C-hepatiit - mis see on, märke ja ravi 2018. aastal

Share Tweet Pin it

Hepatiit on maksa kahjustus, üks suuremaid inimese siseorganeid. On palju nakkusi, mis mõjutavad tema tööd. Elus, toitumine ja liigne joomine mängivad samuti olulist rolli normaalse ja tervisliku maksa hävitamisel. Hepatiit A, B ja C, kõige levinumad hepatiidi viirused, nende patogeenid on ohtlikud, sest nad on spetsiifilise rühma viirused.

Vaktsineerimised on juba leitud hepatiit A ja B vastu ning neid soovitatakse sageli imikutele. Vaktsineerimine vastsündinutel C-hepatiidi vastu ei sobi. Tõsiasi on see, et viirus avastati suhteliselt hiljuti, veidi üle 20 aasta tagasi, ja see on nii muutuv, et efektiivse vaktsiini leidmist ei ole veel võimalik. Selles etapis on teada kuue viirusliku hepatiit C (HCV) kuus genotüüpi ja rohkem kui viiskümmend alatüüpi (1, 1b jne). Selle teema teaduslikud uuringud on käimas.

Mis see on?

C-hepatiit, lühendatud GS, on viiruslik nakkushaigus, mis tekib hepatiidi viiruse (HCV) nakkuse tagajärjel maksas. Viirus levib kontakti kaudu nakatunud inimestega, nimelt vere kaudu. Nakkuslik hepatiit C on äge ja krooniline.

HCV on ribonukleaaniliste (RNA) viiruse ümbriste väike ahel, mis kasutab paljunemisvõimet, maksa rakkude materjali. Mehhanism RNA aktiivsuse vallandab põletiku maksas, järkjärgult hävitab maksarakke (tsütolüüsiga protsess) alustab immuunmehhanismi sünteesimiseks spetsiifilised antikehad, autoimmuunne agressioon keha kaitse funktsioone seoses põletikulisi protsesse hepatotsüütides (rünnak tervetele rakkudele immuunsüsteemi).

Kuidas C-hepatiit levib?

Maailmas on umbes 150 miljonit inimest, kes on pidevalt nakatunud C-hepatiidi viirusega ja kellel on oht tsirroosi ja / või maksavähi tekkeks. Igal aastal sureb C-hepatiidi maksahaiguste tõttu rohkem kui 350 000 inimest. Igal aastal on C-hepatiidi viirusega nakatunud 3-4 miljonit inimest. Praegu on teada 7 viiruslikku genotüüpi.

Kuidas C-hepatiit levib? Nakkuse allikaks on aktiivse hepatiit C ja latentsed patsiendid - viiruse kandjad. HCV-infektsioon on nakkuse parenteraalne mehhanism nakkusega - läbi nakatunud vere ja selle komponentide, samuti sperma ja tupe sekretsiooni (ligikaudu 3%). Nakatumine on võimalik koos parenteraalse manipulatsioonid, sealhulgas tervishoiu teenuseid, sealhulgas säte hambaraviteenuste süstimise teel seadmed nõelravi, augustamine, tätoveerimine, pakkudes erinevaid teenuseid juuksuri, kuid seksuaalvahekorra ajal tõenäolisem saada C-hepatiit on palju väiksem kui HCV B ja vähendatakse miinimumini. 20% juhtudest ei ole viiruse edastamise meetodit võimalik kindlaks teha.

C-hepatiidi nakatumine ei saa:

  • kui kasutate ainult kodumasinaid (välja arvatud raseerimine, maniküür ja muud tarvikud, millel võib olla vere jälgi);
  • kätt raputades, kallistades;
  • suudlemisel;
  • toidu jagamisel.

Kõigi allikate poolest kõige ohtlikum on kroonilise hepatiit C.

Genotüübid

Genotüüpidel on konkreetne territoriaalne levik. Erinevate territooriumide samade genotüüpide puhul kehtivad ühtsed töötluspõhimõtted. Neid tähistatakse araabia numbritega (üks kuni kuus) ning kvaasitüübid või alamtüübid tähistatakse ladina tähestiku tähedega (a, b, c, d, e) jne.

  1. Esimene genotüüp. See on kõikjal levitatud, eristatakse kolme kvaasitüüpi (1a, 1b, 1c). Selle genotüübi kinnitamisel tuleks arvestada üheaastase või pikema pikaajalise raviga.
  2. Teine genotüüp. On iseloomulikud genotüübi kõikjal ja neli kvaasitüüpi (2 a, b, c, d). Ravi kestus ei ületa tavaliselt kuut kuud.
  3. Kolmas genotüüp. Levitatakse kõikjal. On tõestatud kuus kvaasitüüpi (3a, b, c, d, e, f). Seda genotüüpi iseloomustab maksa parenhüümi - steatoosi - rasvade degeneratsioon (infiltratsioon). Ravi aeg sõltub diagnoosi kvaliteedist. Keskmine ravi aeg on kuus kuud.
  4. Neljas genotüüp. Jaotatakse Lähis-Ida ja Kesk-Aafrika riikides. Venemaa tingimustes on vähe uuritud. Erinevad kümme kvaasitüüpi (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
  5. Viies genotüüp. Esmakordselt registreeritud Lõuna-Aafrikas. Sellel on üks kvaasitüüp. Meie riigi tingimustes on endiselt halvasti uuritud patoloogiat.
  6. Kuues genotüüp. Aasia riikides registreeritud on üks kvaasitüüp. Venemaa tingimustes on vähe uuritud.

Termin "genotüüp" tähendab viiruse erinevusi molekulaarse (geneetilise) tasemel.

Hepatiidi C sümptomid naistel ja meestel

Haiguse inkubatsiooniperiood kuni esimeste märkide ilmnemiseni kestab 1,5 kuni 6 kuud (keskmiselt 2-3). Äge hepatiit C (vt foto) on iseloomulik healoomulisele liikumisele, seisund kiiresti normaliseerub, haiguse sümptomid on kerged või mõõdukad:

  • ekspresseerimata düspeptilised sümptomid (1-2 korda oksendamine, rasked või tuimad, lõhkenud valu paremal hüpohoones, ebastabiilne väljaheide, iiveldus, isutus, kipitusheite tunne suus);
  • kehatemperatuuri tõus subfebriilide hulka (ligikaudu kolmandik patsientiest), kõrge palavik ei ole tüüpiline;
  • laienenud maks;
  • naha ja nähtavate limaskestade ikteriline värvimine, ikterichnost sclera;
  • tumeda uriini värvimine, väljaheite värvimuutus.

On iseloomulik, et ägeda hepatiit C haiguse raskus on vähem väljendunud kui teiste viirusliku hepatiidi vormide puhul. Akuutse protsessi taustal esineb taastumine 15-35% nakatunud inimestel, muudel juhtudel muutub haigus krooniliseks ja kestab aastaid ja isegi aastakümneid.

Kroonilise hepatiit C sümptomid

Kahjuks on 70-80% juhtudest C-hepatiidi primaarne krooniline kurss. Paljude aastate jooksul haigus voolab varjatud, peaaegu ise ennast mitte. Isik ei tea oma haigusest, viib normaalset elu, kasutab alkoholi, raskendab tema seisundit, on kaitsmata sugu ja nakatab teisi. Maksa funktsioon C-hepatiidi korral kompenseeritakse pikka aega, kuid sageli on selline kujutluslik heaolu lõppenud ägeda maksapuudulikkuse korral.

Millised kaudsed sümptomid võivad suruda inimese mõelda maksa funktsiooni rikkumisele?

