Milline arst ravib hepatiiti: nakkushaigus või keegi teine?

Share Tweet Pin it

Kui inimene eeldab, et tal on hepatiit, siis hakkab ta kohe mõtlema, milline arst konsulteerib ja teeb täpset diagnoosi? Igat liiki hepatiidi ravi on suur vastutus. Lõppude lõpuks, kui oled hiljaks õppinud sellist tõsist haigust nagu hepatiit, võib see põhjustada pöördumatuid muutusi maksas ja täielikku ravi.

Arst peaks olema vähemalt oma valdkonna spetsialist ja teadma, kuidas viirust üle saada ja võimaluse korral toime tulla tüsistustega, mis ta jäi maha. Mida varem ravi algab, seda vähem aega ja raha on vaja ravi saamiseks. Kogenud arst võib teha raviskeemi nii, et vältida kõiki "lõkse". Artiklis räägitakse arstidest, kes tunnevad ja suudavad toime tulla hepatiidi viirusega.

Milline arst ravib hepatiiti?

Igasugune viirushepatiit viitab nakkushaigustele, mis mõjutavad maksarakke. Sellepärast tegelevad selliste probleemidega nakkushaiguste arst. Täpse diagnoosi saab teha ainult pärast hepatoloogi ja gastroenteroloogi konsulteerimist, sest nad on spetsialiseerunud maksahaigustele.

Kuid krooniline hepatiit C ja B leiab nakkushaiguste spetsialist koos hepatoloogiga. Nende ühine töö ei võimalda haiguse pöördumatuid tüsistusi, mis kroonilisel kujul on number üks ülesanne.

Kui räägime maksahaiguste diagnoosist ja ravimisest, on hepatoloogid paremini koolitatud ja kogenud spetsialistid. Siis mida nakkushaiguste arst ravib? Äge viiruslik hepatiit ja igasugune viirusinfektsioon on selle suund.

Mis on nakkushaigus?

Küsimust, mida nakkushaiguse arst teeb, saab vastata järgmiselt. See spetsialist kuulub sellesse meditsiinivaldkonda nagu infektoloogia, mis uurib kõiki nakkushaiguste liike. See nimekiri sisaldab infekte:

  • hingamisteed;
  • soole;
  • välimine nahk;
  • veri.

Mida teeb nakkushaiguste arst? Ta kontrollib patsiendi sümptomeid, mõistab infektsiooni iseärasusi ja põhjuseid ning annab tervikliku kliinilise pildi haigusest, mille abil ta valib sobiva ravi. Ka nakkushaiguste arst tegeleb ennetavate meetodite väljatöötamisega, mis kõrvaldab patogeensete bakterite mõju inimese kehale.

Sageli määrab nakkushaiguse spetsialist paralleelselt patsiendi füüsilise läbivaatuse ja üldise uurimisega täiendavaid uuringuid. Selliste uuringute tulemused annavad arstile võimaluse täpset ravi määrata. Lisaks on teatud soovitused elustiili ja toitumise kohta. Kui esialgne diagnoos ei olnud põhjendatud, on nakkushaiguse spetsialist kohustatud valgustama patsienti ennetusmeetoditest, mis on kavandatud infektsiooni ja nakkushaiguste tekke vältimiseks.

Looduslikest ainetest lähtuv spetsiaalne preparaat.

Ravimi hind

Ravi ülevaated

Esimesed tulemused tunnevad pärast nädala manustamist.

Lisateavet ravimi kohta

Ainult 1 kord päevas, 3 tilka

Kasutusjuhend

Üksikute materjalide põhjal saate teada:

Vead hepatiidi ravimisel

Kui ambulatoorse kliiniku patsient nõuab nakkushaiguse spetsialisti abistamist, siis peaks hepatiidi mis tahes kujul diagnoosimise korral ette valmistama pikkade uuringute ja vaatluste protseduur, millele järgneb ravi. Raviprogrammi väljakirjutamisel kogu ravikuuri jooksul võtab arst uuesti ja jälle bioloogilise materjali proovid, et tagada ravi positiivne reaktsioon.

Mõnikord arendab B hepatiit nii, et patsient on kohe häiritud valu hüpohondriumil ja terapeut ei suuda probleemi mõista, suunab patsiendi gastroenteroloogi. Kui patsient pöördub kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti poole, siis märgib ta hepatiidi sümptomeid ja suunab patsiendi sellest, kes seda probleemi tõhusamalt ravib, nakkushaiguste spetsialistile. Ja kui viivitate diagnoosiga, siis hepatiit muutub tõenäoliselt krooniliseks vormiks ja vajab ka abi gastroenteroloogil ja hepatoloogil.

Hepatiidi viimase etapi surmaga lõppenud tulemus jõuab 90% -ni. Sellepärast peate teadma nakkushaigustega tegeleva õige spetsialisti nime ja ärge kartke temaga abi saamiseks hepatiidi vähimagi kahtluse korral ühendust võtta.

Haiguse algfaasis annab nakkushaiguste spetsialist patsiendile võimaluse võimalikult kiireks taastuda. Kaasaegne meditsiin on hüppeliselt edasi liikumas ja kui viirust ei saa täielikult vabaneda, siis on võimalik vältida nii lastel kui ka täiskasvanutel esinevaid püsivaid ägenemisi.

Infektsioonikirik - kes see on? Selle profiili spetsialisti töö eripära on haigestusega seotud patsiendilt olulise teabe saamine. Pärast haiguse ajaloo uurimist ja täieliku kliinilise pildi määramist näeb arst ette ravi ja viib tema patsiendi tervenemise taastumiseni.

Millist arsti tuleb C-hepatiidi raviks?

Mis tüüpi arst C-hepatiidi raviks peab olema teadlik kõigile patsientidele, kellel on selle ohtliku viirushaiguse esinemine. On olemas teatavad meditsiinitöötajad, kes nõuavad patsiente sellest haigusest ja moodustavad optimaalse ravirežiimi. Nende arstide hulka kuuluvad peamiselt nakkushaiguste spetsialistid ja hepatoloogid. Võimalik, et peate konsulteerima gastroenteroloogi ja immunoloogiga.

Võimalikud arstid

Viiruslik hepatiit on haigus, mis käivitub ühe viiruse liikide (A, B, C, D) poolt, mis põhjustab põletikku maksa rakkudes. Samuti esineb toksiline hepatiit, mis on põhjustatud kokkupuutel ravimitega ja kemikaalide või alkoholiga organismis, ja autoimmuunse hepatiidi, mis on seotud immuunsüsteemi häirete ja oma hepatotsüütide antikehade tootmisega.

Haigusel võib olla äge ja krooniline vorm, mis sõltub patoloogilise protsessi kestusest ja aktiivsusest.

Millise arstiga pean silmas C-hepatiidi? Kui te arvate, et viirushepatiit C (väsimus, halva isu, iiveldus, kollane nahk, liigesevalu, maksa ja põrna võimalik laienemine ja selles piirkonnas esinev viirushepatiit C) esinevad haigused ja esimesed sümptomid, viidatakse:

  • üldarst;
  • lastearst;
  • perearst;
  • piirkondlik arst.

Kogenud arsti jaoks ei ole raske tuvastada haiguse sümptomeid ja suunab patsiendi spetsialisti pärast viiruse olemasolu kontrollimist. Esmakontrolli käigus küsib arst patsiendi kohta järgmist:

  • kaebuste olemus;
  • toiterežiim;
  • halvad harjumused;
  • varasemad haigused.

Kui vajadus tekib, viitab terapeut patsiendile kitsalt spetsialiseerunud arstile.

Hepatiidi kitsa profiiliga arst (hepatoloog) viib sisse spetsiaalsetesse meditsiiniasutustesse (hepatoloogiakeskused). Polikliiniku tingimustes saavad nakkushaiguste spetsialistid ja gastroenteroloogid. Mis arst tegeleb haiguse raviga, kui puuduvad kitsad spetsialistid maksataloloogia valdkonnas? Sellises olukorras abistab patsienti üldarst või üldarst, kes vajadusel võib suunata patsiendi piirkondlikku nakkushaigustesse.

