Viirusliku hepatiidi C fibroosi tase ja raviomadused

Share Tweet Pin it

Täna on inimestel üha enam maksahaigus. Haiguste põhjused on kehvad keskkonnatingimused, ebaõige toitumine, halva harjumuse kuritarvitamine, kroonilised haigused, hormonaalsed häired. C-hepatiidi maksafibroos tekib elundi häirest viiruse, nagu Flaviviridae perekonna HCV, tulemusena, mis põhjustab kudede proliferatsiooni ja provotseerib põletikulist protsessi.

See haigus mõjutab mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi, kellele haigus võib olla pärilik. Kui fibroosi hilisem tuvastamine ja ravi võivad olla pöördumatud tagajärjed. Tüsistuste vältimiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kui esinevad haiguse esimesed sümptomid.

Maksafibroosi põhjused

Nagu teate, on maks üks peamisi inimorganeid, mis on seotud ainevahetusega ja puhastab toiduainete, jookide, hingamisteede ja naha kaudu sissetoodavate kahjulike ainete kogust. Vaatame põhjalikumalt põletikulise protsessi võimalikke põhjuseid ja maksakoe kasvu:

  1. C-hepatiit. Maksakahjustuse peamine põhjus on viirushaigus, kuid teised elundid võivad olla ka laastavad. Hepatiit käivitab meie filtri terviklikkuse hävitamise mehhanismi ja hävitab selle kiiresti. Selle tagajärjed on: tsirroos, äge maksapuudulikkus, hepatotsellulaarne kartsinoom, vähk.
  2. Alkohol Kui kuritarvitatakse hepatiit C taustal rohkem kui 8 aastat, on enamikul inimestel diagnoositud fibroos. Etanoolis sisalduvad mürgised ained avaldavad negatiivset mõju kõigile keha süsteemidele, vähendades immuunsust - see põhjustab haigusi.
  3. Pärilik tegur. Lapse geneetiline eelsoodumus haigusele tähendab kollageeni ülemäärast tootmist, ainel ei ole aega organismis töödelda ja algatus hävitatakse.
  4. Kuseprobleemide talitlushäired. Kui sapitee on blokeeritud, algab keha mürgistus.
  5. Kardiovaskulaarse süsteemi vale töö. Kehv verevarustus põhjustab organismi ummistumist ja hapnikut nälgimist.
  6. Pikaajaline antibiootikumravi. Mis tahes haiguse valesti valitud medikamentravi puhul on kogu koormus organismi peamine "filter".

Maksafibroos esialgses etapis on kõvastumatu, seetõttu on tähtis aeg aegsasti arstiga konsulteerimine ja täielik läbivaatuskursus.

Maksafibroosiaastmed

Mida varem hakkate maksafibroosit ravima, seda tõenäolisem on tõsiste komplikatsioonide vältimine. Arstid jagavad C-hepatiidi viie astme maksafibroosi:

  1. F0 (fibroos 0): elundite kahjustus puudub.
  2. F1 (1-kraadine maksafibroos): koos hepatiit C-ga esineb haigus põrna väheses valus, patsient muutub ärritatavaks, väsib kiiresti, keha suureneb.
  3. F2 (maksafibroos, 2. aste): patsiendil esineb iiveldust ja valu ülakõhus. Maksapõletik ilmub septa, millel on märke kroonilise väsimuse ja kehva vastupidavuse kohta.
  4. F3 (3-kraadine maksafibroos): patsiendi immuunsus on järsult vähenenud, tekivad sagedased ja kataralvad haigused. Vereanalüüs halveneb, leukotsüütide arv suureneb. Enamus elundist on asendatud armide kudedega.
  5. F4 (neljanda astme maksafibroos): keha on täielikult kaetud armidega, patsiendil on terav kaalu langus, unehäired, teadvusekaotus, naha kollased laigud, suurenenud paistetus, lümfisüsteemi äravool, sisemine verejooks, keele ja söögitoru punetus. Elundite siirdamine on maksahaiguse 4. fibroosi ainus ravi.

Iga etapi arendusaeg kestab kuni 6 aastat, inimesed ei pruugi kahtlustada tõsiste terviseprobleemide esinemist. Väga tihti määratakse kindlaks C-hepatiit ise, kui on olemas üks fibroosetappidest, kui patsient tunneb terviseprobleemi ja vaatab arsti.

Maksafibroosi sümptomid C-hepatiidi korral

Esimesed haigusnähud võivad ilmneda mõne aasta pärast elundikahjustuse tekkimise hetkest. Krooniline väsimus ja kiire väsimus on täheldatud kogu aeg, inimesed tavaliselt ei anna sellele tähtsust, viidates keerulistele tööpäevadele.

Arstid soovitavad pöörata tähelepanu verevalumite olemasolule, see on esimene "kell", et keha pole kõik korras. Tervele inimesele, kellel on kerge vajutus nahale, pole kunagi näha verevalumeid.

Selle haiguse peamised sümptomid on:

  • põrna suuruse suurenemine;
  • veenilaiendid;
  • kõhuvalu;
  • vereliistakute arvu suurenemine veres;
  • naha ja silmavalgede kollaseks muutumine;
  • söögiisu vähenemine;
  • ärrituvus;
  • ajutamiinoos;
  • madal immuunsus;
  • ainevahetushäired;
  • seedetrakti talitlushäire.

Eeldatav eluiga koos viivitatud raviga on vähenenud. Haiguse arengu prognoos sõltub sellest, kui hästi ravimite ravi valitakse.

Fibroosteraapia

Enne ravi alustamist peate läbi korrektse diagnoosi põhjalikult uurima. Arst peaks intervjueerima patsiendiga, hoolikalt kuulata tema kaebusi tervisliku seisundi kohta. Edasi tuleks läbi viia palpeatsioon (ülemäärase vedeliku esinemine kõhupiirkonnas viitab elundi haigusele).

Uurimiskursus hõlmab järgmisi manipuleerimisi: biokeemiline vereanalüüs, vere koagulogramm, tuumarakkude analüüs, uriini ja väljaheite uurimine, ultraheliuuringud kõhus, esophagogastroduodenoscopy ja maksa koe biopsia.

Pärast diagnoosi määrab arst ravimeid raviks. Kui patsiendil on viirushepatiit C, määrab arst hepatiidi viirusevastaseid ravimeid. Praegu on C-hepatiidi raviks tõhusad ravimid, mis põhinevad nii originaalsete sofosbuviiri kui ka Indiast, Egiptusest ja teistest riikidest pärinevatele ravimitele. Mõned ravirežiimid võimaldavad ravi fibroosi esinemisega.

Ravi ajal on alkohol, tubakatooted rangelt keelatud kasutada. Kõikide ravimite eesmärk on taastada immuunsus ja alustada enesetervatsiooni.

Ravi hõlmab hepatoprotektoreid, immunomodulaatoreid, vitamiine ja vahendeid soole mikrofloora taastamiseks.

Rahvad abinõud

Kodus valmistatud retseptide kasutamine on suunatud hepatiit C fibrootiliste häirete ennetamisele, põletikulise protsessi kõrvaldamisele, valusündroomi leevendamisele.

