Hepatiit C viiruse vedu - seisund või haigus?

Share Tweet Pin it

Fraasist "C-hepatiidi kandja seisundit" kasutatakse sageli populaarteaduslikus kirjanduses ja meditsiini-Interneti-ressurssides, kuid kaasaegses heptaatikas ei kasutata seda pikka aega teaduslikuks terminiks. Rangelt võttes tähendab termin "kanduri olek" sellist patogeense patogeeni sellist vastastikmõju organismi, milles see elab, kus viirus seda ei kahjusta, kuid seda võib edasi anda teistele. Sellisel juhul on ainult see, et veres määratletud C-hepatiidi viirusega (HCV) isikul puudub maksahaigus, see tähendab hepatiit ise.

Kuid arst ei ütle selle kohta, et see haigus sarnaneb jäämägisega: kaks kolmandikku sellest on nähtamatud ja ainult üks asub vee pinnast kõrgemal. Veel üks tunnusjoon on see, et see on ettearvamatu. Keegi ei tea, millal saab nakatunud inimese veres kauaküpset viirus äkki ärkama ja kuidas täpselt hakkab see ilmnema. See sõltub inimese immuunsusest ja muudest vanusega kaasnevatest haigustest, mis võivad immuunsüsteemi kaitset vähendada või murda.

Vedu haiguse vormis


Kuid kas "vaikne" HCV ei mõjuta nende inimeste tervist, kes seda said, kuid ei haige? Inimesed, keda diagnoositi "hepatiit C kandjaga", läbi viidud uuringud näitavad, et see nii ei ole.

Peaaegu 90% uuritud rühmas 310-st patsiendist kontrollis maksa biopsiaga maksakudes ebanormaalseid muutusi. Need vastasid asümptomaatilise akuutse või kroonilise viirushepatiidi pildile. Korduva eksamiga 15-20 aasta jooksul ilmnes krooniline hepatiit ilma erandita.

Sellepärast ei pea enamus hepatoloogide puhul hepatiit B viiruse viirust eriliseks seisundiks, vaid haiguse esialgse vormi või kroonilise hepatiidi minimaalse aktiivsuse manifestatsiooniks. Nende arvamust kinnitab asjaolu, et paljud lennuettevõtjad hakkavad varem või hiljem kogema viirusega tekitatud mitmesuguseid ekstrahepaatikume, kuigi kõik maksa näitajad jäävad pikaks ajaks normaalseks.

Seega, isegi kui nakatunud isikul ei esine maksakahjustuse sümptomeid, soovitavad arstid kohe pärast C-hepatiidi positiivse testi alustamist ravi alustamiseks. Kui isik kahtlustab, et ta võib olla nakatuda, kuid ta pole kindel, tuleb seda uurida.

Kas on võimalik ära hoida hepatiidi viiruse kandjahaigus?

C-hepatiit erineb teistest liikidest selle poolest, et see ei tekita immuunsust: selle viirus muteerub nii kiiresti, et nakatunud ja haige inimese antikehad ei kaitse seda haiguse kordumisest. Keha lihtsalt ei tunne seda, kui viirus siseneb verd järgmisel korral.

Samal põhjusel ei ole arstid siiani suutnud seda tüüpi hepatiidi vastu vaktsineerida; see muutub liiga kiiresti liiga võimatuks. Sama kehtib ka G-hepatiidi kohta, mida mõnikord nimetatakse hepatiidi C "nooremaks vennaks".

Kaasaegne meditsiin võib viiruse viiruse võimalikku käivitamist peremeesorganismis edasi lükata ja suruda seda haiglas, nii et see ei mõjutaks maksu ja teisi sisemisi organeid. Selleks kasutage erinevaid ravimeid ja süsteemseid (üldisi) tegevusi ning viirusevastaseid ravimeid.

Aitab hoida viiruse kontrolli all ja suurenenud tähelepanu immuunsusele. Ravi ajal saab patsient mitmesuguseid immunomodulaatoreid, immunomodulaatoreid ja muid ravimeid, et säilitada keha kaitset. Pärast viirusevastast ravi peab ta ise hoolitsema selle eest, et tema immuunsüsteem ei ületaks.

Eeskirjad

Arstidel ei ole kogemusi pikaajaliseks jälgimiseks nende patsientide puhul, keda on ravitud C-hepatiidi raviks. See tähendab, et hepatiidi C ravi käigus saadud headeks testideks ei ole tagatud, et haigestunud isik ei saaks kunagi teiste nakatamist. Seega, isegi kui HCV RNA ei tuvastata veres ega viiruse koormust, on diagnoos diagnoosi varane ja patsient peab olema ettevaatlik. Näiteks soovitatav

  • teatage haigusest hambaarstile ja kirurgile operatsioonide ettevalmistamisel;
  • hoiatab seda enne maniküüri, aurutamist, tätoveerimist ja muudes sarnastes olukordades.

Perekonnaliikmete jaoks tähendab ühe sellise haigus, et nad peavad pidevalt meelde nakkusohtu ja oskavad patsiendile korralikult arstiabi osutuda. Viirust leidub kõigis keha organismi bioloogilistes vedelikes - veres, sperma, higist, pisaradest, kuid enamasti on see läbi vere kaudu. Seepärast nimetati C-hepatiidi varem transfusioonijärgseks, see tähendab pärast nakatunud vereülekannet. Koduses keskkonnas nakatumine toimub üsna harva ja ainult siis, kui on olemas kontakt "veri - veri":

  • kui kasutate tavalisi maniküürivahendeid. Kui majas on väike tüdruk ja üks täiskasvanud sugulastest on olnud hepatiit, ei tohiks tema maniküür täielikult jälgida, nii et laps mängiks ei võtaks "ema käärid";
  • kui kasutate tavalisi raseerimisvahendeid. Sellisel juhul on parem kasutada mitte ühekordselt kasutatavaid, vaid ühekordselt kasutatavaid masinaid;
  • haavade, lõikude ja isegi abrasioonide ravimisel. Keegi ei saa kindlalt öelda, et tema käes ei ole mikrokrease (näiteks küünte lähedal räsitud agnails). Kuid isegi selline "avamine" on piisav, kui viirus siseneb inimese verdesse, kes hepatiidi viiruse kandurit lõigab. Seepärast peab ta esmaabi andma silikoonkindadesse ja kui kangale jääb kuivatatud plekk, on parem külmutada see, mitte kätega, vaid pesumasinas;
  • seksuaalselt. Peres on haruldane ja traditsioonilisel ja eriti analisolaval kondoomi kasutamisel võite täiesti ennast kaitsta nakkuse eest.

Hambaharjad on samuti ohtlikud, kui mõlemal patsiendil ja tervetel inimestel on verejooksud või suu nurkades praod. Loomulikult hakkavad väga vähesed inimesed kasutama kellegi teise hambaharja, kuid mõnikord teevad lapsed seda otseselt või ekslikult. Nii et laps ei seganud, peab hepatiidi kandja hoidma oma pintslit teistega eemal ja on soovitav, et see oleks teistsugune.

C-hepatiidi viiruse antikeha

C-hepatiit (HCV) on ohtlik viirushaigus, mis tekib maksakoe kahjustusega. Kliiniliste tunnuste järgi on diagnoosimine võimatu, kuna need võivad olla erinevad viiruslike ja mittenakkuslike hepatiidide tüübid. Viiruse tuvastamiseks ja identifitseerimiseks peab patsient laboris analüüsi jaoks annustama verd. Seal korraldatakse väga spetsiifilisi katseid, mille seas on vereseerumi hepatiidi antikehade määramine.

C-hepatiit - mis see haigus on?

Hepatiit C põhjustav aine on viirus, mis sisaldab RNA-d. Inimene võib nakatuda verd siseneda. Hepatiidi tekitajat levib mitmeid viise:

  • läbi vereülekande doonorist, mis on nakkuse allikas;
  • hemodialüüsi käigus - vere puhastamine neerupuudulikkuse korral;
  • süstivad narkootikumid, sealhulgas narkootikumid;
  • raseduse ajal emalt lootele.

