Viirusliku hepatiidi A ravi

Share Tweet Pin it

Botkinini tõve või hepatiit A korral on ravi suunatud kahjustatud koe struktuuride taastamisele. A-hepatiit on äge nakkav haigus, millega kaasneb üldine keha mürgistus.

Kahekümnenda sajandi alguses nimetati sellist viiruslikku ilmingut katarraalseks kollatõbiseks. Arstide sõnul arvatakse, et haigus areneb sapiteede põletikulise protsessi tagajärjel, mis on põhjustatud kaksteistsõrmiksoole limaskesta blokeerimisest. Kuid Peterburi meditsiini-kirurgiaülikooli professor Botkin S.P. üldise kliinilise pildi uuringus kirjeldas haigus erinevalt. Haiguse sümptomite avastamisel jõudis ta järeldusele, et viiruse ägenemise tõttu on maks eelkõige mõjutatud. See oli läbimurre viroloogia valdkonnas. Seega hepatiit A viirust nimetatakse ka Botkin'i tõveks.

Haiguse põhjused ja sümptomid

A-hepatiidi põhjustav viirusevastane aine pole veel täielikult identifitseeritud. Suur tõenäosusega võib väita, et A-hepatiidi viirusnakkus on väliskeskkonnale väga vastupidav. Happekindlast korpusest, seedetrakti kaitsekiht (GIT) pole talle kohutav.

Viirusliku bakteri struktuuriline ja molekulaarne struktuur säilib veekeskkonnas. Seetõttu on epidemioloogilise saastumise peamiseks põhjuseks joogivee saastunud allikad. A-hepatiidi baktereid võib edasi anda õhus olevate tilkade kaudu, samuti vere kaudu või kontakt-leibkonna vahenditega.

Imendub soolestikku, bakteritsiidsed bakterid imenduvad verdesse ja seejärel levivad nad läbi keha, sisenevad maksa. Inkubatsiooniperiood pärast viirusevastase aine lakkamist on kuni 35 päeva. Sellel perioodil pole patsiendil haiguse ilmnenud sümptomeid. Botkin'i haiguse mitmesugused manifestatsioonid on: kerge (kuni 65%), mõõdukas (kuni 30%) ja raske tüübi (kuni 5%).

Haiguse sümptomid:

  1. Keha temperatuur jõuab 38-38,5 ° C.
  2. Keha põletiku protsessiga kaasneb üldine letargia ja väsimus.
  3. Naiste häirimisega kaasneb oksendamine ja iiveldamine.
  4. Parema hüpohoomi piirkonnas on valu rünnakuid. Palpatsioonil on märgatud maksa tõus.
  5. Söögiisu ja unisuse puudumine.
  6. Nahk ja silmamuna on kollakas.

Väga sageli peetakse hepatiiti A külmaks. Akuutne vorm avaldub ennast. pärast tugevat pikatoimelist perioodi. Sel hetkel muutub keha kollaseks, uriin muutub pimedaks ja väljaheited muutuvad värvituks.

Sellised sümptomid hõlmavad patsiendi hospitaliseerimist ja viivitamatut hepatiit A ravi. Ibeeterne periood võib kesta 3-6 nädalat. Keskmiselt kestab haigus umbes 40 päeva. Haiguse kulg sõltub inimese keha immuunsüsteemi stabiilsusest. See mõjutab viiruslikku hepatiiti, mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Veelgi enam, noortel patsientidel on eriti raske seda tüüpi haigusi.

Viirusliku hepatiidi diagnoosimine

Viiruse maksakahjustuse ja lõpliku diagnoosi täpset diagnoosi võib teha patsiendi vere biokeemilise uurimise abil. Määra kindlaks, kas viirus aitab spetsiifilist analüüsi, mis viiakse läbi polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil. IgM klassi antikehad ilmuvad veres pärast haiguse ägeda faasi ja seetõttu saab neid tuvastada pärast 2 nädala möödumist infektsiooni. Kõik sõltub inimkeha individuaalsetest omadustest. Selliste antikehade välimus näitab, et organismil on välja arenenud immuunsus ja säilib kogu eluea jooksul resistentsus viirusliku agressiivsuse suhtes.

Viirusliku hepatiidi A ravi

Haiguse täpse diagnoosimise kindlakstegemiseks ja efektiivsete ravimeetodite määramiseks saab profiili spetsialisti profiilida. Selleks viiakse patsient haiglasse või kliinikusse nakkushaiguste osakonda haiglasse.

Ravi ajal kasutatakse maksafunktsiooni suurendamiseks mitmesuguseid farmakoloogilisi ravimeid. Kaasaegne hepatoomia annab sümptomaatilise ravi, kasutades ravimeid, mille eesmärk on eemaldada spasmolüütilised seisundid kõhuõõnes. Nende hulka kuuluvad papaveriin ja vikasol. Tõsiste või pikaajaliste haigusvormide korral määratakse steroidset rühma farmakoloogilised preparaadid: prednisoloon või triamsinoloon.

Igasuguse hepatiidi viirusnakkuse ägenemise korral määratakse patsiendile voodipesu ja soovitatav toitumine. Igapäevane vedeliku kogus peab olema vähemalt 3 liitrit. Haiguse raviks on oluline osa kehas vee-soolasisalduse säilitamisel. Selleks kasutatakse laialdaselt optimaalse glükoosisisaldusega ravimite manustamist.

Üldise seisundi paranemisega, mida kinnitavad laboriuuringute andmed, viiakse patsient koju. Kuu jooksul on soovitatav jälgida raviarsti üldist seisundit. Vältige rasket füüsilist koormust ja järgige ettenähtud dieeti. On väga oluline, et sel perioodil toetas patsient perekonda ja neid ümbritsevaid inimesi. Inimese üldine emotsionaalne seisund mõjutab tervendavat protsessi oluliselt.

Kuidas ravida kodus esinevat hepatiit A?

Arsti poolt määratud ravimite ravi võib kombineerida traditsiooniliste ravimeetoditega. Enne ravi alustamist kodus peate konsulteerima spetsialistiga. Viirushepatiidi A enesehooldus põhjustab tõsiseid tüsistusi ja mõnikord isegi surma. Rahvatervise ravimiseks on palju võimalusi. Kõik need põhinevad ravimtaimede või looduslike toitude kasutamisel. Selliste ravimeetodite efektiivsus aja jooksul testitud. Siin on mõned tõhusad retsepti nõuanded:

  1. Kapsad Iga 2-3 tundi enne söömist peaks juua klaasi hapukapsa mahlast. Ravi kulg arvutatakse kuni täieliku taastumiseni.
  2. Cherry Vala käputäis kuivatatud puuvilja 1/2 tassi vett. Keetke 10 minutit. Võtke puljong tund enne sööki 3 korda päevas. Ravi kestab 10 päeva. Pärast seda peate arstiga ühendust võtma.
  3. Koorige kuivatatud sarapuupähtiv lehed ja nõudke 12 tunni jooksul 250 ml kuiva veini. Võtke 50 g päevas iga 2 tunni järel. Ravi kestus on kavandatud kahe nädala jooksul.
  4. Blackberry Selle loodusliku marja kastmine annab kehale hea viirusevastase toime. Vala 2 spl. mushroom lehed lusikad 1/2 tassi keeva veega ja infundeerige tund aega. Pärast seda puljong tuleb filtreerida ja võtta 50 ml 3 korda päevas. Keetmine on soovitatav kasutada vähemalt 2 nädalat.
  5. Immortelle Võtke 50 grammi kuivaid taimi ja keetke ühe liitri vees. Nõuda 1 tund ja pingutada. Võtke kuni 30-50 ml 3 korda päevas.
  6. Polovoy. Keetke käputäis kaeraõled ühe liitri vees. Pärast seda tüvi ja jahtuda. Võtke klaasi 3 korda päevas enne sööki.

Kõik fütoteraapia meetodid ei asenda terviklikku uimastiravi.

Seetõttu tuleb teil iga nädal kontrollida ja konsulteerida arstiga.