Haiguse diagnoosimine

Hepatiit C on üks neist salakavalatest haigustest, mis on sageli asümptomaatilised. Mõnikord avaneb haigus juhuslikult, näiteks patsiendi regulaarsete uuringute ajal (kliiniline läbivaatus, kirurgiline ettevalmistus jne). Enamik nakatunud patsientidest on kroonilise haiguse käigust soodne prognoos, kuid ligikaudu kolmandikul patsientidest toimub haiguse progresseerumine, mis põhjustab sageli tsirroosi või maksavähki.

Esitatud patsientide primaarne diagnoos:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • vereanalüüs viiruse antikehade olemasolu kohta;
  • seroloogilised testid;
  • Maksa ja põrna ultraheli.

Testide ja uuringute tulemuste kohaselt on kõik tuvastatud haigusega patsiendid nakkushaiguste kliinikus hospitaliseerunud vajaliku ravi läbiviimiseks.

Ravi

Haiguse raviks mis tahes etapis on vajalikud järgmised ettekirjutused ja arsti soovitused:

  1. Voodipesu järgimine, mis võimaldab teil maksa koormust minimeerida.
  2. Ranged dieedid, mis piiravad loomsete valkude tarbimist ja sisaldavad puuvilju ja köögivilju. Välistatud vürtsised, praetud, rasvased toidud, alkohol, kohv ja gaseeritud joogid.
  3. Keha detoksikatsioon infusioonravi teel isotooniliste lahustega.

Ravilises ravis kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, immunomodulaatoreid ja hepatoprotektoreid. Ravimite õige valimine võib vähendada haiguse edasise arengu ohtu ja viia patsient normaalseks eluks.

Hepatiit C ravi tuleb ravida kõige suurema raskusastmega, jälgides aja jooksul vere biokeemilisi parameetreid, et usaldusväärselt hinnata läbiviidava ravi efektiivsust. Maksafunktsiooni täielik taastamine ja taastumine võib kesta 2 nädalat kuni 6 kuud. Efektiivse ravi tulemus on maksa suuruse vähenemine ja biokeemiliste vere parameetrite vähenemine (ensüümid, bilirubiin).

Hepatiidi ravi mitmesuguste kodus esinevate ravimitega on rangelt vastuvõetamatu. Igaüks, kes ravib seda ohtlikku haigust rahvatervise meetoditega, võib saada haiguse pöördumatuid tüsistusi, sealhulgas tsirroosi ja maksavähki.

Soodsad prognoosid sõltuvad täielikult ravi algusest, raviarsti juhendite tähelepanelikust järgimisest ja ravi efektiivsuse pidevast jälgimisest. Hepatiidi C oht on maksarakkude ulatuslik kahju, mis põhjustab järk-järgult tsirroosi. Samal ajal täheldatakse haiguse suhteliselt kerget kliinilist pilti, mis sageli raskendab patsiente aegsasti spetsialistiga konsulteerimist.

Milliseid meetodeid ja mida arst ravib C-hepatiidi raviks

C-hepatiit peab kohe alustama ravi pärast diagnoosimist. Selleks on oluline teada, milline arst ravib C-hepatiidi, et konsulteerida spetsialistiga, läbi viia põhjaliku analüüsi ja ravi.

C-hepatiit: teave haiguse kohta

C-hepatiit on maksakahjustus, mis tekib viiruse tagajärjel. See on nakkushaigus. Infektsiooni on mitmeid viise. Infektsiooni peamine seisund on haige inimese vere sissevõtmine terve inimese verdesse. Haigust ei saa nakatada õhus olevate tilgakestega. Kuna nakkus esineb hematogeenselt või parenteraalselt, on tavaliselt ohustatud järgmised isikute kategooriad:

  • uimastisõltlased, kes süstivad narkootikume ja kasutavad ühist nõela;
  • vereülekanded ebasanitaarsetes tingimustes;
  • hemodialüüsi saavad patsiendid;
  • elundisiirdamist läbinud patsiendid;
  • inimesed, kes on läbinud verega seotud meditsiinilise manipuleerimise.

Harvemini tekib infektsioon emalt lapsele sünnituse ajal, kuna see on seotud kaitsmata seksuaalse kontaktiga patsiendi või viiruse kandjate ja suure hulga seksuaalpartneritega.

Hepatiit C on olemas kahel kujul:

  1. Vürtsikas Kestus on 3 nädalat kuni 1 aasta. Sellel etapil ilmnevad haiguse suhtes ilmnevad sümptomid. Selle tulemusena saab inimene kas täielikult ravida või haigus läheb teisele etapile.
  2. Krooniline See etapp võib kesta aastaid ja isegi aastakümneid. Kui käesoleval etapil hepatiiti ei ravita, on maksarakkudele järk-järguline kahjustus, mis lõpuks põhjustab tsirroosi.

Haiguse ja selle tulemuse kliinilise pildi arengut mõjutavad mitmed tegurid.

Hepatiit C sümptomid

Tavaliselt õpib patsient diagnoosi üsna juhuslikult, sest haiguse tagajärjel esinevad sümptomid on iseloomulikud ka muudele haigustele:

  • suurenenud väsimus;
  • üldine nõrkus;
  • asteenia.

Raske mürgistuse korral ei pruugi olla söögiisu, valu liigestes, iiveldus ja oksendamine. Mõnel juhul võib kollatõbi tekkida.

Kroonilise hepatiidi kujul on täheldatud nõrkust ja väsimust. Erinevus on ainult nende suurem väljendus. Samal ajal võib maks oma funktsioone säilitada. Seepärast on labori diagnoos diagnoosi kinnitamiseks oluline, sest ainult see võib anda usaldusväärset teavet haiguse olemasolu või puudumise kohta.

Hepatiidi tagajärjed

Kui te ei kasuta C-hepatiidi, võib see avaldada kõige tõsisemaid tagajärgi inimese tervisele ja elule.

Me räägime hepatiidi kroonilisest vormist, sest pärast ägedas staadiumis hepatiidi põetamist on ravimeetod võimalik 12 kuu jooksul. Vastupidiselt ägedale staadiumile krooniline kestus kestab aastakümneid. Ilma nõuetekohase ravi ja retseptide järgimisega võib tulemus olla kõige kurbaim:

  1. Maksa tsirroos. Patsientidel, kellel on pidevalt suurenenud transaminaaside aktiivsuse risk, on oht.
  2. Onkoloogia. Primaarne maksavähk võib tekkida tsirroosiga diagnoositud patsientidel. Tavaliselt on riskil mitte rohkem kui 5% patsientidest.

Lisaks võib hepatiit põhjustada:

  • krooniline infektsioon, kui inimene on viiruse kandja, kuid haigus on asümptomaatiline:
  • krooniline maksahaigus koos elundi funktsioonihäirega;
  • neerukanalite kahjustus.

Mitmed tegurid mõjutavad oluliselt haiguse positiivset tulemust:

  • regulaarne meditsiiniline järelevalve;
  • ravimite ravi;
  • tervislik eluviis.

Kui inimest ei ravita, kuritarvitab alkoholi või narkootikume, siis tal pole lihtsalt võimalust selle haiguse positiivseks tulemuseks.

Haiguse diagnoosimise uuring

Hepatiidi C diagnoosimisel on äärmiselt oluline katsetada mitmeid seeriaid, sest ainult need võivad infektsiooni esinemist kinnitada või eitada. Seetõttu vähese hepatiidi kahtluse korral saadab hepatoloog, kes ravib maksahaigusi, alati patsiendile järgmised katsed:

  1. Anti-HCV test See avastab C-hepatiidi põhjustava aine antikehad. See võimaldab teil määrata, kas nakkus on tekkinud. Kuid pidage meeles, et mõnel juhul võib tulemuseks olla vale.
  2. HCV-RNA analüüs. Positiivse tulemuse saamiseks näitab see infektsiooni esinemist.
  3. Anti-HCV IgM-i analüüs võimaldab identifitseerida hepatiidi aktiivset vormi ja mitte segi ajada seda viiruse kandjaga.
  4. PCR. Seda tüüpi diagnoos määrab viiruse RNA veres. See diagnoosi eesmärk on kinnitada mitte ainult haiguse esinemist, vaid ka kindlaks määrata patogeenide paljunemise aste veres.

