C-hepatiit

Share Tweet Pin it

C-hepatiit on C-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud äge või kroonilise iseloomuga maksa antroponoosne nakkushaigus.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on praegu C-hepatiidi viirus (HCV, HCV, C-hepatiidi viirus) nakatunud 130-150 miljonit inimest (vastavalt teistele allikatele kuni 200 miljonit). Selle haiguse ja sellega seotud haiguste aastane suremus on ligikaudu 700 000 juhtumit.

Määratlemise järel oli 70-t XX sajandi viirushepatiit ja kadalus tüüpide A ja B, tekkis küsimus klassifitseerimise kohta teiste hepatiit B, mille juuresolekul kinnitati, kuid tüübi määramist viiruse ei olnud võimalik. Selliste haiguste korral soovitati nimetust "ei A ega B hepatiit" (mitte-A, mitte-B-hepatiit või NANBH). Ainult 1994. aastal oli C-hepatiidi viiruse esinemine, mis tõi kaasa vastava haiguse usaldusväärselt kinnituse (edaspidi viidatud ka kui D-ja E-hepatiid). Samal ajal võeti kasutusele doonorvere kohustuslik sõelumine HCV antikehade esinemise suhtes.

Hepatiidi C spetsiifiline immuniseerimine (vaktsineerimine) puudub, sest viirus on väga varieeruv.

Akuutne haigus on sageli asümptomaatiline ja 15-35% nakatunud indiviididel laguneb spontaanselt 3-6 kuud isegi spetsiifilise ravi puudumisel. Ülejäänud 45-85% patsientidest, kellel on äge hepatiit C, täheldatakse kroonilist põletikku ja umbes kolmandikul juhtudest on see raskendatud tsirroosiga või maksavähk.

Selle tüübi hepatiidi peamised omadused, mis määravad selle tõsiduse, on:

  • suur osa kroonilistest haigustest;
  • eluohtlikud pikaajalised mõjud (tsirroos ja maksavähk);
  • efektiivse etiotroopse (patogeeni hävitamise eesmärgil) ravi puudumine;
  • efektiivse immuniseerimise võimatus, mis on tingitud viiruse suurest muundumisest.

Sünonüümid: viiruslik hepatiit C.

Põhjused ja riskifaktorid

Hepatiidi C põhjustav toimeaine on Flaviviridae perekonna RNA viirus, millel on vähemalt 6 geneetilisi tüüpe ja umbes 90 alatüüpi, mis on eri piirkondades levinud ja määravad haiguse tõsiduse.

Alamtüüp 1a valitseb Põhja-Euroopas ja Ameerikas, 1b Jaapanis, Lõuna-ja Ida-Euroopas, Aasias; alatüübid 2a ja 2b on kõige levinumad Euroopas, Põhja-Ameerikas, Jaapanis; Tüüp 3 on laialdaselt esindatud Kagu-Aasias, Indo-Pakistani piirkonnas. Alamtüüp 3a on arenenud riikides esinemissageduse suuruselt teine; nad on tavaliselt nakatunud alla 20-aastastena, kasutades süstivaid ravimeid. 4. ja 5. genotüübid on Aafrika riikides kõige levinumad.

Venemaal on genotüüp 1 ja alatüübid 2a ja 3a sagedamini levinud.

Ainus nakkuse allikas on haige inimene. Viiruse peamine ülekandmistee on parenteraalne:

  • nakatunud vere ja selle toodete transfusioon;
  • terapeutilised, diagnostilised ja kosmetoloogilised (esteetilised) manipulatsioonid steriilsuse mittetäitmise tingimustes (nakatunud verega instrumentide saastumine);
  • C-hepatiidi viiruse kandjaga ühe nõelaga ravimite ühine süstimine (statistiliste andmete kohaselt on HCV-ga nakatunud iga teine ​​süstivate narkomaan).

Lisaks infektsioonide parenteraalsele teele on HCV vertikaalne edastamine haige emalt lapsele raseduse ja nakatumise ajal ilma kaitseta seksuaalse kontakti kaudu. Nende nakatumismeetodite osakaal moodustab kokku 10-14% juhtudest.

C-hepatiidi nakatumine ei saa:

  • kui kasutate ainult kodumasinaid (välja arvatud raseerimine, maniküür ja muud tarvikud, millel võib olla vere jälgi);
  • kätt raputades, kallistades;
  • suudlemisel;
  • toidu jagamisel.

Peamised riskifaktorid on:

  • vereülekanne;
  • tätoveeringute teostamine, maniküür, süstimisprotseduurid, hambaravi protseduurid ebausaldusväärsetes asutustes;
  • kaitsetu sugu juhusliku partneriga;
  • süstivate narkomaanide ühine kasutamine;
  • professionaalne kokkupuude verega (tegemist on meditsiinitöötajate, sõjaväelaste, hädaabiteenistuste töötajatega).

Haiguse vormid

Viiruse hepatiidi C peamised vormid:

  • akuutne (manifest icteric, manifest anicteric, subclinical);
  • HCV-pasta nakkus (äge tulemus, taastumine);
  • krooniline HCV [latentsus (ebaselge või subkliiniline), ilmne].

Kroonilise hepatiit C tulemused:

  • HCV tsirroos (kompenseeritud või dekompenseeritud);
  • hepatotsellulaarne kartsinoom.

Vastavalt hepatiit C raskusele on:

  • lihtne;
  • mõõdukas raskusaste;
  • rasked;
  • fulminant (raske pahaloomuline).

Haiguse etapp

Erinevad järgmised C-hepatiidi staadiumid:

  1. Inkubatsiooniperiood.
  2. Ennetav staadium.
  3. Ikteri staadium.
  4. Ümberkorraldamine (taastumine) või üleminek kroonilisele vormile.

Hepatiidi C ja sellega seotud haiguste iga-aastane suremus on ligikaudu 700 000 juhtumit.

Sümptomid

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 1,5 kuni 6 kuud (keskmiselt 2-3 korda).

Äge hepatiit C-i iseloomustab healoomuline liikumine, seisund kiiresti normaliseerub, haiguse ilmingud on kerged või mõõdukad:

  • ekspresseerimata düspeptilised sümptomid (1-2 korda oksendamine, rasked või tuimad, lõhkenud valu paremal hüpohoones, ebastabiilne väljaheide, iiveldus, isutus, kipitusheite tunne suus);
  • kehatemperatuuri tõus subfebriilide hulka (ligikaudu kolmandik patsientiest), kõrge palavik ei ole tüüpiline;
  • laienenud maks;
  • naha ja nähtavate limaskestade ikteriline värvimine, ikterichnost sclera;
  • tumeda uriini värvimine, väljaheite värvimuutus.

On iseloomulik, et ägeda hepatiit C haiguse raskus on vähem väljendunud kui teiste viirusliku hepatiidi vormide puhul.

Akuutse protsessi taustal esineb taastumine 15-35% nakatunud inimestel, muudel juhtudel muutub haigus krooniliseks ja kestab aastaid ja isegi aastakümneid.

