Praegu peetakse maksatsirroosi kroonilist progresseeruvat haigust, mida sageli on raske ravida. Paljud imestavad, kas on võimalik maksa tsirroos ravida? Sellest on täiesti võimatu sellest lahti saada, sest maksas esineb pöördumatuid protsesse - armekoes asendatakse sidekoega.

Skleroosi saidid sunnivad külgnevaid terviseid rakke, mis viib nende surma. Seetõttu võib see haigus areneda aeglaselt, isegi kui tsirroosi algpõhjus (näiteks alkoholi kuritarvitamine) on välistatud. Kuid ikkagi võimaldavad tänapäeval tsirroosi ravimeetodid, kui mitte peatada, oluliselt aeglustada tsirroosseid protsesse, pikendada haigete elu ja parandada nende kvaliteeti.

Kuidas tsirroosi raviks haiguse passiivses staadiumis?

Haiguse kompenseeritud või passiivse staadiumiga, mis ei ilmne eredate sümptomite tõttu, võite olla kodus. Kuidas maksahaigus on selles staadiumis? Meditsiiniline toitumine - haiguse ravimise aluseks remissioonil. Toitumist tuleb jälgida pidevalt, ilma vähimatki kõrvalekaldeid, sest vigad võivad põhjustada haiguse ägenemist.

See peaks täielikult loobuma kõikidest toodetest, millel on maksa ärritav toime. Seetõttu põhjustab tsirroosi ravi Moskvas toitumisspetsialisti külastamist, kes teeb põhimõisteid järgides individuaalset menüüd.

1. Dieedist on vaja eemaldada toidust rikaste eeterlike õlidega: redis, naeris, redis, spinat, mädarõigas, küüslauk, sinep. Sama kehtib ka vürtside ja maitseainete kohta. Maksa ärritav toime põhjustab eeterlike õlide silelihaste spasmi, vasokonstriktsiooni ja keha kudede verevoolu halvenemist, mis on selle seisundi halb.
2. Menüüst jäetakse samuti alkohoolsed, gaseeritud joogid ja ostetud mahlad, sest need sisaldavad palju lisaaineid ja säilitusaineid, mis neutraliseeritakse, kui maks on suure koormusega.
3. Maksatsirroosi ravi standardid näitavad, et ka rasvmutat, seapeki, vorsti ja vorsti, margariini ja majoneesi ei tohiks tarbida, kuna need tooted sisaldavad palju loomset rasva, mis vajab töötlemiseks palju sapiteede. Seega on maks rasvase stressi all, mis eritub nii palju sapi.
4. Lõpuks peate loobuma ka oadest: sojaubadest, oadest, hernestest. Selline toit tekitab sageli isegi tervetes inimestel puhitus ja kõhupuhitus. Maksa tsirroosiga on need probleemid piisavad, seetõttu on parem vältida kaunvilju sisaldavaid nõusid.

Samuti kompenseeritakse maksatsirroosi ravimise range piiramine. On lubatud kasutada minimaalset ravimite kogust, eriti neid, mis metaboliseeruvad maksas. On mitmeid aineid, mis on tunnistatud hepatotoksiliseks (mõned antibiootikumid). Seetõttu peate enne, kui otsustate ravimi sissepääsu, konsulteerige oma arstiga. Vajadusel valib ta kõige vähem mürgiseid tooteid.

Tsirroosi efektiivne ravi remissioonil tähendab ka teiste maksahaiguste ennetamist, eriti hepatiidi viiruste eest kaitsmist: käte pesemine ja toodete kuumtöötlemine (A-hepatiidi viirusest), mis ei puutu kokku potentsiaalselt ohtlike inimestega, kasutades ühekordselt kasutatavaid süstlaid (C-hepatiidi viirustest).

Kas tsirroos on aktiivses staadiumis võimalik ravida?

Dekompenseerunud maksatsirroosiga on olukord veidi keerulisem, kuna sellisel juhul on vajalik maksatsirroosi ravimine. Põletiku vähendamiseks on mõnedel patsientidel välja kirjutatud hormoonravi (prednisoon) või delagili, mis toimib immunosupressantidega. Immuuntoime vähendades nad pärsivad põletikureaktsioone, vähendavad maksa turset, vähendavad valu. Samuti on ette nähtud ravimid, mis parandavad hepatotsüütide tööd - hepatoprotektorid (Essentiale, Kars). Rasketel juhtudel võib arst määrata infusioonravi - glükoosilahuse, kaalium-, magneesiumi- ja kaltsiumipreparaatide tilguti, et normaliseerida keha elektrolüütide tasakaalu, mis on tsirroosiga häiritud.

Samal ajal püütakse mõista haiguse põhjust. Kui see on alkohol - siis patsient on alkoholist kaitstud, seejärel ravitakse alkoholismi. Viiruse hepatiidi puhul on ette nähtud viirusevastased ravimid.

Astsiit on seisund, mille all iseloomustab portaalne tsirroos, kusjuures ravi hõlmab selliselt akumuleeritud vedeliku eemaldamist kõhuõõnde, et vältida tüsistuste tekkimist. Patsiendid määrasid diureetikume, säästes kaaliumisisaldust. Kui nad ei anna oodatud efekti, on vaja kasutada esijäseme kõhupiirkonna punktsioonit, seades välja drenaažitoru, mille kaudu voolab astsiidivedelik.

Sageli vajavad selle haigusega patsientidel vereülekannet, kuna selle hüübimist tsirroosi ajal oluliselt vähendatakse, esineb sageli verejooks. Erütrotsüütide massi, vereplasma või albumiini proteiini lahuste üleviimine - vastus küsimusele, kuidas ravida maksatsirroosi, kui veenilaiendite veritsused on juba tekkinud, on tekkinud astsiidid ja valgu sisaldus veres on muutunud kriitiliseks. Aneemia on haigus, mis sageli areneb, kui maksa pikaajaline praegune tsirroos tekib, selle ravi vajab täiendava veritsuse vältimist. Rauatoide võib samuti välja kirjutada.

See haigus on sageli kaasne ka hemorroidide arenguga, sest veenilaiendid ja vere stagnatsioon neis on jämesoole veenid. Seetõttu on maksatsirroosi ravimeetoditeks sümptomaatiline ravi - arenenud komplikatsioonide kõrvaldamine. Hemorroidide olemasolul on ette nähtud pehmendavad salvid ja anesteetilised ravimküünlad.

Primaarse biliaarse tsirroosi korral peavad patsiendid rasvasid veelgi piirama, on lubatud tarbida ainult 40-50 grammi taimseid rasvu päevas. Kas on võimalik tsirroos ravida vitamiinidega? Sellist ravi peetakse toetavaks ja see on efektiivne koos teiste ravimitega. Hepatotsüütide surma peatamiseks määrake antioksüdant-vitamiin E ja C-vitamiin, mis parandab veresoonte seisundit ja omab ka antioksüdantide võimekust. Vitamiine A, K, D saab manustada parenteraalselt. Vitamiinipreparaat aitab parandada üldist metabolismi ja stabiliseerida seisundit. See haigusvorm muudab meid otsima uusi maksatsirroosi ravimeetodeid. Arstid määravad mõnele patsiendile sapphappeid. Pakutakse ka teisi vahendeid, kuid paljud neist pole laialt levinud, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.

