Viirushepatiidi desinfitseerimisrežiim

Share Tweet Pin it

Alates hetkest, kui patsient identifitseeritakse viirusliku hepatiidiga kuni haiglaravi või kui ta isoleeritakse kodus, viiakse puhangu ajal läbi praegune desinfitseerimine. Seda korraldab kohalik arst ja seda teostab meditsiinitöötaja juhendatud haige hooldaja.

Patsient isoleeritakse eraldi ruumis või selle osas, mis on tarastatud, neile antakse rangelt isiklikuks kasutamiseks mõeldud esemed: voodipesu, voodipesu, käterätid, taskurätikud, salvrätikud, isiklikud hügieenitarbed, söögiriistad, sekretsiooni kogumiseks ja desinfitseerimiseks mõeldud nõud.

Patsiendi pesu keedetakse 15 minuti jooksul keemistemperatuurist 2-protsendilises seebivaba lahuses või puhastusvahendi lahuses (20 g 1 l vee kohta), millele järgneb pesemine.

Nõud, mänguasjad (va plastist) keedetakse söögisooda lahuses 15 minutit keemistemperatuurist. Plastikust mänguasjad pestakse kuuma 2% sooda lahusega või seebiga, seejärel sukeldatakse keeva veega.

Patsiendilt (väljaheited, uriin, oksendamine) täidetakse kuiva pleegitusega, kuumakindla või neutraalse kaltsiumhüpokloritiga (NGK) lubiga 60-minutilise suhtega 200 g / kg, seejärel kantakse kanalisatsioonisüsteemi. Kui tühjendus sisaldab vähese niiskuse, siis lisage vesi suhtega 1: 4.

Ükskõik millistest lahustest desinfitseeritakse nõusse allpool tühjendusastme all: 3% kloraamiini lahus, pleegitamine, kuumakindel pleegitava lubi, 1% NGK lahus 30 minutit või 1% pleegitatuna, pleegitamine, kuumuskindel lubi, 0,5 % NGK lahuse 60 minuti jooksul, seejärel pestakse veega väljaspool ja seestpoolt.

Põrand pühitakse kuuma 2-protsendilise seebi või sooda lahusega või puhastusvahendi lahusega. Eraldi valitud võsud pühkida WC-ukse käepidemed, päästik.

Puhastusmaterjali (kaltsud, pesemisrätikud) keedetakse 2-protsendilises sooda lahuses või pesuvahendi lahuses 15 minuti jooksul keemise hetkest.

Määrdunud alusvormid, vaipad, vaipkatted puhastatakse 1% klooramiinilahusega niisutatud harjaga või triikitakse kuuma rauda läbi niiske lapiga ja eemaldatakse karantiini ajal.

Ärge lubage lendude juhtimist ruumi. Klaasilintideks kasutage akendeid, mis on täidetud võrgusilma suurusega kuni 2x1,2 mm.

Kodus peaks laialdaselt kasutama puhastamist või antimikroobse toimega detergente (Blesk, Sanita, nõudepesumasin, Desus, desinfektsioonivahend jne).

Lõplikku desinfitseerimist mugavates korterites teostab elanikkond praeguse desinfitseerimise ulatuses.

Ühiskondlikes korterites on hästi varustatud individuaalsed korterid, kus elab rohkem kui üks laps, ühiselamutes, lasteaedades, koolides (vastavalt epidemioloogilistele näpunäidetele), hotellid, sanitaar-epidemioloogilise jaama desinfektsiooniosakond (departemang), desinfitseerimisjaam või maapiirkonna haigla vastavalt NSV Liidu Tervishoiuministeeriumi 17. jaanuari 1959. a määrus nr 60 "Desinfektsiooniküsimuse edasise tugevdamise ja arendamise meetmete kohta".

Viiruse hepatiidi desinfektsiooni meetodid ja vahendid on toodud käesoleva lisa tabelis 1.

Koolieelsetes asutustes teostab praegust desinfitseerimist lasteasutuse töötajad GA kahtluse korral ja enne patsiendi hospitaliseerimist ning 35-päevase jälgimisega viimase patsiendi isoleerimise hetkest. Ülejäänud rühmades on selle aja jooksul tõhustatud sanitaar- ja hügieenisüsteemi rakendamise kontroll.

Seadme desinfitseerimis- või assistentne epidemioloog (dezstantsioon) juhendab lasteasutuse meditsiinitöötajat (arst, õde) kestuse, desinfektsioonimeetmete mahust, jätab välja spetsiaalse retsepti.

Arst, asutuse õde, juhendab ja koolitab karjääriperioodil desinfitseerides lapsehoidjaid, hooldajaid, köögitöötajaid, pesupesemeesid jms ning kontrollib tema vabastuse täielikkust ja kvaliteeti.

Kui patsiendiga kokkupuutuvate inimeste grupis on karantiin, ei kasutata vaipade, vaipade, pehmete mänguasjade, kardinate kasutamist. Nad võitlevad lendude vastu ruumides ja territooriumil.

Kogu karantiini ajal puhastatakse söögikohtade ja teekarbematerjalide pesemine, pesulõksud, lauad, puhastuslapid, toidujäägid, voodipesu, mänguasjad, mängulauad, riidekapid voodipesu hoidmiseks, laste mänguasjad, uksekäepidemed, kraanid, tualettruumid, potid puhastusseadmed.

Põrand, mööbel, aknalauad, uksed, uksekäepidemed, kraanad pühitakse vähemalt kaks korda päevas desinfektsioonivahendiga niisutatud lapiga. Voodikohvrid pühitakse iga päev tööpäeva lõpus sooja veega ja pesuvahendiga niisutatud lapiga.

