Hepatiidi C valepositiivsed põhjused

Share Tweet Pin it

Tuleks meeles pidada, et hepatiit C on valepositiivne, ja sellised tulemused nõuavad uuesti testimist. Lõppude lõpuks on hepatiit C haiguse kõige tõsisem vorm ja positiivne test loetakse lauseks.

Mitmel põhjusel võib haigus ekslikult testida. Diagnoosimisel tuleks diagnoosimisel arvesse võtta hepatiit C-i valepositiivseid tulemusi, kuigi see on üsna haruldane. Arstide viga selles küsimuses võib inimesele põhjustada tõsiseid psühholoogilisi traume.

Diagnostilised meetodid

Haiguse kindlakstegemiseks ja ravirežiimi väljakirjutamiseks võib kasutada ainult spetsialiseerunud arste: kroonilises vormis on nakkushaiguste arter - ägeda hepatiidi faasis ja hepatoloog või gastroenteroloog. Hepatiidi esmaseks diagnoosiks kasutatakse immunoloogilise analüüsi meetodit (ELISA). See meetod kehtestab markerid HCV viiruse esinemisele inimese venoosses veres, tuvastades ja määrates viiruse antikehade kontsentratsiooni.

ELISA-le diagnoosimisel on teatud raskusi. Antikehade olemasolu ei saa ühemõtteliselt näidata praegu patogeense viiruse esinemist organismis: viirus võib olla juba hävitatud või antikehad, mis tekivad immuunsüsteemi reaktsiooni tulemusena teise infektsiooni vastu. Kui negatiivne tulemus saadakse, siis on kõik selge: keha pole kunagi olnud kokkupuutel hepatiidi viirusega. Teine asi - positiivne tulemus, mis võib haigust ebaõigesti näidata.

Diagnostika selgitamiseks on ka muid õppimisviise. Kõige lihtsamateks uuringuteks on täielik vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs, PCR polümeraasi ahelreaktsiooni määramine, maksa, põrna, sapipõie ja pankrease ultraheli. Esialgse uuringu positiivseid tulemusi kinnitab rekombinantse immunoblotting RIBA täiendav test.

ELISA-tulemuste analüüs

Hepatiit C viiruse antikehade kogusisaldus määratakse ELISA-ga. Üldiselt jagatakse antikehad IgM-i tüübiks, mis on toodetud haiguse ägedas vormis ja IgG tüüpi, mis on iseloomulik kroonilisele protsessile. IgM antikehi saab detekteerida 10-14 päeva pärast keha nakatamist ja need eksisteerivad 3-5 kuud. IgG antikehad toodetakse palju hiljem, kuid püsivad kehas juba 8-10 aastat, isegi pärast viiruse hävitamist.

ELISA-testi negatiivne test näitab mõlemat tüüpi antikehade puudumist. Tuleb meeles pidada, et see ei võta kahe nädala jooksul enne uuringut arvesse viiruse penetratsiooni kehasse, kuna antikehadel ei olnud aega areneda.

Positiivne tulemus viitab mõlemat tüüpi antikehade olemasolule või ühele neist. Kõige sagedamini tähendab see hepatiidi ägeda viirusliku vormi tekkimist või haiguse kroonilise vormi kulgu. Kuid selline näitaja võib tuleneda juba ravitud haigusest või näidata, et isik on ainult viiruse kandja. Mõnikord annab test hepatiit C kohta valepositiivse tulemuse, mida võib põhjustada mitmed tegurid.

Valepositiivse tulemuse põhjused

ELISA meetodi rakendamisel on valepositiivne tulemus 15% kõigist positiivsetest tulemustest ja see protsent on rasedatele palju suurem.

Selle näitaja võib põhjustada järgmised põhjused:

  • haiguse autoimmuunsed vormid;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • nakkus teiste komplekssete patogeenidega.

Sageli diagnoositakse rasedatel naistel valesti. See on tingitud asjaolust, et raseduse ajal toimub rasedusprotsess, millega kaasneb spetsiifiliste valkude moodustumine, muutused organismi hormonaalses taustumas ja vere mikroelemendi koostises ning tsütokiinide sisalduse suurenemine. Seega on rasedate naiste vereplasma proovide analüüsimine raske ja ühemõtteliselt analüüsida ja ekslikult näidata antikehade esinemist mitmesuguste nakkuslike viiruste, sealhulgas hepatiit C viirus

Teiste nakkustega nakatunud inimestel võib olla valepositiivseid tulemusi. See on tingitud inimese immuunsüsteemi individuaalsetest omadustest, mis vastas mitmemõtteliselt patogeense viiruse levikule. Olukord on raskendatud immuunsupressantide võtmisega.

Inimtegur võib mõjutada valepositiivse tulemuse ilmnemist. Põhjused on kõige proaktiivsed:

  • analüüsi läbiviiva arsti ebapiisav kvalifikatsioon;
  • labori tehniku ​​viga;
  • juhusliku valimi asendamine;
  • vereproovide valmistamisel esinevad ebakorrapärasused;
  • isendite kokkupuude kõrgendatud temperatuuriga.

Praegu on laialdaselt tunnustatud järgmisi valeandmeid põhjustavaid põhjuseid:

  1. Vähe uuritud ristreaktsioone.
  2. Rasedus; ribonukleoproteiinide olemasolu kehas.
  3. Äge ülemiste hingamisteede infektsioon.
  4. Gripi keerulised vormid, erinevad retroviirused.
  5. Hiljutine vaktsineerimine gripi, B-hepatiidi või teetanuse vastu.
  6. Haigused tuberkuloosi, herpese, malaaria, teatud tüüpi palaviku, artriidi, sklerodermia, hulgikoldekõvastumise, ajukahjustuse, neerupuudulikkuse vormis.
  7. Hiljutine alfa-interferoonravi.
  8. Bilirubiini sisalduse suurenemine veres.
  9. Lipemilise seerumi manifestatsioon, immuunsüsteemi üksikomadused, mida väljendatakse antikehade looduslikus tootmises ja immuunkomplekside aktiivsuses ning mõnedes teistes.

Haiguse tunnused

C-hepatiit on inimese maksa äge vorm. Seda põhjustab HCV viirus, millel on mitu genotüüpi ja palju erinevaid sorte.

Viiruse mutatsioonivõimed põhjustavad raskusi diagnoosimisel ja ravimisel ning viivad tõsiasja, et siiani pole selle haiguse vastu vaktsiin välja töötatud.

Haiguse esialgne periood on aeglane ja tavaliselt ei esine märgatavaid sümptomeid. Selle hepatiidi inkubatsiooniperiood võib ulatuda 5 kuuni (kõige iseloomulikum - 50 päeva). Aeglane faas (kuni 10 päeva) võib avalduda ainult väikeses üldises keha nõrkuses ja unisuses. Antikehade aktiivne kogunemine ja aminotransferaaside aktiveerumine põhjustab uriini ja kollatõbi pimedaks silma ja valgud. Haiguse edasine progresseerumine põhjustab väljaheidete valulikkust, sügelust ja märgatavat maksa suurenemist. Bilirubiini ja aminotransferaaside sisaldus veres suureneb märkimisväärselt.

