G-hepatiit: sümptomid, sümptomid, ravi ja ennetus

Share Tweet Pin it

Viiruse hepatiit G on viiruse poolt põhjustatud maksa infektsioon. Tänaseks on seda tüüpi hepatiit endiselt vähe uuritud monoinfektsiooni vähese levimuse tõttu.

G-hepatiidi põhjustava aine kohta

Hepatiit G omab mitmeid nimetusi: hepatiit G viirus - HGV; GBV-C (GB viirus C); HPgV on pegiviirus A. Kuid rahvusvaheline viirusetakonoomia komitee ei ole selle nimetust veel heaks kiitnud.
Selle struktuuril on RNA. Kuulub Flaviviridae perekonda, mis hõlmab ka C-hepatiidi viirust (HCV-d).

Genoomi sarnasuse ja teatud omaduste sarnasuse tõttu nimetatakse G-hepatiiti ka "C-hepatiidi noorem vend".

Praegu on andmeid kuus genotüüpi ja mitmeid viiruse alamtüüpe. Kuid mõned autorid ei ole selle jagunemisega täiesti nõus.

Avastamise ajalugu

1967. aastal tehti 1967. aastal esmakordselt patogeeni mainimine. Briti kirurg George Barker (initsiaalid - GB) kannatas nakkushaiguse tõttu, mida ei tuvastatud ühegi tuntud viirusliku hepatiidi põhjustava ainega. Veel üheksa aastat hiljem avastasid mitmed teadlased, et tamarini ahvide manustamisel põhjustab arstiga GB-ga haiguse põhjustatavat seerumit ägedat hepatiiti. Seejärel, kui ilmnesid uued uurimismeetodid, jäeti haiguse põhjuseks välja A, B ja C hepatiidiviirused.

Aastatel 1995-1996 uurisid kaks uurimisgruppi iseseisvalt selle patogeeni RNA genoomi molekulaarsed omadused ja tuvastasid selle sarnasuse HCV genoomi ja mõnede teiste Flaviviridae perekondade viirustega. Nii tuvastati uus hepatiidi viirus.

Edastamise viisid

Hepatiit G viiruse ülekandemehhanism on parenteraalne. Nakkuse allikas on patsient, kellel esineb infektsioon või asümptomaatiline viiruse kandja.
Uuringud näitasid selle viiruse avastamist suhteliselt kõrge sagedusega inimestel, kellel oli vere ja selle komponentide ülekanne üle 50%. Samuti viidi hemodialüüsi patsientidest välja viirus. Inimestel, kes on läbinud elundi siirdamise, aitab immunosupressiivne ravi kaasa kroonilise viiruse kandmisele.

Vereülekandeks ettevalmistatud vereproovide uurimisel erinevates riikides tuvastati HGV 5-45% juhtudest.
Võrreldes erinevate allikatega on süstivate narkomaanide viiruse suhteliselt kõrge tuvastatavus 25-35%.

Seksuaalne ülekanne on tähtis, kuid see nakatamise mehhanismist kaugel juhtivast positsioonist. See moodustab ainult 10% kõigist infektsioonidest. Uuringus viiruse nakkuse ülekandumise kohta emalt lapsele leiti, et vertikaalne (emakasisene) tee mängib loote nakatamisel väga väikest rolli. Kõige sagedamini esineb nakkus sünnikadooni ajal või vahetult pärast seda. Keisrilõikega sünnituse ajal väheneb vastsündinu nakatumise sagedus märkimisväärselt.

Väga sageli on HGV määratletud mõnes teises ettevõttes koos teiste hepatotroopsete viirustega. Kõige sagedamini kombineeritakse seda C-hepatiidi, seejärel B-ga ja D-ga. Siiski puudub teave selliste hepatiidi viiruste komplikatsiooni kohta, kui need on kaasatud HGV-ga.

Kirjeldatud kuni 10% juhtumitest patogeeni RNA määramiseks autoimmuunse ja alkohoolse hepatiidiga patsientidel, mis on tõenäoliselt tingitud immunosupressioonist.
Selle infektsiooni edasikandumise uurimiseks on käimas täiendavad uuringud.

Patogeeni levimus

HGV on sagedasem kui C-hepatiidi viirus. Mõnede aruannete kohaselt on kuni üks kuuendik maailma elanikkonnast varem olnud nakatunud või nakatuda. Selline suur levimus kinnitab näiteks ja viiakse läbi USA eksperimendis. Veretoonorite uurimisel selgus, et umbes 2% -l oli RNA-d määratud ja peaaegu 15% -l oli HGV-vastased antikehad, mis olid varasema infektsiooni näitajad.

G-hepatiidi viirus leiab aset kõikjal maailmas, ebaühtlaselt. Näiteks Vene Föderatsioonis on raskeveokite tuvastatavus Moskvas ja piirkonnas umbes 2% ja Jakutias on see kuni 8%.

Haiguse patogeneetilised tunnused

On leitud, et HGV hakatakse verdesse identifitseerima juba nädala jooksul pärast nakatunud vereülekannet.
Pikaajalised tähelepanekud on näidanud, et patogeen võib olla patsiendi kandja veres pikka aega - on kirjeldatud 16-aastaseid või vanemaid juhtumeid. Selle aja jooksul kõikus veres HGV RNA koguses, mis suurenes mitme järjestikuse suuruse võrra, kuni ajutine täielik kadumine. Maksarakulise kartsinoomi korral on monoinfektsiooni ajal viiruse RNA tuvastamise sagedus väga väike.

Vaatamata selle nakkushaiguse aktiivsele uurimisele on tema võimete küsimuses endiselt palju küsimusi ja ebaselgusi. Puudub täpne teave viiruse replikatsiooni (reprodutseerimise) tegeliku asukoha kohta. Seda võib leida näiteks lümfisüsteemis ja seda ei tuvastata veres.

Mõned teadlased seavad kahtluse alla selle patogeeni võime põhjustada ägedat hepatiiti või selle kroonilisust. Ühelt poolt diagnoositakse HGV ägeda või kroonilise maksakahjustusega patsientide veres teiste hepatiidi viiruste seroloogiliste markerite puudumisel. Teisest küljest ei ole selle hepatotroopia kohta endiselt absoluutselt tõendeid (näiteks on tõendeid selle kohta, et peaaegu pooltel nakatunud inimestel ei ole maksakahjustuse kliinilisi ega seroloogilisi sümptomeid).

Kas HGV on HIV-nakkuse raviks?

Hiljuti on HGV-i huvitav omadus avastatud, kui see on kombineeritud HIV-nakkusega. HIV-nakkusega patsientidel viirusliku hepatiidi C ja G viirusevastases ravis on HGV RNA eemaldamine verest põhjustanud AIDS-i varasema surma ja üldise oodatava eluea vähenemise.

Selliste juhtumite põhjalikum analüüs viidi läbi ja leiti, et HIV-nakkusega patsientide suremuse määr on palju suurem nende seas, kellel ei ole raskeid veenisiseseid verre. See kehtib eriti nende patsientide kohta, kellel olemasolev viirus kadus ravi või spontaanselt. Sellise mõju mehhanism on endiselt ebaselge. On soovitusi, et HGV blokeerib HIV-i rakku. Selle teema uurimine on käimas.

Viirusliku hepatiidi G sümptomid

G-hepatiit võib olla äge või krooniline. Samuti on asümptomaatiline viiruse kandja või fulminantse vormi (fulminant-hepatiit G) areng.
Infektsiooni hetkest haiguse sümptomite kujunemiseni kulub tavaliselt 7-12 päeva.
Kirjeldatud isoleeritud kliiniliselt raske ägeda maksakahjustuse juhtumid. Samas on täheldatud mürgistuse mõõdukaid ilminguid - palavik, nõrkus, väsimus. Kollane periood kestab umbes kolm nädalat.

Kirjeldatud on sapiteede tüsistusi: sapipõie düsfunktsiooni, biliaarse muda nähtust kuni kolletüstolitiaasini. On olemas eeldus HGV sapiteede spetsiifilise kahjustuse kohta koos intrahepaatilise kolestaasi sündroomi edasise kujunemisega.
Maksa aminotransferaasi aktiivsus suureneb mõõdukalt. Extrahepaatilisi manifestatsioone ei täheldatud.

Kuid äge hepatiit G esineb tavaliselt asümptomaatiliselt. Maksa transaminaaside aktiivsus ja teised biokeemilised parameetrid võivad veidi varieeruda või isegi jääda tavapärasesse vahemikku.