Lisaks eritestidele viitab arst patsiendile paljudele teistele:

  • biokeemiline ja täielik vereanalüüs;
  • koagulogram, mis hindab vere hüübimist;
  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • maksa biopsia, mida ei määrata kõikidele patsientidele.

Selline kõikehõlmav diagnoos on vajalik mitte ainult lõpliku ja eksimatu diagnoosi tegemiseks. Samuti on vaja hinnata maksakahjustuse seisundit ja ulatust, et valida efektiivne ja võimalikult ohutu kompleksne ravi.

Narkootikumide ravi C-hepatiidi raviks

Pärast täielikku diagnoosimist näeb hepatoloog ette ravimite ravi. See sõltub suuresti sellest, millised on testi tulemused: milline on maksa üldine seisund, kui tõsiselt on see hetkel mõjutatud, kui halvasti on selle funktsioonid, milline on haiguse käik. Seetõttu valitakse raviskeem igal üksikul juhul rangelt ükshaaval. Iga patsient peaks mõistma, et enesehooldus on rangelt keelatud.

Haiguse ravi põhineb viirusevastasel ravimisel. Hepatoloog võib määrata ühe kahest raviviisist:

  1. Kombineeritud ravi. Sellisel juhul määratakse patsiendile samal ajal kaks viirusevastast ravimit. Ribaviriini ja interferoon-alfa kombinatsioon oli kõige efektiivsem.
  2. Monoteraapia Ravi viiakse läbi ühe ravimi abil. Mõnel juhul on monoteraapia suurem ravitoime kui kombineeritud.

Lisaks võib määrata täiendava ravi. Tavaliselt on hooldusravi vajalik, kui maksafunktsiooni häired on muutunud jne. Sellisel juhul saab täpsustada:

  1. Hepatoprotektorid. Nad ei ravi, vaid parandavad maksa funktsiooni. Hästi ennast tõestanud "Essentiale", "Phosphogliv" jne
  2. Immunomodulaatorid. Nad suurendavad üldist immuunsust, mis aitab organismil infektsiooni vastu pidada. Patsientidele määratakse sageli "Zadaksin".

Kursuse kestus ja annus valib ainult arsti! Ainult spetsialist võib võtta arvesse kõiki konkreetse patsiendi haigusjuhtumi tunnuseid ja määrata paljude andmete alusel pädeva ravi. On võimatu määrata annuseid iseenesest, juhindudes ka ravimite juhendist.

Milline arst ravib hepatiiti?

Jäta kommentaar 1,013

Hepatiidi viirusnakkus on tavaline. Milline arst ravib hepatiiti? See patoloogia on otseselt seotud arsti nakkushaigustega. Selle viiruse kavalus on see, et sümptomid on udused ja inimestel võib neid valesti diagnoosida. Seetõttu peaks iga riigi muutuse korral külastama terapeudi arsti, kes pärast diagnoosi suunab spetsialisti juurde.

Hepatiidi diagnoosimise kinnitamisel suhtleb patsient mitmete spetsialistidega.

Õigeaegse ravi tähtsus

Hepatiidi viiruse nakatumine on inimestele ohtlik. Haigusravi peaks alustama võimalikult kiiresti, muidu kahjustatakse maksa. Kuid inimesed sageli ei kiirusta minema arsti juurde. Eelkõige on see tingitud viiruse ähmastest esmasümptomitest, mida on kergesti segi ajada gripi või banaalne ületöötamine. Kui hepatiiti ei ravita, pöördub haigus kindlasti tagasi raskemas vormis või muutub krooniliseks. Haigusreisiga tõmbamiseks ei tohiks kaotatud aeg kahjustada haiguse staadiumi, mis omakorda kahjustab patsiendi tervist.

Ohtlikud sümptomid

Hepatiit A-le iseloomustab haiguse akuutne liik, B ja C tüübid on ohtlikud, kuna nad muutuvad krooniliseks staadiumiks, kus on progresseeruvad komplikatsioonid (tsirroos või maksapuudulikkus). Sõltumatult määrata haigus ilma täiendavate diagnostiliste meetoditeta on võimatu üldiste sümptomite tõttu. Seda viirust iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • ebamugavustunne ja valu liigeses;
  • töövõime langus;
  • nõrk, loid riik;
  • raskustunne ja valu paremal hüpohondriumil;
  • iivelduse tekkimine;
  • oksendamine;
  • naha värvumine kollase tooniga;
  • tume uriin;
  • kerged väljaheited;
  • sügelemine ja naha põletamine;
  • tupe;
  • hemorraagiline lööve;
  • limaskestade verejooks suurenenud (hematoomide moodustumine);
  • suurenenud maks.

Kuhu ravi minna?

Kui leiate ülaltoodud sümptomid, peaksite arstiga nõu pidama kliinikusse. Hepatiidi arstid:

  • Terapeut. Dr. laia kokkupuuteala. Ta aktsepteerib patsiente sümptomitega, mis ei vaja kiiret sekkumist. Pärast diagnoosi viige vastavalt näidustustele patsient spetsialistile või käituge iseseisvalt.
  • Infektoreid. Arst tegeleb otseselt hepatiit A, B ja C raviga.
  • Hepatoloog. Arst, kes tegeleb maksa patoloogiatega (eriti krooniline hepatiit) ja biliaarsüsteemiga.
  • Gastroenteroloog. Arstil on kitsas profiil, mis käsitleb seedetrakti patoloogiaid.
Tagasi sisukorra juurde

Kuidas ravitakse hepatiiti?

Viiruslikku hepatiiti ravitakse raviarsti järelevalve all, kes enne haiglaravi määramist hindab patsiendi seisundit, haigusseisundit ja haigusseisundit. Selle hindamise tulemuste alusel määratakse kindlaks konkreetse patsiendi optimaalne ravi. Kogu raviperioodi peaks patsient regulaarselt arsti juurde minema ja spetsiaalseid laboratoorseid analüüse tegema.

Kroonilised viiruslikud astmed tähendavad ravi pika aja jooksul (paar kuud kuni aastani). Ärge unustage, et märkimisväärsete muutustega keha olekus peaksite selle nähtuse põhjuste kindlaksmääramiseks nõu pidama arstiga. Varajane ravi on haiguse eduka tulemuse võti, mis on eriti oluline hepatiidi viirusega nakatumise korral.

Hepatiit, millega arst ravib

Viiruslik hepatiit sisaldab haigusi, mis mõjutavad ainult isikut ja mida iseloomustab sarnane kliiniline pilt maksakahjustusest. Kõige sagedasemad neist on vormid A, B ja C. Iga patoloogiat põhjustab spetsiifiline viirus ja sellel on oma omadused.

A-tüüpi peetakse patsiendi kõige soodsamaks vormiks. C-hepatiidi tuleks konsulteerida kohe, kuna see põhjustab maksa tsirroosi. Kuid isegi see vorm ei ole nii ohtlik kui B-hepatiit, mis 50% -l juhtudest ja enam krooniliseks muutub.

Infektsiooni hetkest kuni ilmnemiseni kulgeb mitu aega (inkubatsiooniperiood), mis samuti erineb:

Nädal - kuus hepatiit A kohta. 1,5 kuud - kuus kuud B puhul. Mitte üle 3,5 kuu C.

Enne hepatiidi arstiga käimist tuleb mõista, et haiguse iseseisev määramine täiendava diagnostika abil pole võimalik.

Kõik patoloogiliste variantide omadused ei ole spetsiifilised. Isegi kollasus on lisaks paljudele muudele haigustele lisaks maksa põletikule ka omane. Kuid järgnevad märgid lubavad kahtlustada hepatiiti:

Suurenenud kehatemperatuur (kõigile umbes sama); Liigesevalu (tüüp B); Üldine töövõime vähenemine, depressioon, meeleolu, nõrkus (Asthenovegetative sündroom); Valu ja raskustunne paremal hüpoglondis; Seedetrakti häired (väljendub iivelduses, oksendamises ja häiretes naha ja limaskestade happesus (B-hepatiidi patsientidel on pärast seda ilmnenud halvenemine - tüüp A - vastupidi); tugev uriini pimenemine (tumeda õlle värvus); kõhuvalu väljaheite mass (kraad sõltub patoloogia kestusest); naha sügelemine; hemorraagilise lööbe ilmumine (väikesed "tähed", mis ei muutu ja neid ei klõpsata nende klõpsamisel); naiste menstruatsioonid; ebamugav lõhn suust; turse esinemine.