  1. Tühjad valud parema riba all, vahelduv iiveldus, maitsetundlikkuse häired. On oluline mõista, et maksarakkude järkjärgulise surma korral on ülejäänud koe massi kompenseeriv suurenemine. Maks suureneb ja pikeneb maksakapsel, on valu. Kuna see juhtub järk-järgult, ei ole teravad või teravad valud tsirroosile iseloomulikud hepatiidi taustal.
  2. Nõrkus, letargia ja unisus. Paljudel haigustel iseloomustavad väga mittespetsiifilised sümptomid, kuid hepatiidiga patsiendid iseloomustavad sageli nende nõrkust kui "hirmutavat". "Ma ei saa oma silmi avada", "Olen valmis magama 20 tundi päevas", "mu jalad on nõrgenenud" - neid tunnuseid tunnevad tihti nakkushaiguste arstid.
  3. Perioodiline naha ja limaskestade kollaseks muutumine. Kroonilise hepatiit C ajal ilmneb ja kaob ikterus. Sageli märgivad patsiendid, et sclera või nahk on kergelt kollaseks hommikul pärast puhkusõhtust koos rasvade toiduainete, liha ja alkoholiga. Nii toimib tavapärasel päeval maksaga bilirubiini vahetust, kuid pärast rasvhapete ja alkoholi "topeltlööki" ajutiselt keeldub.
  4. Kopsuvalu on ka hepatiidi mittespetsiifiline sümptom, kuid need esinevad sageli.
  5. Verevalumid, hematoomid, spider veenid, igemete liigne verejooks, naiste rikkalik menstruatsioon näitavad hüübimisfaktorite puudust, mille eest maksa vastutab.
  6. Küünte kuiv ja kahvatu nahk, juuste väljalangemine, õrnus ja lamineerimine on vitamiinide ja raua metabolismi puudumise tagajärjed, mille eest maksa vastutab. Tihtipeale on hepatiidi põdevatel patsientidel selgelt esinenud rühma B ja rauda sisaldavate vitamiinide puudumine, põhjustades aneemiat (aneemiat).
  7. Hepatiit C-ga patsientidel esineb sageli impotentsust ja viljatus. Ebamõõdus laste sünnitust ei esine sageli C-hepatiidi kandvatel naistel. Peamine C-hepatiidi "seksuaalsed" sümptomid meestel on impotentsus ja spermatogeneesi häired. See on tingitud suguhormoonide ainevahetuse rikkumisest, mis tingimata muudavad nende muutused maksas.
  8. Edemaalne sündroom ja selle äärmine manifestatsioon on astsiit. Turse esineb ebapiisava valgu ja toitainete sisalduse tõttu veres. Astsiit on vedeliku kogunemine kõhuõõnes koos proportsionaalse kõhupiirkonna suurenemisega, mida patsient märgib. See on tingitud verevoolu halvenemisest kõhuõõne veresoontes. See sümptom on iseloomulik tsirroosile hepatiidi taustal. Mõnikord kõhuõõnes koguneb kuni 20 liitrit vedelikku.

Enamikul juhtudel (ligikaudu 70% juhtudest) on nii akuutse (hiljem) kroonilise hepatiidi sümptomid juba mitu aastat puudunud, nakatunud isik on mures väsimuse, korduva kõhukinnisuse ja parema nõgestõve pärast, intensiivse füüsilise koormuse talutavuse pärast. Sellisel juhul määratakse viiruse kandja seisund juhuslikult ennetavate uuringute käigus haiglaravi ajal või annetades verd doonorina.

Kuidas ravida?

Kroonilise C-hepatiidi ravis ei ole ühtset ravi standardit, iga juhtum on puhtalt individuaalne. Põhjalik ravi on ette nähtud pärast järgmiste tegurite põhjalikku analüüsi:

  1. Maksakahjustuse ulatus;
  2. Edukuse tõenäosus;
  3. Patsiendi valmisolek alustada ravi;
  4. Samaaegsete haiguste esinemine;
  5. Potentsiaalne kõrvaltoimete oht.

Täna viirushepatiidi C kõige tõhusam ravi hõlmab ka ribaviriini ja interferooni kompleksse viirusevastase ravi läbiviimist. Need ravimid on üldised genotüüpilised, st tõhusad kõigi viiruse genotüüpide suhtes.

Ravi keerukus seisneb selles, et mõned patsiendid talutavad interferooni halvasti ja see ravim ei ole laialdaselt kättesaadav. Hepatiidi C ravimise kulud ei ole kõigile taskukohased, nii et paljud patsiendid lihtsalt ei vii ravi lõpule ja viirus areneb resistentsuse suhtes võetud ravimite suhtes. Kui patsient alustab uut ravivastust viirusevastase ravimiresistentsusega, ei mõjuta ravi.

Rohkem võimalusi positiivseteks reaktsioonideks C-hepatiidi kombineeritud ravile inimestel:

  1. Euroopa rassi;
  2. Naissoost;
  3. Kaal vähem kui 75 kg;
  4. Alla 40-aastane;
  5. Madal insuliiniresistentsus;
  6. Täheldatud märgatava tsirroosi puudumine.

Enamik arste kasutavad B-hepatiidi kombineeritud raviskeemi - nn kahekordse ravi - interferooni kombinatsiooni, mis võitleb aktiivselt viiruse ja ribaviriini vastu ja suurendab interferooni toimet.

Lühiajalist interferooni manustatakse igapäevaselt patsiendile või üks kord iga kolme päeva tagant ja pika toimeajaga interferoon (pegüleeritud interferoon) üks kord nädalas kombinatsioonis ribaviriiniga (kasutatakse päevas tablettide kujul). Sõltuvalt viiruse tüübist on kursus 24 või 48 nädalat. Genotüüp 2 ja 3 vastavad kõige paremini teraapia tulemustele - 80-90%.

1. genotüübiga on kombinatsioonravi õnnestunud 50% juhtudest. Kui patsiendil on kombineeritud ravi vastunäidustused, on interferoon-alfa monoteraapia ette nähtud. Sellisel juhul kestab ravi 12-18 kuud. Interferoon-alfa pikenenud monoteraapia vähendab viiruskoormust 30-50% -l juhtudest.

Uued ravimid raviks

2016. aasta novembriks viiakse kliiniliste uuringute lõplik III faas läbi järgmise põlvkonna ravirežiimid, mis koosnevad kahest või kolmest Gibade ja Gleead'i ja / või gletsapreviiri / pibrentasviiru sofosbuviiri sofosbuviiri / velpatasvir / voksilapreviiri inhibiitorist, mida on AbbVie poolt testitud. Mõlemad režiimid demonstreerivad kõrge pangenotüübilise aktiivsuse ja efektiivsust mitme ravimiresistentsusega inimestel. Mõlemad raviskeemid said Ameerika FDA-lt läbimurde teraapia staatuse: nende registreerimine on oodata aastatel 2017-2018.

Kliiniliste uuringute I-II faasid hõlmavad NS5B polümeraasi CC-31244 mittenukleosiidi inhibiitorite klassi esimest pangenotüüpilist esindajat ja GSK2878175 pikaajalise toime süstitavat vormi. Mõlemat inhibiitorit võib potentsiaalselt kasutada kombineeritud ravis teiste klasside DAA-dega ja kaudse toimega viirusevastaste ravimitega.

Kas C-hepatiit võib ilma ravita minema?

Ägeda hepatiidi C taastumise ja taastumise tõenäosus sõltub mitmesugustest allikatest kuni 10-30%. Äge C-hepatiit praktiliselt ei ole diagnoositud ja muutub enamikul juhtudel krooniliseks.

Krooniline hepatiit C ei kandu ise ega vaja ravi.

Kui palju on ravi?

Töötlemiseks vajalike kaasaegsete ravimite maksumus võib ulatuda 550 dollarilt 2500 dollarini kuus. Ravi kestus on 12 kuud (vastavalt 6600-30000 eurot aastas).

Tuntumate firmade ette valmistatud uusimad, tõhusamad, õppimatud, mugavamad ettevalmistused maksavad rohkem - 40-100 tuhat dollarit ravikuuri jaoks.

Peamised kulud tulenevad interferoonipreparaatidest. Välismaise toodangu pegüleeritud interferoonid on kallimad kui mistahes tootja tavalised interferoonid.

Kui kaua saab ravi jätkata?

Abikava valik ja ravi kestus sõltuvad arsti poolt määratud hepatiidi C kursusest ja staadiumist. Interferooni ja ribaviriini kombinatsioonravi võib kesta 12 kuud.

Samal ajal, erinevalt paljudest teistest nakkushaigustest, ei esine kroonilise C-hepatiidi korral ühtset ravistandardit, erijuhtudel on soovitatav individuaalne planeerimine. Võttes arvesse viiruse genotüüpi, maksa seisundit (selle funktsiooni indikaatoreid ja selle koe muutusi biopsia ajal), viiruslikku koormust, on keerulised raviprotokollid.

Uimastite annused ja nende sihtkoha skeemid võivad varieeruda ning sõltuda ka ravimite tüüpidest (näiteks interferooni erinevad vormid).