Enamikul juhtudel (ligikaudu 70% juhtudest) on nii akuutse (hiljem) kroonilise hepatiidi sümptomid juba mitu aastat puudunud, nakatunud isik on mures väsimuse, korduva kõhukinnisuse ja parema nõgestõve pärast, intensiivse füüsilise koormuse talutavuse pärast. Sellisel juhul määratakse viiruse kandja seisund juhuslikult ennetavate uuringute käigus haiglaravi ajal või annetades verd doonorina.

Diagnostika

Diagnoos tehakse kindlaks:

  • epidemioloogiliste andmete olemasolu võimaliku nakatumisviisi kohta - nn viide (iseloomulik, et ligikaudu pooled nakatunud isikutest ei suuda kindlaks teha haiguse põhjust);
  • spetsiifiliste kliiniliste ilmingute esinemine (haiguse kollakujulises vormis);
  • IgM ja IgG määratlused HCV jaoks;
  • HCV RNA (HCV-RNA) tuvastamine polümeraasi ahelreaktsiooni abil;
  • muutused vere biokeemilises analüüsis (maksaensüümide aktiivsuse tõus (ALT, AST), hüperbilirubineemia);
  • positiivne tümooli test.

Ravi

Ravi peamised eesmärgid on takistada tüsistuste tekkimist ja aeglustada või peatada progresseerumist. Selle jaoks määratakse:

  • otsesed viirusevastased ravimid (DAA);
  • interferoonid (sealhulgas PEG-interferoon);
  • immunomodulaatorid;
  • hepatoprotektorid;
  • võõrutusravi;
  • desensibiliseerivad ained;
  • vitamiinravi;
  • ensüümi preparaadid.

Mõnede andmete kohaselt põhjustas ägeda hepatiidi C kompleksne farmakoteraapia, kasutades DAA-d ja PEG-interferooni 6 kuu vältel 98% -l juhtudest, patsientide raviks ja välistas haiguse muutumise krooniliseks vormiks.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Hepatiit C komplikatsioonid võivad olla:

  • protsessi kroniseerimine (ligikaudu 80% juhtudest);
  • maksa tsirroos;
  • hepatotsellulaarne kartsinoom.

Prognoos

25-35% -l patsientidest, kellel on diagnoositud "krooniline C-hepatiit" 10... 40-aastasel perioodil, tekib maksakudede sidekoe degeneratsioon (tsirroos) võimaliku surmaga lõppenud tulemusena. 30-40% -l patsientidest, kellel on selle haiguse krooniline vorm, tekib maksatsirroos lõpuks pahaloomulise degeneratsiooni.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on praegu C-hepatiidi viirus (HCV, HCV, C-hepatiidi viirus) nakatunud 130-150 miljonit inimest (vastavalt teistele allikatele kuni 200 miljonit).

Kui C-hepatiidi viiruse RNA jääb üle 6 kuu jooksul nakatunud inimese verdesse, on HCV-nakkuse spontaanne lahutus väga ebatõenäoline.

Ennetamine

Hepatiidi C spetsiifiline immuniseerimine (vaktsineerimine) puudub, sest viirus on väga varieeruv.

Peamised ennetusmeetmed:

  • isiklik hügieen;
  • käte käsitsemine ja verega töötamisel kindad;
  • juhusliku kaitsmata sugu tagasilükkamine;
  • narkootikumide võtmisest keeldumine;
  • arsti- ja kosmeetikateenuste hankimine ametlikes litsentseeritud asutustes;
  • võimalikud professionaalsed kontaktid verega.

Artikliga seotud YouTube'i videod:

Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), eriala "General Medicine", kvalifikatsioon "Doctor". 2008-2012 - Kõrghariduse riigieelarvelise õppeasutuse KSMU, meditsiiniteaduste kandidaadi (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia") kliinilise farmakoloogia osakonna kraadiõppe üliõpilane. 2014-2015 - kutsealane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".

Teave on üldistatud ja see on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusseisundite korral pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Kõhupuhitus "Terpinkod" on üks müügijuhtidest, mitte meditsiiniliste omaduste tõttu.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad paar klaasi õlut või veini nädalas, suurem risk rinnavähi tekkeks.

Inimesed, kes harjuvad regulaarselt hommikusööki, on palju vähem tõenäoliselt rasvunud.

Kui armukesed suudavad, kaotab igaüks 6,4 kalorit minutis, kuid samal ajal vahetavad nad ligi 300 erinevat tüüpi baktereid.

Paljud uimastite esmakordselt turustatavad ravimid. Näiteks heroiini turustati esmakordselt imiku köha ravimeetodina. Arkaanid soovitasid kokaiini anesteesiaks ja vastupidavuse suurendamiseks.

Patsiendil, kes soovivad patsiendi välja tõmmata, lähevad arstid liiga kaugele. Näiteks kindel Charles Jensen perioodil 1954-1994. säilinud üle 900 kasvaja eemaldamise operatsiooni.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud veresoonoriks ligikaudu 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad rasket aneemiat vastsündinutel ellu jääda. Seega aitas Austraalia umbes kaks miljonit last.

On väga uudishimulikke meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivset sissevõtmist. Selle maaniaga kannatanud ühe patsiendi kõht leidis 2500 võõrkehi.

Igaühel pole mitte ainult unikaalseid sõrmejälgi, vaid ka keelt.

Maks on meie kehas kõige raskem organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei soovi paremaks saada, on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Tuntud ravim "Viagra" loodi algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Kariis on kõige levinum nakkushaigus maailmas, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Vasakukäijate keskmine eluiga on parem kui paremkäijad.

Inimjuure kaal on ligikaudu 2% kogu kehamassist, kuid see tarbib umbes 20% hapnikku, mis siseneb verdesse. See asjaolu muudab inimese aju äärmiselt tundlikuks hapnikupuudusega tekitatud kahju suhtes.

Paljud teavad olukorda, kui laps "ei pääse" külmetushaigustest. Kui lasteaias õppimise esimesel aastal on see organismi normaalne reaktsioon, siis ilmneb see veelgi.

Millised on hepatiit C etapid

Hepatiidi faasid

Hepatiidi tüüpilistel juhtudel on tavaks eristada nelja haigusperioodi: inkubeerimist, eelkieltõve, kollatõbe (kõrge) ja taastumist.

A-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab 10 kuni 45 päeva, B-hepatiit - 60-180 päeva, C-hepatiit - 15-50 päeva, D-hepatiit (koinfektsioon) infektsioonid - 55-70 päeva (superinfektsioon) NDV - 20-50 päeva ja hepatiit E - 10-60 päeva. See periood kestab ilma kliiniliste ilminguteta, kuid perioodi lõpus võib hepatotsellulaarsete ensüümide aktiivsus suureneda (AlAT, AsAT jne).

Predikteriaeg algab ägeda kehatemperatuuri tõusuga 38-39 ° C-ni, halb enesetunne, nõrkus, isutus, iiveldus, oksendamine, valud paremal hüpoglüoondel, kõhupuhitus ja nõrk väljaheide. Harva täheldatakse ülemiste hingamisteede katarraalseid nähtusi. On mitmeid sündroome: asteno-vegetatiivne, düspeptiline, katarraalne, artralgia, kõhuõõne, hemorraagiline ja segatud. A-hepatiidil domineerivad asteens-vegetatiivsed, düspeptilised, katarraalid. B-, C- ja D-hepatiidi korral avastatakse sagedamini artralgia ja hemorraagilisi sündroome.