Piimakarja on kõige populaarsem taim fibroosi raviks. Selle tööriista väljavõtete põhjal luuakse peaaegu kõiki hepatoprotektoreid. Segage seemneid ja võtke enne sööki kolm supilusikatäit 3 korda päevas. Seemneid saab lahjendada veega.

Kapsasemahl tõhusalt kõrvaldab valu, taastab siseorganite töö. Koguge lilled kevadel, kuivatage, asetage rauasisulatusesse kihid, lisage suhkur. Laske ainele infundeerida kaks päeva. Kui mahl on valmis, võta 2 tl 3 korda päevas.

Kuivatatud tee. Võtke noore maisi kõrva, raputage juuksed ja lehed, tee teeki. Selle ravivahendiga ravi peaks olema vähemalt 3 kuud.

Ennetavad meetmed maksafibroosi vastu

Ebaõige toitumine võib mõjutada kõigi elundite tööd. Kui teil on diagnoositud C-hepatiit, peate lõpetama praetud ja rasvase toidu söömise. Keha korralikuks käivitamiseks ja ainevahetuse stimuleerimiseks on soovitatav juua klaas puhast vett tühja kõhuga.

On vaja jätta toitumisest toidud, mis sisaldavad kõrgenenud kolesteroolitaset ja toitu, mis aitab kaasa gaasi moodustumisele. Söö keedetud või hautatud toitu, tuua kaasa taimetoitlust, süüa rohkem tooteid oksaalhappega. Seda tuleks süüa kuni 6 korda päevas iga 3 tunni järel väikestes portsjonides. Keha ei peaks olema näljane.

Keerukad keskkonnatingimused kahjustavad keha seisundit, püüavad olla sagedamini värskes õhus, harjutamiseks ja karedamaks. Kõik see parandab vereringet, tugevdab veresooni ja kõrvaldab organismis ülekoormust.

Paljud mõtlevad, kas fibroosi ravitakse ja kui palju inimesi võib selle hepatiidi komplikatsiooniga elada. Vastavalt arstide arvustustele sõltub suuresti inimese psühheemootilisest seisundist, kui patsient on positiivne, vastab kõigile ettekirjutustele ja läheneda teadlikult lähenemisele, siis paranemisprotsess toimub kiiresti.

Kahjuks ei ole kõik haiguse etapid ravitavad, ekstreemsetes olukordades kasutavad arstid kirurgilist sekkumist. Tõsiste tagajärgede vältimiseks olge oma tervisele tähelepanelik ja konsulteerige kohe arstiga.

Kas maksafibroosi ravi on 3 kraadi ja kui palju inimesi sellise diagnoosiga elab?

3. astme maksafibroos on raske patoloogia põhjus, halvasti ravitav ja oluliselt kahjustada patsiendi elukvaliteeti. Algstaadiumis ravitakse seda haigust edukalt ravimitega. Kuid fibroosi võltssus on see, et see on asümptomaatiline arengu varases staadiumis, mis muudab diagnoosi keerukaks.

Kuidas fibroos areneb?

Fibroos on haigus, mida iseloomustab hepatotsüütide (maksarakkude) järk-järguline asendamine kiulise koega. Tegelikult on see loomulik protsess, mis on põletikuliste reaktsioonide tagajärg, mis levivad erinevate patoloogiate korral maksas. Silmade moodustumine moodustub stealth-rakkude (lipoküütide) aktiveerimise tulemusena, mis terve maksa korral on "unerežiimis". Kuna maksa parenhüüm on kahjustatud ja hävitatud, hakkavad lipoküübid tootma k fibogeenseid rakke, mis koosnevad kollageenist ja sidekoe kiududest.

Haiguse progresseerumisel laienevad kiulised kuded, häirivad mõjutatud organi ainevahetust ja vereringet, töödeldavate hepatotsüütide arv väheneb, maksa kaotatakse järk-järgult. Esialgsetes etappides saab neid muudatusi peatada ja need tühistada. Kuid maksafibroosi 3. faasis on seda peaaegu võimatu teha, kuna enamus nääre rakke on juba asendatud armide kudedega. Selles etapis on väga oluline kompleksteraapia, mis peatab patoloogilise protsessi edasise progressi ja takistab haiguse üleminekut tsirroosi tekkimise neljandasse etappi.

Fibroosi põhjused

Kiuline koe moodustumise mehhanism võib käivitada mitmel põhjusel. Kõige tavalisemad on:

  • alkoholi korrapärane kasutamine;
  • toksiliste, mürgiste, kemikaalide mürgitus;
  • mitmesuguste etioloogiate hepatiit (viirus, toksiline, ravim);
  • kaasasündinud väärarengud;
  • südame-veresoonkonna, sisesekretsiooni ja sapiteede samaaegsete haiguste esinemine;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • autoimmuunhaigused.

Hepatiit C peab kaasnema fibrootiliste muutustega maksa kudedes. Kuid nad arenevad aeglaselt. Haiguse ilmnemisest võib kuluda 5-6 aastat kuni esimese ilmse fibroosi sümptomi ilmnemiseni. Patoloogia patoloogiat kiirendatakse märkimisväärselt alles hilises, kolmes etapis, kui maksa funktsionaalsus väheneb ja elund ei saa enam täielikult toimida.

Sümptomid

Haiguse esialgsetel etappidel pole spetsiifilisi sümptomeid. Patsient võib kaebada nõrkust, kroonilist väsimust, suurenenud ärritatavust, töövõime vähenemist, kuid samal ajal ei tunne signaale, mis viitavad elundi kahjustusele. Paljud arvavad, et heaolu kahjustus on ajutine halb enesetunne, mis on seotud intensiivse tööprotsessiga, kuid aja jooksul täheldatakse, et ka pikk puhkepaus ei anna leevendust.

Nagu haigus progresseerub, sümptomid muutuvad tugevamaks ja põhjustavad patsiendi meditsiinilist abi. Maksafibroosi 3. faasil esinevad järgmised ilmingud:

  • Toitumisvigadest tingitud söögiisu, iivelduse või oksendamise vähenemine - rasvade, vürtsikute toitude, suitsutatud liha, marinaaedade, alkoholi kasutamine.
  • Düspeptilised sümptomid - puhitus, kõhupuhitus, rumbeldamine, kõrvetised, röhitsemine ja väljaheide.
  • Raske ja püsiva valu tunne erineva intensiivse parema hüpohoomi puhul - tõmbamise, valutava, terava ja talumatu.
  • Valu sügelus, peavalu ja muud keha mürgistuse nähud toksiliste preparaatidega, mis akumuleeruvad veres, kuna maksafunktsioonide kaotus on vähenenud.
  • Jäsemete turse, mis on kõige rohkem märgatav tööpäeva lõpuks.
  • Nina veritsuse väljanägemine, verejookse.
  • Keha temperatuur pikka aega hoitakse umbes 37-37,5 ° C juures.
Raske kraad

Raskekujulist kahju näitab uriini pimenemine, mis omandab bilirubiini ja selle lagunemissaaduste tõttu ülemise õlle värvuse. Kui rikutakse lipiidide ainevahetust kudedes, alustatakse ladestamist liigse kolesterooli ja rasvhapetega, mille tagajärjel tekib ksantoom - väikesed ovaalsed sõlmed ehk silmalaugude, peopesade, tallate naha all. Vedelik akumuleerub kõhuõõnde, mistõttu kõhtu väljaulatub ja võib märkimisväärselt suureneda. Seda seisundit nimetatakse astsiidiks.