Haiguse aktiivses staadiumis peaksid naised rasedust vältima, samuti on vaja piirata füüsilist aktiivsust. Selline ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all koos regulaarsete testidega, kuna see aitab määrata valitud taktika tõhusust.

Järgnev tsirroosi ravi sanatooriumis aitab välja arendada õiget eluviisi ja alustada dieediteraapiat. See võimaldab haigust mitteaktiivseks muuta, parandada seisundit ja pikendada elu. Siiski on vastus küsimusele, kas maksatsirroos on ravitav, vastus endiselt negatiivne. Üks võimalus haigusest igavesti vabaneda on pöörduda kohas, kus maksatsirroosi ravitakse kirurgiliselt - siirdatakse doonororgan.

Mõned eelistavad probleemide lahendamiseks pöörduda alternatiivse meditsiini poole. Hiina maksatsirroosi ravi mõnikord hõlmab looduslike ravimite võtmist, näiteks patsientidele antakse tsitrall, sigarette sisaldav aine. Hiinlased pööravad suurt tähelepanu ka käsitsi teraapiale, massaazile. Kas tsirroos ravitakse sel viisil? Mõned patsiendid tunnevad end pärast seda ravi paremini, kuid see on täiesti ebasobiv neile, kellel on haiguse aktiivne või dekompenseeritud staadium.

Maksatsirroosi ravi ravimitega ja populaarsete retseptidega

Maksa tsirroosiga ravimise kindlakstegemisel on vaja kindlaks määrata maksa koe armistumise määr, komplikatsioonide esinemine (entsefalopaatia, portaal-hüpertensioon, elundite hävitamine). Tsirrootiliste muutustega kaasneb suure hulga armide moodustumine, mis on väikeste sapijuhade stagnatsiooniliste muutuste tekkimise põhjus.

Kõige sagedasemad ninoloogilised vormid, mis põhjustavad tsirroosi tekkimist, on krooniline hepatiit ja alkoholism.

Haiguse sümptomid alguses ei esine. Primaarse biliaarse vormi peamine diagnostiliseks markeriks on antikehade moodustumine maksa rakkudest. Viiruslikus või toksilises kirjas ei ole need immunoglobuliinid moodustunud.

Haiguse rasked sümptomid ilmnevad ulatusliku koekahjustusega. Haigest põhjustatud surmajuhtumeid täheldatakse söögitoru veenilaiendist, pärasoole veresoonte verejooksust peetavatel entsefalopaatiatel.

Kuidas maksatsirroosi ravida

Tsirroosi ravi on pikk ja keerukas. Haigteravi üldised põhimõtted:

1. Haiguse põhjuse kõrvaldamine;
2. Puhke- ja toitumisviisi pakkumine;
3. Toksiinide ja alkoholist väljajätmine.

Mõnes protseduuris on soovitatav kirurgiline sekkumine. Mõnikord on teil vaja otsustada maksa siirdamise vajaduse üle.

Etioloogilisi ravimeid, mis täielikult hüvitavad tsirroosi, ei eksisteeri, kuid on olemas ravimid, mis aitavad peatada fibroosi progressiooni. Patoloogias peate pidevalt järgima dieeti. Ebaõige ravi korral suureneb haiguse aktiivse progresseerumise tõenäosus.

Kas maksa tsirroos ravitakse dieediga?

Tühjenda täielikult maksa ärritavad tooted. Kui haigusele määratakse alati maksa koormuse vähendamiseks ettenähtud toit:

1. Keeldumine eeterlike õlide küllastunud toodetest - sinep, küüslauk, mädarõigas, spinat, redis, naeris, redis. Estrid ärritavad maksarakke, soodustavad silelihaste spasmi, halvendavad kudede verevoolu. Gaseeritud jookide ja alkoholi kasutamine mõjutab inimese olukorda halvasti. Juust, konservandid, vorstid, vorstid, liha on menüüst välja jäetud. Margariin ja majonees laadivad ka maksa;
2. Tulenenud sekretsiooni koguse vähendamiseks tuleb loomsetest rasvadest loobuda. Kaunviljade, herneste, oade, soja kasutamise keelamine aitab normaliseerida hepatotsüütide funktsioone;
3. Tsirroosi korral tuleb vältida maksas metaboliseeritavate ravimite kasutamist. Kui ravimit ei ole võimalik tühistada, peaks arst kaaluma võimalust vähendada oma ühekordset annust ja suurendada ravimi manustamise sagedust ravimi terapeutilise kontsentratsiooni säilitamiseks veres;
4. Maksatsirroosi efektiivne ravi remissioonil on maksahaiguse ennetamine, toidu kuumtöötlus, kontakti puudumine hepatiidi inimestega.

Igale üksikjuhtumile määrab arst, võttes arvesse paljusid tegureid, dieedi ja ravimeid.

Arvatakse, et maksa tsirroos ei ole kõvastumatu, kuid ravimite õige annusega on võimalik vähendada hepatotsüütide lagunemise aktiivsust ja pikendada patsiendi elu mitu aastakümmet.

Kas tsirroos on aktiivsel etapil võimalik eemaldada?

Dekompenseeritud vormil on peaaegu kõigi sisemiste organite kaotus, kuna paljud veres levivad toksiinid, mida maks ei suuda töödelda. Põletiku vähendamiseks määratakse patsientidele hormoonpreparaadid ja immunosupressandid. Kindlasti kasutage hepatoprotektoreid (Essentiale, Corsil), mis kaitseb hepatotsüüte hävitamise eest välistest teguritest.

Raske olukorras soovitab arst infusioonravi - glükoosi, kaltsiumi, magneesiumi, kaaliumi tilgutamist, et normaliseerida elektrolüütide tasakaalu. Maksa rütmihäired tekivad pikema alkoholitarbimisega.

Etüülalkoholi asendusained metaboliseeritakse maksas, kuid ülemäärases kontsentratsioonis hävitatakse hepatotsüüdid. Teatud väärtust mängib kolmanda osapoole lisandite olemasolu viin. Kaasaegsed alkohoolsed tooted pole kaugeltki ideaalsed.

Alkohoolse hepatiidi saab ravida, kui patsient loobub sõltuvusest. Ravimite kasutamine aitab kaasa maksa koe funktsioneerimise normaliseerimisele, kuid ainult pärast maksa toksiini katkestamist.

Astsiidi tekkimine - vedelik kõhuõõnes nõuab veekoguse piiramist. Diureetikumid aitavad säilitada kehas sisalduvat kaaliumi taset, mis on vajalik lihasesse, südamesse. Kui ravimid ei aita, siis eemaldage vedeliku eemaldamiseks kõhu eesmise seina punktsioon. Tilk (astsiit) on patsiendi eluea jaoks ohtlik, mistõttu hospitaliseeritakse haiglas, et vajadusel saada hädaabi.

Tsirroosiga patsiendid saavad sageli vereülekannet. Inimeste verejooksu häire tõttu tekib sekundaarne veritsus, mille käigus erütrotsüütide sisaldus kaob. Verejooksu allikaks on söögitoru, pärasoole veenilaiendid.

