Kuidas C-hepatiit levib?
C-hepatiit on viirushaigus, mida noortel sageli kannatab, kuid viimastel aastatel on vananemisest sagenenud noseesia arv. Statistika kirjeldab üle 170 miljoni inimese kroonilise C-hepatiidiga nakatatud planeedil.
Igal aastal on haigestunud umbes 3 miljonit juhtumit. Haiguse ebaühtlane levik paljudes riikides on tingitud mitmetest teguritest.
Patoloogia levimus muutub probleemiks pediaatria, sünnitusabi ja isegi dermatoloogias.
Meditsiiniekspertide katsed kõrvaldada haigus maailmas igavesti lõpuks ebaõnnestumine, hoolimata võimalusest, et inimorganismi patoloogia täielikult ravib. Selline põhjustav toimeaine on tüüpiline flaviviiruste perekond, mis sisaldab ühte RNA ahelat.
C-hepatiit - kuidas see on edastatud (parenteraalsed, hematogeensed, ülekandeliinid)
C-hepatiit levib parenteraalselt ja hematogeenselt. Võimalikult sageli levib nakkus verd läbi. Minimaalne juhtumite arv (ligikaudu 3%) on seotud seksuaalse ülekandega.
Narkomaania on muutumas peamine patogeeni püsivus inimpopulatsioonis. Ühise nõela kasutamisel suurendab oluliselt haiguse tõenäosust inimestel. Infektsiooni põhjustab ka narkootikume kuritarvitanud inimeste immuunsüsteemi nõrgenemine. Te ei saa ignoreerida viirusliku hepatiidi ohtu, hoolimata asjaolust, et flaviviiruste pereliikmeid saab täielikult hävitada, kuid peamine on haiguse õigeaegne tuvastamine.
Hepatiidi C ülekandevedu on hematogeenne. Piisava inimese nakatamiseks, et tabada vähese hulga nakatunud verd. Inimese surmamiseks piisab ühe nakatunud nõela ühekordse süstla olemasolust, isegi ilma vedeliku sisalduseta.
Hoolimata katsetest hoolikalt hoida meditsiiniasutustes hügieeni, on pärast hambaarsti külastamist inimestel esinenud hepatiit C esinemist. Instrumentide ebapiisava steriliseerimise korral ilmneb nakkuse tõenäosus.
Pärast keha tätoveeringut on infektsiooni juhtumeid. Haigus edastatakse määrdunud instrumentide abil, mida kasutati vedaja või patsiendi kehal manipuleerides.
Haiguse edasikandumise kodune viis on võimalik kasutada habemeajamiste, harjade, tavapäraste tööriistade kasutamisel. Kui perekonnas on C-hepatiidi inimene, on vaja hoolikat hügieeni, individuaalsete hügieenivahendite kasutamist. C-hepatiidi viirus ei ole nii viirust nagu teostus maksapõletik provotseeritud ainet rühma B. operatsioonide ja vigastused mittesteriilsete tehnika sisenevad patogeeni nakkus on võimalik, kuid see peaks olema algfaasis viia läbi ravi täielikult vabaneda C-hepatiidiga Selline lähenemine ei saa rakendada kui hepatiit B on nakatunud
On tõendeid patogeeni nakatumise edasilükkamise kohta putukahammustuste korral. Sääsed, kärbivad teoreetiliselt, võivad hammustada nakatunud isikut ja viia nakkus tervena. Teadlased lükkavad sellist tõenäosust tagasi, sest putukate seedetraktis hävivad vererakud ensüümide poolt, kuid viirused on üsna väikesed ja võivad olla resistentne agressiivsete ühendite välismõjude suhtes.
Vereülekandeks on piisavalt mitu viirust. Allaneelamisel sisenevad nad rakku, kus nad korrutatakse, integreerides oma RNA molekuli geneetiliseks aparaadiks.
Tuleb märkida, et enamikul inimestel esineb infektsioon tänu isikliku hügieeni põhireeglite eiramisele. Isegi regulaarselt kasutatava hambahari kaudu on patogeeni edasikandmine võimalik, kui seda kasutatakse viirusliku hepatiidi korral. Elementaarseid reegleid ei saa eirata, sest need takistavad eluohtlikku haigust.
Tsiviliseeritud riikides on hepatiit C ülekandumise viis annetatud verest ja mittesteroolsed instrumendid kirurgias palju vähem levinud kui kolmanda maailma riikides. Üksikud inimese funktsioonid ei hävita haigust kogu maailmas. Optimaalse rahastamise puudumine takistab teatud meditsiiniasutustel kasutamast kasutatavaid vahendeid.
Kõik hepatiidi C levimisviisid
Seksuaalselt edastatud hepatiit C on palju vähem levinud (mitte rohkem kui 3%). Mõned teadlased väidavad, et seda infektsiooni meetodit ei eksisteeri, kuid on olemas praktilised näited inimese nakatamisest pärast haige inimese seksuaalsust.
Võimalus ignoreerida seksuaalset infektsiooni marsruuti on tingitud 2-3-nädalase haiguse inkubatsiooniperioodi olemasolust. Kohe pärast kaitsmata suhte ilmumist ei ilmne äge kliinik, seega ei välistata eksperdid haiguse seksuaalset levikut.
Inkubatsiooni ajal võivad esineda mõningad ajutise lokaalse infektsiooni tunnused - genitaalide põletamine, verejooks. Naised seostavad neid sümptomeid piitsuga (kandidoos).
Võite end kaitsta kondoome, ent ainult 95% spetsialisti tagab nakkuse ennetamise. Nende kaitsevahendite halb kvaliteet on toodetud mikrodefektina. Selle väikese suuruse tõttu on C-hepatiidi viirus suuteline tungima isegi väikeste defektide kaudu.
Kliinilised uuringud kinnitavad kõrge viirusliku koormusega seksuaalse transmissiooni tõenäosust, kuid ei ületa 4%. Kaitsmata seksuaalvahekord, kahjustatud limaskestad on tegurid, mis suurendavad viirusliku infektsiooni riski. On võimatu ignoreerida isegi ühte süvendit või suguelundite erosiooni, kuna nende kaudu levib patogeen lihtsalt kehasse.
