Kuidas teha õlale tulistamist

Share Tweet Pin it

Pea ära tulistama õlg - pole vaja riide põhja eemaldada. Vaktsineerimis- või ravitubade osas on see ülimalt tähtis, kuna see võimaldab teil vaktsineerida palju kiiremini. Seepärast on vene haiglates kõige sagedamini harjunud lastel ja täiskasvanutel õla süsti. Sellele kohale võib sageli manustada subkutaanset või intradermaalset süsti, kuid see artikkel käsitleb ainult lihasesiseseid vaktsineerimisi. Õigesti seda protseduuri nimetatakse "õla deltoidlihase süstimiseks".

Vaktsineerimiskoht

Tundub, miks mitte teha kõiki intramuskulaarseid vaktsineerimisi õlas, kui see on nii mugav? Selle põhjuseks võib olla mitmed põhjused, mis võivad takistada süstimist sellesse kohta:

  • Arendamata lihased - kui patsiendil on düstroofia või pole lihtsalt füüsiliselt arenenud, võib deltoidlihasesse sattuda üsna raskeks. Sellisel juhul on vaktsineerimine kõige parem teha gluteuse või reide;
  • Protsessi läbiviimine ebamõistmisel - ebatäpselt läbi viidud süstimine võib kahjustada sõrme- või õlavarreli, vaaraarteri. Kui vaktsineerijal pole usaldus oma täpsusega, on parem valida teine ​​koht.
  • Enesesüstitav süst - seda on palju keerulisem õigesti inokuleerida õla ilma abita kui reide. Kui ei ole assidenti, on seda meetodit parem vältida.
  • Ulatuslik nahakahjustus deltalihases - see hõlmab põletusi, sünnimärke, suuri armisid ja nii edasi. Süsteks on parem valida naha puhastuskoht.


Kui õla vaktsineerimine on võimalik, on esimene samm süstekoha määramiseks. Intramuskulaarne süstimine toimub rangelt õla välispinnal. Vaktsineerimiseks sobiva koha leidmine on lihtne: õlarihma ülaosast mõõdetakse neli sõrme, näidatakse piirkonna keskosa. Teine võimalus: visuaalselt jagage käsi küünarnastest õlavardesse kolmeks ühesuguseks horisontaaljooneks. Keskmise piirkonna keskus on ka kõige sobivam koht vaktsineerimiseks. Piirkond valitakse nii, et inimeste anatoomilised erinevused või väike viga ei põhjusta närvi ega arteri sisenemist. Süstekohta võib näha ka allpool oleval pildil.

Täitmise algoritm

Ükskõik milline meditsiiniline protseduur ei talu juhiste kõrvalekaldeid, kaasaarvatud õlalõik. Tähtis on jälgida vaktsineerimise steriilsust ja järjepidevust. Süstimiseks vajalik:

  • Kolmekomponendiline ühekordselt kasutatav süstal kuni 5 ml, nõela pikkus 50-70 mm, nõela siseläbimõõt 1-15 mm;
  • Ravilahus, küüneviil ampullide ohutuks avamiseks;
  • Steriilsed puuvillased või spetsiaalsed puhastuslapid desinfitseerimiseks;
  • 70% meditsiinilise alkoholi lahus;
  • Kummikindad;
  • Meditsiiniseadmete ja kulumaterjalide kõrvaldamise konteiner.

Veenduge, et valmistisi hoitakse vastavalt juhistele. Kui te ei järgi säilitamise tingimusi, kaotavad ravimi omadused esimese 3-4 tunni jooksul.

Kuidas teha lööki deltalihasesse etapidena:

