Mis on maksa elastomeetria: meetodi olemus, millised näpunäited ja ettevalmistus

Share Tweet Pin it

Maksa uurimine haiguse esinemise kohta on hariliku läbivaatuse tavaline meetod. Ja seda nimetatakse maksa elastomeetriks. Ultraheli abil saate määrata keha helitugevust, sapijuhade asukohta. Samuti on diagnoositud kudede struktuur, maksa kontuurid ja muud kõrvalekalded. Edasist prognoosi annab ainult spetsialist.

Ultraheli elastomeeter on väga populaarne. Elundi uurimine toimub ilma biopsiaeta. Fibroosi määr määratakse (kui maksa funktsionaalne kude on asendatud sidekoega). Nimega fibrometria. See on täiesti ohutu meetod maksa diagnoosimiseks mitmel olulisel näitajatel. Kere funktsionaalse seisundi hindamiseks võite kohe pärast arstiga nõu pidada.

Mis on elastomeeter ja elastograafia?

Esmapilgul on need kaks mõistet sarnased. Siis me räägime nende vahelisest erinevusest.

Elastograafia uurimine annab võimaluse hinnata fibroosi taset. Kui seda ei järgita, võib tekkida tsirroos. Tase arvutatakse metaviri skaalal nullist neljani. Vastavalt nullibibroosi ei, ja neli - juba olemasolu tsirroos.

Maksa elastomeetria on Fibroscan aparatuuri fibroosi uurimise meetod. Diagnoos kestab 10-15 minutit. Fibroos on loodud elastsuse abil maksakudede abil. Seda parameetrit nimetatakse tiheduseks, mis on määratletud kilo-paskalus (kPa). Seade mõõdab lugemisi, kasutades maksa punkt-diagnoosi.

On kaudne elastomeetria. On vaja kindlaks teha, kui kiiresti fibroos progresseerub. Siis saadetakse patsiendile maksa biopsia. Pärast katse saabumine on kaks kuni kolm nädalat. Siin ei kasutata kirurgilist sekkumist, riskid on minimaalsed. See viiakse läbi kiiresti, täpsusega 95%.

Mis on fibroskaani meetod?

Seade "Fibroscan" mõõdab maksa läbinud helilainete kiirust. Mida tugevamaks elundit mõjutab ja mida suurem on fibroos, seda kiiremini läbi selle lained. Mõõtühikud - kilo-paskalused (kPa). Suur väärtus siin iseloomustab maksa kudede tugevamat jäikust.

Fibroskanss toimub eksponentsiaalses piirides vahemikus 2,5 kuni 75 kPa. Inimestel, kellel on tervislik maks, on see näitaja alla seitsme kPa. Meditsiinilise statistika kohaselt on 85% -l kroonilise C-hepatiidiga patsientidest, kellel ületab üle 7-aastast elastomeetrilist tulemust, maksafibroos. Elastograafia järgi on diagnoositud tsirroosiga üle neliteist kPa üle 90% patsientidest.

Looduslikest ainetest lähtuv spetsiaalne preparaat.

Ravimi hind

Ravi ülevaated

Esimesed tulemused tunnevad pärast nädala manustamist.

Lisateavet ravimi kohta

Ainult 1 kord päevas, 3 tilka

Kasutusjuhend

Näidustused

Esiteks on patsiendil plaanitud verd ja uriinis testida, maksa uuringut heli ja hüpotroofiaga. Samuti uurige vere biokeemiat. Elastomeediat teostatakse patsientidel, kes põevad tsirroosi või hepatoosi. Siinkohal me tunneme ka koletsüstiiti, nõrgendatud sapipõi. Eksperdid soovitavad kord aastas maksa rutiinselt kontrollida.

Elastomeersed põhinäitajad:

  1. Rasvhapatoos (mitte alkoholi tõttu).
  2. Maksa ja sapiteede maksakahjustus.
  3. Ilmselgelt põhjuseta iiveldus.
  4. Erinevate rühmade hepatiidi viirus.
  5. Maksa ennetamine pärast nelikümmend aastat.
  6. Hepatoos päritud.
  7. Hepatiit autoimmuunne.

Menetluse eelised ja puudused

Elastograafia on nõutava uurimismeetodina järgmised eelised:

  1. Kaudne sekkumine. Ultraheli andur kinnitub nahale. Otsene sisenemine kehasse, mis rikub naha ja veresooni (vereanalüüs) nr. Andur võtab kõik näidud ja kuvab tulemused ekraanil.
  2. Kiired tulemused. 20 minutit ootamist ja teate kõike oma maksa toimimise kohta.
  3. Elastomeetria on tundlikum. Annab ammendava teabe, mitte läbi ultraheli.
  4. Kõrge diagnoosimise tase. Fibrometria efektiivsus on sarnane biopsiaga.

Ultraheli võrdlus biopsiaga:

  1. Ohutus Pärast elastomeetriat ei esine verejooksu ega tromboosi. Maksa lähedal asuv koht ei anna nõtmist. Biopsia korral võib seda täheldada.
  2. Tulemuste kiire saamine, ooteaja vähendamine. Kuigi biopsia saab anda kuni 2 nädalat, elastomeetrilised tulemused käivad poole tunni jooksul.
  3. Mõju ilma narkootikumideta. Biopsia viiakse läbi üldanesteesia korral ja organi fibrokonne toimub ilma mingite ravimiteta.
  4. Menetluse hind. Elastomeetria on mitu korda odavam.

Fibroskoopia hõlmab järgmisi puudusi:

  1. Madal tundlikkus fibroosi varases staadiumis.
  2. Kudede struktuuride necrootilisi muutusi ei saa hinnata.
  3. Ülekaaluline või äge põletik organismis annab ebatäpse tulemuse.

Kuidas valmistatakse elastomeetriat?

Menetluse ettevalmistamine ei nõua erimeetmeid. Mõned eksperdid nõuavad, et nelja tunni jooksul ei võta toiduks diagnoosi. Kuid tühja kõhuga uuritav seisund ei ole oluline. See ei tohiks süüa ainult toitu, mis põhjustab gaasi, sest patsiendi uurimise ajal tundub ebamugav. Kui toit põhjustab kõrvetisi, siis on see ka toidust välja arvatud.

Menetlus on ohutu, põhjustades mingit valu. Sa lihtsalt eemaldad ülerõivaste, vabastades rindkere ja kõhu. Pange oma selga diivanile tagasi. Seejärel paigaldab arst ultraheliandurite kohale, kus maks asetseb. Sellega algab elundi elastsus. See kestab sõltuvalt vanuse parameetrist, maksa tervislikkusest, keha individuaalsetest näitajatest viis kuni kakskümmend minutit.

Tulemuste hindamine

Seade mõõdab maksa parenhüümi elastsust (tihedust). Mõõtmine toimub, nagu juba mainitud, kPa-s. Väiksem arv näitab tervislikku maksa. Elundi fibroosist kudede elastsus on kadunud. Kui see on väike, ultraheli lained vaevalt levivad. See on otseselt seotud lõpptulemuse suurenemisega elundi elundi abil.

