A-hepatiidi vaktsineerimine lastele: kas laps vajab vaktsineerimist?

Share Tweet Pin it

Üksiku nakkushaiguse tõttu eraldas 19. sajandil meie kaasmaalane, terapeut S. P. Botkin, hepatiit A. Praeguseks on A-hepatiidi viirus üsna levinud ning on resistentse välismõjude ja desinfektsioonivahendite suhtes. A-hepatiidi A ellujäämine toidus võib ulatuda ühe aastani.

Haigust saab edastada kodul viisil, läbi ükskõik milliste objektide, ühelt inimeselt teisele. Väga sageli viiruse allikas on vesi. See võib mõjutada nii täiskasvanuid kui ka lapsi, kuid sagedamini haigestuvad nad kolm-kümne aastani.

Hepatiidi viirus on ohtlik, sest see levib maksas ja tekitab põletikulise protsessi, mis häirib selle elutähtsa elundi normaalset toimet.

Hepatiidi A ravi on üsna aeganõudev protsess, seega on ennetusmeetmete abil paremini kõrvaldada nakatumise võimalus. Peamine ennetusvahend on vaktsineerimine.

Vaktsineerimine hepatiit A vastu on eriti soovitatav lastele, kes on nakatunud sugulased oma keskkonnas.

Enne vaktsineerimist tuleb lapsi läbi vaadata, mis näitab A-hepatiidi vastaste antikehade esinemist või puudumist. Kui antikehad avastatakse, tähendab see, et laps on juba selle haiguse all kannatanud või juba vaktsineeritud hepatiit A vastu.

Sellises olukorras ei ole vaktsineerimine vajalik. Infektsiooni ohtu ei ole, kuna hepatiit A on kaks korda võimatu läbida: antikehi toodetakse ülejäänud eluks. Kui veres ei leidu ühtki antikeha, siis laps vaktsineeritakse.

Teha või mitte?

Paljud vanemad usuvad, et A-hepatiidi vaktsiin ei ole lastele vajalik, sest haigus on kerge. Haigus ei muutu krooniliseks ja pärast seda pole tõsiseid tüsistusi. Kui lapsel ei ole varem diagnoositud maksaprobleeme, on tõenäoliselt hea, et pärast hepatiidi põdemist jääb ta terveks.

Kuid maksa- ja sapipõiehaigusega laps võib haiguse süvenemist halvendada. Sellest järeldub, et kroonilise maksahaigusega lastel on vaktsineerimine peaaegu kohustuslik.

Haigus lööb beebi tavapärasest väljapoole kahe kuni kolme nädala jooksul, mis ei luba koolis ja lasteaias õppida ja põhjustab vanemate sundpuhkust.

Samuti on soovitatav võtta A-hepatiidi vastu lapsi, kelle peres on oma ametialaste nõuete tõttu toitumise, kaubanduse, meditsiini ja kanalisatsiooni teenistuses töötajad. See ei ole kohustuslik, kuid see ei põhjusta mingit kahju.

Sageli ei tea vanemad, kes otsustavad lapse vaktsineerimist A-hepatiidi vastu, milliseid spetsiifilisi ennetusmeetodeid valida: vaktsiini või immunoglobuliinide (valmis antikehade) kasutuselevõtmist.

Peamine erinevus nende kahe meetodi vahel on nende toime kestus. Valmis antikehad kaitsevad lühikest aega (kuni 1 kuu) ja näitavad tulemusi suurte annuste kasutuselevõtuga. Vaktsiin annab pikaajalise toime.

Graafik

Paljudes riikides on vaktsineerimine selle viiruse vastu kohustuslik komponent, mis sisaldub riiklikus immuniseerimiskavas. Venemaal ei ole kavandatud vaktsineerimiskavasse immuniseerimine hepatiit A viiruse vastu, vaid arstid soovitavad.

Hepatiidi A nakatumise välistamiseks on vajalik, et laps vaktsineeritaks hiljemalt 14 päeva enne seda, kui ta hakkab koolis või lasteaias käima. Sama ajakava kasutatakse juhul, kui plaanite lapse lahkumist Aafrika riikidesse, Aasiasse või mereäärses kuurordis. Nendel juhtudel on soovitatav ka juurida.

Kui lapse keskkonnas viibinud isik tuvastab hepatiit A-nakkuse, tuleb hädaolukorra immuniseerimine läbi viia esimese 10 päeva jooksul pärast lapse kokkupuudet patsiendiga. Vaktsineerimine on tunnistatud efektiivseks nii imiku otsese kontakti kaudu nakatunud inimestega kui ka vaktsineerimise korral esimese 10 päeva jooksul.

Meie riigis registreeritakse ja soovitatakse kasutada mitu välis- ja kodumaiste vaktsiini:

  • Üle 3-aastastele lastele kasutage vene vaktsiini GEP-A-IN-VAK.
  • Kahe aasta pärast võite siseneda Avaximi või Ameerika WAKTA prantsuse ekvivalendina.
  • Alla üheaastaste laste puhul on lubatud kasutada inglise keelt HAVRIKS.

Kõik need vaktsiinid sisaldavad inaktiveeritud viirust, mis ei põhjusta haigusi ega edastata teistele inimestele.

Teiste vaktsineerimiste ajakava, mis on mõlemad kavandatud kalendris lisatud ja mida ei sisaldu, võib kombineerida hepatiit A vaktsineerimisega.

Ainsaks erandiks on BCG vaktsiin. Seda ei saa kombineerida vaktsineerimisega A-hepatiidi viiruse vastu. On mõistlik järgida üldist reeglit, mis soovitab valida järgmise vaktsineerimise ajakava ühe kuu jooksul pärast vaktsiini tarnimist.

Alla 18 kuu vanune laps paigutatakse vaktsiin lihasesse reied, vanemad lapsed - õlgadele. Kui beebil on verehäire, süstitakse vaktsiini naha alla. Vaktsineerimine peab toimuma kaks korda, ligikaudu kuus kuud kuni üks aasta.

Esimese ja teise vaktsineerimise vaheline aeg sõltub süstitava vaktsiini tüübist. Vaktsiini immuunsus pärast vaktsineerimist kestab 20 aastat.

Kui vaktsineerimine oli üks kord, siis kestab umbes poolteist aastat, moodustades immuunsuse 7-14 päeva pärast immuniseerimist. Vaktsiini uuesti kasutuselevõtt suurendab viirusevastase kaitse kestust 20 aastale.

Vastunäidustused

Vaktsiini hepatiit A vastunäidustused on järgmised:

  • suur tundlikkus vaktsiinis sisalduvatest elementidest;
  • ägeda nakkushaiguse esinemine;
  • kroonilise haiguse ägenemine;
  • raskete allergiliste reaktsioonide esinemine.

Tüsistused

Enamikul juhtudest kõrvaltoimeid pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu ei ole täheldatud. See vaktsiin on kõige reageerimata, kuna see on inaktiveeritud ja puhastatud. Kui laps on altid allergiliste reaktsioonide suhtes ravimitele, võite paar päeva enne vaktsineerimist võtta allergiavastaseid ravimeid.

Standardreaktsioonid, kaasnevad ja muud vaktsineerimised võivad esineda järgmisel kujul:

On normaalne, kui pärast vaktsineerimist oma kohas esineb kondenseerumine või punetus, millega kaasneb väike valulikkus. Väga harvadel juhtudel võib kehatemperatuur pärast vaktsineerimist veidi suureneda.

Hepatiidi A tunnused. Kas seda vaktsineerida või mitte

Hepatiit on väga ohtlik haigus, mille kandjad on viirused. Haigusel on kaks arengut - krooniline ja äge. Kui B-klassi hepatiit liigitatakse surmava haigusena, siis koos hepatiit A-ga prognoos ei ole nii ohtlik. Lisaks kaitseb keha viirusevastast rünnakut, vaktsineeritakse hepatiit A vastu, mis aitab kaasa viiruse antikehade moodustumisele, tagades usaldusväärse kaitse haiguse vastu. A-hepatiit ilma nõuetekohaselt valitud ravimiteta ägenib tõsise maksapuudulikkuse tekkimist, mis võib lõppeda surmaga.

Mis on teada A-hepatiidi kohta?

