C-hepatiidi nähud ja ravi naistel

Share Tweet Pin it

C-hepatiit on viiruse tüüpi haigus, mis mõjutab naisi tunduvalt sagedamini kui meestel. See on otseselt seotud infektsiooni tunnustega.

Kahjuks pole C-hepatiidi sümptomeid pikka aega tunda saanud, kuid haigus ei muuda seda vähem ohtlikuks. Mõnikord esinevad hepatiidi sümptomid ainult maksa surmaga lõppeva tsirroosiga.

Hepatiidi C käigus on kaks vormi: äge ja krooniline.

Hepatiidi ägedat vormi iseloomustab üsna ettearvamatu inkubatsiooniperiood, kuid samas on haigus äge ja väljendunud sümptomitega. Ei ole välistatud haiguse fulminantne vorm - kõige ohtlikum, kuna otsene maksapuudulikkus tekib ja hepatotsüütide massiline hävimine. Krooniline hepatiit on pikka aega hepatiidi viiruse kandja ja HCV võib kogu aeg varjatud olekus olla.

Viirus ei ole sama tüüpi, on olemas erinevad genotüübid, mille kohaselt hepatiiti süstematiseeritakse 6 alamliiki. Genotüübid klassifitseeritakse numbrilises järjestuses, iga tüübil on mitu alamtüüpi, mida nimetatakse ladina tähestiku tähedena, näiteks:

  • 1 viiruse genotüübil on 3 alatüüpi a, b, c. Kõige raskemini ravida genotüüpi 1b;
  • 2 viiruse genotüübil on 4 alamtüüpi: a, b, c ja d;
  • kolmas - 6: a, b, c, d, e ja f (mis on ohtlik rasvhappe nakatumise näol - maksa degeneratsioon kehas rasvkudede hoiustega);
  • 4.-10. a-st j-st;
  • 5. ja 6. kohal on üks alamtüüp.

Viiruse genotüüpide geograafiline jaotus on olemas. Venemaale peetakse iseloomulikuks 1b, 2a ja 3, 4 ja 5 genotüüpi on sageli leidnud Aafrikas ning 5., peamiselt Aafrika lõunaosas, Aasia riigid kuuluvad 6. genotüübi alla ja Lähis-Idas enamus 4 h-genotüüp.

Viiruse genotüüp määrab ravimite valiku, nende annuse, samuti raviperioodi kestuse. 1. genotüübi jaoks on välja kirjutatud teatavad ravimid, mida tuleks võtta 6 kuud kuni aastani, teisel ja kolmandal genotüüpidega ravitakse interferooni ja ribaviriini abiaineid 24 nädala jooksul.

Kõigi tüüpide puhul võib selle olukorra tõttu muteeruda ja ravimitele vastupanu tekitada, ei suuda teadlased endiselt luua hepatiit C vastu vaktsiini.

Kuidas saab C-hepatiidi?

C-hepatiidi nakatumine mitmel viisil:

  • vere kaudu, kus doonor on haige;
  • seksuaalse kontakti kaudu, kui üks partneritest on C-hepatiidi viirusega inimene;
  • emalt lapsele emakas või sünnitusprotsessis.

Naisrahvastiku seas on kolm riskirühma:

  • suur nakkusoht on naiste narkosõltuvus ja juhtivad naiste asotsiaalsed eluviisid ning need, kellel on püsiv kontakt nakatunud verest või kosmeetilised protseduurid kohtades, kus vahendeid ei ole korralikult steriliseeritud;
  • naised, kes vajavad regulaarset hemodialüüsi ja kellel on teatud aja jooksul tekkinud vereülekanne vereringes, selle üksikkomponendid või naised pärast elundi siirdamist, on mõõduka riskiga;
  • naised, kellel on mitmete partneritega seksuaalvajadus, on nõrk, kuid välistamata riskiastmega ning tänaseni piisava meditsiinilise abiga on hepatiidi viirus HCV ema ja tema lapsele harva üle viidud. Infektsioon raseduse ajal ei põhjusta loote kõrvalekaldeid ega vigastusi, kui õigeaegne paikne meditsiiniline abi tagab, et täiskasvanud laps sünnib C-hepatiidi viirusega naistel isegi ilma B-hepatiidi verdeta.

Hepatiidi sümptomid

C-hepatiidi sümptomid naistel (nagu ka meestel) erinevad astmete lõikes, neil on iseloomulikud manifestatsioonid ägedate ja krooniliste vormide korral.

Ägeda hepatiidi sümptomid naistel

Sageli esinevad ägedate hepatiit C-de esinemissagedused naistel 6 nädala pärast nakatumisest, mis ilmnesid esialgu külma kujul. Järgnevad sümptomid ilmnevad hiljem:

  • pidev halb enesetunne ja väsimus;
  • kollatõbi (nahk ja silmaklaas muutuvad kollaseks, nahk muutub kuivaks, sügelevad, uriin on pimendatud ja väljaheited võtavad ebaloomulikult heledat värvi);
  • kehatemperatuuri tõus (kuni 39 ° C);
  • iiveldus;
  • liigesvalu.

Ägeda haiguse kõige uuem sümptom näib valu parema sapumbri juures, kui maksarakud surevad.

Kroonilise hepatiidi sümptomid naistel

Nagu juba mainitud, võib kroonilise hepatiidi viiruse kandja inkubatsiooniperiood kesta kuni 20 aastat ja kogu selle aja jooksul ei esine kroonilise haiguse erilisi tunnuseid. Esimeste kroonilise hepatiidi ilmingute korral võib leida püsivat väsimust ja uimasust, võimetust teostada isegi lihtsat tuttavat tööd. Hiljem liitu:

  1. isegi pikema magamise järel hommikul;
  2. depressioon, võib esineda enesetapumõtteid, meditsiinipraktikas esineb juhtumeid, kui isik isegi proovis enesetapu haiguse taustal;
  3. bioloogilise kella rike (päeval, mil see kipub magama, ja öösel tahad olla ärkvel);
  4. püsiv iiveldus;
  5. seedetrakti häired;
  6. lahtised väljaheited pärast vaheldumisi kõhukinnisust;
  7. valu liigestel ja luudel, mis viib arstide "arthritic" möödaminnes;
  8. pidev kõrgem temperatuur 37,5 ° C juures;
  9. kollane keel;
  10. haiguse ajal esineb sageli külmetusjuhtumeid.

Kõige rohkem kannatab ägeda ja kroonilise viirusliku hepatiidi sümptomid naistel, kes tarbivad regulaarselt alkohoolseid jooke või kellel on esinenud tõsiseid paralleelseid haigusi. Haigus on nii naistele kui ka väikestele tüdrukutele sama keeruline. Nendes samades kategooriates muutub hepatiit kiiresti ka krooniliseks ja sageli, kui see ei leia õigeaegselt, lõpeb maksa tsirroos. Tähelepanuväärselt on nendel kategoorialadel sageli vastunäidustused agressiivsele, kuid efektiivsele ravile.