C-hepatiidi korral ei ole õhus leviv ülekanne asjakohane. Infektsiooni ei toimu õhuga. Hepatiidi all kannatava isiku aevastamine või köha ajal ei satu patogeen keskkonda, seega ümbritsevate inimeste nakatumine on välistatud.
Sarnast olukorda saab tuvastada käepigistustega. Haigestunud ja tervisliku inimese veri vahelise otsese kontakti puudumisel infektsiooni ei esine. Köögitarbed ei ole hepatiidi allikaks. Isegi kui nakatunud inimese verd langeb, siis hakkavad selle toiduga sööma kõik seedetraktis osalevad ensüümid, sealhulgas viiruslikud osakesed.
Leibkonna infektsioon on teoreetiliselt võimalik, kuid ainult siis, kui nakatunud isiku vere osakesed satuvad hõõrdumise, lõigatud, erosiooni või haava defekti.
Vaatamata hiljutistele väljaannetele selle haiguse täieliku ravivastuse tõenäosuse kohta, on teadlaste sõnul saavutanud ainult 10% haigusetekitaja täielikku eliminatsiooni pikaajalisel kompleksravil. Muudel juhtudel esineb krooniline kõht koos maksa koe järkjärgulise kahjustusega.
Kroonilise maksatsirroosi ohtlik tagajärg. Loomulikkuse põhjuseks on jämeda kiulise kude kasv elundi kahjustatud piirkondades. Hepatotsüütide puudus viib maksapuudulikkuseni.
Patsientide isoleerimine on vajalik, et vältida üldlevinud infektsiooni, kuid kaasaegsed demokraatlikud aspektid ei võimalda isegi selliste patsientide sotsiaalset aktiivsust piirata. Selliste patsientide jaoks ei ole loodud erilisi elutingimusi ja nende patsientide madalad moraalsed omadused muutuvad sageli C-hepatiidi väljanägemise lähedaseks inimeseks kaitsmata sugulise vahekorra ja kodumaise naabruse ajal.
Õigluses tuleb märkida, et enamik inimesi on C-hepatiidi viiruse kandjad. Neil puudub haiguse aktiivne vorm. Iseloomulik immuunsus patogeeni vastu ei ole tekkinud, mistõttu võib kaitsev jõud nõrgeneda igal ajal, maksa kahjustamine on võimalik.
Veo põhjuseid pole teaduslikult seletatav, kuid arvatakse, et inimese patoloogilise resistentsuse allikas on pärilik eelsood seoses teatud tüüpi antikehade moodustamisega patoloogia patogeeni vastu.
Kolmandates riikides levinud nakkuse leviku põhjus on vereproduktide üleviimine. Meditsiiniseadmete vähese rahastamise tõttu ei tehta annetavate ravimite põhianalüüse. Diagnostika katsesüsteeme kasutatakse harva, mis ei võimalda kindlaks teha nakatunud doonorid õigeaegselt.
Kui vereplasma toodetakse, komponente desinfitseeritakse auruga, kuid kui puhtaid veretooted säilitatakse, ei saa desinfitseerida. Doonori vereanalüüside puudumine on veel üks tegur, mis muudab maailmas hepatiidi C kõrvaldamiseks raskeks.
Kas C-hepatiit levib seksuaalselt?
Hepatiidi C seksuaalne ülekandmine on vähene, kuna vastavalt nakkust kandva isiku kaitseta kontakti nakatumisega ei ületa patogeeni ülekandmise tõenäosus 5%. Infektsiooni oht on ebaoluline, kuid koos partnerite arvu suurenemisega, sagedaste juhuslike ühendustega, suureneb seksuaalvahekorras nakatumise tõenäosus.
Puuduvad statistilised andmed hepatiidi C ülekande kohta suukaudse kontakti kaudu.
On olemas teavet patogeeni edastamise kohta seksuaalvahekorras üksikisikute puhul, kelle valduses on monogammne sugulussuhe. Infektsioon suureneb mitme kontaktiga inimestega.
Hispaania teadlased viidi läbi kliinilisi uuringuid, mis kinnitasid C-hepatiidi seksuaalsete infektsioonide arvu suurenemist, kel tõusis veel täiskasvanute partner.
Millist hepatiiti levib sülg
Teatud viirused edastatakse sülje kaudu. See viide on viiruste A ja B jaoks võimalik, kuid peate olema ettevaatlik teiste riskifaktorite olemasolust, mille võimalik siirdamine läbi sülje.
Patagoni tungimine verd nõuab limaskestade murdmist, nahka. Imiku ja suuõõne muude osade veretustamine on vajalik nakatunud inimese või kandja patogeeni saamiseks terve inimese verd. Nakatunud vere vahetamine on võimalik suuliste kontaktidega.
Kuidas C-hepatiit läheb läbi suudluse?
Suudlemisel võib C-hepatiit vabaneda sülje kaudu. Erinevate vedelike vahetamine prantsuse suudluses võib patogeeni tungimise allikaks olla veres. Suukaudne kontakt muutub ka haiguse levimise allikaks süljega.
Nakkuse minimeerimiseks piirake juhusliku ja kaitsmata sugu arvu. Haiguse kandjad on sageli inimesed, kellel on madalad sotsiaalsed omadused. Barjääri rasestumisvastased vahendid on võimelised kaitsma C-hepatiidi leviku eest, kuid kaitsetase on siiski üsna raske järeldada.
Kas C-hepatiit on saadetud isast lapsele
C-hepatiiti ei edastata isast lapsele. Ainult siis, kui nakatumine on leibkonnaga või kontaktinfektsioon on võimalik. Veelgi sagedamini esineb maksa viiruse põletiku ülekandumise ema lapsele. Sünnituskanalit läbides võivad viirust sisaldavad vere osakesed siseneda beebi kehasse. Sellist infektsiooni ei saa olemasolevate vahenditega ära hoida.
