Kuidas hepatiit B raviks?

Share Tweet Pin it

Alustatud on hepatiit B varasemat ravi, seda rohkem võimalusi viirusest vabaneda igavesti. Seda haigust peetakse eriti ohtlikuks, kuna nakatumine on suur nii lastel kui ka täiskasvanutel, samuti haiguse asümptomaatilise tekke tõttu. Isik ei pruugi teada, et teda tuleb ravida ja kaotada väärtuslikku aega. Ja te võite nakatuda mitte ainult seksi teel või läbi vereülekande, määrdunud süstalde. B-hepatiit levib kodumajapidamistarbeid ja mittesteriilseid instrumente.

Kes vajab kaitset?

Harvadel juhtudel võib hea immuunvastusega vabaneda viirusest ilma täiendava ravita. Kuid sagedamini juhtub haigus, et haigus muutub krooniliseks ja raviks on seda palju raskem.

Tuvastage B-hepatiidi viirus läbi vereanalüüsi. Kui tekib kahtlus võimaliku nakkusallika suhtes, tuleb sellest arstile teatada.

Mõnikord pärast asümptomaatilist rada ilmnevad teatavad haiguse tunnused:

  • kõhuvalu, lihased ja liigesed;
  • iiveldus, seedehäired;
  • naha ja silmavalgede kollasus;
  • tume uriin;
  • maksa ja põrna mahu suurenemine;
  • kiire kaalulangus, väsimus, nõrkus;
  • sügelemine nahk ja spider veenide välimus.

B-hepatiidi esinemissageduse riskirühm sisaldab:

  • uimastisõltlased;
  • inimesed, kellel on palju seksuaalseid partnereid;
  • kes otsustas saada tätoveeringut või augustamist;
  • krooniliste patsientide sugulased;
  • kellegi teise kodumasinate kasutamine, eriti teravate servadega (küünekäärid, labad, juukseharjad);
  • need, kes on vanglas;
  • vereülekande vajadus, hemodialüüs, regulaarne süstimine;
  • arstid ja õed, eriti need, kes puutuvad kokku bioloogiliste vedelike ja kudedega (kirurgid, vereülekande jaamad).

Peate eriti hoolikalt valima ilusalongi maniküüri, pediküüri ja hambakliini jaoks. Kuid peate teadma, et B-hepatiidi kaudu ei saa tassi või vestlust saada.

Täiskasvanute hulgas on vaktsineerimine ohustatud isikutele ja sagedasetele reisijatele kohustuslik.

Kuidas on kompleksne ravi?

Viiruse olemasolu tuvastamiseks kogub arst üksikasjalikku ajalugu.

Pärast patsiendi uurimist saadetakse ta biokeemiliste vereanalüüside jaoks ja seda tüüpi hepatiidi markerite vereanalüüs. Lisaks on ette nähtud kõhu ultraheli.

Selle haiguse allikast vabanemiseks on vaja kompleksset ravi.

Kõigepealt peate muutma toitu. Haiglas pakutakse seda patsiendil dieetooli nr. 5.

Kui nakatunud isikut ravitakse kodus, peab ta oma dieeti kontrollima. Ja pärast haigla käigust peaksite järgima ka teatud toitumispiiranguid kuus kuud.

On soovitatav süüa toitu regulaarselt iga kolme tunni järel väikestes kogustes 300 kilokalorit. On vaja vähendada soola tarbimist. Võite juua mineraalvett ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), roheline tee, värsked mahlad.

Narkootikumide ravi sõltub haiguse vormist ja käigust:

  • Akuutse ägeda perioodi vältel on ette nähtud ainult hepatotsüüte taastanud toetav ja toksiinide eemaldav ravi. Selleks ajaks võivad arstid soovitada inosiini (riboksiin), kolagoga preparaate (maisiilki, immorteli keedust, leegist ja teisi).
  • Haiguse kroonilist vormi ravitakse mitut tüüpi ravimitega. Oluline on viirusevastane ravi: interferoon alfa-rühma ravimid (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A jt) on kombineeritud nukleosiidi analoogidega. Need on adefoviir (Hepser), entekaviir (Baraclude), tenofoviir (Wired), lamivudiin (heptoviir, heptodiin), telbivudiin. Selline teraapia mitte ainult ei aita kaasa viiruste kõrvaldamisele, vaid vähendab nende paljunemise kiirust, ei võimalda neid ladestuda maksarakkudes. Lisaks sellele on hepatotsüütide taastamiseks ette nähtud hepatoprotektorid (gepabene, fosfogliv, liv 52 ja teised) ja immuunsüsteemi (zadaksiin), spasmolüütikumid (drotaveriin ja no-shpu) toetavad ravimid.
  • Raske haiguse korral võib täiendavalt välja kirjutada hüperbaarilise hapnikuga ja plasmapereesiga.
  • Tõsise kolestaatilise komponendiga patsiendid saavad kasutada ursodeoksükoolhapet ("Ursofalk", "Ursosan" jt).

Kaasaegne ravi hõlmab uuenduslike tehnikate kasutamist. Nii on juba võimalik ravida B-hepatiidi põdevaid patsiente, sisestades patsiendi luuüdi poolt ekstraheeritud tüvirakke sisaldavaid ravimeid.

Seda uut ravi nimetatakse "autoloogseks siirdamiseks". See parandab maksa seisundit ja nakatunud inimeste elukvaliteeti. Teine uus suund on ekstrakorporaalne detoksikatsioon viiruste ja toksiinide eemaldamiseks vereringesüsteemist spetsiaalsete seadmete, näiteks laser- või krio-seadmete abil.

Kombineeritud ravi võib arsti soovitusel sisaldada rahva ravimeid. Alternatiivne meditsiin soovitab ravida sellise haigusega infusioone ja nuusud ravimtaimedest, mis puhastavad ja toetavad maksa. Rohelised tervendajad hõlmavad piiskarju, artišokki, maisiõõnesid, peedimahl ja hapukapsa mahl.

Seda saab kasutada toetavaks ravimtaimedena:

Kogumise number 1. See võtab: valerii juur ja põõsas (lilled) - kahes osas; Barberry ja piparmündi risoomide koor - kolmes osas. Küpsetamine: segage taimseid tooraineid, seejärel valage neli väikest lusikaga poole liitri keeva veega. Pärast kahe tunni möödumist filtreerige. Enne hommikusööki ja öösel võite jooma ühe tassi.

Kogumise number 2. See võtab: immortelle (lilled), naeris - kolmes osas, naistepuna ja marja stigma - kaheosas, nõges - kuus osa. Cooking: kaks suurt lusikatäit toorainet, vala pool liitrit keeva veega, filtreerida. Lisa kallis Saate jooma pool tassi enne iga sööki.

Mis on haiguse prognoos?

