Maksa koletsüstiit

Share Tweet Pin it

Jäta kommentaar 3,186

Maksa põletikulised protsessid, mille põhjuseks on nõrk verevool, nimetatakse maksakoletsüstiidiks. See areneb samaaegselt sama sapipõie haigusega ja seda iseloomustab sapiteede luumenuse blokeerimine. Haigus nõuab viivitamatut ravi, mida tavaliselt tehakse konservatiivsete meetoditega.

Saplipi väljaheide maksast põhjustab põletikku, mida nimetatakse koletsüstiiniks.

Mis see on?

Maks on inimese keha suurim näär. Ta osaleb vere moodustamise protsessides, toodab hormooni ja puhastab mürgiste ainete kogumit. Maks on tihedas seoses seedetrakti, vereringe, sapipõie organitega. Kui viimane hakkab halvasti töötama, võib koletsüstiit maksa areneda. Haigus võib tekkida ägedas ja kroonilises vormis. Koletsüstiit areneb infektsiooni tõttu, kui sapi (mis on steriilne puhas biomaterjal) küllastunud patogeensete organismidega, mis sisenevad soolestiku sapist oma töö katkestamise tõttu.

Vormid ja liigitus

Nagu enamik haigusi, võib maksa põletik olla äge ja krooniline. Äge koletsüstiit on ohtlik patoloogia, mida iseloomustab kuseteede ja sapipõie kivide moodustumine. Kaltsiumsoolad ladestuvad keha seintesse, kitsenevad selle luumen, mis aja jooksul halvendab tööd. Kui sapirakud tungivad läbi sapiteede, võivad nad provotseerida valendiku ummistumist, nii et sapi ei jõua õigesti välja. See võib põhjustada ägedat peritoniiti, nii et koletsüstiidi äge vorm nõuab kohest ravi.

Krooniline haigus on vähem levinud. Teda ei iseloomusta kivide moodustumine. Haigus on tingitud patogeensetest mikroorganismidest või sapipõletikku iseloomustavatest komponentidest.

Koletsüstiit põhjustab maksa ja sapipõie difusiooni. Kroonilise haigusseisundi võib jagada:

  • latentne koletsüstiit;
  • korduv;
  • mädane;
  • haavandiline.

Tõsised võivad esineda:

Kroonilise maksakoletsüstiidi korral võivad olla leukotsed, haavandid, korduvad ja varjatud ilmingud.

  • kerge vorm (kaks korda aastas haruldaste sapiteede kollikaga);
  • keskmise kujuga (ägenemine 4 korda 12 kuu jooksul 6 ühe kotikuga);
  • raske vorm.

Kivide või muude tihendite moodustumise kriteeriumi järgi liigitatakse koletsüstiit:

Haigus võib olla katarraalne või suppatsiooniga.

Põhjused

Mitmed tegurid võivad haigust tekitada:

  • patoloogiliste mikroorganismide olemasolu (näiteks streptokokid, Pseudomonas aeruginosa, seened jne);
  • vanemate pärilik geneetiline eelsoodumus;
  • põletikud;
  • mikrofloora destabiliseerimine soolestikus või kusetektoris;
  • tasakaalustamata või ebatervislik toitumine (palju rasva, mono-toitumine jne);
  • immuunsüsteemi kaitsemehhanismide halvenemine;
  • paljude kahjulike ja kantserogeensete toiduainete esinemine toidus;
  • vähese aktiivsusega ajaviide;
  • endokriinset häiret;
  • rasedus (suurte progesterooni koguste sekretsiooni tõttu);
  • maksa struktuur.

Haigus on tüüpilisem 40-aastastele naistele, kelle kehamassiindeks ületab tervishoiustandardeid, eluviisi iseloomustab mitteaktiivsus.

Koletsüstiidi tekkeks on järgmised tegurid:

  • duodeniit;
  • halb immuunsus;
  • limaskesta vähenemine sapipõies;
  • maksafunktsiooni probleemid;
  • kaksteistsõrmiksoole staasi kroonilises vormis jne
Tagasi sisukorra juurde

Sümptomid

Koletsüstiidiga võivad kaasneda järgmised sündroomid:

Sapliputekkide põletik tunnevad end valutuna hüpohondriumil, rinnal.

  • düspeptiline;
  • valulik;
  • mürgitus;
  • kolestaatiline;
  • asteno-vegetatiivne.

Valulikud aistingud on paroksüsmaalne või pikenenud. Teravdamise ajal ilmuvad paremal hüpohondriumil tugevad valud ja nad võivad lasta läbi rinna selja, parema õlavarre ja parema nina. Valulike aistingute suurenemisega võib kaasneda stress, füüsiline aktiivsus, toitumise muutus jne. Mõnikord ilmnevad valud mingit põhjust.

Kroonilise koletsüstiidi ilmingud ja tüübid

Koletsüstiidi põletik areneb pikka aega. Esiteks ilmuvad tuhmest, pehmest iseloomust tingitud valusad tunded. Valu on paremas hüpoglüosioonis ja pärast sööki süvenenud. Mittekomponentset koletsüstiiti iseloomustavad:

  • sagedane tõugamine;
  • suhu kibedus;
  • isukaotus;
  • kollatõbi;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • päikesepõimikus raskustunne.
Maksa koletsüstiit vähendab isu, provokeerib luulenemist, oksendamist, mõru maitset suus.

Gastrointestinaalsete organite häirete sümptomid võivad ilmneda peegeldushäirete või infektsioonide tõttu:

  • rumal kõht;
  • kõhupuhitus;
  • kõrvetised;
  • kõhulahtisus, mis tekitab kõhukinnisust.

See võib põhjustada probleeme rasva imendumisega, põhjustades sekundaarsete haiguste tekkimist.

Maksa koletsüstiit esineb mitut tüüpi:

  • südame (ilmnevad südame rütmi probleemid);
  • artriit (millega kaasneb ebamugavustunne liigeses, mille ilmnemisel pole nähtavat põhjust);
  • neurastiinhape (haigus areneb sümptomite taustal, mida iseloomustavad vegetatiivne vaskulaarne düstoonia või neurastihilised seisundid; patsient kaebab uneprobleeme, halvasti, meeleolu kõikumine jne);
  • subfebriil (temperatuuriindikaatorid hoitakse 37-38 kraadi juures, mõnikord kaasnevad külmavärinad ja mürgistusnähud);
  • hüpotalamuse (mille nähud on suurenenud rõhk, värisemine, tahhükardia, lihaste nõrkus jne).
Krooniline sapistus võib põhjustada närvipingeid, allergiaid, istuvat eluviisi.

Koletsüstiidi krooniline kurss koosneb kolmest etapist:

  • seisakad protsessid;
  • sapi koostise muutmine;
  • põletikulise protsessi areng.

Toetage neid protsesse:

Hajus muutused maksas

Hajus muutused kroonilises koletsüstitis on sagedased. Saplakus ja maksas on põletikuliste protsesside fookus, mis perioodiliselt teravdab. Haigus ei kuulu primaarseks, kuna see on urineerimispaikade või pärilike probleemide düskineesia tagajärg.
Hajuvad muutused ei ole veel üks haigus. See on termin, mida arsti poolt kasutatakse, et iseloomustada maksa ultraheli struktuuri ühtlaseid muutusi. Difusioonide muutused on tavaliselt suured, neid on ultraheli abil hõlpsalt jälgida.

