsitleda üksikasjalikumalt.

Viiruse nakkuse viise

Võttes arvesse asjaolu, et viirus on väliste tegurite suhtes piisavalt vastupidav ja ei sure pikka aega oma kandja kehast, on infektsiooni viisid väga erinevad. Ja keegi ei ole immuunne ohtliku viiruse sisenemisest organismis. Mõnel juhul võib nakatunud inimene isegi mitte mõista, et ta on haige. Kuid juba kujutab endast ohtu teistele kui vedaja.

Suguelundude kaudu nakatumise tõenäosus on umbes 30% kõigist juhtumitest. Mõlema neist kaitseb kondoome koos võõras või uue partneriga, sest inimese ilmumisest on peaaegu võimatu kindlaks määrata oma tervise seisundit.

Kuid on ka suhteliselt positiivne teave. B-hepatiit on ainus sugulisel teel leviv nakkus, mida saab vaktsineerida.

Hepatiidi nakatumine kodus on võimalik. See võib juhtuda järgmistel juhtudel:

  • ühiste isikliku hügieeni esemete (seebid, rätikud, raseerimis- ja maniküüri tarvikud) kasutamine;
  • söögiriistade kasutamine, mida kandja või haige isik kasutas, varem pesta;
  • kontakti vere või muude vedelikega.

Seetõttu tuleks hügieeniprotseduure läbi viia ainult nende isiklike asjade jaoks. Peske nõusid desinfitseeriva lahusega. Ja kui tuvastate patsiendi kehast verd või muid vedelaid aineid, pese ja ravige seda kohta antiseptiliselt. Kui see on riietus, siis tuleb seda vähemalt kuus tundi veega kuumutatud või umbes viis minutit keeda.

On oluline teada, et vere (või muu aine) sisenemine, milles viirus elab puutumata nahal või limaskestadel, ei ohusta teisi inimesi. Ärge muutke nakkust hepatiidi ja õhus olevate tilkadega.

Meditsiiniasutused

Küsimusele, kas ta saab haiglas hepatiit B, on vastus kahjuks jah. Kuidas täpselt?

  • Hambaarstide käitlemisel, kui tööriistu ei ole piisavalt töödeldud.
  • Operatsiooni ajal samadel põhjustel.
  • Vere või selle komponentide ülekandmisel, mis ei ole läbinud vastavat testi.

Need on äärmiselt harvad juhtumid, sest nüüdisaegse meditsiiniasutuse vahendid on peaaegu kõik ühekordselt kasutatavad. Ja kui on korduvkasutatavaid, siis on desinfektsioonimeetodid enam kui piisavad.

Kõigi selle bioloogilise vedeliku kaudu levivate võimalike haiguste olemasolu korral tuleb testida annetatud verd.

Kui sellistel juhtudel on infektsioonid, siis räägime teatud tegevuste eest vastutavate töötajate ametlikust hooletusest.

Beebi ema

Rasedad on huvitatud sellest, kas lapsed haigestuvad emadest, kes on vedajad või haigeid. Vastus on ebaselge, kuna on nüansse.

Ema kõhuga kaitstakse tulevase väikemees platsentaarbarjääri, mis ei luba kahjulikke aineid lootele. Kuid platsenta terviklikkuse rikkumise korral erinevate tegurite tõttu on ikkagi infektsioon emakasiseseks.

Veel tõenäolisem viis viiruse edastamiseks emalt lapsele on sünnitus. Kui laps läbib sünnikadooni, saab naha puruneda ja infektsioon tekib.

Imetamine loetakse ohutuks ainult juhul, kui lakteerivatel nippel ei ole pragusid, kust vere või vadakuained vabanevad.

Kui tulevane ema leiab veres leiduva B-hepatiidi viiruse, on reeglina kohustuslik lapsele pärast sünnitamist vaktsineerida erikorra abil. See võimaldab vältida haigust, mis niisugusel õrnatel vanustel muutub krooniliseks vormiks ja põhjustab palju komplikatsioone.

Kliiniline pilt

B-hepatiidi vaktsiin teeb oma tööd ja enamasti kuni 20-aastaseks saades ei vaktsineerita inimesi üldse haigeks või kannatavad väga kerge haiguse all. Teine vaktsineerimise staatus on asjaolu, et isegi kroonilise hepatiidi esinemissagedus ei arene. Kuigi inimesed, kes on seda haigust põdenud, peavad järgima teatavaid eeskirju, et elukvaliteet ei kannataks. Tõepoolest, maksas mingil määral muutub pöördumatuid muutusi.

B-hepatiidi inkubatsiooniperiood on piisavalt suur ja võib sõltuvalt mitmetest teguritest kuu või kaks kuni pool aastat. Kogu selle ajaga tunneb inimene tervet ja jõudu, kuid juba ohustab teisi, sest see on nakkav.

Viiruse olemasolu tuvastamine veres laboratoorse meetodi abil on võimalik ainult poolteist kuud pärast nakatumist. Ja tundma esimesi sümptomeid - alles pärast kolme kuud.

Mittespetsiifilised patoloogia tunnused

Haiguse oht seisneb selles, et varajases staadiumis ei esine sümptomeid sellisena või avaldub paljudel haigustel iseloomulik üldine pilt. Sageli ei pööra nad erilist tähelepanu, loobudes tavapärasest halbast seisusest või tööülesannetest.