  1. Haigus on viiruslik, mida iseloomustab selle vormi teravus. Seda haigust nimetatakse kollatõbiseks või Botkinini tõveks terapeudi auks, kes tunnistas seda eraldi patoloogia tüübina.
  2. Infektsiooni allikaks saab haigestunud inimene, kes levib infektsiooni keskkonda. Võite nakatuda ka pärast tavalist kontakti nakatunud inimestega.
  3. Kehatu viirus organismis koloniseerib seedetrakti limaskestat. Sealt levib infektsioon verevooluga lümfisüsteemi piirkonnast, siis jõuab see maksa, mille tagajärjeks on selle rakkude kahjustumine.
  4. Haiguse tekkimine on asümptomaatiline, latentse perioodi kestus on 15-30 päeva, pärast mida ilmneb tavalise külmaga sarnane sümptomite rühm. Siis saabub eelkäija periood, mida iseloomustab muutused uriini ja väljaheite värviindeksis.
  5. Kollatõve tekkimise ajal muutub naha värvus, silma limaskesta ja silmaklleerijad kollaseks ja üldine seisund halveneb. Maksimaalselt 20 päeva pärast sümptomid halvendavad, elulematuliste immuunsuse omandamise tagajärjel.

Tähtis: A-hepatiit ise ei ole nii ohtlik kui tüsistused pärast seda, eriti kui laps on noorem kui viis aastat vana. Kuna selle vanuse lapsed ei ole veel kujunenud immuunsust ägeda maksapõletiku vastu, vajavad nad täiendavat kaitset A-tüüpi hepatiidi vastu.

Vaktsineerimise tunnused maksahaiguse vastu

A-hepatiidi vaktsineerimine ei kuulu vajalike vaktsineerimiste hulka. Kuid haigus toob lapsele palju kannatusi ja lapsevanematele ettenägematuid rahalisi kulutusi ning pikka raviprotseduuri tõttu on kooliealistele lastele oht langeda koolis. Kuid paljude vanemate arvates ei ole manipuleerimist vaja haiguse kerge vormi tõttu, kuid mõni aasta tagasi tehti vaktsineerimine lastele kohustuslikuks, kui nad registreerusid lasteaiaks. Enamik riike immuniseerib kohustuslikku immuniseerimiskava vastu hepatiit A nakkuse vastu.

Kui vaktsineerimine viirusliku hepatiidi A vastu on soovitatav täiskasvanute jaoks:

  • enne kui reisite eriti kuuma kliimaga riikide territooriumile, kus on nakkuse leviku oht;
  • enne suurte meeskondade liitumist (meditsiiniline, pedagoogiline jne);
  • kui nad elavad epideemiliste haiguspuhangute piirkonnas nakkust kanduritega kokkupuutumise ohu tõttu;
  • krooniliste maksahaiguste korral hemofiilia.

Täiskasvanute vaktsineerimine on soovitatav, kui inimene kasutab narkootilisi ravimeid, kasutab prostitutsioonilist sugu, on ebatavaline seksuaalne sättumus. Täiskasvanutel süstides intramuskulaarselt õlaliiges, on maksimaalne vanus 55 aastat. Manustamisskeem koosneb kahest vaktsineerimisest, mis tagab maksahaiguse immuunsuse ohutuse 20-25 aasta jooksul.

Kui vaktsineerimine viirusliku A-hepatiidi vastu on vajalik lastele:

  • kaks nädalat enne planeeritud puhkust merel või vanematega reisimisel eksootilisse riiki, kus nakatumise tase on eeldatavalt kõrge ja suurenenud nakatumisvõimalus;
  • kümne päeva jooksul pärast kokkupuudet A-hepatiidi põdeva isikuga, eriti kui kandja on lapse sotsiaalse ringi viirus;
  • enne kui külastate lastegruppe (lasteaed, kool);
  • pärast hemofiilia diagnoosimist või tõsiseid maksapatoloogiaid.

Tähtis: vaktsineerimisprotseduuri eelõhtul tuleb laps uurida, et tagada nakkuse antikehade olemasolu. Süstitakse imikutele intramuskulaarselt - reie, vanemad lapsed saavad õla süsti, ei anna subkutaanne manustamine soovitud toimet.

Antikehade esinemine veres näitab eelmist vaktsineerimist või hepatiidi ülekannet, seetõttu ei ole vaktsineerimine asjakohane. Vere antikehade puudumise tuvastamisel on soovitatav vaktsiin, eriti riskirühma kuuluvatele lastele. A-hepatiidi ei saa uuesti nakatada, pärast haigust luuakse pikaajaline immuunsus nakkushaiguste vastu.

Millal ja mis vaktsineeritakse

Rühma A nakkuse immuniseerimiskava koosneb kahest etapist - esimene süst võib alata kahe aastaga, kuigi vaktsiin on heaks kiidetud kasutamiseks alates 12 kuu vanusest. Teine revaktsineeriv süst tehakse pärast kuut kuud, teise vaktsiini saab edasi lükata maksimaalselt viis aastat, vastasel juhul kaotab esimene oma tugevuse. Ühekordne annus kaitseb infektsiooni eest ainult viis aastat.

Vene Föderatsiooni territooriumil soovitatud vaktsiinipreparaatide loetelu

Kas lapsed vajavad A-hepatiidi vaktsiini?

Hepatiit A on maksa nakatav haigus. Haigust ei peeta ohtlikuks, terved lapsed kannatavad selle probleemi tõttu. Lõpuks arvab ka ähvardav vanem, et on tõsine haigus, mille puhul ükski surm ei hirmuta, saab lõõgastuda. Tuleb välja, et lapsed ei vaja vaktsineerimist A-hepatiidi vastu? Kas nii on?

Vaatame, millised on selle "ohutu" haiguse eripära ja saladused ja kas me peaksime vaktsineerima A-hepatiidi vastu? Millised vaktsiinid on A-hepatiidi vaktsineerimine lastele? Mis on keha võimalikud reaktsioonid lapsel?

Kuidas edastatakse hepatiit A?

Viiruslik hepatiit A või "määrdunud käte" haigus on lastele kõige olulisem. Nad ei mõista sanitaarmeetmete olulisust, nende jaoks on viirus midagi sellist kui muinasjutt. Nii et nad õpivad maailmast räpane esemete ja käte kaudu, mida pidevalt suudetakse tõmmata. Nad uhuvad ja neelavad vett saastunud allikatest, kus kanalisatsioon tühjendatakse. Ja mere puhul ei ole tegemist erandiga. Kõik see on patogeeni lemmikkohad, kus see läheb koos haigete seedetrakti sekretsioonidega.

Vaid paar aastakümmet tagasi olid nakkushaiguste üksused pidevalt veetustatud hepatiit A lastega. See haigus ähvardas ja paljudel lastel krooniline. Viiruse kontsentratsioon keskkonda (vesi, tooted) oli nii suur, et suur osa patogeenist sattus kehasse ja haigus oli täisvormis. Seda seetõttu, et hepatiit A viirus on märkimisväärselt resistentne keskkonnategurite ja desinfektsioonivahendite suhtes. Teine asjaolu on see, et neil on väga lihtne nakatuda. Nii et vanemad kardasid seda haigust, nii et nad külatasid külma, et jälgida, mis värvi uriinis ja väljaheites on nende järeltulijad.

Tänapäeval on kõigi riskirühmade (köögitöötajad, õpetajad, kasvatajad jne) vaktsineerimise eeskirjade rangelt kinnipidamine, lapsed on palju vähem haigeid, reovett on viiruse poolest "puhtamad" ja võime spekuleerida, kas A-hepatiidi lapsed.

Kahjuks tuleb märkida, et uue hepatiidi A puhangu oht jääb alati püsima. Veelgi enam, praegu on kalduvus vähendada vaktsineeritud laste arvu. Selektiivne vaktsineerimine ei saa mõjutada hepatiidi A esinemissagedust.

Tänapäevane ebasoodsam epidemioloogiline olukord vähendab viiruse tõenäosust keskkonnas. Selliste patsientide arv väheneb. Ja see väike osa viirustest, mille lapsed lapsed "võtavad", võimaldavad teil kerget hepatiidi A vormi üle kanda. See patsient jääb tähelepanuta, kuid moodustab usaldusväärse loodusliku immuunsuse.