Diagnostika

Ägeda viirusliku hepatiit C tõesti õigeaegne diagnoosimine on üsna raske teostada, sest algse staadiumi sümptomid on nii hägused, et on väga raske kindlaks teha nende kaasatus haiguse mis tahes vormis. Selle tõsise diagnoosi tegemiseks ei ole visuaalset kontrolli, palpatsiooni ega lihtsat uuringut vaja, mistõttu on vaja ka:

  • ultraheliuuring;
  • MRI või kompuutertomograafia;
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs, maksafunktsiooni testid;
  • koprogramm (väljaheidete analüüs);
  • uriinianalüüs;
  • vereanalüüs HCV ja viiruse antikehade olemasolu kohta;
  • elektrokardiogramm.

Kui hepatiit on testidega veel kinnitust leidnud, võib arst tellida biopsia maksast, mis aitab kindlaks teha maksarakkude mõju.

C-hepatiidi ravi naistel

Ägeda viirusliku hepatiit C ravi esmakordselt viiakse läbi haiglas, pärast ravi tulemuste ilmnemist võib arst lubada teil jätkata ravi ambulatoorsetel alustel.

Esialgu määratud terapeutiline toitumine on reeglina tabel 5. See välistab täielikult rasvased, praetud, konserveeritud, vürtsikad, vürtsikad ja hapud asjad, eelistades seejuures keedetud ja hautatud toidu neutraliseeritud maitset. Ravi ei võta alkoholi, nikotiini ja eriti ravimeid.

Ravi algab:

  • glükoosi tilgad;
  • Reosorbilact'i tilguti;
  • ja enterosorbentide, nagu Enterosgel või Atoksila, täiendav kasutamine;
  • samuti aminohapete ravimid, näiteks glutargiin;
  • aprotiniini sisaldavad ained, mis on Kontrykal ja Gordoks;
  • laktoos-lahustid (Duphalac);
  • ravimid seedimise parandamiseks (Omez).

Kroonilise hepatiit C staadiumi töödeldakse vastavalt viiruse spetsiifilisele genotüübile. Selle ravimi peamised ravimid on:

Ribaviriini interferooni kasutatakse ainult paarina, vastasel juhul ei võta viirusevastaste ravimite kasutamine ükskõik millist tulemust. Kursus määratakse raviarsti äranägemisel ja sellega kaasnevad regulaarsed biokeemilised vereanalüüsid, maksakatsed, maksa ultrasound ja pidev HCV-testide jälgimine. Samuti jätkuvad uuringud kilpnääre, sest ravi võib anda oma poole suunas.

Kahjuks ei ole ravi suunatud kroonilise haiguse täielikule ravile, vaid viiruse pärssimisele ja selle paljunemise peatamisele. Kuid viirus on allasurutud nii palju, et seda ei pruugi isegi spetsiifilistes vereanalüüsides tuvastada.

C-hepatiidi ennetamine: kuidas saab naine end kaitsta viiruse eest?

Et vältida C-hepatiidi raviga tegelemist, saab infektsioonide juhtumeid alati vältida. Sellised ennetusreeglid ei ole keerulised ja kehtivad eranditult kõigile naistele, sest haigus ei vali nakkuse ohvreid mingil põhjusel. Praegu kahjuks puuduvad muud vaktsineerimisviisid.

  1. Alati külastada sertifitseeritud ilusalongi ja meditsiinikeskusi, kus saate tagada korduvkasutatavate instrumentide põhjalik desinfitseerimine ja olla kindel ühekordselt kasutatavate seadmete kasutamisel.
  2. Vältige kontakti teiste isikliku hügieeni esemetega, nagu isegi kriisipäevade ajal kasutatav rätik on ohtlik. Samal põhjusel ei tohiks te kasutada keegi teine ​​aluspesu, habemeajamisvahendeid, hambaharjad, epilaatoreid, trimmereid ja muud traumaatilist nahka ning intiimset kontakti kehaga.
  3. Selleks, et mitte saada C-hepatiidi viirus seksuaalvahekorras, kasutage kondoome, samuti vältige juhuslikke kaitsmata ühendusi.
  4. Raseduse planeerimisel tuleb eriti uurida viiruse ja hepatiidi antikehade esinemist veres.
  5. Kui tunnete kahtlaselt sarnaseid sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kuidas käituda, kui perekonnas on C-hepatiidi patsient?

Selleks, et vältida hepatiidi viiruse ülekandumist perekonnas, peaksite alati olema ettevaatlik ja võtma järgmisi ettevaatusabinõusid:

  • Pakkuda patsiendile eraldi hügieenitarbed (rätik, hambahari, niit, raseerimisvahendid ja maniküür) ja nõud;
  • Hoidke ja hoidke ülaltoodud esemeid teiste pereliikmete muudest asjadest eraldi;
  • Kui haige inimene on ennast lõika, kohe koo haav, hermeetige see kipsiga nii, et veri pinnale ei satuks ja nakkus ei esineks;
  • Kohad, kus see juhtub, on saanud ligikaudu patsiendi verd, loputage hoolikalt koos Chlorantaine'iga või tavalise "pleegitava" abil;
  • Kangad tuleb pesta temperatuuril üle 60 ° C rohkem kui poole tunni jooksul või 5-minutise keemiseni.

Naiste viirusliku hepatiidi B sümptomid ja manifestatsioonid

Viiruse hepatiit B (B) on süsteemne viirushaigus, mida iseloomustab maksakahjustus ja ekstrahepaatilised ilmingud. Naistel esineb see sagedamini kui meestel. See on tingitud nakkuse eripärast. Esitatakse parenteraalselt ja seksuaalselt. Igaüks võib nakatuda, sest patogeenil on kõrge nakkavus ja hea vastupanu kõikidele välisteguritele. Täisveres ja selle preparaate saab säilitada aastaid; rohkem kui nädala jooksul - isegi mitte silmapaistval kuivatatud vereplekil, süstlalt nõelale, tera peale pikka aega kasutatava habemenuga, mitmesugustel instrumentitel - meditsiinis ja leibkonnas (näiteks maniküür, pediküür jne). Seetõttu esinevad B-hepatiidi sümptomid naistel sagedamini kui meestel. Kuigi haiguse kulg ei ole eripära.

Pöörake tähelepanu! Pärast haiguse all kannatamist jääb püsiv immuunsus eluks. Re-infektsiooni ei esine. Nüüd rakendatakse ülemaailmset vaktsineerimist. Immuunsus kestab 5-8 aastat pärast vaktsineerimist.

B-hepatiidi nähud naistel esinevad füsioloogiliste tunnuste tõttu sagedamini kui meestel: töö- ja keisrilõigul on suur nakkusoht.

Statistika

B-viirusliku hepatiidi (HBV, HBV) aastane esinemissagedus maailmas on 50 miljonit inimest (WHO andmed). 10% pärast ägeda B-hepatiidi haigestumist tekib krooniline vorm. Nendest 30% -lt - patoloogiline progresseerumine - 70% -l - lõpeb tsirroosiga või vähiga (hepatotsellulaarne kartsinoom) 2... 3 järgnevatel aastatel. Viiruse hepatiit B on vähktõvega seotud riskifaktor, mis on pärast suitsetamist teist korda. Selle tüsistuste tõttu sureb igal aastal 2 miljonit inimest.

Kuid statistika HBV kohta on soovituslik, kuna kroonilisi vorme diagnoositakse hiljaks - peamiselt raskete komplikatsioonide faasis.