Kas on olemas C-hepatiidi vaktsiin?

Praegu pole vaktsiini. Kuid selle otsing on käimas.

Teadlased ei suuda pikka aega tuvastada stabiilse viirusliku valgu, mis on spetsiifiline kõigi C-hepatiidi viiruse genotüüpide ja alamliikide jaoks, mis tekitaks neutraliseerivaid antikehi. Uuritakse geenitehnoloogiatehnoloogia võimalusi sellise vaktsiini loomiseks.

Praegu on mitmed teadlaste rühmad otsivad tehnoloogiaid C-hepatiidi viiruse vastaste vaktsiinide loomiseks. Vastavalt WHO-le on Euroopas läbiviidud kliinilised uuringud C-hepatiidi raviks mõeldud vaktsiini saamiseks. On olemas mitmeid rahvusvahelisi projekte ennetava vaktsiini väljatöötamiseks hepatiit C vastu.

Kuidas maksa kaitsta, kui hepatiit C on juba avastatud?

Kui testid on näidanud nakkuse esinemist (anti-HCV), siis peate:

  1. Loobuda viivitamatult alkoholi kasutamisest;
  2. Leidke arst ja näete talle regulaarselt;
  3. Ärge võtke oma arstilt nõu ilma ravimeetoditeta (sh retseptita, mittetraditsiooniline, "lubatud kui kahjutute");
  4. B-hepatiidi vaktsineerimine (igal juhul) ja hepatiit A vastu (maksa funktsiooni muutused).

Toitumine ja toitumine

Toit C-hepatiidi korral peaks erinema tavapärastest dieedist. Spetsiifilise toitumise järgimine on hädavajalik, nii et peaksite täielikult vastu võtma. Alkohoolsete jookide täielik kõrvaldamine - esimene ja kohustuslik ese. Lisaks on täiesti vastuvõetav lubatud toiduainete loend:

  • veiseliha, küülik, vasikaliha, aurutatud või keedetud. Piimapallid, lihapallid ja muud lihatoitude variandid tuleb keet teha kahekordses katlas;
  • jogurt, keefir ja madala rasvasisaldusega kohupiim;
  • pasta igasuguseid teravilju;
  • köögivilja- ja kergõli;
  • läbipaistvad taimetoitlussuppid (köögiviljad, teraviljad, nuudlid);
  • madala rasvasisaldusega kana ja keedetud kala;
  • värsked ja keedetud köögiviljad, va kaunviljad, küüslauk ja redis;
  • rosinad, kuivatatud aprikoosid, ploomid ja küpsed, mahlakad, magusad puuviljad.

Lõplikud, vürtsikad, soolased, suitsutatud, praetud toidud ja toored munad tuleb kõrvaldada pöördumatult. Õige toitumise taktika valides pidage meeles, et selleks, et täielikult rahuldada keha ja ehitada uusi rakke, peab toit sisaldama mitte ainult süsivesikuid, valke ja rasvu, vaid ka vitamiine, mineraale ja vett. Karm, kuid tasakaalustatud toitumine on esimese kuue raviperioodi vältel väga oluline ja see on parem seda dieeti mitu aastat kanda. Mida pikem süüa vastavalt ülaltoodud nimekirjale, seda lihtsam on lõpuks loobuda keelatud toitudest.

Ennetamine

Spetsiifilist hepatiit C vaktsiini ei ole täna olemas. Seetõttu on haiguse ennetamiseks soovitatav järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

  1. Süstete abil ei saa kasutada mitut inimest ühe nõelaga.
  2. Kehakaalu ja tätoveerimisvahendeid tuleks steriliseerida pärast igat kasutamist ja kapten peaks kasutama ühekordselt kasutatavaid kindaid.
  3. Maniküüri, habraste, hambaharjade tööriistad peaksid olema isiklikud ja teistel inimestel neid mitte kasutada.
  4. Ohutu sugu. Tuleb meeles pidada, et kuigi nakatumise tõenäosus kaitsmata vahekorras on suhteliselt väike, suureneb see dramaatiliselt juhuslike ühendustega. Sellistel juhtudel on kondoomi kasutamine kohustuslik.

Et vältida tulevase lapse nakatumist, peab naine raseduse planeerimise ajal läbima hepatiidi C testi.

Prognoosimine elule, kui palju elada?

Aktiivse hepatiidi patsientidel, st pidevalt suurenenud transaminaaside aktiivsus, 20 aasta jooksul muutub tsirroosiks 20%. 5% -l tsirroosiga patsientidest võib tekkida primaarne maksavähk.

Maksahaiguse tekke tõenäosus on suurem kahe infektsiooni - B-hepatiidi ja C-hepatiidi samaaegse raviga. Pikaajaline alkoholitarbimine on seotud ka kõrgema maksavähi tekke riskiga.

Kui palju elab sellise diagnoosiga? Hepatiidi C tulemuste üldstatistika on järgmine. Kümnest 100-st inimesele, kes on nakatunud hepatiit C viirusega,

  • 55-85 inimesel on krooniline infektsioon (krooniline hepatiit või ilma sümptomitega vedu);
  • 70 inimesel on krooniline maksahaigus;
  • 5-20 inimest tekitab tsirroosi 20-30 aasta jooksul;
  • Kroonilise C-hepatiidi (tsirroos või maksavähk) mõju tõttu sureb 1-5 inimest;

Kroonilise C-hepatiidi tagajärgede vältimiseks peate te ravima.

Kuidas elada hepatiidi korral: kaks isiklikku lugusid

"Nad ei rääkinud mulle telefoni teel, kas ma võiksin olla doonor või mitte"

Zoya Kareva, Hepatiidi vastu võitlemisega kaasneva viirusliku hepatiidi (Moskva) patsientide edendamise piirkondadevahelise avaliku organisatsiooni aktivist:

"2010. aastal otsustasin saada vabatahtlikuks doonoriks ja annetada veri AN Bakulevi nime kandva südame-veresoonkirurgia teaduskeskusesse. Kahjuks ei öelnud nad mulle telefoni teel, kui ma võiksin olla doonor või mitte, ja mul on aega tulla isiklikult tulemuseks Ma ei leidnud sel ajal mingit analüüsi. Alates sellest ajast möödunud aasta möödudes annetasin vere uuesti ainult teises haiglas ja seal nad ütlesid mulle, et mul on annetuseks eluaegne annetus. Pärast diagnoosi kontrollimist saatsid nad mind Bakulevi keskusesse.

Seal saite mulle teada, et olen haige hepatiit C-ga. Ma küsisin, kuidas see viirus levib ja ma sain kõvasti vastuse: "See on narkomaanide ja prostituutide haigus."

Ma armastan sporti, ma armastan reisida, ma ei joo alkoholi, ma ei suitseta, nii et keskuse töötaja sõnad põhjustasid mulle šokki. Küsiti ka mu abikaasalt, sest nakkus võib põhimõtteliselt olla tingitud kaitsmata seksuaalvahekorrast. Ma küsisin temalt sellest, vastas ta, et on terve. Hiljutised testid on kinnitanud, et neil ei ole hepatiiti.

Kui ma esimest korda diagnoosist teadsin, hakkas mu peaaegu sõna otseses mõttes tekitama palju küsimusi. Keskuses küsis ta, kuhu minna, aga ei saanud selget vastust. Siis leidisin Interneti patsientide foorumi ja lugesin, et on vaja läbi viia täiendavad testid, mis kinnitasid viiruse olemasolu veres.

Oma kogemusest võin öelda: arst ei räägi hepatiidilugusid - see on juba hea. Isegi kogenud spetsialistid eksivad. Niisiis tehti mulle kudede uuring, mis lubas mul kindlaks määrata fibroosi taseme või sidekoe konsolideerumise (elastograafia), ja arsti piirkondlik keskus andis mulle tsirroosi. Mõned "kogenud" patsiendid, keda sel ajal aktiivselt suhtlesin, soovitati uuesti läbi vaadata teises keskuses, pärast mida tsirroos ei kinnitunud.