Kes vajab A-hepatiidi vaktsineerimist

Meie riigis ei ole A-hepatiidi vaktsineerimine imikutele rangelt kohustuslik. Riiklik vaktsineerimiskava näitab, et seda tüüpi vaktsineerimine toimub ainult epideemiliste näidustuste kohaselt:

  • 3-aastased lapsed, kes elavad tsoonis, kus esineb sageli hepatiit A;
  • kontakteeruge lastega hepatiidi puhkemisega;
  • lapsed, kes reisivad kahjuliku hepatiit A riikidesse.

Lasteaedade vastu vaktsineerimine hepatiit A vastu toimub kaks nädalat enne saatmist lasteaiasse. See on loogiline - eelkõige laste meeskonna heaolu. Ühe lapsega on haiget väärt saada, kuidas kogu rühm haige. Kuid vaktsineerimiseks on vaja vanemate nõusolekut. Kui lastehaige ilmub haige lapse, soovitatakse 10 päeva jooksul pärast kokkupuudet laste erakorralist vaktsineerimist.

Sellistes riikides nagu USA, Hispaania, Hiina, Türgi, Itaalia on vaktsineerimine hepatiit A kohustuslik ja seda tehakse regulaarselt.

Kui teil on vaktsineerimise vajaduse suhtes kahtlusi, uurige lapse verd viiruse antikehade esinemise suhtes. Nende olemasolu seerumis näitab teile, et lapsel on haigus kergekujulises vormis ja see on saanud immuunsuse. Vaktsineerimise küsimus kaob iseenesest - kaks A-hepatiidi ei haige!

Milliseid vaktsineerimisi teevad lapsed A-hepatiidi vastu

A-hepatiidi vaktsineerimine võib olla:

Passiivne vaktsineerimine

Vaktsineerimise passiivses vormis kasutatakse viirusega valmistatud viiruse antikehi, mis on saadud haigestunud isikust. See viitab kiirele immuniseerimise vormile. Selle tulemuseks on nn vahetu mõju. Kes sobib passiivseks vaktsineerimiseks?

  1. Esimene kontingent: pöörduge laste poole. Näiteks haiguse sisemiste juhtumite puhul või muu lähedase suhtlemise korral ühe haigusjuhtumiga. Selleks kasutatakse seerumi immunoglobuliini. Seda saab isegi imikutele kasutada. Soovitatavad annused: 0,02 ml / kg kehamassi kohta. Vaktsineerimine peaks toimuma deltoidlihases hiljemalt kaks nädalat pärast kokkupuudet.
  2. Teine kontingent: ohustatud piirkondades reisivate laste kiire immuniseerimine. Ravimit manustatakse suurtes annustes 0,06 ml / kg kehamassi kohta. Eelnevalt peate kontrollima viiruse antikehade olemasolu veres.

Kui ebasoodne olukord püsib, ei kõrvaldata haiguse fookust, siis on vajalik korduv immuniseerimine.

Immunoglobuliini hepatiit A vaktsiin kaitseb 3-4 kuud. See on lubatud siseneda elus kuni neli korda, kuid mitte varem kui üks aasta pärast eelmist vaktsineerimist.

Passiivne vaktsineerimine takistab hepatiidi tõenäosust 100% -l juhtudest, kui seda tehakse enne kokkupuudet. Iga järgneva päeva tagant kontaktikaitset vähendatakse. Näiteks kui kuu aega on möödas, on tõenäosus 80-90%. Immunoglobuliini taluvus on suurepärane.

Aktiivne vaktsineerimine

Sellist vaktsineerimist teostab surmatud viirus. Kui me räägime sellest, milliseid vaktsineerimisi A-hepatiidi lastele lastele tehakse, on asjakohane kutsuda registreeritud ja kasutusvalmis vaktsiine.

  1. "GEP-A-in-VAK" (Novosibirsk) - seatud alates kolmest aastast.
  2. Avaxim (Prantsusmaa) - soovitatav lastele alates 2 aastast.
  3. Hawrix (UK). See vaktsiin on kahte tüüpi - täiskasvanutel, mis sisaldavad 1440 ühikut viiruse antigeeni ja laste annust 720. Soovitatav lastele alates aastast.
  4. Vakta (USA) - alates kaks aastat.

Kõik näidatud vaktsiinid on ohutud ja efektiivsed. Kuid antikehade tiiter suureneb järk-järgult.

Koduse hepatiit A vaktsiini GEP-A-in-VAK vaktsiinil on järgmine graafik:

  • esimene vaktsineerimine toimub pärast kolmeaastast vaktsineerimist;
  • siis kuu hiljem;
  • kolmas süstitakse veel kuus kuud.

Kõiki teisi vaktsiine manustatakse kaks korda - esimene immuniseerimine, alustades 2 aastat, seejärel viiakse revaktsineerimine hepatiit A-st lastele läbi hiljemalt 12-18 kuud, kuna esimene vaktsineerimine annab selle perioodi suhtes immuunsuse. Teine vaktsiin annab eluaegse immuunsuse.

Kus on lapsi vaktsineeritud A-hepatiidi vastu? Vaktsiin süstitakse intramuskulaarselt deltalihasesse või reie ülemisse kolmandasse ossa, see on tuharakujuliselt võimalik.

Võimalik reaktsioon lapsega A-hepatiidi vaktsiinile

A-hepatiidi vaktsiine ei kasutata esimesel aastal. Nad on tõestanud oma ohutuse ja hea kaasaskantavuse. Seda vaktsiini saab isegi profülaktilise vaktsineerimise kalendrisse kombineerida mõne muu vaktsiiniga. Vajame ainult erinevaid süstlaid ja süstitakse keha erinevatesse osadesse.

A-hepatiidi vaktsineerimine lastele praktiliselt ei sisalda kõrvaltoimeid. Maksimaalne võib esineda see, et 3-5% vaktsineeritud imikutel võib tekkida punetus ja turse süstekohas. Selline reaktsioon ei tohiks hirmutada, sest see kestab tavaliselt 1-2 päeva.

Pärast vaktsineerimist soovitavad paljud arstid soovimatute reaktsioonide minimeerimiseks võtta desensibiliseerivaid aineid: diasoliini ja suprastini.

Vanemad küsivad tihtipeale küsimust, millal last imetama pärast hepatiidi vastu vaktsineerimist? Püüdke hoiduda ujumisest ja kõndimisest vaktsineerimise päeval. Kui esinevad vaktsineerimisreaktsiooniga sarnased sümptomid: kerge palavik, süstekoha punetus, kerge vaevus, siis ärge niiske süstekohta veel kaks päeva ja hoiduge kõndimisest, eriti talvel. Kui reaktsioone pole, siis võite kõndida samal päeval ja ujuda järgmine.

Vastunäidustused

On kaht tüüpi vastunäidustusi:

Ajutise peatamise korral lükatakse vaktsineerimine teatud ajaks edasi. Näiteks kuni ägeda haiguse taastumiseni või krooniliste haiguste leevendamiseni. Arst uurib lapse ja otsustab, kas immuniseerida või mitte.

Millised on absoluutsed vastunäidustused? See on terviseprobleem vaktsineerimiseks. See toimub juhul, kui esineks kohene allergiline reaktsioon eelneva A-hepatiidi vaktsineerimisele.

Hepatiit A ei ohusta tervislikke lapsi. Ja kui maks on haige, kas on probleeme sapipõiega? Sellisel juhul põhjustab hepatiit ainult keha halvenemist. Samuti väidavad vähesed lapsevanikud kannatlikult, et laps haigestub või mitte, kui haigus on 100%. Parem on vaktsineerida kui haige lapsega tutvumine.

Hepatiit A vaktsineerimine

Hepatiit A on haigus, mis esineb ainult inimestel enteroviiruse sissetoomise tõttu nende kehasse. Infektsiooni peamised teed on soole või suu. Hepatiit A võib saada määrdunud vee, viiruse või puhastamata kätega sisaldava toidu kohta. See viiruslik haigus on kõige turvalisem, sest see ei põhjusta tõsiseid tüsistusi.

Haigus levib kiiresti leibkondades, kus on nakatunud inimene, lasteaedades ja koolides. Eriti siis, kui meeskonnaliikmed ei järgi isikliku hügieeni eeskirju. Võite kaitsta ennast ja oma lähedastele haiguse ebameeldivatest sümptomitest vaktsiini panemisega.