Desinfektsioonitoimingute eest vastutavad isikud, asutuse juht, arst ja meditsiiniõde.

Koolides tehtavad desinfektsioonimeetmed viiakse läbi tervishoiu- ja hügieenimeetmetega, mis viiakse läbi vastavalt NSS-i tervishoiuministeeriumi poolt 09.29.74 heaks kiidetud üldkoolide N 1186-a-74 disaini ja hoolduse sanitaarreeglitele.

Kooli lõplik desinfektsioon viiakse läbi epidemioloogi juhendamisel grupierandi haigusjuhtude (3 või enama juhtudel) või korduvate juhtudel desinfitseerimisjaamas, sanitaar-epidemioloogilise jaama desinfitseerimisosakonnas (departemangus).

Ühte HA juhtudel viimistleb lõplik desinfitseerimine kooli tehnilised töötajad sanitaar-epidemioloogilise jaama desinfitseerimis-, desinfitseerimisosakonna (osakonna) soovituste kohaselt.

Desinfitseeritakse alljärgnevat: klassi tuba ja varustus, kus patsient on leitud, sööklad, söögituba, vannitoad, koridorid, gümnaasiumi- ja muusikaklassid, töökojad ja muud üldkasutatavad ruumid, treppide reelingud. Kui klassid viiakse läbi vastavalt kapi süsteemile, viiakse lõplik desinfitseerimine läbi kõikides tubades, kus haige inimene töötas.

Kui haigus esineb järelhoolduse grupis, viiakse selle rühma ruumides läbi lõplik desinfitseerimine ja seejärel karantiinis profülaktiline desinfektsioon.

Karantiiniaja jooksul, mis kestab 35 päeva viimase haiguse hetkest, pööratakse erilist tähelepanu sanitaar- ja hügieenikorralduse järgimisele ning tehnilistele töötajatele ja koolieelsetele läbiviidavatele sööklatele, sööklatele ja vannitoale mõeldud ennetava desinfitseerimise nõuetekohasele rakendamisele. Selle aja jooksul ei meeldi lapsi koolipuhastusse.

Koolides, kus GA esinemissagedus suureneb, kasutatakse pidevalt (nt karantiini ajal, samuti haigusjuhtude puudumisel) esemeid nagu uksekäepidemed tualettruumides, tualettruumid, veekraanid ja desinfitseeriva lahusega puhastuslakid. Uksekäepidemed klassiruumis, puhastades trepid, pühkige desinfektsioonivahendite abil kaks korda päevas märja puhastamise ajal.

Koolides, kus pole voolavat vett või mis asuvad territooriumil, kus veekogude veekogus on puudulikult kvaliteetse veega, antakse õpilastele keedetud vett. Paigaldage emaileeritud mahutid joogiveega lukuga. Paakides olevat vett vahetatakse vahetult üks kord, paak ja kaane pärast vee äravoolutamist viiakse keha veega välja ja seestpoolt.

Arvelduskontsernides, kus GA-i leviku suurenenud epidemioloogiline oht on suurenenud, on desinfektsioonivahendite koolide ettevalmistamine ennetavaks desinfitseerimiseks määratud piirkondlikele kliinikutele, kuhu koolid määratakse. Riikliku hariduse osakonna kulul tehtud desinfektsioonivahendite maksmine.

Viirusliku hepatiidi puhangutes on vaja ulatuslikke sanitaar- ja selgitavaid meetmeid nende nakkuste ennetamiseks ja rangelt kinni pidada isikliku hügieeni eeskirjadele. Sanitaarpropaganda, epideemiate ja sanitaarmeetmete jaoks on Pere Risti ja Punase Poolkuu hambaravilaadsed vahendid sellel töös massimeedia kasutamisel laialt levinud.

Viirusliku hepatiidi A desinfitseerimine

Pärast patsiendi identifitseerimist viirusliku hepatiidi vastu enne haiglaravi ja tema isolatsiooni kodus, viiakse praegune desinfitseerimine läbi nidi, mille korraldab kohalik arst ja teostab hooldaja. Neid inimesi koolitatakse desinfitseerimise reeglites meditsiinitöötajad.

Viirusliku hepatiidi A inimesed on isoleeritud eraldi ruumis, neid varustatakse üksikute esemetega: allapanu, voodipesu, käterätid, taskurätikud, salvrätikud, isiklikud hügieenitarbed, söögiriistad, sekretsiooni kogumise ja desinfitseerimise nõud.

Patsiendi aluspesu ja voodipesu keedetakse 15-minutilise keetmise hetkest 2-protsendilises seebiga-sooda lahuses või puhastusvahendi lahuses (20 g 1 1 vee kohta), millele järgneb pesemine.

Kasutatud toidud söömiseks ja joomiseks, mänguasjad (va plastikust) keedetakse 2% söögisoodat 15 minutit keetmise hetkest alates. Plastikust mänguasjad pestakse kuuma 2% sooda lahusega või seebiga, seejärel sukeldatakse keeva veega.

Patsiendilt (väljaheited, uriin, oksendamine) täidetakse kuiva pleegitajat või neutraalset kaltsiumhüpokloriti (NGK) suhtega 200 g 60 minutit, seejärel kantakse kanalisatsiooni. Kui tühjendus sisaldab vähese niiskuse, siis lisage vesi suhtega 1: 4.

Pärast tühjendamist kasutatud tühjendatud kasutatud nõusid desinfitseerige üks tabelis loetletud lahustest. 5, seejärel peseks seestpoolt veega.