Põhjustav aine

B-hepatiit on antroponootiline infektsioon: inimesed on haige ja ainus nakkuse allikas on mees.

Selle põhjustaja - DNA on genoomne viirus, varjatud retroviirus, millel on palju inimese immuunpuudulikkuse viirust (HIV). Seda saab integreerida inimese rakkude genoomi ja see on kiire mutatsioonide omadus. See muudab ta viirusevastaste ravimite suhtes tundetuks.

B-hepatiidi viirus sisaldab 4 antigeeni:

  • pind - HBsAg (nn "avsraliysky antigeen");
  • kolm sisemist - HbeAg (infektsiooni nakatumise antigeen, mis paikneb tuuma pinnal), HBcorAg (südamik), HBxAg.

VNV laboratoorse diagnoosi määramisel naistel määratakse kindlaks kolm olulist näitajat:

  • HBsAg on viirusliku hepatiidi esinemise näitaja. See ilmneb ammu enne haiguse esimesi ilminguid. Võib-olla täiesti terveid inimesi.
  • Anti-BsAg - näitab taastumisprotsessi ja immuunsuse teket.
  • AntibokorAg - eksisteerib kahe tüüpi immunoglobuliinide (viiruse B antikehad) kujul: anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: näitab ägeda hepatiidi esinemist, patsiendi kõrge nakkavust ja kroonilise väljakujunemise tekke võimalust. Tavaliselt puudub tervislik inimene.

IgG - soodne näitaja, näitab moodustunud immuunsust.

HBeAg leitakse kõikide nakatunud verd. Positiivse HBeAg-ga patsient on väga nakkav. Kuueks kuuks antigeeni kõrge tase näitab kroonilist protsessi. See on ebasoodsad prognostilised tunnused. Tavaliselt ei ole terveid inimesi.

Selle haiguse diagnoosimiseks on olemas mitmeid viiruslikke hepatiit B markereid, mis on laboris määratud: HBsAg, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, HBV-DNA.

Infektsiooni viisid

Viirust B leidub kõigis bioloogilistes vedelikes. Nakkuse tõenäosus sõltub sellest, kuidas viirus siseneb kehasse.

  • parenteraalne - läbi vere (vereülekanne, hemodialüüs, intravenoosne narkomaan, operatsioonid ja erinevad manipulatsioonid mittesteriilsete vahenditega);
  • sugu - sperma kaudu;
  • vertikaalselt - emalt - lootele sünnituse ajal (kuid mitte emapiimaga, vaid amniotsenteesi ajal, kui platsenta tervislikkus on nõrgenenud, kuna viiruse suured mõõtmed ei võimalda seda iseseisvalt tungida).

Peamine ülekandetee on parenteraalne. Infektsioon võib tekkida mis tahes meditsiiniliste protseduuride (günekoloogiline, uroloogiline, hambaravi, vereülekanne jne), maniküüri, pediküüri, aurutamise, kõrvapõlve, nõelravi, tätoveeringu tagajärjel. Kõik, mis rikub naha terviklikkust, põhjustab haiguse väljanägemist, tingimusel, et instrumendil on viirus ja vähendatud immuunsus. Seetõttu nimetatakse viirushepatiiti B seerumiks. Maailmas on 2% doonoridest HAV-i kandjad.

Pöörake tähelepanu! Hoolimata asjaolust, et nakatunud ja kandjate B-viirus on süljes, pisarates, uriinis, sperma, roojas, on nendega nakatumise oht tühine. Seksuaalne infektsioon on 30%.

Kontakt - kodumaine ja õhus levivat tilkiviirust B ei edastata, seetõttu ei tohiks olla sotsiaalse isolatsiooni mõttes (see kehtib kandjate ja haiguse kroonilise vormi kohta).

40% juhtudest ei ole nakkuse allikaks võimalik tuvastada.

HBV muidugi

Haigus esineb kahes vormis:

Äge B-hepatiidi iseloomustab löömine. Naistel on 4 etappi (periood):

  • Inkubatsioon (varjatud) periood.
  • Esialgne (anikteriaalne) etapp.
  • Jaundiced (üksikasjalik kliiniline pilt).
  • Rekonstruktiivne (rekonstrueeriv).

B-hepatiidi kliinilised sümptomid naistel ja meestel on ühesugused. Haiguse kestus on 6... 8 nädalat, kuigi need perioodid võivad varieeruda.

HBV latentse (inkubatsiooni) periood

Kestus - 2 kuni 6 kuud. Tuvastatud sõltuvus viiruse kontsentratsioonist ja naise vanusest. Vereülekanded viivad massiivse nakkushaiguse sissevoolusse organismi. Sellistel juhtudel on varjatud perioodi kestus kuni 2 kuud. Kui infektsioon tekib pärast intramuskulaarset, subkutaanset süstimist või igapäevaelu, pikeneb latentne periood 6 kuuni. Vastsündinutele ja imikutele - 2 kuni 4 päeva.

Varjatud perioodil ei esine naistel, meestel ja lastel B-hepatiidi kliinilisi tunnuseid.

Anikteriaalne periood

Anikteriaalse faasi kestus on 8 tundi kuni 2 nädalani. Mõnikord puuduvad B-hepatiidi sümptomid naistel: sümptomid ägedast kollatõbistatusest ilmuvad kohe.

Esimesed HBV nähud naistel võivad ilmneda 1... 1,5 kuud pärast nakatumist. Anikteriaalset perioodi iseloomustavad tavaliselt:

  • mõõdukas joobes;
  • mõõdukas düspeptiline sündroom;
  • mõõdukas liigesvalu suurtes liigeses öösel
  • nahalööbed ja mitte intensiivne sügelus.

See tähendab, et kõik ilmingud ei ole eredad, arenevad järk-järgult. Anikteriaalses faasis on haiguse esinemine naisel sarnane gripi arengule ja manustatakse joobeseisundi sümptomeid:

  • nõrkus;
  • pidev unisus;
  • mitte motiveeritud väsimus;
  • isegi pärast pika une ja pikka puhkajat;
  • vähene meeleolu taust kuni depressioon areneb;
  • lihasvalu ja valud;
  • palavik (alates subfebriili temperatuurist kuni palaviku kõrgele temperatuurile - kuni 40 0 ​​s);
  • seedehäired (pidev korduv kõhulahtisus või kõhukinnisus, isu järsk langus, püsiv iiveldus ja oksendamine);
  • halb magamine;
  • lööve;
  • võimalik.

Naistel esinevad hepatiit B esimesed sümptomid hõlmavad tekkivaid kõhuvaluid (maksapuudulikkusega avastatakse palpeerumine). Nad on igav ja igemete olemuselt püsivad või aeg-ajalt järsult intensiivsemad. Ehkki epigastrias, seedetrakti segmentides võib tekkida valu seedetrakti häirete tõttu, võib see olla ka murettekitav.

Ikteri staadium

Kestus 3-4 nädalat. Ikteriaalse faasi iseloomulik tunnus on sklera, suu limaskesta ja naha ikterus. See algab subikterilise skleroga (kerge ikterilise värvusega). Kuna bilirubiini tase suureneb, muutuvad nahk ja sklerer erekollaseks erinevates varjundites. Sellega kaasneb uriini värvi muutus, mis muutub tumeda õlle värviks ja väljaheited - see muutub värvituks, muutub akuleeks. Limaskestade ja naha värvimuutus toimub 6. päeval. Protsess võib kesta kuni 2 nädalat. Kui kollatõgus kasvab, suureneb naha sügelemine, mis on eriti häiriv öösel, uriin tumeneb veelgi.