Maksa läbib maksimaalsed muutused prediktoriperioodil. See tõuseb aeglaselt ja palpeerub haiguse teisel ja kolmandal päeval. Selle perioodi lõpus muutub maks raskemaks ja valulikumaks, põrna laienemine on võimalik, esineb väljaheite värvimuutus ja uriini tumenemine. Selle perioodi kestus on 5--12 päeva.

A-hepatiidi pikatoimelise perioodi alguses kaasneb patsiendi seisundi paranemine. Kollatõbi ajal on joobeseisundi sümptomid praktiliselt puudulikud või kerged.

Kõhulahtisus algab sklera värviga, seejärel näo, pagasiruumi, kõva ja pehme salli nahaga ja hiljem jäsemetega. Kõhukinnisus suureneb kiiresti 1... 2 päeva jooksul. Kaovad vastupidises järjekorras. Kollatõusu kasvu korral suureneb maksa suurus pisut, harvem põrnat. Hepatomegaalia püsib kuni 4-8 nädalat (B-, C- ja D-hepatiidi korral - kauem). Palpeerimisel on maksa tundlik või valulik, tiheda konsistentsiga. Kogu ikterilise perioodi vältel säilitatakse tumedat uriini. Inhepaatilise kolestaasi kadumisega väljaheide muutub värviliseks.

Kõhulahtisuse kestus on 5-20 päeva, B, C ja D-hepatiidi korral võib edasi lükata kuni 1-1,5 kuud.

Rehabilitatsiooni perioodi iseloomustab patsiendi rahuldav seisund. Patsiendid võivad säilitada maksa ja ensüümi taseme tõusu veres. Selle perioodi kestus on 1--3 kuud.

B, C ja D hepatiidi pahaloomulised vormid leitakse peaaegu eranditult esimesel eluaastal. Haiguse esialgne periood vastab prekokoomi seisundile, millele järgnevad perioodid, mis ilmnevad kliiniliselt kooma I ja kooma II.

Prekoma - seisund, mille kesknärvisüsteemi sümptomid on ülekaalukalt teadvuse häired, stuupor, unisus, adynamia, letargia või agitatsioon, krambid, unehäired, anoreksia, hüperhüpofeksia. Seda seisundit iseloomustab palavik, oksendamine, maksa hingeldus, maksa suurenenud vähenemine, tahhükardia, õhupuudus, diureesi vähenemine, hemorraagiline sündroom (kohvipaksuse oksendamine, naha hemorraagiline lööve, süstekohtade verejooks jne). Pahaloomulise vormi akuutse liikumisel esineva prekokoomi kestus on 12 tundi 3 päeva ja alaägemisel 2-14 päeva.

Kooma I iseloomustab püsiv teadvuse puudumine, patsiendi õpilaste konstriktsioon, lühene reaktsioon valgusele, värisemine suureneb, krambid muutuvad sagedamaks ja reaktsioon tugevatele valuvaigisteid püsib. Kalluraku ääres palpeeritakse ka hemorraagilist sündroomi, tahhükardiat, õhupuudust, kudede endosaalsust, kõhupuhitus, diureesi järsk langus, maksa hingeldus ja pehme maks.

Kooma pikkus I - 1--2 päeva.

Coma II. Iseloomulikud tunnused on täielik puudumine vastuseks valustiimulite, pupillide laienemist ilma reaktsioon valguse arefleksia, respiratoorse distressi tüüpi Kussmaul või Cheyne-Stokes, korduvad krambid, pulss halvenemist, tahhüarütmiate, seejärel bradükardia, vererõhu langus, kusepidamatus ja kala.

Kooma II kestus - mitu tundi päevani.

TERVISE MINISTEERIUMID DEKLARATSEB: Nüüd kõigil on võimalus täielikult lahti saada küünte ja jalgade seennakkusest! Seene kaob 5-6 päeva. Õhtul vajab..

Kaasaegse meditsiini jaoks teadaoleva viirusliku hepatiidi erinevate vormide hulgas on C-hepatiit eriline koht. Seda haigust diagnoositakse seitsmest kümnest kroonilise hepatiidi juhtumist ja kuust kümnest vähihaigest põhjustatud vähktõve juhtumitest.

Täna on C-hepatiidi vastase võitluse probleem olulisem kui selliste haiguste nagu AIDS ja B-hepatiit raviks.

C-hepatiidi viirus ja selle levimus maailmas

Infektsioon toimub viiruse ülekandmisel kroonilise või ägeda BTG või HCV viiruse kandjatega. Uuringud on näidanud, et G-viirus avastati kaheksanda ja üheksanda verehüübimisfaktori, immunoglobuliini ja anti-D-immunoglobuliini, mida manustatakse intravenoosselt.

Maailmas on HGV ebaühtlane, kuid üldlevinud. Patsiendid, kes põevad teadmata päritoluga viirusliku hepatiidi ägedat vormi, on HGV RNA tuvastamise protsent 3-45%. Paljudel juhtudel on viirus kombineeritud HCV, HDV ja HGV-ga. Seega tuvastatakse HCV viirushepatiidi ägedas vormis vastavalt 37% ja 24%.

Samas ei ole HCV-de tõttu tervisekaotust eespool nimetatud haiguste puhul tõestatud. Viiruse tuvastamist täheldati 43% -l patsientidest, kellel oli elundite siirdamise protseduur ja 33-35% uimastisõltuvust põdevatel inimestel. On tõendeid viiruse seksuaalsest levikust ja vertikaalsest edastamisest, kui loote nakatunud nakatunud ema on nakatunud.

Kes sagedamini on C-hepatiit

Ohtlik on inimesed, kes kasutavad ravimeid intravenoosse manustamise teel. Samuti on inimestel, kes on läbinud hädaolukorras ümbertöötamise protseduuri, esineb suur osa nakkustest juhtudel, kui doonorit ei ole viiruse veo suhtes katsetatud; patsientidel, kes saavad hemodialüüsi või elundite siirdamist.

Haiguse ilmingud esinevad inimestel, kelle maksahäireid ei ole varem diagnoositud; inimestel, kellel on seksuaalne sugu; vastsündinud haigetel emadel ja meditsiinitöötajate seas.

C-hepatiidi krooniline vorm märkimisväärse aja jooksul jätkub ilma sümptomiteta, mistõttu on vaja analüüsida verd, et tuvastada viiruse antikehad haiguse alguses. Diagnostika täpsuse parandamiseks viiakse läbi kliiniliste diagnostiliste laboratooriumide komplekssed uuringud, mille eesmärgiks on identifitseerida viiruse geneetiline kood.

Selle tagajärjel on võimalik õigeaegselt valida maksahaiguse õige ravi meetod vastavalt konkreetsele skeemile, mis annab teraapia käigus positiivse suuna.

C-hepatiidi (haiguse erinevad staadiumid)

Haigusjuhu etapi tuvastamiseks kasutatakse anti-HCV klassi lgM määramiseks testimissüsteeme.

