Transfusiooni viirusega viirus (TTV), DNA (PCR), kvalitatiivne veri

Share Tweet Pin it

TTV (Transfusion-Transmitted Virus), transfusioon-hepatiidi viirus, on DNA, mis sisaldab viirust, mis on esimene ja siiani ainus Anelloviridae perekonnast pärinev viirusetüvi. TTV avastati 1997. aastal tundmatu etioloogia hepatiidi patsiendil. Eeldatakse, et ülekandmine on kõige tõenäolisem läbi vereülekande.

Viirus on laialt levinud, on tervete inimeste veres seda üsna tihtipeale leidnud - 10% -l Ühendkuningriigi ja USA elanikest kuni 80-85% -ni on mõnes Aafrika riigis TTV kandjad. Enamikul juhtudel ei ilmne viiruse kandesolek kliiniliselt ja nakkus püsib kogu elu vältel. Arvatavasti võivad mõned viiruse kandjad põhjustada maksahaigust.

Maksahaiguste ja teiste inimorganite ja TTV-nakkuse suhet uuritakse endiselt. On tõendeid suurenenud viiruskoormuse ja müopaatia (krooniline lihase haigus) vahelise korrelatsiooni kohta. On olemas arvamus võimaliku hepatotsellulaarse kartsinoomi viiruse tekitamise kohta. Gastroenteriidi patsientide rühma uuringus leiti, et 91% -l juhtudest, kui haigus on seotud 100% -ga, kaasneb TTV infektsioon.

Ägeda ja kroonilise hepatiidi tundmatute etioloogiatega patsientidel on viiruse DNA tuvastamine hepatotsüütides (maksarakud). Mõned eksperdid väidavad, et infektsiooni seos on maksakahjustuse biokeemiliste parameetrite taseme tõus - ALAT, GGT, leeliseline fosfataas.

TT viiruse DNA ilmub verd mõni päev pärast nakatumist.

See analüüs võimaldab tuvastada TT viiruse DNA-d veres. Analüüs võimaldab diagnoosida praegust või varem üleantud TTV infektsiooni.

Meetod

PCR-meetod on polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab kindlaks teha geneetilise materjali olemasolu bioloogilises materjalis.
Rohkem infot PCR-meetodi kohta - selle sortid, eelised ja rakendused meditsiinilises diagnostikas.

Võrdlusväärtused - norm
(Transfusiooni viirusega viirus (TTV), DNA (PCR), kvalitatiivne veri)

Andmed näitajate kontrollväärtuste kohta ja analüüsis sisalduvate näitajate koosseis võivad sõltuvalt laborist veidi erineda!

Mis on viiruslik hepatiit TTV ja miks see esineb?

TTV viirushepatiit on praegu haruldane haigus, kuid haigusetekitaja levimus on küllaltki lai. On palju erinevaid hepatiidi tüvesid. Mõned neist ei kahjusta inimeste tervist, isegi kui see on kandja. Teised põhjustavad tõsiseid patoloogilisi seisundeid, mille korral kandja tervis halveneb olulisel määral ja tekib tõsine kahju maksarakkudele.

Miks esineb TTV hepatiit?

TTV-hepatiit või TransfusionTransmittedVirus on hepatiidi viirus, mis on inimestele üle viidud vereülekannetest ja mõjutab maksarakke. Seda tüüpi haigused avastati 1997. aastal. Praeguseks on uuritud umbes 20 selle viiruse genotüüpi. Usutakse, et enam kui 90% Maa elanikest võivad olla viirusliku hepatiidi TTV kandjad. Lisaks inimestele võivad loomad olla ka lehmad, sigad, ahvid.

Oht seisneb selles, et inimene, olles kandja pinget ei pruugi isegi teada, sest ülejäänud kehas pikka aega, see ei too kaasa morfoloogilised ja biokeemilised muutused struktuuri ja funktsiooni maksa. Selle tüve sisalduvad rakud ei pruugi mitte ainult veres. Uuringud on näidanud, et nad esinevad süljes, sapis ja seemnevedelikus ning väljaheites ja isegi vaginaalsetes sekretsioonides.

Vaatamata sellele, et vedajate hepatiit seda tüüpi saab peaaegu kõik inimesed, see arendab ainult neile, kes kannatavad vere häired või kes vajavad sagedast tema vereülekande (patsientide teatud patoloogiate või pärast operatsiooni, sealhulgas siirdamine erinevate asutused).

Infektsiooni tõenäosuse suurenemise risk on:

  • sõltlased;
  • alkohoolikud;
  • nikotiinist sõltuv;
  • prostituudid;
  • homoseksuaalid;
  • hemodialüüsi patsiendid;
  • hemofiiliaga patsiendid.

Infektsioon, nagu on näidanud uuringud, on võimalik nii õhus kui ka emakaülekandes (emalt lootele).

Hepatiit TTV sümptomid

Hepatiit TTV on veidi uuritud. Usutakse, et see võib taustal areneda:

  1. Kopsu fibroos. Praktiliselt kõigis selle diagnoosi saanud patsientides tuvastati selle viiruse tüvi. See oli põhjus öelda, et kui tüvi haigust ei põhjusta, mõjutab see tõsiselt selle arengut.
  2. Cholangiit või muud sapiteede haigused nagu kolleteaas ja kolesteroos. Arvatakse, et see tüvi võib olla nende haiguste ja patoloogiliste seisundite arengu põhjus.
  3. Gastroenteriit. 90% juhtudest on gastroenteriitiga patsiendid selle hepatiidi tüve kandjad.

Mõned teadlased uskusid, et selle tüve vahel on mõni seos vähi tekkega maksas. Kuid täna on kliiniliste uuringute tulemused väga segased.

Seda tüüpi hepatiidi on väga raske diagnoosida, kuna see on kroonilises faasis asümptomaatne. Võib-olla ainult väike maksa tõus, mida tavalised arstid ei seosta viiruse kehas.

Selle haiguse ägedas faasis on patsiendil järgmised sümptomid:

  • nõrkus, füüsiline väsimus;
  • jalavalu;
  • iiveldus, suu kuivus, kollane kõõlus;
  • valu paremal küljel;
  • temperatuuri tõus kuni 38 °;
  • maksa suuruse suurenemine;
  • areneb asteenia düspeptiline sündroom;
  • kollatõbi ilmub.

Selle tüve inkubatsiooniperioodiks on maksimaalselt 12 nädala mööduv areng, sümptomid hakkavad ilmnema juba 6 nädala jooksul. Vereülekandega võivad esmased sümptomid ilmneda 3-4 nädala jooksul. Mõned teadlased usuvad, et patsiendi seisundi raskusastet mõjutab kvantitatiivne tegur, see on selle viiruse DNA kogus veres.

Eksperdid viivad tavaliselt läbi uriini ja verd. Need on olulised sellised kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed näitajad nagu:

  • ALT / AST;
  • hepatiit B ja C markerid;
  • PCR TTV DNA tuvastamiseks.

Kui kõik näitajad vastavad standarditele, võib hepatiidi üldiselt kõrvaldada ja otsida haiguse teist põhjust.

Kuidas ravida haigust?

Kuidas TTV-hepatiidi ravi? Selle tüve ravi on keeruline, kuna kliinilistest uuringutest ei ole piisavalt andmeid. Mõned eksperdid usuvad, et Interferooniga ravitakse seda efektiivselt. Teised arvavad, et see tüvi on interferooni standarddooside suhtes resistentne ja seetõttu ei toimi selle vormi hepatiidi klassikaline ravirežiim.

Mõned arstid määravad patsientidele spetsiaalse viirusevastase ravi ja immunomodulaatorid. Kuid võib öelda, et peaaegu kõik eksperdid väidavad, et praegu ei ole efektiivset ravimist.

Andmed patsientide täieliku ravi kohta varieeruvad. Mõned teadlased usuvad, et minimaalse koguse selle viirusega veres toimub täielik ravivastus 45% juhtudest. Kui viiruse sisaldus veres on kõrge, siis on täielik ravivastus peaaegu võimatu. Praegu jätkuvad kliinilised uuringud. Nende tulemustel on otsene mõju ravivormide moodustumisele selle viiruse tüvega patsientidel.