Maksa peaaegu kaotab oma funktsiooni, kaotab oma võime neutraliseerida mürgiseid aineid, mida kogu kehas viib läbi vereringe ja avaldab väga negatiivset mõju närvisüsteemile ja ajurakkudele. Selle tulemusena esinevad psüühikahäired fibroosi lõpus. Patsiendil on emotsionaalne ebastabiilsus, kalduvus depressioonile, letargia, depressioon, suurenenud ärevus, põhjendamatud hirmud, mälu probleemid, tähelepanu kontsentreerumine, võime neelata uut teavet.

Fibroosi 3. faas on tihti keeruline aneemia tõttu, kuna hemoglobiini ja punaste vereliblede hulk veres väheneb järsult. Laienenud veresoonte veritsuse oht suureneb, keha kaitse on järsult vähenenud ja patsient muutub eriti erinevate nakkuste rünnakute suhtes haavatavaks.

Diagnostika

Maksafibroosi 3. astmel on võimalik kõige efektiivsem ravi valida alles pärast põhjalikku uurimist, sealhulgas diagnostikameetodite komplekti. Anamneesi kogumisel arutleb arst patsiendi kaebusi, küsib iseloomulikke sümptomeid, selgitab välja geneetilise eelsoodumuse olemasolu.

Palpatsiooniprotsessi määrab valu iseloom, maksa suurus, naha seisund, sellega seotud märkide olemasolu (spider veenid, venoosne muster, ksanteel). Patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit hinnatakse tingimata, sest kui keha mürgitab kahjulikke aineid, tekib maksapuudulik entsefalopaatia, milles kannatavad ajukuded.

Laboratoorsed diagnostilised meetodid hõlmavad järgmisi protseduure:

  • vereanalüüs (üldine) - määrab põletiku, hemoglobiini taseme ja muude oluliste näitajate olemasolu;
  • biokeemia vereanalüüs - fibroos näitab kolesterooli, bilirubiini, aluselise fosfataasi, ASAT ja ALAT tõusu;
  • koagulogram - võimaldab teil hinnata verehüübimishäireid;
  • FibroTest - spetsiifiline vereanalüüs fibroosi taseme täpselt kindlakstegemiseks;
  • immunoloogilised uuringud - aitab kindlaks teha patoloogia ja organismi immuunsuse seisundi.

Kasutatavate instrumentaalsete uurimismeetodite hulka kuuluvad:

  • Ultraheliuuring - ultraheliuuringu menetlus võimaldab hinnata maksa seisundit ja tuvastada piirkondi, kus on tehtud fibrootilised muutused;
  • CT - arvutitulemograafia abil on võimalik saada tuumori protsessi olemasolu kindlakstegemiseks elundi mitut eendit, et ehitada selle kolmemõõtmeline mudel.
  • MRI on kõige ajakohasem ja informatiivne diagnoosimeetod, mis võimaldab kindlaks teha kõige väiksemaid muutusi rakkudes, selgitades kahju ulatust ja fibroosi vormi.
  • Fibroskaan (elastograafia) - protseduur, milles kasutatakse kaasaegseid seadmeid, mille abil saab kindlaks teha fibroosi arenguetapi, hinnates maksa parenhüümi elastsust.
  • Maksa bipsia - protseduur viiakse läbi ultraheli kontrolli all, uuringu bioloogiline materjal võetakse spetsiaalse nõelaga, mis teeb kõhuõõnde punktsiooniks. Bioloogiline materjal saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Saadud tulemuste põhjal teeb arst lõpliku diagnoosi ja valib tõhusa ravirežiimi.

3. astme fibroosi ravi

Arsti kabinetis on patsiendid huvitatud sellest, kas 3. astme fibroosi on võimalik ravida? Selles staadiumis on maksakudede patoloogilised muutused juba pöördumatud. Maksa parenhüümis on täheldatud mitu portocentralsepta (sidekoe septa) tekkimist. Nad läbivad maksa parenhüümi paksust, rikuvad elundi struktuuri ja häirivad maksa normaalset toimet. Kuid isegi selles etapis võib korralikult valitud ravi peatada patoloogilise protsessi ja takistada selle üleminekut järgmisele järgule, mis ohustab tsirroosi tekkimist.

Fibroosi kaugelearenenud seisundite ravi on pikk ja keeruline, nõuab patsiendilt kannatlikkust ja kõigi meditsiiniliste soovituste täielikku rakendamist. Põhjalik ravi on suunatud järgmiste eesmärkide saavutamisele:

  1. fibrootiliste muutuste esile kutsuvate põhjuste kõrvaldamine;
  2. põletikulise protsessi pärssimine maksa koes;
  3. ravimite võtmine, mis aeglustavad kiudude koe edasist moodustumist.

Kui patoloogiline protsess areneb hepatiidi viirusliku olemuse taustal, on ette nähtud viirusevastane ravi. Ravirežiimil esinevate sapiteede samaaegsete haiguste hulka kuuluvad ravimid, mis kõrvaldavad sapi stagnatsiooni ja pärssivad sapipõie põletikulist protsessi. Lisaks tuleb välja kirjutada seedetrakti ensüümid, mis parandavad seedetrakti toimet. Südame ja veresoonte kaasuvate haiguste korral määratakse vere hüübimist takistavad antikoagulandid, mis takistavad vere hüübimist. Kui patoloogia areng aitab kaasa parasiitide nakatumisele, on ette nähtud anthelmintikumid ja antiprotoossed ained.

Kindlasti kasutage ravimeid - kondroprotektoreid (Essentiale Forte, Gepabene, Heptral), mis kaitseb maksarakke ja soodustab nende regeneratsiooni. Kui haigus on autoimmuunne, et pärssida põletikulist protsessi, kasutades tsütotoksilisi ravimeid ja glükokortikosteroide. Keha mürgistuse vähendamiseks on ette nähtud vabade radikaalide destruktiivset toimet neutraliseerivate detoksifitseerivate ravimite ja antioksüdantide neutraliseerimine. Immuunsüsteemi tugevdamiseks kasutatakse immunomodulaatoreid ja multivitamiini komplekse. Ravi koostis peab sisaldama ravimeid, mis blokeerivad kiulise koe moodustumist (AKE inhibiitorid, interferoonid, antagonistide erinevad variandid).

Kirurgiline ravi fibroosi hilises staadiumis toimub ainult juhul, kui traditsiooniline ravi ei toimi. Võttes arvesse kahjustuse ulatust, kasutatakse erinevaid operatsiooni võimalusi:

  • splenektoomia;
  • laienenud veenide endoskoopiline kõvenemine;
  • gastrotoomia haavatavate veenide vilkuvusega.

