Maksa rasvapõletuse arengu põhjused ja meetodid
Rasvtõve infiltratsioon ei ole ainult rasvunud inimeste ja alkoholi kuritarvitajate probleem. Seda haigust põdevad inimesed, kellel on endokriinsüsteemi kroonilised haigused, samuti seedetrakti häired. Söövitav süsivesiniktetrakloriid, sööda koos sünteetiliste lisanditega, mis on raske maksa neutraliseerida, kuuluvad hepatoosi mõjutajate hulka. Steatohepatoos (üks sünonüüme rasvade infiltratsioonil maksas) võib põhjustada kurikuulsa tsirroosi ja surma.
Põhjused
Rasvase hepatoosi iseloomustab neutraalse rasva kogunemine maksarakkudes. See on maksa metaboolne rasv, mis on põhjustatud endotoksiinide või eksotoksiinide joobest, vitamiinitaoliste ainete puudus. See juhtub järgmistel põhjustel:
1) alkoholimürgistus. Etüülalkohol on toksiline aine, mida tuleb keha ümber muuta ja elimineerida. Suureneva koormusega ei suuda maks toime tulla, hepatotsüütides esineb oksüdatiivne stress ja rasvade kogunemine.
2) Väikese ja jämesoole haigused. Vitamiinide imendumise või seina läbilaskvusest tingitud seedetraktihaiguste korral kannatab ka maks.
- Kui imendumine on vähenenud, nagu ka tsöliaakia või Crohni tõve puhul, siis on vitamiinide sissevõtmine keeruline. Tavaliseks maksafunktsiooniks on vaja B-vitamiine, mida arutatakse hiljem.
- Teine probleem pärast imendumist on suurenenud läbilaskvus või "voolava soole sündroom", kus limaskesta poorid on suurendatud. Samal ajal portaalveenis läheb maksa, mis ületab kahjulikke aineid. Seega suureneb detoksikoormus.
- Kolmas sooleprobleem, mis mõjutab maksa tööd, on liigne külvumine peensoole bakteritega (SIBO). See sündroom tekib erinevatel põhjustel: magneesiumi puudulikkus ja sidekoe nõrkus, maohappesuse vähenemine, pankrease puudulikkus. Magneesiumi puudus ja sidekoe nõrkus ei saa väikese ja jämesoole vahemikku normaalselt sulgeda. Peensooles on bakterite kontsentratsioon suurem kui õhukeses. Kui Bauhinia klapp ei ole suletud, sisenevad jämesoole bakterid väikeseks ja eriti iileumiks (iileum). See põhjustab irooni mikrofloora kasvu. Mao happesuse vähenemisega ei toitu korralikult töödelda, mikroobid paljunevad. Mikroflora vabastab portaalveeni sisenevad toksiinid ja mürgib maksa. Peale selle muudavad bakterid toitaineid (koliin, letsitiin, betaiin, karnitiin) kahjulikeks (trimetüülamiin), mis mõjutab rasva ja kolesterooli metabolismi.
3) Cushing'i sündroom koos neerupealiste hüperfunktsiooniga või steroidide võtmisel, stress. Suurenenud kortisool põhjustab neutraalsete rasvade sünteesi.
4) Toidulisandid, eriti maitsed, ravimid, on keerulise keemilise struktuuriga. Seetõttu on maksaga silmitsi raske ülesanne neid neutraliseerida.
5) 2. tüüpi diabeet.
Ravi
Maksal on suur enesetäiendamise potentsiaal. Siiski on vaja teda selles aidata. Ravi peaks olema suunatud nii steatohepatoosi põhjustamise kui ka selle tagajärgede likvideerimisele. Rasvapõletikku saab edukalt ravida integreeritud lähenemisviisiga: see on toitumine, toiduvarude ja vitamiinide kasutamine, sulgemisprotseduurid.
Dieedi eesmärk on saada vitamiine, mis reguleerivad metabolismi hepatotsüütides, samuti kahjuliku mikrofloora kõrvaldamist. Peamised ained, mis takistavad rasva akumuleerumist maksas, on koobalamiin ja foolhapped, koliin, lipohape, letsitiin, betaiin, tsink. Need on lipotroopsed ained, mis aitavad maksa kasutada rasva. Koliini võib leida kodujuustust, betaiini peet, lipohapet kapsas mahl. Toitumisspetsialistid soovitavad iga päev steatohepatoosi raviks kasutada 200 grammi kodujuust. Kodujuust on kergesti seeditav toode (kui puudub laktoosi või kaseiini talumatus), mis pärsib soolestiku mädanemist.
Toidus peaks olema nii vähe kui võimalik rafineeritud toitu, mis on patogeensete mikroorganismide toit, ja häirib ka süsivesikute ja rasvade metabolismi. On vaja lisada dieeti kile, eemaldab rasva ja mädaplekkide tooted.
Magneesiumi kasutatakse Bauhinia sooleventiili madalamaks. Makroelemend parandab maksa funktsiooni ja lõdvestab Oddi sulgurmehhanismi, mis reguleerib sapi sissevoolu soolestikku. Lisaks vähendab magneesium neerupealiste kortisooli tootmist, mis on rasva metabolismi tõttu maksas.
Suurenenud soolte läbilaskvus tekib šokolaadi, tsitruse kuritarvitamisega. Allergia mõjutab maksa tervist. Seetõttu on vajalik jälgida eliminatsiooni toitumist, välja arvatud allergeenid toidust.
Kuiv ja alkohol on hepatotsüütide toksilisuse tõttu välistatud. Kohv laadib ensüümsüsteemi ja suurendab kortisooli taset veres. Üleöömine kahjustab ka maksa.
Ravimid
Rasvapoolse infiltratsiooniga kaasneb ka südame rütmihäire suurenemine. Põletuse tiheduse vähendamiseks tuleb välja kirjutada sapphappeid: Urdoks, Livodeksa, Henofalk. Hepatoosi korral on seedimist häiritud sapi emulgeerivate omaduste halvenemise tõttu, see toob kaasa mikrofloora kasvu soolestikus ja patoloogia süvenemise. Kui seedetrakti häired leiavad aset ensüümide määramiseks (Pankreatiin, Hermitaal).
SIBR-i raviks on soovitatavad antibiootikumid, mis praktiliselt ei imendu vereringesse ja toimivad soolestikus. Rifaksimiin, nifuroksasiid kõrvaldab bakterite toksiinide koormuse ja aitab kaasa steatohepatoosi ravile.
S-adenosüülmetioniini preparaadid (heptaalne süstimine), lipoehape, kobalamiini süstid (riknevad imendumist seedetraktist), foolhape on ette nähtud rasvade häirete metabolismi taastamiseks. Lipotroopsed ühendid on olulised Essentiale'is leitud fosfolipiidid.
Probiootikume ja prebiootikume kasutatakse maksa funktsiooni normaliseerimiseks. Need on ettevalmistused soole mikrofloora optimeerimiseks. Laktuloosi kasutatakse maksahaiguste ravis. Rasvapoolne infiltratsioon on laktuloosiga (Lactusan, Duphalac) kasutatavate ravimite näitaja.