  1. On mugav paigutada patsient, selgitada menetluse käiku ja saada nõusolekut selle läbiviimiseks.
  2. Pese ja pühkige käed, pange steriilsed kindad.
  3. Pange nõel süstlale, pöörake seda kergelt päripäeva, et seda kinnitada.
  4. Pärast ravimi märgistuse ja selle kõlblikkusaja saamist kontrollige süstlas nõutavat ravimi kogust.
  5. Kontrollige süstlas olevat õhku, pihustades sellest väikese koguse lahust.
  6. Õnnelikult puhastage alkoholiga, mis on niisutatud vatitampooniga või salvrätikuga, pöörates erilist tähelepanu otse süstekohale.
  7. Pöörake naha süstekohal oma vaba käe pöidla ja nimetissõrme abil.
  8. Võtke kindlasti töökäsi süstal, asetades selle keskmise ja nimetissõrme vahele, kolbi pöidlaga kinnitades.
  9. Sisestage nõel sujuvalt lihasesse, 2-3 püti naha pinnaga risti.
  10. Süstla kolb suurendab sõrme rõhu aeglaselt, süstides ravimit deltalihase sees.
  11. Eemaldage õrnalt nõel patsiendi kudedest sama vektoriga nagu manustamisel.
  12. Lisage vaktsineerimiskohta uus alkoholist või salvrast niisutatud vatitups.
  13. Võtke kasutatud süstal ja tarvikud välja, eemaldage ja visake ära kindad.

Seda juhist saab mugavuse huvides trükkida. Alguses on äärmiselt raske meeles pidada kõiki selle menetluse nüansse, segamata midagi.


Juhise täpne täitmine, mis on alati vajalik kinni pidada, tagab kõrgekvaliteedilise süste, millel praktiliselt pole valu.

Olulised üksikasjad

Lisaks samm-sammult juhistele on vaja teada protseduuri olulisi omadusi, et teha pilte lihtsamaks ja valutumatuks. Esmalt tuleb meeles pidada vajadust soojendada ravimit inimkeha temperatuurile või vähemalt toatemperatuurile. Külmade ravimite kasutuselevõtt tekitab äärmiselt ebameeldivaid aistinguid ja aitab kaasa aseptilise põletiku tekkimisele (süstekohas ilmneb tundlik turse), mis kestab kuni 2 nädalat. See reegel võib olla tingitud vajadusest lõdvestada lihaseid - pinge suurendab ainult valu ja raskendab nõela tungimist.

Suur osa rasvkoest võib raskendada ka nõela tungimist lihasesse. Kui vaktsineeritud inimene on rasvunud, peate võib-olla valima pikema nõela. Sellisel juhul on soovitatav pikkus võrdne nahaaluse rasva paksusega + 3 sentimeetrit. Rasvkoe kogust saab hinnata palpatsiooniga (palpatsioon). On võimalik mõista, kas nõel on jõudnud lihasele, muutes koe resistentsust - nõel tungib lihaskoesse palju tugevalt kui läbi nahaaluse rasvakihi. Kui ei ole võimalik kindlaks teha, kas nõel on lihaskoes või mitte, tuleb see uuesti süstida. Subkutaanselt on intramuskulaarseks manustamiseks ette nähtud lahuseid rangelt keelatud. Enne ravimi lahuse sisestamist lihasesse peaksite süstalt tagasi tõmbama paar millimeetrit. On vajalik, et ravim ei satuks nõelalt juhuslikult puntrasse viidud veresoonde.

Nõel tuleb sisestada kindlalt, järk-järgult ühtlaselt kiirendatud liikumisel. Mitte mingil juhul ei tohiks te anda süsti "punch" abil. Sellisel juhul saate kogu lihaskoe läbimõõdu täielikult tõmmata allapoole kudedesse, mis toob patsiendile tugeva valu. Samuti ei saa te sisestada liiga palju lahendusi. Kui arsti ettekirjutus näitab suures koguses ravimit intramuskulaarselt, on parem teha mõned süstid. Vastasel juhul tekib lihaskoe aseptilist põletikku närvikompressiooniga. See on äärmiselt valus ja võib mõneks ajaks osutada jäsemele mittekasutatavaks.

See on kõik oluline ja vajalik teave neile, kes tuleb õlavarrele intramuskulaarselt vaktsineerida. Püüdke juhistest kõrvale kalduda, kui seda ei kooskõlastata kvalifitseeritud arstidega. Soovime kergeid valutuid süstimisi ja õnnestumiseks rohkem edu!

Kuidas süstida intramuskulaarselt - eriti süstides kodus ja haiglates

Ravimite süstimist võib teha kodus, järgides kõiki ettevaatusabinõusid ja manustamisalgoritmi.