Erinevalt HAV-ist ägeda hepatiidi B-akrüüliperioodi jooksul halveneb seisund kliinilise kujunemise pärast:

  • kasvav nõrkus, apaatia;
  • temperatuur tõuseb järsult, kui see oli normaalne varem;
  • iiveldus ja oksendamine suurenenud;
  • kibedus ilmub suhu;
  • isu puudub.

Sellel perioodil on sümmeetriline lööve kuni 2 mm paksuste piltide kujul, keskel koorides käed, tuharad, jalad. Rasketel juhtudel võib hemorraagiline lööve levida kogu kehas. Ebasoodsad prognostilised tunnused: võib olla maksa- ja neerupuudulikkuse algus.

Selles protsessis osalevad teised organid, haigus muutub süsteemseks, ilmuvad:

  • arütmia
  • tahhükardia
  • hüpotensioon
  • hingamispuudulikkus
  • halb magamine
  • meeleolu kõikumine
  • alla surutud.

Pöörake tähelepanu! Sel perioodil ilmneb hepatomegaalia (suur maksa), on võimalik splenomegaalia - põrna suuruse suurenemine. Palpatsioonil on nad valulikud ja tihedad.

Veres esinevad HBV markerid, bilirubiin, transaminaasid (ALAT, AST).

Taastamise etapp

Taastumisaja kestus on 3-4 nädalat kuni 6 kuud. Rehabilitatsiooni faasis hakkavad naistel hepatiidi B sümptomid hakkama regresseerima, üldiselt on märkimisväärne paranemine:

  • kollatõbi väheneb (võib kesta 1 nädal kuni 2 kuud);
  • naha sügelus kaob;
  • isu taastatakse;
  • nõrkus väheneb;
  • uni järk-järgult normaliseerub

Suurenenud maks ja põrna jäävad. Kuid aja jooksul regenereeritakse hepatotsüüte, organite suurus normaliseerub ja hüpohondriavalu kaob.

Vereanalüüsid normaliseeruvad ligikaudu 1-6 kuud pärast kollatõbise kadumist naisel.

90% haigusest lõpeb taastumisega tingimusel, et see tekitab normaalse immuunvastuse.

Viirusevastaseid ravimeid ei kasutata ägeda hepatiidi B raviks. Toimitakse detoksifitseerimisravi, määratakse hepatoprotektorid, rakendatakse sümptomaatilist ravi.

Rasedatel naistel

B-hepatiit on rasedatel naistel eriti ohtlik. Sümptomid on samad kui raseduse ajal, kuid haigus on raskem. Iseloomustab kliiniliste ilmingute kiire areng. Oht on see, et raske mürgitus põhjustab tihtipeale enneaegset sünnitust ja lapse kaotust. Tsirroosiga seotud haiguse tüsistuste korral on soovitatav rasedus katkestada. Pärast sünnitust võib haiguse edasise arengu tõttu tekkida tüsistused tänu naisorganismi jätkuvatele hormonaalsetele muutustele.

Kui rase naine on ägeda viirushepatiidi B, on loode tõenäoliselt tööajal nakatunud. Uuritud HBV-ga vastsündinud vastsündinu vaktsineeritakse kohe naisega. Kui nakkus on tekkinud, on haigus sünnitusjärgselt asümptomaatiline.

Krooniline vorm

Krooniline hepatiit B on palju ohtlikum kui äge. See diagnoos jääb kogu elu. Statistika kohaselt on naised haigeid sagedamini kui meestel. Kroonilise HBV korral hepatotsüüdid hävitatakse järk-järgult ja asendatakse sidekoe laiendamisega. Elundi funktsioonid (koolera, detoksikatsioon, valgusüntees) on kahjustatud areneva fibroosi ja elundikkude massilise kadumise tõttu.

Pöörake tähelepanu! Krooniline B-hepatiit areneb 10% -l naistel, kellel on madal immuunsus. Asümptomaatiline, kus puuduvad kollatõbi. Nendega kaasnevate krooniliste haiguste või alkoholi tarvitamise ja suitsetamise korral on viirusliku hepatiidi B sümptomid naistel väga rasked. Vanemad naised ja väikesed tüdrukud ei talu ka haigust. Nendel kategooriatel on krooniline protsess ja tsirroos.

Naiste viirusliku hepatiidi B sümptomid kustuvad, arenevad aeglaselt. HBV-ga ilmnevad naistel ainult neile iseloomulikud haigusnähud:

  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • emaka veritsus;
  • hemorraagiline nahalööve;
  • terav kaalu langus.

Hepatiidi krooniline vorm on aktiivne, kuid see on sageli passiivne, ilma viirust korrutamata. Teisel juhul on patsiendil täheldatud. Aktiivses faasis võib olla vaja viirusevastaseid ravimeid, mida määrab eranditult kitsas spetsialist - hepatoloog või nakkushaiguste spetsialist.

Sellise haigusvormi oht on selle komplikatsioonides. Tsirroosist tulenev risk on 20%. 10% -l juba arenenud tsirroosist esineb maksavähk (hepatotsellulaarne kartsinoom). Need komplikatsioonid lõpevad surmaga.

Kliinilistest ilmingutest tingitud kroonilise HBV-ga ravimise eesmärk on vähendada viiruskoormust ja vältida surmaga lõppevaid komplikatsioone. Viirusetteraapia valitakse hepatoloogi poolt pärast täielikku laboratoorset analüüsi koos vajalike HBV markerite määratlemisega ja kestab aastaid. Rahvaparandusvahendid ei ravi viiruslikku hepatiiti: nende tõestatud meditsiinimeetodid ei ole tõestatud nende efektiivsust uuringus.

Muud vormid

Täispuhutav (fulminant) vorm erineb ebaõnnestunult kuni surmani. Raske ägeda maksapuudulikkuse tekkimisel on hepatotsüütide kiire massiline surm. Viimasel kümnendil on haruldane.

Eraldage veel üks HBV vorm - inaparantnuyu. See "kandja" ilma selgete haigusnähtudeta. Diagnoosi seadmisel arvestatakse ajategurit: viirust nimetatakse juhul, kui HBsAg määratakse 6 kuu jooksul asümptomaatilise vooluga.

Kuna viirushepatiit B on süsteemne haigus, lisaks maksakahjustusele iseloomustab seda ka ekstrahepaatilised manifestatsioonid. Kõik need on autoimmuunprotsessid: kahjustus tekib organismi rakkude antikehade tekke tõttu. Need mittesüsteemsed ilmingud hõlmavad järgmist:

  • jade;
  • krüoglobuliinhape;
  • nodoosne erüteem.