Vaktsineerimise näitajad

Haigusvastane vaktsineerimine ei ole nii täiskasvanutele kui ka lastele kohustuslik. Kuid eksperdid soovitavad, et kõrge nakkusohususega inimesed läbiksid protseduuri:

  • meditsiinitöötajad;
  • sõjavägi;
  • lasteaia töötajad;
  • uimastisõltlased;
  • homoseksuaalsed paarid;
  • Kroonilised maksakahjustused;
  • suurtes linnades elavad lapsed;
  • inimesed, kes olid patsiendiga tihedas kontaktis.

See inimeste kategooria on esimene vaktsiin. Mõnes riigis, näiteks Ameerika Ühendriigid, Hiina ja Itaalia, on A-hepatiidi vaktsiin muutunud kohustuslikuks.

Laste protseduuri teostatavus

Paljud vanemad on veendunud, et lapsele ei ole vaja vaktsineerida hepatiit A, sest haigus ei arene kroonilisteks vormideks. See arvamus on õigustatud, kui lapse patoloogiat ei leitud varem. Vastasel juhul võib haigus põhjustada veelgi suuremaid probleeme maksa- ja sapipõies.

Isegi terveid lapsi lastakse pika aja jooksul välja - harilikult kuni 4 nädalat. Neil puudub võimalus kooli, lasteaedade ja lasteaedade avamiseks, mis omakorda toob kaasa ettenägematu lapsehoolduspuhkuse.

Pärast vaktsineerimist moodustab väike kogus patogeeni keha stabiilse immuunsuse A-hepatiidi vastu. Kui laps nakatub hiljem, kannatab ta kerge haiguse või ei häiri seda.

Lapsed tuleks vaktsineerida järgmistel juhtudel:

  1. Enne lahkumist kuumad riigid. Nendes piirkondades on infektsioon palju levinum, seega suureneb nakkusoht. Vaktsineerimine toimub paar nädalat enne oodatavat väljumisaega, nii et keha saaks areneda immuunsuse tagajärjel.
  2. Kui lapse perekonnas või tema kontakti lähedal on hepatiit A, on vaktsineerimine läbi viidud hiljemalt 2 nädalat pärast kokkupuudet nakatunud inimestega.

Kui lapse veres on antikehi, tähendab see seda, et tal on olnud varem haigus ja see ei vaja vaktsineerimist - ta ei saa uuesti hepatiit A-ga nakatada.

Video räägib täiskasvanute ja laste protseduuri vajadusest, annab kõik vaktsineerimise eelised ja miinused:

Vastunäidustused

Protseduuri vastunäidustused on absoluutsed ja muutuvad. Suhtelised keelud on järgmised:

  • krooniliste patoloogiate ägenemine;
  • SARS aktiivses etapis.

Vaktsineerimine võib toimuda pärast tervisliku taastumist. Menetlusele on kehtestatud täielikud keelud:

  • allergia ravimi komponentide suhtes;
  • väljakirjutatavad kroonilised patoloogiad.

Vaktsineerimise ravimid

Venemaal A-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Vene toodangu "GEP-a-in-VAK". Saadaval täiskasvanutele annuses 1 ml ja lastele 3-18 aastat annuses 0,5 ml;
  • Prantsuse firma toodetud Avaksim. Kavandatud täiskasvanutele ja lastele alates 2 aastast. Saadaval annuses 0,5 ml.
  • Lastele (1-19 aastat) ja täiskasvanutele vastavalt "Khavriks 720" ja "Khavriks 1440". Ettevalmistused tehakse Belgias.
  • Vakta (USA) lastele alates 2 aastast ja täiskasvanutest.

"GEP-a-in-VAK" on surnud hepatiit A virionidega preparaat, mis puhastatakse alumiiniumhüdroksiidi abil. Vaktsineerimine ei sisalda säilitusaineid ja antibiootikume. Ravimi kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed ei ole sagedasemad kui sarnaste vaktsiinide puhul.

Avaxim'i kasutatakse 15% -l juhtudest inokuleerides inimesi kogu maailmas. Vaktsineerimise mõju kestab 3 aastat ja revaktsineerimine ravimiga pikendab immuunsüsteemi veel 10 aastat. Ravim on ohutu koos teiste vaktsineerimistega, kuna see on inaktiveeritud materjali kõrge sisaldus (st varem tapetud laboris).

Khavriksi vaktsiin on Ühendkuningriigis, Ameerika Ühendriikides ja teistes riikides ennast tõestanud ennast hepatiit A puhangutega. Kliinilised uuringud on näidanud, et immuunsus patogeeni suhtes pärast vaktsineerimist "Havriks" toodetakse 15 päeva jooksul 88% juhtudest täiskasvanutel ja 93% juhtudest lastel. Üks kuu pärast protseduuri on haiguse kaitse protsent 99%.

Vakta sisaldab inaktiveeritud viirust, mis on saadud nõrgestatud patogeeni tüve seerianumbriga ja puhastatakse amorfse alumiiniumiga. Immuunsuse suurenemine A-hepatiidi viiruse suhtes täheldati 99% juhtudest 1 kuu pärast vaktsineerimist.

Usutakse, et kõik need vaktsiinid võivad teineteist asendada, vaatamata erinevatele tootmistehnoloogiatele. Kõikide ravimite toimeaine on patogeeni inaktiveeritud viirus, neil on samad vastunäidustused ja võimalikud tüsistused.

Vaktsineerimiskava

Täiskasvanute ja laste vaktsineerimiskava sõltuvalt kasutatava ravimi tüübist on toodud tabelis:

Kas ma peaksin vaktsineerima A-hepatiidi vastu: näidustused ja vastunäidustused

Botkini tõbi või viirushepatiit A on äge viirusnakkus, mis põhjustab maksarakkude kahjustusi ja surma. Ravimite kasutamine võimaldab 1-2 nädalat patsiendi raviks. Kuid viirusliku hepatiidi taustal on lastel ja täiskasvanutel sageli tõsiseid tüsistusi. Ainus tõhus haiguse ennetamise meetod on A-hepatiidi vaktsiin.

Mis on nakkuse oht?

Viirusliku hepatiidi A areng on tingitud viiruseosakeste levikust organismi koos toiduga, veega, majapidamistarvete, mänguasjade kaudu, otsese kokkupuutel haige isikuga. Hepatiidi viirust iseloomustab suurenenud vastupanu keskkonnategurite, peamiselt desinfektsioonivahendite negatiivsele mõjule.

Pärast nakatumist levivad patogeensed ained läbi seedetrakti limaskestade, verevoolu lümfisüsteemi ja maksa. Inkubatsiooniperiood kestab 2-4 nädalat, seejärel tekivad sümptomid, mis sarnanevad banaalsest külmumisest.

Mõni päev hiljem halveneb patsiendi seisund dramaatiliselt, hepatiidi viirus põhjustab kollatõve - limaskestade ja silma skleeride tekkimist, nahk muutub kollaseks. Mis õigeaegne ravi, sümptomid väljuvad 20 päeva jooksul, tekib isik eluaegse immuunsuse viirusliku hepatiidi A vastu.

Kuid noored lapsed, eakad inimesed, kellel on raske immuunpuudulikkuse viirus, hepatiit A võib põhjustada arengu põletik sapiteede (sapijuhapõletik, koletsüstiit), raske patoloogilised muutused maksas (äge maksa entsefalopaatia, maksapuudulikkus). Rasketel juhtudel võib patsient langeda kooma.

See on tähtis! Statistiliselt on viiruslik hepatiit kõige levinum sooleinfektsioon maailmas.

Millal on vaja immuniseerimist?

A-hepatiidi vaktsineerimine ei sisaldu riiklikus immuniseerimiskavas. Seetõttu toimub immuniseerimine kõrge nakkusohu korral, kui inimesel pole viiruse antikehi vereringes. Inimestele, kellel on nakkusoht, viiakse vaktsineerimine A-hepatiidi vastu: alla 5-aastased lapsed ja üle 55-aastased täiskasvanud patsiendid.