Elastograafia käigus saadud number tõlgitakse metaviari skaalal, mis määrab fibroosi arengu staadiumi. Tulemuste dekodeerimine toimub järgmistes kraadides:

  1. Positiivne tulemus on 5,8 kilo-paskalusi ja madalam väärtus. Fibroos puudub, maks on tervislik (vastavalt metaviirile - F0).
  2. Fibroos avastatakse, kuid algtasemel - 5,9-7,2 kilo-paskalusi (F1).
  3. Fibroos progresseerub, näidates selle mõju - 7,3-9,5 kilo-paskalusi (F2).
  4. Selge fibroos - 9,6-12,5 kilo-paskalusi (F3).

Näitajad F1-F3 tähendavad, et maks omandab sidekoe, samas kui keha elastsus kaotab oma omadused. Sellised mõjud avaldavad ka C- ja B-hepatiiti. See etapp nõuab suurt tähelepanu tõhusa ja õigeaegse raviga. Kui seda ei võeta arvesse, hepatiidi tõttu F1-st kuni F3-st, lükatakse teid mitu aastat tagasi. Kui F1 on soovitatav kord aastas läbi vaadata, et teha kindlaks keha muutused.

Omakorda tähendab F4 indikaator haigus - tsirroos. Sellisel juhul asendatakse maksa hepatotsüüdid peaaegu kogu organiga sidekoega. Kroonilise hepatiidi korral on see tõsine ja tavaline komplikatsioon. Seega on oluline diagnoosida ja ravikuur, mis aitab teil taastada maksa elastsust ja muuta patsient end hästi tunda.

Uuringu hind

Fibroscanning'i hind on kindlasti iga patsiendi jaoks oluline näitaja. Enne protseduuri tegemist pöörake sellele tähelepanu. Järgmisena anname mõnedes linnades elastomeetri hindu. Eksamit saate sooritada suurtes avalikes ja erakliinikutes. Seega institutsioonide ja linnade hinnakiri:

Moskva:

  1. Meditsiinikeskus "K + 31" - 4700 p.
  2. SM-kliinikud, Tekstilshchiki metroojaam - 1650 r.
  3. Kallis Keskus "TRANSTMED" - 1500 p.
  4. Meditsiinikeskus "Ta Kliinik" (metroo Taganskaya, Tsvetnoy Boulevard, 1905 tänav) - 1800 p.
  5. Rahvusvaheline multi-keskus "MEDLUX" - 1550 p.

Nende institutsioonide keskmine hind - 2240 p.

Peterbur:

  1. Kallis Keskus "SM-Clinic" metroo Kupchino - 1350 p.
  2. Kliinik "Doctor SAN" - 1620 p.
  3. Meditsiinikeskus "Dynasty", Pionerskaya metroojaam - 1500 p.

Nende institutsioonide keskmine hind - 1490 p.

Nižni Novgorod:

  1. Sadko on eraõppeklubi, ainus koht selles linnas, kus kasutatakse elastograafiat. Kulud - alates 1950. aastast

Jekaterinburg:

  1. Ultraheli lainealomeetria, meditsiini teaduskeskus Rospotrebnadzor - 1270 r.

Omsk:

  1. CDC "UltraMed". Hinnateave - otse soovi korral.

Vastunäidustused

Tänapäeval on elastomeeter populaarne ja ohutu diagnoosimeetod maksahäire hindamiseks. Mõnel juhul ei tohiks seda siiski teha:

  1. Kui patsiendil on vähem kui 18-aastane. Laste organismi ei kontrollitud kontrollimeetodil.
  2. Raseduse ajal. Teadlased katsetavad, kuidas määrata elektriliste impulsside mõju lootele. Siiani pole kindel vastus patsientide kehale raseduse ajal.
  3. Astsiit (kui vedelik koguneb maos). See põhjustab sageli maksa patoloogiat ja ei anna usaldusväärseid tulemusi elundite uurimiseks.

Vastunäidustustest järeldub, et elastograafia, kuigi üsna hea meetod, ei ole konkreetses olukorras alati rakendatav. Mõnel juhul võib seda kasutada, arvestades tervislikku seisundit ja ülalkirjeldatud tegureid. Enne seda peate saama loa arstilt.

Milliseid teisi organeid skriinitakse fibroskaani jaoks?

Lisaks maksale kontrollib seade endokrinoloogiliste haiguste uurimist. Kilpnäärme elastsus määrab elundi koe fibroosi hajureostuse ajal. Samuti määrati kindlaks: erinevate tasandite koosluste olemasolu, piirkondlike lümfisõlmede seisund. Patsiendi moodustumist võib läbi viia. Samas on haiguste tüsistuste oht minimaalne ja tulemused on täpsemad.

Pankrease elastomeetria aitab parenhüümi (pankreatiit) hajureostus, diabeedi muutused (fibroos), pankreostootioos. Diferentseeritud meetod diagnoosib nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste koosseisude esinemist.

Ultraheli elastograafia on rakendatav ka sellistele tööstusharudele nagu:

  1. Uroloogia - eesnäärme diagnoosimine, eesnäärme parenhüümi kiuline kindlakstegemine, samuti muutused näärmekoes.
  2. Mammoloogia - kiulise taseme tuvastamine rinnanäärmete parenhüümi difusiooniliste muutustega.
  3. Onkoloogia - vähkkasvajate, kasvajate, hingamisteede muutused kudedes ja elundites.

Nüüd ja alles nüüd

Maks ei ole ainult üks organ. See on terviklik funktsionaalne struktuur, mis pidevalt töötab meie keha heaolu nimel. Seepärast peame jälgima oma tervist nüüd ja alles nüüd, enne haigusnähtude ilmumist. Aga rikkumiste korral teame nüüd, kuidas korralikult elastomeetriliselt kasutada.

Fibroscanning aitab määrata teie kehalise seisundi taset. Diagnostikatulemused näitavad täpselt, mida edasi teha ja kuidas ravimeetodit kõige paremini teha. Ja korrektselt kvalifitseeritud ja kvalifitseeritud spetsialistid aitavad seda parandada ja abistada. Ja pidage meeles, et tervislik maksas - tervislik eluviis!

Elastomeetriga ultraheli

Patsientide uurimisel on kudede palpeerumise vajadus teada 5000 aastat alates Egiptuse vaaraode päevast. Selle aja arstid juba teadsid, et kõva (kõva) kude tuvastamine on patoloogia tunnuseks. Alates sellest ajast on palpeerumist kasutatud inimeste haiguste diagnoosimiseks. Tänapäeval on uus tehnoloogia, mida nimetatakse "nihkelaine elastograafiaks", võimaldab kudede jäikuse (elastsuse) kvantitatiivset hindamist. Uus tehnika on objektiivne, sõltumatu uurimust teostavast ettevõtjast ja on teise spetsialisti käes olevaks.

Ultraheli süsteem "AKUSON S2000" Siemens on lisanud see uuenduslik tehnoloogia, mis võimaldab teha nn "virtuaalne palpatsioon" 2011. aasta lõpus süsteem "AKUSON S2000" võimaldab teostada teadusuuringuid järgmistes režiimides: B-režiim, pulsi-Doppleri, värviasenduseelistuse režiim vooluhulk, koeharmoniline režiim, amplituudiga Doppleri režiim ja sonoelastograafia režiim - nihkelaine elastograafia (ShearWaveElastography).