Haiguse olemus, mis on seotud vanuse, soo ja nakatumismeetodiga. Seega on krooniline vorm nakatunud lasteaias kõrge (veerand kuni pool juhtudest) ja eriti vastsündinutel, kes said viirust sünnituse ajal - 90 protsenti. Samuti on krooniline hepatiit sageli noortel, seksuaalselt nakatunud inimestel. Õige sugu on haiguse progresseerumisega kõrgem.

Kui kaua inimene elab B-hepatiidi korral, sõltub tema elustiilist: toit, alkoholi kuritarvitamine ja meditsiiniliste soovituste järgimine. Üldist prognoosi võib nimetada soodsaks, surm on haruldane (vähem kui 1 protsendil patsientidest).

Murtud oht on hepatiit B äge vorm, mis esineb välkkiirusel ja hepatotsüütide kiire hävitamine. Viirusvastane ravi võimaldab 90 protsenti nakatunud patsientidest ravida. Kuid viirus kaob täielikult verest 15 protsenti infektsiooni juhtudest. Ülejäänud on vaja perioodilisi ravimeid eluks.

Viirusvastane ravi on eriti efektiivne, kui maksa tsirroos ei kahjusta, ja haiguse ravi algas nakkuse varases staadiumis. Sellisel juhul on võimalus haigusele hüvasti jääda igavesti. Samuti sõltub viiruse aktiivsuse määr.

B-hepatiidi krooniline vorm võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone: liigeste, maksa ja neerude haigused, müokardiit, aju turse, tsirroos ja maksavähk. Kõik need kujutavad tõsist ohtu elule.

Selliste ebameeldivate tagajärgede vältimiseks ei tohiks patsiendi seire lõpetada pärast haiglast väljumist. Esmakordselt pärast haiglat tuleb patsient kliinikusse kontrollida kuu, seejärel kolme kuu, kuue kuu, üheksa kuu ja aasta järel. Kui kõik näitajad on normaalsed, siis haigus ravis ja esimene patsient eemaldatakse ambulantssest registreerimisest. Kui esineb kaebusi, halbu testi tulemusi või haiguse ägenemist, on võimalik korduvalt hospitaliseerida.

Kui viirusevastane ravi oli edukas ja B-hepatiit täielikuks raviks, siis saab spordi ja toitumise piirangud ära hoida kuus kuud või aasta pärast taastumist.

Kas B-hepatiidi viirus on ravitud või mitte?

B-hepatiidi viirushaigus on üsna tavaline ja igaüks, kes on selle haigusega kokku puutunud, on mures selle üle, kas B-hepatiidi ravitakse või mitte? Kui isik ei ole vaktsineerimine on läbi viidud, siis püüda erinevatel viisidel: sugulisel teel kandjaga viiruse puhul ülekandel nakatunud vere kaudu, kasutades töötlemata süstal ja muid vahendeid.

Sümptomid ja funktsioonid

Selle haiguse sümptomeid on sarnased sümptomid hepatiit A. Patsient on kõrge palavik, nõrkustunne, iiveldus, ebameeldivaid röhitised mõru järelmaitse, icteric ilmingud nahal ja skleera silmamuna valu paremal pool ribide, uriin muutub väga tumekollane värvitoon, ja vastupidi, väljaheited heledaksid, muutudes valgeks. Valu on seotud maksa suuruse suurenemisega või sapipõie ja pankrease kahjustusega. Need võivad olla rünnakute kujul pikad tuhmid valusad või üsna intensiivsed. Uriini tumenemine on tingitud tõhustatud sapipõimest.

Diagnoosi tegemiseks on vajalik teha asjakohane markerite tuvastamiseks veri seroloogiline uurimine.

Ilmne haigus, kuigi see ei põhjusta ilmseid ebamugavusi esialgsetes etappides, mis samuti juhtub, on tulevikus eriti kohutav, maksa rakkude hävitamine kuni tsirroosini. Mida kiiremini ravi algab, seda parem.

B-hepatiit on kõvastumatu. See haigus võib olla kahte tüüpi, sõltuvalt sellest, milline ravi on ette nähtud. Kui see on ägeda viiruse vorm, siis on vajalik kinni pidada teatud dieedist ja käitumisravi vastavalt olemasolevatele sümptomitele. Kroonilise B-hepatiidi korral lisatakse lisaks kirjeldatud ravile viirusevastaseid ravimeid mõnedel juhtudel.

Hepatiit B ülekanne

See viirus võib nakatuda inimestelt, kes on juba haige või on selle kandja. See edastatakse vere kaudu. See esineb kõige sagedamini süstlite ja nõelte kasutamisel, mis ei ole pärast kasutamist kasutatud steriliseerimisprotsessi või mida ei ole asendatud uutega. See viirus võib püsida pikka aega, nii et meditsiinilised instrumendid või muud esemed tuleks steriliseerida, eriti kui on olemas kontakt nakatunud inimese verest.

Nende näidete hulka võivad kuuluda lisaks süstaldele, nõeltele ja muudele meditsiinilistele instrumentidele tavalised pardlid, maniküüri komplektid, õmblusnõelad ja käärid.

Lisaks sellele on B-hepatiidi viirus võimeline sekreteerima koos seemnerakuga, mistõttu arvatakse, et haigus on sugulisel teel leviv.

B-hepatiidi vastu ennetava meetmena viiakse läbi vaktsineerimine, seksuaalse kontakti vältimine ilma asjakohase kaitse, ühekordselt kasutatavate vahendite või meditsiinikeskustes steriliseeritud vahendite kasutamine.

B-hepatiidi riskirühmad

Vanuserühmad, kellel on kõige suurem risk haigestuda selle haigusega, on noorukid alates umbes 15-aastasest kuni 30-aastasest aastast. Väikelapsed või eakad on palju vähem tõenäoliselt mõjutatud.

Klassid, mis tavaliselt põhjustavad infektsiooni, hõlmavad regulaarseid külastusi hambaarstide, ilusalongide, juuksurite, maniküüri, tätoveeringute ja aroomikeskuste teenuste juurde. Samaaegselt infektsiooni jaoks on vere viirus liiga tunginud.

Neid samu inimrühmi võib seostada uimastisõltlastega, kes annavad süsti narkootikumide kasutusele võtmiseks.

Samuti on ohus inimesed, kes vajavad vereproovide tegemist, intravenoosset süstimist, kunstliku neeru masina ühendamist ja meditsiinitöötajaid ise.

Lõpuks suureneb halb enesetunne oht inimeste hulgast, kellel on seksuaalne sugu, homoseksuaalid ja kes otseselt elavad koos juba haigete inimestega.

Kas hepatiit B ravitakse: nüansid

Võimalike tagajärgede tundmine on kindel, et haige või nende sugulased ja lähedased inimesed seda küsimust küsivad.

