Kuidas ravida B-hepatiidi

Share Tweet Pin it

B-hepatiit on maksa viiruslik põletik, mille põhjustav toimeaine on hepatiit B viirus. Enamikul juhtudel on haigusel hea prognoos. Patsiendi keha immuunsüsteemi piisava reageerimisega jätkub patoloogia ägeda kujuga, mida iseloomustab elav sümptomaatika. Kuu jooksul kaovad protsessi sümptomid, siis on täielik tervenemine.

10% juhtudest muutub haigus krooniliseks, mida esialgu iseloomustab kliiniline pilt. See on see tingimus, mis on inimese jaoks kõige ohtlikum, nõuab varase diagnoosi ja keeruka ravirežiimi valimist. Artiklis kirjeldatakse B-hepatiidi raviks ja seda, mida uued hepatoloogid võivad pakkuda patsiendi kehal täielikuks taastumiseks.

Mida teha pärast nakatumist?

B-hepatiidi põhjustav aine sisaldub viiruse kandja või haige inimese bioloogilistes vedelikes. Suurim kogus on veres, süljenäärmete sekretsioon ja seemnevedelik. Kui te äkki satute nakatunud inimesega kokku, peate viivitamatult infektsiooni vältimiseks pöörduma arsti poole.

Tuleb meeles pidada, et viirus on edastatud järgmistel viisidel:

  • Parenteraalne - nakatunud vere või selle üksikkomponentide üleviimise ajal mittesteriilsete instrumentidega manipuleerimisel süstla kasutamise ajal narkomaanide poolt.
  • Vertikaalne - emalt lapsele raseduse viimasel trimestril, lapse läbimisel sünnikadooni kaudu.
  • Seksuaalne - leotamise ja mikrokreoside esinemine suguelundite piirkonnas, kuid viiruse kõrge agressiivsusega tingimusel.

Kui inimene äkitselt mõistis, et ta on haige isikuga kokku puutunud, peaksite pöörduma raviasutuse poole esimese 12 tunni jooksul pärast süstimist või seksuaalvahekorda. Haigla tingimuste kohaselt sisestatakse spetsiifiline immunoglobuliin, mis tugevdab organismi kaitsvat reaktsiooni ja seejärel viia vaktsineerimine hepatiit B vastu.

Peate kindlasti jälgima oma seisundit ja kontrollima hepatiidi sümptomite tekkimist esimese 4 kuu jooksul pärast sarnast sündmust. Tavaliselt piisab sellest perioodist, kui maksapõletik tekitab ennast tunda. Kui inimene oli ikka veel nakatunud. Tal on nõrkus, peavalu, valu lihastes ja liigestes, hüpertermia. Hiljem ilmub naha ja naha kollasus, nahalööve, sügelus, valulikkus ja raskustunne paremal hüpohondriumil.

Üldised ravinõuded

B-hepatiidi ravi sõltub järgmistest teguritest:

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

  • kui agressiivne viirus on patsiendi kehas;
  • mitu patogeenid tungisid;
  • haiguse staadium;
  • maksa ja teiste elundite kahjustus;
  • haiguse kulg.

Hepatiidi B kerget ja mõõdukat vormi ravitakse kodus. Esimesel ravinädalal soovitavad arstid jälgida voodipesu. Mootori režiimi täiendavad piirangud sõltuvad patsiendi üldisest seisundist. Laste vanuserühmas soovitatakse jälgida pool-voodipesu, isegi pärast joobeseisundi kadumist.

Igasugune füüsiline aktiivsus maksapõletiku ravis on keelatud. Lapsed on vabastatud osalema kehalise kasvatuse klassides pool aastat ja tegema professionaalset sporti aasta jooksul. Füüsilise aktiivsuse suurenemine peab olema doseeritud ja individuaalne. Oluline on arvestada patsiendi vanust, tema laboratoorset toimet, keha taastumise määra.

Toitumine

B-hepatiidi ravi põhineb patsiendi menüü korrigeerimisel. On oluline vähendada maksa ja sapiteede süsteemi ja seedetrakti koormust. Kuid toitumine peab olema täielik, kõrge kalorsusega ja vitamiiniline, et säilitada keha kaitsetase kõrgel tasemel. Valkude, lipiidide ja süsivesikute suhet iseloomustab suhe 1: 1: 4.

Valgu toidud tuleks esitada:

  • madala rasvasisaldusega liha - kana, veiseliha, küülik;
  • kala - haug, tursk, haugid;
  • keskmise rasva fermenteeritud piimatooted;
  • amulet aurutatud.

Lipiidid võivad sattuda mitmesuguste taimeõlide (maisi, oliivi, päevalillese) koostisesse, samuti hea kvaliteediga võid. Süsivesikuid esindavad teraviljad (riis, tatar, kaerahelbed, nisu), eile leib ja leivaküpsised. On oluline, et patsiendi toidus oleks piisavalt puuvilju ja köögivilju. Need võivad olla mitte ainult toored, vaid ka hautatud, keedetud, küpsetatud ahju kujul.

B-hepatiidi täielikuks raviks on vaja piirata patsiendi tarbimist järgmiste toitude puhul:

  • peekon
  • margariin ja sellel põhinevad tooted;
  • vürtsid;
  • suitsutatud liha;
  • konservid;
  • alkohol ja sood;
  • jäätis ja želee;
  • rasvane liha ja kala;
  • küüslauk;
  • pähklid jne

Kuidas valida ravimeid?

Maksa viiruse kahjustuse ravimiseks on vaja kindlaks teha, millise haigusseisundi hetkel patsient on. Fakt on see, et selle reprodutseerimise ajal on vaja viirust käituda. Sellistes tingimustes on haigusest igavesti võimalik vabaneda. Haiguse staadiumi selgitamiseks tehke mitmeid labori- ja instrumentaaluuringuid.

Biokeemilised vereanalüüsid, hepatiit B markerite olemasolu määramine, PCR analüüs, et määrata patogeeni DNA olemasolu patsiendi kehas, samuti viiruse koormuse hindamine on kohustuslik. Samal ajal uuritakse maksa seisundit ultraheliga Doppleri abil, fibrootiliste muutuste määr määratakse elastomeetriliste vahenditega. Vajadusel on ette nähtud viiruse mutatsioonide diagnostika ja mitmete ravimite resistentsuse määramine.

Enamik patsiente on huvitatud sellest, kui palju terviklikku eksami kulusid, mille määrab raviarst õige režiimi valimiseks. Reeglina on hinnad vahemikus 20-25 tuhat rubla, kui analüüsid ja instrumentaalne diagnostika tehakse eralaboratooriumides.

Krooniline ravi

Kas B-hepatiidi ravimisel või mitte, on selge vastus. Jah, hepatiit on ravitav ja üsna edukalt. Kui võrrelda B-tüüpi viirusega maksakahjustusega patsientide ennustusi, on need palju mugavamad kui patsientidel, kes on täheldanud C-tüüpi patogeeni või kombineeritud infektsiooni.

Arstid määratlevad mitmed kriteeriumid, mille alusel hinnatakse ravi efektiivsust:

  • transaminaaside tasemete normaliseerumine veres;
  • viiruse raku DNA puudumine, mida kinnitab reaalajaline PCR;
  • HBeAg kadumine;
  • maksa histoloogilise pildi halvenemise progresseerumise peatamine.