Aixplorer süsteem on ekspertkaalutlusega ultraheli kuvamise seade mitteinvasiivse diagnostilise ultraheliuuringute jaoks. Süsteem on varustatud kolme laiaribaline andurid: hargnemata uurimiseks pindstruktuuride (kilpnääre, piimanäärmed, munandikott, pehmete kudede ja liigeste, perifeerse närvisüsteemi ja veresoontes) konveksnymtransabdominalnym uurimiseks kõhuorganite (maks, kõhunääre, põrn, magu) ja retroperitoneaalset ruumid (neerud, neerupealised), samuti kõhuõõnesensor, mis võimaldab vaagnaelundite uurimist naistel (emaka, emakakaela, munasarjade keha), prostitiliselt nääre mehed. Süsteem toodab vedelkristallekraanil kuvatud meditsiinilisi kujutisi.

AIXPLORER on kõrgetasemeline, ainulaadne ultraheli diagnostika süsteem, mis pakub erakordset pildikvaliteeti ja pakub UltraFast ™ Doppleri Ultra-Fast Doppleri, MultiWave ™ mitmelainetehnoloogiat ja ShareWave ™ - viimast nihkelaine elastograafia tehnoloogiat. AIXPLORERi süsteemi arhitektuuri revolutsiooniline kontseptsioon kasutab kõige kaasaegsemat ultraheli-kujutistehnoloogiat, mis pakub tänapäeval diagnostika kõrgeimat usaldusväärsust.

AIXPLORER on ainus ultraheli süsteem, mis kasutab spetsiaalset patenteeritud multihinnalist tehnoloogiat MultiWave ™. Selle tehnoloogia aluseks on tavaliste ultraheli- ja nihkevälkude üheaegne kasutamine, mis võimaldab uuritud kudede elastsuse kvantitatiivset ekspressiooni reaalajas saada.

AIXPLORERi kasutusvaldkonnad:

▪ vaagnaelundite uuring naistel;

▪ eesnäärme eksam;

▪ rindade uurimine;

▪ kilpnäärme uuringud;

▪ luu-lihaste süsteemi uuringud.

AIXPLORER-süsteemil on mitmeid unikaalseid tehnoloogiaid, millel ei ole analooge maailmas.

See sisaldab selliseid tehnoloogiaid nagu:

▪ SonicSoftware ™ arhitektuur - kasutab uusimate põlvkondade mitme tuumaga protsessoritega

koos arenenud graafika kaart tehnoloogia laenatud hasartmängude tööstuses.

Samal ajal viidi ultraheli signaalide töötlemine riistvaralt tarkvarasse

tagades selle, et süsteem toimib kiiremini, täpsemalt ja suure paindlikkusega.

▪ SuperRes ™ -i pildi optimeerimise funktsioon - kõrgefektiivne patenteeritud adaptiivne

pilditöötluse tehnoloogia, mis kõrvaldab juhuslikud häired

ja optimeerib kudede piiritlemist, säilitades samal ajal kõrge ruumilise kvaliteedi

▪ TissueTuner ™ ultraheli kiiruse korrigeerimise funktsioon - määrab skaneeritud tiheduse

kude, sõltuvalt sellest, mis dünaamiliselt kohandab süsteemi parameetreid, võimaldades teil laiendada

külgsuunas ja kontrastsuse resolutsioonis ning kõige parem on kujutada normaalseid ja ebanormaalseid kudesid

▪ SuperCompound ™ piltide selguse parandamise funktsioon - teeb kombinatsiooni

tsooni skaneerimise tulemused valgusvihu erinevates nurkades, mis võimaldab saada

selged ja pidevad koe piiride pildid, vähendades samal ajal häireid ja

suurepärane seda kontrastsust. Kasutades TissueTuner ™ funktsiooni koos

SuperCompound ™ võib oluliselt parandada ruumilist eraldusvõimet ja

saada täpsed ja selged pildid.

▪ Tõstelainete tekitamise funktsioon SonicTouch ™ on patenteeritud tehnoloogia

põlvkonna kere lainete kehas. AIXPLORER-süsteemil on ainulaadne komplekt

ultraheliandurid, mis genereerivad lõikurlaine uuringupiirkonna koes,

mis keskendub rakendatud ultraheli signaalile. SonicTouch ™ funktsioon võimaldab

et saavutada rebimisjõu lõikelaualega elastograafia koos

Sel juhul sensoripind ei kuumene, st jahutusfaasi ei nõuta.

▪ Lõikelünka avastamise funktsioon UltraFast ™ Imaging ultraheli lainete abil -

uuenduslik tehnoloogia, mis võimaldab teil registreerida leviku väga kõrge

käärsoost käärid. AIXPLORERi süsteem on esimene ja ainus täna.

päevas ultraheli süsteem maailmas, mis tajub teavet sagedusega

omadused kuni 20 000 Hz, mis võimaldab seda töödelda 200 korda

kiiremini kui teised ultraheli süsteemid.

▪ ShearWave ™ elastograafia värvikaart - režiimis kvantitatiivne analüüsifunktsioon

reaalajas. AIXPLORERi süsteem genereerib nihked laineid kasutades

SonicTouch ™ registreerib need UltraFast ™ Imaging abil ja seejärel mõõdab kiirust

nende levitamine. Tulemuste põhjal koostatakse elastograafiline värvikaart.

ShearWave ™, mis annab võimaluse arvuliselt hinnata kangast elastsust.

Neid uuringuid teostavad järgmised spetsialistid:

Kiirgusdiagnostika osakonna juhataja, kõrgeima kategooria arst, Ph.D. Rõhtik Pavel Ivanovich;

Ultraheli diagnostika doktor, kõrgeima kategooria arst Shatokhina Irina Valentinovna;

Ultraheli arst, Ph.D. Ryabova Elena Nikolajevna.

Lisateavet spetsialistide kohta leiate veebilehe jaotisest "Patsiendiinfo" / FBWP POMC FMBA Venemaa / Radioloogiaosakonna meditsiinitöötajatele antav teave

Ultraheli otsesed näitajad elastograafiaga on järgmised:

  • Maksa patoloogia (viiruse etioloogia hepatiit, maksafibroos, rasvkapsas, tsirroos, erinevate etioloogiate maksa fokaaltoonused). See meetod on alternatiiv maksasuuringutele, kasutades fibroskaani. Põiklaine elastograafia tehnoloogia võimaldab teha täpse hinnangu maksa jäikusest, kui METAVIRi poolt on kindlaks tehtud fibroosi staadium. Fokaalsete kahjustuste jäikuse tiheduse määramine võimaldab mitteinvasiivselt täiendada patoloogiliste protsesside diferentsiaaldiagnostikat.
  • Piimanäärmete fokaalne ja difuusne patoloogia (piimanäärmete tsüstid, fibroadenoom, fibrotsüstiline mastopaatia). Eesmärgiks on fookushaiguse varajane skriinimine ja rinnavähi diagnoos varakult kasutatavatel etappidel, kus on võimalik läbi viia organite säilitusravi.
  • Kilpnäärme patoloogia (nodulaarne goiter, hüpertüreoidism, difuusse muutused, autoimmuunne türeoidiit).
  • Eesnäärme patoloogia. Healoomulise nodulaarse hüperplaasia diagnoosimine eesnäärmevähi varases staadiumis skriinimisega.
  • Uuring VAAGNAELUNDITE naistel hindamiseks koe jäikus võimaldada diferentsiaaldiagnoosile eri liikide vahel sõlmedest (emakafibroidid, nodulaarne kujul adenomüoos, lipoom, sarkoom), ilma pöörduvad invasiivse diagnoosi- (diagnostiline laparoskoopia hüsteroskoopia).