Viirusliku hepatiidi ennetamine

Kõige tõhusam ennetusmeetmed on õigeaegne viirusevastane vaktsineerimine hepatiidi vastu. See aitab kaitsta organismi ootamatute haiguspuhangute eest ja annab kehale immuunsüsteemi. Vaktsineerimine on vajalik inimeste jaoks, kelle elukutsega kaasneb pidev kokkupuude veekeskkonnaga. Külastades riike ja piirkondi, kus on registreeritud viirusinfektsiooni puhanguid, on vaja vaktsineerimist. Nakkuse vältimiseks peate järgima isikliku hügieeni eeskirju: sageli pese käed enne söömist, kuumtöötlema köögi ja puuvilju, jooma keedetud vett. Kasutada tuleks isikliku hügieeni esemeid. Kõik need lihtsad reeglid aitavad vältida A-hepatiidi nakatumist.

Viiruse hepatiit A - sümptomid, ennetus, ravi. Kuidas hepatiit A levib?

Viiruse hepatiit A - sümptomid, ennetus, ravi. Kuidas hepatiit A levib?

A-hepatiit (või Botini tõbi). Selle põhjustajaks on viiruslik etioloogia, mis kuulub perekonnale Picornaviridae. Peamine levimisviis: fekaal-suuline. Enamikul juhtudel tekib infektsioon kontakti nakatunud vedelike, toiduainete või A-hepatiidi kandjate isikliku hügieeni esemetega. Tuleb märkida, et väljaheidet ja limaskesta sekretsiooni on inkubeerimisperioodil ka terve inimese jaoks ohtlik.

A-hepatiidi viirus on väga vastupidav temperatuuril (kuni 20 ° C) kahe aasta jooksul, säilib virulentsus, kui temperatuur tõuseb neli tundi temperatuurini 60 ° C ja püsib keskkonnas pikka aega. Aga kloori sisaldavad desinfektsioonivahendid on vastuvõtlikud

Hepatiidi a haigus

A-hepatiidi viiruse sisseviimine inimkehasse toimub seedetrakti limaskestade kaudu. Hematogeenne see tungib maksas, kus leitakse kõige paremad tingimused edasiseks paljundamiseks ja levikuks. Hepatotsüütide lagunemise ja membraanmembraanide läbilaskvuse halvenemise tõttu suureneb ensüümide aktiivsus (aminotransferaasid jne).

Tugeva maksapuudulikkuse korral osutavad arstidele sageli selle suuruse vähenemist. Parenhüümi, rakkude proliferatsiooni jt ulatuslikud nekrootilised muutused leiti histoloogiliselt, aga sellised HA vormid on õnneks äärmiselt haruldased.

A-hepatiidi viirust saab patsiendi veres ja väljaheites tuvastada inkubatsiooniperioodi lõpuks, see lakkab organismist tekkima immuunreaktsioonide aktiivse mõju all juba haiguse ägedal tsüklilisel kulgmisel juba pikateralise perioodi esimestel päevadel

A-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab 15 kuni 45 päeva, tavaliselt 20-30-st. Viiruse hepatiit võib võtta ikteriks, antikehaks ja subkliinilistes vormides. Nad eristavad ka ägedat (kuni 2 kuud), pikaajalist (kuni 6 kuud). Haiguse kroonilist kulgu ei ole tõestatud. Tõus on äge, eelistatavas etapis, mis kestab keskmiselt 2 päevast nädalani.

Seda perioodi iseloomustavad ka prodromaalsed nähtused: kehatemperatuuri lühiajaline tõus, isu kaotus, iiveldus, röhitsemine, valu tõmbamine maksas, viivitusega väljaheide, suurenenud maks ja kerge põrn, võivad põhjustada uriini pimenemist ja väljaheite kergendamist.

Jookide faasis ilmneb ikterust ja see ilmneb 2-3 päeva jooksul, mõnikord koos naha sügelusega, kuid tüüpilistes juhtudes sureb joobeseisundi sümptomid. Taastumist iseloomustab järk-järguline ikterus ja tervise normaliseerumine, kuid transaminaaside aktiivsuse suurenemine võib püsida kuni 3-6 kuud, ja ainult sel ajal tuleks seostada selle nakkuse tõelise taastumisega.

Hepatiit A ravi

Haiguse esimestel päevadel on erilise tähtsusega voodipesuse ja erilise õrna dieedi järgimine (tabel nr 5). Hepatoprotektorid. Patsiendile soovitatakse joob palju vedelikke kuni 3 liitrit päevas glükoosilahuste, magusa tee või leelist sisaldava mineraalvee kujul.

Raske voodipesus on ülekaaluline raske ägeda hepatiit A patsientidele juba haiguse sümptomite esinemisel. Samuti on vajalik füüsilise koormuse võimalikult suur piiramine, nende uuendamine on võimalik alles kuus kuud pärast haiglast väljastamist ja arsti järelevalve all, lähtudes patsiendi biokeemilistest parameetritest.

Toit peaks olema tavaline kalorikoormus (2500 - 3000 kcal päevas), täis valgud, komplekssed süsivesikud ja kergesti seeduvad rasvad (see ei kehti sealiha, veise- või lambaliha). Vaadake kalorite kalkulaatorit.

Kehalise ainevahetusprotsessi kiirendamiseks on ette nähtud tasakaalustatud vitamiinravi. Haiguse esimestel päevadel on sobivad enterosorbendid (enterodee, enterosgeel jne)

Haiguse kergemate vormide diagnoosimise ravi piirdub eespool nimetatud tegevustega.

Mõõduka ja kõrge hepatiidi A korral on vajalik lisaks mürgistusvastane ravi: 5% glükoosilahused, Ringer-Locke (5-10%), albumiin, proteiini hüdrolüsaadid, hemodees, sorbitool, reopolügliukiin jne. Tõhusaks ravitoimeks on ensüümidel põhinev ravim - "Cytochrome C", mis aktiveerib keha redoksreaktsioone. Ravimi annus arvutatakse individuaalselt ja võib ulatuda 40-100 mg-ni.

Viiruse A-hepatiidi detoksitseerimisravi madala efektiivsusega näitavad arstid lisaks kortikosteroidide kasutamist. See otsustav otsus tehakse harvaesinevatel juhtudel koos HA-ga, kui haigus esineb maksa entsefalopaatia ohu korral.

Haigusjuhtudel veelgi haruldasema entsefalopaatia tekke korral on vaja süstitavate meditsiiniliste kortikosteroidide kogust suurendada 100 kuni 250 mg päevas (intramuskulaarselt või intravenoosselt), lisaks on ette nähtud proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid, nagu trasilool, contrikal (10 000-30000 U). Samuti on vaja suurendada lahuse mahtu, mis viiakse patsiendi kehasse sissejuhatusega detoksifitseerimiseks.

Ülehüdraadi sümptomid vajavad diureetikumide kasutamist terapeutilisteks meetmeteks: etakrüünhape, veroshpiron, furosemiid jne.

Vajalikuks meetmeks on soolestiku mikrofloora supresseerimine suu kaudu manustatud ainete abil: neomütsiini (1 g 4 korda päevas), kanamütsiini (0,5 g 4 korda päevas). Patsientidele soovitatakse ka kõhupiirkondade igapäevast kasutamist nõrga naatriumbikarbonaadi lahusega (2%).

Nagu eespool mainitud, hakkab hepatiit A pärast taastumist järk-järgult hakkama, saab seda protsessi veidi kiirendada sanatoorsetes protseduuride taastumisprotsessis, seepärast peab arst kontrollima patsiendi seisundit.

Olenemata raskusastmest aitab HA kaasa sapiteede kaotamisele (koletsüstiit jne). Selle vältimiseks ja maksa taastumisprotsesside parandamiseks on soovitatav manustada UDCA 10-12 mg / kg annusena päevas alates ikterikust ja kogu jääkiefekti perioodist (3-6 kuud).

Hepatiit A ennetamine

  • Haiguse fookuse kontrollimine 45 päeva jooksul, selle desinfitseerimise meetmete võtmine.
  • Isoleerimine hepatiit A diagnoositud patsiendi karantiini tingimustes.
  • Kõigi kontaktpersonalide kiireloomulise läbivaatuse puudumine ja vaktsineerimise puudumine vaktsiinide vastu.
  • Pärast taastumist kontrollitakse patsiendi haigusseisundit 6 kuu jooksul.
  • Meetmete rakendamine hepatiit A viiruse leviku takistamiseks phako-suu kaudu, järgides sanitaar- ja epidemioloogilisi standardeid.
  • Tervisliku eluviisi edendamine elanikkonna hulgas, teabe levitamine hepatiit A omaduste kohta ja selle ärahoidmise viisid.

