C-hepatiidi müüdid

Share Tweet Pin it

" Mul on sentimentaalsusperiood. Ma usun jõuluvana. Ma tean, et see on müüt, kuid ma usun seda, kuni faktid kinnitavad muust muust. Kuid kui ma kuulen nn faktidest, mõistan, et müüdid võivad olla kahjulikud. Laske uuel aastal täita hea tervise ja tõe, mitte müüdid.

Müüt 1: C-hepatiit on sugulisel teel leviv haigus (STD). See ei ole täiesti müüt. C-hepatiidi viirus (HCV) võib olla seksuaalselt edastatav, kuid see ei ole tüüpiline ülekandetee. HCV on vere kaudu leviv nakkushaigus ja seda ei saa pidada STL-i põhjustavaks. Selle teema kohta lisateabe saamiseks vaadake HCV advokaadi 2000. aasta detsembri vabastamist.

Müüt 2: HCV on kerge levitada leibkonnakontakti kaudu. Kui patsiendil esmakordselt diagnoositakse hepatiit C, on esmaseks prioriteediks viiruse edasikandumise vältimine, st ümbritsev nakkus. Mul on palju küsimusi suudlite, kallistuste, roogade jagamise jne kohta. Kordan veelkord, et HCV on vere kaudu leviv viirus, mistõttu haigusetekitaja perekonnaliikmete mittesksune ülekandmine on ebatõenäoline. Inimesed tunnevad muret nakatamise võimaluse pärast habraste, hambaharjade ja muude isiklike hügieenivahendite jagamisel. Kuid isegi kui nad on kogemata saastunud, on nakkuse oht teoreetiline ja väga madal.

3. müüt: hepatiit C diagnoos tähendab seda, et peate oma asju panema. Ma tervitan patsiente, kellel on julgust küsida kõige raskemaid küsimusi: "Kas ma suren sellelt?" Ja "Kui kaua ma pean elama?". Paljud meist mõtlevad selle üle ja kui me ei räägi selliste teemadega, siis nad hävitavad meid seestpoolt. Tõde on, et enamus sureb HCV-le, mitte C-hepatiidist. Mõnedel inimestel põhjustab HCV nakkuse diagnoos muutuvate harjumustega ja hakkab tervislikku eluviisi juhtima. Hiina on öelnud, et haigusjuht ületab inimese ilma haiguseta. Põhimõtteks on see, et haigus muudab mõnikord enese eest hoolitsema.

Müüt 4: kuna enamikel juhtudel surevad HIV / HCV kaasinfektsiooniga patsiendid C-hepatiidi, on see tunduvalt tõsisem haigus kui HIV-nakkus. See positsioon on väga kaugel tõest. HIV-nakkusega patsiendid elavad kauem tänu paremale juhtimistaktikavigatsioonile ja kannatavad tihti krooniliste haiguste tõttu. Paljudel HIV-nakkuse ravimisel kasutatavatel ravimitel on toksiline toime maksale, eriti HCV-koinfektsiooniga patsientidel. Lisaks ei ole HIV / HCV segatud patsientide ravimise taktikat veel kindlaks määratud. See küsimus võtab aega ja erilisi uuringuid ja eksperimente.

Müüt 5: mida kõrgem on viiruskoormus, seda prognoos halvemaks. Viiruslik koormus ei ole seotud sümptomite raskusega või maksakahjustusega. Patsientidel on kõrge viiruse sisaldus ilma maksahaiguseta ja patsientidel, kellel on väike viiruskoormus koos raske maksakahjustusega. Viimaste viiruse sisalduse vähenemine ei tähenda, et viirus on kõrvaldatud, välja arvatud teatud asjaolud. Kroonilise C-hepatiidiga patsiendid ei reageeri spontaanselt viirust "kaotada". Lisaks ei ole viiruskoormuse kvantitatiivne määramine täpne protseduur, kuid sellel on kaks eesmärki: a) HCV-nakkuse kinnitamine HCV-vastase patsiendi veres; b) määrake, kas patsient reageerib viirusevastasele ravile.

Müüt 6: HCV genotüüp 1 on halvim võimalus. Genotüübi 1 esinemine näitab patsientide nõrka reaktsiooni ravile, kuid haiguse kulgemise prognoosi poolest ei ole see oluline.

Müüt 7: C-hepatiiti saab ravida ravimtaimede ja toidulisanditega, kuna need on looduslikult esinevad ja ohutud. Mul on hea suhtumine alternatiivse meditsiini praktikasse. Paljud ravimpreparaadid põhinevad traditsiooniliste ravitsejate poolt kasutatud ravimtaimedel. Kuid ravimtaimedel ja toidulisanditel on organismile tugev mõju ning neid tuleks kasutada sama ettevaatusega nagu teiste ravimitega. Arseen on looduslik ravim, kuid me teame, et seda tuleks vältida. Kuid paljud meist, kes näevad sõna "loomulik", usuvad, et see on sõna "ohutu" sünonüüm.

8. müüt: C-hepatiit ei ole ravitav. Taastumine ei ole sünonüüm HCV likvideerimisel patsiendil. Hoolimata asjaolust, et pärast sõna "ravi" üheselt mõistetavas kasutuses on möödunud piisavalt aega, ei tuvastanud umbes 95% stabiilse ravivastusega patsientidest viirust 6 kuud pärast ravi lõppu ja neil oli pika normaalse ensüümide tase (4-10 aastat uuringus). Seega kasutavad paljud arstid hoolikalt lühendit "Ja" (ravi).

Müüt 9: võimalused raviks on madalad, miks siis läbida ravikuur. See on müüt kolmel tasandil. Esimene on see, et mõnedel patsientidel on ravivastuse tõenäosus üsna kõrge. Positiivse vastuse prognoos sõltub erinevatest teguritest. Teiseks, me teame, et ravi võib kaasa tuua maksa funktsiooni paranemise isegi viiruse olemasolul. Kolmas on võrreldav HIV-infektsiooniga, milles ei esine viirust, isegi on väike positiivne reaktsioon HCV infektsiooni ravile julgustav.

10. müüt: kemoteraapiat kasutatakse C-hepatiidi raviks. Kuigi interferooni kasutatakse onkoloogilises praktikas, ei ole see kemoteraapia, üksinda või kombinatsioonis ribaviriiniga.

Müüt 11: Interferooni ja ribaviriini kombinatsioonravi kõrvaltoimed on patsiendile väga talutavad. Minu kogemus on näidanud, et enamik patsiente usub, et nad kannatavad ravi raskemaks kui tegelikult. On mõned erandid, kui patsiendil on raviperioodil tõesti raske aega. Samal ajal leiavad paljud inimesed, et ravikuur on väga lihtne.

12. müüt: kui kliinilistes uuringutes osalenud patsient, tunnevad nad mõnda eksperimentaalset merisea. Kliinilised uuringud on alati tihedalt kontrollitud. Üksikisikuid jälgitakse tähelepanelikult. Tüüpiliselt on teave ravimi ohutuse kohta juba teada kliiniliste uuringute III etapis, mis kujutab endast võimalust katsetada uusi ravimeid, arvestades nende sobivust laialdaseks kasutamiseks. "

5 enim levinud müüki ja väärarusaamu C-hepatiidi vastu

10% soodustus, kui ostate 12-nädalase kursuse diivan + duck või diivan + jää! Täpsema teabe saamiseks helistage numbril 8 499 40 40 900

.

Nagu paljud teised haigused, on hepatiit C ka paljudes müütides ja saladustes.

Selle haigusega seostatakse hulgaliselt ekslikke arvamusi ja vigu, mis sageli häirivad tavapärast ravi. Järgmisena kaalume ja hajutame mõnda kõige levinumat haigusmüüt.

Müüt 1: C-hepatiiti ei ravita, selline diagnoos on lause.

Peamine ja kõige ohtlikum valearusaam selle haiguse kohta. Paljud patsiendid, kellele selline diagnoos on antud, tahtlikult keeldub ravi andmisest, väites, et nende jõupingutused on mõttetu. Tegelikult on olukord radikaalselt erinev.