Ultraheli uurimine elastomeetriga Nižni Novgorodis saab teha eelregistreerimise teel, helistades 4-288-188 Fondivalitsuse eelarveteenistuse POMC FMBA VENEMAA disainibüroos nr 1. Salvestamisel keskenduge Nižni Novgorodi elastomeetrilistele uuringutele.

Kaudne maksa elastomeetria

Täpne ja ohutu meetod maksa uurimiseks fibroosi taseme kindlakstegemiseks. Seda meetodit kontrollitakse seadmel "Fibroscan". Fibroscan mõõdab maksa parenhüümi tihedust. Mõõtühik on kilopaskal (kPa). Mida väiksem ühik, seda tervislikum on maks. Fibroosiga muutub maks vähem elastseks. Fibroos on 4 faasi: F0 kuni 5,8 kPa - fibroosi puudumine. F1-F3 alates 5,9 kuni 12,5 kPa tähendab maksa elastsuse vähendamist, asendades parenhüümi sidekoega. See juhtub B-hepatiidi ja C-hepatiidi korral. On võimalik, et fibroosi kiire areng lühikese aja jooksul üleminekul F1-st F3-le, seega tuleb F1-elastograafia tulemustega inimesed alati korduvalt läbi vaadata kord aastas. See võimaldab märgata muutusi maksas. F4 viimane etapp on 12,6 kPa või rohkem - seisund, kus normaalsed maksarakud on peaaegu täielikult asendatud kiulise sidekoega.

See uuring viiakse läbi ultraheliuuringute arst Arhangelskaya M. Yu Pediaatria Instituudi nõuande- ja diagnostikaosakonnas. Uuringute registrisse kandideeritakse telefonid: (831) 436 60 45, 419 27 44.

Maksa elastograafia

Kaasaegsete tehnoloogiate kliinik SADKO on ainus kliinikus Nižni Novgorodis, kus maksahaiguste diagnoosimisel kasutatakse elastograafia meetodit.

Maks on inimestele olulise tähtsusega elund. Ja kui mõned meie keha organid on paaristatud (silmad, kõrvad, jäsemed, neerud), siis pole maksa varundamiseks. Maks on paaritu elund; keegi ei saa seda asendada.

Seepärast pöörab tänapäevane meditsiin maksa tervisele suurt tähelepanu ja selle kõige olulisema elundi haiguste diagnoosimise meetodid on igapäevases kliinilises praktikas kasutusele võetud.

Kaasaegsete tehnoloogiate kliinik SADKO on ainus kliinikus Nižni Novgorodis, kus maksahaiguste diagnoosimisel kasutatakse elastograafia meetodit.

Revolutsiooniline mitteinvasiivne diagnostiline meetod

Elastograafia ei ole ainult meditsiiniliste instrumentide uudsus. See on maksahaiguste mitte-kirurgilise diagnoosi revolutsiooniline meetod. Mis on revolutsioon?

Esiteks on elastograafia mitteinvasiivne. Vastupidi, näiteks maksa koe biopsia. Biopsia on kirurgiline meetod, mis katkestab kudede terviklikkuse (nõela abil võetud maksakud). Maksapunktsiooni biopsia peetakse operatsiooniks ja sellel võib olla kõrvaltoimeid ning see nõuab rehabilitatsiooni perioodi. Elastograafia viiakse läbi 15 minutit, see ei nõua keerulist ettevalmistamist ja patsiendil tundub see tavaline ultraheliuuring: seadme sensor lihtsalt puutub kokku teie nahaga.

Teiseks, revolutsioon on see, et elastograafia suurendab oluliselt maksahaiguste diagnoosimise ja ravi võimalusi. Kui kasutate tavalist ultraheliuuringut, võivad maksahaiguse esialgsed staadiumid välja nägeda samad. Elastroograafia on kõige täpsem diagnoosimeetod, mis võib olla õige diagnoosi tegemisel võtmeroll.

Philips Epiq 7: nihkelaine tehnoloogia

Elastograafia protseduuri viivad läbi SADKO kliiniku kogenud spetsialistid Philipsi Epiq 7 ekspertklassi kaasaegsete seadmetega.

Seadme andurid on varustatud nihke lainetehnoloogiaga, mille abil uurimisprotsessis määratakse ultraheli skaneerimise kontrolli all kvalitatiivne ja kvantitatiivne teave.

See on nihkevabade lainete tehnoloogia, mis võimaldab võimalikult täpset täpsust:

- hinnata fibroosi raskust,

- hinnata haiguse prognoosi,

- jälgida ravi dünaamikat ja efektiivsust.

Maksahaiguse ülitäpne diagnoos

Elastroogiat kasutatakse tõhusalt selliste haiguste diagnoosimiseks nagu:

- viirushepatiit B, C, D;

- autoimmuunsed maksahaigused (autoimmuunne hepatiit, primaarne biliaarne tsirroos ja teised);

- Gilbert'i sündroom ja muud pärilikud maksahaigused.

Hoolitse oma tervise eest! Täielik täpne maksahaiguse diagnoosimine! Elastograafia on võimalus haiguse kindlakstegemiseks õigeaegselt ja selle elutähtsa elundi tervise säilitamiseks.

Võite esitada küsimusi ja registreerida elastograafiaprotseduur telefonil: (831) 4-120-777.

Maksa ultraheliuuring elastomeetriliselt

Kirjeldus

Maksa ultraheliuuring elastomeetriliselt

On vastunäidustusi. Konsulteerige spetsialistiga.

Võta meiega ühendust

  • +7 (831) 438-XX-XX. Näita numbrit
  • g Nižni Novgorod, st. Rodionova 190
  • päikesepaiste ööpäevaringselt. haigla jaoks
  • E-R 8.00-16.00. kliinikute jaoks
  • istus, istus

Ettevõtte teave

Nižni Novgorodi piirkondlik kliiniline haigla. N.A. Semashko

Haigla alustab oma ajalugu 1828. aastast. Oma tööaastate jooksul nimetati seda korduvalt ümber (Martynovskaja linn, Provincial Zemstvo, Nižni Novgorodi oblast) ning laiendati uuenduslikke tehnoloogiaid, suurendati arstide professionaalsust.

Maksafibroskanner (elastomeetria): preparaat ja normaalsed tulemused

Hepatiit C-ga patsientidel on oht isegi biopsiaga mõelda. Kuigi seda protseduuri peetakse väikese mõjuga, on see endiselt invasiivne. Materjalide kogumise katsetamine võib põhjustada raskeid veritsusi. Lisaks nõuab biopsia spetsiaalset väljaõpet ja haiglas viibimist.

Praegu väljatöötatud mitteinvasiivsed maksu kontrollimeetodid - elastomeetria (elastograafia) või fibroskantimine.

Maksa fibrokanal on professor hepatoloog Tieri Poinari areng. Praegu on tema leiutis maailmas hepatoloogiaga seotud diagnoosimise standard.

Maksa kontroll. Mida otsida?