Sel ajal polnud mingit võimalust ravida tasuta, kuid ta ei suutnud kallist ravi oma kulul endale lubada. Sellisel juhul on ainus võimalus enamuse patsientide jaoks kliinilised uuringud. Oktoobris 2011 jõudsin kliinilisele uuringule (eksperimentaalne teraapia), lisaks tavapärasele ravile (interferoon ja ribaviriini süstimine) pean saama otsese viirusevastase ravimi, inhibiitori. Kuid uuringutes on alati kontrollgrupp: mõned patsiendid ei saa uut ravimit, nii et nad saaksid näidata ravi erinevusi. Ma jõudsin standardravi kontrollrühma. Pärast kolme kuu möödumist katkestatakse ravi tulemuse puudumise tõttu. Ja kuus kuud hiljem võtsin ma läbi interferoonravi uuringu. Ta võttis kuus kuud päevas kolm pilli päevas. Ravi lõpetati edukalt ja täna olen terve.

Kui ma esimest korda oma diagnoosist aru sain ja lugesin foorumeid Internetis, märkasin, et hepatiidiga inimesed on oma haiguse suhtes piinlikud. Alguses tahtis ta ka varjata, kuid siis ei leidnud ta seda mingit põhjust. Minu moto, mis süvenes ainult hepatiidi: "Kui soovite muuta maailma - alusta ennast!" Ma räägin vabatahtlikult hepatiidi kohta: enamik keskkonda kuuluvatest inimestest tunnevad oma haigust, mulle meeldib taksojuhid harida...

Kuid ma ei olnud alati nii vapper. Mõni aeg pärast, kui ma mu diagnoosist teadsin, olin kliinikus gastroenteroloogi kohtumisel ja loomulikult teatanud hepatiitist. Ta küsis kohe, kas ma olen narkomaan. Ma hakkasin nutma ja ta kardati ja hakkas mind rahunema. Siis lihtsalt ei olnud piisavalt kogemusi ja teadmisi, kuidas sellistes olukordades käituda. Nüüd oleksin naerdes, lahkus vastuvõtust ja pöördus peaarsti poole, et nad saaksid mulle teise spetsialisti. Samuti annaksin gastroenteroloogile ja vajaduse korral peaarstile loengu hepatiidi kohta, kui ta oleks ka ebakompetentne. "

"Nagu te teraapiat vastutate, veedate seda."

Teine lugu. Aleksei Lakhov, töötaja NP "E.V. (Peterburi):

"Hepatiit C avastati 2000. aastal. 2008. aastal õppisin, et Peterburis võime registreerida SP Botkini nimelise kliinilise nakkushaiguse haigla ja külastada tasuta infektsioonhaiguste arst. Nii et ma sisenenud.

2009. aastal teostati ravi. Sel hetkel oli mul juba halb enesetunne - mõnikord hommikul oli nõrkuse ja nõrkuse tunnenemise tõttu raske voodist välja pääseda, kuigi enne seda hepatiit oli asümptomaatiline. Kuid viiruskoormus ületas lubatavaid piiranguid, hakkasin ma ette valmistama ettevalmistusi "Roferon-A" (kolm süste nädalas) ja ribaviriini. Mul oli õnnelik - ravi oli riikliku programmi "Tervis" all, mille eest ma olen riigile väga tänulik. Kahjuks on nüüdseks C-hepatiidi tasuta ravimine meie piirkonnas saadaval ainult puuetega inimestele ja HIV-nakkusega inimestele. Hiljuti lõpetas minu sõber poolaasta ravikuuri vananenud ravimitega, mis maksis talle umbes 7000 rubla kuus.

Süstid tehti iseseisvalt enne magamaminekut. Pärast iga mul oli palavik, nii et ma tulin tööle purustatud seisundis. Sellega toime tulla aitas keskenduda tööülesannetele. Suurenes ka ärrituvuse tase, dermatiit halvenes, kammitud jalad. Aga üldiselt võin öelda: "Kui te ravite, siis naudite seda nii." Enne ravimi alustamist kuulsin palju tagasisidet teistelt patsientidelt, kes kurdavad kõrvaltoimeid. Kuid oli ka teisi - need, kes ütlesid, et neid on võimalik kannatada, peamine asi on meeles pidada, et seda tehakse oma tervise kasuks.

Enne ravimi alustamist on psühholoogiline suhtumine väga oluline, ma olen selles veendunud.

Ravi kestis aasta. Tänapäeval on C-hepatiitil püsiv viroloogiline ravivastus. See tähendab, et ma olen terveks saanud. Vähemalt C-hepatiidist ja B-hepatiidist, mis mul ka kahjuks ei ole kadunud.

Arst jälgib jätkuvalt regulaarselt, et kolm kuni neli korda aastas võtaksin viiruse koormuse kohta kord aastas läbi täieliku vereanalüüsi ja kord aastas tehakse kõhuorganite ja elastograafia ultraheli. Tänu raamatupidamisarvestusele on peaaegu kõik testid ja eksamid tehtud tasuta. Praegu ei näe minu raviarst ravivastuse näidustusi. Tõenäoliselt on üks selle peamistest põhjustest tervislik eluviis. Ma ei joo, ma ei suitseta, üritan järgida hepatiidi näidustust, kuigi mõnikord võin sööma hamburgerit ja tühistada kolm tassi kohvi päevas.

Ma tahan öelda inimesele, kes lihtsalt õppis, et tal on B- ja C-hepatiit: haigused on ebameeldivad, ja loomulikult oleks neil parem, kuid nendega suudate - ja peate - elama! Just need haigused ja nende kandjad on häbimärgistatud, kuid see ei ole tavapärane kõneleda hepatiidi kohta avalikult, sest see on piinlik: mis siis, kui keegi arvab?

Rääkisin avalikult hepatiidist, kui lähen minema arstiabile. Reeglina on tervishoiutöötajate suhtumine normaalne ja nad ei küsi lisaküsimusi. Juba kümme aastat ma lähen samale hambaarstile, ta on teadlik. Juhtumid toimusid ainult tööl: kui ma tulin arstilt, kellel oli kogu pillide pakett ja süstevahendid, siis mu kolleegid loomulikult mõtlesid, miks. Ta vastas ausalt, et ma ravitan kroonilist haigust, kuid ma ei öelnud seda.

Kuid ikkagi on olemas teatav eneseväljendus. Kui ma kirjutasin oma isikliku ajaloo, mõtlesid sellised mõtted minu arvates: nüüd töötab ühiskondlikult oluliste haigustega tegelevas ühiskondlikus organisatsioonis, kuid keegi ei tea, mis juhtub järgmisena, äkitselt mõne aja pärast pean jälle vaatama tööle kaubanduslikus sfäär ja potentsiaalne tööandja "läheb" minu nimi ja loe seda lugu? Ilma eneselüroo tunnet ei piisa.

Noh ja õnneks teadus ja kodanikuühiskond ei seisa. Näiteks hepatiit C õppis täielikult paranema ja 2009. aastal, kui alustasin ravi, oli edukuse tõenäosus kõige rohkem 60%. Hepatiidiga elavate inimeste abistamiseks on olemas rohkem vahendeid, näiteks patsiendiühendus Hepatiit vastu. Nii - olge terved ja ärge kaotage südant, mitte unustamata isiklikku vastutust inimestele, kellel ei ole hepatiiti. Loodan, et riik ei unusta oma hepatiidiga elavatele kodanikele ning aitab igal juhul vähendada nende haiguste raviks kasutatavate ravimite hindu. "

Kasulikud ressursid:

Alates 2001. aastast on olemas hepatiit C-ga inimeste mitteformaalne virtuaalne kogukond

Piiriülese riikliku organisatsiooni abi viirusliku hepatiidi patsientidega "Koos hepatiidi vastu" (Moskva)

Korrapäraselt avaldatakse kroonilise viirusliku hepatiidi raviks vajalike ravimite kättesaadavuse jälgimise tulemusi Vene Föderatsioonis.

+7 (921) 913 03 04 - Helistamisnumber NP "E.VA" (aitab Vene Föderatsioonis sotsiaalselt olulisi haigusi põdevaid naisi).

Milline peaks olema C-hepatiidi inimese elustiil?

