Heptaarne maksaravi
Maks on kõige olulisem organ, mis vastutab mürgiste ainete neutraliseerimise eest, mürgid kehas. See on suurim näär, mis eemaldab liigseid toitaineid, toodab sapi. Lisaks sellele taastab see keha rohkem kui 85% etanooli, mis siseneb kehasse alkoholi tarvitamisel. Ebapiisava dieedi korral on alkoholi korrapärane kasutamine, passiivne eluviis, maksafunktsioonid halvenenud. Siis suureneb viirusliku hepatiidi, tsirroosi, vähi jms tõenäosus. Kerge vigastatu elundi taastamine on üsna raske, sel eesmärgil kasutatakse hepatoprotektoreid.
Maksa heptaar on efektiivne ravim, mis parandab sapi väljundit, normaliseerib nääre tööd, vähendab hepatotsüütide kahjustuse taset krooniliste haiguste korral. Ravim kaitseb maksa hepatotoksiliste ravimite, alkoholi, ravimite negatiivsete mõjude eest. Ravimit kasutatakse edukalt, et vältida krooniliste haiguste korral sidekoe proliferatsiooni tsirroosi.
Annustusvormide kirjeldus
Heptraal valmistatakse tablettide ja lüofilisaatide kujul, mis sisaldavad järgmisi komponente.
- ademetioniin;
- pürogeenne ränidioksiid;
- MCC;
- naatriumkarboksümetüültärklis;
- magneesiumstearaat;
- metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer;
- makrogool 6000;
- kaksik 80;
- simetikoon;
- naturaalne sood;
- talk;
- vesi
Suspensioon ei sisalda abiaineid, kuid selle lahusti sisaldab vett, lüsiini, naturaalset soodust. See vedelik stabiliseerib valmis lahust.
Ovaalse kujuga valge-kollakad tabletid on pakendatud 20-kordsesse pakendisse.
Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.
Lüofilisaatpulber näeb välja nagu valge-kollakad suspensioonid, mis ei sisalda muid lisandeid. See on pakendatud klaaspudelitesse. Lahusti on ampullides, see näeb välja nagu selge või kollakas vedelik. Pärast pulbri segamist vedelikuga saadakse läbipaistva või kollaka tooni homogeenne lahus.
Heptrase omadused
Ravimil on järgmised omadused:
- Detoksifitseerimine
- Cholekineetiline
- Choleretic
- Neuroprotektiivne
- Hepatoprotektiivne
- Antidepressant
- Antioksüdant.
Eespool kirjeldatud toimed on esitatud ademetioniiniga. Tavaliselt leiab see ainet peaaegu kõigis keha kudedes, eriti ajus ja maksas. Sel põhjusel mõjutab ravim kõige enam neid organeid.
Detoksifitseeriv mõju väljendub asjaolus, et ravim puhastab keha toksilistest ainetest. Tänu Heptrali toimele on maks toimib paremini, kiiremini puhastades.
Kolekineetiline ja kolorektaalne toime avaldub asjaolus, et Heptral aitab suurendada sapiteedit, tõsta selle väljavoolu kaksteistsõrmiksoole. Ravim takistab sapijuhi stagnatsiooni, sapiteede laienemist, mille tagajärjel maksa toimib paremini. Raviabi abil viiakse läbi mitte ainult ravi, vaid ka mitmesuguste maksahaiguste ennetamine, kuna ravim takistab kroonilist põletikku. Lisaks kasutatakse ravimit kolestaasi kõrvaldamiseks (sapiteede väljavoolu vähendamine või lõpetamine kaksteistsõrmiksooles), kuna see normaliseerib sapi väljundit.
Neuroprotektiivne omadus on väljendatud asjaolus, et ravim põhjustab ajurakkude ja närvikiudude resistentsuse negatiivsete tegurite suhtes. Seega, isegi keha üldise mürgituse korral takistatakse entsefalopaatia arengut. Ravimi närvirakkude toimel toimetatakse kiiremini, mis asendavad surnud elemendid. See takistab sidekoe kasvu ja armide teket (fibroos).
Antidepressandi toime avaldub pärast 1-nädalast Heptraali regulaarset kasutamist ja see jõuab maksimaalselt 14. päeval. Ravim kõrvaldab stressirohke seisundi, mida ei saa Amitriptüliini abiga katkestada.
Ravim muudab organismi rakud vastupidavaks oksüdeerijate (vabade radikaalide) toimele. See on antioksüdantne toime.
Retseptiravimid
Heptral on ette nähtud selliste haiguste raviks, kus sapi stagneerub maksas:
- Rasvane hepatoos.
- Hepatiit kroonilises vormis.
- Hepatotsüütide toksiline kahjustus koos etanooliga, viirused, ravimid (antibakteriaalne, antitromboos, viirusevastased ravimid jne).
- Sapipõie krooniline põletik ilma arvutuseta.
- Sapiteede põletik.
- Tsirroos.
- Rukkuvate naiste maksa stagnatsioon maksas.
- Aju mitte-põletikulised haigused, mis on seotud funktsionaalse maksapuudulikkusega.
- Tühistamise sümptomid, mis on seotud alkoholi tarbimise peatamisega, narkootikumidega.
- Depressiivsed häired.
Lisaks sellele kasutatakse Heptrali maksakahjustuse kompleksravi kohta onkoloogias.
Kui patsient on märganud, et tal on valu paremas hüpohoones, ilmneb iiveldus, kollatõbi, väljaheidete värvus on muutunud, siis on vaja konsulteerida arstiga.
Pillide taotlus
Pillid võetakse suu kaudu, neelatakse alla ja pestakse filtreeritud veega. Närimistabletti ei tohiks olla. Ravimit võetakse söögikordade vahel, arstid soovitavad seda hommikul ravimi toonina.
Tablett võetakse enne kasutamist blisterit välja. Tugevalt ei soovitata neid pakendist eemaldada ja neid hoida erinevas mahutis.
Tabletid päevas erinevate haiguste raviks - 2 kuni 4 tükki kaks või kolm korda. Viimane kohtumine on soovitatav hiljemalt kell 18.00. Arstid soovitavad ravimeid võtta hommikul ja päeva keskel.
Terapeutiline ravi kestab 2 kuni 4 nädalat. Vajadusel võib ravi korrata 4... 8 nädala pärast.
Lüofilisaadi kasutamine
Heptrale pulbrit manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Pakendis on suspensiooniga pudelid ja vedelikuga ampullid, tuleb neid komponente segada valmislahuse saamiseks.
Lüofilisaadi päevane annus erinevate haiguste jaoks on 1 või 2 pudelit 14 päeva jooksul. Seejärel teostavad nad tablette kasutades hooldusravi.
Enne kasutamist lahjendatakse pulber vedelikuga, valmistoote säilitamine on keelatud. Järelejäänud ravimid visatakse ära.
Lahust ei tohiks segada samas konteineris koos kaltsiumioonide sisaldavate ravimitega. See on kooskõlas glükoosi ja soolalahusega.
Enne kasutamist lahjendatakse pulbrit vedelikuga, selleks viiakse ampull, ots katkeb, seejärel kogutakse lahusti uue süstlaga. Pullis on pulber kaanel metallkate, seda tuleb eemaldada. Seejärel surutakse süstlaga kork ja lahusti süstitakse. Pulbri lahustamiseks raputage viaali (pöörde tagurpidi ei ole seda väärt). Pärast täielikku lahustumist võetakse ravim uuesti samas süstlasse ja süstitakse.
