Hepatiidi A sümptomid ja viisid

Share Tweet Pin it

A-hepatiit või Botkin'i tõbi on hepatiit A viirusega põhjustatud äge viiruslik maksahaigus. Botkiini tõbe peetakse hepatiidi kõige ohutumaks vormiks, kuna see ei põhjusta maksakahjustusi. Patsiendid on sellest haigusest tervenisti ilma kehasse tagajärjedeta. Mõnikord võtab viiruslik hepatiit haiguspuhangute iseloomu. Seda haigust esineb sageli lastel, kuna selle liigi hepatiidi nakkuse viise seostatakse hügieeni reeglite mittejärgimisega.

Botkini tõvega nakatumise viisid

Infektsioon edastatakse väljaheide-suu kaudu, see tähendab, et tarbib toitu või vett, mis on saastunud haige inimese väljaheidete jäänustega.

Sageli tekivad niisugused olukorrad kanalisatsiooni, loodusõnnetuste ja jõevoolu kasutamise korral kodus. Restoranide söömisel võib kaasneda ka Botkin'i tõvega nakatumise oht, kui sanitaar- ja epidemioloogiline jaam ei kontrolli töötajate tervist. Kuid ärge kartke A-hepatiidi ülekandmist pärilikkuse tõttu, isegi kui ema oli raseduse ajal arutamatu, et see nakatuda viirusega.

Viirus on termofiilne, seega on puhanguid täheldatud suvel.

Kuidas hepatiit A levib?

  • Kokkupuutel haigega ilma hügieenita (sh käepigistus, sülg, sugu). Seepärast on see eriti oluline kohtades, kus inimesed kogunevad - koolid, internaatkoolid, turud - pesta käed ja mitte kaotama sanitaarreegleid. Kui te järgite hügieenieeskirju ja piirata ennast haige isikuga kokkupuutest, sh vestlused, suudlused, nakatumise oht on minimaalne.
  • Saastunud toidu ja vee kaudu. Oht on toores kraanivesi, toiduained, mida pole kuumtöödeldud (salatid, määrdunud köögiviljad, puuviljad ja marjad). Piisavalt on 5 minutit vett keeta ja viirus hävineb. Suvel on ohutu kasutada ainult põhjalikult pestud köögivilju ja puuvilju.
  • Vastuvõetav viiruse ülekandega - läbi putukate. Kuidas hepatiit A levib läbi kärbeste, teadlased pole veel täielikult aru saanud, kuid seda versiooni võetakse arvesse ka. Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellistele toiduainetele nagu riiulitel ostetud kuivatatud puuviljad ja kuivatatud kalad. Neis, kes lendavad kõige sagedamini, maa peal. Kui te ei teosta kuumtöötlust, siis ei söö sellist toitu väärt.
  • Väga harva esineb hepatiit A parenteraalsel teel (läbi vere).

Lapsed saavad sünnijärgselt pärast viirusega nakatumist eespool kirjeldatud viisil A hepatiiti. Pärilikku A-hepatiidi ei edastata, vastupidi, laps saab immuunsust haigetelt või vaktsineeritud emalt. Raseduse esimesel poolel ei mõjuta ema hepatiit lapse tervist.

Võimalik on nakatuda viirusega ja samal ajal ei haige, kui olete eelnevalt vaktsineeritud. Seejärel desinfitseeritakse antikehadesse vereringesse sisenenud viirus. Hepatiit ei saa vaktsineerida, kui te pole kindel, et teil on viirus. Muudel juhtudel võib isegi A-hepatiidi epideemiate ajal end kaitsta, tehes vaktsiini.

Kui tunnete esimesi haigusnähte, võite kasutada passiivseid immuunsusravimid - immunoglobuliine. Haigus läheb kiiremini ja kerges vormis. Hepatiit A re-infektsioon on peaaegu võimatu. Immuunsus moodustub vastupidavaks ja peaaegu kogu elu.

Et teada saada, kas teil on kunagi olnud hepatiit A või mitte, võite kasutada teatud tüüpi hepatiidi antikehade vereanalüüsi. HAV-vastase IgG taseme määramine. Kui need on leitud, on teil haiguse suhtes puutumatus: kas teil on olnud hepatiit või vaktsineeritud.

Riskitegurid

Umbes 80% haigusjuhtudest diagnoositakse lasteaedades, koolides - vanuses 3 kuni 15 aastat. Lisaks lastele ja noorukitele sisaldab riskirühm järgmist:

  • Inimesed, kellel on Botkini tõve antikehade madal tase, on veres.
  • Hepatiidi inimese sugulased ja pereliikmed.
  • Patsiendi seksuaalsed partnerid (suudlemise oht on sugulisel teel või sülje kaudu).
  • Inimesed, kes elavad madala majandusarenguga piirkondades või lähevad nendesse riikidesse.
  • Vähemal määral inimesed, kes kasutavad narkootikume.
  • Lapsed, kes pole hügieenilised. Seda tüüpi hepatiidi nimetatakse "pesemata käte" haiguseks.

A-hepatiidi viiruse levik sõltub riigi arengutasemest. WHO on kindlaks määranud piirkondade jaotuse ja klassifitseerimise vastavalt mõjutatud inimeste arvule. Jaotage:

  • Piirkonnad, kus esineb suur nakkushaigus. Need on vaesed majandusarengud, ilma veevarustuse ja kanalisatsioonistandardeid järgimata. Sellistes piirkondades esineb haigus ilma haiguspuhanguteta ja on vähem märgatav, kuna enamusel elanikkonnast ei ole sümptomeid ega immuunsust.
  • Keskmise levikuga nakatunud piirkonnad. Need hõlmavad üleminekujärgus majandusega riike, kes arendavad ja omavad vastuvõetavat veevarustust. Lapsepõlves õnnestub paljudel haigust vältida, kuid noorukite ja täiskasvanute seas esineb puhanguid, mis on seotud viiruse tundlikkuse suurenemise ja immuunsuse puudumisega.
  • Piirkonnad, kus nakkus levimust väheneb. Arenenud riikides on nakatumise oht ainult inimeste seas, kes võtavad uimasteid või reisivad kõrge haigestumusega piirkondadesse. Sellistes piirkondades registreeritakse Botkin'i tõbi üksikjuhtudel.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 14 kuni 28 päeva. Mõnedel patsientidel on võimalik seda pikendada 50 päevani. Täiskasvanutel on sümptomid raskemad kui lastel. Patsiendid võivad nakatada teisi 3 kuni 23 päeva inkubatsiooniperioodi jooksul. Selle aja jooksul kõik hepatiidi ülekande viisid.

A-hepatiidi võib edasi arendada ka arenenud kliiniliste tunnuste (umbes kuu jooksul) haigestumise perioodil. Seepärast haiglasse paigutatakse haigus 21. päeval nakkushaiguse pargis.

Haiguse märgid ja ilmingud

A-hepatiidi kõige levinumad sümptomid on:

  • Viiruslikud sümptomid: palavik (madala palavikuga palavik), higistamine, nohu, kurguvalu. Aja jooksul esinevad Botkin'i haiguse kliinilised tunnused - kollatõbi, uriini tumenemine, väljaheidete värvumine.
  • Soole sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Sklera ja naha, tumedate uriinide ja värvitu väljaheite kollasus liidetakse aja jooksul.

Kui patsient on perekonnas identifitseeritud, tuleb ülejäänud selle liikmetel võtta ettevaatusabinõusid, et mitte nakatuda, samuti tuleks vaktsineerida A-hepatiidi antikehade puudumisel. Selle haiguse spetsiifiline ravi puudub, immuunsus on sellega toime tulla.

WHO, võttes arvesse, kuidas hepatiit A levib, soovitab:

  • Elanikkonna pakkumine kvaliteediga standarditele vastava veega. Sellise kasutamise puudumisel keedetakse.
  • Kvaliteetne vee ja reovee kasutamine. Vältige joomise ja heitvee segamist.
  • Viiruseta immuunsusega inimeste vaktsineerimine (saadaval lastele alates aastast).
  • Hügieeni reeglite järgimine, tavaline käsipesu.
  • Patsientide õigeaegne hospitaliseerimine ja inimeste kokkupuute piiramine.