Haigus esineb sageli kroonilises vormis, pikaajalises ravis. Kui viirus siseneb verd, muutub inimene nakkuse allikaks ja võib haiget edasi anda teistele. Enne esimese sümptomite tekkimist peab mööduma inkubatsiooniperiood, mille jooksul viiruse populatsioon suureneb. Peale selle mõjutab see maksakude ja selle haiguse raske kliiniline pilt areneb. Esiteks, patsient tunneb üldist halb enesetunne ja nõrkus, seejärel valu parema hüpohooniaga. Maksa ultraheliuuring on suurenenud, näitab vere biokeemia maksaensüümide aktiivsuse suurenemist. Lõplikku diagnoosi võib teha ainult spetsiifiliste testide põhjal, mis määravad viiruse tüübi.

Mis on viiruse antikehade olemasolu?

Kui hepatiidi viirus siseneb kehasse, hakkab immuunsüsteem selle vastu võitlema. Viiruse osakesed sisaldavad antigeene - valke, mis on immuunsüsteemi poolt tuvastatud. Need erinevad iga viiruse tüübi osas, seega on immuunvastuse mehhanismid ka erinevad. Tema sõnul identifitseerib inimese immuunsus patogeeni ja sekreteerib vastusühendeid - antikehasid või immunoglobuliine.

Hepatiidi antikehade valepositiivse tulemuse tõenäosus on tõenäoline. Diagnoos tehakse mitmete testide põhjal üheaegselt:

  • vere biokeemia ja ultraheli;
  • ELISA (ELISA) - tegelik meetod antikehade määramiseks;
  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) - RNA viiruse tuvastamine, mitte keha enda antikehad.

Kui kõik tulemused näitavad viiruse esinemist, on vaja määrata selle kontsentratsioon ja alustada ravi. Erinevate testide dekrüpteerimiseks võib olla erinevusi. Näiteks kui hepatiit C antikehad on positiivsed, on PCR negatiivne, võib viirus väikestes kogustes veres olla. Selline olukord tekib pärast taastumist. Patogeen eemaldati kehast, kuid immuunglobuliinid, mis tekkisid sellele vastusena, tsirkuleerivad veel veres.

Antikehade avastamise meetod veres

Sellise reaktsiooni läbiviimise peamine meetod on ELISA või ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs. Verejooks, mis võetakse tühja kõhuga, on selle juhtimiseks vajalik. Mõni päev enne protseduuri peab patsient jääma dieedile, välja arvatud praetud, rasv ja jahu toidust, samuti alkoholist. See veri puhastatakse kujulistest elementidest, mis ei ole reaktsiooni jaoks vajalikud, kuid ainult seda keerukamaks. Seega tehakse katse vereerumiga - vedelik, mis on puhastatud liigsetest rakkudest.

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

Laboratooriumis on juba valmistatud süvendeid, mis sisaldavad viiruslikku antigeeni. Nad lisavad materjali uurimiseks - seerumit. Tervena inimese veri ei reageeri antigeeni sissepääsule. Kui esinevad immunoglobuliinid, esineb antigeen-antikeha reaktsioon. Seejärel uuritakse vedelikku spetsiaalsete tööriistade abil ja määratakse optiline tihedus. Patsient saab teatise, milles näidatakse, kas testitavas veres avastatakse antikehi või mitte.

Antikehade tüübid C-hepatiidi korral

Sõltuvalt haiguse staadiumist võib tuvastada erinevaid antikehasid. Mõned neist toodetakse kohe pärast seda, kui patogeen siseneb kehasse ja on vastutav haiguse ägeda staadiumi eest. Lisaks esinevad muud immunoglobuliinid, mis püsivad kroonilises perioodis ja isegi remissiooni ajal. Peale selle jäävad mõned neist verdesse ja pärast täielikku taastumist.

Anti-HCV IgG - G klassi antikehad

Klassi G immunoglobuliinid leiavad veres kõige pikemat aega. Need tekivad 11-12 nädalat pärast nakatamist ja püsivad kuni viiruse leidumiseni organismis. Kui uuritavas materjalis on tuvastatud sellised valgud, võib see näidata kroonilist või aeglaselt liikuvat C-hepatiidi ilma raskete sümptomitega. Nad on aktiivsed ka viiruse kanduriperioodil.

HCV-vastase tuumaga IgM-klassi M antikehad HCV tuumavalkudega

HCV-vastane tuum IgM on eraldi immunoglobuliini valkude fraktsioon, mis on eriti aktiivsed haiguse ägedas faasis. Neid saab avastada veres 4-6 nädala jooksul pärast viiruse sisestamist patsiendi verd. Kui nende kontsentratsioon suureneb, tähendab see, et immuunsüsteem võitleb aktiivselt infektsiooniga. Kui voog on kroniseeritud, väheneb nende arv järk-järgult. Samuti suureneb nende tase taastumise ajal hepatiidi teise ägenemise eelõhtul.

HCV-vastane antikeha - kogu hepatiit C antikehad (IgG ja IgM)

Meditsiinipraktikas määratakse enamasti C-hepatiidi viiruse kogu antikehad, mis tähendab, et analüüsimisel võetakse arvesse samaaegselt fraktsioonide G ja M immunoglobuliine. Neid saab avastada kuus pärast seda, kui patsient on nakatunud, niipea, kui akuutse faasi antikehad hakkavad ilmnema veres. Kui umbes sama ajaperioodi jooksul suureneb nende tase klassi G. Antikehade, klassi immunoglobuliinide kogunemise tõttu. Üldantikehade avastamise meetodit peetakse universaalseks. See võimaldab teil määrata viirusliku hepatiidi kandja, isegi kui viiruse kontsentratsioon veres on madal.

Anti-HCV NS - antikehad HCV mittestruktuurilistele valkudele

Need antikehad toodetakse reageerides hepatiidi viiruse struktuurvalkudele. Lisaks nendele on mitmesuguseid markereid, mis seostuvad mittestruktuursete valkudega. Neid võib haiguse diagnoosimisel leida veres.

  • Anti-NS3 on antikeha, mida saab kasutada hepatiidi ägedas staadiumis.
  • Anti-NS4 on valk, mis akumuleerub veres pikaajalise kroonilise ravikuju ajal. Nende arv näitab kaudselt hepatiidi patogeense maksakahjustuse taset.
  • Anti-NS5-valguühendid, mis kinnitavad samuti viiruse RNA esinemist veres. Nad on eriti aktiivsed kroonilise hepatiidi korral.

Antikehade avastamise ajastus

Viirusliku hepatiidi tekitajaga seotud antikehi ei tuvastata samaaegselt. Alates esimesest haiguskuust ilmuvad nad järgmises järjekorras:

  • Anti-HCV kogus - 4-6 nädalat pärast viiruse levikut;
  • IgG-vastane HCV-tuum - 11-12 nädalat pärast nakatamist;
  • Hepatiidi varajastes staadiumides esinevad anti-NS3 - kõige varem proteiinid;
  • Anti-NS4 ja anti-NS5 saab tuvastada pärast kõigi teiste markerite identifitseerimist.

Antikeha kandja ei pruugi olla viirusliku hepatiidi väljendatud kliinilise pildi saanud patsient. Nende elementide olemasolu veres näitab immuunsüsteemi aktiivsust viiruse suhtes. Seda olukorda võib täheldada patsiendil remissiooniperioodidel ja isegi pärast hepatiidi ravi.

Muud viisid viirusliku hepatiidi diagnoosimiseks (PCR)

Hepatiit C uuringud viiakse läbi mitte ainult siis, kui patsient läheb haiglasse esimeste sümptomitega. Sellised testid on planeeritud raseduse ajal, kuna haigus võib olla ülekantud emalt lapsele ja tekitada loote arenguhäireid. Tuleb mõista, et igapäevaelus ei saa patsiendid nakatuda, sest patogeen siseneb kehasse ainult vere või seksuaalse kontakti kaudu.

Kompleksse diagnostika puhul kasutatakse ka polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR). Veeniveri seerum on vajalik ka selle läbiviimiseks, laboratooriumis tehakse uuringuid eriseadmetega. See meetod põhineb otseselt viirusliku RNA tuvastamisel, nii et sellise reaktsiooni positiivne tulemus muutub C-hepatiidi lõpliku diagnoosimise aluseks.

On olemas kahte tüüpi PCR:

  • kvalitatiivne - määrab viiruse olemasolu või puudumise veres;
  • kvantitatiivne - võimaldab identifitseerida patogeeni kontsentratsiooni veres või viiruse koormust.