Lahus süstitakse veenisesse anumasse jugade või infusioonimeetodiga. Esimesel juhul pannakse süstlaga ravimit spetsiaalne õhuke nõel. Süstlat hoitakse vertikaalselt, väljuge õhumullidesse, seejärel vabastage mõni ravim. Pärast süstekoha töötlemist sisestatakse nõel õrnalt anumasse ja lahus süstitakse aeglaselt (2-3 minutit).
Tilkvedelik võimaldab teil süstida ravimit aeglaselt, langetades tilkhaaval. Selle loomiseks segatakse Heptrale infusioonilahusega, mis on süsteemisse paigaldatud ja süstitud.
Intramuskulaarseks süstimiseks süstitakse reide või õla. Ravimit süstitakse aeglaselt pärast liigse õhu eemaldamist süstlast.
Ravimit kasutatakse maksahäireks tervikliku ravi osana. Ravimit kasutatakse parenteraalselt, intravenoosselt ja suu kaudu. Heptraal suurendab kemoteraapia efektiivsust ja avaldab antidepressiivset toimet.
Metastaasidega süstitakse ravimit maksaarterisse, pärast seda väheneb selle luumenus ja verevool kasvajasse blokeeritakse. Pärast seda taastatakse maksa piirkond, kus metastaasid pole.
Vastunäidustused ja piirangud
Tabletidest ja lüofiliseeritud pulbrist koosneva heptraali kasutamine on keelatud järgmistel juhtudel:
- Geneetilised haigused (homotsüsteiiniuuria, hüperhomotsüteemia).
- Tsüanobalamiini metabolism (B12)
- Allergiat ravimi komponentidele.
Lisaks sellele on ravim alla 18-aastastel, rase (kuni 27 nädalat) ja imetavatele naistele vastunäidustatud.
Vanematel patsientidel soovitatakse alustada ravi minimaalse annusega, suurendades neid järk-järgult. Kui Heptrali kasutatakse tsirroosiks, on vaja kontrollida jääklämmastiku, karbamiidi ja kreatiniini taset vereringes. Lisaks sellele soovitatakse ravimit kombineerida B-vitamiinidega (eriti B-ga)9 ja B12), sest see on nõrgalt seeditud nende ainete puudusega.
Heptraal patsientidel võib põhjustada negatiivseid reaktsioone:
- angioödeem, õhupuudus, bronhospasm, südame rütmihäired jne;
- nahalööve, sügelus, liigne higistamine, naha ebanormaalne punetus;
- vertiigo (peapööritus), peavalu, kihelus, naha tuimus, ärevus, unehäired;
- äkiline kuumuse tunne näol, kaelal, rinnal, pindmised veenide põletikud;
- kõhupuhitus, soole spasmid, kõhulahtisus, kserostoomia (suu kuivus), iiveldus, oksendav oksendamine jne;
- liigesvalu, lihasspasmid;
- asteenia sündroom (keha nõrgenemine), palaviku värisemine, gripitaoline seisund, tursed;
- kuseteede infektsioonid.
Teave ravimi üleannustamise kohta pole saadaval.
Heptraali võrdlus analoogidega
Ravimi analoogid hõlmavad sama toimeainet või samalaadse toimemehhanismiga ravimeid:
- Heptor
- Brenziale forte
- Hepa-Mertz
- Karnitiin
- Karsilm
- Liv 52
- Metioniin
- Rezalut
- Fosfogliv,
- Elkar
- Essentiale.
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, milline ravim eespool on parem. Küsimusele ei ole ühemõttelist vastust, sest siin on kõik isiklik. See tähendab, et erinevad ravimid võivad aidata sama haigusega inimesi, nii et arst valib kõige sobivama ravimi pärast iga patsiendi põhjalikku uurimist eraldi.
Kui võrrelda Heptraali ja Heptori, siis on esimene ravim parem. Heptraal on Itaalia tõhus ravim, millel on kiiresti terapeutiline toime, normaliseerib maksa seisund kiiremini ja põhjustab kõrvaltoimeid harvem. Kuigi mõned patsiendid väidavad, et nad ei tunne ravimitevahelisi erinevusi, on samaaegselt Heptor palju odavam.
Essentiale ja Heptral on erinevate toimeainetega seotud hepatoprotektorid. Nad kaitsevad maksa negatiivsete mõjude eest ja normaliseerivad selle funktsionaalsust krooniliste haiguste korral. Erinevalt analoogist, millel on hepatoprotektiivne toime, on Heptralil ka kolorektaalne ja antidepressantne toime.
Heptraaliga patsiendid
Enamik patsiente on rahul Heptraalse toimega, kuna ravim normaliseerib maksahaigust, kõrvaldab ebameeldivad sümptomid (valulikkus parema emakakaela, kollatõbi, kibe maitse suus, kõrvetised, kõhupuhitus jne). Ravimi puudused hõlmavad mõningate kõrvaltoimete kõrget hinda ja arengut.
Arvustused Heptrale:
Eeltoodu põhjal on Heptral efektiivne hepatoprotektor, mis normaliseerib maksa funktsionaalsust, parandab sapi voolu ja vähendab hepatotsüütide kahjustust. Ravim takistab maksatsirroosi ja onkoloogilisi protsesse. Peamine eesmärk on järgida ravimi annust, ravi sagedust ja kestust. Kui te räägite patsiendi reeglitest, tunnete kõiki kõrvaltoimeid.
Kas hepatiit C heptraalne on efektiivne? Patsiendi tunnused
Inimesed, kellel on diagnoositud hepatiit C, võtavad ravimeid ühe eesmärgiga - kaitsta oma maksa viiruse negatiivsete mõjude eest. Selleks on oluline valida ravim, mis sobib hästi ettenähtud raviga ilma kõrvaltoimeta, mis on juba piisavad.
Ravim Heptrale on ideaalne valik, mis aitab taastada maksa toimimist. See kuulub hepatoprotektorite rühma, see aitab kaasa maksarakkude taaselustamisele, eemaldab toksiine, puhastab sapiteede kanaleid. Sellega paralleelselt vabanevad ravimi komponendid depressiooni ilmingud. C-hepatiidi põdevatel patsientidel on selline teraapia positiivne toime ilma kõrvaltoimeteta ja vastunäidustusteta, kuid nad ei ravita iseendaga ja võimalusel on parem konsulteerida arstiga.
Koosseis ja toimemehhanism
Ravim põhineb toimeainel - ademetioniinil, mis toimib rakkude tasemel, et taastada võime sapi stagnatsiooni eemaldada kanalite puhastamiseks. Lisaks on Heptraal hepatiit C puhul hädavajalik, sest see aitab kaasa bioloogiliste toimeainete arengule, mille eesmärk on maksa kaitsmine toksiinide ja vabade radikaalide negatiivse mõju eest. Nad kaitsevad ka maksarakke hävitamise eest, takistades sidekoe rakkude asendamist. Heptraalne hästi pehmendab maksatsirroosi tekkimist.
Toimemehhanism on suunatud hepatotsüütide metaboolsete protsesside parandamisele, antitoksilise ja antioksüdandi toime avaldumisele. Samuti kaitseb rakke sapphapete ja vabade radikaalide eest. Teiseks positiivseks küljeks on neuroprotektiivne toime, mis aitavad kaasa ajufunktsiooni paranemisele ja kiirele taastumisele stressiolukordades.