Toidulaud N5

Laadige rakendus alla Google Play ja Apple Store

A-hepatiidi ravi rahvatervisega kodus

Kas on võimalik ravida sellist tõsist haigust nagu A-hepatiit rahvatervisega? Kodus ja pillide võtmata? Näib, et saate seda teha! Ja selles artiklis räägime sulle kõike. Kuid kõigepealt, mis on hepatiit ja kuidas viirus levib?

Kõige sagedasem hepatiidi tüüp

Tõenäoliselt teate, et hepatiidi viirus võib olla 3 tüüpi:

Infektsioonide juhtude arv on kõige levinum A-hepatiit. Kuid ära karda seda. See on kergesti ravitav ja ei põhjusta raskeid kroonilisi tüsistusi. Mis ei saa öelda ülejäänud kohta?

Mis see on?

A-hepatiit on haigus, mis mõjutab maksa. See ilmneb alles pärast 7-30 päeva nakkuse tekkimise hetkest.

Esmalt võib see olla normaalne iiveldus ja nõrkus kehas. Kaotatud isu, palavik, kõhuvalu.

Hiljem sümptomid süvenevad. Uriine tumeneb ja vastupidi juhatus muutub värvituks.

Nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks. See tähendab, et seal on tuttav Botkin tõbi.

Hepatiidi A peamine eelis on see, et see on kergesti ravitav.

Kuidas viirus siseneb kehasse?

Haiguste ravimise küsimuse pädevaks käsitlemiseks laske kõigepealt uurida selle esinemise põhjuseid.

Pea meeles, et hepatiit A on tingitud pesemata kätest ja isikliku hügieeni hooletusest.

Seetõttu on teie ravi esimeseks sammuks eraldatus võimaliku infektsiooniallikast:

  • Määrdunud käed
  • Toorne vesi (sh vedelvesi)
  • Pesutamata köögiviljad ja puuviljad
  • Otsene kokkupuude haige inimesega tavaliste leibkonna esemete (nõud, tualett jne) kasutamisel

Huvitav fakt - A-hepatiidi viirus elab vees, kaasa arvatud sool kuni 2 kuud.

Kuidas end kaitsta?

Piisab järgida neid reegleid:

  1. Enne iga kord, kui valmistad oma toitu, pesta käed põhjalikult seebi ja veega.
  2. Ärge unustage seda pärast tualeti sisenemist või noori mähkmeid vahetama.
  3. Joo ainult puhastatud või keedetud vett.
  4. Kasutage toitu ainult pärast kuumtöötlust või rikkalikku pesemist jooksva vee all.

Selline näiliselt lihtne nõu esimesel pilgul tõesti kaitseb teid nakkusest.

A-hepatiidi ainus viis on peroraalne suukaudne manustamine.

Kuidas ravida kodus esinevat hepatiit A?

Siin tuleb kõige tähtsam asi. Peamine asi haiguse kohta õppis, nüüd saame ja kohelda.

Kuna hepatiit mõjutab maksarakke, on üks peamistest rahvaparandusvahenditest tasakaalustatud toitumine. Jah, jah! See on nii. Ja te ei pea lihtsalt dieeti muutma. Ja toitumise abil maksa taastamiseks ja säilitamiseks.

Tooge oma toitu nii, et järgitakse kolme reeglit.

Lõpeta süüa suitsetatud liha, vürtse, toores sibul ja küüslauk, oad, seened, morskliid ja naeris. Vahetage või kokku oliiviõli abil. Tõmmake taim.

Söögivalmistamise meetodina on parem toidu või auru kustutada. Küpsetage ahjus harvemini.

Kindlasti lisage piimatoodete, kala, tatar, õunte ja granaatõuna toitumine.

Keelatud

Alkohol, ravimid ja tugevad ravimid on täielikult keelatud. Nendest eriti kannatab maks. Kujutage ette, mis juhtub siis, kui viirus ründab teda selles olekus?

Kontrollige vee tasakaalu

Hepatiidi esimesed sümptomid on iiveldus ja oksendamine. Ja mis kõige paremini aitab seda eemaldada? See on õige, vesi! Päeval peate juua rohkelt vedelikke. See võib olla puljongid, naturaalsed mahlad, taimeteed või keedised. Kuid alati jooma 2 või enam liitrit puhast, gaseerimata vett päevas.

Immortelle kui hepatiit A ravi

Raviks on väga kasulik immortalumi infusioon.

Selleks valmistamiseks võta:

  • 25 gr immortelle
  • Täida 1 liitrine vesi
  • Keerake madalal kuumusel keema
  • Keeda, kuni täpselt pool sellest jääb.
  • Kui infusioon on jahtunud, võite võtta suu kaudu
  • Režiim on järgmine: 50 mg, 30 minutit enne sööki

Hyperikumi infusioon

Teine ime koostisaine on kuivatatud naistepuna. Sega see 2: 3 suhtega immortelle. Võtke 1 l. külm vesi. Täida see 4 spl. lusikad, mis on saanud maitsetaimi ja laske sellel 12 tundi valmistada. Seejärel asetage aeglaselt tule, keetke ja küpseta 5-10 minutit.

Infusioon läbib marli. Jahutage ja võtke pärast söömist 100 ml 4 korda päevas.

Kui haigus õnnestus ületada

Taastumisfaasis on kolhagoog väga abiks. Nad eemaldavad kiiresti infektsiooni kehast. See võib olla looduslike roosade, astelpaju, jämesoolade, pähklipuu, piimakarja või kaselehtede jäätmed.

Hepatiit A: mida see on ja kuidas vältida | Botkini tõbi

A-hepatiit, mida tuntakse ka kui Botkin'i tõbe, on maksarakkude viirushaigus, mis avaldub kollatõbise ja mürgistuse kaudu. Erinevalt teistest hepatiidi vormidest ei aita A-hepatiit kaasa maksarakkude kahjustuse protsesside kroonimisele ja põhjustab inimeste surma väga harva. Haiguse sümptomid on võimalik kaotada 2 nädala möödumisel ja ka haiguse struktuuri ja funktsiooni normaliseerimiseks pärast haigust kulub umbes üks kuni kaks kuud.

Elanikkonna seas ei ole spetsiifilist rühma isikuid, kes oleksid haigusest üle nakatunud, on absoluutselt kõik võrdsetel tingimustel haiguse ohus: lapsed, mehed, erineva sotsiaalse staatuse ja vanusega naised. Lisaks sellele on lastel vanuses üks kuni kümme aastat kerge haigus sümptomite ülekandmine ning esimese eluaasta vanurid ja väikelapsed kannatavad keerulise vormi all.

Pärast hepatiit A-le kannatamist ei ole enam ükski võimalus uuesti nakatuda - isikul tekib tugev haiguspuhasus.

Selle liigi hepatiidi viirust iseloomustab minimaalne suurus, ulatudes suuruseni 27-30 nm. See on sfääriline, ei ole varustatud kaitsekestusega, sellel on ainult üks tüüp. Üsna resistentsed mõju välismaailmaga, et toodete või märja pinnaga viirus elab alates 3 kuud kuni aasta, vere kuivatamisel võib säilitada oma omadused kuni nädal, kui viirus talub 60 ° C temperatuuril 12 tundi ning kui külmutatud alla 20 pakane on võimeline, sõna otseses mõttes, aastate jooksul. Kuid 5-minutiline keetmine, kloor, formaliin, "kaaliumpermanganaat" ja kloramiin suudavad üsna lihtsalt A-hepatiidi viirusest üle saada.

Inkubatsiooniperiood

A-hepatiidi nimetatakse "räpane käehaiguseks", sest viirus siseneb suu kaudu laste ja täiskasvanute verd koos toiduga, infektsioonivormi kaudu vett tekib ka vähemalt sama sageli. Seedetrakti limaskestade vasakpoolne osa imendub verdesse ja ladestub maksas.

Alustamisest kuni esimese sümptomite ilmnemiseni kulub 1-7 nädalat. Sageli on inkubatsiooniperiood 2-4 nädalat.