Nagu eespool mainitud, ei tähenda sarnase hepatiidi viiruse DNA tuvastumine veres selle haiguse arengut kui sellist. Kui diagnostiliste uuringute käigus on siiski ilmnenud sarnane DNA, on vaja läbi viia uuringuid ja saada nõu spetsialistidelt nagu onkoloog, gastroenteroloog, hepatoloog, immunoloog, nakkushaiguste spetsialist. Nende spetsialistide poolt antud soovitusi järgitakse kõige paremini, siis tõenäosusega 80-85% hepatiit ei ilmu.

Kuid isegi nüüd on selge, et TTV hepatiit pole lause. Teil on vaja ainult muuta oma elustiili:

  • kõrvaldada alkoholi, tubaka ja muidugi ka uimastite kasutamine;
  • minna dieedile: süüa rohkem värskeid puu-ja köögivilju, lahja kala;
  • suitsutatud liha, suitsu, konservid, vürtsikad, jahu ja magusained on dieedist kõige paremini välistatud;
  • immuunsuse parandamiseks võtma vitamiine;
  • juua rohkesti puhast vett - kuni 2 liitrit päevas;
  • rohkem olla värskes õhus.

Hea lahendus oleks jooga, sörkimine, ujumine, jalgrattasõit, kõvenemine.

Olulised ennetusmeetmed on järgmised:

  • stressirohke olukordade välistamine;
  • isiklik hügieen (loomulikult peate vältima kontakti patsientidega, isegi juhuslikult).

Oluline on meeles pidada, et siiani ei ole selle viiruse DNA patogeenset toimet maksa rakkudele täielikult tõestatud. Ja see on ka põhjus, et ei paaniks.

Hepatiit TTV

Hepatiidi on palju erinevaid tüüpe, millest mõned ei kahjusta inimeste tervist, teised raskendavad kõiki eluolusid, vähendavad oma elu. Tänu teadusuuringutele tehakse loomi läbi viia mitmesuguseid eksperimente, määratakse kindlaks uued bakterid ja haigused. Ja just hiljuti leiti inimese kehas veel üks tundmatu viirus, mida nimetatakse TTV-le.

Hepatiit TTV kohta

Aastal 1997 avas grupp meditsiinitöötajaid mõne võõrast DNA-i organismi patsientidel pärast vereülekandeprotsessi, mis võib avaldada negatiivset mõju maksale. Nende viie patsiendi 2 kuu pärast avastati selline haigus nagu transfusioonijärgne hepatiit ja viiruste arv oluliselt suurenes. Uuele hepatiidile anti võõrast nimetust, mis austab tema vereülekannet, st transmissiooni vims (hepatiit ttv).

See viirus sisaldab DNA-d, mis on 3852 nukleotiidi pikkusega ja 30-50 nm suurusega ringstruktuur. Selle geneetilise poolkera kuju koosneb kahest suurest ja mitmest väikesest avatud lugemisraamist. TTV DNA elupaik ja paljunemine on maks, kuid laboratoorsete testide tulemused on näidanud nende esinemist süljes, seemnevedelikus, sapis, väljaheites, samuti tupe ja emakakaela sekretsiooni.

Praeguseks on selle viiruse 29 genotüüpi, mida võib leida isegi tervetel inimestel. Statistika näitab, et infektsioon esineb kiiresti narkomaanide, homoseksuaalide, prostituutide, hemofiilia patsientide ja kroonilise hemodialüüsi patsientidel. Samuti on täheldatud TTV viiruse hulga suurenemist nendel inimestel, kellel sageli tuleb transfusioon verega või siirdatud siseorganid. On soovitusi, et koduloomad võivad olla nakkuse kandjad. Viiruse ülekandumise võimalus õhus olevate tilkade ja nakatunud ema - loote poolt - ei ole välistatud.

Eksperimendid viidi läbi TTV-nakkuse ja šimpansi viiruse suhtes, mille järel tulemused ei andnud märkimisväärseid muutusi maksa seisundis, kuigi paljud TTV DNA viirused asusid aktiivselt loomorganismis. Seetõttu arvavad paljud laboratooriumi teadlased, et TTV-d ei seostata hepatiidiga.

Samuti eeldatakse, et on võimalik seost viiruse esinemisega kehas ja pahaloomulise kasvajaga maksas. Kuid uuringud on näidanud, et TTV seerumiga vähihaigetel ei tuvastatud viiruse DNA sisaldust maksas rakkudes. Gastroenteriidi diagnoosiga patsientidel tuvastati TTV hepatiidi viiruse 91% -l 100% -l juhtudest.

Tulenevalt sellest, et TTV peamine osa on maksas, võite tunda mõningaid muutusi kehas, mis peaks patsiendi hoiatama.

Sümptomid ja mõjud

TTV viiruse DNA-st on läbi viidud piisavalt uuringuid, kuid praegu ei ole selle kohta täielikku teavet ja selle mõju inimesele. Sellest hoolimata jätkavad eksperdid selle tüve uurimist püsivalt.

Viirusel on katse peidetud olemus, kuid see avastati esmakordselt maksas, mistõttu mõned teadlased leiavad, et selle välimus on seotud kroonilise ja ägeda hepatiidi haigustega. Praegu lükkab selle väite ümber enamus spetsialiste - hepatoloogid ja nakkushaiguste spetsialistid.

Haigelised inimesed, kes lähevad erinevate haigusvormide arstide juurde, said positiivseid tulemusi TTV viiruse esinemise testide kohta, kuid paljud neist väitsid, et nad ei läbinud maksa patoloogiaid. Kaebuste intervjueerimisel tekkisid sellised sümptomid nagu:

  • tugev nõrkus;
  • tõmbamine ja ebamugavustunne vasika lihastes;
  • suu kuivus;
  • kollane bloom on keel;
  • raskustunne paremal küljel;
  • iiveldus;
  • palavik

Ühepoolne positiivne vastus, mida keegi ei suutnud anda. Kõik arstid viitasid teiste soole seonduvate haiguste esinemisele ja nõrga immuunsusega. Eksperdid kinnitasid patsiente, et viirus võib kogu kehas levida, mis esineb 90% täiskasvanud elanikkonnast ja ei ole hepatiidi põhjustav aine.

Siiski on võimalik, et inimese organites kibuv viirus võib põhjustada mõningaid haiguste tüsistusi, millest mõned võivad olla:

  • idiopaatiline kopsufibroos;
  • sapikivitõbi;
  • kolesteroosi;
  • äge ja krooniline hepatiit;
  • maksa tsirroos.

Sõltuvalt TTV avastamisest haigustes on vajalik isiku füsioloogiliste muutuste edasine uurimine.

Bioloogilised uuringud keskenduvad peamiselt ALAT / AST tasemetele, maksa suurusele, HBsAg, PCR-i ja HBcAb olemasolule / puudumisele. Kui tingimused vastavad kõikidele standarditele, ei tohiks olla põhjust muretseda hepatiidi pärast.

Kui spetsialistid tuvastavad TTV viiruse olemasolu patsiendi veres, ei tohiks te liiga palju muretseda, peate võib-olla muutma dieeti, hoiduma suitsetamisest ja alkoholi joomist, kõrvaldama ravimite võtmise, ennetavalt ravima.

Ravi

Kuna TTV hepatiit on uus tüüpi maksahaigus, on üks hepatiidi kõikidest etappidest endiselt täiesti põhjendamatu.

DNA-infektsiooni diagnoosimine on polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetod. Patsiendid, kelle katsetulemused on TTV viirused, määravad arstid ravimitevahelise interferooni. Tänu sellele tööriistale on organismi rakud patogeensete viiruste, sealhulgas TTV viiruse eest ohutud. Laboratoorsed teadlased leiavad siiski, et interferoon ei andnud seda tüüpi hepatiidile erilist efektiivset ravi - isegi pärast ravimi pikaajalist kasutamist leiti viiruse DNA veres. Mõnel juhul pakutakse patsientidele viirusevastast ravi. Sellest tulenevalt tuleneb sellest, et meditsiinimeetodite puhul ei ole TTV hepatiidi suhtes mingit kindlat ravi.

Ennetavad viisid TTV vabanemiseks

Esiteks tuleb pöörata tähelepanu tõsistele haigustele, mis häirivad patsienti. Viiruse enda TTV vahepeal ei ole näidanud kehale ohtlikku toimet. Hiljutiste uuringute tüsistuste põhjused on seotud selle TTV haigusega.