Tabel 5. Viirushepatiidi A desinfektsioonikemikaalid

Põranda puhastamine toimub kuuma 2-protsendilise seebi või sooda lahusega või puhastusvahendi lahusega. Spetsiaalselt kujundatud riidekäepidemed käepidavad tualett-ukse käepidemed, vallandurit

Kotid, küürimisained ja muud puhastusvahendid keedetakse 2protsendilistest naatriumvesividest või puhastusvahenditest 15 minuti jooksul keemiseni.

Vaibad, vaipade rajad puhastatakse 1% klooramiinilahusega kastetatud harjaga või rauda kuuma rauda läbi niiske lapiga ja eemaldatakse karantiini ajal.

Hästi asuvates korterites saab lõplikku desinfitseerimist avalikkuse poolt läbi viia praeguse desinfitseerimisega.

Kuidas puhastada vanni hepatiit C ja B jaoks

B-hepatiidi viiruse määramisel patsiendil on oluline kontrollida mitte ainult tema tervist ja raviprotsessi, vaid ka tagada, et nakkus ei satuks neile ümbritsevatele inimestele. Soovitatav on pöörata erilist tähelepanu isikliku hügieeni ja nakatunud isiku asjadele. Desinfitseerides kõik asjad, millega patsient kokku puutub, aitab viiruse leviku peatada. Meetodid ja vahendid desinfitseerimiseks hepatiit B, me kaalume käesolevas artiklis.

B-hepatiidi desinfitseerimismeetodid

Mikroorganismid, mis käivitavad maksa nakkushaiguste tekkimise, võivad pikka aega elada väljaspool inimese bioloogilisi vedelikke. Näiteks hepatiidi viirus kuivas keskkonnas säilitab oma aktiivsuse nädala jooksul. Veekeskkonnas on patogeensed mikroorganismid, mis käivitavad viirusliku hepatiidi, elavad 90 kuni 300 päeva.

Kogu vere ja komponenti sisaldavate valmististe puhul võib haiguse põhjustaja esineda juba mitu aastat ja ümbritseva keskkonna temperatuuril alla 20 kraadi säilitab ta omadused kuni 15 aastat. Toatemperatuuril ei satu patogeensed mikroorganismid 2 - 3 kuud.

Inkubatsiooniperioodi ajal, isegi enne patoloogilise protsessi esimesi sümptomeid, ilmneb, et nakatunud isik vabastab viirused keskkonda mitu nädalat. Seega, niipea, kui diagnoositakse B-hepatiit (või mõni muu hepatiidi tüüp), tuleb kohe desinfitseerimismeetmetega jätkata.

Seal on kolm desinfektsioonimeetodit:

  1. Mehaaniline meetod. Raviruumi toas, kus patsient elab, on vaja läbi viia põhjalik märgpuhastus, puhastada isiklikud asjad ja nakatunud inimese voodid, puhastada pehme mööbel ja vankrid välja visata. Mehaaniline desinfitseerimine ei hävita viirust täielikult, mistõttu on soovitatav kombineerida seda keemilise ja füüsilise töötlusega.
  2. Füüsiline tee. See meetod põhineb kõrge temperatuuri kasutamisel, mis tapab haiguse põhjustajaid. Viirused on madalate temperatuuride suhtes vastupidavad: mikroorganismid on teatud aja jooksul külmutatud, kuid ei kaota oma tegevust. Kui kõrgekvaliteediline viirusne aine nakatakse valku, siis see laguneb ja mikroorganism sureb. Füüsiline desinfitseerimine on aurutamine või keetmine.
  3. Keemilise desinfitseerimise meetod hõlmab kemikaalide kasutamist, mis viirust tapavad. Nende hulka kuuluvad: kloramiinid; aldehüüdid; alkohol; kloori sisaldavad ained jne

Enne desinfitseerimisprotsessi alustamist soovitatakse nakatunud inimene paigutada eraldi ruumisse, peab ta kasutama individuaalseid hügieenivahendeid. Nakkamine ja asjad nakatunud nakatunud keedetakse sooda-seebi lahuses vähemalt viisteist minutit. Ja siis puhasta asju tavalisel viisil.

Lisaks on vajalik keetmine ja kõik köögiriistad, mida patsiendid kasutavad.

Kuid kui te otsustate desinfitseerimismeetmeid iseseisvalt teha, tuleb neid väga hoolikalt läbi viia, desinfitseerida kõik, mida patsient on võtnud.

Haiguse ajaks on parem eemaldada kõik maja vaibad, töödeldes neid seda keemilist lahust või triikides kuuma rauda läbi niiske lapiga.

Meditsiiniasutustes tuleb desinfitseerimislahuseid hoida meditsiinilistelt preparaatidelt eraldi. Desinfektsioonivahenditega töötades tuleb hoolikalt jälgida isikliku hügieeni reeglite järgimist ning mitte desinfitseerimisel juua ega suitsetada.

Pärast tegevuste tegemist, mis hävitavad viiruse ruumis, on soovitatav pesta käsi ja nägu seebi ja veega.

Kui lahus satub nahale või limaskestadele, põhjustades mürgistust, on vaja anda esmaabi. Spetsiifiliste ravimite juhised näitavad esmaabimeetmeid, mis antakse inimestele ägeda mürgituse korral desinfektsioonivahenditega.

Ennetusmeetmed

Sellepärast, et nakatumist ei toimu, tuleb järgida järgmisi ennetusmeetmeid:

  • Ärge juua kraanist keedetud vett. On olemas võimalus, et see sisaldab patogeene, mis põhjustavad nakkushaigusi.
  • Peate hoolikalt jälgima isiklikku hügieeni ja ärge unustage oma käsi pesta.
  • Juhusliku seksuaalse kontakti korral järgige kaitsemeetmeid. Kondoomide kasutamine vähendab B-hepatiidi ja C-ga nakatumise riski.
  • Loobu uimastite eest.
  • Enne erakliinikute või ilusalongide teenuste kasutamist tuleb administraatoril selgitada, kuidas nad steriliseerivad seadmeid. Võite külastada ainult tõestatud ilusalongi, kus spetsialist käitleb tööriistu vastavalt eeskirjadele.
  • Nakkushaiguste infektsioonide vältimiseks on vajalik minimeerida inimeste kokkupuude inimeste kehavedelikega.