Kui maksas vereringe kaudu, viiruse viiakse ribosoomide hepatotsüütide ja reprograms neil töötada nii, et need muutuvad sõna otseses mõttes "koopiamasina" kella luua koopiad viirus on sisenenud, visates neid praeguste sapi soolde ja eritub väljaheitega. Lõpetanud hepatotsüütid, seejärel surevad ja viirus jätkab uute ohvrite otsimisel. Sümptomid jätkuvad seni, kuni organism toodab veres antikehi, mis suudab toimeainega võitlemisega toime tulla.

Viiruse edastamise viisid

Kuidas hepatiit A levib? Haigus levib läbi väljaheite-suu kaudu manustatava kontakti.

Haigus on tõenäoliselt suur:

  • hügieeni reegleid ignoreerides;
  • ebaõnnestunud toiduainete töötlemine;
  • suplemine veekogudesse määrdunud vetes;
  • vaktsineerimise keeldumine;
  • saastunud reservuaaridest mittekuumutatud molluskeid söömine;
  • töötlemata vee kasutamine joomiseks ja hügieeni parandamiseks kohtades, kus puudub veevarustus ja kanalisatsioon;
  • A-hepatiidi (Botkin's disease) isiku perekonnas;
  • suurema hulga inimeste lähedal (pansionaat, armee kasarmud, kinnipidamiskohad);
  • "Nõel" sõltuvusvorm;
  • seksuaalne kokkupuude patsiendiga (eriti homoseksuaalse kontaktiga);
  • Esimeste aastate lapsed saavad viiruse halva kvaliteediga veega või pärast pudeli või joogipalli valet töötlemist.

A-hepatiidi sümptomid

Pärast inkubatsiooniperioodi saate välja selgitada hepatiit A sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus

mis esineb pooltel juhtudel enne ikteruse nähud. Temperatuur ulatub 39ºC ja kestab kogu südameperioodi jooksul. Kaasnevad uimasuse suurenemine, külmavärinad, letargia, isutus ja soov töötada;

kus esinevad iseloomulikud iivelduse, peavalu ja valu lihastes, liigeses;

  • valud parema külje all ribide all,

mis ilmnevad maksa suurenemise tõttu. Kogu haiguse ajal tundus, et paremas hüpoglüosioonis on raskustunne, levimine, igav, valulik valu. Kui patsient tunneb maksa piirkonnas, tunneb ka valu;

  • põrna suuruse suurenemine,

mis on tavaliselt seotud märgiga immuunvastusest organismi nakatava aine esinemisele, samuti mürgistuse tekkele;

ilmnes ligikaudu viie viienda päeva jooksul. Kääritatud värvus muutub nähtavaks seetõttu, et pigment verevoolu sisse asetub oma sapipõie asemel. Selle tagajärjel muutuvad suu limaskestad, silmakreem ja nahk kollaseks. Niipea, kui hakkab ilmuma kollatõbi, langeb temperatuur;

mis muutub üheks sapphapete kasvu ja allergiate tekkimise tõttu;

  • tume uriin ja kerge väljaheide

uriini värv muutub tumedamaks, kuna veresuhkru liigne sisaldus bilirubiinis on vähenenud, ja roojaga kergendatakse sterkobiini sapiga. Muutustele uriinis ja roojas on eelnev periood;

muutumas elutähtsateks sapi stagnatsiooni ja selle ebapiisava vabanemise tõttu soolestikus. See ilmneb sageli röstituna, korduv oksendamise iiveldus, kõhukinnisus, gaaside tekke suurenemine, puhitus.

Diagnostika

Hepatiidi A diagnoosimiseks lastel ja täiskasvanutel võib nakkushaiguste spetsialist, kellel on järgmised tulemused:

  • uriinianalüüs (uriini biokeemiline uurimine);
  • vere biokeemiline analüüs (ALT ja AST indikaatoritega);
  • hepatiidi markerid;
  • Ultraheli.

Hepatiit A ravi

Kuigi A-hepatiidi sümptomeid ei peeta halvimaks, mis võib juhtuda elus, ei tähenda see, et nende ravi võiks ignoreerida.

Kahjuks pole veel "viirusliku hepatiidi A tablette" veel olemas, seetõttu on ravi suunatud eelkõige kohalike sümptomite leevendamisele. Selleks määras arst:

  • hepatoprotektorid;
  • choleretic ravimid;
  • sorbendid;
  • infusioonilahused mürgistuse kõrvaldamiseks;
  • seedetraktiga koos ensüümidega;
  • glükokortikoidid;
  • immunostimulaatoreid ja vitamiine.

Dieedi tervislik toit aitab leevendada patsiendi üldist seisundit ja aitab ta oma taastamisel maksta.

Kas on vaja hepatiit A haiglaravi?

A-hepatiidi ravi on võimalik päeva haiglas, kuid võib osutuda vajalikuks täielik hospitaliseerimine, kui:

  • teise viirusliku hepatiidi vorm oli diagnoositud koos Botkin'i tõvega;
  • patsiendil on varem esinenud raskeid haigusi, nii ägedas kui ka kroonilises vormis, mis on põhjustatud mitmesugustest nakkushaigustest;
  • A-hepatiit on patsiendile üsna raske kannatada, selle käigus on aja jooksul raskendatud;
  • täiskasvanud patsient või alla 2-aastaste laste raviks;
  • maksa mõjutab alkohol.

A-hepatiidi ravi kodus

Kui haigus on üsna vastuvõetav ja patsient tagab, et teiste pereliikmete suhtes on ohutuseeskirjad täidetud, siis võib A-hepatiidi ravida kodus, kuid raviarsti korrapäraste külastustega.

Ohutuseeskirjad seisnevad haige inimese isoleerimises enne kollatõusu ilmnemist (mille ilmingutega nakatumise oht märgatavalt väheneb), samuti järgmistes aspektides:

  • voodipäeva ja toitumise järgimine;
  • patsient ei peaks süüa ega pesta nõusid;
  • maja tuleks korrapäraselt puhastada, erilist sagedust peate pesema wc ja vannituba;
  • Kõik pereliikmed peaksid enne söömist alati käsi hoolikalt pesema, pärast tualettruumi kasutamist võtma regulaarselt dušši, järgima laste reegleid.

Hepatoprotektorid

Hepatotsüütide kaitseks ja regenereerimiseks on vaja hepatoprotektoreid. Need sisaldavad toimeaineid, mis suudavad maksu taastada tavapärase struktuuri ja funktsionaalsusega.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Karsil;
  • Hepatofalc;
  • Essentiale Forte kapslid ja Essentiale lahused (heaks kiidetud juba varases eas);
  • Fosfoonilised.

Reeglina võtke neid 1, maksimaalselt 2 kapslit kolm korda päevas. Raviperiood ei piirdu haiguspäevade arvuga, seda määrab arst, vaadates individuaalseid muutusi maksas. Sageli on kursuste kestusega üks kuni kolm kuud.

Choleretic ravimid

Neerupuudulikkuse ravimid on vajalikud sapiteede stagnatsiooni ennetamiseks ja kõrvaldamiseks. Samuti parandavad nad seedetrakti. Kõhunäärme efekti saavutamiseks võib arst soovitada magneesiumsulfaadi või sorbitooli võtmist. Võtke neid enne magamaminekut, teelusikatäis, lahjendage pool klaasi vett.

Ravi periood koosneb sellistest päevade arvust, mida raviarst peab vajalikuks.

Sorbendid

Joogivee sorbendid on vajalikud nakkuse toksiinide kõrvaldamiseks ja seedetrakti reaktsioonide kõrvaldamiseks. Selleks on soovitatav kasutada:

Kasutage neid suspensioone vajalikus annuses 2 tundi pärast sööki.

Mürgistuse kõrvaldamise lahendused

Neid lahuseid süstitakse tilgutades haiglas või kodus, kuid kõik protseduuriks vajalikud manipulatsioonid teostavad professionaalne arst. Detoksifitseerivad ained hakkavad toimima üsna kiiresti ja peagi eemaldatakse nakkuse toksiinid piisavas koguses koos uriiniga. See on:

Kapslid manustatakse 300 ml üks kord päevas 3-5 päeva jooksul.

See ei kahjusta ka Regidroni või Humana Electrolyte'i põhinevate jookide vastuvõtmist.