Tunnused lihasesiseseks süstimiseks

Intramuskulaarne süstimine (süstimine) on parenteraalne ravim, mis manustatakse eelnevalt lahusesse muundatud ravimit, sisestades selle nõela abil lihaste struktuuri paksusesse. Kõik süstid klassifitseeritakse kahte peamist tüüpi - intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Kui intravenoosseks manustamiseks mõeldud süsti tuleb usaldada spetsialistidele, võib intramuskulaarset süstimist teha nii haiglas kui ka kodus. Intramuskulaarset süstimist võivad praktiseerida ka inimesed, kes ei ole meditsiini, sealhulgas noorukid, kui püsiinstatsioone on vaja. Süstimiseks sobivad järgmised anatoomilised tsoonid:

iidne piirkond (ülemine ruut);

reie (välimine külg);

õlaala.

Eelistatav on reiearteri sissejuhatus, kuid manustamiskoha valik sõltub ravimi olemusest. Suure valu tõttu on tavapäraselt antibakteriaalsed ravimid paigutatud süljepiirkonda. Enne süstimist peab patsient lõõgastuma nii palju kui võimalik, istuma mugavalt diivanil, diivanil, laudal. Tingimused peaksid manustama ravimeid. Kui inimene süstib ise süsti, tuleb süstimise ala lihaseid lõõgastuda käe pinge ajal.

Intramuskulaarsed injektsioonid on parim suukaudsete ravimite alternatiiv, mis on tingitud toimeainega kokkupuutest kiiremini, seedetrakti kõrvaltoimete riski minimeerimiseks.

Parenteraalne manustamine vähendab märkimisväärselt allergiliste reaktsioonide ja ravimite talumatuse ohtu.

Eelised ja puudused

Intramuskulaarsete injektsioonide ravimite maksimaalne kontsentratsioon on veidi madalam kui infusiooniproduktid (intravenoosne), kuid mitte kõiki ravimeid ei soovitata manustada venoosselt. See on tingitud võimalusest kahjustada venoosseid seinu, terapeutilise aine aktiivsuse langust. Intramuskulaarselt saate sisestada vee ja õli lahused, suspensioonid.

Intramuskulaarsete süstide eelised

Immuunvastuse manustamise ravimite eelised on järgmised:

võimalus struktureerida erinevaid lahendusi;

võimalust kasutada deponeerimisvahendeid toimeaine parima transpordi jaoks, et tagada pikaajaline tulemus;

kiire sisenemine verdesse;

ärritavate omadustega ainete sisseviimine.

Ebasoodsad seisundid hõlmavad iivelduse piirkonnas sissetungimise keerukust, nõela sisestamise korral närvikahjustuste ohtu ja keerukate ravimpreparaatidega veresoonte langemise ohtu.

Mõned ravimid ei manustata intramuskulaarselt. Seega võib kaltsiumkloriid provotseerida kudede nekrootilisi muutusi nõela sisestamise piirkonnas, erinevate sügavuste põletikulisi fookeid. Teatud teadmised võimaldavad teil vältida ebaõige süstimise ebameeldivaid tagajärgi seadmete või ohutuseeskirjade rikkumise korral.

Ebaõige seadistamise tagajärjed

Ebaõige sisestamise järel esinevate komplikatsioonide peamised põhjused on süstevahendite kasutuselevõtmise meetodite erinevad rikkumised ja antiseptilise ravirežiimi mittetäitmine. Vigade tagajärjed on järgmised reaktsioonid:

emboolilised reaktsioonid, kui õlilahusega nõel tungib anuma seina;

infiltratsiooni ja tihendite moodustumine aseptilise režiimi mittejärgimisega, pidev sissetoomine samasse kohta;

süstekoha infektsiooni ajal abstsess;

närvikahjustus vale süstekoha valikuga;

atüüpilised allergilised reaktsioonid.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks lõdvestuge lihaseid nii palju kui võimalik. See aitab vältida õhukeste nõelte murdumist ravimi kasutuselevõtuga. Enne sissejuhatust on vaja teada süstimisprotseduuri rakendamise eeskirju.