Transaminaaside arvu normaliseerumine on biokeemiline ravivastus. Patogeen-DNA suuruse vähendamine ja HBeAg-i kadumine viitab viroloogilisele ravivastusele. Maksa seisundi indikaatorite normaliseerumine hepatotsüütide tasemel - histoloogiline reaktsioon. Kõigi vastuste kombinatsiooni nimetatakse täielikuks ravivastuseks.

Sellel etapil kasutatakse viirusevastase ravi eesmärgil kõige sagedamini kahte ravimit: interferoon ja lamivudiin.

Interferoon

Interferoonide rühma iseloomustab mitte ainult viirusevastane toime. Need ravimid on võimelised võidelda kasvajarakkude vastu ja tugevdavad organismi immuunsüsteemi. Teadlased on leidnud, et alfa-interferoon inhibeerib hepatiit B viiruse reproduktsiooni, mis aitab kaasa haiguse remissiooni arengule. Kuid ravimit ei määrata kõigile patsientidele, kuna ravi valikukriteeriumid on teatud piirangud.

Patsientidel, kellel on pidevalt või perioodiliselt suurenenud seerumi ALAT ja HBeAg esinemine, on täheldatud häid viroloogilisi vastuseid interferooni kasutamisele. Juhul kui ALAT tase on normaalsetes arvudes, registreeritakse ravivastust vähem kui 10% patsientidest.

Pediaatrilistel patsientidel on ravi efektiivsus sarnane täiskasvanute raviga. Kliinilised andmed on näidanud, et alfa-interferooni kasutamist haiguse kroonilise vormi taustal, milles HBeAg puudub, kaasneb ravivastuse positiivne reaktsioon, kuid sellel on 5 aasta jooksul pärast ravi lõppu haiguse retsidiivid. Resistentset ravi saab ainult veerand patsientidest.

Interferooni ei soovitata kasutada maksa tsirroosiga patsientidel, kuna seerumi ALAT sisaldus vereseerumis suureneb järsult nende ravimite võtmise taustal, mis kinnitab tsütolüütilise kriisi ilmnemist. Selle tulemusena võib tekkida maksapuudulikkus.

Interferoonravi kõrvaltoimed:

  • nõrkus;
  • söögiisu vähenemine;
  • valu liigestes ja lihastes;
  • depressiivne seisund;
  • leukotsüütide taseme langus veres;
  • ärevus;
  • juuste väljalangemine.

Lamivudiin

See ravim peatab hepatiidi viiruse paljunemise protsessi, sisestades toimeaine kasvavasse DNA ahelasse. Seda soovitatakse manustada patsientidele, kellel on HBeAg-positiivne hepatiit. Pooltel patsientidest on täheldatud resistentset viroloogilist ja histoloogilist vastust. Lamivudiin ei ole reeglina lastele ette nähtud.

Seda ravimit soovitatakse neile patsientidele, kellel ei ole HBeAg-d. Sellisel juhul on ravi efektiivsus 5 kuud 63%. Lamivudiin on suurepärane nendele patsientidele, kes on resistentsed alfainterferooni suhtes. Samuti on mitmed uuringud näidanud, et ravimit võib kasutada maksa tsirroosi taustal. Ravimi võtmise soovimatutest tagajärgedest võib täheldada transaminaaside taseme vähest tõusu veres, kuid see ei ole kaugeltki kriitiline. Ülejäänud ravimit talutakse üsna hästi.

Muud ravimid

Famtsikloviir - kliinilised uuringud on näidanud, et sellel ravimil on viirusevastane toime, kuid on lamivudiini suhtes aktiivsuse poolest madalam. Lisaks tuleb ravimit võtta kolm korda päevas, mistõttu on ebatõenäoline, et see on valitud ravim.

Adefoviirdipivoksiil - ravimit ei saa kasutada suurtes annustes, kuna see muutub toksiliseks neeru süsteemile. Võime vähendada viiruse DNA kogust patsiendi kehas. Tümosiin - ravim on hästi talutav, stimuleerib T-raku immuunsuse aktiivsust. Mõnel juhul koos teiste ravimitega.

Tõsise mürgituse esinemise korral määravad eksperdid võõrutusravi. See hõlmab mitmete lahuste (naatriumkloriidi, reosorbilakti, hemodezi, reopolüglukiini, glükoosi) sisestamist veeni. Paralleelselt manustatakse hormonaalseid aineid. Alustage suurte annustega, vähendades neid järk-järgult.

Vemlidy on uus ravim, mida soovitatakse kasutada B-hepatiidi raviks. See on Euroopa toodangu toode, mis on ette nähtud üle 12-aastastele ja üle 35 kg kaaluvatele patsientidele. Meie riigis pole ravimit veel saadaval.

Pahaloomulise vormi ravi

Kas pahaloomulist hepatiiti saab ravida? Haiguse pahaloomuline vorm, mis on sagedamini imikutel, vajab kehasiseste seisundite viivitamatut parandamist. Veelgi enam, uimastid hakkavad sisenema isegi selle arengu ohu ajal.

  • glükokortikosteroidid veeni;
  • plasma, albumiini, reopoliglukiini manustamine;
  • diureetikumid diureesi tekitamiseks (Mannitol, Lasix);
  • hepariin DIC arengu korral;
  • enterosorbendid, et kiirendada mürgiste ainete kõrvaldamist;
  • antibakteriaalsed ravimid.

Ambulatoorne registreerimine

Kui patsient ravib statsionaarset seisundit, langeb patsient 30... 35 päeva pärast ravi alustamist. Sel ajal taastatakse keha funktsioonid, transaminaaside parameetrid on veidi vähenenud. Patsiendil antakse memo. See kirjeldab, kuidas õigesti süüa, mis on soovitatav režiim.

Esimene uuring pärast patsiendi surma viiakse läbi 30 päeva pärast, seejärel - 3, 4, 5 kuud. Ambulantravi eemaldatakse juhtumi korral, kui kaks korda järjest on üldkliiniliste katsete ja biokeemia näitajad normaalse vahemiku piires ja HBsAg puudub.

Patsiendid on huvitatud sellest, kas hepatiiti ravitakse rahvatervisega. Viiruse maksakahjustuse raviks mõeldud kohtadel leiate ülevaated sellest, et keegi raviti / raviti traditsiooniliste meditsiini retseptide abil. Siiski tuleb meeles pidada, et täisväärtusliku ravivahendi asendamine selliste vahenditega ei toimi. Neid saab kasutada ainult täiendusena, et toetada maksarakkude tööd ja kiirendada nende taastumist.

Kas krooniline B-hepatiidi viirus võib täielikult ravida?

Kas saab hepatiit B ravida? See on ravimatu haigus, millel pole ilmseid märke. Inimene juba mitu aastat on viiruse kandja ja ei tea sellest.

Seda leitakse meditsiiniliste läbivaatuste käigus. Selle haiguse pikkusega võib täheldada:

  • lihaste ja liigeste valu;
  • üldine nõrkus;
  • apaatia;
  • une häired.

Sageli märgivad patsiendid, et paremal küljel on igav valu.

Mis ravimit mõjutab?

B-hepatiidi tuvastamine hõlmab marker HBsAg tuvastamist. Analüüs tehakse kirurgiliste sekkumiste, raseduse, rutiinse uuringu ettevalmistamisel. Eespool nimetatud antigeeni olemasolu näitab viiruse olemasolu organismis. Ta jääb seal kogu inimese elu. Kas kroonilist B-hepatiidi saab ravida?