Ensüümid

Fermente sisaldavad ensüümid tagavad toidust pärinevate väärtuslike ainete tavapärase lahutamise ja assimilatsiooni ning kõrvaldavad seedetrakti sümptomid. Eine ajal ja võimalusel retsepti järgi ja enne seda peate jooma 1 või 2 tabletti järgmiste ravimite hulgast:

Glükokortikoidid

Glükokortikoidid on ette nähtud ainult siis, kui haige inimese seisund halveneb järsult, neil ravimitel on tugev põletikuvastane ja antihistamiinne toime. Sageli manustatakse sellises vajaduses prednisolooni süstides (120 mg päevas, intramuskulaarselt, mitte rohkem kui 3 päeva jooksul).

Immunostimulaatorid ja vitamiinid

Immunostimulaatoreid soovitatakse kasutada, kui nad on nakatunud hepatiit A-ga, et parandada haige inimese immuunsüsteemi resistentsust. Vitamiinikompleksil peaks ka kasulik mõju veresoontele, kudedele ja üldisele immuunsüsteemi kaitsele, kui vastuvõtt toimub mitu kuud. Optimaalne vitamiinipreparaat valitakse isiklikul kohtumisel raviarsti poolt, kusjuures immuunvastus on tavaliselt nagu alljärgnev:

  • Timaliin (intramuskulaarselt);
  • T-aktiviin (subkutaanselt).

Toitumine

Nagu teiste maksahaiguste puhul, kasutatakse ka A-hepatiidi puhul dieeti nr 5, mis tähendab 5-6 söögikorda päevas ja ainult soovitatavate toitude tarbimist:

  • taine liha ja samalaadsete kalade aurutatud roogasid;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted ja fermenteeritud piimatooted;
  • hautatud, keedetud, hautatud, purustatud ja mõnikord ka värsked köögiviljad;
  • teraviljad, kõva pasta;
  • vedel supp ja taimetoitlane borscht;
  • munavalge aurukommeletes;
  • maitsestamata kreekerid, toiduvalmistamine ise;
  • ainult eile leiba;
  • Võite "magustada" dieeti moosiga, vahukommelja, vahukommeljaga, mesi ja vahuga;
  • lastakse juua nõrku mustat tee, puhas ja koos piimaga, kompotid, mitte-happelised mahlad, taimeteed, roosikate tee, mineraalvesi ilma gaasita.

Kas A-hepatiidi korral võib tekkida sedimentatsioon?

A-hepatiidi komplikatsioonid ei ole põhimõtteliselt omapärased, kuid teoreetiliselt võimalikud. Need võivad ilmneda neis, kes eiravad ravi või toitumist mitu kuud, aga ka kaasasündinud maksapatoloogiaga inimestel.

Enamasti on hepatiit A mõju:

  • koletsüstiit;
  • pankreatiit;
  • biliaarne düskineesia.

Ennetamine

Viirusliku hepatiidi A vältimiseks võib ennetusmeetmeid tingimusteta jagada, et kõrvaldada otsest nakkust soodustavad tegurid:

  1. Vaktsineerimine;
  2. Hügieen;
  3. Haigestunud elupaikade desinfitseerimine;
  4. Karantiin.

Vaktsineerimine

Õnneks on olemas vaktsiin, mis võib vähendada inimeste tundlikkust hepatiit A viirusele, kuid seda ei kaasata kohustusliku vaktsineerimise kalender tänu kõrgetele kuludele. Profülaktilist vaktsiini on olemas kahte tüüpi:

  • lahendus, mis põhineb neutraliseeritud haiguse provokatsiooniviirusel;
  • immunoglobuliin, mis sisaldab doonorverega saadud hepatiidi antikehi ja muid haigusi (infektsioone). Seda manustatakse õliga patsientidel, kes elavad patsiendiga samas piirkonnas, esimesel päeval pärast haiguse avastamist. See protseduur vähendab märkimisväärselt nakatumise riski.

Immunoglobuliini manustatakse kõige riskirühmadesse:

  • sõjaväelased;
  • pagulased;
  • meditsiinitöötajad;
  • inimesed, kes töötavad toidutootmises;
  • reisides kolmanda maailma riikidesse, kus on registreeritud palju haigusjuhtumeid.

Hügieen

See jaotis kehtib kõigile inimestele ilma erandita. A-hepatiidi sarnane ennetamine on lapsepõlves tuttavatel lihtsatel eeskirjadel:

  • peske käsi pärast tänavat, tualetti, enne söömist;
  • enne tarbimist peske rohelisi, juurvilju ja puuvilju;
  • küpseta ja panna toitu kuni valmis;
  • juua keedetud vett;
  • Ärge ujuge küsitavates vetes.

See on oluline ka siis, kui leiate oma arsti arstiabi otsimiseks infektsiooni esimesi sümptomeid.

Patsiendi elupaiga desinfitseerimine

See punkt viitab elamutele, kus inimene on haige või juba hepatiit A saanud paremaks. Regulaarselt haiguse ajal ja mõnda aega pärast taastumist on vaja:

  • keetke riideid, rätikuid ja voodipesu küllastunud seep lahuses, milles 20 grammi pulbrit lahustatakse ühe liitri vees 15 minutit;
  • pärast keetmist on vaja riideid ja voodeid täiendavalt pesema;
  • nõusid vajavad ka 15-minutiline keetmine, selleks kasutage sooda lahust;
  • Vaibad ja põrandad mitu korda päevas tuleb puhastada kloramiini lahusega;
  • klooriga pärast patsiendi pesemist vannituba, dušš ja WC;
  • Sama lahendus või kuumad kivid tihti ukse käepidemeid, lukustushooba ja tualettruumi pesu, dušši jootmine, pühkides lauad ja vidinaid.

Karantiin

Karantiin on loodud rühmadesse, kus patsient on viimasel ajal enne haigust puutunud kokku. Laste rühmad suletakse 35 päeva jooksul ja selle aja jooksul kontrollivad tervishoiutöötajad regulaarselt kõiki kollatõve või maksa suurenemise tunnuseid. Täiskasvanud uuritakse vereanalüüside abil, mis tuvastavad hepatiidi antikehad.

Hepatiit A ravi

A-hepatiidi põhjused

A-hepatiit on maksa äge nakkus A-hepatiidi viirusega. Viirus levib saastunud vee ja toiduga ning on üks levinumaid nakkusi.

Hepatiidi põhjused A:

  • kontaktis nakatunud inimestega
  • isikliku hügieeni mittejärgimine
  • ebasanitaarsed tingimused
  • termiliselt töötlemata toit

Hepatiit A on ainus kogu hepatiit, mis ei muutu krooniliseks.

Hepatiidi A esimesed sümptomid hakkavad ilmnema haiguse eelkäijatel:

  • palavik
  • peavalu
  • väsimus
  • üldine nõrkus
  • iiveldus
  • oksendamine
  • sügelus
  • valu paremas hüpohoones
  • lihasevalu ja lihasevalu
  • kõhulahtisus (sagedamini lastel)

Siis tuleb ikteriks, mille jooksul tervislik seisund märgatavalt paraneb. Kuid ilmnevad järgmised sümptomid:

  • ikterus (kollane nahk, silmakreem ja limaskestad)
  • uriin pimedab
  • väljaheide muutunud värvituks

Ikteriaalne periood kestab 1-2 nädalat. Üldiselt võib haigus olla kuni 2 kuud. Taastumisaeg kestab 6-12 kuud.

Kuidas ravida A-hepatiidi?

Hepatiit A ravi võib olla nii statsionaarne kui ka kodus. Soovitatav pool-voodiga režiim ja toitumine. Ravimitest, mida on näidatud hepatoprotektorid (ravimid, mis kaitsevad maksa), ensüümipreparaadid seedetrakti funktsioonide ja enterosorbentide parandamiseks, et eemaldada kehast toksilised ained. Raskematel juhtudel eemaldatakse toksiinid, kasutades intravenoosset detoksifitseerimisravi, süstitakse glükoosi, kaaliumkloriidi jne lahust.

Milliseid haigusi võib seostada

Pärast hepatiit A kannatust on järgmised komplikatsioonid:

A-hepatiidi ravi kodus

Kerge haiguse korral on hepatiit A ravi võimalik kodus. On vajalik isoleerida patsient ülejäänud perekonnast. Sarnaselt statsionaarse raviga peate järgima pool-voodirežiimi ja dieeti. Joo palju vedelikke. Eemalda alkohol täielikult.

Taastumisetapil on soovitav mõõdukalt kasutada, et vältida sapijuhi stagnatsiooni.

Millised ravimid A-hepatiidi raviks?

