Steatohepatiit - haiguse vormid, nende omadused ja ravimeetodid

Share Tweet Pin it

Tänapäevases meditsiinis tähendab steatohepatiit maksa põletikulist haigust, mis on selle rasvkoe degeneratsioon. Sõltuvalt põletikust põhjustatud tegurist eraldatakse krooniline alkohoolne, metaboolne mittealkohoolne ja meditsiiniline steatohepatiit.

Sageli võib steatohepatiidi erinevaid vorme kombineerida, kuid igaüht neist on iseloomulik spetsiifilistele arengupõletikele, sümptomitele ja ravimeetoditele.

Krooniline alkohoolne steatohepatiit

30% kroonilise alkoholismi juhtudest esineb patsientidel steatohepatiit

Krooniline alkohoolne hepatiit areneb järk-järgult koos alkoholimürgistuse suurenemisega organismis. Statistika näitab, et 30% kroonilise alkoholismi juhtudest esineb patsientidel steatohepatiit.

Haiguse arengu mudel on üsna lihtne. Kuna peaaegu kogu alkohol (90% kuni 98%) metaboliseerub maksas oksüdatsiooni teel, suurendab selle liigne tarbimine elundi koormust, mis ei suuda enam oma funktsioone tavaliselt toime tulla.

Selle tagajärjel hakkavad maksa käigus tekkima mitmesugused põletikulised protsessid, mis aja jooksul pideva alkoholimürgistuse all muutuvad krooniliseks ja võivad põhjustada maksa rasva degeneratsiooni ja tekitada steatohepatiiti.

Hiljutised uuringud on näidanud, et atsetaldehüüd, mis on üks alkoholi metaboliitidest, mängib steatohepatiidi tekkimisel olulist rolli. Maksa akumulatsioon hävitab järk-järgult oma rakud ja koed, muutes elundi normaalseks toimimiseks võimatuks.

Järgmised sümptomid näitavad kroonilise alkohoolse steatohepatiidi tekkimist:

  • laienenud maks suuruse ja selle olulise kõvenemisega
  • valulik valu parema hüpohooniaga
  • düspeptilised häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus)
  • liigne higistamine ja janu
  • üldine nõrkus
  • vähendada või lõpetada isutus, kiire kaalulangus
  • iiveldus ja oksendamine
  • kollatõbi ja naha kollasus

Kroonilise alkohoolse steatohepatiidi korral võib ravi õigeaegse ravi puudumisel põhjustada maksafibroosi või tsirroosi tekkimist.

Etüülalkohol, mida keha maksa abil peaaegu täielikult ära kasutatakse, võib peaaegu täielikult hävitada selle elutähtsa elundi.

Rasketel juhtudel võib haigus kujuneda primaarseks maksavähiks. Statistika näitab, et 20-25% juhtudest nende haiguste krooniline alkoholi kuritarvitamine on muutunud otsustavaks teguriks nende arengus.

Metaboolne mittealkohoolne steatohepatiit

Vaatamata sellele, et üle pika aja ametlikus meditsiinis rasvmaks nähti üksnes tänu alkoholi kuritarvitamine, 20-nda sajandi leiti, et steatohepatiiti arendada patsientidel ei põe alkoholism või isegi alkoholi tarbida.

Maksa põletikulised protsessid arenevad paljudel juhtudel metaboolsete häirete taustal kehas.

Eriti selgus, et maksa põletikulised protsessid arenevad paljudel juhtudel metaboolsete häirete taustal kehas. Selle haiguse esinemisel on eriti olulised süsivesikute ja rasvade ainevahetuse häired.

Viimase kahjustused võivad olla metaboolse steatohepatiidi, samuti tuntud ka kui "rasvunud maks", arengu tegur.

Metaboolse mittealkohoolse hepatiidi arengu peamised põhjused on:

  • söömishäired
  • seedetrakti kroonilised haigused (enamus pankreatiidi, koliidi jne)
  • ülekaalulisus
  • diabeet
  • hüperlipideemia

Meditsiiniline statistika näitab suurimat steatohepatiidi esinemissagedust rasvumise taustal. Rasvumisest põhjustatud rasvade metabolismi katkestamine kutsub esile rasvunud maksu, mis seisneb selles, et enamus maksarakke kaitseb nn neutraalse rasva eest ja seetõttu ei saa oma ülesandeid täita.

Mida rohkem rakke maksa töödest välja lülitatakse, seda vähem muutub keha enda võimsus ja efektiivsus, mis võib kehale väga negatiivseid tagajärgi tekitada.
Metaboolse steatohepatiidi kliinilise pildi spetsiifiline tunnus on iseloomulike sümptomite puudumine, mis näitavad maksapuudulikkust.

Ainult nendel juhtudel, kui maksa rasva degeneratsiooniga kaasneb ulatuslik põletik, võib esineda spetsiifiline valu maksas. Enamikul juhtudel on haigus diagnoositud juhuslikult, teiste terviseprobleemide arstlike läbivaatustega.

Kui ilmnevad haiguse sümptomid, siis näeb see välja nii:

  1. valu maksas
  2. kõhuõõne tunne maos
  3. üldine nõrkus
  4. suurenenud higistamine püsiva janu juures

Vaatamata populaarsele veendumusele, et maksa tsirroos on kõige sagedamini põhjustatud alkoholi kuritarvitamisest, ei ole mittealkohoolne steatohepatiit selles osas vähem ohtlik - "rasvmaksu" peetakse tavaliselt eellõulikuks seisundiks.

Raviaalne steatohepatiit

Kollane sklera maksahaiguses

Lisaks ainevahetushäiretele võib teatavate ravimite võtmisega käivitada ka steatohepatiidi tekkimine, mis on tingitud alkoholimürgistusest. Järgmised ravimite rühmad võivad olla maksa potentsiaalselt ohtlikud:

  • tetratsükliini antibiootikumid (tetratsükliin, teramütsiin, biomitsiin)
  • sünteetilised hormonaalsed ravimid (eriti östrogeenid, sh suukaudsed kontratseptiivid)
  • kaltsiumi antagonistid (verapamiil, diltiaseem, nifedipiin)
  • aminikinoloonid (Plaquenil, Delagil)
  • ARV ravimid (peaaegu kõik ravimid, mida kasutatakse HIV raviks)
  • seenevastased ravimid (amfoteritsiin, ketokonasool, fluorotsütosiin)
  • muud ravimid (amiodaroon, aspiriin, halotane, nikotiinhape jne)

Nende ravimite pikaajalise kasutamise korral on mõnel indiviidil maksakahjustus. Rasvhappe oksüdatsiooni protsessid on kõige sagedamini rikutud, mis põhjustab steatohepatiidi või isegi maksa tsirroosi tekkimist. Kõige tõsisematel juhtudel on tekkinud maksakudede nekroos erineval määral.