Kui veres leidub viiruste DNA-d, tuleb seda uurida gastroenteroloog, onkoloog, hepatoloog, nakkushaiguste spetsialist. Iga spetsialist esitab oma soovitused, mida tuleb järgida.

  • harjutus, sörkimine, jooga;
  • värskete puu- ja köögiviljade söömine, samuti puutumatust suurendavad tooted;
  • kõveneb ja püsib värske õhu käes pikka aega;
  • keedetud vee päevane tarbimine vähemalt 2 liitrit;
  • praetud ja rasvase toidu väljajätmine;
  • Tubaka ja alkohoolsete jookide täielik kõrvaldamine.

Lisaks on vajalik jälgida isiklikku hügieenit, vahetada riideid ja aluspesu sagedamini, mööda mööda konflikti ja stressirohke olukordi, perioodiliselt võtta antimikroobseid ravimeid.

Teadlased jätkavad vähetuntud TTV viiruse kasutamist, mis tabas meest tema ootamatu välimuse tõttu. Praegu ei ole selle viiruse olulisust täpselt kindlaks tehtud, on näidatud viiruse tervisliku kandja seisundi võimalikkust, mistõttu ei ole vaja TTV hepatiidi spetsiifilisi katseid võtta.

TTV viiruse patogeensust maksa rakkudes pole tänapäevani tõestatud, mis tähendab, et ei pea muretsema enne tähtaega. Loodetakse täiendavate uuringute tegemiseks, mis võimaldaksid määrata kogu teabe selle viiruse välimuse kohta ning töötada välja meetodid TTV hepatiidi diagnoosimiseks ja raviks.

Kes ütles, et maksa hepatiidi raviks on võimatu?

  • Paljud võimalused proovisid, kuid mitte midagi ei aita.
  • Ja nüüd olete valmis kasutama kõiki võimalusi, mis annavad teile kauaoodatud heaolu tunde!

Kehaks on tõhus maksaravi. Järgige linki ja uurige, mida arstid soovitavad!

TTV viirus (viiruslik hepatiit TTV)

TTP viirus (transfusioonireviirus, Torque teno viirus) avastati 1997. aastal Jaapani patsiendi vereseerumis, kellel oli transfusiooni järgselt (pärast vereülekannet) tundmatu etioloogiaga hepatiit.

TTV viirus

TTV on väike, ümbrisega viirus, mis sisaldab tsüklilist DNA-d. Genoomse organisatsiooni andmetel on TTV sarnane Cirvoviridae sugukonda kuuluva looma patogeeni CAV-ga (kanarakk-aneemia viirus). Seega on TTV viirus esimene inimesest leitud tsirkoviirusarnane viirus. Praeguseks on viirus liigitatud uue perekonna Anelloviirusena. Seotud TTV viirused on leitud kanadest, sigadest, lehmadest, lammastest, koertest, tupayadest ja primaatidest, sealhulgas suured vaimud.

TTV viirus põhjustab enamikus inimesi, olenemata vanusest, tervislikust seisundist ja muudest parameetritest, pikaajalist, peaaegu eluaegset vireemiat (vedu viiruse keskkonda viimisega). Nakkus on püsiv, replitseeruv viirus esineb paljudes kehaosades, sealhulgas luuüdis, lümfoidkoes, kopsudes ja maksas.

Tegelikult on 70-90% maailma kogu elanikkonnast TTV viiruse kandjatest ja siiani pole viirus olnud kindlalt seotud ühegi haigusega, näib see tunduvalt märkimisväärset võimet kohaneda oma peremehega. QPCR-i kasutamine, Vasilyev EV jt näitas, et 94% tervetel inimestel on TTV viiruslik koormus üle 1000 koopia milliliitri vere kohta.

Raske idiopaatilise põletikulise müopaatia, vähi ja luupusega patsientidel täheldati TTV suurenenud viiruslikku koormust. Viiruse aktiivne replikatsioon on leitud ka sagedaste ägedate hingamisteede infektsioonidega lastel.

Hemofiiliaga patsientidel on kõrge nakkusoht GBV-C / HGV ja TTV-ga.

Laste TTV-nakkus on kõige vastuvõtlikum nendele, kes puutuvad tihti kokku meditsiinilise keskkonnaga, vaesemate sotsiaalsete tingimustega lapsed ja krooniliste haigustega perekondadega. Viirust leitakse sageli hemodialüüsi saavatel patsientidel, mis näitab selle seostumist neeruhaigusega.

Veelgi üllatavam on viiruse geneetiline varieeruvus. Kõik TTVd on jagatud nelja peamise geneetilisse rühma, millel on vähemalt 50% erinevustest nukleotiidjärjestusest üksteisest.

Ilmselt ei pruugi kõigil esinev viirus olla iseenesest patogeenset. Teiselt poolt väidavad mõned uurimisrühmad, et teatud viiruse genotüübid võivad olla spetsiifiliselt seotud haigustega. Näiteks järgides teadlaste soovitusi, kes avastavad esmakordselt TTV, võib esimese transplantaadi hepatiidi korral seostada esimese genotüübi prototüübi viirusega nakatumine.

TTV genotüüp 1a, millel on väljendunud hepatotroopia, peetakse inimestele patogeensemaks. TTV nakkavust tõestatakse, viies läbi šimpanside vere genotüübi 1a TTV-i kultuuri, mis on viinud ägeda hepatiidi biokeemiliste ja histoloogiliste ilmingute arenguni.

Vaatamata sellele, et viirus tuvastati esmakordselt hepatiidi põdeval patsiendil, on uuringud näidanud, et viirus levib peaaegu kõikjal (esineb rohkem kui 90% täiskasvanutest) ja et see ei ole hepatiidi põhjustav aine. TTV ei põhjusta teadmata etioloogiaga kroonilist maksapuudulikkust ega mõjuta maksakahjustuse taset koos HBV või HCV nakkusega.

Viiruse peamine ülekandmistee on parenteraalne, kuid viiruse fikseeritud suu kaudu levimise võimalust ja viiruse seksuaalset levikut ei saa eitada. Riski all on verekomponentide, narkomaanide, seksuaalpartnerite saajad, esineb viiruse ülekandumise risk majapidamiste kontaktide kaudu.

Vireemia levimus varieerub 2... 12% -l vere doonoritel, kuid praimereid kasutatakse väga konserveerunud järjestuste jaoks, TTV DNA tuvastati enam kui 90% -l osast populatsioonist. Hemofiiliaga patsientidel, hemodialüüsi ja uimastisõltlastega patsientidel esineb TTV levimus vahemikus 40-70%, kuid erinevates praimerites võib see olla suurem.

TTV diagnostika

Olemasolevad laboratoorsed testid

• Viirus tuvastatakse PCR abil, see on peamine viis viiruse tuvastamiseks.
• Vereannetanutele ei ole FDA-l litsentseeritud sõeluuringuid. FTV-d ei ole FDA suuniseid ega AABB standardeid TTV operaatori staatuse saamiseks doonorite kontrollimiseks. Doonori eemaldamiseks haiguste seostumise korral pole põhjust.

TTV infektsiooni sümptomid

Man, olles kandja pinget ei pruugi olla teadlik sellest, kuna ülejäänud organismis pikka aega, võib viirus ei põhjusta sümptomeid ning ei põhjusta morfoloogilised ja biokeemilised muutused struktuuri ja funktsioone organismis. On tõestatud, et selle viiruse peamine replikatsiooni organ on maks, kuid viirus korrutab see kõikjal muus kehas.

Algselt arvatakse, et TTV oli ägeda ja kroonilise mitte-A-mitte-E hepatiidi, hepatiidiga seotud aplastiline aneemia, ägeda maksapuudulikkuse, maksa tsirroos, põhjustaja, kuid need ühendused jäeti välja.