Heptraali abil teostatav muu oluline biokeemiline protsess on tauriini ja glutatiooni detoksifitseeriva toimega ainete moodustumine. Hepatiidi korral väheneb glutatiooni kogus oluliselt, mis muudab maksarakud täiesti kaitsmata toksiliste ainete eest. Tauriini eesmärk on normaliseerida toksilist toimet sapitee maksa maksarakkudele.
Ravimit võetakse kogu viirusevastase ravi vältel, mis aitab toetada maksa ja suurendada patsiendi stressiresistentsust. See töötab aeglaselt, parandades pidevalt kõiki eespool nimetatud näitajaid.
Millal on ette nähtud?
Heptraal muutub hädavajalikuks abiks järgmiste haiguste ja kõrvalekallete ravis:
- krooniliste põletikuliste protsesside esinemisel sapipõies, ainult kivide puudumisel;
- kroonilise sapphirongi põletikuga;
- sapi stagnatsioon maksas;
- koos maksa tsirroosiga, mis on põhjustatud alkoholisõltuvusest ja muudest päritolust;
- maksakahjustusega agressiivsete ravimite kasutamise tõttu hepatotoksilise toimega;
- viirushepatiit A;
- kroonilise hepatiit B ja Cga;
- depressiivsetes tingimustes.
Kui patsient kuulub vähemalt ühe loetletud üksusesse, on sel juhul Heptrali määramine täiesti õigustatud.
Looduslikest ainetest lähtuv spetsiaalne preparaat.
Ravimi hind
Ravi ülevaated
Esimesed tulemused tunnevad pärast nädala manustamist.
Lisateavet ravimi kohta
Ainult 1 kord päevas, 3 tilka
Kasutusjuhend
Ravi käigus: kuidas võtta?
Ravim on saadaval tablettide ja süstelahuste kapslitena. Tablette võetakse ilma närimiseta tund enne sööki või paar tundi pärast sööki. Kuna ravim põhjustab kesknärvisüsteemi ärritust, on soovitav seda enne lõunat võtta.
Süstelahus on esitatud kuiva kujul. Ta lahutas abielu enne taotlust, lahendust, mis on kasti lisatud. Ravimit ei tohi segada leeliselahuste ja kaltsiumi sisaldavate vedelikega. Kasutamata aine jäägid tuleb hävitada.
Heptara intravenoosse protsessi kasutuselevõtmine on väga aeglane. Maksa säilitamiseks kasutatakse 400-800 mg päevas kahe nädala jooksul. Kui ühe kapsli (400 mg) on alla surutud, on see 20 päeva.
Kui peate maksa täiendava viirusevastase ravi käigus toetama, võite jätkata Heptrali võtmist tablettidena. Raviarst määrab otseselt annuse ja manustamise aja. Päevane annus võib olla vahemikus 800 kuni 1600 mg.
Iseloomustus: kas Heptraal on C-hepatiidi abiga?
Kuidas aitab ravimi Heptral ja selle efektiivsus öelda järgmiste positiivsete arvustuste põhjal.
Aleksei, 33-aastane.
"Olen võtnud selle hepatoprotektori üsna pikka aega ja võin öelda, et tabletid ei toimi sama efektiivselt kui süstimise ravim. Erinõuded intramuskulaarse või intravenoosse kasutuselevõtmisega ei ole täheldatud. Ainuke negatiivne, minu jaoks isiklikult, on väga kõrge hinnapoliitika, mis pole alati sobiv pikaajaliseks kasutamiseks. Huvitav on, et adometüiini Euroopas isegi ei peeta ravimiks, vaid kvalifitseerub toidulisandina. Tugevate maksapatoloogiate korral ei ole Heptraaliga ravimise efektiivsus suur.
Katerina, 41-aastane.
"Olles töötanud enam kui kümne aasta jooksul meditsiinis, olen alati hepatoprotektoreid hepatiidi ravimisel kasutanud. Tänaseks on Heptral üks selles seerias kõige tõhusamaid ravimeid. Ta ei ebaõnnestus etioloogia ja isegi tsirroosiga hepatiidi ravis selle arengu algfaasis. Oluline puudus on inaktiveerimine valguses, mis annab tunnistust tablettide madalast efektiivsusest võrreldes süstidega. "
"Mul on pikka aega krooniline hepatiidi vorm, seega pean sagedasti kursustel võtma erinevaid ravimeid. Maksa funktsiooni säilitamise ettevalmistustest oli minu jaoks kõige efektiivsem Geptral. Samuti aitas ta depressiooni leevendada, mis oli mulle lisatud pluss. Ravi täieliku läbiviimise lõpuleviimine ei olnud kõrgete kulude tõttu alati võimalik, ja ausalt öeldes on see, et ravim on väga hea, seetõttu ei nõrgenenud keha alati ravi hästi talutav. Üldiselt võin ma ainult kiitust selle tööriista vastu, tema tegevus on vaieldamatu. Ma soovitan neid inimesi, kes saavad endale lubada ravile palju raha kulutada. "
"Pärast antibiootikumide võtmist omandasin mürgise hepatiidi. Indikaatorid Alt ja Ast enne Heptrali võtmist hoiti 320 ja 150. Pärast 10-päevaste süstimiskursside saamist annuses 800 mg päevas vähenesid indeksid kaks korda. Esimesed ravipäevad näitasid kõhupuhitus, kuid aja jooksul probleem läks ära, märkas une paranemist. Üldiselt on tunded pärast ravi vaid positiivsed. "
Ravimi efektiivsus on tõestatud mitte ainult kliiniliste uuringute abiga, vaid ka paljude praktiseerivate arstide ja nende patsientide tagasisidega. Heptraal on täiesti ohutu ravim, mis ei põhjusta üleannustamist ega tõsiseid kõrvaltoimeid.
See hepatoprotektor on täiuslikult ühendatud mis tahes HTP-ga, kuid vaatamata sellele müüakse apteekides rangelt retsepti alusel. Selline lähenemisviis on tingitud asjaolust, et sellise kalli ravimi võtmise tõhusus sõltub õigest sihtkohast. Ärge ennast ravige ega ole terved!
Heptaarne hepatiit C
Populaarsed artiklid Heptraaliga koos hepatiit C-ga
Viiruse hepatiidi uuringu (VG) ajalugu algab 1965. aastal, mil B. Blumberg Austraalia aborigeeni vere seerumi uurimisel avastas antigeeni moodustavate sademete jooned reageerides hemofiiliaga patsiendi seerumiga.
Ukrainas võib viiruslikku hepatiiti A õigustatult kutsuda lapsepõlves.
Kõigi krooniliste difuusiumiga maksahaiguste vormide puhul on alkohoolse maksahaiguse (ABP) osatähtsus ligikaudu 24%, see tähendab, et üks neljast kroonilise maksahaigusega patsiendist kannatab ABP-iga.
2005. aasta kevadel Ravi Instituudis. L.T. Malaya AMS Ukraina pidas teaduslik-praktiline konverents "Terapeutiline lugemine: algoritmid kaasaegse diagnostika ja ravi sisehaigused."
Küsimused
Küsimus: heptaar taastab maksa rakke C-hepatiidi korral
Olen hepatiidi haigestunud alates 10 aastast. Nii on ka ibs. Nüüd on olukord halvenenud, väljaheited muutunud lahti. Nõuan nõu, sest meil ei ole hepatoloogi. Ma olen 62-aastane.
Heptraal - see ravim on hea hepatoprotektor ja võimaldab vähendada viiruse kahjulikku toimet mitte maksarakkudele.