Patoloogia krooniline iseloom ei tähenda seda, et ravi ei anna tulemusi ja ohtlike muutuste ilmnemine maksa kudedes on paratamatu. Krooniline B-hepatiit on reguleeritud seisund, mille abil saate elada pikka ja täisväärtuslikku elu. Lisaks ei sisalda ravirežiim alati viirusevastaseid ravimeid. Haiguse esmasel avastamisel on vaja teada viiruse koormust ja hinnata elundi seisundit. Viroloogilised indikaatorid aitavad kindlaks teha patogeeni aktiivsust, selle tundlikkust ravimi ja genotüübi suhtes.

Lisaks on vaja analüüsida D-hepatiidi antikehade esinemist, mis sageli tungib viirusega B. Seda iseloomustab suurenenud aktiivsus ja see võib kiiresti põhjustada tsirroosi. Seda haigust ravitakse interferoonidega. Maksa seisundi hindamiseks võib kasutada mitmesuguseid diagnostilisi protseduure:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • elastomeetria;
  • Ultraheli.

Ravi taktika sõltub uuringu tulemustest. Viiruse vähese aktiivsusega ja maksa normaalse seisundiga ei kasutata viirusevastast ravi.

Sellesse rühma kuuluvad preparaadid on ette nähtud patogeeni kõrge agressiivsusega ja patoloogiliste muutuste esinemisega maksakudedes. Need ravimid võivad vältida kahjustusi ülejäänud tervislikele rakkudele ja viia keha normaalseks. Igal juhul peaks patsient teadma, et krooniline B-hepatiit nõuab eluaegset jälgimist.

Peamised näitajateks on:

  • maksa seisund, mõõdetuna elastomeetriliselt;
  • viiruse aktiivsus.

Seda tuleb jälgida kvalifitseeritud arstiga, kes võib märkida nakkusetekitaja aktiveerimist ja määrata sobiv ravi. Üksiku terapeutiline režiim B-hepatiidi ärahoidmiseks pole välja töötatud. Sellepärast on vaja regulaarselt uurida ja külastada spetsialisti, kes teab, kuidas seda haigust ravida.

Kuidas ravitakse B-hepatiidi?

Kõnealuse haiguse täielik ravivõte on võimatu, sest viiruslik DNA kahjustab tervislike rakkude genoomi. Ent passiivses olekus patogeeni ei peeta ohtlikuks. Ravi on ette nähtud ainult viiruse aktiivsuse ja maksarakkude hävitamise korral. Hepatiidi ravimise eesmärk on vältida tsirroosi tekkimist ja pikendada eluea pikenemist.

Kui haigus on veel arenenud, tuleb vältida selle üleminekut lõppstaadiumisse või maksavähki. Sel eesmärgil ravimid, mis takistavad viiruse paljunemist. Paralleelselt võetakse meetmeid põletikulise protsessi vältimiseks ja tsirroosi vältimiseks.

Ühte terapeutilist skeemi ei eksisteeri. Otsus tehakse analüüside tulemuste põhjal, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi.

Praegu kasutavad arstid ühte kahest ravistrateegist. Esimesel juhul määratakse alfa-interferoonid, teises - nukleosiidid.

Interferoonravi eeliseks on ravimi piiratud kestus ja viiruse võimetus arendada ravimi resistentsust. Ravi toime püsib juba mitu aastat. Nende ravimitega saate täielikult hepatiit B-st taastuda immuunsuse tekkega. Sellel ravimeetodil on oma puudused - väljendunud kõrvaltoimed ja vajadus nahaaluse manustamise järele. See suurendab allergiliste reaktsioonide riski.

Interferoone ei saa kasutada:

  • dekompenseeritud tsirroosiga, mis esines viirusliku hepatiidi taustal;
  • autoimmuunpatoloogia korral;
  • psüühikahäirete keeruliste vormidega patsiendid;
  • rasedad naised.

Tenofoviir ja entekaviir avaldavad tugevat viirusevastast toimet, lisaks takistavad nad resistentsuse tekkimist. Uimastite kurss ei põhjusta viiruse mutatsiooni. Seetõttu saab neid kasutada monoteraapiana. Lamivudiin ja adefoviir määratakse juhul, kui on võimatu kasutada tõhusamaid viirusevastaseid ravimeid. Pikaajaline ravi põhjustab väga sageli patogeeni mutatsiooni ja resistentsuse tekkimist.

Telbivudiin on B-hepatiidi viiruse jagunemise inhibiitor, kuid selle resistentsus kiiresti areneb. See kehtib eriti kõrge viirusliku koormusega patsientide kohta. Sellist haigust ei saa igavesti vabaneda. Tsüroosiga patsientidel on näidustatud ravi nukleosiididega. Ravimid on välja kirjutatud sõltumata viiruse koormusest ja HBe-serokonversiooni moodustamisest. Monoteraapiaks võib kasutada optimaalse resistentsuse tasemega ravimeid. Selline ravi võimaldab patsiendil jääda viroloogilise remissiooni seisundisse vähemalt 3 aastat.

Kas B-hepatiit on kõlblik? Praegu nimetatakse seda ikka veel kroonilisteks korduvateks haigusteks, mida iseloomustavad muutused ägenemiste ja remissiooni. Ravi nõuab HBV DNA madalat taset. Lisaks on soovitav pidev jälgimine maksa seisundi üle. Viia viiruse täielikku hävitamist ei ole võimalik saavutada, saate oma aktiivsust vähendada ja seda säilitada nõutaval tasemel.

Kuidas ravida kroonilist B-hepatiidi enne täielikku ravi?

Kroonilise hepatiit B ravi on keeruline ja pikk protsess, mis nõuab patsiendi pidevat jälgimist. Seda saab kasutada teatud rühma ravimeid, mis pärsivad viirust organismis, samuti aitavad kaasa immuunsüsteemi paranemisele.

Viiruliigid

Selleks, et nüüdisaegne meditsiin saaks B-hepatiidi tõhusalt ravida, peab spetsialist kõigepealt diagnoosima patsiendi ja määrama, milline viirus areneb patsiendi kehas.

Kaasaegne meditsiin jagab B hepatiidi kahte tüüpi:

  1. Positiivne, seda nimetatakse ka - looduslikuks. Esimene tüüp viitab originaalset tüüpi viirustele, mis esinevad looduses ja põhjustavad seda haigust. Metsikodud on kõige enam arenenud sellistes piirkondades nagu Euroopa ja Aasia. See mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Organismis võib selline viirus muteeruda, see tähendab kohaneda immuunsüsteemi omadustega ja vältida selle mõju.
  2. Negatiivne, seda nimetatakse ka - mutantseks. Teiste tüüpi viirused, nagu arstide poolt kindlaks tehtud, ilmuvad kehas kahel viisil. Kas viiruse kandjaga nakatumise või positiivse (loodusliku) viiruse mutatsiooni tõttu. Kuna see on immuunsüsteemile paremini kohandatud, on seda veidi raskem ravida kui esimesel juhul.

Sellest järeldub, et enne ravikuuri määramist on raviarst kohustatud patsiendi pideva diagnoosimise läbi viima. Seda toodetakse ainult vereanalüüside abil erinevate näitajate jaoks.