Vaatamata haiguse suhteliselt kergele kulgemisele, on seda kõige parem vältida. Veelgi enam, Botkin'i tõve ennetamine ei ole nii keeruline ja infektsiooni viise ei ole liiga palju. Erilist tähelepanu tuleb pöörata lapsevanematele. Lapsepõlves haridusalased vestlused hügieeni reeglite kohta aitavad vältida haigust tulevikus.

Hepatiidi A edasisaatmise viise

See on küsimus, mis tekib igas vanuses inimesel pärast haige isikuga kokkupuudet. Kuidas edastatakse A-hepatiit, millised on selle haigusega haigete võimalused, milliseid ettevaatusabinõusid tuleks võtta - kõigile neile küsimustele on üsna kindlad vastused. Lihtsate ja arusaadavate eeskirjade jälgimisel ei saa inimene selle viirusehaigusega nakatunud.

A-hepatiidi viiruse tunnused

Selle patogeeni omadustest lähtudes sõltuvad otseselt A-hepatiidi viiruse teatud omadused, infektsiooni edasikandumise võimalused. Viirus levib peamiselt maksarakkudes, väiksemas ulatuses - seedetrakti sapiteede ja epiteelirakkudes.

Hepatiit A viirus on resistentne paljudele keskkonnateguritele, nimelt kloorile ja desinfektsioonivahenditele, madalatemperatuurile. Seega võib see haigusetekitaja tungida kraaniveesse ja säilitada selles täielikult ning infektsiooni saab edastada hoolimata kraanivee traditsioonilisest kloorimisest.

Nakkuse allikas

Hepatiit A on antroponootiliste infektsioonide rühm, milles domineerib peamiselt fekaal-peroraalne ülekandemehhanism. See tähendab, et igas olukorras on nakkuse allikas haige. Viiruse eraldamine on piisavalt pikk: see algab inkubatsiooni (varjatud) perioodil ja mõnikord isegi lõpeb mõnevõrra hiljem kui patsiendi kliiniline taastumine. Seega on inimene ohus teistele kogu haiguse ja isegi enne kliiniliste sümptomite tekkimist.

Viirushepatiidi A ajal eristatakse järgmisi perioodi:

  • inkubeerimine (see on varjatud) - selle kestus on 14-30 (kuni 55) päeva, haiguse sümptomid puuduvad, selle aja jooksul on infektsiooniga nakatumise tõenäosus kõige suurem;
  • lühiajaline prodromal (preicteric) periood - ainult 6-7 (kuni 10) päeva; intensiivne viiruse isoleerimine jätkub;
  • ilmselgete kliiniliste ilmingute periood (maksimaalne periood) võib olla piiratud 10-14 päevaga ja võib haiguse süvenemise või tüsistuse tekkimisel edasi lükata terve kuu või rohkem; viiruse isoleerimine jätkub, kuid vähem aktiivne;
  • viiruse vabanemine taaskasutamise (taastumise) perioodil on märkimisväärselt erinev, mistõttu on selle aja jooksul rääkida keskmisest kestusest.

Veel üks oluline element: sama ohtlik on isik, kellel on selgelt kollane nahk (haiguse nn ilmne vorm) ja ilma üldise seisundi olulise muutmiseta (nn anikteriaalne vorm). Lisaks tekivad sageli haiguse niinimetatud latentsed või katkendlikud vormid koos hepatiit A-ga. Inimene ei tunne oma organismi haiguse tunnuseid, vabastades patogeeni keskkonda ja nakatades teisi inimesi.

Sellest vaatevinklist on kõige ohtlikum inimestele, kellel on haigus antiktrias vormis. Sellisel juhul ei toimu epidemioloogilisi meetmeid, kuna sellist haigusseisundit on harva diagnoositud. Ilmselge kollatõbi põhjustab haiglaravi ja isoleerimine, kõik ümbritsevad esemed on desinfitseeritud.

Kuidas edastatakse hepatiit A?

Kaasaegsed meditsiinilised raamatud näitavad järgmisi võimalikke viise hepatiit A leevendamiseks:

Kõik edastusviisid hõlmavad teatud olukordi, mis on infektsiooni seisukohalt ohtlikud. Mõnel juhul on infektsioon ebatõenäoline, teistes - täpselt vastupidine.

A-hepatiit ei ole tüüpiline ülekanne õhus ja transmissioon. Õhu kaudu leviv ülekandemehhanism on infektsioon, mis põhjustab limaskestade sissehingamist patsiendi ninosofarma. Kuna hepatiidi viirus ei reageeri hingamisteedesse, on nakkust ainult haige isikuga suhtlemisel (ilma otsese kontaktita) võimalik.

Transmissiivne teekonnaliik on infektsioon, kui haige inimene on hammustanud elus kandja (koor, rist, sääsk, sääsk). A-hepatiidi korral seda võimalust ei kirjeldata kaasaegses meditsiinilises kirjanduses.

Veetransport

Enamasti edastatakse hepatiit A kaudu saastunud (reostatud) vett. Niinimetatud "vee puhangud" on tüüpilised: juhtumite arvu kiire tõus, teatavas piirkonnas või vööndis elavate inimeste haigestumus. Veetranspordi edastamine on võimalik järgmistel juhtudel:

  • kõikidest allikatest (sealhulgas keskventilaatorist) puhastamata vett;
  • kõige ohtlikum (potentsiaalselt rohkem viirust sisaldav) on kaevud, arteesia kaevud, vana hoone veevarustusvõrgud (on tõenäosus, et segunevad kanalisatsioon ja kraanivee);
  • veetarbimine roogade, köögiviljade ja puuviljade pesemiseks ilma täiendava töötlemiseta desinfektsioonivahenditega või kõrge temperatuuriga;
  • olemasoleva puhangu korral võib viirus siseneda suuõõnde harjamise ajal ja muude hügieeniprotseduuride käigus.

Viirusevastane hepatiit A, edastuse veetee rakendamisel, võib hõlmata kogu asulat, suletud ja avatud tüüpi lastega organiseeritud rühmi.

Toidu edastamise tee

Viiruse hepatiit A levib tihti toidu kaudu, mille puhul on ohtlikud järgmised olukorrad:

  • ühe tassi kasutamine koos haige isikuga;
  • mõnede kulinaarsete toodete kasutamine;
  • kaasamine halvasti pestud ja mitte kuumtöötlemiseta köögiviljad, puuviljad ja muud asjad.

Toit edastamine on kõige tüüpilisem lasterühmade puhul, kes söövad ühes toitlustusettevõttes (nt kooli söögituba). Hügieenimeetodite levitamine, seebi puudumine ja nii edasi leviku soodustamine.

Võtke ühendust edastusviisiga

Tema ümbritsev inimene puudutab erinevaid objekte, mille kaudu viirus teistele inimestele edastatakse.

Kontaktandmete edastamise tee on rakendatud:

  • otsese kontakti kaudu haige isikuga;
  • kui kasutate tavalisi leibkonna esemeid (hambaharja, rätik);
  • tavaliste mänguasjade mängimisel (kõva ja pehme);
  • tualettruumi (nii avaliku kui ka riigisisese) hügieeniliseks töötlemiseks kehtestatud eeskirjade eiramine.

Kõiki hepatiit A infektsiooni meetodeid saab rakendada nii kodus kui ka avalikul territooriumil. Igas klassi kuuluvates toitlustusasutustes, üldkasutatavates tualetites suureneb nakkusoht.

A-hepatiidi epidemioloogilised tunnused

Hepatiit A, mis on edastatud läbi "mustaste käte", on mitmeid regulatoreid:

  • Sooja hooajal täheldatakse haigestumise suurenemist;
  • eelistatud vanus kuni 35-aastased patsiendid;
  • infektsioonipuudus põhjustab epideemiapuhangu võimaluse;
  • pärast haigust jääb kogu eluaegne puutumatus;
  • ettevaatlikud hügieenieeskirjad muudavad selle infektsiooni hõlpsaks.