C-hepatiit on raskesti tõetav haigus ja ainult umbes 20% inimestest on täielikult ravitud. Peaaegu sama palju inimesi, kes on ägeda haiguse all, saavad C-hepatiidi viiruse kandjate seisundit. Nad tavaliselt haigestuvad (st maks jääb normaalseks), kuid seda võib diagnoosida hepatiidi või mõnevõrra hulga randomiseeritud testidega saada nakatumise allikaks teistele. Nagu näitab praktika, on peaaegu kaks kolmandikku haigestunud patsientidest krooniline. Selle haiguse vorm võib võtta pikka aega ilma tõsiste tüsistusteta, kuid sellel on iseloomulikud sümptomid, näiteks:

  • korduv iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • igav ühine vaevus;
  • sagedane kõhulahtisus.

Lisanalüüsid

Kui positiivne tulemus saadakse ELISA meetodil, tuleks seda kontrollida ka muul viisil. Esiteks, PCR uuring. PCR-meetodit kasutatakse:

  • ELISA-testi tulemuste selgitamiseks;
  • hepatiit C eraldamine teist tüüpi hepatiidist;
  • määrata haiguse arenguetapp;
  • raviprotseduuride kontroll.

See meetod võimaldab teil määrata C-hepatiidi viiruse sisu, kontsentratsiooni ja aktiivsust otseselt, mis võimaldab täpsemalt diagnoosida haigust. Samal ajal võib PCR-meetod põhjustada ka valepositiivseid tulemusi ristuvate reaktsioonide taustal. Täiendavate seroloogiliste markerite puudumine ei võimalda diagnoosi viga täielikult kõrvaldada.

Maailma Terviseorganisatsioon soovitab läbi viia kolmekordseid kinnitavaid uuringuid. Kõik kättesaadavad meetodid peaksid määrama transaminaaside taseme, HCV-viiruse kontsentratsiooni, viiruse genotüübi, vireemia taseme veres, maksa histoloogilistes protsessides.

Kogu diagnoosikompleks peaks sisaldama teatud uuringuid. IL-28B analüüs määrab viiruse genotüübi. Punaste vereliblede, hematokriti, leukotsüütide, trombotsüütide, monotsüütide, ESRi ja teiste vereproovide sisalduse kontrollimiseks viiakse läbi täielik vereanalüüs. Vere biokeemiline analüüs on suunatud bilirubiini, ALT, AST, seerumi raua ja teiste ühendite sisalduse kindlakstegemisele. Maksafunktsiooni hindamist teevad valgufraktsioonid, albumiin, koagulogramm.

On vaja läbi viia uuringuid muu viirushepatiidi, samuti HIV-i jaoks. Haiguse staadiumi hindamine toimub maksa biopsia, elastomeetriliste meetodite ja fibrotest. Kasutab ultraheli võimalust. Kvantitatiivsed uuringud tehakse PCR abil, et tuvastada türeoglobuliini ja türeperoksidaasi, türeotroopse hormooni antikehad. Lisaks PCR-ile kasutatakse kilpnäärme ultraheli.

Autoimmuunsete kõrvalekallete testid peaksid olema suunatud anti-mitokondrite ja antinukleaarsete antikehade loomisele, selgitades reumatoidseid ja antinukleaarseid tegureid. Ainult pärast kogu uuringute kompleksi on võimalik kinnitada positiivset tulemust C-hepatiidi vastu.

Medinfo.club

Portaal maksa kohta

Mis on HCV ja selle põhjuste valepositiivsus?

C-hepatiit, mis on laialt levinud maksahaigus, on üks levinumaid tsirroosi ja hepatotsellulaarse kartsinoomi põhjuseid, mis kujutavad endast tõsist ohtu patsiendi elule. Selle haiguse õigeaegne diagnoosimine võimaldab meil õigeaegselt välja kirjutada piisav viirusevastane ravi, mis aitab vältida nende tüsistuste tekkimist.

Nakkushaiguste spetsialisti või gastroenteroloogi poolt läbiviidud uuring hõlmab laboratoorsete uuringute kogumit, mille eesmärgiks on:

  • tuvastada hepatiit C-ga kaasnevad antigeenid;
  • patogeeni genoomi tuvastamine (viiruse geneetilise materjali patsiendi keha kudedes ja bioloogilistes vedelikes);
  • maksafunktsiooni diagnoos - hepatotsüütide ensüüme hinnatakse, mis on maksarakkude hävitamise markerid;
  • tsirroosile või maksarakule iseloomulike muutuste tuvastamine.

Hepatiit C valepositiivne test hõlmab tihti immunoloogilise diagnoosi ebausaldusväärsete tulemuste saamist (ELISA) - kvalitatiivset või kvantitatiivset uuringut, mille eesmärk on tuvastada haiguse markerid.

Hepatiidi diagnoos - ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

Ensüümimonoomianalüüs määrab C-hepatiidi viiruse koguantikehade sisalduse seerumis - valguühendeid uuritakse veres, mille olemasolu näitab:

  • haiguse ägeda perioodi kohta (IgM klassi immunoglobuliinid) - tuvastatakse 10 päeva pärast patogeeni sisestamist organismile ja püsib 90-180 päeva;
  • kroonilise nakkusvariandi olemasolu (IgG klassi immunoglobuliinid) - nad avastatakse mitte varem kui 6-8 kuud nakkuse hetkest ja püsivad 10-12 aastat pärast tõhusat viirusevastast ravi.

Hepatiit C markerite analüüsideks võetakse venoosne veri. Enne uuringut soovitatakse läbida testid tühja kõhuga, välistada kehalise koormuse, rasvade ja suitsutatud toidu tarbimine. Nende nõuete järgimine aitab hepatiidi C valepositiivse testi kõrvaldamist.

Katse tulemuste käsitlemist teostab nakkushaiguste spetsialist - katses võib lisada järgmised järeldused:

  1. Katse on negatiivne - patsiendi seerumis ei ole kahte tüüpi antikehi. On oluline meeles pidada, et C-hepatiidi negatiivne vale-uuring on võimalik juhul, kui verevõtmisega nakatumise hetkest möödus vähem kui 14 päeva. Kui tulemuse suhtes on põhjendatud kahtlusi, on vaja uuesti diagnoosida, mis tuleks läbi viia 1 kuu pärast võimaliku kokkupuute viirusega või siis, kui esinevad hepatiidi tüüpilised sümptomid.
  2. Katse on positiivne - mõlemat tüüpi markerid (IgM antikehad, IgG antikehad) või üks neist tuvastatakse patsiendi seerumis. Need muutused viitavad hiljutise viirusega kokkupuutumisele, haiguse ägedale või kroonilisele vormile, eelnevalt viiruslikule hepatiidile viiruse või viiruse asümptomaatilise transportimisega.
  3. Valepositiivne tulemus hepatiit C puhul - arst peaks olema teadlik sellest stsenaariumist ja soovitama täiendavaid uuringuid (PCR-diagnostika, rekombinantne immunoblottimine, biokeemiline analüüs, ultraheli diagnostika).

Mis on valepositiivne analüüs

Valepositiiv analüüsi sageli tuleb teha kindlaks immunoglobuliinide - antikehad IgM ja IgG tootnud immuunsüsteemi ja on valgud, mis on sarnased ained, mida toodetakse organismis vastusena autoimmuunne põletik, patogeeniga nakatumise teiste haiguste, samuti raseduse ajal.

Vale tulemuse põhjused

Paljudes maailma riikides läbi viidud arvukad uuringud näitavad, et kõikidel juhtudel on laborid korralikult diagnoosinud C-hepatiidi - esimeses uuringus tehtud analüüsi valepositiivne tulemus leiti 15% -l patsientidest, kes on läbinud diagnostilised testid.