Küsimus, kuidas elada C-hepatiidi vastu, puudutab paljusid inimesi, kes on pärast katsetamist selle silmahaigusega kokku puutunud. Sageli ei esine krooniliselt esinev vaevus ennast ja diagnoos muutub inimese jaoks tõeliseks puhuks. Tundub, et elu lõpeb. Vahepeal soovitavad eksperdid ennast ära võtta ja mitte lõpetada suhelda välismaailmaga, sest isegi patsiendid, kellel on hepatiit C, võivad elada pikka ja õnnelikku elu. Et mitte ühiskonnast isoleerida, ei pea te lihtsalt arstide abi andmisest keelduma ja reegleid järgima.

Meditsiiniline abi

Iga positiivse C-hepatiidi viirusega inimene peaks mäletama peamist asja: praegu on ohtlik haigus ravimatu. Ja kuigi maailmas on teatud protsent inimesi, kes õnnestub patoloogiast lahti saada, ei ole põhjust arvata, et kaasaegse meditsiini pakutav ravi oleks efektiivne. Kuid ärge muretsege: ravimeid täiustatakse ja pakute kõiki uusi ravimeid C-hepatiidi patsientidele. Juba täna testitakse ja testitakse palju ravimeid.

Arvestades seda, peab iga inimene, kes kannatab ohtliku haiguse all, pidama pidevat kontakti spetsialistiga. Esimene samm diagnoosi järel on hea arsti leidmine. Te peate temaga palju aastaid suhelda, seega on arsti kutsealaste teadmiste olemasolu kindel. Nendest sõltub patsiendi eluea pikkus ja selle kvaliteet.

Hepatiidi C ravimisel on oluline isegi väikseim nüanss, nii et isik, kes seisab silmitsi pahatahtliku haigusega, peab hoolikalt jälgima nende seisundit, märkides mis tahes väidetavalt väikesed muutused. Soovitav on paks sülearvuti ja kõik see, mis sul on. Need tähelepanekud võimaldavad arstil veelgi kohandada ravimite retsepti. Nende vastuvõtt on vajalik.

Hepatiidi C peamine oht on selle kasvaja tsirroosiks või maksavähiks. Selle vältimiseks on vaja kasutada hepatoprotektoreid ja teisi ravimeid, mis pärsivad kehas viiruste paljunemist. Kuid siin ilmneb veel üks probleem: enamus maksarakkuste ravimeid on kallid. Mitte iga inimene ei saa endale lubada neid kasutada mitu kuud või isegi aastaid. Mis siis, kui ravimite ostmiseks raha pole?

On mitmeid lahendusi, mida tuleb üksikasjalikult käsitleda.

Madala maksumusega hepatiit C ravivõimalused

Kas viiruslikku C-hepatiiti võib ravida ilma ravita? Vastus on üsna negatiivne, kuid traditsiooniliste ravimite ostmiseks rahanduse puudumisel aitab isegi traditsioonilise meditsiini kasutamine tugevdada maksa ja säilitada selle funktsionaalsus. Retseptid toiduvalmistamis-ja infusioonid ravimtaimed, mida eksperdid soovitavad võtta hepatiit C seisundi parandamiseks palju.

Peamiselt kasutatud ravimtaimed, millel on põletikuvastane ja puhastav omadus, mis võimaldab eemaldada toksiine ja kõrvalsaadusi maksas. See on:

Isegi tavaline porgandimahl võib olla hea vahend võitluses patoloogiaga elukvaliteedi säilitamiseks.

Teine ravivõimalus, mida sageli kasutatakse siis, kui raviks raha pole, on geneeriliste ravimite (originaalravimite analoogide kasutamine) kasutamine. Selliste ravimite valik tuleb usaldada arstile. See on see, kes soovitab rahalisi vahendeid, mis on suhteliselt odavad, kuid mõjusad.

Veel üks viis, kuidas vähendada salakavala haiguse raviks tehtavaid kulutusi, on piirkondlikud programmid, mis on loodud spetsiaalselt C-hepatiidi patsientide jaoks. Ravi viiakse läbi tasuta kvootidega eraldatud ravimite abil. Kuid nagu näitab praktika, on paljudel inimestel mitmeid kuus oodata selliseid ravimeid, sest Venemaal on vaja rohkem kui miljonit patsienti, kes vajavad tasuta ravi.

Milliseid reegleid järgida

Ükskõik milline ravim ja eriti rahva abinõu ei aita, kui inimene ei järgi teatavaid reegleid. Peamised neist on:

  1. Rangelt toitumine Toidust on vaja kõrvaldada kõik toidud, mis võivad negatiivselt mõjutada maksa funktsioneerimist ja seedetrakti organeid.
  2. Erand alkoholi ja nikotiini kasutamisest.
  3. Elustiili muutus Piisava ajaga puhkeaja eraldamine puhkeolekusse, harjutuste teostamine füüsiliselt, harjutused värskes õhus.

Kui inimene elab perekonnas, peavad tema sugulased tegema kõik, et ta ei tunneks väljaheidet. Perekonna toetus on eduka ravi üks peamisi komponente. Kuid patsient peab omakorda hoolitsema, et inimesi tema ümber ei kahjustaks.

Momente, mida tuleb meeles pidada kõigil juhtudel:

  1. Isiklik hügieen on äärmiselt oluline. Hepatiidi all kannatav isik peaks täielikult välistama teiste inimeste nakatumise võimaluse. Ärge kasutage ühiseid hügieenivahendeid: rätikud, hambaharjad, küünekäärid jne.
  2. Vigastuste korral on oluline vältida viiruse kandja sisenemist patsiendiga kokkupuutuvate inimeste nahale. Kui haava ravi on vajalik, tuleb kõik manipulatsioonid läbi viia steriilsete meditsiiniliste kindadena.
  3. Krooniline nakkus kahjustab haigete immuunsust. Iga bakter võib seda haigust süvendada. Selle vältimiseks peaks inimene hoiduma vigastustest ja kahjustustest, mis on täis mikroobide tungimisega. Antiseptiliste ainetega tuleb koheselt ravida isegi väiksemaid kriimustusi.

Kõige raskem on kaitsta lapsi vigastuste eest, kellel on nende tegevuse tõttu suur oht nahakahjustuste tekkeks. Kuid kui lapsel on C-hepatiit, peaksid lapsevanemad tegema kõik endast oleneva, et kaitsta beebi probleeme nii palju kui võimalik.

Moraalne toit

Hepatiidi C eluviis on üks olulisemaid tegureid, mis määravad patsiendi heaolu. Selleks, et mitte haiguse kulgu süvendada, peab inimene loobuma paljudest tuttavatest asjadest. Mitte igaüks ei suuda seda teha ilma depressioonita. Kvalitatiivne moraalne toetus on vajalik kogu eluea jooksul ja mitte ainult diagnoosimise järel.

Paljudes riikides ei satu C-hepatiidi põdejad üksinda koos salakavaluga. On olemas tugirühmad, kus patsiendid saavad oma kaaslastega suhelda ebaõnne, julgustada üksteist.

See võimaldab neil mitte tunda mahajäetud. Suur abi osutatakse psühholoogide ja psühhoterapeutide poolt, kes ei luba patsientidel depressiooni ja toetavad soovi raviks.

Venemaal ei ole see tava veel hästi arenenud. Kuid on olemas väljapääs: saate oma kaaslasi ebaõnnestuda Internetis, külastades spetsiaalseid foorumeid ja meditsiinilisi saite. C-hepatiidi inimesed saavad ühekaupa inimesi ja aitavad üksteist mitte ainult ohtlikuks haiguseks, vaid ka vajalikuks koormaks elukvaliteedi parandamiseks või säilitamiseks.

C-hepatiit on harva avastatud varakult. See on asümptomaatiline pikka aega, nii et paljud inimesed saavad teada oma haigusest isegi siis, kui maks on oluliselt kahjustatud. Kuid isegi sel juhul ei saa te loobuda, sest elu pärast diagnoosi ei ole mitte ainult võimalik, vaid ka võimeline jääma suureks vanuseks.

Vihje 1: Kuidas elada C-hepatiidi korral

Vihje 2: Hepatiidi sümptomid lastel

Hepatiit lastel - sümptomid

A-hepatiidi märgid (Botkin's Disease)

B-hepatiidi sümptomid (seerumi hepatiit)

C-hepatiidi märgid

Vihje 3: miks on hepatiit, selle tüübid ja ennetus

Hepatiidi viirus on juba pikka aega olnud, kuid inimesed kasutasid seda üsna edukalt toime tulema, sest hea tervis pani sellele kaasa. Nüüd peate olema ettevaatlikumad ja ennekõike teadlikumad. Lõppude lõpuks, teades, kus see kaval mikroorganism ootab, saate selle mööda minna.