Protseduur viiakse läbi aparaadi "Fibroscan" abil. Meetodi ülesandeks on elundi parenhüümi uurimine, hinnates selle elastsust. Standardse ultraheli abil uuritakse ainult kudede tihedust, samal ajal kui elastomeetriga on hinnatud koe hälve kogus anduri poolt väljastatud vibratsiooni mõjul.

Maksa kaudne elastograafia viiakse läbi, et diagnoosida fibroosi tase - normaalse koe asendamine side-, fibrootilise kudede nööridega.

Seadme "Fibroscan" tööpõhimõte - seda suurem on maksa tihedus, seda kiiremini levivad anduriga levivad lained ja kajastuvad.

Selle tehnika eelised:

  • mitteinvasiivne - menetluse käigus ei kahjustata naha ja siseorganite terviklikkust;
  • valutumatus;
  • spetsiifilise koolituse puudumine;
  • süsteemi automatiseerimine - tulemust ei mõjuta inimfaktor ja sonoloogi kvalifikatsioon;
  • universaalsus - seda meetodit kasutatakse fibroosi diagnoosimiseks mis tahes maksahaiguses. Erandiks on astsiidid;
  • kiirus - uuringu kestus on 5 kuni 10 minutit;
  • kulu - maksa elastomeetria on odavam kui biopsia;
  • võime jälgida dünaamika patoloogilisi protsesse;
  • elundi kudede patoloogiliste muutuste leviku heterogeensuse hindamine;
  • teabe sisu.

Näidustused uuringuks:

  • mis tahes etioloogia, sealhulgas kroonilise hepatiidi;
  • tsirroos ja rasvmaks;
  • toksiline kahjustus tsütolüüsi või kolestaasi sümptomitega;
  • kolaensia;
  • bilirubiini sisaldus veres pikka aega.

Tehnoloogia puudused

Igal meditsiinilisel menetlusel on nii positiivsed kui ka negatiivsed küljed.

Maksafibroskanneril on järgmised puudused:

  • kudede nekrootilisi muutusi ei ole võimalik hinnata;
  • kehv tundlikkus fibroosi varases staadiumis;
  • tulemuse moonutamine ülekaalulistel, ägeda põletikulise protsessiga patsientidel maksas.

Elastomeetriga vastunäidustused:

  • rasedus;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • patsiendil on südamestimulaator;
  • astsiit;
  • ülekaalulisus.

Rasketel juhtudel ei saa elastomeetriline maks biopsia asendada. Diagnoosimismeetodit käsitlev otsus tehakse käesoleval juhul raviarsti poolt.

Uuringute ettevalmistamine ja tulemuste hindamine

Maksa elastomeetriks ei ole erikoolitust vaja. Ainus soovitus on soovitada tungimist tühja kõhuga.

Uuring viiakse läbi lamamisasendisse. Valu ja muu ebamugavustunne puudub. Üldiselt on selle uuringu läbiviimise protsess väga sarnane ultraheliuuringuga. Enne protseduuri ei tehta täiendavaid katseid.

Tulemus on kohe pärast elastomeetrit valmis. Tihedus on füüsiline parameeter. Mõõtühik on kiloPascale.

Elastomeetrilise esituse tulemuste tõlgendamine tabelis 1.

Tabel 1. Fiberoosi näitajate vastavus METAVIRi skaalal ja elastomeetrilisuse tulemused.

Teenuste maksumus

Kogu teave on informatiivne ja ei ole Vene Föderatsiooni tsiviilkoodeksi artikli 437 lõike 2 sätete kohaselt avalik pakkumine.

Pakutavate teenuste täielik loetelu pole esitatud. Kui te ei leia teenust või soovite hinna täpsustada, helistage meile:

tel (831) 220 20 20 Kaasani maanteel, 12/1 täiskasvanute ja laste osakond

tel (831) 233 33 03 Magnetresonantskuvamine Lenini avenüü, 54

Maksa elastograafia

Elastograafia (teine ​​nimetus: elastometry) on uuring, mida kasutatakse maksakude uurimiseks ja patoloogiliste muutuste kindlakstegemiseks. See on biopsia jaoks ohutu ja valutu alternatiiv: see võimaldab teil varases staadiumis diagnoosida ja eristada healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid.

Kui arvate maksahaigust, helistage ja registreeruge protseduurile!

Näidustused

Kui mürgised ained ja alkohol kahjustavad rakke, asendatakse krooniliste haiguste (näiteks viirushepatiid) ja maksakude põletikulised protsessid sarvise sidekoega. Seda nähtust nimetatakse fibroosiks. Maksafibroosi tagajärjed on maksapuudulikkus, tsirroos ja portaalne hüpertensioon. See on ravitav, kuid kõigepealt on vaja kindlaks määrata sidekoe proliferatsiooni ulatus. Seda saab teha biopsia abil, kuid selle meetodi kasutamine mõnel juhul ei sobi patsiendile. Biopsia on madala mõjuga protseduur, kuid sellegipoolest tekib koekahjustus. Lisaks võimaldab biopsia uurida ainult üht osa maksast. Elastomeetria abil on võimalik diagnoosida ja valida ravi taktika mitteinvasiivsetel viisidel.

Pärast 35 aastat on igale patsiendile soovitav läbi viia plaaniline elastograafia profülaktika eesmärgil. Ebaregulaarne elastomeetria viiakse läbi järgmiste krooniliste maksahaiguste korral:

  • mittealkohoolne ja alkohoolne steatohepatiit;
  • viirushepatiit B, C ja D;
  • tsirroos;
  • autoimmuunpatoloogia;
  • toksiline orel kahjustus;
  • kolaensia;
  • Gilberdi sündroom.

Samuti määratakse eelsalvestatud elastograafia:

  • kui teil on maksahaigus;
  • diabeet;
  • süstemaatiliselt bilirubiinisisaldusega veres;
  • kliinilise vereanalüüsi ebanormaalsete tulemuste korral;
  • kõrgenenud kolesterooliga;
  • ülekaaluga.

Selle diagnostikameetodit kasutavate uuringute korralikud visiidid on vajalikud patsientidel, kes võtavad toksilisi ravimeid maksa vastu või tarbivad sageli alkoholi.

Elastomeetril on ka vastunäidustused. Uuringud ei vii alla 18-aastastele inimestele, rasedatele naistele, südamestimulaatoriga patsientidele, kõhuõõnele.

Milliseid haigusi elastiomeetriaga diagnoositakse

Uurimist ei kasutata nii palju patoloogiate diagnoosimiseks kui elundi struktuuri analüüsimiseks, morfoloogiliste ja funktsionaalsete parameetrite suhte uurimisel, fibroosi tuvastamisel ja selle astme hindamisel. On vajalik kontrollida krooniliste maksahaiguste teket või määrata nende arengu oht. Samuti tuleb märkida, et fibroos, mille progresseerumine põhjustab tsirroosi, algab asümptomaatiliselt. Seepärast on ennetav uurimine nii tähtis. Elastograafia võimaldab teil varakult kindlaks teha patoloogia ja kaotada need täielikult, ilma tõsiste tagajärgedeta.

Elastomeetria on väga informatiivne uuring, kuid mõnel juhul ei piisa. Seejärel viiakse lisaks elastograafiale läbi biopsia.