Kõige sagedasemad diagnostiliste vigade põhjused on:

  1. Patsientide immuunsüsteemi tunnused - mõned keha poolt toodetud immunoglobuliinid võivad "sarnaneda" hepatiidi antikehadega.
  2. Autoimmuunhaigused, mis nõuavad spetsiaalse ravimigrupi kasutamist - immunosupressandid. Need ravimid on ette nähtud tõsisteks autoimmuunpatoloogideks (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, dermatomüosiit) ja nende toime eesmärk on muuta immuunsüsteemi rakkude tööd.
  3. Haigused, mis nõuavad otsese hepariini antikoagulandi määramist (olenemata ravimi manustamisviisist) - selle struktuur on kaugel sarnane antikehadega, mis on toodetud reageerides organismi sissetoodud hepatiit C viirusele.
  4. Seerumi krüoglobuliinid (kõrge tase) - nende ühendite süntees aktiveeritakse mõnel tuumoritegevuse veres.
  5. Rasked nakkushaigused - patogeenid võivad olla kas viirusevastased ained (muud tüüpi hepatiit, HIV, Epsteini-Barri viirus, herpese perekonna viirused) ja mikroorganismid, mis põhjustavad patsientidel septilisi komplikatsioone.
  6. Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, olenemata nende asukohast - mõned kasvajad suudavad toota valgukompositsiooni, mis on kaugel sarnane C-hepatiidi viiruse antikehadega
  7. Rasedus

Lisaks saab selgitada valepositiivseid tulemusi.

  • uuritava materjali transpordi tingimuste (patsiendi veri) ja katsesüsteemide tootja poolt soovitatud reaktiivid, mida kasutatakse diagnoosimisel;
  • inimfaktor - uuringu läbiviimise laboratoorium ei ole immuunne triviaalsete vigade eest;
  • madala kvaliteedi analüüs - diagnoosi soovituste ebatäpset rakendamist võib mõjutada;
  • uuritud proovide asendamine või nende juhuslik saastumine.

Valepositiivne analüüs raseduse ajal

Tulevade emade uurimine viirusliku hepatiidi markerite kohta on kohustuslikesse testidesse, mis on ette nähtud igale rasedale naisele. Sv on lapse ooteaeg, kui naine annetab HCV-le kaks korda verd - registreerudes sünnitusabi kliinikus ja enne rasedus- ja sünnituspuhkust (29-30 nädala tagant). Uuringu tegemiseks viiakse veri veenist - B-hepatiidi ja inimese immuunpuudulikkuse viiruse testid tehakse samaaegselt.

C-hepatiidi valepositiivne test raseduse ajal, nagu ka muudel juhtudel annab enamikul juhtudel ELISA-M ja G immunoglobuliinide sarnasused spetsiaalsete ainetega, mida tulevane ema keha toodab. Kahekordne diagnostika vähendab vea tõenäosust - hiljutise infektsiooni korral võib tulemus olla valenegatiivne, positiivne hepatiit C test nõuab ka selgitavat diagnoosi.

Vale analüüsi tulemuse tõenäosus suureneb:

  • hormonaalsed häired, mis kaasnevad rasedusega (lõpetamise oht);
  • endokriinsed haigused, mis eksisteerisid enne raseduse algust või ilmselt ilmsiksid lapse ootamise ajal (rasedusdiabeet);
  • uuring, mis viiakse läbi naisega, kes hiljuti kannatas hingamisteede viirusnakkuste all või on vereproovide võtmise ajal haige; viirused põhjustavad ka neid haigusi ja organism toodab aktiivselt antikehi nende sissetungimisele;
  • kuna raseduse kestus suureneb.

Lisanalüüsid

Hepatiidi positiivne vereanalüüs eeldab täiendavate uuringute kohustuslikku määramist, mille eesmärk on diagnoosi kinnitamine või eitamine.

Selleks soovitame läbi viia:

  • PCR-diagnostika - selles vereanalüüsis tuvastatakse hepatiidi viiruse RNA-d, diagnoosikatse on väga spetsiifiline ja annab vähem esinevaid ekslikke tulemusi;
  • analüüsid, mis annavad viiruse genotüübi - lisaks diagnoosi kinnitamisele on see katse vaja spetsiifilise viirusevastase ravi määramiseks;
  • maksa biokeemilised uuringud;
  • Ultraheli diagnostika;
  • fibroos (määrati haiguse hilisemates staadiumides).

Uuringute järjekorda määrab nakkushaiguse arst, kaebuste hindamine, teave võimaliku kokkupuute kohta nakatumise allikaga isiku kohta, teave patsiendi krooniliste haiguste kohta.

Kuidas vältida analüüsivigu

Laboratoorsete uuringute ebatäpsus on võimalik, kui katsesüsteemide tootja soovitusi ei järgita ning viirusliku hepatiidi diagnoosimiseks saadud materjali ei transpordita õigesti.

Valest positiivse vältimine aitab:

  1. Patsiendi nõuetekohane ettevalmistus uurimiseks - veri manustatakse tühja kõhuga, on vaja vahetult enne testi sooritamist vältida vigu toitumisel ja liigsel füüsilisel koormamisel.
  2. Ajalugu - patsient peab hoiatama arsti kõigist kroonilistest haigustest, võimalikust rasedusest, healoomulistest ja pahaloomulistest tuumoritest.
  3. Diagnoosimise ajastus - pole soovitatav verd annetada külmetushaiguste, gripiepideemiate ja ka 14 päeva jooksul pärast taastumist. Viiruse allikast (haigestunud või kandjat) peab olema võimalik vähemalt 21 päeva minna.
  4. Viia läbi uurimusi laborites, kus arstid järgivad.
  5. Kohustuslik järelkontroll - kõik kahtlused tuleks uuesti kontrollida.

Hepatiidi C uuringute ebaõigeid tulemusi võib põhjustada patsiendile tõsine psühholoogiline trauma ja see võib viia tõsiste materjalide kadu, kuna see viiruse maksakahjustuse variant nõuab pikaajalist ja suhteliselt kallist ravi, mis aitab peatada patogeeni paljunemist maksarakkudes ja takistada tüsistuste tekkimist.

Praeguseks ei ole maailmas kallid C-hepatiidi ravimeetodid, mille efektiivsus on lähedane 100% -le. Kaasaegne farmaatsiatööstus on loonud ravimeid, millel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Paljud patsiendid saavad esimesi tulemusi, mis leevendavad sümptomeid ja vähendavad viiruse koormust pärast nädala möödumist. Lisateave selle kohta artiklis: Hepatiit C - India meditsiin

C-hepatiit naise ja raseduse ajal: ravi ja tagajärjed lapsele

Õige lähenemisega lapsepõlves lapsevanemale läbivad lapse planeerimise etapis täielikud uuringud. Kõige sagedasem viirusliku hepatiidi C tuvastamine tekib siis, kui naine läbib täieliku sõeluuringu. C-hepatiit ja rasedus võivad naiste kehas rahumeelselt eksisteerida. Rasedus C-hepatiidi naisel ei süvenda haiguse kulgu.