Järgmised sümptomid viitavad ravimite negatiivsele toimele maksas:

  1. sagedane äge valu maksas
  2. kolestaatilise sündroomi areng (sapipõie katkemine)
  3. kollatõbi ja naha kollasus
  4. ebameeldivad tunded nahas (sügelus, ärritus jne)

Eespool nimetatud ravimid on eriti ohustatud inimestele, kellel on juba diagnoositud maksahaigused (riskirühm). Hepatopaatiliste ravimite pikaajalisel kokkupuutumisel võivad isegi väikesed maksakahjustused muutuda nende funktsionaalseteks häireteks, sealhulgas rasvadeks degeneratsiooniks. Selliste ravimite aktsepteerimine riskirühmade poolt on võimalik ainult arsti järelevalve all ja üksikult valitud hepatoprotektorite samaaegne vastuvõtmine.

Steatohepatiidi diagnoosimine

Steatohepatiidi diagnoosimise raskus on tingitud asjaolust, et üsna tihti haigus areneb aeglaselt ja tal puudub selgelt väljendatud kliiniline pilt. Paljudel juhtudel on ainus sümptom, mis võib olla signaal põhjalikuks diagnoosimiseks maksas, ainult keha suuruse suurenemine ja palpeerumise tundlikkus.

Kaasaegses meditsiinil on erinevad steatohepatiidi vormide diagnoosimise meetodid. Võttes arvesse haiguse suhteliselt suurt esinemissagedust alkoholismi taustal, on enamikul juhtudel arstlik läbivaatus alustatud patsiendi uuringuga alkoholi kuritarvitamise kohta.

Inimesed, kellel on maksahaigus, peavad unustama rasvaste toitude!

Kroonilise alkohoolse steatohepatiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi kohustuslikke samme:

  • Maksa ultraheliuuring. Suur tähtsus on organismi suurenemise taseme ja selle välisparameetrite muutuste hindamine.
  • Laboratoorsed uuringud. Mõnede parameetrite (kolesterool, aluseline fosfataas, immunoglobuliin A, bilirubiin, triglütseriidid jne) kõrged väärtused viitavad otseselt põletikuliste protsesside arengule maksas.

Kui patsiendi alkoholism on välja jäetud, diagnoositakse metaboolne steatohepatiit:

  • Maksa biopsia. Mõjutatud organi valimi analüüs võimaldab hinnata koekahjustuse taset ja määrata põletikulise protsessi arengujärgus.
  • Ultraheli diagnoosimine. Selline uuring muutub eriti oluliseks rasvumuse või diabeedi märkete esinemise korral patsiendil ja biopsia puudumisel.

Raviaalse steatohepatiidi võib diagnoosida arst, kes on määranud ravi maksa potentsiaalselt ohtlike ravimitega. Antud juhul kasutatakse ka ultraheliuuringuid, kompuutertomograafiat, laboratoorsed uuringud ja vajadusel biopsiaid.

Arvestades asjaolu, et paljudel juhtudel võivad haiguse erinevad vormid üksteist kattuda, kui steatohepatiidi kahtlustatakse, kasutatakse kõige sagedamini maksa seisundi keerukat diagnoosimist.

Steatohepatiidi ennetamine ja traditsiooniline ravi

Steatohepatiidi peamine ennetus on suunatud nende arengu tegurite kõrvaldamisele:

  • mõõdukas joomine
  • tasakaalustatud toitumine
  • haiguste, mis võivad põhjustada steatohepatiidi arengut, õigeaegne ravi
  • maksa ravimite toksilise kasutamise korral samaaegselt hepatoprotektorite manustamisega

Steatohepatiidi ravi ja õigeaegne juurdepääs spetsialistidele annab enamasti positiivse prognoosi. Ainult juhul, kui haiguse hooletussejätmine on seotud teatud raskustega ja maksimaalse maksatsirroosi tekkimise oht on suurim oht.

Diagnoosimine Maksa paksenemine

Steatohepatovide tänapäevane ravi hõlmab keha mõju mitmes suunas:

  1. toitumisjuhtimine spetsiaalselt valitud dieedil
  2. üldise ainevahetuse normaliseerimine kehas ja maksa energia metabolism
  3. maksarakkude kaitse ja nende seisundi stabiliseerumine ravimi kasutamise tõttu
  4. Dieetteraapia võimaldab maksa seisundit võimalikult ohutult stabiliseerida ja vähendada kudede põletiku taset. Selles kavas on toit korraldamine põhimõtteliselt oluline nii, et keha saaks piisava hulga valke, mis on otseselt seotud maksa uuendamisega.

Kui steatohepatiid käivitub muude haiguste poolt, peaks ravi olema suunatud nende konkreetsete haiguste ilmingute kõrvaldamisele. Maksa häirete ja rasvade degeneratsiooni seisukohast on eriti ohtlik krooniline pankreatiit.

Enam kui 30% -l patsientidest, kes seda haigust põevad, diagnoositakse lõpuks steatohepatiit või rasvane düstroofia. Sellistel juhtudel on patsientidel välja kirjutatud ravimid, millel on positiivne mõju pankreasele: pankreatiin, Creon, Panzinorm, Festal jne.

Narkootiline ravi on mis tahes vormis steatohepatiidi raviks kohustuslik komponent.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimirühmad on:

  • Toidused, millel on antioksüdant ja maksarakud. Essentiale, Heptral, Berlition, vitamiinid C ​​ja E on ennast parimad.
  • Narkootikumid, mis normaliseerivad maksa rasva metabolismi. Kõige sagedamini on patsiendid välja kirjutanud Lipostabil ja Lipofarm.
  • Kombineeritud tegevuse ettevalmistamine. Steatohepatiidi mitmesuguste vormide ravimisel kõige efektiivsem on pentoksifeliin, alfa-lipohape, geababeen, ursodeoksükoolhape, gepa-merts.

Kaasaegsete ravimite kasutamine võimaldab steatohepatiiti ravida 2 nädalat kuni mitu kuud sõltuvalt haiguse arenguastmest ja maksakoe kahjustuse tasemest.

Mittetraditsiooniline steatohepatiidravi

Maksa steatohepatiidi ravi peab olema terviklik

Vaatamata steatohepatiidi traditsioonilise ravi tõhusate meetodite olemasolule võib kompleksravi osana kasutada ka mittetraditsioonilisi meetodeid. Veelgi enam, mõned neist on tänapäeva arstid heaks kiitnud.

Pikemat aega on tuntud piimakarja kasulikke omadusi maksa puhul. See ravimtaim sisaldab toimeaineid, mis avaldavad kasulikku mõju maksale ja stabiliseerivad selle tööd. Paljude kaasaegsete taimsete preparaatide aluseks on piimakarjaekstrakt.