RNA viiruse tuvastamine toimub spetsiaalselt välja töötatud uurimismeetodi abil - PCR. Kui anti-HCV-IgM või HCV RNA tuvastatakse veres, osutub see viiruse aktiivseks replikatsiooniks. Anti-HCV-IgM ja HCV RNA suhe on 85% kuni 92%.

Viirusliku hepatiidi faasi määramisel mängib olulist rolli infektsiooni hinnangulise aja kindlaksmääramine.

Hepatiit C iseloomulik tunnus on haiguse väike või asümptomaatiline kulg, mis võib pikka aega püsida tuvastamata, kuid järk-järgult progresseerub, mille tagajärjel tekib tsirroos ja hepatotsellulaarne kartsinoom. HBV-nakkusega nakatumise tõenäosuse viimase 3-kordse ilmnemise võimalus. Patsiendid pärast mitmeid aastaid eristavad C-hepatiidi 3 etappi:

Ägeda faasi ajal on hepatiit C kliinilised näitajad sarnased teiste viirushepatitega. Tunnused on kõhuvalu, iiveldus või oksendamine. On esinenud kollatõbe. Mõned patsiendid kurdavad tüvi- ja alajäsemete sügelust ja liigesevalu.

Inkubatsiooniperiood lõpeb 6-8 nädala järel, harvemini - 2-4 nädalat või 4 kuud kuni pool aastat. Samas on täheldatud maksaensüümide tõusu.

Ägeda faasi puhul on kindlad kriteeriumid:

  • "Võrdluspunkt" vastavalt epidemioloogilisele analüüsile;
  • ägeda hepatiidi sümptomid selliste haiguste puudumisel ajaloos;
  • maksaensüümide tase ületab normi;
  • anti-HCV-lgM tuvastamine ja nende tiitrite suurenemine järgnevatel vaatlustel;
  • HCV RNA määramine.

Varjatud faas kestab keskmiselt 15-20 aastat. Selle perioodi jaoks on iseloomulik:

  • ägeda faasi märgid patsiendi ajaloos;
  • kliinilised ilmingud puuduvad;
  • anti-HCV-lgM C-valgu ja mittestruktuursete valkude nagu NS3-4-5 kõrgete tiitritega;
  • ei tuvastata HCV RNA-d ega anti-HCV-IgM-d ega nende madala kontsentratsiooni määramist pikenemisperioodi jooksul;
  • ägenemise ajal on väike kõrvalekalle normaalsetest maksaensüümide tasemetest.

Taastumisfaas on kroonilise hepatiit C kliinilise manifesti etapi algus, mis 25-50% tuntud juhtudest põhjustab tsirroosi ja hepatokartsinoomi.

Hepatiidi viimase astme algusnäitajad:

  • Pikaajaline anamnees näitab ägeda faasi;
  • ilmnevad hepatiidi kliinilised tunnused;
  • maksa fermentatsiooni suurenemine;
  • HCV-IgG vastane tuumori ja NS suurte tiitrite süsteemne avastamine;
  • kõrge anti-HCV-IgG tiitrite avastamine;
  • HCV RNA määramine.

C-hepatiit ja rasedus

Hepatiit C viiruse levik lootele toimub keskmiselt 5% juhtudest. Infektsioon on võimalik ainult sünnikadooni läbimisega.

- Mida teha, et vältida hepatiiti, õppige sellest artiklist.

C-hepatiidi dieet ja elustiil

Hepatiit C patsientide eeltingimus on alkoholi loobumine. C-hepatiidi dieedil on soovitatav toitumine nr 5, mille kohaselt on vaja piirata rasvade, vürtsikute, praetud, soolaste toitude ja konserveeritud toitude tarbimist.

Eluviis ei vaja olulisi muutusi, kuid peaksite olema ettevaatlik mee kasutamisest. ravimid.

Kui teil on diagnoositud hepatiit C viiruse esinemine, peate tegema põhilisi samme, et kaitsta maksa negatiivsete tagajärgede eest.

  • Täielikult loobuma alkoholist;
  • Arsti õigeaegseks külastamiseks aitab ta arendada C-hepatiidi õiget ravi;
  • Ärge ise ravige ja järgige spetsialisti soovitusi;
  • Kindlasti pidage vaktsineerimist B-hepatiidi vastu ja maksafunktsiooni ja hepatiit B muutustega.

Millised on hepatiit C sümptomid haiguse staadiumis?

Desi Oracle (67716) 6 aastat tagasi

Küsimusele: - Mis on hepatiit? - paljud vastasid: - sügelus. Ja neil on õigus, kuid ainult osaliselt. Kõhulahtisus esineb siis, kui sapis toodetakse sapis, selle asemel, et toidutöötlemine kaasata, siseneb vereringesse ja annab nahale iseloomuliku kollaka värvuse. Ta satub uriini, muudab selle pimedaks ja ennustused, vastupidi, sapphapete kaotamine muutub värvituks. See juhtub maksa põletikuga, nimelt viirushepatiidi korral, kui viirus häirib elundi normaalset toimet. Kuid viiruslik hepatiit ei esine alati ikterust. On olemas ja üsna tihtipeale antiketilised vormid, mis ei ole nii teravad.

Kust hepatiit algab?

Infektsiooniga. Kuid infektsiooni hetkest alates haiguse esimeste märkide ilmumiseni kulgeb aeg 2-4 nädalat (A-hepatiit). kuni 2-4 ja isegi kuus kuud hepatiit B-ga. Pärast seda perioodi, mille kestel viirus korrutab ja kohandub kehas, hakkab haigus ilmnema. Esiteks, enne kollatõbi ilmumist sarnaneb hepatiit gripiga ja algab palavikuga, peavalu, üldise halb enesetunne, kehavalu, nagu ka hepatiit A-ga. B- ja C-hepatiidi korral on see alguses tavaliselt järk-järguline, ilma et see tohiks järsult tõusta. Seega esineb B-hepatiidi viirus kerge temperatuuri, valu liigestes ja mõnikord lööve. Hepatiit C esialgsed ilmingud võivad piirduda nõrkuse ja isutuskaotusega. Mõne päeva pärast hakkab pilt muutuma: söögiisu kaob, valu ilmneb paremasse hüpohoonia, iiveldus, oksendamine, uriini pimedus ja roojad muutuvad värvituks. Arstid määravad maksa tõusu ja vähem - põrn. Veres tuvastatakse hepatiidi iseloomulikke muutusi: spetsiifilised viiruste markerid, bilirubiini tõus, maksakatsed suurenevad 8-10 korda.

Tavaliselt paraneb patsiendi seisund pärast kollatõusu ilmnemist. Kuid see ei esine nii C-hepatiidi kui ka krooniliste alkohoolikute ja narkosõltlaste puhul, sõltumata sellest, millist viirust see haigus põhjustab, kuna see on keha mürgistuse tõttu. Ülejäänud patsientide sümptomid arenevad tagasi mitu nädalat järk-järgult. Nii tekivad viirusliku hepatiidi ägedad vormid.