Füüsiline treening
Füüsiline teraapia normaliseerib rasvade ainevahetust ülekaaluliste inimeste puhul. On vajalik hoiatada rasvhappega patsiente ristidest. Pikemas perspektiivis on suurenenud koormus maksale. Kui ülekaalulisus kestab, kahjustab liigesid. Steatohepatoosiga seotud füüsiline aktiivsus peaks olema suunatud kõhuõõne vereringe parandamisele.
Maksa rasvade infiltratsiooni manifestatsioonid ja ravi
Keha toimimine sõltub maksa normaalsest toimimisest. Ta vastutab rasvade ja süsivesikute ainevahetuse eest, mürgiste ainete neutraliseerimise eest, osaleb seedimisprotsessides ja hoiustab energiavarusid (see akumuleerib glükogeeni).
Rasvkude kogunemine maksarakkudes võib põhjustada selle organi tõsiseid kahjustusi ja ebaõnnestumist. Seetõttu tuleb sellist patoloogiat diagnoosida varases staadiumis ja kohe alustada ravi.
Mis on rasvunud maks?
Rasvade liigne kogunemine maksarakkudes viib nende funktsioonide rikkumiseni. Tavalistes tingimustes kaasneb maks pidevalt rasvade muundamise protsessiga: need suunatakse kas nahaaluse rasvkoe saamiseks ja intensiivse füüsilise koormuse ajal jagatakse need energia vabanemisega.
Enamasti on neid muutusi põhjustanud järgmised põhjused:
- liigne alkoholitarbimine;
- ebatervislik toit - suures koguses suhkrut, toitu koos suure rasvasisaldusega (sealhulgas transrasvhapete) söömine;
- diabeet;
- rasvumine;
- valgu puudumine toidus või tühja kõhuga;
- teatud ravimite (anaboolsed hormoonid, kortikosteroidid, östrogeenid, statiinid) pikaajaline kasutamine;
- mürgiste mõjudega (elavhõbe, arseen, pestitsiidid, kollane fosfor);
- maksa parasiidi nakkus;
- istuv eluviis.
Kuidas haigus ilmneb?
Maksa difuusne muutus maksa rasvhappe infiltratsiooni kujul areneb järk-järgult ja sellel on kolm etappi: esialgsed, väljendunud muutused ja rasked.
- Haiguse algfaasis ei pruugi sümptomid olla. Aeg-ajalt võib see häirida raskust õiges hüpohoones, mis suureneb pärast rasvade toitude allaneelamist.
- Teises etapis suurenevad parempoolse hüpohangujõu valulikud aistingud ja need muutuvad püsivaks. Pärast söömist on iiveldus, mis võib lõppeda oksendamise, kõhulahtisusega.
- Kolmandas etapis kaasneb paistetus, valu ja düspeptilised sümptomid palavikuga. Liigendatud kollasus nahal, sklera. Patsient kannatab isu kaotuse ja kehakaalu.
Haiguse diagnoos algab maksa palpeerumisega. Sõltuvalt etapist tuvastatakse selle kasv, järjepidevus ja valulikkus. Haiguse ja iseloomulike sümptomitega käivitavate tegurite juuresolekul tuleb teha ultraheliuuringuid, CT-skannimist või MRI-d, vere biokeemilist analüüsi (aluseline fosfataas, transaminaasid).
Rasvmaksa ravi
Kui maksa rasvasisene infiltratsioon on arenenud, peaks ravi olema suunatud maksarakkude normaalse funktsiooni taastamisele. Sel eesmärgil kuuluvad hepatoprotektorite rühma välja kirjutatud ravimid:
Valu parema hüpohondriumi valu nõuab spasmolüütikute (No-Spa, Papaverine) määramist.
Metaboolsete protsesside normaliseerimiseks vajavad vitamiine B, vitamiine E ja A.
Diabeediga patsiendid peaksid rangelt kontrollima veresuhkru taset.
Patsientidel soovitatakse järgida dieedi number 5. Toitumise põhieesmärgid:
- normaliseerida rasvade ja kolesterooli metabolismi;
- stimuleerivad sapi moodustumist ja sekretsiooni.
Toit peaks olema rikas loomulike valkude, vitamiinide ja mikroelementidega. Kindlasti kasutage kodujuust (rikas metioniiniallikas, mis osaleb maksarakkude valmistamises).
Prognoos
Haiguse prognoos sõltub etapist. Esimestel etappidel, võttes arvesse alkoholi täielikku tagasilükkamist ja ravi määramist, on võimalik täielikult taastada mõjutatud organi funktsioon. Arenenud juhtudel on tõenäoline, et difuusne muutused maksas rasvmaksa infiltratsioonist tsirroosiks muutuvad maksas.
Kasulik video
Järgmisest videost leiate rohkem teavet rasvmaksa infiltratsiooni kohta:
Difuusne muutused maksas rasvhappe infiltratsiooni järgi
Maksa rasvade infiltratsioon toimub rasva kogunemise tõttu. Sellised muutused esinevad erinevatel põhjustel, mille hulgas on alkoholi, teatud ravimite ja muude tegurite mõju. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on see mitteohtlik haigus. Kõige raskematel juhtudel võib selline maksahaigus patsiendile surmaga lõppeda.
Kliinilised sümptomid ja diagnoos
Kuna rasv imendumine on haigus, mis seostub maksa kudedes ja rakkudes rasva kogunemisega toksiliste ainetega kokku puutumise tõttu, on selle haiguse diagnoosil oma eripära.
Sümptomatoloogia
Esimestel etappidel patsiendil ei esine märgatavaid sümptomeid, kuna muutused maksas on väikesed. Kuid pärast esimeste sümptomite ilmnemist on parem otsekohe pöörduda spetsialistide poole.
Rasvapõletikul on järgmised sümptomid:
- esiteks ilmneb kogu keha turse, käed ja jalad muutuvad pehmeks ja kõht piirkond muutub ebaloomulikult ringi;
- maksa maht suureneb: selle normaalne tase on 1,5 kilogrammi, võib see ulatuda 5 kilogrammini;
- iiveldus ja oksendamine, millega isu kaob;
- kehatemperatuur võib tõusta;
- on valu, mis väljendub parema alajäsemata rindade palpatsiooniga.
Sellised sümptomid on tingitud asjaolust, et muutused maksas mõjutavad selle funktsiooni kvaliteeti.
Diagnostika
Diagnoos, mis näitab rasvade infiltratsiooni, on järgmine.
- Esimene asi, mida spetsialist teeb, on patsiendi väliseksam. Seda haigust on võimalik tuvastada välise uuringu käigus, kui esineb keha turse ja turse. Lisaks viiakse läbi madalama hüpohoonia palpatsioon ja maksa suurendamisel arst tunneb seda ja patsient tunneb seda organi surudes valu.