Rasketel juhtudel, millega kaasnes tsirroos, tekkis doonori maksa siirdamine (siirdamine). See on kompleksne operatsioon, mis on seotud patsiendi paljude riskidega ja mida teostavad ainult suured spetsialiseeritud meditsiinikeskused.

Toitefunktsioonid

Maksa fibroosiga seotud toit on kompleksravi oluline osa. Patsiendil on soovitatav vähendada soola tarbimist, loobuda praetud, rasvhapete ja vürtsikastest roogadest. Keelatud tooted hõlmavad marinaadid, marinaadid, suitsutatud liha, konservid ja pooltooted. Soovitatav on keelduda värsketest saiakesedest, kondiitritoodetest, maiustustest, šokolaadist. Tugeva kohvi, kakao, must tee, suhkrustatud gaseeritud jookide asemel soovitatakse juua taimseid ja rohelisi teesid, mahlaid, komposte, koorekülvi, gaasivaba mineraalvett. Keetmine peaks toimuma ilma vürtside ja maitseainete kasutamiseta, rasvaste kastmete loobumisest, tuleohtlike loomsetest rasvadest. Või - ​​asendada köögivilja (oliiv, päevalill).

Soovitatav on süüa nõusid, aurutada ja keeda. Sellised kuumtöötlemise meetodid nagu küpsetamine või küpsetamine tuleb loobuda. Toit peaks olema murdosa, peate väikestes kogustes sööma sageli iga 3 tunni järel. Toit peaks sisaldama keedetud dieetliha (kana, küülik), hakklihatooteid (aurukotleid, lihapallid, lihapallid), madala rasvasisaldusega kalaliike, mereande. Köögiviljade, teravilja, piimapuppude valmistamine, salatite valmistamine värsketest köögiviljadest taimeõli abil. Küljel võite valmistada viskoosat puderit (tatar, riis, kaerahelbed), aurutatud köögiviljade või köögiviljade püreega. Kasulikud piimajoogid, värsked puuviljad, kiudainete ja vitamiinide allikad.

Kui hepatiit C taustal tekib fibroos, on eriti tähtis õrn dieet. Teisi liike serveeritakse liha- või kalasufleede, lihapallide, lihapallide kujul, esimest korda valmistatakse praetud suppe ja riivitud, kleepuvat puderit serveeritakse ananassi. Patsiendile ei saa anda värskeid köögivilju jäme kiudude või ärritavate ainete sisaldusega (valge peakapsas, sibul, küüslauk, redis, naeris, redis, mädarõigas, Bulgaaria pipar jne).

Fibroosi ravis on alkohoolsete jookide kasutamine keelatud. Soovitav on loobuda halvadest harjumustest, suitsetamisest loobuda, tervisliku ja aktiivse eluviisiga.

Elu prognoos

Fibroosi 3. etapi prognoos ei ole väga soodne, kuna enamus näärmeid on juba asendatud sidekoega, millel pole kasulike funktsioonidega funktsioone. See tähendab, et maks ei ole enam võimeline oma eesmärki täielikult täitma. Kuid fibroos ei arene koheselt, vaid edeneb järk-järgult mitme aasta jooksul. Seetõttu on patsiendil võimalus õigeaegse raviga tagasi pöörduda täieõigusliku elu juurde.

Kui paljud elavad fibroosiga 3 kraadi? Sellele küsimusele on ühemõtteliselt raske vastata ja kindlaks määrata konkreetne ajakava. Kõik sõltub peamistest põhjustest, mis tekitasid patoloogilise protsessi arengut, kaasuvate haiguste esinemist, haigusseisundi raskust, patsiendi vanust, ettenähtud ravi tõhusust ja muid nüansse.

Keskmiselt elab patsiente portaalse fibroosiga, millega kaasneb septa moodustumine, 15 aastat. Kui haiguse kulgu on keeruline tsirroosi tekkimine, siis prognoos halveneb. Patsiendil vabaneb elu mitte rohkem kui 7-10 aastat.

Fibroosi ennetamine

Arst soovitab maksafibroosi arengu välistamiseks:

  • juhtima aktiivset ja tervislikku eluviisi;
  • loobuma halvadest harjumustest (alkohol, suitsetamine);
  • ärge ennast ravige; ärge võtke hepatotoksilise toimega kontrollimatuid ravimeid;
  • järgige õiget toitu, sööge tervislik toitu, loobuge rasvase, praetud ja kalorsusega sööki;
  • kontrollida oma kaalu;
  • õigeaegselt ravima kaasuvaid haigusi;
  • perioodiliselt läbima arstliku läbivaatuse maksa patoloogiate õigeks tuvastamiseks;
  • tugevdada keha kaitset, tujusid, võtta multivitamiini kompleksid.

1. klassi maksafibroos

Maksafibroos on hepatotsüütide patoloogiline degeneratsioon, kus nad asendatakse sidekoe osakestega. Haigus on hepatiidi viiruste (B, C või D), mürgiste ainete, etanooli jne mõju organismile tagajärg. Maksafibroos, 1. klass, on pöördumatu protsess, mis hiljem võib põhjustada tsirroosi. Õigeaegne diagnoosimine on väga tähtis, kuna see võimaldab haiguse levikut peatada, st patsiendile pikaajalise remissiooni saamist. Fibroosi ravi toimub sõltuvalt sellest, mis on muutunud patoloogilise seisundi tekitanud etioloogiliseks teguriks.

Sümptomid

Fibroosi eripära seisneb selle esialgses suunas ilma ekspresseeritud sümptomiteta. Pika aja jooksul (mitu kuud kuni mitu aastat) patsiendil ei ole subjektiivseid kaebusi hepatotoksilisest süsteemist. Võib-olla on tekkinud asteniidsündroomi väikesed ilmingud. Sagedamini on sellised sümptomid siiski minimaalsed või olematud.

Morfoloogiliselt ilmneb 1 astme maksafibroos portaalide hävitamisest. Tavalise koe ja sideühendusega rakkude tasandil on asendus. Siiski puudub septa moodustumine.

On mitmeid mittespetsiifilisi sümptomeid, mis iseloomustavad fibroosi ajal varajasi muutusi maksas. Need funktsioonid on järgmised:

  • emotsionaalne labiilsus, unehäired, ärrituvus, segasus, osaliselt apaatia;
  • objektiivsete põhjuste puudumisel suurenenud väsimus, töövõime vähenemine;
  • suur hematoomide arv, verejooks, kuna puudub normaalne hemoglobiini metabolism;
  • vereanalüüs;
  • madal raku immuunsuse tase, suurem vastuvõtlikkus viirusnakkuste tekkeks.

Põhjused

Haiguse esialgne etapp, kus patsiendil kaebusi ei esine, võib kesta kaua aega. Seetõttu on mõnel juhul raske täpselt kindlaks teha, mis põhjustas patoloogia arengut. Üks teguritest on latentne nakkus. Patsiendil võib tekkida asümptomaatiline vorm, mille järel tekib normaalsete hepatotsüütide spongioosne degenereerumine sidekoe rakkudeks.