Kui patoloogia avastatakse ägeda perioodi jooksul, on tähtis ravi õigeaegselt. Vastasel korral võib protsess voolata kroonilises vormis. Protsessi kroniseerimine on samuti võimalik viiruse hilise avastamise või nakatumishäirega, mida ei ole töödeldud.

Väga oluline on rangelt järgida nakkushaiguse spetsialisti või hepatoloogi soovitusi: jälgida patoloogiaprotsessi ja võtta arsti poolt välja kirjutatud ravimeid

Ohustatud inimestel soovitatakse vaktsineerida hepatiidi vastu. Infektsioonirühmade A ja B jaoks on vaktsiinid, kuid C-tüüpi vaktsiin pole arenenud. Seda seetõttu, et C-hepatiidi viirus on väga volatiilne ja kohandub välismõjudega. C-hepatiidi nakkuse ohu vähendamine on võimalik ainult rangelt isikliku hügieeni ja ettevaatusabinõude abil.

Haiguse kokkupuutejärgne profülaktika

B-viirusliku hepatiidi viirusega nakatumise vältimise vajadus võib tekkida siis, kui inimesed puutuvad kokku viirusega, mis põhjustab infektsioosse protsessi tekkimist. Kokkupuutejärgne profülaktika põhineb viirusevastase vaktsiini kasutuselevõtmisel patsiendile, mis käivitab inimese immuunrakkude tootmisel spetsiifilised mehhanismid. Kui erakorraline vaktsineerimine viiakse läbi varajases staadiumis pärast nakatumist, võideldakse nakatunud inimese immuunsuse teel patogeensete mikroorganismidega.

Hepatiidi viirusega nakatumisega tõenäoliselt kokku puutuvate inimeste riskirühma peamine paik asub meditsiiniliste organisatsioonide töötajatel, kes puutuvad kokku patsientide kehavedelikega.

Erakorralise vaktsineerimise taktikad:

  • Kui isikut enne viirusega kokkupuutumist ei vaktsineeritud B-hepatiidi vastu ja nakkuse allikat ei ole võimalik kindlaks teha, siis näidatakse vaktsiini erakorralist manustamist koos immunoglobuliiniga (ühekordne) hiljem kui kaks päeva. Kui avastati viiruse kandjaallikas, kuid selle hepatiit HBsAg antigeenil on negatiivne tulemus, siis on näidatud rutiinne vaktsineerimine. Vastasel korral võetakse antigeeni testide vastuvõtmisel positiivse tulemusega, vaktsineerimine toimub hädaolukorras.
  • Kui viirus oli enne ohvrit vaktsineeritud ja patogeensete mikroorganismidega kokku puutumise ajal on antikehade kontsentratsioon veres väiksem kui 10 mIU / ml ja nakkuse allikat ei ole võimalik kindlaks määrata, näidatakse korduvvaktsineerimist hiljemalt 48 tunni järel (üks kord). Kui viiruse kandjaallikas tuvastati ja HBsAg antigeenil on positiivne tulemus, siis on näidatud üks revaktsineerimine.
  • Kui B-hepatiidi vastane vaktsineerimine viidi varem ja ohu ajal viirusega kokku puutuda, on antikehade kontsentratsioon veres üle 10 mIU / ml, siis ei ole vaja B-hepatiidi ohjamist kokkupuutejärgsel perioodil.
  • Kui infektsiooni allikat ei avastata ja pärast kolme vaktsiini annuse kasutuselevõtmist ei tekkinud patsiendil haiguse suhtes immuunsust, siis kahe nädala jooksul manustati talle võimendus- + immunoglobuliini. Kui viiruse kandjaallikat võib avastada, kuid selle HBsAg antigeenil on negatiivne tulemus, siis on revaktsineerimine näidustatud üks kord. Kui HBsAg-test on ohvri nakatumise allikale positiivne, manustatakse vaktsiine samal viisil, kui viiruse allikast ei leita.
  • Kui nakkuse allikat ei avastata ja pärast kuue vaktsiini annuse kasutuselevõtmist ei tekkinud patsiendil haiguse immuunsust, siis on näidatud immunoglobuliini kasutuselevõtt. Kui avastati viiruse kandjaallikas, kuid selle HBsAg antigeenil on negatiivne tulemus, ei ole erakorralised ennetusmeetmed vajalikud. Kui HBsAg-test on positiivne, süstitakse immunoglobuliin infektsiooni allikana.

Nõuanded kokkupuutejärgseks profülaktikaks:

  • vaktsineerimine ja immunoglobuliini meditsiinitöötaja tutvustab patsiendi keha eri osadest, eraldatud üksteisest märkimisväärsel kaugusel;
  • B-hepatiidi vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt, sest kui ravimit süstitakse naha alla, väheneb selle immunogeensus;
  • kui immunoglobuliini kogus ületab 5 ml, siis jagatakse ravim mitme annusena ja süstitakse keha erinevatesse osadesse;
  • pärast immunoglobuliini süstimist ja / või vaktsineerimist nakkushaiguste vastu peab inimene olema poole tunni jooksul arsti järelevalve all.

Hepatiit B on tõsine haigus, millel on tõsised tagajärjed. Kuid ülalkirjeldatud desinfektsioonimeetodite ja ennetusmeetmete järgimine aitab vähendada infektsiooni riski.