Elastomeetriline ettevalmistus

Enne maksa uurimist gaasist vabaneda soolestikus. Nad teevad uuringuid keeruliseks. On vaja jälgida toitu, kõrvaldades toidust toidud, mis põhjustavad gaasi moodustumist. Need hõlmavad järgmist:

  • küpsetamine ja muud jahu ja pärmitooted;
  • toored juurviljad ja puuviljad;
  • kapsas mis tahes kujul;
  • maiustused;
  • kaunviljad;
  • gaseeritud joogid;
  • alkohol, mahlad;
  • rasvad toidud;
  • kofeiin;
  • praetud, suitsutatud, soolatud toidud;
  • täispiim ja kõik piimatooted.

Kui teil pole seedimisega probleeme, võite alustada dieeti 3 päeva enne elastomeetriat. Kõhupuhitus, puhitus või kõhupuhitus on kaldunud, vahetatakse dieeti 5 päeva enne uuringut.

Sa pead sööma järgmisi toite:

  • madala rasvasisaldusega keedetud liha, kala;
  • teraviljad (kaerahelbed, riis, tatar);
  • köögiviljasuppid;
  • munad (1 päevas).
  • sööda fraktsioneerivaid (mõõdukaid portsioone 4-5 korda päevas, viimast sööki mitte rohkem kui 2 tundi enne magamaminekut);
  • tarbida umbes 1,5 liitrit vedelikku päevas.

Kui teil on kõhukinnisus, siis 3 päeva enne maksa ultrasondi, peate alustama (vastavalt arsti nõusolekule):

  • ensüümi preparaadid (mis sisaldavad pankreatiini, näiteks Mezim Forte);
  • enterosorbendid (aktiivsüsi, smekt).

Ravimid võtavad 1 tabletti 3 korda päevas. Kui õhtul uuringu eelõhtul kõhukinnisus ei läbinud, on neil klose.

Diagnoosi tulemusi võivad mõjutada ravimid, seega on pärast elastomeetrilist kasutamist soovitatav ravimeid võtta. Kui te võtate pidevalt tablette, arutage oma arstiga, kui saate vastuvõttu mitme tunni jooksul edasi lükata. Ravimite kasutamist ei soovitata sõltumatult muuta ja keelduda enne protseduuri ilma arsti teadmata.

Maksa uuritakse tühja kõhuga. Õhtul sööb patsient kergelt hommikul hommikusööki. Kui uuring on planeeritud pärastlõunal, võite süüa hiljemalt 6-8 tundi enne protseduuri. Suhkurtõve esinemise korral on ultraheliga lubatud võtta kergeid toiduaineid. Sellisel juhul peate konsulteerima oma arstiga.

Enne protseduuri ei soovitata juua. Kui janu tekib liiga palju, võite võtta mõne väikese karboniseerimata puhta vee. Enne uuringut ei suitseta vähemalt 2 tundi (või paremini ärkvel). On vaja võtta teiega ambulatoorset kaarti, kus kuvatakse varasemate uuringute ja analüüside tulemused.

Võtke koos teiega läbi maksakatsete tulemused, kui neid on.

Kuidas toimub menetlus?

See uuring on väga sarnane ultraheliga. Kuid diagnoosimisel mõõdavad nad impulsi kiirust, selle asemel, et uurida elundi kujutist monitoril. Meetod põhineb sidekoe struktuursetel omadustel - see on vähem elastsed kui maksakuded. Mida väiksem on üldine elastsus, seda suurem on fibroosi tase. Spetsiaalse varustuse abil saab tuvastada isegi väikseimad rütmihäired.

Patsiendil palutakse kõhtu kanda, asetada seljale ja asetada andur oma keha paremal küljel, alumiste ribide juures - maksa asukohas. Seade teeb mitu impulsi mõõtmist. Nende jaoks tehakse keskmiselt umbes 10 protseduuri, ja igal hetkel on patsiendil kerge rütm. Seejärel arvutab masin keskmise tulemuse. Protseduur kestab keskmiselt 10-20 minutit.

Maksa elastomeeter

Inimesel on üks olulisemaid elundeid maksa, sest see töötab peaaegu kulumiseks, samal ajal toimides samal ajal suurt hulka funktsioone. Viiruste, alatoitluse, rasvumise, negatiivsete keskkonnategurite mõju ja sisemiste patoloogiliste muutuste mõju avaldab kahjulikku mõju selle tähtsa organi seisundile. Kõige levinum meetod maksa kontrollimiseks patoloogiliste nähtude puhul on ultraheli diagnoosimise meetod. Ultraheli abil saate määrata maksa mahu, et hinnata elundi ja selle koe struktuuri kontuure. Ultraheli doppleromeetria abil hinnatakse täiendavalt maksasarnaseid maksas - need on portaal- ja maksahaigused ning maksaarter.

Maksa elastomeetria on tänapäevane meetod ultraheli kujutise saamiseks ja hindamiseks. Praegu peetakse elastomeetriat kolmandaks ultraheli tehnoloogiaks pärast ultraheli ja Doppleri kasutamist. Tänu sellele oli maksa ja pindmiste organite fokaalse patoloogia diferentsiaaldiagnostikas märkimisväärne kvalitatiivne hüpe. See meetod on avanud uusi ja väga paljutõotavaid visualiseerimisvõimalusi - kehakudede elastsuse määratlemist ja võrdlemist.

Meditsiinilises keskuses kasutatav GE Logiq E9 ekspertklassi ultraheli süsteem on mõeldud mitmesugusteks uuringuteks, sealhulgas nihkejõu elastomeetriliseks ja surve-elastograafiaks. Need meetodid laiendavad ultraheli süsteemide võimekust ja suurendavad ultraheliuuringute usaldusväärsust, sealhulgas krooniliste maksahaiguste all kannatavate patsientide uurimisel. Kuse elastsuse mõõtmiseks kasutatakse koha valikut, kasutades kahemõõtmelise ultraheli kujutise katsemahtu, ning elastsusindeksi numbrilised väärtused on esitatud kilopaskalites, nii et meetodit nimetatakse kvantitatiivseks ultraheli-elastograafiaks või elastometriks.

Enne elastomeetriumi ilmumist võib maksakoe rakkude seisundit uurida ainult histoloogiliselt - koopia saadi biopsia abil.
Pika aja jooksul oli biopsia ainus täpne meetod maksafibroosi taseme määramiseks. Biopsia asendati täpse ja ohutu meetodiga - elastomeetriga.

Maksa elastomeetria eelised:

ei kahjusta nahka ega siseorganeid;

saab läbi viia korduvalt;

elastomeetria on protsessi jälgimine aja jooksul;

odav ja informatiivne menetlus.

Maksa elastomeetria on ette nähtud kahtlase fibroosi tekkeks. Selle meetodi abil on võimalik kindlaks teha kiudprotsessi etappid maksas, mis võimaldab meil mõista, kui palju funktsioneerivat maksakudet asendatakse sidekoega.

Fibroosarengu soodustavad järgmised tegurid:

hepatiit B ja C, autoimmuunsed protsessid - biliaarne tsirroos;

muud viirushaigused - tsütomegaloviirus, mononukleoos;

arseeni, raskemetallide, vaske;

mõne ravimi toime - kloorpromasiin, metotreksaat, tolbutamiid;

Maksa elastomeetria tehakse tühja kõhuga. On soovitatav omada biokeemiliste vereanalüüside andmeid.

Elastomeedi tulemusena saadud digitaalsed andmed viiakse Metaviri skaalale (Metavir) - spetsiaalse skaala, mis määrab maksafibroosi taseme.

Kiudprotsessi käigus on mitu etappi:

Staadium F0 - 5,8 kPa ja vähem - positiivne tulemus, mis viitab maksafibroosi puudumisele.

Staadium F1 - 5,9 -7,2 kPa - fibroosi esialgne staadium.

Stage F2 - 7.3 - 9.5 kPa - fibroosi mõõdukad ilmingud.

Staadium F3 - 9,6 - 12,5 kPa - fibroosi olulised ilmingud.

F1-F3 tulemused tähendavad maksa elastsuse aktiivset vähenemist tänu parenhüümi asendamisele sidekoega, mis tekib B- ja C-hepatiidi korral. Selles staadiumis on vaja alustada ravi võimalikult kiiresti. Hepatiidi patsientide peamine oht on fibroosi progresseerumine. Paari aasta jooksul võib F1 etapi minna F3-le. Seetõttu tuleb staadiumis F1 elastomeetriast saadud patsiente tingimata korduvalt läbi vaadata kord aastas. See võimaldab aega teha muudatusi ja alustada ravi.

Stage F4 - 12,6 kPa või rohkem - on tsirroosi tunnused, seisund, mille korral tavalised hepatotsüüdid on peaaegu täielikult asendatud kiulise kudedega. Maksatsirroos on kroonilise hepatiidi kõige kohutav komplikatsioon.

Termin "fibroos" ei kehti mitte ainult sama nimetuse maksahaigusele, vaid see on üldine meditsiiniline mõiste, mis tähistab sidekoe ebanormaalset moodustumist koos armistumisega. Seega võib elundi kude reageerida akuutsele põletikulisele protsessile, püüdes isoleerida põletiku fookust naabruses, samal ajal kui terved koed. On oluline mõista, et maksa fibroos ja maksatsirroos pole identsed mõisted. Keerulisi muutusi saab peatada ja mõjutatud organ võib tegelikult taastada. Kuid korraliku ja õigeaegse ravi puudumisel muutub koe muutuste protsess pöördumatuks.

Õigeaegne diagnoos ja korralikult valitud ravi aitavad säilitada patsiendi normaalset maksahaigust. Fibroosi väga varases staadiumis on ikkagi võimalik taastada elastsus ja säilitada selle funktsioon.

Maksa elastomeetria: mis see on, kasu ja kulu

Maksa elastomeetria viitab suhteliselt uuele meetodile selle organi ultraheliuuringul ja selle võimalike haiguste diagnoosimisel. Kuna protseduur võimaldab hinnata parenhümaalsete kudede jäikust, on see tavaliselt ette nähtud maksa fibroosi kahtluse korral.

Kontseptsioon

Fibroos tähendab patoloogiat, mis tuleneb mitmesugustest haigustest (näiteks viirushepatiidist) või alkoholi kuritarvitamisest, mille korral on maksa tervislikud parenhümaalsed kuded asendatud sidekoega. Madalam maksa elastsus - raskem fibroos tekib.

Kuna protseduur viiakse läbi Prantsuse professor-hepatoloog Tieri Poinardi poolt välja töötatud spetsiaalse seadmega "Fibroscan", nimetatakse seda sageli sünonüümiks "fibroscanning".

Hepatiit C-ga patsientidel esineb maksa biopsia korral tõsine verejooks, mis on väga raske lõpetada.

Erinevalt biopsist, on maksa elastomeetriline meetod mitteinvasiivne ja täiesti ohutu igas vanuses patsientidele.

Maksa elastomeetriline protseduur viiakse läbi eesmärgiga:

  • tuvastada maksakahjustuse ulatus;
  • patsiendi ravi taktika valik;
  • fibroosi progresseerumise või taandumise pidev vaatlus (seire) (tagasi eelmisele seisundile);
  • ennustada haiguse edasist arengut.

Selle meetodi eelised

Maksa elastomeetril on mitmeid kahtlemata eeliseid. Ta:

  • täiesti valutu ja seetõttu ei nõua anesteetikumide kasutamist;
  • ei kahjusta nahka invasiooni puudumise tõttu;
  • saab teha ambulatoorsel alusel;
  • mis ei ole seotud komplikatsioonide ja kõrvaltoimete esinemisega;
  • annab teile võimaluse saada peaaegu kohe tulemusi (patsient saab järelduse vahetult pärast uuringu lõppu);
  • võimaldab teil jälgida ravi ja hinnata selle tõhusust;
  • täiesti automatiseeritud, seetõttu täielikult sõltumatu teadustööga tegeleva spetsialisti kvalifikatsioonist;
  • võimaldab tuvastada isegi väiksemaid maksatalitluse häireid;
  • võimaldab teil uurida kogu maksa struktuuri;
  • saadud tulemuste usaldusväärsus ja reprodutseeritavus erineb (ümberhindamisel ei ületa nende väärtuste hälve sama spetsialisti jaoks 3,2% ja erinevad 3,3%);
  • see on lihtne ja see ei võta palju aega (keskmine seansi kestus ei ületa 5-10 minutit);
  • võimaldab teil uurida koehulka, kakssada korda biopsia potentsiaali;
  • saab kohaldada kõikidele kompenseeritud maksahaigustega patsientidele (välja arvatud astsiidid);
  • ei nõua suuri investeeringuid (seadme normaalseks tööks on vaja ainult spetsiaalset geeli;
  • võimaldab teil uurida patsiente, kes põevad kroonilisi maksapatoloogiaid, mis tahes vanuses (sealhulgas lapsed) ja kehas: nii astenik kui ka ülekaalulisus.

Näidustused

Maksa elastomeetria on näidustatud:

  • viirushepatiit;
  • ebakindla etioloogiaga kollatõbi;
  • rasvane hepatoos;
  • Gilbert'i sündroom;
  • alkohoolne steatohepatiit;
  • biliaarne tsirroos;
  • autoimmuunne hepatiit;
  • ennetavate meetmete võtmine, et tuvastada maksahaigus üle neljakümne aasta vanustel patsientidel.

Krooniliste haiguste all kannatavate patsientide puhul soovitatakse perioodiliselt läbi viia maksafibrokanavik, mida esindavad:

  • hepatiit;
  • tsirroos;
  • tsütomegaloviiruse infektsioon;
  • koletsüstiit;
  • sapipõie konstriktsioon jne

Uuringut võib määrata patsientidele, kellel on veres bilirubiini kõrge sisaldus.

Maksa elastomeediat tuleks regulaarselt teha patsientidel, kes võtavad ravimeid, mis võivad kahjustada maksa ja alkoholisõltuvuse all kannatavaid patsiente. Nendel juhtudel võimaldab fibrokonantseerimise protseduur, mis aitab kontrollida parenhümaalsete rakkude (hepatotsüütide) surma määra, hinnata ravi efektiivsust ja haiguse dünaamikat.

Kui ravi tulemused olid ebarahuldavad, tuleb patsiendile määrata intensiivsem ravi, mis hõlmab tugevate ravimite manustamist.

Vastunäidustused

Maksa elastomeerium on vastunäidustatud:

  • alla 18-aastased patsiendid vajavad spetsiaalsete näidustuste tegemiseks lapse suhtes rakendamist;
  • rasedad naised;
  • südamestimulaatoriga patsiendid;
  • kõrge rasvumisega patsiendid;
  • astsiidiga patsientidel (sellisel juhul takistab vedeliku kogunemine usaldusväärse tulemuse saamist).

Patsiendid, keda Fibroscan aparatuuri abil ei saa uurida (keha struktuuri või märkimisväärse rasvakihi esinemise tõttu), on välja kirjutatud fibrotest - biokeemiline vereanalüüs, mis võimaldab hinnata fibroosi taset.

Ettevalmistus

Maksa fibrokonservide protseduur ei nõua patsiendi spetsiaalset ettevalmistamist. Ainuke nõue on vajadus uurida tühja kõhuga.

  • Patsient peaks lõpetama söömise ja joomise vähemalt 2-3 tundi enne selle alustamist.
  • Kui patsient võtab raviarsti ettekirjutuse kohaselt ravimeid, tuleb neid võtta väikese koguse puhta veega, hoidmata raviskeemi.
  • Eksamitulemuste mõjutamiseks tuleb enne menetlust eemaldada metalli ehted (kõhuõmblused), mis paiknevad maksa vahetus läheduses.

Menetluse edenemine

  • Maksa fibrokonantsuse ajal palutakse patsiendil lamada selga, pannes oma parema käe peapõhja alla ja tõstes selle peast ülespoole.
  • Eri vees lahustuva geeli rakendamine parempoolse hüpohondriumi piirkonnale viib uuringu läbiviija spetsialiseerunud sellele sensorile, mis kiirgab katselundile suunatud lühikesi heliimpulsse. Patsient tunneb akustilise anduri kergeid vibratsioone.
  • Andurile paigaldatud skanner tajutab maksa kudedest peegeldunud helilaineid ja määrab nende kiiruse.
  • Uuringus saadud tulemused töödeldakse instrumendiga automaatrežiimis.
  • Seansi kestus ei ületa 10 minutit.
  • Pärast uuringu läbimist võib patsient pöörduda oma tavapärase äritegevuse juurde.

Metaburi skaala fibroosi tõlgendamine

Maksaaparaadi elastomeetrilise protseduuri ajal annab "Fibroscan" teavet parenhümaalsete kudede tiheduse kohta. Tihedusühik on kilopaskalad (kPa). Mida madalam on tihedus, seda tervislikum on keha.

Elastomeetriliselt saadud tulemusi on tavapärane üle minna Metaviri skaalale, mille eesmärk on määrata maksafibroosi määr. Tulemus:

  • F0, mis näitab, et maksafibroos puudub, ei tohiks ületada 5,9 kPa.
  • F1, mis kõikub vahemikku 6-7,5 kPa, näitab fibroosi esialgset staadiumi.
  • F2, mitte üle 9,5 kPa, vastab fibroosi mõõdukatele ilmingutele.
  • F3, mis paigaldatakse raamistikus 9,6-12,5 kPa, näitab fibroosi märkimisväärsete ilmingute esinemist.
  • F4, mis ületab 12,6 kPa, vastab maksa tsirroosile - patoloogia, mille puhul peaaegu kõik maksa parenhüümi terved rakud on asendatud sidekoelekiududega. Maksa tsirroos on sageli kroonilise hepatiidi komplikatsioon.

F1-F3 tulemused näitavad, et tervete parenhümaalsete kudede asendamise tõttu kiuliste struktuuridega väheneb patsiendi maksa elastsus kiiresti. Reeglina on seda täheldatud C- ja B-hepatiidi patsientide kehas.

Juba selles etapis vajab patsient kohe kohest ravi, sest maksafibroos võib areneda väga kiiresti. Vastavalt tähelepanekutele võib hepatiidi põdevatel patsientidel F1 tulemust asendada F3 tulemusega kahe aasta jooksul.

Sellepärast peavad F1 elastograafia lõpptulemusega patsiendid seda protseduuri läbima vähemalt kord aastas. Tänu ettevaatusabinõudele on võimalik patoloogiliste muutuste olemasolu maksas tuvastada.

Maksa elastomeetria ja elastograafia, mis vahe on?

Maksa elastograafia protseduur on üks kõige informatiivsemaid meetodeid selle organi fibroosi taseme diagnoosimiseks.

Uuring hõlmab samaaegselt kahte režiimi korraga, tänu millele saab seda läbi viia arst:

  • uuringu piirkonna ultraheliuuring;
  • koe tiheduse hindamiseks värviskaala.

Elastograafia võib olla:

  • Dünaamiline, peetakse pimedaks meetodiks fibroscanning, mille eesmärk on täpselt määratleda probleempiirkonda ja hinnata parenhümaalsete struktuuride kahjustuse ulatust.
  • Staatiline (kokkusurumine) toimub reaalajas. Tihendusjõu elastograafia käigus kasutab uuringu läbiviinud spetsialist ultraviolettkiirguse laineid, kus probleempindala on virtuaalselt palpitud ja mida viiakse läbi katseseadme valguse survega. Selle tulemusena on tal võimalik saada kiudstruktuuride tiheduse indikaatorit, samuti vastavat värvi konjugatsiooni (pehmed koed on esile tõstetud sinisega, rasked - punaselt).

Maksa dünaamiline ja staatiline elastograafia annab piisava hulga teavet selle organi fibrootiliste muutuste taseme kohta, mis võimaldab kindlaks teha kroonilise haiguse staadiumi, põletikulise reaktsiooni ulatust ja armistumise taset (fibroosi).

Elastograafia ja elastomeetria - tegelikult - on samas masinas sarnased protseduurid.

Elastomeetria eesmärk on ka kindlaks teha fibroosi staadium. Patoloogia arengu dünaamikaga jälgides saab arst võimaluse valida patsiendi ravimiseks kõige sobivamad taktikad.

Ultraheli läbiva elastomeetrilise seansi ajal paigaldab arst intercoolsete ruumide abil arsti juures Fibroskani seadme andur, mis vabastab madala sagedusega võnkumisi, mis seejärel muundatakse elektromagnetilisteks lainetes.

Maksa struktuuride erineva elastsuse tõttu on saatva ultraheli impulsi laine peegeldus mõnevõrra erinev. Tänu saadud informatsioonile suudab arst kindlaks teha mitte ainult kiudude muutusi maksakudedes, vaid ka nende esinemise põhjuseid.

Elastograafia ja elastomeetrilised protseduurid, mis on täiesti valutuled, erinevad üksteisest vaid veidi.

Maksa elastograafia maksumus Venemaa erinevates piirkondades võib varieeruda küllaltki laiades piirides.

Moskvas

Protsessi keskmine maksumus Moskva kliinikutes on 4200 rubla. Sõltuvalt meditsiiniasutuse klassist, kasutatavatest seadmetest ja spetsialistide kvalifikatsioonist võib selle uuringu hind ulatuda vahemikku 1500 kuni 6000 rubla.

Peterburi

Venemaal põhjapoolses pealinnas asuvates meditsiiniasutustes on maksa elastomeetria keskmine maksumus 2200 rubla.
Patsiendi kliinikud saavad maksta protseduuri 800 kuni 4200 rubla eest.

Rostov-on-Don

Keskmine kulu fibroscanning Rincki kliinikus on 1500 rubla.

Omskis

Maksa elatomeetria keskmine maksumus Omski diagnostikakeskustes on 1700 rubla.


Seotud Artiklid Hepatiit