Kuid praegu on haigus väga tõhusalt ravitav, ei põhjusta tüsistusi ega kroonilisi. Võib märkida:

  • üldine suvaline nõrkus;
  • pidev unisus;
  • isukaotus;
  • apaatia, mida saab asendada ärrituse välguga;
  • väsimus isegi väikese füüsilise või vaimse stressiga.

Kas see pole väga sarnane kroonilise väsimussündroomi, närvisüsteemi ülepingutamise või banaalse ülekattega ilmingutega?

Sümptomite suurenemine

Maksa infektsiooni kiire arengut iseloomustavad nähtused, mis on sarnased külmetushaiguste ilmnemisega:

  • kehatemperatuuri kerge tõus (madala kvaliteedi näitajad);
  • mööduva peavalu, mõnikord pearinglus;
  • lihasvalu isegi puhata.

Mõne päeva pärast liituvad hepatiidi spetsiifilised tunnused, mida ei saa segi ajada ühegi teisega:

  • maksa projitseerimisel parema hüpohoobuse valu (see on üsna intensiivne, aja jooksul hakkab tagasi saama ühes kohas);
  • ikterus ilmneb. Esialgu muutuvad küünarnukid ja peopesad kollaseks, järk-järgult levib protsess kogu kehasse;
  • uriin muutub õlle värviks ja väljaheited muutuvad värvituks (kibedad väljaheited).

See pilt viitab sellele, et haiguse äge faas on alanud. On vajalik hospitaliseerimine nakkushaiguse osakonnas. Kuigi paljud patsiendid tunnevad end pärast kollatõusu tekkimist paremini ja võivad lihtsalt eirata kõiki muid sümptomeid. Ja sel juhul võime oodata üleminekupatoloogiat kroonilises vormis või tõsiste komplikatsioonide tekkimist.

Hilinenud ilmingud

Tüsistuste ilmnemise staadiumis on sümptomid sõltuvad maksakahjustuse astmest. Arendub maksapuudulikkus ja üldine joobeseisund.

Kui patsiendil pole selles staadiumis piisavalt abi, on võimalik ajukahjustus ja närvisüsteemi lagunemine.

Diagnostilised meetmed

Kui hepatiidi kliiniline pilt sarnaneb, peab spetsialist diagnoosi kinnitamiseks või eitamiseks tegema teatud katseid ja uuringuid. Isegi kui esinevad spetsiifilised sümptomid, viiakse kõik diagnostilised tegevused läbi täielikult.

  • Arst kogub esmakordselt anamneesi, mis sisaldab teavet tervise muutumise aja kohta, esmakordselt käegakatsutava ebamugavuse sümptomite ilmnemise, samasuguste probleemidega sugulaste olemasolu või diagnoosiga patsientide kohta.
  • Järgnevalt on patsiendi visuaalne kontroll, palpatsioon kõhuga, pöörates erilist tähelepanu maksa projektsioonile.
  • Elundi kudede muutuste kindlakstegemiseks on kohustuslik nimetada ultraheli diagnostika, määrata maksa suurus ja sapiteede patoloogia levik.
  • Laboratoorsed testid hõlmavad vereanalüüse (üldine väljatöötatud valemiga, biokeemia, hepatiidi markerid). Samuti pakutakse uriinianalüüsi.

Ainult pärast kõikide diagnostiliste uuringute tulemuste saamist võib arst teha diagnoosi ja määrata sobiva ravi. Tavaliselt viiakse kõik patsiendi raskekujulise haigusseisundi teraapilised meetmed läbi nakkushaiguse haiglates.

Raviomadused

80% juhtudest hepatiit B on täielikult ravitud. Ja ainult 20% muutub krooniliseks.

Kui vaktsiini on varem manustatud, jätkub haigus kerge vaevaga. Samal ajal antakse patsiendile ambulatoorne ravi, mis koosneb hepatoprotektoritest, vitamiinikompleksidest ja toidu toitumisest. Soovitame vähendada füüsilist koormust, sporti, sealhulgas sobivust ja muud liiki.

Kui veres leidub viirust, kuid ägedate sümptomite puudumisel võib ägeda perioodi anikteriaalne käik, võib ravi olla ambulatoorne. Samuti on ette nähtud hepatoprotektorid, multivitamiinid ja toitumine. Harjutuse välistamine on kohustuslik.

Ravi aeg sõltub täielikult iga patsiendi organismi individuaalsetest omadustest. Mõnikord kulub kuu või kaks, mõnikord kulub vähemalt kuus kuud. Taastumine on näidustatud viiruse puudumisega patsiendi veres.

Seda raviskeemi soovitatakse patsientidele, kellel on nõrgenenud kuni mõõduka patoloogia raskusastmega. Raske haiguse korral on haiglaravi kohustuslik.

Kui haigus on krooniline, määratakse patsiendile viirusevastaste ravimite poolaastaaeg. Pärast seda tehakse katseid ja korrigeeritakse edasist ravi.

Prognoosid

Haiguse raviks ei taha inimene uuesti haiget, sest kogu oma elu jooksul tekib tugev immuunsus.