Sissejuhatus Reeglid

Enne kasutuselevõttu tuleb kontrollida kavandatud manustamisruumi terviklikkust. See on vastunäidustatud süstimisega piirkonnas, kus on nähtavad nahakahjustused, eriti pustulaarse iseloomuga. Tsooni tuleks palpeerida tuberkleede, tihendite olemasolu kohta. Nahk ei tohiks põhjustada valu. Enne naha sisseviimist kogutakse kokku ja süstitakse ravimit. Selline manipuleerimine aitab ravimit ohutult manustada lastele, täiskasvanutele ja patsientidele ammendumiseni.

Süstimiseks kasulik

Menetluse tõhustamiseks tuleb kõik, mis teil on vaja, käepärast. Samuti peab rajatis olema varustatud. Kui korduvad süstid on vajalikud, sobib eraldi ruum või süstimise nurk. Stageerimine nõuab koha, tööpiirkonna ja süstekoha ettevalmistamist inimese kehas. Menetluse jaoks on vaja järgmisi punkte:

ravimi lahus või kuivainesisaldus ampullis;

kolmekomponent süstal mahuga 2,5 kuni 5 ml (vastavalt ravimi annusele);

alkoholilahuses leotatud puuvilla pallid;

ampullid soolalahusega ja muu lahustiga (vajadusel pulbri sisseviimine).

Enne süstimist tuleb kontrollida ravimi pakendi terviklikkust ja reservuaari avamist. See aitab vältida süstimisega seotud ettenägematuid tegureid, eriti väikelaste puhul.

Protsessi ettevalmistamine

Valmistamiseks kasutage järgmisi algoritmi järgmiselt:

töökoht peab olema puhas, atribuudid on kaetud puhta puuvillase käterätikuga;

ampulli terviklikkust ei tohiks rikkuda, tuleb jälgida ravimi kõlblikkusaega ja säilitamistingimusi;

raputage viaal enne manustamist (kui juhendis pole teisiti märgitud);

ampulli otsa töödeldakse alkoholiga, antakse või puruneb;

pärast ravimi võtmist on ülevoolav õhk süstla konteinerist vabastada.

Patsient peab jääma lamamisasendisse, mis vähendab spontaansete lihaste kontraktsioonide ja nõela murdude riski. Lõõgastus vähendab valu, vigastusohtu ja ebameeldivaid tagajärgi pärast manustamist.

Ravimi manustamine

Pärast koha valimist vabaneb piirkond rõivastest, palpeeritakse ja töödeldakse antiseptiliselt. Kui süstitakse sääre piirkonnas, tuleb vasak käsi vajutada tuharale, nii et kavandatud süstimise tsoon on nimetissõrme ja pöidlaga. See võimaldab nahal parandada. Vasaku käega pingutavad nad kergelt nahka süstekohas. Süstimist tehakse väikese kiiguga teravate kindlate liikumistega. Valutu sisestamise korral peab nõel olema 3/4 pikkusest.

Intramuskulaarse süstimise optimaalne nõela pikkus ei ole suurem kui 4 cm. Nõela võib kinni kerge nurga all või vertikaalselt. Nõelakaitse eemaldatakse vahetult enne süstimist.

Pärast vasakust käest kinni hoidmist seiskub süstal kindlalt kinni ja parempoolse käega surub kolvi ja süstib ravimit järk-järgult. Kui süstitakse liiga kiiresti, võib tekkida ühekordne aine. Pärast lõppu rakendatakse süstimispiirkonnale alkoholiseeritud puuvilla, mille järel nõel eemaldatakse. Süstekohta tuleks hõõruda alkoholiga täidetud puuvillast palliga, et vältida pitseri moodustumist. See kõrvaldab ka nakatumise ohu.

Kui süst tehakse lapsele, on kõige parem valmistada väike süstal koos väikese ja õhukese nõelaga. Enne ravi on soovitatav võtta nahk voldisse koos lihasega. Enne süstimist ise peaksite tegema optimaalse poja valimiseks peegli ette.

Sissejuhatus tuharani

Sisestamist tuharest peetakse traditsioonilise sissetoomise valdkonnaks. Kavandatava süstimise tsooni korrektseks määramiseks jagatakse tuharaks tavapäraselt ruut ning valitakse ülemine parem või ülemine vasakpoolne osa. Need tsoonid on ohutud seoses nõelte või preparaatide juhusliku tungimisega istmikunärvi. Saate määratleda vööndit erinevalt. Vajalik on langeda väljaulatuvate vaagna luude allapoole. Siledatel patsientidel pole seda raske teha.