Kõigil patsientidel ei ole C-hepatiit kroonilises vormis, mis mõnel juhul põhjustab maksa tsirroosi, vähem - onkoloogiat ja seega surmajuhtumeid. 93% patsientidest, kellel oli diagnoositud see, õige ja mis kõige tähtsam, viivitamatu ravi alustamine, võib haigusest üle saada. Kuid ei tohiks unustada, et ravi edukas tulemus sõltub mitte ainult otseselt ettenähtud ravikuurist, vaid on väga oluline järgida toitumist ja tervislikku eluviisi ning järgida kõiki arstide soovitusi.

C-hepatiit ei lähe kroonilises staadiumis - 15-25% nakatunud patsientidest saab ise ravida. Miks see nii juhtub, pole veel teada. Võibolla see sõltub inimese immuunsüsteemist või geneetilisest faktorist.

Uue põlvkonna viirusevastaste ravimite, nagu Harvoni, Sofosbuvir ja Daclatasvir'i ilmumine, ei ole hepatiit C enam karistuseks. Kõik peaksid teadma, et täna ravitakse seda haigust väga edukalt. Pädev spetsialist ja korralikult valitud ravi tagavad väga kõrge ravivastuse.

Müüt 2: ainult sõltlased haigestuvad hepatiit.

See stereotüüp tekkis juhuslikult. Tõepoolest on peamisteks riskirühmadeks inimesed, kes regulaarselt narkootikume kasutavad. Ja küsimus puudutab mitte ainult ravimite hävitavat toimet kehale, vaid ka banaalset hooletust ja hooletust: uimastisõltlased kasutavad tihti sama süstalt ja selle tulemusena tekib infektsioon.

Kuid ei saa väita, et C-hepatiit on ohtlik vaid sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate elanikkonnarühmade jaoks. See on täis suurt ohtu keskmisele inimesele. Nakatumise oht on alati olemas, isegi sellistes näiliselt ohututes kohtades nagu hambaarstitool või maniküüriruum. Võite nakatuda kõikjal: kaasaegses hambakliinikus, kus nad ignoreerisid instrumentide steriliseerimist, küüsi salongis või täidisega veel ühte tätoveeringut. Paljud inimesed isegi ei kahtle, et nad on haiged, sest enne 1989. aastat ei olnud selle viiruse määratlemiseks mingeid katseid. Seetõttu peavad kõik inimesed, kes annetasid verd või läbisid operatsiooni, läbima hepatiidi C testi.

Müüt 3: C-hepatiit võib nakatuda seksuaalse kontakti kaudu, igapäevaelus või putuka hammustuse kaudu

Selle avalduse esimene osa ei ole täiesti ekslik. Fakt on see, et HCV (C-hepatiidi viirus) võib tegelikult olla seksuaalvahekorra ajal edastatud, kuigi see edastamise viis ei ole selle jaoks üsna tüüpiline. Sellega seoses on palju ohtlikum kontakt nakatunud inimese verest, mitte tema intiimne vedelik. Infektsioon seksuaalvahekorra ajal on väga haruldane.

Mis puutub hepatiidiga nakatumise riigisisesesse viisidesse, näiteks tavaliste asjade, köidete, käepigistuste, suhtlemise abil, on see täiesti vale ettekujutus. Viirus ei läbi sülge. Veelkord tuleb meelde tuletada, et põhiline edastusviis on läbi veri.

Putukahammustusi ei saa nakatada. Praeguseks ei ole registreeritud ühtegi C-hepatiidi viiruse ülekandumise juhtumit putuka hammustada.

Võib esineda ka küsimus ühiste leibkonna esemete kasutamise ohutuse kohta. Teoreetiliselt võivad nad jääda verre, kui inimene haiget tekitab ja plekitab rätikut, kahjustab igemed hambaharjaga või isegi kammi koos kammiga. Kuid statistika kinnitab, et infektsioonide arv sellisel viisil jääb minimaalseks, neid võib erandite hulka arvestada.

Seega, kui te elate koos või olete sunnitud regulaarselt suhtlema nakatunud inimesega, piisab sellest, et järgida ettevaatusabinõusid, et kaitsta end probleemist.

Müüt 4: suurim oht ​​on kõrge viiruse koormus

Arsti sõna kõrge kehasiseste koormuste kohta organismis sageli paneb paljud patsiendid paanikasse: see on selle haiguse ilmnemine, mida peetakse kõige ohtlikumaks. Kuid selline arvamus on samuti vale. Fakt on see, et viiruse kõrge sisaldus veres ei ole alati seotud sümptomite raskuse ja maksakahjustuse astmega. Teisisõnu ei tohiks arvata, et mida kõrgem on viiruskoormus, seda negatiivsem on prognoos.

Eksperdid märgivad sageli ka selliseid juhtumeid, kui patsiendil, kellel on suur veres sisalduva viiruse sisaldus, ei ole maksa patoloogilisi muutusi. Koos sellega on ka vastupidine olukord.

Samuti väärib märkimist, et viiruse hulga vähenemine veres ei viita alati üldisele kliinilise pildi paranemisele.

Üldiselt ei ole viiruse koormusindikaator vaja määrata, kui raske on kliiniline pilt. Vastavalt sellise uuringu tulemustele on spetsialistid kindlaks teinud, kas HCV sisaldus patsiendi veres tegelikult toimub ja kas organism reageerib viirusevastasele ravile.

Müüt 5: C-hepatiit on efektiivselt ravitud kiiritusravi, samuti rahvatervisega.

Kui viirus vere kaudu edastatakse, võib see kiirguse tõttu "surmata". Selline arutluskäik on ekslik ja ohtlik, kuna verevarustus kannab ainult HCV maksa, kus see elund on jäänud ja jätkab selle hävitamist. Kiirgusteraapia on antud juhul ebaefektiivne, kuna see lihtsalt ei jõua peamistesse kahjustustesse.

Mis puutub mitmesuguseid toidulisandeid, toidulisandeid, traditsioonilisi ravimeid ja teisi alternatiivseid meditsiinivahendeid, on spetsialistid nende suhtes ebaselged. Absoluutselt kindel, et selliste meetodite kasutamine ei ole mingit tähendust, on võimatu, sest mõnikord tõestatakse nende tõhusust. Kuid traditsioonilise ravi kasutamine peamise ravimeetodina on samuti ebapraktiline ja tervisele ohtlik. Ainult kaasaegsed viirusevastased ravimid suudavad haigusega toime tulla. Hepatiidi ravi "vanaema meetoditega" tõstab ainult olukorda. Mida varem ravi alustatakse, seda rohkem on võimalik ravida ja väheneb võimalus saada maksa kahjustus.

Hepatiit C ravi tuleb läbi viia põhjalikult, hoolikalt valitud spetsialisti poolt koos toiduga ning alkoholi, suitsetamise ja muude halbade harjumuste täieliku tagasilükkamisega.

C-hepatiidi müüdid

Või stereotüübid, mis takistavad meil tervet mõtlemist?

Müüt number 1. "Hoolitsege, ärge hästi - see on kasutu. Kroonilist C-hepatiidi ei ravita. "

Positiivsete ennustajate maksimaalse arvuga on täieliku taastumise võimalused vahemikus 80-95% ja teatud olukordades kuni 100%. On tähtis, et aja ja sellega ei jäetaks - suured võimalused täielikuks taastumiseks.

Müüt nr 2. "Ravi on terve aasta, visatud ellu."

Esiteks ei ole see üldse katkestatud ja teiseks sageli mitte terve aasta. Meie patsiendid, kes saavad viirusevastast ravi, jätkavad aktiivset eluviisi, töötavad jätkuvalt oma töökohtades ja isegi reisides. Mis puutub ravi ajastusse, siis võib kaasaegsete ravimeetoditega oluliselt vähendada. See sõltub näitajate komplektist, mis peegeldavad patsiendi ja viiruse vastust viirusevastasele ravile. Siinkohal on olulised kaasaegsed teadmised ja kogemused praktiseeriva hepatoloogi juurest, mida peaks osalema arst. Medaliidi kliinikus on kõik hepatoloogid kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kellel on tohutu kogemus hepatiit C patsientide ravimisel, kellel on kõige uuemad teadmised haigusest, selle eripärad ja raviviisid.