A-hepatiidi edasikandmine on üsna lihtne protsess, kuid selle haiguse vältimise eeskirjad on samuti lihtsad, arusaadavad ja kättesaadavad mis tahes vanuses inimestele.

Hepatiit A: ülekandeliinid, kursuse omadused

Hepatiit A, mida sageli nimetatakse Botkinini tõveks või ikteruseks, on üks kõige levinumaid nakkushaigusi. Kõigil vanustel inimestel on haigus, kuid sagedamini on lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat, mehed ja naised nakatavad võrdselt sageli. Statistika kohaselt on maailmas igal aastal rohkem kui 1,5 miljonit inimest, kuid arstid usuvad, et see näitaja on oluliselt alahinnatud, sest lapseeas on haigus tihti täiesti asümptomaatiline.

A-hepatiidi nakkuse põhjused ja mehhanism

Haigus on põhjustatud viirusest. Nakkuse mehhanism on fekaal-oraalne. Haigusjuhtumitega inimestel levib keskkonda arvukalt haigusetekitajaid, kes võivad siseneda leibkonnakujundusse (nõud, mänguasjad, uksekäepidemed, lifti nupud jne). Koloniseeritud objektidest levib haiguse patogeen kõige sagedamini käte ja seejärel suuõõne suunas. Sellepärast registreeritakse nii tihtipeale A-hepatiidi puhanguid rühmades, eriti lastel, ja seda haigust nimetatakse rahvavalt räpane käte haiguseks.

Nakatunud koka keedetud viirus võib sattuda vette ja toitu. Köögiviljade, puuviljade ja marjade istutamine, mis võib saada reovee ja kanalisatsiooni. Ujumine saastunud vetes ja juurdamine kontrollimata allikatest võib põhjustada nakkust.

Viiruse edasikandumine parenteraalselt on olemas, kuid see juhtub väga harva.

Viirus on keskkonnas üsna stabiilne. Toas kodus esinevate toatemperatuuril püsib see nädal aega ja toiduainetele niiskes keskkonnas - juba mitu kuud.

Suuõõnes siseneb viirus soole, sealt verele ja seejärel maksa, kus see põhjustab põletikulist protsessi. Patogeen kordab maksarakkudes - hepatotsüüte, põhjustades nende surma. See tekib seni, kuni keha on oma aktiivsuse pärssimiseks välja arendanud piisavalt antikehi.

Botkin'i haiguse sümptomid

Haiguse käigus on mitmeid etappe: inkubatsiooniperioodi, preitersiini, ikterilise ja taastumisperioodi.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab kuni 60 päeva, kogu selle aja jooksul vabaneb patsient keskkonnast ja võib nakata teisi.

Prodromal (preicteric) periood

Selle perioodi jooksul ilmuvad patsiendile esimesed kaebused, mille kestus ei ületa tavaliselt 7 päeva. Näivad keha üldist joobeseisundit: palavik, nõrkus, peavalu, kerge verine nina, kurguvalu. Mure võib olla kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Mõnikord ei esine joobeseisundi ja palaviku sümptomeid ning esineb seedetrakti häired.

Mõnel juhul on prodromaalpapp peidetud ja haigus kohe manustatakse kollatõbi.

Kõrguse periood (ikteriline)

Parema hüpohooniaga võivad patsiendid olla häiritud valu või raskusastmega, seda põhjustab suurenenud maks ja kapsli venitamine või suurenenud põrna olemasolu. Iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus ja väljaheide võivad püsida. Esile tuleb kollatõbi: nahk, limaskestad, sclera omandavad sidrun-kollase värvi. Reeglina, selle sümptomi ilmnemisel muutub kehatemperatuur normaalseks. Uriini tumenemine (tumeda õlle värv) ja väljaheidete selgitus meelitavad tähelepanu.

Kollatõenäosuse kestus on keskmiselt 2-4 nädalat.

Taastumisaeg (taastumine)

Sümptomid kaovad järk-järgult, taastatakse maksafunktsioon, kuid naha ja naha kollasus võib püsida üsna pikka aega. Täielik taastumine toimub 1-12 kuu jooksul.

Hepatiit A ravi

Haigla nakkushaiguse pargis ei ole tavaliselt vaja. Selle haiguse jaoks ei ole spetsiifilist ravi, kasutatakse sümptomaatilisi ravimeid. Lisaks on vajalik toitumine, mida näidatakse maksa patoloogias (Pevzneri tabel nr 5).

Botkiinihaiguse ravis kasutatud ravimite rühmad:

  1. Detoksikatsioon tähendab soolalahust ja 5% glükoosilahust, lisades askorbiinhapet, reopolügliukini.
  2. Enterosorbendid: aktiivsüsi, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb jne
  3. Hepatoprotektorid: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
  4. Ensüümipreparaadid: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, pancytt, pankreatiin.
  5. Choleretic-ravimeid kasutatakse ainult juhul, kui patsiendil ei ole sapikivitõbi: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin jne
  6. Vitamiinid: kõik multivitamiinkompleksid, kuid eriti maksa tervis, B-rühma vitamiinid.

Tagajärjed ja ennetamine

Enamikul juhtudel ei tekita see haigus tüsistusi ega põhjusta organismis mingeid tagajärgi. Ravi ja dieedi tagajärjel on maksafunktsioon täielikult taastatud. Toitumist tuleb jälgida vähemalt kuus kuud pärast sümptomite kadumist, samuti on soovitatav kasutada mitmeid raviprotseduure hepatoprotektoritega ja võtta vitamiine.

Erandid on võimalikud ainult 2% juhtudest, kui patsiendid ei järginud toitumist, ravi tagasi lükanud, alkoholi kuritarvitamist või varem maksahaigust.

A-hepatiidi ennetamine ei ole eriti keeruline ja esiteks tuleb järgida isikliku hügieeni ja toidukultuuri eeskirju. Pärast iga tualeti kasutamist ja enne söömist pesta käed põhjalikult seebi ja veega (seepi vähemalt 20 sekundit). On vaja juua ainult keedetud vett, puuvilju ja köögivilju tuleb enne joomist pesta ja eelistatult keeta veega.

Kui meeskond tõi haiget, siis on puhangu taastamine vajalik:

  • niiske puhastamine desinfektsioonivahenditega;
  • lasteaedades ja koolides mööbli ja mänguasjade desinfitseerimiseks deklareeritakse karantiin 35 päeva jooksul alates viimase haigusjuhu registreerimisest;
  • rohud, mida patsient varem tarvitati, tuleb põhjalikult pesta ja 15 minutit keeta soolalahuses ning haiguse perioodil peab ta valima individuaalse nõudekogumi, mida ka iga toidukorra järel hoolikalt töödeldakse;
  • Voodipesu ja pesu tuleb enne pesemist keeda pesuvahendi lahuses (15 minutit).

Hepatiit A vaktsineerimine

Tänaseks on selle haiguse vältimiseks välja töötatud efektiivne vaktsiin, kuid see ei sisaldu meie riigis kohustuslike vaktsineerimiste loetelus. Venemaal on mitu vaktsiini:

Vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kellel on suurem nakkusoht:

  • reisijatele ja inimestele, kes on sunnitud külastama kõrgetasemeline ebasanitaarsed tingimused (Aafrika ja Aasia riigid);
  • inimesed, kes pole pikka aega olnud puhtast veest ja kanalisatsioonist kõrgetasemeliste allikatega (välikoormuste sõjaväelased, põgenikelaagrid);
  • ettevõtted, toitlustusettevõtted, riiklike asutuste köögid;
  • meditsiinitöötajad, eriti need, kes puutuvad kokku patsientide bioloogiliste vedelikega (haiglaspetsialistid, laboritehnikud, õed, kirurgid, nakkushaiguste spetsialistid).

Mis arst ühendust võtta

Kui lapsel on nakkuse sümptomid, on vaja pöörduda pediaatri või nakkushaiguste spetsialisti poole. Tulevikus on kasulik konsulteerida toitumisspetsialistiga, sest korralik toitumine aitab maksa rakkude taastumist kiiremini.