- Maksa väline diagnoos ei ole selle diagnoosi kinnitus. Selle kindlaksmääramiseks on määratud kompuutertomograafia või ultraheli. Esimesel juhul tuvastatakse hajuvad muudatused. Maksa difuusne muutus on selle kudede heterogeensus. Kuid sellised muutused ei tähenda, et patsiendil oleks see haigus. Diffuse muudatused kinnitavad ainult selle keha rikkumisi. Teisel juhul ultraheli abil on tuvastatud muutused selles elundis.
- Kõige täpsem uuring on biopsia. See hõlmab spetsiaalse nõela abil maksakude proove. Seejärel uurige ja määrige rasvarakke ja hoiuseid selles.
Mis aitab kaasa selle haiguse ja selle ravile
Põhjused
Mõistes, mis on rasvase infiltratsiooni, peate pöörama erilist tähelepanu sellele, millised põhjuslikud tegurid aitavad kaasa selle arengule.
Arstid on selgelt määratlenud tegurid, mis aitavad kaasa selle haiguse arengule:
- kõigepealt on alkohoolsete jookide kuritarvitamine, mis on tingitud asjaolust, et alkohol hävitab selle elundi rakud ja selle perioodiline kasutamine takistab nende taastumist, mille tulemusena asendatakse need rasvkoega;
- järgmised on seedetrakti (seedetrakti), diabeedi ja muude krooniliste haiguste haigused;
- haigus ilmneb pärast pestitsiidimürgistust või suurte ravimite arvu kasutamist;
- see haigus esineb tihtipeale tiinetel naistel ja neil, kes sageli põevad nälga;
- inimesed, kellel on diagnoositud ülekaalulisus, on samuti selle haiguse suhtes vastuvõtlikud.
Need tegurid põhjustavad muutusi selles kehas.
Ravi
Ravi on keeruline ja jaguneb kaheks peamiseks etapiks.
- Ravi esimene etapp toimub vastavalt selle haiguse esinemise põhjuse kõrvaldamisele. Näiteks kui see on põhjustatud alkoholi süstemaatilisest kasutamisest, peate selle kõigepealt täielikult loobuma. Kui see on põhjustatud haigustest, siis toimub nende haiguste ravimine ja seejärel taastatakse selle organi töö.
- Ravi teine etapp toimub vastavalt elundi taastamise tüübile. Pärast rasva infiltratsiooni põhjuste kõrvaldamist on ette nähtud rehabilitatsiooniprotsessi kulg. Esimene on toitumine, sest maks hakkab ise taastuma, taastades kahjustatud rakud. Uimastiravi on soovitatav (nt Gepabene). Kõige tõsisematel juhtudel võib süstida tugevamaid ravimeid.
Üldiselt on kõige olulisem ravi toitumine, mis võimaldab vähendada keha koormust ja anda talle võimalus taastuda.
See haigus on peamiselt tingitud kroonilisest alkoholitarbimisest. Kui teda ei ravita õigeaegselt, võib see elundi keeldumise tõttu muutuda tsirroosiks või põhjustada patsiendi letaalse tulemuse.
Rasvmaksa diagnoosimine ja ravi
Raske maks, mille funktsionaalsed maksarakud on asendatud lihtsate rasvarakkudega, nimetatakse rasvmaksa infiltratsiooniks (või steatoosiks).
Sellisel juhul suureneb maks ja peatub normaalne toimimine, mis põhjustab kogu kehale märkimisväärset lööki.
Oluline on tunnistada rasvade infiltratsiooni maksa võimalikult kiiresti ja alustada ravi, sest tähelepanuta jäetud juhtudel võib olla surmaga lõppenud.
Stenoosi sümptomid ja diagnoosimine
Maksa rasva infiltratsioon algfaasis sageli ei ilmu. Kergetel juhtudel võib haigus alata ja lõpetada täiesti märkamatuks.
Kui maksa rasvkoed muutuvad üha enam, siis hakkab organism teatud signaalide andma.
Rasvapõletiku kõige levinumad sümptomid:
- ebameeldiv maitse suus (enamasti on mõru toon);
- kõhupuhitus, väljaheide;
- kõhupiirkonna turse, mõnikord käte ja jalgade paistetus;
- raskused paremal pool ribide all, mõnikord valutavad samas kohas;
- isukaotus;
- iiveldus või isegi oksendamine;
- nahaprobleemid - akne, kuivus, harvendus.
Kui ilmneb vähemalt üks loetletud sümptomitest, peate konsulteerima arstiga. Esmakordse kontrolli käigus leiab arst maksa suurenemist (rasvhappe infiltratsiooniga, maksa võib 3 korda tõusta) ja rõhu all olevat valu.
Need märgid kinnitavad rasvade infiltratsiooni kahtlust ja arst saadab patsiendi edasiseks uurimiseks. Reeglina on see ultraheli skaneerimine, arvuti skaneerimine (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) ja biopsia.
Ultraheli ja tomograafia abil saab kindlaks teha maksa seisundi rikkumise fakti, kuid sellised testid ei saa täielikult kinnitada "rasvade infiltratsiooni" diagnoosi.
Vereanalüüsid, uriinid või väljaheited ei suuda varajases staadiumis steatoosi tuvastada, seega ei tugine ainult vereannetusele.
Kui te kahtlustate rasvmaksu, saadab arst pärast esialgset eksamit patsiendi punktsioonibiopsiast.
Biopsia on kõige ohutum meetod maksakoe kahjustuse avastamiseks. Biopsia käigus eraldatakse maksast väike kogus kudesid, mille laboratoorsed uuringud viiakse läbi, mille tulemuste põhjal nad teevad lõpliku diagnoosi.
Tuleb meeles pidada, et rasked infiltratsioonid arenenud juhtudel kujutavad endast ohtu elule, seetõttu on oluline esimeste sümptomite korral esimesel võimalusel arstiga konsulteerida ja ravi alustada.
Rasvainfiltratsiooni põhjused
Alkoholismi peetakse üheks kõige sagedasemaks maksa- ja kõhunäärme rasvhappe infiltratsiooni põhjustena.
Kui toksiine mõjutab regulaarselt suures koguses alkoholi, siis hävib maks ja selle taastumisvõime märgatavalt väheneb.
Selle tulemusena ei ole kahjustatud maksa osadel aega taastuda ja need asendatakse rasvadega.
Niisiis, niipea, kui patsiendil on diagnoositud rasvade infiltratsioon, on esimene asi, milleks on alkoholi täielik loobumine.
Kogu ravi ja pärast seda on vaja välistada mürgiste ainete sisenemine kehasse, mistõttu soovitatakse suitsetamisest loobuda.
Teine kõige sagedasem steatoosi põhjus on diabeet. Selles haiguses on kogu keha metabolism häiritud, sageli haigus mõjutab maksa tööd.
Kui diabeedi taustal esineb rasvapoolset infiltratsiooni, soovitab arst erilist dieeti ja spetsiaalseid ravimeid.