Kvantitatiivne meetod on kallis. Seda kasutatakse ainult juhtudel, kui patsient hakkab ravi konkreetsete ravimitega läbima. Enne ravikuuri alustamist määratakse viiruse kontsentratsioon veres ja seejärel jälgitakse muutusi. Seega on võimalik teha järeldusi konkreetsete ravimite efektiivsuse kohta, mida patsient võtab hepatiidi vastu.

On juhtumeid, kui patsiendil on antikehad, ja PCR näitab negatiivset tulemust. Selle nähtuse kohta on 2 selgitust. See võib juhtuda, kui ravikuuri lõpus jääb väike kogus viirust veres, mida ei saa ravimitega eemaldada. Võib ka olla, et pärast taastumist jätkuvad antikehad ringluses vereringes, kuid põhjustaja pole seal enam olemas. Kuu aega hiljem korduv analüüs selgitab olukorda. Probleemiks on see, et PCR, kuigi see on väga tundlik reaktsioon, ei pruugi määrata viiruse RNA minimaalset kontsentratsiooni.

Hepatiidi antikehade analüüs - dekodeerimise tulemused

Arst suudab testeerida tulemusi ja selgitada neid patsiendile. Esimeses tabelis on toodud võimalikud andmed ja nende tõlgendused, kui diagnoosimiseks tehti üldisi katseid (testi summaarsete antikehade ja kõrgekvaliteedilise PCR-i jaoks).

Mis on C-hepatiidi antikehade vedu

Hepatiit C kandmine - kas see on väga ohtlik? Kas vajate ravi? Kas see on päritud?

Maria Shestova magister (1320) 5 aastat tagasi

jah, ohtlik
jah, mul on vaja ravi
nakatunud verd kokku puutunud

Tatjana Thinker (7814) 5 aastat tagasi

Hepatiit C nimetatakse õrnaks tapjuseks, vaja on ravi, ja pärilikult levib ja nakatuda seksuaalvahekorras 100%

Herpes Zoster Thinker (7668) 5 aastat tagasi

Jah, see on ohtlik. Loomulikult tuleb ravida. Seda ei edastata pärimise teel, välja arvatud ehk seksuaalvahekorras (verega).

Olga Sage (11978) 5 aastat tagasi

Seda diagnoosi pole olemas. Hepatiit C antikehade kandja on see, kui antikehad on olemas ja viirust veres ei leidu. Antikehad on keha kaitsev reaktsioon ja nad ütlevad ainult, et keha on kogenud viirust, mille tagajärjel võib tekkida enesehooldus (ligikaudu 15% juhtub hepatiit C-ga, muudel juhtudel on hepatiit C krooniline). Antikehade pärimine ei edastata. Aga kui avastatakse antikehad (ravimata hepatiidi ja spontaanse paranemisega). siis peate jälgima ja annetama regulaarselt (ligikaudu üks kord aastas) C-hepatiidi viiruse RNA-d, kasutades PCR-i.

Antikehade kandmisel pole vaja ravi. T. antikehad jäävad reeglina eluks, kui tõendiks, et organism on viirusega kokku puutunud. Sellega pole midagi valesti. Antikehad ei ole viirus.

Ja veel kord, nii nagu mõned. C-hepatiit pole surmav haigus. C-hepatiidi korral võite elada suhteliselt pikka elu ja surra peal olevatest tellistest. Ja ta on täiesti ravitav. Tänapäevaste viirusevastaste tablettide ja interferoonipreparaatide abil. Teda ravitakse ja üsna edukalt. Ja seksuaalselt, see edastatakse väga harva. Umbes 5% juhtudest. Põhiline ülekandetee on saastunud veri. Meditsiiniliste protseduuride käigus (hambaravi, günekoloogia, kirurgia) saate nakatuda. Uimastitarbijate süstimise oht on suurem.

Vedaja ei ole vedaja enda jaoks ohtlik. Kuid ta ei saa olla doonor. Ja paremini kaitstud.

Larisa Sedjuko Profi (641) 5 aastat tagasi

C-hepatiidi kandja hävitab kõigepealt maksa ja seda tuleb säilitada töötingimustes. Hepatiit levib seksuaalselt ja verre kaudu.

Lisa valgustatud (47991) 5 aastat tagasi

kandja on täis tagajärgi - hepatiit ja tsirroos võivad ise areneda, see edastatakse tätoveerimisruumides, ülekanne - günekoloogid, hambaarstid, kirurgid, kui kasutate ühte nõela narkomaanidele. läbi rinnapiima. Ma arvan, et ravi raseduse ajal ei ole seda väärt, sest kemoteraapiat on raske taluda. kuid see kõik sõltub laval ja voolust

AlexeY Sage (17332) 5 aastat tagasi

Reeglina ei põhjusta hepatiit C viiruse olemasolu veres väga pikka aega komplikatsioone.
Te ei saa isegi oma kohalolekut märganud, kui te ei teosta erilisi katseid.
Kuid aja jooksul (mõnikord aastakümnete jooksul!) 25% -l kroonilisest hepatiit C-ga patsientidest (viiruse hepatiit C-vedu) põhjustab viirus tõsiseid haigusi.
Nii maksas kui ka väljaspool seda.
Viirusravi vajadus määratakse kindlaks uuringute tulemustega.
Otsus ravi alustamiseks toimub patoloogiliste protsesside esinemisel maksas või viiruse ekstrahepaalsete ilmnemiste ilmnemisel.
Pärilikku viirust ei edastata. See edastatakse ainult verd. Ja see võib siseneda lapse kehasse nakatunud emalt traumaatilise sündimise ajal.
See risk on hinnanguliselt 5-7%.
Viiruse isast ei edastata mingil viisil.

Allikas: http://www.hcv.ru/forum/ - Viiruslik hepatiit. Informatsioon, patsiendi suhtlemisfoorum, hepatoloogide praktiseerimisega konsulteerimine

Alevtina Bodunova õpilane (200) 5 aastat tagasi

Jah, see on ohtlik. nakatunud verd kokku puutunud

Küsimus sellel teemal:

Hepatiit C kandmine - kas see on väga ohtlik? Kas vajate ravi? Kas see on päritud?

Vastus nr 1
Http: / / www.gepatit.com/c/infect.php Siin on seos, mida kirjeldatakse üksikasjalikult saidi kinnitamiseks.

Vastus nr 2
jah, ohtlik jah, vajate ravi, kui nakatunud verd puutub kokku

Vastus nr 3
Hepatiit C nimetatakse õrnaks tapjuseks, vaja on ravi, ja pärilikult levib ja nakatuda seksuaalvahekorras 100%

Vastus nr 4
Jah, see on ohtlik. Loomulikult tuleb ravida. Seda ei edastata pärimise teel, välja arvatud ehk seksuaalvahekorras (verega).

Vastus nr 5
Seda diagnoosi pole olemas. Hepatiit C antikehade kandja on see, kui antikehad on olemas ja viirust veres ei leidu. Antikehad on keha kaitsev reaktsioon ja nad ütlevad ainult, et keha on kogenud viirust, mille tagajärjel võib tekkida enesehooldus (ligikaudu 15% juhtub hepatiit C-ga, muudel juhtudel on hepatiit C krooniline). Antikehade pärimine ei edastata. Kuid kui tuvastatakse antikehad (ravimata hepatiidi ja spontaanse paranemisega), tuleb vere jälgida ja perioodiliselt (ligikaudu üks kord aastas) PCR abil C-hepatiidi viiruse RNA abil. Antikehade kandmisel pole vaja ravi. Kuna antikehad kipuvad kestma kogu elu, kui tõendeid selle kohta, et organism on viirusega kokku puutunud. Sellega pole midagi valesti. Antikehad ei ole viirus. Ja veel kord, nii nagu mõned. C-hepatiit pole surmav haigus. C-hepatiidi korral võite elada suhteliselt pikka elu ja surra peal olevatest tellistest. Ja ta on täiesti ravitav. Tänapäevaste viirusevastaste tablettide ja interferoonipreparaatide abil. Teda ravitakse ja üsna edukalt. Ja seksuaalselt, see edastatakse väga harva. Umbes 5% juhtudest. Põhiline ülekandetee on saastunud veri. Meditsiiniliste protseduuride käigus (hambaravi, günekoloogia, kirurgia) saate nakatuda. Uimastitarbijate süstimise oht on suurem.