Sellistes olukordades lastele soovitatakse vaktsineerida hepatiit A vastu:

  • 14 päeva enne õppimist lasteaju õppeasutuses enne reisimist Aafrika või Aasia riikidesse Vene mere sanatooriumid;
  • Kellel on varem esinenud krooniline maksahaigus;
  • Haigusjuhu profülaktika osana 10 päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud isikuga;
  • Hemofiilia

Täiskasvanud patsientidel viiakse A-hepatiidi vaktsineerimine inimestele, kes on ohustatud:

  • Sõjaväelased, kelle sõjaline üksus asub halvasti veetorustikus;
  • Reisijaid, kes reisivad Aasiasse ja Aafrikasse;
  • Laste õppeasutuste töötajad;
  • Pediaatriliste ja nakkushaiguste meditsiinitöötajad;
  • Veepuhastusjaamade, tehniliste kanalisatsiooniteenuste töötajad;
  • Patsiendid, kellel on anamneesis verehäired;
  • Viirusliku hepatiidi puhanguid elavad isikud;
  • Toitlustustöötajad;
  • Inimesed, kes on olnud haige isikuga kokku puutunud;
  • Sõltuvused;
  • Inimesed, kellel on ebaühtlane sugu;
  • Homoseksuaalid;
  • Toiduainetööstuse töötajad;
  • Patsiendid, kellel on varem mitmesugused maksahaigused.

Milliseid ravimeid kasutatakse immuniseerimiseks?

Osana vaktsineerimisest A-hepatiidi vastu kasutatakse järgmisi vaktsiinipreparaate Venemaal:

  • Harwicks (Inglismaa). Ravim vabaneb ühekordselt kasutatavast süstlast või viaalist, mis on heaks kiidetud kasutamiseks üle 1 aasta vanustel lastel. 2 nädalat pärast vaktsineerimist tekivad 88% patsientidest antikehad, kuus hiljem - 99% juhtudest. Vaktsiini kasutatakse laialdaselt viirusliku infektsiooni fookuspuhangute korral;
  • Avaxime (Prantsusmaa). Ravimit kasutatakse üle 1 aasta vanustel patsientidel. Pärast vaktsiini manustamist 2 nädala jooksul leitakse antikehad 98,3% patsientidest veres, kuus kuud hiljem on see näitaja 100%;
  • Vakta (USA). A-hepatiidi vaktsiin on lubatud vanemate kui 3-aastastel patsientidel. Immuniseerimine vähendab nakatumise riski - üks miljon inimest võib nakatuda;
  • GEP-A-in-VAK. Vene vaktsiin on saadaval ampullides ja seda kasutatakse üle 3-aastastel lastel. Pärast täielikku immuniseerimise kulgu saate usaldusväärseks immuunsuseks 20 aasta jooksul 95% täiskasvanud patsientidest. Laste immuniseerimisel on see parameeter 90%.

See on tähtis! Vaktsineerimine hepatiit A vastu tähendab ravimite kasutamist, mis põhinevad inaktiveeritud viiruse osakestel, ning seetõttu ei suuda patsiendid infektsiooni tekitada.

Vaktsineerimiskava

1,5-2-aastastel lastel süstitakse 0,5 ml vaktsiini intramuskulaarselt reie esiosa, 3 aasta pärast paigutatakse A-hepatiidi vaktsiin õla deltoidlihasesse. Kui kaasnevad verepatoloogiad, on ravimi subkutaanne manustamine lubatud. Ravimi ühekordse annuse süstimine aitab luua immuunsüsteemi 1-2 nädala pärast, tagab kehale kaitse 1,5 aasta jooksul.

Imporditud vaktsiini kasutamisel on vajalik kaks vaktsineerimist 6-18 kuu intervalliga (see ajavahemik sõltub kasutatavast vaktsiist). See tagab viirusliku infektsiooni immuunsuse 20-25 aasta jooksul. Kui vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu vaktsiiniga GEP-A-in-VAK, järgige seda graafikut:

  • 3-aastasel aastal teevad nad esimese vaktsineerimise;
  • 30 päeva pärast neid immuniseeritakse uuesti;
  • 1,5 aasta pärast pane 3 vaktsineerimist.

Vaktsineerimine on lubatud ühe päeva jooksul teiste vaktsiinidega, ainus erand on BCG vaktsiin või 1-kuuline intervall. Raske immuunpuudulikkusega patsientidel ei anna standardse skeemi alusel immuniseerimine, mis hõlmab 2-3 annust vaktsiinipreparaatide manustamist, mõnikord adekvaatse antikeha tiitri väljaarendamist. Seetõttu võib olla vajalik täiendav hepatiit A vaktsineerimine.

Kuidas teha hädaolukorda?

Rutiinne immuniseerimine põhjustab selgelt väljendunud immuunvastuse tekkimist A-hepatiidi vastu 2-4 nädala jooksul. Seega, kui inimestel on kõrge nakkusoht, võib olla vajalik hädaolukorra ennetamine. See hõlmab immunoglobuliini sisseviimist, et vältida nakkuse tekkimist isegi pärast viirusosakeste levikut inimese keha.

Erakorraline profülaktika viiakse läbi järgmistel juhtudel:

  • Kanalisatsiooni läbimurre linna veevarustussüsteemi;
  • Seksuaalne kontakti nakatunud isikuga;
  • Vastsündinud lapsed, kui ema kannatab hepatiidi;
  • Tihedate leibkondade kontaktid haigete sugulastega.

Immunoglobuliin saadakse doonorverest, süstitakse üks kord gluteus maximus'ile või reiele. Ravimite annus arvutatakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest. Kuni 6-aastastele lastele määratakse 0,75 ml ja 7-10-aastane laps - 1,5 ml. Üle 11-aastastele patsientidele manustatakse 3 ml. Immunoglobuliini toime on 1-3 kuud. Patsiendid vajavad immunoglobuliini kasutuselevõtmist pärast teist kokkupuudet viiruse kandjaga.

See on tähtis! Immuunglobuliini süstimine on keelatud allergilistele inimestele, kuna immunoloogiline aine põhineb võõrvalvatel.

Kuidas käituda enne vaktsineerimist?

Eksperdid soovitavad vaktsineerimiseks ette valmistada, vähendab see soovimatute mõjude ohtu. Selleks on nädal enne vaktsineerimist soovitatav kõndida rohkem värskes õhus, vältides suurema rahvahulga kohti. Kui teil esineb kroonilist patoloogiat, siis tuleb vaktsineerimise eelõhtul läbida üldine vere ja uriini analüüs.

3-4 päeva enne vaktsineerimist tuleks toidust välja jätta toidud, mis võivad põhjustada allergiat (tsitrusviljad, viinamarjad, tomatid, mereannid, šokolaad, uued nõud). Samuti peate piirata söömata toidu hulka, kõrvaldama üleöö. See vähendab seedeelundite koormust, hõlbustab vaktsineerimisjärgset perioodi. Mõni päev enne vaktsineerimist võib võtta antihistamiini.

Vaktsineerimise päeval peaksite veenduma, et laps on täiesti tervislik. Kui kahtlete, tuleb vaktsineerimist edasi lükata 2-3 päeva.

Kuidas käituda pärast vaktsineerimist?

Pärast vaktsiinipreparaatide kasutuselevõtmist ei pea kohe arstiabi lahkuma. Eksperdid soovitavad oodata 20-30 minutit, et vältida kohe tüüpi allergilise reaktsiooni tekkimist. Kui selle aja jooksul pole patsiendi seisund muutunud, siis võite koju minna.

2-3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist on soovitatav minimeerida kokkupuudet kuuma päikese või külmaga suurtes kogustes inimestel. See aitab vähendada külmetusnähtude tekkimise ohtu, mida võib segi ajada vaktsineerimisjärgsete reaktsioonidega.

Oluline on kanda riideid, mis on valmistatud looduslikest kangastest, mis ei hõõruda ega vigastada süstekohta. Jääki, mis paneb vaktsiini, ei tohi hõõruda, kriimustada. Esimeste 3 päeva jooksul ei soovitata süstekohta niisutada - see peaks piirduma kergega dušiga. See aitab vältida sekundaarset nakatumist.

Kui patsiendil on palavik, saate heaolu normaliseerimiseks kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen, paratsetamool, meloksikaam). Vaktsineerimisjärgse perioodi hõlbustamiseks soovitatakse jätkata antihistamiinikumide võtmist 2-3 päevaks.