Lahtised väljaheited ei näita halvenemist. Protsessi dünaamika tuvastamiseks on vaja läbi viia põhjalik uurimine (biokeemiline vereanalüüs (maksakatsed), viiruskoormuse määramine). Saadud tulemuste põhjal on võimalik hinnata maksa seisundit ja määrata piisav ravi.
Kahjuks teie esitatud andmete põhjal sellist võimalust pole.
Tere Mul on 64 aastat vana. Haigus hepatiit Cga, 16 aastat. Kevadel ja sügisel tilgutan ma 10 GEPTRAL'i ampulli ja siis võtan 60 tabletti. Kas see on soovitav? Aitäh
See ravim kuulub hepatoprotektoridesse - maksa funktsiooni taastamine. Regulaarsel kasutamisel parandab maksafunktsiooni, võttes arvesse kaasnevat maksahaigust, toimides täiesti õiget. Lisateavet selle haiguse kohta leiate artiklite seeriast, klikkides lingil: Hepatiit C.
Heptraal
Antidepressandi toimega hepatoprotektor
Heptraal - Venemaal ulatusliku kliinilise kogemusega originaalravim.
Heptraal sisaldab adegetioniini, mis on rakusisest ademetioniini analoogne bioloogiliselt aktiivne ühend.
Ademetioniin on äärmiselt oluline bioloogiline aine. See esineb kõigis elundites ja kudedes, kuid selle maksimaalne sisaldus on täheldatud maksas ja ajus. On teada, et ademetioniin on maksa leidnud detoksikatsiooni reaktsioonide põhielement, mis määrab selle organi rakkude võime taastada ja taastada ning on seotud antioksüdantse kaitsega. Lisaks sisaldab ademetioniin neuroprotektiivse kaitse reaktsioone ja sellel on antidepressantide toime.
Heptraal kompenseerib ademetioniini puudust organismis, mida põhjustab selle aine suurenenud tarbimine mitmesugustes maksahaigustes. Heptrali ekvivalentsus endogeenseks ademetioniiniks määrab ravimi efektiivsuse kõrge taseme ja terapeutilise toime kiire saavutamise tänu organismi biokeemiliste reaktsioonide täielikule ja kiirele lisamisele, mis võimaldab mitte ainult kompenseerida ademetioniinipuudust, vaid ka stimuleerida selle sünteesi hepatotsüütides.
Heptraal omab multifunktsionaalset toimet ja suudab kiiresti vähendada maksahaiguse, ärevuse ja depressiooni kliinilisi ilminguid, taastada efektiivsust, parandada oluliste elundite funktsiooni (maks, aju).
Heptraali mitmekülgsus, mis avaldub selle omadustes:
Heptiraalne stimuleerib sapi tootmist ja väljavoolu, samuti sapphapete voolu hepatotsüütidelt sapiteede süsteemi, kuna see parandab hepatotsüütide membraani viletsust ja rakusiseseid transpordisüsteeme.
Tulenenud sapiteede taastumine hepatotsüütidest takistab selle liigset kogunemist rakkudes ja kahjustavat toimet membraanile.
Heptraar normaliseerib sapiteede motiilsust, tagab sapi füsioloogilise liikumise sapipõies ja ka kaksteistsõrmiksoole. See aitab parandada seedimist, lahustab intrahepaatilist kolestaasi ja normaliseerib vere biokeemilisi parameetreid.
Heptraal stimuleerib hepatotsüütide regeneratsiooni ja proliferatsiooni. See võimaldab teil kompenseerida maksafunktsiooni ja suurendab patsiendi ellujäämist ka selgelt väljendunud muutuste, sealhulgas tsirroosiga.
Heptraal suurendab glutatiooni ja tsüsteiini sünteesi - organismis antioksüdantse kaitse looduslikke tegureid. See takistab vabade radikaalide, sapphapete ja muude toksiliste ainete kahjulikku mõju maksa rakkudele.
Heptraal on peamistes biokeemilistes reaktsioonides, mis viivad kiiresti ja efektiivselt toksiinid neutraliseerivad. Detoksifitseeriv toime laieneb kehasse sisenevatele ainetele väliskeskkonnast, samuti rakkude jäätmetoodetest ja sapiteede agressiivsetele komponentidele.
Heptraal stimuleerib neurotransmitterite sünteesi, mis võimendab sünaptilist ülekannet, ning kaitseb ajurakke ainevahetuse toodete toksilisest mõjust.
Antidepressant
Bioloogiliste metüülimisprotsesside katkestamine on üks depressiooni tekke mehhanismidest. Heptral on keskne ja perifeerne närvisüsteem, mis aktiveerib postsünaptilised retseptorid ja nende interaktsiooni monoamiini neurotransmitteritega, peamine metüülrühmade allikas. Lisaks sellele on Heptrale otseselt seotud erinevate neurotransmitterite, peamiselt serotoniini sünteesiga.
Heptrali antidepressantide toime realiseerub juba esimesel ravinädalal, mis aitab kaasa meeleolu ja heaolu kiirele paranemisele ja ärevuse vähendamisele.
Heptraal on paljudes kliinilistes randomiseeritud uuringutes pikaajalise kasutamise efektiivsust ja ohutust tõestanud. Ravim on hästi talutav, selle kasutamisel ei esine uimastisõltuvust, ei teki äravõtmise sündroomi.
Ravimi kirjeldus
Vabastav vorm, koostis ja pakend
Tabletid on enterokattega peaaegu valged, ovaalsed, ilma eraldamiseta.
Abiained: kolloidne veevaba ränidioksiid, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos.
Kestade koostis: polümetakrülaat, polüetüleenglükool, talk, simetikoon, polüsorbaat, puhastatud vesi.
10 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - pappkarbid.
10 tk - kontuurklaaspakendid (2) - pappkarbid.
Lüofilisaat lahuse valmistamiseks valge värvi sisestamiseks ja sisseviimiseks õlis.
Lahusti: L-lüsiin, naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.
Viaalid (5) koos lahustiga (5 ml - 5 kann) - pappkarbid.
Clinico-farmakoloogiline rühm: hepatoprotektor. Antidepressantidega ravim
Farmakoloogiline toime
Hepatoprotektoril on antidepressantide toime. Sellel on kolorektaalne ja klookineetiline toime. See sisaldab detoksikatsiooni, taastavat, antioksüdanti, antifibroosi ja neuroprotektiivseid omadusi.
See kompenseerib ademetioniini puudust ja stimuleerib selle tootmist organismis, peamiselt maksas ja ajus. Osaleb transmetüülimise bioloogilistes reaktsioonides (metüülrühma doonor) - S-adenosüül-L-metioniini molekul (ademetioniin) annetab metüülrühma rakumembraanide, valkude, hormoonide, neurotransmitterite fosfolipiidide metüülimisreaktsioonides; transsulfaat - tsüsteiini, tauriini, glutatiooni (tagab raku detoksifitseerimise redoksmehhanismi), atsetüülimise koensüümi prekursori. Suureneb glutamiini sisaldus plasmas maksa, tsüsteiini ja tauriini osas; vähendab seerumi metioniini, normaliseerib maksa metaboolseid reaktsioone. Pärast dekarboksüülimist osaleb ta aminopropüülimise protsessis kui polüamiinide lähteaine - putrestsiini (rakkude regenereerimise ja hepatotsüütide proliferatsiooni stimulaator), spermidiini ja spermiini, mis kuuluvad ribosoomide struktuuri.