Tüsistused

Koletsüstiidi võib süvendada sellised komplikatsioonid:

  • sapipõie perforatsioon (kui elundseina nekroos areneb);
  • empüeem (põletikuline põletikuline protsess);
  • endoskoopiline papillosfikterroomia (empüeemi areng kivide olemasolul);
  • abstsess (elundi ja külgnevate kudede supressioon);
  • hingav hajuv peritoniit (abstsessi rebenemine ja limaskesta kõhuõõne infusioon);
  • pankreatiit (pankrease põletik, mis tekib vere infektsiooni leviku tõttu);
  • gangreen (organi koe surm);
  • kollatõbi (naha kollasus sulgunud sapiteede tõttu, mis areneb, kui sapimine ei saa kehast välja tulla);
  • fistulid
  • kolaensiit (intrahepaatiliste ja ekstrahepaatiliste kanalite põletik);
  • maksa käärsoolad;
  • hepatiit;
  • biliaarne tsirroos jne
Tagasi sisukorra juurde

Diagnostika

Esiteks, selleks, et otsustada edasise diagnoosimise üle, kogub arst anamneesi, uurib seda patsienti ja teostab kõhuõõne palpatsiooni. Palpatsioon aitab määrata valulike aistingute intensiivsust ja omadusi. Seejärel määrab spetsialist laboriuuringud:

  • täielik vereanalüüs (kõrge leukotsüütide arv ja ESR);
  • vere biokeemia (maksaensüümide aktiivsuse muutused);
  • suhkru taseme veretesti;
  • uriini ja väljaheidete analüüs;
  • sapi test;
  • parasiitide olemasolu analüüs.

Lisaks on vajalik instrumendi diagnostika:

  • kõhuõõne organite ultraheliuuring (määrake kivide olemasolu, nende omadused, põletiku lokaliseerimine, elundi difuusne muutus);
  • radiograafia, kasutades kontrastaine;
  • kaksteistsõrmiksoole intubatsioon (sapipõie motiilsuse analüüsiks) ja sapipulgad (bakterid, infektsioonid);
  • kompuutertomograafia;
  • EGD;
  • elektrokardiograafiline uuring.

Diagnostiliste protseduuride eesmärk on diagnoosida, kindlaks teha selle põhjused ja uurida koletsüstiidi esile kutsunud primaarhaigust (sapi stagnatsioon, organi liikuvuse halvenemine, elundite struktuuri häired, parasiitnakkus, alkoholism jne).

Maksa koletsüstiidi ravi

Koletsüstiit nõuab terapeutiliste protseduuride kompleksi kasutamist, mis on suunatud valulike aistingute leevendamiseks, sümptomite kõrvaldamiseks, toitumise määramiseks jne. Selle haigusega toimetulemiseks kasutage järgmisi ravimeetodeid:

Silma sapipõletikku ravitakse dieedi, pillide, kirurgia ja füsioteraapiaga.

  • farmaatsia;
  • toitumine;
  • režiimipunktide loomine;
  • füsioteraapia;
  • spaa ravi;
  • kirurgiline sekkumine (äärmuslikel juhtudel).

Tavaliselt toimub ravi ambulatoorse ravi korral, kuid ägenemise momendil on vaja haiglaravi.

Režiim ja toitumine

Pärast rünnaku süvenemist patsiendile paar päeva, võite juua ainult sooja joogi (tee, rooko-puusade keetmine jne). Seejärel on lubatud lisada säästvat toitu (praetud puder, praetud küpsetatud köögiviljad, libisevad supid), kartulipüree püreks. Lisaks on toitumine piiratud ainult lubatavate ja keelatud toitude loeteluga.

Aidata toime tulla maksa- ja sapipõie difusiooniliste muutustega režiimi ja dieedi loomisel. Koletsüstiidi toit on rangelt piiratud. Sa ei saa küll küllastunud rasva süüa, seega tuleks vältida praadimismeetodil valmistatud kahjulikku toitu või nõusid. Võite süüa ainult värskeid toiduaineid, mis on keedetud või aurutatud.

Sa pead sööma väikestes kogustes 6 korda päevas. See aitab seedetrakti ja sapipõie ülekoormamist, mis aitab normaliseerida sapi väljavoolu.

On kasulik toidule sisestada leib kliid, munavalged, kaerajahu, lahja kala ja liha, köögiviljad, puuviljad (mitte hapu). Toit keelab rasvase liha ja kala, kaunviljade, vorstide, konservide ja marinaadide söömise. See peaks hoiduma kofeiini sisaldavad alkohoolsed joogid ja maiustused.

Arstid soovitavad tungivalt järgida toitumist 3 aasta jooksul pärast rünnakut.

Narkootikumide ravi

Difuusne maks, mille käigus tekkisid koletsüstiidi põhjustatud muutused, vajab ravi ravimitega:

Maksapõletikku ravitakse hepatoprotektoritega, immunomodulaatoritega, ravimite peatamisega, diureetikumidega.

  • ravimid, mis peatavad valu (spasmolüütikumid, näiteks Duspatin);
  • detoksifitseerimisega seotud ravimid (ravimite intravenoosne manustamine);
  • vahendid autonoomse närvisüsteemi normaliseerimiseks;
  • tähendab nakkusega toime tulemist (lai antibiootikumid, näiteks metronidasool, biseptool);
  • diureetikumid;
  • vahend immuunsuse normaliseerimiseks immuunpuudulikkusega ("Timogeen");
  • immunomodulaatorid;
  • adaptogens ("Creon");
  • hepatoprotektorid;
  • antatsiidid ("Maalox", "Phosphalugel").

Need ravimid aitavad peatada maksarakke ja kõrvaldada maksa ja sapipõie krooniline põletik.

Kirurgiline ravi

Koletsüstiidi kirurgiline ravi on äärmuslik mõõde ja seda kasutatakse ainult sellistel juhtudel:

  • areneb peritoniit ja sümptomite ravimine ei aita 2-3 tunni pärast (erakorraline kirurgia);
  • ravi ei anna tulemusi (plaaniline kirurgia);
  • päeva jooksul ei olnud võimalik sümptomeid peatada (laparoskoopia mikrokolekistoomiaga).

Pärast operatsiooni on tekkinud poskoletsüstettoomia sündroomi tõenäosus.

Füsioteraapia ja spaa ravi

Sanatoorium ja abinõude kasutamine on kunstlike ja looduslike tegurite taastumine. Patsiendil on näidatud säästv režiim, pikk magamine. Esimesel nädalal näidati talle healoomulist raviskeemi, seejärel toonikurežiimi ja enne manustamist - praktikantide ravi.

Kui midagi ei takista sapi väljavoolu, määratakse patsiendile balneoterapia ja füsioteraapia protseduurid. Kroonilisi põletikke ravitakse erinevate keemiliste koostistega vannidega (mineraal, rhodon, okaspuu, hapnik, lämmastik).
Kasutatud mudaaravi ja osookeritoteraapia.

Rahvapäraste ravimite ravi

Arvatakse, et rahvateraapias ravitakse mis tahes haigusi, maksa difuusne kahjustus ja biliaarse koletsüstiit ei ole erandlik. Ärge ennast ravige, kõiki meetodeid tuleb arstiga arutada. Töötlemisel kasutatakse:

  • maisihelk (20 g rohu aurutatakse 200 g keeva veega ja juua 5 korda päevas, 20 g enne sööki);
  • oranž (20 g aurutada kuni 0,5 liitrit keeva veega ja juua 20 g 4 korda päevas);
  • kartong (10 g aur 200 g keeva veega ja jooma kuumuse kujul tühja kõhuga hommikul);
  • juurvilja juured (10 g keetatakse 200 g keeva veega ja keedetakse kolmandik tunnis, siis jookse 100 g enne sööki 3 korda päevas) jne.

Ennetus ja prognoos

Koletsüstiidi ennetusmeetmed koosnevad peamiselt korralikust toitumisest:

  • seal on 6 korda päevas;
  • keelata keelatud tooted;
  • ära sööma öösel;
  • toidu režiim;
  • juua kuni 2000 ml vett päevas.