Müüt number 3. "Kõrvaltoimed katkestavad ravi."

Viirusliku hepatiidi ravis on kõrvaltoimed reeglina haruldased ja kerged. Need võivad olla gripilaadsed sümptomid, interferooni süstid, meeleolu kõikumine, nahalööve ja mõned muud võimalikud probleemid. VÕIMALIK - võtmesõna, kuna reeglina ei esine mingeid kõrvaltoimeid üldse. Mis puutub keha üldisesse reaktsiooni teraapiasse, siis enamikul juhtudel täheldatakse seda kerget kehatemperatuuri tõusu, mis on hästi talutav, ja enamik minu patsientidest ei tee seda pärast 3-4 süstimist. Selleks, et keegi saaks sundida väikest subfebriaalsust loobuma ravist, ei suuda mina ja kolleegid seda paljusid aastaid praktikas meelde jätta...

Müüdi number 4. Ravi CHC - on liiga kallis. Ma ei halda sellist finantskoormust.

Kaasaegseid C-hepatiidi ravimeetodeid ei saa nimetada odavateks. Kuid ka kallis. Esiteks ei maksa te ühel ajal ühekordset summat, mis on võrreldav näiteks külmkapi ostmisega, st patsiendi kulud on kogu raviperioodi vältel "venitatud". Teiseks, näiteks meie kliinikus määrame ainult mõistliku hulga diagnostika ja ravi, mis välistab võimaluse "varjatud" ja "registreerimata" maksed. Kolmandaks valime alati parimad hinnakvaliteediga ravimirežiimid. See tähendab, et igal juhul toimub individuaalne ravi valik, võttes arvesse kõiki organismi olemasolevaid omadusi, tingimusel, et ravi on nii tõhus kui ka eelarveline. Me teame hästi, et inimese tervis ei tohiks sõltuda inimese rikkuse suurusest!

Müüt nr 5. HTP - on keemiaravi. Kõrvaltoimed põhjustavad muid haigusi, mis kestavad kogu elu.

Kroonilise hepatiit C viirusevastane ravi võib põhjustada mitmesuguseid, sealhulgas inimorganismi kahjulikke muutusi. Selliste juhtumite sagedus on madal ja need muutused on ajutised. Ravi lõpus kaob absoluutselt kõik kõrvaltoimed. Otsusta iseenda eest.

Medaliidi praktika juhtumid

Meid lähenesid patsient, kellel oli diagnoositud krooniline hepatiit C, 1b genotüüp. Tal oli endogeense depressiooni diagnoosimise ajal psühhiaatriline ravi. On selge, et keegi ei kiirusta viirusevastast ravi, sest on hästi teada, et depressioon on üks viirusevastase ravi kõrvaltoimeid ja selline anamnees! Nii läks ta kliinikusse depressiooniga meeleolu ja kroonilise hepatiit C kliinikusse, mida keegi ei julgenud raviks. Me kutsusime oma kõige kogenumate arstidega läbi autoriteetseid konsultatsioone ja tegi kõik positiivsed ja negatiivsed kaalutlused hoolikalt, tehes ainus õige otsus - alustada viirusevastast ravi individuaalse programmina, mis on spetsiaalselt välja töötatud selle tõhustatud jälgimisega patsiendile. Ja... kui pärast esimese ravikuu jooksul viirust patsiendi veres seiskus, ei olnud veel depressiooni jälgi! C-hepatiit tõusis tagasi ja naine muutus meie silmade ees: ta hakkas naeratama, vaata oma partneri silmis, jälle töö sai, katkestas raske depressiooni tõttu jne See patsient on läbinud viirusevastase ravikuuri täielikult ja mitmel nädalal on ta sellistes juhtudel jälginud järelevalvet. Viirust ei tuvastata.

Patsiendil S. ei soovinud ravida, sest tema sõber rääkis talle kohutava lugu "ühe sõbra" kohta. Tõenäoliselt oli C-hepatiidi viirusevastase ravi tulemusena "kaotanud kõik hambad ja täiesti kiilased" nagu piljardilauad. Neid kahte nähtust tuleb lahti võtta eraldi. Hambad Pikaajalise viirusevastase raviga on väga harv (vähem kui ühel juhul 10 000 kohta), võib esineda suukuivus, mis aitab kahjustada hambaid ja suu limaskestaaju. Kuid aitama - ärge veel valus! Põlved, mis parandavad hammustust ja muudavad hambad täiuslikult siledaks, aitavad kaasa ka kariesi arengule, kuna need takistavad hügieeni. Kuid see ei tähenda, et inimene peaks kõverate hammaste ja vasturääkiva naisega kõndima! Lihtsalt hoolitsege oma hammaste eest tuleb teha veel põhjalikumalt. Mis puutub viirusevastasele ravile, siis tuleb enne selle alustamist suuõõne täielikult desinfitseeruda ja ravi ajal peavad hambaid hambaid pintseldama kaks korda päevas, kasutama irriguaatorit ja korrapäraselt hambaarstiga läbi vaatama. Asjatundlik, kogenud heptaal on alati hoiatab patsiendi sellest olukorrast, mis aitab vältida seda üsna haruldast kõrvaltoimet. Juuksed Jah, viirusevastase ravi ajal pintslile jääb veel natuke rohkem juuste kui tavaliselt. Siiski ei ole ma, nagu ka mu kolleegid, kunagi vaatasin patsiendi, kes äkki hakkab hepatiit C ravis silma pealetükkima. Hepatiit C ravi on tugevuse katse. See on kallis, tekib mõnikord inimestele probleeme kõrvaltoimete kujul. Patsient peab nendega võitlema, nad peavad õpetama neid paanikahäiretega ravima. Nagu laul: "peate olema rahulik ja kangekaelne." Sellegipoolest olen kindel, et enamikul juhtudel pole ravi võimalik edasi lükata. Hepatiidi C tänapäevane ravi on tõeline ja väga suur võimalus tervise taastamiseks, haiguse nähtamatu silmuse väljalaskmiseks, mis pidevalt "võtaks teid hapniku eest", mürgita oma elu oma kohalolekuga, pingutage kogu aeg ilma midagi muutmata! Uskuge mulle, et hepatiit C vabanemise rõõm ignoreerib kõiki ajutise ja isegi varjatud ravi raskusi. Uskuge - ja tuleb kohelda. Me võita sinuga!

Hepatiit C müüt

Saidi suunamine

All-Vene tegevus HIV-testimiseks

Autoriseerimine

Parooli taastamine

  • Kodu
  • Hepatiit
  • C-hepatiidi müüdid

Selle haiguse ümber olevad argumendid ja kuulujutud ei vähene. Ja mis tegelikult?

2016. aasta kevadel võeti viirusliku hepatiidi vastu võitlemise rahvusvaheline strateegia vastu esmakordselt maailmas ja selle heaks kiitsid 67. Maailma Terviseassamblee 193 riigi, sealhulgas Venemaa esindajad. Selle strateegia põhjal peaks iga riik omakorda välja töötama oma konkreetsete meetmete kava. Ülesannete ulatus on muljetavaldav: kuni 2030. aastani tuleb hepatiidi esinemissagedust vähendada 90%, suremus - 60%. Ja peaaegu 80% patsientidest, kellele ravi on näidustatud, peaks seda saama.

Müüt 1. "C-hepatiit on kindlasti ebameeldiv, kuid haigus pole nii tõsine. Kuuleme HIV-i rohkem! "

Näiteks USA-s ja Euroopas sureb isegi rohkem inimesi C-hepatiidi põhjustatud tüsistustest kui HIV-iga seotud haigustest. Peaaegu 10 korda!