Kogenud arst kahtleb hepatiiti, isegi kui esineb mitu neist sümptomitest. Patsient peab hoolikalt jälgima nende haigusseisundit ja viivitamatult tuvastama kõik maksakahjustuse nähud haiglasse.

Kui esineb maksapõletiku kliiniline pilt, peaks patsient viivitamatult konsulteerima arstiga. Kõige sagedamini on terapeut esimene, kellele patsient langeb. Arst viib läbi eksami ja saadab patsiendi nakkushaiguste haiglasse.

Maksakahjustusega on kitsas spetsialist. Sellist arsti kutsutakse hepatoloogiks. Kuid see esineb ainult mõnes meditsiiniasutuses, mistõttu enamikel juhtudel on hepatiit kaasatud levinud nakkushaiguste spetsialist.

Arst viib läbi mitmeid uuringuid, mis võimaldavad diagnoosi kinnitada ja välja selgitada põletiku tüübi.

Mõnikord näeb hepatiidi ravitav isik ette mõned täiendavad uuringud, kuid need on piisavad, et teha õige diagnoos ja töötada välja ravi kava.

Kõik patsiendid, kellel on haigus, on haiglasse viidud. See ei sõltu patoloogia vormist ega raskusastmest. Peale selle viiakse selliste patsientide väljavool mitte ainult kliiniliste, vaid ka laboratoorsete näidustuste kohaselt.

Mis tahes haigusseisundi raviks on järgmine retseptiravim:

Rangelt voodipesu. Seda võib täheldada ka kerge haiguse raskusega, kuna laskmine vähendab maksa koormust nii palju kui võimalik. Järgige dieeti. See ei ole alati vajalik ja sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Loomsete valkude hulk väheneb, kasvab köögiviljade ja puuviljade hulk. Viirusevastaseid ravimeid võetakse. Selliste ravimite kasutamist hepatiidi ravis peetakse ikka veel küsitavaks, kuna nende mõju ei ole alati väljendunud. Siiski kasutatakse inimese alfa-interferooni ja mõnda nukleosiidi analoogi (lamivudiini ja teisi). Kõik teised ravimid ei toimi. Detoksikatsioon. Vajadusel viiakse infusioonravi läbi mitmesuguste lahustega, sageli isotooniliseks. Preparaadid, mis suurendavad vere hüübimist. Kasutatakse ainult juhul, kui hüübimisindeksid vähenevad. Hepatoprotektorid. Vaja on maksa kiiret taastumist.

Hepatiidi ravimisel võib arst kasutada täiendavaid ravimeid, näiteks tugevate ödeemide diureetikume, kuid nende eesmärk on vajalik individuaalsetes olukordades.

Kui arst ravib B-hepatiidi või C-hepatiidi ilma vere biokeemiliste parameetrite dünaamilise jälgimiseta, ei suuda ta usaldusväärselt määrata pakutava ravi efektiivsust. Täieliku kliinilise taastumise korral võib maksafunktsiooni taastumine kesta paar nädalat kuni kuus kuud või kauem. Ravi efektiivsust näitab maksa suuruse vähenemine, biokeemiliste parameetrite (ensüümid ja bilirubiin) vähenemine ning viiruse kadumine kehast.

Igasugusel hepatiidi vormil on vastuvõetamatu ravi kodus ja rahvapärased abinõud. See kujutab endast ohtu patsiendi elule ja suurendab haiguse pöördumatute tüsistuste ohtu. Lisaks sellele on A-hepatiidi põdevad patsiendid nakatunud igapäevaste esemetega teistele inimestele ning B- ja C-vormiga patsiendid saavad haiguse edasi anda verd ja muid kehavedelikke.

Hepatiidi eest on arsti poole pöördumine, vähemalt selleks, et välja selgitada oma prognoos. Tüüp A on täiesti soodsad, sest see patoloogia ei kalduv ning on maksimaalselt kahjulik. B- ja C-hepatiidil on suhteliselt ebasoodne prognoos, mis sõltub täielikult patsiendi ravi ajastusest.

C-hepatiidi puhul ei ole oht üleminekuga kroonilisele vormile, vaid maksa märkimisväärne kahju, mis järk-järgult põhjustab tsirroosi. Antud juhul ei ole haiguse kliiniline pilt väga väljendunud, mistõttu patsiendid ei saa arstiga nõu pidada. Patsiendi õigeaegse diagnoosimisega toimub täielik taastumine 60-70% juhtudest.

B-hepatiit on palju ohtlikum, sest see on väga resistentne ravile ja muutub sageli krooniliseks. Probleemiks on see, et arenenud juhtudel ei saa sellest täielikult vabaneda. Paljuski sõltub sellest, millist arsti läbiviidud esialgne eksam, sest mõned eksperdid panevad vale esialgse diagnoosi ja pikka aega ravivad patsienti täiesti erineva patoloogiaga.

Viiruslik hepatiit on ohtlik haigus, mille ravi tuleks alustada niipea kui võimalik, vastasel juhul on neil aega maksa märkimisväärselt kahjustada. Kuid patsiendid otsivad aeg-ajalt arstiabi harva. Esiteks, kuna hepatiidi esmasümptomid võivad sarnaneda gripi või banaalse ülekoormusega.

Viiruse kavalus on see, et need peavad tingimata tagasi tulema ja juba üle kanduma raskemad. Teiseks raskuseks on pealiskaudne tutvustamine arstide spetsialiseerumise suunas. Milline arst võib konkreetse kaebusega aidata? Kardiaalse terapeudi büroosse kliinikusse ootused on hirmul, kuid kergeid spetsialiste ei saa ka kergekäeliselt sisse seada.

Kuid mingil juhul ei tohiks haigla külastamist viivitada. Et mitte raisata aega kasutuks järjekorras ja saada ekspertarvamus, peate teadma, milline arst ravib hepatiiti.

A, B ja C-hepatiit on sobivate tüüpide viiruste põhjustatud maksakoe põletik. Valik A edastatakse fekaal-suu kaudu (veega, toiduga, üldiste majapidamistarvetega), võimalused B ja C - parenteraalsed (intravenoosne süstimine, endoskoopilised protseduurid, vereülekanne); on ka seksuaalne (koos kaitsmata seksuaalse kontaktiga), vertikaalne (emalt lapsele raseduse ajal), laktatsioon (vastsündinute rinnaga toitmine).

A-hepatiidi iseloomustavad massilised haiguspuhangud ja tsüklilisus - sügis-talvisel perioodil on nakatumise tõenäosus suurem.

B- ja C-hepatiidil ei ole hooajalisust. Infektsiooni hetkest erakliinikusse läheb palju aega ja inimene ei ole haigusest teadlik. Parenteraalsetest infektsioonidest hoolikalt kontrollitakse annetatud verd, kuid puudub igasugune garantii, et viirus oleks täiesti puudulik.

Vertikaalse edastamise küsimus on asjakohane sünnitusabi valdkonnas, kuna B-ja C-hepatiidi raviks arsti eesmärk on säilitada naise ja lapse rasedus ja tervis. Mis võiks olla edukuse tõenäosus? Intrauteraste nakkuste näitajad suurenevad igal aastal, mistõttu on oluline läbida hepatiidi testid, raseduse planeerimine.

A-tüüpi viirus põhjustab ägeda haiguse; B ja C tüübid on ohtlikud, sest nad satuvad tihtipeale kroonilisele faasile, kusjuures pidev progresseerumine on kuni tsirroos ja maksapuudulikkus.