Ennetamine võib olla:

  • hepatoprotektorid;
  • aktiivne elustiil;
  • hommikune harjutus;
  • muude haiguste õigeaegne ravi jne

Prognoos sõltub haiguse vormist ja hooletusest. Komplitseeritu akuutse koletsüstiidi korral on prognoosid head, maks ei ole tugevalt vastuvõtlik difuusse muutustele ja surma tõenäosus on väike. Komplitseeritud koletsüstiit on eluohtlikum (suremus ületab 2, 6%).

Maksa koletsüstiit

Maksa koletsüstiiti võib õigustatult nimetada XXI sajandi haiguseks. Selle jaotuse ulatus on suur, eriti üle 40-aastaste naiste hulgas.

Põletikulise protsessi esmakordne rünnak krooniliseks ja akuutseks kulgiks võib kuluda lühikese aja jooksul. Enamikul juhtudel nõuab äge seisund kohe kirurgilist sekkumist. Selleks, et ennetada ja peatada sündroomid, on vaja mitte ainult teada patsiendi poolt oodatavaid sümptomeid ja ohte, vaid ka ravimeetodeid ja haiguse ennetamist.

Mis on koletsüstiit?

Maks on inimese keha suurim näär. Selle põhifunktsioonid: puhastamine, endokriinide ja hematopoeetiliste protsesside normaliseerimine. See on seotud seedimise eest vastutavate organitega. Mis on koletsüstiit? See on sapipõie rikkumine, mis põhjustab põletikulist protsessi. Erinev koletsütiit, mis sõltub patogeense mikrofloora mõju põletikulisest protsessist, samuti selle kalkulaarne vorm, on keeruline kivide moodustumisega.

Haiguse üldnäitajad

Koletsüstiit on äge, esineb äkki või krooniliselt. Haigus ise on seostatud sapipõie sapipõie väljavooluga. Seal on stagnatsioon ja siis - põletik. Mittekomponentset koletsüstiiti seostatakse sapiga mikrofloora kahjustusega, mis on tavaliselt steriilne. Põletiku taust võib süvendada sapikivide moodustumist, mis raskendab haiguse kulgu.

Haiguse põhjused

Sellised haigused põhjustavad järgmisi põhjuseid:

  • geneetilised tegurid, mis on geneetiliselt edastatavad põlvest põlve;
  • mis tahes põletikulised protsessid kehas, mis on seotud immuunsussituatsiooni vähenemisega;
  • patogeenset mikrofloorat (stafülokokk, streptokokk jne) ning soole mikrofloora, sapiteede juhtudel;
  • toitumishäired, ülemäärased rasvhapped, toiduvarud (ka range toitumine), mis rikub seedetrakti funktsioone;
  • Haiguse arengu ajalugu on üsna noor ja peamiselt tänu sellele, et inimeste tarbitavates toodetes on esinenud paljusid kahjulikke aineid (säilitusained, lõhna- ja maitsetugevdajad, sünteetilised maitsed);
  • harjumuste puudumine aktiivse elustiili juhtimiseks, hüpodünaamia;
  • endokriinsed haigused;
  • progesterooni mõju naise kehale raseduse ajal, mis põhjustab silelihaskoe, selle vähenemist.

Põletikuprotsessi vormid

Kõige ohtlikum eluviis on äge koletsüstiit, millega kaasneb ka kivide moodustumine kanalis ja sapipõie kehas. Selle tulemusena moodustub suur hulk kaltsiumi, bilirubiini ja kolesterooli sooli, mis aitab kaasa kaltsineeritud hoonete moodustumisele elundi seintel. Nagu haigus progresseerub, suurenevad nad, mis oluliselt mõjutab keha kui terviku tööd. Sellised kivid võivad sattuda sapiteedesse, blokeerides tavalise sapi voolu. Varem või hiljem, eriti kui seda ei ravita, võib see põhjustada tõsist põletikulist protsessi ja peritoniiti. Siis konservatiivne ravi on kasutu, patsient on sunnitud minema sapipõie eemaldamiseks.
Koletsüstiidi harvem krooniline vorm. Oht on see, et see võib kiiresti ägeneda. Seda iseloomustab asjaolu, et kivid pole moodustunud ja põletik on seotud patogeense mikrofloora, sapiga ebatüüpilise koostisega. Arstid nimetavad seda vormi "mitte-arvutuslik koletsüstiit."

Haiguse sümptomid

Kivideta koletsüstiit ilmneb selgelt pärast kokkupuudet provokatiivsete tegurite organismiga, mis hõlmavad rasvaste toitude, praetud toite. Sageli esinevad maksa nähud ja valu pärast nende tarbimist.
"Mittekalkulaarse koletsüstiidi" meditsiinilist määratlust iseloomustavad järgmised muudatused:

  • paremal on kaal, külg lähemale;
  • suhu kibedus, söömine pärast söömist;
  • valu sündroom annab paremal õlavarrel, käel, rindkere lülisambal;
  • iivelduse tõttu ei esine, võib esineda oksendamist;
  • nahk omandab ikterikuvärvi, kuna bilirubiin ületab veres.

Kivideta koletsüstiit võib esineda ägedal kujul või esineda perioodiliselt. Reeglina püüab haiget eirata seedetrakti probleeme, süüdistades kõike madala kvaliteediga toitu. Mida sagedamini esinevad sellised sümptomid, seda suurem on tõenäosus, et kroonilise koletsüstiidi sümptomid ilmnevad ägenemistega.

Meie lugejad soovitavad

Meie regulaarne lugeja soovitas tõhusat meetodit! Uus avastus! Novosibirski teadlased on välja selgitanud, kuidas parim koletsüstiidi vahend. 5 aastat teadustööd. Enesehooldus kodus! Pärast hoolikalt seda lugedes otsustasime seda teie tähelepanu pöörata.

Haiguse äge vorm: sümptomid ja põhjused

Ägeda müokardi sümptomaatiline pilt on järgmine:

  • maksakolikumid - teravad valud maksa paremal alal;
  • nõrkus, külmavärinad, higistamine, palavik;
  • kibedus suus ja röhitsemine, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, mis võib esineda samaaegselt;
  • Silma naha ja silmavalgete kõõlus.

Põletiku protsessi kirurgiline ravi

Sapipõletiku ägedat põletikku tuleb ravida operatsiooniosakonna haiglas. Sõltuvalt patsiendi seisundist määrake edasised ravi taktikad.
Tegevused alluvad järgmistele patsientide kategooriatele, kui:

  1. Patsiendile manustati osakonda ägedate sümptomitega 2-3 tunni jooksul pärast sümptomaatilist ravi peritoniidi korral. Selline operatsioon on kiireloomuline.
  2. Sümptomteraapia ei aita, siis pärast päeva tehakse laparoskoopia mikrokoletsistoomiaga.
  3. Konservatiivne ravi, sealhulgas ursodeoksükoolhappe kasutamine, ei mõjutanud. Uuritakse patsienti, mis on ette valmistatud operatsiooniks kavandatud viisil, kolm nädalat pärast rünnakut.

Tuleb meeles pidada, et haiguse oht seisneb selle järgnevas retsidiinis (postkoletsüstektoomia sündroom), mis nõuab ka täiendavat ravi. See tekib keha ümberkorraldamise tõttu pärast operatsiooni. Mõõdukas kaksteistsõrmiksoole motoorne aktiivsus, mis on tingitud lihaste töö eest, on Oddi sfinkter. Sapivaju regulaatori funktsioon võib olla kas vähendatud või liiga aktiivne.
Postocholecystectomy sündroomi võib põhjustada komplikatsioonide ajal operatsiooni või selle tagajärgi, näiteks sapi kanalis stenoos, tsütoos, vasakukivid. Mõjutavad ka armide muutused kudedes ja sapijuhtide kitsendamine. Täiendavad komplikatsioonifaktorid võivad olla kaasuvateks maksahaigusteks, näiteks hepatoosiks. Tänapäeva praktikas on soovitatav kasutada ursodeoksükoliinhappe preparaate, mis vähendab kivide moodustumise või taastumise ohtu.