Mis on ohtlik ja nakkuse allikad

Hepatiit C on kõige raskem hepatiidi viiruste rühmas. Haiguse edasikandumise peamine režiim on läbi vere. Nakkuse allikas võib olla värske ja kuivatatud veri. Samuti võite nakatada viirusega koos kõigi teiste inimkeha vedelikega - seemnevedeliku, süljega. Infektsiooni viisid:

  • kasutades mittesteriilseid või halvasti desinfitseeritud meditsiinivahendeid;
  • koos vereülekandega;
  • tätoveerimisruumides, maniküüri ja pediküüri ruumides;
  • kaitsmata sugu;
  • emalt lapsele (vertikaalne infektsioon);
  • tööjõu protsessis.

Loote nakatumise oht raseduse ajal on 5%. Antikehade moodustumine ema kehas pärsib lapse haiguse arengut. Kui platsentaga kaasnevad probleemid raseduse ajal, suureneb loote nakatumise oht mitmel korral (kuni 30%). Rasedatel HIV-nakkuse esinemine suurendab lapse nakatumise tõenäosust. Imiku infektsioon võib tekkida sünnituse ajal. Samal ajal pole tähtsus, kuidas naine sünnitab.

Viiruse "vertikaalne edastamine" emalt lapsele on kolm võimalust:

  • perinataalsel perioodil;
  • üleminek tööprotsessile;
  • sünnitusjärgne infektsioon.

Kui lapse sünnituse ajal ja sünnitusprotsessis ei olnud laps nakatunud C-hepatiidi vastu, siis on pärast sünnitust suur tõenäosus infektsiooni tekkeks. Kuna laps on pidevas kontaktis emaga. Selle vältimiseks peaks ema hoolikalt jälgima naha seisundit, vältima kärpeid ja vigastusi. Ja kui naine on vigastatud, siis vältige vere hüübimist nahale ja vastsündinute limaskestadele.

Rasedate naiste C-hepatiit ei mõjuta raseduse kulgu. Kuid emal esinevad protsessid võivad põhjustada enneaegset töö ja hüpertroofiat lootes.

Mida teha, kui rase naine on C-hepatiit

Kogu rasedusperioodi jooksul kontrollitakse iga naisega 3 korda hepatiidi. Kui tulemus on positiivne, peab rasedat ema külastama arsti sagedamini, olema arsti järelevalve all ja sünnitama eraldi nakkushaiguste osakonda.

Patsiendile võib määrata maksahaiguse ravimeid, mis ei ole raseduse ajal vastunäidustatud.

Sümptomid ja diagnoosimine

Enamikul juhtudel jätkub haigus ilma selgelt väljendunud sümptomiteta ja ei ilmu ennast pikka aega. Võite esile tuua B-hepatiidi viiruse levimise sümptomid organismis:

  • nahk ja silmad muutuvad kollaseks;
  • nõrkus;
  • uimasus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • temperatuuri tõus;
  • valu rindade all paremal küljel.

Mõned sümptomid, mida naine võib võtta raseduse ajal häireseisundi tõttu, ei pööra neile tähelepanu.

Täpne diagnoosimine võib toimuda alles pärast seda, kui oodatav emane edastab hepatiidi (HCV-vastane) vereanalüüs. C-hepatiidi viiruse esinemist tuvastavad markerid vere immunofermentatsiooni teel.

Kõige usaldusväärsema tulemuse saavutamiseks C-hepatiidi olemasolul kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit. Meetodi sisuks on valitud DNA fragmendi mitmekordne dubleerimine ensüümide kasutamisel kunstlikult loodud tingimustes.

Kas diagnoosimisel on viga

Raseduse ajal esineb hepatiidi C diagnoosimisel meditsiinipraktikas viga. Seetõttu peab naine analüüsima uuesti. Positsioonis olevatel naistel võib hepatiidi analüüs olla vale mitte ainult vea tõttu, vaid ka mitmel põhjusel:

  • autoimmuunhaiguste esinemine;
  • kasvajate esinemine;
  • keerulised nakkushaigused.

C-hepatiidi positiivne näitaja võib põhjustada teise viiruse esinemist organismis, seetõttu viiakse läbi täiendavaid katseid:

  • maksa ultraheli;
  • tavaline vereanalüüs;
  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • polümeraasi ahelreaktsiooni meetod.

Kuidas kandmine

Rasedus koos hepatiit C ei ole lause ema ega laps. Toime, mida haigus võib avaldada lootele ja raseduse ajal, sõltub täielikult selle kujust ja viiruse RNA kogusest naise veres. Kui viiruse sisu on väiksem kui üks miljon koopiat, siis naine tunneb harilikult lapse sündimist ja loote nakatamise tõenäosust on võimalikult vähe.

Krooniliste haigusseisundite ilmingud ja viiruse RNA kõrge sisaldus veres (rohkem kui kaks miljonit eksemplari) toovad kaasa raseduse mittesaamise ja loote patoloogiate arengu. Beebi võib sündida enneaegselt.

Kui viirus tuvastati naise raseduse planeerimise etapis, tuleb haigust ravida kõigepealt ja kuus kuud hiljem, pärast ravimite tühistamist, jätkata sünnitust.

Millist ohtu viirus kannatab?

C-hepatiit võib emalt lapsele edasi anda loote arengu ajal, töö ajal ja pärast sündi. Loote infektsioon võib tekkida, kui kaitsetõke (platsenta) on purunenud. Kui laps sünnib, võib selle veres avastada antikehi. See asjaolu ei tohiks tekitada tugevaid hirme, sest need kaovad tavaliselt kahe aasta vanuselt. Infektsiooni tuvastamine on võimalik kahe aasta pärast. Antikehade esinemise analüüs esimesel eluaastal lasub ühe, kolme, kuue ja kaheteistkümne kuu jooksul.

Kui lapse ema ei ole nakatuda raseduse ja sünnituse ajal, edastatakse viirus hiljem, sõltub ema, jälgides kõiki ettevaatusabinõusid.

Võimalik on sünnitada laps ema kannatab hepatiidi, kas loomulikult või keisrilõike teel. Tarneviis ei mõjuta nakkuse tõenäosust.

Rasedus ja emahaigus võivad avaldada negatiivset mõju haiguse kulgemisele. Kuna lapse sündimisel nõrgeneb naise keha, võib haigus muutuda raskemaks. See on nii ema kui ka lapse jaoks ohtlik. Tüsistuste tagajärjel võib naine pahaloomulise kasvaja tekkida. C-hepatiidi raske vorm võib vastsündinule põhjustada loote arengut ja elujõulisust, provotseerida enneaegseid sünnitusi, lämmatada ja hüpoksiat. Varem varem sündinud beebi keha on väga nõrk, seega on nende laste suremus kuni 15%.

Epideemiate kõrguselt on hepatiidi all kannatavate emade surmajuhtum 17%. Pärast verejooksu võivad tekkida tüsistused, mis ilmnevad verehüübimise häirete taustal.

Ravi kandmise protsessis

Hepatiidi C ravi raseduse ajal toimub ägenemise korral, sel juhul esineb maksahaigus, mis põhjustab abordi. Selle haiguse rahuliku liikumisega jälgivad arstid patsiendi sagedaste uuringute ja laboratoorsete testide abil. Raseduse ajal on paljud ravimid, mida kasutatakse hepatiidi vastu võitlemiseks, keelatud.

Toetamaks tööd ja vähendamaks maksatsirroosi tekkimise ohtu, on patsiendil ette nähtud kerged preparaadid Hofitol, Essentiale, soovitatav toitumine. Oluline on korralikult süüa lapse ootamisel ja C-hepatiidi korral. Väikestes osades on vajadus lühikese vaheajaga söögikordade vahel. Toiduvalgus peaks domineerima taimset päritolu tooteid, mida on kergesti seeditav ja seeditav.