Hepatiidi kliiniline kulg võib olla erineva raskusastmega. Nimed - kerged, mõõdukad ja rasked - räägivad enda eest. On ka neljas, fulminant, see tähendab välkvorm. See on kõige tõsisem hepatiidi tüüp, millega tekib tohutu maksakeskroos, mis tavaliselt lõpeb patsiendi surmaga.

Emelj86 Guru (2983) 6 aastat tagasi

Infektsiooni hetkest kliinilistele ilmingutele kulub 2 kuni 26 nädalat.

Enamikul juhtudel ei esine esialgse infektsiooni ajal haiguse kliinilist ilmingut ja isikul pole paljude aastate jooksul kahtlust, et ta on haige, kuid samal ajal on nakkuse allikas.

Sageli leiavad inimesed, et nad on rutiinse arstliku läbivaatuse ajal vereanalüüsi ajal HCV viiruse kandjad või kui nad püüavad annetada verd doonorina. HCV viiruse positiivne tulemus testimisel ei ole hea uudis, kuid see ei ole lõpp. Ja kuigi enamikul inimestel HCV-infektsioon ei kao, võite õppida sellega koos elama. Paljud inimesed elavad HCV viirusega 20-40 aastat ja ei haigestuda ning neil puudub maksapuudulikkus.
Akuutse haiguse ilmnemise korral kestab esialgne periood 2-3 nädalat ja koos B-hepatiidiga kaasneb liigesevalu, nõrkus ja seedehäire. Erinevalt B-hepatiidist on temperatuuri tõus harva. Kõhukinnisus on ka hepatiit C jaoks ebaregulaarne. Vaimne depressioon on sageli ainus kroonilise viirushepatiidi ilming enne diagnoosimist ja ühe viirusliku hepatiit C ekstrahepaatilistest ilmingutest.
Kõige ohtlikum on haiguse krooniline vorm, mis sageli muutub tsirroosiks ja maksavähiks. Krooniline haigus areneb ligikaudu 70-80% patsientidest.

AlexeY Sage (17305) 6 aastat tagasi

Peaaegu pole. Kõige tavalisem sümptom on väsimus.
Mõnikord on silmavalgete väike kõõlus. Isik võib tunduda üsna normaalse tsirroosi staadiumi suhtes.
Mõned esimeses etapis, kohe pärast nakatumist, tekitab aktiivset hepatiiti, on maksas aktiivsed põletikulised protsessid. kuid inimene tunneb end väga väsinud, ülekoormatud ja mitte harva depressioonis. Selles staadiumis võib maksa transaminaaside normi olla märkimisväärselt suurem.
Kuid enamikul juhtudest on C-hepatiit püütud juhuslikult, mõned testid ei ole seotud maksaprobleemidega.
C-hepatiidi korral saate elada 20, 30 ja 40 aasta jooksul ilma oluliste probleemideta.
Kuid kuskil veerand inimesest, kes on nakatunud viiruse fibroosi süü tõttu, tekib maks (maksa rakkude ja sidekoe rakkude asendamine). Fibroosi järgmine etapp on tsirroos, maksavähk.
Seetõttu on hepatoloogid vaja jälgida. Vähemalt kord aastas.
Kui teete probleeme - viirusevastase ravi läbiviimiseks.

Allikas: http://www.hcv.ru/forum/ - teabe sait, foorum sidepidamiseks, hepatoloogide konsultatsioon viirushepatiidi kohta

Maxim Gundarov Expert (284) 9 kuud tagasi

Ma viin Indiast uuenduslikke ravimeid C-hepatiidi raviks ilma kõrvalnähtudeta https://vk.com/gundareshvili. Kirjutage lichku

Kairat ja Zhuldyzai õpilane (124) 8 kuud tagasi

Maxim Tere. Tahtsin rohkem teada saada ravimeid C-hepatiidi genotüübi 1. Ravi ajal / Timuril

C-hepatiit

C-hepatiit viitab verel läbi viidud antroponootilisele viiruslikule patoloogiale. Sageli põhjustab see tsirroosi ja maksavähi tekkimist. Teda nimetatakse "õrnaks tapjuseks" pikka asümptomaatilise esinemise ja võime varjata teiste haiguste tõttu.

Mõnede andmete kohaselt on umbes 500 miljonit inimest maailmas hepatiit C viiruse kandjad. Venemaal on see arv 5 miljonit. Igal aastal sureb umbes 350 tuhat inimest selle haiguse põhjustatud maksahaiguse tõttu.

Põhjustav aine

Pärast hepatiidi rühmade A ja B tekitajate avastamist mõtlesid spetsialistid teist tüüpi viiruste olemasolu tõenäosusest. Neid hakati nimetama mitte-A, mitte-B-hepatiidiks - ei A- ega B-hepatiidiks. Otsustava tähtsusega oli 1989. aastal flaviviiruseid iseloomustava viirusliku RNAga patsientide veri. Uus viirus sai C-hepatiidi viiruse nime

Selle viiruse eripära on võime geneetiliste mutatsioonide tõttu, mille tulemusena võib inimorganismis üheaegselt tuvastada ligikaudu 40 HCV alatüüpi (ühes genotüübis). See faktor selgitab viiruse vastupanu ja haiguse krooniliste vormide sagedast arengut. Immuunsus ei suuda kontrollida vajalike antikehade sünteesi, kuna juba teatud antikehade tootmisel tekivad muud omadustega uued mutatsioonid, mis nõuavad teisi antikehi.

C-hepatiidi nakkuse mehhanism

Infektsioon nõuab, et viirust sisaldav materjal (antud juhul nakatunud veri) siseneks terve inimese vereringesse. Verevooluga viirused tungivad läbi maksa ja seejärel sissetungivad oma rakkudesse ja hakkavad aktiivselt levima. Patoloogilisi muutusi põhjustavad mitte ainult viiruste endi aktiivsus, vaid ka keha immunoloogiline reaktsioon, mis seisneb immuun-lümfotsüütide rakkude arengus ja nende suunamises kahjustatud organile võitluses võõrkeha geneetilise materjaliga.

Haiguse etapp

Haigus on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt sellest, milline ravi on ette nähtud.

1. Akuutne - seda iseloomustab asümptomaatiline vool. Isik ei tea sageli, mis on viiruse kandja ja nakkuse allikas.

2. Krooniline - enamikul juhtudel (ligikaudu 85%) haiguse krooniline käik algab pärast ägeda faasi. Selles etapis läbib see kaks etappi:

  • latentne, mis voolab varjatud kujul;
  • reaktivatsiooni faas, mille alguses on näidatud patoloogia arengu kliinilised ja laboratoorsed sümptomid.

3. Maksatsirroos - areneb koos patoloogia edasise arenguga. See on väga tõsine haigus, mis ähvardab patsiendi elu iseenesest ja tema olemasolu tõttu suureneb teiste tüsistuste tekkimise oht - eriti maksavähk -.

Hepatiidi sümptomid

Kui viirus siseneb verdesse, algab inkubatsiooniperiood, mis keskmiselt 20 kuni 140 päeva (enamasti ligikaudu 50). Selle aja jooksul viirus korrutab ja kohaneb uute tingimustega.