Mitte-kirurgilise ravi tunnusjooned

Põhjatu koletsüstiit, põletiku kalkulaarsed vormid ja sümptomid alguses ei erine. Patsiendid määrati esimesel päeval rangelt voodipesu. Siis peate liikuma hakkama, mis aitab vältida asjatuid stagnevaid protsesse. Esimene asi, mida teha, on valu eemaldamine. Soovitatavad spasmolüütilised ravimid:

Parema küljes oleva hüpovoldiku piirkonnas kasutatakse sooja küttekehasid ja survesid, kuid kui ei esine akuutset põletikku.
Antibiootikumid on ette nähtud põletiku, temperatuuri sümptomite leevendamiseks. Selliste ravimite vastuvõtmisega kaasneb intensiivne vitamiinravi. Samuti ette nähtud kapslid "Baktisubtil" ja hepatoprotektorid. Kui tubakas leidub patogeenset mikrofloorat, on selle ravi eesmärk vähendada selle toimet. Ravimid valitakse sõltuvalt patogeenist. Ursodeoksükoolhappe preparaadid on välja kirjutatud.
Olulist mõju avaldavad sapphappe seisundile vastupidavad kollased agendid. Neil on vähe põletikuvastaseid omadusi, näiteks magneesiumsulfaadi pulbrit, Holose siirupit.

Dieedi roll


Nii kondita koletsüstiit kui ka sapiteede moodustumisega seotud vorm vajavad pidevat profülaktilist ravi. Postcholecystectomy sündroomi, krooniliste vormide ägenemist saab vältida terapeutilise toidu toitumise rakendamisega. Toit on rangelt, kuid see on üks peamisi raviviise.

Kes ütles, et maksa koletsüstiidi ravimine on võimatu?

  • Paljud võimalused proovisid, kuid mitte midagi ei aita.
  • Ja nüüd olete valmis kasutama kõiki võimalusi, mis annavad teile kauaoodatud heaolu tunde!

Kehaks on tõhus maksaravi. Järgige linki ja uurige, mida arstid soovitavad!

Koletsüstiidi sümptomid, ravi ja võimalikud komplikatsioonid

Koletsüstiit pole midagi muud kui sapipõie (LB) mõjutavat põletikulist haigust. Haiguse tagajärjeks on muutused sapi koostises ja seedetrakti häired. Põletik võib põhjustada mitte ainult sapipõie, vaid ka selle kanalit, mille kaudu saladus siseneb peensoole. See võib põhjustada sapi voolu raskusi ja südame rütmihäireid tekitavate stagnatsiooniprotsesside tekkimist. Vastates küsimusele "Mis on koletsüstiit," peaksime rääkima haiguse vormidest.

1) äge vorm. 90% juhtudest, millega kaasneb sapikivide intensiivne moodustumine, seinte ja kanalite põletik. See on raske ja seda iseloomustab tugev valu. Reeglina põhjustab seda kolesterooli, bilirubiini ja kaltsiumsoolade sisalduse suurenemine sapis, mis siseneb maksa sapipõisesse. Nende ainete ülejääk püsib kehasiseste seinte kujul helvestena. Pikaaegse sapipõletiku korral moodustatakse need tahketesse koosseisudesse (kivid), mis ei lahustu või ei väljastata soolestikku.

Oht kujutab endast suuri kive, mis võivad sapijuha blokeerida. Sellistel juhtudel võib sapi voolu taastamine olla ainult kirurgiliselt. Haiguse ägedas vormis põletikuline protsess võib mõjutada mitte ainult sapipõi ennast, vaid ka seda ümbritsevad kuded ja elundid. Tüsistused mõjutavad peamiselt maksa ja pankrease (koletsüstopankreatiit, maksa põievähk).

2) krooniline vorm. See algab sageli lapsepõlves, mille järel see käib aastaid. Harva kaasneb palavikuga kivide moodustumine (10% juhtudest), kuid see võib igal ajal muutuda ägeks. Selle diagnoosi saavad patsiendid on soovitatav arsti järelevalve all.

Koletsüstiidi kroonilist vormi iseloomustavad muutused sapphappe koostises, mis on tingitud ebanormaalsest maksafunktsioonist või parasiitide mikroorganismide esinemisest kandjas. Oht on haiguse ettenägematus. See võib olla asümptomaatiline ja seejärel paraneb mõne nädala jooksul.

Põhjused

Koletsüstiidi kõige levinumad põhjused on järgmised:

  • ebaregulaarne sapipõie kuju (geneetiliste tegurite tõttu esinevad konstriktsioonid, painad ja septa);
  • sapikivitõbi;
  • immuunsüsteemi häired;
  • teatud tüüpi toidu suhtes allergiline;
  • hormonaalsed häired (sh hormonaalsed ravimid);
  • vaimsed häired, stress, depressioon;
  • individuaalsete ravimite manustamine (näiteks: klofibraat, tsüklosporiin, oktreotiid);
  • süüa suures koguses praetud rasvaseid toite;
  • juhuslik dieet;
  • nakkus, mis on sattunud ussele (viirused, bakterid, parasiidid).

Patogeenid võivad siseneda sapipõies mitte ainult sapiteede kaudu, vaid ka läbi lümfi ja verd. Infektsioon ei tundu ennast pikka aega tunda, kuid hiljem võib see häirida elundi motoorset funktsiooni kuni selle "sulgemiseni".

Arvestades koletsüstiidi ägedat vormi, tuleb märkida, et see algab peaaegu alati sapijuhi staasi põhjustatud GF seinte kahjustusega. Orga muutub vastuvõtlikumate patogeenideks, mis muutuvad E. coli, stafülokokkide, enterokokkide ja streptokokkideks. Ägeda koletsüstiidi tekke tekitamiseks ja olukorra halvenemise tagajärjeks võivad olla: gastriit, düskineesia, sapiteede haigused.

Sümptomid

1) sümptomid koletsüstiidi ägedas vormis esinevad esimestel päevadel pärast põletikulise protsessi algust. Need hõlmavad järgmist:

  • valu parema hüpohoomi piirkonnas (rünnakute kujul);
  • kehatemperatuuri tõus (võib ulatuda 39-40 kraadi);
  • iiveldus, oksendamine;
  • ebanormaalsed väljaheide (kõhukinnisus, puhitus);
  • südametegevuse tõus;
  • kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus).

Kui kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist arsti vaatamiseks on koletsüstiidi tagajärjed minimaalsed. Sellel haiguse vormil on tüsistuste tekkimise tõenäosus madal ja enamikul juhtudel lõpeb taastumine. Selle ravi peamine tegur on meditsiiniline või kirurgiline abi ja mürgistuse mõju kõrvaldamine.

2) Koletsüstiidi kroonilist vormi iseloomustavad veidi erinevad sümptomid, kuid need on sarnased eespool kirjeldatuga. See haiguse vorm on aeglane ja seda võib süvendada praetud, rasvade ja vürtsikute toiduainete, alkoholi, sooda jne söömisega. Samuti on stress, hüpotermia, rasked koormused ja nakkushaigused provotseerivad tegurid. Sellistel juhtudel ilmneb koletsüstiit järgmiste sümptomitega:

  • tühine valu paremal hüpoglondis (võib anda paremale õlale, õlale, ristlõikele);
  • iiveldus, oksendamine, kibedus suus;
  • Täiuslikkuse tunne paremal küljel (raskendab raputamine);
  • ebanormaalsed väljaheide (kõhukinnisus, puhitus).