Iga patsient, kellel on krooniline B-hepatiit, peaks mõistma, et kogu tema elu jooksul on ta seotud järgmiste riskidega:

  • maksa tsirroosi tekkimine, mis võib lõppeda surmaga;
  • maksahartsinoomi areng, mis kindlasti viib surma.

Krooniline vorm tekib pärast esmast kudede infektsiooni ja seda iseloomustab asjaolu, et pikka aega ei pruugi patsient üldse mitte midagi häirida. Kuid ühel peenel hetkel võib tulla kriisiolukord, mis kaasneb haiguse kiire arenguga selle arenguks tsirroosiks või kartsinoomiks.

Hepatiit B ravi

Mõistes, millist tüüpi hepatiit B viirused võivad patsiendi kehas edasi areneda, võite jätkata küsimuse, kuidas seda haigust ravida.

Kaasaegne meditsiin pakub järgmisi ravimite rühmi, mis on ette nähtud patsientidele:

Interferoon on kaasaegne ravim, millel on viirusefektid. Selle funktsioon on peatuda mõlemat tüüpi viiruse arengut organismis ja viia nende kogus vajalikule määrale, nii et keha saab haigusega enesekindlalt toime tulla. Üldiste kliiniliste uuringute kohaselt võib interferoon ravida mitte ainult positiivset, vaid ka negatiivset viirust.

Glükokortikoidid on prednisolooni rühma ravimid. Nad aitavad kaasa viiruse arengu pärssimisele, vähendavad selle kogust, kuid samal ajal mõjutavad immuunsüsteemi, mis pärast nende vastuvõtu lõppu suurendab selle funktsiooni mitu korda. Arstlikus uurimuses leiti, et see ravimite rühm suudab tõhusalt ravida nii positiivseid kui ka negatiivseid viiruse tüüpe.

Sellisel ravimil nagu lamivudiinil on eriline toime. Selle elemendid sisestatakse viiruste DNA-sse, need hävitatakse ja seega välditakse viiruste jagunemist ja edasist levikut organismis. See on efektiivne nii lastele kui täiskasvanutele.

Kliinilised uuringud on näidanud selle kõrge efektiivsust. See on sama efektiivne mitte ainult positiivse, vaid ka negatiivse hepatiidi korral.

Famtsikloviir on ravim, mis põhineb viirusevastasel ravimil. See on efektiivsem, kuid kliinilistes uuringutes leiti, et lamivudiin on efektiivsem. Sellest lähtuvalt on famtsükloviiri B-hepatiidi ravis täiendavaks agensiks kasutatav.

Adefoviirdipivoksiil on sihitud ravim, st see pärsib viiruste DNA-d ja takistab neid tõhusalt korrutades. Kuid kahjuks on see üks viimaseid farmakoloogilisi arenguid ja mõned eksperdid on leidnud, et suurtes annustes võib see ravim põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Seetõttu viiakse kliinilised uuringud läbi tänapäevani.

Pean kohe öelda, et selle haiguse raviks pikka aega. Enamikul juhtudel võib standardne säilitusravi kulg kesta umbes 6-10 nädalat ja sõltub viiruse arengust patsiendi kehas.

On olemas riskirühmad, mille olemasolu organismis võib põhjustada maksatsirroosi või kartsinoomi.

Need võivad hõlmata järgmisi isikute kategooriaid:

  • mehed, kes on oma keha hepatiit B viiruse muteerunud;
  • isikuid, kes alkoholi kuritarvitavad, samuti narkootilisi aineid;
  • suitsetajad;
  • Samuti on ohus inimesed, kellel on ülekaaluline mass ja mitmesugused maksahaigused.

On oluline teada, et kroonilise hepatiidiga haigetel peab kindlasti külastama arste ja jälgima neid. Selle haiguse kavalus on see, et seda ei tunne mitu aastakümmet ja seejärel lühikese aja jooksul viia isik maksa tsirroosile või kartsinoomile.

Eluviis

Üks tähtsamaid tegureid sellest haigusest vabanemiseks ja selle mõju vähendamiseks organismile on elustiil. Seda soovitavad isegi arstid.

  • Kõigepealt peate tähelepanu pöörama toitumisele ja õigele toitumisele. Hepatiit mõjutab maksa, nii et tooted, mida patsient tarbib, peaks tema koormust minimaalselt vähendama. Selleks, et õigesti süüa, on kõige parem võtta ühendust pädeva dieediga spetsialistiga.
  • Järgmine hetk on spordi- ja vaba aja veetmine. Muidugi, kui patsient tunneb tõsist ägenemist ja seda kinnitavad ka testid, peaks ta kohe hospitaliseerima. Kuid muudel juhtudel on organismi immuunsüsteemi parim stimulaator kõndida värskes õhus ja sportimiseks või spetsiaalselt välja töötatud kehalisteks tegevusteks.
  • Kuid viimane asi on loomulikult halbade harjumuste loobumine. Eespool on mainitud, millised patsiendid on ohustatud, nende seas, kellel on sellised harjumused nagu alkohol, narkootikumid ja tubakatarbimine. Kõik see toob kindlasti kaasa asjaolu, et varem või hiljem põhjustab viirus kehas maksatsirroosi või kartsinoomi.

Sellise haiguse nagu B-hepatiidi ravimine on pikk protsess. Enamikul juhtudel on see täiesti võimatu sellest vabaneda, kuid see on võimeline sundima keha oma tegevust juhtima ainult spetsiaalsete ravimite abil. Ravi on pikk ja nõuab patsiendi tahtmist taastuda. Samal ajal peate juhtima tervislikku eluviisi ja loobuma halvadest harjumustest.

Hepatiit B krooniline ravi

Kroonilise hepatiit B ravi on keeruline ja pikk protsess, mis nõuab patsiendi pidevat jälgimist. Seda saab kasutada teatud rühma ravimeid, mis pärsivad viirust organismis, samuti aitavad kaasa immuunsüsteemi paranemisele.

Viiruliigid

Selleks, et nüüdisaegne meditsiin saaks B-hepatiidi tõhusalt ravida, peab spetsialist kõigepealt diagnoosima patsiendi ja määrama, milline viirus areneb patsiendi kehas.

Kaasaegne meditsiin jagab B hepatiidi kahte tüüpi:

Positiivne, seda nimetatakse ka - looduslikuks. Esimene tüüp viitab originaalset tüüpi viirustele, mis esinevad looduses ja põhjustavad seda haigust. Metsikodud on kõige enam arenenud sellistes piirkondades nagu Euroopa ja Aasia. See mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Organismis võib selline viirus muteeruda, see tähendab kohaneda immuunsüsteemi omadustega ja vältida selle mõju. Negatiivne, seda nimetatakse ka - mutantseks. Teiste tüüpi viirused, nagu arstide poolt kindlaks tehtud, ilmuvad kehas kahel viisil. Kas viiruse kandjaga nakatumise või positiivse (loodusliku) viiruse mutatsiooni tõttu. Kuna see on immuunsüsteemile paremini kohandatud, on seda veidi raskem ravida kui esimesel juhul.

Sellest järeldub, et enne ravikuuri määramist on raviarst kohustatud patsiendi pideva diagnoosimise läbi viima. Seda toodetakse ainult vereanalüüside abil erinevate näitajate jaoks.