Viiruspetsiifilised sümptomid ei olnud ametlikult usaldusväärselt tuvastatud, kuid mõnel meditsiinilisel uuringul on endiselt vastupidine. TTV 1a püsivusega kaasneb väikeste sapijuhade epiteeli lüük koos minimaalse portaal-kolangiidi pildi kujunemisega. Epiteelrakkude seas püsivad pidevalt aktiveeritud lümfotsüüdid ja apoptootilised kehad. Elektroonilise mikroskoopilise uuringu läbiviimisel võib tuvastada tsütoplasma TTV osakeste olemasolu hepatotsüüte. Avastati tungimist need osakesed valendikku sappi kapillaaride asub piiri hepatotsüütide kus osakeste voolu TTV sapijuhade tungi sapi koos järgneva invasiooni epiteelirakke esmane segmendid Kõige sapiteede. Minimaalse portaal-kolangiidi ilmnemine eristab oluliselt TTV viiruslikku maksakahjustust selle kahjustuse eest, mida põhjustavad teised hepatotroopsed viirused.

Seega arengut viirusliku maksahaiguse teke on hemodünaamiline ploki peamiselt portaal dokumentidest, mille tagajärjeks on kaskaadi patoloogilised muutused, et määrata kindlaks, milline portopechenochnogo verehaiguste, mis võib eeldada poolt haiguse etioloogia. Hemodünaamiliste häirete suurenemine dünaamikas näitab vajadust TTV-infektsiooniga patsientide raviks.

TTV infektsiooni ravimine

Kui maksatalitlust ei kahjustata, ei ole ravi vaja.

Interferoonravi ajal on viiruskoormus seotud teise viirushepatiidi samaaegse nakatamisega.

Kroonilise viirusliku hepatiit C-ga patsientidel koos TTV-ga on välja pakutud viiruse resistentsuse ravi interferoonidega standardsetes annustes. Teiste autorite sõnul võimaldab interferoon-seeria valmististe kasutamine TTV eliminatsiooni. Kroonilise hepatiit C-ga patsientide interferoonravis koos TTV DNA esinemisega 2 aasta jooksul 20 miljoni ühiku kohta nädalas täheldati viiruse kadumist 45% -l juhtudest. Enne interferooni manustamise algust on registreeritud otsene seos TTV DNA kadumise ja viiruskoormuse vahel. 103-aastastel ja vanematel krediidikokkuvõtetel avastatud viiruse esinemisel ei ole üldse võimalik kõrvaldada.

Prognoos

Täiendavad uuringud määravad kindlaks selle patogeeni hepatotroopse olemuse, mida ei ole praegu tõestatud, selgitada epidemioloogilisi ja kliinilisi tunnuseid, samuti välja töötada tõhusad meetodid selle haiguse diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks.

Viiruse patogeensust uuritakse ikka veel, selle kliinilise diagnoosimise tähtsus ei ole selgelt ilmne, kuid mitteametlikult patsientide seas täheldati selle mõju maksa ja sapipõie sümptomite tekkele koletsüstitis.

Hepatiit TTV

Igal aastal kaasaegses meditsiinis avanevad uued vormid ja tüübid selliseks kohutavaks ja ohtlikuks maksahaiguseks kui hepatiit. Üks viimaseid avastusi oli TTV hepatiit, tuntud ka kui transfusioonijärgne hepatiit. Esimest korda diagnoositi seda 1997. aastal viiel patsiendil 8... 11 nädala jooksul pärast vereülekannet. Just selle viiruse levimise tunnuseks sai selle nime alus.

TTV patogeen ja selle omadused

Haiguse põhjustajaks on keeruline tsüklistruktuur, milleks on TTV. Väike suurus, sellel ei ole kest, kuid see sisaldab oma struktuuris tsüklilist DNA-d. Laboratoorsete uuringute kohaselt on sellel viirusel rohkem kui 20 genotüüpi ja tüvesid, mis on kindlaks tehtud mitte ainult inimestel, vaid ka loomadel (ahvid, lehmad, koerad, sead, lambad).

Viiruse peamine elupaik on maks, kuid selle olemasolu on avastatud süljes, väljaheites, sapis ja teistes inimese bioloogilistes vedelikes. Samuti võib infektsioon mõjutada kopse, luuüdi, lümfikoosi.

Inimene võib tunda täiesti tervist ja samal ajal olla TTV kandja. Kaasaegsed uuringud näitavad, et 70-90% meie planeedil asuvatest inimestest võivad olla viiruse kandjad.

Posttransfusiooni hepatiit on maailmas levinud, kuid selle jaotumine on ebaühtlane. Suurim nakatumise juhtum (90%) registreeriti Aafrikas, veidi vähem Austraalias ja USAs. Euroopas levib infektsioonide arv 15%, Aasias 40%.

Infektsiooni viisid

Tänapäevane meditsiin on tuntud ühe viirusega infektsiooni viiruse TTV - kaudu verd. Uuringud näitavad, et kõige sagedamini nakatuvad süstivad uimastitarbijad, hemodialüüsi saanud patsiendid, mitmete vereülekandega patsientidel inimesed, kes on läbi viinud doonororganite siirdamise.

On ka eeldus, et viirust saab transdermaalselt pihustatavalt pihustades, seksuaalselt või vertikaalselt (nakatunud emalt lapsele sünnituse ajal). TTV viiruse edasikandumine haigetelt loomadelt inimestele ei ole välistatud.

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

Transfusiooni järgse hepatiidi sümptomid

Hoolimata asjaolust, et hepatiit TTV on üks haiguse kõige vähem uuritud vorme, on selle areng seotud selliste sümptomite ja patoloogiliste seisundite ilmnemisega inimkehas:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • raskustunne ja igav valud parema hüpohooniaga;
  • suu kuivus;
  • palavik;
  • kollane bloom on keel;
  • nõrkus;
  • maksa suuruse suurenemine;
  • valu vasika lihastes.

Need sümptomid on mittespetsiifilised TTV-hepatiidi sümptomid, nii et arstid diagnoosivad kõige sagedamini haigust, kui patsiendid otsivad arstiabi muude probleemide ja haiguste puhul.

Haiguse ägeda vormi korral on inkubatsiooniperiood 6-12 nädalat. Kroonilises vormis viirus võib ilmneda aastaid või isegi aastakümneid.

Kuna TTV viirusel on peidetud voolumustriit ja see mõjutab peamiselt maksa, on enamikul juhtudel diagnoositud patoloogiliste protsesside olemasolu maksas. On ka eeldus, et see võib areneda seoses onkoloogiliste haiguste või näiteks soolehaiguste taustal.

Erinevalt teistest haigusvormidest esineb kollatõbi TTV hepatiidi korral väga harva.

Transfusiooni hepatiidi võimalikud tüsistused

Viiruslik posttransfusiooni hepatiit võib põhjustada arvukaid tüsistusi inimese kehas. Kõige sagedamini diagnoositakse TTV hepatiidiga patsiendid:

  • Idiopaatiline kopsufibroos on patoloogiline seisund, kus kopsudes kasvab sidekoe ja rütmihäired. Kopsufibroosiga patsientidel tuvastatakse TNS-viirus nina ja nasaalsete sekretsioonide limaskestades.
  • Cholangiit (sapiteede põletik), kolesteroosi ja sapikivitõbi. Sellisel juhul saab TTV viiruse hepatiidi avastada mitte ainult maksas, vaid ka sapis.
  • Äge ja krooniline hepatiit. Kõige sagedamini esineb nakkus hepatiidi C ja genotüübi 1a arengu taustal.
  • Maksa tsirroos.
  • Verehäired.

On tõestatud, et hepatiit TTV ei põhjusta ebaselge etimoloogiaga seotud maksapuudulikkuse arengut.

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Peamine TTV hepatiidi diagnoosimise meetod on vereanalüüs, täpsemalt polümeraasi ahelreaktsiooni määramine. Samuti on patsientide vere uuringutes täheldatud selliste näitajate kasvu nagu ALAT, AST ja GGT. Praeguses salajases haiguses diagnoosimise meetodid tänapäeva meditsiinis on praegu teadmata.

TTV hepatiidi diagnoosimise korral määratakse interferoon patsientidele. Kuid andmed ravimi kasutamise tulemuste kohta on liiga vastuolulised. Ühe uuringu kohaselt ei ole see hepatiidi viiruse tüvi interferoonravi suhtes võimalik. Siiski on ka teisi uuringuid, mis tõestavad, et interferooni regulaarselt ja pikaajaliselt (vähemalt kaks aastat) positiivne mõju saavutatakse 45% juhtudest.