Hepatiit A. Ennetusmeetmed.

Hepatiit A, enteroviiruse perekonna viirusest põhjustatud haigus, edastatakse ainult inimeselt inimese kaudu väljaheitega suu kaudu.
A-hepatiit tavaliselt levib üsna kergesti (erinevalt teistest viirushepatiitidest), ei kaldu kroonilist protsessi arenema. Just seda patoloogiat igapäevaelus, mida jätkuvalt nimetatakse "Botkini tõveks".

A-hepatiit võib nakatuda järgmistel juhtudel:

- Kõige sagedamini tekib haigus, kui joob mittepuhutud vett: mitte ainult veekogudest, vaid ka kraanist (viirus on kloori suhtes vastupidav, püsib kuudes külmas vees, hävib temperatuuril 100 ° C).

- Kui tarbisid karpide ja seal elavaid muid mereande, kus on reovesi.

- Kui sööte puu-ja köögivilju, mis olid joomine stagnant või see vesi, millesse võivad patsiendid väljaheited saada ilma korraliku kuumtöötluse.

- Söönud neid köögivilju, marju või puuvilju, mida oleks võinud puhastada saastunud veega.

- Kui kasutate viirusliku hepatiit A-ga patsiendil tavalisi toite ja tualetti (inimene muutub nakkavateks isegi 2 nädala möödudes, enne kui ta tekitab märke).

Kõige sagedamini on inimesi, kes elavad sotsiaalse kultuuri ebapiisava tasemega riikides, haigeks. Lapsed ja noored on kõige haavatavamad.
Haigust iseloomustab hooajalisus - A-hepatiit areneb kõige sagedamini suvel ja sügisel.

A-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab tavaliselt 14-30 päeva. Haigus võib esineda ikterikeses (iseloomulikud tunnused: uriini pimenemine tumeda õlia värvusega, sclera, naha kollasus) ja anikterilised vormid (inimese nahk ja sclera ei muutu kollaseks). Anikteriaalseid vorme jälgitakse 3 korda sagedamini ikterikust ja neid saab tuvastada, kui inimese mürgistuse taustal läbib "maksakatsete" test, viirusliku hepatiidi markerid (kaasa arvatud viirus A) või veeniveri PCR-uuring hepatiit A viiruse RNA.

Hepatiidi A ennetamine

Mittespetsiifiline profülaktika koosneb:

hügieen;

joomine keedetud vett;

ahjude ja aiamaja jootmine seisva veega;

puuviljade, marjade, keedisega juurviljade pesemine;

nõelte ja tualettide käitlemine pärast hepatiit A-ga patsiendile

Hädaolukorraspetsiifiline profülaktika hõlmab inimese normaalse immunoglobuliini manustamist isikule, kes on hepatiit A-ga kokku puutunud mitte hiljem kui 2 nädalat pärast nakatamist.

Niinimetatud riskirühmad on olemas, nendes rühmades olevad inimesed peavad vaktsineerima esmalt ilma puutumatuseta. A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on näidustatud lastele ja täiskasvanutele, kellel ei ole varem olnud A-hepatiiti, ning ennetav vaktsineerimine on näidustatud peaaegu kõigile maksaga haigestunud lastele ja täiskasvanutele.
Lisaks on suur hulk inimesi, kellel on kõrge nakkusoht - inimesi, kes saadetakse puhkama riikides, kus esineb suur haigestumus, meditsiinitöötajad ja nende lähedane keskkond, eriti nakkushaiguste üksuste töötajad, sõjaväelased suletud rajatistel. Sellesse rühma kuuluvad ka isikud, kes töötavad koolieelsetes koolides, kooliasutustes, internaatkoolides, avaliku toitlustamise ja veevarustuse töötajaid, eriti kui töö on seotud kanalisatsioonitöödega.
A-hepatiidi vaktsineerimisi hakatakse manustama lastele alates 3. eluaastast ja need kuuluvad föderaalse vaktsineerimisskeemi.
Spetsiaalne küsimus on koolilastele, seda haigust iseloomustab hooajaline iseloom, esinemissagedus esineb esimestel koolikuudel - septembris ja oktoobris. Just sel ajal hakkavad moodustuma esimesed koolirühmad, ja sellistes gruppides suureneb nakkuse levimise oht. Selle põhjuseks on eelkõige sellel ajal lapse madalad hügieenilised oskused ja täiskasvanute ebapiisav kontroll, kuna kõiki lapsi on võimatu jälgida. Kooliasutused, mida iseloomustavad pika suundumusega haigusjuhtumid. Seoses sellega tuleb lapsi enne koolide sissetoomist vaktsineerida hepatiit A vastu.

A-hepatiidi desinfitseerimismeetmed

Viirusliku hepatiidi A desinfitseerimine

Pärast patsiendi identifitseerimist viirusliku hepatiidi vastu enne haiglaravi ja tema isolatsiooni kodus, viiakse praegune desinfitseerimine läbi nidi, mille korraldab kohalik arst ja teostab hooldaja. Neid inimesi koolitatakse desinfitseerimise reeglites meditsiinitöötajad.

Viirusliku hepatiidi A inimesed on isoleeritud eraldi ruumis, neid varustatakse üksikute esemetega: allapanu, voodipesu, käterätid, taskurätikud, salvrätikud, isiklikud hügieenitarbed, söögiriistad, sekretsiooni kogumise ja desinfitseerimise nõud.

Patsiendi aluspesu ja voodipesu keedetakse 15-minutilise keetmise hetkest 2-protsendilises seebiga-sooda lahuses või puhastusvahendi lahuses (20 g 1 1 vee kohta), millele järgneb pesemine.