Võimalikud kõrvaltoimed

Pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu tekivad kõrvaltoimed lastel vaid 10... 12% -l juhtudest. Tavaliselt tekivad järgmised sümptomid: palavik kuni 38 ° C, süstekohas esineb üldine nõrkus, letargia, punetus, valulikkus, paksenemine, kudede paistetus.

See on tähtis! Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid ei ole organismi negatiivsed reaktsioonid vaktsineerimisele. Need viitavad immuunvastuse arengule, mistõttu enamikul juhtudel ei ole vaja täiendavat ravi.

Üle 16 aasta vanustel patsientidel pärast vaktsiini süstimist võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Süstekoha turse ja induratsioon;
  • Üldine nõrkus;
  • Külmavärinad ja palavik;
  • Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, kerge lööve. Väga harva esineb angioödeemi Quincke, mis kutsub esile naha ja limaskestade turse;
  • Vaskuliidi areng;
  • Vererõhu alandamine;
  • Peavalud;
  • Hingamispuudulikkus;
  • Düspeptilised häired (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine);
  • Paralüüs või krambid;
  • Viletsuse iseloomulike liigestega seotud valulikud aistingud;
  • Bronhospasm.

See on tähtis! Sageli esinevad kõrvaltoimed üle 16-aastastele patsientidele alkoholi joomise tõttu. Alkohol häirib ka viiruse spetsiifiliste antikehade tootmist.

Eksperdid soovitavad helistada kiirabibrigaadile, kui pärast vaktsineerimist ilmnevad järgmised murettekitavad sümptomid:

  • Kõrge kehatemperatuur (üle 39 ° C), mida ei saa vähendada palavikupäraste ravimite kasutamisega;
  • Krambihoogude areng normaalsel temperatuuril;
  • Paralüüsi esinemine;
  • Angioödeemi areng;
  • Raske hingamispuudulikkus.

Vastunäidustused

Sellisel juhul tuleb hepatiit A vaktsineerimine hävitada:

  • Krooniliste patoloogiate ägenemine. Sellises olukorras lükatakse vaktsineerimine edasi, kuni haiguse sümptomid elimineeritakse, normaliseeritakse patsiendi heaolu;
  • Akuutne nakkushaigus. Immuniseerimine võib toimuda alles pärast seda, kui patsient on täielikult ravitud;
  • Patsiendil on ülitundlikkus vaktsiini preparaadi mis tahes komponendi suhtes.

Enne vaktsineerimist soovitatakse läbi viia põhjalikud uuringud, et välistada allergiate, krooniliste vähivastaste haiguste esinemist. See hoiab ära rasked vaktsineerimisjärgsed komplikatsioonid.

Vajadusel võib rasedate naiste vaktsineerimist läbi viia, kuid see tuleb läbi viia nakkushaiguste ja günekoloogi range kontrolli all. Oluline on meeles pidada, et vaktsiinipreparaat ei sisalda elus viirusosakesi, mistõttu ei ole immuniseerimine võimeline provotseerima ema või loote nakatamist.

Järeldus

A-hepatiit põhjustab märgatavaid muutusi maksarakkudes, eriti õigeaegse ravi puudumisel. See võib põhjustada tõsiseid ja pöördumatuid tüsistusi. Vaktsineerimine aitab ennetada viirusliku hepatiidi nakatumist. Kaks või kolm korda vaktsiini kasutuselevõtt kindlustab lapse kehas ja täiskasvanu 20 kuni 25 aasta jooksul viiruseosakeste eest.

Lastevaktsineerimine A-hepatiidi vastu

Kuigi vaktsineerimine A-hepatiidi vastu ei ole kohustuslike vaktsineerimiste loendis ja see pannakse vastavalt epideemiate näidustustele toimuvate tegevuste ajakavale, võib vaja minna iga lapse vaktsineerimist. Miks on see vajalik ja mida peaks vanemad sellist vaktsineerimist teadma?

Plussid

  • Aidates lapsel A-hepatiidi vastu, aitate tal vältida pikaajalist haigust ja taastumist. Kuna sellist haigust ei ole spetsiaalselt ravitud (ravimid toetavad ainult maksa ja vähendavad mürgistust), kulub nädalat või isegi kuud taastumiseks.
  • Enamik inimesi juba pärast vaktsiini annuse sisestamist kuu jooksul pärast süstimist kujutab endast suurt kaitset hepatiit A vastu.
  • Sellist vaktsiini tõsiseid negatiivseid reaktsioone praktiliselt ei täheldatud.
  • A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on kaasatud selliste riikide riikide kalendritesse nagu USA, Hiina, Iisrael, Argentina ja teised.
  • Eriti oluline on vaktsineerida A-hepatiidi vastu lastega, kellel on maksahaigus, sest selle nakkuse omandamine võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi.
  • Vaktsiinid on tavaliselt süstlakogus, mistõttu ei esine ravimite doseerimisel vigu.

Argumendid vastu

Kuigi äärmiselt harva esineb A-hepatiidi vaktsineerimist, võib sellega kaasneda kõrvaltoimete ilmnemine - nii lokaalne kui ka süsteemne.

Mis on ohtlik haigus?

Viirus mõjutab maksa ja võib põhjustada nii kergekujulise hepatiit A kui ka üsna raske haiguse. Kuna see edastatakse inimeselt inimesele, samuti saastunud toidu ja vee kaudu, esineb sageli sellist tüüpi hepatiidi puhanguid ja epideemiaid, eriti lastegruppides.

Kuigi erinevalt muudest hepatiidi liikidest ei põhjusta see nakkushaigus kroonilisi maksahaigusi ja tsirroosi, võib A-hepatiit pikemas perspektiivis oluliselt kahjustada tervist. Lisaks esineb selline hepatiit fulminantset vormi, põhjustades ägedat maksakahjustust ja sagedast surma.

A-hepatiit on väikelastel (alla 6-aastastel) harva raske, kuid vanematel lastel ja täiskasvanutel võib haigus olla maksa jaoks väga halb ja võib olla eluohtlik.

Lapsed ohustavad sellist hepatiiti, kes:

  • Nad on suletud kollektiivis;
  • Nad elavad haigete kõrval;
  • Nad elavad ühiselamus;
  • Puhastatud joogiveega ei kaasne;
  • Me jõudsime piirkonnale, kus esineb kõrge hepatiidi A esinemissagedus.

Vastunäidustused

A-hepatiidi vaktsineerimine pole saadaval, kui:

  • Vaktsiini komponentide suhtes on talumatus;
  • Eelmisele administratsioonile oli selgelt väljendunud reaktsioon;
  • Lapsel on äge haigus - on võimalik inokuleerida kaks kuni neli nädalat pärast taastumist ja kui lapsel on kerge SARS või äge sooleinfektsioon, võib vaktsiini manustada niipea, kui kehatemperatuur tagasi normaliseerub.

Vaktsiinide ohutus

A-hepatiidi vastu kaitsvate ravimite ohutust peetakse kõrgeks. Kuna isegi 30 päeva pärast ühekordse süstiga tekib 99% lastest kaitseks A-hepatiidi viiruse vastu, vaktsiinid pärsivad tõhusalt sellise nakkuse puhangut. Lisaks ei mõjuta A-hepatiidi vaktsiini manustamine mõne muu vaktsiini manustamist.

Võimalikud tüsistused

A-hepatiidi vaktsiini kasutuselevõtuga seotud reaktsioonid on peaaegu olematud. Isegi kui need ilmuvad, liiguvad nad kergesti ja kiiresti. 48 tunni jooksul pärast süstimist võivad ilmneda lokaalsed muutused (lühike valu, punetus, turse), samuti letargia, nõrkus, palavik, väga harva iiveldus ja peavalud.

Ettevalmistus enne vaktsineerimist

Vaktsineeritud ainult terved lapsed, nii et enne vaktsiini sissetoomist on oluline tagada, et lapsel poleks ägeda haiguse. Selle lapse jaoks peab pediaatril kontrollima ja tegema järeldusi selle kohta, kas lapsel on ohutus hepatiit A immuniseerimisel.

Lapse vanuse alampiir ja vaktsineerimise sagedus

Hepatiit A vaktsiini võib anda üle 1 aasta vanustele lastele. Meie riigis viiakse see läbi epidemioloogiliste põhjuste, näiteks haiguspuhangu ajal lastekodus, reisi suure läheduse või suure lähedase sugulasega piirkonda.