Intramuskulaarseks süstimiseks võib olla vesi või õli. Õlilahuse kasutuselevõtuga on nõela ettevaatlik, et mitte kahjustada anumaid. Sissejuhatavad preparaadid peaksid olema toatemperatuuril (kui ei ole märgitud teisiti). Nii et ravim hajub kiiresti kogu kehas, seda on lihtsam süstida. Pärast õlipreparaadi kasutuselevõttu pärast nõela sisestamist tõmmatakse kolb üle. Vere puudumisel lõpeb protseduur valutult. Kui veri on süstla reservuaaris välja pandud, tuleb nõela sügavust või nurka veidi muuta. Mõnel juhul on nõel vaja vahetada ja proovige süste uuesti teha.

Enne nõelu asetamist nõelale peate tegutsema ennast peegli ette, manipuleerimise ajal täielikult lõõgastuda. Järgmised samm-sammult juhised peaksid järgima:

  1. kontrollige ampulli terviklikkuse ja aegumiskuupäeva suhtes;
  2. loksuta sisu nii, et ravim oleks ampullis ühtlaselt jaotatud;
  3. alkoholiga ravida kavandatud sissejuhatuse koha;
  4. eemaldage nõelast ja ravimist kaitsekork;
  5. süstida ravim süstla reservuaaris;
  6. koguge nahk voldikusse ja vajutage vasaku käe tuharust, nii et süstimisala paikneb nimetissõrme ja pöidla vahel;
  7. sisestage ravim;
  8. kinnitage alkoholipadi ja tõmmake nõel välja;
  9. Massageerige süstimisala.

Alkoholi vatitükid tuleb visata 10-20 minutit pärast süstimist. Kui süst tehakse väikelapsele, peaksite kasutama kolmandate osapoolte abistamist lapse immobiliseerimiseks. Mis tahes järsk liikumine süstimisel võib põhjustada nõela luumurrud ja valu suurenemise ravimi kasutamisest.

Reie sissejuhatuse tunnused

Reie sissejuhtimise tsoon on lai külglihas. Erinevalt gluteuse lihase sissejuhatusest sisestatakse süstal koos kahe sõrmega ühest käest vastavalt pliiatsi hoidmise põhimõttele. Selline meede on takistada nõela sisenemist istmikunärvi periosteesse või struktuuri. Manipulatsiooni läbiviimiseks tuleks järgida järgmisi reegleid:

lihased peaksid olema lõdvestunud:

patsiendi kehahoia - istub põlvedega painutatud;

kavandatava süstimise tsooni palpatsioon;

antiseptiline pinnatöötlus;

süstla kinnitus ja kinnitus;

ravimi süstimine;

sisestamisala kinni hoides alkoholiga sukeldatud puuvillapalli;

süstimistsooni masseerides.

Reie nahaaluse rasvakihi korral on soovitatav võtta nõel vähemalt 6 mm. Kui ravimit määratakse lastele või nõrgenenud patsientidele, moodustatakse süstimispiirkond voldiku kujul, mis hõlmab tingimata külgmist lihaseid. See tagab, et ravim satub lihasesse ja vähendab süstimisega seotud valu.

Õngu sissejuhatuse tunnused

Õngu sissejuhatus on tingitud ravimi läbitungimise ja resorptsiooni raskustest nahaaluse manustamise ajal. Samuti valitakse lokaliseerimine, kui süstimine on valus ja raske lastele, täiskasvanutele. Süstimine asetatakse õlgade deltalihasse, tingimusel et muud tsoonid on manipuleerimiseks kättesaamatud või on vaja mitut süstimist. Õpiringi tutvustus nõuab oskusi ja oskusi, hoolimata kavandatava sissejuhatuse tsooni olemasolust.

Peamine oht on kahjustus närvidele, veresoontele, põletikuliste fookuste moodustumisele. Õlarihma peamised reeglid on järgmised:

kavandatava manustamisvööndi määramine;

süstepiirkonna palpatsioon ja desinfitseerimine;

süstla kinnitamine ja nõela kindel sisestamine;

lahuse pihustamine, villa kasutamine ja nõela eemaldamine.