Aneemia (aneemia) on haigus, mille puhul aju aktiivsus, südame-veresoonkonna süsteem on häiritud, kuna keha ei saa piisavalt hapnikku. Ravipreparaadid on ette nähtud haigusseisundi leevendamiseks. Mõõduka või raske aneemia korral on vajalik vereülekanne.

Patoloogilise koosmõju on hemorroidid. Rektaalsete veenide prolapsiga kaasneb verejooks, muutused rektaalses piirkonnas.

Tsirroosiga hemorroidide ravimine võib olla koduvähendus - pehmendavad ravimküünlad, valuvaigistite ravimküünlad võib valmistada eraldi või osta apteeki. Biokeemiliste häirete korrigeerimiseks on välja kirjutatud osteoporoosi, A, D ja E vitamiinide ravi.

Antioksüdandid võivad seisundit stabiliseerida.

Ratsarstialse maksakahjustusega patsientide jaoks on välja töötatud sanotoorteraapia.

Hoolimata suurest ravinõuetest on vastus küsimusele, kas maksa tsirroos on ravitav, endiselt negatiivne. Pöördumatuid muutusi patoloogiaga maksa kudedes ei võimalda radikaalset ravi kasutada.

Maks on kiirelt taastunud elund, kuid ainult lühiajalisteks muutusteks. Kroonilises, alkohoolses, toksilises, viiruslikus hepatitis pidev põletik takistab regeneratsiooni.

Haiguse passiivseks muutmiseks, haigusseisundi parandamiseks, patsiendi eluea pikendamiseks - need põhimõtted on aluseks tsirroosiga patsientide raviks.

Kas maksa tsirroos ravitakse kodus?

Kodus ei ole võimalik maksatsirroosi ravida, kuid haiguse progresseerumist on võimalik peatada spetsialisti soovituste pideva järgimisega.

Maksud tsirroosi raviks:

• Jooge kolm korda 0,5 tassi porgandimahla;
• Segage 1 kg mesi, segage 4 sidruni, 3 küüslaugust, 200 ml oliiviõli. Eemalda sidrunitest pärit luud, koor ära lõigata, hakkima. Pange koostisosad kastrulisse ja segage hoolikalt. Hoida suletud klaaspurki temperatuuril 2-4 ° C;
• Valu korral kasutage toores kartulid parempoolsele hüpohoondriumile. Võite ka teha keedukartuli kommleid või jooma mahla 0,5 tassi;
• Segage ristikud nisukestadest, puusadest, nõgestõugu lehtedest. Keeda vees klaasi keetma 1 lusikatäit segu. Tüvi pärast infusiooni 4 tunni jooksul. Joo päevas 2-3 annusena;
• Sega jõhvikad, niiskus, horsetail, sigurijuur. Kastke 1 lusikatäis segu 1 tassi keeva veega. Tüvi, nõudke 4 tundi. Jooma 2-3-annuselise tsirroosiga;
• Sega kruusakivid, nisupähkli risoomid, nõgestõugu lehed. Kallake 1 spl segu klaasi keeva veega. Jooma pärast pingutamist;
• Lahustada valge jahu piima. Võtke 1 tl hommikul ja õhtul;
• Wheatgrassine risoomid, sigur, puusad, tükeldatud nõel (20 grammi iga ürdi kohta). Nõuda klaasi keeva veega. Joo 2-3 tundi. Kui kõiki taimi ei ole võimalik koguda, võite võtta 2-3 liiki;
• Niiske rohi, Hypericum, lokkis hunt, köömne - 10 grammi iga taime segada, hakkima, juua 2-3 annusena;
• Vürtsikas risoomid, puuviljamahlad, nõgesegmeni ja keedetud vett. Raviks kasutada 1-2 taime;
• Tsirroosi korral aitab see hapukapsa mahl, mis on valmistatud ilma soola. Ravi efektiivsuse suurendamiseks tuleb seda vahetada porgandimahlaga;
• Õhtu ja hommikul võta mummi 0,36 grammi. Kasuta 10 päeva pausi 5 päeva jooksul;
• Immortelle (klaasi vees ja 1 supilusikatäis). Võtke 30 minutit enne sööki 1/3 tassi;
• Hypericum'i taimest segatud pestitsiidiga ürdi kasutatakse haiguse raviks hommikul ja õhtul;
• Sega 2 spl sandipähklit pune, naistepuna, immortal - kasutage 1 supilusikatäit;
• Röstitud maisitäidised tuleb tarbida iga päev tsirroosiga, et normaliseerida sapphapete vahetust;
• Hypericum õli perforeeritud valada 200 ml oliiviõli analoog. Võtke 25-30 tilka iga päev kolm korda. Hoida pimedas purgis jahedas kohas.
• Maksa tsirroosis soovitavad Bulgaaria tervendajad sigurist joogivesi. Kui segatakse siguriga, saadakse hea ravim;
• Sikorimahl 30 grammi, pulbilisse kirsimahl, öösärgi, koriandri mahl, apteegitill, safran tuleks patsiendile joob;
• Küpsetatud kõrvitsa mahl, granaatõun, õunamahl, värske roos, lehmapiim, on hästi efektiivne;
• Kokkupandavate omadustega hapukapslid, granaatõunaga graanulid on kasulikud omadused;
• Sööge 4 grammi safranit, hiina kaneeli, aromaatseid suhkrurooke, mesi;
• Maksa haiguste puhul aitavad kaasa rabarberkoogid, juurest loputatav putru.

Kas on võimalik rahvatervisega ravida maksatsirroosi?

Maksahaiguste raviks tsirroos ei õnnestu. Efektiivne on ainult kombineeritud ravi ravimite ja taimsete preparaatide kasutamisega. Taimsed koostisosad on stimuleerivate, kolorektaalsete ja põletikuvastaste omadustega. Immuunmodulatsioonravi võimaldab tugevdada keha võitlust välismaiste ainetega. Immuunsuse funktsioonide tõhustamiseks kasutatakse taimede ravimtaimede vorme - dagil, piimarikas, naeris, salvei. Kombineeritud preparaat sisaldab Immunali ravimpreparaati, mida saab osta apteeki.

Remissioonile vastav kompenseeritud tsirroos tuleb kõige paremini ravida ravimtaimedega (kogud), nii et see ei mõjuta teiseste elundite kemikaale. Taimede nimekiri maksahaiguste ravis:

• Roosi;
• Piimakarja;
• Nisuõõsa pookealused;
• Kummel;
• Piparmünt;
• Kalina;
• Dandelion;
• Maasikad;
• Õhk;
• Immortelle;
• Tšellandiin;
• Plantain;
• Horsetail;
• Hane

Maksed koos peamise raviga võivad leevendada põletikku ja kaitsta maksa. Tsirroosi raviks sobivad taimede tinktuurid, mida kasutatakse kroonilise hepatiidi raviks.

Kui entsefalopaatia on välja arendanud, astsiid, ratsionaalselt proteolüütiliste ensüümide (mezimi, kreoni, pantsitraadi) retsepti.