Silma sapiteede anomaalia

Üldine fibroosi põhjus on sapiteede patoloogia. Kui vedelik stagneerub maksa kanalis, on normaalsete rakkude asendamine sidekoe struktuuridega võimalik. Selline protsess on pöördumatu, mehhaasi algust ei saa enam ego peatada.

Päritolu tegur on samuti oluline. Inimestel, kellel esineb sapipõie ja sapiteede haigusi, on fibroosi oht suhteliselt suurenenud. Soovitav on, et sellised patsiendid järgiksid konkreetset toitu (vähendaksid rasvade toidu tarbimist miinimumini) ja aitavad elada aktiivselt.

Viiruslik ja toksiline hepatiit

Fibroos võib olla hepatiidi tekke tagajärg kehas. Enamasti on see viirushaigus. Need tekivad pärast patogeeni osakeste sisenemist organismi, samuti nende püsivust rakkudes. Infektsioonist esimese välise sümptomi ilmnemiseni kulub palju aega (kuud või isegi aastad), mistõttu on morfoloogilised muutused üsna märgatavad.

Mürgise hepatiidi võimalik esinemine. See tüüp on mürgiste ainete allaneelamise tagajärg inimese kehasse - maksarakud suutsid neutraliseerida toksiine, kuid see põhjustas nende patoloogilise degeneratsiooni. Kuna protsess on ka pöördumatu, kasutatakse ravi, mille eesmärk on eemaldada toksiinid ja vältida tulevikus mürgitust.

Autoimmuunne hepatiit

Maksafibroosi areng tekib ka autoimmuunse hepatiidi tõttu. See haigus on inimese immuunsüsteemi agressiooni tagajärg oma rakkudes. Selle patoloogia põhjus on enamasti tundmatu, see tähendab, et võimatu on otsustada, mis täpselt põhjustas rakkude degeneratsiooni.

Autoimmuunhepatiidi patogenees on hepatotsüütide hävitamine immuunsüsteemi rakkude poolt. Hävitatud struktuurid on asendatud sidekoega, mis stimuleerib fibroosi edasist arengut.

Alkohoolne hepatiit

Maksafibroosi üks peamisi põhjuseid on alkohoolne hepatiit. Etüülalkohol, mis siseneb süstemaatiliselt seedetrakti, hävitab maksarakud, viib nende deformeerumisele. Esialgset staadiumi iseloomustab elundi rasvane düstroofia, mida iseloomustab lipoküli sadestumise fookus. Seejärel areneb hepatotsüütide fibroos. Stressiteguri (alkohol) edasise süstemaatilise kokkupuute tingimusena on tulevikus võimalik tsirroos.

Fibroosi vormid

Rääkides 1-kraadise maksafibroosist, tuleb märkida selle peamised morfoloogilised vormid, mille hulka kuuluvad:

  1. Portaal - maksatalporatiivse süsteemi (portaal-, intrahepaatilised ja põrnaveenid) blokeerimine või osaline stenoos. Selle patoloogia tagajärg on maksa venoosse võrgustiku rikkumine.
  2. Periportal - põhjustab portaalveeni komplitseerimist algloomalisest nakkusest (kõige sagedamini skistosomiast).
  3. Septal - fibriini kihtide süntees tervete rakkude, nekrootiliste fookuste vahel.
  4. Perikõla - sidekoe osakesed sünteesitakse piki tervete hepatotsüütide perifeeriat.
  5. Duodenaal - sidekoe struktuuride (peamiselt fibriin) esinemine väikeste laevade lähedal.
  6. Mixed - vorm, mis sisaldab mitme varasema rühma morfoloogilisi omadusi (teatud omaduste ülekaal).

Selline jagunemine on pigem formaalne.

Kindlalt määrata liikmelisus ühel või teisel kujul võib olla patoloogiline eksam. In vivo on maksafibroosi vormi määramine peaaegu võimatu.

Diagnostika

Maksal ei ole närvilõpmeid, nii et valsündroom avaldub ennast ainult siis, kui patoloogilises protsessis osalevad ümbritsevad kuded (näiteks maksa vooder või sidemed). Sel põhjusel on fibroosi varajane diagnoosimine väga raske. Hepatotsüütide reinkarnatsiooni mõtlemine võib kroonilise väsimuse taustal suruda veritsuse ja hematoomide kalduvuse. Ajaloo kogumisel peaksite pöörama tähelepanu selliste riskifaktorite esinemisele, mis võivad põhjustada fibroosi progresseerumist.

Vere laboratoorsete uuringute korral võivad tekkida mittespetsiifilised ilmingud. See on näiteks erütrotsüütide settimise määr (20 mm / tund või rohkem). Samuti on mittespetsiifiline sümptom progresseeruv aneemia. Üldine hemoglobiini vähenemine esineb punavereliblede arvu vähenemise taustal.

Instrumentaaluuringute seas on ultraheli ja maksa biopsia näitlikud. Ultraheli abiga diagnoosimisel on võimalik muuta elundi kontuure või ehhogeneensust. Biopsia hõlmab haige maksa osakeste võtmist. Sellises uuringus saab määrata kahjustuse olemust ja selle lokaliseerumist.

Ravi farmakoloogiliste ainetega

Kogu fibroosi farmakoteraapial on 3 suunda. See on:

  • etiotroopne ravi;
  • meetmed, mille eesmärk on tasandada rakkude morfoloogilisi muutusi;
  • sümptomaatilised abinõud.

1-kraadise maksafibroosi ravi hõlmab 1 rühma ravimite kasutamist. Selle põhjuseks on olulised morfoloogilised muutused hepatotsüütides ja sümptomaatilised ilmingud. Etiotroopseks raviks on ligikaudu järgmine algoritm:

  1. Alkoholi kasutamise tagajärjel tekkiva patoloogia puhul on vajalik etanooli kasutamine kohe lõpetada. Narkootilise osakonna haiglastumine detoksikatsioonravi jaoks on võimalik. Seejärel võtab patsient hepatoprotektorid.
  2. Kui põhjus on viiruslik hepatiit, antakse patsiendile interferoon. See vähendab viiruse replikatsiooni ja omab immuunsust stimuleerivat toimet.
  3. Fibroosiga, mis on mürgise hepatiidi tagajärg, on vaja teha puhastusmeetmeid, mille eesmärk on detoksikatsioon. Esmalt peate eemaldama toksiine kehast.
  4. Autoimmuunprotsessi progresseerumise korral peab patsient võtma kortikosteroidide (prednisolooni sünteetilised analoogid) käigus. Selle ravi eesmärk on vähendada hepatotsüütide rünnaku ja osaliselt immuunsüsteemi pärssida.

Rahvapäraste ravimite ravi

Kõige tavalisemad rahvapärased abinõud on:

  • Potentilla valge infusioon, mis aeglustab kiudude degeneratsiooni protsessi;
  • seemned ja tinktuuri tinktuura. See parandab sapi kogu väljavoolu ja normaliseerib hepatõve süsteemi tööd;
  • noorkeskkonna lehtede keetmine. Sellel on kolorektaalne toime, aitab osaliselt sapiteede väikeste kivide lahustumist;
  • mesi ja oliiviõli segu võrdsetes osades. Puhastab kolagoogilisi teid, aeglustab armide väljanägemist.