Kui sümptomid ilmnevad, on neil enamasti üldine iseloom, st võib näidata nakkuse esinemist. Tõuseb: nõrkus; asteenia; väsimus

Selle haiguse ägedas vormis varases staadiumis (enne ikteruse ilmnemist) sarnaneb see külmetus. Selle esimesed märgid on:

  • üldise seisundi halvenemine;
  • kõrge palavik;
  • halb enesetunne;
  • liigesepõletuse tunne;
  • liigesvalu;
  • mõnel juhul - nahalööbed.

Mõne aja pärast (enamasti mitu päeva) sümptomid hakkavad muutuma:

  • patsiendid kaotavad söögiisu;
  • seal on mürgistusnähte;
  • esineb iiveldus, millega sageli kaasneb oksendamine;
  • parema hüpohooniaga võib esineda valu;
  • on tumedad uriinid ja väljaheite värvus;
  • eksam näitab suurenenud maksa ja mõnikord põrna (hepatosplenomegaalia).

Salvestatud analüüside tegemisel:

  • transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • maksafunktsiooni testide suurenemine;
  • bilirubiini taseme tõus;
  • viirusliku hepatiidi spetsiifiliste markerite tekkimine.

Mõnedel juhtudel (ligikaudu 15%) võivad sümptomid pöörduda edasi.

Ligikaudu 20% nakatunud inimestest tekitab C-hepatiidi patogeeni viiruse kandjaid, kus ei täheldata mingeid sümptomeid ega muutusi vere biokeemilistes koostistes, kuid testid näitavad viiruse esinemist veres (seda seisundit nimetatakse püsivuseks). Sellises arengustsenaariumis avastatakse patoloogiat juhuslikult, teise haiguse uurimisel.

Puuduvad täpsed andmed haiguse progresseerumisega sarnaste kõrvaltoimete esinemissageduse kohta. Sellegipoolest on hästi teada, et isegi patoloogiliste muutuste korral laboratoorsete näitajate puudumisel võib viirushepatiit edasi liikuda.

Krooniline C-hepatiit areneb enamikul patsientidel, kellel on haiguse ägedad vormid (ligikaudu 75% juhtudest). Sellel kursusel on haigusel rasketel tüsistustel ja see kujutab endast reaalset ohtu patsiendi elule.

Kroonilise hepatiidi iseloomulikud tunnused ei ole spetsiifilised:

  • patsiendid tunnevad üldist halba ja väsimust;
  • arendab ülemäärase tööga ilma füüsilise koormata.

Need märgid ei ole pidevalt kohal, kuid ilmuvad aeg-ajalt, mille tagajärjel paljud ei pööra neile tähelepanu.

Patoloogilise protsessi areng viib järgmiste sümptomite ilmnemiseni:

  • iivelduse korduvad sagedused;
  • kõhuvalu;
  • lihaste ja liigesevalu;
  • ühised muutused;
  • sügelus;
  • kaalulangus;
  • verejooks;
  • seedetrakti häired koos kõhulahtisuse või kõhukinnisusega;
  • neerufunktsiooni kahjustus.

Kui tekib tsirroos, siis sümptomid ühendatakse:

  • kollatõbi;
  • astsiit (suurenenud kõhu maht);
  • spider veenide välimus.

Hepatiit C ravi

C-hepatiidi ravi peamised valdkonnad on:

  1. Maksa põletiku vähendamine ja kõrvaldamine, et vältida tsirroosi tekkimist.
  2. Koguse vähendamine või patogeeni täielik elimineerimine kehast.

Praeguseks on välja töötatud selle patoloogia ravimise peamised põhimõtted. Kõigi meetodite aluseks on interferoon-alfa kasutamine. Ravim on vere leukotsüütide erinevate looduslike alfa-interferoonide segu, millel on kolmekordne toime:

  • viirusetõrje;
  • immunomoduleeriv;
  • antiproliferatiivne.

Viirusvastane toime põhineb tervete keharakkude resistentsuse suurendamisel patogeensete viiruste toimel. Selle ravimi kasutamine "hepatiit C" diagnoosi juures aitab vältida tervete hepatotsüütide (maksarakkude) nakatumist. Selle ravimi kasutamisel peavad patsiendid üks kord kuus võtma vereanalüüsi, et hinnata ravi efektiivsust. Ravim ei taga ravimist, vaid aitab ära hoida tsirroosi ja maksavähki.

Ribaviriini kasutamise ajal on võimalik saavutada märkimisväärset tõhusust. Sellise ravirežiimiga on ligikaudu 60% juhtudest võimalik saavutada positiivset dünaamikat.

Rahvameditsiin

Traditsioonilise meditsiini kasutamine hepatiit C jaoks on suunatud: regeneratiivsete protsesside stimuleerimisele maksasrakkudes; düspeptiliste sümptomite kõrvaldamine; organismi vastupanuvõime tugevdamine.

  1. Kinnita ühe sidrunimahla, segada ühe teelusikatäis sooda, jätta 5 minutiks, seejärel jooma. Kursuse kestus - 4 päeva. Pärast kolmepäevast pausi saate korrata.
  2. Lisa 1/2 sidrunimahla ja supilusikatäis mett klaasi mineraalvett. Joo kogu päeva.
  3. Väga tõhusaks abinõuks on mustika lehtede infusioon. Valmistage see järgmiselt: supilusikatäis kuivas või värskes lehes vala 200 ml keeva veega, infundeerige umbes 1,5-2 tundi. Samuti võite kasutada marju või neist saadud mahla.
  4. Lahustage 4 g mummust klaasi soojas piimas, lisage talli mesi, natuke mustikamahlast ja jooki. Pärast seda soovitame võtta toores muna seestpoolt. Korda kaks korda päevas (eelistatult hommikul ja õhtul) kuus.

C-hepatiidi haiguse peamised etapid

Pärast C-hepatiidi viirusega nakatumist võib viiruse ilmnemiseks kuluda kaks nädalat. C-hepatiidi või nende nimetuse all on C-hepatiidi astmed erinevad:

  • äge periood;
  • krooniline staadium;
  • haigus on ägedas faasis;
  • kroonilise hepatiit C staadiumid: fibroosi, tsirroosi, vähi tekke ja iga perioodi C-hepatiidi raskusaste sõltub organismi omadustest, kaasnevatest haigustest, hoiakudest, uimastite kasutamisest või mittekasutamisest ning millistel neist.

Sellise haiguse esimene etapp, nagu hepatiit C, on äge infektsioon. See esineb 2-12 nädala jooksul pärast nakatumist. Sümptomid selle perioodi jooksul ei pruugi üldse maksa meenutada, haigus on maskeeritud mitmesuguste haigusteni. Kollakulisuse olemasolu, mis ei ole alati nii, võimaldab hepatiiti kohe kahtlustada. Spetsiifiline märk on valu paremal hüpohondriumil.

Kakskümmend protsenti organismis olevatest patsientidest juhivad iseseisvalt ja püsivalt viirusest vabaneda ja paranevad. 80% haigusest muutub krooniliseks.

Kogu elu hävitab haigus keha, maksa, muud elundid ja süsteemid ning inimene suudab elada suhteliselt normaalset elu.

25% -l inimestel põhjustab C-hepatiit tõsiseid tüsistusi ja seda võib mõnikord tuvastada haiguse viimasel etapil.