Kasutatud toidud söömiseks ja joomiseks, mänguasjad (va plastikust) keedetakse 2% söögisoodat 15 minutit keetmise hetkest alates. Plastikust mänguasjad pestakse kuuma 2% sooda lahusega või seebiga, seejärel sukeldatakse keeva veega.

Patsiendilt (väljaheited, uriin, oksendamine) täidetakse kuiva pleegitajat või neutraalset kaltsiumhüpokloriti (NGK) suhtega 200 g 60 minutit, seejärel kantakse kanalisatsiooni. Kui tühjendus sisaldab vähese niiskuse, siis lisage vesi suhtega 1: 4.

Pärast tühjendamist kasutatud tühjendatud kasutatud nõusid desinfitseerige üks tabelis loetletud lahustest. 5, seejärel peseks seestpoolt veega.

Tabel 5. Viirushepatiidi A desinfektsioonikemikaalid

Põranda puhastamine toimub kuuma 2-protsendilise seebi või sooda lahusega või puhastusvahendi lahusega. Spetsiaalselt kujundatud riidekäepidemed käepidavad tualett-ukse käepidemed, vallandurit

Kotid, küürimisained ja muud puhastusvahendid keedetakse 2protsendilistest naatriumvesividest või puhastusvahenditest 15 minuti jooksul keemiseni.

Vaibad, vaipade rajad puhastatakse 1% klooramiinilahusega kastetatud harjaga või rauda kuuma rauda läbi niiske lapiga ja eemaldatakse karantiini ajal.

Hästi asuvates korterites saab lõplikku desinfitseerimist avalikkuse poolt läbi viia praeguse desinfitseerimisega.

Pange tähele

Sellel saidil olev teave on esitatud võrdlus- ja hariduslikel eesmärkidel ning seda ei tohiks kasutada ravijuhendina. Igal juhul peate konsulteerima arstiga.

Viiruse hepatiidi ennetamise meetmed peaksid koosnema järgmistest punktidest: patsiendi isoleerimine, kontaktidega töötamine, desinfitseerimine, immuniseerimine.

Viirusliku hepatiidi A patsientide isoleerimine toimub kogu haiguse ajal, kuna patsiendid on ohtlikud teistele inimestele kui avatud nakkusallikad. Parenteraalse (vere kaudu) infektsiooniga patsiendid on inimeste kokkupuutel praktiliselt ohutud. Kuid kõik kirurgilised protseduurid tuleb süstida ühekordsete kirurgiliste instrumentidega, ilma ühekordse kasutusega tuleb neid pärast manustamist hoolikalt töödelda.

Töötage kontaktidega

Haigusjuhtumi viirusliku hepatiidi A lastega täiskasvanud isikud on karantiini eraldatud 35-36 päeva jooksul. Kuid see kehtib nende täiskasvanute kohta, kes töötavad lastega köögis. Kõik kontaktisikud jälgitakse. Vaatlusperioodi vältel on vaja läbi viia laboratoorne uuring transaminaaside aktiivsuse kohta kaks korda. Kui patsiendil oli tihe kontakt, soovitatakse immunoglobuliini sisseviimist.

Isikud, kellel on B-hepatiidi või C-hepatiidi, tuleb jälgida ja kontrollida nende veres iseloomulike markerite esinemist. Samuti võib läbi viia aktiivse immuniseerimise.

Desinfektsioon viirusliku hepatiidi vastu

Haiguspuhanguga viivitamatult toimub hepatiit A desinfitseerimine desinfitseerivate kloori sisaldavate lahuste abil. Koduses viibib praegune, lõplik desinfitseerimine haigete sugulased. Toidud, mänguasjad, isiklikud asjad tuleks haigetele määrata ja neid töödelda eraldi teistesse pereliikmetesse kuuluvatest esemedest.

Looduslikud eritamised (uriin, väljaheited, sperma) täidetakse valge pulbriga suhtega 1: 5, segatakse ja jäetakse üheks tunniks välja, seejärel kantakse tualetit, kanalisatsiooni. Pot-potti töödeldakse leotades 3-protsendilist pleegituslahust pool tundi, seejärel pestakse seebi ja kuuma veega.

Alumine, aluspesu, voodipesu desinfitseeritakse keetmisega poole tunni jooksul tugevas seepilahuses või liguneb tunni jooksul 3% klooramiini lahuses. Pärast taastumist on parem panna patsiendi välimine riietus kambrisse desinfitseerima.

Samuti on vajalik ruumi märg puhastamine kolm korda päevas. Põrandate, seinte pesemiseks kasutatavas vees peaksite lisama valgendajat või 3% -list pleegituslahust. Pärast põranda pesemist põrandaplaadid tuleb keeda ja kuivatada, eelistatavalt päikese käes. Tänapäeval võib desinfitseerimiseks kasutada 0,03% analüütlahust.

Hooldajad peavad järgima rangeid isikliku hügieeni tavasid. Käte puhtust tuleb hoolikalt jälgida. Naelu tuleks lühendada. Pärast ruumi desinfitseerimist, laste pesu pesemist, ruumi desinfitseerimist ja patsiendi looduslikku voolamist, tuleb tualettruumi pesta mõnes minutis sooja veega seebiga ja pintsliga.

Viirusliku hepatiidi immuniseerimine

A-hepatiidi vaktsineerimist peetakse vabatahtlikuks ja see on üksikmeede viirusliku hepatiidi ennetamiseks. Profülaktika eesmärgil kasutatakse mitut tüüpi vaktsiine. Vaktsineerimine on soovitatav neile inimestele, kes kas elavad piirkonnas, kus esineb sageli hepatiit A, või reisivad kõrge aktiivsusega riikidesse - turistid, sõjaväelased.