Näidustuste kohaselt on välja kirjutatud eubüootsed (entero-sedatiivne, intetriks, bifikol).

Kui tuvastatakse anti-mitokondriaalseid antikehi (primaarse biliaarse tsirroosi korral), on soovitatav manustada glükokortikoidi. Kõigil patsientidel on ette nähtud hepatoprotektorid (lipoiinhape, Corsil). Portaal-hüpertensiooniga on võimalik kirurgiline ravi.

Raske maksapuudulikkuse korral on soovitatav maksa siirdamine.

Kuidas ravida maksatsirroosi koos ravimitega ja rahvatervisega?

Maksa tsirroos on väga levinud, kuid kuna see haigus on asümptomaatiline, on enamikul juhtudel diagnoositud ainult kõige raskematel etappidel, kui midagi ei saa aidata peale siirdamise. Kuid kui tsirroos avastatakse aja jooksul, võib patoloogilise protsessi ohutult peatada ja isegi osaliselt taastada maksarakud.

Tsirroosi ravi hõlmab erinevaid meetodeid, kuid iga patsiendi jaoks peaks olema individuaalne lähenemine, kuna sageli on alternatiivne ravi palju tõhusam kui traditsiooniline. Patsiendid peaksid mõistma, millised on iga tsirroosi ravimeetod ja milline neist on kõige tõhusam.

Mida peate teadma patoloogia arengu kohta?

Tsirroos on krooniline haigus, mis on maksarakkude hävitamine ja nende asendamine kiuline koe. Haiguse põhjuseid ei ole alati võimalik tuvastada, eriti kui need on autoimmuunsed, kuid tavaliselt on välja toodud mõned peamised esilekutsuvad tegurid:

• Viirushepatiit.
• Alkoholi kuritarvitamine
• Geneetilised ja kaasasündinud haigused.
• Bakteriaalsed ja parasiidilised infektsioonid.

Maksatsirroos

Nende tegurite mõjul algab põletikuline protsess üksikutest maksarakkudest, mis viiakse ümbritsevatesse kudedesse. Põletikulise protsessi levimuse määr sõltub haiguse põhjusest ja patsiendi immuunsüsteemi seisundist. Põletikulised rakud läbivad nekroosi, seejärel asendatakse need sidekoega - tekib elundistruktuuri lagunemine ja tekib maksapuudulikkus.

Etapid

On nõus eraldama tsirroosi mitme arenguetapi:

Selles etapis tuvastatakse haigus juhuslikult ja esimesed nähud on bilirubiini ja albumiini suurenemine vere biokeemilises analüüsis.

Patsiendi seisund ei muutu tavaliselt, kuid mõnikord on kerge nõrkus, korduvad iivelduse ja söögiisu kaotused. Selles etapis alustades õigeaegset ravi, saate kiiresti saavutada täieliku taastumise.

Tsirroosiga kaasneb tüsistuste tekkimine: raske maksapuudulikkus, veenilaiendid, sepsis, portaalhüpertensioon, astsiit, kartsinoom. Sellel etapil avaneb tihti nina, igemete ja sisemine verejooks.

Patsient tunneb täielikku lagunemist, oksendamise, kõhulahtisuse, lihaste atroofia ja tugevat kehakaalu langust. Dekompenseeritud etapis ei ole surmad ebatavalised, seega peaksid patsiendid olema spetsialistide järelevalve all.

Ravi põhimõtted

Kõige soodsam prognoos patsientidele, kes on diagnoositud 1. või 2. astmel. Põletiku protsessi alguses, kui maksa rakud hakkavad alles surema, on võimalik saavutada täielik taastumine. Muidugi, kui kõvenemise protsess on alanud, on sidekoe eemaldamine juba võimatu, kuid võite selle edasise leviku peatada, suurendades seeläbi patsiendi kestust ja elukvaliteeti.

Arvatakse, et maksa tsirroosiga inaktiivsel kujul ei ole vaja spetsiifilist ravi, kõige olulisem on selle arengut mõjutavate negatiivsete tegurite kõrvaldamine ja dieediga hoidmine, et leevendada haigestunud elundi koormust.

Kuid maksa aktiivne ja kiiresti progresseeruv maksatsirroos nõuab pidevat seiret ja ravimite hoolikat valimist.

Tsirroosi ravi on suunatud peamiselt provokatiivsete tegurite kõrvaldamisele, toksiinide eemaldamisele ja maksa toimimise säilitamisele. Traditsioonilised ravimeetodid hõlmavad erinevaid rühmi kuuluvaid ravimeid, kuid kui nad ei aita, pakutakse patsiendile doonororgani siirdamist.

Lisaks tavapärastele maksahaiguse maksahaiguse meetoditele kasutatakse alternatiivseid meetodeid: hiina ja tiibeti meditsiin, mittetraditsioonilised retseptid ja isegi veterinaarravimite kasutamine. Kõige sobivamal viisil on väga raske valida, kuid kui see on leitud, võib patsiendi maksa taastuda.

Haiguse ravimise tunnused meestel ja naistel

Paljud inimesed usuvad, et tsirroos on puhtalt alkohoolse päritoluga haigus. Tõepoolest, paljud patsiendid kannatavad alkoholisõltuvuse all, nii et haigus esineb kõige sagedamini inimkonna tugevas pooles. Kuid mitte ainult alkohol mõjutab maksa hävimist: ohtliku tootmise, narkomaania, kahjuliku toidu ülemäärase tarbimisega tegelemine - mehed on seda rohkem kaldunud, mis tähendab, et nad on kõige rohkem tsirroosi tekkele vastuvõtlikud.

Halbade harjumusteta naistel ja meestel ilmuvad esimesed märgid tavaliselt ainult teises etapis. Väike arv kahjustatud maksarakke ei mõjuta sümptomite arengut, kuna ümbritsevad kuded on võimelised oma funktsioone üle võtma.

Meestel, kes kannatavad alkoholismi või narkomaania all, ilmnevad esimesed märgid varases staadiumis, kuid nad ei pööra neile tähelepanu, sest nad on harjunud halva enesetunde tundma. Üldiselt on meestele iseloomulik, et nad otsivad meditsiinilist abi ainult äärmuslikel juhtudel, mistõttu neid diagnoositakse hilisemates etappides.

Meestel tekib maksakahjustus ja selle seisundist tingitud komplikatsioonid palju kiiremini ja raskemas vormis. Seepärast on meestel suurem tõenäosus hospitaliseerida intensiivravi osakonda ja neile on vaja rohkem tõsisemat ravi. Meestel on suurema tõenäosusega võimas detoksifitseeriv teraapia, ja pooltel diagnoositud patoloogilistel juhtudel on ette nähtud maksa siirdamine.

Usutakse, et naiste jaoks on kõige soodsam prognoos, sest nad on oma tervise suhtes tähelepanelikumad ja järgivad arstide soovitusi. Naistel põhineb ravi sagedamini mitte-ravimeetoditel, nagu toitumine, päevane režiim ja kehalise aktiivsuse vähenemine. Kursused näevad ette hepatoprotektike ja vitamiine, et toetada maksa tööd. Dekompenseerimiseks on vaja tõsisemaid ravimeid ja hospitaliseerimist.