Nagu eespool mainitud, on selle haiguse ravi olemas, diagnoosiarsti arstide õigeaegne ravi on edukuse võimalused üsna suured.

Akuutne viiruslik hepatiit B ei vaja spetsiaalset viirusevastast ravi ja see võib täielikult edasi minna ühe kuni kahe kuu jooksul.

Siiski on vajalik eriline toitumine, et säilitada maksa ja sapiteede tervis, et mitte põhjustada ägenemisi. Sellega seoses on rangelt keelatud alkohol, kõrge rasvasisaldusega tooted, liha ja kala naftat, šokolaad, gaseeritud joogid, kuumad vürtsid toiduvalmistamisel ja praadimine neid õli. Soovitatav on toidulisandile lisada piimatooteid, teravilju, köögivilja nõusid, keedetud või aurutatud tailiha, puuviljapüreed ja mahlad.

Haiguse ajal on välja kirjutatud ravimid, mis hõlbustavad toksiinide kõrvaldamist, akumuleerunud sapid, millega haige keha ei suuda ise toime tulla.

B-hepatiidi krooniline ravis nõuab sama ravi, vajadusel täiendatud viirusevastaste ravimitega.

Seda tüüpi haigused on kaks etappi, mis arenevad tsükliliselt. See on replikatsioon ja remissioon, mis määratakse kindlaks ainult vereanalüüsi teostamisega. Enne viirusevastast ravi on kõige suurem ainult esimene etapp, mil viirus hakkab aktiivselt paljunema.

Kui dieeti, retsepti ja ennetusmeetmeid järgitakse rangelt, siis on haiguse kroonilise tüübi raviks edukas. Äge B-hepatiit, nagu öeldud, läbib iseenesest.

Kuidas ravida B-hepatiidi

B-hepatiit on maksa viiruslik põletik, mille põhjustav toimeaine on hepatiit B viirus. Enamikul juhtudel on haigusel hea prognoos. Patsiendi keha immuunsüsteemi piisava reageerimisega jätkub patoloogia ägeda kujuga, mida iseloomustab elav sümptomaatika. Kuu jooksul kaovad protsessi sümptomid, siis on täielik tervenemine.

10% juhtudest muutub haigus krooniliseks, mida esialgu iseloomustab kliiniline pilt. See on see tingimus, mis on inimese jaoks kõige ohtlikum, nõuab varase diagnoosi ja keeruka ravirežiimi valimist. Artiklis kirjeldatakse B-hepatiidi raviks ja seda, mida uued hepatoloogid võivad pakkuda patsiendi kehal täielikuks taastumiseks.

Mida teha pärast nakatumist?

B-hepatiidi põhjustav aine sisaldub viiruse kandja või haige inimese bioloogilistes vedelikes. Suurim kogus on veres, süljenäärmete sekretsioon ja seemnevedelik. Kui te äkki satute nakatunud inimesega kokku, peate viivitamatult infektsiooni vältimiseks pöörduma arsti poole.

Tuleb meeles pidada, et viirus on edastatud järgmistel viisidel:

  • Parenteraalne - nakatunud vere või selle üksikkomponentide üleviimise ajal mittesteriilsete instrumentidega manipuleerimisel süstla kasutamise ajal narkomaanide poolt.
  • Vertikaalne - emalt lapsele raseduse viimasel trimestril, lapse läbimisel sünnikadooni kaudu.
  • Seksuaalne - leotamise ja mikrokreoside esinemine suguelundite piirkonnas, kuid viiruse kõrge agressiivsusega tingimusel.

Kui inimene äkitselt mõistis, et ta on haige isikuga kokku puutunud, peaksite pöörduma raviasutuse poole esimese 12 tunni jooksul pärast süstimist või seksuaalvahekorda. Haigla tingimuste kohaselt sisestatakse spetsiifiline immunoglobuliin, mis tugevdab organismi kaitsvat reaktsiooni ja seejärel viia vaktsineerimine hepatiit B vastu.

Peate kindlasti jälgima oma seisundit ja kontrollima hepatiidi sümptomite tekkimist esimese 4 kuu jooksul pärast sarnast sündmust. Tavaliselt piisab sellest perioodist, kui maksapõletik tekitab ennast tunda. Kui inimene oli ikka veel nakatunud. Tal on nõrkus, peavalu, valu lihastes ja liigestes, hüpertermia. Hiljem ilmub naha ja naha kollasus, nahalööve, sügelus, valulikkus ja raskustunne paremal hüpohondriumil.

Üldised ravinõuded

B-hepatiidi ravi sõltub järgmistest teguritest:

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

  • kui agressiivne viirus on patsiendi kehas;
  • mitu patogeenid tungisid;
  • haiguse staadium;
  • maksa ja teiste elundite kahjustus;
  • haiguse kulg.

Hepatiidi B kerget ja mõõdukat vormi ravitakse kodus. Esimesel ravinädalal soovitavad arstid jälgida voodipesu. Mootori režiimi täiendavad piirangud sõltuvad patsiendi üldisest seisundist. Laste vanuserühmas soovitatakse jälgida pool-voodipesu, isegi pärast joobeseisundi kadumist.

Igasugune füüsiline aktiivsus maksapõletiku ravis on keelatud. Lapsed on vabastatud osalema kehalise kasvatuse klassides pool aastat ja tegema professionaalset sporti aasta jooksul. Füüsilise aktiivsuse suurenemine peab olema doseeritud ja individuaalne. Oluline on arvestada patsiendi vanust, tema laboratoorset toimet, keha taastumise määra.

Toitumine

B-hepatiidi ravi põhineb patsiendi menüü korrigeerimisel. On oluline vähendada maksa ja sapiteede süsteemi ja seedetrakti koormust. Kuid toitumine peab olema täielik, kõrge kalorsusega ja vitamiiniline, et säilitada keha kaitsetase kõrgel tasemel. Valkude, lipiidide ja süsivesikute suhet iseloomustab suhe 1: 1: 4.

Valgu toidud tuleks esitada:

  • madala rasvasisaldusega liha - kana, veiseliha, küülik;
  • kala - haug, tursk, haugid;
  • keskmise rasva fermenteeritud piimatooted;
  • amulet aurutatud.

Lipiidid võivad sattuda mitmesuguste taimeõlide (maisi, oliivi, päevalillese) koostisesse, samuti hea kvaliteediga võid. Süsivesikuid esindavad teraviljad (riis, tatar, kaerahelbed, nisu), eile leib ja leivaküpsised. On oluline, et patsiendi toidus oleks piisavalt puuvilju ja köögivilju. Need võivad olla mitte ainult toored, vaid ka hautatud, keedetud, küpsetatud ahju kujul.