TTV hepatiidi ennetusmeetmed

Kuna TTV hepatiit on aeglane ja ravimeetodid on ebaefektiivsed, soovitavad hepatoloogid, et patsiendid järgiksid järgmisi ennetusmeetmeid:

  • õige toitumise ja toitumise järgimine;
  • rasvase, praetud toidu ja ebatervisliku toidu tagasilükkamine;
  • mõõdukas harjutus;
  • piisavalt süüa vitamiine;
  • isiklik hügieen;
  • suitsetamise ja alkoholi täielik lõpetamine;
  • joogirežiimi järgimine (vähemalt 2 liitrit vett päevas).

TTV hepatiit tänapäeva meditsiinis on üks vähimarenenud ja salapärasemaid haigusi. Ja kuigi praeguses etapis ei arenenud vaktsiin ja haiguse efektiivne ravi, kui olete kuulnud sellist kohutavat diagnoosi, ei tohiks te paanikat ega lause võtta. Lõppude lõpuks, viirusel on aeglane voolu muster ja aastate jooksul ei mõjuta maks. Lisaks sellele töötavad viiruse uurimisel aktiivselt kaasaegsed teadlased, nii et lähitulevikus saab avastada uued diagnoosimeetodid ja efektiivsed ravimeetodid.

Hepatiit TTV - sümptomid, ravi

TTV (transfusioonireviirus; Torque Teno Virus) on põhjustatud viirusest, mis viitab nimest tulenevale viirusele või selle komponentidele.

See viirus sai oma nime Jaapanis 1997. aastal, mil teadlased pidasid sel ajal mitut patsienti pärast vereülekannet varjatud etioloogia maksakahjustusega. Esimene patsient, kellel oli selle viirusega diagnoositud, kandis initsiaale "TT". Uus hepatiidi viirus sai ametliku nime.

Mis on see viirus?

TTV hepatiidi põhjustav aine kuulub uuele perekonnale - Anelloviridae. Selle viiruse genoomi ja loomade haiguste põhjustaja (CAV-kana-aneemia viirus), mis kuulub Circoviridae perekonda, sarnasus. Seepärast seostati selle perekonnaga samal ajal ka TTV hepatiidi tekitaja.

Viirus viitab DNA sisaldavale, millel on tsükliline struktuur. Selle suurus on 40-50 nm. Ei ole lipiidmembraani. Tänapäeval on teada rohkem kui 20 viiruse genotüübid ja paljud alatüübid. Kõige sagedamini leitud genotüübid on Gla ja Gib.

Mõnikord on defineeritud sama patsient, kellel on samaaegselt rohkem kui üks TT viiruse genotüüp. See on tõenäoliselt tingitud kas re-infektsioonist või tõendusmaterjalist patogeeni mutatsiooniliste omaduste kohta inimese kehas.

Levimus ja ülekandeliinid

See on jaotatud kogu maailmas, kuid ebaühtlane. Kõige sagedamini avastati Aafrika elanike seas (kuni 90%), vähem - Ameerika Ühendriikides ja Austraalias. Euroopas on see kuni 15%, Aasias kuni 40%. Kuid teiste allikate kohaselt on umbes 70% (ja mõnes riigis isegi rohkem) inimesi TTV vedajatena.

TT-viiruse avastamise sagedus suureneb küsitletute kasvuperioodil ja teatavates inimrühmades: süstivad uimastitarbijad, prostituudid, homoseksuaalid. Hemofiiliaga patsientidel ja kroonilise hemodialüüsi patsientidel on vereülekannet saavatel ja elundis olevatel patsientidel kõrge TTV DNA tuvastamise sagedus. See tähendab, et viirus on seksuaalselt ja parenteraalselt manustatud. Seda kinnitab TTV DNA tuvastamine lisaks verele seedetrakti ja emakakaela sekretsioonides.

Praeguseks on juba tõendeid TTV edastamise kohta fekaal-suu kaudu. Seda leitakse sapis, roojas ja samaaegselt inimveres. Viiruse kandjad on ka põllumajanduslikud ja koduloomad. Ebapiisav kuumtöötlus, näiteks nakatunud looma liha, võib teoreetiliselt põhjustada TTV infektsiooni.

On põhjust öelda, et TTV korrutab maksa rakkudes, kust see siseneb vereringesse ja läbi sapiteede, sapini ja veel väljaheideteni. Seega on viiruse rakkude replikatsiooni (paljunemise) koht maksa.

TTV DNA leitakse süljest, seemnevedelikust, vaginaalsest ja emakakaela sekretsioonidest.

On olemas üksikud andmed õhusõiduki edastamise võimaluste kohta.
Pole piisavalt andmeid, kuid nakatunud ema leviku tee lootele ei ole välistatud (vertikaalne).
Nii saab saadud teave teha järeldusi mitmete TTV hepatiidi patogeuse edastamise viiside kohta.
Puuduvad usaldusväärsed andmed vastuvõtlikkuse kohta.

Viia läbi hepatotroopse TT viiruse tuvastamine. On kindlaks tehtud, et enamasti määratakse TTV-d patsientidel, kellel on teadmata etioloogia äge või krooniline hepatiit. Peale selle on hepatiit pärast hemotransfusiooni põdevatel patsientidel maksa koes ja veres sama TTV tase. Kuid samal ajal leitakse ka patogeeni mõnikord kõrgemaid kontsentratsioone maksas.

Kliiniline suund ja diagnoos

Väga sageli esineb TTV põhjustatud äge hepatiit latentses vormis ilma konkreetsete kliiniliste sümptomitega.
Asümptomaatilist pikaajalist kroonilist vireemiat (nakkustransport) täheldatakse sagedamini, mõnikord ilma maksa morfoloogiliste muutusteta. Ja on olemas dokumentaalsed tõendid TTV spontaanse eemaldamise kohta organismist.

Täiskasvanud patsientidel on kirjeldatud üksikuid kliinilisi juhtumeid ägeda transfusioonivastase hepatiidi TTV täiskasvanutel.
Sellisel juhul on inkubatsiooniperiood 1,5 kuni 4 kuud. Haigus algab kehatemperatuuri tõusuga 37,5-38 kraadi. Asteenia on sümptomid - väsimus, tugevus, nõrkus, kaalulangus; ja düspepsia - iiveldus, oksendamine, ebanormaalne väljaheide, ebamugavustunne paremal hüpohoones. Palpatsioonil on leitud laienenud maks.

Maksa biopsia uuringus leiti mittespetsiifilised muutused maksas, mis on korrelatsioonis hepatiidi raskusega.
Seerumi maksa transaminaaside sisaldus veres tõuseb: alaniini aminotransferaas (ALT), aspartaataminotransferaas (AST), gamma-glatamüültransferaas (GGT) jne.

Sageli on märgitud koinfektsioon (kombinatsioon) teiste hepatiidi viirustega.

Huvitavaid tõendeid, et TTV aktiivset replikatsiooni on täheldatud raske idiopaatilise müopaatia, pahaloomulise kasvaja või süsteemse erütematoosse luupusega patsientidel. Seda leitakse ka ägedate hingamisteede haigustega lastel.

Andmed TTV-hepatiidi käigus veel lastel.

On tõendeid selle kohta, et sapiteede TT-viirus on kahjustatud minimaalse portaal-kolangiidi tekkega. Selle viiruse algne roll muda sündroomi kujunemisel koos järgneva üleminekuga sapikivitõbi ei ole välistatud.
Praegu on diagnoosiks viiruse DNA määramine PCRiga veres, mõnikord ka maksa biopsiaga. Spetsiifiliste antikehade olulisust pole veel kindlaks määratud.

Ravi

Spetsiaalset ravi pole. On olemas teaduslikud andmed TTV resistentsuse kohta interferoonipreparaatidega standardsetel annustel C-viirusliku hepatiidi kaasinfektsiooniga patsientidel. Teiste autorite sõnul on selle raviga võrreldes vastupidi viiruse ravimine (eliminatsioon). Kuid täielik ja usaldusväärne eliminatsioon saavutati ainult 40-50% juhtudest.
Selles küsimuses on käimas täiendavaid uuringuid.