B-hepatiidi vaktsineerimine toimub ettenähtud viisil järgmiste isikute kategooriasse:

• lapsed kuni esimese eluaasta aastani. Kõigepealt kõik vastsündinud emad, kellel on viirus või haige raseduse kolmandal trimestril;

• kõik lapsed, kellel on vedu peres või kroonilise viirusliku hepatiidiga patsientidel.

• lapsed varjupaikades, internaatkoolides;

• lapsed, kellel on sagedased vereülekande protseduurid või nende ravimid, hemodialüüs;

• noorukid vanuses 12-14 aastat;

• uimastitarbijad, kes kasutavad intravenoosset ravimit;

• kõigile meditsiinitöötajatele, peamiselt neile, kellel on verega kokkupuutumine;

• meditsiinikõrgkoolide üliõpilased, arstiteaduskonna kolledžite üliõpilased

• Kõik kodanikud, kellel ei ole vastunäidustusi vaktsineerimiseks.

Viirusliku hepatiidi desinfitseerimine

Hepatiit võib mõjutada mitte ainult inimesi, vaid ka loomi. Näiteks mõjutavad koerad adenoviirust, pardid - enteroviirust, hiiri - koroonaviirust, ahve - flaviirust.

Kliinilistes protsessides esineb järgmisi hepatiidi tüüpe:

  • Esmane krooniline;
  • Sekundaarne krooniline;
  • Äge viirus.

Hepatiit A on kõige tavalisem vorm. Inkubatsiooniperiood on 7-50 päeva. Tavaliselt kaasneb palavik ja sümptomid nagu gripp. Enamikul juhtudel ei ole aktiivne ravi vajalik ja sellega kaasneb spontaanne taastumine. Tugevate vormide, ettenähtud tilgakeste, aga ka ravimite puhul, mis kõrvaldavad viiruse toksilise toime.

B-hepatiit levib süstimisega mittesteriilsetes tingimustes, seksuaalselt, haigestunud emalt lootele. Selle haigusega kaasneb palavik, nõrkus, valu liigestes, oksendamine ja iiveldus, põrna ja maksa suurenemine. Mõnel juhul võib esineda lööve, väljaheite värvuse muutus ja uriini tumenemine.

Hepatiit C on kõige ohtlikum ja raske vorm, mida nimetatakse ka transfusioonivastaseks hepatiidiks. Selle põhjuseks võivad olla vereülekanded, mittesteriilsed süstlad narkosõltlastele, seksuaalvahekord, emalt lapsele. Haiguse krooniline vorm on kõige ohtlikum, sest see läheb maksa tsirroosile. 70-80% inimestest arendab seda kroonilist vormi. Võibolla on mitmete hepatiidi tüüpide kombinatsioon, mis võib ähvardada surmaga lõppeda.

D-hepatiit - satelliidi haigus, mis raskendab B-hepatiidi liikumist.

E-hepatiit on rasedatele naistele ohtlikum ja sarnaneb A-sümptomitega.

Kuidas infektsioon tekib?

Infektsioon toimub kahel viisil. Nakatunud isik eritub viirusega väljaheitega, mis toidule või veele siseneb soolestikku. See on fekaal-suuline meetod. Selline ülekandemeetod on kõige enam iseloomulik hepatiit A ja E. Seega, maskide hügieeni mittejärgimine, ebapiisavate veevarustussüsteemidega kaasneb nende viirustega nakatunud isikute pidev suurenemine, eriti vähem arenenud riikides.

Teine infektsiooni tee on otsene kontakti nakatunud verega. See valik on oluline hepatiit G, D, C, B puhul. Kõige ohtlikum on hepatiit B ja C.

Millistes olukordades esineb infektsioon:

  • Kasutage ühte nõela mitu korda. Kõige levinum viis narkomaanide seas.
  • Doonorivere transfusioon. Alles paar aastat tagasi alustati annetatud verd hepatiidi nakkusega. Seetõttu on nüüd see infektsiooni tee kõige vähem ohtlik.
  • Seksuaalne kontakt. Sellisel viisil saab edastada ainult B, C, D, G viiruseid.
  • Lapse ema või vertikaalne režiim # 8212; mitte selline ühine tee. Risk suureneb, kui raseduse viimastel kuudel naine kannatab ägeda hepatiidi või viiruse aktiivse vormi tõttu. Kui emal on ka HIV, lisaks hepatiidi viirusele suureneb ka haiguste leviku tõenäosus. Hepatiit ei ole üle piimaga.
  • Tupeerimise, kõrvapõlemise ajal võib hepatiit edasi anda ka ravimata ja mitte desinfitseeritud nõelaga.

Viiruslik hepatiit: desinfektsioon

Kui patsiendil on diagnoositud viiruslik hepatiit, siis kuni haiglaravile saamiseni tuleb nakatunud isoleerida. Viirusliku hepatiidi A puhul kasutatakse desinfitseerimist voodipesu, kodutekstiilide, patsiendi isiklike asjade töötlemiseks. Alus- ja aluspesu tuleb keeta 2-protsendilises seep-sooda lahuses 15 minutit. Nõud on ka steriliseeritud.
Ainult hepatiidi A-viiruse -b desinfektsioon on praktiliselt võimatu, kuna viirushepatiit on desinfektsioonivahendite suhtes vastupidav. On vaja kutsuda spetsialiste, kes kasutavad tööruume ja asju käsitlevaid erivahendeid.

Lastehoiuvõimaluste, kooli- ja koolieelsetes asutustes, pagulaste laagrites, ühiskondlikes korterites, söögikohtades kohustuslik töötlemine.