Isalt võib laps saada stabiilsust, edastades immuunsuse tegureid. Vastsündinute raviprotokollide puudumine põhjustab infektsiooni järkjärgulist kestust.
Kokkuvõttes loetleme haiguse edasikandumise peamised viisid:
- Tätoveerimine ja augustamine - tööriistade halva kvaliteediga steriliseerimine;
- Vereülekanne patsiendist või kandjast;
- Hambaravi mittesteriilse instrumendiga;
- Süstalde jagamine;
- Hambaharjade, haigete rätikute kasutamine;
- Haige ema nakatus (hepatiit ei edastata isast);
- Seksuaalne viis kaitsemeetodite kasutamise puudumisel.
Hädaolukorra ennetamine on suunatud patogeeni neutraliseerimisele mõjutatud kehaosades. Sellisel viisil varases staadiumis on võimalik ära hoida maksapuudulikkus, kartsinomatoosi areng.
Medinfo.club
Portaal maksa kohta
C-hepatiit, infektsioonimeetodid ja kas igapäevaelus võib haigestuda
Hepatiit C on juba ammu olnud haigus, mida on väga raske ravida. Ravi kaasnes väga raskete kõrvaltoimete komplekt ja ainult 60% patsientidest saavutasid positiivse tulemuse. Kuid meditsiin on juba ammu juba astunud, on ilmnenud uued ravimid, millel ei ole samu kõrvaltoimeid. Samas on ravi efektiivsus 98%. Lisateave India C-hepatiidi C-ravimi kohta siin.
Kuidas saab nakatuda?
Hepatiit C edastab vere kaudu. Selle haiguse nakatamiseks läheb väike kogus viirust vereringesse, et inimene saaks haiguse kliinilisi sümptomeid aja jooksul arendada. Suurim viiruse hulk tuvastatakse veres, kuid see esineb spermas ja süljas. Kuna teiste bioloogiliste vedelike kontsentratsioon on tühine, on hepatiidi nakkuse tõenäosus väike. Huvitav asjaolu on see, et C-hepatiit on nakkav ka kuivatatud veres, kuna viiruse aktiivsus selles olekus püsib umbes neli päeva. Et seda haigust ei nakatunud, peate teadma, kuidas hepatiit on üle viidud, kas on võimalik saada hepatiit leibkonna või seksuaalsete viiside kaudu ja kus te võite nakatada selle kohutava haigusega.
Lisateavet C-hepatiidi kohta ja seda, kui ohtlik see on siin.
Hepatiidi C infektsiooni viisid on järgmised:
- juhusliku kokkupuute tõttu vedaja veriga;
- seksuaalselt (kõige vähem levinud meetod);
- koos vereülekandega;
- nakatunud tööriistade kaudu.
Riskiga inimesed
Mõne inimeste kategooria puhul on nende tegevuse iseloomu tõttu eriti oluline C-hepatiidi leviku tee ja nakkuse põhjused. Näiteks kujutab viirus ohtu tervishoiutöötajatele, eriti meditsiiniõdede ja manipuleerivate kaptenite meditsiiniõdede jaoks, kes ravivad igapäevaselt meditsiinilisi manipulatsioone. Kui nõel on haavatav, võib arst hooletult ravida, HCV nakatuda. Ka selliste asutuste maniküüri salongide, tätoveerimisbüroode ja amatööride töötajad võivad saada hepatiiti, kuna on oht, et nad saavad kahjustada nahka viirusega nakatunud vahendiga.
Sõltuvad narkootikumide süstijad on nakkusohus. Sellises elanikkonnarühmas ei järgita hügieenieeskirju ja narkomaanid kasutavad mitut inimest ühe süstla, mis viib patoloogiaga nakatumiseni.
Samuti on teatud ajutine kinnipidamine kinnipeetavatel inimestel teatav nakatumisoht. Nagu teada, on vanglates üks kõige ebasoodsamaid olukordi igas olukorras, kuna vangid kasutavad sageli uimasteid, sisenevad homoseksuaalseteks suhetes jne.
Kus on enim nakatunud viirusega?
Nagu juba mainitud, on patoloogiaga haigeks kõrge oht, et võib tekkida tervisliku inimese vere kokkupuude vere kandja veres. Need kohad on:
- ilusalongid;
- tätoveeringud ja kirurgilised salongid;
- juuksurisalongid;
- hambaravi ja günekoloogilised operatsioonid;
- õnnetuse korral vere mürgistus (võitluses, autoõnnetus jne);
- vereülekande punktid;
- antisotsiaalsete elementide kogunemise kohad;
- kinnipidamiskohad.
Statistika
Vere kaudu edastamine
Vererõhu kaudu edastamist nimetatakse parenteraalseks raviks. Nii on enamik patsiente nakatunud. See tee on kõige sagedamini viirusega nakatumise põhjus, sest viiruse sisestatud sisu siseneb otse verre. Patsiendid on huvitatud sellest, kui palju nakatunud verd on haiguse ohvri saamiseks vaja? Sellele küsimusele võib vastata ühemõtteliselt - viirus on nii tugev, et nakatuda võib isegi väikesest vere hulgast nakatuda leevendada uue peremehe kehas.
Vertikaalne infektsioon
Mõningatel juhtudel on võimalik jälgida, kuidas hepatiidi infektsioon tekib vertikaalselt - see on nii, et HCV levib emalt lapsele. Looteinfektsiooni ei esine sünnitusjärgsel perioodil, kuid sagedamini sünnituse ajal, kui C-hepatiidi levib verd läbi. Kõige sagedamini tekitab sajaprotsendiline viirus, mis põhjustab lapsele patogeeni suure kontsentratsiooni emalt. Raskendab haiguse kulgu HIV-i, platseebaga seotud probleeme, sünnijärgset traumat.