Rasvveenide põhjused on hormonaalsed häired.
Naistel raseduse ajal või menopausi ajal on sageli täheldatud maksa häirivate hormoonide tootmist. Sellistel juhtudel (välja arvatud rasedus) võib arst määrata hormoonravi.
Rasvumine põhjustab sageli steatoosi, kuna ülekaaluline kehas häirib lipiidide ainevahetust.
Suures koguses vabasid lipiide ladestub maksa kudedesse, ummistades selle ja põhjustades rasvaste infiltratsiooni.
Näljastumine või vale toitumine võib põhjustada ka steatoosi. Valkude puudumine organismis põhjustab mitmeid probleeme maksaga, sealhulgas selle hävitamine ja võimetus taastuda.
Selle tagajärjel akumuleeruvad rasvakuivused maksakudedes ja toimub rasvade infiltratsioon.
Lisaks sellele võib antibiootikumide süstemaatiline või pikaajaline kasutamine ilma arsti järelevalveeta oluliselt kahjustada maksa immuunsust.
Rasvase infiltratsiooni kõrval võib ta esineda rasvkoe degeneratsioonil, mürgistuses ja muudes probleemides, mis vajavad pikaajalist ravi.
Stenoosist diagnoosimisel küsib arst kindlasti selle esinemise võimalikke põhjuseid. Tuleb loetleda kõik tegurid, mis võivad haiguse arengut mõjutada, ja kõigepealt need kõrvaldada.
Haiguse ravi
Maksa rasvade infiltratsiooni raviks peate pöörduma spetsialisti poole. Arst planeerib ravi, kohandab abiainete annust ja määrab erilise dieedi.
Maksa raviks peab toit olema üsna ranged - kõik kõrvalekalded selle reeglitest on tervisele kahjulikud.
Esiteks peab ravitav isik lõpetama suitsetamise, alkoholi joomise, praetud, rasvase, suitsutatud, vürtsikaga, hapupiima.
Seedetraktiga on neid tooteid väga keeruline töödelda ja tekitada palju jäätmeid, mida ei saa eemaldada ja keha, sealhulgas maksa ummistada.
Maksa enesehiiramiseks vajalike toodete loend peaks sisaldama C-vitamiini ja rauda, teravilja ja kaunvilja, tailihase ja mereannide ning piima rikkad köögiviljad ja viljad.
Siin on näidisloend tervislikuma toiduse kohta maksa jaoks:
- broccoli, spinat;
- läätsed ja herned;
- kaer, nisu, mais;
- porgand, kõrvits, suvikõrvits, artišokid;
- tsitrusviljad;
- marjad, eriti juurviljad, jõhvikad ja sõstrad;
- kibuvits (tee, keetmine või siirup);
- värske piim;
- keefir, madala rasvasisaldusega kohupiim;
- kalkun, kana või veiseliha;
- mere kala;
- kalmaar, kaheksajalad, rannakarbid.
Toidust saab täiendada mineraalveega - "Borjomi" või "Essentuki" nr 4 ja nr 17. Vesi on puhastatud ilma gaasita ja kuumutatud. Joomine vahetult enne sööki ja pärast sööki on võimatu - parem on oodata 20-30 minutit.
Selle toitumisega ei saa üle süüa või vastupidi - nälga. Organism peaks toimima ilma tõrgeteta ja stressita.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata seedetraktile - keha peab olema tervislik ja hästi töödeldud toit.
Otsese ravi korral võib arst määrata piimakarja baasil valmistatud spetsiaalsete preparaatide kursuse.
Mõistetel on erinevad nimetused, kuid neil on sama mõju - looduslik antioksüdant tegutseb aktiivselt kahjustatud maksakude, aidates neil taastuda ja vähendab põletikku ja stimuleerib uute rakkude kasvu. Kõige tõhusamad ravimid on Karsil, Gepabene, Silimar, Legalon jne.
Rasvapõletike raskete vormide raviks määrab arst välja tõsisemad ravimid, mis on süstimise kujul.
Kõige enam tähelepanuta jäetud juhtudel paigutatakse patsient haiglasse ööpäevaringne spetsialistide järelevalve all.
Maksa rasvade infiltratsiooni märgid ja meetodid
Maksa rasvade infiltratsioon (steatohepatoos) on tavaline patoloogia, mille käigus looduslikud maksarakud asendatakse rasvkoega. Patoloogiliste muutuste varajane diagnoosimine ja ravi aitab täielikult kahjustatud elundi tööd taastada.
Kui te ignoreerite haiguse esimestest ilmingutest, ärge viige läbi terviklikku ravi, siis hakkab maks kahanema, põhjustades tsirroosi, mis patsiendi surma sagedamini lõpeb.
Patoloogiliste muutuste põhjused
Maksa rasvade infiltratsioon areneb rasvade metabolismi kahjustamise tõttu maksa kudedes. Haigus areneb mürgistusjärgse mürgituse tõttu, samuti puuduvad olulised vitamiinid ja mineraalained.
Erinevad järgmised maksakudede muutuste põhjused:
- Alkoholisõltuvus. Alkohoolsetes jookides sisalduv etüülalkohol on kõige tugevam mürk, maks muutub ja eemaldub. Regulaarsete ja suurte alkoholitesse sisenevate alkoholide manustamisel ei suurene keha suurenenud koormusega, seega on tegemist infiltratsiooniga (tihendus maksa koes) ja seejärel steatohepatoosiga.
- Patoloogilised muutused käärsoole või peensooles. Soolestiku haigused põhjustavad rikke imendumist kasulike ainete, mis mõjutab maksa seisundit.
- Sage ja pikaajaline stress, steroidide kontrollimatu kasutamine, neerupealiste hüperfunktsioon suurendavad kortisooli tootmist, mis suurendab rasvade sünteesi määra maksas rakkudes.
- Toidu lisaained ja maitsed, mõned keerulise struktuuriga ravimid sisaldavad toksilisi aineid, mida on raske neutraliseerida.
- 2. tüüpi diabeet.
Nõuetekohane maksafunktsioon sõltub tervislikust ja tasakaalustatud toitumisest, nii et patoloogilised muutused kehas võivad alata süstemaatilise üleelamise, rasvade ja praetud toidu kuritarvitamise, pikaajalise dieedi või tühja kõhuga.
Samuti tekitavad haiguse esinemisega probleeme ülekaaluga, kui kõigil elunditel esineb stressi suurenemine, samuti raseduse ja menopausi perioodid, millega kaasneb hormonaalne tõus.
Diagnoosi sümptomid ja meetodid
Haiguse esialgne staadium on peaaegu asümptomaatiline, kuna muutused maksakoes on alles algusest peale. Siiski, kui patoloogia areneb, muutuvad sümptomid ilmsiks.