Vaktsineerimiskava

Kõige sagedamini kasutatav vaktsiin on kaks korda suurem, sest see tagab hepatiit A-le pikema immuunsuse. Pärast ravimi ühekordse annuse manustamist on laps 12-18 kuud kaitstud - soovitatav on selle perioodi jooksul vaktsineerida. Revaktsineerimise optimaalne aeg peetakse 6-12 kuud alates vaktsiini esimese süstimise hetkest.

Kus on süstimine?

Hepatiit A vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Kui laps on väike, valitakse reie lihas süstekohaks ja vanematel lastel võib ravimit süstida deltalihaseks. Vaktsiini kasutuselevõttu gluteusliinis ei kasutata tänapäeval. Mõned ravimid võib süstida naha alla, kuid intravenoosne süst on absoluutselt vastunäidustatud.

Mida teha pärast vaktsineerimist negatiivsete reaktsioonidega?

Vaktsiin talub tavaliselt väga kergesti ja kõrvaltoimete ilmnemisel on need kerged ja kaovad 48 tunni jooksul ilma ravita. Arenguvälja palavikku saab kaotada koos palavikuvastaste ravimitega. Kui ilmnevad kohalikud muutused, ei tohi hõõrumiskohta ja ravimeid hõõruda.

Kas lastel on vaja A-hepatiidi vaktsiini?

Üksiku nakkushaiguse tõttu eraldas 19. sajandil meie kaasmaalane, terapeut S. P. Botkin, hepatiit A. Praeguseks on A-hepatiidi viirus üsna levinud ning on resistentse välismõjude ja desinfektsioonivahendite suhtes. A-hepatiidi A ellujäämine toidus võib ulatuda ühe aastani.

Haigust saab edastada kodul viisil, läbi ükskõik milliste objektide, ühelt inimeselt teisele. Väga sageli viiruse allikas on vesi. See võib mõjutada nii täiskasvanuid kui ka lapsi, kuid sagedamini haigestuvad nad kolm-kümne aastani.

Hepatiidi viirus on ohtlik, sest see levib maksas ja tekitab põletikulise protsessi, mis häirib selle elutähtsa elundi normaalset toimet.

Hepatiidi A ravi on üsna aeganõudev protsess, seega on ennetusmeetmete abil paremini kõrvaldada nakatumise võimalus. Peamine ennetusvahend on vaktsineerimine.

Vaktsineerimine hepatiit A vastu on eriti soovitatav lastele, kes on nakatunud sugulased oma keskkonnas.

Enne vaktsineerimist tuleb lapsi läbi vaadata, mis näitab A-hepatiidi vastaste antikehade esinemist või puudumist. Kui antikehad avastatakse, tähendab see, et laps on juba selle haiguse all kannatanud või juba vaktsineeritud hepatiit A vastu.

Sellises olukorras ei ole vaktsineerimine vajalik. Infektsiooni ohtu ei ole, kuna hepatiit A on kaks korda võimatu läbida: antikehi toodetakse ülejäänud eluks. Kui veres ei leidu ühtki antikeha, siis laps vaktsineeritakse.

Teha või mitte?

Paljud vanemad usuvad, et A-hepatiidi vaktsiin ei ole lastele vajalik, sest haigus on kerge. Haigus ei muutu krooniliseks ja pärast seda pole tõsiseid tüsistusi. Kui lapsel ei ole varem diagnoositud maksaprobleeme, on tõenäoliselt hea, et pärast hepatiidi põdemist jääb ta terveks.

Kuid maksa- ja sapipõiehaigusega laps võib haiguse süvenemist halvendada. Sellest järeldub, et kroonilise maksahaigusega lastel on vaktsineerimine peaaegu kohustuslik.

Haigus lööb beebi tavapärasest väljapoole kahe kuni kolme nädala jooksul, mis ei luba koolis ja lasteaias õppida ja põhjustab vanemate sundpuhkust.

Samuti on soovitatav võtta A-hepatiidi vastu lapsi, kelle peres on oma ametialaste nõuete tõttu toitumise, kaubanduse, meditsiini ja kanalisatsiooni teenistuses töötajad. See ei ole kohustuslik, kuid see ei põhjusta mingit kahju.

Sageli ei tea vanemad, kes otsustavad lapse vaktsineerimist A-hepatiidi vastu, milliseid spetsiifilisi ennetusmeetodeid valida: vaktsiini või immunoglobuliinide (valmis antikehade) kasutuselevõtmist.

Peamine erinevus nende kahe meetodi vahel on nende toime kestus. Valmis antikehad kaitsevad lühikest aega (kuni 1 kuu) ja näitavad tulemusi suurte annuste kasutuselevõtuga. Vaktsiin annab pikaajalise toime.

Graafik

Paljudes riikides on vaktsineerimine selle viiruse vastu kohustuslik komponent, mis sisaldub riiklikus immuniseerimiskavas. Venemaal ei ole kavandatud vaktsineerimiskavasse immuniseerimine hepatiit A viiruse vastu, vaid arstid soovitavad.

Hepatiidi A nakatumise välistamiseks on vajalik, et laps vaktsineeritaks hiljemalt 14 päeva enne seda, kui ta hakkab koolis või lasteaias käima. Sama ajakava kasutatakse juhul, kui plaanite lapse lahkumist Aafrika riikidesse, Aasiasse või mereäärses kuurordis. Nendel juhtudel on soovitatav ka juurida.

Kui lapse keskkonnas viibinud isik tuvastab hepatiit A-nakkuse, tuleb hädaolukorra immuniseerimine läbi viia esimese 10 päeva jooksul pärast lapse kokkupuudet patsiendiga. Vaktsineerimine on tunnistatud efektiivseks nii imiku otsese kontakti kaudu nakatunud inimestega kui ka vaktsineerimise korral esimese 10 päeva jooksul.

Meie riigis registreeritakse ja soovitatakse kasutada mitu välis- ja kodumaiste vaktsiini:

Üle 3-aastastele lastele kasutage vene vaktsiini GEP-A-IN-VAK. Kahe aasta jooksul võite siseneda Avaximi või Ameerika WAKTA prantsuse ekvivalendina. Üheaastaste laste puhul on lubatud kasutada inglise keelt HAVRIX.

Kõik need vaktsiinid sisaldavad inaktiveeritud viirust, mis ei põhjusta haigusi ega edastata teistele inimestele.

Teiste vaktsineerimiste ajakava, mis on mõlemad kavandatud kalendris lisatud ja mida ei sisaldu, võib kombineerida hepatiit A vaktsineerimisega.

Ainsaks erandiks on BCG vaktsiin. Seda ei saa kombineerida vaktsineerimisega A-hepatiidi viiruse vastu. On mõistlik järgida üldist reeglit, mis soovitab valida järgmise vaktsineerimise ajakava ühe kuu jooksul pärast vaktsiini tarnimist.

Alla 18 kuu vanune laps paigutatakse vaktsiin lihasesse reied, vanemad lapsed - õlgadele. Kui beebil on verehäire, süstitakse vaktsiini naha alla. Vaktsineerimine peab toimuma kaks korda, ligikaudu kuus kuud kuni üks aasta.

Esimese ja teise vaktsineerimise vaheline aeg sõltub süstitava vaktsiini tüübist. Vaktsiini immuunsus pärast vaktsineerimist kestab 20 aastat.

Kui vaktsineerimine oli üks kord, siis kestab umbes poolteist aastat, moodustades immuunsuse 7-14 päeva pärast immuniseerimist. Vaktsiini uuesti kasutuselevõtt suurendab viirusevastase kaitse kestust 20 aastale.

Vastunäidustused

Vaktsiini hepatiit A vastunäidustused on järgmised:

kõrge tundlikkus vaktsiinis sisalduvate elementide suhtes, ägeda nakkushaiguse esinemine, kroonilise haiguse ägenemine, raskete allergiliste reaktsioonide esinemine.

Tüsistused

Enamikul juhtudest kõrvaltoimeid pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu ei ole täheldatud. See vaktsiin on kõige reageerimata, kuna see on inaktiveeritud ja puhastatud. Kui laps on altid allergiliste reaktsioonide suhtes ravimitele, võite paar päeva enne vaktsineerimist võtta allergiavastaseid ravimeid.