A-hepatiidi ravi folkemeetoditega

Rahvapreparaadid aitavad keha kiiremini haigusega kokku leppida.

  • Immortelle rohumaa: 2 spl. l ürdi vala 1 liiter vett ja keeda, kuni seal on pool keetmist, siis tüvi. Võtke 50 ml päevas enne sööki.
  • Sage: 2 spl. l maitsetaimed valatakse kaks tassi keeva veega, infusiooni 1 tund ja tüvi. Joo infusiooni 1 supilusikatäit iga kahe tunni järel.
  • Kasklehed: 100 g lehti valatakse ühe liitri kuuma veega, nõudes 12 tundi. Joo infusiooni kogu päeva jooksul.
  • Köögiviljamahlad: segage kartulit või porgandimahust veega võrdses osas ja võtke ½ tassi 3 korda päevas enne sööki.

A-hepatiidi ravi raseduse ajal

A-hepatiidi ravi raseduse ajal võib teha ainult arst. See on tavaliselt statsionaarne ravi ja selle eesmärk on säilitada keha põhifunktsioone ja hoida ära dehüdratsiooni.

Hepatiit A ravi

Hepatiidi A ravi määrab spetsialist. Hepatiit A omab kahte nime. Üks kasutati ja kasutati 20. sajandi alguses, viirushaigust nimetati katarraalseks kollatõbiseks. Teadlased ja arstid uskusid, et selle manifestatsioon on seotud sapiteede põletikuga. Limaskestal ilmnevad kaksteistsõrmiku limaskesta viiruslikud kahjustused. S.P. haiguse professor ja uurija Botkin uuris haigust ja uuris kõiki haiguse sümptomeid, kirjutas üksikasjalikult kliinikule. Sümptomid on viinud teda haiguse päritolu tõlgendamiseni, erinevalt sellel ajal üldiselt aktsepteeritud. Ta märkas, et maks on kõige enam mõjutatud. Tema teadustöö arenenud meditsiin kaugele edasi, ta muutis arstide lähenemist haigusele. Hepatiit A ravi on ümber ehitatud maksakahjustuse tagajärgede eest. Põletik sai tuntuks sagedamini kui Botkin'i tõbi.

Märgid ja sümptomid

Viiruse patogeen ei ole veel täielikult aru saadud. Selle patogeen on välisele ärritajale vastupidav. Teda on raske leida narkootikume. Veekeskkonna toimet ei hävitata viiruse struktuuri. Epidemioloogid hoiatavad, et suurim nakkusaste tekib saastunud vee tarbimise allikate kaudu.

A-hepatiidi bakter liigub läbi vere läbi õhus leviva meetodi. Neid võib saada terve ja patsiendi kontaktide ja igapäevase suhtlemisega.

Mikroobid, mis hakkavad sisenema soolestikku, neelavad veresooned. Kõikides süsteemides vere kaudu levivad bakterid hakkavad tegutsema organismi immuunsüsteemi vastu ja sisenevad maksa. Inkubeerimise aeg kestab 35 päeva. Selle perioodi jooksul ei esine praktiliselt mingeid selgelt märke haigusest. Sümptomid on peidetud.

On mitmeid lekkeid ja on vaja välja selgitada, kas A-hepatiidi ravitakse teatud kujul. Kõige tavalisem kerge vorm, umbes 65% kõigist teatatud juhtudest. Keskmine vorm leitakse 30%. Raske - 5%.

Botkin'i haiguse sümptomid:

  • Kehatemperatuuri tõus 38-38,5 ° C.
  • On suurenenud väsimus ja vähenenud resistentsus, väsimus.
  • Voolavus ja ükskõiksus.
  • Juhise järjepidevus ja kvaliteet on mõjutatud.
  • Ebaselge oksendamise ja sagedase iivelduse põhjus.
  • Valu hüpohondriumil paremal küljel.
  • Maksa suuruse suurenemist saab määrata lihtsa palpatsiooniga.
  • Kadunud toit, söögiisu vähenemine.
  • Unisus suureneb.
  • Muutub silmamuna, naha värvi, need muutuvad kollaseks lähedaseks.

Sageli nähakse kõiki sümptomeid kui külma algust. Eriti määrates kindlaks tema vanemad lastel. A-hepatiidi ravi ei ole mingil moel seotud külmetushaiguste raviga. Selliste haiguste ravis puudub üldine ravimeetod.

Kollakkuse perioodi iseloomustab uriini värvuse muutus, see muutub pimedaks ja vastupidi, muutub fekaalne mass muutumatuks. Kõhulahtisus kestab 3-6 nädalat. Siin on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole, kes võtab meditsiinilisi meetmeid: ta alustab patsiendi hospitaliseerimisega ja valib ravimeid viiruslike kahjustuste vastu.

Hepatiit lastel on raskem kui täiskasvanutel. Seetõttu võimaldab õigeaegne juurdepääs arstiga haiguse põhjuste kiireks kõrvaldamiseks, infektsioonivahendite valimisele.

Autoimmuunhaiguse haiguse sümptomid ja erinevus

Hepatiidi hulgas on väike osa autoimmuunhaigust - 10-20% täiskasvanutest, 2% - lastest. Sageli naised haigestuvad. Kui autoimmuunne sümptomite tüüp esineb sagedamini kuni 30 aastat postmenopausis. Autoimmuun-tüüpi haiguse käik erineb tavapärasest arengust.

Viirus areneb kiiresti, tekib maksatsirroos, maksapuudulikkus. Autoimmuunitüübis on kliinilised ilmingud peaaegu A-hepatiidi ägedaks vormiks. Esialgseid sümptomeid iseloomustab patsiendi nõrkus, isukaotus ja nahavärvi intensiivne muutus. Siis algab kliinik.

Autoimmuunprotsessis kaasneb haigusega palavik ja ekstrahepaatilised nähtused. Selle hepatiidi raviks on glükokortikosteroidide tõhustatud ravi läbiviimine. Autoimmuunitüübis on ravitsüsteem kõige intensiivsem. Patsiendid peavad jälgima maksa aktiivsust, käitama pidevat profülaktikat, vähendades kehas olevat koormust, piirates ravimi manustamist ja valitud dieedi järgimist.

Botkin'i haiguse diagnoosimise ja ravi meetodid

Hepatiit A diagnoos viiakse läbi ainult laboris. On vajalik läbi viia vere biokeemiline uuring. Polümeraasi reaktsiooniahelas tuvastatakse viirus. Igeme antikehad ilmnevad patsiendi veresoontes pärast ägeda faasi lõppu. Neid saab määrata 14 päeva pärast nakatumist.

Viiruse põletiku käik sõltub inimeste tervise individuaalsetest omadustest. IgM-vastaste antikehade tuvastamine kinnitab organismi immuunsuse tekitamist infektsiooni vastu. Inimene jääb pärast elumust taastumist resistentseks agressiooni vastu.

Uuringus täpse diagnoosi koostamiseks erinevate meetoditega:

  • Kliiniline. Ajaloo ja füüsilise läbivaatuse epidemioloogiline uuring viiakse läbi.
  • Laboratoorium. Vereanalüüs, uriin, väljaheited.
  • Instrumental. Patsiendi bioloogilise keskkonna laboratoorne testimine.

Testimine on jagatud 2 gruppi: spetsiifilised ja mittespetsiifilised. Esimesed identifitseerivad patogeeni, viiruse jäljed.

Teine identifitseeritav marker maksakahjustuse vastu:

  • Uriini koostisosade analüüs.
  • Vere biokeemiline uuring.

Pärast diagnoosi sümptomid muutuvad arusaadavaks ja arusaadavamaks.

Profiilravi määrab kindlaks diagnoosi, valib parima viirusevastase ravi meetodi. Ravi viiakse läbi haigla või kliiniku nakkushaiguse osakonnas. Täielik hospitaliseerimine selle haiguse jaoks on vajalik.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid: papaveriin, vikasol. Raske viiruse voolu liik või enneaegne meditsiiniline sekkumine nõuavad steroidi rühma määramist: prednisoloon, triamsinoloon.

Arstide soovituste eesmärk on luua tingimused kahjustuste arenguks:

  • Voodikoht režiim, rahu ja vaikne.
  • Eri menüü ja toitumine.
  • Suurendage vedeliku tarbimist 3 liitrini päevas.
  • Säilitage tavaline vee ja soola tasakaal.
  • Maksimaalse glükoosisisaldusega vahendite kasutamine.