B-hepatiidi täielikuks raviks on vaja piirata patsiendi tarbimist järgmiste toitude puhul:

  • peekon
  • margariin ja sellel põhinevad tooted;
  • vürtsid;
  • suitsutatud liha;
  • konservid;
  • alkohol ja sood;
  • jäätis ja želee;
  • rasvane liha ja kala;
  • küüslauk;
  • pähklid jne

Kuidas valida ravimeid?

Maksa viiruse kahjustuse ravimiseks on vaja kindlaks teha, millise haigusseisundi hetkel patsient on. Fakt on see, et selle reprodutseerimise ajal on vaja viirust käituda. Sellistes tingimustes on haigusest igavesti võimalik vabaneda. Haiguse staadiumi selgitamiseks tehke mitmeid labori- ja instrumentaaluuringuid.

Biokeemilised vereanalüüsid, hepatiit B markerite olemasolu määramine, PCR analüüs, et määrata patogeeni DNA olemasolu patsiendi kehas, samuti viiruse koormuse hindamine on kohustuslik. Samal ajal uuritakse maksa seisundit ultraheliga Doppleri abil, fibrootiliste muutuste määr määratakse elastomeetriliste vahenditega. Vajadusel on ette nähtud viiruse mutatsioonide diagnostika ja mitmete ravimite resistentsuse määramine.

Enamik patsiente on huvitatud sellest, kui palju terviklikku eksami kulusid, mille määrab raviarst õige režiimi valimiseks. Reeglina on hinnad vahemikus 20-25 tuhat rubla, kui analüüsid ja instrumentaalne diagnostika tehakse eralaboratooriumides.

Krooniline ravi

Kas B-hepatiidi ravimisel või mitte, on selge vastus. Jah, hepatiit on ravitav ja üsna edukalt. Kui võrrelda B-tüüpi viirusega maksakahjustusega patsientide ennustusi, on need palju mugavamad kui patsientidel, kes on täheldanud C-tüüpi patogeeni või kombineeritud infektsiooni.

Arstid määratlevad mitmed kriteeriumid, mille alusel hinnatakse ravi efektiivsust:

  • transaminaaside tasemete normaliseerumine veres;
  • viiruse raku DNA puudumine, mida kinnitab reaalajaline PCR;
  • HBeAg kadumine;
  • maksa histoloogilise pildi halvenemise progresseerumise peatamine.

Transaminaaside arvu normaliseerumine on biokeemiline ravivastus. Patogeen-DNA suuruse vähendamine ja HBeAg-i kadumine viitab viroloogilisele ravivastusele. Maksa seisundi indikaatorite normaliseerumine hepatotsüütide tasemel - histoloogiline reaktsioon. Kõigi vastuste kombinatsiooni nimetatakse täielikuks ravivastuseks.

Sellel etapil kasutatakse viirusevastase ravi eesmärgil kõige sagedamini kahte ravimit: interferoon ja lamivudiin.

Interferoon

Interferoonide rühma iseloomustab mitte ainult viirusevastane toime. Need ravimid on võimelised võidelda kasvajarakkude vastu ja tugevdavad organismi immuunsüsteemi. Teadlased on leidnud, et alfa-interferoon inhibeerib hepatiit B viiruse reproduktsiooni, mis aitab kaasa haiguse remissiooni arengule. Kuid ravimit ei määrata kõigile patsientidele, kuna ravi valikukriteeriumid on teatud piirangud.

Patsientidel, kellel on pidevalt või perioodiliselt suurenenud seerumi ALAT ja HBeAg esinemine, on täheldatud häid viroloogilisi vastuseid interferooni kasutamisele. Juhul kui ALAT tase on normaalsetes arvudes, registreeritakse ravivastust vähem kui 10% patsientidest.

Pediaatrilistel patsientidel on ravi efektiivsus sarnane täiskasvanute raviga. Kliinilised andmed on näidanud, et alfa-interferooni kasutamist haiguse kroonilise vormi taustal, milles HBeAg puudub, kaasneb ravivastuse positiivne reaktsioon, kuid sellel on 5 aasta jooksul pärast ravi lõppu haiguse retsidiivid. Resistentset ravi saab ainult veerand patsientidest.

Interferooni ei soovitata kasutada maksa tsirroosiga patsientidel, kuna seerumi ALAT sisaldus vereseerumis suureneb järsult nende ravimite võtmise taustal, mis kinnitab tsütolüütilise kriisi ilmnemist. Selle tulemusena võib tekkida maksapuudulikkus.

Interferoonravi kõrvaltoimed:

  • nõrkus;
  • söögiisu vähenemine;
  • valu liigestes ja lihastes;
  • depressiivne seisund;
  • leukotsüütide taseme langus veres;
  • ärevus;
  • juuste väljalangemine.

Lamivudiin

See ravim peatab hepatiidi viiruse paljunemise protsessi, sisestades toimeaine kasvavasse DNA ahelasse. Seda soovitatakse manustada patsientidele, kellel on HBeAg-positiivne hepatiit. Pooltel patsientidest on täheldatud resistentset viroloogilist ja histoloogilist vastust. Lamivudiin ei ole reeglina lastele ette nähtud.

Seda ravimit soovitatakse neile patsientidele, kellel ei ole HBeAg-d. Sellisel juhul on ravi efektiivsus 5 kuud 63%. Lamivudiin on suurepärane nendele patsientidele, kes on resistentsed alfainterferooni suhtes. Samuti on mitmed uuringud näidanud, et ravimit võib kasutada maksa tsirroosi taustal. Ravimi võtmise soovimatutest tagajärgedest võib täheldada transaminaaside taseme vähest tõusu veres, kuid see ei ole kaugeltki kriitiline. Ülejäänud ravimit talutakse üsna hästi.

Muud ravimid

Famtsikloviir - kliinilised uuringud on näidanud, et sellel ravimil on viirusevastane toime, kuid on lamivudiini suhtes aktiivsuse poolest madalam. Lisaks tuleb ravimit võtta kolm korda päevas, mistõttu on ebatõenäoline, et see on valitud ravim.

Adefoviirdipivoksiil - ravimit ei saa kasutada suurtes annustes, kuna see muutub toksiliseks neeru süsteemile. Võime vähendada viiruse DNA kogust patsiendi kehas. Tümosiin - ravim on hästi talutav, stimuleerib T-raku immuunsuse aktiivsust. Mõnel juhul koos teiste ravimitega.

Tõsise mürgituse esinemise korral määravad eksperdid võõrutusravi. See hõlmab mitmete lahuste (naatriumkloriidi, reosorbilakti, hemodezi, reopolüglukiini, glükoosi) sisestamist veeni. Paralleelselt manustatakse hormonaalseid aineid. Alustage suurte annustega, vähendades neid järk-järgult.

Vemlidy on uus ravim, mida soovitatakse kasutada B-hepatiidi raviks. See on Euroopa toodangu toode, mis on ette nähtud üle 12-aastastele ja üle 35 kg kaaluvatele patsientidele. Meie riigis pole ravimit veel saadaval.