Mis hävitab maksa

Kui me viitame sõna tähendusele, siis on hepatiit maksa põletik. Selle haigusega põletikuline maksakasv muutub põletikuliseks, rakkude hävitamine algab nende järgneva surmaga. Lahtrite asemel ilmneb sidekoe, mis ei suuda soovitud funktsioone täita. Loomulikult on maksarakud hinnanguliselt miljardites ja need hävitatakse pikka aega, kuid kui raske hepatiit ei lõpe aja jooksul, pole tervise säilitamise küsimust. Seetõttu peab vaenlane olema võimeline isiklikult ära tundma.

Hepatiit A ja E: ülekandeliinid

Kõige sagedasem hepatiit on viirus. A- ja E-tüüpi hepatiit võib nimetada musta käte haiguseks. Nad võivad nakatuda fekaalse-suukaudselt: mees tuli kapist välja, ja tema käed ei olnud aega (ei taha), et pesta, siis midagi süüa - viirus oli veres. Keegi pestab oma käed põhjalikult, kuid jätab puu-ja köögivilja ilma järelevalveta - see on veel üks viiruse tungimise allikas kehasse. Viirused elavad paar päeva, nad võivad olla mis tahes pinnal - alates metrooli käsipuudest arvutihiirini. Seepärast ei ole arsti nõuanne tihtipeale pesta kätega, seebi ja veega, ei ole tühi lause, vaid inimeste tervise huvides.

Kui viirus on endiselt kehas, on seda kergesti ravitav, kuid see tuleb teha kohe. Kui ilmneb iivelduse ja halb enesetunne, siis, kui ilmneb parema hüpohondriumi valu, tuleb diagnoosi ja ravi otsekohe konsulteerida arstiga.

Kuidas edastatakse B ja C hepatiit

Teisi hepatiidi tüüpe (C ja B) võib parenteraalselt kiireneda. See tähendab, et infektsioon tekib sülje, vere, tupekõvastuse või sperma kaudu - üldiselt bioloogiliste vedelike kaudu. Viiruse tungimine vereringesse tagab membraanide (limaskestade ja naha) kahjustuse. Kõige tavalisem - seksuaalne viis, kuid ilusalongis või hambaravis olevates väljasõitudes pole kõik see kindel.

Seda viirust saab tuvastada ainult labor, sest see ei anna haiguse ägedat pilti. Kahte, väsimust või nõrkust võib seostada paljude teiste haigustega. Viiruse tagajärjed, mis jäävad ilma ravita, kahjustavad keha, nii et ärge keelduge arsti külastamisest.

Hepatiidi ennetamine

Hepatiit ei ole kohutav nende jaoks, kes juhivad tervislikku eluviisi, mõtlevad immuunsuse pärast, suurendavad seda pidevalt õige toitumise ja mõõduka füüsilise koormusega. Mis tahes ebamugavus on põhjus tervise kontrollimiseks arstliku läbivaatuse ja meditsiiniliste analüüside abil.

Kui kaua saab inimene elada hepatiidi viirusega?

Küsimust "kui palju inimesi elab koos hepatiit C-ga" küsivad kõik patsiendid, kes on saanud oma arstile positiivse testi viiruse esinemise kohta veres. Haiguse varajase avastamise ja soovitud eesmärgi saavutamiseks piisava ravi õigeaegse vastuvõtmisega on taastumine üsna tõeline. Hepatiidi C ägeda faasi reeglina on prognosis soodne. Kroonilise haigusvormi tuvastamine on keerulisem.

Vanaduspõlve saavutamise võimalus on kõigile kroonilise haigusjuhtumiga nakatunud inimestele, tingimusel et nad järgivad hoolikalt gastroenteroloogi ja nakkushaiguste spetsialisti soovitusi. Kuid keegi ei saa kindlaks määrata B-hepatiidi C-ga patsiendile täpse eluea, kuna selle muutuja väärtus sõltub multifunktsionaalsest lisategurite loendist. Nende seas - vanus, sugu, puutumatus ja mitmed muud põhjused.

Põhipunktid, mis mõjutavad C-hepatiidi viirusega nakatunud inimese üldist heaolu ja patsiendi oodatavat eluiga, on üksikasjalikult kirjeldatud allpool toodud materjalist.

Haiguse lühikirjeldus

Selle antroponootilise nakkushaiguse põhjustanud haigustekitajate tungimine inimkehasse on vedel keskkond (veri, sperma, tupe sekretsioonid). Selle haiguse põhjustaja, mis kutsub esile hepatiit C kõigi etappide arengut, on Flaviviirus (sepsiseemaline gepadnaviirus).

Infektsiooni allikaks on kirjeldatud haigust põdevad inimesed. Austraalia antigeeni HBsAg krooniliste kandjate arv, mis põhjustab B-hepatiidi, ulatub populatsioonist 4-6%. Statistiliselt esitatud andmete kohaselt on patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad C-tüüpi haiguse arengut, üle 2% maailma elanikkonnast.

Infektsiooni viisid

Mõnede aruannete kohaselt võib infektsioon patogeensete ainetega esineda õhus esinevate tilkade kaudu. Selle teooria kinnitamiseks puuduvad spetsiifilised uuringud, kuid mõned eksperdid leiavad, et viiruse sissehingamise teel hepatiidi saamine on üsna tõenäoline.

Praegu on ametlikult tõestatud 3 mikroorganismide edasikandumist tervetele patsientidele:

  • Kaitsmata seksuaalvahekord.
  • Rasedatel lapse haigestumisest lapsele (seda meetodit nimetatakse ka vertikaalseks).
  • Parenteraalne

Viimaste uuritavate teede osakaal moodustab kuni 80% tuvastatud juhtumite koguarvust. Parenteraalset haigust võib saada:

  • vereülekandega seotud raviprotseduuride läbiviimisel ei ole nakkuse esinemise korral kontrollitud (valesti uuritud);
  • hambaarstide kliinikus ravi käigus, kui patsiendi keha vedelas keskkonnas saastunud arsti instrumendid ei ole läbinud steriliseerimisprotseduuri;
  • juuksurisalongide, tattoo-stuudiote, aurikusoolide teenuste vastuvõtmisel, kelle töötajad on aseptika eeskirjade kohaselt hooletu;
  • narkootikumide süstimise protsessis, kasutades nõela, mis on nakatunud inimestega jagatud.

Kudede (elundite) siirdamise protseduur. Kuni 1992. aastani on see ka viirus hepatiit C testideks.

Haiguse sümptomid

Esimesed hepatiidi patogeenide tungimise tunnused verd on rohkem sarnased gripiviiruse (ARVI) ilmnemisega. Seda sündroomi, millega kaasneb üldise seisundi halvenemine, liigesevalu, turse ja palaviku ilmnemine, nimetatakse katarraaliks. See esineb pärast inkubatsiooniperioodi, C-hepatiidi varases faasis. Probleem haiguse tuvastamiseks kindlaksmääratud ajavahemikus on seotud just selle haiguse selgelt määratletud sümptomite puudumisega.

Sageli ei jõua patsiendid kliinikusse, isegi kui ilmnevad haiguse arengu asteens-vegetatiivsed sündroomid, mis ilmnevad:

  • une häired;
  • seedetrakti talitlushäired (isu puudumine, tühi väljaheide, oksendamine);
  • suurenenud ärrituvus;
  • ebamugavustunne paremas hüpohoones ja epigastrias;
  • muutma väljaheidete ja uriini värvi.

Patsientide sissetoomine maksakoes toimub vastavalt kahele skeemile. Isik saab hepatiitist C taastuda ilma haigust tuvastamata ja seda saab ravida ilma ravita (mõned andmed näitavad, et 15% juhtudest paraneb enesetervendamine, mitmed eksperdid ütlevad umbes 25%). Haiguse esinemist minevikus näitavad ainult immuunanalüüsiks saadetud biomaterjalist pärinevad antikehad.

Teisel juhul, kui diagnoositakse õigeaegselt, muutub hepatiit järk-järgult krooniliseks staadiumiks. Selle moodustumist on täheldatud 75% patsientidest.