Järeldus

Viirus, mis põhjustab TTV hepatiiti, ei ole hästi teada. Kuid selgub, et:

  • Selliselt levinud viirus ei ole kindlasti patogeenne. Kuid teaduslike uuringute kohaselt on väidet, et teatud viiruse genotüübid võivad olla seotud teatud haiguste arenguga. Näiteks võib esimese genotüübi (1a) nakatumine põhjustada transfusioonijärgset hepatiiti.
  • Teaduslikud uuringud ei ole veel kinnitanud absoluutset hepatotroopset TTV-d. On kindlaks tehtud, et TT-viirus ei ole ebaselge etioloogia kroonilise maksapuudulikkuse arengu üheselt mõistetav põhjus. See ei avalda mõju sümptomite suurenemisele ega maksakahjustuse astmele ja raskusele, kui see on kombineeritud B- või C-hepatiidiga.

Viiruse patogeensus on endiselt uurimisetapis, selle tähtsus kliinilise diagnoosimise osas ei ole ikka veel selgelt ilmne.

Sellise viiruse laialdase leviku bioloogiline tähendus pole täiesti selge. Vere doonorite, kõrge ohutasemega inimeste rutiinse uuringu standardeid ei ole veel olemas. Kahjuks on praegu rohkem küsimusi kui kinnitatud andmed TTV ja nendega seotud haiguste ja seisundite kohta. On veel lootust, et järgnevatel aastatel me saame üksikasjalikumat teavet viirusliku hepatiidi uue põhjustaja kohta.

Hepatiit TTV: mis see on?

Paljude maksahaiguste hulgas on TTV (transfusioonireviirus) vääriti erilist tähelepanu. Hoolimata asjaolust, et selle patogeen on väga levinud, on patoloogia iseenesest harva diagnoositud. Viiruse nimi on otseselt seotud vereülekandega, kuna see tuvastati esmakordselt patsiendil pärast seda protseduuri. Enam kui 20 patogeeni genotüübide esinemine põhjustab mõnel juhul eluaegset kandjat, teistel - maksa kahjustus koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.

Patogeeni omadused ja infektsiooni tee

Patsientidel, kellel on manifestatsioonid, mis näitavad maksatalitluse kõrvalekaldeid, on kasulik teada, kas TTV hepatiit on see, mis see on ja kas on võimalik sellega toime tulla. Soovi korral võite leida foorumi, kus patsientidel on võimalus rääkida oma probleemist ja saada kvalifitseeritud arstilt kõige täpsemat teavet.

Transfektsiooni viiruse hepatiit, so TTV, on haigus, mis on põhjustatud viirusest, mis nakatab keha läbi vereülekande. Jaapanlaste poolt 1997. aastal avastati esmakordselt pärast seda, kui mitu patsienti läbisid vereülekande protseduuri.

Patogeeni mikrobioloogia on järgmine:

  1. TTV on tsükliline DNA (desoksüribonukleiinhappe) viirus ilma lipiidmembraanita.
  2. Selle genoomil on sarnasusi loomaga leitud Circoviridae perekonna patogeeniga.
  3. Teadlased on kindlaks teinud, et viirusel on rohkem kui 20 genotüüpi ja üsna vähe alamtüüpe. Kõige tavalisemad genotüübid on Gla ja Gib. Ühes organismis on võimalik mitmete genotüüpide olemasolu korraga, mis viitab patogeense mikroorganismi sekundaarsele infektsioonile või mutatsioonile.

Kuigi TTV-d põhjustavast põhjustatud hepatiit areneb vaid vähesel arvul patsientidel koos teatud sümptomitega, on see laialt levinud. Hinnanguliselt on umbes 90% inimestest üle maailma TTV kandjad. Enamik viiruse kandjaid elab Aafrikas.

Haiguse oht on see, et selle patogeeni juuresolekul ei pruugi inimene seda isegi teadlik olla. TTV suudab püsida kehas pikema aja jooksul, muutmata maksa seisundit.

Vanusega suureneb TTV tuvastamise oht. Kõigepealt võivad patsiendid haigusest haigestuda:

  • hemofiiliaga;
  • hemodialüüsi läbinud;
  • vajadus vereülekande või elundi siirdamise järele.

Viiruslike etioloogiate patoloogia kujunemise tõenäosus on paljudel juhtudel suuremad inimestel, kes põevad narkootikumide (koos aine süstimisega), kes tegelevad prostitutsiooniga, aga ka homoseksuaalidega. See ei ole ainult näide parenteraalsest nakkusest, vaid ka seksuaalsest.

Mõnedel patsientidel tuvastatakse TTV ägeda ja kroonilise hepatiidi esinemine teadmata päritoluga.

Samuti oli võimalik kinnitada, et hepatiit TTV on võimeline üle kandma väljaheide-suu kaudu. Kandjad on nii inimesed kui loomad. Kui ebapiisava kuumtöötluse tõttu saadakse nakatunud looma liha, ei välistata haiguse esinemist.

On olemas teave haiguse võimalikku levikut õhus ja vertikaalselt (emalt lapsele).

Uuringud on kinnitanud, et TT-viirus suudab siseneda verdesse, seemnevedelikku ja vaginaalsetest sekretsioonidest (emakakaela sekretsioonid). Lisaks võib patogeeni leida süljest, sapist ja väljaheidest. Usutakse, et viirus esialgu paljuneb maksas, mille järel vereringe levib edasi.

Kliinilised ilmingud

Hoolimata käimasolevate uuringute suurest arvust, mille eesmärk oli TT viiruse põhjalik uurimine, ei olnud veel võimalik saada kogu vajalikku teavet haiguse patogeneesi ja patogeeni mõju kohta inimese kehale. Kui pöördute Wikipedia poole, ei ole teave TTV hepatiidi kohta veel kättesaadav. Kuid teadlased ei peatu seal.

Kui TTV hepatiit areneb, tuleb märkida, et see haigus võib tekkida patsientidel, kellel on:

  1. Kopsu fibroos. Viirus tuvastatakse peaaegu alati. Ja isegi kui hepatiit ei esine, on patogeenil negatiivne mõju patoloogia edasisele arengule.
  2. Biliaarset ja sapiteede haigused (kolaagit, kolesteroos, sapikivitõbi). Arstid viitavad sellele, et neid patoloogilisi häireid põhjustab TT-viiruse tüvi.
  3. Gastroenteriit. 90% patsientidest on viiruse kandjad.

Mõned teadlased on väitnud, et TT-viirus ja maksavähk on omavahel seotud, kuid seni pole seda võimalik tõestada.

Akuutne haigus võib olla ka varjatud (varjatud).

Üldiselt kaasneb patoloogiaga:

  • füüsiline väsimus;
  • valulik ebamugavustunne alajäsemetel;
  • iiveldus;
  • suu kuivus;
  • kollase õitsemise nägu keelel;
  • külgvalud paremal küljel;
  • temperatuurinäitajate tõus kuni 38 kraadi;
  • suurenenud maks;
  • düspeptiliste sündroomide ilmingud;
  • ikterus.

Viiruse maksimaalne inkubatsiooniperiood on 12 nädalat, kuid kui haigus areneb piisavalt kiiresti, võib esimene sümptom ilmneda 6. nädalal. Kui vereülekanne muutub hepatiidi nakkuse põhjustavaks, ilmneb tervisega seotud negatiivne muutus umbes kuus. Mida suurem on TT viiruse DNA veres, seda raskem on patsiendi seisund.

Diagnoosi ja ravi meetmed

Haiguse kindlakstegemiseks tuleb diagnoosida. Patsiendile antakse tavaliselt vere ja uriinianalüüse. Kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit, on kindlaks tehtud patogeeni DNA olemasolu. Samuti uuritakse ALT / AST (alaniinaminotransferaasi / aspartaataminotransferaasi) ja B- ja C-markerite hepatiit. Hepatiit on täiesti elimineeritud, kui indikaatorid on normaalsed.

Soovi korral võib patsient pöörduda sõltumatu meditsiinilise laboratooriumi Invitro poole, kus kõigile antakse võimalus analüüsida.

Kuna arstidel ei ole piisavalt andmeid selle tüüpi hepatiidi kohta, on tõhusa ravi leidmine üsna raske. Mõnel juhul on ette nähtud Interferoon, mille toime eesmärk on kaitsta rakke viirusega nakatumise eest.