Iga patsient, kellel on krooniline B-hepatiit, peaks mõistma, et kogu tema elu jooksul on ta seotud järgmiste riskidega:

maksa tsirroosi tekkimine, mis võib lõppeda surmaga; maksahartsinoomi areng, mis kindlasti viib surma.

Krooniline vorm tekib pärast esmast kudede infektsiooni ja seda iseloomustab asjaolu, et pikka aega ei pruugi patsient üldse mitte midagi häirida. Kuid ühel peenel hetkel võib tulla kriisiolukord, mis kaasneb haiguse kiire arenguga selle arenguks tsirroosiks või kartsinoomiks.

On oluline teada, et harva on B-hepatiidi raviks täielik ravivastus. Enamikul juhtudel läbivad kõik seda haigust põdevad patsiendid perioodiliselt toetavat ja mahasuruvat ravi.

Hepatiit B ravi

Mõistes, millist tüüpi hepatiit B viirused võivad patsiendi kehas edasi areneda, võite jätkata küsimuse, kuidas seda haigust ravida.

Kaasaegne meditsiin pakub järgmisi ravimite rühmi, mis on ette nähtud patsientidele:

Interferoon on kaasaegne ravim, millel on viirusefektid. Selle funktsioon on peatuda mõlemat tüüpi viiruse arengut organismis ja viia nende kogus vajalikule määrale, nii et keha saab haigusega enesekindlalt toime tulla. Üldiste kliiniliste uuringute kohaselt võib interferoon ravida mitte ainult positiivset, vaid ka negatiivset viirust.

Glükokortikoidid on prednisolooni rühma ravimid. Nad aitavad kaasa viiruse arengu pärssimisele, vähendavad selle kogust, kuid samal ajal mõjutavad immuunsüsteemi, mis pärast nende vastuvõtu lõppu suurendab selle funktsiooni mitu korda. Arstlikus uurimuses leiti, et see ravimite rühm suudab tõhusalt ravida nii positiivseid kui ka negatiivseid viiruse tüüpe.

Sellisel ravimil nagu lamivudiinil on eriline toime. Selle elemendid sisestatakse viiruste DNA-sse, need hävitatakse ja seega välditakse viiruste jagunemist ja edasist levikut organismis. See on efektiivne nii lastele kui täiskasvanutele.

Kliinilised uuringud on näidanud selle kõrge efektiivsust. See on sama efektiivne mitte ainult positiivse, vaid ka negatiivse hepatiidi korral.

Famtsikloviir on ravim, mis põhineb viirusevastasel ravimil. See on efektiivsem, kuid kliinilistes uuringutes leiti, et lamivudiin on efektiivsem. Sellest lähtuvalt on famtsükloviiri B-hepatiidi ravis täiendavaks agensiks kasutatav.

Adefoviirdipivoksiil on sihitud ravim, st see pärsib viiruste DNA-d ja takistab neid tõhusalt korrutades. Kuid kahjuks on see üks viimaseid farmakoloogilisi arenguid ja mõned eksperdid on leidnud, et suurtes annustes võib see ravim põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Seetõttu viiakse kliinilised uuringud läbi tänapäevani.

Kõik need ravimid on saadaval tablettidena ja süstides. Arstid ütlevad, et süstid on tõhusamad.

Pean kohe öelda, et selle haiguse raviks pikka aega. Enamikul juhtudel võib standardne säilitusravi kulg kesta umbes 6-10 nädalat ja sõltub viiruse arengust patsiendi kehas.

On olemas riskirühmad, mille olemasolu organismis võib põhjustada maksatsirroosi või kartsinoomi.

Need võivad hõlmata järgmisi isikute kategooriaid:

mehed, kes on oma keha hepatiit B viiruse muteerunud; isikuid, kes alkoholi kuritarvitavad, samuti narkootilisi aineid; suitsetajad; Samuti on ohus inimesed, kellel on ülekaaluline mass ja mitmesugused maksahaigused.

On oluline teada, et kroonilise hepatiidiga haigetel peab kindlasti külastama arste ja jälgima neid. Selle haiguse kavalus on see, et seda ei tunne mitu aastakümmet ja seejärel lühikese aja jooksul viia isik maksa tsirroosile või kartsinoomile.

Eluviis

Üks tähtsamaid tegureid sellest haigusest vabanemiseks ja selle mõju vähendamiseks organismile on elustiil. Seda soovitavad isegi arstid.

Kõigepealt peate tähelepanu pöörama toitumisele ja õigele toitumisele. Hepatiit mõjutab maksa, nii et tooted, mida patsient tarbib, peaks tema koormust minimaalselt vähendama. Selleks, et õigesti süüa, on kõige parem võtta ühendust pädeva dieediga spetsialistiga. Järgmine hetk on spordi- ja vaba aja veetmine. Muidugi, kui patsient tunneb tõsist ägenemist ja seda kinnitavad ka testid, peaks ta kohe hospitaliseerima. Kuid muudel juhtudel on organismi immuunsüsteemi parim stimulaator kõndida värskes õhus ja sportimiseks või spetsiaalselt välja töötatud kehalisteks tegevusteks. Kuid viimane asi on loomulikult halbade harjumuste loobumine. Eespool on mainitud, millised patsiendid on ohustatud, nende seas, kellel on sellised harjumused nagu alkohol, narkootikumid ja tubakatarbimine. Kõik see toob kindlasti kaasa asjaolu, et varem või hiljem põhjustab viirus kehas maksatsirroosi või kartsinoomi.

Oluline on teada, et tervislik eluviis on selle haiguse efektiivne ravi. Hoolimata mõnedest patsientide ootamatutest piirangutest võib aktiivne ja tervislik eluviis aidata organismil B-hepatiidi viirusest täielikult vabaneda.

Sellise haiguse nagu B-hepatiidi ravimine on pikk protsess. Enamikul juhtudel on see täiesti võimatu sellest vabaneda, kuid see on võimeline sundima keha oma tegevust juhtima ainult spetsiaalsete ravimite abil. Ravi on pikk ja nõuab patsiendi tahtmist taastuda. Samal ajal peate juhtima tervislikku eluviisi ja loobuma halvadest harjumustest.

Mõnikord on tänapäeva meditsiinipraktikas registreeritud krooniline B-hepatiit. Kui kaua nad elavad koos sellega ja millised on patsiendi prognoosid? Milliste sümptomitega kaasneb haigus? Nende küsimuste vastused on paljudele inimestele huvipakkuvad, sest haigust peetakse tänapäeval kõige levinumaks planeedil. Lisaks sellele lõpeb lõpuks diagnoosimise ja ravi puudumisega tihtipeale surm.

Mis on B-hepatiit?

Alustamiseks peate arvestama haiguse peamised omadused ja omadused. Mõistet "krooniline B-hepatiit" kasutatakse hepatotsüütide tekkele kuuluvate haiguste rühma ühendamiseks. Loomulikult mõjutavad kogu organismi tööd patoloogilised muutused maksakudedes.

Enamikul juhtudest täheldatakse sellist maksakahjustust, kui viirused sisenevad kehasse. Usutakse, et peaaegu üks kolmandik kogu planeedi elanikkonnast on haige või varem seda infektsiooni saanud. Umbes 7% juhtudest muutub äge hepatiit krooniliseks, mida on juba raske ravida. Muide, selle haiguse areng võib olla tingitud teistest teguritest.