Tavaliselt avastatakse haigus juhuslikult. Mõnede aruannete kohaselt on peaaegu veerand tsirroosi ja maksavähi juhtumitest tähelepanuta jäetud C-hepatiidi. Muidugi on see viirushaigus meestel sagedasem. 70% nakatunud on inimesi vanuses 17 kuni 45 aastat.

Müüt 2. "Kui teil juba on hepatiit A ja B vastane vaktsiin, kaitseb see ka C-hepatiidi eest."

Kahjuks on hepatiitil palju "inimesi", kõik selle haiguse tüübid erinevad üksteisest ja edastamise viisist ning ennetamise, ravi meetodid. Täna on olemas ainult A- ja B-hepatiidi vaktsiinid. C-hepatiidi vaktsiini veel ei eksisteeri.

3. müüt. "C-hepatiit on sugulisel teel leviv nakkus."

C-hepatiidi viirus edastatakse peamiselt kontakti kaudu juba nakatunud inimese verest. Samuti esineb nakkusoht seksuaalse kontakti kaudu, kuid see on palju väiksem kui näiteks partneril B-hepatiit.

4. müüt. "C-hepatiiti saab võtta isegi saastunud toidu ja jookide kaudu."

Hepatiidi C infektsioon, mida kinnitavad kõik eksperdid, esineb nakatunud verd kokkupuutel. Aga hepatiit Ja nõukogude ajal polnud see mitte midagi, mida nad nimetasid "mustate käte haiguseks" - sellisel viisil nakatunud inimesed võivad haigestuda mitu kuud, kuid tavaliselt taastuda täielikult ja ilma maksa tõsiste tagajärgedeta.

Müüt 5. "Ainult need, kes tätoveeringuid kasutavad või narkootilisi aineid kasutavad, on oht hepatiit C vastu võitlemiseks."

Seda viirust saab ka kontakti kaudu katsetamata veretoodete ja mittesteriilsete meditsiiniseadmetega. Kuid alates 1992. aastast kontrollitakse spetsiaalselt viiruste suhtes vereringet, mis on ette nähtud siirdamiseks mõeldud organite transfusiooniks. C-hepatiit ei kanna köhimist, aevastamist ega igapäevast kontakti: kätt kallistades või raputades juba nakatunud isikuga.

Müüt 6. "Kui mind ei tee midagi ja näen täiesti terve - millist C-hepatiidi me räägime?"

Kroonilise hepatiidi sümptomid võivad ilmneda kuni 30 aastat! Haigus avaldub esimesel kuuel kuul ainult ühes patsiendil viiest patsiendist. Kuid palavik, püsiv väsimus, isutus, iiveldus, kõhuvalu ja isegi kollatõbi ei saa kohe hoiatada. Ainuke viis hepatiit C viiruse tuvastamiseks on eriline vereanalüüs.

Müüt 7. "Hepatiit C on ravimatu!"

Tegelikult on täna see ainus krooniline viirushaigus, mida saab arstide sõnul "viroloogiliselt ravida". See tähendab, et pärast täielikku ravikuuri lõpetamist ei ole patsiendi veres enam tuvastatud C-hepatiidi viirust. Kuid isegi täieliku ravi ei saa kaitsta uuesti nakatumise ohu eest.

On tõestatud, et II tüüpi diabeedi tekitamise oht on C-hepatiidi kaudu nakatunud inimestel 3 korda kõrgem. Ateroskleroosi tekke oht suureneb mitu korda, kõik tagajärjed on seotud kardiovaskulaarse süsteemi, mõnede pahaloomuliste kasvajatega, näiteks lümfisüsteemiga, ja Viimased andmed on pea ja kaela kasvajad. Seega võimaldab õigeaegne ravi ära hoida mitte ainult C-hepatiidi iseärasuste (tsirroos ja maksavähk) komplikatsioonide areng, vaid ka mitmete komplekssete haiguste ennetusmeetmed.

Hepatiit C müüt


C-hepatiit on viirushaigus, mis mõjutab mitte ainult maksa, vaid ka teisi sisemisi organisme ja süsteeme (neerud, nahk jne) ja on tänapäeval üks kõige tavalisemaid inimese viirushaigusi. 30% -l patsientidest toimub haigus ägeda vormis ja lõpeb spontaanse taastumisega. Ülejäänud 70% juhtudest muutub hepatiit C krooniliseks. C-hepatiidi viirus avastati 1989. aastal. Mõned statistikad:

- maailmas on C-hepatiidi viirusega nakatunud inimeste arv üle 200 miljoni, millest 5 miljonit on Venemaal;

- üle 2 miljoni surma igal aastal on otseselt seotud hepatiidiga;

- Igal aastal sureb maksahägevusest 1 miljon inimest, mille üheks põhjuseks on krooniline viirushepatiit (B, C, D).

Vaatamata masendava statistikale, ei ole need haiged, kes seda haigust kokku puutuvad, reeglina seda midagi ei tea ja peaaegu mõtlema selle hävitava võime ja ohtliku läheduse pärast meie kõigi jaoks. Tervishoiuministeeriumi, perekonna ja sotsiaalse heaolu ministeeriumi vabakutselise infektsjone Galina Anatolyevna Savinova rääkis meile, kuidas kaitsta end selle salajase viiruse vastu.

- Galina Anatolyevna, millised on viirusega nakatumise viisid C-hepatiidi viirusega?

- C-hepatiidi viiruse peamine marsruut on verekontakt, s.t. on vajalik, et viiruse (nakatunud inimese veri) sisaldav materjal satub teise inimese vereringesse. C-hepatiit on sageli nakatunud noorte inimestega, kes kasutavad intravenoosseid ravimeid.

Lisaks on C-hepatiidi viirusega nakatumine võimalik järgmistel juhtudel:

- täites ilu ja tätoveeringuid, kasutades infektsioonihaige patsiendi või kandja verega saastunud instrumente;

- jagades habemeajamisi, küüneviiteid, hambaharjasid;

- korduvkasutatavate meditsiinivahendite kasutamisel ja hemodialüüsi ajal (seade "kunstlik neer");

- meditsiinitöötajatel igasuguse meditsiinilise manipuleerimise korral, mis on seotud hepatiit C-ga patsientide verest;

- vereülekande ajal (see edastusviis muutub üha vähem oluliseks, sest arenenud riikides on hepatiit C viiruse olemasolu korral kohustuslik kontrollida veretoodete kasutamist);

- C-hepatiidi seksuaalne edasikandumine (ilma kaitsva seksuaalse kontakti viiruse kandjaga, edastamise tõenäosus on 3-5%);

- nakkuse levimine nakatunud emalt lootele (esineb vähem kui 12% juhtudest, tavaliselt esineb nakkus sünnitusjärgselt, sünnitusteede läbimise ajal).

Seega võib iga isik nakatuda C-hepatiidi viirusega eespool kirjeldatud olukordades.

- Sa ütlesid, kuidas sa saad viiruse? Selgitage, kuidas saada hepatiit C?

- Tuleb meeles pidada, et C-hepatiidi viirust ei levita õhus olevate tilkade ja kontakti kaudu. Nakkuse korral tuleb otseselt kokku puutuda vere ja verd. Seetõttu, kui teil on teie keskkonnas hepatiit C-ga patsient, et vältida ülemääraseid piiranguid, peate teadma, et teil ei saa C-hepatiidi:

· Köha ja aevastamine

· Koos kallistuste ja suudlustega

· Kui kasutate tavalist toitu või jooki,

· Kui kasutate tavalist riidest ja voodit.

- Miks hepatiit C nimetatakse "magusaks tapjaks"?

- See nimetus anti hepatiit C-le selle loomuliku olemuse tõttu - see hävitab aeglaselt maksa ja on asümptomaatiline või halvasti määratletud kliiniline pilt. Haiguse varajastes staadiumides võib tuvastada sümptomid nagu nõrkus, pearinglus, väsimus, seedehäired, valu liigestes. 15-20 aasta pärast haigus muutub tõsiseks, põhjustades tsirroosi või maksavähki.