Kroonilise koletsüstiidi kollatõbi on haruldane. Enamikul juhtudel patsiendi kehatemperatuur ei ületa normi. Sageli esineb juhtumeid, kus patsiendid ei kannatanud palavikku isegi pankrease koletsüstiidi käigus. Sümptomatoloogia väljendub maksa valu ja seedetrakti talitluse häired. Kui ravimit ei ravita, võivad haigused tunduda järgmiste sümptomite tõttu:

  • kehatemperatuuri tõus 38 kraadini ja rohkem;
  • sügelus (naharetseptorite reageerimine verele sisenevate sapphapete vastu);
  • allergiline reaktsioon (urtikaaria, angioödeem);
  • naistel - premenstruaalne pinge sündroom (paar päeva enne menstruatsiooni, näo, käte ja jalgade turse, peavalu.

Kui patsient kannatab lisaks koletsüstiidile ka vegetatiivse veresoonte düstooniale, võib ta tekkida mitmeid neuroloogilisi sümptomeid. Nende seas leiti: südame löögisageduse tõus, higistamine, peapööritus, peavalu, unehäired, meeleolu kõikumine, väsimus.

Diagnostika

Koletsüstiidi diagnoosimiseks ja selle vormi määramiseks kasutatakse reeglina selliseid diagnostilisi meetodeid.

  1. Üldine vereanalüüs. Selle abiga ei ole võimalik kindlaks teha haiguse olemust, kuid selle tulemused võivad paljastada põletikuliste protsesside esinemist.
  2. Vere biokeemiline analüüs. Võimaldab määrata bilirubiini, kolesterooli, transaminaasi ja aluselise fosfataasi taset. Koletsüstiidi jaoks iseloomustab nende ainete suur sisaldus.
  3. Uriini uurimine. Ta saab kaudselt näidata maksa- ja maksahaigusi, kuid see on üks lihtsamaid katseid ja seetõttu võib seda kasutada abistava abina.
  4. Uuring eksikaatide kohta parasiitide esinemise kohta. Võimaldab saada teavet haiguse põhjuse kohta juhtudel, kui koletsüstiit on nakkuslik ja parasiitne.
  5. Uuring sapi. Kui sapipõie põletik on hägune, koos lima ja helveste lisanditega. Analüüs näitab otseselt põletikulise protsessi allikat, kui need on parasiitidest mikroorganismid, mis püütud maost väljastpoolt.
  6. Elastaasi väljaheidete uuring. Seda kasutatakse juhtudel, kui patsiendil tekib pankreatiidi tekkepõhjus.
  7. Giardiaasi vereanalüüs. Võimaldab hinnata immuunsüsteemi seisundit ja selle võime reageerida põletikule.

Koletsüstiidi diagnostilisteks tööriistadeks on:

1) kõhuõõne ultraheliuuring. Kui sapipõie progresseeruv põletik, elundi seinad reeglina paksenevad 4 või enam millimeetrit. Seda registreerib ultraheli masin koos teiste raua laiuse deformatsioonidega ja tahkete koostiste olemasolu selles - kivid. Düskineesia diagnoosimiseks patsiendil viiakse ultraheliuuring pärast kolorektaalse toiduga manustamist.

See võimaldab teil jälgida tööprogrammi tööd ja tuvastada rikkumisi oma töös. Üheks ultraheliuuringu eeliseks on vastunäidustuste puudumine selle kasutamisel. See meetod ei kahjusta tervist ja kehtib isegi rasedatele ja väikelastele.

2) kaksteistsõrmiksoole intubatsioon (multifraktsiooniline). Seda kasutatakse juhtudel, kui patsient ei kannata sapikivitõbi. Selle meetodi abil on võimalik kindlaks teha GI sekretsiooni tüüp: ebaregulaarne, hüpersekretoorne või hüposekretoorne. Samuti võimaldab tundlikkus tuvastada sapipõie kontraktiilset funktsiooni ja sapiteede sulgurit. Infektsioosse kahjustusega juhtudel näitab geograafiline tähis bakteriaalse elundi taimede aktiivsust.

3) röntgenülevaade. Sellega saate tuvastada sapikivid, kui neid on. Kahjuks analüüsitakse ainult neid kive, millel on radiopaatilised omadused.

4) Maksa uurimiseks kasutatav radioisotoopide meetod. Võimaldab teil hinnata maksa seisundit ja selle imendumise-eritusvõimet. Pankrease sündroomi põletiku põhjuseks on sageli maksafunktsiooni häire ja sapipõie kolesteroolisisalduse suurenemine.

5) kompuutertomograafia. See on kõige kallim, kuid väga informatiivne meetod koletsüstiidi diagnoosimiseks. Seda kasutatakse juhtudel, kus diagnoos ei ole võimalik muul viisil.

Lisaks sellele võib uuringu ajal kasutada fibroösofagoograkuudodenoskoopiat ja elektrokardiograafiat. Viimane on kohaldatav ainult neile patsientidele, kellel lisaks koletsüstiidile on südameprobleemid ja võivad olla komplikatsioonid.

Ravi

Koletsüstiidi raviks mõeldud ravi ülesanne on sapipõie põletikulise protsessi kõrvaldamine. Kui diagnoos näitas patogeensete bakterite esinemist, määratakse tavaliselt patsiendile antibiootikumid. Nende valik jääb arstile pärast patsiendi seisundi hindamist.

Selleks, et normaliseerida sapiteede toimimist ja kõrvaldada valu, võib neid ravimeid välja kirjutada:

  1. Riabal
  2. Papaverine.
  3. Ei shpa
  4. Mebeverin.
  5. Platifilliin.
  6. Baralgin.
  7. Analgin.

Viimased kaks ravimit on valuvaigistid ja neid kasutatakse ainult lühiajaliste vahenditena valu kõrvaldamiseks. Need ei ole mõeldud ravi ja pikaajaliseks kasutamiseks. Kui patsiendil on hüpotensiooni tunnused ZH, on ta välja kirjutatud kolorektaalsete ravimite ja kolenimi. See on lubatud ainult juhtudel, kui sapipõie puuduvad arvutused. Lisaks kasutatakse sapphioteraapiat sapi voolu normaliseerimiseks, mida arutatakse allpool.

Kui sapis tuvastatakse mikrolüütid ja rasvrakud ise on altid hüpotensioonile ja kolestaatilisele sündroomile, võib kasutada sapphapete sisaldavaid preparaate. Teraapia nende kasutamise ajal kestab ühe kuni kolme kuu jooksul arsti järelevalve all.

Hepatoprotektoreid võib määrata profülaktikaks ja kergeteks aineteks koletsüstiidi vastu. Kõige tavalisemad on:

  1. Hepabeeen (kombineeritud ravim fütobasega, mis sisaldab piimapulbide ja dymyanki ravimite ekstrakte).
  2. Hofitol (sisaldab artišoki lehtede ekstrakti).

Taimne ravim

Koletsüstiidi ja maksa raviks kõige ohutumat viisi võib nimetada ravi ravimtaimede kasutamisel. Efektiivsuse osas ei saa seda alati võrrelda ravimite raviga, kuid seevastu on sellel minimaalne kõrvaltoimete hulk. Selleks, et kõrvaldada sapipõie põletik, on sellised infusioonid end hästi tõestanud:

  1. Hypericum ja immortelle. Lilled ja rohu taimed valati keeva veega, hoiti madalal temperatuuril ja filtreeriti. Siis kaitstakse keedut ja võetakse enne sööki mitu kuud.
  2. Kuivatatud maisikruildid, mis on täidetud veega, keetakse ja pärast istutamist tarbitakse enne sööki kuus.
  3. Lillesibulised, piparmünt ja looduslikud roosid. Pärast keetmist tuleb puljong filtritud ja infundeerida mitu tundi. Nagu ka teistel sarnastel juhtudel, võetakse see enne sööki mitu kuud.