Programmi fraas "Kõige tähtsamast" (telekanal "Venemaa 1"), teema "Hepatiit A":

Hepatiit A: sümptomid, ravi, ennetus ja infektsioonipiirkonnad

A-hepatiidi infektsioon on maksa parenhüümirakkude kahjustus spetsiifilise viirusega, mida võib enteraalselt edasi kanduda. Ie infektsiooni teed on mao- ja sooltehaigused. Hepatiit A levib räpane veega, saastunud toiduga ja määrdunud käte abil pärast haige isikuga kokkupuudet. Nakkuse allikas on haige isik, kes vabastab viiruse keskkonda väljaheitega.

Botkini tõve ennetamise ja ravi tunnused

A-hepatiidi peetakse üheks kõige sagedasemaks lapseea haiguseks. Kui laps saab nakatumist nakatada ja kuidas nakkust vältida.

Kuidas saada hepatiit A?

A-hepatiit või Botkin'i tõbi põhjustab viirust, mida nimetatakse hepatiit A viiruseks. See on viirusliku hepatiidi kõige tavalisem ja ohutum vorm, kuna see ei põhjusta kroonilist ega tõsiseid tagajärgi. Kuidas nad nakatuda hepatiit A-ga? See tekib tavaliselt siis, kui tarbib viirusega saastunud toitu.

Nakkuse allikas on haige inimene. See on nakkav 5 päeva jooksul enne ikteruse ilmnemist ja 5 päeva pärast.

Kuidas edastatakse hepatiit A?

Selleks, et mõista, kuidas hepatiit A levib, on vaja teada infektsiooni mehhanismi. See viirus siseneb patsiendi kehasse nagu suu kaudu igasugune seedetrakti infektsioon. Te saate haige, joomist puhastamata vett, pesemata puuvilju või köögivilju. Viirus levib räpane nõud, majapidamistarbeid.

Mõnikord esineb haiguse perekondlikke haiguspuhanguid, kui pereliikmed eirab hügieenieeskirju, pesta käed või roogasid harva. Mõnel juhul registreeritakse isegi hepatiit A epideemiad, kui suur hulk patogeene satub vette.

Mis ajast on inimesed, kes on kõige sagedamini nakatunud Botkin tõvega?

See on soojalt armastav nakkus, seega on see tavaliselt suviti nakatunud.

Kuidas edastatakse hepatiit A?

A-hepatiit mõjutab enamasti ainult lapsi. Vanemad inimesed kannatavad harva selle haiguse all. 40-aastaseks saades on hinnanguliselt, et iga inimene kannatab hepatiit A ühes või teises vormis (sümptomitega või ilma). See on tingitud sellest, kuidas hepatiit A levib. See juhtub suuõõne kaudu. Vee ja toidu absoluutse steriilsuse kontrollimine on võimatu.

Hepatiit A inkubatsiooniperiood

Viirus siseneb otseselt maksa kudedesse, põhjustades rakusurma.

A-hepatiidi inkubatsiooniperiood on ligikaudu 30-50 päeva. Esmapilgul ilmneb haigus kui tavaline hingamisteede haigus: patsiendi temperatuur tõuseb, peavalu, kehavalu ja üldine halb enesetunne. Lisaks võib hepatiit A esineda kahel kujul: gastroloogiline ja gripilaadne.

A-hepatiidi sümptomid

Nagu eespool mainitud, võivad hepatiit A sümptomid ilmneda kahes tüübis. Esimesel juhul kaotab patsiendi isutus, muretseb iiveldus, oksendamine, valu kõhukinnis, kolb on tekkinud, väljaheide muutub vedelaks ja värvi muutumatuks, uriin tumeneb.

A-hepatiidi gripitaoline vorm on patsient mures vesine nina, kurguvalu, kehatemperatuuri tõus. Kuid mõne aja pärast ilmub veel ikterus.

Mis vahe on Botkini tõve ja gripi vahel? Kui kollatõbi puudub, on seda väga raske eristada. Terapeudid mõnikord isegi ei arva, et patsiendil ei pruugi olla tõeline gripp. Aga tegelikult pole selles midagi halba. A-hepatiit reeglina toimib soodsalt ja lõpeb alati taastumisega. Tõsised vormid esinevad väga harva, peamiselt kui neil on sapiteede patoloogia.

Kuidas ravitakse A-hepatiidi?

Viirusevastaseid ravimeid ei määrata - patsiendi immuunsus hakkab nakatuda.

Kui kiiresti nakatunud inimene taastub? A-hepatiit võib kesta 1 nädalast 1,5-2 kuuni, mille järel toimub taastumisperiood, mis võib kesta kuni kuus kuud.

Millised testid kinnitavad viiruse olemasolu organismis? Uriini ja väljaheidete testid kinnitavad vaid maksa talitlushäireid. Kuid millist viirust patsient on nakatunud, saab seda ainult vereanalüüsi abil tuvastada.

Kas pärast Botkin'i tõbe tekivad komplikatsioonid? Pärast hepatiit A pole tüsistusi. Lisaks ei muutu haigus krooniliseks.

Kui kaua kulub raviks? Taastumine kõigile toimub erineval viisil: 1 kuni 2-3 kuud. Seejärel järgneb kuue kuu jooksul taastumisperiood. Sel ajal on vaja kõrvaldada füüsiline koormus ja toitumine. Kõik vaktsineerimised on vastunäidustatud.

Kuidas tekib haiguse immuunsus? Kui isikul on A-hepatiit, siis tekib tema immuunsus kogu elu.

Olulised analüüsid

Kui isik saab hepatiidi nakkust, ilmnevad tema veres iseloomulikud muutused: bilirubiini tase tõuseb, ilmnevad viirusliku hepatiidi spetsiifilised markerid.

Antikehalises vormis ei saa arst alati arvata, et patsiendil tuleb hepatiidi markereid kontrollida. Reeglina tekib maksahaiguse kahtlus, kui patsient kaebab valu ja ebamugavustunde kõhuõõnes õiges hüpohoones.

Maksa häireid võib hinnata uriini ja roojaga. Sellisel juhul võtke biokeemilisi vereanalüüse (niinimetatud maksafunktsiooni testid). Haiguse ägenemise ajal muutused analüüsides on märgatavad.

Kollakujulises vormis on kõik lihtsamad: patsient annetab verd analüüsi jaoks ja laboris katsetatakse igat tüüpi hepatiidi viiruseid.

Kõigil patsientidel soovitatakse voodipesu, erilist dieeti ja ravimeid, mis kaitsevad maksa ja toetavad keha kaitset. Ravi on peamiselt sümptomaatiline: nad pakuvad spasmolüütikke, hepatoprotektoreid, vitamiine ja detoksikatsiooniravi.

Viirusliku hepatiidi A ennetamine

Vaktsiinide vormis on spetsiifiline viirusliku hepatiidi A ennetamine. A-hepatiidi vaktsineerivad need, kes ohustavad töökoha nakatumist (meditsiinitöötajad, teenindajad, toiduainetööstuse ja toitlustusettevõtete töötajad, torulukksepad jne), inimesed, kes reisivad riikidesse ja piirkondadesse, kus haiguspuhangud on registreeritud.

Arstid soovitavad vaktsineerida otse A-hepatiidi epideemiate ajal: viiruse inkubatsiooniperiood võib ulatuda 6-7 nädalani ja pärast vaktsineerimist tekib immuunsus ainult 3-4 nädalat. See väike vaheaeg aitab haigust ennetada. Pärast esimest vaktsineerimist viiakse pärast kuut kuud uuesti vaktsineerimist "tulemuse fikseerimiseks".

Milliseid kaitsemeetmeid tuleb Botkin'i tõve nakatumisel täheldada? Hepatiit A ennetamiseks peate järgima isikliku hügieeni eeskirju.

Peske käed sageli, joomake ainult keedetud vett, loputage puu- ja juurvilju põhjalikult.

A-hepatiidi toit

A-hepatiidi jaoks on vaja eritoitu. Prooviks on ühepäevane menüü maksapõletik ja sapipõie äge põletik.

Valik nr 1

Esimene hommikusöök: lihajuust; piima riivitud riisipuder; tee piimaga.