Vastus nr 6
Vedaja ei ole vedaja enda jaoks ohtlik. Kuid ta ei saa olla doonor. Ja paremini kaitstud.

Jäta kommentaar

Hepatiit on pikka aega

19. mai 2010 19:55

Illustratsioon kõne-up.com-st

Viirusliku hepatiidi B ja C esinemissagedus on Venemaa tervishoius üks kõige tõsisemaid probleeme. Läbipaistvate hinnangute kohaselt on riigis nendest infektsioonidest mitu miljonit kandjat, samas kui vajalikku ravi saavate inimeste arv on mitu tuhat ning lähiajal tõenäoliselt ei suurene. Viiruse hepatiidi epideemia Venemaal pühendatud teisipäeval, 18. mail Moskvas toimunud pressikonverentsil. Üritusel, mis jõudis kokku hepatiidi vastu võitlemise rahvusvahelisele päevale (tähistati 19. mail), osales AIDS-i ennetamise ja tõrje riikliku keskuse juhataja Vadim Pokrovsky ja Rospotrebnadzori keskne uurimisinstituut Vladimir Chulanov teadusliku nõustamise keskuse juhataja.

Epidemioloogia ja majandus

B- ja C-hepatiidi viirustest tingitud haigused arenevad aeglaselt ja paljudel juhtudel jäävad aastakümneteks avastamata. Paljudel patsientidel on infektsioon krooniline, põhjustades tsirroosi ja maksavähki. Viirusliku hepatiidi asümptomaatne vedu ei ole ka ohutu: kehas püsiv infektsioon võib aktiveerida ja viia haiguse arenguni, pealegi viiruse kandja, kes seda ei tea, on ohtlik teistele, ennekõike 821; sugulaste ja sõprade jaoks.

Vadim Pokrovsky, foto Bristol-Myersi Squibbi pressiteenistusest

Konverentsi osavõtjad andsid mitmesuguseid andmeid viirusliku hepatiidiga nakatunud venelaste kohta. Vadim Pokrovski sõnul on riigis 5... 7 miljonit viirushepatiit C kandjat, nende patsientide osakaal, kellel see nakkust muutub krooniliseks vormiks, ulatub 80 protsenti. Pokrovski arvutuste kohaselt kannatab krooniline B-hepatiit vähemalt miljon venelast.

Vladimir Chulanovi sõnul näitavad Moskva epidemioloogiliste uuringute tulemused, et ligikaudu 2% linna elanikkonnast on B-hepatiidi viiruse kandjad. Nende andmete ekstrapoleerimine kogu Vene Föderatsiooni elanikele annab 3 miljonit vedaja. Kuid Chulanovi sõnul on vähem optimistlikud hinnangud, mille kohaselt nakatunud inimeste arv võib olla 6 kuni 8 miljonit inimest. Paljudel patsientidel esineb korraga mõlemat infektsiooni, mis tõsiselt raskendab ravi. Lisaks sellele on viirushepatiidi nakkusega tihti seotud HIV-infektsioon.

Praegu kättesaadavad andmed nakatunud inimeste arvu kohta näitavad, et epideemiaprotsess pole ikka veel kontrolli all, ütleb Pokrovsky. Vahepeal avaldab viirusliku hepatiidi levik märkimisväärset negatiivset mõju venelaste elueale, mõjub täiskasvanute töövõimele ja põhjustab oluliselt majanduslikku kahju.

Mitte ainult sõltuvus

Viirusliku hepatiidi viirusega nakatunud patsiendi kontakti nakatunud veres ja kehavedelikes. Selles suhtes on kõige ohtlikum B-hepatiidi viirus, mis võib püsida kaua väliskeskkonnas ja on temperatuuri mõjudele üsna vastupidav. Selle nakkuse nakatumise tõenäosus kaitsmata sugu, intravenoosne uimastite tarbimine ning igasugused manipulatsioonid ja meditsiinilised sekkumised, mis on seotud naha terviklikkuse rikkumisega, mis on mitmel korral suuremad kui HIV-nakkuse risk.

Paljude aastate jooksul on viirusliku hepatiidi epideemia ja HIV / AIDSi epideemia peamine liikumapanev narkomaania. Kuid nüüd on olukord kiiresti muutumas: HIV-nakkuse ja viirusliku hepatiidi ajal heteroseksuaalse kontakti nakatunud inimeste arv kasvab kiiresti. Pokrovski sõnul on B-hepatiidi äsja identifitseeritud kandjate hulgas selle edastusviisi osakaal 40 protsenti. Sel viisil nakatavad nakatunud noored naised, kes on seksuaalselt mehed, kes on kasutanud või jätkavad narkootikumide kasutamist.

Meditsiinilised asutused aitavad oluliselt kaasa ka viirusliku hepatiidi levikule. Pokrovski sõnul oli kuni 10 protsenti B-hepatiidi nakkustest nakatunud erinevate meditsiiniliste sekkumiste käigus. Selliste inimeste osakaal C-hepatiidi patsientidel on isegi suurem. Paljud meditsiiniasutused ei järgi endiselt nakkusandmete profülaktika ametlikke eeskirju, mis tähendab, et nad säästavad seadmete steriliseerimise ja ühekordselt kasutatavate tööriistade korduvkasutuse, selgitab Pokrovsky. Sarnaselt teenindavad tätoveerimislauad ja ilusalongid klientide turvalisust. Sellises olukorras usub Rospotrebnadzor, et AIDS-i riikliku keskuse juht peaks karmistama karistusi elanikkonnale ohtlike teenuste osutamise eest. Kuid Pokrovsky usub, et järelevalvemeetmete tõhusus on endiselt madal, kuna Gennadi Onishchenko kontorist jäetakse võimalus ilma meditsiiniasutust eelnevalt hoiatuseta kontrollida.

Ennetamine miljonitele

Kuid viirusliku hepatiidi vastu võitlemisel on tõsiseid saavutusi. Venemaal on B-hepatiidi vastu vaktsineerimine juba aastaid läbi viidud: vaktsineerimisel tuleb vaktsineerida esimeste elukuudude lapsed ja mõned täiskasvanud elanikkonnarühmad, kellel on riik selle nakkusohu all (tervishoiutöötajad, sõjavägi jne). Vaktsineerimise ajal vaktsineeriti Venemaal kokku 62 miljonit inimest ehk peaaegu 40 protsenti elanikkonnast.

Vladimir Chulanov, foto Bristol-Myers Squibb pressiteenistusest

Vladimir Chulanovi sõnul toob elanike massiline immuniseerimine kaasa käegakatsutavaid tulemusi: 2000. aastal avastati Venemaal 40 ägeda hepatiidi B juhtumit 100 000 inimese kohta, nüüd on see näitaja langenud 2,7 juhtu 100 000 inimese kohta aastas. Kuid immuniseerimine ei ole veel mõjutanud kroonilise B-hepatiidi ja selle nakkuse kroonilise kandja juhtude arvu. Infektsioonist tingitud krooniline haigus tuvastatakse igal aastal 15 inimesel 100 tuhande kohta, kandidaat nr 8211; 30 kohta 100 tuhande kohta. Need numbrid on aastate jooksul stabiilsed. Selline olukord on seotud suure hulga inimestega, kes nakkusid enne vaktsineerimise algust ja kes on kindlaks tehtud pärast aastatepikkust nakatumist pisteliste uuringute tulemusena, selgitab Chulanov.

Paranemine on rikaste jaoks

Ekspertide sõnul on tänapäeva meditsiinis viirusliku hepatiidi raviks mitmeid tõhusaid ravimeid. Infektsioonide vastu võitlemiseks kasutatakse pegüleeritud alfa-interferoone, mis toimivad patsiendi immuunsüsteemil, samuti viirusevastaseid ravimeid, mis toimivad otseselt haiguse tekitajale. Uute ravimeetodite kasutamine on mitmel korral suurendanud efektiivsust ja vähendab ravimiresistentsuse tekkimise tõenäosust.

Kuid kaasaegsed ravimid on kallid. B-hepatiidi raviks kõige tõhusamate viirusevastaste ravimite igakuine kulu maksab 700 dollarit kuus. 12-kuuline C-hepatiidi ravi võib maksta rohkem kui 1,5 tuhat dollarit kuus.