Sellel on kolorektaalne toime, mis on tingitud hepatotsüütide membraanide suurenenud mobiilsusest ja polariseerumisest fosfatidüülkoliini sünteesi stimuleerimise tõttu neis. See parandab hepatotsüütide membraanidega seotud sapphapete transpordisüsteemide funktsiooni ja hõlbustab sapphapete läbimist sapiteede süsteemi. Efektiivne intralobulaarse kolestaasiga (sapiteede ja verevoolu rikkumine). See aitab kaasa sapphapete võõrutusvõimele, suurendab konjugeeritud ja sulfaaditud sapphapete sisaldust hepatotsüütides. Konjugeerimine tauriiniga suurendab sapphapete lahustuvust ja nende eemaldamist hepatotsüütidest. Sapluvuse protsess aitab vähendada neerude eliminatsiooni, hõlbustab hepatotsüütide läbimist membraani kaudu ja eemaldab sapist. Lisaks sellele, sulfaaditud sapphapped kaitsevad maksarakku membraane mitte-sulfaaditud sapphapete toksilisuse tagajärgede eest (suurema kontsentratsiooniga hepatotsüütides intrahepaatilise kolestaasiga). Hemoraalse kolestaasi sündroomiga haigete maksahaiguste (tsirroos, hepatiit) põdevatel patsientidel väheneb sügeluse raskusaste ja muutused biokeemilistes parameetrites, sealhulgas otsene bilirubiini tase, leelisfosfataasi aktiivsus, aminotransferaasid.
Choleretic ja hepatoprotektiivne toime püsib kuni 3 kuud pärast ravi katkestamist.
On näidatud, et see on hepatotoksiliste ravimite tõttu hepatopaatiadest tõhus.
Ravimi eesmärk opiaadisõltuvuse all kannatavatele patsientidele, kellel on maksakahjustus, viib oksendamise kliiniliste ilmingute, maksa funktsionaalse seisundi ja mikrosomaalsete oksüdatsiooniprotsesside paranemiseni.
Antidepressantide aktiivsus ilmneb järk-järgult alates ravi esimese nädala lõpust ja stabiliseerub 2 nädala jooksul pärast ravi lõppu. Ravim on efektiivne amitriptüliini suhtes resistentsete korduvate endogeensete ja neurootiliste depressioonide korral. See suudab katkestada depressiooni ägenemisi.
Ravimi eesmärk osteoartriidi korral vähendab valu raskust, suurendab proteoglükaanide sünteesi ja viib kõhrekoe osalisele regenereerimisele.
Farmakokineetika
Tabletid on kaetud spetsiaalse kattega, mis lahustub ainult soolestikus, tänu millele vabaneb ademetioniin kaksteistsõrmiksooles. Pärast ühekordset 400 mg ravimi C manustamistmax Ademetioniin plasmas jõuab 2-6 tundi ja on 0,7 mg / l. Ravimi biosaadavus manustamisel on 5%, sissejuhatuna - 95%.
Seerumi valkude seondumine veidi.
Tungib BBB. Sõltumata manustamisviisist suureneb ademetioniini kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus märkimisväärselt.
Biotransformeerumine maksas.
T1/2 - 1,5 h eritub neerude kaudu.
Näidustused ravimi Geptral kasutamiseks
- krooniline koletsüstiit ilma kividega;
- kolaensia;
- intrahepaatiline kolestaas;
- mitmesuguste etioloogiate toksiline maksakahjustus (sealhulgas alkohol, viirus, ravim / antibiootikumid, vähivastased ravimid, tuberkuloosivastased ja viirusevastased ravimid, tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid /);
- maksa rasva degeneratsioon;
- krooniline hepatiit;
- maksa tsirroos;
- entsefalopaatia, sh maksapuudulikkus (sealhulgas alkohol);
- depressioon (ka sekundaarne);
- mahasõidualuse sündroom (sh alkohol).
Annustamisskeem
Rakenda sees, sisse / m või / tilguti.
Intensiivse ravi korral esimese 2-3 nädala jooksul manustatakse ravimit tilgas (väga aeglaselt) või intramuskulaarselt päevases annuses 400-800 mg.
Lüofiliseeritud pulber lahustatakse ainult erilises lahustis (L-lüsiini lahus).
Hooldava raviga manustatakse ravimit suukaudselt päevases annuses 800-1600 mg. Säilitusravi kestus võib olla keskmiselt 2-4 nädalat.
Tabletid tuleb tervelt alla neelata, neid ei tohi närida, on soovitav võtta neid hommikul söögikordade vahele.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti osaks: gastralgiat, düspepsiat, kõrvetised.
Muu: allergilised reaktsioonid.
Vastunäidustused ravimi Heptraali kasutamisel
- Raseduse I ja II trimestril;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- vanus kuni 18 aastat;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ravimi Heptral kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Heptraali ei soovitata I ja II trimestril raseduse ajal ja imetamise ajal (imetamine rinnaga).
Taotlus maksa rikkumiseks
Rakendatud vastavalt näidustustele
Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral
Hüperasoteemia taustal on heptraali määramisel maksa tsirroosiga patsientidele vajalik lämmastiku taseme süstemaatiline jälgimine veres. Pikaajalise ravi ajal on vaja kindlaks määrata karbamiidi ja kreatiniini sisaldus vereseerumis.
Erijuhised
Heptraali toonilise toime tõttu ei ole soovitatav enne magamaminekut kasutada.
Hüperasoteemia taustal on heptraali määramisel maksa tsirroosiga patsientidele vajalik lämmastiku taseme süstemaatiline jälgimine veres. Pikaajalise ravi ajal on vaja kindlaks määrata karbamiidi ja kreatiniini sisaldus vereseerumis.
Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist; kui lüofiliseeritud pulbri värvus erineb õigest valgest värvist, tuleb seda mitte kasutada.
Üleannustamine
Täheldati üleannustamise kliinilisi juhtumeid.
Ravimi koostoime
Ravimi Heptral'i ja teiste ravimite vahel ei täheldatud ravimite koostoimet.
Apteegi müügitingimused
Ravim on saadaval retsepti alusel.
Ladustamistingimused
Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Heptaalne kui hepatiit
Heptraal
Heptraal on hepatoprotektorite rühma kuuluv ravim, mille põhikomponendid on aminohapped. Selle tööriista aktiivne ingredient on ademetioniin. Vabastamise vormid:
- Tabletid - 400 mg toimeainet;
- Pudelid süstepulbriga, 5 ml - 400 mg toimeainet.
Näidustused geptraalseks kasutamiseks
Selliste patoloogiliste seisundite korral patsiendil on heptraal ette nähtud:
Vastunäidustused
- Allergiat ravimile ja selle komponentidele;
- Imetamise periood;
- Esimesed 12 rasedusnädalad;
- Alla 18-aastased lapsed.
Toimimise põhimõte
Toimeaine Heptral (ademetioniin) on paljudes maksa keemilistes reaktsioonides hädavajalik. See ravim kompenseerib mitte ainult puudusi, vaid stimuleerib ka selle füsioloogilist tootmist keha enda poolt. Heptraali toimel taastatakse metaboolsed protsessid maksas, eriti sapphapete puhul. Nende võõrutus ja väljutamine sapijuha on. Ravim põhjustab ka maksa rakkude aktiivset taastumist, normaliseerib hormonaalset koostist veres (vähendab östrogeeni suurenenud kogust), taastab bilirubiini, alkaalse fosfataasi ja aminotransferaasi (ALAT ja AST) sisalduse veres.