Arstid määravad steatohepatiidi all kannatavaid ravimeid, kuna nendega võrreldes on traditsiooniliste ravimite puhul suurem ohutus organismile.

Vastutava arsti heakskiidu saamiseks võite kasutada piimakarja steatohepatiidi populaarse retseptiraviga. Thistleeseemned jahvatatakse kohviveskis ja võetakse iga päev 5 korda päevas, lahjendades neid soojas vees.

30 g maapinna seemneid on igapäevane norm maksa raviks. Pärast sellise ravi möödumist muutub maksa üldine seisund, rasva metabolismi normaliseerumine ja steatohepatiidi peamised sümptomid.

Maksa funktsionaalsete häirete ja eriti steatohepatiidi raviks on soovitatav kasutada teisi rahvapäraseid ravimeid:

  • mandliõli
  • taimeteed (naistepuna, embrüota, kalgendaja, sigur)
  • taimedelised infusioonid (salvei, harilik kurk, põllukultuur)
  • Viburnumi ja jõhvika marjad

Need rahvapärased ravimid avaldavad positiivset mõju maksa toimimisele, kuid steatohepatiidi hilisemates staadiumides saab neid kasutada ainult abistava ja toetava ravina.

Steatohepatiit, mis esindab maksa patoloogilisi muutusi, võib käivitada erinevate teguritega, mis ühendavad võime põletikuliste protsesside tekkeks kudedes (alkohol, teatud ravimid, ainevahetushäired, teatud haigused). Seetõttu on nii steatohepatiidi kõigi vormide traditsiooniline ja tavatu ravimine suunatud nende tegurite mõju likvideerimisele, maksa üldise seisundi normaliseerimisele ja stabiliseerimisele.

Temaatiline video - rasvane hepatoos (maksa rasvumine) - vaikne tapja number 1!

Steatohepatiit: sümptomid ja ravi

Steatohepatiit: sümptomid ja ravi

Steatohepatiit on üks kõige tõsisemaid maksahaigusi ja seda peetakse vahepealseks tsirroosseisundiks. See on põletikuline protsess, mis esineb maksa rasva degeneratsiooni taustal. Kaasaegne meditsiin tuvastab haiguse põhjustel põhinevad steatohepatiidi mitmed peamised vormid:

  • Alkoholi steatohepatiit
  • Mittealkohoolne steatohepatiit
  • Raviaalne steatohepatiit

ALKOHOLIA STEATOGEPATIIT

Krooniline alkohoolne steatohepatiit esineb 20-30% kroonilise alkoholismi inimestel. Põletikuline maksakahjustus on põhjustatud etanooli toksilisest mõjust.

On teada, et kuni 98% allaneelatud alkoholist metaboliseeritakse maksas oksüdatsiooni teel. Alkoholi ülemäärane tarbimine põhjustab kehas suurenenud stressi ja põletiku tekkimise tagajärjel. Aja jooksul pideva mürgituse tõttu muutub põletikuline protsess krooniliseks ja põhjustab enamikul juhtudel maksa rasvkoe degeneratsiooni ja steatohepatiiti. Uuringud on näidanud, et atsetaldehüüd, üks alkoholi metaboliitidest, mängib selle haiguse arengus otsustavat rolli. See, kes akumuleerub maksas, hävitab selle.

Alkohoolse steatohepatiidi sümptomid:

  • Igav valu paremas hüpohoones;
  • Raske asteenia (väsimus);
  • Naha ja silmade silmahaardus;
  • Maksa laienemine ja kõvenemine;
  • Maksapuudulikkus palpatsioonil;
  • Portaalhüpertensiooni tunnused (portaalveeni dilatatsioon ultraheliuuringuga);
  • Düspeptilised sümptomid (seedehäired).

Kroonilise alkohoolse hepatiidi ravi on tavaliselt suunatud hepatotsüütide kaitse saavutamisele hävitamise, maksakudede põletiku vähendamise või kõrvaldamise, maksafibroosi arengu pärssimise ja maksatsirroosi tekke ennetamise eest. Kohustuslik ja ravi peamine tingimus on alkoholi kasutamise täielik tagasilükkamine.

METABOLILINE NON-ALKOHOLI STAATOGEPATIIT

Maksa rasvade degeneratsioon võib ilmneda mitte ainult alkoholismi taustal, vaid ka ainevahetushäiretel, nimelt rasvade metabolismi ebaõnnestumisel. Sellepärast nimetatakse metaboolset mittealkohoolset steatohepatiiti ka rasvhapeteks.

Mittealkohoolse steatohepatiidi põhjused:

  • Rasvumine;
  • Suhkruhaigus;
  • Söömishäired;
  • Seedetrakti kroonilised haigused (kõige rohkem pankreatiiti, koliit jne);
  • Hüperlipideemia.

Statistiliste andmete kohaselt leiab kõige sagedasem metaboolne steatohepatiit rasvumise ja diabeedi taustal. Maks maksab rasva ja ei suuda oma funktsioone täita. Seevastu steatohepatiit võib põhjustada kiiret kehakaalu langust, kuna puuduvad valgud, rasvad, vitamiinid ja muud ained, mis on vajalikud kõikide kehasüsteemide normaalseks toimimiseks.

Haigusjuhtum on tavaliselt peidetud. Enamikul juhtudest diagnoositakse steatohepatiiti teiste terviseprobleemide arstliku läbivaatuse käigus.

Metaboolse steatohepatiidi sümptomid (kui need esinevad):

  • Raskustunne maos;
  • Valu maksas;
  • Üldine nõrkus;
  • Suurenenud higistamine pideva janu taustal.

Ravivastane teraapia peaks eelkõige olema suunatud liigse rasva maksa likvideerimisele, eritunud maksa triglütseriidide liikumise kiirendamisele ja antioksüdantse kaitse vähenemise vältimisele.

RAVI STEETOGEPATIIT

Kui teatud ravimite pikaajaline tarbimine võib häirida rasvhappe oksüdatsiooniprotsessi, mis põhjustab steatohepatiidi tekke ja meditsiinilise ravi puudumisel maksatsirroosi. Kõige tõsisematel juhtudel on tekkinud maksakudede nekroos erineval määral.

Maksa jaoks on eriti ohtlik:

  • Sünteetilised hormonaalsed ravimid (ka suukaudsed kontratseptiivid);
  • Tetratsükliini antibiootikumid (tetratsükliin, terramütsiin, biomitsiin);
  • Aminokinoloonid (Plaquenil, Delagil);
  • Kaltsiumi antagonistid (verapamiil, diltiaseem, nifedipiin);
  • Praktiliselt kõik HIV-i raviks kasutatavad ravimid;
  • Seenevastased ravimid (amfoteritsiin, ketokonasool, fluorotsütosiin);
  • Muud ravimid (amiodaroon, aspiriin, halotan, nikotiinhape jne).