Riik ei suuda praegu täielikult pakkuda neile, kes vajavad ravi vajalike ravimitega. Nüüd, Vadim Pokrovski sõnul saavad ainult paar tuhat kroonilise hepatiidiga patsienti tasuta ravimeid. Võttes arvesse majandusreaati, ei ole vaja arvestada asjaolu, et lähitulevikus suureneb nende arv märkimisväärselt.

Medinfo.club

Portaal maksa kohta

HCV viiruse kandja, kuidas see on ohtlik ja mida teha?

Hepatiit C viiruse vedu ei tähenda alati patogeeni aktiveerimist ja peremeesorganismi haiguse arengut, kuid selline isik on alati hepatiidiviiruse nakatumise oht teistele.

HCV infektsiooni viisid

Seoses perekonna C-hepatiidi kandja identifitseerimisega tekib küsimus viiruse edasikandumise viiside kohta. Kust saab inimene selle haiguse ja kuidas kaitsta sugulasi ja sõpru hepatoviirusest?

Hepatiidi viiruse ülekandmine on hematogeenne. See tähendab, et viirus siseneb tervena inimese kehasse läbi vere. Võite nakatuda viirusega järgmiselt:

  1. süstivad narkootikumid;
  2. hepatiidi nakkusega vereülekande ajal;
  3. sünnituse ajal võib laps olla nakatunud haige emaga;
  4. seksuaalvahekorra ajal;
  5. kui külastate ilusalonge, maniküüri ja tätoveeringuid, hambaravi büroos, kus on oht, et kasutate määrdunud tööriistu;
  6. nakatunud verega ja haigetega töötamisel.

Need on peamised viisid, mille kaudu hepatiidi viiruse patogeen siseneb uue peremehe kehasse. Umbes viiskümmend protsenti hepatiit C-ga patsientidest on uimastisõltlased, muudel juhtudel viirus on sugulisel teel levinud või seda võib saada meditsiiniasutuses jms.

Viruskandja: mida see tähendab?

Olles saanud teada C-hepatiidi veo diagnoosist, mida tähendab see, et enamik patsiente ei esinda. Nad töötavad vaimselt pikaajalise nõrga ravi, pillide võtmise ja püsivalt haiglas voodis. Kuid vedu ei pruugi alati põhjustada haiguse arengut. Sellisel juhul hoiab inimene oma morfismis ainult hepatoviirust, mis on tema jaoks võõrustaja, kuid tal ei ole haiguse arengu märke. See juhtub tavaliselt, kui kandjal on tugev puutumatus või väike kogus viiruseühikuid on sisenenud tema kehasse.

Selline inimene on teistele ohtlik. Kui kaitsemeetmeid ei austata, saab ta viiruse oma sugulastele ja sõpradele edasi anda. Inimesed, kes on hepatoviiruse kandjad, ei saa olla vere doonorid, peavad nad hoiatama oma staatuse kohta hambaravi büroode külastamisel, mis tahes eriala meditsiiniasutustes, küünehooldusalastes jne. See ei tähenda teenuse keeldumist sellisest isikust, kuid see võimaldab teil temaga töötamisel valida spetsiaalse taktika (suurendavad kaitsemeetmed).

Kuidas viiruse kandjat identifitseerida?

Enamasti määratakse C-hepatiidi viirus kindlaks vedaja isiku vere juhusliku uurimisega, kuna kandja ei arenda haiguse sümptomeid ja inimene ei lähe kliinikusse oma tervise halvenemise juurde. Tavaliselt viiakse isikule läbi üldine vereanalüüs, mis näitab kas põletikulist protsessi või muid vereparameetreid, mis sundivad arste ennast ise hoiatama ja täiendavaid uuringuid läbi viima, kuni nad avastavad selliste muutuste põhjused. Biokeemilise vereanalüüsi abil on võimalik hinnata maksa toimet, samas kui polümeraasi ahelreaktsioon võimaldab kindlaks teha viiruse ribonukleiinhapete esinemist ja määrata selle tüüp. Viiruse antikehade ilmumine võimaldab teil näha ensüümi immuunanalüüsi. Järgnevalt teostavad arstid oma maksa taseme kindlaksmääramiseks maksa ultraheliuuringut. Kõhukinnisusega hepatiidi korral ei laiene maksale kõige sagedamini ja otsustavaks analüüsiks on verearvestus.

Vedaja nakkuse vältimine

Tavapärastel igapäevaelutel ei kujuta hepatiitviirus teistele ohtu - võite kummarduda, raputada kätt temaga, süüa samal laual, basseini ujuda. Need tavalised olukorrad ei ole tervislikule inimesele ohtlikud, sest viirust ei transderiseerita õhus olevate tilkade või fekaal-suu kaudu.

Kuid hepatoviirus on ohtlik, kui tervele inimesele on võimalik siseneda vereringesse, seetõttu on haiguse eest kaitsmiseks vaja:

  1. ärge kasutage nakatunud isiku isiklikku hügieenitoodet (hambaharja, habemeajamisvahendid, küünekäärid);
  2. kasutage kondoome seksuaalvahekordade ajal;
  3. hoida ära kandja nahale avatud haavad, katta kõik lõiked, põletada krohviga kuni paranemiseni;
  4. regulaarselt annetama verd C-hepatiidi viiruse antikehade jaoks.

Ainult sellistes olukordades, kus hoolikalt jälgitakse kõiki ennetusmeetmeid, võite salvestada oma tervise viiruse poolt.

Carrier-ravi

Kui C-hepatiidi kandjal pole haiguse tunnuseid, siis on selle keha viirus varjatud olekus. Enamik arste usub, et neid patsiente ei ole vaja ravida - see võib põhjustada viiruse agressiooni ja siis haigus areneb kiiresti. Kuid inimene ei tohiks loota vaiksele elule - ta peab pidevalt läbima uuringuid, et arstid saaksid jälgida antikehade ja transaminaaside dünaamikat verre. Antikehade suurenemisega saame rääkida viiruse paljunemise algusest ja kõrge transaminaaside sisaldus näitab maksakahjustust. See on patsiendi olukorra ebasoodne areng, mille puhul peate alati olema valmis.

Selleks, et haigus ei saaks aktiivsesse staadiumisse minna, peab nakatunud inimene hoolitsema oma tervise eest - mitte jooma alkoholi, suitsetama, järgima toitumist nr 5, et minna säästlikku tööd. Arstid pööravad erilist tähelepanu nendele patsientide kategooriatele, kellel on sellised tõsised haigused nagu südame-veresoonkonna haigused, diabeet, kilpnäärme talitlushäired. Nende keha nõrgestab, nii võib hepatiidi viiruse ägenemine tekkida igal ajal.

Täna on C-hepatiidi ravimid juba maailmas ilmnenud, kusjuures efektiivsus on lähedane 100% -le. Kaasaegne farmaatsiatööstus on loonud ravimeid, mis praktiliselt ei sisalda kõrvaltoimeid. Paljud patsiendid saavad esimesi tulemusi, mis leevendavad sümptomeid ja vähendavad viiruse koormust pärast nädala möödumist. Lisateavet hepatiit C geneeriliste ravimite kohta leiate siit.

Sofosbuvir Express on osutunud India hepatiit C ravimite transportimise turul. See ettevõte edukalt aitab inimestel haigusest enam kui kaks aastat taastuda. Siit leiate rahulolevate patsientide arvustused ja videod. Nende kontol on rohkem kui 4000 inimest, kes taastunud tänu ostetud ravimitele. Ärge jätke oma tervist kinni, minge www.sofosbuvir-express.com või helistage 8-800-200-59-21

Parandamaks patsientide tervist, määravad arstid hepatoprotektike, taimeteed, soovitavad puhkekülad puhkekülas.

Mis on inimese C-hepatiidi kandja jaoks ohtlik?

C-hepatiidi kandja - mida see patsiendile tähendab? Viirus on tavaline ja ohtlik patogeen, mis võib põhjustada tõsist kehavigastust, kahjustada elundi rakke ja häirida selle funktsioone. Mis vahe on C-hepatiidi ja selle viiruse kandja vahel ning mida see tähendab, et patsient tuvastab patogeeni oma veres?

Haiguse spetsiifilisus

C-hepatiit on nakkushaigus, mille põhjustav toime mõjutab maksa, vererakke ja mida iseloomustab kõrge geneetiline varieeruvus. Infektsioon nõuab virionide sisenemist vereringesse. Verega kaasneb patogeeniga hepatotsüüt, kus see paljuneb. Sealt naaseb see vereringesse ja arendab vireemiat.