- Millised on C-hepatiidi sümptomid? Mis on haiguse käik?

-Infektsiooni hetkest kliinilistele ilmingutele kulub 2-3 nädalat kuni 6 kuud. Akuutse haigusjuhu korral kestab esialgne periood 2-3 nädalat, millega kaasneb liigesevalu, väsimus, nõrkus, seedehäire. Temperatuuri tõus on haruldane. Kõhukinnisuse sündroom pole ka väga tüüpiline. Äge C-hepatiit on diagnoositud väga harva ja sagedamini juhuslikult. Pärast haiguse ägedat faasi võib inimene taastuda, haigus võib muutuda krooniliseks. Enamik patsiente (70-80% juhtudest) tekitab kroonilist väljakannet. Akuutse hepatiidi C üleminek kroonil tekib järk-järgult: mitme aasta jooksul suureneb maksarakkude kahjustus ja areneb fibroos. Maksafunktsiooni saab pikka aega säilitada. Ja esimesed sümptomid (kollatõbi, kõhu suurenemine mahus, spider veenid kõht nahal, nõrkuse suurenemine) võivad ilmneda juba maksa tsirroosiga.

Hepatiidi C ja muude viirusliku hepatiidi vormide kombinatsioon süvendab haiguse kulgu ja prognoosi.

- Kes on raskem kannatada C-hepatiidi vastu?

- Tõsisem haigusjuht on täheldatud

· Alkoholi kuritarvitajad

· Teised kroonilised maksahaigused, sealhulgas muu viirushepatiit,

· Vanemad inimesed.

· Meestel.

- B-hepatiit on vaktsiin. Kas ma saan vaktsineerida C-hepatiidi vastu? Millised on hepatiit C ennetusmeetmed?

- Praeguseks ei ole C-hepatiidi vastane vaktsiin välja töötatud, seega on ennetusmeetmete puhul soovitatav vaid soovitada üldisi ohutu käitumise meetodeid:

· Turvaline sugu. Kuigi C-hepatiidi nakkuse tõenäosus seksuaalvahekorras ei ole nii suur, tuleb meeles pidada, et see suureneb mitme seksuaalpartneri olemasolu ja suguelundite põletikuliste haiguste esinemisega. Seepärast on juhusliku soo puhul parem kasutada kondoome. Kuid tuleb meeles pidada, et isegi kondoomi nõuetekohase kasutamise korral ei kaitse 100% kunagi.

· Kasutage ühekordselt kasutatavaid meditsiinivahendeid kõige paremini.

· Täites tätoveeringuid, läbitorkamine, peate olema kindel, et instrumendid on kvaliteetsed steriliseeritavad, veenduge, et kapten kasutab ühekordselt kasutatavaid kindaid.

· Kasutage ainult isiklikke maniküüri, pediküüri vahendeid.

· Ärge kasutage jagatud hambaharjad, pardlid, käärid.

· Raseduse planeerimisel viige läbi C-hepatiidi analüüs.

- Kuidas ja kus saab testida C-hepatiidi suhtes?

- Kuna esimestel etappidel esinev haigus on peaaegu asümptomaatiline, ei ole seda hõlpsasti tuvastatav. Selleks viige läbi vere biokeemiline uurimine ja määrake C-hepatiidi viiruse antikehad. Vajadusel viige läbi patsiendi tuvastamine viiruse enda veres ja uurige ka fibroskani või biopsia abil maksafibroosi taset.

Pidage meeles! C-hepatiit pole lause. Praegu on selle haiguse jaoks palju raviskeeme, mis valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi kõiki omadusi ja viiruse genotüüpi. Alates 2013. aastast on maailmas kasutatud viirusevastaseid viirusevastaseid ravimeid. Korralikult valitud ravirežiim võimaldab kroonilise C-hepatiidi korral patsientidel 97% -l juhtudest taastuda. Praegu peetakse haigust ametlikult meditsiinikeskkonnas täielikult ravitavaks haiguseks.

Seitse müüdid C-hepatiidi kohta

Sellel kevadel võeti maailmas esimest korda vastu viirusliku hepatiidi vastu võitlemise rahvusvaheline strateegia, mille 67. terviseassambleel kiitsid heaks 193 riigi, sealhulgas Venemaa esindajad. Selle strateegia põhjal peaks iga riik omakorda välja töötama oma konkreetsete meetmete kava. Ülesannete ulatus on muljetavaldav: kuni 2030. aastani tuleb hepatiidi esinemissagedust vähendada 90%, suremus - 60%. Ja peaaegu 80 protsenti patsientidest, kellel on näidustatud ravi, peaksid seda saama.

Müüdid hepatiidiga seotud ja kaasaegse ravimeetodeid, meie eksperdid väidavad - Vladimir kapid, MD, juht Viide Keskus viirushepatiit Rospotrebnadzor seire ja Alex Bueverov professor Esimese MGMU nime IM Sechenov, MONIKI juhtiv töötaja

Müüt 1

"Hepatiit C on kindlasti ebameeldiv, kuid haigus pole nii tõsine. Kuuleme palju rohkem HIV-st! "

Näiteks USA-s ja Euroopas sureb isegi rohkem inimesi C-hepatiidi põhjustatud tüsistustest kui HIV-iga seotud haigustest. Peaaegu 10 korda!

Tänases Venemaal kannatab C-hepatiidi viirus 3-5 miljonilt inimeselt, kuigi Vladimir Chulanovi sõnul ei ole paljud inimesed sellest isegi praegu teadlikud. Tavaliselt avastatakse haigus juhuslikult. Mõnede aruannete kohaselt on peaaegu veerand tsirroosi ja maksavähi juhtumitest tähelepanuta jäetud C-hepatiidi. Muidugi on see viirushaigus meestel sagedasem. 70 protsenti nakatunutest on inimesed vanuses 17 kuni 45 aastat.

Müüt 2

"Kui teil juba on vaktsiin A- ja B-hepatiidi vastu, siis kaitseb see ka C-hepatiidi vastu"

Kahjuks on hepatiitil palju "üksikisikuid", kõik selle haiguse tüübid erinevad omavahel ja nende edasikandumisviisi ning ennetamise, ravimise jne meetodite vahel. Praegu on saadaval ainult A- ja B-hepatiidi vaktsiinid. Kuid veel puudub hepatiit C vaktsiin.

Müüt 3

"C-hepatiit - sugulisel teel leviv nakkus"

C-hepatiidi viirus edastatakse peamiselt kontakti kaudu juba nakatunud inimese verest. Samuti esineb nakkusoht seksuaalse kontakti kaudu, kuid see on palju väiksem kui näiteks partneril B-hepatiit.

Müüt 4

"Sa võid isegi C-hepatiidi saastuda saastunud toidu ja jookide kaudu"

Hepatiidi C infektsioon, mida kinnitavad kõik eksperdid, esineb nakatunud verd kokkupuutel. Aga hepatiit Ja nõukogude ajal polnud see mitte midagi, mida nad nimetasid "mustate käte haiguseks" - sellisel viisil nakatunud inimesed võivad haigestuda mitu kuud, kuid tavaliselt taastuda täielikult ja ilma maksa tõsiste tagajärgedeta.

Müüt 5

"Ainult need, kes teevad tätoveeringuid või kasutavad ravimeid, on oht saada hepatiit C."

Seda viirust saab ka kontakti kaudu katsetamata veretoodete ja mittesteriilsete meditsiiniseadmetega. Kuid alates 1992. aastast kontrollitakse spetsiaalselt viiruste suhtes vereringet, mis on ette nähtud siirdamiseks mõeldud organite transfusiooniks. C-hepatiit ei kanna köhimist, aevastamist ega igapäevast kontakti: kätt kallistades või raputades juba nakatunud isikuga.

Müüt 6

"Kui mind ei tee midagi ja näen täiesti terve - millise C-hepatiidi saame me rääkida?"