Patsiendid, kellel on juba diagnoositud kõrvalekalded maksas, peaksid nende ravimitega olema väga ettevaatlikud. Selliste ravimite aktsepteerimine riskigruppide poolt on võimalik ainult arsti järelevalve all ja üksikult valitud hepatoprotektorite samaaegne vastuvõtmine.

Ravimi steatohepatiidi sümptomid:

  • Sage äge valu maksas
  • Kolestaatilise sündroomi areng
  • Kollatõugude areng
  • Sügelus, ärritus

STEATOGEPATIITI VÄLTIMINE

Steatohepatiidi kaasaegne ravi hõlmab organismi mitmes suunas korraga:

  • Tasakaalustatud toitumise korraldamine spetsiaalselt valitud dieedil;
  • Üldise metabolismi normaliseerimine kehas ja maksa energia metabolism.
  • Maksarakkude kaitse ja nende seisundi stabiliseerumine ravimite ravimise tõttu.

On põhimõtteliselt oluline korraldada toitu nii, et keha saaks piisava hulga valke, mis on otseselt seotud maksa uuendamisega.

Steatohepatiidi ennetamine on mõõdukas alkoholi tarbimine, tasakaalustatud toitumine, steatohepatiidi tekkega võitlemiseks vajalike haiguste õigeaegne ravi, hepatotoksiliste ravimite hoolikas kasutamine, hepatoprotektorite võtmine (näiteks udkaga).

Steatohepatiit: põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi

Statistiliste andmete kohaselt on üha diagnoositud metaboolseid häireid mõjutavad maksahaigused, näiteks mittealkohoolsed steatohepatiidid (NASH). Eriti levinud haigus Ameerika Ühendriikide ja Euroopa riikide elanike seas. On vaja täpsemalt mõista, mis see on - steatohepatiit ja miks see juhtub.

Rikkumise põhjused ja komplikatsioonide areng

Haiguse moodustamise peamistest põhjustest on silmapaistev:

  1. Häiritud ainevahetus. Provakteerijad võivad olla teravad kaalulangus või -kaod, kehv toitumine ning valkude või süsivesikute puudumine.
  2. Üleannustamise ravimid. Mitmed uimastid ja uimastid võivad provotseerida kõnealuse rikkumise arengut.
  3. Seedetraktist varem tehtud operatsioonid.
  4. Hepatotserebraalne düstroofia.
  5. Seos rasva metabolismi rikkumistega.

Seedeelundites ning rasvadega ja ebapiisavalt oksüdeerunud toodete metaboolsete protsesside rikkumisega tekivad seedetrakti maksa struktuuris muutused. Eri oht on fakt: tänapäevaste diagnostiliste meetodite abil on raske tuvastada rikkumisi ja need ei mõjuta patsientide seisundit.

Maksa steatohepatiit nõuab põhjalikku uurimist ja õigeaegset diagnoosi: see aitab võtta meetmeid efektiivseks raviks. Kui alkoholivaba steatohepatiit ja selle muud vormid ei ole avastatud ja seega ei ole neid õigeaegselt ravitud, tekib tüsistuste oht, mille hulgas tsirroos on eriti silmapaistev.

NAFLD - rasvata maksa mittealkohoolne haigus - areneb rasvhäirete tagajärjel, provotseerides mitmeid võimalikke tagajärgi:

  1. Hüpertensioon
  2. Rasvumine
  3. Kroonilise hüperglükeemia sündroom.
  4. Ateroskleroos jne

Rahvusvahelise meditsiinilise ja meditsiinilise klassifikatsiooni ICD-10 (kümnes versioon) kohaselt on alkoholivaba steatohepatiidi ainulaadne kood K75.8. Viidates sellele dokumendile, on lihtne juhtida tähelepanu seosesse mõistega "steatoos". See termin peegeldab rasvapiimade akumuleerumise kvantitatiivset mõõdet hepatotsüütides - kõige olulisemates maksarakkudes, mis on seotud maksakude struktuuri ja aine sünteesi ja säilimisega.

Haigest on näha ka koos kolestaasi sündroomiga - sapiteede elementide stagnatsioon maksa kudedes. Järgmised tüüpi kolestaas:

  1. Funktsionaalne vorm, milles maksa sisaldus sapphapete sisalduses väheneb.
  2. Morfoloogiline vorm, kus sapi akumuleerub hepatotsüütides ja kanalis.
  3. Kolestaasi kliiniline vorm, mis kuidagi provotseerib või on steatohepatiidi erineva aktiivsuse tulemus.

Steatohepatiidi tüübid ja sümptomaatiline pilt

Võimalik esineb mitmeid vorme:

  1. Alkohoolne vorm. See avaldub peamiselt alkoholismi põdevatel patsientidel, mis on põhjustatud alkoholühendite lagunemisest maksa rakkudes. See põhjustab keha funktsionaalse jõudluse vähenemist. Selles vormis steatohepatiidi sümptomid on vähenenud valu ilmnemisele alasel rinnal, düspepsia ja kõhulahtisuse sümptomid. Enamikul patsientidel esineb maksa suurenemine ja karmistumine ning suureneb ka söögitoru veresooned, mis on täis sisemise verejooksu tekke. Kroonilist steatohepatiiti on võimalik tuvastada ainult läbi sihtotstarbelise uuringu läbi katsetamise, ultraheli, biopsia jne
  2. Mittealkohoolne steatohepatiit. Tavaliselt areneb haigus neutraalsete rasvade maksa struktuuri küllastatuse tagajärjel. Tulemuseks on oksüdatiivsete ja põletikuliste protsesside areng, maksa terviklikkuse struktuuriline kahjustus ja tsirroos. Mittealkohoolse steatohepatiidi diagnoositakse peamiselt ülekaalulisuse ja pankrease haigustega patsientidel, kellel on rasvade ainevahetus. Muude arengu põhjuste hulgas on esile tõstetud ebatervislik toitumine - valkühendite, antitrüpsiini taseme jms puudus Seda vormi - steatohepatiidi minimaalset aktiivsust - iseloomustab asjaolu, et patsiendi voog ei ole märgatud. Seos teiste haigustega, mida varem peeti, põhjustavad sageli patsiendil raviarsti külastamist, mille tulemusena leitakse steatohepatiiti.