Nakatunud naine, kes ootavad lapse, peaks hoiduma kehast mürgiste ainete kokkupuutest: lakkide ja värvide aurustamine, autode väljalangemine, suitsu jne. Keelatud võtma antibiootikume ja arütmiavastaseid ravimeid.

Soovimatuks on rasked koormused, mis põhjustavad väsimust, pikaajalist külmaärritust.

Kuidas on sünd ja millised on tagajärjed

Kui C-hepatiit tuvastati raseduse ajal, on väga raske hinnata lapse jaoks tekkida võivaid tagajärgi. Kuna laps ei pruugi nakatuda sünnituse ajal. On vaja sünnitada vastavalt arsti tunnistusele. Missugust naise naisele osutatakse ja see on see, mida sa pead sünnitama. Hepatiidi nakkuse korral ei ole lapse sünnitamise meetod oluline. Kuid on olemas arvamus, et keisrilõike vähendab vastsündinute nakatumise ohtu. Arst peab teavitama naise lootele tõenäolistest riskidest, näitama infektsiooni statistikat iseseisva töö käigus ja keisrilõike teel.

Kroonilise hepatiidiga patsiendid saadetakse nakkushaiguste osakonda. Kui naisel on haiguse mitte-viirushaigus ja raseduse ajal tüsistusi ei teki, saab ta sünnitada üldisesse salongi. Samuti võib rasedate ema raseduse patoloogia üldisesse osakonda kuuluda ja sünnitada.

Ainult arvamust imetavate imikute kohta ei ole. Uuringud näitavad, et mõnel juhul ei olnud kroonilise HCV-nakkusega naised, rinnapiima nakatunud. Kuid teiste katsete tulemuste põhjal tuvastati viiruse RNA piimas, kuid selle kontsentratsioon oli madal.

Kui laps sündib, jälgib pediaatrilist nakkushaigust kogu aasta seisund. Lõplik uuring tehakse 24 kuu jooksul alates lapse sündi, siis saab täpselt kindlaks teha, kas ta oli nakatunud või mitte.

Pärast lapse sündimist võib naisel haigus ägeneda. 1 kuu pärast sünnitust peab B-hepatiidi patsiendi emal olema vereanalüüs. Laboratoorsete uuringute tulemuste kohaselt tuleks kavandada edasisi meetmeid.

Hepatiit C abort

Kuna hepatiidi käik on asümptomaatiline, avastatakse selle tuvastamine rutiinsetes testides, kui nad registreeruvad sünnitusabi kliinikus. Sellise diagnoosi võib hirmutada tulevastel vanematel. A-hepatiidi abort on ägenemistega vastunäidustatud. Kui on olemas raseduse lõpetamise oht, püüavad arstid kõikvõimalikult lapse päästa.

Kui naine otsustab raseduse katkestada, kartes lapse tervist, siis tehakse abord enne 12-nädalast perioodi. Kuid abort on võimalik teha ainult ikterilise faasi lõppu.

Arst võib nõuda raseduse lõpetamist meditsiinilistel põhjustel või ohu tõttu emale. Ma tõin välja abortide kliinilised näitajad:

  • rasketes vormides hepatiit ja tsirroos;
  • platsentapuudus, verejooks;
  • kemoteraapiat vajavad vähid;
  • ägedad neuroinfektsioonid;
  • diabeet;
  • emaka purunemise oht jne

Erinevad abordid sõltuvad naise raseduse kestusest ja tervislikust seisundist. Jaotage:

  • aborti kirurgiline meetod;
  • vaakum;
  • abort medikamentoossega (esineb nurisünnitus);
  • aborti pärast kolmeteistkümne raseduse nädalat (keeruline abort).

C-hepatiidi spontaanne abort esineb 30% juhtudest.

Haiguse kerge vormis C-hepatiit ei takista raseduse ja sünnituse ohtu ning tuleks katkestada ainult äärmuslikel juhtudel.

Video

C-hepatiit ja rasedus. Hepatiit C ravi ja raseduse planeerimine.

Rasedatel naistel on hepatiit C valepositiivne

Raseduse periood on iga naise kõige olulisem staadium. See aeg ei ole täidetud mitte ainult rõõmsate ja meeldivate hetkedega, vaid ka paljude rahutuste vastu, millest kõige olulisem on ohutult kannatada ja sünnitada tervislikku last. Sellepärast peaksid meditsiiniseadmete töötajad pidevalt jälgima tulevase ema seisundit.

Kogu raseduse ajal peab naine korduvalt annetama verd mitmesuguste infektsioonide (inimese immuunpuudulikkuse viirus, B-hepatiidi ja C-hepatiidi) esinemiseks. Hepatiidi C vereanalüüs viiakse tavaliselt läbi, kui registreerute sünnitusabi kliinikus ja seejärel raseduse 30. nädala jooksul. Analüüsiks kasutatakse venoosset verd.

Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) võib tuvastada mitte viirust ise, vaid olemasolevaid antikehi. Antikehad on valgumolekulid, mis toodavad immuunrakke infektsiooni sisenemise korral kehasse.

C-hepatiidi vereanalüüsi negatiivne tulemus näitab mitte ainult, et naine ei olnud sellist haigust haige, vaid võib viidata ka viiruse hiljutisele nakatumisele. Seetõttu on veri uuesti läbi vaatamiseks kohustuslik.

Positiivne test hepatiit C kohta raseduse ajal näitab HCV esinemist organismis.

Kuid sünnitusperioodil on võimalik hepatiit C vale uuring, see tähendab, et testi tulemus on kehas nakkuse puudumise korral positiivne.

Millised on valepositiivsete tulemuste põhjused?

Teatud juhtudel näitavad uuringud valepositiivseid tulemusi. C-hepatiidi valepositiivsed põhjused on järgmised:

  • hormonaalne rünnak;
  • autoimmuunpatoloogia;
  • nakkushaigused;
  • healoomuliste kasvajate esinemine.

See on tingitud strukturaalselt sarnaste valgumolekulide reaktsioonist, mille tootmine toimub immuunsüsteemi poolt, vastates patogeensetele ainetele, mis sisenevad naise kehasse lapse kandes.

Seega, kui tulemus on positiivne, on vaja täiendavaid uuringuid, nimelt:

  • viiruse genotüübi määramine;
  • PCR analüüs (polümeraasi ahelreaktsioon);
  • kõhuõõne ultraheliuuring, et tuvastada maksa parenhüümi muutusi.

C-hepatiit on raskesti ravitav haigus ja ainult umbes 20% inimestest saab seda täielikult ravida.

Sama palju inimesi, kes on kannatanud ägeda haiguse vormi, on vedajate C-hepatiidi ja ohustavad inimesi enda ümber - need ei saa haige (st riigi maksa on normaalne), kuid on nakkusallikaks teistele.

Peidetud vool

Selline patoloogia ei saa avalduda pikka aega, ilma mingeid sümptomeid jätkamata, on see C-hepatiidi peamine oht.

Võib-olla on kergete sümptomite ilmnemine, mis naiste seas kõige sagedamini esineb toksilisuse ilminguid.

Seepärast mõjutavad enamik ebakindlusega eksperte hepatiit C viiruse esialgse vereanalüüsi tulemusi. HCV-vastase antikeha korduvate vereanalüüside läbiviimisel võib tekkida reaktsioon komplikatsioon, mis on vastuoluline ensüümi immunoloogilise testi tulemusega.