Kuid meetodil on teatud puudused:

  • ravimi kasutamine on efektiivne ainult pooled patsiendid;
  • tulemuste saavutamiseks võtab interferoon pikaajalist kasutamist - vähemalt 6 kuud;
  • Ravimi kasutamise tulemusena ei ole välistatud allergiliste või autoimmuunsete reaktsioonide (aneemia, trombotsütopeenia, hüpoglükeemia ja hüpertüreoidism, suu limaskesta haavandid) tagajärg.
  • Amiksiin tuleb joob läbi päeva ühe tableti;
  • Fosfoglivi võetakse iga päev kolm korda päevas, 2 kapslit.

Ravi kestus on 3 kuud, samal ajal kui ravikuuri tuleb anda ka seksuaalsele partnerile.

Amixin'i mõju tõttu aktiveeritakse aktiveeritud interferooni moodustumine sooleepiteelirakkudes, hepatotsüütides, lümfotsüütides, neutrofiilides ja granulotsüütides, mis on valgu päritolu ainete peamised tootjad.

Fosfogliv - ravim koos hepatoprotektiivse toimega. Viirusvastane toime on põhjustatud peamise komponendi - glütsürritsiinhappe - esinemisest.

Viirusevastase ravi tulemuste põhjal leiti erinevat teavet. Arvatakse, et patogeenide minimaalse hulga taastumine on võimalik 45% juhtudest. Kui viiruse sisaldus on liiga suur, siis ei tohiks oodata täielikku ravi.

Kui diagnoos on näidanud TT-viiruse tüve olemasolu, pole vaja meeleheidet, sest patogeeni olemasolu ei tähenda patoloogia arengut. Igal juhul on soovitav, et seda uuriks onkoloog, hepatoloog, immunoloog, gastroenteroloog ja nakkushaiguste spetsialist.

Hoolimata asjaolust, et patoloogilise häire kõrvaldamiseks pole veel välja töötatud erilist ravi, tuleks erilist tähelepanu pöörata ennetusmeetmetele. Seega on haiguse prognoos võimalikult soodne.

Haiguse avastamisel soovitatakse patsientidel järgida reegleid:

  1. On vaja keelduda alkohoolsete jookide kasutamisest, samuti nikotiini ja narkomaania hüvastijätmisega.
  2. On oluline vaadata dieeti. See hõlmab tingimata puuvilju, köögivilju ja madala rasvasusega kala.
  3. On vaja hoiduda rasvase liha, konservide, suitsutatud liha, jahu, magus ja vürtsikas.
  4. Vitamiinide kompleksid aitavad tugevdada immuunsüsteemi.
  5. Päeval juua umbes 2 liitrit vedelikku.
  6. See peaks regulaarselt eraldama aega õhus liikumiseks.
  7. Hobid jooksmiseks, ujumiseks, joogaks, karastamiseks on teretulnud.

Patsiendid ei tohi jätta tähelepanuta isiklikku hügieeni. On vaja vältida kontakti nakatunud inimestega. Oluline on säilitada sisemine rahu, seetõttu on osalemine konfliktiolukordades vastunäidustatud.

TTV viiruslik hepatiit

Mis on viiruslik hepatiit TTV -

1997. aastal T. Nishizawa, H. Okamoto jt. esimest korda kirjeldatud 5 transfusioonijärgse hepatiidi juhtumit, mis tekkisid patsientidel 8... 11 nädala jooksul pärast vereülekannet, mille käigus oli võimalik avastada maksakahjustusega seotud uue patogeeni DNA. Hepatiidi uuringus on traditsiooniliselt äsja avastatud viirused, et määrata patsiendi initsiaalid, kelle jaoks esimest korda registreeriti positiivne tulemus. Selle põhjal viirus sai nimetuse TTV. Siiski määrati selle peamine määratlus transfusioonijärgse hepatiidiga patsientidel viirusele, mis tähistab transfusiooni transmissiooni vorme, s.t viirust, mis on edastatud vereülekande kaudu.

Uus hepatotroopne viirus on DNA-sisaldav suurus 30-50 nm, sellel on ringikujuline genoom, pööratud ümber keerdunud ja koosneb ligikaudu 3500-4000 nukleotiidist. TTV genoomi esindab üheahelaline DNA.

PCR tulemused genoomi kattuvate piirkondade võimendamise põhjal võimaldasid tuvastada, et TTV DNA-l on 2852 nukleotiidi tsüklistruktuur. On kindlaks tehtud, et hüpervarieeruv piirkond on 1440 kuni 1827 nukleotiidi ja TTV DNA konserveerunud piirkond. Viiruse genoom sisaldab kahte suurt ja mitut väikest avatud lugemisraami. Valgul, mille kodeerib avatud lugemisraam pikkusega 770 aminohapet, on N-otsas arginiinirikas piirkond.

Uuringu algfaasis määrati TTV Parvoviridae perekonnale. Kuid TTV omaduste võrdlemisel Gircoviridae perekonnaga (viirusega kanade aneemia viirus, sigade ja taimede tsirkoviirused) kuuluvate viirustega leiti nende vahel üks lähedus (üheahelaliste DNA molekulide olemasolu). Vaatamata asjaolule, et viiruse suurus ja genoomipikkuse pikkus on TTV-s suurem kui tsirkoviirus, on nende viiruste tihedusomadused tihedad, mis näitab sama valgu ja DNA suhet. See võimaldas klassifitseerida TTV-d Circoviridae perekonna uueks liikmeks. Paljude teadlaste sõnul võib TTV-d pidada esimeseks uueks viiruste perekonna liikmeks, mida võiks nimetada Circinoviridae (ladina keeles. Circinatio - "kirjeldava ringi").

Mitmesugustes maailma piirkondades saadud enam kui 200 TTV isolaadi võrdlus lubas N. Okamoto jt. identifitseerige 16 viiruse genotüüpi, mis on seotud patogeeni edastamise verega kokku puutuva mehhanismi nakkustega. Kui nukleotiidjärjestus ei vasta rohkem kui 30%, loeti isolaati genotüübiks ja selle alatüübi vahemikku 11-15%. Samas patsiendist saadud TTV isolaatide genotüüpide abil on võimalik tuvastada mitmete viiruse genotüüpide samaaegne ringlus. Plasma ja perifeerse vere mononukleaarsetest rakkudest (MCPC) eraldatud TTV-isolaatide uuring näitas samas patsiendis erinevate genotüüpide esinemist. Need andmed võimaldasid meil avaldada hüpoteesi organotropismi olemasolu kohta erinevate TTV variantide jaoks. Kuid tulemusi saab seletada asjaoluga, et TTV-d saab peidus MCPC-s ja samal ajal vältida immuunvastust.

On märkimisväärne, et TTV DNA tuvastatakse hepatiidi ägeda faasi patsientide seerumis ja väljaheites ja seetõttu on välja pakutud, et TTV võib olla veel üks enteraalse ülekande hepatiidi rühma esindaja.

Selle sätte võib kinnitada järgmised asjaolud:

  • viiruse laiuskraadi ranget sõltuvust parenteraalsest koormusest puudumine;
  • TTV DNA tuvastamine kandjate sapis ja väljaheites;
  • TTV lähedus Pawoviridae perekonnale, mõnedel selle viirustel on fekaal-suuline ülekandemehhanism;
  • HTVAb-iga indiviidide sagedus TTV DNA tuvastamisel;
  • Hiina ägeda hepatiidi puhang koos TTVga seotud patogeeni väljaheite ja suu kaudu manustamisega

TTV DNA tuvastamine loomade puhul, kelle liha kasutatakse laialdaselt inimeste toidus, ei välista võimalust realiseerida TTV toiduainete edastamise liini, tarbides TTV-ga nakatunud lihatooted ilma toote nõuetekohase kuumtöötluseta.

Leiti otsene korrelatsioon veres leitud viiruse kontsentratsiooni ja selle eksekesisuse vahel.

TTV DNA tuvastamine sapis ja nende viiruse isolaatide detekteerimine koos vere ja väljaheitega eraldatud TTV osakestega võimaldab analoogiliselt A-hepatiidi ja E-ga hepatiit A-st kinnitada, et TTV suureneb hepatotsüütides, mille kaudu see siseneb sapijuha, ja sapi siseneb soole ja siis - väljaheites. Kuna TTV-l puudub lipiidmembraan, ei muutu selle nakkavus, kui see puutub kokku teiste viiruste lipiidmembraaniga lahustunud sapphapetega. TTV DNA on leitud ka süljes, seemnevedelikus ja vaginaalsetes sekretsioonides. On kindlaks tehtud, et selle viiruse peamine organ on replikatsioon maksa.