Annustamisvorm või mõõdukas steatohepatiit tuleneb kahjulike ja maksa ravimite kahjulike toimete tekkevõimalustest. Nende seas on antibiootikumid, östrogeenid ja immunomodulaatorid, immunostimulandid jne. Selle vormi prognoos on patsiendile äärmiselt soodne - kui leitakse esimesi märke, võib LSH arengu peatada minimaalse raviga.

Sõltumata voolu astmest ja vormist võib üldine sümptomaatiline pilt sisaldada:

  1. Kollatõbi.
  2. Püsiv kõhukinnisus maos.
  3. Halb enesetunne
  4. Ma olen janune.
  5. Söögiisu vähenemine.
  6. Kaalu vähendamine.
  7. Rasvumine
  8. Teiste vaevuste areng - diabeet, hüperlipideemia jne

See on tähtis! Takistuste tekkimise välistamiseks ja steatohepatiidi ja sellega kaasnevate häirete tuvastamiseks on soovitatav esimesel kahtlusel kvalifitseeritud abi otsida.

Steatohepatiidi diagnoosimise etappid. Prognoosid

Madala aktiivsusega steatohepatiit ja selle muud vormid, olenemata diagnoosi raskusest, on tuvastatud mitmete tegevuste kaudu:

  1. Maksa ultraheliuuring laienemise, induratsiooni või muude väliste muutuste kindlakstegemiseks. Ultraheli meetod on kõige produktiivsem, sest see võimaldab teil tuvastada visuaalsed kriteeriumid steatohepatiidi tekkeks ja võtta vajalikke ravimeetodeid.
  2. Loobuda laboratoorsete testidega. Need on mõeldud kolesterooli, biliaarse pigmendi ja muude ühendite tasemete kajastamiseks, mis võimaldavad arstil järeldada, et on olemas rikkumine.
  3. Biopsia ja muud meetodid. Biopsia hõlmab in vivo rakulise orgaanilise materjali kogumist patsiendi kehast, et viia läbi üksikasjalik uuring selle kohta, kas kalduvus langetada või olla olemas.

See on tähtis! Iga haigusekategooria prognoos haiguse mis tahes vormis avastamise korral koosneb steatohepatiidi individuaalsetest omadustest ja arenguastmest. Nii, et mõõduka steatohepatiidi korral vanuses 30 kuni 45 aastat, on prognoos väga positiivne.

Alkoholivormi tuvastamisel, kui sellega kaasnevad muud haigused, vanemad vanurid - 45-60 aastat ja enam, teevad prognoosi raskeks, sest tarkude tõenäosus ja raskused sobiva ravi väljakirjutamisel on keerulised.

Ravi: rahvapärased ravimid, ravimid ja toitumine

Võttes arvesse maksakahjustuse tuvastatud kuju ja ulatust, võib haigust ravida mitmel viisil:

  1. Ravimid.
  2. Rahvad abinõud.
  3. Toitumine

Esimesel juhul on ette nähtud steatohepatiidi, peamiselt alkoholivormi raviks:

  1. Hüpoglükeemiline. Need on loodud selleks, et suurendada keha vastuvõtlikkust insuliinile.
  2. Viiruse liikumise stimuleerimine, mille eesmärk on kaitsta ja säilitada maksarakke.
  3. Hepatoprotektorid, et kõrvaldada fosfolipiidide puudumine patsiendi kehas.

Mittealkohoolse steatohepatiidi ja teiste ravimite ravimine juhul, kui ravimi kasutamisel on vastunäidustusi (näiteks PSH korral), viiakse läbi, kohandades dieeti. Toitumise sekkumise eesmärk on valida patsiendi individuaalne toit, sõltuvalt arsti soovitustest.

Steatohepatiidiga dieet sisaldab:

  1. Kana keedetud või keedetud keedetud liha. Samal ajal soovitatakse patsientidel vältida naha ja kõhre.
  2. Lubatud on teiste lindude, küülikute, kalaliha liha, kuid see on ka väärt valmistamise meetoditega targem - röstitud ja suitsutatud toidud on rangelt keelatud.
  3. Piimatooted, eriti keefir, riaženka, kodujuust ja jogurid annavad ainult kasu. Oluline on võtta arvesse rasva massiosa ja proovida mitte tarbida ülemääraseid rasvaseid piimatooteid.
  4. Värsked köögiviljad ja puuviljad.

Ei ole soovitatav tarbida:

  1. Teravili.
  2. Jahutooted.
  3. Magusad toidud (sh magusained).
  4. Sealiha.
  5. Lamb.
  6. Kreem (eriti taimset päritolu).
  7. Markirjad ja suitsutatud liha.

Mis puudutab rahvapäraseid abinõusid - nende kasutamist ei saa vaevalt nimetada otstarbekaks, vaid haiguse vastu võitlemise esimese meetme raames võite kasutada:

  1. Herbal tees, mis sisaldab Hypericum'i, tselluloosi ja muid ravimtaimesid;
  2. Salvei, rapsika ja vihmavarju infusioon;
  3. Kalina ja jõhvikad.

See on tähtis! Kõik ravitavaid jooke soovitatakse tarbida ainult vastava spetsialisti nõusolekul. Vastasel juhul pole mingit tagatist edukale mõjule. Samuti on oluline veenduda, et tervendavate infusioonide komponentides ei oleks ükski sallimatus ega allergia.

Ennetusmeetmed

Olles mõelnud, mida on steatohepatiit ja milliseid tagajärgi see võib kaasa tuua, on soovitatav puudutada olulist teemat - ennetusmeetmeid.

Haiguse arengu ja esinemise vältimiseks soovitatakse järgida mitmeid lihtsaid soovitusi:

  1. Tasakaalustatud toitumine on vajalik. Toiduks vajalike vitamiinide, ühendite ja mikroelementide saamine aitab tugevdada immuunsüsteemi, parandada heaolu ja küllastada kõik organid ja süsteemid normaalseks toimimiseks vajalike ainetega.
  2. Sõltumata vanusest, soost ja tervise tugevusest (meditsiinistatistika järgi, sageli kujuteldavana), on soovitav hoiduda alkohoolsete jookide, eriti tugeva kokteile ja šampanja tarbimisest. On normaalne juua üks kord kuus või märkimisväärsel juhul sünnipäeval või uuel aastal, kuid alkoholi tarbimine vastuvõetamatutes kogustes põhjustab erinevate komplikatsioonide arengut ja toob kaasa teatud tagajärjed, sealhulgas maksahaigus - mitte viimane probleem.
  3. Hoiduge ravimite ülemäärasest tarbimisest või võtke rangelt ette spetsialisti või arsti juhiseid või juhiseid. Olles ravitud teiste haiguste korral, tuleb olla innukas, võttes farmatseutilisi vahendeid, on see ka sobimatu, kuna on tekkinud kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus.

Video

Maksa steatoos põletiku indutseerijatena ja maksafibroosi tekkeks.