Erinevad järgmised rasvapõletiku tunnused:
- Keha ja jäsemete turse;
- Kõhupiirkond muutub ebaloomulikult ringi;
- Suu kibedus;
- Maksa maht võib ulatuda viis kilogrammi;
- Iiveldus, oksendamine, isutus;
- Nõrk väljaheide;
- Naha peenestamine ja kuivus;
- Kehatemperatuuri olulised tõusud on võimalikud;
- Valu parema hüpohoonia alumises osas paiknevad valu, mis suureneb palpatsiooniga.
Selle sümptomi esinemine viitab patoloogiliste muutuste arengule maksa kudedes, mistõttu haiguse esimestel ilmingutetel tuleb tervishoiuasutuse poole pöörduda tervikliku diagnoosi saamiseks.
Diagnostilised testid viiakse läbi mitmel etapil, millest igaüks on vajalik haiguse kinnitamiseks:
Stenoos või rasvade infiltratsioon maksa
Steatoos on termin maksa rasvasisest infiltratsioonist. Otseses tähenduses on see rasvade akumuleerumine maksarakkudes. Seda haigust peetakse kõige levinumaks kõigi hepatooside hulgas.
See tekib tänu maksa reaktsioonile mitmesugustele mürgistele mõjudele. Lisaks on selle protsessi põhjuseks mõned haigused ja mitmesugused patoloogiad. See võib tekkida näljastumise tõttu.
Kergetel juhtudel levib steatoos ilma valueta ja võib olla lühiajaline. Tõsised haigusjuhtumid on väga valusad. Maksa mass tõuseb mõnikord viis kilogrammi, kuigi tavaliselt on selle kaal 1,5 kg. Eriti rasked juhud võivad põhjustada maksapuudulikkust ja edasist surma. Rasvapõletik on põhimõtteliselt pöörduv. Ravi tähendab tänapäeval patsiendi hoolikat järgimist kõigi arsti soovituste ja täieliku loobumisega alkoholi tarbimisest.
Rasvmaksa põhjused
Patoloogiat juhivad sagedamini inimesed, kes alkoholi kuritarvitavad. Sõltuvalt tarbitud alkoholi kogusest täheldatakse maksa infiltratsiooni taset.
Muud rasvmaksa põhjused:
- Suhkruhaigus;
- Seedetrakti haigused;
- Ravimite üleannustamine;
- Nälg, alatoitumus;
- Pestitsiidimürgitus;
- Rasvumine;
- Rasedus;
- Süsteemsed haigused.
Maksa rasvade infiltratsiooni sümptomid
Paljudel juhtudel sõltuvad sümptomid maksakahjustusest. Algstaadiumis võib patoloogia olla täiesti asümptomaatiline. Paljudel patsientidel võib märke seostada palpeerõhu tundlikkuse ja maksa laienemisega. Haiguse tüüpilised sümptomid:
- Turse;
- Palavik;
- Valu parema hüpohooniaga;
- Oksendamine, iiveldus, isutus.
Maksa rasvade infiltratsiooni diagnoosimine
Maksa rasva infiltratsiooni saab diagnoosida kvalifitseeritud arst. Ta pöörab erilist tähelepanu inimestele, kes kannatavad alkoholismi, diabeedi, rasvumise all. Lisaks sellele tugineb arsti diagnoosimisel patoloogiliste sümptomite esinemine. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse vereanalüüs ja punktsioonibiopsia.
Hoolimata asjaolust, et rasvhappegaasi korral vähendatakse tingimata elundi funktsionaalset seisundit standardsete laboratoorsete testide abil, on nende rikkumiste kinnitamine peaaegu võimatu. Patsiendid, võttes arvesse etioloogiat, leiavad sageli mõningaid objektiivseid või subjektiivseid sümptomeid, mis on seotud haiguse põhjusega. Näiteks iseloomustab kroonilise alkoholimürgistuse taustal tekkivat rasket düstroofiat tavaliselt anoreksia, õhupuudus ja muud sümptomid. Kuid haiguse kliiniline kulg on peaaegu asümptomaatiline. Mõnikord võivad patsiendid kaevata ebamugavust ja raskust kõhu ülemises paremas kvadrantis, mida liikumine süvendab.
Maksa piirkonnas palpeerumine on väga haruldane. Selle välimus võib olla seotud rasvade akumuleerumisega maksas alkoholismi või diabeedi dekompensatsiooni tõttu. Rasvase hepatoosi korral on maks sageli suurenenud, kuid kõik sõltub taustpatoloogiast. Helipeegeldusvõimet maksakoes korral rasvmaks ultraheli- võib olla täiesti normaalne (harva - suurenenud), kuid selline muutus on raske eristada fibroos ja tsirroos. Ainult CT (kompuutertomograafia) ja magnetresonantstomograafia suudavad enamikul juhtudel tuvastada rasvade infiltratsiooni maksa.
Ultraheliuuringu käigus võib avastada fookusi suurte ehhogenitsusega piirkondade kujul, samas kui kompuutertomograafia võib tuvastada piiratud neeldumisteguri väärtusi. Kuid isegi sellistes olukordades võib diagnoosi kinnitada ainult maksa punktsioonibiopiaga arvuti kontrolli all. Aja jooksul võivad kahjustused muutuda või kaduda, seetõttu, kui uuringud viiakse läbi dünaamika, eriti ravi taustal, ei välistata nende tõenäoline kadumine, millel on suur diagnostiline väärtus.
Sellega seoses on võimalik kinnitada rasvade ülemäärast kogunemist maksas ainult biopsiaproovide histoloogilise uurimise korral. Kui maksa viilu okrase eosiiniga või gematoksilanom hepatotsüüdides tuvastasime tühjad vakuoolid ja kaldumine perifeeriat rakutuumas. Kui moodustatakse Rasv tingitud alkoholintoksikatsiooni, tilku ülekaalulisus maksarakke hakkab moodustuma peritsellulaarse fibroos, infiltratsiooni neutrofiilide ja vnutridolnyh mezhdolnyh maksalõigetes intensiivistuvad (turse) hepatotsüütide rakud ladestuspiirkonnas hüaliinse Mallory organitele. Rasvatu düstroofia korral esineb tihtipeale g-glutamüültranspeptidaaside sisaldust vereseerumis, mis on tõenäoliselt seotud alkoholi kuritarvitamisega.
Leelisfosfataasi ja seerumi transaminaaside aktiivsus on reeglina veidi suurem, on albumiini, bilirubiini ja protrombiini tase sageli normaalne.
Ilmus tausta general rasvumine rasvmaks on üks kõige sagedasem põhjus suurenenud aktiivsusega transaminaaside ja sageli teiste ilmingutega metaboolse sündroomi (hüpertriglütserideemia, jne).
Rasvane düstroofia tekib sageli inimestel ilma igasuguse põhjuseta. Igal juhul ei suuda arstid lihtsalt mõnda põhjustavat põhjust leida. See haigus kuulub idiopaatilise (krüpto-geense) vormi.