Selle viiruse kohta on rohkem kui 40 alamliiki. See funktsioon võimaldab tal inimese immuunsüsteemist "varjata" - kui viiruse esimese põlvkonna vastu antikehade tuvastamine ja sünteesimine toimub, on verre, millel on antigeensed mutatsioonid, juba ilmnenud. Võibolla on haigus äge ja krooniline.

Haiguse akuutne vorm on sageli asümptomaatiline ja lõpeb ennastpidavusega. Poolte nakatunud patsientide haigus muutub krooniliseks.

Krooniline vorm, mida iseloomustab vedaja riik, mõjutab umbes 70 miljonit inimest maailmas. Hepatiit C viiruse peamine oht on see, et lõpuks tekib maksakahjustus, tsirroos või hepatotsellulaarne kartsinoom, millest igal aastal sureb umbes 300 tuhat inimest.

Hepatiit C ei pruugi avalduda kaua. Tingimuseks, kus viirus on veres juba olemas, kuid haiguse sümptomeid pole veel, nimetatakse patogeeni kandjaks. C-hepatiidi viiruse kandja on üsna pikk, haigus on remissioonil ja tuvastatakse üsna hiljaks.

Epideemiline patsient on ohtlikum kui vedaja. Esimene eraldab rohkem patogeeni, kuid hepatiidi kandja on nakkuse allikas. Lisaks on arusaam, et viiruse kandjad ei kahjusta maksa parenhüümi. Kuid hepatotsüütide biopsia statistika näitab, et 3% -l patsientidest, kellel puudub kliiniline pilt haigusest, on sellised muutused. Hepatotsüüdid on kahjustatud mitte ainult viiruse tagajärjel, vaid ka immuunsüsteemi aktiivsuse tõttu. Oma lümfotsüüdid hävitavad mõjutatud maksarakud.

Kui immuunsus on piisavalt tugev, et ära hoida patogeeni paljunemist hepatotsüütides, muutub patsient hepatiit C kanduriks. See seisund võib kesta aastaid ja nõuab pidevat meditsiinilist jälgimist, et maksimeerida haiguse progresseerumist ja vajadusel alustada viiruseravimite ravi õigel ajal.

Kandjad ei kannata haiguse kliinilistest sümptomitest, kuid nakkuse allikana peavad nad pidevalt hoolitsema oma lähedaste ohutuse eest ja kui nad soovivad vanemateks saada, pööravad nad hoolikalt pereplaneerimise küsimusele.

Kuidas infektsioon tekib?

C-hepatiidi viiruse ülekandmine on veri ja ainult 10% on seksuaalselt nakatunud. Viirus on keskkonnas väga vastupidav. Kuivatatud bioloogilises materjalis säilitab patogeen vähemalt 15 tundi ja mõnikord ka mitu päeva. Seetõttu peab ümbritseva patsiendi, aga ka kandja nakkuse ennetamiseks järgima mõnda lihtsat reeglit:

  1. Kui nahk on kahjustatud vere vabanemisega, tuleb kõiki võimalikke saastunud pindu ravida desinfektsioonivahendiga ja haav peab olema suletud kipsi või sidemega, et tulevikus infektsiooni vältida.
  2. Vedaja, voodipesu, rätikute riideid tuleb pesta vähemalt 600 ° C juures vähemalt 30 minutit või keeda 2 minutit. Lisaks tuleb riideid ja voodipesu võimalikult kõrgel temperatuuril triikida.
  3. On vaja eraldi hoida vedaja isikliku hügieeni esemed - hambahari, raseerimis- ja maniküüri tarvikud, süstlad, ehted.
  4. C-hepatiidi viiruse kandjad peavad enne tervisekahjustuse võimaliku kokkupuute viimist hoiatama tervishoiutötajaid või teisi spetsialiste.
  5. Võtmise korral tuleb kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.
  6. Infektsioonihaige patsiendil või kandjal on keelatud vere annetamine.
  7. Kogu pere peab järgima tervislikku eluviisi, et hoida keha immuunsüsteemi heas korras. Sest just see, kes kaitseb kõige paremini kandjat haiguse progresseerumisest ja tema perekonnast nakkusest.

Võite nakatuda mitte ainult kodus, vaid ka haiglas, tätoveerimisruumis või ilusalongis. Seetõttu peate alati pöörama tähelepanu aseptika ja antisepsise reeglitele suunatud lähenemisviisile kohtades, kus on võimalik naha vigastamine ja kokkupuude verega.

C-hepatiidi viirust ei edastata õhusõiduki kaudu ja kontakti teel, see tähendab läbi:

Edastamise jaoks on vajalik nakatunud inimese vere osakesed või sperma. Seetõttu on kandjatel ja C-hepatiidi patsientidel õigus ühiskonna täisväärtuslikule elule.

Veo ja rasedus

Olenemata sellest, kas on võimalik rasestuda C-hepatiidi vastu, sõltub haiguse staadiumist ja vormist. Viiruse kandja ja maksa parenhüümi kahjustuse märkide puudumisel on täiesti võimalik raseduse ja sünnituse edukas rasedusaeg. Tuleb meeles pidada, et rasedus põhjustab hormonaalseid muutusi ja vähendatud immuunsust, mis omakorda võib põhjustada haiguse ägenemist või kandja staadiumi üleminekut patogeeni aktiivsele reproduktsioonifaasile maksa parenhüümi rakkudes. Seega, kui vedaja on lapse tulevane ema, vajab ta pidevat meditsiinilist jälgimist oma seisundi ja korrapäraste kontrollimiste kohta.

Hepatiidi rasked komplikatsioonid, nagu tsirroos või maksavähk, ei sobi kokku rasedusega.

Mis puutub lapse nakatumise ohtu, siis ainult 6% juhtudest lõpeb rasedus embrüo nakkusega. Pealegi on suurim nakkusoht viiruse replikatsiooni aktiivses faasis, vastupidiselt lootele peaaegu ohutule kandjale. Oluline on vältida rasedate emade esmast nakatumist ja vedaja staadiumi üleminekut virioni kasvatamise aktiivsele staadiumile.

Kui ema on viiruse kandja, muutub rinnapiim vastsündinu jaoks ainult niblikakahjustuse tagajärjel ohtlikuks. Lapse kehas esineva nakkushaiguse antikehad püsivad veel üks aasta pärast sündi. Seepärast on vastsündinutele, kelle emade viiruse kandjad on nakkushaiguste kontrolli all.

Nakatunud ema sündinud 5% -l lapsi sureb vere üks aasta pärast sündi. Infektsioon tekib tavaliselt sünnikadooni läbimise ajal. Infektsiooni ei ole võimalik kõrvaldada, kuigi on olemas arvamusi, et keisrilõige vähendab nakkuse tõenäosust. Kuid nakkuse tõenäosus on ebatõenäoline, ja enamik lapsi on sündinud viirusega täielikult vabaks.

Viirusnakkuse diagnoosimine

Väga sageli diagnoositakse viiruse olemasolu veres juhusena, näiteks rutiinsel sõeluuringul raseduse ajal või korrapärase füüsilise läbivaatuse käigus. Vere viiruse antikehade avastamise korral on valepositiivsete tulemuste kõrvaldamiseks vaja korduvat katset. Võimalik on ka valenegatiivne tulemus, mistõttu raseduse ajal tehakse viirusega antikehade olemasolu kohta mitmeid katseid.

Antikehade olemasolu kinnituse saamiseks ensüümi immuunanalüüsi abil tehke täiendavaid uuringuid, et määrata patogeeni genotüüp ja selgitada haiguse tüüpi. Sel eesmärgil kasutavad nad C-hepatiidi viiruse klassi kuuluvate IgM ja IgG anti-HCV-spetsiifiliste immunoglobuliinide tuvastamise meetodit. Kogu antikehade tuvastamine osutab kandja või varem üleantud haiguse esinemisele.