Pahaloomulise vormi ravi

Kas pahaloomulist hepatiiti saab ravida? Haiguse pahaloomuline vorm, mis on sagedamini imikutel, vajab kehasiseste seisundite viivitamatut parandamist. Veelgi enam, uimastid hakkavad sisenema isegi selle arengu ohu ajal.

  • glükokortikosteroidid veeni;
  • plasma, albumiini, reopoliglukiini manustamine;
  • diureetikumid diureesi tekitamiseks (Mannitol, Lasix);
  • hepariin DIC arengu korral;
  • enterosorbendid, et kiirendada mürgiste ainete kõrvaldamist;
  • antibakteriaalsed ravimid.

Ambulatoorne registreerimine

Kui patsient ravib statsionaarset seisundit, langeb patsient 30... 35 päeva pärast ravi alustamist. Sel ajal taastatakse keha funktsioonid, transaminaaside parameetrid on veidi vähenenud. Patsiendil antakse memo. See kirjeldab, kuidas õigesti süüa, mis on soovitatav režiim.

Esimene uuring pärast patsiendi surma viiakse läbi 30 päeva pärast, seejärel - 3, 4, 5 kuud. Ambulantravi eemaldatakse juhtumi korral, kui kaks korda järjest on üldkliiniliste katsete ja biokeemia näitajad normaalse vahemiku piires ja HBsAg puudub.

Patsiendid on huvitatud sellest, kas hepatiiti ravitakse rahvatervisega. Viiruse maksakahjustuse raviks mõeldud kohtadel leiate ülevaated sellest, et keegi raviti / raviti traditsiooniliste meditsiini retseptide abil. Siiski tuleb meeles pidada, et täisväärtusliku ravivahendi asendamine selliste vahenditega ei toimi. Neid saab kasutada ainult täiendusena, et toetada maksarakkude tööd ja kiirendada nende taastumist.

Milliseid ravimeid saab ravida viirushepatiidi Bga?

Viiruse hepatiit B on viirusega põhjustatud maksa nakkushaigus. See nakkus on laialt levinud ja seega võite nakatuda kõikjal ja iga inimene on sellele vastuvõtlik.

Seda haigust iseloomustab infektsioon parenteraalselt, peamiselt verd ja võib olla äge või krooniline. Viiruse krooniline B-hepatiit on haigus, mis on inimeste elule ja tervisele ohtlik, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, isegi surma. Sel põhjusel on oluline hepatiidi B õigeaegne äratundmine ja diagnoosimine ning ravi alustamine.

Täna on olemas viirusliku hepatiit B vastased vaktsiinid, mis on usaldusväärne kaitse infektsiooni vastu ja haiguse areng. Kui nakkus on ilmnenud, kasutavad arstid ravimeid, millega saab haigust edukalt ravida.

Esimesed märgid

Viiruseinfektsiooni latentseks või inkubatsiooniperioodiks kulub üks kuu kuni kuus kuud, mis sõltub mitmesugustest teguritest, näiteks nakatunud inimese immuunsüsteemi seisundist. Keskmiselt ilmnevad sümptomid 12. nädalal pärast viiruse sisenemist kehasse. Viirusliku hepatiidi nähud esinevad 70 protsendil kõigist patsientidest, samas kui neid täheldatakse sagedamini täiskasvanutel kui lastel.

Vereanalüüsi läbiviimisel muutub HBs antigeeni tulemus positiivseks pärast B-hepatiidi viiruse nakatamist keskmiselt 1... 9 nädalat pärast 4 nädala möödumist.

Millised on mõned ägedat või kroonilist hepatiiti kahtlustanud? Kui inimene on mures halva üldise heaolu pärast, püsib kehatemperatuuri tõus, uriin muutub pimedaks (meenutab tugevalt valmistatud mustat teed) ja väljaheited muutuvad värvituks, siis võib kahtlustada viirushepatiiti.

Sellisel juhul peate kohe ühendust võtma arstiga, kes viib läbi eksami, määrab testi ja määrab diagnoosi kinnituse korral viirusliku hepatiidi B sobiva ravi. Viirus on kõvastumatu, kuid selle viimist ei ole võimalik kiiresti ravida. Hepatiidi B ravi viiakse läbi spetsiaalsete preparaatide abil.

Üldised sümptomid

Üldised sümptomid on järgmised:

  • Väsimus ja väsimus;
  • Palavik;
  • Halva isu või üldse mitte;
  • Iivelduse areng;
  • Liigeste ja lihaste valu;
  • Tume uriin;
  • Väljaheidete värvimuutus.

Sellised tunnused on iseloomulikud viirusliku hepatiidi B tekkele. Kuid selliste sümptomite täpne põhjus võib määrata ainult uurimise teel. Nakatunud inimese veres ei avastata mitte ainult maksa rakkude kahjustuse biokeemilisi tunnuseid - hepatotsüüte, vaid ka vastavaid markereid.

Diagnostika

Kroonilise viirusliku hepatiit B iseloomulik kliiniline pilt sarnaneb teiste viiruste põhjustatud hepatiidi sümptomitega. Seetõttu on haiguse laboratoorsed diagnoosid vaja haiguse täpseks diagnoosimiseks, mis võimaldab arstil määrata õige ravi.

Viiruse diagnoosimiseks ja hepatiit B patsientide seireks meditsiinis on mitmeid vereanalüüse. Ka nende abiga tehakse kindlaks haiguse käik - äge või krooniline. Laboratoorsed vereanalüüsid on suunatud hepatiit B pinnaantigeeni HBsAg avastamisele.

Kui patsiendil on haiguse äge vorm, tuvastatakse tema veres antigeen ja selle antikehad. Kroonilise haigusseisundi korral iseloomustab HBsAg püsiv ja stabiilne esinemine üle 6 kuu. See on ka kroonilise maksahaiguse tekke riski peamine marker tulevikus.

Raviomadused

Viiruse hepatiidi B inimestega ravimeetodid on suunatud:

  • Viirusetõrje;
  • Patsiendi üldise seisukorra leevendamine;
  • Toksoosi sümptomite eemaldamine;
  • Maksakahjustuse kõrvaldamine.

Akuutse B-hepatiidi korral ei ole erilist ravi vaja. Arsti abi eesmärk on säilitada patsiendi normaalne heaolu ja kõhulahtisuse ja oksendamise tulemusena keha väljaheide.

Krooniline viiruslik hepatiit B nõuab erilist ravi, mis hõlmab viirusevastaseid ravimeid. Nõuetekohane ravi aitab aeglustada maksatsirroosi tekkimist ja teiste kahjustuste kõrvaldamist.