Standardreaktsioonid, kaasnevad ja muud vaktsineerimised võivad esineda järgmisel kujul:

peavalu, iiveldus, nõrkus.


On normaalne, kui pärast vaktsineerimist oma kohas esineb kondenseerumine või punetus, millega kaasneb väike valulikkus. Väga harvadel juhtudel võib kehatemperatuur pärast vaktsineerimist veidi suureneda.

A-hepatiit (muud nimetused - kollatõbi, Botkin'i tõbi) on äge maksakahjustus, mille esinemist põhjustab teatud viirus. See edastatakse saastunud toidu ja vee kaudu otsese kontakti kaudu patsiendiga. Umbes 10 miljonit inimest nakatub igal aastal.

Haigus ei ole ohtlik, kuid ravimi puudumisel võib õigeaegne abi tekitada raske maksapuudulikkuse, mis võib viia kooma ja surma. Mõnel juhul on sapiteede raskekujuline kahjustus. Arstid on ühehäälselt seisukohal, et haiguse vältimine seisneb õigeaegses vaktsineerimises. Seetõttu on vaktsineerimine A-hepatiidi vastu tänapäeval tagatud ja praktiliselt ainus selle haiguse vastu võitlemise meetod, kuigi see ei ole kohustuslik. Arstid soovitavad, et lapsed saaksid teatud juhtudel nakatumise ohuks.

Vaktsineerimise funktsioonid

Kuigi paljude riikide laste vaktsiin ei ole kohustuslikus vaktsineerimiskalendris, soovitavad seda kõik arstid. Eriti soovitatav on teatud juhtudel, kui lapsel on kõrge nakkusoht, nimelt:

enne puhkust merre, reisides kuumadesse riikidesse (infektsioonide levik on siin väga lai, nii et nakatumise tõenäosus on suur): vaktsineerimine toimub 2 nädalat enne reisi, nii et immuunsus võib tekkida väikeses kehas; kui lapse sotsiaalses ringis esineb hepatiit A isik: vaktsineerimine toimub 10 päeva jooksul alates kokkupuutest ohtliku viiruse kandjaga; selliste haiguste diagnoosimisel nagu hemofiilia või raske maksahaigus.

Enne vaktsineerimist kontrollitakse veres antikehade esinemist. Kui need on, tähendab see seda, et laps on juba vaktsineeritud või oli see haigus olnud. Sellisel juhul ei saa ta nakatuda: kaks korda hepatiit A haigestuda ei saa, kuna immuunsus selle infektsiooni vastu tekib kogu elus. Seega on vaktsineerimise otsene viide antikehade puudumisele veres.

Vanuse osas paigutatakse laps alates 1. aastast hepatiit A vastu vaktsiini. Seda toodetakse lihasesiseselt - kõige sagedamini beebi õlal. Ainult vaktsiin ei ole tavaliselt piisav, et tekitada püsiv, pikaajaline puutumatus infektsiooni vastu. Seepärast soovitavad arstid pärast 6-18 kuud järjekordset süstimist. Pärast vaktsineerimist otsustades peavad vanemad teadma, milline väikse organismi reaktsioon sellele vaktsiinile vastab meditsiinilistele andmetele ning mis viitab lapse tervisega seotud rikkumistele ja häiretele.

Reaktsioon

Vanemate huvides, kes enne vaktsineerimist soovivad teada, kuidas lapsed vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu, on arusaadav, et olla valmis üllatusteks ja teadma, kuidas reageerida lapse seisundi konkreetsele muutumisele. Kõige sagedamini ei esine imporditud ravimitel (nt Havrixi vaktsiin) mingit reaktsiooni, samas kui kodumaised ravimid (GEP-A-in-VAKV jne) võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: 3-4 päeva:

iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine; peavalu; kerge halb enesetunne; isukaotus; allergilise reaktsiooni (sügelus või urtikaaria) esinemisel võib beebile anda antihistamiini (kuid ainult arsti nõusolekul); ärrituvus, vaprus, ärevus; nõrkus ja valu lihastes; lokaalne reaktsioon süstekohal: punetus, turse, sügelus, kõvastumine, kerge valu, tuimus (need sümptomid ei tohiks hirmutada ja eksitada vanemad: süstekoha ei saa midagi lähedal määrida või krohv, kuid kastmist ei ole vaja karta); temperatuuri tõus: lapse palavikku võib lubada, kui termomeetri mõni tund näitab märgist kõrgemal kui 38 ° C.

Kõiki neid A-hepatiidi vaktsineerimise kõrvaltoimeid peetakse arstide poolt normiks ega nõua meditsiinilist sekkumist. Nad ei mõjuta lapse tervist ja läbivad väga kiiresti: nädala jooksul maksimaalselt. Kui lapsed pärast vaktsineerimist märkasid neid muutusi oma lapsega, ei tohiks vanemad paanikat tekitada: peate olema kannatlik ja ootama. Nädal pärast süstimist kaovad need sümptomid ja laps saab olema nii õnnelik kui tervislik.

Kui aga mõned kõrvaltoimed on liiga pikkadeks või väga väljendunud kui vanemad kardavad, on parem rääkida sellest esimesel pediaatrite määramisel. Pärast uurimist kõrvaldab arst kahtlusi ja annab kasulikke soovitusi. Kuid enamik lapsi ei reageeri üldse A-hepatiidi vastu. Haigusjuhtumitest põhjustatud hirmutavate tagajärgede levimine laste kehasse on sageli liiga liialdatud. Tüsistused on väga haruldased ja ainult vastunäidustuste mittejärgimise korral.

Vastunäidustused

Enne vaktsineerimist A-hepatiidi vastu lapsele uurib arst infektsiooni antikehade olemasolu beebi veres ja vaktsineerimise vastunäidustuste tuvastamist. Seda ei saa läbi viia järgmistel juhtudel:

süstitava ravimi komponentide ülitundlikkus (individuaalne talumatus); kõigi haiguste ajutine periood: vaktsineerimise ajal peab beeb olema täielikult tervislik, ja see kehtib ka krooniliste haiguste korral; bronhiaalne astma.

Kõik need vastunäidustused peavad vastama vaktsineerimisele A-hepatiidi vastu, kuna vastasel juhul võib tekkida patoloogiate areng, mis tulevikus muutub laste tervise tõsiseks rikkumiseks. Kuna enne vaktsineerimist tehakse eksam, on tüsistuste oht minimaalne ja sellegipoolest on see tõsiasi põhjus, miks vanemad keelduvad lapse vaktsineerimisest sellest haigusest.

Tüsistused

Hüpofüüsi A vaktsineerimisega seotud komplikatsioonide hulka nimetatakse:

Quincke turse, mis on individuaalne talumatus lapsele manustatud hepatiit A vastaste ravimite koostisosade suhtes: see võib olla surmav, kui ei anta õigeaegset abi; krooniliste haiguste ägenemine, tervenemisprotsessi aeglustamine, üldise seisundi halvenemine; maksapuudulikkus; närvisüsteemi kahjustused: meningiit, neuriit, hulgiskleroos, entsefaliit; kardiovaskulaarsüsteemi häired: vaskuliit, madal vererõhk; teiste elundite rike: lümfadenopaatia, erüteem; kooma; surmaga lõppenud tulemus.

Hoolimata kõigi eespool loetletud tüsistuste raskusest pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu, ei tohiks vanemad neid karta ning seetõttu keelduvad nad vajaliku ja kasuliku vaktsineerimise. Kui teie laps on ohus, tuleb seda inokuleerida, nii et soovimatu infektsioon võib vältida väikest, veel moodustunud kehast. Haiguse tagajärjed lapse tervisele arenevad sagedamini kui pärast vaktsineerimist.

Kuid lapse kehas on A-hepatiit mitte ainult ohtlik. Sageli kannab laps nakkuse kergekujuliselt, asümptomaatiliselt, kuid vahepeal on ohtliku viiruse kandja. Kõigil täiskasvanutel, kes puutuvad temaga kokku, võib ta praegu olla nakatunud. Juba moodustunud organismis toimub haigus palju raskemas vormis, mis kujutab endast potentsiaalset ohtu, isegi surma. Seetõttu on praktiliselt praktilisem lapsele imetamise algust ja unustada hepatiit A igavesti.


Eelmine Artikkel

C-hepatiit

Seotud Artiklid Hepatiit