Tsooni määramiseks on tingimata jaotatud käe ülemine osa 3 ossa. Süstimiseks peate valima keskmise osakaalu. Õla peaks olema rõivast vaba. Süstimise ajal peaks käsi olema painutatud. Subkutaanne süst tehakse nurga all lihasstruktuuri ja nahk tuleb kokku voldida.

Turvameetmed

Injektsioonid on minimaalselt invasiivsed manipulatsioonid, mistõttu on oluline jälgida kõiki ettevaatusabinõusid. Teadmised takistavad tüsistuste tekkimist kohalike reaktsioonide ja põletike kujul. Põhireeglid on järgmised:

Kui on toimingute tsükkel, tuleb süstimispiirkonda iga päev muuta. Löögi paigutamine samasse kohta pole võimatu. Süstimistsooni vaheldumine vähendab süstimise valulikkust, vähendab hematoomide, papulide, verevalumite tekke riski.

Oluline on tagada ravimi ja süstla pakendi terviklikkus. On vaja kasutada ainult ühekordseks kasutamiseks mõeldud süstalt. Steriilsuse süstimine on oluline ohutusega seotud probleem.

Kui ravimi takistamatut manustamist patsiendi kehale ei ole, on parem kasutada 2-tärniga süstalt ja õhukese nõelaga. Nii et tihendid on väiksemad, valu väheneb ja ravim hajub kiiresti vereringest.

Kasutatud süstlad, nõelud, ampullid lahuste jaoks tuleb hävitada kui olmejäätmed. Samuti tuleb ära visata kasutatud villa, kindad, pakendid.

Kui õlilahus siseneb vereringesse, võib tekkida emboolia, seetõttu tuleb enne süstimist süstlakolb tõmmata enda poole. Kui selle manipuleerimise ajal hakkab vereringe süstla reservuaari sisse voolama, siis näitab see, et nõel on sisenenud veresoonde. Selleks, ilma nõela eemaldamata, muutke selle suunda ja sügavust. Kui süstimine ei toimi, peaksite nõela vahetama ja süstima teise koha. Kui kolvi pöördliikumise ajal ei sisene veri, siis võime süstimise ohutult lõpule viia.

Te saate õppida, kuidas süstida spetsiaalsetes kursustes meditsiinikolledžites või instituutides. Eneseharimine võib aidata ravi alustamist kaua aega enne arsti juurde minemist, konsulteerides kaugtöödega. Samuti aitab see varakult haigekassetest korraldada, sest hooldustöötajate pidev abi pole vaja. Ravimite enesepirektsioon ja sissejuhatuse piirkonna määratlemine ilma arstiga konsulteerimata on keelatud. Enne ravimi kasutuselevõttu võite lugeda juhiseid uuesti.

Süstimine deltalihasse;

Intramuskulaarset süstimist võib läbi viia ka deltoidlihas. See on kergesti ligipääsetav, kuid enamikul patsientidel ei ole see hästi arenenud. Seda kasutatakse tavaliselt väikese koguse ravimi manustamiseks. Imikuid ja lastel, kellel on nõrgenenud lihased, ei soovitata süsteid täpsustatud lihasele, samuti tuleks kaaluda ka radiaalsete või õlavarraste närvide või traktilise arteri kahjustuse tekkimist. Injektsioonid põhjustavad vähem inimestele ebamugavust ja vereringehäireid vähem tõenäoliselt. Soovitav on kasutada deltalihast mitu lihasesisest süstimist igapäevaselt.

Süstekoha kindlaksmääramine:

Vabastage patsiendi õlg rõivastest. Paluge tal lõdvendada kätt ja painutada seda küünarnukis. Pöörake lambaliha akromooniprotsessi serva, mis on kolmnurga alus, mille ülaosas on õla keskosa. Määrake süstekoht - kolmnurga keskel, umbes 2,5-5 cm allapoole akromooniprotsessi.

Süstekohta saab määratleda erinevalt, rakendades nelja sõrme üle deltalihase, alustades akromüni protsessist. Nõel sisestatakse lihasesse 90 ° nurga all.

Deltoidlihas (a); süstekoha määramine (b); õla süst (c)


Seotud Artiklid Hepatiit