Rasvmaksa ravi
Selle haiguse arengu mitmesuguste põhjuste tõttu on ravi süstematiseerimine väga keeruline. Ravi eesmärk on kõigepealt põhjuse täielik kõrvaldamine või korrigeerimine, mille tõttu hakkas rasvade infiltratsioon arenema. Näiteks ravib alkoholismi põhjustanud sarnane patoloogia alkoholi täielikku tagasilükkamist ja õiget toitumist. Sellisel juhul võib maks taastuda kuu jooksul.
Kui maksa rasvade infiltratsiooni põhjustab ebatervislik toitumine, peate järgima spetsiaalset dieeti, mis sisaldab soovitud koguses valke. Igal juhul tuleb ravi mittevähendatud toimet pidada kooskõlas toiduga ja võtta ravimeid, mis põhjustavad normaalset maksatalitlust. Suurepäraseid tulemusi demonstreerib taimse päritoluga gepabeeeni jätkuv kasutamine.
Selle tagajärjel stimuleeritakse sapi ja sapisekretsiooni teket, parandatakse elundi funktsioone. Patsiendile pärast ravi mõnda aega on soovitav olla arsti järelevalve all.
Steatoosi enesehooldus
Tasub teada, et maksa rasva infiltratsiooni saab ravida väga hästi, kuid ainult siis, kui arsti juhiseid järgitakse hoolikalt.
Alkoholismi all kannatav inimene peaks osalema perioodiliselt anonüümsetes alkohoolsetes koosolekutes. Lisaks on täna olemas mitmeid rehabilitatsioonikeskusi, mis keskenduvad alkohoolikute ja nende perekondade abistamisele.
Ülekaalu vastu võitlemisel peate valima ja järgima toitu, mis ei piira patsiendi toitaineid. Lisaks dieedile peate konsulteerima kvalifitseeritud spetsialistidega.
Mis on rasvunud maks
Maailma Terviseorganisatsiooni statistika ütleb, et veerandil majanduslikult arenenud riikide elanikkonnast on rasvmaksa infiltratsioon, mis see on? Teine nimi on steatoos. See on seisund, mille korral rasv akumuleerub maksakudes (hepatotsüütide sees ja ümbruses) ja hepatoosiliigist areneb difuusne muutused maksas.
Rasvase hepatoosi võib seostada tsivilisatsioonide haigustega, mille areng on seotud inimeste toitumise liigi muutustega (rasvad ja lihtsad süsivesikud), kehalise aktiivsuse piiramine, linnastumine ja muud tegurid.
Selle haiguse oht on see, et see ei esine esialgsetes etappides. Patsient hakkab muretsema steatoosi sümptomite pärast, kui haigus jõuab oma arengupopulatsioonini.
Üheks komplikatsiooniks on tsüst - mitte-pahaloomuline teke, mis on ümbritsetud armide kudedega. Täiskasvanud vormides põhjustab rasvunud maksa düstroofia maksapuudulikkust ja isegi surma. Oluline on aeg-ajalt märgata maksakahjustuse esimesi ilminguid, et vältida tõsiseid tagajärgi kehale.
Põhjused
Kõik maksahaigused on kõige sagedasemad inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi või narkootikume (mürgiseid) aineid. Rasvhappepeptiidide rütmihäirete raskusaste on otseselt proportsionaalne ainete kasutamise kestuse ja nende arvuga.
Kuid vastupidiselt universaalsetele stereotüüpidele võib rasvmaksa infiltratsiooni põhjustada ka teised tegurid:
- ainevahetushaigused (suhkurtõbi, steroidne suhkurtõbi, ensüümsüsteemide pärilikud patoloogiad);
- seedetrakti patoloogiad;
- mürgitus mürgiste ainete või ravimitega;
- toitumine rikastatud rasvade ja lihtsate süsivesikutega;
- hüpokineesia (füüsilise aktiivsuse vähenemine);
- pikenenud alatoitumus, nälg (valgu toitainevaegus, Kwashiorkor);
- rasvumine;
- süsteemne erütematoosne luupus.
Kõik need põhjused käivitavad lipiidide akumulatsiooni ühe mehhanismi ja põhjustavad difuusseid muutusi maksas rasvhappega. Haiguse arengu käigus häiritakse nääre funktsioone, muutub selle biokeemia ja füsioloogia.
Esimestel etappidel suureneb lipiidide, kolesterooli ja rasvhapete sisaldus veres (teie enda liigse tarbimise või lagunemise tõttu). Tavaliselt tuleks neid kasutada energia tootmiseks või ainete sünteesimiseks (suguhormoonid, D-vitamiin, rakumembraankomponendid ja rasvkoe triglütseriidid). Kui kehal pole aega neid rasvu kasutada, kogunevad nad organi parenüühimasse: hepatotsüütide endi algfaasis ja seejärel väljaspool neid.
Selles on idiopaatiline vorm, milles võib esineda rasvane hepatoos. Seda iseloomustab nähtava põhjuseta puudumine. Patsiendil ei ole elus toimivaid tegureid, mis põhjustaksid rasvmaksa arengut, kuid haigus siiski progresseerub ja nõuab viivitamatut ravi.
Sümptomid
Steatoosi kliiniliste ilmingute raskusaste sõltub sellest, kui tõsiselt on elund mõjutatud. Haiguse arengu varases staadiumis on täheldatud asümptomaatilist suundumust. Sellistel patsientidel võivad rasvade infiltratsiooni üldnähud olla pisut väljendunud, kuid sagedamini jäävad nad järelevalveta - inimesed selgitavad neid väsimuse või häireseisundi tõttu.
Rasvase hepatoosi iseloomustavad järgmised sümptomid:
- valu palpatsiooniga kõhu paremas ülemises ruudus;
- kalduvus ödeemile;
- apaatia, unisus, väsimus;
- ebamõistlik palavik;
- suhu kibedus, iiveldus, isutus;
- kollatõbi (haiguse rasketes vormides).
Need on levinud sümptomid, mis on iseloomulikud rasvade infiltratsiooni tüüpi haigustele. Enamasti pole patsiendil kõiki märke, vaid ainult mõnda.
Steatoosi diagnoosimine
Kui identifitseerite vähemalt kaks eespool nimetatud sümptomit, on soovitatav uurida oma gastroenteroloogi. Kaebuste, sümptomite, füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite põhjal arst diagnoosib ja otsustab, kuidas ravida patsienti.
Peamise steatoosi diagnoosimise meetodid:
- inspekteerimine, maksa palpeatsioon;
- Kõhuorganite ultraheli;
- arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
- maksa koopia biopsia (elundi proovi mikroskoopiline uurimine);
- täielik vereanalüüs ja uriin.
Selles haiguses on palpulisus valus. Selle välimust on kaasas alkohoolikute ja diabeetikute rasvkapsas. Maksa piiride uurimisel märgitakse selle laienemist ja paksenemist.
Kiirguse diagnostiliste meetoditega (ultraheli, CT) abil tuvastab spetsialist muutunud tihedusega alad, kus ultraheli või röntgenkiirguse imendub suuremas ulatuses (kaja märke muutus). See tähendab, et elundi kuded on muutunud.