Maksakude on asendatud sidekoega, selle tulemusena ei lõpetu maks oma funktsioonide täitmise, detoksifitseerib ja keha mürgitatud. Teadlased on tõestanud, et see mõjutab mitte ainult maksa, vaid ka peaaegu kõiki elundeid: süda, veresooned, reproduktiivorganid, seedetrakti ja kuseteede süsteemid. Viimases etapis tekib hepatokartsinoom ja tekitatakse teiste elundite, sealhulgas kurgu, kaela ja pea, vähk.

Dekompenseeritud tsirroosiga inimestel tekivad veenilaiendid, vedeliku kogunemine maos, areneb astsiit, esineb sisemine verejooks ja võivad tekkida eluohtlikud seisundid.

Iga inimese jaoks toimub haigus eraldi.

Maksavähk ei arene igal üksikjuhul, see ilmneb enamasti ligikaudu 25-30 aastat pärast nakatumist. Kuid nagu ükskõik milline muu haigus, on C-hepatiit paremini avastatud ja ravitud varajases staadiumis, see annab võimaluse isegi enne pika aja enne tõsiste komplikatsioonide ilmnemist võita.

C-hepatiit - varajases arengujärgus

Varasemas arengujärgus hepatiit ei pruugi sümptomeid tekitada või esineda ägedalt.

Hepatiidi C esialgne staadium on pärast inkubatsiooni perioodi äge faas, mille kestel viirus korrutas ja nakatas terveid maksarakke. Vorm võib olla icteric ja anicteric. Selliseid märke ei tohi unustada nagu nõrkus, väsimus, kiire väsimus. võib esineda palavikku, palavikku kuni 3 kraadi, valu paremal servas, sügelev nahk, sklera ja naha kollasus. Seedeeldamine, söögiisu häired, liigesed ja lihased, palavik ja higistamine, kõhulahtisus on tunda. Pärast seda perioodi siseneb C-hepatiit järgmise arenguetapi juurde.

Viimase etapi C-hepatiit

C-hepatiidi viimane etapp iseloomustab isutus, oksendamine, depressioon, puhitus. Krooniline staadium võib olla asümptomaatiline, kuid hepatiit C ägedas staadiumis annab tõsiseid sümptomeid: kõhulahtisus, valud paremal serval võivad ilmneda täiesti mittespetsiifilised tunnused: sisemine verejooks, astsiidid, veenilaiendid, peavalud ja mõnikord võivad tingimused olla eluohtlikud.

Maksa tüsistused suurenevad, tekib tsirroos. Tal on 4 arengutaset, see on pöördumatu protsess, mis põhjustab maksapuudulikkust ja surma.

Hepatiidi C varajane ravi

Kujutage ette, kuidas C-hepatiidi etappid arenevad ja kuidas ravi toimub, mõtled, et inimesed eelistavad ravida nii varakult kui võimalik. Kaasaegsed tehnikad võimaldavad viirust täielikult hävitada, hepatiidi ravi varases staadiumis võimaldab teil vabaneda viirusest ja teil pole maksaga probleeme. Selle haiguse raviks on viiruse hävitamine, viimase põlvkonna viirusevastaste ravimitega ravi annab peaaegu sajaprotsendilise efekti igas genotüübis ja igasuguses viiruskoormuses isegi tsirroosiga. Kuid kui tsirroos on juba välja kujunenud, võib viiruse võita, kuid tsirroos teavitab teid ise, maks tuleb kogu eluaja jooksul säilitada.

Seetõttu on parem alustada ravi C-hepatiidi ravi alustamisel.

Viirusliku hepatiidi faas

Jäta kommentaar 4,232

Hepatiidi diagnoos hirmutab patsiendi, sõltumata haiguse tüübist. Ravi sõltub C-, A- või B-hepatiidi astmest. Viirus hakkab ilmnema mitte varem kui 14 päeva pärast nakatumist. On väga tähtis ravi alustada õigeaegselt. Hilisemal ravimisel võivad olla tõsised tagajärjed, nagu tsirroos. Seetõttu on esimestel sümptomitel vaja läbi viia eksam ja saada nõu spetsialiseeritud kliinikus.

Mis on haigus?

Viiruse hepatiit on maksa difuusne põletik, mis kestab üle kuue kuu. Samal ajal häiritakse elundi kiulisi ja nekrootilisi kudesid, kuid ilma lõhesid ja portaalhüpertensiooni hävitamata. Hüpertensioon on püsiva rõhu suurenemine õõnes organites, anumates ja kehavõõras, vähemalt 140/90 mm Hg. st. Uuringu tulemuseks on ravi eesmärgid:

  • neutraliseerida patoloogia põhjus,
  • parandada patsiendi seisundit;
  • immuunsuse parandamine;
  • saavutada stabiilne remissioon (sümptomite kadumine).
Suur uimastisõltlaste nakkusoht.

Terved inimesed on nakatunud kontaktis HCV viiruse kandjate verest. Hepatiit C on kõige tavalisem kõigi viiruste puhul. Teda diagnoositakse kümnest hepatiidiga inimesest 7 inimesel. Nakkuse riskirühmad:

  • sõltlased;
  • vere ülekandunud patsiendid;
  • meeletu seksiga inimesed;
  • nakatunud emade lapsed;
  • tervishoiutöötajad.

B-hepatiidi põhjustav toime suurendab bilirubiini osakaalu veres. Bilirubiin on sapi pigment. See on see, kes värvib naha nakatunud inimese nahka. Visiirselt on täheldatud bilirubiini suurenemist ja normaalset ülempiiri kinnitab vereanalüüs. Uriini ja väljaheidete analüüs viiakse läbi hepatiidi positiivse diagnoosiga, kus on märgitud tärklise ja rasva kõrgendatud kontsentratsioon. Valgusisaldus väheneb vere tõttu kolesterooli toimel. Kõige täpsem ja informatiivne diagnoosimeetod on viiruse PCR-diagnostika.

Viirusliku hepatiidi B ja C staadiumid ja sümptomid

Arstid eristavad viiruse hepatiidi 4 etappi. Esimene etapp on inkubeerimine, B-tüüpi viirus kestab kuni 180 päeva ja hepatiit C 2 ja C 1 diagnoos kuni 50 päeva. Inkubatsiooniperioodi jooksul ei täheldata välise manifestatsiooni sümptomeid. Viiruse tuvastamine on võimalik ainult vere analüüsimisel.

Teist perioodi nimetatakse predikteriks. Arstid tuvastavad palpatsiooni abil maksa tiheduse suurenemise. Hepatiidi predikteriaalne staadium kestab kuni 12 päeva. Kui see algab, on patsiendil:

  • temperatuur tõuseb järsult 39 ° C-ni;
  • näib nõrkus;
  • isu on katki;
  • valulik külg;
  • alustada iiveldust ja kõhulahtisust.