Peamine analüüs, mis kinnitab C-hepatiidi viiruse esinemist, on polümeraasi ahelreaktsioon viiruse RNA tuvastamiseks ja selle paljunemise tuvastamiseks. Patogeeni geneetilist materjali saab patsiendi venoosses veres detekteerida juba 12 päeva pärast nakatamist, kui antikehad veel puuduvad, ja hepatotsüütide aktiivsuse biokeemilised indikaatorid on normaalsetes vahemikes. See uurimismeetod võimaldab teil määrata mitte ainult seda, millist hepatiit on patsiendil, vaid ka seda, kui palju viirust tema veres on. See teave võimaldab teil prognoosida nakkuse kulgu, määrata, kas kandev staadium on haigusse sattunud või viirusevastase ravi efektiivsuse hindamiseks.

Diagnoosi tulemuste põhjal tehakse otsus ravivajaduse kohta. Kui viiruse replikatsioon on aktiivses faasis, määratakse patsiendile viirusevastane ravi. Kui viiruse paljunemine ei toimu, määratakse patsiendile vedaja staatus. Sellisel juhul tuleb pidevalt jälgida vedaja seisundit, et mitte kaotada virioni replikatsiooni algust.

Patogeeni paljunemise algus on signaal ravi alustamiseks. 90% -l teatatud juhtudest on C-hepatiit ravitav.

Mida tähendab viirusliku hepatiidi C vedu?

C-hepatiit on kohutav sõna ja kohutav diagnoos, kuid igal inimesel ei ole selget ettekujutust haigusest ja konkreetselt "C" tüübist. Loomulikult on see haigus inimestele ohtlik, kuid erinevalt mõnest teisest haiguse tüübist on seda tüüpi nakkamine palju raskem. Patogeen edastatakse rangelt parenteraalselt, instrumentaalselt või seksuaalvahekorras.

Mis puutub ideesse, kes on C-hepatiidi kandja, siis on see isik, kelle kehas viirus elab, kuid see ei pruugi olla tundlik, asümptomaatiline või üldse mitte ähvardav elu. Kuid see ei tähenda, et kandja oleks ohutu, sest C-hepatiit on selle ettenägematusest tulenevalt ohtlik ja haiguse ajal on raske kindlaks teha. Sel põhjusel on oluline teada, et selline hepatiidi viiruse kandja ja viirus ise nii palju kui võimalik.

Virus ülevaade

See patoloogia on antroponootilise iseloomuga viirushaigus, see tähendab, et selle patogeen on vabalt parasiitida ja elada inimkehas. Samuti on oluline mõista, et sellist tüüpi viirust (seitsmel kõigil: A, B, C, D, E, F, G) edastatakse ainult instrumentaalselt, parenteraalselt ja harvemini seksuaalselt.

Vaatlusalune viirus mõjutab peamiselt maksa, organismis seisma ja verd, mis põhjustab selle organi patoloogilisi protsesse, mis põhjustab meie keha suurima näärme tsirroosi või isegi vähki.

Enne viirusevastase C-hepatiidi kandja teema puudutamist ja seda, mida see tähendab, oleks hea teada haiguse kõige olulisematest nüansidest.

Muide, arutatava viirusega nakatumise inkubatsiooniperiood võib võtta kaks nädalat kuus kuud. Kogu selle aja jooksul ei saa üldse haiguse kliinilisi ilminguid täielikult esineda. Veelgi hullem, asjaolu, et esialgse infektsiooni ajal ei pruugi haigus aastaid tunda. Sel ajal võib nakatunud hepatiidi kandja ennast kedagi nakatada, teadmata sellest.

Huvitav fakt! Selle patoloogiaga kaasnevad patogeenid on irooniline nimi - "Õnnelikud tapjad". Haigus võib tõesti jätkuda aastaid ilma jälgi või väga osavalt maskida ennast, väljendudes ennast paljude erinevate haiguste sümptomiteks. Sellepärast ei ole B-hepatiidi viirus selle seisundit teadlik.

Edastamise viisid

C-hepatiidi viirusnakkus normaalsetes tingimustes on ühiskonnale täiesti ohutu, sest nagu oleksite pidanud juba mõistma, seda tüüpi nakkushaigust ei toimu üldse õhus olevate tilkade kaudu. See tähendab, et kui teie sotsiaalses ringis on inimene, kellel on selline vaevus, ei ole vaja seda vältida või sellest kaitsta.

Nagu selle viiruse ülekandemeetodid, tekib tihti infektsioon vere kaudu, see tähendab naha või limaskestade terviklikkuse rikkumise tõttu, kuid kokkupuude patogeeniga on vajalik. Kõige tõenäolisemad edastusviisid on järgmised:

  • Vereülekanded ja kirurgilised sekkumised hügieeninormide ja -tingimuste rikkumisega;
  • Süstides narkootikume või mis tahes muid ravimeid, mis ei ole desinfitseeritud nõel. Sel põhjusel on enamasti nakatunud uimastisõltlased, kes ühiselt kasutavad ühte nõela;
  • Täitke tätoveeringud, lipsud, maniküür, pediküür ja muud asjad. Tööriista töötlemise ebapiisavuse korral võite ka "kohaneda" kohutava haigusega;
  • Seksuaalse kontakti tõttu on hepatiidi C edasisaatmise tõenäosus palju väiksem, kuid siiski võimalik;
  • Vertikaalset meetodit (nagu meditsiinis nimetatakse viiruse ülekandeks raseduse ajal emalt lapsele), mis sageli esineb sünnituse ajal, aga sellise nakkuse tõenäosus ei ole liiga kõrge.

Patogeenide kandja

Mis on C-hepatiidi kandja, mida see tähendab? Selline küsimus on palju mures ja jääb oluliseks, sest, nagu juba varem öeldud, viirus võib inimveres olla viie, kümne või enama aasta jooksul ilma tundmata.

See tõstatab teise küsimuse - kas vedaja võib lugeda haigeks ja kas tema kehale on oht, sest tervis jääb normaalseks?

Loomulikult peaks klassi C-viiruse esinemist kehas juba pidama haiguseks, sest viirus ei anna märke vaid sellepärast, et patsiendi immuunsüsteem seda kinnitab. Kuid selle levik jätkub kogu aeg, haigus tõuseb aeglaselt, kuid kindlalt, ja nagu uuringud näitavad, on sellistel juhtudel endiselt muutused maksakududes.

Siin on vaja keskenduda veel ühele asjale, sest haigus esineb kahes vormis:

Probleem on selles, et haiguse mõlemal vormil on asümptomaatiline faas, kuid kui esimesel juhul on võimalik ravi (statistiliselt võib kuni 20% nakatunud patsientidest aja jooksul taastuda, mida hõlbustab nende immuunsus), siis kui haigus muutub krooniliseks, ei saa seda lüüa mis võib hiljem põhjustada tsirroosi või maksavähki. Kuid C-hepatiidi üleminek ülalmainitud haigustele tekib ka 15-20% -l patsientidest, ülejäänud elavad kogu oma elu selle haigusega, kuid see aitab kaasa patsiendi üldise seisundi halvenemisele.

Märkus! Kui näiteks öeldes on võimalik kaitsta ennast hepatiit A või B eest spetsiaalse vaktsineerimisega, siis ei saa selliste tüvi C nakatamist vältida, kuna selle jaoks pole vaktsiini.

Ühelgi juhul ei ole praeguse olukorraga võimalik ignoreerida, haiguse tuvastamisel on vaja jätkata ravi, võib kuluda palju aega ja vaeva. Lisaks sellele tuleb isegi täieliku taastumise korral mõista, et organism ei tooda sellist tüüpi viiruse antikehi, kuna see suudab kiiresti muteeruda ja muuda, mistõttu taasinstitutsiooni tõenäosus jääb alati püsima.

Milline on väärt iga viiruse kandja mälu?

Võttes arvesse kõiki eespool öeldut, tuleb öelda, et isegi loid voolu korral on C-hepatiit kandja jaoks ohtlik, ähvardades ületada immuunsüsteemi ja streigi igal ajal.