Teine hommikusöök: kohupiima või küpsetatud õunad.

Lõunasöök: saiaga kaerahelbed supid köögiviljadega; keedetud nuudlitega liha aurukotteliidid; riivitud õunkompott.

Suupiste: looduslike rooside kastmine; suhkruga kreekerid.

Õhtusöök: kartulipüreega kala praadikastmes; jahvatatud tatarpuding koos kodujuustuga; tee

Öösel: puuvilja-marli.

Valik nr 2

Esimene hommikusöök: kahe munaga proteiin auruimmelett; piimapulber; tee piimaga.

Teine hommikusöök: õunakastmes.

Lõunasöök: piimakarja kaunviljasupp; liha aurukotteli; tatar röstitud puder; pingeline kompott.

Ohutu, riivitud kodujuustu.

Õhtusöök: kala aurutatud porgandid; kartulipüree; tee

Kuidas edastatakse hepatiit A?

Hepatiit A viitab nakkushaigustele, mis esinevad maksakahjustuse ja kollatõbise sündroomi esinemise korral. Selle patoloogia arengut põhjustav põhjustaja on enteroviirusteks olev viirus, mida iseloomustab väliskeskkonna resistentsus. Selle viiruslik loodus avastati 1973. aastal. Järgnevatel aastatel on tuvastatud muud viirused, mis viivad hepatiidi tekkele: B, C jne. On olemas arvamus, et teaduse ja meditsiini arenguga on saadaval laboratoorne diagnostika ja muud hepatiidi tekitajad.

Millised on haiguse allikad?

Haiguse allikas on haige. On olemas mõnede Ameerika autorite teosed, kus on olemas šimpanside ja muude ahvi liikide nakatumise juhtumid. Kuid laias meditsiinilises ringkonnas pole seda teavet levinud.

A-hepatiidi viiruse nakkust esineb kõige sagedamini seedetrakti või fekaal-suu kaudu. Selleks, et paremini mõista nakkuse edasikandumise mehhanismi, on vaja puutuda patogeeni omadustega.

Kõigi patogeensete enteroviiruste hulgas on A-hepatiidi viirus keskkonnas kõige vastupidavam.

See võib kesta nädalaid toatemperatuuril kuude jooksul -20 kraadi juures ja 5 minutit keetmise ajal. Isegi linna veevarustuse vee kloorimine tapab teda vaid poole tunni pärast. Sellise patogeeni takistus põhjustab haiguse laialdast levikut kogu maailmas.

Infektsiooni mehhanismid ja ülekandeliinid

A-hepatiidi puhul ei ole miski nime "mustade käte haigus". Kui sanitaar- ja hügieeninorme ei täheldata, siseneb viirus kehasse toiduga või veega. Juhtudel, kus heitveesüsteemis esineb tõrge ja patogeen siseneb linna veevarustusse, ei saa vältida haiguspuhangut.

Maohappe toimega väga resistentne see kergesti tungib vereringesse, tekitades vireemiat ja seejärel verevoolust tungib maksas, kus see avaldab toksilist toimet hepatotsüütidele ja maksarakkudele.

Väga ebasoodsa sanitaar- ja epidemioloogilise olukorraga võib nakatunud patsiendi hoolitsemisel haiglas või kodukeskkonnas A-hepatiidi viirust edastada ka kontakt-leibkonna meetodil. Sarnaselt esineb ka patsiendi nakkus homoseksuaalsete suhete ajal.

Verepreparaatide süstimisel esineb hepatiit A viirusega nakkusi parenteraalselt. Narkomaaniat, kes nakatunud nõela taaskasutab, võivad nakatuda samamoodi.

Seega on hepatiit A ülekandmisteed järgmised:

  • fekaal-suuline
  • süstimine
  • kontakt ja majapidamine.

Kahtlused ja mured seoses sellega, kas A-hepatiidi ülekandmine piiskade infektsiooniga on põhjendamatu. Sel viisil ei ole registreeritud infektsiooni juhtumeid.

Ja kuigi mõnes riigis esines viirushepatiidi A puhanguid epideemia tüübi järgi, oli ka sel juhul põhjustatud reostunud vesi.

Selle alusel, kuidas hepatiit A levib, on epidemioloogilise olukorra komplikatsioonis hooajaline olek. Suurimat esinemissagedust täheldatakse soojas hooajal. Mõnes mõttes on see tõus tingitud spontaansete, volitamata turgude arvu suurenemisest, kus kaupu müüakse, mille suhtes ei ole kehtestatud sanitaarkontrolli.

Suvel tarbitavate puu- ja juurviljade maht jõuab maksimumini, sageli ilma eelneva töötlemiseta.

Kes on ohus?

Seega on riskirühm A-tüüpi juhtudel:

  • inimesed, kes naasevad epidemioloogiliselt ebasoodsatest piirkondadest
  • sõltlased
  • homoseksuaalid
  • meditsiinitöötajad
  • inimesed, kes on tihedas kontaktis haigete sugulastega.

Juhtudel, kus infektsioon on teadaolevalt (näiteks vee kasutamine pärast kanalisatsioonitoru läbimurret), on immunoglobuliini kasutuselevõtt võimalik ennetavalt. See aitab vältida haiguse arengut. Kuid see ravim võib olla efektiivne ainult kaks nädalat pärast nakatumist. Pärast seda käivitatakse nakkuse arengu mehhanism.

Haiguse arenguetapid

Hepatiit A läbib selle arengu mitut etappi:

  1. Prodromal;
  2. Haiguse kõrgus või kollakas;
  3. Ümbersuunamine või taastumine.

Hepatiidi A sümptomid erinevad erinevatel aegadel. Inkubatsiooniperiood, see tähendab ajavahemik infektsiooni ja esimese sümptomite vahel, kestab umbes 40 päeva, mõnikord lühendades 15-ni.

Prodromaasi staadium võib esineda mitmel kujul:

  • gripilaadne
  • düspeptiline
  • asthenovegetative.

Gripitaolist vormi iseloomustavad katarraalse manifestatsiooni esinemine, palavik, üldine halb enesetunne, lihasvalu. Düspeptilisi vorme iseloomustab isutus, iiveldus, oksendamine, kibe maitse suus, valu epigasmist piirkonnas ja paremas hüpohoones.

Astenovegetatiivset vormi iseloomustavad haigusseisundi sümptomid, toime vähenemine, ärrituvus, halb uni. Kõige sagedamini tuleb tegeleda prodromaalse etapi kujunemisega. Selle kestus on kaks kuni kümme päeva.

See asendatakse iroderifaaniga, mida iseloomustab peamiselt uriini värvuse muutus, mis võtab õlle välimuse. See muutub sama pimedaks ja vahuks. Lisaks sklera ja naha ikterichnost (ikterus), sageli kaasneb sügelus.

Sageli on väljaheide värvunud. Selle aja jooksul kaovad gripilaadsed sümptomid ja suurenevad düspeptilised sümptomid. Selle etapi kestus on 15 kuni 30 päeva.

Pärast seda perioodi kliinilised ilmingud vähenevad ja algab taaskasutamise protsess, mis kestab 3-6 kuud. Selle aja jooksul säilib maksa tõus ning laboratoorsete uuringute andmed on samuti muutunud.

Aja jooksul on need indikaatorid normaliseerunud ja täieliku taastumise aset leidnud.

Patsiendid moodustavad tugeva immuunsuse ja ei esine korduvate haiguste juhtumeid.

Ennetusmeetmed

Niisiis, haiguse edasikandumise põhjal võime järeldada selle ennetamise meetmete kohta. Need sisaldavad järgmist:

  • joogiveele sobiva elanikkonna veevarustuse korraldamine,
  • heitvee desinfitseerimine,
  • tavaline käsipesu pärast tualeti kasutamist ja enne toidu valmistamist,
  • kasutada joomiseks ainult puhastatud või keedat vett,
  • puu-ja juurviljade pesemine enne söömist
  • ujuda ainult selleks ette nähtud reservuaarides.

A-hepatiit - nakkuse, sümptomite ja ennetamise viisid

Hepatiit A on viirushaigus, mis põhjustab põletikku maksarakkudes ja nende järgnevat nekroosi.