Vaatamata sellise ravi lihtsusele võib see taastada mõned LR kaotatud funktsioonid. Rahvaparandusvahendid suurendavad sapi sekretsiooni intensiivsust, vähendavad selle viskoossust ja omavad ka põletikuvastast toimet. Need vabanevad remissiooni ajal, kuna need on vastunäidustatud koletsüstiidi ägedas vormis kasutamiseks.

Võimsus

Eri rolli ennetamise, ravi ja rehabilitatsiooni protsessis enne ja pärast koletsüstiiti ja selle ajal mängib patsiendi toitumine. Mõned tooted võivad põhjustada patoloogia arengut ja neid ei soovitata kasutada maksa- ja maksarakkude probleemidega inimestel. Need hõlmavad peamiselt järgmist:

  1. Igat liiki suitsutatud liha.
  2. Praetud liha (eriti sealiha, lamb, linnuliha).
  3. Vorstid (igat liiki).
  4. Rasvkalu (eriti praetud kala).
  5. Kreemid sisaldavad koogid (koogid, pirukad jne).
  6. Majonees ja teised ained, mis suurendavad mao happesust.
  7. Mõned toorköögiviljad (küüslauk, sibul, redis, redis).
  8. Bean kultuurid (herned, harilikult).
  9. Soda (sh õlu).
  10. Kakao, kohv, šokolaad.
  11. Igat liiki alkohol.

Haiguse ägenemise perioodidel tuleks loetletud tooted selgesõnaliselt toidust välja jätta. Siiski, kui on probleeme sapipõiega, siis enamik patsiente ise ei kiirusta neid toiduga võtma. Fakt on see, et pärast seda sööb selline toit valu järsult, eriti - koos sapiteede põletikuga.

Võimalikud tüsistused

Ravi puudumisel või valesti valitud ravimeetodite korral võib koletsüstiit põhjustada mitmeid tüsistusi:

  • pankreatiit;
  • perikoletsüstiit;
  • kolaensia;
  • duodeniit;
  • hepatiitreaktiivne tüüp.

Lisaks võib sapipõie põletikuline protsess levida naaberorganite ja -kudedesse. See kehtib eriti maksa kohta, mis asub FM-i ümbruses, kus see on fikseeritud. Sellistel juhtudel liigub parema hüpohondriumi valu osaliselt vasakule ja katab kogu kõhu vöö. Mees hakkab liikuma raskusi ja rindkere terav pöördega kaasneb valu.

Sellised sümptomid viitavad siseelundite tohutule põletikule ja ei tohiks edasi lükata reisi haiglasse, kui need esinevad. Kui te ei alusta koletsüstiidi ravi õigeaegselt, võib inimene kaotada oma töövõime ja peab oma elustiili pidevalt muutma. Kui haigus on äge (või krooniline remissiooni ajal), võib juhtum lõppeda operatsioonil ja mõnikord ka surmaga.

Kuidas ravida maksa koloksütiiti: tunnused

Maksahaiguste hulgas eristatakse maksa koletsüstiiti, mida iseloomustavad sapipõie põletikulised protsessid. See patoloogia põhjustab seedetrakti häiret ja mõjutab inimese üldist seisundit. See esineb kõige sagedamini naistel pärast 30 aastat, palju vähem meestel.

Põhiline teave koletsüstiidi kohta

Ebapiisav toitumine, rasvhapete toit, sisesekretsioonisüsteemi häired ja mitmesuguste ravimite võtmine ilma arsti kontrollita toovad kaasa sapipõie kanalite puistumise jäätmetega, põis järk-järgult peatub töötamisel füsioloogiliselt korrektselt.

Patoloogia läbib kolme arenguetappi - funktsionaalsed, põletikulised ja metaboolsed tüüpi häired. Kaasaegne meditsiiniline statistika kinnitab tõsiasja, et harjumuste kalduvuse korral on enamikul arenenud riikide meessoost elanikkonnast sapipõie haigus 4 korda vähem kui naistel. See nähtus on seotud naiste hormonaalsete ravimite kasutamisega, raseduste, sünnitusega.

Kui praegu diagnoositakse, et 15 kuni 21% planeedi elanikkonnast, olenemata vanusest, on sapipõie häired, on see näitaja märkimisväärne kasvutendents. Selleks peate teadma peamised riskitegurid ja põhjused, mis arstide sõnul aitab kaasa selle tõsise haiguse arengule.

Haiguse põhjused

Enamikul juhtudel on koletsüstiidi põhjused tavalised. See on infektsioon, mis siseneb kehast väljastpoolt ja seejärel siseneb kõhuõõne organid läbi verejooksu, lümfikanalid ja soolestikus kasvavad rajad.

Esmaste nakkusallikate hulka kuuluvad järgmised põletikulised haigused:

  1. Seedetrakti patoloogiate äge ja krooniline käik.
  2. Ülemiste hingamisteede haigused ja suuõõne.
  3. Kuseelundite bakteriaalne kahjustus.
  4. Reproduktiivsüsteemi ja vaagnaelundite patoloogia.
  5. Viirusliku looduse maksakahjustus ja sapiteede sissetungi parasitaarsed invasioonid.

Düskineesiad, pärilikud, kaasasündinud elundi struktuuri häired, kõhunäärme tagasijooksu sümptomid, sapipõie piirkonnas esinevad vereringehäired ja sapi patoloogiline koosseis on koletsüstiidi arengul üsna tugev mõju. Kui te arvate, et põletiku ilmnemisel tuleb tähelepanu pöörata allergilistele ja endokriinsetele häiretele, siis kindlasti määrake koormatud pärilikkus. Kui see faktorite kompleks ei ole otsustava tähtsusega, luuakse sellega patoloogilise mikrofloora jaoks keskkond põletikku edukalt tungima ja areneda.

Koletsüstiidi sümptomid

Seedeelundite patoloogilised põletikud on paljudel juhtudel sarnased, kuid koletsüstiidi sümptomid on juba enne spetsialisti kasutamist hästi määratletud. Sapipõletiku põletik on äge ja krooniline tüüp.

Akujuliselt ilmnevad parempoolses küljel tugevad paroksüsmaalsed valud, iiveldamise tung, oksendamine, kehatemperatuuri tõus 38-39 ° C-ni, millega kaasnevad külmavärinad, naha sügelus, nahk, väljaheide. Reljeefi puudumisel võib valu muutuda difusiooniks, keeruliseks selliste nähtustega nagu maksa põieväli, peritoniit, kolangiit, pankreatiit. Kiiresti vaja ravi kirurgilise hoolduse jaoks.

Krooniline koletsüstiit avaldub ainult märkimisväärselt tähelepanuta jäetud patoloogilisel protsessil. Haigus võib tekkida lapsepõlves või noorukieas, kusjuures toitumine, päevane režiim, psühho-emotsionaalne treenimine ja närvisüsteemi häired on pidevalt rikkunud.

Esineb raskust ja valulisi valusid vasakul küljel ribide all. Mõnedel patsientidel on selles piirkonnas raskust ja põlemist. Patoloogilise protsessi piisavalt pikk kurss on samaaegne valu sagedane:

  1. Intensiivne, lühiajaline, paroksüsmaalne iseloom. Sagedased pildid supraclavicular fossa, alaselja, lambaliha all, südames.
  2. Päikesepõimiku katkemine, mida iseloomustab põletamine, intensiivne valu alaselja piirkonnas, kiirgub selja poole.
  3. Keha mürgistuse refleksilised tunnused - iiveldus, oksendamine, kibe maitse suus, kerge subfebriil. Nahakollast kaasneb püsiv sügelus.
  4. Patsiendi käitumist iseloomustavad ärrituvus, unehäired, nõrkus, higistamine, südamepekslemine, peavalu, emotsionaalne labiilsus.