Olemasolevad andmed näitavad, et kolmandiku nakatunud inimestel tuvastatakse hepatiit umbes 2 aastakümne möödumisel infektsiooni tekkimisest. Lisaks sellele on haiguse areng 30% -l patsientidest 40-50 aasta järel täheldatav.

Haigusnähtude avastamiseks hilisemates etappides, kui maksakudet on juba oluliselt hävinud (uuringute käigus on leitud tsirroos või pahaloomuline kasvaja - hepatotsellulaarne kartsinoom), on hepatiidi C aeglane kulg, selle asümptomaatiline ja valu puudus mõjutatud organis.

Mõlemad koe degeneratsiooni variandid võivad lõppeda surmaga (C-hepatiidi suremus kroonilises vormis jõuab 7% -ni). Sellest arvust on rohkem kui pooled kurbadest tagajärjed põhjustatud tsirroosi astmes esinevast haigusest; 43% on vähk.

Tegurid, mille eluea sõltub

Eeldatav eluiga hepatiidil, nagu eespool mainitud, sõltub paljudest põhjustest. Faktide loend sisaldab järgmist:

  • Nakatunud vanus. Olemasolevad meditsiinilised andmed on vältimatud: enam kui 40-aastased patsiendid surevad haiguse tagajärgedest tõenäolisemalt.
  • Sugu (C-hepatiit areneb kiiremini meestel ja seerumi tüüpi haigus naistel).
  • Haiguse ja selle vormi genotüüp ning haiguse aktiivsuse tase. Eelkõige esineb perioodiliselt hepatiidi ägeda astme fulminantset tüüpi, mille tagajärjeks on surm.
  • Staadium, kus haigus leitakse.
  • Valitud ravi piisavus.
  • Kõigi arsti soovituste järgimine, terapeutiliste skeemide põhimõtete hoolikas rakendamine.
  • Geneetiline eelsoodumus.
  • Eluviis ja toitumine (eriti kui patsient sõltub sõltuvusest).
  • Ajalugu nakatunud krooniliste haiguste, immuunsüsteemi seisundi kohta.

Viimased punktid nõuavad üksikasjalikku uurimist.

Eluviis

Hepatiidiga inimesel tavapärane eluviis suurendab või vähendab tema võimalusi kõrgemate aastate saavutamiseks.

Võimalikult (kuid mitte 100% -liselt tõenäoliselt) surma tulemuse edasilükkamine nii palju kui võimalik:

  • aktiivsuse suurenemine;
  • harjutus;
  • toitumine;
  • halbade harjumuste täielik tagasilükkamine.

Tervislike eluviiside säilitamine koos gastroenteroloogi soovituste järgimisega aitab oluliselt suurendada C-hepatiidi eluiga: harjutus suurendab immuunsust ja tugevdab keha üldist seisundit. Tuleb meeles pidada, et haigusega kaasneb väsimus, seetõttu peaks spordi ajal vahelduma sagedase puhkusega.

"Kroonilise haigusseisundi näidete kogumit saab ainult spetsialist soovitada, see on iseseisva harjutusravi väljaarendamine keelatud."

Hepatiidi põdevate inimeste toitumise eesmärk on vähendada patsiendi seedetrakti koormust. Madala kalorsusega toitumine, mida nimetatakse "viienda tabeliks", välistab toidust vürtsikad, praetud ja soolased toidud. Peamenüü sisaldab järgmist: kala, linnuliha (rasvane), köögivilja esmakursused.

Mõned meditsiinikeskuste patsiendid küsivad arstidelt, kas alkoholi võib vahelduvalt kroonilise hepatiidiga juua. Vastus on ühemõtteline: isegi väikesed annused, mis sisaldavad etanooli, on rangelt keelatud mis tahes haiguse vormis. Alkoholi kuritarvitamine raskendab haiguse kulgu: maksa tsirroos võib esineda juba 5 aastat nakkuse hetkest ja letaalne tulemus leiab aset palju kiiremini.

C-hepatiidi viirusega naised elavad kauem, sest suurema sugupoole esindajad on vähem dieeti ja reeglina tervislikku eluviisi.

Krooniliste haiguste esinemine anamneesis

Nakatunud inimese seisundit süvendavad kopsu-, südame- ja suhkruhaiguse häired. Kirjeldatud juhtudel haiguse ravimine on sageli võimatu. Selle kategooria inimeste hepatiidi eeldatava eluea täpse prognoosi prognoosimine on keeruline, kuid olemasolevate andmete kohaselt ei ole sellistel patsientidel tõenäosus, et nad vananevad, kui nad on viirusega nakatunud ja neid ei kaasne kaasnevad haigused.

Mitmete B-, D- ja G-hepatiidi põhjustatud patogeenide samaaegne nakatamine ja HIV-nakkuse esinemine organismis toob kaasa patsiendi tõsise seisundi tekkimise.

Olukorda raskendavad ka maksapuudulikkus ja tsirroos. Kuna diagnoos tehakse tihti patsientidele, kes on juba leidnud kahjustusi elundi kudedele, vähendatakse ravi efektiivsust suurusjärgu võrra ning viirusega patsiendid on elanud kõige rohkem 10 aastat.

Tuleb meeles pidada, et krooniline haigus ei pruugi olla lause. Õigeaegne ravi vähendab maksast saadud koormust ja kaasaegne meditsiin pakub probleemile põhjalikku lahendust - vigastatud elundi siirdamine.

Halva harjumuse olemasolu

Vastus küsimusele "Kui kaua saate elada C-hepatiidi vastu?" On iga patsiendi jaoks individuaalne. Mõned patsiendid juhivad paljude aastakümnete jooksul täieõiguslikku elustiili ja mitu kuud surmavad paljud haigused.

Prognoosiperioodi kestvus mõjutab positiivselt:

  • tugev puutumatus;
  • noored;
  • tervislike eluviiside säilitamine;
  • ei ole halbu harjumusi;
  • õige režiimid.

Regulaarsed visiidid arstiabikusse, õigeaegne testimine ja tervise muutuste hoolikas jälgimine võimaldavad nakatunud inimesel igas vanuses keskmist väärtust suurendada.

Ülaltoodud positiivsed tegurid kehtivad ka patsientide kohta, kelle veres on tuvastatud seerumi tüüpi patogeeni.

Kui vastustate küsimusele "Kui kaua inimesed elavad koos B-hepatiidiga?", Võtab raviarst arvesse nii patsiendi vanust kui ka tema immuunsüsteemi seisundit. Termin vähendatakse oluliselt ainult siis, kui haigus muutub krooniliseks staadiumiks ja õige ravi abil saate pikendada eluaega piiramatu aja jooksul.

Millises staadiumis haigus tuvastatakse

Hepatiidi mis tahes vormi ravimise eesmärk on patsient paraneda ja taastada kõik mõjutatud organi funktsioonid.

Kümme aastat tagasi ei olnud ravitud rohkem kui 40%. Praegu on ravirežiimide korrektselt valitud terapeutiliste tervisehäirete näitajate arv kliinikus 60 (ja mõnede andmete kohaselt 90) protsenti patsientide koguarvust.

Mida varem haigus tuvastatakse, seda kauem nakatunud patsient elab. Kahjuks ei pane enamus inimestele tähelepanu arsti õigeaegsele külastamisele ja regulaarsetele uuringutele. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni prognoosidele võib selline suhtumine tervisele põhjustada hepatiidi suremuse tõusu 2025. aastaks 2 korda.

Laste haigusseisundi tunnused

Mitu last elab B-hepatiidi viirusega? Vastsündinuid, kes on nakatunud vertikaalselt, kasvavad ja arenevad nagu nende tervislikud eakaaslased. Samuti on keeruline prognoosida tsirroosi või muude tüsistuste esinemist lastel, nagu ka täiskasvanud patsiendil.

Kuna laste immuunsus on kujunemisjärgus, on lapse keha resistentsus palju madalam. Saadud haigus areneb kiirendatud kiirusega. Võimaliku surma vältimiseks tuleks lapse tervislikku seisundit pidevalt jälgida.

Kui emal on haiguse seerumivorm, on võimalik anda erakorralist süstimist vastsündinule, kes on jõudnud DPT vaktsineerimise nädalaseks saamiseni.

Sellisteks ennetavateks meetmeteks on absoluutsed vastunäidustused väikse patsiendi diateesis, meningiidi avastamisel või immuunsüsteemi probleemidega.