Seda tüüpi hepatiit on selle haiguse kõige levinumad vormid. See nakkus on laialt tuntud kui Botkin'i tõbi. Kõige sagedamini kasutatav populaarne nimi - kollatõbi.

Viiruse kõrge vastupanu keskkonnas on kindlaks määranud inimese keha suurem vastuvõtlikkus. Selle rakud on võimelised toatemperatuuril mitme nädala jooksul aktiivseks jääma. Viiruse paigutamine külmikusse pikendab selle elujõulisust mitu aastat.

See on nii tugev, et ta talub isegi mõningaid tööstusliku inaktiveerimise meetodeid. Praegu on kõige efektiivsem ravi keetmine toitu rohkem kui 5 minutit.

Allaneelamisel viiakse viirus verd maksa kaudu. Seal, seostudes erilise valgu CD81-ga, tungib see hepatotsüütide rakku. Selle membraanis algab viiruse RNA süntees, mis toimub enne, kui rakk ise sureb või hävitab selle organismi immuunsüsteem nagu nakatunud.

Pärast selle lagunemist tungivad sünteesitud viirused uutesse rakkudesse. See algab maksarakkude surma suure kiirusega. Hepatotsüütide hukkumisega veres toimub bilirubiini tase, mis tekib erütrotsüütide hemoglobiini lagunemise ajal. Tavaliselt eritub see uriiniga ja hepatiidi korral akumuleerub see veres, põhjustades naha ja silma skleraree kollaseks muutumist.

Joon. Hepatiidi A osakaal hepatiidi esinemissageduse struktuuris.

Nakkuse allikas on haige inimene. Lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat, lasteasutustes, eakad ja alatoitunud inimesed on kõige rohkem nakkusohu all.

Edastamise peamised režiimid

Erinevalt teistest hepatiitest on see infektsioonivorm enteroviirus, see edastatakse väljaheitega suu kaudu ja omab infektsiooni viisi.

Vesi

Patsient nakatub, kui nakkus jõuab tiigusse haige inimese heitega. Haigestumus suureneb sügisel ja kevadel, vihmasadu ja üleujutuste ajal. Selle esinemissageduse suurendamiseks peaks olema kvaliteetne heitvee puhastamine.

Vähearenenud kanalisatsiooniga piirkondades kannatavad paljud inimesed lapseeas A-hepatiidi vastu. Kui on olemas saastunud veega pestud tooteid, suureneb ka infektsiooni sisenemise oht organismis.

Toit

Allikas - ebapiisavalt termiliselt töödeldud mereannid (kala, pirnid, rannakarbid jt). Suurim arv viiruse rakke on vee elanike filtreerimissüsteemides ja lõhed. Nakatunud inimese toiduvalmistamisel peab järgima head hügieeni. Eriti suupistete, toores ja kuivatatud toitude, salatite loomisel.

Kontakt

See on patsientidega suhtlemisel ohtlik üksnes juhul, kui on rikutud kodus, haiglates, hooldekodudes ja lastekodudes hoolitsemise reegleid. See võib eriti nakatuda mähkmete vahetamisel ja muud lähedased kontaktid patsiendi uriiniga ja väljaheitega.

Puudub usaldusväärne teave infektsiooni tekke kohta infektsiooniga inimese süljes, kuid uuringud on näidanud, et hepatiit A on vähene kontsentratsioon süljenäärme sekretsioonis.

Infektsiooni normaalse seksuaalvahekorra ajal ei esine. A-hepatiidi ei leita kas spermat ega tupe sekretsiooni. Kuid homoseksuaalsel kokkupuutel meeste ja anaalse suhetega tekib nakatumise tõenäosus mitu korda.

On teavet mitmete ema ja lapse nakatumise juhtude kohta. Kuid puuduvad tõendid selle kohta, et viirus tungis läbi platsentaarbarjääri tõttu infektsiooni.

Parenteraalne (läbi verre)

Prodromaalsest (preikeloosist) perioodist patsiendilt võetud doonorveri ja vere (näiteks plasma) vaheproduktide valmistamise käigus on võimalik transfusioon. Täiendatud mitmeastmeline annetatud veri kvaliteedikontrollisüsteem vähendas A-hepatiidi nakatavust vereülekande kaudu.

Uimastisõltlaste infektsiooni steriilsete süstalite kasutamisel ei esine. Sellisel juhul on infektsiooni levik kõige sagedamini võimalik, kui isiklikku hügieeni ei järgita (mustade käte kaudu).

Riskirühmad A-hepatiidi esinemissageduseks

A-hepatiidi põhjustava ainega kokkupuute kestuse analüüsi põhjal on tuvastatud mitmed riskirühma kuuluvate isikute kategooriad, nimelt:

  • inimesed, kes elavad arenemata reoveepuhastussüsteemides;
  • sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate elanikkonnarühmade isikud;
  • kommunaalkulud, mis on seotud kanalisatsioonisüsteemide puhastamisega;
  • Aafrika, Ladina-Ameerika, Kesk- ja Kagu-Aasia elanikud ja turistid;
  • hepatiidi ja vähemal määral tema kontaktide ringi kuuluvad pereliikmed;
  • nakkushaiguste kliinikud, koolieelsed asutused, varjupaigad, internaatkoolid, hooldekodud;
  • sõltlased;
  • homoseksuaalid, anaalseksi inimesed.

Haiguse sümptomid ja patsiendi nakatumise perioodid

Hepatiidi A eristav tunnus on suhteliselt kerge suundumus, minimaalne komplikatsioonide oht, järgides samal ajal kõiki arsti soovitusi, haruldast üleminekut kroonilisele vormile. Haigusviis koosneb järgmistest etappidest:

  • Inkubatsiooniperiood kestab 15-30 päeva. Asümptomaatiline.
  • Predikteriaeg kestab 3-6 päeva. Selle lühikese aja jooksul täheldatakse:
    • palavik, kehavalu;
    • peavalu;
    • nõrkus, väsimus;
    • iiveldus ja valu maksas;
    • kõhulahtisus või kõhukinnisus, gaas soolestikus.

Sellel etapil võib tihti A-hepatiidi segi ajada normaalse SARS-i vooluga. Siiski on sellel haigusel mitmeid eripärasid.

Märgi tabel

  • Ikteriaalne periood kestab 1-2 nädalat. Arendab söögiisu ja iivelduse taustal. Seda iseloomustab uriini tumenemine (sagedamini tumeda õlle värv), seejärel sklera kollasus. Sel perioodil käärhambad kergendavad, naha kollasus suureneb.
  • A-hepatiidi väljasuremise periood. See algab isu taastamisega, vähendades iiveldust. Uri muutub valguseks ja väljaheide tumeneb. Viiruse hulk vähenes, maksa omandas järk-järgult normaalse suuruse.

Samuti esineb hepatiidi antikteriaalne vorm, see esineb kolm korda sagedamini kui tavaliselt ja nahk ja sclera ei muutu nii palju, ainult hommikune uriin tumeneb.

A-hepatiidi spetsiifiline ravi puudub. Toiduga, voodipesuga, haigus kestab vähem kui kaks kuud. Hepatiidi A isik on infektsiooni allikas inkubatsiooniperioodi lõpus ja kogu predikteriaja vältel (umbes 10-14 päeva).

A-hepatiidi leviku tundmine on võimalik infektsioonitegurite arvu oluliselt vähendada.

Hepatiidi A ennetamine hõlmab:

  1. Laste, sotsiaal- ja meditsiiniasutustes haiguste varajane diagnoosimine. Kooliealiste laste uurimine vähemalt kord nädalas.
  2. Infektsiooni kontroll ja nende maksimaalne eraldatus ning pidev laboriuuring.
  3. Isikliku hügieeni ja üldiste sanitaarnõuete järgimine kõikides institutsioonides.
  4. Keeldumine vee aia taimed seisav vesi.
  5. Toiduainete keetmine.
  6. A-hepatiidiga patsiendi tualettruum ja nõud
  7. Kõrgekvaliteedilise joogivee kasutamine.
  8. Inaktiveeritud vaktsiini epideemia näidete vaktsineerimine. On olemas kaks skeemi (1-aastase intervalliga) ja kolmeaegne vaktsiin (1 kuu ja 6 kuud pärast eelmist vaktsineerimist). Venemaal on populaarsed Belgia vaktsiinid Havriks 1440 täiskasvanutele ja Havriks 720 kaheaastastele lastele, Avaxim (Prantsusmaa), Vakta (USA). Vene vaktsiini GEP-A-in-VAK kasutatakse üle kolmeaastaste laste jaoks.