Kuigi mõnede teadlaste sõnul haigus ei ole ravitud, kuid jääb stabiilse remissiooni staadiumis ilma kliiniliste ilminguteta isegi vereanalüüsides. See ei pruugi olla taasinfektsioon, vaid haiguse kordumine uue viirusega nakatumisega. See väitekiri on vastuoluline meditsiiniliste teaduslike ringkondade jaoks ja seda pole veel sada protsenti tõestatud.

Kui haigus esineb kroonilises vormis, tuleb rangelt järgida kõiki arsti ettekirjutusi. Dieettoit on teie ülejäänud elu. Intensiivne füüsiline aktiivsus on põhimõtteliselt vastunäidustatud. Alkohol on täielikult välistatud.

Tehes kõike "nagu arst ütles", saate elada pikka aega ilma eriliste terviseprobleemideta.

Surmahaigused B-hepatiidi esinemisel tekivad mitte patoloogia tõttu, vaid selliste tüsistuste, nagu tsirroos ja maksavähk, arengu tõttu.

Dispelli müüdid

Sellise patoloogia nagu B-hepatiidi (mitte vähem kui HIV / AIDS-i) ümber on palju müüte. Mõned neist osutuvad tõeks. Kuid paljud on ohtlikud väärarvamused, mis võivad parimal juhul maksta heast isikust (isegi haige inimest) suhtlemist ja halvimal juhul ohtu oma tervisele.

  • A priori ei ole võimalik a priori saada hepatiit, kui inimene ei võta ravimeid (süstimise teel), ei muuda seksuaalpartnereid ega kaitseb barjääre, viib tervisliku eluviisi ja austab isiklikku hügieeni. See on kõige levinum ja ohtlik müüt haiguse kohta. Igaüks võib nakatuda, kuna kokkupuude haigete biomaterjaliga võib juhtuda igal pool ja igal ajal. (Lugeda hoolikalt infektsioonide viisi leibkonnas ja meditsiiniasutustes).
  • B-hepatiidi spordialane kontakt on rangelt keelatud. Teine müüt, millel pole mingit alust. Kui inimene tunneb ennast piisavalt hästi, et osaleda sellistes spordialades ja see ei ole talle raviarsti poolt keelatud, siis miks mitte. Kuid on mõningaid piiranguid - sport ei tohiks olla traumaatiline.
  • Parem pole suhelda haigega, sest on tõeline nakkusoht. Meenutame veel kord - viirus on edastatud ainult bioloogiliste vedelikega. Taktiline kontakt (naha terviklikkusega) - käepigistus, sõbralikud köied ja muud puudused ei ole ohtlikud. Samuti ei nakatata õhus olevaid tilgad. Nii et suhelda tervisega.
  • B-hepatiit on ravimatu. See ei ole tõsi - meditsiini arengu praegune tase on täiesti võimalik, kuid teil on vaja aega abi paluda, et täita arsti ettekirjutusi ravimite ja muude retseptide kohta.

B-hepatiit on väga tõsine, salakaval ja ettearvamatu haigus. Seega saavad teadmised ja edastamise viisid, sümptomid eri etappidel ja tulevikuprognoosid teha otsuse. Ja lahendus peaks olema üks ja see on ainus õige - vaktsineerimine annab ohutuse tagamise. Kui mitte patoloogia ise, siis selle üleminekust kroonilisele kujule ja komplikatsioonide arengule - kindlasti.

Kuidas saada C-hepatiidi igapäevaelus?

See nakkus-põletikuline haigus on maksa koe viiruslik kahjustus, mis põhjustab hepatobiliaalse süsteemi funktsionaalse heaolu rikkumist ja põhjustab selliseid tagajärgi nagu dekompenseeritud maksatsirroos ja elundi vähk. Täna on küsimus, kuidas saate viiruslikku hepatiit C igapäevaelus, üks meditsiinis kõige kiiremini. See asjakohasus on tingitud haiguse leviku kõrge tasemest eri vanuses inimestele. Hoolimata asjaolust, et valdav enamik juhtudest esineb inimeste nakatumisel meditsiiniliste asutuste tingimustes, on nakatumine igapäevaelus täiesti realistlik stsenaarium.

Haigusnäitajad

Enne C-hepatiidi viiruse patogeeni peamise mehhanismi ja meetodite tutvustamist on soovitatav, et iga inimene, sõltumata vanusest, võtaks arvesse selle tõsise haiguse tunnuseid. Kõige olulisemad punktid C-hepatiidi kohta on järgmised:

  • Keha nakatumise tõenäosus C-hepatiidi viirusega sõltub inimese kehas sisalduvate kaitsvate jõudude seisundist. Mida madalam on immuunsuse tase, seda suurem on viiruslike patogeenide oht ja nakkus-põletikuline protsess maksas;
  • Selle haiguse patogeenide maksimaalne arv asub inimese süsteemses ringluses. Bioloogilistes vedelikes nagu sülg, seemnevedelik ja vaginaalsed sekretsioonid leitakse vähem ohtlikus koguses viirusi. Sellepärast ähvardab haiguse areng 95% -l juhtudest nakatunud vere osakeste sisenemine tervisliku inimese süsteemsesse vereringesse. Kokkupuutel teiste kehavedelikega on see oht märgatavalt madalam;
  • Selle haigusega nakatumise põhjustab mitte ainult isik, kes kannatab hepatiit C, vaid ka viiruse kandjaga;
  • Sellest patoloogiast kannatavad üle 180 miljoni inimese planeedil. Igal aastal suureneb see arv mitme miljoni võrra. Viimasel ajal on see haigus enam mitte seotud selliste patoloogiatega, mis on levinud kolmanda maailma riikides. Selline statistika on suures osas tingitud asjaolust, et inimestel ei ole piisavalt teavet hepatiidi edasikandumise kohta;
  • Iga inimene, kellel on olnud haige või nakatunud inimese verega kokkupuutumine, on ohus viiruslike patogeenide sisenemisele organismi.