Täiendav hepatiit G esineb suhteliselt aeglase ägeda maksapuudulikkuse arenguga - 16 kuni 45 päeva. Vere biokeemilised parameetrid võivad varieeruda üsna laias vahemikus. Suremus on endiselt kõrge.
Mõned autorid on kahtlustanud fulminantse hepatiidi G arengut.

Äge viiruslik hepatiit G võib põhjustada:

  1. Taastumine RNA kadumisega veres ja H2V E2 antikehade määramine.
  2. Üleminek kroonilisele nakkuslikule vormile, mille pikaajaline RNA määramine veres (kuni mitu aastat), millele järgneb H2V E2 antikehade taastumine ja määramine.
  3. HGV pikaajalise "tervisliku" kandja moodustumine.

Krooniline hepatiit G on asümptomaatiline ja sagedamini terve HGV-veo kujul. Kroonilise hepatiidi tõttu on raske maksakahjustus (tsirroos, hepatotsellulaarne kartsinoom).

Diagnostika

Kliinilised manifestatsioonid nende esinemise korral on reeglina diagnoosimisel vähe väärtust. Läbipääsu teekonna (vereülekanne ja selle komponendid, narkomaania jne) kindlaksmääramiseks on vaja ajalugu hoolikalt kontrollida.
Biokeemiliste vereparameetrite määramiseks on eelkõige kindlaks tehtud maksa transaminaaside aktiivsus, bilirubiini tase jne

Spetsiaalne diagnostika

HGV RNA määramine veres PCRiga on tõestatud infektsioonist. Siiski, nagu eespool mainitud, võib viirus perioodiliselt perifeersest verest kaob põhjustel, mis pole täielikult arusaadavad. Samuti võib viiruse RNA leida teistelt organitelt peale maksa, näiteks lümfoidkoes.

ELISA abil määratakse patogeeni antikehad: anti-E2 HGV. Tavaliselt ilmnevad antikehad pärast patogeeni RNA kadumist verest või vahetult enne seda. Seetõttu on anti-E2 HGV määratlus veres näide keha taastumisest.

Ravi

Tavaliselt on raskusi, kuna HGV ja teiste hepatiidi tüüpide kombinatsioonid on sagedased.
Spetsiifilise viirusevastase ravi puhul kasutatakse alfainterferooni preparaate. Peaaegu pooled patsiendist eemaldatakse viirus. Siiski täheldatakse ravimi täielikku toimet ainult 18... 20% -l patsientidest.
HVV + HCV kombinatsiooniga patsientidel on soovitatav nõrgem vastus viirusevastasele ravile kui C-hepatiidi viiruse monoinfektsioon.

Prognoos

Arvestades nii ägedate kui ka krooniliste maksakahjustuste sagedast oligosümptomaatilist kulgu, on võimalik teha kindlaid järeldusi patsiendi prognooside suhtelise eelistuse kohta. Kuid me ei tohi unustada, et valdav enamikul juhtudest leiab HGV keha koos mõne muu viirusega ja see mõjutab haiguse prognoosi.

Tuleks veel kord rõhutada, et G-hepatiidi viirus ja selle tekitatud maksakahjustus on endiselt aktiivsete uuringute staadiumis.

Veelgi enam, mõned teadlased seavad kahtluse alla HGV-i kui hepatotroopse toimega patogeeni.

Hepatiit G viirus: sümptomid, ravi, prognoos

Hepatiit G (HGV, HSH) on kõige vähem uuritud kõigist maksa mõjutavatest viirushaigustest. See avastati mitte nii ammu 1995. aastal kui viirust, mida ei saanud seostada ühegi tuntud hepatiidi viirusega.

Viiruse uurimiseks on läbi viidud uuringud, kuid praegu on usaldusväärsed kliinilised andmed selle kohta väga vähe.

Mis on hepatiit G?

Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis (versioon 10) ei kuulu D-hepatiidi eraldamine eraldi haigusse ja sellel pole oma koode. See on tingitud asjaolust, et viirus on halvasti uuritud ja siiani on selle kohta rohkem küsimusi kui tuvastatud ja tõestatud faktid.

Hepatiit G - mis see on? On leitud, et viiruseosakesed ja muud hepatiidi viirused (va variant B) sisaldavad RNA-d. Praegu kuulub see flaviviiruste perekond, mis hõlmab ka tavalisemat ja tuntud C-hepatiiti.

Erinevalt C-hepatiidist iseloomustab G-tüüpi geenide suhteline homogeensus nukleotiidide jada tasandil, s.t. selle muteerumise võime on madal. Viidatud andmed viitasid viiruse piirkondlike isolaatide eraldamisele, st sellised variandid, mida võib seostada erinevate genotüüpidega. Teistes riikides on näidatud, et genoomi struktuuri varieeruvus on tähtsusetu ja ei võimalda viirusliku genoomi tüüpe isoleerida. See küsimus pole veel lahendatud.

Küsimused viiruse patogeneesis ei ole selged, eriti:

  • kohta replikatsiooni kohta kehas;
  • maksa otsese hepatotroopse toime avaldumisest;
  • autoimmuunimehhanismi käivitamise võime kohta.

Sellegipoolest on teada, et HSH võib esineda ägedal kujul, mõnel juhul - krooniks, jääb kehasse aastakümneteks.

Üsna sageli esineb HSH patsientide kehas kaasinfektsiooni kujul ja sellega kaasnevad variantide C ja B viirused. Samal ajal tehti Ameerika Ühendriikides läbi viidud uuringutes sagedamini monoinfektsiooni kujul hepatiit G.

Kuidas see edastatakse?

On tõestatud, et HSH siseneb inimkehasse läbi verekontakte, kahjustatud naha, sealhulgas limaskestade mikrokretsioonid. Millistes olukordades võib edastamine toimuda:

  • vereülekannetega, mis sisaldavad viirust;
  • kõikides meditsiinilistes protseduurides, kus naha terviklikkus on katki;
  • mittemeditsiiniliste protseduuride puhul, mis hõlmavad naha kahjustamist;
  • seksuaalvahekorda ilma kondoomita;
  • emalt lapsele sünnituse ajal.

Hepatiit G sümptomid

Nagu ka C-viiruse puhul, on HHG kõige sagedamini asümptomaatiline. Kuigi on tõendeid nakkusprotsessi ägedast liikumisest, on tõenäosus, et sellised juhtumid on erandlikud.

G-hepatiidi registreeritud sümptomid ägeda faasi korral olid järgmised:

  • mürgistusnähud (palavik, nõrkus, iiveldus);
  • ikterilised tunnused (naha, limaskestade, uriini, rooja värvimuutus).

Mõned autorid märkisid sageli (kuni 35%) sümptomid, mis viitavad biliaarsüsteemi patoloogilise protsessi arengule, eriti:

  • sapikivitõbi;
  • sapiteede setete moodustumine;
  • sapipõie düsfunktsioon.

Sellistel juhtudel sai hepatiidi G juhtivateks sümptomiteks raskus ja valu paremal hüpohondriumil.

Kas on olemas ravi?

Kuna hepatiit G rolli autoimmuunhaiguste initsieerimises ei ole teada, ei ole interferoonravi näidatud, kuna see võib põhjustada viirusega nakatatud rakkude autoimmuunkahjustuse suurenemist.

Hepatiit G ennustamine

Ilmselt ei põhjusta HSV monoinfektsioonina maksa düstroofiliste muutuste progresseerumist: see ei põhjusta fibroosi, tsirroosi ja elundi pahaloomulist degeneratsiooni. Kuid teiste hepatiidi (eriti koos C-ga) kaasneva infektsiooni korral tekivad need maksahaigused.

On olemas kliinilised andmed, mis näitavad sapiteede tüsistuste esinemist hepatiit G monoinfektsiooni taustal: sapipõie düsfunktsioon, sapipõletik, kivide moodustumine.

Üldiselt on prognoos positiivne.

Kasulik video

Arstide arvamus hepatiit G viiruse kui autoimmuunsete ja neurodegeneratiivsete haiguste provokatsioonide kohta vaadake seda videot:

A, B, C, D, E, D, G-hepatiit - sümptomid, ravi, toitumine ja ennetamine

Mis on viiruslik hepatiit?

Kollatõve epideemiaid on kirjeldatud juba 5. sajandil eKr. Hipokraat, kuid hepatiidi tekitajaid avastati alles eelmise sajandi keskel. Lisaks tuleb märkida, et hepatiidi mõiste tänapäeva meditsiinis võib tähendada mitte ainult iseseisvaid haigusi, vaid ka üldist, st kogu organismi tervikuna, patoloogilise protsessi üks komponente.