Kohaldamisviis
Heptral tableti kujul
Heptraaltablette võetakse suu kaudu, närides, piisava koguse vedelikuga, 1,5 tundi enne sööki või 1,5 tundi pärast sööki, eelistatult enne kella 12-kava pärastlõunal. Manustamissagedus on 1 kuni 2 tabletti (800-1600 mg) päevas ühe vastuvõtu kohta. Ravi kestus on vähemalt 2-3 kuud ja määrab raviarst sõltuvalt patsiendi maksa seisundist.
Heptraalne süstelahuse kujul
Viaali pulber tuleks lahustada L-lüsiini suletud lahusega (5 ml ampulli) ja manustada intravenoosselt aeglaselt 1-2 viaali (400-800 mg) 1 korda päevas. Ravi kestus on 2-3 nädalat. Vajadusel viiakse patsiendile selle ravimi võtmise teel tabletivormiks.
Kõrvaltoimed
Kui teil on ülitundlikkus, võib Heptral põhjustada kõrvaltoimeid:
- Kõrvetised;
- Ebamugavustunne või valu kõhus;
- Iiveldus;
- Kõhupuhitus (puhitus);
- Sügelemine nahalööve;
- Unetus öösel;
- Quincke ödeem;
- Peavalu;
- Pearinglus;
- Soojuse tunne läbi keha;
- Külmavärinad;
- Teadvus.
Selle seisundi raviks on soovitav lõpetada selle ravimi võtmine ja määrata sümptomaatilised abinõud. Heptraalist üleannustamise juhtudest ei teatatud.
Erijuhised
Raseduse esimesel trimestril (1... 12 nädalat) ei ole Geptrale soovitatav, kuna selle kohta ei ole andmeid sündimata lapse organite järjehoidja kohta. Ravimi järgneval manustamisel on võimalik. Imetamise ajal on kogu ravikuur soovitav mitte toita lapse rinnapiima.
Alla 18-aastased lapsed on vastunäidustatud, kuna puuduvad andmed selle mõju kohta lapse kehale.
Alkohoolseid jooke ei saa Heptraliga kombineerida, sest need võivad nõrgendada selle toimet ja süvendada maksa seisundit.
Heptaalsed analoogid
Heptraal hepatiit B ja C ravis hematoloogiliste patsientide puhul - efektiivsus
Veel üks aspekt hepatiit B ja C patsientide ravimisel onkoloogilise hematoloogilise haiguse taustal on tagada maksa seisund, mis võimaldab täielikku PCT-d.
Kujunemise riski ägeda maksapuudulikkuse põhjustab asjaolu, et suurenenud transaminaaside 5 või enam korda on vaja katkestada PCT, mis viib langus efektiivsusesse onkoloogiliste hematoloogiliste haiguste ja suurenenud risk selle kordumist. Andmed 51 patsienti ALL ja NHL: 11 patsiendil tekkis hepatiit B 4 - C-hepatiidiga
Vaatamata asjaolule, et hepatiit tekkis valdavalt anikteriaalses vormis, peaaegu kõik patsiendid pidid katkestama polühehemoteraapia erinevatel perioodidel.
Hepatoprotektiivsete ravimite otsimine on asjakohane. mille kaitsmisega oleks võimalik polüheemoteraapiat täies ulatuses läbi viia. Üks nendest ravimitest on ravim Heptral.
Geptral (sünonüüm: ademetionine, AdoMet) on S-adenosüül-L-metioniini - füsioloogilised ühend, mida leidub kõigis elusorganismides ja endogeenselt sünteesitakse metioniini ja adenosiini.
Antud ühend kaasatud interstitsiaalne jagamine, mängides keskset rolli transmetülatsiooni (biosünteesi fosfolipiididest riigiteenistust reguleerivad rakumembraani) transsulfuratsiooni (sünteesi glutatioon, kohal, tauriin, mängivad võtmerolli antitoksilist maksafunktsiooni antioksüdant kaitse) ning aminopropilirovanii (moodustumist putresstsiin, spermiin- jt. on tähtsad struktuuri määramiseks ribosoomid ja stimuleerida hepatotsüütides taastamine).
Lisaks stimuleerib Heptral neurotransmitterite moodustumist. tal on antifibrous aktiivsus ja sellel on paljusid teisi bioloogilisi toimeid organismi kudedele.
Tulemuseks Kõigi nende erinevate mõjutustele ravimid on kliinilisi toimeid et ettemääratud selle kasutamist erinevates meditsiiniharud, eriti psühhiaatrias ja Hepatology (predotvraschanie ja raviks intrahepaatilisi kolestaas, maksa kaitset hepatotoksilist ained tahes loomusega: alkohol ja narkootikumid, ravimid, bioloogilised ja tööstuslikud mürgid, nakkushaigused). Kõigil juhtudel, maksakahjustus viib puudumine endogeenne ademetionina ja hakata seda väljastpoolt aitab vältida toksiliste metaboliitide kuhjumist.
Kogemused meie kliinikus näitab, et kui kasutate geptrala taustal intensiivset keemiaravi oluliselt vähendab aktiivsust ALT kui nakatumata patsientidel ja hepatiit viiruste B ja C. kaitsev toime geptrala võib vähendada sundvahetuste PCT seotud protokolle maksahaigus koos 88,6 kuni 29,7%, samuti vähendada katkestuste kestust.
Application geptrala parandab ka subjektiivne tolerantsi PCT: antidepressandid mõju (vähenemine depressiooni ja negatiivsus, parandades meeleolu ja huvi ümbritseva) antidispepsichesky mõju (iivelduse vähendamiseks, kõrvetised, suurenenud söögiisu). Ravimi enda taluvus on hea. 7.6% juhtudest võib põhjustada erutuvus ja ärrituvus (rohkem lapsi).
Soovitused heptraali kasutamiseks teenindusravi osana on järgmised.
1. Heptralit soovitatakse PCT-d saanud onkoloogiliste hematoloogiliste haiguste all kannatavate patsientide keerulises ravis.
2. Andmed valmistamises kerkib esile kollatõbe ning (või) suurenemine transaminaaside aktiivsus on 5 või enam korda tingitud viirus- või toksiliste maksa- kahjustus.
3. Heptraali ennetav manustamine on näidatud järgmiselt:
- patsiendid, kes on esialgu nakatunud B- ja C-hepatiidi viirustega;
- patsiendid, kelle ajaloos on andmeid maksa märkimisväärsete reaktsioonide kohta eelmise raviga;
- patsiendid, kes on enne TCM-i (konditsioneerimine) saanud kõrgdoosikemoteraapiat.
4. Heptraalne ravi viiakse läbi kahel kursusel:
- esimene kursus - intravenoosne tilk päevas 14 päeva;
- teine kursus - kapslite võtmine 16-30 päevaks.
5. Heptraali annused on 20-25 mg / kg päevas.
6. Vajadusel on kursust võimalik laiendada või korrata.
7. Heptraali kasutamise vastunäidustused ei ole paigaldatud.
8. Kõrvaltoime (lastel) on emotsionaalse erutusvõime, ärrituvuse väljanägemine või suurendamine (soovitatav on vähendada heptraaldi annust).
Hepatoprotektorina. potentseerides viirusevastast toimet IFN ning muudab mitmepoolse sobiva patogeneetilised toime krooniline hepatiit, eriti C-hepatiidi, soovitatakse pikaajalisel kasutamisel narkootikumide ursodesoksükoolhape (UDCA; ursosan jt.). Replikatsioonifaasis võib UDCA-ravi määrata koos IFNiga taustravi.