Infektsiooni viisid igapäevaelus

Lisaks mittesteriilsetele meditsiinivahenditele ja hambaraviteabele on igal inimesel, olenemata soost ja vanuserühmast, selle raske haigusega nakatumise oht. Sellisel juhul edastatakse C-hepatiit igapäevaelus:

  • Võttes arvesse välisriigi hügieenivahendite kasutamist. Nende hulka kuuluvad hambaharjad, habemeajamisvahendid, küünte tööriistad ja isegi rätikud;
  • Külastades salongi augustamist ja tätoveeringut. Inimese nakkus viiruspatoloogiaga on võimalik, kui kasutatakse halvasti töödeldud seadmeid kosmeetiliste protseduuride läbiviimiseks;
  • Mittesteriilse meditsiinilise süstla kasutamisel intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide teostamiseks. See infektsioonivariant on kõige haavatavam sotsiaalset düsorienteerivat elanikkonnarühmi, sealhulgas süstivate narkomaanide hulka.

Kodumajapidamises kasutatavate vahendite levimisega seotud spetsiifiline riskirühm on viirusliku hepatiit C tekitajaga nakatunud lakteeriv naisterahvas. Kui sellist ema sündinud laps ei ole tööea ajal nakatuda, võib tema nakatus esineda rinnaga toitmise ajal. Sellisel viisil nakatumine on võimalik ainult siis, kui hooldajal on lõualuu piirkonnas praod.

Märkimisväärne hulk inimesi on huvitatud sellest, kas on võimalik intiimsest intiimsusest põhjustatud patoloogiat kokku leppida. Tervisliku inimese kehasse sisenemise ohtu kaitsmata seksuaalvahekorra tõttu ei ole suurem kui 10%. Sellele vaatamata soovitavad meditsiiniekspertid jälgida seksuaaltervise reegleid ning kasutada ka barjääri rasestumisvastaseid vahendeid (kondoome).

Infektsiooni teine ​​võimalus on minimaalselt invasiivse ja invasiivse kosmetoloogia teenuste kasutamine ning alternatiivsete meditsiinitehnikate kasutamine. Meditsiinipraktikas esineb sageli patoloogiaga nakatumise juhtumeid, kui sooritatakse niinimetatud ilu süstid, aga ka sellise populaarse nõelravi ajal. Sellised olukorrad võivad tekkida selliste kosmeetikatoodete ja meditsiiniliste nõelte korduvkasutamise tõttu, mis ei ole nõuetekohaselt antiseptilised.

Vähem tõenäoline hepatiidi viiruslike patogeenide edasikandumise mehhanism on suudlus ja käepigistus. Infektsioon suudluse ajal on võimalik ainult siis, kui mõni partner on suu limaskestaga tõsiselt kahjustanud. Sellisel juhul võib isegi minimaalne kogus viiruslikke aineid viia kehas nakkusliku põletikulise protsessi arengusse. Kõige vähem tõenäoline nakatumise stsenaarium käepigistusena on tõeline ainult siis, kui mõlemal inimesel on palmipiirkonnas haava kahjustused.

Suureneb märkimisväärselt võitluse korral haigestumise oht, millele järgneb kokkupuude haige inimese või vedaja vererakenditega.

Viiruse hepatiit C ei saa ületada õhus olevate tilgad, aevastamine või köha. Ka tavaliste söögiriistade kasutamine ja mitmesuguste putukate hammustamine ei põhjusta nakkavate ainete sissetungimist inimkehasse. Kui selle tõsise haiguse tõttu on haigestunud või nakatunud peres inimene, soovitatakse tal identifitseerida samad kohad teatud hügieenilised atribuudid. Väga oluline on takistada väikelastel nakatunud objektidest kokkupuudet hambaharja ja habemenuga.

Ennetamine

Praegu ei ole meditsiinipraktikas tõhusat ennetavat ravimit, mis suudab inimkeha usaldusväärselt kaitsta viirusliku hepatiidi C eest. Kuid farmaatsia- ja geenitehnoloogia valdkonnas tegutsevad eksperdid jätkavad mitmeid uuringuid, mis võimaldavad efektiivsema ja ohutuma viirusevastase vaktsiini loomist lähemale tuua. Selle haiguse ennetamiseks mittespetsiifilised meetodid hõlmavad järgmisi tegevusi:

  • Keeldumine narkootiliste ainete kasutamisest;
  • Ühekordselt kasutatavate meditsiiniliste süstalde kasutamine intramuskulaarseteks ja intravenoosseteks süstideks;
  • Keelduda kasutada muid isikliku hügieenivahendeid, sh hambaharjad, habemeajamisvahendid ja maniküüri tarvikud;
  • Positiivse positiivse mainega hambakliinikute külastamine. Eelkõige on küsimus selles, et meditsiiniasutus järgib asepsis ja antisepsis vajalikke eeskirju;
  • Barjääri rasestumisvastaste vahendite kasutamine uue seksuaalpartneriga intiimsuses;
  • Vajadusel kontakteeruge võõraverega, soovitame kasutada ühekordselt kasutatavaid steriilseid latekskindaid;
  • Keeldumine külastama kahtlase mainega augustamist ja tätoveeringut;
  • Kui perekond elab nakatunud isikuga, peavad teised sugulased järgima individuaalseid ohutusmeetmeid, vältides kontakti nakatunud isiku verest.