Vaktsineerimise sagedus võib varieeruda. Ümberpööramisplaan on lubatud 3 nädala ja 1 aasta järel.

Nakatunud patsientide oodatav eluiga

Pikendatud aja kestus sõltub hepatiidi vormist, mõjutatud maksakude piirkonnas ja ravi õigeaegsusest.

Ilma ravita

Patsient saab elada kümne aastaga ja isegi mitte kahtlustada, et tema kehas toimuvad patoloogilised muutused: sümptomite puudumine on süüdi.

Tüüpiline olukord on siis, kui haigus leitakse tavapäraste uuringute käigus (meditsiinilised uuringud, meditsiinilised uuringud, enne kirurgilisi protseduure või katsete ajal raseduse ajal).

Kui kaua te võite elada C-hepatiidi raviks ilma ravi saamata? Prognoos on soodne, kui inimene on viiruse kandja. Tervislike eluviiside säilitamisel ja maksa süstemaatilise kontrollimise läbimisel ei ole ohtu eluea pikenemine.

Raske hepatiidi vormide avastamise korral on ravi võimatu.

Ägeda kujuga

Kui viirus siseneb vereringesse, hakkab immuunsüsteem hakkama patogeenide vastu võitlema. Mõned nakkusjuhtumid algfaasis lõpevad raviga ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Suur osa tuvastatud haigustest nõuab, et patsient oleks haiglas ja saaks hepatiidi korral sobivat ravi.

Taastumisel registreerib patsiendi arst. Vaatlusaeg on:

  • kuue kuu jooksul hepatiit B raviks;
  • 24 kuud - pärast hepatiidi C ilmingute peatumist.

Haiguse arengu täielikul mahasurumisel võivad esineda järgmised tunnused:

  • siseorganite suuruse taastamine;
  • viiruse puudumine veres;
  • heaolu.

Kui teil on parameetrid rohkem kui kaks aastat, võite rääkida haiguse lõplikust vabastamisest.

Haiguse korral

Mitu inimest elab pärast ravi? Patsiendid, kellel esineb hepatiit, kes regulaarselt läbivad uuringu ja kes on täielikult kõrvaldanud võimaluse uuesti nakkuse tekkeks (sh need, kes on keelatud kaitsmata sugu juhusliku partneri ja uimastite kasutamise tõttu), võivad elada nii kaua kui võimalik.

Tervise säilitamise põhireegel on heaolu heaolu. Hepatoloogid soovitavad, et sellised patsiendid läbiksid täiendavaid uuringuid kaks korda aastas (testitakse ja tehakse maksa ultraheli). Hepatiit B patsientide testide arv on alati sama.

Kui täidetakse kõiki kindlaksmääratud tingimusi, siis küsimus, mitu aastat haigestunud haigusjuhtumite elamine muutub ebaoluliseks. Patsientidel, kes on haigusega läbinud, on neil võimalus pikk ja täis elada.

Kroonilistes vormides

Kroonilise hepatiit C-B, C-B identifitseerimisel on küsimus "Kui palju nad elavad?" On ka patsiendile äärmiselt oluline.

Seda haigusvormi ei saa täielikult ravida, kuid haigus võib viia remissiooni staadiumisse.

Osaliselt dokitud HGH ei mõjuta patsiendi üldist seisundit vastavalt mitmele reeglile, sealhulgas:

  • liigsete koormuste ja halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • järgides toitumisspetsialisti nõuandeid;
  • une, töö ja puhke õige vaheldumine.

Tervise säilitamise korral on võimalik elada rohkem kui 30 aastat. Kuid hepatiidiga isik võib elada kauem (kõik isiklikult)

Ohutusabinõud

Hoolivus lähedastega muutub viirusega nakatunud patsiendi jaoks algupäraseks. Kuidas elada perekonnas B ja C hepatiidi vastu?

Kõigepealt peaksite oma sugulastele hoiatama haiguse esinemise pärast. Paljud inimesed kardavad rääkida oma sõprade diagnoosist, oodates negatiivset reaktsiooni viimastelt. Kallistel isikutel salajas hoidmine ei tohiks olla: lugu nakkusest on parim viis pereliikmete ja sõprade tervise säilitamiseks.

Lisaks tuleb järgida mitmeid ettevaatusabinõusid. Patogeenid edastatakse vere kaudu, mis tähendab, et haigel peab olema individuaalne hügieenivahend, sealhulgas:

  • maniküürivahendid;
  • hambaharjad;
  • raseerimisvahendid.

Kõik loetletud esemed tuleb panna eraldi kapuutsisse või kitsasse pakendisse. Asjaolu, et nad ei saa kedagi kasutada, on parem hoiatada perekonda.

Samuti on võimalik kolleegidega tööl rääkida (vähemalt peaks juhendaja hoiatama). Oma ülesannete täitmisel peate:

  • keelduda pikkade reiside tegemisest, mis rikuvad une ja ärkveloleku ajakava;
  • kaitsta ennast märkimisväärse füüsilise koormuse eest.

"Kui tööle ei kaasne pidevaid väheolulisi vigastusi, siis soovitavad eksperdid mitte avaldada teavet viiruse avastamise kohta veres (see võib põhjustada haigete inimeste eemaldamist või äärmuslikel juhtudel provotseerida vallandamist)."

Seksuaalvahekorras osalemisel tuleks partnerit kaitsta võimalike nakkuste eest rasestumisvastaste vahenditega. Kui on olemas hepatiit, kui palju elus sõltub otseselt käitumisreeglite järgimisest.

Mõlemad pereliikmed ja lähedased sõbrad, kes sisenevad maja, peavad läbima biomaterjalid, et uurida viiruse esinemist (puudumist) kehavedelikes. Sugulased on ka regulaarselt kontrollitud ja rutiinsed vaktsineerimised.

Ennetus ja ravi

Selleks, et C-hepatiidi avastamisel valulikku küsimust mitte küsida, B - "Kui kaua inimesed elavad haigusega?", Tuleb võtta meetmeid nakkuse võimaluse minimeerimiseks.

  • ravi ainult litsentseeritud meditsiiniasutustes;
  • õigeaegne vaktsineerimine B-hepatiidi vastu;
  • ennetava seksuaalvahekorra väljajätmine;
  • seksuaalvahekorras juhusliku partneri puhul - kohustuslik kondoomide kasutamine;
  • erialase eksami sooritamise ajakava järgimine;
  • biomaterjali regulaarne esitamine teadusuuringute jaoks;
  • narkootikumide keeldumine.

Selleks, et mitte mõelda, "kui palju inimesi elab C-hepatiidi vastu?", On meditsiinitöötajad kohustatud teostama kõiki veretoodetega seotud manipuleerimisi ainult kindaid ja olema eriti ettevaatlikud instrumentidega töötamisel (eriti süstaldega pärast süstimist). Sama soovitused kehtivad tätoveerimislillede ja ilukeskuste personalile.

Tuleb meeles pidada, et praegu puudub C-hepatiidi vaktsiin. Usutavad petturid ja pseudo-ravimite ostmine ei tohiks olla.

Ravirežiimi näeb ette ainult spetsiaalsed meditsiinilised rajatised. Haiguste ravis, kasutades:

  • interferoonid;
  • inhibiitorid;
  • immunostimulaatorid;
  • vitamiinid;
  • hepatoprotektorid.

Ravi kestus on kuni 72 nädalat. Mõnedel juhtudel soovitab arst meditsiiniliste lõivude lisamist abistava vahendina. Te ei tohiks unustada nõu, kuna taimed täiuslikult tugevdavad keha üldist seisukorda.

Umbes viis aastat tagasi tunnistas meditsiiniline ringkond C-hepatiiti täielikuks raviks. Haiguse varajane avastamine võimaldab kasutada piisavat ravi ja vältida selliseid tüsistusi nagu tsirroos või maksavähk. Ravi iseloom mõjutab seda, kui mitu aastat elab sama diagnoosiga.

Arenenud kaasaegsed ravimeetodid võimaldavad patsientidel täielikult haiguse sümptomist vabaneda ja elada pikka ja õnnelikku elu pere ja lähedastega. Hepatiidi oodatav eluiga mõjutab iga organismi eraldi.


Seotud Artiklid Hepatiit