Ravi käigus on:

  • Interferoonide rühma viirusevastased ravimid;
  • Immuunsust stimuleeriv ravi vajalik oma immuunsuse aktiveerimiseks;
  • Mürgistuse sümptomite kõrvaldamine spetsiaalsete ravimvärvide tilguti abil;
  • Ravimid maksa säilitamiseks ja selle normaalseks toimimiseks;
  • Cholagogue;
  • Ensüümid seedimise protsessi parandamiseks;
  • Vitamiiniteraapia, mis on vajalik keha üldiseks tugevdamiseks ja metaboolsete protsesside halvenemiseks;
  • Eriline dieet ja jaotatud toidud väikestes kogustes;
  • Režiimi järgimine täieliku füüsilise ja psühholoogilise rahu loomisega.

Pärast ravikuuri täiendavad interferooni kursused, mis on vajalikud immuunsüsteemi täielikuks taastamiseks.

Narkootikumid

Kroonilise B-hepatiidi ravis kasutatakse alfa-interferoonirühma viirusevastaseid ravimeid, samuti nukleosiidi analooge - adefoviiri, lamivudiini. Nendega seotud haigust ravitakse pikka aega, kuid tõhusalt.

Need B-hepatiidi ravimid aitavad oluliselt vähendada viiruste paljunemise kiirust, avaldavad interferentsi virionide kokkupanemisel hepatotsüütides - maksarakkudes. Valmistised on ette nähtud nii koos kui ka eraldi. Ravi määrab arst, tuginedes haiguse kulgemisele, selle staadiumile ja haige inimese üldisele seisundile. Ainult arst võib valida õige raviskeemi. B-hepatiidi ravi on pikk, selle kestus võib olla kuus kuud kuni mitu aastat.

B-viirusliku hepatiidi ägeda tsüklilise käigu ajal haiglasse paigutatakse patsiendid. Kerge ja mõõduka B-hepatiidi juhtude ravi viiakse läbi samamoodi kui viirusliku hepatiidi A raviks. Prednisolooni raskete vormide ravi, mille annus järk-järgult väheneb pärast mürgistuse sümptomite leevendumist. Ravi võib kasutada järgmisi ravimeid:

  • Panangin ja Asparkam - metaboolsete häirete korrigeerimiseks (hüpokaleemiaga);
  • No-shpa ja Eufilliin - spasmide leevendamiseks;
  • Neomütsiin on madal soole resorptsiooniga antibiootikum;
  • Urosan, Ursofalk - tähistatud kolestaasiga ursodeoksükoolhappe preparaadid;
  • Glükokortikoidid - ägeda maksa entsefalopaatia tekkega.

Kuidas haigust ravida?

Kui teil on viirusliku hepatiidi b probleem, on oluline kohe konsulteerida kvalifitseeritud arstiga. Iseteravimid on eluohtlikud. Samuti tuleb olla ettevaatlik kahtlaste ja kahtlaste ravimeetodite suhtes. Praeguseks on mitmete väidetavalt tõhusate vahenditega palju paljutõotavat reklaami, kuid nende rakendamisel tegelikku efektiivsust ei ole tõestatud. Kui mingeid eriuuringuid pole läbi viidud, on võimatu rääkida ravimite efektiivsusest.

Tuleb meeles pidada, et praegu ei ole kroonilist viiruslikku B-hepatiidi kõrvaldamiseks kiiret ja hõlpsat viisi. Samuti ei ole tekkinud muid ravimeid, välja arvatud arterite määratud interferoonid, millel on märkimisväärne mõju fibroosi raskusele maksas. Kuigi selles suunas aktiivselt tehakse teadusuuringuid.

Seega, haiguse kroonilises vormis määrab viirushepatiidi B, nimelt viirusevastase ravi, ainult arst. See on vajalik laboratoorsete uuringute abil kindlaks tehtud maksa funktsiooni ja virionide aktiivseks reproduktsiooniks. Teisi B-hepatiidi ravimeid määrab arst vastavalt patsiendi seisundile ja maksa funktsioonile.

Kõrvaltoimed

Kui B-hepatiidi ravitakse lamivudiiniga, on see pikk ja see kestab sageli rohkem kui üks aasta. Kõrvaltoimete esinemine on haruldane, seda ravimit iseloomustab hea taluvus. Siiski on patsientidel mõnikord peavalud, kerge düspepsia, muutused veres, mis määratakse testi tulemusena. Väga harvadel juhtudel on selle ravimi suhtes individuaalne talumatus.

Kui hepatiit B ravib interferoonide abil, ei saa kõrvaltoimeid vältida. Kuid neid saab prognoosida. Esimesed interferooni süstid viivad gripilaadse sündroomi arengusse. Kahe või kolme tunni järel tõuseb keha temperatuur, liigeste ja lihaste valud, ilmnevad külmavärinad ja täheldatakse tugevat nõrkust. See seisund kestab mitu tundi kuni kaks või kolm päeva.

Kuu hiljem kohandub patsiendi organism interferooniga, seega kaob gripilaadne sündroom. Kuid püsiv väsimus ja nõrkus, millest ei ole võimalik vabaneda. Veel üks kuu või kaks muutub kogu vereanalüüsil - trombotsüütide ja leukotsüütide arv väheneb.

Selles etapis seisneb ravi nende muudatuste ulatuse jälgimises ja jälgimises. Vajadusel vähendab või vähendab interferooni annus mõnda aega normaalsete väärtuste veresoovide taastamiseks.

Probleemiks on see, et vere leukotsüütide arvu vähendamine võib põhjustada erinevate bakteriaalsete infektsioonide nakatumist. Madal trombotsüütide arv on suur hemorraagilise sündroomi või verejooksu oht. Selliste komplikatsioonide vältimiseks on oluline. Seetõttu peavad kõik B-hepatiidi põdevad patsiendid, kes saavad interferoonravi, külastada oma raviarsti üks kord kuus ja andma läbivaatuse katseid - täielik vereanalüüs ja biokeemiline vereanalüüs.

Harvadel juhtudel täheldatakse interferooni sisseviimist kehasse, naha kuivust, madalat meeleolu ja depressiooni, juuste väljalangemist, normaalkaalu vähenemist ja kilpnääre probleemid.

Seega on viirusliku hepatiidi B ohutuks raviks ette nähtud raviarsti üks peamisi ülesandeid. Seoses interferooni ravi kõrvaltoimete pideva meditsiinilise järelevalvega on kohustuslik.

Ravi tõhusus

B-hepatiidi ravi efektiivsust hinnatakse biokeemiliste vere parameetritega, samuti teatud markerite olemasoluga selles. Paljud on huvitatud sellest, kas maksa funktsioon taastub pärast ravi, kas seda elundit saab ravida, kas viirus on ravitav? Kui haigus ei käivitu, see tähendab, et tsirroos ei ole alanud, on viirusevastaste ravimite abiga viirusevastane hepatiidi viirusetõrje õigeaegne taastamine täielikult taarakkude funktsiooni.