Millal on hospitaliseerimine vajalik?

Millistel tingimustel tsirroosi raviks - ambulatoorse või statsionaarse ravi korral otsustab raviarst pärast haiguse ajaloo uurimist ja patsiendi uurimist. Patsientide haigusseisundi kindlakstegemisel ja hospitaliseerimise vajadusel on Child-Pugh'i kriteeriumide raskusastme või prognostiliste süsteemide soovituslik liigitus.

Seda kasutatakse, et hinnata astsiidi ja hepaatilise entsefalopaatia esinemist ning verepilti: bilirubiini, albumiini, protrombiini ja INR-i.

Seega on kolm patoloogilise raskusastmega rühma:

1. Rühm A - patsiendi seisund ei vaja haiglaravi.
2. Rühm B - ravi saab teha nii haiglas kui ka ambulatoorsetel alustel.
3. Rühm C - haiglaravi on vajalik.

Child-Pugh'i tsirroosi klassifikatsioon

Kuid lisaks sellele liigitusele peab arst hindama ka kaasuvate haiguste esinemist, veenide seisundit, patsiendi üldist heaolu, rõhu taset ja muid näitajaid.

Tavaliselt kompensatsiooni staadiumis ei ole haiglaravi vaja - piisab eriala soovituste järgimisest ja perioodiliselt läbib selle kontrolli. Kui haigus süveneb, tuleb tüsistuste tekkimine või haiguse kiire progresseerumine eeldada haiglaravi, kuni patsiendi seisund muutub stabiilseks. Terminaalse astmega patsiendid on üldjuhul haiglas enne surma.

Stabiilne ravi algab detoksifikatsiooniga. Vajalik on maksa puhastamine liigsetes toksiinides, mis akumuleeruvad soolestikus ja põhjustavad düspeptilisi häireid.

Selleks määrake:

• Ensüümi preparaadid, mis ei sisalda sapphappeid: Pankreatiin, Mezim, Creon, Panzinorm.
• Sorbendid: aktiivsüsi, polüphepanum, polüsorbid, Smekta, Enterosgel, Sorbex.
• Diureetikum: furosemiid, mannitool.
• Loksatiivid: Duphalac, Guttalaks, Bisacodyl.
• Rehüdratsiooniga lahused: Regidron, Disol, soolalahus glükoosiga.
• Preparaadid soole mikrofloora taastamiseks: Linex, Normobact, Bifiform.

Hepatoprotektorid, B-vitamiinid ja askorbiinhape tuleb ette kirjutada, et kiirendada ainevahetust ja toetada maksa aktiivsust. Võib-olla peate antibiootikume või antimükootilisi ravimeid võtma, kui on oht patogeensete mikroorganismide kiireks paljunemiseks.

Detoksifitseerimisravi hõlmab ka range dieedi säilitamist. Ravi esimesel päeval võib patsient täielikult piirata toidutarbimist ja lubada tal ainult puhta vett juua.

Detoksifitseerimisravi valitakse iga patsiendi jaoks eraldi sõltuvalt tema seisundist ja mürgistuse astmest. Kuid lisaks detoksikatsioonile viige läbi põhi-või intensiivravi:

1. Põhiline ravi on raviskeemi järgimine, dieedi säilitamine, füüsilise koormuse piiramine ja ravimite võtmine.
2. Deskompenseeritud faasis rakendatakse intensiivravi ja see on suunatud tüsistuste kõrvaldamisele ja maksafunktsioonide säilimisele. Kõige tõsisematel juhtudel transderiseeritakse patsiente plasmaga või erütrotsüütide massiga ja organi ulatuslik kahjustus viiakse läbi maksa siirdamine.

Uimastite mõju

Maksatsirroosi ravimravim sisaldab mitmesuguseid mitmesuguseid ravimeid. Ainult spetsialist saab valida ravimeid, kuna igasugune enesehooldus võib põhjustada seisundi halvenemist.

Antibiootikumid

Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud maksa keeruliseks tsirroosiks. Reeglina on need ette nähtud, et vältida infektsiooni tekkimist hingamisteede põletikulistes protsessides, kui esineb kahtlus haiguse bakteriaalse päritoluga. Lõppude lõpuks tsirroosist nõrgem keha reageerib teravamalt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, bronhiidi ja kopsupõletiku vastu, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Samuti on antibiootikumid vajalikud, kui kõhuõõnde vedeliku kogunemise tõttu tekib peritoniidi oht - astsiit. See komplikatsioon esineb väga sageli, umbes 20-30% patsientidest ja põhjustab surmaga lõppevat toimet.

Astsiidihaigete esialgse ravi algoritm

Antibiootikumid on loetletud kohustuslikest ravimitest maksaensüümide ja kooma raviks - ammoniaak, mida toodab soole bakterid, mõjutab aju kahjulikult. Seepärast on antibakteriaalsed ravimid vajalikud seedetrakti patogeensete mikroorganismide elutne aktiivsuse pärssimiseks.

Kõige sagedamini on välja kirjutatud maksahaigused: neomütsiin, amoksiklav, tsefotaksim, vankomütsiin, rifampitsiin. Ravi ajal tuleb maksafunktsioone jälgida ja patsiendile määratakse mikrofloorale kasulike bakterite (Linex, Hilak) abil ravimeid.

Vitamiinid

Maksa tsirroos on organismil alati puudu vitamiine, seega on vajalik perioodiliselt vitamiinravi käigus käia. Millised vitamiinid ja mineraalid on maksa jaoks vajalikud:

• B1 - on vastu hepatotsellulaarse ebaõnnestumise arengule, osaleb sünteesis ja ainevahetuses
• B2 - positiivne mõju veresoontele, mao- ja soole funktsioonidele.
• B3 - osaleb energia metabolismis, suurendab maksa kaitsva funktsiooni, peatab kahjulikud protsessid maksas.
• B4 - stimuleerib sooli, suudab neutraliseerida toksiinide toimet.
• B6 - osaleb aminohapete töötlemiseks vajalike transaminaaside sünteesis, parandab rasvade ja valkude imendumist.
• B9 - väldib aneemia arengut, parandab immuunsüsteemi kaitsvaid omadusi.
• Kell 12 - osaleb vere kujunemise protsessis.
• Askorbiinhape - suurendab keha kaitsvaid omadusi, reguleerib vere hüübimist ja süsivesikute ainevahetust.
• Tokoferool - omab antioksüdantset toimet, säilitab hepatotsüütide terviklikkuse.
• Vitamiin B15 või pangamiinhape, mis suurendab kudede resistentsust hüpoksiale, mürgiseid kahjustusi ja aeglustab maksarakkude hävitamist.

Põiekahjustused ja valuvaigistid

Tsirroosi valu esineb siis, kui olulise osa elundi rakkudest on asendatud sidekoega ja suureneb. Esialgu on valu nõrk, kuid aja jooksul muutub valu tugevamaks ja krooniliseks.