Ägeda kujuga peamised kliinilised tunnused langevad kokku kroonilise ägenemise sümptomitega:

nõrkus, palavik, iiveldus, valu lihastes ja liigestes; laienenud maks, harvem - põrn, nende piiride laienemine; naha ja limaskestade ikteriline värvimine, sügelev nahk, tumedad uriinid, kerged (achoolsed) roojaga; suurenenud limaskestade verejooks, hematoomide moodustumise kalduvus (verevalumid).

Ravi kaasati sellised eksperdid nagu:

Peamine arst, kes kohtleb hepatiit A, B, C. Kui palju abi see annab? Ta tegeleb diagnoosimise ja ravi küsimustega, seisundi raskusastme ja hospitaliseerimise nähtuste hindamisega haiglas. Vastab kliinikus, töötab nakkushaiguste haiglas. Koos obstetrician-gynecologist arendab taktikat raseduse juhtimiseks nakatunud naistel.

Üldarst. See on mõeldud patsientidele, kellel on kaebusi, mis ei vaja erakorralist arstiabi. See võib diagnoosi kinnitada või ümber lükata, otsustades, kas ravida ambulatoorseid ravimeid (kodus), suunata inimene nakkushaiguste haigestumiseks või haiglasse haiglasse siirduda. Konsultatsioon terapeudiga vabastab statsionaarsete arstide koormust ja aitab tuvastada lisaks hepatiit ka muid haigusi.

Kui ägeda astme patsiendid jõuavad nakkushaiguste spetsialisti juurde, siis on hepatoloogi ülesanne ravida neid remissiooni ajal (haigusseisund sümptomite peatumisel). Terapeutiliste profiilide arst, kes tegeleb selliste patoloogiatega nagu tsirroos, alkoholist põhjustatud maksahaigus.

Sageli suunatakse patsiendile gastroenteroloogile kaebusi, mis häirivad hepatiidi A prodromaali (enne peamist kliinilist) staadiumi või hepatiit B ja C düspepsia sündroomi ilmnemise perioodi (iiveldus, kõhuõõnehäired, isutus).

Nagu kõrgelt spetsialiseerunud terapeut, ravib ta seedetrakti patoloogia (gastriit, koliit jne), millega kaasnevad sarnased sümptomid. Kui kahtlustatakse nakkuslikku hepatiiti, suunatakse patsiendile nakkushaiguste spetsialist.

Isikliku ja avaliku hügieeni eeskirjade järgimine aitab säilitada maksa tervist. Kui leiate ärevuse sümptomid, peate kohe nõu pidama arstiga ja järgima rangelt meditsiinilisi soovitusi. Erilist tähelepanu maksale tuleks maksta naistele, kes plaanivad rasedust või valmistuvad sünnitusele - nakkus on ohtlik mitte ainult nende jaoks, vaid ka lapse jaoks.

Autor: Torsunova Tatiana

Meie lugejad soovitavad

Kui isikul on väikseim kahtlus hepatiidi suhtes, peaks ta viivitamatult pöörduma arsti poole. Asjaolu, et see haigus reageerib ravile selle arengu varases staadiumis hästi. Sellist viiruspatoloogiat ravib hepatoloog, kuid paljudes kliinikutes seda lihtsalt ei tee.

Hepatiidi korral ei esine inimesel alati murettekitavaid sümptomeid ja tihti haigus ilmneb B ja C tüübi puhul. Inimesed, kellel on A-hepatiit, täheldavad seda peaaegu kohe, kuna nad jõuavad mürgistuse ja kõrge palaviku sümptomideni.

Kui tegemist on C-klassi RNA viirusega, võivad esineda järgmised sümptomid:

naha kollaseks muutumine, parempoolse hüpohangujärgse valu, apaatia, tõsine väsimus, mis ei sõltu füüsilise aktiivsuse tasemest, iiveldus, mõnikord oksendamine, kõhulahtisus, sageli patsiendil isutus.

Tavaliselt pöörduvad selliste sümptomitega inimesed terapeudi poole, pidades silmas, et see on elementaalne väsimus või hooajaline külm. Siiski ei ravita terapeut hepatiiti ja tuvastab tema sümptomid patsiendi hepatoloogilt. Kui piirkonna haiglas pole sellist spetsialisti, ravib see nakkushaiguse spetsialist.

Kõige sagedamini töötavad hepatoloogid erakliinikutes või linna suurimates haiglates. Külades ja väikelinnades tavaliselt ei ole selliseid spetsialiste. Kuid nakkushaiguse arstil on sageli sellist viiruslikku haigust käsitlevad kogemused.

Te peaksite pöörduma arsti poole, isegi kui teil on diagnoosi suhtes kahtlusi. Fakt on see, et patsient ei tea infektsiooni kohta sageli. See tekib verre, harvadel juhtudel läbi sülje või seksuaalse kontakti. Viirus korrutab järk-järgult ja esiteks ei kannata maksa ja kogu organismi funktsionaalset võimekust. Kuid selle aja jooksul on kõige lihtsam ravida mistahes rühma kuuluvaid hepatiiti, vältides haiguse ebameeldivate tagajärgede esinemist.

Haiguse varajastes staadiumides võib raviarstil olla kahtlusi, sest haigus on sageli asümptomaatiline.

Hepatoloog või nakkushaiguse arst näeb ette diagnoosimiseks järgmised testid:

Üldine, samuti vere biokeemiline analüüs, eksekade ja uriini analüüs, vere PCR-analüüs, põrna, maksa või kogu kõhuõõne ultraheliuuring, hepatiidi markerite analüüs, maksa biopsia.

Kui patsiendid lähevad arsti juurde, siis nad ootavad kohe diagnoosimist, kuid hepatiidi korral on see peaaegu võimatu. Sageli kahtleb nakkushaiguse arst diagnoosi kehtivuses ja seetõttu kasutab seda diferentseeritud lähenemisviisi. Selle olemus langeb nende diagnooside järkjärguliseks kaotamiseks, mis kindlasti konkreetsel juhul ei sobi. See diagnoosimeetod aitab probleemi välja selgitada ja määrata sobiv ravi.

Kui me räägime hepatiidist, on vaja täpsemalt selgitada selle viiruslikku rühma ja haiguse arengutaset. Nüüd on juba nakkushaigus või hepatoloog avas viiruse markerite uuringu, samuti kvantitatiivse ja kvalitatiivse analüüsi.

Milline arst ravib C-hepatiidi

Kaasaegses meditsiinis on spetsialiseerumised, mis võimaldavad teil keskenduda konkreetsetele elunditele või süsteemidele ja uurida nende patoloogiaid võimalikult üksikasjalikult. Kuid mitmed arstid saavad korraga tegeleda mitme arstiga, näiteks C-hepatiidi raviks, võite pöörduda gastroenteroloogi, nakkushaiguse spetsialisti või hepatoloogi poole. Reeglina annab terapeut konkreetse arsti poole pöördumise, kuid kui hepatiit C tuvastatakse, on sageli vaja konsulteerida hepatoloogi, gastroenteroloogi ja nakkushaiguste spetsialistiga.

Millal arsti vaatama

HCV viirus ei ilmu sageli aastakümneid, nii et see tuvastatakse juhuslikult, analüüsides verd. Vastus küsimusele, millal C-hepatiidi raviks, sõltub patsiendi seisundist. Kui oli võimalik haigus ägeda faasi tuvastada, suurenevad võimalused ravivastusest. Kroonilise maksakahjustuse korral otsustab arst ravi alustamise.

Arstile lähetamise põhjused peaksid olema järgmised:

  • valu paremas hüpohoones;
  • iiveldus ja söögiisu vähenemine;
  • gripilaadsed sümptomid;
  • väljaheide ja tumedad uriinid;
  • ikterus.

Sellest hoolimata on vaja mõista, milline spetsialist kohtumiseks.

Arst, kes viibib C-hepatiidi korral

Need, kes pole kunagi kogenud maksahaigust ja harva külastanud haiglaid, ei ole kerge vastata küsimusele, kes ravib C-hepatiidi. On tõsiasi, et see haigus seisneb mitmete meditsiiniliste erialade huvides:

  • gastroenteroloogia;
  • hepatoloogia;
  • viroloogia.