Lisaks sellele ei pruugi ühes materjali proovis C-hepatiidi viiruse antikehade avastamise tulemused kattuda uuringu käigus mitmesuguste tootjate diagnostiliste komplektide kasutamisega. Erinevate antigeenide kasutamisel võivad testid erineda disainifunktsioonides.

Igal antigeenil on oma potentsiaal, mistõttu on võimalik mittespetsiifiline kokkupuude antikehadega, mis võib viia ebatäpselt ensüümi immuunanalüüsi lugemideni.

C-hepatiidi valepositiivne test raseduse ajal võib olla tingitud ka:

  • laboriprotseduuride vähene läbilaskevõime;
  • tahtmatu materjali asendamine;
  • meditsiinitöötajate vigu;
  • vale proovi ettevalmistamine teadusuuringuteks.

Uuringu valepositiivsete tulemuste põhjus raseduse ajal võib olla ka rasedusprotsess, kus tsütokiinide hulk ja mikroelementide sisaldus muutuvad veres, hormoonid on häiritud ja tekivad rasedusvalgud.

Nakkuslike patoloogiate, sealhulgas C-hepatiidi, õigeaegne diagnoosimine raseduse ajal aitab ennetada sündimata laste, meditsiinitöötajate ja teiste patsientide nakatumist ning annab võimaluse eelnevalt ette valmistada võimalike probleemide korral, kui viirusega nakatumise fakt on kinnitatud.

Kas te arvate endiselt, et hepatiit C ravimine on raske?

Otsustades asjaolu, et te loete nüüd neid jooni - võit võitluses maksahaiguste vastu pole veel teie poolel... Ja kas olete juba mõelnud interferoonravi? See on arusaadav, sest hepatiit C on väga raske haigus, sest maksa korralik toimimine on tervise ja heaolu võti. Iiveldus ja oksendamine, kollakas või hallikas nahk, mõru maitse suus, tumedad uriinid ja kõhulahtisus... Kõik need sümptomid on teile tuttavad mitte kuulda. Kuid ehk on õige mitte mõjutada mõju, vaid põhjus?

Tänapäeval on uued põlvkonnad Sofosbuvir ja Daclatsvir kaasaegsed uimastid 97-100% -lt hepatiit C-i raviks. Uued ravimid saab Venemaalt India farmatseutilise hiiglaskonna Zydus Heptiza ametlikust esindajast. Tellitud ravimid toimetatakse kulleriga 4 päeva jooksul, maksmine saabub kättesaamistõendiga. Hankige tasuta konsultatsioon tänapäevaste uimastite kasutamise kohta, samuti saate teada omandamise viiside kohta, saate seda tarnija Zyduse ametlikul veebisaidil Venemaal.

Positiivne test hepatiit C kohta raseduse ajal

»Analüüsib raseduse ajal

Hepatiidi foto valepositiivne foto Hepatiit C valepositiivne test, kui infektsioon puudub, kuid test on positiivne, sageli fikseeritud. Ainult 10-15 protsenti uuringutest annab sarnaseid tulemusi. Kui avastatakse antikehad, tuleb see kindlasti kinnitada HCV-nakkuse esinemisega, mida võib HCV-RNA abil PCR abil tuvastada. HCV antikehade testi tulemused võivad olla valesti positiivsed mitmetel põhjustel, millest me täna räägime.

Mida tähendab valepositiivne hepatiit C? Valepositiivse analüüsi põhjused.


Keha on teatud tingimused, millega kaasneb humoraalse immuunsuse stimuleerimine. Need hõlmavad järgmist:

  • kasvajad ja vähkkasvajad;
  • rasked infektsioonid.
    Et selgitada, kas patsiendil allutati hepatiit C, siis tuleb testida nakkusmarkerite C-hepatiidi viiruse antikehade hulka HCV ning markereid identifitseerida nad venoosse vereseerumis võib lehe immunoensüümimeetod (EIA).

    Paralleelselt ülaltoodud analüüsiga viiakse läbi test RIBA (rekombinantne immunoblottimine). Mittespetsiifilise seondumise või ristreaktsiooni korral võib esineda valepositiivseid C-hepatiit. Sageli esinevad teatud liiki infektsioonidega patsientidel valed näitajad. Reeglina on valepositiivne test hepatiit C kohta rasedatel naistel. See juhtub tavaliselt inimese immuunsüsteemi omaduste tõttu või isegi immunosupressantide kasutamise tõttu. Hepatiit C arengu esialgsetes etappides võib analüüsi tulemus olla ka vale-negatiivne.

    Kui isikul on diagnoositud hepatiit C antikehade olemasolu, siis hepatoloog või nakkushaiguse arst näeb ette täiendavaid katseid, et tulevikus saaksite teha üksikasjaliku diagnoosi.

    Valesti positiivne test hepatiit C kohta rasedatel naistel.

    Hepatiit C nakkus on äärmiselt ohtlik, kuna see on pikka aega varjatud või näitab oma olemasolu teatud tuimade sümptomitega. Seetõttu ravivad arstid C-hepatiidi analüüsi esmaseid tulemusi naistel "positsioonis" äärmiselt ebausaldusväärsetena. Reaktsiooni võib veelgi teravdada, eriti HCV-vastase antikeha uuesti uurimisel, kus immuunanalüüsi tulemus (so ELISA) osutub ebajärjepidevaks.

    Ühe vereplasma proovis sisalduvate hepatiit C markerite (HS) määramise ebajärjekindlad tulemused võivad sõltuda uuringute käigus erinevate tootjate diagnostiliste komplektide (st testidest) kasutamisest. Erinevate antigeenide kasutamisel erinevad sellised testid reeglina oma disainifunktsioonide poolest. Igal antigeenil on oma potentsiaal, mistõttu ei ole välistatud mittespetsiifiline interaktsioon antikehadega, nii et ELISA tulemused ei ole usaldusväärsed.

    Mõned põhjused valepositiivse testi jaoks hepatiit C puhul:

    • mitte kvaliteetsed uuringud;
    • juhusliku valimi asendamine;
  • vereproovide vale ettevalmistamine.
    Lisaks kõigile ülalnimetatutele räägitakse, et valepositiivne hepatiit B rasedatel naistel on seotud rasedusprotsessiga. See kohtuotsus põhineb asjaolul, et HCV-vastase anti-HCV avastamise positiivse tulemuse kinnitamist naistel pärast sünnitust ei kinnitata. Rasedate naiste vereplasma proove peetakse raskeks, see tähendab, et nende uurimine on mõnevõrra keerulisem, suurendades seeläbi valepositiivse analüüsi saamise tõenäosust.

    Mis on viiruslik hepatiit B ja C?

    Üldnimetuse "hepatiit" all kombineeritakse maksa põletikulised viirushaigused - aine, mis osaleb ainevahetuse ja seedimise protsessis. Põhifunktsioonid maksale sekretsioon (põlvkond) sapi, lõhenemine rasvad, valgud, süsivesikud ja ensüüme detoksiruyuschaya (neutraliseerib) funktsiooni (nt võõrutus alkoholi) ja teised.

    Maksa normaalse funktsioneerimise häired võivad olla otseselt tingitud rasedusest või langevad kokku ajaga. Raseduse ajal maksa funktsiooni häired võivad tekkida selle organi koormuse järsu suurenemise tõttu (lisaks emalasiorganismi ainevahetuse tagamisele peab maks neutraliseerima ka lapse eliminatsiooniproduktid). Samuti raseduse ajal on vajadus vahetada hormoonid (eriti sugu), mille sisu selle aja jooksul oluliselt suureneb.