Kõiki populaarseid meetodeid saab kasutada ainult lisameetmetena, mitte nii põhilisteks. Fibroosi saab ravida selliste ainetega ainult esialgsetes või pikemaajalise remissiooni perioodides.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et maksafibroos on tõsine haigus. Alustanud protsessi on võimatu peatada, kuna protsess on pöördumatu. Ravi ajal saate hepatotsüütide degeneratsiooni protsessi aeglustada, lükates edasi teatud tagajärgi. Varajane diagnoos on eduka ravi jaoks väga tähtis. Kui tekib kahtlus maksa patoloogias, peate viivitamatult konsulteerima erialase eksamiga arstiga.

Maksafibroos erineval määral ja kui palju nad elavad koos haigusega

Maksafibroos on maksarakkude armistumine ja selle muutmine kiududeks. Selle põhjuseks on erinevate haiguste poolt põhjustatud häirete maksakahjustusi ja maksa verevooluga (hepatiit, alkohol), viirused (CMV mononukleoos, hormonaalsed häired, sapiteede haigus pärilike haiguste, parasiitide, jne). Mis on maksafibroosi diagnoos, millised on selle märgid ja kuidas seda ravida, on allpool kirjeldatud.

Patoloogia klassifikatsioon

Kõigist piirkondadest, mis on vastuvõtlikud sidekoe kasvu suhtes, klassifitseeritakse 5 fibroosi vormid:

  1. Venulaarne - mõjutab maksa segmentide ja veenide seinu.
  2. Perikulaarne - ebaõnnestumine elundi rakkude ümber.
  3. Septiline - armastamine tabab suuri alasid, blokeerib venoosset ja arteriaalset võrku.
  4. Periductal - levib ja mõjutab sapiteede kanaleid
  5. Sega - mida iseloomustab kõigi eespool kirjeldatud sümptomite kompleks.

Haiguse arengu raskus määrab METAVIRi skaala järgi maksarakkude 5 astme.

  • F0 - pole armid;
  • F1 - esimese astme maksafibroos on iseloomulik vereringeelundi kiulistele kahjustustele (portaaltraktid) ilma armide kihtide moodustamiseta;
  • F2 - maksa fibroos 2 kraadi algab kiuline septa järk-järguline välimus;
  • F3 - 3. raskusastme fibroos (sild) diagnoositakse elundi septa arvu suurenemisega; armistumise kolmandas staadiumis moodustuvad maksa kiulised vaheseinad;
  • F4 - arenenud maksafibroosiga hinne 4 kärbumiste muutused mõjutavad kompleksne maksalõigetes algab teket false hõlmaga maksa ning on algus kaasuvad haigused - tsirroosi, astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde), focal atroofiline gastriit, mao-söögitoru haigus (vabanemisega maost söögitorru jääk toit) jne. Enamikul juhtudest on 4. astme fibroos surmav.

Seal on fokaalne, periportaalne, südame- ja kaasasündinud fibroos - kõik sõltub haiguse etioloogiast. Fokaalne fookus - üksikute maksarakulaade asemel on üksik väike arm. See on haiguse algfaas. Maksa periportaalne fibroos avaldub haiguse kujul, millel on kõik klassikalised haiguse arengu tunnused ja ravitsoonid.

Maksa südamefibroos tekib siis, kui veres püsib kehas südame aktiivsuse tõrgete tõttu pika aja jooksul. Veenisisese rõhu all oleva seisva veri allaneb maksakudesse ja see pigistatakse, häirides tavalist vereringet ja sapiteede voolu sapiteedilt. Kaasasündinud fibroos on pärilik etioloogia, see on üsna haruldane. Seda tüüpi haigusega jagavad armid maksa tükkideks.

Diagnostilised meetodid ja haiguse sümptomid

Maksafibroosi diagnoosimine haiguse arengu esimestel etappidel on raske, sest esimesi märke pole. Haiguse tuvastamine on võimalik ainult pärast elusrakkude analüüsimist, mis on saadud biopsia abil. See võimaldab teada fibroosi taset. Alguses on iseloomulik maksa mahu suurenemine; valgete vererakkude, trombotsüütide ja punaste vereliblede arvu langus.

Kui inimesel esineb maksafibroos, võivad sümptomid ilmneda alles pärast 5-10 aastat alates patoloogia häire alguses elundis, kui kontraktsioon ja funktsionaalne häire muutuvad üsna märkimisväärseks. Omaseks sümptomid maksa fibroos on teisese iseloomuga ja sageli on märke poolt tekitatud haiguse laienemine armi - iiveldus, nõrkus ja väsimus, valu ja raskustunne paremal pool, maksa suurenemine. Hilisemates staadiumides suureneb põrn, seedetrakti veenid ja hüperemeenia tekivad, ilmnevad aneemia ja hüübimishäired jne.

Kile kahjustuse diagnoosimine hõlmab laiaulatuslikku laboratoorseid analüüse ja instrumentaalseid uuringuid:

  • OAK ja OAM;
  • coprogram;
  • vere biokeemia, mis võimaldab määrata erinevate komponentide sisu, mis iseloomustavad maksa- ja kõhunäärme aktiivsust;
  • PGA indeks;
  • elundikude analüüsiks võtmine;
  • Ultraheli sõlmede ja tihendite olemasolu kohta;
  • maksa ja söögitoru endoskoopia;
  • elastograafia - et määrata maksa koe elastsus ja armide ühendite olemasolu.

Ravi põhimõtted

Erinevalt maksa tsirroosist, millel on pöördumatud mõjud ja surm, on fibroosi ravimise prognoos paljudel juhtudel soodne, eriti kahes esimeses etapis.

Ravitud ja patoloogia? Peamised asjaolud, mis mõjutavad protsessi pöörduvust:

  1. Kuidas algas haigus. Näiteks esimese astme maksafibroos on ravitav, kui ravi alustatakse õigeaegselt.
  2. Toimeainete (makrofaagide) olemasolu, mis võivad absorbeerida kollageeni, mis on fibrogeeni "ehitusmaterjal".
  3. Sidekoe tüüp (septa). Rähnakuded on aktiivsed (sisaldavad palju rakke ja neid kiiresti muundatakse) ja passiivseteks. Suur hulk vaheseina põhjustab maksarakkude nekroosi ja maksa valulõhe moodustumist. Septa, mis kasvab veresoonte ja veenide seintel, takistab vereringet maksas ja põhjustab maksapuudulikkust.