Viiruslik hepatiit ja selle omadused

Alustamiseks peate arvestama haiguse peamised omadused ja omadused. Mõistet "krooniline B-hepatiit" kasutatakse hepatotsüütide tekkele kuuluvate haiguste rühma ühendamiseks. Loomulikult mõjutavad kogu organismi tööd patoloogilised muutused maksakudedes.

Enamikul juhtudest täheldatakse sellist maksakahjustust, kui viirused sisenevad kehasse. Usutakse, et peaaegu üks kolmandik kogu planeedi elanikkonnast on haige või varem seda infektsiooni saanud. Umbes 7% juhtudest muutub äge hepatiit krooniliseks, mida on juba raske ravida. Muide, selle haiguse areng võib olla tingitud teistest teguritest.

Viiruslik hepatiit ja selle omadused

Mis on krooniline B-hepatiit? Kui palju elab temaga? Kas on olemas tõhusaid ravivõimalusi? Need küsimused on kindlasti olulised, kuid algusest peale tuleb kaaluda haiguse arengu põhjuseid ja mehhanisme.

Nagu juba mainitud, on maksa sarnane kahjustus kõige sagedamini seotud spetsiifiliste viirusosakeste levikuga organismi. B-hepatiidi viirus eritub koos kehavedelikega - see kehtib mitte ainult vere, vaid ka sperma, tupe sekretsiooni ja sülje kohta. Seega on infektsiooniga nakatumise korral väga lihtne nakatuda nakatunud inimestega kokkupuutel. Uuringute kohaselt on perede puhul, kus inimene elab viirusliku hepatiidiga, 5-10 aasta pärast kõik nakatavad - viiruse osakesed levivad leibkonnad.

Varem võis infektsioon tekkida süstimise või vereülekande ajal, hambaarsti külastustes ja isegi maniküüris. Tänapäeval on sellist viiruse levikut harva täheldatud, sest on kasutusele võetud ühekordse kasutusega vahendid ja efektiivsed steriliseerimisseadmed. Sellest hoolimata hõlmab riskirühm sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate elanikkonnarühmade inimesi, samuti intiimteenuste, narkomaanide ja seksuaalse seksuaaleluusega inimesi. Infektsiooni võib raseduse ajal edastada ka emalt lapsele.

Muud kroonilise B-hepatiidi vormid

Mitte ainult viirusnakkus võib põhjustada B-hepatiidi tekkimist. Selle haiguse teistes teadaolevates vormides on

Autoimmuun-krooniline hepatiit on haigus, mis on seotud geneetiliste häiretega immuunsüsteemis, mille tagajärjel hakkab ta oma rakke rünnakuma. Tavaliselt tekitavad sama hepatiidi viirused, samuti herpes ja mõned muud nakkusrühmad autoimmuunreaktsiooni. Alkohoolne hepatiit areneb püsiva ja pikaajalise alkoholi kuritarvitamise taustal. Narkootikumide krooniline hepatiit areneb kui kõrvaltoime, kui teatud ravimite, näiteks antibiootikumide, isoniasiidi, tugevate anesteetikumide, antikoagulantide jms kontrollimatu koguse manustamine.

Viirusliku hepatiidi etapid

Mida näeb välja krooniline B-hepatiit? Selle haiguse sümptomid sõltuvad peamiselt haiguse arenguastmest, mille puhul on tavaliselt neli:

Immuunsuspensiooni staadium on täheldatud, kui patsient on nakatunud väga noorelt. Selle aja jooksul puuduvad mõned haiguse ilmingud. Muide, see võib olla pikk - kuni 15-20 aastat. Järgmine on aktiivne staadium, kus viiruse osakesi kiirelt taastatakse, millega kaasneb maksarakkude tohutu surm. Mõnikord võib selline loomulikult põhjustada tsirroosi kiiret arengut. Kui seda ei juhtu, satub haigus inaktiivse viiruse kandjafaasi - see on üleminek hepatiidi kroonilisele vormile. Suhteliselt rahuliku staadiumi, milles patsient on ainult viiruse kandja, võib kesta ka mitu aastat. Viiruslike osakeste aktiivne paljunemine ei ole täheldatud. Vaatamata asjaolule, et mitteaktiivsel perioodil ei täheldatud tõsiseid rikkumisi, on inimkeha nõrgenenud ja vastuvõtlikumad erinevatele infektsioonidele. Viiruste nakkamine, kas see on lihtne herpese või isegi külm, võib põhjustada haiguse taasaktiveerimise või pigem kroonilise B-hepatiidi ägenemise, mis algab taas viiruste suurenenud mitmekordistumise ja maksarakkude surmaga.

Millised on haiguse sümptomid?

Mitte ainult viirusnakkus võib põhjustada B-hepatiidi tekkimist. Selle haiguse teistes teadaolevates vormides on

Autoimmuun-krooniline hepatiit on haigus, mis on seotud geneetiliste häiretega immuunsüsteemis, mille tagajärjel hakkab ta oma rakke rünnakuma. Tavaliselt tekitavad sama hepatiidi viirused, samuti herpes ja mõned muud nakkusrühmad autoimmuunreaktsiooni. Alkohoolne hepatiit areneb püsiva ja pikaajalise alkoholi kuritarvitamise taustal. Narkootikumide krooniline hepatiit areneb kui kõrvaltoime, kui teatud ravimite, näiteks antibiootikumide, isoniasiidi, tugevate anesteetikumide, antikoagulantide jms kontrollimatu koguse manustamine.

Viirusliku hepatiidi etapid

Mida näeb välja krooniline B-hepatiit? Selle haiguse sümptomid sõltuvad peamiselt haiguse arenguastmest, mille puhul on tavaliselt neli:

Immuunsuspensiooni staadium on täheldatud, kui patsient on nakatunud väga noorelt. Selle aja jooksul puuduvad mõned haiguse ilmingud. Muide, see võib olla pikk - kuni 15-20 aastat. Järgmine on aktiivne staadium, kus viiruse osakesi kiirelt taastatakse, millega kaasneb maksarakkude tohutu surm. Mõnikord võib selline loomulikult põhjustada tsirroosi kiiret arengut. Kui seda ei juhtu, satub haigus inaktiivse viiruse kandjafaasi - see on üleminek hepatiidi kroonilisele vormile. Suhteliselt rahuliku staadiumi, milles patsient on ainult viiruse kandja, võib kesta ka mitu aastat. Viiruslike osakeste aktiivne paljunemine ei ole täheldatud. Vaatamata asjaolule, et mitteaktiivsel perioodil ei täheldatud tõsiseid rikkumisi, on inimkeha nõrgenenud ja vastuvõtlikumad erinevatele infektsioonidele. Viiruste nakkamine, kas see on lihtne herpese või isegi külm, võib põhjustada haiguse taasaktiveerimise või pigem kroonilise B-hepatiidi ägenemise, mis algab taas viiruste suurenenud mitmekordistumise ja maksarakkude surmaga.

Millised on haiguse sümptomid?

Haiguse ilmingud sõltuvad suuresti selle arenguastmest ja maksakahjustusest. Kuidas määrata B-hepatiit? Sümptomid, mis häirivad patsiente esiteks, on väsimus ja pidev nõrkus. Haiguse arenguga kaasnevad unehäired, samuti sagedased migreenid.