Steatohepatiit: sümptomid ja ravi

Steatohepatiit - peamised sümptomid:

  • Naha lööve
  • Nõrkus
  • Pruritus
  • Iiveldus
  • Kaalulangus
  • Isukaotus
  • Oksendamine
  • Suurenenud maks
  • Kõhulahtisus
  • Higistamine
  • Kõhu raskustunne
  • Valu parema hüpohooniaga
  • Jõudluse lagunemine
  • Kollane limaskestaline
  • Naha kollasus
  • Janu
  • Sapipõie katkemine

Steatohepatiit on põletikuline maksahaigus, mis tekib rasvade metabolismi ja tervisliku maksarakkude asendamise teel sidekoega. See toimub eri vanuserühmas olevate inimeste jaoks.

Kaasaegses meditsiinipraktikas on selle haiguse kolm vormi:

  • mittealkohoolne või metaboolne steatohepatiit;
  • krooniline alkohoolik;
  • meditsiiniline.

Mõnikord võib patsiendil korraga kombineerida mitmeid patoloogia vorme, kuid iga vormi sümptomid on siiski spetsiifilised, mistõttu diagnoos ei ole tavaliselt keeruline.

Sordid ja põhjused

Haigus alkoholil on 30% kroonilise alkoholismi all kannatavatest inimestest. Arengu mehhanism on lihtne - kuna maksarakud kasutavad kuni 90% alkoholi, sageli manustatakse elundi suurenemist, mis toob kaasa põletikuliste protsesside arengut. Põletik asümptomaatiline, mistõttu antud juhul muutub protsessi kroonilise ilma ravita, misjärel ta ärkab Rasv tervete hepatotsüütides, mille tekitab arengu sellise patoloogia steatohepatiiti.

Metaboolne alkoholivaba steatohepatiit on organismi ainevahetusprotsesside kahjustuse tagajärg ning see ei ole mingil viisil seostatud alkohoolsete jookide kasutamisega inimestel. Seda tüüpi haigused mõjutavad inimesi, kes joovad alkoholi keskmiste annustega või isegi üldiselt ei joo. Selle haiguse arengu põhjuseks on rasva ja süsivesikute ainevahetus organismis, mis võib tekkida soodustavate tegurite tõttu. Selle vormi maksa steatohepatiit tuleneb eelkõige:

  • alatoitumine;
  • diabeet;
  • rasvumine;
  • seedetrakti organite kroonilise põletiku fookuste olemasolu kehas.

Ka haiguse põhjuseks võib olla hüperlipideemia. Uuringute kohaselt tekib haigus kõige sagedamini rasvumisega inimestel, kuna rasvumine iseenesest on rasvade ja süsivesikute metabolismi tagajärg. Üldise rasvumise tõttu tekib ka rasvumine rasvumisel, mille kaudu tervete hepatotsüütide "rasvhape" kaitseb, mille tagajärjel nad ei suuda oma ülesandeid täita. Ja see omakorda viib keha töö katkemiseni ja tema võimetusest oma ülesannete täitmiseks, mis põhjustab tõsiseid terviseprobleeme.

Annusvorm areneb inimestel selliste ravimite kontrollimatu sissevõtmise taustal, millel on toksiline toime maksa rakkudele. Hepatotsüütide puhul on ohtlik eelkõige:

  • mõned antibiootikumid;
  • seenevastased ained;
  • hormonaalsed ravimid, nimelt suukaudsed kontratseptiivid;
  • aminokinoliinid;
  • kaltsiumi antagonistid ja mõned muud ravimid.

Nende ravimite võtmise ajal tuleb steatohepatiidi või isegi tsirrooside tekkeks kasutada neid pikka aega. See patoloogia on eriti ohtlik inimestele, kellel on juba maksa funktsionaalsed häired, kuna haiguse kliiniline pilt võib sellisel juhul süveneda.

Ärge arvake, et steatohepatiit esineb ainult inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi, on rasvunud või võtavad ravimeid. Teised põhjused võivad põhjustada haigusi, mille hulgas on näiteks seedetrakti organite operatsioon, eriti siis, kui osa peensoole eemaldatakse. Lisaks põhjustavad taandareng maksarakud saab divertikuloos - haigus, mille sooleseina venitatud sacciform tühimiku, milles bakterid hilinevad, mis põhjustab põletikku. Ja selle patoloogia, nagu maksa steatohepatiidi põhjus võib olla isiku Wilsoni-Konovalovi tõve esinemine, mida iseloomustab vase metabolismi rikkumine. Põhjalikult kaasaegne meditsiin ei ole uurinud kõiki haiguse arengu võimalikke põhjuseid, seega on iga inimene selle ohuga.

Sümptomid

Nagu eespool mainitud, sõltuvad steatohepatiidi sümptomid selle vormist. Siiski on sümptomeid, mis on iseloomulikud mistahes patoloogia vormile, sealhulgas:

  • iiveldus ilma oksendamiseta;
  • üldine nõrkus;
  • naha värvimuutus - kollatõbi;
  • valu valu maksas (paremal hüpohondriumil).

Kõige sagedasem haigus, nagu maksa steatohepatiit, iseloomustab suurenenud suurust, mida patsiendi uurimisel võib määrata mitte ainult ultraheli, vaid ka tavalise palpatsiooniga.

Nüüd peaksite kaaluma iga haiguse vormi iseloomulikke sümptomeid. Kroonilises alkohoolses steatohepatiidis võivad esineda järgmised sümptomid:

  • püsiv soov juua vett;
  • düspeptilised iseloomulikud nähtused (kõhulahtisus või kõhulahtisus);
  • iiveldus ja oksendamine;
  • liigne higistamine;
  • isukaotus ja kiire kaalukaotus.

Kui inimesel esineb maksas alkoholivaba metaboolne steatohepatiit, võib sümptomitele lisada kaebusi, näiteks:

  • kaebused kõhu pideva raskustunde tunde kohta;
  • janu tundmine;
  • nõrkus ja tulemuslikkuse vähenemine.

Haiguse ravimvormi kõige raskem sümptomid. Need hõlmavad järgmist:

  • äge paroksüsmaalne valu;
  • naha ja limaskestade järsk kollaseks muutumine;
  • sapipõie probleemid;
  • patoloogiliste nähtuste ilmnemine (lööve, sügelus).

Diagnostika

Diagnoosimise määramine ei ole tavaliselt keeruline, sest juba patsiendi uurimisel ja ajaloos võtmisel võib arst olla kahtlane maksaprobleemide suhtes. Uuringu käigus avastatakse elundi märkimisväärne suurenemine ning märgitakse ka selle õrnust.