Sõltuvalt maksafibroosi astmest kasutatakse terve rea teraapiat:

  1. Patoloogia (etiotroopne ravi) põhjustanud tegurite neutraliseerimine või nõrgenemine: viirusevastased ravimid (viirushaigused); kahjulike ainete neutraliseerimine (alkohol, agressiivsed ravimid, kemikaalid); vere staasi vähendamiseks - verejooks (hirudoteraapia).
  2. Patogeneetilised ravi suunatud parandades patogeensete toimuvate protsesside käigus patsiendi fibroosi: eemaldamist keha väljaheidetest, mis on tervisliku seisundi poolt väljastatava maksa, kuid koguneda seal tema häirete korral (liigne vask, sapi ja teiste toksiliste ainete); autoimmuunse hepatiidi sümptomite supressioon; püstjahutusega seostunud sapi sõlmimine.
  3. Antifriisravi - ravimite kasutamine, mis pärsivad fibrogeensete rakkude arengut. See on uus ravi suund, mis ei ole veel laialt levinud, kuid millel on head väljavaated.
  4. Sümptomaatiline ravi - fibroosiga kaasnevate sümptomite leevendamine - antibakteriaalsete ravimite, diureetikumide, dekongestantide jne kasutamine.
  5. Haiguste ravi, mille tüsistus oli armekoe levik; maksa, sapipõie ja sapiteede häirete ravi; hepatoprotektorite, hormonaalsete ravimite (glükosteroidide), kolorektaalsete ja immuunsust suurendavate ainete, antioksüdantide määramine;
  6. Üldine teraapia - B-vitamiini, fooliumi, lipoia ja askorbiinhapete ja ensüümide sisaldusega vitamiinide komplekside määramine; toitumise ravi.

Vanaema näpunäited

Maksafibroosi ravi folkemeetoditega (ravimite infusioonid, keedised ja taimsed pulbrid) võib seostada abistavate (mõningate sümptomite leevendamisega) või toetavatega, sest see on iseenesest ebaefektiivne.

Siin on mõned traditsioonilise meditsiini retseptid:

  1. Et hõlbustada sapiteede väljavoolu, stimuleerida hepatotsüütide taastumist, tugevdada immuunsüsteemi, on see väga kasulik piimakarja Tinktuura ja selle purustatud seemnete kasutamiseks.
  2. Valge tsinkvilla (50 g peenelt tükeldatud juurtest valatakse 0,5 l viina ja 30 päeva nõutakse), mis aeglustab kiude kudede rakkude proliferatsiooni. Võtke koos veega 20-30 tilga infusiooni lisamisega.
  3. Hea koloreetiline toimeaine ja immunomodulaator on rookastiku puistajad, millele on lisatud astelpaju koor.
  4. Maosisu siidist kastmine toimib choleretic, põletikuvastase ainena.
  5. Oliiviõli, mis sisaldab võrdset osa mesi, aitab kaasa sapitee väljavoolule ja pakub sapiteede puhastust.

Suur tähtsus on soodsate tulemuste saamisel ravimisel ja kui kaua patsient tulevikus elab, on toitumine.

Maksafibroosi toitumine on järgmine:

  1. Alkohoolsete ja gaseeritud jookide, tubakatoodete tarbimise keeld; soolased ja vürtsised toidud.
  2. Rasvhapete ja kolesterooli, süsivesikute, suitsutatud toitude, rasvapuljongide, praetud toiduainete piirang toidus.
  3. Gaasivarustust põhjustavate toodete väljajätmine toidust (kapsas, kaunviljad).
  4. Lubatud kasutada madala rasvasisaldusega liha ja linnuliha.
  5. Toitlustamine peaks toitma - aurutatud või keedetud.
  6. On vaja suurendada toodete hulka, kus on rohkelt vitamiine ja valke, värskeid puu-ja köögivilju.
  7. Suurel kogusel vedelikut joomist tühja kõhuga (1-2 liitrit vett päevas).
  8. Söömine on vajalik sageli, kuid väikestes kogustes (5-6 korda päevas).

Maksafibroosi ennetamine

Nagu nad ütlevad, on haigus parem vältida kui seda ravida. Seepärast on selle ohtliku haiguse arengut takistavad meetmed väga olulised:

  • viirusliku hepatiidi päritolu vaktsineerimine, nende diagnoos ja ranget ravi;
  • füüsilise stressi vähendamine maksatalitlustes;
  • maksa kahjustavate tegurite (alkohol, uimastid, kodumajapidamistes kasutatavad kemikaalid jne) kõrvaldamine;
  • tervisliku toitumise põhimõtete järgimine;
  • Seedetrakti ja maksa regulaarne diagnoosimine;
  • seedetrakti haiguste ennetamine ja ravi (gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid), maks, pankreas ja sapipõletik, neerud;
  • vitamiinravi ja immuunsus.

Millised on prognoosid?

Igal isikul, kellel on diagnoositud fibroos (maksa), on loogiline küsimus: kui kaua nad elavad selle haigusega? Sellised tegurid nagu armide kudede kasvukiirus, haiguse põhjused, ravi kvaliteet ja patsiendi meditsiiniliste soovituste rangelt rakendamine ja dieediga mõju avaldub eeldatav eluiga. Kõigi raviarstide ettenähtud retseptide range järgimine tagab fibrogeensis positiivse prognoosi ja paranemise 70% -l juhtudest; mis võimaldab teil täisväärtuslikku elu tulevikus elada.

Soodsa prognoosi fibroosi raviks mõjutab ka patsiendi vanus, alkoholi kuritarvitamine, nõrkus, ülekaalulisus ja hormonaalsed häired. Nagu meditsiinistatistika näitab, on fibroos meestel sagedasem ja nende patoloogia areneb kiiremini kui naised.

Maksa tsirroosiga läbinud haiguse viimases etapis ei ole meditsiinis registreeritud ühtegi positiivse tulemusega juhtumit. Keskmine eluiga on umbes 5 aastat.

Maksafibroos

Maksafibroos on haigus, mille korral maksa normaalne parenhümaalne koe asendatakse sidekoega, mille tulemusena maks kaotab oma funktsiooni.

Haigus areneb asümptomaatiliselt pikka aega. See raskendab diagnoosi ja ravi.

Mõelge täpsemalt, mis on fibroos ja kuidas sellega toime tulla?

Predisposing factors

Maksafibroosi põhjused:

  • kõige elementaarsem on alkoholism, stressi suurenemise tulemusena töötab maks maksma;
  • ebaõige toitumine (rasvade ja praetud toidu liigtarvitamine, kiirtoit jne);
  • pikaajaline ravi tugevate ravimitega;
  • keemiline mürgistus;
  • viirushepatiit (eriti C);
  • rasked süsteemsed haigused (suhkurtõbi, hüpertüreoos, sapikivitõbi);
  • vähendatud puutumatus.

Eraldi eristatakse sellist haigust kui kaasasündinud maksafibroosi. See on raske, geneetiliselt kindlaksmääratud protsess, mille tagajärjel kannatab mitte ainult maksakudede, vaid ka veresoonte ja sapiteede kaudu. Loote arengu ajal moodustuvad maksas anomaaliad.

Üldine teave haiguse kohta

Valdav fibroos on krooniline organipõletik.

Patohütilise kontsentratsiooni piiritlemisel hakkab maks tootma siduvat kiulist kude. See on tihedam kui maksa parenhüüm, nii et oraalselt tekivad armid.