Kroonilise hepatiit C sümptomid, - ütleb Aleksei Askev, - ei pruugi ilmuda kuni 30 aastat! Haigus avaldub esimesel kuuel kuul ainult ühes patsiendil viiest patsiendist. Kuid palavik, püsiv väsimus, isutus, iiveldus, kõhuvalu ja isegi kollatõbi ei saa kohe hoiatada. Ainuke viis hepatiit C viiruse tuvastamiseks on eriline vereanalüüs.

Müüt 7

"Hepatiit C on ravimatu!"

Tegelikult on täna see ainus krooniline viirushaigus, mida saab arstide sõnul "viroloogiliselt ravida". See tähendab, et pärast täielikku ravikuuri lõpetamist ei ole patsiendi veres enam tuvastatud C-hepatiidi viirust. Kuid isegi täieliku ravi ei saa kaitsta uuesti nakatumise ohu eest.

Aleksei Bueverov, I.M. nimelise I Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli professor Sechenov, MONIKI juhtiv töötaja:

"Moskvas ametlikult registreeritud hepatiit C 10-11000 inimest, kuid töötajate läbi MONICA teadustöö Tervis Days - antikehade määramisel C-hepatiidi süljes (patsient on teinud anonüümselt kriibitud kummi) näitas, et hinnanguliselt tõsi C-hepatiidi levimuse - 9 korda eespool. See tähendab, et selle asemel on 11, peaaegu 100 tuhat inimest. Kõik need inimesed on nagu jäämägi veealune osa...

Loomulikult tuleb enamik patsiente (minu kogemus - peaaegu 95 protsenti) ravi saamiseks, sest nad on leidnud antikehad. Näiteks enne hospitaliseerimist peate võtma asjakohased vereanalüüsid - süüfilis, HIV, B ja C-hepatiit

Siiski on see palju hullem, kui patsiendid tulevad pärast kliiniliste sümptomite tekkimist - kuni tsirrooseni ja dekompenseeruvad: tal on juba kollatõbi, astsiit (vedeliku kogunemine maos), verejooks, unehäired jne. Need on juba hilisemad etapid, kui ravivõimalused sellise patsiendi abistamiseks on juba oluliselt piiratud. Inimesed on juba aastaid registreeritud, nad juua tonni hepatoprotektoreid, kellel on valmistatud apteegi riiulid - ja millel pole midagi pistmist viirusliku hepatiidi ravimisel. Mõnel neist on oma tunnused - kuid näiteks C-hepatiidi raviks on otseselt suunatud ainult otsese toimega ravimid haiguse, st viiruse endi poolt.

Ravi ise võib öelda, et maailmas on viimastel aastatel tõeline revolutsioon tunnistajaks. C-hepatiidi viirus avastati 1989. aastal ja selle ravi algas 1990. aastate algusest. Ja mul oli õnn - ma sain järjepidevalt läbida selle tee kõiki etappe. Alustas interferooni ravi, mis kuuluvad immunomodulaatorite rühma. Nad mõjutavad viirusevastast immuunsust. Millised olid tulemused? Sõltuvalt viiruse genotüübist jääb stabiilne vastus (see tähendab, et kui viirus ei tuvastata vähemalt kuus kuud pärast kursuse lõppu, mis võrdub taaskasutamisega) oli vahemikus 5 kuni 20 protsenti. Seejärel näitasid 2000. aastate algul uued ravimid, mis suurendasid märkimisväärselt nende juba olemasolevate interferoonide toimet. Taastunud protsent suurenes 40-60 protsendini.

Aastatel 2012-2013 lisati esimesi viirusliku viirusevastase toimega ravimeid. Nad tegutsesid interferoonravi režiimide täiendusena. Saime ravi tulemused 80-90 protsendil juhtudest, kuid kahjuks olid nende esimese põlvkonna ravimitel tohutul hulgal kõrvaltoimeid. Sageli tuleb ravimeid tühistada, sest kõrvaltoimed said haigusest endast raskemaks.

Ja lõpuks, aastal 2015 registreeriti Venemaal raviravimid uue põlvkonna otsese viirusevastase toimega ravimitega - neid kasutatakse juba ilma interferoonita ja nende toime on suunatud konkreetse viiruse reproduktsiooni mehhanismi pärssimiseks. Tulemused olid lummavad! Esiteks on teraapia edukus ületanud 90 protsenti, sealhulgas tsirroosi staadiumis, kui ainult maksa siirdamine võiks patsiendid parimal juhul aidata... Nüüd sai neid patsiente raviks. Ja isegi näitas, et 50 protsenti maksatsirroosiga patsientidel, taustal täielikuks kaotamiseks viirus, tsirroosi lõpetab edu ning vähendab oluliselt ohtu, et arenemas maksavähki, umbes mitukümmend protsenti, me isegi tunnistaja regressiooni kuni täieliku taastamise normaalse maksa struktuur. Uute ravimitega seotud kõrvaltoimete arv ei ole nüüd üle 5%.

Kuidas meie ravi edasi areneb? Kas 100 protsenti ravi kunagi saavutada? Ma oleks muidugi. Kuigi mulle tundub, et see ei ole päris kindel. Käimas on ka töötamise käigu vähendamine: kui varem oli see vähemalt kuus kuud, nüüd on see 10-12 nädalat, järgmine samm on veelgi lühem kursus, kuni 8 ravinädalat ja samal ajal suunatud kõikidele viiruse genotüüpidele.

Kõige tähtsam on mõista, et C-hepatiit on ravitav haigus. Muide, ma tean ainult kahte kroonilist haigust, mida saab täielikult ravida: need on C-hepatiit ja peptiline haavand. Nad muutusid ravitavaks, sest mõlemal juhul leiti meetodeid, mis mõjutasid tõhusalt haiguse põhjust. Põhjuse kõrvaldamiseks näeme, et haigus ei lakka edasi ainult edasi, kuid paljudel juhtudel algab ka protsesside pöördliikumine - antud juhul maksa...

- "SP": mida peab tegema isik, kellel on tuvastatud hepatiit C antikehad?

-Te peate minema asutusele, mis on otseselt seotud hepatiidi ravis. Minu arvates peaks see olema avalik institutsioon. Hepatiidi ravivad nakkushaiguste arstid, gastroenteroloogid, mõnes riigis ja meie, sealhulgas (näiteks Moskva regioonis) hepatoloog.

Võite minna kas oma kliiniku kaudu, suunas või iseseisvalt tasulise vastuvõtu kaudu - nüüd on see suhteliselt odav. Ja siis peab arst näitama kõiki ravivõimalusi: kiirusega, kuludega ja kõrvaltoimetega, nii et patsient saaks juba valida talle sobiva võimaluse. Meie õigusaktide kohaselt on patsiendil õigus informatsioonile ja haigla peab talle selle andma. Patsient peaks teadma, millist kasu ta võib saada, kas on võimalik saada piirkondlikku programmi ja vähemalt osaliselt hüvitada ravikulud kohaliku eelarve arvelt või arvelt enda arvelt.

Ainuke asi, mida kunagi ei saa teha, tuleb internetis käsitleda. Nad teevad nüüd ja siis ettepaneku hepatiit C kahe päeva jooksul ravida näiteks kassiini uriiniga. Lisaks võib erinevate ravimite kontrollimatu kasutamine põhjustada viiruse muteerumist ja see ei ole ravimite suhtes üldse vastuvõtlik, ükskõik kui tõhus see on.

- "SP": kui palju on praegu teie C-hepatiidi ravi kõige uuemate ravimitega?

- Täna selleks, et täielikult ravida seda surmavat haigust vajab umbes miljonit rubla. Kuid järgmiste ravimite ilmnemisel väheneb hind, nagu tavaliselt.

- "SP": kas on võimalik saada sellist ravi tasuta?