    Hepatiidi tekke peamine põhjus on viirused. Neid saab edastada seksuaalse, parenteraalse (keha bioloogiliste vedelike - sülje, veri, tupe sekretsioonide kaudu) ja perinataalse (ema - lootele) raja kaudu.

    Viiruslik hepatiit, mis on kõige sagedasem rasedate naiste seas, on B-hepatiit ja C-hepatiit. Nende raseduse ajal levivad nii perinataalsed kui ka parenteraalsed (tööajal) teedel. Tuleb märkida, et lapse emakasisese nakkuse tõenäosus (see tähendab viiruse läbitungimise oht platsentaarbarjääri kaudu) on oluliselt madalam kui nakkuse tõenäosus sünnituse ajal.

    Hepatiidi kulg on sageli asümptomaatiline. Kuid selle haiguse peamised kliinilised ilmingud on:

    • kõhulahtisusega häire seedetraktis (isutus, iiveldus, halvenenud väljaheites - võib avalduda kõhulahtisus ja kõhukinnisus, oksendamine, suurenenud kõhupuhitus (kõhupuhitus) sooles);
    • asteneurootilised häired (väsimus, ärrituvus, valud paremas hüpohandrias, unehäired, motiveerimata nõrkuse tunne);
    • haiguse kolestaatilised tunnused (sügelev nahk, naha ja silma sklerarea kollasus) - on sapiteede eritumine;
    • gripilaadsed sümptomid (liigesevalu, peavalu, palavik, valu lihastes ja silmades).

    Nagu te olete ilmselt märganud, võivad paljud loetletud hepatiidi sümptomid esineda kõigil rasedatel naistel. Kuid see ei tähenda, et kõigil rasedatel oleks viiruslik hepatiit. Muidugi mitte, ja selle haiguse õigeks diagnoosimiseks on raseduse ajal tehtud hepatiidi vereanalüüsid. Viiruse tüübi kindlakstegemiseks, kõige sagedamini raseduse ajal, on välja kirjutatud kahte tüüpi B- ja C-hepatiidi testid.

    Miks te vajate raseduse ajal hepatiidi vereanalüüse?

    Viiruse hepatiidi B analüüs on HBs antigeeni olemasolu tuvastamine veres, mis on kõige usaldusväärsem näide selle haiguse esinemisest naine. Seda tüüpi viirushepatiit on tihtipeale levinud rasedate naiste hulgas ning see võib ohustada mitte ainult ema ja tema beebi, vaid ka inimesi, kes on temaga kontakti. Et vältida selle haiguse levikut teistele naistele, korraldab arst naistest põhjalikku ülevaatust seoses hiljutiste kontaktide, vereülekannete, operatsioonide, hambaarstide ravi, hiljutise aurutamise või tätoveeringutega. Lisaks ülaltoodud võimalike saasteallikate levimisele on oht toidu kaudu nakatada (toorpiim, pesemata puuviljad ja köögiviljad, austrid ja muud karbid).

    Tavaliselt antakse HBs antigeeni tuvastamiseks mõeldud analüüsi verd raseduse ajal üks kord (kui neid on registreeritud). Aga kui naine korrapäraselt teeb ilusalongis maniküüri (pediküüri), läbib hambaravi hambaarstist või süstitakse, siis peab ta seda analüüsi korrata. Kui hepatiit B esinemise tagajärg on positiivne, ei pruugi see sünnitusjärgne naine olla sama geneeriline üksus koos nakatumata naistega (ta peab sünnitama sünnitushaiguse vaatluskeskuses).

    C-hepatiidi viiruse test on AHCV antigeeni tuvastamine veres. C-hepatiidi oht, mis on keerulisem viirusliku hepatiidi vorm kui B-hepatiit, on see, et see põhjustab maksa tsirroosi (parimal juhul) ja maksarakkude vähki (mis põhjustab surma). Kui raseduse ajal (varases järgus) on loode nakatunud hepatiit C-ga, võib laps sureb nii emaka kui ka mitme päeva jooksul sünnituse hetkest.

    Hepatiidi mõju loote loote arengule põhjustab tõsiseid maksahäireid, platsentaarse puudulikkuse arengut, samuti vereringe häireid ja vere hüübimist.
    Kuna laps on nakatunud hepatiidi viirustega selle haiguse all kannatava ema südames, antakse talle spetsiaalne immuniseerimine kohe pärast sündi, mis 95% -l juhtudest aitab vältida haiguse arengut beebis. Selleks, et kaitsta oma beebi viirusliku hepatiidiga nakatumist, ei keela raseduse ajal hepatiidi verd annetada!

    Tuleb märkida, et rinnaga toitmine iseenesest ei suurenda vastsündinud lapse nakatumise riski, vaid ainult siis, kui õelale ema närvidele pole erosioone ja vigastusi ning lapsel ei ole suu limaskestaga vigastusi.

    Seotud artiklid:

    Hepatiit C antikehade valepositiivne test on siis, kui test on positiivne, kuid tegelikult pole organismis viirust. Sellistel juhtudel PCR-i järelkontrollimisel ei tuvastata C-hepatiidi viirust. See on harvaesinev nähtus 10-15% skriinimist läbivatel inimestel.

    Valespositiivsete tulemuste põhjused võivad olla erinevad. Need on peamiselt seotud patsiendi immuunsüsteemi omadustega, immunosupressantide manustamisega erinevatel tingimustel koos humoraalse immuunsuse stimuleerimisega - ägedate raskete infektsioonide, autoimmuunhaiguste, neoplasmide tekkega. Valepositiivseid tulemusi leitakse sageli rasedatel naistel ja teatud infektsioonidega patsientidel.

    Kui hepatiit C markerite (antikehad) test oli kaks või enam korda positiivne, tuleb teha järgmised testid:
    - Hepatiit C PCR RNA (kvalitatiivne uuring);
    - viiruse genotüübi määramine (lepitakse laboris kokku, et seda analüüsi tuleks teha ainult juhul, kui PCR-test on positiivne, muidu ei ole seda testi vaja teha);
    Mõnedes laborites pakutakse patsientidele kohe viiruse koormustesti (Hepatiit C RNA kogus või kvantitatiivne analüüs). Viiruslik koormus on muutuv ja võib varieeruda: kasvada või langeda. Seda analüüsi kasutatakse juhendi ravi algusjärgus, mistõttu on mõttekas seda edasi anda ainult vahetult enne ravi alustamist.
    Ainult PCR positiivne tulemus näitab selgelt, et teil on hepatiit C.

    Samades seerumiproovides võib hepatiit C markerite määramise vastandlikke tulemusi seostada primaarsete ja korduvate uuringute tulemustega erinevate tootjate diagnostiliste komplektide abil. Neil testidel on oma disainifunktsioonid ja need põhinevad mitmesuguste antigeenide kasutamisel, millel on oma potentsiaal mittespetsiifiliste antikehadega vastastikmõjude jaoks, mis põhjustab valepositiivseid ELISA-tulemusi. Veel üks põhjus, miks HCV-vastase anti-HCV tuvastamise tulemused on vastuolulised, võivad olla uuringute kvaliteedi madal tase ja ELISA-koostisega laboris vigu. Analüüsi seerumiproovide vale ettevalmistamine võib põhjustada ka valepositiivseid tulemusi.