Ultraheli abil saab arst kindlaks määrata maksa suuruse suurenemise ja selle väliste muutuste ulatuse. Ja laborikatsed annavad võimaluse tõendada maksa steatohepatiiti, määrates teatud vere ja uriinianalüüside osade suhet. Mõnel juhul on vajalik maksa biopsia. Lisaks on kompuutertomograafia väga diagnostilise tähtsusega, kuid see on peamiselt ette nähtud patsientidele, kellel on maksapatoloogia ravimvorm.

Ravi

Arsti õigeaegne ravi ja haiguse ravimine annab hea prognoosi. Siiski, kui haigus on alanud, ja ravi ei määrata aega, tõenäosusega raskeid tüsistusi, kuni tsirroosi ja maksapuudulikkus, mis on pöördumatu protsess ja oluliselt halvendada prognoosi.

Sellise haiguse nagu maksa steatohepatiit ravi peab olema keerukas, see tähendab, et keha mõjutab eri suundades. Kõigepealt on ravi vaja kõrvaldada haiguse tekitanud tegurid. Seega, kui patsiendil on alkohoolne vorm, tuleb keelduda alkohoolsete jookide kasutamisest ja ravimi vormis - ravimi võtmisest. Kui metaboolne mittealkohoolne vorm näitab elustiili, sealhulgas toitumise normaliseerumist.

Üldiselt on toidul selle haiguse ravimisel oluline roll, mistõttu on oluline, et patsient järgiks kõiki arsti soovitusi teatavate ravimite kasutamise kohta. Lisaks sellele tagab ravi hepatotsüütide kaitse hepatoprotektorite abil. Samuti peaksite normaliseerima maksa metabolism ja energia metabolism. Mõnel juhul on näidustatud antibiootikumid.

Lühidalt öeldes tuleks ravi igal konkreetsel juhul valida, võttes arvesse isiku maksahaiguse vormi ja tema seisundit. Kuid veelgi olulisem on haiguse ennetamine, mis seisneb toitumise ja elustiili normaliseerimises. Vähendada Rasv maksarakkude võib mõõduka kasutamise, toitude söömist valgurikas, samuti ratsionaalne lähenemine planeerimisele nende päev, kus sa pead leidma aega, et olla aktiivne ja lõõgastav.

Kui arvate, et teil on steatohepatiit ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, saate arstide abi: gastroenteroloog, hepatoloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Mehhaaniline kollatõbi tekib siis, kui sapi väljavooluradade mööduvaid protsesse on häiritud. See juhtub kanalite mehaanilise kokkusurumise tõttu tuumori, tsüsti, kivi või muude koosseisudega. Enamikult kannatavad naised haigusest, ja noorukieas tekib kolleteaastuse tagajärjel obstruktiivne kollatõbi ning keskealised ja vanemad naised on patoloogia põhjustavad kasvaja-sarnaseid protsesse elundis. Haigusel võivad olla muud nimed - obstruktiivne kollatõbi, ekstrahepaatiline kolestaas ja teised, kuid nende patoloogiate olemus on üks ja see kahjustab sapi voolu, mis viib teatud sümptomite ilmnemiseni ja inimese seisundi rikkumiseni.

Fascioliaas on ekstrahetentsete helmintiaas, mis on põhjustatud parasiidi patoloogilisest mõjust maksa parenhüümile ja sapijuha tekkele. See haigus on klassifitseeritud inimese keha kõige sagedasemateks rünnakuteks. Haiguse allikaks on haigusetekitaja, mis võib olla maksarakk või hiiglaslik viga. Lisaks arutavad arstid mitmeid viise, kuidas nakatada sellist mikroorganismi.

Maksa ehhinokokoos on krooniline haigus, mida põhjustavad parasiitide ussid, mis võivad kesta üle poole aasta. See koosneb maksa pinnal olevate tsüstide moodustumisest. Selle keha katkevus on rohkem kui viiskümmend protsenti kõigist ehhinokokoosi avastamise juhtudest. Selles haiguses on mitu sorti, mis sõltub tema käigust.

Alkohoolne hepatiit on põletikuline maksahaigus, mis tekib alkoholi sisaldavate jookide pikaajalise kasutamise tõttu. See seisund on maksatsirroosi tekke eelkäija. Haiguse nime põhjal saab selgeks, et selle esinemise peamine põhjus on alkoholi kasutamine. Lisaks määravad gastroenteroloogid mitmeid riskifaktoreid.

Sapipõiepõletiku düskineesia - peetakse üsna tavaliseks patoloogias, mida iseloomustab selle organi toimimise katkestamine, mis põhjustab sapipõie sisse ebapiisava voolu. Haigus võib olla nii esmane kui ka sekundaarne, mistõttu selle moodustamise põhjused võivad olla erinevad. Sageli on nad seedetrakti organite kaasasündinud väärarengud või muud haigused.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Steatohepatiit: sümptomid, ravi ja toitumine

Maksahaigused, mis on seotud metaboolse rasvaga, on kõige levinum hepatoloogiline patoloogia. Steatohepatiit kuulub ka sellesse haigusrühma. Maksa struktuuri pikad muutused toimuvad salaja ja seda saab tuvastada ainult eksami ajal. Kuid alkoholivaba rasvunud maksahaigus, mille struktuuris osa steatohepatiidist kuulub, vajab pädevat ravi, kuna maksarakkude asemel tekib sidekoe. Ja selle välimus võib järk-järgult põhjustada tsirroosi tekkimist. Kui selline haigus on erilise dieedi jälgimiseks äärmiselt oluline. Selles artiklis räägime sellest. Samuti kaaluge steatohepatiidi sümptomeid ja ravi.

See haigus, mis ilmneb rasvade ainevahetuse ebaõnnestumiste tulemusena, võib pidada üheks tsivilisatsiooniühiskonna hädaks, sest kolmandikul ameeriklastest ja peaaegu poole eurooplastest, kes lähevad arstidele, on teatavad NAFLDi tunnused. Mittealkohoolne steatohepatiit on registreeritud 4% meie planeedi elanikest. Haigus on tavaliselt kombineeritud teiste vaevustega, mis näitab rasvade häireid (hüpertensioon, ülekaalulisus, diabeet, ateroskleroos ja teised).

Maksa muutused mõnevõrra sarnanevad alkohoolse steatohepatiidiga, kuid NAFLD-iga patsiendid ei ole sõltuvuses liigse alkoholisisaldusega joomist. Esiteks, kui NAFLD-i maksarakud kogunevad rasvana (triglütseriidid), mis muudab selle struktuuri koos steatoosiga. Tulevikus need rasvarahad oksüdeeruvad ja paratamatult hävitavad maksarakke, põhjustades põletikku, ja patsiendil tekib steatohepatiit.