Hepatiit C-ga diagnoositud emadetel sündinud lastel on selle vere tüüpi viiruse antikehad veres. Tavaliselt kaob esimese aasta eluaastal sellised antikehad, kui haiguse komplikatsiooni ei täheldata. Antud juhul ei ole vaja spetsiaalset hooldust. RNA-viirust tuvastatakse iga kahekümnendal lapsel, kes on sündinud haige emale.
Seksuaalne ülekanne
C-hepatiidi seksuaalne levik ei pruugi tekkida, kui seksuaalpartnerid kasutavad kondoome. Sel viisil nakatumise oht on üks madalamaid, kuid see on endiselt olemas. Arst usub, et infektsioon tekitab seksuaalpartnerite naha terviklikkuse rikkumist. Lisaks võib partner selle perioodi vältel seksida menstruaalvere. Rääkides hepatiit C infektsiooni viisist, tuleb mõista, et üks partneritest ei ole alati teadlik oma kandeserverist, mistõttu ta võib kogemata nakatada teist inimest.
Kas on võimalik nakatuda igapäevaelus?
Haigusjuhtumitega inimesed kogevad, kas C-hepatiit levib kodus ja kuidas on haige sugulane hepatiitest võimalik saada. Pange tähele, et suurem osa viirust sisaldub veres ja teistes bioloogilistes vedelikes on sellel märkimisväärne kogus, mis ei põhjusta nakkust. Seepärast ei arvestata leibkonna hepatiidi C levimise meetoditega. Kuid patsiendid võivad nakatada oma lähedasi, kui nad lõikavad end habilitsa, köögi nuga jne, ja seejärel saab veri tervisliku inimese kahjustatud nahale pääseda. Selleks, et mitte ohustada oma lähedasi, peab patsient haiguse või veo ajal kasutama ainult isiklikke hügieenivahendeid - hambaharja, kammi, habemeajamist, rätikut. Peate ka oma toidud - tass, plaat, söögiriistad. Ainult sel viisil saate kaitsta teisi HCV nakkust.
Muud infektsioonid
Hepatiit C-nakkuse viise seas on vähe tähelepanu pööratud hambaravi büroodele, tätoveerimisruumidele ja erinevatele kosmeetikakeskustele. Siin pakutavad teenused peavad olema kõrgel tasemel ja iga sellise punkti kohta peab olema sertifikaat, mis kinnitab pakutavate teenuste kvaliteeti. Muidu selliseid kohti usaldada on lihtsalt võimatu. Teades, kuidas C-hepatiidi üle antakse, on igal sellisel juhul vaja sertifikaate ja rangelt jälgida töötajate vastavust hügieenieeskirjadele.
Kas nakatunud on võimalik taastada?
Kui hepatiidi kandja on viiruse edastanud tervele inimesele, ei tähenda see, et ta tekitaks kõigile samadele sümptomitele, mida haige patsient oli. Tervena inimese tugeva immuunsuse korral võib ta saada viiruse kandjaks, mille piiravad inimese enda kaitsemehhanismid. Seetõttu on võimalik taastumist rääkida selles mõttes, et viirus ei ilmu ennast, vaid see säilib nakatunud inimese kehas.
Inkubatsiooniperiood
Alates hetkest, kui nad nakatavad hepatiit C, kestab inkubatsiooniperiood kuni haiguse kliiniliste sümptomite avaldumiseni. See tähendab, et viirus on inimkehas, kuid tõenäoliselt ei kahtle isegi selles. HCV periood on üsna pikk - kahe nädala kuni kuue kuu jooksul. Kogu selle aja jooksul jõuab viirus maksa rakkudesse, seal aktiivselt levib, seejärel hakatakse haiguse ilminguid alustama. Pange tähele, et väga tihti läheb inkubatsiooniperiood kohe krooniliseks staadiumiks, mööda akuutse hepatiidi.
Sümptomid
Hepatiidi pikka aega ei ilmnenud mingeid sümptomeid, mille järel keha viitab maksa rikkumisele. Kahjuks ilmnevad need ilmingud juba tõsiste rikkumiste staadiumis. Algstaadiumis iseloomustab hepatiiti väsimus, depressioon, efektiivsuse vähenemine. Iiveldus, toidu seedimisega seotud probleemid. Maksakahjustuse staadiumil on patsientidel klassikalised sümptomid - naha ja naha kollasus, astsiidid võivad tekkida, mõned patsiendid kaotavad kehakaalu. Muutused rõhu all, temperatuur tõuseb. Hepatiidi kandur kannatab keha mürgistuse kaudu, mis on tingitud ebanormaalsest maksatalitlusest.
Millised testid läbivad, et testida hepatiit C-ga?
Selleks, et teada saada, kas inimesel on viirushepatiit, tuleb teha mitmeid katseid, kuna haiguse välismärgid ilmnevad hiljaks ja haige ei pruugi olla teadlik oma HCV-positiivse patsiendi staatusest. Esimene on patogeeni antikehade vereanalüüs. Seejärel kontrollitakse transaminaaside parameetreid, mis hepatiidi korral pidevalt suurenevad. Viiruse viiruse RNA määramiseks veres viiakse läbi polümeraasi ahelreaktsiooni analüüs, mis annab ühemõtteliselt vastuse, kas viirus on inimestel või mitte. Täiendavad uuringud on ultraheli diagnoosimine maksa ja biopsia pärast haiguse nakatumist, kannatavad patsiendid peamiselt maksa rakkude nekrootiliste muutuste tõttu.
Katse tulemused saadetakse arstile, kus ta teostab dekodeerimist ja kavatseb raviskeemi.
Ravi
Patoloogiat raviti pikka aega ribaviriini ja interferooni standardse retseptiga erinevates tõlgendustes, kuid sellel ravimisel oli palju kõrvaltoimeid ja selle toime ei olnud kõrge. Ravi nüüd
HCV põhineb arenenud ravimite - Sofosbuvir, Daclatasvir ja Ledipasvir - kasutamisel. Need ravimid on kõige tõhusamad viiruse vastu ja peale selle saab nende ravi vähendada kolme kuu võrra. Need ravimid on võimalikud hepatiidi ravi, mis on keeruline HIV, maksa kompenseeritud ja dekompenseeritud maksatsirroos.