Euroopa Meditsiinilised Uudised EuroMedNews

Isiku viirusliku hepatiidi tuvastamisel on väga oluline jälgida mitte ainult tema seisundit ja heaolu, vaid ka seda, et haigus ei satuks teistele edasi. Tähelepanu pööratakse isiklikele asjadele ja hügieenitoodetele. Kõigi esemete desinfektsioon, millega patsient on võtnud ühendust, aitab vältida nakkuse levikut tulevikus.

Patsiendi ohtlikest asjadest

Viirusliku hepatiidi tekitajad võivad eksisteerida pikka aega väljaspool inimkeha. Näiteks võib hepatiit A viirus säilitada oma võime nakatada nädalas, kui see on kuivas keskkonnas. Vees võib patogeen elada 3 kuni 10 kuud. Isegi enne haiguse aktiivse staadiumi algust nakatunud isik vabastab viirused 2-3 nädalaks, mistõttu haigus tuleb kohe teada, see tuleb kohe desinfitseerida.

Desinfektsioonimeetodid

Desinfitseerimiseks on kolm peamist viisi:

  1. Mehaaniline. See meetod seisneb ruumi märjas puhastamises, pesupesematerjalis ja patsiendi isiklikes asjades, raputades vaibad ja puhastades mööblit. Seda tüüpi desinfitseerimine ei suuda tagada patogeenide täielikku hävimist, nii et seda tuleb kasutada koos füüsilise või keemilise koostisega.
  2. Füüsiline Meetod põhineb kõrgtemperatuuriliste patogeenide hävitamiseks. Madal temperatuuril ei ole kahjulikku mõju viirusliku hepatiidi tekitajatele, see aeglustab ajutiselt nende aktiivsust. Kõrge temperatuuriga valk koaguleerub ja viirus sureb. Füüsikalise meetodi abil läbiviidavad desinfitseerimismeetmed hõlmavad keemis-, aurutöötlust.
  3. Keemiline Nagu nimigi viitab, põhineb meetod kemikaalide kasutamisel, mis on jaotatud mitmeks rühmaks:
  • kloori sisaldavad ained;
  • aldehüüdid;
  • oksüdeerivad ained;
  • kloramiin;
  • fenoolid;
  • alkoholilahused.

Kõigepealt on vaja haigeid paigutada eraldi ruumis ja anda talle individuaalsed rätikud, isiklikud ja voodipesu, salvrätikud ja hügieenitarbed. Pärast kasutamist tuleb patsientidele mõeldud riideid ja voodeid keeda 15 minutit seebiga ja sooda lahusega, seejärel pesta.

Keetmine tuleks läbi viia kõigi nakatunud seadmete kasutamisel. Spetsiaalsete puhastusteenuste töötajatele on kõige parem anda desinfitseerimismeetmete rakendamine, kuid kui sellist võimalust pole, tuleb teil iseseisvalt tagada ruumide ja asjade puhastamine ja desinfitseerimine.

Haiguse ajal on parem eemaldada kõik vaibad ja vaipkatted kodust pärast seda, kui olete eelnevalt neid puhastanud pintsliga kloramiini lahusega või triikides seda rauaga niiske lapiga.

Haiguste ennetamine

Kõik viirusliku hepatiidi tüübid on inimestele ohtlikud ja põhjustavad sageli tõsiseid ja pöördumatuid tagajärgi. Selleks, et mitte nakatuda, on vaja jälgida ennetusmeetmeid ja järgida järgmisi reegleid:

  • Rangelt ei soovitata juua vette või pesta puitu ja köögivilju.
  • Järgige isikliku hügieeni eeskirju. Asjad nagu hambaharja, habemeajamisvahendid, küünekäärid ja pintsetid peaksid olema individuaalsed. Samuti ärge unustage tavalist käsipesu.
  • Alati kasutage kondoome juhusliku seksuaalvahekorra jaoks. Selle reegli järgimine aitab vähendada B- ja C-hepatiidi vastu võitlemise ohtu.
  • Vältida narkootikumide kasutamist.
  • Kui pöördute ilusalongide, hambaravi, tätoveerimisruumide ja meditsiinikeskuste poole, on otstarbekas selgitada, milliseid vahendeid kasutatakse ja kuidas neid steriliseerida. Parim on ühendust võtta usaldusväärsete salongidega, kus meistrid viivad läbi kõigi eeskirjade kohase töötlemise
  • B- ja C-hepatiidi ennetusmeetmena tuleks vältida kontakti teiste inimeste bioloogiliste vedelikega.

Kui ägeda faasiga avastatakse haigus, on kroonilisuse ennetamine väga tähtis. Krooniline vorm võib tekkida mittetäielikult ravitud või hiljuti avastatud infektsiooni tagajärjel. Seepärast on vaja rangelt järgida arsti soovitusi, jälgida haiguse kulgu ja võtta sobivad ravimid hepatiidi raviks.

Neil, kes elavad piirkonnas, kus on suurenenud A-hepatiidi nakkusoht, võib soovitada vaktsineerida. Samuti on B-hepatiidi vaktsiin. Kuid C-hepatiidi tekitaja jaoks ei ole efektiivseid ravimeid, mis on tingitud viiruse suurest varieeruvusest, seetõttu vähendab ainult ohutusmeetmete järgimine haiguse riski. Juhtudel, kui isik on nakatunud mõnda riskitegurit, on võetud spetsiifilised meetmed, et vältida viiruse levikut. Praeguseks on välja töötatud erakorraline vaktsiin B-hepatiidi vastu, et vältida viiruse levikut pärast selle sisenemist verd.

Artiklilt "Pesu ja asjade puhastamine pärast hepatiidihaiget patsiendil", mis on androonia poolt antud kuupäevast 10/20/2016
Kõik artiklid Irina →

Jaga oma sõpradega!


Seotud Artiklid Hepatiit