Selliste lihtsate meetmete järgimine aitab organismil võimalikult palju kaitsta patogeenide sissepääsu eest, mis põhjustab maksakudede nakkuslikku ja põletikulist kahju. Hoolimata sellest, et viirushepatiit C on ravile allutatud, peavad kõik hoolitsema nakkuste õigeaegse ennetamise eest.

Kuidas nakatunud isikut ravida

Kui viirusliku hepatiit C nakatumise vältimiseks ei olnud võimalik, peaks isik viivitamatult läbi viima selliseid täiendavaid uurimismeetodeid nagu hepatiit C-markerite määramine, kõhuõõne organite ultraheliuuring, maksa biopsia ja genotüpiseerimine. Kui kliiniline diagnoos kinnitab, määratakse patsiendile sobiv ravi. Kroonilise ja ägeda viirusliku hepatiit C ravimeetod hõlmab spetsiaalse dieedi järgimist.

Sarnase diagnoosi omavatele inimestele soovitatakse järgida tabelit nr 5, mis toob kaasa praetud ja rasvase toidu väljajätmise dieedist. Lisaks sellele ei sisalda toitumine suitsutatud liha, vürtsikas toitu, alkohoolseid jooke, samuti komponente, mis sisaldavad suures koguses taimseid kiude. Kui patsient on haiguse akuutses perioodis, on ta loomsete valkude kasutamine rangelt keelatud. Seega jäta toidust välja kala, liha, kana ja vutimunad.

Viiruse hepatiidi C ägeda vormi ravi toimub mittespetsiifiliste ravimite kasutamisega. Need tööriistad on järgmised:

  • Laktuloosi sisaldavad ravimpreparaadid. Nende ravimite hulka kuuluvad Normaze ja Duphalac
  • Glükoosilahuse, soolalahuse ja reosorbilakti tilgutamiseks. Infusioonravi eesmärk on toksiliste lagunemissaaduste kõrvaldamine, mis on tekkinud massilise põletikulise protsessi taustal maksa koes.
  • Enterosorbendid, mis aitavad eemaldada toksilisi jääke. Kõige sagedamini kasutatakse valget aktiivsütt, Atoksiili või Smecta.
  • Preparaadid proteaasi inhibiitorite rühmadest. Selle grupi silmapaistvad esindajad on Gordox, Kontrykal ja Kontriven.
  • Prootonpumba inhibiitorid ja H2 histamiini blokaatorid (Ranitidine, Omez, Nolpaz, Famotidiin)
  • Ravimid, mis sisaldavad oluliste aminohapete komplekti. Sellisteks vahenditeks on Gepa-Mertz ja Glutargin.

Kui inimesel on tekkinud haiguse krooniline vorm, siis on vaja alustada ravimite kasutamist ainult pärast seda, kui viiruse genotüüp on kindlaks tehtud. Ribaviriini ja interferoone kasutatakse selle haiguse raviks valitud ravimitena.

Interferoon on spetsiifiline valk, mis toodetakse inimese organismis vastusena patogeenide sisenemisele süsteemses ringluses. Kroonilise viirusliku hepatiit C ravis kasutatakse selle strukturaalse komponendi sünteetilist analoogi, mille toime põhineb viiruste elulise aktiivsuse pärssimise sisemiste mehhanismide aktiveerimisel.

See on tähtis! Vaatamata selle efektiivsusele on inimese interferooni kunstlikul analoogil täielik loetelu kõrvaltoimetest, mistõttu on soovitatav mitte lubada sellistest patsientidest meditsiinilist kontrolli. Lisaks on vajalik laboriparameetrite regulaarne jälgimine.

Ribaviriini nimetatakse ainult kombinatsioonis interferoonidega. Kui inimene põeb haigust, mis on põhjustatud 1 viiruse genotüübist, siis tema ravi täiendab proteaasi inhibiitor, nagu Gordox või Contrycal. Millist nendest ravimitest on vaja, otsustab arst.

Nimetatud medikamentoosset ravi ei saa läbi viia järgmistel juhtudel:

  • Kilpnäärmehaiguste esinemise korral;
  • Inimesed pärast elundite siirdamist;
  • Naised lapse vedamise ajal;
  • Dekompenseeritud diabeedi vormiga;
  • Ägeda obstruktiivse bronhiidi korral;
  • Raske hüpertensioon või müokardiisheemia;
  • Väikesed lapsed, kelle vanus ei ületa 3 aastat;
  • Dekompenseeritud südamepuudulikkuse korral;
  • Inimesed, kellel on diagnoositud autoimmuunhaigused.