Mis leevendab valu:

Nendel ravimitel on spasmolüütiline toime ja see aitab kaasa sapiteede leevendamisele ja sapiteede väljavoolule. Mõnikord kaasneb maksapõletikuga palavik, sellistel juhtudel on vaja võtta NVPS-i, näiteks paratsetamooli, ibuprofeeni, nurofiini.

Kuid nende ravivastust tuleb ravida ettevaatusega, eriti paratsetamooli sisaldavate ravimite puhul - metabolismi protsessis ravimi kehas muutub maksa kahjustavaks toksiliseks aineks. Kui lõppstaadiumis, kui maksa ravimisel ei ole soovitud toimet, määrake narkootilised analgeetikumid, mis võimaldavad patsiendil viimast korda elada ilma valulise valu (morfiin).

Viirusevastased ravimid

Maksa tsirroosile viirusevastane ravi on ette nähtud hepatiidi raviks. Sellise ravi eesmärk on saavutada kehas viroloogiline reaktsioon, mis vähendab dekompenseeritud staadiumile ülemineku riski ja maksavähki. Viirusevastase toime peamised aktiivsed koostisained on interferoon, peginterferoon, ribaviriin ja nukleosiidi analoogid.

Viiruse maksakahjustuse peamiste ravimite loetelu:

• Ribaviriin.
• Pegasys.
• Cycloferon.
• Ribamidiil.
• Lamivudiin.
• Rebetol.
• Sofosbuvir.
• Daclatasvir.

Sellised ained inhibeerivad maksa viiruseosakeste paljunemist ja aitavad kaasa keha immuunvastuse tekkele. Viirusevastaste ravimitega ravi kestus võib olla pikk - kõik sõltub viiruse tüübist ja patsiendi seisundist.

Hepatoprotektorid

Maksa toimimise hoidmiseks on olulised ravimid hepatoprotektorid. Kõige tõhusamad on need, mis koosnevad olulistest fosfolipiididest - Essentiale, Essliver, Phosphogliv. Nad on keerulised struktuurilised ained, mis esinevad kehas igas rakumembraanis.

Taimsed hepatoprotektorid sisaldavad taimetaimede ekstrakte, mis mõjutavad positiivselt maksa seisundit. Nende hulka kuuluvad: Karsil, Silimar, Liv-52, Allohol, Gepabene. Eksperdid püüavad mitte ette kirjutada loomset päritolu hepatoprotektoreid, kuna need põhjustavad sageli allergilisi reaktsioone. Sünteetilised sapphapped leevendavad mitte ainult maksa koormust, vaid ka normaliseerivad sapi koostist ja voolu. Nende ravimite hulka kuuluvad: Ursosan, Livodeksa, Ursoliv.

Diureetikumide ravimid

Sellised ravimid määratakse kohe, niipea kui tsirroos siseneb aktiivsesse staadiumisse, et vältida astsiidi arengut. Isegi kui nende riiki lubamist ei määrata kohe, on nende vastuvõtmine vajalik niipea, kui ilmub esimene turse.

Milliseid diureetikume maksatsirroosi korral kasutatakse:

• Loop-diureetikumid: Britomar, furosemiid, etakrüülhape.
• Tiasiidid: indapamiid, klopamiid, hüdroklorotiasiid.
• Aldosterooni antagonistid: Veroshpiron, Inspra.
• Karboanhüdraasi inhibiitorid: Diacarb, Fonurit, Diamoks.
• Kaaliumisäästvad ained: Aldaktoon, Spironolaktoon, Triampur.

Selliste ravimite kasutamine on ilma ravitava arsti määramata võimatu - individuaalne annus ja patsiendile sobivad kõige sobivamad vahendid.

Maksa siirdamine

Maksa siirdamine on haige organi (või selle osa) asendamine tervega, mis on saadud doonorilt. Seda meetodit kasutas esmakordselt eelmise sajandi 60. aastatel ja seda kasutatakse nüüd laialdaselt meditsiinipraktikas.

Esialgu viidi läbi surnud isiku siirdamine maksas, kuid nüüd on see tihti siirdatud elundi osa. Tavaliselt siirdatakse paremat labaluhet, kuna seda on lihtsam saavutada ja selle suurus aitab kaasa retsipiendi kiirele ellujäämisele. Võimalik on võtta maksa surnud patsiendilt ja jagada see mitmes osas erinevate patsientide jaoks.

Hiljuti kasutati vere suhtelisi osa maksa osa siirdamiseks operatsioone - see meetod suurendab operatsiooni edukate tulemuste võimalusi, samal ajal kui doonori ja retsipiendi maks on täielikult taastatud 80-90% -l juhtudest. Doonor, kellelt osa maksast võetakse, peab olema täisealine, tema veregrupp peab olema identne või abistavate rühmadega ühilduv ning tal ei tohi olla vastunäidustusi.

Operatsioon nõuab patsiendi ettevaatlikku ettevalmistamist ja uurimist. Läbi viiakse läbi uuringute seeria, mille järel otsustatakse operatsiooni võimaliku otsustamise küsimus. On vaja konsultatsioone hambaarsti, günekoloogi, kardioloogiga, võib vaja minna ka teisi spetsialiste. Kui on kahtlusi, kas maksuoperatsiooni on võimalik teha, koguge arstidega nõu.

Operatsiooni vastunäidustused:

1. Teiste elundite tõsised rikkumised.
2. Tõenäolised nakkushaigused.
3. Teiste organite onkoloogia.

Ka suhtelised vastunäidustused on:

• mesenteriaalse ja portaalveeni tromboos;
• vananemine;
• põrna puudumine;
• rasvumine;
• varasemad kõhuõõne organite, sealhulgas maksa operatsioonid.

Maksa puhul on olemas kaks liiki toiminguid:

1. Orototoop - enne siirdamist eemaldatakse haige elund ja tema asemele liigutatakse doonori maks (terved või ainult osa).
2. Heterotoriline doonororgan on siirdatud neeru- või põrna kohale, kuid haige organ ei eemaldata.

Raviarst peab regulaarselt jälgima patsiente pärast mitu kuud siirdamist. Ja selleks, et ära hoida doonori maksa tagasilükkamist, võta immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, et antikehi ei toodaks.

Tüvirakkude ravi

Üks uuemaid tsirroosi ravi meetodeid on tüvirakkude kasutamine. On tehtud mitmeid uuringuid ja see meetod on näidanud positiivseid tulemusi. Teadlased usuvad, et mõne aasta pärast peetakse seda meetodit tsirroosi ravi peamiseks ravimeetodiks.

Novosibirskis läbiviidud uuringud näitasid, et rühm patsiente, kellel oli kolm tüvirakke, vähendas haiguse tõsidust, paranenud tervist ja paranenud elukvaliteeti. Selle meetodiga ei täheldatud kõrvaltoimeid, kõik patsiendid tundusid hästi. Teises standarditud ravi saanud patsientide rühmas ei muutunud või veidi halvenenud, mis näitab meetodi efektiivsust.

Tüvirakud on põhiliselt kõigi kehade rakkude ja kudede prekursorid. Tihti arvatakse, et nad esinevad ainult imiku plasmas või nabanööri veres, kuid see pole nii. Need on kõik täiskasvanud luuüdi kudedes, kuid väiksemates kogustes.