Hoolimata asjaolust, et kõige tõenäolisemad A-hepatiidi nakkushaigused (vesi, mereannid, töötlemata toit) leiavad aset kõikjal, ennetavate meetmete võtmisega ja õigeaegse vaktsineerimisega, saab infektsiooni edukalt vältida.

Hepatiit A infektsioon

On palju viirusi, mis on inimestele üsna nakkavad ja ohtlikud. A-hepatiit viitab konkreetselt sellistele patoloogiatele, kuna see on ravile vastupidav ja sellel on palju viise, mistõttu on nendega nakatumise oht suurepärane.

A-hepatiidi nakkust esineb kõige sagedamini vee või toidu kaudu, nii et iga inimene võib sellist haigust kogeda.

Patoloogia arengu vältimiseks tuleks vaktsineerida õigeaegselt.

Mis on hepatiit A?

Viiruslik hepatiit on tõsine maksahaigus, mis on põhjustatud kehas sisenenud viirusevastastest ainetest.

Haigus põhjustab maksa kudede põrutust ja hepatotsüütide nekroosi - selle rakke.

Haigust peetakse nakkavaks ja kuulub soolestiku kategooriasse. Võrreldes teiste sarnaste patoloogiatega, siis erineb nende hepatiit A viiruse jaotumisest ja viiruse edastamise viisist.

Kuidas edastatakse hepatiit A?

Mõõdetav hepatiidi vorm mõjutab maksa ja põhjustab heledate nahatoonide esilekutsumist.

A-hepatiidi tekitajat peetakse viiruseks, mis on enteroviirus ja on keskkonnatingimustes üsna stabiilne.

Peamised haiguse allikad

Patoloogia edasikandumise peamine allikas on nakatunud inimene. Mõned Ameerika teadlased väidavad, et inimestel oli A-hepatiidi ahvidega nakatunud juhtumeid.

Kuid seda teavet ei ole ametlikult kinnitatud. Viiruslik hepatiit levib tihti toidu- või fekaal-suukaudset manustamist.

Et täpselt teada, kuidas nakkus levib, peaksite uurima selle põhiomadusi.

Patohütilise enteroviiruse loetelus peetakse hepatiiti A üheks kõige püsivamaks keskkonnas.

See näitab, et seda saab hoida siseruumides mitme nädala jooksul ja seda võib külm hoida kuude jooksul -20 kraadi võrra.

Lisaks on viirus vastupidine keetmisele - "elus" 5-minutile keetmisele ja "sureb" alles poole tunni pärast, mil see on klooritud vees.

Need omadused seovad laialt levinud patoloogiat kogu maailmas ja suurt hepatiidi nakkust.

A-hepatiidi nakkuse ja ülekandemehhanismi meetodid

Botkininihaigust nimetatakse tihtipeale "räpane käehaiguseks". Kui inimene ei jälgi isiklikku hügieeni ja sööb pestavat toitu, on oht viiruse ülekandmiseks toidu või vee kaudu.

Sageli juhtub see siis, kui linna puhastussüsteemi süsteem ebaõnnestub ja viirus levib tsentraalse veevarustussüsteemi kaudu.

Kuna infektsioon on sellele maomahla negatiivsele mõjule vastupidav, viirus satub kiiresti vereringesse ja tekitab vireemiat.

Koos verega tungib patoloogia maksa ja kahjustab maksarakke - hepatotsüüte.

Halbade sanitaar- ja epidemioloogiliste olukordade ajal levib viirus kontakti ja igapäevaseid vahendeid.

Siin räägime haigestunud inimese nakatumisest kodus või haiglas. Sarnaselt võite nakatuda homoseksuaalse kontaktiga.

Hepatiidi A ülekandmine parenteraalsel meetodil, kui verd süstitakse süstekohani, ei ole välistatud.

Nii nakatavad uimastitarbijad, kes kasutavad ühekordselt kasutatavaid süstlaid mitu korda.

Seega on kõnealuse patoloogia edastamise viisid järgmised:

  1. Kontakt-leibkonna infektsioonimeetod - viirus levib inimese ümbritsevate nakatunud objektide kaudu.
  2. Fecal-oral - viirus aktiveerub kahjulike bakterite leviku ajal soolestikus.
  3. Infektsiooni teke on viiruse toitainete levik.
  4. Vesi - nakkus tekib siis, kui kahjulikud organismid kantakse kanalisatsioonisüsteemi.
  5. Edastamise parenteraalne tee on üsna vastuoluline, kuid seda ei tohiks välistada.

Ärge muretsege, et hepatiit A-i võib edasi lasta õhus olevate tilgadena. Selliseid infektsiooni juhtumeid ei diagnoositud.

Kui maailmas esineb hepatiidi A epideemiaid, seostati neid ainult viiruse veetrassiga.

Võttes arvesse viiruse edasikandumist, osutavad eksperdid võimaliku hooajalisuse epidemioloogilise künnise süstimisele.

Sageli tunneb end patoloogiat suvel, kui kaupa müüakse turgudel, mida sanitaarkontroll ei ole testitud.

Kui pikk on A-hepatiidi inkubatsiooniperiood?

Haigus latentsest perioodist võib varieeruda 1 kuni 2 kuu jooksul alates nakkuse tekkimisest ja see ei sõltu keha tungimise meetodist.

Esimesed sümptomid on alati ühesugused ja ilmuvad teatud aja pärast. Kogu inkubatsiooniperioodi jooksul levib viirus organismist ja kahjustab inimese maksu, mis isegi ei kahtle, et see on haige.

See näitab, et haigete patsientidega kokku puutunud inimesed peavad õigeks ajaks diagnoosima ja läbima kõik vajalikud testid.

Ainult arstide abiga saab avastada hepatiiti A.

Kes on ohus

On kindel loetelu inimesi, kes on kõige tõenäolisemalt nakatunud hepatiit A viirusega.

Seda punkti tuleb täpsemalt hinnata:

  1. Inimesed, kes elavad tingimustes, kus viirus on eriti levinud.
  2. Meditsiiniseadmete töötajad, eriti nakkusprofiilid.
  3. Inimesed, kes külastavad tihti piirkondi, kus on ebasoodsad epidemioloogilised olukorrad: Kagu-ja Kesk-Aasia, Aafrika ja teatavad Ladina-Ameerika piirkonnad.
  4. A-hepatiidi patsiendi vahetu keskkond
  5. Seksuaalse sättumusega poisid.
  6. Inimesed, kes on nakatunud inimesega seksuaalses või koduses kontaktis.
  7. Sõltuvad narkomaanid.

Kõigile nendele inimestele soovitatakse regulaarselt läbi viia arstlik läbivaatus, mis kinnitab või viitab viiruse esinemisele.

Lisaks peavad nad viima õigeaegselt läbi rutiinse vaktsineerimise.

Kuidas tekib hepatiit A?

Esialgsed sümptomid on sarnased ARVI-ga või gripiga. Kui inkubatsiooniperiood lõppeb, märgib hepatiidi patsient haiguse ebatavalisi sümptomeid - see on prodromaalne staadium.

  1. Kehatemperatuuri tõus.
  2. Iiveldus oksendamisega.
  3. Ebamugavustunne ja valu kurgus.
  4. Keeldumine süüa.
  5. Väga väsinud
  6. Valu lihaste liigestes.
  7. Kõhuvalu. Probleemid seedetraktiga.
  8. Migreen
  9. Allergia.
  10. Inimesed, kes suitsetavad, hakkavad tundma tubaka ebatavalist maitset.