Uimasteraapia ajal määratakse isikule kontrolli diagnostikameetodeid. Need meetodid hõlmavad järgmist:

  • Maksakatsed;
  • Üldine kliiniline vereanalüüs, mille eesmärk on hinnata retikulotsüütide ja trombotsüütide arvu;
  • Hepatiidi RNA määramine PCR-iga;
  • Viirusliku koormuse astme hinnang;
  • Kilpnäärmehormooni tasemed;
  • Koagulogramm.

Loetletud uurimismeetodite tulemuste kombinatsioon võimaldab hinnata ravimi teraapia efektiivsust ja vajadusel teha asjakohaseid kohandusi.

Prognoos

Meditsiini ja farmakoloogiaga kaasaegsed edusammud võimaldavad seda diagnoosiga patsiente edukalt ravida. Arstiabi õigeaegseks raviks on täielik taastumine vähemalt 70%. Patogeeni teine ​​ja kolmas genotüüp on kõige tundlikum viis läbiviidava ravi suhtes. Ravi efektiivsus sõltub sellistest teguritest:

  • Paul Teadusuuringute käigus tõestati, et naiselik keha on tunginud infektsiooniga palju raskem toime tulla;
  • Nakatunud inimese vanus. Mida noorem on patsient, seda lihtsam on arenenud haigusega toime tulla;
  • Kehakaal Ülekaalu esinemine takistab selle haiguse edukat taastumist;
  • Kehas viiruse koormuse määr;
  • Minimaalsete struktuurimuutuste esinemine maksakudes, mis saadi biopsiaproovide histoloogilisel uurimisel.

Selles olukorras täieliku taastumise kriteeriumid on negatiivne analüüs viirusliku patogeeni RNA tuvastamiseks.

Selle nakkushaiguse all kannatavad inimesed ja viiruse kandjad on rangelt keelatud tegutseda elundite, vere, plasma ja seemnevedeliku doonoritena. Sellistele patsientidele soovitatakse järgida seksuaaltervise reegleid, mis hõlmavad barjäärsete kontratseptiivide (kondoomide) kasutamist. Need tegevused väldivad nakkushaiguste levikut tervete elanikkonnarühmade hulgas. Kui nahapinnale on isegi minimaalne kahjustus, soovitatakse hoiduda ujumisbasseini külastamisest. Oluline on meeles pidada, et igasugune naha- või limaskestade kahjustus on mitmesuguste infektsioonide, sealhulgas viirushepatiidi C sisendvärav.

Kui järgitakse profülaktilisi soovitusi, ei ole inimesel sellist tõsist nakkuspatoloogiat nakatumisega eriti oht.

Kuidas saada hepatiiti

Intervjuu väljaandele "GAZETA.RU"

Hepatiit võib nakatuda maniküüri või hambakülastuse ajal, kuid viiruse esinemine veres ei tähenda, et teil on maksa tsirroos. Mis on hepatiit, kuidas see ilmneb, kuidas sellega toime tulla ja miks on seal hepatiidi epideemia Venemaal, intervjuus bioloogiakeskuse Gazeta.ru Ru Bella Lelnidovna Lurie, maksa uuringu Euroopa ühenduste liige, hepatiidi hepatoloogia keskuse juhataja.ru ".

- Mis on viiruslik hepatiit A, B, C, kuidas nad erinevad ja kas need on nii hirmutavad kui nad ütlevad?
- Hepatiit on maksa põletikuline protsess, mida võivad põhjustada mitmesugused põhjused, sealhulgas alkohol, mürgised ained ja kehv toitumine. Kõige sagedasem hepatiidi põhjus on viirused A, B ja C.

Viiruse hepatiit A esineb sageli kollatõbi, palavik, iiveldus. Stabiilse ravi eesmärk on vähendada joobeseisundit ja leevendada haiguse sümptomeid. Enamasti lõpeb see taastumisega loodusliku immuunsuse tekkega.

Viiruse hepatiit B ja viirushepatiit C on palju ohtlikumad haigused. Neil on ka äge vorm, kuid harva iseloomulikud sümptomid on kollatõbi. Seetõttu langeb haigus inimestele tähelepanuta ning üleminek kroonilisele vormile ei tundu väljapoole.

Kroonilise viirusliku hepatiidi B ja C oht on see, et nende viiruste pikemaajaline kahjustus suurtes kogustes võib põhjustada tsirroosi või esmast maksavähki - muutused ei sobi kokku maksaga.

- Kui laialt levinud on haigus maailmas?
- Üle maailma 600 miljoni inimese kannatavad viirusliku hepatiit B ja C. Haigusjuhtumite arv kasvab igal aastal. Viiruse hepatiidi leviku ulatus maailmas võimaldab hinnata olukorda ülemaailmse epideemiaga. Arenenud riikides on vaktsineerimise tõttu olnud võimalik parandada B-hepatiidi olukorda. Kuid hoolimata sellest on B-hepatiidi nakatunud inimeste arv aastas 50 miljonit inimest.

Täna on Venemaal 7 miljonit patsienti. Ja epideemia on olukord, kus haigus katab enam kui 1% elanikkonnast (1 400 000 inimest).

Epidemioloogiline lävi ületatakse viis korda ja see on ainult ametlik teave. Veel üks tähelepanuväärne asjaolu on see, et vastuvõetamatu arvu patsiente nakatub hepatiidiga arstiabiasutusse.