Diagnoosimine ja ravi

Diagnoosi kindlaksmääramine terapeudi või gastroenteroloogi esmasel visiidil tekib pärast testide ja konsultatsioonide läbimist kitsa spetsialistiga. Diagnoos koosneb laboratoorsetest meetoditest - üldistest, biokeemilistest, suhkru vereanalüüsidest. Tehakse kliinilisi uuringuid uriini, rooja, sapiga proovide ja ensümaatiliste vereanalüüside kohta parasiitide triivi määramiseks.

Kaasaegsete diagnoosimisviiside hulka kuuluvad:

  • Kõhu ultraheli;
  • kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni meetod mikroskoopilise uurimise ja sapipulgaga;
  • seedetrakti kontrastaine fluoroskoopia;
  • EGD;
  • Elektrokardiograafia;
  • tomograafia ja resonantsuuringud.

Pärast seda määrab arst tervikliku ravi, kus peamine on antibakteriaalne ravi. Sümptomaatilised ravimeetmed on jagatud mitmesse rühma:

  1. Antikoliinergilised ained.
  2. Myotropes.
  3. Kolinolüütikumid, valuvaigistid.
  4. Kolhagoogi rühm.

Eriti oluline on hästi valitud toitumine. Toksilisuse ja rahustite taustal on suurepärane efekt taimede infusioonide kasutamisest, mis oluliselt suurendavad sapi sekretsiooni, vähendavad selle viskoossust ja eristuvad nende kiire põletikuvastase toime tõttu. Rosehip, piparmünt, immortelle ja kummel, mineraalvesi moodustavad taskukohaste ja odavate ravimite rühma.

Igapäevase raviskeemi järgimine, õige toitumise põhimõtted ja halbade harjumuste tagasilükkamine on haiguse ennetamise alus.

Koletsüstiidi ennetusmeetmete spetsiifilisus seisneb sapipiguri seisundi, närvisüsteemi tugevdamise, ratsionaalse toitumise, suitsetamisest loobumise ja alkohoolsete jookide võtmise vastu võitlemise meetodites.

Immuunpuudulikkusega ravi, ambulatoorne registreerimine, sanatooriumi-puhkepiirkonna ravi võimaluste kasutamine.

Koletsüstiit

Koletsüstiit on ägeda põletikuline protsess, mis esineb inimese sapipõies.

Tavaliselt on sapipõie maht 40-70 cm3. Inimese maksas toodetakse sapi, mis on vajalik seedetrakti tagamiseks. Seda hoitakse sapipõies. Kui organismis on metaboolseid protsesse häiritud, võivad sapipõie luumenis esineda kivid ning nakkusliku põletikulise protsessi samaaegne ilmnemine tekitab ägedat kolletüstilist.

Koletsütiidi põhjused

Koletsüstiidi kõige levinum põhjus on mikroobide sisenemine kehasse ja nende edasine areng. Koletsüstiit võib provotseerida streptokokke, E. coli, enterokokke, stafülokokke. Sellepärast kasutatakse sageli ägeda või kroonilise koletsüstiidi raviks antibiootikume. Reeglina esineb mikroorganismide läbitungimist sapipõisesse soolestiku sapiteede kaudu. See nähtus leiab aset lihaskiudude funktsiooni puudulikkuse tagajärjel, mis eraldavad seedetraktist levinud sapijuha. Seda on sageli täheldatud sapipõie ja sapiteede düskineesia tagajärjel, mao sekretoorset aktiivsust liiga vähesel määral, kõrgenenud rõhk kaksteistsõrmiksoole.

Väga sageli tekib koletsüstiit, mis on tingitud sapiteede häiritud väljavoolust. See võib esineda sapipõiehaigust põdeval isikul. Kui inimese sapipõie sees on kamin, ei tekita need mitte ainult sapipõletikku, vaid ka ärritavad sapipõie seinu. Selle tulemusena areneb sapipõie aseptika ja hiljem sapipõie mikroobne põletik. Seega tekib patsiendil krooniline koletsüstiit, mis perioodiliselt halveneb.

Kuid mikroobid võivad ulatuda sapipõies, kui nad sinna jõuavad vere ja lümfi vooluga, sest sapipõie moodustub veresoonte võrk. Selles suhtes ilmnevad koletsüstiidi sümptomid sageli inimestel, kellel esineb soolehaigusi, urogenitaalsüsteemi elundeid või teiste põletikukoosikute esinemist.

Mõnikord põhjustab koletsüstiit ümarusside, giardia, maksa ja sapipõie vigastuste esinemist jne.

Koletsüstiidi sümptomid

Koletsüstiidi sümptomid ilmnevad selgelt haiguse arengu väga varases staadiumis. Selle haiguse varajased ilmingud on väga erinevad. Tavaliselt ilmnevad need pärast seda, kui inimene on märgatavalt rikkunud oma tavapärast toitumist, näiteks ta sõi palju vürtsikat või väga rasvavaba toitu, joob piisavalt suures koguses alkoholi jne Samal ajal esineb valu esialgu kõhupiirkonnas ja annab parema hüpovõieväli. Valu võib olla püsiv või perioodiliselt suurenemas. Mõnikord koos koletsüstiidiga esineb väga terav valu, mis sarnaneb fekaalsete käärikahjustustega. Akuutse koletsüstiidi sümptomiteks on ka düspeptilised sümptomid. See on kibe ja metalli maitse suus, pidev iiveldus, luulõhedus, kõhupuhitus. Isik muutub väga ärritatavaks, sageli unetuse all kannatavaks.

Koletsüstiidiga patsiendil tekib mõnikord sapi oksendamine, kuid pärast sellist oksendamist ei muutu see kergemaks. Lisaks tekivad koletsüstiidi sümptomid sageli kehatemperatuuri tõus, südame löögisageduse tõus ja patsient võib kergelt kollase naha. On valge õitsemine, kuiva keelt.

Kui haigust ei ravita kohe pärast kirjeldatud sümptomite tekkimist, võib tekkida peritoniit, mis on väga ohtlik.

Krooniline koletsüstiit esineb peamiselt pikka aega, mõnikord võib see kesta mitu aastat. Krooniline koletsüstiit jaguneb tavaliselt mitmesse sorti. Mis puudlamenny koletsüstiit sapipõie kivide luumenis ei moodustu. Samal ajal iseloomustab kalkuleeruvat koletsüstiiti kudede väljanägemine põie luumenis. Seetõttu on kalkulaarne koletsüstiit sapikivitõve manifestatsioon.

Samal ajal areneb inimene perioodiliselt haigusjuhtumite vaheldumisi. Haiguse kroonilise vormi ägenemised on tavaliselt raskete toiduainete ülerõhk, alkoholi kuritarvitamine, füüsiline üleküllus, hüpotermia ja sooleinfektsioonid. Kroonilise koletsüstiidi korral ilmnevad haiguse ägedat vormi sarnased sümptomid. Kuid nende intensiivsus on vähem väljendunud, patsiendi seisund ei ole nii tõsine.

Koletsüstiidi diagnoosimine

Koletsüstiidi diagnoosimist teostab spetsialist, kõigepealt patsiendiga intervjueerides ja tema haiguslugu tutvustades. Haiguse ajaloo ja kliinilise käigu analüüs annab järgnevatele uuringutele vajalikku teavet. Järgnevalt on patsiendile ette nähtud spetsiaalne uuringus kasutatav meetod, mida kasutatakse koletsüstitis, kaksteistsõrmiksoole intubatsioonis. Seda meetodit kasutatakse hommikul, sest selliseid uuringuid on oluline teha tühja kõhuga.