Hepatiit (a, b, c, d), see tähendab maksa põletikuline kahjustus, on võimalik kui kollapalaviku, punetiste, herpese, AIDSi ja mõne muu haiguse sümptom. Samuti on toksiline hepatiit, mis hõlmab näiteks maksakahjustust alkoholismi ajal.

Räägime iseseisvatest infektsioonidest - viirushepatiidist. Nad erinevad päritolu (etioloogia) ja muidugi, kuid mõned haiguse eri tüüpi sümptomid on mõnevõrra sarnased üksteisele.

Viirusliku hepatiidi klassifitseerimine on võimalik mitmel viisil:

Viirusliku hepatiidi oht

B-ja C-hepatiidi viirused on inimeste tervisele eriti ohtlikud. Pikaajaline võime kehas ilma märkimisväärsete ilminguteta põhjustab maksarakkude järk-järgulise hävitamise tõsiseid komplikatsioone.

Veel üks viirusliku hepatiidi iseloomulik tunnus on see, et igaüks võib nakatuda. Loomulikult, kui esinevad sellised tegurid nagu vereülekanne või sellega töötamine, narkomaania, prostitutsiooniline sugu, oht nakatuda mitte ainult B-hepatiidiga, vaid ka HIV-iga suureneb. Seetõttu peaksid näiteks tervishoiutöötajad regulaarselt annustama verd hepatiidi markerite jaoks.

Kuid pärast vereülekannet, süstimist mittesteriilse süstlaga, pärast operatsiooni, külastada hambaarsti, ilusalongi või maniküüri võib ka nakatuda. Seetõttu on viirusliku hepatiidi vereanalüüs soovitatav kõigile, kellel on mõni neist riskifaktoritest.

C-hepatiit võib põhjustada ka ekstrahepaatilisi ilminguid, näiteks autoimmuunhaigusi. Pidev võitlus viiruse vastu võib põhjustada perverteeritud immuunvastuse organismi enda kudedele, mille tulemuseks on glomerulonefriit, nahakahjustused jne.

Seetõttu on hepatiidi nakkuse tagajärgede eest kaitsmiseks ainus võimalus tugineda varajasele diagnoosile katsete ja järgneva ravi abil arstiga.

C-hepatiit

Äge hepatiit

Haiguse äge vorm on kõige tüüpilisem kogu viirushepatiidi puhul. Patsiendid märkisid:

  • tervise halvenemine;
  • keha raske mürgitus;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • ikteruse areng;
  • bilirubiini ja transaminaasi hulga suurenemine veres.

Piisava ja õigeaegse ravi korral lõpeb äge hepatiit patsiendi täielikul taastumisel.

Krooniline hepatiit

Kui haigus kestab kauem kui kuus kuud, diagnoositakse patsiendil krooniline hepatiit. Sellele vormile on lisatud tõsiseid sümptomeid (asthenovegetatiivsed häired, maksa ja põrna suurenemine, metaboolsed häired) ja põhjustab sageli maksa tsirroosi, pahaloomuliste kasvajate arengut.

Inimese elu on ähvardatud kroonilise hepatiidi korral, mille sümptomid viitavad elutähtsate elundite kahjustusele, raskendab ebaõige ravi, nõrgenemine, alkoholisõltuvus.

Hepatiidi sümptomid

Hepatiidi tõttu ilmneb kõhukinnisus maksas, mida ei töödeldud maksas sisestatud ensüümi bilirubiini sisenemise veres. Kuid see sümptom ei ole haruldane, kui esineb hepatiit.

Tavaliselt esineb hepatiidi esinemisel haiguse sümptomid. Järgnevalt on märgitud:

  • temperatuuri tõus;
  • kehavalu;
  • peavalu;
  • üldine halb enesetunne.

Põletikulise protsessi tagajärjel suureneb patsiendi maks ja selle ümbrik venitatakse, samal ajal võib sapipõie ja pankrease tekitada patoloogiline protsess. Sellega kaasneb valu parema hüpohoomi piirkonnas. Valu on sageli pikk, kõht või tuim. Kuid need võivad olla teravad, intensiivsed, paroksüsmaalsed ja annavad parema õlariba või õla.

Viirusliku hepatiidi sümptomite kirjeldus

Hepatiit A

Hepatiit A või Botkin'i tõbi on viirusliku hepatiidi kõige tavalisem vorm. Selle inkubatsiooniperiood (nakkuse hetkest kuni haiguse esimeste märkide ilmnemiseni) on 7 kuni 50 päeva.

A-hepatiidi põhjused

A-hepatiit on kõige levinum kolmanda maailma riikides, kus nende sanitaar- ja hügieenitingimused on madalad, kuid isoleeritud juhtumid või hepatiit A puhangud on võimalikud isegi kõige arenenumates Euroopa ja Ameerika riikides.

Kõige iseloomulikum viis viiruse edastamiseks on tihedad leibkontaktid inimeste vahel ning toiduga või fekaalse materjaliga saastunud vee söömine. A-hepatiit levib, kaasa arvatud määrdunud käte kaudu, nii et lapsed sagedamini haigestuvad.

A-hepatiidi sümptomid

A-hepatiidi kestus võib varieeruda 1 nädalast 1,5-2 kuuni ja haigus pärast taastumist mõnikord kestab kuni kuus kuud.

Viiruse hepatiidi A diagnoosimisel võetakse arvesse haiguse sümptomeid, anamneesi (see tähendab, et arvesse võetakse haiguse esinemise võimalust tänu kontaktile hepatiit A patsientidega), samuti diagnostilised andmed.

Hepatiit A ravi

Kõigist viirusliku A-hepatiidi viirustest peetakse prognooside seisukohast kõige soodsamaks, ei põhjusta see tõsiseid tagajärgi ja sageli lõpeb spontaanselt, ilma et oleks vaja aktiivset ravi.

Vajadusel viiakse hepatiit A ravimine läbi reeglina haiglas. Haigestumise ajal soovitatakse patsiendil voodipesu, spetsiaalset dieeti ja hepatoprotektoreid - ravimeid, mis kaitsevad maksa.

Hepatiit A profiili

Hepatiidi A ennetamise põhimeede on hügieen. Lisaks sellele soovitatakse lastele vaktsineerida seda tüüpi viirushepatiidi vastu.

B-hepatiit

B-hepatiit või seerumi hepatiit on palju ohtlikum haigus, mida iseloomustab tõsine maksakahjustus. B-hepatiidi põhjustav aine on DNA sisaldav viirus. Viiruse väliskest sisaldab pinnaantigeeni - HbsAg, mis põhjustab selle organismis antikehade moodustumist. Viiruse hepatiidi B diagnoos põhineb spetsiifiliste antikehade tuvastamisel vere seerumis.

Viiruse B-hepatiit säilib seerumis infektsioonivõimega 30-32 ° C juures 6 kuud, minus 20 ° C - 15 aasta pärast soojendamist + 60 ° C-tunniks ja ainult 20-minutilise keemiseni see kaob täielikult. Seepärast on viiruslik hepatiit B nii laiaulatuslik.

Kuidas B-hepatiit levib?

B-hepatiidi nakatus võib tekkida vere kaudu, samuti seksuaalvahekorra ajal ja veres ema kaudu lootele.

B-hepatiidi sümptomid

Tüüpilistel juhtudel algab B-hepatiit, nagu Botkin'i tõbi, järgmiste sümptomitega:

  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus;
  • liigesvalu;
  • iiveldus ja oksendamine.

Võimalikud on ka sümptomid, nagu uriini tumenemine ja väljaheidete värvumine.

Samuti võivad ilmneda viirushepatiidi B muud sümptomid:

  • lööve;
  • suurenenud maks ja põrn.

B-hepatiidi ikterus ei ole tüüpiline. Maksakahjustus võib olla äärmiselt tõsine ja keerulistes juhtudes põhjustab tsirroosi ja maksavähki.

Hepatiit B ravi

Hepatiit B ravi vajab integreeritud lähenemist ja sõltub haiguse staadiumist ja raskusastmest. Ravi käigus kasutatakse immuunraviminaid, hormoone, hepatoprotektoreid, antibiootikume.

Vaktsineerimist kasutatakse haiguse vältimiseks, mida tavaliselt tehakse esimesel eluaastal. Arvatakse, et vaktsineerimisjärgse immuunsuse kestus B-hepatiidi suhtes on vähemalt 7 aastat.