- Põhimõtteliselt on see võimalik. Näiteks kui patsient on föderaalne abisaaja, võib arst otsustada osta uimasti ühe või teise eelarve arvelt. Teine võimalus (piirkondlike toetusesaajate jaoks) on püüda jõuda ühte piirkondlikesse programmidesse. Selline programm on näiteks Moskva regioonis. Esmalt võtavad patsiendid, kellel on juba tsirroos või tsirroosiga väga lähedal. Siin on loogika selge. Kahjuks pole üheski maailma riigis piisavalt raha, et ravida kõiki neid kõige uuemate ravimitega tasuta. Teine võimalus on osaleda kliinilistes uuringutes, kui ravimi efektiivsust teiste ravimitega võrreldakse, kui ravimeid, mis on läbinud paljude katseetappide, on võrreldavad. Õnneks on olemas valikud.

Vladimir Chulanov, Rospotrebnadzori viirusliku hepatiidi seire viiteneskuse juht,

- Kui te ei tegele üksikasjadega, on peamine viis hepatiit C vältimiseks vältida kontakti kellegi teise verd. Isegi oma perekonnas on teil ainult oma maniküüri komplekt, oma hambaharja, raseerimisvahendid ja muud isiklikud hügieenitarbed. Need on lihtsad ja triviaalsed asjad, mis toimivad. Ja üldiselt ei tohiks alahinnata teadlikkuse tähtsust, arusaamist probleemi olemusest. Kui inimene teab tervisega kaasnevatest tagajärgedest ja ohust, et seda pikaajalist haigust, siis koheldakse teda erinevalt ja see ei pruugi paljusid vigu teha.

Probleemi teine ​​osa on ambulatoorse üksuse ummikud, organisatsioonilised probleemid. Jah, ja eksperdid pole igas kliinikus. Lõppude lõpuks, kuidas see skeem toimib: kui haigus avastatakse, edastab Rospotrebnadzor elukeskkonnas kliinikusse teabe tuvastatud juhtumi kohta - ja nii see juhtub. Kuid kahjuks on see teave sageli olemas ja lahendatakse. Polikliinik peaks omakorda võtma ühendust patsiendiga, kutsuma teda täiendavalt uurima jne. Kutsu sugulasi, tuvastama, kas nad on nakatunud... Kogu mehhanism on olemas, see on registreeritud ja jõuab kliinikuni. Aga see on raskustes ja see on peamiselt tingitud terapeutide ülekoormusest ja kogu polikliiniku tasemest.

On ka absurdseid olukordi, kui patsiendil ei teavitata viivitamatult teda avastatud viirusest. Ja ainult aasta või kahe pärast ta avastab kogemata, et ta ei saa olla näiteks doonor. Patsientide teadlikkuse puudumine, nende uskumus meie ravimi võimaluste ja organisatsiooniliste probleemide vastu - see on see, mida peame kõigepealt ületama.

Muide

On tõestatud, et II tüüpi diabeedi tekitamise oht on C-hepatiidi kaudu nakatunud inimestel 3 korda suurem. Ateroskleroosi tekke oht suureneb mitu korda, kõik tagajärjed kardiovaskulaarsele süsteemile, mõned pahaloomulised kasvajad, näiteks lümfisüsteem, samuti viimane andmed - pea ja kaela kasvajad. Seega võimaldab õigeaegne ravi ära hoida mitte ainult C-hepatiidi iseärasuste (tsirroos ja maksavähk) komplikatsioonide areng, vaid ka mitmete komplekssete haiguste ennetusmeetmed.

Hepatiit - müüdid ja tõde

Hepatiit on haigus, mis ümbritseb palju fiktsioone. Seetõttu on meil sageli vale ettekujutus haigusest: kardame neid püüda, kui see on põhimõtteliselt võimatu, kuid samal ajal ei järgita lihtsamaid ennetusmeetmeid. Täna räägime sellest, mis hepatiit on tõesti, kust see tekib ja kuidas vähendada infektsiooni ohtu minimaalsele tasemele.

Niisiis tähendab hepatiit maksarakkude põletikku. See võib juhtuda erinevatel põhjustel. Kui viirused on süüdi, räägivad nad viiruslikust hepatiidist. Seda, et ta kohtub kõige sagedamini. Kuid on ka muid võimalusi. Hepatiit võib olla põhjustatud ravimite ja mürgiste toimete eest - sellisel juhul räägime mürgist hepatiiti. See on palju vähem levinud viirus. Ja lõpuks, kõige haruldasem hepatiidi tüüp on autoimmuunne. See tekib, kui inimkeha hakkab tootma maksarakkude vastaseid antikehi. Selle haiguse põhjused on endiselt teadmata.

Igasugune hepatiidi tüüp ühes või teises astmes on inimeste tervisele ja elule ohtlik, sest see võib põhjustada selliseid kohutavaid tagajärgi nagu fibroos (armistumine), tsirroos või maksavähk. On olemas spontaanse enesehävitamise juhtumeid, kuid need on väga haruldased, seega ei tohiks neid tõsiselt neile tugineda.

Igasugusel hepatiidi tüübil on oma omadused, nii et me elame igaüks neist.

Viirushepatiit

Viirusega põhjustatud hepatiit on kõige tavalisem. Nende oht seisneb selles, et nad arenevad kiiresti ja võivad viia patsiendi puude või isegi surma. Kuid lisaks on viiruslik hepatiit, mida manustatakse inimeselt inimesele ja mis võib põhjustada tõelist epideemiat.

Praeguseks on teadlased avastanud viis viirusliku hepatiidi alatüüpi, mis erinevad haiguse põhjustanud haigusetekitaja poolt. Neid nimetati vastavalt ladina tähestiku esimesele tähemärgile - A, B, C, D ja E. Vaatamata haiguse arengu sarnasele põhjusele, on igal alatüübil oma omadused, mida me nüüd kaalume.

Hepatiit A ja E

Selliste hepatiidi alatüüpide põhjused on tavaliselt seotud saastunud toidu või vee kasutamisega. Hepatiit A viirus leitakse haigete väljaheidete abil ja viiakse koos nendega keskkonda. Reeglina on haigus kerge ja ei ohusta patsiendi elu. Aga olukordades, kus immuunsus on mingil põhjusel vähenenud või sekundaarne infektsioon on liitunud, muutub haiguse käik raskemaks ja võib lõppeda surmaga.

Hepatiit A

A-hepatiit (Botkin'i tõbi) areneb kiiresti, pärast üks või kaks päeva pärast nakatumist ilmnevad iseloomulikud sümptomid. Patsient tunneb väsimust, nõrkust. On palavik, suurenenud higistamine. Seejärel ühendage seedetrakti sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Tulevikus tunneb valu, valu paremal hüpohondriumil. Nahk muutub kuheseks. Enamik inimesi kannatab selle haiguse all ilma meditsiinilise sekkumiseta ja taastuda. Kuid selleks, et vältida tüsistusi ja haiguse levikut, tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerida nakkushaiguste arstiga. Selleks, et end haigusest kaitsta, piisab isikliku hügieeni põhieeskirjade järgimisest: peske käed sageli, eriti enne söömist ja pärast tualeti kasutamist, ning ärge peske pesemata puuvilju ja köögivilju. Kui te ei suuda ikka haigust vältida, ärge heitke meelt. Need, kellel on olnud hepatiit A, on viirusega kogu eluaegse puutumatuse ja haigus ei toimu tulevikus. Samuti on efektiivsed vaktsiinid, mis põhjustavad tugevat immuunsust.

E-hepatiit

Hepatiit E on sarnaselt oma venna, kuid see on palju vähem levinud. Tema põhieesmärk on ebaõnnestunud madala elatustasemega riigid. Haiguse põhjus on endiselt sama - isikliku hügieeni eeskirjade eiramine. Samuti on olemas vaktsiinid, mis põhjustavad eluaegset puutumatust, kuid juurdepääs neile on piiratud vaesuse ja hariduse puudumise tõttu enamikus elanikkonnast nendes riikides, kus viirus on kõige tavalisem.