HCV immuunsus
Sellise viiruse immuunsus ei ole tekkinud. Seetõttu võib isegi eduka ravi korral taasinfektsioonideks C-hepatiidi infektsioonid olla. Raviarst kindlamalt hoiatab, et hooldatud patsiendid hoiavad toitu ja hoiavad viiruse edasikandmisel väga ettevaatlikult - kuna haigus ei ole immuunsus, võib see uuesti ilmneda.
Kuna C-hepatiidi viirust ei edastata
Kuidas viirust ei edastata? Seda mõjutavad alati inimesed, kes on sunnitud elama või töötama inimesega, kellel on haiguse sümptomid. Sellise patsiendi maksimaalseks suhtlemiseks peate mõistma, et viirust ei edastata järgmiselt:
- rinnaga toitmise ajal (võttes arvesse lapse nibude ja suu limaskesta terviklikkust);
- käega kinni püüdnud isikust kallistama;
- köhimise ja aevastamise ajal;
- C-hepatiiti igapäevaelus ei edastata tavaliste toiduainete ja jookide kaudu;
- putukate ja loomade hammustustega;
- vereülekannetega, kui neid kontrollitakse viiruse esinemise suhtes.
Mis siis, kui peres on nakatunud?
Kui selle haiguse all kannatav isik ilmub perekonnas, on vaja mõista, et C-hepatiit ei ole teistele ohtlik, seda ei edastata kõigil tingimustel ja patsient võib viia tervislike sugulastega samasse täisväärtusesse koos teatud piirangutega. Sellise patsiendi jaoks peate korraldama eritoidu toitu, andma vajalikke koguseid vitamiine. Ärge kartke nakatumist viirusega - kui te järgite kõiki reegleid, vähendatakse infektsiooni riski minimaalseks. Ka teid ei tohiks haigete eest kaitsta, et mitte tekitada depressiooni - see võib tema jaoks oluliselt süvendada haiguse kulgu.
Hepatiit C viiruse nakkus
Kes saab C-hepatiidi sagedamini?
C-hepatiit on noortele sagedasem. Kuid nakkuse "vanus" suureneb järk-järgult.
Krooniline hepatiit C mõjutab üle 170 miljoni maailma elanikkonna. Igal aastal nakatatakse 3-4 miljonit inimest. Haigus on kõigis riikides tavaline, kuid ebaühtlane.
Kust ma saan C-hepatiidi?
Saate nakatuda huulte, tätoveeringute tegemisel - vastavates salongides. Statistiliste andmete kohaselt nakatatakse see sagedamini kohtades, kus narkootikume süstitakse ühiselt. Kõrge nakatumise oht vanglates.
Meditsiinitöötajad võivad nakatuda tööl (haiglas, kliinikus) nakatuda, kui nad on vigastatud nakatunud verega töötamisel.
Vereülekanne (vereülekanne) on praegu patsientidel harva nakatumise põhjus, nende osalus ei ole suurem kui 4%.
Varem iseloomustas C-hepatiidi kui "transfusiooni järgselt". Arstliku protseduuri nakatumise risk võib arengumaades püsida. Kui sanitaarnormid on rängalt rikutud, siis võib ükskõik milline büroo, kus meditsiinilisi protseduure tehakse, nakatumiskohaks.
Sageli ei ole C-hepatiidi puhul võimalik kindlaks teha täpse infektsiooniallika.
Kuidas on nakkuse levimine?
Nakkuse peamine mehhanism on hematogeenne, parenteraalne (läbi vere). Kõige sagedamini esineb C-hepatiidi viirusega nakatumine, kui süstinud tavalise nõelaga süstitakse piisavalt nakatunud verd.
Infektsioon võib tekkida siis, kui läbistavad ja tätoveeringud tehakse tööriistadega, mis on saastunud patsiendi verd või infektsiooni kandjaga, võimalusel jagades hambaid, küünekaunistusi ja isegi hambaid (nakatunud veri, mis võib infektsiooni tekitada) hammustada.
Arenenud riikides on tõenäosus, et C-hepatiidi nakkamine verepreparaatidega operatsioonide ja vigastuste korral, meditsiiniliste ravimite kasutuselevõtt ja massiline vaktsineerimine on hambaravis.
Seksuaalselt edastatav infektsioon
Hepatiidi C seksuaalne ülekandmine on vähetähtis. Kaitsmata seksuaalse kontakti viiruse kandjaga on edastamise tõenäosus 3-5%.
Monogammne abielu on edastamise oht minimaalne, kuid see suureneb koos paljude partnerite ja juhuslike ühendustega.
Ei ole teada, kui palju suulist seksi aitab edastada.
Kondoomi soovitatakse inimestele, kes on seksuaalvahekorras C-hepatiidi või viiruse kandjatega.
Sellisel juhul ei saa inimese näo järgi reeglina öelda, kas ta on hepatiit C-ga haige, ja veelgi vähem, kui ta on viiruse kandja.
C-hepatiit ülekanne emalt lapsele
C-hepatiidi viirus on harva nakatatud emalt loodele üle viidud, mitte rohkem kui 5% juhtudest. Infektsioon on võimalik ainult sünni ajal sünnikadooni läbimisega. Nakkuse ennetamine täna pole võimalik.
Enamikul juhtudel on lapsed sündinud tervena. Pikemas perspektiivis infektsioonijuhtumite andmed ei ole veel piisavad, samuti pole koostatud vastsündinute ravimise protokolle.
Andmeid ei ole ja see viitab võimaliku viiruse edasikandumisele ema piimaga. Imetamine C-hepatiidi esinemisel emal soovitatakse tühistada rinnanäärmete naha terviklikkuse rikkumise korral verejooks.
Kas hepatiit C levib tavalistes leibkondade kontaktides?
C-hepatiidi ei edastata õhus olevate tilgadena (rääkides, aevastades, süljega jne), kätt raputades, kallistades, ühiseid toiduvalikuid, toitu või jooke.