C-hepatiit

Hepatiit C või transfusioonijärgne hepatiit peetakse kõige tõsisemaks viirusliku hepatiidi vormiks. C-hepatiidi viirusest põhjustatud nakkus võib tekkida kõigil inimestel ja noorematel on see sagedasem. Esinemissagedus suureneb.

Transfusioonijärgset hepatiiti nimetatakse haiguseks, sest viirushepatiidi C infektsioon esineb enamasti läbi vereülekande või mittesteriilsete süstalde kaudu. Praegu tuleb kogu annetatud verd testida C-hepatiidi viiruse suhtes. Vähem sagedamini on võimalik viiruse ülekandumise seks või ülekanne emalt lootele.

Kuidas C-hepatiit levib?

Viiruse (nagu ka viirushepatiit B) puhul on olemas kaks viisi: hematogeenne (st läbi verre) ja suguelundeid. Kõige sagedasem viis on hematogeenne.

Kuidas infektsioon tekib?

Umbes 10% C-hepatiidi patsientidest on allikad ebaselged.

Hepatiit C sümptomid

Viiruse hepatiidi C käigus on kaks vormi: äge (suhteliselt lühike periood, raske haigus) ja krooniline (haiguse pikaajaline liikumine). Enamik inimesi, isegi ägeda faasi ajal, ei tähelda mingeid sümptomeid, kuid 25-35% -l juhtudest esineb sarnaseid tunnuseid teiste ägedate hepatiididega.

Hepatiidi sümptomid ilmnevad tavaliselt 4... 12 nädala möödumisel nakkusest (siiski võib see periood olla 2... 24 nädala jooksul).

Äge hepatiidi C sümptomid

  • Isukaotus
  • Kõhuvalu.
  • Tume uriin
  • Kerge tool.
  • Kollatõbi (kollane naha ja silmakler).

Kroonilise hepatiit C sümptomid

Nagu ägeda vormi korral, ei põe kroonilise C-hepatiidi põdevatel inimestel haiguse varases ega isegi hilises staadiumis mingeid sümptomeid. Seetõttu ei ole haruldane, et inimene oleks üllatunud, et ta on haigestunud pärast juhuslikku vereanalüüsi, näiteks külastades arsti juurde.

Kui sümptomid ilmnevad, on need tõenäoliselt:

  • Valu, puhitus, ebamugavustunne maksas (paremal).
  • Palavik
  • Lihased, valud liigestes.
  • Söögiisu vähenemine.
  • Kaalulangus
  • Depressioon
  • Kollatõbi (kollane naha ja silmakler).
  • Krooniline väsimus, väsimus.
  • Vaskulaarsed "tähed" nahal.

Mõnel juhul võib organismi immuunvastuse tagajärjel tekkida kahju mitte ainult maksas, vaid ka teistes elundites. Näiteks võib tekkida neerukahjustus, mida nimetatakse krüoglobuliinideks.

Selles seisundis esinevad veres ebanormaalsed valgud, mis muutuvad temperatuuri languse tõttu raskemaks. Krüoglobuliin võib põhjustada nahalööbe ja raske neerupuudulikkuse tagajärgi.

Viirusliku hepatiidi C diagnoosimine

Diferentseeritud diagnoos on sarnane A- ja B-hepatiidi viirusega. Tuleb meeles pidada, et hepatiit C-i kollakas kuju esineb reeglina kerges joobes. Ainuke usaldusväärne hepatiit C kinnitamine on markerdi diagnoosi tulemused.

Arvestades C-hepatiidi antikutsete vormide suurt arvu, on vaja teha markeriagnostika isikute kohta, kes saavad süstemaatiliselt suures koguses süsti (peamiselt intravenoosseid uimastitarbijaid).

Hepatiidi C ägeda faasi laboratoorsed diagnoosid põhinevad viiruse RNA tuvastamisel PCR-is ja spetsiifilisse IgM-i erinevate seroloogiliste meetodite abil. Kui tuvastatakse C-hepatiidi viiruse RNA, on soovitav genotüpiseerimine.

Seerumi IgG tuvastamine viirushepatiidi C antigeenide korral tähendab kas eelnevat haigust või viiruse jätkuvat püsivust.

Viirusliku hepatiidi C ravi

Hoolimata kõigist B-hepatiidi raskustest, enamikel juhtudel on hepatiit C soodne - paljudel aastatel ei pruugi C-hepatiidi viirus avalduda.

Sel ajal ei vaja C-hepatiit erilist ravi - ainult hoolikat meditsiinilist jälgimist. On vajalik regulaarselt kontrollida maksa funktsiooni, esimeste haigusseisundite märketena tuleb viirusevastane ravi alustada.

Praegu kasutatakse 2 viirusevastast ravimit, mis kõige sagedamini koosnevad:

Interferoon-alfa on valk, mille keha sünteesib iseseisvalt vastuseks viiruslikule infektsioonile, st see on tegelikult loodusliku viirusevastase kaitse komponent. Peale selle on interferoon-alfa kasvajavastane toime.

Interferoon-alfal on palju kõrvaltoimeid, eriti kui manustatakse parenteraalselt, st süstimise teel, kuna seda kasutatakse tavaliselt C-hepatiidi ravis. Seetõttu tuleb ravi läbi viia kohustusliku meditsiinilise järelevalve all, regulaarselt määrates laboratoorseid parameetreid ja kohandades ravimi annust.

Ribaviriin kui isepuhastuv ravimi efektiivsus on madal, kuid interferooniga kombineeritult suurendab see oluliselt selle efektiivsust.

Traditsiooniline ravi viib üsna sageli täieliku taastumiseni kroonilistest ja ägedatest C-hepatiidi vormidest või haiguse progresseerumisest märkimisväärselt aeglustunud.

Ligikaudu 70-80% hepatiit C-ga patsientidest tekib suurimat ohtu kujutava haiguse krooniline vorm, kuna see haigus võib põhjustada maksa pahaloomulise kasvaja (st vähki) või maksatsirroosi tekkimist.

Koos hepatiit C ja teiste viirusliku hepatiidi vormidega võib patsiendi seisund oluliselt halveneda, haiguse käik võib olla keeruline ja surmav.

Viiruse hepatiidi C oht on ka see, et praegusel hetkel puudub efektiivne vaktsiin, mis suudab tervet inimest infektsioonist kaitsta, kuigi teadlased teevad selles valdkonnas viirusliku hepatiidi ennetamiseks palju pingutusi.

Kui palju elab C-hepatiidi vastu

Sellel alal meditsiinilise kogemuse ja uuringute põhjal on elu C-hepatiidi raviks võimalik ja isegi piisavalt pikk. Levinud haigus on teistel, nagu paljudel teistel, kahel arenguastmel: remissioon ja ägenemine. Sageli ei parane C-hepatiit liikumist, see tähendab, et see ei põhjusta maksa tsirroosi.

Me peame ütlema kohe, et surmajuhtumid ei ole tavaliselt seotud viiruse ilmnemisega, vaid selle tagajärgedega selle toimele organismis ja üldistele häiretele erinevate elundite töös. Raske on näidata kindlat ajavahemikku, mille jooksul patsiendi kehas esinevad patoloogilised muutused, mis ei sobi kokku eluga.

Erinevad tegurid mõjutavad hepatiit C progresseerumise kiirust:

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni statistika kohaselt on nende veres leitud viiruse või patogeenide inimestel rohkem kui 500 miljonit. Need andmed kasvavad igal aastal ainult. Maksa tsirroosiga patsientide arv viimase kümne aasta jooksul on kogu maailmas kasvanud 12%. Keskmine vanus on 50 aastat.

Tuleb märkida, et 30% juhtudest on haiguse progressioon väga aeglane ja kestab umbes 50 aastat. Mõnedel juhtudel on maksa kiulised muutused üsna väheolulised või isegi puuduvad isegi mitmete kümne aastaga nakatumise kestuse korral, mistõttu võib elada pikka aega hepatiit C Seega, keerulise ravi korral elavad patsiendid 65-70 aastat.

Hepatiit D

D-hepatiit või delta-hepatiit erineb teistest viirusliku hepatiidi vormidest, sest selle viirus ei saa inimkehasse isoleerituna paljuneda. Selleks vajab ta "helperviirust", mis muutub B-hepatiidi viiruseks.

Seetõttu võib delta-hepatiidi pidada pigem mitte iseseisvaks haiguseks, vaid keerulisemaks B-hepatiidi, satelliithaiguse käiguga. Kui need kaks viirust eksisteerivad patsiendi kehas, tekib haiguse raske vorm, millised arstid nimetavad superinfektsiooni. Selle haiguse käik sarnaneb B-hepatiidi liikumisega, kuid viirushepatiidi B iseloomulikud komplikatsioonid on sagedasemad ja raskemad.