Kui tsirroosi tüvirakke ravitakse, näete, kuidas keha värskendatakse. Kui vereringesse sattuvad, ründavad need rakud maksa ja hakkavad regeneratsiooniprotsessis osalema. Nendest moodustuvad terved hepatotsüüdid, noodid kaovad ja maks asetseb ühtlase kujuga. Tüvirakud aitavad vältida tüsistuste ja maksapuudulikkuse arengut.

Tasub meeles pidada, et tüvirakkude kasutamine maksatsirroosis ei põhjusta toitumist ja vitamiine võtmist. Patsiendid, kes on seda meetodit proovinud, peavad oma halvad harjumused täielikult loobuma, sööma õigesti ja järgima igapäevast raviskeemi.

Alternatiivsed lähenemisviisid

Lisaks tavapärastele tsirroosi raviviisidele on palju alternatiive. On vaja kaaluda kõige populaarsemaid ja tõhusamaid viise, kuid tasub meeles pidada, et arsti nõustamine on vajalik igal juhul. Niisiis võivad sellised meetodid olla kasulikud:

Altai mumm maksa tsirroosis. See on ohutu tööriist, mida saab kasutada nii raviks kui ennetamiseks. Kuid raviks peaks võtma ainult looduslikku mummi ja mitte kasutama tableti vormi. Mumiye normaliseerib ainevahetusprotsesse, parandab rakulist hingamist, hoiab ära mürgistuse ilmnemise ja normaliseerib seedetrakti.

Maksa tsirroosiga peate teid jooma 0,6-0,9 g kaks korda päevas 10 päeva jooksul, pärast mida peate 5 päeva jooksul pausi. Kui patsiendil on organismi kasvaja, kõrge vererõhk või verejooks, siis tuleb enne emme võtmist konsulteerida spetsialistiga.

Tiibeti meditsiin. Tiibetis on tavaline haiguste jagamine sooja või külma haigusteks. Maksa tsirroos on tiibetlastel sisemise soojuse haigus. Tiibeti arstide kõik ravimid on loodusliku päritoluga tooted, sageli pulbri kujul.

Nende eripära on see, et neil ei ole vastunäidustusi ega põhjusta organismi negatiivseid reaktsioone. Erinevalt ravimitest ei esine ühe organi ravimisel soovimatu mõju teistele süsteemidele. Maksa raviks kasutavad nad safranit, kotkaspuitu, granaatõuna ja rododendroni taimeõlisid, aga kõik see valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Nõelravi. Nõelravi on üks vanemaid ravimeetodeid erinevate haiguste raviks. Arvatakse, et maksatsirroosi korral võib see parandada seisundit, leevendada hüpertensiooni ja eemaldada liigne vedelik kõhuõõnde.

Nõuaringi peamine asi on kogenud spetsialisti leidmine. Kuid tuleb mõista, et see meetod ei taasta kahjustatud maksarakke, kuid see stimuleerib ainevahetust, normaliseerib verevoolu ja rahustab närvisüsteemi, mis on haige jaoks väga oluline.

Terapeutiline harjutus. See on vajalik igale maksakahjustusega patsiendile, kuid mitte ägeda perioodi jooksul. Harjutuste komplekti ei saa iseseisvalt valida - seda määrab ja näitab õpetaja, kes on saanud raviarsti soovitusi. Treenimisravi hõlmab tavaliselt jalgsi, võimlemisseina harjutusi, käte ja jalgade liigutusi, hingamisõppusi.

Maksahaiguste harjutused

Vereülekande normaliseerimiseks on vaja ka harjutusi, sest nad teevad vasakul pool asuvaid harjutusi. Parim on õppida õiget füsioteraapiat spetsiaalsetes sanatooriumi-puhkekeskustes, kus juhendaja jälgib patsiente esmakordselt pidevalt.

Rahvapillid

Traditsioonilist meditsiinit kasutatakse laialdaselt maksahaiguste raviks. Kõige populaarsem taim on piimakarja. Kasutada võib ka selliseid vahendeid nagu seerum, SDA fraktsioon. Rahvaparandusvahendite kasutamine on võimalik, kui patsient ei ole taimede suhtes allergiline. Ja loomulikult, kuna selline ravi on pikk, ei soovitata tsirroosi arenematute etappide puhul peamist.

Ravimtaimed

Piimakarja puhul võite osta apteegis sööki või taimeõli ja võtta need vastavalt juhistele. Alates piimakarja juurest saab valmistada keetmist maksa ravimiseks vastavalt sellele skeemile:

1. Väike kooritud ja hakitud juur vala 2 tassi vett ja küpseta aeglaselt 30 minutit.
2. Jahutage puljong ja lahjendage keedetud veega, et saada 500 ml toodet.
3. Jooge kuus 15 ml enne sööki.

Muud retseptid maksakahjustuseks:

1. Tšupust õisikuid mädarõika pruulima klaasi keedetud piima. Võtke lusikat kaks korda päevas 1 kuu jooksul.
2. Kaks kooritud sidrunit ja kaks kooritud keret ilma lihvimispaagita läbi liha, lisa 200 ml oliiviõli ja 1 kg mesi. Liigutage ja hoidke külmkapis. Võtke lusikatäis 30 minutit enne sööki.
3. Kaks kunsti lusikas nõges vala klaasi sooja vett ja keedetakse. Taseeritud puljong juua 3-4 korda päevas pool klaasi.
4. Kuldkollane supilusikatäis valatakse kaks tassi kuuma vett ja nõutakse päeva. Jooge enne sööki klaasi 2 korda päevas, saate lisada mett või sidrunit.

Seerum

Vadak on juustu ja kohupiima valmistamisel saadud toode.

See sisaldab palju kasulikke aineid (biotiin, koliin, nikotiinhape, valgud, laktoos), mille tõttu on sellel järgmised kasulikud omadused:

• Parandab ainevahetust.
• Normaalsustab soolestiku.
• Edendab vereringet.
• Vastab ateroskleroosile.
• Eemaldab kehast toksiine ja liigset vedelikku.
• Normaaleerib maksafunktsiooni.

Vadaku eest maksatsirroosi korral jookse tühja kõhuga mitte rohkem kui 3 klaasi päevas. Seedetrakti häirete sümptomite ilmnemisel on vajalik lõpetada selle võtmine 1-2 päeva jooksul, seejärel jätkake joomist väiksemas koguses.

SDA fraktsioon on sisemise manustamise lahendus. Praegu kasutatakse seda ravimit veterinaarmeditsiinis sagedamini, kuid kui seda ravimit avastati, uuriti seda erinevate inimeste haiguste puhul. ASD on stimuleerivate funktsioonidega antiseptik.

Kuidas maks:

• Stimuleerib rakkude regenereerimist.
• Kiirendab ensüümide tootmist.
• Normaliseerib seedimist.
• Stimuleerib rakusisese ainevahetust.
• Suureneb immuunsus.

Tsirroosi ja tilgutiga ravige esimesel hommikul hommikul viiest tilgast ja õhtul 10. päeval. Seetõttu tuleb annust suurendada iga tilga 5 tilga võrra. Kui saavutatakse 40 tilka, tuleb teil võtta viiepäevane paus, seejärel jätkake 35 tilka kaks korda päevas. Ravi kestus varieerub 6-8 kuud.