Piisavalt, et kinnitada rasva infiltratsiooni maksa võib biopsia elundi koe proovi. Selleks lööb patsient läbi - pikk nõel lokaalselt anesteesia all, kogutakse väike kogus maksakudet. Lisaks uuritakse neid proove mikroskoobiga ja biokeemiliste testide abil.
Spetsiaalsete värvainetega värvitud mikroelementidel näevad arstid difuusseid muutusi maksa parenhüümis, täpsemalt rakkudes, kus suured rasvasisaldused täidavad kogu oma ruumi ja isegi hävitavad hepatotsüüte. Rasvapõletus lokaliseeritakse ka rakkude ümber - elundi stromas. Mõnel juhul (alkohoolne rasvhappegaas) põhjustab fibroosi sümptomeid rasvumuse nähtude puhul - sidekoe levik kahjustatud funktsionaalrakkude kohas. Sarnane seisund ähvardab maksatsirroosi tekkimist.
Steatoosiga patsiendi veres on täheldatud vabade lipiidide, rasvhapete ja maksaensüümide taseme tõusu, mis sisenevad hävitatud hepatotsüütide verdesse. Suurenenud transaminaaside aktiivsus veres tähendab, et maksa parenhüüm hävib.
Ravi
Maksa rasvade infiltratsiooni ravi peab olema keeruline: etiotroopsete (sihtmärkide järgi), sümptomaatilise ravi, toitumisravi kasutamine. Esimene asi, mida teha diagnoosi kinnitades, võimaluse korral kõrvaldab patogeense teguri: lõpetage alkoholi joomine, peatage mürgiste ainete allaneelamine organismis, normaliseerige toitumine, reguleerige dieeti jne. Kui põhjuse täielik kõrvaldamine on võimatu (geneetiline haigus või omandatud haiguse pöördumatu vorm), siis on vajalik minimeerida põhihaiguse mõju kehale - teostada sümptomaatilist ravi. Sellistel patsientidel peaks see olema püsiv ja süsteemne.
Kui maksa rasvapõletuse põhjuseks on alkoholism või alatoitumus, siis kui te järgite kõiki arsti soovitusi, saab haigust suhteliselt lühikese ajaga (üks kuu või kaks) lüüa.
Hepatiidiga (rasv) diagnoosiga patsientidel on ette nähtud eriline dieet nr 5. Selle sisuliselt on tuleohtlike loomsetest rasvadest ja lihtsatest süsivesikutest toitumine välja jäetud. Igapäevane menüü peaks sisaldama tervislikke taimseid rasvu ja toitu, mis on rohkesti polüküllastumata rasvhapetega (kala, pähklid, oliiviõli jne). Samuti on vaja veerežiimi optimeerida. Optimaalne igapäevane vee kogus on 30 ml 1 kg kehamassi kohta.
Tähelepanu tuleb pöörata lipotroopsete ainete rohkusele - nad soodustavad fosfolipiidide sünteesi maksas ja inhibeerivad rasvade täiendavat sünteesi. Nende toodete hulka kuuluvad tailiha, juust, kodujuust, kana munad, taimeõlid. Hepatoosiga patsiendi toitumine peaks olema osaline (5-6 toidukorda päevas).
Ravimit tuleb võtta ettevaatlikult, see on haige organi koormus. Arst peab määrama kõik ravimid, ei ole vaja ennast ravida. Maksa hepatiit on näide hepatoprotektorite määramiseks, mis hõlmavad:
- fosfolipiidid (Gepabene, Essentiale Forte jne);
- aminohapped (metioniin, ornitiin);
- loodusliku päritoluga ravimid (alohol, Kars);
- rühma B ja E vitamiinid;
- sünteetilised lipotroopsed ravimid.
Lisaks toitumisalasele ravile on sportlastele soovitatav kasutada steatoosiga patsiente. Mõõdukas kehaline aktiivsus iga päev matkamise, sörkjoone või lihtsa võimlemise vormis piisab ainevahetuse "hajutamiseks".
Kui kõiki soovitusi järgitakse nädala jooksul, tunneb patsient tervislikku seisundit. Opereeritakse sapi moodustumise protsessid, rasvade düstroofia tunnused kaovad ja sellega seedimine. Söögiisu ja energia tagasi patsiendile.
Maksa rasvade infiltratsioon: põhjused, sümptomid ja ravimeetodid
Rasvane maks või hepatoos on üsna tavaline ja ohtlik haigus. Sellega kaasneb nn rasvade taassünni tekkimine, kui funktsionaalsetes rakkudes - hepatotsüütides - hakkavad kogunema lihtsad rasvad. Nagu haigus progresseerub, hakkab maksakudede asendamine rasvkoega, mis põhjustab organi normaalsete funktsioonide häirimist ja seega mõjutab kogu organismi normaalset toimet.
Maksa rasvade infiltratsioon ja selle põhjused
Tegelikult võib hepatoos esineda paljude tegurite, nii välise kui ka sisemise keskkonna mõjul.
- Näiteks seostatakse rasvade degeneratsiooniga sageli lipiidide ainevahetust organismis. Mõnikord sisaldab inimese vere ebanormaalselt suur hulk vabasid lipiide, mis akumuleeruvad maksa koes. Hepatoosi tekke oht suureneb rasvumise või diabeedi korral.
- Haigust võib seostada ka ebaõige toitumisega, näiteks proteiinisisalduse või näljahäired, mis põhjustab keha stressi seisundisse ja häirib maksa normaalset toimet.
- Kaugel viimasest kohast põhjenduste loendis on mürgine. Maksa infiltratsioon tekib sageli kroonilise alkoholismi taustal.
- Statistika näitab, et inimesed, kes elavad kõrge kiirgusega aladel, on see probleem tavalisem.
- See oht on täis antibiootikumide süstemaatilise kasutamise pikka aega.
- Maksa rasvade infiltratsioon võib olla hormonaalsete häirete tagajärg. Tõestati, et selle haiguse areng põhjustab türoksiini puudust, samuti ülemäärane kogus neerupealise hormooni. Lisaks suurendab hepatoosirisk raseduse ajal.
- Mõnel juhul on põhjus seedeprotsessis tavapärase seedimise ja rasvade imendumise häired.
Rasvane infiltratsioon maksa ja selle peamised sümptomid
Kahjuks kaasnevad rasvade degeneratsiooni esimestel etappidel harva mõned tõsised sümptomid ja patsiendid ei pööra sageli tähelepanu vähesele halvale seisundile. On vaja mõista, et haigus on ajaliselt väga tähtis, sest arengujärgus staadiumis on konservatiivne ravi ebatõenäoline, et see tooks kaasa tulemusi. Peapõhjuseks on hepatoos:
- püsiv düsbiosus, mis ilmneb puhitus ja kõhuvalu, kõhupuhitus, väljaheide;
- sagedane iiveldus ja oksendamine;
- kõhuõõne mao paremal küljel;
- naha halvenemine, mis haiguse progresseerumisel muutub igavaks ja õhukeseks;
- aja jooksul on nägemisteravuse langus.