E-hepatiit

E-hepatiit on selle hepatiidi A tunnustes sarnane. Siiski erinevalt teist tüüpi viiruslikust hepatiidist, raske hepatiit E vormis, on märkimisväärne kahju mitte ainult maksale, vaid ka neerudele.

E-hepatiit, nagu A-hepatiit, on põletikuvastane suhkruinfektsiooni mehhanism, on levinud riikides, kus on kuum kliima ja halb elanikkonna veevarustus ning enamasti on taastumise prognoos soodne.

Viiruse hepatiidi ennetamine selles rühmas on sarnane hepatiit A ennetamisega.

Hepatiit G

Hepatiit G, viirusliku hepatiidi perekonna viimane liige, sarnastab tema sümptomite ja sümptomite viirushepatiidi C. Kuid see on vähem ohtlik, sest hepatiit C-ga kaasnev maksatsirroosi ja maksavähiga nakatumise progresseerumine ei ole tüüpiline hepatiitile G. Kuid C- ja G-hepatiidi kombinatsioon võib põhjustada tsirroosi.

Hepatiidi testid

Hepatiit A diagnoosi kinnitamiseks piisab biokeemilisest vereanalüüsist maksaensüümide, valgu ja bilirubiini plasmakontsentratsiooni määramiseks. Kõigi nende fraktsioonide kontsentratsioon suureneb maksa rakkude hävimise tõttu.

Biokeemilised vereanalüüsid aitavad määrata ka hepatiidi kulgu. Biokeemiliste parameetrite abil on võimalik saada mulje, kuidas viirus käitub agressiivselt seoses maksa rakkudega ja kuidas selle aktiivsus aja jooksul ja pärast ravi muutub.

Kaht tüüpi viirusega nakatumise kindlakstegemiseks testitakse verd antigeenide ja C- ja B-hepatiidi antikehade suhtes. Hepatiidi vereanalüüside läbiviimine on võimalik kiiresti ilma kulutamata palju aega, kuid nende tulemused võimaldavad arstil saada üksikasjalikku teavet.

Hepatiidi viiruse antigeenide ja antikehade arvu ja suhte hindamisel on võimalik teada saada nakkuse esinemine, ägenemine või remissioon, samuti haiguse reageerimine ravile.

Dünaamika vereanalüüside andmetel võib arst kohandada oma kohtumisi ja prognoosida haiguse edasist arengut.

Hepatiidi dieet

Hepatiidi toitumine on nii õrn kui võimalik, kuna maks on otseselt seotud seedimisega. Hepatiidi korral on sagedane kolmekordne söötmine vajalik.

Soovitatav on välja jätta tooted, mis stimuleerivad aktiivselt soolte mahla tootmist ja aktiveerivad maksa. On vaja jälgida joomise režiimi ja piirata soola tarbimist.

Loomulikult ei ole üks hepatiidi raviks mõeldud dieet piisav, on vajalik ka ravimteraapia, kuid korralik toitumine mängib väga olulist rolli ja avaldab positiivset mõju patsientide heaolule.

Tänu dieedile väheneb valu ja üldine seisund paraneb. Haiguse ägenemise ajal muutub toitumine rangemaks, remissiooniperioodidel - rohkem vabad.

Igal juhul on võimatu hooletusse jätta dieeti, sest see on maksa koormuse vähendamine, mis võimaldab haiguse kulgu aeglustada ja hõlbustada.

Mida sa võid süüa hepatiit?

Toidud, mida saab toiduga kaasa võtta:

  • madala rasvasisaldusega liha ja kala;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • tahked jahu tooted, pikad küpsised, eile leib;
  • munad (ainult valk);
  • teraviljad;
  • köögiviljad keedetud kujul.

Mida mitte süüa hepatiidiga

Teie dieeti tuleks välja jätta järgmised tooted:

  • rasvmut, pardi, hane, maks, suitsutatud liha, vorstid, lihakonservid;
  • koor, riaženka, soolatud ja rasvasegu juustud;
  • värske leiba, paanikas ja kondiitritooted, praetud pirukad;
  • praetud ja keedetud munad;
  • marineeritud köögiviljad;
  • värske sibul, küüslauk, redis, kalkun, tomatid, lillkapsas;
  • või, seapekk, toiduõli;
  • tugev tee ja kohv, šokolaad;
  • alkohoolsed ja gaseeritud joogid.

Hepatiidi ennetamine

Heli-hepatiit A ja hepatiit E, mis on läbi viidud suu kaudu suu kaudu, on suhteliselt kerge vältida, kui järgite hügieenieeskirju:

  • peske käed enne söömist ja pärast tualeti kasutamist;
  • ärge peske pestavaid köögivilju ja puuvilju;
  • Ärge jooge toores vett teadmata allikatest.

Lapsed ja täiskasvanud on ohustatud A-hepatiidi vastane vaktsiin, kuid see ei kuulu kohustusliku vaktsineerimise kalendrisse. Vaktsineerimine toimub hepatiidi levimuse epideemilise olukorra korral, enne kui reisib hepatiidile sobimatu piirkonda. Soovitatav on vaktsineerida A-hepatiidi vastu lastehoiuasutuste ja arstide töötajatele.

B-hepatiidi, D-, C- ja G-hepatiidi puhul, mis levivad patsiendi nakatunud veri kaudu, on nende vältimine mõnevõrra erinev A-hepatiidi ennetamisest. Esiteks tuleb vältida kokkupuudet nakatunud isiku verest ja kuna B-hepatiidi viiruse ülekandmiseks on piisav minimaalne veri, infektsioon võib tekkida, kui kasutate ühtki habras, küünekäärid jms. Kõik need seadmed peavad olema individuaalsed.

Mis puudutab viiruse seksuaalset levikut, siis on see vähem tõenäoline, kuid siiski võimalik, seetõttu peab seksuaalne kontaktid katsetamata partneritega toimuma ainult kondoomi kasutamisel. Suureneb B-hepatiidi menstruatsiooniga nakatumise oht menstruatsiooni ajal, defloraatoril või muudel juhtudel, kui seksuaalne kontakti on seotud vere vabanemisega.

Praegu peetakse vaktsineerimist kõige tõhusamaks kaitseks B-hepatiidi nakkuse eest. 1997. aastal lisati kohustuslikule vaktsineerimiskavale B-hepatiidi vaktsiin. B-hepatiidi vaktsineerimine viiakse läbi esimesel lapseeas ning vaktsineerimist esmakordselt on veel mõni tund pärast lapse sünnitamist sünnitushaiglas.

B-hepatiidi vaktsineerimine antakse noorukitele ja täiskasvanutele vabatahtlikkuse alusel, ja riskantsed eksperdid soovitavad selliseid vaktsineerimisi anda.

Tuletame meelde, et riskigrupp hõlmab järgmisi kodanike kategooriaid:

  • meditsiiniseadmete töötajad;
  • patsiendid, kes said vereülekannet;
  • sõltlased.

Lisaks sellele elavad inimesed või reisivad B-hepatiidi viirusega levinud piirkondades või kellel on perekondlik kokkupuude hepatiit B inimestega või hepatiit B kandjatega.

Kahjuks ei ole praegu C-hepatiidi ennetamiseks vaktsiine olemas. Seetõttu on selle ennetamine piiratud narkomaania ennetamisega, annetatud veri kohustuslik testimine, noorukite ja noorte selgitustöö jne.

Küsimused ja vastused "viirushepatiidi kohta"

Küsimus: Tere! Mul on 18-aastane, B- ja C-hepatiit on negatiivsed, mida see tähendab?

Küsimus: Tere! Mu abikaasa on hepatiit c. Hiljuti oli mul viimane B-hepatiidi vaktsiin. Nädal tagasi mu mees pahati, nüüd pole ta verejooksu, kuid pragu ei ole paranenud veel. Kas on parem tühistada suudlusi, kuni see lõpuks paraneb?

Küsimus: Tere! Ma tegin salongi lõigatud maniküüri, kahjustan mu nahka, nüüd muretsen, mis aja pärast on mul vaja kõikide nakkuste jaoks testida?