Sümptomid

Paljudel patsientidel ei kaasne steatohepatiidi raviga kliinilisi ilminguid. Haigus avastatakse ainult biokeemiliste testide läbiviimisel. Väiksematele patsientidele võib tekkida vähene sümptomid:

  • ebamugavustunne või madala intensiivsusega valu paremal hüpohondriumil, millel pole selget seost toiduga;
  • üldine nõrkus;
  • vähene jõudlus;
  • sügelus ja ikterus (kaugelearenenud).

Diagnostika

Reeglina ilmuvad arstile esimesed mõtted steatohepatiidi kohta, kui nad tuvastavad ülekaalulistel patsientidel tsütolüüsi (ALT ja / või AST biokeemilise vereanalüüsi suurenemine). Nende näitajate kasv tavaliselt ei ületa kehtestatud laboratoorse normi rohkem kui 4-5 korda. Diagnostikale täiendava kinnituse saamiseks tuleb kontrollida. See võib hõlmata järgmist:

  • teised biokeemilised uuringud (mõnedel patsientidel on võimalik leeliseline fosfataas, bilirubiin ja / või gamma-glutamüültranspeptidaas, glükoos);
  • lipiidprofiil (mida iseloomustab kolesterooli, triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide sisalduse suurenemine);
  • Ultraheliuuring (ultraheliuuring), mis näitab maksahaiguse suurenenud ehhoogsust ja suurenenud distantsi kaja sumbumist ning mõnedel patsientidel ka maksa ennast;
  • Maksakoe väikese fragmendi biopsia koos täiendava mikroskoopilise (histoloogilise) hindamisega (düstroofilised muutused ja maksarakkude degeneratsioon, põletik, fibrootilised ja tsirrootilised märgid).

Tuleb märkida, et isegi laboriparameetrite muutuste täielik puudumine ei välista patoloogilise põletikulise protsessi esinemist maksas.

Ravi

Kahjuks pole teadlased seni välja töötanud ühtse ravirežiimi, mis vastab tõenduspõhise meditsiini rangetele tunnustele. Mittealkohoolse steatohepatiidi ravimiseks on Ameerika Ühendriikide organisatsioon FDA heaks kiitnud, et ükski olemasolevatest ravimitest ei ole heaks kiidetud. Kuid arstid järgivad nende patsientide suhtes ühist strateegiat. See hõlmab mitmeid terapeutilisi valdkondi:

  • toitumise ravi;
  • hepatoprotektorid;
  • lipiidide alandav ravi;
  • hüpoglükeemiline ravi;
  • antioksüdandid.

Dieediteraapia

Üksikasjalikumalt kirjeldatakse selles artiklis rasvapõletuse (steatoosi) dieeti. Siin räägime steatohepatiidi toitumise põhialustest. Paljud steatohepatiidiga patsiendid on ülekaalulised ja seetõttu soovitatakse neil enam jälgida madala kalorsusega toitu, sest maksa põletikuliste protsesside vähendamiseks on vaja vabaneda 10% -ga esialgselt suurenenud kehamassist.

Dieedi peab tingimata sisaldama loomseid valke (linnuliha nahata, loomaliha, küülikuliha, mageveekalade munavalk, rasvatustatud piimatooted), t. K. toitained sisaldavad lipotropic tegurid (koliini ja metioniini), mis takistab edasist Rasv maksa.

Kuid loomsed rasvad (rasvane lambaliha, sealiha, veiseliha, koor jne) asendatakse kõige paremini köögiviljadega, kaasa arvatud igat liiki taimeõlid, mis on kaasaegses supermarketite riiulis.

Nendes toodetes sisalduvad rasvhapped (linoleenhape, arahhidoon, linoleet) kiirendavad rasvu rikkuvate ensüümide teket.

Lihtsad süsivesikud (valged kapsad, saiakesed, kuklid, maiustused) on sellist dieeti rikkad, piiratud, suurendades seedimatute komplekssete süsivesikute kvooti. Köögiviljad, marjad, lehtkapsas, puuviljad, teravili, kliid aitavad kaasa kolesterooli metabolismi paranemisele.

Hepatoprotektorid

Maksarakkude kaitsmiseks ja tugevdamiseks ning fibroosi ärahoidmiseks kasutatakse hepatoprotektorite farmakoloogilises rühmas olevaid ravimeid.

  • ursodeoksükoolhape (Urdoksa, Ursofalk, Ursosan jne);
  • silymariin;
  • olulised fosfolipiidid (Rezalut, Essliver, Gepagard jne)
  • ademetioniin (Heptor, Heptral jt).

Lipiidi alandav ja hüpoglükeemiline ravi

Rasvapõletiku metabolismi vastane võitlus, samuti kehakudede tundlikkuse suurendamine insuliini vastu ja düstroofiliste muutuste vähendamine maksa koes, kasutatakse järgmisi näiteid:

  • biguaniidid (buformiin, metformiin, fenformiin jne);
  • tiasolidiindioonid (pioglitasoon, rosiglitasoon).

Samasuguseid ravimeid on soovitatav kõrge veresuhkru või glükoositaluvuse häire korral.

Antioksüdandid

Antioksüdandi aktiivsusega vahendid võivad vähendada rasvade peroksüdatsiooni ja seega põletikuliste protsesside vastu võitlemist. Kui steatohepatiit soovitatakse:

  • E-vitamiin;
  • lipoatset või tioktiinhapet.

Mõned patsiendid ja isegi arstid kasutavad NAFLD-i (sh steatohepatiidi) liiga kergelt. Kuid sellisel mõnikord asümptomaatilisel haigusel võivad olla fibroosi ja tsirroosi kujul väga kohutavad tagajärjed. Selliste kurbide tagajärgede vältimiseks olge patsiendid ja muutke oma dieeti, suurendage füüsilist aktiivsust ja korrapäraselt võtke kõiki arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Mis arst ühendust võtta

Kui olete mures parema nõgestõve raskust, suu kibedus, seletamatu nõrkus, peate võtma ühendust terapeudiga ja andma vajalikud katsed. Kui tuvastate maksaprobleeme, suunatakse teile gastroenteroloog või hepatoloog. Steatohepatiidi ravis antakse täiendavat abi toitumisspetsialistile. Konsultatsioonid endokrinoloogiga on kasulikud, kuna paljud selle haigusega patsiendid kannatavad rasvumuse ja diabeedi all ning lipiidide häirete ja hüpertooniatõve korrigeerimise kardioloog.

Anname teie tähelepanu veebiariumile, mis on pühendatud rasvade ainevahetusega seotud maksahaiguste probleemidele. Räägib gastroenteroloogi-hepatoloogi, meditsiinivaldkonna kandidaadi A. Karshiivi.


Seotud Artiklid Hepatiit