Ennetamine

Viimase 20 aasta jooksul on viirushepatiidi B ennetamiseks maailmas vaktsineeritud: standardne vaktsineerimiskava - 0: 1: 6: ravim süstitakse õlale / m. See viiakse läbi pärast laiendatud laboratoorseid uuringuid. Eeltingimus on viiruse puudumise kinnitamine nüüd ja minevikus. Kordub pärast esimest süsti pärast 1 ja 6 kuud. Tulemuseks on hinnanguliselt kuus kuud: määratakse HBsAg kvaliteet. Kui tiiter> 10 RÜ / ml, võib inimene end kaitsta.

Pärast vaktsineerimist väga harvadel juhtudel (ligikaudu 2% neist vaktsineeritavatest) esineb subfebriili seisund ja induratsioon, hüperemees, väike valulikkus süstekohas. Teisi kõrvaltoimeid pole. Immuunsus pärast vaktsineerimist kestab 5... 8 aastat.

Vaatamata ohule ja tõsidusele ei ole viiruslik hepatiit B lause. Virus B on kaval ja põhjustab sümptomeid, mis maskeerivad seda teiste haiguste korral. Kuid õigeaegse diagnoosi korral saab seda ravida ja saada elutähtis puutumatus.

B-hepatiidi haigusseisundid naistel - sümptomid, esimesed sümptomid, nakkuse levik ja diagnoos

Viiruse hepatiit on infektsioon-põletikuline maksahaigus, mis levib verest. Seda iseloomustab maksa korduv, hävitav ja ulatuslik protsess. Tõenäoline täiskasvanutele, lastele. Sageli on naised haiged.

Üks viiruslik hepatiit on B-hepatiit - kõige levinum, ohtlikum vorm, millel on ülekaalus maksakudede kahjustus. Selle haiguse areng ja progresseerumine põhjustab hepatotsüütide täielikku nekroosi, mis põhjustab tsirroosi ja pahaloomulisi kasvajaid.

Etioloogia

Infektsioon toimub DNA sisestamist sisaldava viiruse sisenemisega terve naise verdesse. Viirus sisaldab 4 antigeeni:

  • HB-d - ta on Austraalia antigeen. Tuvastatud veres. Kasutatakse vaktsiini tootmiseks.
  • HBc - ei sisene verdesse, see sisaldub ainult viiruse sees.
  • HBe - tungib läbi maksarakud, leidub veres.
  • HBx on kõige uurimatu antigeen. See on seotud vähi reinkarnatsiooniga.

Inimese keha toodab antikehi ainult esimese kolme antigeeni suhtes.

Infektsiooni viisid

Niipea, kui veres leidub viiruse piisav kontsentratsioon teise inimese nakatumiseks, tekib infektsioon vere kaudu. Seega võite nakatuda:

  • Vereülekanne, kirurgia, süstimine, samuti igat tüüpi protseduurid, mis rikuvad naha terviklikkust - see tähendab mis tahes kontakti nakatunud inimese verest.
  • Seksuaalne kokkupuude mis tahes kujul (suurenenud oht erakordsetele liikidele).
  • Sünnituse ajal, kui laps läbib sünnikanooli.
  • Lapse toitmisel.

Pathogenesis

B-hepatiidi areng naistel toimub mitmel etapil:

  • Viiruse allaneelamine.
  • Virioni jagunemine.
  • Sissejuhatus hepatotsüütide struktuuris.

Haiguse progressioon

Kui ägeda hepatiit B korral on piisav immuunvastus, saab naist ravida, kuid kui haigus jätkub minimaalsete sümptomitega, millele ta lihtsalt ei pööra tähelepanu, muutub haigus krooniliseks, taastumine ei toimu.

Haiguse progresseerumine sõltub naise immuunsüsteemist. Kui viirus reageerib immuunsüsteemiga, on võimalikud järgmised efektid:

  • Viiruse kandja - kui vastust viiruse sissetoomisele ei ole.
  • Äge raske hepatiit on viiruse liigne tugev vastus immuunsüsteemile.
  • Taastumine on immuunsüsteemi normaalne reaktsioon.

Teie arst ütleb teile seda tüüpi hepatiidi üksikasjalikumalt:

Rahvusvaheline klassifikatsioon

Allavoolu:

Krooniline hepatiit - maksa põletikuline kahjustus, mis kestab 6 kuud. Klassi hepatiit B:

Järk-järgult:

  • Fibrosus puudub
  • Kerge fibroos
  • Mõõdukas
  • Raske
  • Maksatsirroos

Protsessi järel:

Vastavalt tegevuse etapile:

  • Minimaalne
  • Kerge
  • Mõõdukas raske

Protsessi etapi kohaselt:

Nagu ilmutatud foto

Naiste haiguse inkubatsiooniperiood on 1-6 kuud. Ägeda ja kroonilise hepatiidi sümptomid on erinevad. Sõltub haiguse vormist, staadiumist:

Äge hepatiit:

  • Isutus puudumine
  • Iiveldus, oksendamine.
  • Väsimus, väsimus, mitte pärast puhata.
  • Mõnikord palavik.
  • Kõhulihatoos ilma selge lokaliseerimiseta, köha.
  • Suurenenud maks.
  • Naha kollase värvuse, silma limaskestade ja silmakreemi nägu.
  • Kerged, peaaegu värvimata väljaheited.

Krooniline hepatiit - kopeerib sageli ägedaid sümptomeid. Naistel ei esine üldse mingeid kliinilisi nähtusi.

Kroonilise hepatiidi ravi naistel on paljudel juhtudel identne meeste kliinikaga, kuid sellel on oma eripärad:

  • Muutke ovulatsioonitsüklit.
  • Ajaline menstruatsiooni algus.
  • Suurenda nende sagedust.
  • Emakasisene verejooks
  • Verejooksu igemed.
  • Subkutaanse hemorraagia ilmnemine.
  • Ninaverejooks

Naistel esinevad sageli naistel raskekujulise B-hepatiidi näitajad.

Haiguse käik:

Üks esimesi hepatiit B sümptomeid naistel võib olla:

  • Nõrkus, väsimus.
  • Peavalud.
  • Iiveldus, kibe maitse suus, isutus, kõhulahtisus.
  • Uriini värvuse tumenemine (õlle värvus).
  • Rasvavedeliste toitude ümberpöördumine.
  • Raskustunne maos.
  • Pidev soov magada päeva jooksul ja öösel unetus.
  • Hingamisteede nakkuste märgid.
  • Suurenenud kehatemperatuur.
  • Liigeste, lihaste, nahalööbe ebamugavustunne - enamasti naistel.
  • Meeleolu, käitumise muutumine.

Üldiselt on kõikide naiste puhul hepatiidi ilmingud mitmekesised. Need sõltuvad ühe kliinilise sündroomi esinemisest:

  • Tsütolüütiline - mis ilmneb rakkude häirest.
  • Hepatodepressant - maksafunktsiooni halvenemine.
  • Põletik - põletiku muster ja sümptomid.
  • Astheno-vegetatiivne - nõrkus, väsimus, jõudluse vähenemine jne
  • Düspeptiline - seedehäire mis tahes kujul.
  • Cholestatic - nähtus stagnatsioon sapi.
  • Hemorraagiline - hemorraagiate ilmnemine, verejooks, petehiaalne lööve nahal.
  • Hüperplenism - suurenenud põrn ja selle funktsiooni rikkumine.