- Kuidas saab hepatiiti?
- A-hepatiit levib suhu räpane kätega, saastunud toiduga ja veega. B- ja C-hepatiidid edastatakse vere kaudu. B-hepatiidi viirus on eriti nakkav, mis on suures protsendis seksuaalvahekorras ülekantud, erinevalt C-hepatiidi viirusest, mille suguülekanne ei ole asjakohane.

B-hepatiidi viirus on raseduse ajal ka emalt lapsele üle viidud.

Igaüks, kes külastas hambaarsti, teda käideldes, kasutas tätoveeringuid, kasutas intravenoosset ravimit, kasutas maniküüri kapteni teenuseid jne, on viirusliku hepatiidi vastu võitlemise ohus. Seega võib arvata, et suur osa elanikkonnast võib olla üks suur riskirühm.

- Kas selle haiguse spetsiifilised sümptomid on olemas?
- Krooniline viiruslik hepatiit B ja C on asümptomaatilised. Mõnikord on piisavalt pikk, mittespetsiifiline, st paljudest muudest haigustest iseloomulik sümptomid: nõrkus, efektiivsuse kaotus, unetus, väsimus, valu liigeses.

- Sellises epideemia ohtlikus olukorras, kuidas teada saada hepatiidi viiruste nakatumist? Kui tihti tuleks neid katseid teha?
- Soovitatav on läbida C-hepatiidi viiruse antikehade test ja kui need on tuvastatud, siis läbivad testi viiruse olemasolu veres PCR-meetodil. Ainult viiruse olemasolu veres võimaldab teil teha kroonilise viirusliku hepatiit C diagnoosi.

Soovitav on korrata seda uuringut kord aastas.

B-viirushepatiidi välistamiseks on vaja läbi viia kolm analüüsi: HBsAg, anti-HBcor ja anti-HBs kvantitatiivne. Need kolm analüüsi võimaldavad teil diagnoosida kroonilist viirushepatiiti B või tuvastada viirusliku hepatiidi B, mis viidi taaskasutamiseni, või tuvastada, et puuduvad kokkupuude B-hepatiidi viirusega. Sellisel juhul tuleb vaktsineerida ja kaitsta nakkuse eest 8-10 aastaid

- C-hepatiidi viiruse iseloomustamiseks on ette nähtud viiruse genotüübi ja viiruse koormuse testid. Mis on nende analüüside tähtsus? Kuidas viirus arvatakse rahvusvahelistes üksustes ja viiruse koopiat milliliitri vere kohta?
- viiruse genotüüp on C-hepatiidi viiruse tüüp. Selliseid sorte on kuus. Nad reageerivad viirusevastaste ravimite suhtes erinevalt. Seetõttu on see teraapia jaoks äärmiselt oluline: mõnede genotüüpide korral on ravi kestus 11 kuud, teistel - 6 kuud.

Viiruslik koormus on viiruse hulk veres. See võib olla madal, keskmine ja kõrge. Viirusliku koormuse mõõtmise ühikuid saab üle kanda viiekordsele 5-kordsele protsendile. Viiruse koormus on väga oluline raviprognooside hindamiseks ja viirusevastase ravi efektiivsuse määramiseks. Hinnanguliselt loetakse viiruse hulka enne ja pärast teatud raviperioodi ja ravi lõppu. Ravitööd peetakse efektiivseks, kui kuu jooksul on viiruse hulk vähenenud vähemalt sada korda ja kolme kuu möödudes peaks ravi tagama viiruse täieliku puudumise veres.

- Mis on hepatiidi kohutav diagnoos Kõigil juhtudel põhjustab see tsirroosi ja surma?
- Hepatiidi diagnoos on selle tagajärgede jaoks ohtlik - tsirroosi ja maksavähi tekkimine. 20-60 protsenti viiruslikust hepatiidist muutuvad tsirroosiks. Probleem on selles, et eelnevalt ei saa ennustada, kuidas haigus lõpeb kindlal patsiendil, sest me ei tea, millised tegurid seda protsessi mõjutavad. Sellepärast soovitab Euroopa hepatoloogiaassotsiatsioon otsustada, keda ravida, seda, et mida varem ravi alustatakse, seda parem on taastumise prognoos.

On äärmiselt oluline mõista maksa seisundit vastavalt fibroosi tasemele ja ähvardava pöördumatu oleku (tsirroos) ülemineku ohtu.

- Kuidas kindlaks teha, kuidas mõjutab inimese maksa? Kas seda maksab biopsia?
- On võimalik hinnata, kui palju maks on nakatunud viirusega ja millises ulatuses väljendatakse fibroosi erineval viisil. Biopsia on üks neist. Kuid see meetod ei ole ohutu ega võimalda piisavalt fibroosi taseme kindlaksmääramist piisavalt objektiivselt ja täpselt. Kaasaegsem mitteinvasiivse määramise meetodid fibroosi üha kliinilises praktikas kasutatavate: otsene määramine maksakoe elastsuse ultraheliaparaat "Fibroscan" või biokeemiliste markerite vere - "FibroMaks", "FibroTest." Need meetodid võimaldavad mitte ainult määrata fibroosi taset ravi alustamisel, vaid ka viirusevastase ravi tulemusena positiivsete muutuste väljaselgitamiseks, sest fibroos on teatavale staadiumile pöörduv.