Tsirroosi ravi on pikk ja haiguse progresseerumise täielikuks peatamiseks kulub patsiendi pikk aeg ja suur tahtejõud. See võtab palju jõudu, et pidevalt hoida toitu, mitte alkoholi juua, jälgida igapäevast režiimi ja mitte unustada, et peate ravimeid õigeaegselt võtma.

Kui te ei järgi neid reegleid, siis varem või hiljem hakkab haigus ise liikuma ja peate kasutama maksa siirdamist, mis ei toimi alati soodsalt - liiga nõrk aeg leiab aset nõutud doonori leidmisel.

Pro-Gastro

Seedetrakti haigused... Ütleme kõike, mida soovite neist teada saada.

Kuidas maksatsirroosi ravida

Maksa tsirroos on üks kõige ohtlikemaid haigusi - suremus on võrreldav onkoloogiliste või kardiovaskulaarsete patoloogiate suremuse määraga. Igal aastal sureb maailmas maksatsirroosina 30 miljonit inimest, millest enam kui 60% on põhjustatud pikaajalisest alkoholitarbimisest põhjustatud patoloogiast ja 40% erinevatest etioloogiatest tingitud hepatiidist. Maksimaalne maksatsirroos tekib kõige sagedamini 35-60-aastastel tööealistel inimestel ning patsientidel on patsientide seas kolm korda rohkem mehi kui patsiendil. Seetõttu on tsüroosi ja selle tüsistuste ennetamise, diagnoosimise ja ravimise ning uute raviviiside kasutuselevõtmise probleem väga sotsiaalne tähtsus.

Diagnoosimise põhimõtted

Mis tahes haiguse diagnoosimine seisneb patsiendi kaebuste analüüsis, haiguse ajaloos (kuidas see toimub), inspekteerimisandmeid ja täiendava (laboratoorse ja instrumentaalse) uuringu tulemusi. Kui patsiendil on kaebusi, tähendab see, et märkimisväärne osa hepatotsüütidest (maksarakud) on juba surnud ja ülejäänud ei suuda kompenseerida nende puudumist. Patsient kurdab kroonilist mürgistust (püsiv väsimus, ärrituvus, halb enesetunne), sügelus, uriini ja väljaheide muutused värvuses, kollatõbi ja nähtav venoosne võrk, kõhu suuruse suurenemine, vere oksendamine. Nende sümptomite kombinatsioon sõltub tsirroosi astmest.

Anamneesis saate teada pikaajalise alkoholitarvitamise, toksilise maksakahjustuse, viirusliku hepatiidi või muude maksa- ja sapiteede patoloogiate esinemise fakti. Uurimisel märgib arst tsirroosile iseloomulikke muutusi:

• kollane nahk, sklera, limaskestad;
• jalgade ja peopesade punakas värv;
• kõhupiirkonna suurenemine koos venoosse veresoonkonna ("Medusa juhi") ja väikeste spider-veenidega;
• palpatsioon (palpatsioon) - suurenenud maks, tihe ja karm, kuna maksarenüühma asendamine võõrkehade sõlmedega (kuid mõnikord võib maksa vähendada); pooled on arst määranud suurendatud põrna;
• löökpillid (koputamist) iseloomustab heli lühenemine, muutub see kurlamiks.

Uuringu selles etapis saadud andmed võimaldavad meil teha maksatsirroosi esialgse diagnoosimise. Selle kinnitamiseks on vaja teha labori- ja instrumentaaluuringuid.

• Vere kliinilises analüüsis leiti aneemiat (hemoglobiini vähenemine), trombotsüütide taseme langust.
• Biokeemilised vereanalüüsid näitavad valgufraktsioonide tasakaalustamatust, bilirubiini, aminotransferaaside ja leelisfosfataasi suurenemist.

Tsirroosi instrumentide diagnoosimiseks kasutatakse:

• Ultraheli;
• Röntgenikiirgus;
• kompuutertomograafia;
• stsintigraafia;
• punktsioonibiopsia.

Nende uuringute tulemused võimaldavad mitte ainult tuvastada maksa fibrone degeneratsiooni ja kinnitada tsirroosi, vaid ka kindlaks teha selle liik, staadium, raskusaste, morfoloogilised tunnused ja maksafunktsiooni häired.

Kas on võimalik maksatsirroos ravida

Kahjuks pole võimalik seda haigust täielikult vabaneda - kõik meditsiinilised meetmed võivad pikendada patsiendi elu suuremal või vähemal määral ja parandavad selle kvaliteeti.

Täpse diagnoosi koostamine on ravirežiimi määramiseks ja prognoosi hindamiseks väga oluline. Mida varem tsirroos diagnoositakse, seda suurem on võimalus kompenseerida ja patsiendi elu pikendada. Kui protsess suudab kompenseerida, võib patsient elada veel 10 aastat. Kahjuks on dekompensatsiooni või tüsistustega see periood palju väiksem.

Ravi

Patsiendile võib määrata ravimeid järgmistes rühmades:

• hepatoprotektorid (Essentiale, Orotic acid);
• immuunmodulaatorid või immunosupressandid (asatiopriin) sõltuvalt tsirroosi põhjustest;
• vitamiinid (eriti rühm B);
• hormonaalsed ained;
• astsiidiga - diureetikumid (furosemiid), paratsentoos (vedeliku eritumine).

Kõige olulisem terapeutiline suund on füüsilise aktiivsuse piiramine ja range toitumine. Sool, pagaritooted, konservid, suitsutatud liha, kastmed, mineraalvesi tuleks toidust välja jätta. Soovitav on madala rasvasisaldusega liha, linnuliha, kala, maitseained, värsked köögiviljad ja puuviljad.

Praegu pakuvad teadlased spetsiaalseid lootusi tsirroosi raviks tüvirakkudega, mis võivad "kasvatada" uut funktsionaalset maksakudet. Seda ravimeetodit kasutavad ainult maailma spetsialiseerunud kliinikud ja enamikul patsientidel pole sellist ravi saanud.

Juhul kui ravimite maksafunktsiooni kompenseerimiseks võimatuks ei saa, võib soovitada maksa siirdamist (transplantatsiooni) ja sellele järgnevat (tavaliselt retseptiravimina) immuunsüsteemi pärssivate ravimite pikendamist (reeglina elukestvat).

Ennetamine

Tsirroosi ennetamine hõlmab kõigi selliste meetmete rakendamist, mis võivad maksahaiguse eest kaitsta. See on alkoholi ja muude ainete, millel on toksiline mõju maksale, tagasilükkamine, viirusliku hepatiidi ennetamine (sanitaar- ja hügieenieeskirjade järgimine, ohutu soo).

Maksatsirroos on väga raske haigus, kuid varajase diagnoosimise ja piisava ravi korral on võimalik hüvitist saavutada ja patsiendi elu pikendada juba mitu aastat.

Telekanal "Venemaa 24" programm "UUDISED. Meditsiin ", maksa tsirroosi vabastamise teema: