Rasvapõletiku hapniku vorm

Share Tweet Pin it

Maksahaigust, mida iseloomustab lihtsate rasvade akumuleerumine normaalsetes rakkudes ja hepatotsüütide (maksarakkude) degenereerumine rasva hulka, nimetatakse rasvhappeks (steatoos, rasvade infiltratsioon, steatohepatoos, rasvade degeneratsioon). Enamikul juhtudel on haigusel krooniline haigus.

Rasvane hepatoos varases staadiumis ei avalda sümptomeid. Kõige sagedamini leitakse see plaanipäraselt ultraheliga. Haigus avaldab keha struktuuris tihendid.

Paljud patsiendid, kellel on sarnane diagnoos, seisavad silmitsi küsitlusega: "Rasvhappe nakatumise muutused maksas rasvhappega - mis see on?". See haigus rikub sapiteede funktsiooni ja tekitab tõsiseid tüsistusi.

Hajuv rasvapõletuse areng

Maksa rasvapõletikku põhjustavad mitmesugused tegurid: alkoholi liigne tarbimine, rasvased toidud, tugevate ravimite tarbimine jne.

Maks töötleb kõik, mis siseneb kehasse. Elund neutraliseerib mürgid, toksilised ained, mis pärast filtreerimist teisendatakse lihtsateks lipiidideks. Kui inimesel on toidus palju rasvaseid toiduaineid, lisatakse nendele lipiididele, mis on kõrvale jäetud, veel üks triglütseriidide annus. Selle tulemusena on maksa parenhüümil rasv liig. Mõne aja pärast asendatakse maksarakud rasvrakkudega ja nääre ei saa oma funktsioone täita (mürgiste ainete neutraliseerimine).

Selle tulemusena areneb maksa difuusne steatoos ja kehas akumuleeruvad rasvad, mis sarnanevad vesiikulitega. Mõnikord võib tekkida lokaalne rasvapõletik, mis mõjutavad mõningaid elundi osi, nagu näiteks üks luustikku.

Maksa difuusne rasvhappega (HHP) mõjutab kogu nääre. Kõige sagedamini on kahjustuste tase kõrge. Keha seisundi hindamiseks on vaja läbi viia põhjalik diagnoos.

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

Arstid eristavad järgmisi kraadi jrg:

  • Zero - seda iseloomustavad väikesed rasvasisaldusega rasvad, mis paiknevad eraldi hepatotsüütide rühmas.
  • 1. klass - täheldatakse keskmisi ja suuri rasvhapped, mis asuvad üksteisest kaugel (võib olla palju kahjustatud piirkondi). Sellisel juhul diagnoosib arst rasvade steatoosi).
  • 2 kraadi - keskmised ja suured fookused on mõõdukalt väljendunud, rasvalaugude maht suureneb, sidekoe hakkab kasvama. Nii ilmneb rakusisene rasvumine.
  • 3. etapp - sidekoe tsoon muutub selgemaks, võib see lõpetada fibroblastiliste juhtmetega, rasvade hulk rakkudes suureneb. Sellel etapil suureneb fibroosi tõenäosus.

Seega on HPV arengu käigus lipiidide akumulatsioon maksa rakkudes väga oluline. Maksas asetatakse lihtsad rasvad, hepatotsüüdid hakkavad degenereerima. Aja jooksul moodustasid kehad rasvkoe piirkonnad, mis järk-järgult suurenevad. Protsessi käigus muutub raua enam oma peamiseks ülesandeks (mürgiste ainete neutraliseerimine). Rasva-rakud võivad taas tekkida, mis ohustab fibroosi (sidekoe proliferatsioon), tsirroos.

Düstroofsete muutuste põhjused

Tervislik maks ei sisalda rohkem kui 5% lipiide. Hajusorgani kahjustusega see arv kahekordistab. Mõnel juhul on rasva osakaal umbes 50%.

Maksa difuusse muutused steatoosi tüübi tõttu esinevad järgmistel põhjustel:

  • Ebaõige toitumine. Rasvade või kiiresti valmistatud nõude tarbimine suurendab maksa, kõhunäärmehaiguste jne tõenäosust.
  • Ainevahetushäired.
  • Kilpnäärme haigused. Selle näärme funktsionaalsust rikkudes hakkab tootma hormoone, mis kiirendavad lipiidide moodustumist.
  • Diabeet. See patoloogia on seotud ülekaaluga. Suurenenud glükoosi ja lipiidide sisaldus kehas kahjustab maksa.
  • Alkoholism. Alkoholjookides sisalduv etanool hävitab hepatotsüüte, rikub organismi funktsionaalsust ja põhjustab haigust.
  • Ülekaaluline. Suure hulga rasvavarre ümber vööri ümber on tervisele ohtlik.
  • Tugevate ravimite heakskiitmine. Antibakteriaalseid aineid peetakse sapi moodustava näärmega kõige kahjulikumateks, mistõttu tuleb nende manustamisel maksa kaitsta.
  • Söömisharjumused.
  • Liha täieliku tagasilükkamisega taimede ja piimatoodete kasutamine põhjustab süsivesikute ainevahetuse rikkumist.
  • Ranged toitumisharjumused.
  • Kiirgus. Statistiliste andmete kohaselt on sagedamini diagnoositud DGH (difuusne rasvkapsas) suurema taustakiirgusega linnarežiim.
  • Seedetrakti haigused, äge või krooniline.

Alatoitluse tagajärjel ilmnevad rasvade ainevahetuse häired sageli. Samuti on häiritud lipiidide ainevahetust, kui keha ei ole küllalt proteiiniga (taimetoitlastel) küllastunud, rasvade toitude liigsus, kiireid süsivesikuid toidus ja ranged dieedid.

HPV risk suureneb, kui väheneda soolhapete (sapphapete) tootmine ja hepatotsüütide lipiidide sissevõtt.

Türeksiinipuudulikkus (peamine kilpnäärmehormoon) ei ole välistatud rasvade hepatoosiga. Samuti mõjutavad kortisoon ja aldosteroon (neerupealhormoonid) maksa seisundit.

Erinevat tüüpi hepatooside eristuvad tunnused

Maksa kaudu hepatoositüüpi difuusse muutused võivad avalduda ekspresseerimata sümptomidena või neil on varjatud kurss. Aja jooksul tülikaks tunnistatud haiguse tuvastamiseks on vaja teada, kuidas see väljendub ja köha, et see eristada kroonilisest, rasvhappe või kolestaatilisest hepatoosist.

Hajuv rasvhappegaasi märgid:

  • iiveldus;
  • raskused paremas servas;
  • suurenenud maks.

Mõnikord ei ilmne haigus ennast, siis ägenemise perioodil ilmnevad mõõdukad sümptomid.

Kroonilise steatoosivormiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • naha värvumine, kollase värvusega limaskestad;
  • tühine valu parema hüpohondriumiga;
  • väike maksa laienemine.

Rasvase düstroofiaga kaasneb üldine nõrkus, igemevalu reie all paremal, organi kerge tõus.

Kolesteretilist hepatoosi avaldub naha sügelus, kollasus, redutseerumine roojas, uriini pimenemine, palavik, maksa suurenemine.

Diagnostilised testid

Hajuv rasvhappega nakatumise tuvastamiseks on vaja läbi viia mitmesuguseid uuringuid. Esiteks paneb patsient verd, et paljastada punaste vereliblede (punaste vereliblede) kontsentratsioon. See näitaja võib väheneda aneemia arenguga.

Lisaks tuleb trombotsüütide ja leukotsüütide tasemete (valgete vereliblede) verest uurida. Tavaliselt väheneb trombotsüütide tase steatoosiga ja valgete vererakkude ja ESR (erütrotsüütide settimise määr) suureneb.

Kui JG-bilirubiin suureneb, on albumiini kogus väike ning AsAT (aspartaataminotransferaas) ja ALA (alaniini aminotransferaas) kontsentratsioon suureneb. Kuid need näitajad ei ole spetsiifilised ja ainult nende abiga on võimatu diagnoosida "hajuvat rasvhappega kaasnevat hepatoosi".

Palpulatsiooniga tuvastatakse hepatomegaalia, kuid DGG diagnoosimisel on peamine koht ultraheli ja MRI. Ultraheli ajal saate määrata patoloogiliste protsesside põhjused, et tuvastada kahjustuse ulatus. Täpsemat teavet ehhograafiliste tähiste kohta leiad siit. Lisaks aitab ultraheli abil arst kindlaks, kas on vaja sissetungivaid protseduure või mitte.

Biopsia on kõige informatiivsem uurimismeetod. Seda saab kasutada JG, kroonilise C-hepatiidi, granulomatoosi ja mittespetsiifilise reaktiivse hepatiidi eristamiseks. Biopsia rakkude uurimisel mikroskoobi all saab jälgida, kuidas maksa rakud muutuvad rasvarakkudeks. Samal ajal säilib rakkude sisu, suureneb nende suurus, mitokondrid on kahjustatud.

Ravi taktika

Rasvapõletiku tüüpi difuusseid muutusi maksas ei korrata ühegi konkreetse meetodiga. Ravi peamine eesmärk on kõrvaldada näärmete kahjustamist põhjustavad negatiivsed tegurid. On oluline kiirendada keha taastumist, eemaldada mürgiseid aineid, õigeid ainevahetusprotsesse.

JHP-raviks kasutatakse sünteetilisi ja taimseid aineid, mis taastavad hepatotsüüte, luua rakkudele kaitsva barjääri. Sel eesmärgil kasutatakse tavaliselt hepatoprotektoreid.

Kompleksravi osana kasutatakse dieeti. Patsient peaks kohandama dieeti, et kiirendada normaalse maksakude taastumist. Soovitatav on alustada ravi kohe pärast diagnoosimist.

Lisaks ravimitele võite kasutada rahvapäraseid ravimeid, kuid alles pärast arsti nõusolekut. Kompleksne ravi hõlmab ravimeid, dieeti, mõõdukat treeningut. Patsient peab sooritama spetsiaalseid harjutusi, mis aitavad toime rasvumisega (HPHP peamine põhjus).

Ravimid

Steatohepatoosi ravimiseks kasutage järgmisi ravimeid:

  • Olulised fosfolipiidid: Essentiale, Phosphogliv, Essliver Forte jt. Need ravimid kaitsevad hepatotsüüte negatiivsete mõjude eest.
  • Sulfaamhapped: metioniin, Hepral, tauriin. Need ravimid stabiliseerivad rakumembraani, ennetavad enneaegset rakusurma.
  • Ravimpreparaadid, mis põhinevad taimsete koostisainetel: Kars, Liv 52 ja teised. Nad takistavad maksarakkude membraanide hävitamist ning viiruste ja toksiinide sissetoomist oma tsütoplasmasse.

Maksa valu tunde kõrvaldamiseks, sapiteede lahjendamiseks ja selle väljavoolu hõlbustamiseks kasutatakse ravimit "Holosas". Standardannus on 1 tl 30 minutit enne sööki.

Toksiinide, vitamiinide komplekside ja toidulisandite puhastamiseks kasutatakse sapipõletikku. Reeglina kestab terapeutiline ravi 2 kuni 3 kuud.

Maksa puhastamiseks koos steatoosiga kasutatakse B-vitamiine (eriti nikotiinhapet). Pangamiinhape (B15) parandab hapniku imendumist, takistab maksa reostumist. Vitamiini B15 allikad: aprikoosituumad, õllepärm, pruun riis, idandatud riis, kõrvits, arbuus.

Lisaks kasutatakse tauriini sisaldavaid vitamiinikomplekse. Sellel ainel on hüpolipideemiline ja antioksüdantne toime. Tauriin osaleb fosfolipiidide moodustumisel, parandab elundi vereringet, lahjendab sapi. Tauriini sisaldavad ravimid võetakse 4-8 nädalat, 2-4 g päevas. Lõplik annus määrab arst.

Rahvameditsiin

Steatohepatoosi ravi saab teha rahvapäraste abinõude abil. Kaneeliga saate vähendada rasvkoe kogust maksas ja kogu keha ulatuses. See vürts aitab vähendada kolesterooli, vähendab isu.

Kuldkilp omab antioksüdantset toimet, provotseerib sapi tootmist, sapikivide pehmenemist. See vürts on osa taimse ravimiga Holagol. Selle ravimi kestus on 3-6 nädalat.

Piimakarja on populaarne taim maksa ja sapiteede haiguste raviks. Ravim soodustab sapphapete eemaldamist, supresseerib sapipõie spasmi, stimuleerib valgude kudedes valkude sünteesi, taastatakse selle struktuur.

Steatoosi raviks kasutatakse mitmesuguseid taimseid teesid ja tooteid, mis aitavad eemaldada liigset rasva näärmest ja kogu kehast.

JHP populaarsed rahvapreparaadid:

  1. Pine pähklid söövad 5 g päevas, neil on kasulik mõju hepatotsüütidele.
  2. Soovitav on juua piparmünt, sidrune palsam, roheline tee, roosi küpsetus. Need joogid hävitavad rasvarakke, eemaldage need kehast. Lisaks, kui steatoos kasulik infusiooni maisi stigmas.
  3. Kui DGG soovitas igapäevaselt kasutada tilli, peterselli, salati jne. Rohelised soodustavad maksa ja seda kasutatakse täiendava ravina.
  4. Umbes pigistatav porgandimahl soovitatakse igal hommikul pool klaasi tühja kõhuga. Sel viisil saab steatohepatoosi ära hoida.
  5. Maksa suuruse normaliseerimiseks rakendage sidrunimahust. Selle ettevalmistamiseks purustatakse 3 sidrunit pesulõksuga, valatakse keeva veega 500 ml mahus, infundeeritakse 5-6 tundi. Hommikul peate jooki jagama 3 annuseks ja jooma terve päeva jooksul. Ravi kestus kestab umbes 3 päeva, siis peate 4 päeva jooksul pausistama ja korrata protseduuri uuesti.

Kui JHP-i soovitatakse iga päev kasutada kuivatatud puuvilju, artišokke (mitte rohkem kui 30 g). Need tooted normaliseerivad ainevahetust, kiirendavad rasvade põletamist.

Toitumine

Rasvane düstroofia nõuab elustiili muutusi, sealhulgas toitumist. Patsient peab piirduma kehasse sisenevate lipiidide kogusega nii, et juba akumuleerunud maksa tarbitakse kiiremini. Kõige tõhusam toitumine haiguse varases staadiumis, kui rasvad on akumuleerunud juba maksa rakkudesse, kuid hepatotsüüdid pole veel sündinud.

Lisaks tuleks tähelepanu pöörata ka toidu valmistamise meetodile. On vaja loobuda praetud toidudest, süüa aurutatud või keedetud. Menüüst peate välja jätma rasvase liha, kala, konservid, suitsutatud tooted, kaunviljad, seened, tomatid, värsked sibulad, küüslauk. Tuleks loobuda kohvi, kakao, gaseeritud jookidest. Soovitatav on juua nõrka tee, mille minimaalne kogus on suhkrut, filtreeritud vett ilma gaasita.

DGG menüü sisaldab järgmisi tooteid ja nõusid:

  • madala rasvasisaldusega kodujuust;
  • keefir;
  • kaerahelbed, tatar, manna või riisipuder vees;
  • kõva juust (madala rasvasusega, vürtsikas);
  • supid köögiviljade või piimaga (koorimata);
  • keedetud pehme keedetud munad (mitte rohkem kui 1 munakollane).

Dieet on rasvalise hepatoosi ravi aluseks. Ilma gastronoomiliste piiranguteta maksa struktuuri taastamine on peaaegu võimatu.

Rohelised suurendavad sapi moodustava näärme funktsionaalsust. Tema abiga vabaneb kehas liigne rasv.

Kui JHP-l soovitatakse kasutada toitu, mis sisaldab suures koguses pantogamiinhapet: pruun riis ja selle kliid, melon, arbuus, õllepärm.

Ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks on soovitatav kasutada kuivatatud puuvilju. Iga päev peate sööma vähemalt pool käputäis.

Roheline tee sisaldab antioksüdante, mis kaitsevad nääsi toksiinide ja vabade radikaalide kahjulikust mõjust. DGG-ga soovitatakse juua 400-600 ml tassi.

Arstid soovitavad tühja kõhuga juua 80-100 ml värskelt pressitud porgandimahla. Selle joogiga hepatotsüütide taastumine on kiirem.

Prognoos ja tagajärjed

Maks on elund, mis suudab iseseisvalt taastada, kui patsient viib tervisliku eluviisi. Kuid koos JHP-ga on näärme seisund oluliselt halvenenud. Seedeelundite funktsionaalsus halveneb, suureneb sapi stagnatsiooni tõenäosus, koletsüstiit (sapipõie seina põletik) ja konkreetsete ainete moodustumine. Pankreasega kaasneb märkimisväärne stress, võib tekkida pankreatiit (pankrease põletik). Lisaks on immuunsüsteem nõrgem, patsient muutub viiruse päritolu nakkuste suhtes haavatavaks.

Kui DGG häirib maksa verevarustust, kasvab sellega sidekoe. Väsimus pärast mõõdukat füüsilist ja vaimset stressi suureneb, vaimsed võimed (mõtlemine, ruumiline suundumus, mälu, tähelepanu jne) vähenevad.

HCG vältimiseks peate olema oma tervise suhtes tähelepanelik, sööma õigesti, loobuma halvadest harjumustest, olema füüsiliselt aktiivsed, kaitsta ennast mürgistuse eest (tööstus, ravimid). Kui maksa iiveldus ja raskusaste areneb pika aja jooksul, on vaja konsulteerida arstiga, kes viib läbi põhjaliku diagnoosi ja määrab ravi taktika.

Rasvane hepatoos

Rasvane hepatoos on sekundaarne või sõltumatu patoloogiline sündroom, mida iseloomustab rasva kogunemine maksa koes. Selle seisundi põhjus on alkoholi kasutamine; ainevahetushäired (suhkurtõbi, kilpnäärme häired, malabsorptsioon jne), samuti teatud ravimite võtmine. Rasvase hepatoosil puudub spetsiifiline kliiniline pilt ja see on pikka aega asümptomaatiline. Diagnoosiks on maksa biopsia, samuti pildistamisuuringud (maksa MRI, stsintigraafia, ultraheliuuring). Ravi on konservatiivne, prognoos on soodne.

Rasvane hepatoos

Rafine hepatosoos on patoloogiline protsess, mis seisneb maksakudede regenereerimises ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsioonis. Morfoloogilisi muutusi iseloomustab rasvaloendude intratsellulaarne ja / või rakkudevaheline kogunemine. See patoloogia esineb kolmandikul patsientidest, kellel on alkoholivaba rasvmaksa haigus ja enamus alkoholist põhjustatud kahjustusega patsiente. Rasvine hepatoos on alkohoolse maksahaiguse algusjärgus ja võib põhjustada pöördumatuid tsirroosseid muutusi ja surma. Praegu peetakse rasvhappe nakatumist globaalseks probleemiks mitte ainult gastroenteroloogia, vaid ka tervikliku meditsiini jaoks, kuna see haigus on seotud maksa tsirroosi, kardiovaskulaarse patoloogia, sisesekretsiooni- ja ainevahetushäirete, allergiliste haiguste, veenilaiendite ja muude tõsiste muutuste suurenenud riskiga.

Rasvapõletiku põhjused

Rasvmaksa arengu kõige olulisem tegur on hepatotsüütide alkoholi kahjustus. Morfoloogiliste muutuste tõsidus ja tsirroosile ülemineku oht sõltuvad otseselt alkoholi tarbimise kogusest ja kestusest. Rasvapõletiku moodustamisel on oluline osa diabeedi raviks. Insuliiniresistentsusega hüperglükeemia põhjustab vabade rasvhapete kontsentratsiooni suurenemist veres, mille tagajärjel suureneb triglütseriidide sisaldus maksas. Kui nende moodustumise kiirus ületab VLDL-TG komplekside moodustumise vahetusreaktsioone, tekib rasvade sadestumine maksas.

Rasvapõletiku ja rasvumise vastastikune seos on tõestatud ja peamist rolli mängib mitte rasvkoe protsent kehas, vaid metaboolse sündroomi tekitatud insuliiniresistentsus. Läbiviidud uuringutes oli prooton-spektroskoopiaga määratud maksa rasvhape otseses sõltuvuses tühja kõhuga insuliini tasemest.

Põhjuste rasvmaks võib olla ka muid haigusi, millega kaasneb ainevahetushäired: myxedema, Cushingi sündroom, kilpnäärme ületalitlust, krooniliste haiguste seedetrakti malabsorbtsiooni (kaasa arvatud krooniline pankreatiit), Wilsoni tõbi, patoloogias kardiovaskulaarse süsteemi ( hüpertensioon, isheemiline südamehaigus), muud kroonilised haigused, mis põhjustavad patsiendi ammendumist (onkatoomia, kopsu ja südamepuudulikkus).

Niinimetatud "lääne" dieet toob kaasa ka rasvade, süsivesikute ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsiooni - kõrge hüdrolüüsitud rasvade sisalduse, lihtsate süsivesikute sisalduse - ja kehalise aktiivsuse madala tasemega eluviiside häireid. Rasvade akumuleerumisest tingitud eraldi tegurite grupp on lipiidide ainevahetusega seotud ensüümide pärilik puudus.

Seega, hoolimata haiguse esmastest põhjustest, rasvhappega (eriti mittealkohoolse etioloogiaga) esineb insuliiniresistentsus, omakorda on maksa degeneratiivsed muutused üks metaboolse sündroomi patogeneesid. Rasvakogumiseks hepatotsüüdides ja nendevahelise tõttu liigtarbimist rasvad tingitud hüperlipideemia või alkohoolse kahjustuste rikutakse nende kasutamise protsessis peroksüdatsiooni ja vähenenud eritumise molekulide rasva rakust rikkumise tõttu sünteesi apoproteiini moodustades transpordi vormis rasvad (see seletab alipotropnoe rasvmaks).

Tihti pole võimatu kindlaks teha konkreetse patsiendi etioloogilist tegurit, sest ühe või teise geneeziumi maks ei kahjusta ühtki võrgu. Toitumishäired, alkoholi tarbimine, ravimite kasutamine - tegurid, mis esinevad peaaegu igas patsiendis.

Rasvade hepatiidide klassifikatsioon

Etioloogilise klassifikatsiooni järgi esineb rasvapõletuse kahte vormi, mis on iseseisvad nosoloogilised ühikud: alkohoolne rasvhapete düstroofia ja mittealkohoolne steatohepatiit. Kõigist patsientidest, kes läbivad maksa biopsia, registreeritakse mittealkohoolset steatoosi 7-8% juhtudest. Alkoholikahjustus on sagedasem - esineb 10 korda sagedamini.

Rasvapõletik liigitatakse primaarseks, mis on põhjustatud endogeensetest ainevahetushäiretest (rasvumine, suhkurtõbi, hüperlipideemia), ja teisene - see on tingitud välistest mõjudest, mille taustal tekivad ainevahetushäired. Sekundaarne rasvhapetiit sisaldab teatud ravimite võtmisel maksakahjustust (kortikosteroidid, sünteetilised östrogeenid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, metotreksaat, tetratsükliin); malabsorptsiooni sündroom kirurgilistes sekkumistes seedetrakti organites (ileo-jejunal anastomoos, gastroplasty kui rasvumuse ravimeetod, soolte sektsioonide resektsioon); pikaajaline parenteraalne toitumine, tühja kõhuga, Wilsoni-Konovalovi tõbi jne

Olenevalt rasva ladestumine maksas sagarik on järgmised morfoloogilised vormid rasvastumuse: fookuskaugusega levitatakse (tihti ka ilma kliiniliste ilmingute) väljendatuna levitatakse tsoonipoliitikale (rasv kogunenud erinevates osades maksa- lobules) ja hajus (mikrovesikulaarse rasvastumuse).

Rasvhappe nakkuse sümptomid

Selle patoloogia keerukus seisneb selles, et vaatamata olulistele morfoloogilistele muutustele, puudub enamikul patsientidel raskekujulise hepatoosi spetsiifilised kliinilised tunnused. 65-70% patsientidest on naised, kellest enamus on ülekaalulised. Paljudel patsientidel on insuliinsõltumatu suhkurtõbi.

Enamikul patsientidel pole maksakahjustusele iseloomulikke sümptomeid. Võibolla on ebamugavustunne kõhuõõnes, kerge vaevatu valu parema hüpohooniaga, asteenia. Maks on laienenud, palpeatsioon võib olla veidi valus. Mõnikord kaasneb haigusega düspeptiline sündroom: iiveldus, oksendamine, väljaheide. Võimalik on naha kollasus.

Hajuv maksakahjustusega võib esineda hemorraagia episoode, hüpotensioon ja minestus, mis on seletatav põletikulise protsessi tulemusena kasvaja nekroosifaktori vabanemisega.

Rasvapõletiku diagnoosimine

Selle haiguse kliinilised sümptomid ei ole spetsiifilised, gastroenteroloogiga konsulteerimine näitab rasvapõletikku ja määrab diagnostilise taktika. Maksa biokeemilised testid ei näita olulisi muutusi, transaminaaside seerumit võib 2-3 korda suurendada, samas kui nende normaalsed indikaatorid ei välista rasvapõletuse esinemist. Peamised diagnostilised meetodid on suunatud teiste maksahaiguste välistamisele.

Veenduge kindlasti viiruse hepatiidi, tsütomegaloviiruse, Epsteini-Barri viiruse, punetiste spetsiifiliste antikehade esinemise suhtes vereanalüüsi tegemiseks; autoimmuunse maksakahjustuse markerite identifitseerimine. Uuritakse vere türoidhormoonide taset, kuna hüpotüreoidism võib olla rasvapõletiku põhjustaja.

Kõhuorganite ultraheliuuringud võimaldavad tuvastada rasvade steatoosi märke, kui haavand hõlmab rohkem kui kolmandikku maksakudest. Olulist rolli mängib maksa biopsia biopsia morfoloogilise uuringuga. Rasvapõletiku histoloogilised tunnused hõlmavad rasvade degeneratsiooni nähtusid, intralobulaarset põletikku, fibroosi ja steatonekroosi. Kõige sagedamini ilmnes suuremahulise düstroofia olemasolu.

Väga informatiivne diagnostilist meetodit parenhüümi muutuste tuvastamiseks - maksa MRI. Rakutage radionukliidi skaneerimine maksa fokaalse steatoosi tuvastamiseks. Diagnostikaprogramm peab hõlmama meetodeid, mis võimaldavad hinnata haigusi, mis mõjutavad maksakahjustuse progresseerumist ja patsiendi prognoosi. Maksa detoksikatsioonifunktsiooni hindamiseks viiakse läbi C13-metatsetina hingamisteede analüüs. Selle uuringu tulemused võimaldavad meil hinnata toimivate hepatotsüütide arvu.

Rasvapõletiku ravi

Rasvapõletikuga patsientide ravi toimub ambulatoorse ravi või gastroenteroloogia osakonnas. Toitumisharjumust hinnatakse tingimata ja määratakse dieediteraapia. Mõnel juhul on dieet, mis on võti ja ainus rasvhappega nakatumise meetod. Meditsiiniline toitumine võimaldab loomset rasva piirata, valgu tarbimist 100-110 g päevas, piisava koguse vitamiine ja mikroelemente.

Ravi on konservatiivne, teostatakse mitmes suunas. Kasutatakse lipotroopseid ravimeid, mis elimineerivad rasvade infiltratsiooni maksas: foolhapet, B6-vitamiini, B12-d, lipohapet, olulisi fosfolipiide. Peamise patogeneetilise faktori (insuliiniresistentsuse) mõju vähendamiseks on ülekaalulisuse korrigeerimine kohustuslik. Kaalu kaotamine 5... 10% -ni põhjustab süsivesikute ja rasvade ainevahetuse märkimisväärset paranemist.

Kuid kaalulangus peaks olema 400-700 g nädalas, kiirem kehakaalu langus võib põhjustada rasvapõletuse progresseerumist ja maksapuudulikkuse arengut ning sapipõie kalgunike moodustumist (kudede moodustumise vältimiseks on ette nähtud ursodeoksükoolhappe preparaadid). Oksüdatiivse fosforüleerimise aktiivsuse suurendamiseks lihastes ja sellest tulenevalt rasvhapete kasutamisel on näidatud füüsiline aktiivsus, mis samuti parandab insuliini retseptorite tundlikkust. Insuliiniresistentsuse farmakoterapeutiline ravi viiakse läbi tiasolidiindioonide ja biguaniidide abil.

Järgmine ravigrupp on lipiidide taset alandav ravi. Siiski ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kas statiinide kasutamine rasvhappega nakatumise eest on ohutu, kuna need ravimid võivad ise kahjustada hepatotsüüte. Maksa funktsioonide normaliseerimiseks on ette nähtud hepatoprotektorid. Kandke E-vitamiini, ursodeoksükoolhapet, betaiini, tauriini. Selles patoloogias on läbi viidud uuringud pentoksüfülliini ja angiotensiini retseptori blokaatorite efektiivsuse kohta.

Seega on rasvapõletuse raviks võtmetähtsusega etioloogiline tegur (sealhulgas alkohol), kehakaalu ja toitumise normaliseerumine. Narkootiline ravi on teisese tähtsusega. Alkoholismi all kannatavatele patsientidele on narkoloogiaalast ravi prioriteetne.

Rasvapõletiku prognoosimine ja ennetamine

Rasvase hepatoosiga on suhteliselt hea prognoos. Enamikul juhtudel on maksa taastamiseks piisav haiguse põhjuse kõrvaldamine. Patsientide töövõime salvestatud. Järgige kindlasti gastroenteroloogi soovitusi dieedi, kehalise aktiivsuse ja alkoholi väljajätmise kohta. Hepatotroopsete tegurite jätkuva toime korral suurenevad põletikulised ja düstroofsed muutused maksas ja haigus võib muutuda tsirroosiks.

Rasvaste hepatooside ennetamine seisneb selles, et välistatakse toksiliste kahjulike tegurite, sealhulgas atseetaldehüüdi toime, endokriinide ja muude haiguste õigeaegne tuvastamine ja nende tõhus ravi, säilitades normaalse kehakaalu ja piisava aktiivsuse taseme.

Rasvmaksa sümptomid

Rasvava hepatoosi märke sageli puuduvad, kuni inimese seisund süvendab ja kaasnevad maksahaigused. Rasvane hepatoos on maksa patoloogiline muutus toksiini pikaajalise toime, alkoholismi või valgu või vitamiinide metabolismi rikkumise tagajärjel. Samal ajal hävitatakse terved rakud ja asendatakse rasvadega.

Mõtle selle haiguse peamised sümptomid ja meetodid diagnoosimiseks.

Haiguse kirjeldus

Kasutamisel suurel hulgal toitudega, alkohol, samuti toksilisi toimeid narkootikumide ja kemikaalid maksa ei suuda toime tulla neutraliseerimine, töötlemise rasvades ja väljaminevate kõik toksiinid. Selle tulemusena jäävad kõik üleliigsed rasvad maksa.

Tihtipeale on inimestel, kellel on ülekaalulisus või diabeet, kellel on seedetrakti organite kroonilised haigused, rasvapõletuse ohtu.

Esialgu haigus ei esine kuidagi, inimene tunneb end tervislikult, aga kui ultraheli skanneerimine toimub haiguse algfaasis, siis on patoloogilised muutused juba nähtavad.

Rakusiseste ainevahetushäirete tagajärjel hakkab rasvkoe maksa akumuleeruma, kõik puuduvad rasvapõletuse tunnused. Rasvkoe kogunemisega tekib patsiendi tervisliku seisundi järsk halvenemine, mis avaldub teiste organite haigustes, mis on seotud maksa toimimisega.

Mida varem diagnoositakse, seda lihtsam on rasvkoe proliferatsiooni peatamine. Lõppude lõpuks, kui te ei alusta ravi rasvrakkudes, ilmneb aja jooksul kiulised muutused, mis on maksa tsirroos alguses.

Haiguse sümptomid

Maksa rasvapõletuse sümptomid, mis võivad muutuda esimeseks haiguse alguse järgijatele. Kuna haigus ise esialgu läheb ilma nähtavate märkideta, ilmnevad seedetrakti ebanormaalse toimimise sümptomid keha mürgistuse tagajärjel.

Aja jooksul on haiguse otsesed tunnused, nimelt kollatõbi, valu parema hüpohoomi piirkonnas. Sellega kaasneb üldine nõrkus ja patsiendi tugevus. Kui teete ultraheli, saate tuvastada maksa suurenemise. Survega selles elundis on patsiendil valus.

Selles haiguses esineb:

  • raskustunne maksas (kõhu paremas ülanurgas);
  • soole düsbioos;
  • nägemise langus;
  • naha puistavus ja letargia;
  • iiveldus ja oksendamine.

Haiguse peamised sümptomid esinevad otseselt viimasel, kõige raskemal etapil, kui haiguse kulgu on peaaegu võimatu peatada. Kui see ilmub:

  • maksa laienemine (tuvastatud ultraheli abil);
  • intoksikatsiooni, sest maks ei suuda toime tulla töötlemise toksiinid on häire närvisüsteemi, mis avaldub unetus või unisus, ärrituvus, sagedased depressiooni ja neuroose, mäluhäired;
  • punetus sapi sünteesi tõttu;
  • maksatsirroosid (ultraheliuuringud);
  • maksa vereringe kahjustus, seedetrakti veenilaiendid;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes.

Samal ajal süvenevad kõik varajase staadiumi sümptomid haiguse viimases staadiumis.

Kui suurtes kogustes toksiine siseneb kehasse või on mürgitatud elavhõbeda, arseeni, seente, alkoholi või ravimitega, võib alustada ägeda rasvhappega nakatumist. Märgid, mis erinevalt teistest selle haiguse vormidest ilmuvad kohe ja väljenduvad nende manifestatsioonides suures intensiivsuses.

Mõnikord võib raseduse ajal tekkida tüsistusena äge hepatoosi vorm. Ägeda kujuga ilmnevad kõik kehahoolse mürgistuse sümptomid (iiveldus, oksendamine), kõrvetised, valu ja ebamugavustunne kõhu piirkonnas. Nahk ja limaskest omandab kollaka tooni. Verejooksud võivad moodustada maos ja söögitorus, põhjustades oksendamist seguna veres.

See vorm on rasedatele eriti ohtlik, ei saa see põhjustada sünnitusjärgseid tüsistusi, vaid põhjustab ka naise surma sünnitusjärgse hemorraagia tõttu.

Ägeda vormiga kaasnevad paljud tüsistused, mis on seotud maksa- ja neerupuudusega. Pärast haigust võib tekkida tromboos, verejooks, südame-veresoonkonna puudulikkus ja krooniline hepatoos.

Rasvane hepatoos võib esineda 50-aastaselt, kui kogu elu jooksul oli kehas püsiv mürgine toime või rasvade toitude tarbimine. Sellisel juhul on tegemist kroonilise rasvhappega, kui rasvade sisaldus maksas akumuleerub järk-järgult aastate jooksul ilma selgelt väljendatud sümptomiteta.

Kroonilises vormis tekivad järgmised sümptomid:

  • raskustunne ja valu paremas hüpohoones. Need aistingud võivad suureneda füüsilise koormusega, painutades, keerates;
  • söögiisu vähenemine;
  • kibedus suus;
  • düsbakterioos ja iiveldus;
  • puhitus ja kõhupuhitus;
  • nõrkus, letargia ja väsimus;
  • naha igavus.

Diagnostika

Raske hepatoosi diagnoosimise peamiseks viisiks on sagedamini arvutipõhised diagnostilised meetodid; esialgu võib maksa suurenemine osutuda haiguseks. Laboratoorsed diagnostilised meetodid viiakse läbi ainult selleks, et tuvastada erinevaid infektsioone, mis võivad põhjustada maksahaigust. Esimesel kahtlusel rasvapõletuse esinemise suhtes tuleb uurida.

On olemas järgmised diagnostikameetodid:

  1. Ultraheli. Selle meetodiga tuvastatakse haiguse füsioloogilised tunnused ja organi patoloogilised muutused.
  2. Arvutimontograafia näitab mõjutatud kehaosasid.
  3. MRI
  4. Biopsia annab kõige täpsemaid andmeid, kuna proovikogust võetakse ja uuritakse rasvarakkude jaoks.

Ultraheli teostatakse patsiendi kaebuste põhjal, kuid selle meetodi abil pole alati võimalik täpset diagnoosi määrata. Kuna maksa füsioloogilised muutused, nimelt selle tõus, võivad viidata ka teistele haigustele nagu hepatiit või tsirroos.

Loomulikult saab täpset diagnoosi määrata alles pärast ultraheliuuringut või muid arvuti diagnostilisi meetodeid. Kuid esialgu uurib neid arst, kes määrab rasvapõletuse peamised sümptomid, nimelt naha kollasus ja valu peptiimise ajal maksa piirkonnas.

Kiire taastumise võtmeks on ka õigeaegne diagnoos, mis aitab kindlaks teha patsiendi tervise halvenemise põhjused ja täpselt diagnoosida. Lõppude lõpuks, pärast diagnoosi, peate kohe läbima ravikuuri, ja mis kõige tähtsam, jääda dieedile ja paljastada oma keha füüsilise koormusega, et põletada liigne rasv.

Selle haiguse raviks on tavaliselt positiivne tulemus. Peamine eesmärk on peatada mürgised ained organismile ajas. Kui seda ei tehta, siis on maksa tsirroosi või kroonilise hepatiidi korral raskemaid tagajärgi.

Maksa rasvapopuloos

Rasvase hepatoos on tõsine krooniline haigus, mis tekib pikaajalise maksakahjustuse, ainevahetushäirete, alatoitluse ja alkoholi kuritarvitamise tagajärjel. See on üks kõige sagedasemaid maksarengu parenüühika kahjustusi.

Rasvapõletikku nimetatakse ka "maksakahjustuseks", sest see asendab terveid maksarakke rasvkoega.

Rasvhapete rasvhapete ja triglütseriidide akumuleerumisel tekkiv hepatotsüütide degeneratsiooni protsess rasvkoesse areneb. Hepatoosi hilisemates staadiumides võib rasvarakkude arv jõuda üle poole maksa massist.

Seejärel põhjustab hepatotsüütide massiline surm koe armistumist, häirib elundi normaalset toimet ja seejärel ka teisi kehasüsteeme.

Klassifikatsioon

Haigus liigitatakse vormi järgi sõltuvalt selle arengu peamistest põhjustest:

  1. Olemasoleva haiguse, mis põhjustas organismi ainevahetushäiret (diabeet, koletsüstiit, hüpotüreoidism), taustal;
  2. Pikaajalise halva toitumise taustal (rasvade ja süsivesikute rikkalikult toidu tarbimine);
  3. Südame ja veresoonte krooniliste haiguste dekompensatsiooni taustal, kopsud, aneemia kudede hapnikupuuduse tõttu (hüpoksia).

Maksa rasvapõletus, mille põhjuseks ei ole alkoholi kuritarvitamine, nimetatakse mittealkohoolse rasvhappega. See on jaotatud esmasteks ja sekundaarseteks.

  • Primaarse rasvhappega kaasnevad haigused nagu diabeet või rasvumine.
  • Maksa sekundaarne rasvhapatoos võib kujuneda kroonilise pankreatiidi ja paljude teiste haiguste taustal, samuti pärast mürgiste ravimite pikaajalist manustamist, liigselt kiiret kehakaalu langust ja kokkupuudet teiste mürgiste ainetega.

Põhjused

Maksa rasvapõletuse paljude põhjustena on alkoholi kuritarvitamine ja kehv toitumine, sealhulgas taimetoitlane, kõigepealt. Ülemäärane süsivesikute ja rasvade tarbimine ja valkude puudumine soodustavad rasvade kuhjumist hepatotsüütides ja nende eritumist organismist.

Põhjused on järgmised:

  • Rasvumine;
  • Liigne toitumine;
  • Pikenenud tühja kõhuga ja kiire kehakaalu kaotus;
  • Üleannustamine ja ravimimürgitus;
  • Mürgiste ja narkootiliste ainete kokkupuude;
  • Bakteriaalsed infektsioonid.

Krooniliste ja kaasasündinud haigustega inimeste puhul esineb rasvapõletuse suurenenud risk:

Kõik need põhjused põhjustavad rasvade ainevahetuse häiret hepatotsüütide poolt, mille tagajärjeks on akumuleerumine maksas, millele järgneb terve rasvkoe asendamine.

Sümptomid ja esimesed märgid

Haiguse areng toimub järk-järgult, nagu rasvkoe kogunemine. Esmased sümptomid hõlmavad valu maksas ja epigasmist piirkonnas, halva isu ja iivelduse. Hepatoosi progresseerumisega põhjustab hepatotsüütide arvu vähenemine maksapuudulikkuse esialgse staadiumi tekkimist.

Rasvapõletiku korral esineb maksapuudulikkuse esimene etapp üldist sümptomit väsimuse, toiduhäire, iivelduse ja unisuse näol. Patsientidel on valkude puuduse tunnused: kõne monotoonsus ja liikumiste ebatäpsus.

Maksapuudulikkuse üleminek teisel etapil ilmneb nõrkusest, turse esinemisest, kollatõbi ja nahalööve. Mõnel juhul esineb vedeliku kogunemine kõhuõõnes (astsiit).

Maksakahjustuse kolmandas staadiumis on täheldatud tõsiseid, tihtipeale pöördumatuid ainevahetushäireid, millel on tekkinud siseorganite düstroofia. Maksa rasvkude hepatiidid ilma nõuetekohase ravita põhjustab ammendumist, võib põhjustada teadvusekaotuse, terminali faasis - krambid ja kooma.

Diagnostika

Maksa rasvapõletusel ei ole iseloomulikke markereid, et määrata nende esinemist spetsiaalsete immunoloogiliste meetoditega. Tema diagnoos põhineb taustahaiguse kindlakstegemisel, millele järgneb ultraheliuuringu ja kompuutertomograafia abil maksakahjustuse kinnitamine.

Rasvhappega nakatumise täieliku uurimise aluseks on kõrge glükoosi, kolesterooli või triglütseriidide sisaldus veres.

Üks informatiivseid diagnostilisi meetodeid on ultraheli. Seda saab kasutada maksarengu parenüühma suurenemise ja tihenemise kindlaksmääramiseks hepatotsüütide kahjustuskohtades armistumise tõttu. Kuid ultraheli ei kinnita diagnoosi täpselt, kuna selliseid muutusi võib täheldada ka teistes haigustes.

Diagnoosi kinnitamine on võimalik ainult pärast biopsiaga kudede testi abil. Materjal võetakse pärast arvuti või magnetresonantstomograafiat. See on vajalik kahjustuse lokaliseerimise kindlakstegemiseks. Biopsia toimub täpselt sellel alal.

Uuritavas materjalis valitseb teatud kogus hepatotsüütide rasvkoe ja sidekoe armistumine. See pilt on usaldusväärne märk rasva maksa hepatoosist.

Haiguse käik

Kui hepatotsüütide massiline hävitamine puudub ja maksareklaamide armistumine on rasvapõletik, jääb suhteliselt stabiilne ilma terava kahjustuseta. Kui te rikute tervisliku eluviisi reegleid, ilmnevad haiguse sümptomid selgemalt. Pärast provotseeriva faktori mõju lõpetamist taastatakse maksa struktuur, mis normaliseerib selle funktsioone.

Neli kraadi on:

  • Nulli kraadi iseloomustab väikese koguse rasvkoe kuhjumine hepatotsüütides ja selle lagunemine selle lagunemise ja kõrvaldamiseks kehast. Selles etapis on aluseks oleva haiguse sümptomid ülimuslikud või üldse mitte.
  • Esimese astme rasvapopuloos on selgem. Maksa rasvumine hakkab ilmnema suure rasvasisaldusega muutunud rakkude suurenenud akumuleerumise tagajärjel. Selle staadiumi peamised sümptomid on maksahaiguse üldised tunnused: iiveldus, isutus, nõrkus.
  • Üleminek teisele etapile tähendab hepatotsüütide jätkuvat degeneratsiooni rasvkoesse. Ainevahetus häirib rasva kogunemist, kaasates protsessis rohkem ja terveid rakke. Keha suureneb. Hepatotsüütide hävitamine põhjustab koe armistumist. Patsient kannatab valu maksas. Nahk ja sclera muutuvad maitseeks. On iseloomulik "maksa" sügelemine. Areneb maksapuudulikkus, mõjutades mitte ainult rasvade ainevahetust, vaid ka hemostaatilist süsteemi. Sageli on verejooks. Hüübimisaeg pikeneb oluliselt.
  • Kolmandas etapis on maks rasvavaheldusega sidekoe organ, mis asendab normaalseid hepatotsüüte. Valu muutub intensiivsemaks ja püsivamaks. Maksakoe hävitamine aitab kaasa rasvade sisaldavate tsüstide moodustumisele. Tõsine maksapuudulikkus areneb, muutudes maksa tsirroosiks. Maks ei suuda neutraliseerida kehasse sisenevaid mürgiseid aineid, mis aitab kaasa nakkuslike komplikatsioonide arengule kõigis elundites. See etapp on tavaliselt terminal, ja patsient selle aja jooksul vajab intensiivset hooldust elutähtsate funktsioonide säilitamiseks ning vajab ka erilisi detoksifitseerimismeetodeid (MARS- "kunstlik maks").

Ravi

Ravi peamine põhimõte on mõjuda selle esinemise põhjusele. Kuna haiguse arengu peamine tegur on kehv toitumine, sõltub ravi efektiivsus suuresti toidutarbimise ja selle koostise normaliseerumisest (üksikasjalikumalt vt artiklit "Dieet rasvtõve hepatoosist").

Narkootikumide ravi eesmärk on normaliseerida vere glükoosisisaldust, suurendades insuliinitundlikkust (troglitasoon). Teine raviaine on ravim, mis parandab rasvade metabolismi (lopid). Nende kasutamine on veel positiivne, et vähendada rasvumise raskusastet. See on oluline töötlemisprotsessi tegur.

Rasvapõletiku raviks on eriline koht statiinide (simvastatiin, atorvastatiin) manustamisel. Need on ravimid, mis vähendavad kogu rasvkoe taset kehas, kaasa arvatud maksas. Lisaks võivad nad mõnevõrra inhibeerida patoloogiliste ja kasvajarakkude patoloogilist kasvu.

Et parandada ainevahetusprotsesse ning hapniku ja toitainete transporti, kasutatakse vasodilataatoreid (pentoksifülliini). Selle rühma ettevalmistused parandavad tõhusalt vereringesid kudedes, mille tulemusena suureneb rakulise aktiivsus ja paraneb ainevahetusproduktide ja toksiinide eritumine.

Ainevahetusvõimet parandavad vahendid on vitamiinid (foolhape, B12). Nende kasutamine rasvapõletuse keerulises ravis on kohustuslik

Erilist tähelepanu pööratakse patsiendi eluviisile. Toitunud kehaline tegevus, toidu hügieen, töö- ja puhkeperioodide nõuetekohane planeerimine aitavad kaasa füüsilise seisundi normaliseerimisele ja liigse kaalu vabanemisele. See on maksa rasvumise vastu võitlemise peamine tegur.

Rasvapõletikuga patsientide seire toimub ainult haiglas.

Prognoos

Komplikatsioonide puudumisel ja väljendunud düstroofiliste muutuste korral on prognoos endiselt soodne. Reeglina, kui patsiendil on nõuetekohane ravi ja põhjusliku kahjuliku teguri puudumine, siis täheldatakse taastumist füüsiliste funktsioonide säilitamisega täies ulatuses, ilma et kaotaks töövõimet.

Ilma nõuetekohase ravieta liigub haigus raske kujul koos fibroosi fookuse moodustumise ja maksatsirroosi tekkimisega (diagnoositakse 1/6 rasvapõletikuga patsientidel).

Kuidas me säästavad toidulisandeid ja vitamiine: vitamiine, probiootikume, gluteenivaba jahu jne, ja tellime iHerbile (link 5 $ allahindlus). Tarnimine Moskvasse ainult 1-2 nädalat. Palju palju odavam kui Venemaal asuv kauplus ja põhimõtteliselt Venemaal ei leidu mõnda toodet.

Maksa hepatiit: sümptomid, ravi ja toitumine

Maksa rasvkude (rasva degeneratsioon) on haigus, mille korral elundi normaalsetes rakkudes akumuleeruvad lihtsad lipiidid ja hepatotsüüdid (maksarakud) regenereeritakse rasvarakkudeks. Reeglina esineb haigus kroonilises vormis. Patoloogia esialgsetes etappides ei kaasne kliinilisi ilminguid. Enamikul juhtudel on haiguse esimesed tunnused ultraheliuuringu käigus kogemata tuvastatud. Sellistel juhtudel märgib ultraheli spetsialist maksa struktuuri konsolideerumist.

Tähtis: suurema kehakaaluga (rasvumusega) patsiendid on haigusele kalduvad.

Klassifikatsioon

Lipiidide kogunemise ja hepatotsüütide kahjustuse ulatuse järgi on tavaks eristada haiguse kolme etappi.

  1. Esimesel astmel ilmnevad eraldi rakkude klastrid, millel on suur sisaldus triglütseriide (glütserooli ja rasvhapete segu). Kui seal on mitu sellist ala ja nad on üksteisest piisavalt kaugel, siis me räägime juba hajuvast rasvhappega.
  2. Teist kraadi iseloomustab fookuse suurenemine ja hepatotsüütide vahelise sidekoe kasvu algus.
  3. Kolmandal kraadil on selgelt nähtavad sidekoe piirkonnad (mis lõpevad fibroblasti ahelaga) ja rasvarakkude kogunemine on väga suur.

Hepatoos maksa põhjused

Peamise etioloogilise teguri loomine määrab suuresti ravi taktika valiku.

Oluline: peamine põhjus on üleliigne rasvhapete tarbimine lipolüüsi või seedetrakti ajal.

Peamised põhjused on järgmised:

  • rasvumine (märkimisväärne kehakaalu suurenemine);
  • muud kroonilised haigused, mille puhul on rasvade ainevahetus häiritud (II tüüpi diabeet ja hüpertriglütserideemia);
  • hüpodünaamia;
  • taimetoitlus (rikkudes süsivesikute ainevahetust);
  • kaalulangus piiravad dieedid;
  • teatud farmakoloogiliste ravimite pikaajaline kasutamine;
  • sisese sekretsiooni organite haigused;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kiirgus kokkupuude;
  • seedetrakti patoloogiad (ägedal või kroonilisel kujul).

Patoloogia üheks põhjuseks nimetatakse gammakiirgust. Statistika näitab, et linnades, kus taustal on kõrge taust, on keskmisest suurem.

Maks on keha jaoks loomulik filter. Selle ülesanne on neutraliseerida eksogeenseid toksiine. Kui koormus on liiga kõrge, siis teatud ajahetkel elund hakkab selle vastu toime tulema, mis viib struktuurimuutustele. Hea näide on hepatoos kroonilise alkoholismi taustal.

Toitumine on lipiidide ainevahetuse üks levinumaid põhjusi. Ebapiisav valgusisaldus (taimetoitlastel), rasvhapete ülejääk ja nii edasi. "Kiired" süsivesikud ja ranged piiravad toidud põhjustavad tihtipeale hepatotsüütide düsfunktsiooni.

Haiguse tõenäosus suureneb ka sapphapete tootmise vähenemise ja maksa rakkude rasvade imendumise halvenemisega.

Pikaajaline antibiootikumravi võib põhjustada haiguse, eriti kui patsient ignoreerib probiootikumide kasutamist.

Maksa rasvade degeneratsioon ei ole türoksiini (kilpnäärmehormoon), samuti kortisooli ja aldosterooni puudulikkuse taustal, mida toodetakse neerupealiste kaudu.

Maksa muutused hepatiidina

Protsessi patogeneesis on primaarse tähtsusega triglütseriidide kogunemine hepatotsüütides. Maksa sisaldus on suurenenud lihtsate lipiidide hulgast ja normaalsed maksarakud hakkavad muutuma. Järk-järgult põhjustab nende akumuleerumine rasvkoe piirkondade moodustumist, mis suureneb järk-järgult mahu järgi. Maks, kui protsess progresseerub, kaotab oma võime neutraliseerida toksiine. Aja jooksul võivad rasvarakud muutuda ja fibroos areneb ja seejärel tsirroos, mida iseloomustab normaalse sidekoe asendamine.

Rasvmaksa sümptomid

Patoloogia esimesed ilmingud on kõige sagedamini iiveldus ja suurenenud gaaside moodustumine sooles. Enamik patsiente ei pööra tähelepanu nendele sümptomitele. Varajase staadiumis valusündroom ei ole tüüpiline, sest valu otseselt maksas ei esine. See areneb ainult haiguse progresseerumiseni, kui elund suureneb ja selle kapsel, millel on närvilõpmed, hakkab venima. Mittespetsiifiliste kliiniliste ilmingute hulka kuuluvad naha lööve, alopeetsia (alopeetsia) ja kõrge väsimus.

Teisteks hepatoosi sümptomiteks on raskustunne paremal ülaosas (elundi projektsioonis) ja seedetrakti düsbioos (võib kaasneda ebanormaalne väljaheide). Haigestunud maksaga patsient halvendab naha seisundit (see muutub kuivaks ja igavaks). Sageli kaasneb haigusega nägemisteravuse halvenemine. Maks on sageli laienenud, mis määratakse üldise uurimise käigus palpeerumise ajal. Kollatähtsat hepatotoosi iseloomustab kollatõbi.