Samuti esineb hepatiidi valu - need paiknevad parempoolse hüpohoonia piirkonnas. Kaebavad ka patsiendid kõhulahtisust, eriti iiveldust, puhitus, kõhukinnisus, suu kibe maitse, isu puudumine, suuõõne limaskestade kuivus.

Samuti on võimalik sügelus, punetus ja lööve. Sageli on inimesel verejooksu igemed, väikesed verejooksud naha all, mis ilmnevad ka pärast väikest lööki või näputäiget, samuti nn spider veenide väljanägemist.

Hepatiidi ekstrahepaatilised ilmingud

Krooniline hepatiit B on haigus, mille käigus maksa rakud hävitatakse. Selle keha normaalse funktsioneerimise häirimine mõjutab kogu organismi tööd. Näiteks on hepatiidi taustal sageli täheldatud tugevat muutust veres hormooni tasemel.

Püsiv arteriaalne hüpertensioon, purpur, artralgia, polüneuropaatia võib tekkida. Paljudel patsientidel tekib lihaste, nägemisorganite ja sisesekretsioonide näärmete kahjustus, millega võib kaasneda amenorröa, kilpnäärme haigused või isegi diabeedi tekkimine. Hepatiidi komplikatsioonid hõlmavad pahaloomuliste rakkude degeneratsiooni.

Krooniline B-hepatiit: testid ja diagnoosid

Loomulikult tuleb diagnoosi täpsustamiseks läbi viia mitmeid eksameid. Esimene on biokeemiline vereanalüüs, mis võimaldab arstil hinnata maksa tööd. Markerite spetsiaalne vereanalüüs kinnitab patsiendi kehas hepatiidi viiruse antikehade esinemist.

Kõhuõõneelundite ultraheliuuring tehakse tingimata - see on ohutu, valutu ja informatiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil tuvastada muutusi elundi suuruses ja struktuuris. Patsiendid määravad sageli maksa biopsia. Maksa koekreparaatide laboratoorsed uuringud aitavad määrata haiguse tõsidust, leviku ulatust ja isegi patsiendi oodatud tulemust.

Hepatiidi ravirežiim

Loomulikult tuleb diagnoosi täpsustamiseks läbi viia mitmeid eksameid. Esimene on biokeemiline vereanalüüs, mis võimaldab arstil hinnata maksa tööd. Markerite spetsiaalne vereanalüüs kinnitab patsiendi kehas hepatiidi viiruse antikehade esinemist.

Kõhuõõneelundite ultraheliuuring tehakse tingimata - see on ohutu, valutu ja informatiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil tuvastada muutusi elundi suuruses ja struktuuris. Patsiendid määravad sageli maksa biopsia. Maksa koekreparaatide laboratoorsed uuringud aitavad määrata haiguse tõsidust, leviku ulatust ja isegi patsiendi oodatud tulemust.

Hepatiidi ravirežiim

Selle haiguse ravimine sõltub suuresti selle päritolust. Näiteks ravitakse hepatiidi autoimmuunseid vorme kortikosteroididega. Viiruse nakkuse esinemise korral on oluline immunomodulaatorite manustamine. Need ravimid pärsivad viiruste paljunemist. Tugeva mürgistuse korral võetakse asjakohaseid meetmeid mürgiste ainete kogumi puhastamiseks. Samuti on vaja loobuda potentsiaalselt ohtlikest narkootikumidest ja alkoholist.

Täiendav ravi on suunatud maksa leevendamisele ja selle töö järk-järgulisele taastamisele. Ravi peab olema terviklik. Haiguse ägedas faasis on voodipesu ja minimaalne füüsiline aktiivsus väga oluline. Patsiendil moodustavad õige dieedi, mis on rikkalikult valkudest, mineraalidest ja vitamiinidest. Menüüst peate välistama vürtsikad ja soolased nõud, konservid, rasvased ja praetud toidud, samuti alkohol. Hapestamise parandamiseks võib kasutada spetsiaalseid ensüümpreparaate, mis ei tohiks sisaldada sapi. Kui patsient kannatab kõhukinnisuse all, lahendab probleem kergete lahtistite abil. Oluline on võtta ravimeid - hepatoprotektoreid, mis kaitsevad maksarakke kahjustavate mõjude eest ja aitavad kaasa kudede parandamise protsessidele. Mõnikord määrati patsiendid lisaks B-vitamiini süstidele.

Krooniline B-hepatiit: mitu elab sellel? Patsiendi prognoosid

Oleme juba kaalunud küsimusi selle kohta, mis põhjustab selle haiguse arengut ja milliseid häireid sellega kaasneb. Niisiis, kui ohtlik on krooniline B-hepatiit? Mitu patsienti koos temaga elab?

Sellele küsimusele ei ole lõplikku vastust. Kroonilise B-hepatiidi tulemused sõltuvad selle päritolust ja maksakahjustuse tõsidusest. Näiteks, kui haigus on põhjustatud ravimitest, siis saate peaaegu täielikult taastada maksatalitluse. Autoimmuunne hepatiit on ka ravile allutatav. Kroonilise viirusliku hepatiidi korral on tulevaste tüsistuste, sealhulgas tsirroos, tõenäosus väga suur.

Sellepärast soovitatakse inimestel vaktsineerida hepatiidi vastu, vältida kontakti nakatunud inimeste verest, kasutada seksuaalvahekorras kaitsevarustust. Tervislik eluviis ei ole oluline mitte ainult nakkuse ennetamiseks - see on väärt, kui hepatiit on juba kannatanud, samuti õige toitumine, füsioteraapia, füüsiline aktiivsus, korralik magamine ja puhkevõimalus, mis vähendab retsidiivi tõenäosust.

Kuidas hepatiit B raviks?

Alustatud on hepatiit B varasemat ravi, seda rohkem võimalusi viirusest vabaneda igavesti. Seda haigust peetakse eriti ohtlikuks, kuna nakatumine on suur nii lastel kui ka täiskasvanutel, samuti haiguse asümptomaatilise tekke tõttu. Isik ei pruugi teada, et teda tuleb ravida ja kaotada väärtuslikku aega. Ja te võite nakatuda mitte ainult seksi teel või läbi vereülekande, määrdunud süstalde. B-hepatiit levib kodumajapidamistarbeid ja mittesteriilseid instrumente.

Kes vajab kaitset?

Harvadel juhtudel võib hea immuunvastusega vabaneda viirusest ilma täiendava ravita. Kuid sagedamini juhtub haigus, et haigus muutub krooniliseks ja raviks on seda palju raskem.

Tuvastage B-hepatiidi viirus läbi vereanalüüsi. Kui tekib kahtlus võimaliku nakkusallika suhtes, tuleb sellest arstile teatada.

Mõnikord pärast asümptomaatilist rada ilmnevad teatavad haiguse tunnused:

  • kõhuvalu, lihased ja liigesed;
  • iiveldus, seedehäired;
  • naha ja silmavalgede kollasus;
  • tume uriin;
  • maksa ja põrna mahu suurenemine;
  • kiire kaalulangus, väsimus, nõrkus;
  • sügelemine nahk ja spider veenide välimus.