HEPATIIStel B, C ja D on sama ülekandemehhanism - parenteraalne. See tähendab, et neid saab infitseerida nakatunud kehavedelike (veri, rinnapiim, sülg, sperma jne) kaudu, ja infektsiooni võib raseduse ja sünnituse ajal edastada ka emalt lapsele. Nendel haigustel on veel üks levinud tunnus - krooniline kurk, mis ulatub aastaid ja häirib patsiendi normaalset elu.

B-hepatiit

Parenteraalse hepatiidi korral on kõige sagedasem B-hepatiit. Selle esinemise põhjuseks võib olla kaitsmata sugu, sama süstlanõelu kasutamine mitmete inimeste poolt intravenoossete ravimite kasutamisel, ema lapsele ülekandmine. Teoreetiliselt võib viirushepatiit nakatuda vere ja selle komponentide transfusiooniga, samuti kasutades mittesteriilseid meditsiinilisi ja kosmeetilisi vahendeid. Kuid praegu on sellised juhtumid väga haruldased, kuna meditsiiniasutused ja ilusalongid on range järelevalve all. Teine riskirühm on meditsiinitöötajad ise, võivad nad nakatuda viirusliku hepatiidiga patsiendilt kirurgilise või muu meditsiinilise protseduuri ajal.

Usutakse, et B-hepatiidi saab nakatada üldkasutatavates tualetites, vannides ja haigete kätega. Kõik need on müüdid. Haigus levib ainult kokkupuutel saastunud vedelikega.

B-hepatiit võib esineda ägedal kujul, sel juhul toimub üldine halb enesetunne, on tugev nõrkus, kõrge palavik. Naha ja limaskestade järkjärguline süvenemine suureneb kiiresti. Iiveldus, oksendamine, tugev valu maksas, väljaheide on häiritud. Arsti õigeaegne visiit ja piisav ravi ravivad haigust kiiresti.

Siiski on olukordi, kus haigus kulgeb krooniliselt. Sellisel juhul ilmnevad sümptomid aeglaselt. Pikemas perspektiivis võib olla muret ainult nõrkus, suurenenud unisus, väsimus, efektiivsuse vähenemine. Maksa patoloogilise protsessi areng liigub järk-järgult, kuid samal ajal tekivad tõsised muutused, mis ähvardavad tsirroosi tekkimist. Kui protsess on endiselt krooniline, on ravivõimalused märkimisväärselt vähenenud: ainult 10-15% patsientide koguarvust saab täielikult taastuda.

Hepatiidi B ennetamine on üsna lihtne. On vaja välja jätta kaitsmata sugu, mitte narkootikume ja otsida meditsiinilist ja kosmeetikatoodet tõestatud asutuses, millel on litsents. Ja sellised teenused nagu maniküür kodus jms on parem vältida. Selle haiguse vastu on olemas ka väga tõhus vaktsiin, mistõttu on oluline kogu eluea jooksul vaktsineerimiskava täpne järgimine.

Hepatiit D

Hepatiit D ei eksisteeri iseseisva haigusena, see esineb ainult koos B-hepatiidiga. Kui sekundaarne nakkus ühineb, on hepatiidi liikumine kiirem ja sellel tekib krooniline vorm ja see põhjustab halvemaid tulemusi. Hepatiidi D ennetamine langeb kokku B-hepatiidi viirusega ja üks vaktsiin kaitseb mõlema haiguse eest.

C-hepatiit

C-hepatiit on haigus, mis esineb alati krooniliselt. Ülekandemehhanism on sama - saastunud vere ja teiste bioloogiliste vedelike kaudu. Sümptomid ei ilmu koheselt, kuid pärast kaks või kaks ja pool kuud. Nad kasvavad järk-järgult, esialgsel etapil, põhjustades patsiendile palju muret. Kuid haiguse tagajärg on alati kahetsusväärne - tsirroos või maksavähk. Spetsiifilisi ravimeid ja vaktsiine pole täna olemas. Seetõttu on kõige olulisem asi, mida inimene, kes seda hepatiiti kannatab, võib teha, on püüda mitte teisi nakatada.

Viiruslik hepatiit on tõsine haigus, mis võib kesta aastaid ja isegi aastakümneid. Seetõttu on olemas teatavad reeglid, mis võivad pikendada elusid ja parandada nende kvaliteeti aastaid. Kõigepealt peate palju puhata, magama, kõndima värskes õhus. Samuti söö parem. Parim võimalus on kõrge kalorsusega toit, mis on kergesti seeditav. Näiteks köögiviljad, puuviljad ja muud süsivesikutega rikkad toidud. Kuid rasvast toidust tuleb hüljata. Samuti ei tohi te alkoholi ega muid ravimeid, mida teie arst ei määranud. Nende soovituste järgimine hõlbustab oluliselt haiguse kulgu.

Toksiline hepatiit

Seda tüüpi hepatiit areneb, kuna maksarakud kahjustavad mürki, ravimeid ja alkoholi. Küsimus tekib: kus igapäevaelus leidub mürke? Vastus on lihtne - kõikjal. Võtke vähemalt toksiinid seenedesse või taimedesse. Uimastite kohta ja midagi öelda, kasutame neid peaaegu iga päev.

Need on ravimid, mis põhjustavad sageli maksakahjustusi:

  • sulfoonamiidid: biseptool, sulfadimeetoksiin;
  • viirusevastane: amantadiin;
  • antituberkuloossed ravimid: ftivaziid, tubasid;
  • palavik, pankreatiit: aspiriin, paratsetamool:
  • antikonvulsandid: fenobarbitaal.

Mõne nimetatud ravimi vastuvõtmine peab olema kooskõlastatud raviarstiga.

Äge toksilise hepatiidi sümptomid ilmnevad varsti pärast seda, kui toksiline aine siseneb kehasse. Patsiendid hakkavad häirima valulikku hüpohoomi, suurt palavikku, üldist nõrkust, iiveldust ja oksendamist, nina veresoonte, igemete verejooksu kogu kehas, naha ja limaskestade kollasus, uriini ja väljaheidete värvus muutub. Kui te ei anna arstiabi õigel ajal, on surma tõenäosus suur.

Sellise hepatiidi kroonilise ravis on ka variant. Tavaliselt areneb see alkoholi liigse tarbimisega. Maksa muutused suurenevad järk-järgult, selle maht suureneb, maksa rakud asendatakse sidekoega. Murettekitav on parema hüpohooniaga seotud raskus ja valu, söögiisu kaotus, iiveldus ja oksendamine, madala palavikuga palavik, häiritud väljaheide. Kroonilise protsessi korral ei saavutata täielikku ravi.

Seda tüüpi hepatiit on vähem levinud ja selle põhjuseid ei ole täielikult mõista. Maksa patoloogilised muutused tulenevad asjaolust, et meie antikehad võtavad maksa rakud välismaaluna ja hakkavad neid rünnakuma. Reeglina on selline hepatiit kombineeritud teiste autoimmuunhaigustega, nagu näiteks autoimmuunne türeoidiit, nodoosne erüteem, krooniline glomerulonefriit, Gravesi haigus jne.

Sellisel juhul on haiguse sümptomaatika sarnane teiste hepatiidi tüüpidega, mis sageli põhjustab ebaõige diagnoosi ja ravi. Sellepärast on oluline öelda oma arstile kõik nüansid, mis võivad haigusega kaasneda.

Õnneks on autoimmuunne hepatiit, erinevalt paljudest teistest autoimmuunhaigustest, ravitav. Pikk hormoonravi põhjustab püsivat remissiooni ja vähendab tsirroosi tekkimise ohtu.

Nagu näete, ei ole hepatiit rünnaku, mis võib juhtuda sinisest. Kui järgite kõiki soovitusi, viige tervislikku eluviisi ja pöörduge arsti poole õigeaegselt, seda saab vältida. Ja isegi kui seda ei oleks võimalik vältida, saab ikkagi elada pikka ja õnnelikku elu.


Seotud Artiklid Hepatiit