Kui nakkuse levik on aset leidnud igapäevaelus, tuleb patsiendi või C-hepatiidi viiruse kandja verekogus siseneda nakatunud inimese verdesse (vigastuste, lõikude, abrasiivide jne korral).
Hepatiit C viiruse patsiente ja kandjaid ei tohiks pereliikmetelt ega ühiskonnalt eraldada, neid ei tohiks piirata ega luua eritingimusi tööl, koolil ja nende eest hoolitsemisel (lapsed, eakad inimesed) ainult nakkuse olemasolu alusel.
Ent hepatiit C-ga nakatunud isikud on vabastatud sõjaväe värbamisest Venemaal.
Kuidas ma saan teada, kas mul on C-hepatiidi tekke oht?
On olemas inimeste rühmad, kellel on suurem risk nakatuda hepatiit C-ga. CDC epidemioloogid tuvastavad kolme suurenenud riski astme.
Suurim nakkusoht on:
- Narkootikumide süstimisega tegelevad kasutajad
- Isikud, kellega verehüübimisfaktorid olid enne 1987.
Keskmine (keskmise suurusega) hepatiit C-nakkuse risk on:
- Hemodialüüsi patsiendid ("kunstlik neeru" aparaat)
- Isikud, kellele elundeid siirdati (siirdamine) või kellele vere ülekantud enne 1992. aastat ja kõigile, kes said vereülekannet doonorilt, kes hiljem leidis endaga positiivse tulemuse C-hepatiidi suhtes
- Täpsustatud maksahaigustega isikud (probleemid)
- Nakatunud emadele sündinud imikud
Järgmised kategooriad (madala riski suurenemine) hõlmavad järgmist:
- Meditsiinitöötajad ja sanitaar-epidemioloogilise teenistuse töötajad
- Isikud, kellel on palju partnereid
- Isikud, kes on seksitud ühe nakatunud partneriga
Kõrge ja keskmise riskirühma kuuluvaid inimesi tuleb hepatiit C testida.
Samal ajal tuleks teha katseid isegi juhtudel, kus (näiteks) süstivate narkootikumide kasutamine toimus vaid üks kord või mitu korda mitu aastat tagasi. Kõigil HIV-nakkusega inimestel kontrollib ka C-hepatiidi.
Infektsiooniga emadest sündinud lastel viiakse analüüs läbi 12-18 kuu vanuselt.
Meditsiinitöötajaid tuleb uurida kõikidel juhtudel, kui väidetav kokkupuude nakatudaega on verega (näiteks kui nad nõrgalt või nõrgalt silma löövad).
C-hepatiidi teatavate riskirühmade üksikisikud tuleks vaktsineerida B-hepatiidi vastu, kuna neil on nakkusoht.
Millised testid tõestavad nakkuse fakti?
Esimene analüüs, mida tavaliselt soovitatakse teha, on C-hepatiidi viiruse antikehad (anti-HCV). Seda tehakse enamikus meditsiiniasutustes. See analüüs näitab ainult infektsiooni fakti praeguses või minevikus.
Lisaks sellele võib see analüüs mitmel põhjusel anda valepositiivse (analüüsi on positiivne, kuid infektsioon ei ole tegelikult) ja valenegatiivsed tulemused (analüüs on negatiivne, kuid nakkus on tegelikult).
Seetõttu on C-hepatiidi täpseks diagnoosimiseks keerukam kontroll.
Kas ma saan nakatuda C-hepatiidi viirusega ja mitte haige?
Võite nakatuda ja taastuda C-hepatiidist, s.o. saada hästi Selle tõenäosus on umbes 10-20%.
Võite nakatuda ja saada C-hepatiidi viiruse kanduriks. Viirused paljunevad peremeesorganismi kehas, kuid nad ei põhjusta kõige rohkem kahju. Sellistel inimestel ei leidu maksa biopsiaga seotud maksakatsete ja hepatiidi nähud. Samas on ka varjatud progressioon.
Kuid ikkagi, kui nakatunud C-hepatiidi viirusega, nakatunud inimesed omandavad kroonilise C-hepatiidi. Selle tõenäosus on umbes 70%. Kõik nakatunud inimesed vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet, kuna neil on haiguse aktiveerimise oht.
Kas ma saan uuesti nakatada hepatiit C?
Jah, võite nakatunud ja haigestuda uuesti. Isegi kui ravi on edukas, ei tekita hepatiit C viiruse immuunsust, mistõttu põhjustab haiguse taasinfektsioon (sealhulgas muu HCV tüüp).
Mida teha, kui perekonnas on C-hepatiidi patsient?
Haigestunud või nakatunud pereliige peab järgima kõiki meetmeid, mis takistavad viiruse ülekandmist teistele pereliikmetele, sealhulgas:
- Ärge annake siirdamiseks verd ega elundeid.
- Ärge kasutage tavalisi leibkonnakujundeid, mis võivad olla ülekandeteguriteks (habemeajamisvahendid ja seadmed, epilaatorid, hambaharjad ja -niidid, maniküüri komplektid)
- Lõikude ja abrasiivide korral katke need rihmaga või kipsiga, et vältida verd välja (kui peate riidetama või kipsi panema, peate kandma meditsiinilisi kindaid)
On kindlaks tehtud, et C-hepatiidi viirus püsib toatemperatuuril väliskeskkonnas (näiteks kuivatatud veres pudelites) vähemalt 16 tundi ja isegi kuni 4 päeva.
Kuidas saab C-hepatiidi edasi saata?