7-10 päeva pärast esialgset sümptomit muutub patoloogia aktiivsemaks. Selles staadiumis mõjutab patsiendi maks juba viiruslikku hepatiiti.

Järgmised näited näitavad seda:

  1. Silmade ja naha kuumenemine.
  2. Fekaalide masside kergendamine.
  3. Uriini tumenemine.
  4. Kõhu maht kasvas.
  5. Valu maksas.
  6. Maksa suurenemine esineb.

Selles etapis tunneb inimene nõrkust, oksendamist ja iiveldust. Need sümptomid on seotud asjaoluga, et filtreeriv organ on kahjustatud, mille tagajärjel ei eritu bilirubiini.

Erinevatel inimestel on erinevad hepatiit A sümptomid. Mõnikord ei esine kollatõbi üldse ja mõnikord kogevad patsiendid kõiki neid sümptomeid.

Haiguse diagnoosimine

Akuutne patoloogiline vorm diagnoositakse üsna lihtsalt ja kiiresti. Sageli ei ole täiendavaid uuringuid vaja, sest kogenud spetsialist suudab visuaalselt tuvastada probleemi.

Raske on diagnoosida haigus, mis toimub inkubatsiooniperioodil või jätkub varjatud sümptomitega.

Selle haiguse diagnoosimiseks on mitmeid võimalusi. Need on:

  1. Kliinilised uuringud.
  2. Vere, uriini ja väljaheide võtmine.
  3. Instrumentaalne diagnostika.

Lisaks annavad arstid spetsiifilised ja mittespetsiifilised laboratoorsed uuringud. Esimene võimalus aitab identifitseerida patogeeni, tuvastada selle jäljed ja avastada antikehi.

Katse teine ​​versioon suudab tuvastada maksakahjustuse taset.

Kuidas ravida A-hepatiidi

Ainult hepatoloog või nakkushaigologist, kes suudab teha täpset diagnoosi ja määrata hepatiidi ravi patsiendile. Sel eesmärgil paigutatakse inimene nakkushaigla.

Ravi ajal võib arst kasutada erinevaid ravimeid, mis aitavad kaitsta maksa selle patoloogia negatiivsetest tagajärgedest.

Tänapäeva meditsiinis on sümptomaatiline ravi, kasutades teatavaid ravimite rühmi, mis kõrvaldavad kõhuorganite spasmid. Nende hulka kuuluvad papaveriin või vikasol.

Kui patoloogia on edasi lükatud, siis soovitavad arstid kasutada steroidseid ravimeid: prednisooni või triamsinolooni. Sellisel juhul ei ole nakkuse mehhanism oluline.

Igasugune ägenenud patoloogia põhjustab voodipesu ja terapeutilise dieedi järgimist. Patsient peab jooma vähemalt 4 liitrit vett, sest ta ei peaks alustama dehüdratsiooni.

Arstid soovitavad jälgida vee-leeliselise tasakaalu taset. Selleks manustatakse spetsiaalseid ravimeid, määrates glükoosiga tilgad.

Kui patsiendi seisund paraneb pidevalt ja analüüs näitab, et inimene taastub, saab ta koju välja viia.

Mõne nädala jooksul peaks spetsialist regulaarselt jälgima inimest, mitte ülekattetööd ja järgima erilist terapeutilist dieeti.

Lisaks on oluline, et ümbritsevate inimeste moraalne toetus oleks oluline. Kõige tähtsam on teada saada, kuidas hepatiit levib.

A-hepatiidi ravi traditsioonilise meditsiini abiga

Arstid soovitavad ise kombineerida ravimiteraapiat inimestele retseptide abil. Enne kodus enesetäiendamist peate kindlasti konsulteerima hepatoloogiga, muidu võib see põhjustada patsiendi ohtlike komplikatsioonide ja isegi surma.

Praegu on traditsioonilises meditsiinil palju retsepte, mida tavaliselt kasutatakse hepatiit A raviks.

Need põhinevad ürtide ja looduslike koostisainete puhul, millele on lubatud süüa. Tasub neid üksikasjalikumalt kaaluda:

  1. Kapsa mahl. Iga päev, 2-3 tundi enne sööki, peate juua 250 milliliitrit hapukapsa mahlat.
  2. Kirsi marjad Peate võtma käputäis kuivatatud kirsside, valada 100 ml vett ja keeta 15 minutit. Soovitav on juua puljong 30 minutit enne sööki 3-4 korda päevas. Tehke kindlaksmääratud protseduur 10 päeva ja konsulteerige arstiga.
  3. Sarapuupähkli lehed. Lehed kuivatatakse, purustatakse hästi, valatakse klaasi kuiva veini ja lastakse küpsetada 12 tundi. Joo 50 grammi 4-5 korda päevas. Sel viisil ravida võib lubada mitte rohkem kui 14 päeva.
  4. Blackberry 2 spl juustuõli lehti valatakse 100 ml keeva veega, nõutakse umbes 60 minutit, filtreeritakse ja jookse 50 ml mitu korda päevas.
  5. Immortelle 100 grammi kuiva immorteeli keedetakse 2 liitris vees, infundeeritakse 1 tund ja filtreeritakse. Nõustage kuni patoloogia sümptomite kadumiseni 3 korda päevas.
  6. Võtke kaeraõled, keetke 1 liitris vees, pingutage ja lasege seisma, kuni see jahtub. Võtke eeltöötlust 250 milliliitrit 4 korda päevas enne iga sööki.

Tasub meeles pidada, et taimne ravim ei peaks muutuma alternatiiviks arstidele.

Soovitud efekti saavutamiseks tuleb kombineerida mõlemad meetodid.

Hepatiit A ennetamine

Isik, kes on kõnealuse haigusega nakatunud, peaks hoolitsema selle eest, et patoloogia ei leviks edasi, nakatades nende ümbruses asuvaid inimesi.

Selleks peavad nii ta kui ka teised järgima teatavaid käitumisreegleid.

Kuidas vältida hepatiit A levikut meditsiinis

A hepatiidiga patsiendil asuvast salongi uksest peab olema spetsiaalne hoiatusmärk, mis näitab, et enne manustamist ja manööverdamist tuleb kanda kindaid ja erirõivaid.

A-hepatiidi ennetamise meetmed kodus

Kui inimene naaseb haiglasse koju, peab ta vastama järgmistele tingimustele:

  1. Peske käsi hästi pärast tualettruumi kasutamist.
  2. Peske käte toidu ja majapidamistarvete kokkupuutel.
  3. Pane eraldi tassi.
  4. Ärge jagage sööki teiste pereliikmetega.
  5. Kasutage isikliku hügieeni jaoks erinevaid esemeid.

Kui järgite neid näpunäiteid, ei põhjusta isegi krooniline hepatiit sugulaste infektsiooni.

Kuidas käituda pärast nakatunud isikuga kokkupuudet

Mis tahes füüsiline kokkupuude hepatiidihaigega patsiendil suureneb teiste nakatumise tõenäosuse tõttu, nii et terve inimene peab koheselt võtma ühendust spetsialistidega, kes aitavad vältida patoloogia edasist levikut.

Immuunglobuliini kasutuselevõtt ei kaitse täielikult viiruse eest, vaid aitab see palju lihtsamini liikuda, sest see on võimalik ja nakkuse seksuaalne edasikandumine.

Hepatiit A vaktsineerimine

Kaasaegne meditsiin on kasutusel mitmesuguste vaktsiinide puhul, mis kaitsevad keha kõnealusest haigusest.

Neil kõigil on ühine tunnus - nad on viiruse endi osakesed, mis on inaktiveeritud kujul, kuid säilitavad võimaluse omadused.

Hepatiidi haigeks saamiseks peate vaktsineerima kaks korda 12-kuulise vaheajaga. Tasub kaaluda, et antikehad hakkavad töötama peaaegu kohe, paar päeva pärast vaktsiini süstimist.

Ja nad jäävad kehasse vähemalt 10 aastat. Kuigi sellise vaktsineerimise efektiivsus on suur küsimus, on soovitav, et kõik inimesed, kes mingil viisil nakatumisallikaga kokku puutuvad, oleksid seda läbinud.


Seotud Artiklid Hepatiit