Kuna haiguse algust ja kulgu põhjustab HCV viiruse aktiivsus, võib hepatiit C raviks võtta nakkushaiguse spetsialistiga ühendust. Tal on teavet viiruse olemuse, selle elutegevuse ja kõrvaldamise meetodite kohta. Kuid kõik pole nii lihtne: ravirežiimi valimisel tuleb teada maksa seisundit. Kõige täpsemalt saab hepatoloogile vastata sellele küsimusele.

Gastroenteroloog on teine ​​hepatiidiarst. Tal ei pruugi olla nii sügavaid ja põhjalikke teadmisi viiruste ja maksa kohta, kuid tal on selge ettekujutus seedetrakti organite kui terviku toimimise põhimõtetest, mis võimaldab kasutada integreeritud lähenemisviisi.

Kui teil pole aimugi, milline arst viitab hepatiit C vastu, võite külastada kohalikku GP-d. Fakt on see, et mõnede haiglate töötajad ei ole kitsad. Sellisel juhul registreeritakse teid gastroenteroloogiga kohtumiseks või saadetakse viide teisele haiglale, kus on olemas nakkushaiguste ja hepatoloogide olemasolu.

Arst valides arvestatakse paljusid tegureid: kaasnevate haiguste esinemine, patsiendi seisund, ravi ebaõnnestunud katsete ajalugu. Patsiendid saavad arvestada arsti mainega, samuti erialaste foorumite ülevaadetega.

Hepatoloog

Hepatoloog on maksahaiguse spetsialist. Ta kohtleb mitte ainult viiruslikku või muud tüüpi hepatiiti (mürgine, alkohoolne, bakteriaalne), vaid ka laialdane loetelu maksa, sapiteede ja sapipõie patoloogilistest seisunditest.

Vastus küsimusele, mida hepatoloog võib võtta mitme lehega, kuid kellel on konkreetne HCV viiruse genotüüp, on üks asi: nad viitavad tavaliselt sellele arstile kroonilises staadiumis ja ka enne ravi alustamist.

Infektsionistlik hepatoloog

Kui te tuvastate hepatiit C ägedas staadiumis või kroonilise vormi ägenemine, aitab teid nakkushaiguste spetsialist. Et ta suudab välja töötada optimaalse strateegia, et võidelda ühe või teise HCV genotüübiga. Nakkushaiguste spetsialist ja hepatoloog töötavad tihti tandemmas ning mõnedes haiglates saab üks arst oskusi mõlema eriala omandada. See võimaldab teil pidevalt jälgida maksa seisundit ja samal ajal teada saada kõige kaasaegsematest viirusevastastest ravimitest. Hepatiidi ravimisel pöörab nakkushaiguse arst tavaliselt tähelepanu viiruse koormuse vähendamisele. HCV viirusega seotud patsiente nimetatakse ka nakkushaigusteks, sest haigus on võimalik transleerida seksuaalse kontakti kaudu läbi verd ja ema lapsele, nii et patsiendile tuleb öelda ennetusmeetodite kohta.

Gastroenteroloog

Gastroenteroloog on spetsialiseerunud seedetraktihaiguste, sealhulgas hepatiidi raviks. Kui patsiendil ei ole võimalik spetsialistile suunata, ravib gastroenteroloog maksa, sealhulgas kroonilise hepatiidi all kannatavaid inimesi. Mõned spetsialistid oma kliinikus töötamise ajal omandavad selle elundi haiguste edukalt ravimiseks palju kogemusi, nii et neile pöördumine võib olla õige otsus.

Gastroenteroloog on suunatud mitte ainult viirusliku hepatiidi C raviks kroonilises staadiumis, vaid ka juhtudel, kui pärast haiguse edukat taastumist on vaja läbi viia taastusravi. Kvalifitseeritud töötaja järelevalve all olev taastumine on palju kiirem ja tõhusam.

Medinfo.club

Portaal maksa kohta

Kellega saata HCV kahtluse ja ravi suhtes?

Iga C-hepatiidi kahtlusega patsient peaks teadma, et on olemas meditsiinitöötajaid, kelle ülesandeks on patsientide nõustamine ja nende edasise tegevuse algoritmi väljatöötamine. Need arstid on nakkushaiguste spetsialistid. Reeglina võite pöörduda nende poole abi saamiseks lähima tervisekeskusse elukohas.

Nakkushaiguste arst on iga patsiendi, kellel on HIV või hepatiit, usaldusväärne arst. See on tema jaoks, et patsient saab öelda kõigist tema kaebustest, haiguse kliinilise pildi kestusest ja küsida põnevaid küsimusi, ilma et oleks kartust avaldada arutlusega arutamist. Lisaks esmase nõustamise pakkumisele jälgib nakkushaiguse raviarst ka pärast hepatiit C kinnitamist patsiendi järelkontrolli.

Ärge unustage, et patsiendi õigused kaitsevad seadusi. Üks olulisemaid on Venemaa Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 23, milles sätestatakse, et igal kodanikul on õigus eraõiguslikule omandile, isiklikele ja perekondlikele saladustele. Selle seaduse alusel võime öelda, et meditsiiniline konfidentsiaalsus on isiklik ja selle avalikustamine on inimõiguste rikkumise tõttu arst kohustatud arutama.

C-hepatiidi spetsialistid

  • Nakkushaiguste spetsialist on peamine arsti spetsialist, kellele iga patsient saab pöörduda A, B ja C hepatiidi ravis või diagnoosiga seotud küsimuses. Lisaks diagnostilise ja ravi valikule käsitleb nakkushaiguste spetsialist ka patsiendi raskusastme hindamist ja arstliku läbivaatuse vajadust. Reeglina on igal kliinil oma nakkushaiguse arst, kellele saab kohtuda. Kui rase naine tuvastab C-hepatiidi, töötab sünnitusabi-günekoloog ja nakkushaiguse spetsialist raseduse ja sünnituse edasise juhtimise kava.
  • Hoolimata asjaolust, et terapeut on üldarst, on tema ülesandeks ka erakorralise abi andmine või patsientidega konsulteerimine eeldusel, et hepatiit C on arenenud. Selle haiguse tüüpiliste tunnuste väljaselgitamiseks peaks terapeut välja kirjutama viide nakkushaiguse spetsialistile. See on arstiabi esimese etapi spetsialist, mis aitab patsientidel haigusi eristada ja vähendada statsionaarsete arstide koormust.
  • Hepatoloog on spetsialist, kellele patsiendid, kellel on hepatiit C diagnoos, jäävad viimaseks. Selle eriala arsti põhiülesanne on hoolikalt valitud ravirežiimi määramine haiguse remissiooni kujunemisel.

Sümptomid

Üldiselt on C-hepatiit halb sümptomaatiline haigus ja seda diagnoositakse sageli teiste haiguste või annetatud veri uuringu käigus.

Kõige tavalisemad C-hepatiidi tunnused on järgmised:

  • asteenia sündroom, mis avaldub nõrkuse ja väsimuse kujul. Kuid nende esinemine ei ole väga spetsiifiline ja ainult harvadel juhtudel viitab selle haiguse arengule;
  • Aeg-ajalt võib tekkida kollatõbi: ikterichnost sklera, limaskestade ja naha;
  • astsiit;
  • spider veenid;
  • nõrkuse läbimise välimus.

Lugege, kuidas kaitsta ennast hepatiidist meie artiklis: C-hepatiit - nakkuse levik.

Haiguse diagnoosimine

Esialgse konsulteerimise käigus on arst kohustatud määrama minimaalse hulga uuringuid, mis aitavad spetsialisti lõplikul diagnoosil, patsiendi organite ja süsteemide häirete hindamist. Samuti on diagnoos suunatud täiendava ravi taktika valimisele ja ambulatoorse ravi vajaduse kindlakstegemisele.

Hepatiidi C diagnoos hõlmab mõningate meetodite kasutamist, mille kasutamine peab toimuma järk-järgult.