TTV parenteraalset edastamist kinnitavad riiklikud tervishoiuasutused (USA) saadud tulemused, mis viitavad sellele, et TTV nakkus on statistiliselt sagedasem patsientidel, kellel oli varem vereülekanne (26,4%), võrreldes nendega, kes ei saanud vereülekannet. (4,7%).

TTV DNA avastamise sagedus riskigruppides (patsientidel, kes saavad ravi kroonilise hemodialüüsi, hemofiilia, intravenoossete uimastitarbijate, prostitutsiooni kaasatud naiste, homoseksuaalsete isikutega) on 2 korda või rohkem kui selle viiruse määratluse tulemus veretoonorite seas.

Viiruse perinataalne ülekandumine nakatunud emalt vastsündinud lapsele ei ole välistatud. Arvatakse, et TTV on seksuaalse ülekande kõrge tõenäosus. Seda kinnitavad TTV DNA avastamise tulemused seemnevedeliku ja emakakaela sekretsioonides.

Levimus. Euroopa riikides on TTV DNA avastamise sagedus 1,9% ja 16,7%, Aasia riikides I-42%, USA-s 1,0-10% Lõuna-Ameerika riikides 10-62%, ja enamikus Aafrika riikides 44-83%.

TTV DNA avastatakse sagedamini patsientidel, keda raviti vereülekannet ja veretoodete, samuti suublates elundite Kuid uuringud tervetel veredoonoril näitas, et XTV DNA leitud mitmetes piirkondades sagedusega 2-38%, kusjuures kõige laialdasemalt TTV levikut Kagu-Aasia riikides. Tihti on TTV DNA-d tuvastatud teiste viirushepatiidi (A, B, C) patsientidel, ehkki statistiliselt olulist erinevust jaotumise sageduses tervete inimeste rühmaga pole. Erinevates piirkondades läbi viidud uuringud TTV DNA genotüüpide kohta ei näidanud konkreetse genotüübi seost konkreetse territooriumiga. Peaaegu kõikjal on kõige enam esindatud TTV genotüübid Gla ja Gib.

Viiruse hepatiidi TTV sümptomid:

Kliinilised tunnused kartiny.V praegu ei takista viirus TTV seoses juhtumiga hepatotsellulaarse kartsinoomi (HCC), kuid uuringus hepatotsüüdi saadud patsientidel primaarse maksavähi juuresolekul TTV DNA seerumis, integreeritud Viiruse DNA ei avastatud. Praegu registreeritud vaadeldes TTV DNA püsimine ja järgnevate kadumist Pikaajalisel avastamis- TTV DNA ilma biokeemilised ja morfoloogilised muutused maksafunktsiooni kust nähtub asümptomaatilistest viirus. A. Matsumoto jt sõnul võib TTV DNA püsida 22 aastat. Vastavalt hiljutistele aruanded, puudub kindel vastastikused TTV hepatiidiga tundmatu etioloogiaga Uurides segatüüpi hepatiidi (HCV + TTV) moodustatud Arvatakse, et TTV ei avalda mingit mõju käigus kroonilise C-hepatiidiga ja selle võimalikud teisendusega tsirroosi.

Enamik teadlasi usuvad, et TTV ei põhjusta B-hepatiidi üks põhjusi tulemused eksperimentaalse šimpansi infektsioon, kus puudub transaminaaside aktiivsuse tõus ja ei histoloogilise ilmingud maksakoe põletik, hoolimata aktiivset replikatsiooni TTV DNA Hepatotsüütides võrrelda biokeemiliste ja morfoloogiliste erinevuste nende seas, kellel on ja ilma TTV-de, näitab ka seda viirust seostatud hepatiidi puudumine. Ainuke registreeritud erinevus kroonilise hepatiidi "ei B ega C" patsientide vahel, sõltuvalt TTV DNA esinemisest, on mõnevõrra kõrgemad y-glutamüültranspeptidaasi aktiivsuse näitajatest nakatunud inimestel.

TTV viirusliku hepatiidi diagnoos:

Diagnostika tunnused. Praegu on TTV laiuskraadi uurimiseks peamine meetod polümeraasi ahelreaktsioon. Selle rakendamiseks valiti praimerid, millest informatsiooni kodeeritakse TTV DNA konservatiivses piirkonnas. Ägeda hepatiidi "ei A ega G" patsientidel oli TTV DNA tuvastamise sagedus 13,6 kuni 43,0%. Lisaks TTV DNA tuvastamise meetodi kvalitatiivsele versioonile on välja töötatud ka kvantitatiivne versioon. Tekkiv võime avastada antikehi annab täpsema teabe TTV laiuse kohta.

TTV viirusliku hepatiidi ravi:

TTV raviomadused. On olemas trükised selle interferoonravi vastuse kohta standardsetes annustes CVHG-ga patsientidel koos TTV-ga. Teiste autorite sõnul võimaldab interferoon-seeria ravimite kasutamine TTV kõrvaldamist. Kroonilise hepatiit C-ga patsientidel interferoonravis koos TTV DNA olemasoluga 2 aasta jooksul 20 miljoni ühiku kohta nädalas täheldati viiruse kadumist 45% -l juhtudest. Enne interferooni manustamise algust on registreeritud otsene seos TTV DNA kadumise ja viiruskoormuse vahel. 103-aastastel ja vanematel krediidikokkuvõtetel avastatud viiruse esinemisel ei ole üldse võimalik kõrvaldada.

Edasised uuringud määravad kindlaks selle patogeeni hepatopropismi, mida ei ole praegu tõendatud, selgitada epidemioloogilisi ja kliinilisi tunnuseid ning töötada välja selle haiguse diagnoosimise, ravi ja ennetamise tõhusad meetodid.

Milliseid arste tuleb konsulteerida, kui teil on TTV viiruse hepatiit:

  • Hepatoloog

Kas sulle midagi häirib? Kas soovite teada rohkem viirusliku hepatiidi TTV infektsiooni, selle põhjuste, sümptomite, ravi- ja ennetusmeetodite, haiguse kulgu ja toitumise pärast? Kas vajate kontrollimist? Saate kohtuda arstiga - Eurolab kliinikus on alati teie teenistus! Paremad arstid uurivad teid, uurivad väliseid märke ja aitavad teil haigust tuvastada sümptomite poolt, konsulteerivad teiega ja annavad teile vajaliku abi ja diagnoosi. Võite ka kodus arsti kutsuda. Eurolab kliinik on teile avatud ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie kliiniku telefoninumber Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (mitme kanaliga). Kliiniku sekretär valib arstile sobiva päeva ja kellaaja. Meie koordinaadid ja juhised on siin näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kliiniku kõiki teenuseid oma isiklikul lehel.

Kui olete varem uuringuid läbi teinud, võtke kindlasti oma tulemused arstiga konsulteerimiseks. Kui uuringuid ei tehtud, teeme kõik, mis on vajalik meie kliinikus või kolleegidega teistes kliinikutes.

Kas sa oled? Peate olema oma üldise tervise juures väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguste sümptomitele ega mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis esialgu ei ilmu meie kehas, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja paraneda. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välimised ilmingud - haiguse nn sümptomid. Sümptomite kindlakstegemine on esimene haiguste üldise diagnoosimise samm. Selleks peate arst läbi vaatama vaid mitu korda aastas, et mitte ainult vältida kohutavat haigust, vaid ka säilitada tervislikku meelt kehas ja kogu kehas tervikuna.

Kui soovite küsida arstilt küsimust - kasutage veebikonsultatsiooni sektsiooni, võite leida vastuseid oma küsimustele ja lugeda nõuandeid enda eest hoolitsemiseks. Kui olete huvitatud klinikide ja arstide arvustustest - proovige leida vajalikku infot jaotisest Kõik ravimid. Registreerige ka Eurolabi meditsiiniline portaal, et saaksite kursis hoida viimaseid uudiseid ja värskendusi saidil, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.


Seotud Artiklid Hepatiit