Dieet ja elustiil

Patsientide ravimisel on soovitatav toitumine nr 5. See toob kaasa kõrge rasvasisaldusega toidudest ja toidust, mis suurendab seedeproovide mahla sekretsiooni (vürtsikas, soolane, praetud, samuti säilitusaineid). B-hepatiidi ravi ja toitumine aitavad haigust ravida ja taastada normaalset keha funktsiooni.

Spetsiaalse dieedi järgimise vajadust seletatakse vajadusega normaliseerida sapipõie funktsiooni. Kroonilised maksahaigused kaasnevad tihti oma töö häiretega, mis ilmneb parema hüpohondriumi valu kujul ja üldise ebamugavustunne. Siiski, kui tsirroos puudub, ei mõjuta dieet maksa funktsiooni.

Mis puudutab viirusliku hepatiit B-ga patsiendi eluviisi, siis ei ole tõsiseid muutusi vaja. Oluline on alkohoolsete jookide täielik kõrvaldamine. Kui te peate teiste haiguste tõttu kasutama mitmesuguseid ravimeid, peate arst nende kasutamist arutama.

Kuidas ravida B-hepatiidi

Viiruse hepatiit B on üks viirusliku iseloomuga maksa nakkushaigustest. Nakkus levib parenteraalselt (vere kaudu) ja seksuaalselt. Haigus on laialt levinud, mis on viirusliku hepatiidi hulgas üks kõige raskemaid liike. Ainult inimesed haigestuvad neist. Patsientide hulgas domineerivad täiskasvanud, kuigi lapsed ja B võivad nakatuda.

Pidades silmas maksa tsirroosi tekkimise ohtu, on patsientidel mures küsimuste pärast: kas B-hepatiidi ravitakse ja kas hepatiit saab täielikult ravida? Seda käsitletakse artiklis.

B-hepatiidi kliinilised vormid

Viiruse hepatiit B on äge ja krooniline. Tavapärase immuunsusega isikute äge vorm lõpeb taastumisega, mida tõendab mitte ainult haiguse kliiniliste ilmingute kadumine, vaid ka HBsAg kadumine. Kuid 1% juhtudest muutub äge protsess krooniliseks B-hepatiidiks, milles HBsAg ei kao.

Täheldatud on kroonilise B-hepatiidi suurenenud riski:

  • vastsündinutel;
  • immuunpuudulikkusega (sealhulgas AIDS) isikutel;
  • hemodialüüsi saavatel patsientidel;
  • Downi sündroomiga.

Sellisel kujul võib tekkida krooniline B-hepatiit:

  • viiruse kandja;
  • krooniline püsiv hepatiit (CPP) koos juhuslike ägenemistega;
  • krooniline aktiivne hepatiit (CAG), mis sageli muutuvad tsirroosiks.

Ägeda hepatiidi üleminekul kroonilises vormis näitavad:

  • käimasolevad kliinilised ilmingud (kehakaalu kaotus, kehaline isu, maksa laienemine püsib);
  • laboratoorsed andmed (transaminaaside aktiivsuse tõus, globuliinide tase ja bilirubiin 6-12 kuu jooksul);
  • hepatiit B markerite (HBsAg ja HBeAg) avastamine 6 kuud või rohkem, mis viitab viiruse paljunemise jätkamisele;
  • maksa biopsiaga seotud nekroosi piirkondade avastamine.

Kuid sagedamini leitakse eksami ajal kroonilist B-hepatiidi ja ägeda ägeda vormi andmete puudumist.

Ravi

B-hepatiidi ravi sõltub organismi kliinilisest vormist, raskusest ja individuaalsetest omadustest. Kui tekib viirushepatiidi B äge vorm, viiakse ravi läbi haiglas. Ravi eesmärk on kahjustatud maksarakkude mürgituse vähendamine ja parandamine. Viirusevastaseid ravimeid ei kasutata.

B-hepatiidi ägeda kuju terapeutiliste meetmete kompleks sisaldab:

  • voodi või poolvoodi (olenevalt raskusastmest) režiim;
  • kohustuslik dieet;
  • suukaudne (raske joomine) või parenteraalne (tilgutilahuse süste veeni) detoksikatsioon;
  • sorbendid organismi toksiinide paremaks kõrvaldamiseks (Enterosgel, Polysorb jne);
  • vitamiinravi;
  • hepatoprotektorid (Essentiale Forte, Karsil, Enerliv jne);
  • ursodeoksükoolhappe rühma preparaadid (Ursofalk, Urosan) koos hepatiidi kolestaatilise variandiga (pikaajaline ja raske kollatõbi);
  • raske hepatiidi kortikosteroidid, ägeda maksa entsefalopaatia tekkimise oht.

Krooniline B-hepatiit nõuab ka kompleksset ravi, mis viiakse läbi järgmisel eesmärgil:

  • viiruse vastu võitlemine;
  • detoksifitseerimine;
  • kahjustatud maksarakkude taastamine;
  • patsiendi üldise seisundi paranemine.

Kompleksne ravi hõlmab:

  • režiim (füüsilise ja vaimse puhkuse loomine);
  • toitumise ravi;
  • uimastiravi.

Toitlustamine peaks vastama toidule nr 5. Ideaalis on see toit soovitatav patsientidele kogu elu vältel.

Täielikult välistamaks peaks:

  • alkohoolsed joogid;
  • kastmed, maitseained, vürtsid;
  • marinaadid ja ketšup;
  • tomatimahl;
  • suitsutatud liha;
  • rasvased ja praetud toidud;
  • lamb, sealiha, pardi, hani;
  • kohv ja šokolaad.

Piirata vajadust kasutada järgmisi tooteid:

  • nõrk puljong;
  • munad;
  • või;
  • kana vorstid, keeduvorstid;
  • pehme juust;
  • tomatid;
  • Heeringas on nõrk soolatud.

Lubatud kasutada:

  • keedetud või aurutatud liharoogid (kana, vasikaliha, kalkun);
  • tailiha (aurutatud või keedetud);
  • piimatooted;
  • puderid;
  • köögiviljad;
  • hapukapsas (unikaalne);
  • köögiviljasuppid;
  • puuviljad

Toitu tuleb võtta iga kolme tunni murdosas. Võid juua värskelt valmistatud mahl, roheline tee, mineraalvesi (Borjomi, Yessentuki, Slavyanskaya).

Kroonilise B-hepatiidi korral ravitakse patsiente viirusevastaste ravimitega pikka aega - alates 6-kuulistest. kuni poolteist aastat ja rohkem.