Viiruse hepatiidi vedu muudab teatud määral kandja ohtlikuks teistele ja sugulastele ning seetõttu peab see järgima rangelt ettevaatlikult ette nähtud reegleid, mille hulgas on peamiselt järgmisi erisusi:

  • Kui jõuate kohtumiseni hambaarstiga, kirurgiga, annetades verd analüüsideks ja nii edasi, tuleb alati hoiatada hepatoviiruse olemasolu teie kehas;
  • Lisaks esimesele punktile on tähtvõlakirjade külastamist väärt ka mainida. Hoiata ka vaja maniküüri, augustamine;
  • Raseerimis- ja maniküüri lisaseadmed, depilatsioonimasinad, isegi hambaharjad peaksid olema rangelt individuaalsed ja kui lapsed on kodus, tuleks selliseid isikliku hügieeni esemeid üldiselt peita;
  • C-hepatiidi kandja peab vigastuste või isegi kõige väiksemate kriimustuste korral olema eriti ettevaatlik ning esmaabi vajav isik peab olema kummikindadesse, et seda kogemata nakataks;
  • Viiruse seksuaalne ülekandmine on haruldane, kuid paremaid on kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, eriti kondoome, eriti kui sa lähed voodisse koos ebaregulaarse seksuaalpartneriga.

Sama reegel kehtib nende jaoks, kes ei soovi nakatumist või kes tihti kokku puutuvad oma vedajaga. Vaadates neid, isegi elades kandjaga sama katuse all, ei saa te kunagi nakatuda. See kinnitab veelkord asjaolu, et arutlusel olev haigus ei ole lause, on võimalik sellega täielikult elada, õnnelikult pärast seda. Viiruse hepatiit C ja vagun on erinevad seisundid.

Sümptomid ja diagnostika

Kuna hepatiit C suudab väga varjata ennast väga paljude haiguste, sealhulgas ekstrahepaatiliste haiguste tõttu, on sageli väga raske või võimatu tuvastada selle sümptomeid, eriti ägedas faasis, mis sageli läbib täiesti märkamatut.

Lisaks sellele ei pruugi C-hepatiidi viiruse vedu üldse midagi toota, kuid mõnikord ilmnevad mõned selle olemasolu näitajad aeg-ajalt ning selleks, et kahtlustada, et midagi on valesti, peaksite pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:

  • Süstemaatiline väsimus, nõrkus, halb enesetunne;
  • Sage ja kiire väsimus;
  • Vaimsete võimete vähenemine;
  • Isu puudumine, iiveldus;
  • Kollatõbi - silmade, naha, limaskestade valgete kollaseks muutumine;
  • Liigesvalu sagedased ilmingud;
  • Mõnel juhul täheldatakse maksa tõusu.

Ühe ülalnimetatud loetelus sisalduva ühe sümptomi tuvastamine võib olla signaaliks tegevusele, mille järel isikut tuleks testida. Üldiselt on heaolu olulise halvenemise puudumisel arutatavat haigust harva leitud, sest selle sümptomid on tihtipeale seotud ajutise ebamugavusega.

Haiguse diagnoosimise meetodid

Enamikul juhtudel on isegi suunatud diagnostikaga väga raske või võimatu täpselt määrata, kui kaua inimene on kandja. Siiski on väga oluline mitte ainult teada C-hepatiidi esinemist organismis, vaid ka seda, et see ravi alustataks.

Viiruse tuvastamiseks veres on täpsete tulemuste saamiseks mitmeid diagnostikameetmeid:

  • Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on spetsiifiline vereanalüüs, mille tänu laboratoorsetel tingimustel saab viiruse DNA tuvastada, eraldades need võetud biomaterjalist;
  • Seroloogiline diagnoos - võimaldab tuvastada teatud või spetsiifiliste antikehade esinemist veres;
  • Maksakontroll - teine ​​vereanalüüs, mis võimaldab tuvastada keemilise koostise erinevusi;
  • Maksa biopsia on biopsia, mis viiakse otse elundist endale edasiseks tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks uurimiseks.

Kõik need manipulatsioonid võimaldavad meil saada ammendavaid andmeid, et määrata kindlaks hepatiidi tüve ja isegi selle genotüüp. Loomulikult saab arst ainult pärast üksikasjalikku läbivaatamist ravi vajadust kinnitada või eitada, samuti valida kõige tõhusam meetod haigusega toimetulemiseks.

Sarnaseid sündmusi peetakse ka ravi edukaks määramiseks.

Tüsistused ja nende arengutingimused

Isegi kõige lõtvamal kujul mõjutab C-hepatiit inimese maksa seisundit, kahjustab selle järk-järgult ja hävitab selle hiljem. Lisaks põhjustab see haigus organismi immuunsüsteemi kahjustamist, mis ohustab ka mitmesuguseid kolmandate isikute haigusi. Kui räägime viiruse tagajärgedest, võime välja tuua mitmed tõsised komplikatsioonid, mida see on põhjustanud:

  • Maksa vähk ja tsirroos;
  • Fibroos;
  • Veenilaiendid siseorganites;
  • Hepaatiline entsefalopaatia;
  • Portaali hüpertensioon.

Lisaks ülaltoodule võivad kõige tõsisemad probleemid tekkida, kui C-hepatiit ühineb viiruse A- või B-tüvega. See ähvardab arendada nn rasket hepatiiti, mille liikumisel suureneb patogeensete mikroorganismide populatsioon, mille tõttu maksapuudulikkus areneb kiiresti. See toob kaasa varem mainitud entsefalopaatia (mis tähendab raskeid patoloogilisi muutusi maksas, millele järgneb neuropsühhiaatrilised häired). Sellistel juhtudel suureneb patsientide suremus protsentides oluliselt, olenemata encefalopaatia raskusastmest.

Selleks, et vältida hepatiidi tüüpide A ja B lisamist, manustatakse C-tüve kandjale spetsiaalseid vaktsiine. Patsiendi nakatumise korral tuleb seda kiiresti rakendada sihtotstarbelisse ravi, samuti paigutada haiglasse pideva meditsiinilise järelevalve all.

Ravi meetodid

Mis on C-hepatiit ja kuidas see haigus ohustab mitte ainult vedaja, vaid ka seda ümbritsevaid inimesi, mida te juba teate. Sel põhjusel, arvestades võimalike ebasoodsate sündmuste kulgu (haiguse progresseerumine, selle areng krooniliseks vormiks või patsiendi seisundi edasine süvenemine), võib osutuda vajalikuks asjakohased ravimeetmed.

Haiguse kaotamiseks või remissiooni rakendamiseks kasutavad arstid integreeritud lähenemist, mis hõlmab järgmisi meetodeid:

  • Viirusevastane ravi;
  • Selliste ravimite kasutamine, mis avaldavad kasulikku mõju maksale ja toetavad selle funktsiooni;
  • Immuunteraapia;
  • Eriline säästlik dieet;
  • Füüsilise tegevuse piiramine ja pikk puhkus.

Kuna hepatiit on viirusliku päritoluga haigus, on ravimeetod peamiselt suunatud viirusevastaste ravimite (sageli kombineeritud) kasutamisele. Sarnaste ravimitega ravi, nende sagedus ja manustamise kestus on ette nähtud arsti poolt, see võib kesta kuni 10-12 kuud. Kogu selle aja jooksul, eriti esmakordselt 20-60 päeva jooksul, mis tahes tervisemõju muutusest, peate oma arstiga nõu pidama, sest võib esineda kõrvaltoimeid ravimitelt, mida keha ei kasutata.

Pöörake tähelepanu! Kui diagnoos ei näidanud mingeid tõsiseid patoloogilisi muutusi maksas ja C-hepatiidi kandja hetkel ei ähvarda, siis ravi ei ole näidustatud.

Nagu maksa funktsiooni parandamiseks kasutatavad ravimid, kasutatakse hepatoprotektoreid. Nad suurendavad elundi kaitsvaid omadusi ja nende vastupanuvõimet patogeensete tegurite vastu ning on samuti ülesandeks kudede ja rakkude struktuuri taastamiseks.

Dieedi all tähendab täiesti halbade harjumuste, eriti alkoholi, tagasilükkamine. Dieedi osas puudub selge toitumine, kuid patsiendil soovitatakse tungivalt hoiduda või vähendada minimaalselt rasvase, praetud, suitsutatud, vürtsise, samuti liiga soolase ja happelise toidu tarbimist.

Kokkuvõtteks võib öelda, et isegi kui C-hepatiidi täielikku väljapuhistamist ei ole võimalik täielikult täita, on arsti juhiste järgi ja kogu ravikuuri lõpetamisel 97% -l patsientidest positiivne dünaamika ja inimene naaseb normaalsele elule. Lisaks ei ole C-hepatiit lause, paljud viiruse kandjad elavad koos sellega pikka ja õnneliku elu, nii et te ei tohiks mingil viisil meeleheidet.


Seotud Artiklid Hepatiit