Küsimus: palun: palun: hiljuti teostati kroonilise vähese aktiivsusega hepatiit B diagnoos (hbsag +, dna pcr +, dna 1,8 * 10 3 spl meg / ml, alt ja astm on normaalsed, teised näitajad biokeemilises analüüsis OK; hbeag; anti-hbeag +). Arst ütles, et ravi ei ole vajalik, ei ole toitumine vajalik, kuid ta on korduvalt kogenud teavet erinevatel aladel, kus ravitakse kroonilist hepatiiti, ja isegi on väike protsent täielikust taastumisest. Nii et võib-olla peaksime ravi alustama? Ja veel, mitte esimese aasta jooksul kasutan arsti poolt välja kirjutatud hormonaalset ravimit. See ravim mõjutab maksa negatiivselt. Kuid see on võimatu seda tühistada, mis siis?

Küsimus: Tere, mul on 23 aastat vana. Hiljem oli mul vaja meditsiinipartei testide läbida ja seda leiti: hepatiit B analüüs ei ole normaalne. Kas mul on võimalus sooritada arstlik läbivaatus lepinguliste teenuste osutamiseks selliste tulemustega? Ma olen vaktsineeritud hepatiit B vastu 2007. aastal. Sümptomid, mida kunagi ei täheldatud, on seotud maksaga. Kõhulahtisus ei olnud haige. Miski pole häiritud. Eelmisel aastal, pool aastat, võtsin COTTERi 20 mg päevas (probleeme naha näol) midagi erilisemat.

Küsimus: Võibolla küsimus ei ole aadressil, ütle mulle, kellega ühendust võtta. Laps on 1 aasta ja 3 kuud vana. Me tahame vaktsineerida teda nakkavate hepatiidide vastu. Kuidas seda teha ja kas on olemas vastunäidustusi.

Küsimus: mida peaksid teised pereliikmed tegema, kui isal on C-hepatiit?

Küsimus: Võibolla küsimus ei ole aadressil, ütle mulle, kellega ühendust võtta. ebenku 1 aasta ja 3 kuud. Me tahame vaktsineerida teda nakkavate hepatiidide vastu. Kuidas seda teha ja kas on olemas vastunäidustusi.

Küsimus: mu poeg (25-aastane) ja tütar-in-law (22-aastane) on hepatiit G, nad elavad koos minuga. Peale vanema poja on mul veel kaks poega, 16 aastat vana. Kas hepatiit j on teistele nakkav? Kas neil on lapsi ja kuidas see nakkus mõjutab lapse tervist.

Küsimus: kui tõhus on B-hepatiidi vaktsiin? Milliseid kõrvaltoimeid see vaktsiin on? Milline peaks olema vaktsineerimise kava, kui naine saab aasta peale rasestuda? Millised on vastunäidustused?

Küsimus: mida teha koos C-hepatiidiga? Raviks või mitte raviks

Küsimus: A-hepatiit (kollatõbi) leiti meie kontoris meie kontoris. Mida me peaksime tegema? 1. Kas büroo desinfitseerib? 2. Millal on meil kollatõbe testidel mõttekas? 3. Kas peaksime nüüd piirama kontakti perekondadega?

Küsimus: kuidas hepatiidi viirus levib? Ja kuidas nad ei haige.

Küsimus: mul on hepatiit C, 1B genotüüp. Teda raviti reaferon + ursosaniga - ilma tulemata. Millised ravimid võtavad maksa tsirroosi ärahoidmiseks.

Küsimus: C-hepatiit! 9-aastasele lapsele on kogu 9 aastat olnud palavik. Kuidas ravida? Mis on selles valdkonnas uus? Kas nad leiavad peagi õige ravi? Täname ette.

Küsimus: Kas on võimalik lapsele rinnaga toita, kui emal on C-hepatiit?

Küsimus: mu vend on 20 aastat vana. 1999. aastal avastati B-hepatiit. Nüüd on nad leidnud C-hepatiidi. Tal on küsimus. Kas üks viirus läheb teisele? Kas seda saab ravida? Kas on võimalik seksida ja lapsi saada? Tal on ka 2 lümfisõlmed peas, kas seda saab HIV-iga testida? Narkootikumid ei võtnud. Ma palun sind, vasta mulle. Aitäh Tanya

Küsimus: kuidas hepatiit A viirus levib?

Küsimus: Millised on viirusliku hepatiidi A sümptomid?

Hepatiit g ja e

Erinevate viirusliku hepatiidi epidemioloogiline olukord toetab täiesti uute viiruse tüüpide tekkimist. viimaste aastakümnete jooksul on esinenud üha enam viiruste E, F ja G nakatumise juhtumeid ja kahjuks nende arv kasvab jätkuvalt.

Hepatiit E viirus esindab uut, veel täielikult mõistetavat viiruste perekonda. Sümptomatoloogia ja haigusjuhtum on sarnane hepatiit A-le. E-hepatiidi viiruse eripärane omadus on väike resistentsus paljudele keskkonnateguritele.

E-hepatiit meie riigis on üsna haruldane, see on kõige tavalisem Kesk-, Kesk- ja Kagu-Aasia riikides, Põhja-ja Kesk-Aafrikas ning Kesk-Ameerikas. Nagu iga teine ​​sooleinfektsioon, edastatakse hepatiit E viirus nakatunud patsiendist tervele inimesele väljaheide-suu kaudu.

E-hepatiidil ei ole kroonilisi vorme ja vaktsineerimist viiruse vastu ei ole veel välja töötatud. Kuid see ei muuda haigust vähem ohtlikuks. Rasedatel naistel on kõige rohkem nakkusoht. Viirus viiakse inimkehasse nagu A-hepatiidi viirus, st läbi seedetrakti limaskestade ja kogu keha levib vereringe süsteem. Kui maks on, viirus hakkab paljunema ja hävitama selle rakulisel tasemel. Haigus ei võimalda immuunsüsteemil saada vajalikke antikehi, mistõttu on olemas viiruse uuesti nakatumise oht.

Hepatiit F on teist tüüpi viirushepatiit. Hepatiidi F põhjustav toimeaine on adenoviiruse omadustega viirus. Praeguseks on teadlased haiguse teadvustanud ja selle esinemise põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud, sest haiguse spetsiifilise diagnoosimise ja meditsiinilise ravi puudumise meetodid puuduvad. Kuid mõnede hepatiit F-ide kliiniliste ja epidemioloogiliste näitajate põhjal võib hinnata selle sarnasust hepatiit A viirusega.

G-hepatiit on ka ägeda viirusliku hepatiidi tüüp. See haigus on maailmas ebaühtlane ja valitseb neis piirkondades, kus esineb B- ja C-hepatiidi epidemioloogiline olukord. Selle kliiniliste tunnuste järgi on G-hepatiidi viirus sarnane C-hepatiidi viirusega, erinevusest, et esimest iseloomustab nakkusprotsessi märkimisväärne edasiminek vähktõve edasises arengus ja maksa tsirroos. Hepatiit G viirus levib parenteraalselt (s.t., kui infektsioon satub inimese vereringesse või limaskestesse) ning see edastatakse ka nakatunud emalt lapsele, eriti sünnitusteede viimase läbimise ajal ja seksuaalse kontakti korral nakatunud partneriga. G-hepatiidi nakkuse probleem narkosõltlaste hulgas, kes kasutavad mittesteriilseid süstlaid intravenoosseks süstimiseks, on eriti oluline.

Hepatiit E, F, G ravi

Kahjuks ei ole tänapäeva meditsiinis teada väga tõhusaid ravimeid, mis suudavad pärssida viiruste mõju kehale. Peamine käsitlus on jälgida puhke- ja toitumisrežiimi ning stimuleerida keha enda kaitsemehhanisme. Immuunpuudulikkusega inimestel ei ole see ravi efektiivne.

Naha kollasuse kadumine toimub palju varem kui maksa taastumisprotsessid rakulisel tasemel. Seetõttu peavad patsiendid nakkushaiguste arsti poolt läbi viima kliinilist uuringut, korduvad laboratoorsed diagnostilised vereanalüüsid, biokeemilised testid antigeenide olemasolu ja viiruste antikehade olemasolu kohta. Edukaks taastumiseks on soovitatav kasutada tänapäevase immunoloogia baasil põhinevaid ravimeetodeid.

Muud artiklid hepatiidi kohta:

G-hepatiit: sümptomid, sümptomid, ravi ja ennetus

Enamikul juhtudel on isoleeritud hepatiit G vorm asümptomaatiline. Rasked sümptomid viitavad tavaliselt erinevate hepatiidi viiruste kombinatsioonile.

G-hepatiit on infektsioosne haigus, mis on põhjustatud RNA-d sisaldavast hepatiit-viiruse (HGV) poolt. Sellisel juhul võib G-hepatiiti kombineerida teiste hepatiidi viirustega või esineda iseseisva haigusena.