Pärast esimese ja teise (inkubeerimis- ja preikteriaalse) faasi lõppemist algab viirusliku hepatiidi ikteriline staadium. Patsient algab kollatõbine (aktiivne faas) silmade, naha ja jäsemete värvimisega. Kõhukinnisus areneb dünaamiliselt üle 2 päeva. Siis paistab patsient uriini ja plekitab seemet. Ikteriaalne lugu kestab poolteist kuud. Neljas etapp - taastumine, mis tähendab patsiendi normaalse elu taastamise algust pärast haiguse kõrgust. Välised sümptomid kaovad, kuid veres kompenseerivate ensüümide sisaldus kestab kuni 3 kuud.

Äge faas

Akuutne faas on peaaegu asümptomaatiline. Patsiendil ei esine kollatõbi ja tervislik seisund on normaalne. Mürgistuse märgid on kerged. Kuid uuringu käigus selgus, et suurenenud on maks ja põrn. Äge hepatiit jaguneb alaäguseks ja fulminantseks. Subakuurses vormis ei esine kollatõbi ja haigus iseenesest toimub ilma komplikatsioonita. Fulminantse vorm on väga ohtlik, sest sümptomite nähtaval puudumisel on surma tõenäosus suur.

Krooniline hepatiit

Krooniline haigus muutub siis, kui sümptomid ei kao kuus kuud. See juhtub minimaalse, mõõduka ja väljendunud kujul. See sõltub patoloogiliste protsesside aktiivsusest ja ALT ja AST kontsentratsioonist (ensüümid, mis katalüüsivad reaktsioone rakkudes). Mida suurem on nende sisaldus veres, seda kõrgem on haiguse staadium. Krooniline staadium avaldub patsiendi mürgistuse ja mikroorganismide hüperaktiivse paljunemisega maksa- ja muude organite rakkudes. Provokatsiooniline krooniline vorm:

Kroonilise faasi ägenemine

Viiruslik haigus muutub aktiivsemaks inimese närvisüsteemi katkestamisel. Väliselt saab kahjustust näha, kui inimese piiludele ilmuvad spider veenid. Käed muutuvad punaseks, mis on kõige kaugemal näha. Viirusliku hepatiidi ägenemise oht põhjustab maksa tsirroosist tingitud tüsistusi. B- ja C-tüüpi hepatiit ägeneb pidevalt kõrge füüsilise koormuse ja alkoholismi tõttu.

Hepatiidi kurss a

A-hepatiit erineb eelnevast infektsiooni viisist. Virusinfektsioon tekib siis, kui patogeen siseneb kehasse veega või toiduga. Seedetrakti rajades levib viirus maksa, kus mikroorganism hakkab toimima sarnaselt eespool nimetatud viirustega. Viirusliku hepatiidi A etapid:

  • inkubeerimine;
  • prodromal;
  • icteric;
  • taastumine.
Hepatiidi A nakkamine on võimalik vee ja toidu kaudu.

Viiruse inkubeerimine kestab 15-40 päeva. Prodromaasi staadium klassifitseeritakse katarraalsete, asteno-vegetatiivsete ja düspeptiliste sündroomide tüüpidena. Katarraalses vormis on sümptomid sarnased ARVI-ga nagu näiteks nohu ja kehatemperatuuri kerge tõus. Kui asteno-vegetatiivsed sümptomid täheldasid ärritatavust, apaatiat ja une häiringut. Düspeptilisi sümptomeid iseloomustab isutus, iiveldus, oksendamine, seedehäire.

Arstlikes tavades on viirusliku hepatiidi viirusliku sümptomite segarakendus prodromaarses faasis sagedasem. Selle perioodi esimesed sümptomid ei anna põhjust viirusliku hepatiidi diagnoosimiseks inimestel. Seetõttu paneb patsient ägedat hingamisteede viirushaigust. Kollatõbi ajal hakkab patsient paranema. Märgid joobeseisundist. Kollakujuline periood kestab kuni 20 päeva. Nõuetekohase ravi korral algab taastumise etapp, nakatunud isiku tervislik seisund normaliseerub, ilmub isu ja seedetrakti seisund paraneb.

Omadused antikristlik vorm

Ebasoodsas olukorras olevate riikide elanikele on diagnoositud viiruse ilmnemise vorm ilma ikteruseta. Sümptomid ilmnevad sarnaselt icteric kujul, kuid ilma sklera ja naha värvi muutmata. See juhtub väikeste fokaalsete kahjustuste korral, mille kudedel on aega taastuda. Sageli on seda vormi diagnoositud alla 10-aastastel lastel. Hepatiit on diagnoositud seda tüüpi patsientidel vereanalüüsi ja maksapalpeerimise abil. Selle nähtuse uuringutes leiti, et viirusliku hepatiidi liikumine koos antikterilise manifestatsiooniga on lihtsam, kuid komplikatsioonide tõenäosus ei vähene. Sellise kursuse oht on väikeste fookuste suurteks ühendamiseks, mille korral esineb ikterilise vormi või maksa kahjustus anuliliselt skleroositud kujul koos tsirroosi tekkimisega.

Ravi etapiviisiliselt

Varajane ravi

Varasematel etappidel kasutatakse viirusevastaseid tablette, et võita viirus. Traditsiooniline ravi - 1-2 tabletti päevas. Keha säilitamiseks on määratud vitamiinide kompleks. Sellega kaasnevad sümptomid, nagu kõhukinnisus või kõhulahtisus, lahtistid ja ensüümide ravimid. Kahjustatud rakkude taastamiseks lisatakse hepatoprotektorid ravi. Kohustuslikud meetmed hepatiidi raviks algetapis:

  • poolvoodi režiim;
  • füüsilise tegevuse vähendamine;
  • terapeutiline dieet.
Tagasi sisukorra juurde

Kollakujulise faasi ravi tunnused

Ägeda viirushaiguse ravi ikteriklases etapis hõlmab laialdast ravimite nimekirja. Patsiendile pakutakse haiglaravi, sest ravi kliinikus võimaldab teil manustada tilguti ja kombineeritud süsti. Ravi peab sisaldama ravimeid, mis sisaldavad ribaviriini ja interferooni erinevates suhetes. Vajadusel tehke detoksikatsiooni. Kriitilistel juhtudel tehakse maksa siirdamine.

Tasub meeles pidada, et raviplaan on arst. Isikutarbimine nakatumise ajal on vastuvõetamatu. Hepatiidi ravimiseks on reaalne, eriti uue põlvkonna ravimite abil, kuid tagajärjed nagu maksatsirroos või pahaloomulised kasvajad on ravimata ja surmavad. Pärast hepatiit A ravimist tekib püsiv immuunsus, kuid B- ja C-hepatiidi korral on tõenäoline, et infektsioon levib uuesti.

Ennetamine

Infektsioon tekib kokkupuutel välismaalt pärit bioloogiliste vedelikega. See tähendab, et soovitav on vältida haavade puudumist veres, limaskestadega. Järgige kindlasti meditsiiniliste ja kosmeetiliste vahendite desinfitseerimist, kui võimalik, valige ühekordselt kasutatav lisavarustus. Väärtus on kaitsta A-hepatiidi viiruse eest, kõrvaldades koduse kraani vee kasutamise. Joomine on lubatud pärast keetmist või filtreerimist. Samuti tekib infektsioon seksuaalse kontakti kaudu, seega peate kasutama barjääri rasestumisvastaseid vahendeid.


Seotud Artiklid Hepatiit