Uuringute tulemused näitavad, et enamikul juhtudel on noortel teatud riskitegurite tõttu nakatunud hepatiit C. Kuid muutuste dünaamika arvestamisel võib öelda, et viimastel aastatel on nakatumise vanus suurenenud. Kõik samad uuringud näitavad, et üle 170 ml Maa populatsioonist on nakatunud kõnealuse haiguse tekitajaga. Selline suur arv on tingitud asjaolust, et haigus võib muutuda krooniliseks ja olla paljude aastate jooksul mitteaktiivne. Igal aastal nakatatakse kõnealuse haigusega veel 3-4 miljonit inimest. Siiski märgitakse, et elanikkonna hävitamise määr on ebaühtlane, kuna kõik sõltub elamistingimustest. Hepatiit C ravi on üsna keeruline. Seetõttu on lihtsam nakata viirusega, mis haigust põhjustab. Mõelge, kuidas C-hepatiit levib ja milliseid meetmeid kasutatakse nakkuse tõenäosuse vähendamiseks.
Millised on nakkuse tingimused?
Alustuseks kaaluge, kus nakkus esineb kõige sagedamini. Viiruslik hepatiit levib enamasti läbi verd, mis tähendab nakkuse tekkimist tätoveeringute loomisel või pikkuste läbiviimisel. Pange tähele, et professionaalsed salongid jälgivad kõnealuste protseduuride läbiviimiseks võetud meetmeid, kuid ikkagi on nakkused. Risk on suhteliselt kõrge, kui külastatakse kohti, kus inimesed teevad süstivate narkootikumide rühmatoetust. Võetud meetmetes tehakse kindlaks, et hepatiidi põdenud patsientide vabaduse võtmise kohtades jaotatakse eraldi plokkidesse, kuid on olemas võimalus, et test ei läbi ja isik ei kahtle latentse nakkuse suhtes.
Rohkem poleemikat jätkub, sest meditsiinitöötajate nakatumine toimub tööl, see tähendab kliinikus. Ebakindlus ja nakatunud veres töötamise eeskirjade eiramine võivad põhjustada haiguse ilmnemise.
Paar aastat tagasi oli infektsioon vereülekande ajal üsna tavaline. See oli peidetud viiruste tuvastamisel ebaefektiivne doonori skriinimismeetod. Infektsioon on hiljuti aset leidnud sarnasel viisil ainult 2% juhtudest.
Üldiselt võib öelda, et meditsiiniasutusi külastavad inimesed on kaitsmata viiruse saamisest keha. See on tingitud asjaolust, et sanitaarnormide rikkumine ja paljude meditsiinitöötajate hooletu suhtumine seatud ülesannetesse põhjustab infektsiooni. Samal ajal on infektsiooni allikas suhteliselt raske tõestada, sest haigus avaldub pärast pika aja möödumist.
Kuidas infektsioon tekib?
Tuleb märkida, et patogeeni edasikandumise peamine mehhanism on nakatunud veri. Paljude aastate jooksul riikides, kus on halvasti arenenud meditsiin, tekkis patsientide infektsioon pärast seadmete või ühekordselt kasutatavate nõelte korduvkasutust või seadmeid, mida varem nakatunud patsiendi vastuvõtmisel kasutati. Kui organism sisaldab piisavas koguses nakatunud vere, hakkab patogeen hakkama aktiivselt arenema.
Samuti on nakkuse põhjus keha tätoveeringu või läbitorkamise protseduuriga läbitungiv nõel. Kuid on olemas võimalus koduseks nakkuseks. Paljudel inimestel ei ole kahtlust, et hepatiit C võib olla hammustada.
Hügieenimeetmete mittejärgimine hambaravis võib põhjustada ka nakkust. Kummid ja suu limaskest võivad saada viisiks viiruse sisenemiseks mittesteriilsete instrumentide kasutamisel.
On sugulisel teel leviv
Kõige sagedasem küsimus on selles, kas on olemas viiruse seksuaalne edasikandumine. Uuringud on näidanud, et C-hepatiit pärineb harva mittekaitsestatud seksuaalse kontakti kaudu - tõenäosus on 3-5%. Tähtis on märkida, et partnerite arvu suurenedes suureneb ka infektsioonioht. Viiruse ülekandumise tõenäosus oraalse suu ajal ei ole veel kindlaks määratud.
Patogeeni edasikandumise väike tõenäosus on endiselt olemas. Seetõttu peab partner, kellel on diagnoositud C-hepatiidi nakkus, hoiatada enne rasestumisvastaseid vahendeid rasestumisvastaste vahendite kasutamise vajadusest. Väliste tunnuste järgi ei ole võimalik kindlaks teha, kas isik on pigem ohtliku patogeeni kandja. Isegi sümptomite eredas avaldumises iseloomustab kroonilist vormi asjaolu, et patsiendi seisundi perioodiline paranemine ja halvenemine võivad tekkida.
Kas viirust võib raseduse ajal edastada?
Raseduse planeerimisel viiakse tavaliselt läbi peidetud viiruste ja krooniliste haiguste tuvastamine. Tuleb meeles pidada, et C-hepatiidi levimine emalt lapsele toimub 5% -l juhtudest. Kuid patogeen ei mõjuta loote arengut sellepärast, et nakkus tekib siis, kui laps läbib sünnikadu. Kaasaegsel meditsiinil ei ole veel tõhusaid meetodeid, et vältida suguhaiguse ajal lapse nakatumist, ja hepatiit C ravi võib paljude aastate jooksul edasi lükata. Seetõttu peavad vanemad olema vaimselt ette valmistatud, et laps nakatub.
Nagu näitab statistika, on enamikul juhtudest lapsed sündinud tervena. Samas ei ole vastsündinute nakkushaiguste ravimise tõhusad meetodid veel välja töötatud.
Samuti ei ole läbi viidud tõhusaid uuringuid viiruse ema-lapse ülekandumise ohu kindlakstegemiseks piima kaudu. Imetamise vastunäidustused puudutavad juhtumit, kui verejooks algab rinnanäärme või nibu nahalt - see on verd, mis sisaldab viirust, mis siseneb lapse seedetraktist ja muutub nakkuse põhjustajaks.
Ülekanne leibkonna meetodil?