Infektsioon edastatakse parenteraalselt (läbi vere). Haiguse allikaks on isik, kes kannatab ägedast või kroonilisest hepatiit G vormist. Infektsioon võib tekkida tätoveeringute, vereülekande ja erinevate meditsiiniliste protseduuride ajal. Võimalik vertikaalne infektsioon (emalt lootele), samuti seksuaalse kontakti ajal. Ühised isikliku hügieeni esemed (raseerimisriided, küünekäärid) võivad samuti põhjustada infektsiooni, sest viiruseosakesed võivad siseneda keha läbi mikrotrauma raseerimise ja küünekääride kasutamise teel. Kõrge riskiga rühmad hõlmavad patsiendid hemodialüüsi üksustes, narkomaanid ja patsiendid, kellel on vereülekannet.

G-hepatiidi sümptomid ja tunnused

Enamikul juhtudel on haigus pikka aega asümptomaatiline. Patsiendil ei ole hepatiidi iseloomulikke sümptomeid ja kahtlused võivad tekkida teise haiguse uurimisel.

Hepatiidi G mittespetsiifilised kaebused võivad olla: kõrge kehatemperatuur, valu paremal hüpohoones. Mõnel juhul tekib kollatõbi ja uriini värvus muutub tumedaks. Kõige sagedamini esineb kollatõbi koos hepatiit G ja teiste hepatiidi viirustega. Erinevalt teistest viiruslikust hepatiidist, hepatiit G-st ei esine tavaliselt muudel organitel. Hepatiidi G keskmine inkubatsiooniperiood on 1 kuu.

Hepatiidi G ja teiste hepatiidi tüüpide (näiteks B- või C-hepatiidi) liigesehaiguse korral muutub haigus fulminantseks. On naha kollasuse kiire suurenemine, mürgistus. Laboratoorsete parameetrite märgistatud muutuste diagnoosimisel.

Hepatiit G diagnoosimisel on laboratoorsed uuringud fundamentaalsed. Patogeeni RNA määratakse polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodil. See on kõige täpsem diagnostiline meetod. Diagnoosimisel võivad kaudselt aidata teatavaid vere biokeemilisi parameetreid (ALT, AST, bilirubiin, aluseline fosfataas).

Hepatiit G ravi ja ennetamine

Raskekujulise haiguse korral näidatakse patsiendile voodipesu. Muudel juhtudel - kehalise aktiivsuse piirangud on soovitatavad. Patsiendil näidatakse 4-6 toidukorda päevas väikestes kogustes. Toit peaks olema kõrge kalorsusega ja piisav valgusisaldus, mis peaks põhiliselt olema taimset päritolu. Alates toidust tuleks välja jätta alkohol, seapek, suitsutatud liha, rasvased toidud ja maiustused.

Hepatiidi G ravimite ravi määrab iga patsiendi individuaalne raviarst. Haiguse peamised ravimid on interferoonid, hepatoprotektorid ja ursodeoksükoolhappe valmistised. Samuti on määratud ja kompleksne vitamiinravi. Vitamiinid A, D, C, T, samuti B-vitamiinid on ette nähtud.

Praeguseks ei ole spetsiifiline vaktsiin G-hepatiidi vastu veel välja töötatud. Selle haiguse mittespetsiifilised profülaktilised meetmed võivad hõlmata järgmist:

  • isiklik hügieen. On vaja kasutada isiklikke hügieenisid (hambaharja, habemenuga, kamm);
  • barjääri rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorras;
  • vältida juhuslikku seksi.

Eriti ettevaatlikud peaksid olema inimesed, kellel on suur nakkusoht: arstid, õed, laboritehnikud ja muud elanikkonnarühmad.

G-hepatiit: sümptomid ja ravi

G-hepatiit - peamised sümptomid:

  • Nõrkus
  • Liigesevalu
  • Pruritus
  • Palavik
  • Iiveldus
  • Oksendamine
  • Külmavärinad
  • Löömine
  • Higistamine
  • Väsimus
  • Valu parema hüpohooniaga
  • Unisus
  • Lihasvalu
  • Mürgistus
  • Kõrvetised
  • Pleegitatud kala
  • Kollatõbi
  • Tume uriin
  • Janu
  • Söömisega segane tundmine

G-hepatiit on nakkushaigus, mis on põhjustatud spetsiifilise patogeeni negatiivsest mõjust maksale. Muude selle haiguse sortide hulgas on vähem tõenäoline, et neid diagnoositakse. Prognoos sõltub täielikult selle variandist. Patoloogilise aine kandjat peetakse haigeks ja viiruse asümptomaatiliseks kanduriks. Kõige tavalisem infektsioon on läbi vere, kuid on olemas ka muud mehhanismid bakterite sisenemiseks.

Ehkki haigus ei sisalda talle omaseid sümptomeid ja mõnikord võib see ilma märgideta näidata, on äärmiselt raske õiget diagnoosi teha. Kõige sagedasemad esinemised on kollatõbi, kõrge palavik, kahjustatud elundi suuruse suurenemine või ebamugavustunne maksa projektsioonis.

Diagnoosimeetmete aluseks on laboratoorsete testide kompleks, mis aitab eristada G-hepatiiti teistest infektsiooniprotsessi variantidest koos maksa lokaliseerimisega.

Konservatiivsete ravimeetodite abil on haigus võimalik kõrvaldada, isekategooria ravi on keelatud.

Etioloogia

G-hepatiidi viirus on HGV, mille iseloomulikud omadused on sarnased HCV-ga. Lisaks sellele kuulub see flaviviiruste kategooriasse, tal on 3 genotüüpi ja 2 alamtüüpi, mis muudab vaktsineerimise vormis spetsiifilise diagnoosimise võimatuks.

Nii haige isik kui ka nakkuse kandja võivad patogeeni isoleerida - teisel juhul ei ole kahtlust, et raskevein on olemas ja sümptomid on täiesti puudulikud. Peale selle eristavad hepatoloogid mitmeid infektsiooni viise ja mehhanisme:

  • ebapiisavad toimingud ja muud meditsiinilised protseduurid;
  • tätoveerimine tööriistadega, mida pole varem steriliseeritud;
  • narkootikumide süstlanõel, mida patsient varem kasutas;
  • seksuaalne kontakti nakatunud isikuga ilma abinõudeta;
  • emalt lapsele - seda meetodit rakendatakse otseselt töö ajal;
  • tavaliste maniküüri tarvikute või pardlite kasutamine nakkusetekitajaga;
  • vereülekande protseduur või hemodialüüs, eriti kui seda tehakse väga sageli.

Infektsiooni arengust kõige haavatavama riskirühma esindajad on:

  • immuunpuudulikkusega inimesed;
  • sarnase diagnoosiga patsiendi seksuaalpartnerid;
  • nakatunud lähedased sugulased;
  • haigetel emadel sündinud lapsed;
  • patsiendid, kes peavad pidevalt immuunsupressantide võtma. See võib osutuda vajalikuks onkoloogiliste kasvajate arendamisel või pärast operatsiooni läbimist doonori organi siirdamiseks;
  • meditsiinilaboratooriumide ja arstide töötajad - see inimene on sunnitud pidevalt nakatunud verega kokku puutuma;
  • isikud, kellel on püsiv immuunsuse vähenemine.

Klassifikatsioon

Praegu on selle haiguse selliseid sorte:

  • asümptomaatiline vorm - peetakse kõige levinumat tüüpi. Sellisel juhul on sümptomid täiesti puudulikud ja inimese seisund ei muutu halvemaks. Sellistes olukordades on infektsioon diagnostiliseks üllatuseks, sest see tuvastatakse arstliku asutuse tavapärase eksami käigus;
  • tüüpiline - väljendub sümptomite ja laboratoorsete muutuste järkjärgulises arengus. See omakorda jaguneb ikteriks ja anterteriks;
  • välgu areng - ei saa ilmneda isoleeritud hepatiit G-ga. Patoloogilise protsessi oht on see, et sümptomid suurenevad paaril päeval, mille taustal on patsiendil väga sageli ekspertiisi andmiseks aega.

Kuna haigust iseloomustab krooniline liikumine, jaguneb see mitmeks perioodiks:

  • süvenemine;
  • sümptom taganema.