Sidekude sisaldab suures koguses kollageeni ja rakuvälist ainet. Kiudekeha kahjustab maksa võimet oma funktsioone täita, mis põhjustab kogu keha kannatusi.

Olenevalt päritolust on fibroosid kolme tüüpi:

  • esmane mitte-tsirroos - esineb kroonilise südamehaiguse, ehhinokokoosi ja brutselloosi taustal. Maksaanalüüside läbipaistvuse protsess ilmneb ennast, mille tagajärjel elundi toitumine kannatab;
  • periportaal - põhjustatud keha nakatumisest glomerüüdidega (schistosomiasis);
  • pärilik fibroos (kirjeldatud eespool).

Sõltuvalt fibroosi fookuse asukohast kiirgab:

  • venulaarsed fookused maksa keskel;
  • perikulaarne - see mõjutab hepatotsüütide membraani (maksa struktuuriüksus);
  • tsooniline - suur fibroosi fookus, kogu organi struktuur on häiritud, see koosneb täielikult sidekoe kiududest;
  • periduktaalse kahjustusega koe sapijuha läheduses;
  • segatud fibroos.

Kuidas haigus ilmneb ennast?

Maksafibroosi spetsiifiline sümptom puudub. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus juhuslikult naaberorganite uurimisel.

Haigusega on võimalik järgmised ilmingud:

  • raskustunne ja valu valul paremal hüpohilles;
  • söögiisu vähenemine;
  • seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine);
  • häiritud väljaheide;
  • nõrkus ja unisus;
  • ärrituvus;
  • peavalud.

Kõik need sümptomid ilmnevad pärast fibroosi 2-3. Need võivad olla teise haiguse ilmingud, sest maksafibroosi diagnoos on märkimisväärselt raske.

Arenenud juhtudel (3-4. Aste) esinevad kollatõbi, astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde), naha sügelus, uriini ja väljaheite värvuse muutus, teadvuse häire (maksa entsefalopaatia).

Fibroosi diagnoosimine

Patoloogiliste sümptomite ilmnemisega pöördub patsient kliinikusse. Gastroenteroloog või üldarst ravib ja diagnoosib seda haigust.

Diagnoosi tegemiseks teostab arst eksami. Esialgsetes etappides ei ole see informatiivne. Ent kui patsiendil on 3 või 4 kraadi fibroos, siis palpeerub märkimisväärselt maksa suurust, samuti selle tihedamat struktuuri. Patsient võib kaevata raskust rõhu all.

Lisaks diagnoosi kasutamiseks:

  • täielik vereanalüüs - hemoglobiini, punaste vereliblede arvu vähenemine, ESR tõus;
  • uriinianalüüs - valgu olemasolu selles, silindrid, bilirubiin;
  • biokeemiline vereanalüüs - kõikide maksa parameetrite aktiivsuse tõus (ALAT, AST, bilirubiin, aluseline fosfataas jne);
  • Maksa ultrasonograafia - uurimise käigus võib tuvastada elundi suuruse suurenemise ja selle struktuuri muutuse: sidekoe nööbid, fibroosi fookus, parasiitsed tsüstid, sapiteede ja maksa anumate laiendamine;
  • fibroskaani abil läbi viidud kaudne elastomeetria võimaldab teil hinnata maksa struktuuri, ilma et see kahjustaks naha terviklikkust. Seade hindab kudede elastsust: kiuline koe on tihedam kui tavaline parenhüüm maks;
  • MRI, CT - määratakse kiudhoonete kogus ja kvaliteet.

Kuid maksafibroosi diagnoosimiseks on vaja läbi viia biopsia. Uuringu ajal võtab paks hambavardan (ultraheliga juhtimise all) analüüsi jaoks mõnda mõjutatud maksakudet.

Fibroosi astmete hindamiseks kasutage järgmist skaalat:

Kiudude moodustamine

  • 0 kraad - no fibroos;
  • 1. astme fibroos - maksafunktsiooni häire. Portaalid on tähekujulised. Kui haigus avastatakse õigel ajal ja ravi alustatakse, on prognoos positiivne;
  • 2. astme fibroos - kiuliste kahjustuste arv suureneb. Üksik septa ilmub maksaõõsas. Narkootikumide abil võimalik maksa normaalne toimimine;
  • 3. klassi fibroos - maks on sidumiskoha nööriga ühendatud, selle suurus on laienenud, sapijuhikud on suurendatud. Prognoos on ebasoodne. Narkootikumide ravi annab natuke abi.
  • 4. aste - haigus muutub tsirroosiks, mis ei ole ravitav. Ainuke võimalus sellise diagnoosiga ellujäämiseks on maksa siirdamine.

Kui patsiendil on biopsiaga vastunäidustused (verehüübimise vähenemine, parasiitide tsüstid, patsiendi kehaline seisund), võib maksafibroosi diagnoosi teha elastomeetrilisel alusel.

Haigusravi

Ravivaldkonnas on mitmeid valdkondi:

  • mõju haiguse põhjusele (viirusevastane, anthelmintikapreparaat);
  • põletiku kõrvaldamine;
  • kiuline koe kasvu pärssimine.

Põletike vähendamiseks kasutage:

  • hormonaalsed põletikuvastased ravimid - prednisoloon, metüülprednisoloon;
  • hepatoprotektorid - aitavad kaasa maksakoe taastamisele: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (kasutatakse kuu jooksul);
  • antioksüdandid - blokeerivad oksüdatiivsed protsessid maksarakkudes: vitamiinid E, C, A;
  • immunosupressandid - ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi patoloogilist aktiivsust: asatiopriin;
  • Tsütostaatikumid on ravimid, mis blokeerivad kiude rakkude kiire jagunemist: metotreksaat, meetod.

Et ennetada ettenähtud fibroidset kasvu:

  • immunomodulaatorid - Viferon, Ergoferon (manustamise kestus 10-14 päeva);
  • ained, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni - pentoksüfülliin;
  • proliferatsioonivastased ravimid - vähendada sideühendite tootmist: Alteviiri.

Eluviiside parandamine on väga oluline. Patsient peab alkoholi täielikult loobuma, samuti piirama hepatotoksiliste ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, steroidid jne) kasutamist. Kindlasti tõsta oma kaal normaalsele numbrile ja reguleerida võimsust. Toidus peaks olema piisavalt värskeid köögivilju ja puuvilju, samuti tailiha ja kala.

Ennetus ja prognoos

Seda haigust on kergem vältida kui ravimist. Selleks peate sööma õigesti, ära kuritarvitama alkoholi ja narkootikume. Vältige stressi ja tööülesannete täitmist. Sagedamini värskes õhus.

Kui paljud inimesed elavad maksafibroosiga? Kui haigus on varajases staadiumis diagnoositud, on tõenäoline, et patsient elab vanusele. Hilinenud diagnoosiga (3-4. Etapp) on eeldatav eluiga 5-12 aastat.

Selleks, et alustada haiguse ravi õigeaegselt, läbima korralise arstliku kontrolli vähemalt korra aastas.


Järgmine Artikkel

Toksiline hepatiit

Seotud Artiklid Hepatiit