Korduv laboriuuring viiakse läbi patsiendi paranemisega. Tühjendamisel jätkub ravi. Pärast kuuendat hospitaliseerimist jälgib arst patsiendi seisundit. Eriti tähelepanelik see toimub laste ravimisel. Toitumise järgimine jätkub, kehaline aktiivsus väheneb.

Immuniseerimine toimub haiguse vältimiseks. Töötanud välja mitmeid vahendeid haiguse vastu võitlemiseks.

A-hepatiidi vaktsiin kaitseb keha ja seda kasutatakse lastele ja täiskasvanutele:

  • Khavriks (lastele aastast aastasse).
  • Vakta (2-aastastele lastele);
  • Avaksim (lastele vanuses 1 aasta kuni 15 aastat).
  • Twinriks (1-15-aastased, täiskasvanud).
  • Hep-A-in-Vac (3-aastastel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel).

Juhendis selgitatakse A-hepatiidi vaktsiini kasutamise eeskirju, selle säilitamist, manustamist ja kasutamist kahjustuse vastu.

Lastel on viirusinfektsioon raskem, sümptomid on rohkem väljendunud.

Botkini tõbi võib mõjutada lapsi sünnist. Epidemioloogias on teatud mudeleid.

Lapsed kannatavad A-hepatiidi all:

  • Kui ema ei ole viirusega nakatunud, esineb laste nakatumine mis tahes võimalike bakterite edasikandumise vahenditega.
  • Kui emal on olnud A-hepatiit, siis on laps viirusest kaitstud. Kuid puutumatus toimib alles siis, kui laps on 1-aastane.

Suurim arv nakkusi esineb vanuses 3 kuni 15 aastat.

Selle põhjuseks on mitu põhjust:

  • Suures koguses grupisisene aeg: lasteaed, kool.
  • Iseseisvate sanitaar- ja hügieenispetsiifiliste oskuste arendamine lastel.

Kodu ravi

Koos meditsiiniliste ravimitega on soovitatav kasutada iseseisvalt valmistatud omatehtud preparaate ja traditsioonilisi ravimeetodeid. Nad stimuleerivad keha seisma, suurendavad farmakoloogiliste toimeainete toimet. Kuid võite hakata koduseid ravimeid valmistama ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist. Ta valib need tööriistad ja retseptid, mis aitavad ja ei põhjusta patsiendi heaolu halvenemist.

Aja jooksul testitud meetodite tõhusus, kuid iga inimese keha on väga individuaalne. Ainult arst suudab öelda, milline taim on kasulik, mitte patsiendile ohtlik.

Kodus kasutatavad efektiivsed retseptid sisaldavad järgmist:

  • Sauerkraut mahl Selle retseptsiooni ajal valatakse mahl klaasi. Mahl säilitada pikka aega võtmata, ei tohiks olla. Võite võtta 2-3 korda, eelistatavalt enne sööki.
  • Cherry küpsetus. Kuum vilja tuuakse üle poole klaasi vett. Peate küpsetama 10-15 minutit. Jooma enne hommikusööki, lõunasööki ja õhtusööki üks tund enne sööki. Kursus on 10 päeva. Seejärel peatage kohustuslik vastuvõtt ja kontrollige spetsialistiga.
  • Sarapuupähklite tinkkturat. Vajad kuivatatud puu lehed. Need tõmmatakse 250 ml kuiva veini. Valmis tinkt - 12 tundi. Kaks nädalat võtke 50 g 2 tundi pärast sööki.

Hepatiidi kodu ravi võib kombineerida teiste taimedega. Blackberry'i kastmine, immortelle infusioon, kaeraõled tuleb külvata.

Hepatiit A ravi

A-hepatiidi ravi on tavaliselt läbi viidud nakkushaiguste haiglas, kuid arvestades, et enamus juhtudel on hepatiit A kerge ja peaaegu pole pahaloomulisi vorme või kroonilist hepatiiti, saab ravi kodus teha. Epidemioloogia osas ei ole patsiendid haiglaravi ajaks enam ohtlikuks teistele, kuna nad haiglas tavaliselt haigusseisundi tekkimisel, kui viiruse antigeeni kontsentratsioon ruumides langeb järsult või kaob täielikult. Tuleb märkida, et paljudes välisriikides ravitakse A-hepatiidi patsiente peaaegu ainult kodus.

A-hepatiidi raviks soovitatud terapeutiliste meetmete kompleks on viimastel aastatel oluliselt muutunud. Praktikas kõigis hepatoloogiakeskustes domineeriti piiratud teraapia põhimõte, mis tähendas haigestunud maksa kaitset, selle täielikku kaitset täiendavate energiakulude eest, samuti kaitset ravimite eest, millel oli küsitav või tõestamata tõhusus.

Optimaalseks raviks peetakse hepatiidi A nn põhikäsitlust, sealhulgas ratsionaalset motoorset režiimi, meditsiinilist toitumist, kolagoga preparaate, mineraalseid veiseid, multivitamiine.

A-hepatiidi mootorirežiim

A-hepatiidi põdevad patsiendid peavad kogu haiguse ajal jälgima healoomulist režiimi. Mootorirežiimi piirangute määr peaks sõltuma mürgistuse sümptomite raskusest, patsiendi heaolust ja haiguse raskusastmest. Kui kustutatud, anikteriaalne ja enamikul juhtudel kergeid vorme, võib režiim olla pikkade perioodide esimestel päevadel poolvood. Patsientidel on lubatud süüa ühisel lauas, kasutada valamut, tualettruumi. Mõõdukate ja eriti raskekujuliste vormide korral määratakse voodipesus kogu joobe jooksul - tavaliselt kollasel perioodil esimestel 3-5 päeva. Kui mürgistus väheneb, viiakse patsiendid voodisse. Režiimi laiendamise kriteeriumid on heaolu ja isu parandamine, kollatõve vähendamine. On oluline rõhutada, et aktiivse liikumise liiga range piiramine haiguse ajal võib kahjustada emotsionaalset ja lihaste toonust ning ei aita kaasa taastumisele. Samal ajal on teada, et horisontaalses asendis suureneb maksa verevarustus oluliselt ja selle regeneratsioonile luuakse soodsamad tingimused. Võib arvata, et patsiendi enda motoorse aktiivsuse kindlakstegemiseks peaks patsient määrama sõltuvalt tervislikust seisundist, mürgistuse astmest.

Füüsilise aktiivsuse suurenemine peab olema individuaalne ja kooskõlas patoloogilise protsessi olemusega, maksa funktsionaalse taastumise astmega, jääkfektide esinemisega, patsiendi vanusega ja tema premorbidiga taustaga.

A hepatiidi ravimine

Arvatakse, et enamus hepatiit A patsientidest ei vaja mingeid ravimeid. Raskete motoorsete seisundite, terapeutiline toitumine, optimaalsed haiglaravi tingimused, välja arvatud superinfektsiooni võimalus, eriti muu viirushepatiit, tagavad haiguse sujuva kulgemise ja kliinilise taastumise. Ei ole näidatud hepatiit A ja glükokortikosteroidhormoonide puhul.

Praeguseks on üldtunnustatud, et ravimeid välja kirjutada vajalikud viirushepatiit väga ettevaatlik, sest nende kasutamise ja eritumine maksa haigusseisundite on väga raske, võib avalduda nende mõju gepagotoksicheskoe, eriti kui kasutada mitut ravimid võtmata arvesse ühilduvus

Siiski tuleks rõhutada, et negatiivne hoiak polüpragmaasi suhtes ei välista teatavate ravimite valikulise väljakirjutamise võimalust.

A-hepatiidi korral on soovitatav kasutada fosfoglümeeri. Fosfogliv on kombineeritud preparaat, mis sisaldab fosfolipiidi (fosfatidüülkoliini) ja glütsürritsiinhappe soola. Fosfatidüülkoliin on peamine konstruktsiooniosa fosfolipiidimolekulide kiht bioloogilisi membraane ja käitub nagu "membraani liimi", taastades struktuuri ja funktsiooni kahjustatud membraani hepatotsüütide takistades seeläbi rakkude kaotus, ensüümide ja teiste toimeainete, normaliseerib valku, lipiide ja rasvade ainevahetust, taastab detoksikatsiooni maksafunktsiooni surub maha Sidekoe süntees maksas vähendab fibroosi ja tsirroosi riski. Naatrium naati on põletikuvastane, pärsib viiruse replikatsiooni maksas ja teistes elundites, stimuleerides-interferooni y intensiivistuvad fagotsütoosi, suurendama aktiivsust loomulikud tapjarakud ja teised.