Raskusastme liigitus jaotab viirusliku hepatiidi G:

G-hepatiit võib esineda iseseisva haigusena või täiendada teist viiruslikku hepatiiti - valdav enamikul juhtudel diagnoositakse arstide poolt järgmisi võimalusi:

Sümptomatoloogia

Sellise viirusliku maksakahjustuse käigus on inkubeerimisperiood täpselt 30 päeva. Ainsaks erandiks loetakse neid olukordi, kus infektsioon esineb parenteraalsel teel - sellistel juhtudel võib inkubatsiooniaeg olla üks nädal kuni 11 päeva.

Haigus isoleeritud suundumus peaaegu kõigil juhtudel ei ilmne kliinilistes märkides, hepatiidi G ja sarnaste haiguste B ja C tüüpi kombinatsioonide puhul esineb väljendunud sümptomeid.

Esimesed välistest ilmingutest peetakse:

  • nõrkus ja väsimus;
  • lihaste ja liigesevalu;
  • pidev unisus ja janu;
  • nõrk külm;
  • suurenenud higistamine.

Sageli ignoreerivad selliseid märke sageli inimesi, mille taustal esineb nakkuse progresseerumine ja tõsisemate sümptomite esinemine:

  • temperatuuri tõus;
  • mürgistusnähud;
  • iroonia ja kõrvetised;
  • iiveldus koos sagedaste haavadega;
  • täielik vastumeelsus toiduga;
  • hele valu ja ebamugavustunne maksa projektsioonis;
  • kollatõve ilmnemine, kuid nende puudumine on sageli märgitud.

Olukordades, kus patoloogia muutub kollatähtsaks kujul, on sümptomiteks järgmised:

  • naastude valge-kollase tooni kuju;
  • naha ja limaskestade kõõlus;
  • raske naha sügelus;
  • ebaselge etioloogiaga lööbe äkksetu;
  • tume uriin;
  • kergem väljaheite mass.

Kõik sümptomid tuleks seostada nii täiskasvanute kui ka lastega.

Diagnostika

Viirusliku hepatiidi tüüp on lõpuks võimalik kindlaks määrata alles pärast seda, kui arst on uurinud labori- ja instrumentaalanalüüside andmeid. Lisaks sellele ei tee gastroenteroloogi või hepatoloogi vahetuid manipuleerimisi diagnostika viimane koht. Need hõlmavad järgmist:

  • elukogemuse kogumine ja analüüs - infektsiooni tee selgitamine;
  • kliinilise ajaloo uuring - inimese B-tüüpi või C-hepatiidi olemasolu kinnitamine või ümberlükkamine;
  • ettevaatlik füüsiline läbivaatus, mis peab tingimata koosnema kõhuõõne eesmise seina palpatsioonist, eriti kui arst juhatab tähelepanu parempoolsete ribide all olevale alale. See hõlmab ka naha ja limaskesta seisundi uurimist;
  • Üksikasjalik patsiendiuuring - määrata kindlaks sümptomite raskusaste, mis näitab hepatiidi G isoleeritud või kombineeritud kulgu.

Esitatakse laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika:

  • vere ja uriini üldine kliiniline analüüs;
  • maksa testid;
  • vere biokeemia;
  • seroloogilised testid peavad sisaldama ELISA ja DGC, PCR ja XRF;
  • patsiendi keha röntgenkiirgus;
  • maksa biopsia;
  • CT-skaneerimine, ultraheli ja magnetresonantsus.

Ravi

G-hepatiidi eemaldamiseks võite vabaneda:

  • suu ravimid;
  • säästva dieedi järgimine;
  • rahvameditsiin.

Ravimiteraapiat kogub iga patsiendi jaoks ainult individuaalne raviarst, kuid sageli on need tabletid ette nähtud:

  • interferoonid - neid võetakse kursustel, mis kestavad 6 kuud kuni aastani;
  • hepatoprotektorid;
  • ensüümid ja sorbendid;
  • valuvaigisteid ja koloreetilisi ravimeid;
  • ursodeoksükoolhappega seotud ained;
  • ained ja vitamiinid.

Hepatiidi G ravi ravi aluseks on säästlik dieet, mis hõlmab järgmiste haiguste ärajätmist:

  • vürtsikas ja praetud toidud;
  • rikas puljongid;
  • rasvane liha ja kala;
  • marineeritud marineeritud ja konserveeritud toidud;
  • rups ja suitsutatud tooted;
  • pasta ja marinaadid;
  • toored juurviljad ja puuviljad;
  • soda, likööri ja kohvi.

Samal ajal saavad nõrgestatud kehad sellistest komponentidest toitaineid:

  • juurviljad ja piimatooted;
  • vesi või piimapõhised puderid;
  • küpsetatud või hautatud puuviljad ja köögiviljad;
  • kuivatatud puuviljad ja mereandid;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • pähklid ja päevalilleseemned või kõrvits;
  • kuivatatud leib ja küpsised;
  • kodused mahlad, marli- ja puuviljajoogid;
  • taimeteed ja roheline tee;
  • piimaga kakao.

Üldiselt vastavad toitumisalased reeglid toitumise tabelile nr 5.

Pärast raviarstiga konsulteerimist on lubatud kasutada rahvapreparaate, mis hõlmavad jookide valmistamist:

  • horsetail ja elecampane;
  • Hypericum ja tansy;
  • takjas ja kummel;
  • niiskus ja jõhvikad.

Võimalikud tüsistused

G-hepatiidi kombineeritud ravi viiruse kahjustustega B- ja C-tüüpi maksahaiguste korral tingimusel, et ravi puudub, on täis arengut:

Ennetus ja prognoos

Sellise haiguse tekkimise tõenäosuse vähendamiseks tuleks järgida järgmisi üldeeskirju:

  • juhivad tervislikku ja aktiivset eluviisi;
  • sööma õigesti ja tasakaalustatult;
  • kasutada ühekordselt kasutatavaid meditsiinivahendeid;
  • nakatunud verega töötamisel järgige individuaalseid ohutuseeskirju;
  • tätoveeringute vältimine või maniküür, kasutades küsitavaid tööriistu;
  • seksida ainult kondoome;
  • saada vaktsineeritud viirushepatiidi B vastu;
  • mitu korda aastas läbima täieliku ennetava kontrolli - see võimaldab tuvastada hepatiidi G asümptomaatilist kulgu.

Iseseisvalt haigestumise korral on prognoos sageli soods, kuid paralleelselt B-hepatiidi või C-hepatiidi korral suureneb sageli tagajärgede tekke tõenäosus, mis sageli viib surma.

Kui arvate, et teil on hepatiit G ja selle haigusega seotud sümptomid, saavad arstid teid aidata: gastroenteroloog, hepatoloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Kõhukinnisus on patoloogiline protsess, mille moodustumist mõjutab bilirubiini kõrge kontsentratsioon veres. Haiguse diagnoosimiseks võivad olla nii täiskasvanud kui ka lapsed. Iga haigus võib põhjustada sellist patoloogilist seisundit ja kõik need on täiesti erinevad.

Autoimmuunne hepatiit - on aeglaselt arenev kahjustus maksarakkudele, mida nimetatakse hepatotsüütideks, ja see juhtub oma organismi immuunsüsteemi mõju tõttu. On märkimisväärne, et haigus võib areneda nii täiskasvanu kui ka lapse puhul, kuid peamine riskirühm koosneb naistest.

Cholangiocarcinoma on teatud tüüpi vähkpatoloogia, mis moodustab sapiteede kanalisatsiooni ning on pahaloomuline ja ebasoodne prognoos. Selle haiguse peamised sümptomid on tingitud sapijuha takistamisest. Kõigist seedetrakti onkopatoloogiast eraldatakse umbes 3% kolagiokartsinoomile, st kasvaja on üsna haruldane ja esineb valdavalt keskmise ja vanemaealistel naistel.

Alkohoolne hepatiit on põletikuline maksahaigus, mis tekib alkoholi sisaldavate jookide pikaajalise kasutamise tõttu. See seisund on maksatsirroosi tekke eelkäija. Haiguse nime põhjal saab selgeks, et selle esinemise peamine põhjus on alkoholi kasutamine. Lisaks määravad gastroenteroloogid mitmeid riskifaktoreid.

Äge viiruslik hepatiit - maksa infektsioon, mis on põhjustatud spetsiifilistest mikroorganismidest. Sõltuvalt sellest, milline bakter on haiguse allikaks saanud, määratakse kindlaks hepatiidi vorm. Lisaks konkreetsetele bakteritele võib selle patoloogia areng põhjustada ka muid, tundmatuid mikroorganisme. Samuti on mitmeid soodustavaid tegureid, mis suurendavad haiguse tekkimise ohtu.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.


Seotud Artiklid Hepatiit