- Kas praegu on olemas eri tüüpi hepatiidi raviviis? Millist ravi kasutatakse erinevate hepatiidide ja viiruse erinevate genotüüpide jaoks?
- Viirusliku hepatiidi C raviks juba aastaid on viiruse C kõigi genotüüpide jaoks standardne viirusevastane teraapia. See ravi annab häid tulemusi ja suurel hulgal juhtudest võimaldab see saavutada taastumist, st viiruse täielikku eemaldamist kehast. Kuid seda ravi tuleb pidada ebatäiuslikuks: pikaajalise haiguse ja raske maksakahjustusega ning sageli meist ei ole selge, ei saa taastumist saavutada.

Lisaks põhjustavad ravimite tõsised kõrvaltoimed ravimise ajal halvema elukvaliteedi ja vajavad raviarstilt kõrget kvalifikatsiooni ja kogemusi.

Sellegipoolest on see tõeline võimalus oma maksa ja oma elu kaitsta. Isegi täieliku viroloogilise vastuse puudumisel on viirusevastane ravi positiivselt mõjutanud maksa seisundit, peatab fibroosi tekkimise ja aitab sageli kaasa selle tagasipöörduvale arengule.

Viiruse hepatiidi B raviks ei ole standardit. Igal juhul tehakse otsuseid, mis sõltuvad viiruse ohtlikkusest, olenemata sellest, kas see on aktiivne või kui palju maks on juba mõjutatud. Viiruse ja maksa eriuuring võimaldab arstil määrata taktikat: mõnikord ei ole viirusevastaseid ravimeid üldse ette nähtud, mõnikord on ette nähtud suuri annuseid, kuid sageli kasutatakse vajadusel ka tänapäevaseid ravimeid tablettide kujul - nukleosiidi analoogid, mis peatavad viiruse aktiivse paljunemise protsessi, vaid ka fibroosi vastupidine areng. Selle ravi puuduseks on selle kestuse kestus, mis sageli kestab rohkem kui viis aastat.

- Kas ravi on kõigil juhtudel ette nähtud? Kas ravile on vastunäidustusi?
- Ravi on ette nähtud ainult neil juhtudel, kui selleks on põhjust ja vastunäidustusi ei ole. Viiruse hepatiidi C ravi alustamiseks on patsiendi noorem vanus, maksa muutused ultraheli ja biokeemiliste andmete põhjal, samuti fibroosi määr 2-3. Ravivastuse vastunäidustuseks on mõned kroonilised haigused, sh kilpnääre, muutused veres, autoimmuunprotsessid.

- Kuidas hindate C-hepatiidi viirusega seotud uusi ravimeid - hepatiidi proteaasi inhibiitoreid ja polümeraase?
- Need ravimid suurendavad märkimisväärselt ravi efektiivsust ja on eriti olulised patsientidel, kes ei saanud kas standardteraapiaga toimetulekut või pärast edukat ravi, tekkis taaskord - viirus sai tagasi. Need ravimid saavad mõnikord võimaluse päästa elusid, kui olukord on dekompenseerunud tsirroosiga lähedal, ja standardravimid ei ole tõhusad. Kuid nende väga kõrged kulud ja tõsised kõrvaltoimed piiravad nüüd nende kasutamist.

- Kas patsiendile on vajalik eriline toit, mis on halbade harjumuste tagasilükkamine? Kas sellise diagnoosi saamiseks on võimalik sporti mängida? Kui tihti arst peaks jälgima?
- Maksa säilitamiseks on soovitatav kasutada spetsiaalset dieeti, kuid see ei ole väga jäik. Piisavalt on piisav rasva, praetud ja vürtsikas mõistlik piirang. Oluline viirusliku hepatiidi piirang on alkoholi kaotamine.

Isegi väikesed alkoholisisaldused aktiveerivad viirust ja sellest tulenevalt selle hävitavat toimet maksale. Lisaks teeb see mõttetu viirusevastase ravi, mille eesmärk on pärssida viiruse aktiivsust.

- Kas hepatiidiga naine võib sünnitada terve lapse?
- Võib-olla. Viiruse hepatiit C korral võib viirus harvadel juhtudel läbi viia platsenta, nii et enamikul juhtudel on viirusliku hepatiit C naine sündinud tervete lastega. Viiruse hepatiit B puhul on lapse nakatamise tõenäosus umbes 40 protsenti. Siiski kaitsevad lapsed viirusliku hepatiit B eest õiged sünnitusjärgsed meetmed - immunoglobuliini kasutuselevõtt ja vaktsineerimine B-hepatiidi vastu esimestel sünnitusjärgus.

- Kuidas kaitsta oma sõpru ja sugulasi hepatiidi diagnoosimise korral?
- Kuna viirushepatiitil puudub riigisisene sideviis, ei ole viirusliku hepatiidi B või C patsiendil sõprade ja tuttavatega ohtu temaga suhtlemisel. Viiruse B-hepatiidi korral on seksuaalne ülekanne asjakohane, nii et partnerid peaksid vaktsineerima ja ise omaks saama. C-hepatiidi vaktsineerimisi ei ole ja peate patsiendi verd olema väga ettevaatlikud - see on nakkav.


Seotud Artiklid Hepatiit