    Lisaks on laialt levinud arvamus, et HCV seroloogiliste markerite valepositiivseid tulemusi seostatakse rasedusprotsessiga, tuginedes teabele, et pärast sünnitust ei kinnita mõnikord, et HCV-vastase anti-HCV avastamise positiivsed tulemused rasedatel naistel on kinnitust leidnud. On teada, et laboratooriumides rasedate naiste vere seerumiproove (plasmas) peetakse tavapäraselt "raskeks", mille uurimisel valepositiivsete tulemuste tõenäosus suureneb. See on tingitud asjaolust, et raseduse ajal naistel vere mikroelement koostis muutub, kontsentratsioon hormoonide, ja lisaks on moodustatud konkreetse "valgud raseduse" (Karshieva Anna V., hepatoloogias, gastroenteroloogia, hepatoloogias ja gastroenteroloogia kliinikus Medal)

    Hepatiidi C valepositiivsus

    Tahaksin jagada oma muljeid ja emotsioone meie laborite ja arstide suutlikkuse kohta esitada vajalikku teavet. Kuidas ma tänapäeval elusin, ainult Jumal teab! Ma andsin üle kõik hepatiidi, HIVi jne läbivaatused. LCD - kõik on korras, viirusi ei leitud. Kahe nädala pärast panid nad mind haiglasse koos abordi ohuga ja võtsin seal testi. Nädal hiljem (ma olen juba kodus) nad kutsuvad töökohas polikliinikust ja ütlevad, et haigla andmetel on mul hepatiit C (positiivne tulemus). Oh hirmu - ma olen paanikas. Internetis kohe, mis on üldiselt hepatiit, kuidas seda võidelda, kust see pärineb jne Selle tulemusena hakkan aru saama, et nakkuse peamine tee on veri. Reeglina nakatuvad uimastisõltlased või patsiendid, kes on saanud vereülekannet. Mitte keegi ega teine ​​minu jaoks pole loetletud. Ma jooksin kaubanduslabori, annetanud verd. Järgmisel päeval pidi nad saatma e-posti testid. Kogu kell 4:30 kell valerijas kerkis kasti - tulemus tuli! NEGATIIVNE! Homme pöördun tagasi kliinikusse töökohas, kuhu ma läheb - aga nad ei rahulikult. Tüdrukud, kes seisavad silmitsi sama olukorraga, kes mõistavad, et verega kokkupuutel puudus nakkuse allikas, ÄRGE KOGUNEMIST. Mingil põhjusel ei saa arstid rasedaid naisi rahulikult ja selgitada, et selliseid vigu ja mittekohaseid tulemusi esineb sageli. :))

    Mobiilrakendus "Happy Mama" 4.7 Rakenduses suhtlemine on palju mugavam!

    Tüdrukud, kellel oli valepositiivne / positiivne tulemus, millal te esitasite LCD-le, tegi tulemuse kohe kõigi analüüsidega? Minu olukord on see - kolmandal rasedusel, esimesel ja teisel päeval ei esinenud hepatiiti (ei positiivseid ega valepositiivseid tulemusi) ja seejärel registreerin biokeemi - kõik tulemused tulid koheselt ja veergu hepatiit C kirjutatakse "eksamil" analüüs oli 1,5 kuud, vastus ei tulnud kunagi. Nädal tagasi jälle uuesti LCD ekraanile ja läks täna günekoloogile, ütleb ta: "nad saatsid mind jälle eksamiks". Mida see tähendab? Mäletan, et teise ja praeguse raseduse vahelisel vaheajal hakkasin ma kuidkki pediküüri, kui "kapten" kärpis minu sõrme tõsiselt. Nüüd on siin väga hirmutav. Helixist läheb.

    Minu tulemus tuli kohe. Selleks, et mitte kannatada, kui on võimalus, suunatakse viivitamata teemaks. Ja kui nad eksami sooritavad, ütlevad nad, et teil on hepatiit, peate viivitamatult paberit leevendama negatiivse tulemusega. Kontol võibolla siis nad ei pane.

    Minu tüdrukul on selline lugu seotud hepatiit C-ga. 2005. aastal oli testide läbivaatamisel rasedus, ütles arst nii ükskõikse häälega ja teil on C-hepatiit... Minu jumal, mis juhtus minuga siis... kus? millal? miks mina razgulny eluviis ei viinud, ta elas pikka aega koos kutt, ta oli ka kindel, et ta... lühidalt ta kisendas mind nagu hamster, pisarad, hüsteeriline ja täielik indifference of arstid nagu iga päev, kui nad ütlevad, et kõigile... Ma ikka lootnud viga... järgmisel päeval läksin tasulises kliinikus, et testitud... positiivsed tulemused tulid... ja siin mu õudus ei teadnud piirid... kuidas elada sellega. ka minu poiss, siis andis analüüsi, on ta hea. Üldiselt panid nad mulle nakkushaiguste haigusesse... Ma ei unusta kunagi, kuidas ma istusin oma järjekorras talle... siis tunne, et kõik jälgivad ja mõtlevad, lihtsalt nakatunud haigushaigusega istuv arst tähendab, et midagi on vereallikaks... täiesti mõttetu, kuid see oli täielik häbi. Maksa ultraheli tehti, kõik on normaalne, bikhimiya - ka alatki on normaalne, siis läksin võtma hepatiidi PCR-i, markerite, koguse ja kvaliteedi osas... ja siin on üllatus... aga pole seda... nakkushaiguste spetsialist pärast 6 kuus... jällegi jälle tagasi bihimy, alatki on normaalne ja hepatiit on jälle negatiivne... lõpuks... iga poolaasta järel ma jällegi hepatiidi ja 4 korda sekunda... pärast seda ma eemaldasin registrist, kuid neil paluti mitte vere annetamist kunagi annetada... Ma tegin seda kogu ebameeldivat lugu, nagu samuti unustasin... Ma tegin operatsiooni, testiti hepatiidi vastu... oli teine ​​rase Kõik testid olid normaalsed, lapsega mitu korda haiglas viibisin, võtsin ka testid... ja kõik on alati hea... Siis on mul kauaoodatud rasedus... Ma läbinud kõik testid, pärast seda ma olin 2 korda võtnud, siis selgus, et ma hoidsin ja nad palusid haiglas katsetada saidi... ja nüüd saidil kallis. Ühesõnaga ütleb, kas sa tead, et teil on hepatiit? Siin olin ohrenella... Ma ütlen ei, ma ei teadnud... kust ta pärit on? Ta ütleb, et läheb nakkushaiguse arsti juurde koos temaga. LCD ekraan on lihtsalt šokis, kuidas see on? miks jälle see kogu õudusunenägu. Ma tulin tagasi tasuna antikehade ja kõrgekvaliteedilise PCR-i (teadmisega) eest) teisipäeval, tulemus... Nüüd olen ma rahunenud, sellist vägivaldset emotsiooni pole esimesel diagnoosil... Ma lihtsalt ei saa aru, miks see nii juhtub. Mul on kolmas negatiivne veri, seega mitte ainult teine ​​asetus. sellistes kohtuprotsessides.

    Ta võttis testid, ei tuvastatud antikehi, PCR oli negatiivne... hallelujah. Vaatame, kuidas järgnevad rutiinsed analüüsid ilmnevad.


  • Seotud Artiklid Hepatiit