Selle eesmärk on mitte ainult suurendada viimase efektiivsust, vaid ka pehmendab selle kõrvalmõjude seedetrakt (isutus, kaalulangus, ja teised.) 2-3. Ursosani annus on 10-15 mg / kg päevas; ravim võetakse 3-6 kuu kestel, vajadusel 12-18 kuud.
Mittekreplikatiivses faasis on UDCA näidustatud sama annusena monoteraapiana.
Drug Heptrall: kasutusjuhised, hind, arvustused, analoogid
Hepatoprotektorid - kõige populaarsem ravimite rühm maksahaiguste ravis. Populaarne (ja laialdaselt reklaamitud) selline ravim on Heptral. Selle tõhusus on tõestatud paljude meditsiiniliste uuringute kuid hind oli hirmutav (≈ $ 50 per pakett, mis koosneb 20 tabletti 0,4 mg süstepulbri 5-7 $ odavam). Patsiendid on sageli huvitatud sellistest kõrgetest kuludest. Kas ravimi kasutamine selle ravimi jaoks on mõistlik või kas on olemas odavamad võimalused? Pakume teema väikest uurimist.
Heptraumaalne ravim: näidustused kasutamiseks, piirangud
Toimeaine on ademetioniin (0,4 mg tabletid ja süstepulber). Täiendavad komponendid kõigis vähese tähtsusega farmakoloogilistes vormides.
Nende haiguste ja seisundite kompleksravi osana nimetatakse:
1) taustal esinev intrahepaatiline kolestaas:
- erinevate etioloogiate hepatiit;
- tsirroos;
- mürgised kahjustused;
- rasvade degeneratsioon;
- maksa entsefalopaatia;
2) osteoartriit;
3) depressiivne sündroom.
Geptral iseloomustada sellise liiki positiivsed mõjud: antifibroziruyuschim, antioksüdant, võõrutus, närvirakke, taastootmine, ja holeriticheskim holekineticheskim.
- allergiline reaktsioon ademetioniinile, makrorooli, simetikooni, L-lüsiini ja teiste komponentide talumatus;
- vanus kuni 18 aastat;
- esimesed kaks raseduse trimestrit.
- järgides taimetoitlust;
- imetamine. Imetavatele emadele on heptraal ette nähtud, kui nende kasutamise eelised ületavad lapsele tekitatava ohu.
Eakatel patsientidel ja neerupuudulikkusega inimestel soovitatakse minimaalset annust, mis nõuab spetsialisti pidevat järelevalvet.
Kui räägime koostoimest teiste ravimitega, on ravimi kasutamine halvasti kombinatsioonis klomipramiiniga, trüptofaaniga.
Patsiendid küsivad, kas Heptraal ja alkohol on ühilduvad? Kas saate lubada ravi ajal klaasi vahele jätta? Vastus on selles, et allergilise reaktsiooni tõenäosus on tühine, kuid alkohol on vastunäidustatud. Isegi minimaalsed annused selles olukorras eitavad kõik arstide jõupingutused. Lisaks on maksakahjustusega ja psüühikahäiretega patsientidel alkohol vastunäidustatud.
Ravimit iseloomustab tooniline toime, mistõttu seda ei soovitata öösel. Mõnedel juhtudel on see kombineeritud kergete rahustajatega. Tootja hoiatab teiste kõrvaltoimete, näiteks nahareaktsioonide, kõhuvalu, iivelduse, kõrvetiste tekkimise võimaluse eest.
Kuidas Heptrale't võtta?
Ravi kulg algab reeglina intravenoosse / intramuskulaarse manustamisega, seejärel suu kaudu manustamisega või vahetult tablettidega.
Süstete eelis - ravimi imendumise kiirus. Nugejad sõltuvad "tehnilistest" teguritest. Kui patsient on haiglas, manustatakse Geptral'i intravenoosselt või intramuskulaarselt. Teistes tingimustes, eelistatud tabletivorm.
Annustamise piirangud ravi alguses (kestusega 2 nädalat kuni 20 päeva):
- parenteraalne - 0,005 kuni 0,012 g / kg kehakaalu kohta;
- sees - standard # 8212; 0,8 g / päevas, maksimaalselt - 1,6 g
Hooldusravi käigus soovitatakse 2-4 tabletti iga päev juua. Kursuse kestust kohandatakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse kulgu tõsidust ja omadusi.
Oluline: süstimislahus valmistatakse vahetult enne süstimist. See antakse väga aeglaselt, tilguti. Heptraaltablette tuleb võtta viivitamatult, eemaldades mullist. Neelake tervelt alla. Jooma söögikordade vahel. Ravi ajal pearinglus, kontsentratsiooni langus. Patsiendid peavad paremini hoiduma autojuhtimisest ja mehhanismidega töötamisest.
Arstid tutvustavad Heptraali kohta
Esitame gastroenteroloogide ja psühhiaatrite (10 inimest) anonüümset uuringut.
Ravimi peamised eelised: kompleksne efekt, kõrge efektiivsus alkohoolsete maksahaiguste ravis.
Kui depressioonid ademetionine võib põhjustada kalduvus enesetapule ja teiste soovimatute tingimused, nii patsientide vajavad pidevat jälgimist (eelistatult haiglas). Ravimil on tooniline toime, nii et vastuvõtu tuleks kohandada vastavalt sellele.
Peamine puudus on Heptrali kõrge hind.
Nüüd loeme natuke. Maksa tsirroosi ravi ravimi kasutamisega on 4 nädalat. Soovitatav annusvorm on tabletid, päevane annus on 800 mg. Patsiendid kokku ostavad 3 (2,8) pakendit. Kogukulud - 150 dollarit. Kuid ka teisi ravimeid on vaja ka.
Ukraina Gastroenteroloogide Liidu taotlusel korraldas tootja Abbot üritusi Geptrali kättesaadavuse laiendamiseks. Aastas müüakse ainult esimest paketti täiskohaga, teine ja järgnevad (üheksas) saavad 30% allahindlust.
Narkootikumide analoogid (odavamad): Admetin (25-30 dollarit), Heptor (≈ 40/20 kaart).
Heptraali kasutamise eelised hepatiit C korral
Kõik patsiendid, kes põevad hepatiit C, saavad terviklikku ravi. See tähendab, et inimene ei võta mitte ainult ravimeid viirusevastase toimega, vaid taastab ka maksa funktsiooni. Ravim Heptral, mille toimeaine on ademetioniin, on arstidele ja patsientidele pelgalt populaarne.
Heptrali vabanemise vormid ja koostis
Ravimil on 2 vabanemise vormid - see on lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks ja enterokattega kaetud tabletid. Mõlemad ravimvormid on kergesti kombineeritud üksteisega ja teiste ravimitega. Võite alustada esimese süstevormi vabastamisega positiivse efekti kiiremaks saavutamiseks ja seejärel lülitage tablett sisse.
Tabletid sisaldavad 400 mg ademeoniini ionit, peamist toimeainet, samuti mitmeid täiendavaid ühendeid, mis on vajalikud annusevormi stabiilsuse säilitamiseks. Üks Heptrali blister (plaat) sisaldab 10 tabletti. Karp sisaldab 1 või 2 blisterpakendit.
Süstevorm on lüofiliseeritud (kuivatatud) pulber, millest valmistatakse spetsiaalse lahusti abil intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks (vastavalt arsti poolt välja kirjutatud) valmis doseerimisvormile.