B-hepatiit naistel esineb tihti ägedate raskete haigusseisundite kujul. Sageli toimub see pärast ulatuslikke kirurgilisi sekkumisi, vereülekandeid, immuunsüsteemi maksejõuetust. Järgmised sümptomid arenevad kiiresti:

  • Raske nõrkus, kuni liikumiste tegemise võimatuseni.
  • Spontaanne oksendamine.
  • Pearinglus.
  • Entsefalopaatia - ähmane teadvus, ebatavalised hirmutavad unenäod, minestamine.
  • Erineva lokaliseerimise veretustamine.
  • Munasarjad nahal, jalgade paistetus.

Seda vormi nimetatakse fulminantseks või fulminantseks, isegi ravi alustades õigeaegselt, kooma ja surma võib kiiresti areneda.

Haiguse progresseerumise tunnused vastavad maksapuudulikkuse arengule:

  • Järsk kaalulangus.
  • Kibedus suus.
  • Isutus puudumine
  • Puhitus
  • Valu ülemises kõhus ja paremas hüpohandrias.
  • Suurenenud maks ja sageli põrn.
  • Suurenenud temperatuur.
  • Väikesed hemorraagid nahal.
  • Vaskulaarsed tähed.
  • Palmar erüteem.

Naiste kroonilise hepatiit B maksapuudulikkuse juhtivateks sündroomideks on:

  • Entsefalopaatia
  • Suurenenud verejooks
  • Kollatõbi
  • Astsiit

Haiguse tunnused rasedatel naistel

Riski eritsoon on rasedad naised.

On mitmeid erinevusi:

  • Äge hepatiit areneb väga kiiresti.
  • Maks on kiiresti ja ulatuslikult mõjutatud.
  • Krooniline vorm, ägenemised on haruldased.

Kui ilmneb ükskõik milline ülaltoodud sümptom, sõltumata nende kuulumisest haiguse olemusele, peab rase naine viivitamatult arsti informeerima.

Nakkuse areng ja levik võivad põhjustada enneaegset sünnitust ja lapse kaotust.

Diagnoosimine

B-hepatiidi diagnoosimiseks naistel kasutage järgmisi andmeid:

Üldine vereanalüüs:

  • Suurenenud östrogeen (norm naistel).
  • Leukopeenia
  • Väga sageli trombotsütopeenia.
  • Aneemia

Biokeemiline vereanalüüs:

  • Suurendada bilirubiini taset vähemalt 2 korda.
  • ALT ja AST aktiivsuse suurenemine kuni 10 korda.
  • Vähendatud koliinesteraasi aktiivsus.
  • Hüpoalbuminaemia.
  • Protrombiiniindeksi vähenemine.
  • Bromsulfaleinovaadi ja antipüriini proovid on patoloogilised (viimased 4 märki viitavad tsütolüütilise sündroomi suurenemisele, mis näitab maksarakkude hävitamise progresseerumist).
  • Tümooli proovi tõus 10-20 U ja gamma-globuliini tase 30-50%. See viitab kogu maksa koe põletikule.
  • Suurenenud immunoglobuliin G esiteks.

  • Maksa ultraheli - määrab kindlaks hepato-, splenomegaalia. Maksa kaudu muutuvad difusioonid ja portaalhüpertensiooni tunnused.
  • Radioisotoobi skaneerimine.
  • Laparoskoopia - maks tõuseb, omandab laigulise punase värvi. Veresoonte joonistamine on märgatavalt tugevnenud, maksa kapsel paksub. Biopsia käigus avastati nekroosi fookus, düstroofia.
  • Samuti on kroonilise B-hepatiidi diagnoosimiseks naistel sümptomid jagatud:

    Väikesed "maksa" märgid:

    Ekstrahepaatilised tunnused:

    • Diabeedi ja kilpnäärmehaiguse areng.
    • Hägune nägemine
    • Lümfoom, trombotsütopeenia.
    • Glomerulonefriit.
    • Hüpertensioon
    • Raynaud 'tõbi, perifeerne polüneuropaatia.
    • Liigeste kahjustus.

    Diferentseeritud diagnoos

    Naiste B-hepatiit võib alata täiesti ülaltoodud sümptomitega. Peamine on tunnistada hepatiiti õigel ajal, et vältida selle edasist arengut ja vältida tüsistusi.

    Ainult pädev arst ja naine, kes on õigeaegselt taotlenud oma keha muutusi, suudavad vältida pöördumatuid tagajärgi. Seda diferentsiaaldiagnoosi tehakse.

    Alustuseks tuleb võrrelda teiste maksahaigustega:

    1. Hepatoosid (need on hepatotsüütide metabolismi peamised häired).
      • Steatoos - triglütseriidide akumuleerumine maksa rakkudes.
      • Gilbert, Crigler-Nayar, Dubinin-Johnson, Rotori sündroom on kõik geneetiliselt määratud haigused.

    Gaucher 'tõbi on haruldane haigus, diagnoos tehakse ainult maksa ja luuüdi biopsia põhjal.

  • Glükogeenid (pärilikud haigused, mis on seotud ensüümipuudusega): Hircke tõbi on glükoos-6-fosfataasi puudus.
  • Maksa amüloidoos - maksa ja teiste organite kahjustus. Seostatakse valkude ainevahetuse rikkumisega.
  • Põletikuline lümfoom - kõige keerulisem on teha B-hepatiidi diferentsiaaldiagnostika. Vaskulaarsed tärnid räägivad lümfoomi kasuks, mis on paljude globuliinide sortide suurenemine.
  • Maksakahjustusega süsteemsed haigused - luupus, gastriit.
  • Ravi

    1. Peamine ravi:
      • Dieet - rasvad - 1,5 g / kg, süsivesikud - 4-6 g / kg, valgud - mitte üle 2 g / kg, soola - 3 g / päevas.
      • Närvisüsteemi ja füüsilise tegevuse piiramine.
      • Hüpotermia erand, päevitamine.
      • Ensüümide, probiootikumide vastuvõtt.
      • Ravi on suunatud mürgistuse kõrvaldamisele.
      • Koostoimete ravi.
    2. Ravimid

    Ainevahetushäirete korrigeerimine:

    • Vitamiinid B1, B6, B12, lipohape, kokarboksülaas - vähemalt 20 päeva.
    • Kõik hepatoprotektorid.

    Immunosupressandid:

    • GCS (glükokortikosteroidid).
    • GCS + immunosupressandid.
  • Hemosorptsioon - toksiinide kõrvaldamine naise kehast. Kaasas albumiini ja kaaliumi kohustuslik manustamine.
  • Interferooni kasutuselevõtt.
  • Interleukiinide ja tsükloferooni keemiaravi.
  • Maksa siirdamine.
  • Ennetamine

    Naised, olenemata hepatiidi vormist ja selle liikumisest, peaksid olema ambulantsses keskuses.

    On oluline teada, et B-hepatiidi ennetamiseks peavad naised järgima suhteliselt lihtsaid reegleid:

    • Joo ainult keedetud vett.
    • Tätoveerimine ja muud kosmeetilised protseduurid või minimeerida või teha ainult steriilseid seadmeid.
    • Et olla seksuaalvahekordade ajal kaitstud.
    • Vaktsineerimine.
    • Kätehügieen.
    • Köögiviljade, puuviljade ja muu toidu põhjalik pesemine enne selle kasutamist ja kuumtöötlemist.
    • Ärge puutuge kokku teiste inimeste vedelikega.
    • Ärge kasutage hambaharjaid, habemeajamisi ega muid võõraste isikliku hoolduse tooteid.