Maksa patoloogia arengu üheks põhjuseks võib olla naise keha raseduse ajal hormonaalne muutus. Suur tähtsus on ka overeating, mis on tüüpiline paljudele rasedatele emadele. Haigus, mille sümptomeid diagnoositakse sagedamini 30-38-nädalase rasedusnädala puhul, võib isegi surma põhjustada sünnituse ajal.

Rasvapõletuse sümptomid rasedatel:

  • ikterus (sklera ja naha kollakas värvus);
  • üldine nõrkus;
  • elujõulisuse langus;
  • valu paremal küljel;
  • regulaarne kõrvetised;
  • iiveldus;
  • oksendamine.

Tähtis. Kui loetletud sümptomid ilmnevad imiku kandmise 30. nädalale lähemal, siis ei tohiks proovida neid toksikoloogiliselt välja kirjutada. Sellisel juhul peaksite oma arstile teatama negatiivsetest muudatustest ja läbima täieliku kontrolli. Naha kõhnus räägib sageli kolestaatilist hepatoosi.

Diagnostika

Esialgne diagnoosimine võib toimuda patsiendi kaebuste ja anamneesi kogumise põhjal. Selle kinnitamiseks on vaja instrumentaalseid (riistvara) uurimismeetodeid.

Maksa rasvumise märgid on hästi märgistatud ultraheli abil. Mõjutatud piirkonnad avastatakse arvutitulemograafia ja magnetresonantsuuringuga.

Diagnoosi kontrollimiseks on sageli vaja teha biopsia, millele järgneb koeproovi laboratoorsed uuringud rasvarakkude tuvastamiseks.

Kolesterooli tase patsiendi veres on sageli suurenenud.

Toitumine maksa hepatoosile

Maksa rasvapõletuse dieet on väga oluline. Parim viis hepatiidide ennetamiseks või ravimiseks lipiidide metabolismi häirete taustal on elustiili muutused ja range toitumine.

Patsiendil, kellel on maksa hepatoos, peab toitumine täielikult läbi vaatama. Esiteks vähendavad nad rasvade sissevõtu kehas, nii et maksa akumuleeruvad lipiidid tarbitakse nii kiiresti kui võimalik. Neid "põletatakse" isegi kiiremini kui nahaalune rasv. Toitumine on kõige efektiivsem patoloogia arengu varases staadiumis, kui triglütseriidide kogunemine hepatotsüütides juba toimub, kuid täielikku taassünni pole veel toimunud.

On väga soovitatav tarbida toitu, mida ei ole praetud, kuid aurutatud või keedetud. Välja arvatud rasvkala ja liha ning lihapuljongid. On vaja hoiduda konserveeritud toidu, kaunviljade, seente, tomatite, värske sibula ja küüslaugu tarbimisest ning mitmesugustest suitsutatud lihatoodetest.

Kohvi ja kakao asemel peaksite jooma magustamata teed. Parem on sooda unustada. Lubatud mineraalvee tarbimine (tervislikum - ilma gaasita).

Selle diagnoosi kasutamiseks lubatud (ja isegi soovitatav) toodete hulgas:

  • madala rasvasisaldusega kodujuust;
  • keefir;
  • teraviljad (kaerahelbed, tatar, manna või riis);
  • juust (mitte terav ja rasvavaba);
  • piima- ja köögiviljasupp;
  • keedetud pehme keedetud munad (mitte rohkem kui üks päevas).

Toit on ilma liialduseta maksa rasvumise ravi aluseks. Ilma toitumispiiranguta haigusega ei suudeta toime tulla. Piimatoodete valimisel tuleb pöörata erilist tähelepanu nende rasvasisaldusele.

Maksa funktsionaalse aktiivsuse suurendamiseks on soovitatav lisada toitu rohkem rohelisi - salati, peterselli ja tilli. Nad aitavad kiirelt vabaneda keha liigsete lipiidsete ühendite hulgast.

Selle haigusega on tähtis toidule lisada vitamiin B15 (pantogamiinhape) sisaldavaid toite.

Need hõlmavad järgmist:

  • pruun riis;
  • riisikliid;
  • melonid ja gourds (melon, arbuus);
  • õllepärm.

Kuivatatud puuviljad on üldiseks ainevahetuse stimuleerimiseks väga kasulikud. Päeval on soovitav vähemalt pool käputäis süüa.

Suur hulk antioksüdante, mis toimivad rakulises ja kudedes, sisaldab tuntud rohelist teed. Hepatoosiga peate jooma vähemalt 2-3 tassi selle värskendava joogi kohta päevas.

Soovitav on alustada igal hommikul 3-4 supilusikatäit porgandimahlaga. See tervislik jook aitab maksa rakke kiiremini taastuda.

Rasvmaksa ravi

Maksa iseloomustab kõrge regeneratsioonivõime. Kui haigus avastatakse õigeaegselt, siis annab ranged dieedid positiivseid tulemusi. Kolmandal etapil on muudatused tavaliselt pöördumatud. Ainult maksa siirdamine võib patsiendile abiks olla.

Lisaks toitumise läbivaatamisele, alkoholi tarvitamise lõpetamisele ja muude eelsoodumust põhjustavate tegurite kõrvaldamisele näidatakse patsiente, kes võtavad ravimeid hepatoprotektorite rühma.

Üks hepa-toosi maksa ravis kasutatavaid ravimtaimi on piimakarja. Seda saab osta apteeki kuivatatud ja purustatud kujul (nn "jahu"). Peenestatud ravimtaimi maksa hepatoosi ravis võib lisada esimesele või teisele toidule, samuti võtta tl kuus 1-2 korda päevas, pesta veega.

Maksahaiguste ravis ja nende ärahoidmiseks on laialdaselt populaarsed hepatoprotektorid, mille hulgas on eriti populaarsed looduslikud taimsed saadused. Näiteks mugavat gepatoprotektor Maksar sisaldas rohkesti bioloogiliselt aktiivseid aineid Maackia amurensis ekstrakti - see stimuleerib taastamiseni maksarakud, puhastab maksa kogunenud seal toksiinid ja mürgid, kombinatsioonis üleminekut tasakaalustatud toitumise normalize kehakaalu kohta.

Sirepar ja Essentiale (Essentiale Forte) peetakse teisteks tõhusateks ravimiteks.

On mitmeid tõhusaid rahvapäraseid abinõusid, mis aitavad seda maksa patoloogiat ravida. Üks neist on männipähklid. Maksarakkude taastamiseks piisab, kui süüa 1 tl toores puhastatud tuuma päevas.

Pange tähele: Tee vähemalt üks kord päevas on soovitatav lisada mündi või sidrunibalmiini lehed klaasi jooki.

Toetab maksa tugevdamist piparmündi infundeerimisega. Selle ettevalmistamiseks peate võtma 1 tl taime kuivatatud ja purustatud lehti ja valama 100 ml keeva veega. Nõuda üleöö ja pinget. Saadud infusioon jagatakse 3 võrdseks osaks ja jookse 1 portsjon päevas enne sööki.

Liiga rasva eemaldamine aitab kaasa roosade puusade infusiooni. Võtke 5 supilusikatäit marju, valage 1 liitris keedat vett termos ja laske 10-12 tundi. Valmis jäätis on soovitatav tarbida 200 ml 3-4 korda päevas. Lisaks sellele aitab see jook tugevdada immuunsüsteemi.

Samas suunas võite teha veel ühe võimaluse maksahaiguste - maisi siidi - jaoks.


Järgmine Artikkel

B-hepatiidi vaktsiin

Seotud Artiklid Hepatiit