Terapeutilise toime omadused
Toimeaine Heptral mõjutab inimkeha väga palju. Selle mõju on kõige olulisem:
- sapi sünteesi normaliseerumine maksas ja selle aktiivne eliminatsioon;
- hepatotsüütide sees sisalduvate sapphapete toksilisuse vähendamine;
- maksakoe struktuuri taastamine;
- üldise mürgituse raskusastme vähendamine;
- maksaensüümide normaliseerimine (ALAT, ASAT), see tähendab põletikulise protsessi aktiivsuse vähenemine;
- sügeluse intensiivsuse vähenemine märkimisväärse kolestaasiga;
- maksa oksüdatiivsete protsesside pärssimine, mis hävitab selle rakke;
- suurendada ajukoe vastupidavust mürgiste ainete toimele.
Ademetioniin on koensüüm, mis osaleb paljudes metaboolsetes protsessides. Näiteks on see rakumembraani, mõnede valkude ja hormoonide kohustuslik komponent. Ademetioniin on vajalik teiste oluliste ühendite sünteesiks, mis pakuvad rakkude energiavajadusi. Ilma selle koensüümita on teatud aminohapete süntees võimatu.
Hepatiit C hepatiit on ette nähtud peamiselt hepatoprotektorina, kuid selle täiendavad omadused võivad olla kasulikud. Ademeteoniin parandab maksa funktsionaalset seisundit ravimite sõltuvusel ja mürgitusel hepatotoksiliste mürgiste ainetega.
Toimeaine on antidepressant. Selle tegevus areneb suhteliselt aeglaselt, 10-14 päeva jooksul. Ademetioniin on efektiivne erinevate depressioonivormide korral, aitab katkestada selle sündroomi retsidiive.
Ravimi näidustused
Heptraali saab kasutada peaaegu igasugusel C-hepatiidi kompleksravi ravis. Kuidas mõelda, millist vabastamist kasutada, milline on ravikuuri kestus - vastab arstile kõik need küsimused.
Heptraali võib määrata järgmistel juhtudel:
- maksa funktsiooni kiiremaks taastumisel hepatiidi ägedal kujul;
- et vältida raskekujulise maksapuudulikkuse progresseerumist;
- sapi moodustumise ja sapiga väljavoolu normaliseerimine raske kolestaasiga;
- hepatotoksiliste ühendite kokkupuutel täiendava detoksifikatsiooniga;
- säilitada maksatalitlus kroonilise hepatiit C korral;
- raske fibroos või maksatsirroos.
Interferooni ravimiseks kasutatakse hepatiit C ravimeid, mis võivad põhjustada tõsiseid depressiivseid häireid, isegi suitsidaalseid katseid. Antud juhul on Heptral näidustatud mitte ainult hepatoprotektorina, vaid ka antidepressandina.
Kasutamise kestus
Ravi kestus määratakse raviarsti poolt. Patsiendile mugavuse ja raviprotseduuri järgimise tagamiseks on võimalik süstimise vormis vabaneda tablettide kujul.
Heptraali ööpäevane annus (sõltumata annustamisvormist) varieerub 800 mg (2 tabletti või 2 pudelit) kuni 1600 mg (4 tabletti või pudelit).
Seda ravimit saab pidevalt kasutada 1-2 kuud.
Võimalikud kõrvaltoimed ja üleannustamine
Mõlema Heptral'i annustamisvormi kasutamine on tavaliselt hästi talutav. Juhistes näidatud kõrvalnähud ei ole kaugeltki kõigil patsientidel, neid on mõõdukalt väljendatud. Mõnel juhul on sellised kõrvaltoimed võimalikud:
- seedetrakti osa (difuusne kõhuvalu, iiveldus, ärritunud väljaheide, gaaside tekke suurenemine, suu kuivus, kõrvetised);
- lihas-skeleti süsteemist (valu erinevates liigeses, lihasspasmid);
- südame küljelt ja suurtest anumatest (kuumahoogude tunne, südamepekslemine, venoossete veresoonte põletik);
- immuunsüsteemi osa (urtikaaria, kõriturse);
- keskne ja perifeerne närvisüsteem (higistamine, peavalu, unehäired, ebamõistlik ärevus, rasked juhud - segasus).
Kui teil esineb ebatavalisi tundeid, mida võib pidada kõrvaltoimeks, peate sellest teavitama oma arsti. Võib nõuda kasutatud annuse korrigeerimist.
Heptrali vaieldamatu eelis on asjaolu, et kliinilises praktikas ei ole selle üleannustamise juhtumeid praegu kirjeldatud.
Eriolukord ja vastunäidustused
Heptraali kasutamise vastunäidustused on biokeemiliste omaduste tõttu väikesed:
- Ademetioniin on vastunäidustatud ainult inimestele, kellel on ensüümide geneetilised defektid (B-vitamiini sünteesi rikkumine12, ensüümi tsüstetioniin-β-süntetaasi puudus).
- Seda ravimit ei tohi kasutada noortel patsientidel, st alla 18-aastastel isikutel. Seda põhjusel, et puuduvad tõendid laste ohutuse kohta lastel.
- Edasiseks kasutamiseks on vastunäidustatud ka ülitundlikkusreaktsioon ravimi komponentide suhtes.
- Ettevaatlikult võite Heptrala't kasutada rasedatel naistel (eriti esimesel trimestril) ja imetavatel naistel. Tema määramine on õigustatud ainult siis, kui oodatav positiivne mõju ületab võimalike komplikatsioonide riski ja raskusastet.
Võimalik ravimite koostoime
Oluline ravimite koostoime on võimalik ainult ademetioniini ja teatud tüüpi antidepressantide (SSRI, tritsüklilised) kombineeritud kasutamisel. Teie arst määrab võimaliku kõrvaltoime vältimiseks efektiivse, kuid võimalikult lühikese ravikuuri.
Otsese viirusevastase ravi läbimisel koos sofosbuviiri originaalravimitega (näiteks heppat-LP-ga) on hepatoprotektor Heptral hõlpsasti nendega kombineeritud.
Hinnanguline maksumus
Geptratali pakendamise ligikaudne maksumus veebipõhiste apteekide pillides on vahemikus 1350-17700 rubla ja veelgi rohkem. Pakendisukse vorm - alates 1400 kuni 1850 rubla. Ravimite ostmisel ravimifirmast on võimalik madalam hind.
Üldanaloogid ja sarnased ravimid
Mitte iga patsiendi finantssuutlikkus suudab vastu pidada kogu ravikuuriga. Seetõttu on tegelik probleem sama ainega ja sama toimega ravimitega.
Alternatiivina võite kaaluda:
Arst võib selgitada farmatseutilise asendamise võimalust Heptral.
Patsientide ja arstide ülevaated
Anna, 33-aastane: "Olen võtnud Heptralli 3 nädala jooksul pärast arsti määramist, tunnen ennast paremini ja pinges."
Boris, 42-aastane: "Pärast Heptraali hakkasin öösel paremini magama, kõik oli minu nahaga korras, see oli sügelemine."
Paljusid kiiduväärseid ülevaateid saab lugeda temaatilistel foorumitel.
Gastroenteroloogid ja nakkushaiguste spetsialistid räägivad Heptraali positiivsest mõjust hepatiit C, eriti raske vormi korral.
Heptrali toimeaine kompenseerib maksa funktsionaalsed defektid, mis tekivad hepatiit C-s. Selle ravimi lisamine kõikehõlmavasse ravimisse võimaldab teil saavutada patsiendi seisundi püsiva paranemise.