    B-hepatiidi nakkuse riskirühm on naised, kuna need on sagedamini:

    • Laborite ja meditsiiniasutuste töötajad.
    • Kõige sagedamini hoolitseb teiste hepatiidi põdevate patsientide eest.
    • Sageli tehakse kirurgilisi sekkumisi, näiteks abordi, keisrilõike, diagnostilist kurettia jms.

    Eriline koht B-hepatiidi ennetamiseks naistel võtab oma laste vaktsineerimise. Vaktsineerimine hepatiit C vastu kuulub standardvaktsineerimise kavasse.

    Samuti on olemas erakorraline vaktsineerimine.

    Tüsistused ja tagajärjed

    B-hepatiidi tekkega naisel on järgmised komplikatsioonid:

    • Üleminek ägeda ja kroonilise hepatiidist.
    • Maksapuudulikkuse areng.
    • Tsirroosi areng.
    • Põletikulise protsessi taassündimine vähis.

    Kuid B-hepatiidi naise kõige ohtlikum komplikatsioon on lapse nakatumine.

    Rohkem kui 80% haigetel emadel sündinud lastel on haiguse tekkimise oht. Kahjuks on suur arv kliinilisi juhtumeid, kus lapsele ei salvestata vaktsineerimist, isegi hädaolukorda.

    Seepärast, kallid naised, hoolitseme ennast nii, et teie ja teie lapsed võiksid olla terve, õnnelikud ja näha oma ema õnnelikku ja tervet nägu igal hommikul!

    See video sisaldab palju kasulikku teavet B-hepatiidi teemal huvitatud isikute kohta:

    Kuidas C-hepatiit tekib naistel?

    ✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

    C-hepatiit on üks kõige ohtlikemaid haigusi, mis mõjutavad maksarakke. Viiruse sümptomid ei pruugi avalduda pikka aega ja inkubatsiooniperiood on umbes kaks kuud, kuid mõnel juhul võib see tõusta kuni kuue kuuni. Sellisel juhul on haiguse oht, et sümptomid võivad esineda ainult tsirroosi staadiumis. Statistika näitab, et C-hepatiit mõjutab enamasti naisi, mis sageli seostatakse keisrilõigetega, mis on peamine nakkusviis.

    Kuidas C-hepatiit tekib naistel?

    Infektsiooni viisid

    Peamine haiguse allikas jääb viiruse kandjaks. Sellisel juhul saab naine infektsiooni esineda kahel viisil - kaitsmata seksuaalvahekorras ja parenteraalselt. Seega siseneb viirus vereringesse läbi naissoost suguelundite limaskesta.

    Hepatiit C astmed

    Need infektsiooni viisid rakendatakse seotud seisundite olemasolul:

    1. Kui nahk on ilusalongi hooldustööde ajal kahjustatud.
    2. Meditsiinivahendite steriliseerimise ebapiisav tase (operatsiooni ajal).
    3. Millal on vereülekanne?
    4. Kui hambaarst ei järginud vahendite desinfitseerimise reegleid, võib patsient kergesti nakatuda eelneva patsiendi viirusega.
    5. Ühekordselt kasutatavate süstalite korduvkasutatav kasutamine (see inimrühm on uimastisõltlased, kes vajavad süstivaid ravimeid).
    6. Keha tätoveeringute kasutamise kord on ohtlik, sest nahk on kahjustatud, millega kaasneb kokkupuude verega, ja seetõttu, kui vahend ei ole piisavalt desinfitseeritud, saab kergesti nakatuda hepatiit C.
    7. Regulaarne seksuaalelu, mis hõlmab paljusid partnereid, ilma kondoometena kasutatavaid barjääri rasestumisvastaseid vahendeid.

    C-hepatiidi nakkuse protsent

    Pöörake tähelepanu! Üks peamisi küsimusi on see, kas hepatiiti on võimalik kokku leppida üksnes leibkonna vahenditega. Antud juhul on vastus ühemõtteline - ei. Infektsioon toimub otsese kontakti kaudu verest.

    Hepatiit C ülekandeliin

    Viirusliku patoloogia sortid

    Viiruse tüübid määratakse kindlaks esmaste sümptomite ilmnemise tulemusel:

    • akuutne - inkubatsiooniperioodi kestus on üsna lühike, mille järel sümptomite kiire ilmnemisega toimub haiguse äge käik;
    • krooniline on naiste seas kõige levinum patoloogia, kuna see on täheldatud peaaegu 90% kõigist kliinilistest juhtudest. Pärast infektsiooni varjatud vormis võib viirus areneda umbes kakskümmend aastat ilma esmaste sümptomiteta.

    Tõsi! Viiruse täielikku arengut ei välistata, mida iseloomustab äge maksapuudulikkus hepatotsüütide massilise nakkuse tõttu. Nimetatud kliinilised pildid on naistel siiski väga haruldased.

    Äge vorm: sümptomid

    Patoloogilise aku korral muutuvad esmased sümptomid kiiresti. Juba kuue nädala pärast võib patsiendil esineda sümptomeid:

    1. Üks viirusinfektsiooni peamisi tunnuseid on naha kolleneerumine (paremini tuntud kui ikterus). Nahk saavutab veres sissetõmmatava sapipõletikuna kollase tooni. See on tingitud hepatotsüütide surmast.
    2. Temperatuur on väike, mõnikord võib täheldada väga kõrge kehatemperatuuri.
    3. Patsient tunneb end väga nõrkana, sageli kaasneb sellega nägemishäire.
    4. On märkimisväärne kaalulangus ja normaalse söögiisu puudumine.
    5. Valu liigeses.

    C-hepatiidi märgid

    See on ohtlik! Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult diagnoosima, et vältida võimalikke tüsistusi.

    Krooniline vorm: sümptomid

    Kui patsiendil ei esine esmasümptomeid, peaksime rääkima pikaajalisest inkubatsiooniperioodist (mitu aastat), mis on iseloomulik ainult kroonilise hepatiidi korral. Maksarakkude esialgse kahjustusega naine ei tunne ilmseid muutusi. Siiski on mitmeid sümptomeid, mis võivad tekkida varases staadiumis.

    B- ja C-hepatiidi sümptomid naistel

    Jäta kommentaar 5231

    Rääkides hepatiidi sümptomitest, tuleb mõista, et naised ja mehed võivad teatud määral erineda. Mis siis on naistel hepatiidi nähud? Viletsa soo esindajad võivad täheldada üldiste sümptomite suurenemist või sageli nina verd. Ent hepatiidi peamised välised nähud ja sümptomid ei ole olulised erinevused, haiguse areng esineb sõltumata patsiendi soost.

    Naistel esinevad hepatiit B ja C sümptomitel on mõned eripärad, kuid tähtis on tunnistada tõsist haigust õigeaegselt.