Maksa rasvade infiltratsioon: ravi ja diagnoosimine
Üldjuhul leiab arst, isegi uurimise ajal, laienenud maks, mis on täiendavate uuringute põhjuseks - ultraheli, tomograafia ja biopsia. Ravi sõltub haiguse staadiumist ja selle esinemise põhjusest. Näiteks, kui hepatoos on põhjustatud alkoholist, peaks patsient lõpetama alkoholi joomise. Peale selle peate järgima ranget dieeti, eemaldama toidust vürtsikad, praetud, rasvased ja vürtsised toidud. Mõnikord on vajalik hormoonravi. Kahjuks on haiguse arengu viimases faasis ainus võimalik ravi maksa siirdamisega.
Difuusne muutused maksas rasvhappe infiltratsiooni järgi
Negatiivsete keskkonnategurite, alkoholi kuritarvitamise ja ebaõige toitumise mõjul tekivad seedimisega seotud probleemid maksa rasvhappe infiltratsiooni, mida nimetatakse ka steatoosiks või rasvadeks hepatoosiks. See patoloogia on sageli täieliku tühja või vastupidi ülekuumumise tulemus ning see avastatakse arenenud riigi igas neljas elanikkonnas. Maksa parenhüümi ja rasva akumuleerumise muutused mõjutavad negatiivselt tema tööd ja põhjustavad tõsiseid tagajärgi, sealhulgas surma.
Põhjused
Kõige sagedamini põhjustab alkoholism või hepatotoksiliste ravimite kasutamine steatoosi tekkimist. Kuid on ka mitmeid teisi põhjuseid:
- kahjustatud seedetrakti kroonilised haigused;
- Myxedema (turse, mis puudutab kilpnäärme hormooni);
- Cushingi sündroom (neerupealise koore hormooni liig);
- lüsosomaalse happe lipaasi puudumine (ensüüm, mis aitab rasvade imendumist ja lagunemist);
- toidus valkude puudumine;
- overeating, paastumine;
- 2. tüüpi diabeet.
Rasvumise ja diabeedihaigetel on oht rasvapõletikku, mistõttu peate järgima toitu ja jälgima maksa seisundit.
Sümptomid
Rasva kerge kogunemine patsiendi kudedes ei tekita ebamugavust. Ainult spetsialisti eksam aitab tuvastada maksaprobleeme. Niisiis, rasvade infiltratsiooni algfaasis ilmneb valu uurimisel ja elundi suuruse suurenemine.
Turse, kõhu ümardus ja iiveldus on hepatoloogil konsulteerimine.
Lisaks sellele räägib haiguse areng valust parema hüpohoonia, palaviku, oksendamise ja isu puudumisest. Kõhupiirkonna suurenemine tekib maksa raskuse suurenemise tõttu, mis rasvtõsisega võib ulatuda 5 kg (tavaliselt 1,5 kg).
Diagnostika
Kõige informatiivsemad meetodid on ultraheli, arvutatud ja magnetresonantstomograafia. Maksa biopsia toimub väga harva, ehkki protseduur võimaldab elundikahjustusi täpselt hinnata. Laboratoorsed uurimismeetodid ei näita muutusi.
Diagnostika kinnitamiseks on vaja ultraheli skannimist. Uuringu kestel on elundi kudede ehhogeensuse hajus tõus. Hoolimata asjaolust, et maksa struktuur jääb homogeenseks, suureneb selle suurus.
Kombineeritud tomograafia näitab parenhüümi muutusi. Ilmub hajusad densitomeetriliste indeksite vähenemine ja maksa suurenemine. Tänu sellele uurimismeetodile võib kaaluda rasva infiltratsiooni.
Biopsiaga tuvastatakse see patoloogia peaaegu 100% garantiiga. Maksa osa värvitakse eosiini või hematoksüliiniga ja uuritakse mikroskoobi all. Maksa rakkudes on näha tühjad vaakumid ja täheldatakse tuuma nihkumist servale lähemale. Kui alkohol põhjustab sidekoe tekkimist ja registreeritakse rakkude kasv.
Ravi
Esiteks peate võimalikult kõrvaldama steatoosi põhjuse. Samaaegselt rasvumise ravi määramisega on vaja vähendada kehamassi, alkoholisisaldusega loobuda alkoholi tarvitamisest. Ebapiisava dieediga peate normaliseerima sööki, tasakaalustama toidus valku, rasva ja süsivesikuid. Soodsatel tingimustel on see piisav, ja riigi paranemine muutub märgatavaks kuus, isegi ilma ravita.
Kui arvate maksaprobleeme, peate alati konsulteerima hepatoloogiga. Ravi puhul kasutavad sageli ravimit "Gepabene", mis aitab parandada seisundit ja vabaneda steatoosist. On mõistlik määrata vitamiine B9 ja B12, mis aitab kaasa lipiidide metabolismi normaliseerimisele. Tõsisemate haigusjuhtumite korral viiakse läbi raskemate ravimite, nagu Ursofalk, Ursosan, Heptral, ravi. Täiendavaks raviks kasutatakse lipokaate ja foolhappeid. Selles haiguses on ka palju populaarseid meetodeid.
Pärast taastumist tuleb arst jälgida. Iga kahe kuu järel peate külastama kliinikut, kus eksperdid kontrollivad seisundit, valu esinemist ja vajadusel ravi pikendamist. Seerumi transaminaaside uuring viiakse läbi kord kvartalis. Iga kuue kuu tagant - ultraheli maks.
Varajane ravi aitab kaasa täielikule ja kiirele taastumisele, haiguse kordumise ennetamiseks on vaja veel 1-2 aastat jälgida.
Kui ravi keeldutakse ja elustiili muutused muutuvad, halveneb seisund, maks kaotatakse pöördumatult. Tsirroosi tekkimine viib elukvaliteedi ja surma vähenemiseni.
Ennetamine
Haiguse progresseerumise ennetamine on üsna lihtne. Peamine tingimus on tervisliku eluviisi säilitamine. Keeldumine alkoholist aitab taastada kõiki kehasüsteeme ja on rasvapoolse infiltratsiooni parim ärahoidmine. On oluline kõrvaldada stress igapäevaelus, sest ärevus viib keha kaitsete vähenemiseni. Lisaks on depressiooni ajal muutused toidus, mis kahjustab maksa tervist. Igapäevane harjutus, ujumine või jalutuskäik aitavad säilitada normaalset kehakaalu ja seega haiguse vältimist.
Toidust, mida tarbitakse iga päev, on eelistatav tailiha ja kala, köögiviljad, puuviljad ja teraviljad. Mis tahes ravimite võtmisel on oluline meeles pidada negatiivsetest mõjudest maksa suhtes ja pidage kindlasti nõu oma arstiga ohutute ja efektiivsete annuste kohta.