B-hepatiidi esinemissageduse riskirühm sisaldab:

  • uimastisõltlased;
  • inimesed, kellel on palju seksuaalseid partnereid;
  • kes otsustas saada tätoveeringut või augustamist;
  • krooniliste patsientide sugulased;
  • kellegi teise kodumasinate kasutamine, eriti teravate servadega (küünekäärid, labad, juukseharjad);
  • need, kes on vanglas;
  • vereülekande vajadus, hemodialüüs, regulaarne süstimine;
  • arstid ja õed, eriti need, kes puutuvad kokku bioloogiliste vedelike ja kudedega (kirurgid, vereülekande jaamad).

Peate eriti hoolikalt valima ilusalongi maniküüri, pediküüri ja hambakliini jaoks. Kuid peate teadma, et B-hepatiidi kaudu ei saa tassi või vestlust saada.

Täiskasvanute hulgas on vaktsineerimine ohustatud isikutele ja sagedasetele reisijatele kohustuslik.

Kuidas on kompleksne ravi?

Viiruse olemasolu tuvastamiseks kogub arst üksikasjalikku ajalugu.

Pärast patsiendi uurimist saadetakse ta biokeemiliste vereanalüüside jaoks ja seda tüüpi hepatiidi markerite vereanalüüs. Lisaks on ette nähtud kõhu ultraheli.

Selle haiguse allikast vabanemiseks on vaja kompleksset ravi.

Kõigepealt peate muutma toitu. Haiglas pakutakse seda patsiendil dieetooli nr. 5.

Kui nakatunud isikut ravitakse kodus, peab ta oma dieeti kontrollima. Ja pärast haigla käigust peaksite järgima ka teatud toitumispiiranguid kuus kuud.

On soovitatav süüa toitu regulaarselt iga kolme tunni järel väikestes kogustes 300 kilokalorit. On vaja vähendada soola tarbimist. Võite juua mineraalvett ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), roheline tee, värsked mahlad.

Narkootikumide ravi sõltub haiguse vormist ja käigust:

  • Akuutse ägeda perioodi vältel on ette nähtud ainult hepatotsüüte taastanud toetav ja toksiinide eemaldav ravi. Selleks ajaks võivad arstid soovitada inosiini (riboksiin), kolagoga preparaate (maisiilki, immorteli keedust, leegist ja teisi).
  • Haiguse kroonilist vormi ravitakse mitut tüüpi ravimitega. Oluline on viirusevastane ravi: interferoon alfa-rühma ravimid (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A jt) on kombineeritud nukleosiidi analoogidega. Need on adefoviir (Hepser), entekaviir (Baraclude), tenofoviir (Wired), lamivudiin (heptoviir, heptodiin), telbivudiin. Selline teraapia mitte ainult ei aita kaasa viiruste kõrvaldamisele, vaid vähendab nende paljunemise kiirust, ei võimalda neid ladestuda maksarakkudes. Lisaks sellele on hepatotsüütide taastamiseks ette nähtud hepatoprotektorid (gepabene, fosfogliv, liv 52 ja teised) ja immuunsüsteemi (zadaksiin), spasmolüütikumid (drotaveriin ja no-shpu) toetavad ravimid.
  • Raske haiguse korral võib täiendavalt välja kirjutada hüperbaarilise hapnikuga ja plasmapereesiga.
  • Tõsise kolestaatilise komponendiga patsiendid saavad kasutada ursodeoksükoolhapet ("Ursofalk", "Ursosan" jt).

Kaasaegne ravi hõlmab uuenduslike tehnikate kasutamist. Nii on juba võimalik ravida B-hepatiidi põdevaid patsiente, sisestades patsiendi luuüdi poolt ekstraheeritud tüvirakke sisaldavaid ravimeid.

Seda uut ravi nimetatakse "autoloogseks siirdamiseks". See parandab maksa seisundit ja nakatunud inimeste elukvaliteeti. Teine uus suund on ekstrakorporaalne detoksikatsioon viiruste ja toksiinide eemaldamiseks vereringesüsteemist spetsiaalsete seadmete, näiteks laser- või krio-seadmete abil.

Kombineeritud ravi võib arsti soovitusel sisaldada rahva ravimeid. Alternatiivne meditsiin soovitab ravida sellise haigusega infusioone ja nuusud ravimtaimedest, mis puhastavad ja toetavad maksa. Rohelised tervendajad hõlmavad piiskarju, artišokki, maisiõõnesid, peedimahl ja hapukapsa mahl.

Seda saab kasutada toetavaks ravimtaimedena:

Kogumise number 1. See võtab: valerii juur ja põõsas (lilled) - kahes osas; Barberry ja piparmündi risoomide koor - kolmes osas. Küpsetamine: segage taimseid tooraineid, seejärel valage neli väikest lusikaga poole liitri keeva veega. Pärast kahe tunni möödumist filtreerige. Enne hommikusööki ja öösel võite jooma ühe tassi.

Kogumise number 2. See võtab: immortelle (lilled), naeris - kolmes osas, naistepuna ja marja stigma - kaheosas, nõges - kuus osa. Cooking: kaks suurt lusikatäit toorainet, vala pool liitrit keeva veega, filtreerida. Lisa kallis Saate jooma pool tassi enne iga sööki.

Mis on haiguse prognoos?

Haiguse olemus, mis on seotud vanuse, soo ja nakatumismeetodiga. Seega on krooniline vorm nakatunud lasteaias kõrge (veerand kuni pool juhtudest) ja eriti vastsündinutel, kes said viirust sünnituse ajal - 90 protsenti. Samuti on krooniline hepatiit sageli noortel, seksuaalselt nakatunud inimestel. Õige sugu on haiguse progresseerumisega kõrgem.

Kui kaua inimene elab B-hepatiidi korral, sõltub tema elustiilist: toit, alkoholi kuritarvitamine ja meditsiiniliste soovituste järgimine. Üldist prognoosi võib nimetada soodsaks, surm on haruldane (vähem kui 1 protsendil patsientidest).

Murtud oht on hepatiit B äge vorm, mis esineb välkkiirusel ja hepatotsüütide kiire hävitamine. Viirusvastane ravi võimaldab 90 protsenti nakatunud patsientidest ravida. Kuid viirus kaob täielikult verest 15 protsenti infektsiooni juhtudest. Ülejäänud on vaja perioodilisi ravimeid eluks.

Viirusvastane ravi on eriti efektiivne, kui maksa tsirroos ei kahjusta, ja haiguse ravi algas nakkuse varases staadiumis. Sellisel juhul on võimalus haigusele hüvasti jääda igavesti. Samuti sõltub viiruse aktiivsuse määr.

B-hepatiidi krooniline vorm võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone: liigeste, maksa ja neerude haigused, müokardiit, aju turse, tsirroos ja maksavähk. Kõik need kujutavad tõsist ohtu elule.

Selliste ebameeldivate tagajärgede vältimiseks ei tohiks patsiendi seire lõpetada pärast haiglast väljumist. Esmakordselt pärast haiglat tuleb patsient kliinikusse kontrollida kuu, seejärel kolme kuu, kuue kuu, üheksa kuu ja aasta järel. Kui kõik näitajad on normaalsed, siis haigus ravis ja esimene patsient eemaldatakse ambulantssest registreerimisest. Kui esineb kaebusi, halbu testi tulemusi või haiguse ägenemist, on võimalik korduvalt hospitaliseerida.

Kui viirusevastane ravi oli edukas ja B-hepatiit täielikuks raviks, siis saab spordi ja toitumise piirangud ära hoida kuus kuud või aasta pärast taastumist.


Seotud Artiklid Hepatiit