  1. Seroloogiline uurimismeetod. See meetod seisneb ensüümi immuunanalüüsi teostamises. See aitab kindlaks teha, kas inimkehasse on olemas hepatiit C viiruse antikehad. Selleks, et need hakkaksid arenema, on vaja aktiveerida immuunsüsteemi vastusena selle haiguse viiruse markerite esinemisele. Väärib märkimist, et kui tekkinud antikehad võivad kogu elus inimkehas olla. Nende identifitseerimiseks võtab see aega 2 kuni 6 kuud pärast isiku nakatumist.
  2. Immuunglobuliinide avastamise test. Nende elementide olemasolu näitab, et inimene on nakatunud. Reeglina täheldatakse kõige kõrgemat M-klassi antikehade kontsentratsiooni üks kuu pärast viiruse sisenemist inimese keha. Aja jooksul väheneb nende arv inimese kehas. Immunoglobuliinide taseme järgmine tõus on täheldatav, kui hepatiit C siseneb kroonilisele staadiumile.
  3. PCR meetod. Polümeraasi ahelreaktsioon on kõige tõhusamad diagnostilised meetodid, mida kasutatakse C-hepatiidi tuvastamiseks. Sellise diagnoosi tüübi abil saate identifitseerida inimese RNA viiruse ja selle agressiivsuse taseme. Tehnoloogia olemus on mitmete deoksüribonukleiinhappe paaride järjestikune uurimine ja ühe või teise viiruse tuvastamine selles.
  4. Biopsia proovide võtmine. Biopsia võimaldab teil objektiivselt hinnata viiruse agressiivsust, vaadata maksarakkude seisundit ja otsustada, kas rakendada kindlat ravi meetodit. Ainus selle menetluse puuduseks on valu. See viiakse läbi järgmiselt: kohaliku anesteesia korral sisestatakse inimese paremasse hüpokondriasse suur nõel, mille kaudu võetakse maksakoe mikroosakest. Pärast seda uuritakse ja korrigeeritakse biopsia eelnevalt määratud ravina.
  5. Elastomeedium on kaasaegne meetod, mis mitte ainult ei paku kõrget jõudlust, vaid võimaldab haiguse kvalitatiivset diagnoosimist. Kui maks on viiruse poolt kahjustatud, esineb olulisel määral organi struktuuri muutusi. Fibroscan on seade, mis võimaldab teil selliseid muutusi hepatotsüütide tasemel diagnoosida.
  6. Kõhuõõne ultraheliuuring. See meetod ei ole sama tõhus kui eelmine. Kuid meditsiinitöötajad peavad sageli diagnoosi pealiskaudsed muutused maksas, et teha täpsem diagnoos. Ultrasonograafia näitab praegust maksa suurust, selle piiride muutusi ja viirusega mõjutatud teatud piirkondade esinemist või kahjustamist.

Peaasi on meeles pidada, et on tähtis, et spetsialist saaks õigeaegselt abi ja teostaks kõik määratud diagnostikameetmed. Lõppude lõpuks on C-hepatiidi komplikatsioonide tekkimise vältimine lihtsam, mitte hiljem välja ravida.

Kas on võimalik haigusest ükshaaval lahti saada?

Praegu on olemas kaks peamist ravimeetodit:

  1. Interferooni kasutamine (vana ja ebaefektiivne);
  2. Uue põlvkonna ravimite kasutamine: Sofosbuvir, Ledipasvir ja Daclatasvir.

Interferooni kasutamine hepatiit C raviks on minimaalne alates annusest sõltuva toime olemasolust. Väärib märkimist, et nende ravimite pikaajalise kasutamisega täheldatakse märkimisväärselt kehamassi langust, kesknärvisüsteemi häireid (depressioon, agressiivsus, liigne segamine), juuste väljalangemist ja verepildi muutusi (leukopeenia ja trombotsütopeenia). Mõnel juhul võib esineda krampe, kaasuvate bakteriaalsete infektsioonide tekke, kilpnäärme häireid jne.

Enamik kõrvaltoimeid kaob pärast raviplaani kohandamist, interferooni katkestamist ja arenenumate ravimite väljakirjutamist. Peale selle põhjustab interferooni pikaajaline kasutamine selle aine antikehade tootmine, mis vähendab selle efektiivsust.

Sofosbuvir, Ledipasvir ja Daclatasvir on võrreldes eespool nimetatud ravivahendiga uued põlvkonnad, mille tõestatud efektiivsus ületab 98% ja selline vapustav kõrvaltoimete puudumine. Neid ravimeid nimetatakse ka hepatiidi c jaoks geneerilisteks ravimiteks. Järgige linki, et saada neile pühendatud artikkel.

Sofosbuvir on kavandatud kõigi nelja C-hepatiidi genotüübi raviks ning esimese ja 4. genotüübi kahe järgneva ravimi ilmnemise korral suutsid patsiendid loobuda interferooni süstitavast kasutamisest. Nendel kaasaegsetel viirusevastastel ravimitel on palju suurem efektiivsus ja vähem kõrvaltoimeid. Lisaks ilmneb positiivne dünaamika isegi hepatiidi C komplikatsioonide tekkimisel maksatsirroosi kujul.

Sofosbuviiriga ravi minimaalne kestus on 12 nädalat ja maksimaalne on 24 eluaastat.

Neil ravimitel on palju eeliseid:

  • Need on saadaval tableti kujul;
  • Neid tuleb võtta üks kord päevas;
  • Paljude kliiniliste katsete läbiviimisel tuvastati ainult väike arv ravimi kõrvaltoimeid, sealhulgas kerge väsimus, uimasus ja harva peavalu;
  • Võrreldes interferooni kasutamise mõjusid, on need ravimid ülaosas.
  • Tänu nende kolme ravimi kasutamisele lühikese aja jooksul suutsid arstid muutuda hepatiidi praeguse ravi skeemist kaugemale. Nüüd on patsientidel võimalus jälgida mugavat ja efektiivset ravi, millel pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid.
  • Tulemused leevendavad sümptomeid ja vähendavad viiruse koormust pärast nädala manustamist.

Millist arstiga peaksin ühendust võtma C-hepatiidi vastu?

Hepatiit on infektsioosse päritoluga haiguste rühma. Maksu on tabanud viirused ja autoantikehad, mida toodetakse modifitseeritud struktuuriga hepatotsüütide (nende rakkude) vastu. Täna on haigus 7 vormi. Kõige tõsisemad on B ja C-hepatiidid, mis põhjustavad tõsiseid tüsistusi, nagu tsirroos ja maksakude pahaloomuline degeneratsioon.

Haiguseliigi "C" eripära on suur kroonilise põletiku ja põletiku oht, mille tulemusena asendatakse surnud hepatotsüütid järk-järgult kiudude ühendamisega. See soodustab pikaajalist asümptomaatilist ravi ja patogeeni hilist tuvastamist organismis.

Infektsiooni võib edasi anda parenteraalselt, vertikaalselt või intiimselt. Selleks, et mõista, kelle arst peaks hepatiit C-ga minema, peate teadma haiguse kliinilisi tunnuseid. Need hõlmavad järgmist:

  • halb enesetunne;
  • kehv isu;
  • subfebriili seisund;
  • peavalu;
  • kehavalu;
  • düspeptilised sümptomid (iiveldus, puhitus, kõhulahtisus);
  • naha ja limaskestade kõõlus;
  • rooja värvumine;
  • sügelev nahk;
  • maksa tsoonis valulikkus, mis on seotud elundikapsli venitamisega kudede turse ja närvi retseptorite ärrituse kaudu.

Mis arstiga ravitakse C-hepatiiti?

Inimese haigusseisundi halvenemine surub teda haiglasse. Oluline on teada, milline arst raviks C-hepatiidi vastu, sest mida varem õige diagnoos tehakse, seda edukam on ravi. Enamikul juhtudel läheb patsient terapeudile kõigepealt. Kollatõve puudumisel on tema jaoks üsna raske hepatiidi diagnoosida.

Ainult anamneese kogudes ja laboriuuringute läbiviimisel (biokeemia) teeb spetsialist kahtluse alla inimese infektsiooni. Lisaks terapeudile võib patsient algselt pöörduda gastroenteroloogi poole, kuna ta on mures iivelduse, oksendamise ja kibe maitse pärast suus.