Paljud inimesed kardavad, et nakkus võib olla kodune meetod või õhus olevad tilgad. Tuleb märkida, et infektsioon ei toimu käte kokkupuutel, kasutades tavalisi roogasid, köisid, aevastamine, ühe toiduga söömine. C-hepatiidi viirus leiab aset ainult veres, seda saab edastada ainult siis, kui see siseneb vereringesse. Läbi limaskestade, seedetrakti ja teiste süsteemide, edastust ei edastata. Lapse toitmisel rinnanäärme verejooksu korral on emal keelatud toitmine, kuna vastsündinu ei ole moodustanud immuunsüsteemi.
Eespool toodud teave määrab, kui puuduvad vajadus isoleerida nakatunud inimesi perekonnast ja teistelt. Kuid me teame, et nakatunud mehed on vabastatud sõjaväeteenistusest.
Reeglina ei teavita nakatunud sellest teisi. Siiski peaksid kõik mõistma, et on vaja vältida verejooksu ja saastunud vere kokkupuudet avalike hüvedega ja ümbritsevate inimestega, kuna viiruse edasikandumise tõenäosus on endiselt olemas.
Millised inimesed on ohus?
Mõned inimeste elu omadused võivad suurendada nakkuse tõenäosust. Lisaks on meditsiinis infektsiooni tõenäosuse järgi 3 põhirühma.
Esimene rühm määrab infektsiooni kõrge tõenäosuse. See hõlmab järgmisi isikuid:
- Kasutage süstivaid ravimeid. Pange tähele, et nakkuse oht suureneb mitte ainult nõelte ja süstalite taaskasutamise tõttu, vaid ka ravimite kahjuliku mõju tõttu immuunsüsteemile.
- Oleme saanud annetatud verd enne 1987. Aastat.
Samuti eraldage nakkuse tõenäosuse vahepealne tase, mis sisaldab:
- Patsiendid, kes asuvad seadmes, mis täidab neerufunktsiooni.
- Enne 1992. aastat ümberasustatud elundid või veri. Samal ajal on tõenäoline, et doonorit diagnoositi diagnoosiga mitu aastat pärast transfusiooni teket. Samal ajal ei olnud täpne ajavahemik nakkuse tuvastamiseks.
- Identifitseerimata või krooniline maksahaigus on ka nakkusohu suurendamise tegur.
- Emadele, kellel on diagnoositud hepatiit C, sündinud vastsündinud lapsed.
Madala riskitasemega rühmade hulka kuuluvad:
- Meditsiinitöötajad, eriti need, kelle kutsealane tegevus on seotud vereproovide uurimisega.
- Inimesed, kellel on mitu mitteolulist seksuaalpartnerit.
- Inimesed, kes on moodustanud püsiva seksuaalse suhte nakatunud partneriga.
Kui see siseneb esimese ja teise rühma, tuleb vere perioodiliselt kontrollida. Samal ajal on soovitatav teha uuring isegi juhul, kui narkootiliste ainete intravenoosset manustamist viidi läbi mõni kuu või aasta tagasi. Selle haigusetekitaja tuvastamiseks tehakse katseid kõigil HIV-nakkuse juhtudel. Laste veri kontrollitakse 12-18 kuu vanuselt, kui ema on patogeeni kandja. Meditsiiniteenistuse töötajad läbivad selle uuringu perioodiliselt.
Millised testid sooritatakse?
Inimese kehasse nakatumise tuvastamiseks viiakse läbi analüüs, mille eesmärgiks on antikehade tuvastamine veres. Sellisel juhul annab selline uuring ainult positiivse või negatiivse tulemuse, seda ei saa kasutada ravi määramisel. Mõned vead proovide kogumisel või laborikatsete läbiviimisel võivad põhjustada vale tulemuse. Seetõttu, kui sümptomid ilmnevad või inimene kuulub riskirühma, määratakse tõhusam uuring, mis võib näidata mitte ainult viiruse olemasolu või puudumist organismis, vaid ka selle kontsentratsiooni ja muid asjaolusid.
Kas on võimalik arvestada ravi positiivse tulemusega?
Tõenäosus, et infektsiooni ajal teostatav ravi toob tänapäevaste meetodite täieliku taastumise, on 10-20%. Samal ajal on juhtum nakkuse tekkimisel, viirus hakkab kehas aktiivselt paljunema ja edastatakse teatud tingimustel, kuid see ei kahjusta vedaja keha. Sellisel juhul saab infektsiooni fakti tuvastada ainult mõned uuringud maksa kohta. Kuid latentse progresseerumise tõenäosus on üsna kõrge.
Mida kiiremini nakatumise fakt tuvastatakse, seda vähem tõenäoline haigus kroonilises staadiumis. Uuringud näitavad, et ligikaudu 70% juhtudest haigus progresseerub kroonilise vormi. Sellisel juhul tuleb kroonilise hepatiidi korral tagada, et organismi seisundit jälgitakse pidevalt, sest sümptomite aktiveerimise tõenäosus on väga suur.
Re-infektsioon
Enamikul juhtudel muutub edukaks raviks edastatud viirus edukaks raviks immuunsuse tekke põhjuseks, kuid see ei kehti hepatiit C kohta. Isegi sellise haiguse efektiivse ravi korral, mis ei muutunud krooniliseks vormiks, on haiguse kordumine tõenäoline, kuna immuunsus ei arene. Samaaegselt kohe pärast ravi, on keha reindivastaseks nakatumise suhtes kõige haavatavam, kuna immuunsüsteem on nõrgenenud. Seepärast tuleks kõik ettevaatusabinõud kaaluda, et kõrvaldada uuesti nakatumise võimalus.
Kokkuvõtteks võib öelda, et C-hepatiit võib põhjustada üsna suure hulga komplikatsioonide tekkimist. Seetõttu tuleb ravi kohe pärast sümptomite tekkimist ja diagnoosimist läbi viia. On olemas meditsiinikeskusi, mis on spetsialiseerunud hepatiidi diagnoosimisele ja ravile. Sellise keskusega kokkupuutumisel on võimalik ravivastust suurendada, kuid keegi ei anna 100% -list võimalust, sest kõik sõltub organismi omadustest, viiruse kiirusest ja muudest teguritest.