    Üldteave

    Meditsiinis nimetatakse maksa põletikulist protsessi, mis on peamiselt põhjustatud viirusinfektsioonist, hepatiit. Haiguse kulg on ägeda faasi ja krooniline, mille puhul hepatiit ei reageeri ravile, kaasab patsient kogu elu jooksul. B- ja C-hepatiidid võivad nakatuda mitmel viisil, kuid kõige sagedamini on nakatunud verd kogenud inimene. B-hepatiidi B ja C hilinenud ravi korral ähvardab patsient põletikulist ja funktsionaalset sapiteede ja maksa kooma, mis enamikul juhtudel lõpeb surmaga. Sellepärast on soovitatav pöörata nii kiiresti kui võimalik tähelepanu hepatiit C ja B märkidele ning jälgida peamisi ennetusmeetmeid:

    • alati peske köögivilju ja puuvilju, soojendage neid;
    • ära kasuta kraani vett;
    • vältida kaitsetut seksi;
    • Ärge kasutage teiste inimeste hügieenivahendeid.

    Infektsiooni põhjused ja viisid

    Miks tekib selline maksahaigus nagu hepatiit? Seda põhjustab viirus, mis nakatab ainult selle organi kudesid. Kuid see võib püsida pikka aega maksa parenhüümi sees ja väliselt ei tundu end tunda. Viirus aktiveeritakse teatud tingimustel, nimelt kehas oleva immuunkaitse vähendamisel. See mitmekordistab ja hakkab hävitama hepatotsüüte, mis järgnevalt põhjustab tsirroosi - maksa parenhüümi asendamine amorfse materjaliga. Nad saavad nakatuda hepatiidiga, kontakteerudes selle haiguse all kannatava või tema kandjaga. Viirus levib seksuaalse kontakti kaudu või läbi vere, limaskestade. Hepatiidi viirust saab ka siis, kui epidermis on kahjustatud enne, kui veri on instrumendiga nakatunud, näiteks maniküüri tegemine ilusalongis. See sisestatakse ka operatsiooni ajal juhuslikult.

    Mis näitab, et HCV on äge?

    Esialgne etapp

    Niipea, kui viirus on inimkehasse tunginud või on see pigem nakatanud maksa, on patsiendi käitlemine juba võimalik, isegi kui inimene ise oma diagnostika kohta ei tea. Esimesi C-hepatiidi märke naistel täheldatakse alles 6 nädala möödumisel nakkusest. Nende avaldused on järgmised:

    • Palavik Termomeeter elavhõbeda kolonni tavaliselt ei ületa 37,5 kraadi Celsiuse järgi, kuid mõnel juhul võib see tõusta 38-ni.
    • Kollane Seoses verevoolu sissevõtmisega sapipõie ja silmavalged võivad muutuda kollaseks ja uriin tumeneb.
    • Halb enesetunne Patsient tunneb üldist nõrkust, lagunemist.
    • Sümpaatia parempoolse külje all olevate ribide all.
    Tagasi sisukorra juurde

    Haiguse progressioon

    Haiguse käigus on maksa parenhüüm järk-järgult kahjustunud ja seejärel on naistel C-hepatiidi sümptomid selgemad. Selliste muutuste jälgimine naiste kehas:

    • ilmub kuperoos;
    • palmid muutuvad punaseks;
    • mao suuruse suurenemine, alajäsemete paistetus;
    • lihasspasmid;
    • mälu halveneb;
    • ajukahjustus tekib.

    Kroonilise hepatiidiga naiste sümptomid

    Naistel esinev hepatiit C, mis esineb kroonilises vormis, avaldub järgmiste sümptomite poolt:

    • Pidev põhjendamatu väsimus, nõrkus isegi kergete kehaliste harjutuste tegemisel, ebaoluline vaimne aktiivsus.
    • Unehäired - magades kipub see ebataval ajal või vastupidi - unetus torme.
    • Valu liigeses.
    • Meeleolu püstitab depressiooni.
    • Suurenenud kehatemperatuur pikka aega. Naine võib tähtajatutel termomeeterindikaatoritel 37,1-37,5 kraadi võrra kindlaks määrata.
    • Isutus, puhitus ja nõrk lahti väljaheide.
    • Immuunsuse vähenemine.

    B-hepatiidi sümptomid

    Naiste maksa viirusliku infektsiooni vormis ilmneb naistel 2 kuud pärast nakatamist, kuid on esinenud juhtumeid, kui haigus ilmnes pärast 40 päeva möödumist. Sümptomid haiguse alguses arenevad aeglaselt ja iseenesest on kerged. Esimene asi, mida patsient võib märkida, on kehatemperatuuri vähene tõus, nõrkustunne, tugev väsimus ja nõrkus. Kroonilise B-hepatiidi korral on naistel lisaks järgmised nähud:

    • isukaotus;
    • valu liigeses, lihastes;
    • kibe maitse suus;
    • uriini tumenemine;
    • fekaalide masside pleegitamine;
    • emeetika tung;
    • iiveldus;
    • uimasus;
    • pearinglus.

    B-hepatiidi korral esineb püsiv väljaheitehäire, valu kõhuõõnes. Haiguse kroonilises staadiumis kaasneb maksa tõus, mida arst võib enne ravi määramist diagnoosimise ajal palpeerimise ajal tuvastada. Mõnikord naistel võib kehatemperatuur tõusta 39,5-40 ° C-ni.

    Naiste eripära

    Meeste ja naiste maksahaiguse kliinilisel pildil ei ole olulisi erinevusi. Kuid ikkagi on mõned sümptomid, mis on nõrga seksi jaoks ainulaadsed. Niisiis võivad naised verejooksud ninas või igemetes maksa sünteesi kahjustuse tõttu, mis on otseselt seotud vere hüübimisega. Seetõttu võib hepatiidi põdevatel naistel alata varem menstruatsioon, millega kaasnevad suured sekretsioonid.

    Tulevikus emadel võib see haigus areneda ka. Reeglina ei erine sümptomid teistest patsientidest haigusnähtudest. Kuid mõnel juhul on olukorras olev naine, sümptomid muutuvad selgemaks, näiteks kolesterooli tase tõuseb, tugev põletustunne, naha naha kihelemine, kollatõbi on rohkem väljendunud.

    Diagnoosimine ja ravi

    Diagnoosi kinnitamiseks tuleb patsiendile määrata diagnostilise uuringu. Esiteks peab patsient läbima vereanalüüsi. Seejärel tehke biopsia, mille käigus võetakse tükk maksa kohaliku anesteesia all ja uuritakse seda mikroskoobi all. Viia läbi kõhukelme ultraheli, mille käigus on täheldatud maksa suurenemist, vena cava laienemist.

    Kui diagnoos on kinnitust leidnud, määratakse patsiendile terapeutiline suund, mis sisaldab erilist dieeti, poolvoodis režiimi ja hepatoprotektiivsete ravimite ("Kars", "Essentiale") kasutamist. Mis tahes põletikulise maksahaiguse ravi hõlmab alkoholi sisaldavate jookide täielikku tagasilükkamist. Patsient on välja kirjutanud ravimeid, mille eesmärk on eemaldada toksiinid kehast, mis soodustab maksa toimimist, samuti igapäevaseid soolestiku puhastamisprotseduure. Ravi sisaldab metaboolset korrektsiooni kaaliumi, mangaani, kaltsiumi preparaatide ja vitamiinide kompleksidega.


    Seotud Artiklid Hepatiit