Kitsa spetsialistiga, kes ravib maksa, sapiteede ja põie haigusi, on hepatoloog.

Kuid mitte kõik haiglad ei saa ennast konsultatsioone selle arsti arstide puudumise tõttu kutsuda.

Arvestades haiguse viiruslikku päritolu, aitab enamasti nakkushaiguste spetsialist hepatiit C vastu. Tema kohustused hõlmavad patsiendi põhjalikku uurimist ja diagnoosimist. Peale selle peab ta vajadusel ravi korrigeerimiseks määrama ravi ja kontrollima dünaamikat.

Ka nakkushaiguste spetsialist uurib muid viirusliku päritoluga hepatiidi vorme. Kui patoloogia seondub rase naisega, otsustab arst koos abiaine ja günekoloogiga sünnitustüübist.

Kui inimene ei tea, kellele pöörduda, piisab, kui konsulteerida üldarsti või gastroenteroloogiga, kes saadab teda uurimiseks nakkushaiguste spetsialistile või hepatoloogile.

Täiendav patsiendi juhtimine

Nakkushaiguste spetsialisti peamine ülesanne on patsiendi seisundi leevendamine haiguse ägedas faasis, samuti teiste inimeste ohutuse tagamiseks, hoiatades neid, et nad on nakatunud. Viirusliku põletikulise protsessi kestuse korral ravib patsient elukoha gastroenteroloogi.

Ravi eesmärgiks on hepatotsüütide struktuuri taastamine, maksafunktsioonide normaliseerimine ning seedetrakti tervikuna normaliseerimine. Toetavate ravimite ja dieedi abil parandatakse inimese elukvaliteeti järk-järgult. Viiruse aktiivsuse jälgimiseks on vaja regulaarseid laboratoorseid analüüse. See võimaldab teil diagnoosida süvenemist õigel ajal ja võtta meetmeid, et vältida hepatotsüütide hävitamist.

Patsiendi uuring

Viirushaiguse ravimiseks on vaja patogeeni tüüpi ja maksakahjustuse tõsidust täpselt määrata. Selleks määrab arst järgmised laboratoorsed uuringud:

  • biokeemia - saate määrata bilirubiini (suurenenud kollatõbe), leeliselise fosfataasi, albumiini ja transaminaaside taseme (ALAT ja AST) taseme. Viimane näitab hepatotsüütide kahjustuse tõsidust, kuna need on rakusisene ensüümid ja need hävitatakse verre;
  • Immunoloogilised testid on ette nähtud patogeensete ainete vastaste antikehade tuvastamiseks. Neid toodab immuunsüsteem vastusena organismi nakkusele;
  • koagulogramm - võimaldab hinnata vere hüübimissüsteemi tööd, sest hepatiidi korral võib täheldada selle funktsiooni vähenemist valgufitsiidi tõttu;
  • polümeraasi ahelreaktsioon - kasutatakse patogeeni geneetilise materjali avastamiseks ja viiruse koormuse analüüsimiseks. PCR-i peetakse väga informatiivseks, kuna see võimaldab tuvastada HCV RNA-d;
  • HIV-testi (kui on märgitud).

Toolide meetodite hulgas kasutatakse sageli ultraheli. See annab võimaluse uurida siseorganeid ja hinnata nende seisundit. Arst võib avastada kerget kõvenemist ja maksa struktuuri muutust. Samuti pole välistatud hepatomegaalia - selle mahu suurenemine. Kroonilise haiguse korral on sidekoe saitide ultraheliuuring, mis näitab nakkus-põletikulise protsessi tähelepanuta jätmist ja tsirroosi tekkimist. Need tsoonid ilmuvad surnud hepatotsüütide kohas, mis vähendab oluliselt maksa funktsionaalsust.

Täpseks uurimiseks on välja kirjutatud biopsia. See annab võimaluse materjali täpselt uurida ja hävitava protsessi tõsidust hinnata. Selle tulemuste põhjal otsustab arst ravimi määramise asjakohasuse. Biopsia puuduseks on protseduuri valu, mille tõttu see viiakse läbi kohaliku anesteesia abil.

Erinevalt ülalnimetatud meetodist ei kaasne elastograafiaga ebamugavusi ja samaaegselt ei ole efektiivsust halvem. See viitab maksu uurimise uutele lähenemisviisidele, mis võimaldab põhjalikku diagnoosimist ja hepatotsüütide kahjustuse taseme hindamist. Selleks on vaja spetsiaalset aparaati - fibroskaani.

Ravi

Selleks, et saavutada häid tulemusi, on vaja ravida, rangelt järgides arsti soovitusi. Ravimeid määratakse vastavalt haiguse staadiumile. Terapeutilise faasi puhul on vajalik patsiendi hospitaliseerimine. Siin on peamised ravi valdkonnad:

  1. voodipesu - tuleb vähendada maksa koormust ja vähendada rakkude hävitamist;
  2. lõpetage hepatotoksiliste ravimite võtmine. Kui ravimite kaotamine viib samaaegsete haiguste progresseerumiseni, peaks arst doseerit kohandama või asendama ravimiga maksa vähem agressiivse toimega;
  3. viirusevastased ravimid määratakse vastavalt patogeeni tüübile;
  4. veenisiseseks manustamiseks mõeldud detoksikatsioonilahused. Raskete hepatiit B vormide korral soovitatakse infusioonravi vähendada joobeseisundi raskusastet, täiendada valgu defitsiiti ja kaitsta maksarakke;
  5. hemostaatikumid - ravimid, mis suurendavad vere hüübimist;
  6. hepatoprotektorid - ained, mille toime on suunatud rakukonstruktsiooni taastamiseks, nende funktsiooni säilitamiseks, samuti sapiteede normaliseerimiseks;
  7. vitamiinid.

Sõltuvalt haiguse kliinilistest sümptomitest võib välja kirjutada diureetikumid (tugevate ödeemide korral), ensüümid (normaliseerida toidu seedimist), antiemeetikumid ja kolorektoos (kolestaasi vähendamiseks).

Piiratud on ka värsket küpsetust, maiustusi, seeni, mugavaid toite, rupsi, rikastatud puljongi ja sooda. Sool ei ole lubatud üle 8 g päevas. Lisaks on vajalik iga päev kuni 2 liitrit vedelikku (kompotid, gaseerimata mineraalvesi, keefiri, roheline tee). Kalorite jahu ei tohiks ületada 2700 kcal / päevas.

Ravi käigus on biokeemiliste parameetrite muutuste dünaamika jälgimiseks ja ravimi efektiivsuse hindamiseks vajalik patsiendi korrapärane laboratoorsed uuringud. Pärast kliinilist taastumist võivad suured transaminaasid (maksaensüümid) püsida, mis viitab kroonilisele haigusseisundile. Maksa "taastusravi" protsess kestab kuus kuud kuni mitu aastat.

Pange tähele, et C-tüüpi hepatiidi koduvähk on vastuvõetamatu. Maitsetaimed ei suuda nakatumist võita ja raku hävitamise protsessi aeglustada. Rahvapärased abinõud on lubatud ainult siis, kui haigus on kroonilises remissiooniperioodidel. Nad on määratud, et säilitada maksa funktsioone, puhastada keha ja normaliseerida sapiteed.

Peaasi on meeles pidada teiste nakatumise ohtu ja konsulteerida spetsialistiga õigeaegselt.

Kuidas saada C-hepatiidist 97% tõenäosusega?

Tänapäeval on uued põlvkonnad Sofosbuvir ja Daclatsvir kaasaegsed uimastid 97-100% -lt hepatiit C-i raviks. Uued ravimid saab Venemaalt India farmatseutilise hiiglaskonna Zydus Heptiza ametlikust esindajast. Tellitud ravimid toimetatakse kulleriga 4 päeva jooksul, maksmine saabub kättesaamistõendiga. Hankige tasuta konsultatsioon tänapäevaste uimastite kasutamise kohta, samuti saate teada omandamise viiside kohta, saate seda tarnija Zyduse ametlikul veebisaidil Venemaal.


Seotud Artiklid Hepatiit