Fosfogliv on ette nähtud: lastele kuni 3 aastat - 0,5 kapslit, 3 kuni 7 aastat - 1 kapsel, 7-10 aastat - 1,5 kapslit, üle 10-aastastele ja täiskasvanutele - 2 kapslit 2-3 korda päev

Ägedas faasis A-hepatiidi võib kasutada ravimi, millel on eelistatult holekineticheskim toime (magneesiumsulfaat flamen, berberiini jt.) Ja konvalestsents periood - kolereetiline (allohol, holenzim jt.). Tavaliselt haripunktis kliiniliste ilmingute on sees 5% magneesiumsulfaadi lahuse kolereetiline mitte ainult, vaid ka kõhulahtistid ega manustada puljongit immortelle, mais emakasuudmete, tableteeritud preparaate immortelle - flamen. Rekonstruktsiooniperioodil, eriti sapiteede kahjustuse korral, võidakse lisaks eespool nimetatud ravimitele määrata allohol, koleseniim jne.

Patogeneetiliselt õigustatud hepatiit A ja vitamiinide kompleksi määramine. Nagu on hästi teada, on viimane ka metaboolsete muutuste koensüüm, mis tagab organismis ainevahetusprotsesside normaalse liikumise. Tavaliselt on B-vitamiinid välja kirjutatud (B1, B2, B6). samuti C- ja PP-i standardse vanusekoguse režiimis. Antud kompleksi, samuti rutiini võib lisada A-vitamiini (retinooli) ja E (tokoferooli). A-hepatiidi ravi vitamiinidega toimub mitte rohkem kui 10-15 päeva, ei ole soovitatav kasutada vitamiine parenteraalseks manustamiseks ja anda neile ainult üks kord.

Võttes arvesse vitamiinide positiivset mõju ainevahetusprotsessidele, on siiski vaja rõhutada, et nende A-hepatiidi kahtluseta efektiivsuse küsimust ei saa lõplikult lahendada. Viimastel aastatel on laialdaselt arvatud, et maksahaiguste vitamiinid on vähemalt ebaefektiivsed ja isegi vastunäidustatud. Igal juhul ei saa vitamiinide ja lisaks eraldi vitamiini ülemäärast kasutuselevõttu pidada põhjendatuks, kuna see võib põhjustada raku metabolismi dünaamilise tasakaalu häirimist ja teiste komponentide nihkumist maksarakkudest, mis on nende funktsioneerimiseks samuti vajalikud. Seetõttu on vajalik hoiatada vitamiinide liigse tarbimise eest, kuid füsioloogilistes annustes on need ikkagi näidatud.

Rehabilitatsiooni perioodil ja eriti A-hepatiidi pikaajalises ravis, soovitavad arstid, et fosfogliimi manustatakse 2-kapslit 3 korda päevas toiduga 2-4 nädalat. Meie kliiniku järgi on fosfogliviga ravitud patsientidel kiirem kui kontrollrühmas maksa funktsionaalse seisundi taastamine.

Kogunenud kliiniline kogemus näitab, et hepatiit A patsientidel ei ole vaja infusioonravi, mis on hästi teada, detoksifitseerides, homöostaasi taastamisel ja osaliselt parenteraalse toitumise tagamisel. Kuid koos hepatiit Aga on joobeseisundid reeglina lühiajalised ja mõõdukalt väljendunud, homöostaasi muutused ei ole märkimisväärsed ja toitumishäired ei ole iseloomulikud. Üksnes rasketes vormides ja mõõdukalt raskekujulise A-tüüpi patsientidel võib infusioonravi kasutada. Neil juhtudel manustatakse intravenoosselt reopiglutsiini, 5% glükoosilahust, polüioonpuhverlahuseid.

Haiglast väljumine

Hügieeni tehakse haiglast tagasitoomisena. Väljastamise kriteeriumid on: rahuldav üldine seisund, ikteruse kadumine, maksa suuruse vähendamine normaalseks või normaalse taseme lähedaseks, bilirubiini normaliseerumine seerumis, hepatotsellulaarsete ensüümide aktiivsuse vähenemine normaalsetele väärtustele või nende lähedus. Oluline on rõhutada, et neid kriteeriume tuleks pidada soovituslikeks. Patsiendil võib tekkida jääkhepatomegaalia, hüperfermenteemia, düsproteemia ja isegi pigmendi ainevahetuse täielik normaliseerumine. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi tellimusel kavandatud kalendripäevad ja heakskiidu andmise kriteeriumid tuleks mõista ainult tingimusena. Tühistamise tingimused tuleb määrata individuaalselt! võttes arvesse premorbeedi seisundit, kodutingimusi, ambulatoorse ravi taset jne. Hepatiidi A kergete vormide korral tuleb haigus ära teha 15-20 päeval ja sobivatel tingimustel võib ravi ka kodus teha. Meie kogemus haigla varajases väljastuses (haiguspäeva 15-20) näitab, et neil juhtudel taastatakse maksa funktsionaalne seisund, jääkfektid on vähem levinud ja taastumisperiood lõpeb kiiremini.

Pikaajalise hepatiit A kuluga vabanevad patsiendid kui patoloogiline protsess stabiliseerub ja avastatakse kalduvus paranemisele. Sellisel juhul võib maks väljuda kaldakaare servast 2-3 cm võrra, hüperfermenteemia tase ületab standardväärtusi 2-4 korda, on võimalik märkimisväärne düsproteemia, muutused setteproovides jne.

Ambulatoorne vaatlus

Pärast haiglast väljumist peavad kõik rekonstrueeritavad patsiendid olema kohustuslikud ambulatoorsed vaatlused. Kliiniline uuring on kõige parem läbi viia haiglas korraldatud spetsiaalses büroos. Kui sellist kontorit pole võimalik korraldada, peaks nakkushaiguste spetsialist läbi viima kliinilise läbivaatuse.

Esimene eksam ja eksam viiakse läbi 15-30 päeva pärast haigla väljaviimist, korduvalt - pärast 3 kuud. Kui kliinilised nähtused jäävad alles ja maksaproovide täielik normaliseerumine, eemaldatakse rekonstituaatorid registritest samadel juhtudel, kui on olemas järelejäänud mõjud, viiakse ambulatoorne vaatlus läbi kuni täielik taastumine.

Maapiirkondades elavate rekonstrueerivate kliiniliste uuringute läbiviimine toimub tsentraalsete haiglate ja polikliinike infektsioonide osakondades.

Rekonstrueeritavate rehabilitatsioon

Järelevalveprotsessi käigus on vaja lahendada rekonstrueerimise taastamisega seotud ülesannete kompleks. Pärast haigla väljaviimist ei ole ravimi kasutamine tavaliselt vajalik. Mõningatel juhtudel saavad kehahooldustooteid, multivitamiine, tuubi mineraalvett jms. Füsilise aktiivsuse suurendamise ja meditsiinilise toitumise tõstmise piirangute küsimus tuleks lahendada rangelt ükshaaval ja täielikult kooskõlas üldise seisundi ja funktsioonide taastumise määraga maks.

Mõnede autorite ettepanek viia läbi rehabilitatsiooni osakondade või spetsialiseeritud sanatooriumide hepatiit A rehabilitatsiooni järelvalve ravi vajab täiendavat uuringut. Igal juhul ei saa hepatiit A rekonstrueeritavate rehabilitatsioonide parimaid tulemusi saavutada järelkontrolli osakondades, kus on raske vältida nende täiendavat nakatumist, kuid kodus, kui korraldatakse hepatiidi A individuaalne hooldus ja ravi.

Meditsiiniekspertide toimetaja

Portnov Aleksei Aleksandrovitš

Haridus: Kiievi Riiklik Meditsiiniülikool. A.A. Bogomolets, eriala - "Meditsiin"


Eelmine Artikkel

C-hepatiidi viiruse antikeha

Järgmine Artikkel

Alkohol ja hepatiit

Seotud Artiklid Hepatiit