Lisaks sellele viiakse koletsüstograafia, ultraheli, vajaduse korral kahtlustatava koletsüstiiniga patsiendile. Samuti tehakse kliinilisi ja biokeemilisi vereanalüüse.

Samuti on oluline läbi viia põhjalik bakterioloogiline uuring (selleks on sapi külvamine). See on eriti oluline, kui patsient on vähendanud mao hapet moodustavat funktsiooni. Koletsüstiidi diagnoosimisel tuleks kindlaks määrata sapphali füüsikalis-keemilised omadused.

On oluline eristada haiguse kroonilist vormi kroonilise kolaensiidi, koletsüstioosi korral.

Koletsüstiidi komplikatsioonid

Nagu selle haiguse tüsistused, määratakse kindlaks teatud haigused, mis esinevad paralleelselt koletsüstiidiga ja ühendavad seda. See on krooniline kolaensiit, pankreatiit, hepatiit. Sageli on sapikivitoonide peamine põhjus kollektiivsust.

Lisaks võib patsiendil tekkida kõhunäärme sekundaarne põletik. Sellisel juhul tunneb isik ka valu vasakpoolses hüpohoones. Sellist põletikku diagnoositakse ultraheli abil.

Kalkuleeritud koletsüstiidi korral võib tavalise sapiteede obstruktsioon põhjustada järgneva kolestaasiga subhepaatilist kollatõbe. Koletsüstiidi tüsistused on sageli tilgad ja sapipõie perforatsioon. Viimane haigus on väga ohtlik ja seda on raske ravida.

Koletsüstiidi ravi

Kui patsiendil on äge koletsüstiit, siis enamikul juhtudel võetakse ta kohe haiglasse kirurgilises haiglas. Põhiliselt on koletsüstiidi ravi alustuseks konservatiivse ravi kasutamisega. On oluline, et patsient oleks pidevas puhkeasendis. Esialgu on patsiendil keelatud süüa toitu: tema toitu viiakse läbi toitainete segude intravenoosse manustamise teel.

Kui kehatemperatuuril on vastavaid sümptomeid ja hüppeid tugev põletik, võib koletsüstiidi kompleksne ravi hõlmata ka laia spektriga antibiootikume. Eriti oluline on määrata antibiootikumravi nii eakatel patsientidel kui ka diabeetikutele.

Teratogeensuse tagajärjel on koletsüstiidi ravi suunatud peamiselt tugevate valu leevendamisele, põletiku vähendamisele ja üldise mürgistuse ilmnemise kaotamisele. Konservatiivse ravi rakendamisel jälgitakse patsiendi seisundit hoolikalt. Ja kui on paranemist, siis patsiendile jätkatakse konservatiivsete meetoditega ravimist.

Kuid sellise ravi puudumisel otsustab raviarst sageli kirurgilise sekkumise. Kui esineb kahtlust sapipõie flegmoni, gangreeni, perforatsiooni ja peritoniidi suhtes, viiakse operatsioon läbi viivitamatult.

Kui isikul on diagnoositud kalkuleeritud koletsüstiit ja seetõttu on sapipõie kamin, on haiguse ravi raskem ülesanne. Seega haiguse prognoos halveneb.

Kui koletsüstiidi kalkulaarne vorm esineb sageli väga valulike maksakolikogeede puhul. See nähtus mõnevõrra sarnaneb ägeda koletsüstiidi sümptomitega, kuid patsient kannatab intensiivsema valu. Reeglina algavad sellised rünnakud öösel või hommikul. Pisut hiljem ilmneb patsiendil ikterus: naha toon, uriin, limaskestad. Samal ajal muutuvad inimese väljaheide kergeks, mõnikord valgeks. Nende sümptomite korral tuleb haiglaravi viivitamatult läbi viia.

Kroonilise koletsüstiidi ravi, mille peamine eesmärk on stimuleerida sapipõletiku protsessi, spastiline nähtude kõrvaldamine sapiteede ja sapipõie korral. Samuti viidi läbi meetmete komplekt, mille eesmärk on hävitada põletiku tekitaja. Kalkulise koletsüstiidi korral killustatakse kivid erinevate meetoditega. Järgnevad ravimeetodid on suunatud uute kivide vältimisele.

Koletsüstiidi ennetamine

Kuna ennetusmeetmed, mida kasutatakse ägeda koletsüstiidi ilmnemise vältimiseks, on oluline järgida kõiki üldisi hügieenimeetmeid. Selles olukorras on tähtis järgida nõuetekohase toitumise reegleid: peate süüa toitu samaaegselt, vähemalt neli korda päevas ja toitu ei tohi ületada päevases kalorikogus. Te ei saa öösel võtta suures koguses toitu, eriti negatiivselt, kui selline toit mõjutab alkoholi paralleelset tarbimist. Oluline ennetusmeede on iga päev joomine piisavalt vedelikke. Peate jooma vähemalt 1,5-2 liitrit vett või muud jooki, joomine peaks kogu päeva jooksul olema ühtlaselt jaotatud.

Teine oluline punkt on tagada regulaarne soole liikumine. Seda protsessi tuleb kontrollida, et vältida biliaarse düskineesia esinemist ja kolesterooli eritumist.

Eksperdid soovitavad teil perioodiliselt paastuda päeva, mille jooksul peaksite kasutama ühte tüüpi toitu (näiteks piima, õunu, kodujuustu, puuvilju, liha jne). Igaüks peaks teadma, millised toidud põhjustavad talle allergilist reaktsiooni ja jätta nad toidust välja.

Vereülekande stimuleerimiseks on oluline teha iga päev võimlemisvõimalusi ja hoida aktiivne eluviis üldiselt.

Lisaks on oluline võtta kõik vajalikud meetmed, et ravida manustatavat kõhuorganite põletikku.

Koletsüstiidi toitumine

Nii ravi ajal kui remissiooni perioodidel haiguse kroonilises vormis on patsiendil näidustatud spetsiaalne koletsüstiidi dieet. Sellise dieediga spetsiaalselt valitud toidusegur on suunatud põletiku ja põletikulise protsessi suspensiooni stimuleerimiseks.

On oluline, et koletsüstiidi dieet sisaldab väga seeditavaid rasvu. Sel juhul sobib taimne õli patsientidele (päevalilleseemneõli, mais, oliivid), või. Sellised rasvad aktiveerivad sapi sekretsiooni protsessi.

Lisaks peaks toitumine sisaldama toodet, mis sisaldab suures koguses magneesiumisooli. Need on puuviljad, köögiviljad, tatar. Nad mitte ainult ei kiirenda sapi sekretsiooni, vaid leevendavad valu ja spasmi.

Koletsüstiidi dieet ei tohiks sisaldada toitu, mis toimiks ärritavalt: need on puljongid lihast ja kalast, kastmed, suitsutatud, rasvased toidud, liiga hapud ja vürtsised nõud. Te ei saa alkoholi jooma, väga külma toitu ja jooke. Välja arvatud praetud toidud. Oluline on järgida õiget toitu, süüa viis korda päevas.

Koletsüstiidi dieediks on supid, tailiha ja kala, nisust leibast valmistatud kreekerid, sealihast munad, keedetud köögiviljad, teravili, piimatooted. Toidust on kaasatud ka puuviljamahlad ning maiustuste järgi on soovitatav kasutada želeeti, piparkookide, moosi, moosi, mesi.


Eelmine Artikkel

B-hepatiit

Seotud Artiklid Hepatiit