Sellistel juhtudel on näidustatud viirusevastane ravi:

  • Viiruse DNA avastamine PCR abil (viiruse tüübi määramiseks vajalik kvalitatiivne analüüs);
  • kõrge viiruse koormus (viiruse koopiate arv 1 ml veres);
  • ELISA-reaktsioonis tuvastatakse HBsAg ja B-hepatiidi viiruse antikehad;

Lisaks ülaltoodud uuringule viidi enne viirusevastase ravi alustamist läbi vere biokeemiline uuring, CT ja kõhuorganite ultraheli, mõnel juhul tehti maksa biopsia, millele järgnes histoloogiline analüüs.

Ravi viirusevastaste ravimitega varem annab paremaid tulemusi. Ravi režiimid valitakse patsiendile individuaalselt. Ravile alluv raviarst juhindub ravimite valimisest protokollidega, mis reguleerivad ravimite nimekirja, nende kombinatsioone ja annuseid sõltuvalt viiruse tüübist, maksakahjustuse tõsidusest ja samaaegse patoloogia olemasolust.

Sellistest olulistest rühmadest kasutatud ravimid:

  1. Alfa-interferoonid: neil on viiruse replikatsiooni pärssimise, immunomoduleerivate toimete tõttu tugev viirusevastane aktiivsus. Sellest rühmast kasutatakse Viferoni, Pegasysi, Interferon-alpha2a, Alfaferoni, Intron-A, Roferon-A-i.
  2. Nukleosiidi analoogid: aeglustavad maksafibroosi arengut ja maksapuudulikkuse arengut. Selle hea kaasaskantavuse tõttu saab seda pikka aega kasutada. Kasutatakse entekaviiri (Baraclude), lamivudiini (Zeffexi), adefoviiri (Hensera), telbivudiini, tenofoviiri (Vired) jt.
  3. Interferooni indutseerijad, mis aktiveerivad oma interferoonide tootmist organismis (Cycloferon, Immunofan, Neovir).
  4. Hepatoprotektorid - ravimid, mis stimuleerivad maksarakkude taastamist (Essentiale, Silymarin).

Viirusevastase ravi vastunäidustused on:

  • rasedus ja imetamine (ravimid mõjutavad loote teratogeenset toimet - võivad põhjustada kaasasündinud deformatsioone);
  • autoimmuunhaigused (ravimid võivad seda protsessi süvendada).

Viirusevastase toimega ained vähendavad oluliselt maksarakkude (hepatotsüütide) viiruste paljunemist. Neid nimetatakse eraldi või koos.

Enamikku aega viirusevastaste ravimite ravi kulgeb kodus, kuid kohustuslik meditsiiniline järelevalve ja kontroll uuringud.

Kõrvaltoimed

Lamivudiini manustatakse tavaliselt kauem (üle ühe aasta). Kõrvaltoimed on haruldased, nende tolerantsus on hea. Mõnikord tekib peavalu, düspepsia, vereanalüüside muutused, harva esineb individuaalne talumatus.

Interferoonide puhul on kõrvaltoimed alati iseloomulikud. Juba pärast esimest süstimist ilmneb gripilaadne sündroom: 2-3 tundi pärast süstimist ilmneb palavik koos külmavärinad, esineb tugev nõrkus, lihasvalu ja liigesevalu. Need manifestatsioonid võivad kesta mitu tundi või 2-3 päeva.

Ravi käigus muutub kehas järk-järgult (ligikaudu kuus), sellist sündroomi ei esine, kuid kogu raviperioodil püsib tugev nõrkus ja väsimus.

1-2 kuud hiljem tavaliselt leukotsüütide ja trombotsüütide arv veres väheneb. Leukotsüütide arvu vähendamine võib põhjustada bakteriaalsete infektsioonide tekkimist. Madal trombotsüütide arv tekitab verejooksu ohtu. Selliste tüsistuste vältimiseks peab patsient, kes saab viirusevastaste ravimite kulgu, läbima iga päev üldise ja biokeemilise vereanalüüsi.

Tõenäoliste muutuste tõttu veres võib mõnikord arter vähendada interferooni annust või isegi tühistada selle näitaja normaalseks normaliseerimiseks.

Vähem harvem ravi interferooniga põhjustab järgmisi kõrvaltoimeid:

  • vähene meeleolu ja kalduvus depressioonile;
  • kuiv nahk;
  • juuste purunemine;
  • kilpnäärme funktsiooni muutused;
  • kaalulangus

Ravi tõhusus

Ravi tulemusi hinnatakse biokeemiliste parameetrite ja hepatiit B markeritega veres. Maksatsirroossete toimete puudumisel mõjutab viiruseravim ravi 90% -l patsientidest: viiruse koormus väheneb oluliselt, patogeeni aktiivsus välditakse, nakkushaigus väheneb ja maksatalitlused taastatakse. Maksakahjustuse progresseerumine peatub. Kuid täielikult hepatiit B saab kõvastumatu vaid 10-15% juhtudest. Ülejäänud patsiendid vajavad korduvalt ravikuuri.

Ravi viirusevastaste ravimitega avaldab mõju ainult viiruse aktiivse paljunemise ajal.

See on üsna kallis protsess (mitu tuhat rubla kuus). Kuid puudub täielik garantii viiruse vabanemiseks. Viiruse DNA ja HBeAg kadumisega, transaminaaside aktiivsuse normaliseerimisega ja histoloogilise analüüsi paranemisega peetakse õnnestunuks ravi.

Alternatiivne ravi

Internetis ja meedias leiate palju sooduspakkumisi, kuidas hepatiiti ravida imetlevaid ravimeid ja immuunsüsteemi aktiveerijaid, kes lubavad hepatiidi täielikku ravi. Kahjuks ei toetata neid vahendeid ühegi fakti ja meetodiga. Puudub vahend, mis võib viirusest kiiresti vabaneda.

Teadlased jätkavad otsimist kroonilise viirusliku hepatiidi raviks.

Tehakse ettepanek järgmistest uuenduslikest meetoditest:

  1. Ravi ravi saanud patsiendi luuüdist saadud tüvirakkudega ravimitega. Seda meetodit nimetatakse autoloogseks siirdamiseks.
  2. Ekstrakorporaalne võõrutus - viiruste ja toksiinide eemaldamine spetsiaalsete seadmete abil (laser, krüogeenne).

Raske maksakahjustuse (vähk või tsirroos) korral on ainus viis elu pikendamiseks maksa siirdamine. Kuid võib olla probleeme doonori valimisel. Surnud isiku või maksa osa transplantatsiooni vereproovist võib läbi viia.

Hepatiidi B ravimisel ei ole lihtne ülesanne. See lahendatakse individuaalselt iga patsiendi jaoks. Maksimaalne võimalik valik on võimalik saavutada keerulise ravi läbiviimisel viirusevastaste ravimite lisamisega arsti järelevalve all ja kohustuslike perioodiliste laborikatsetega.


Järgmine Artikkel

C-hepatiidi kandja

Seotud Artiklid Hepatiit