Gamma-glutamüültranspeptidaasi norm (tabel). Gamma-glutamüültranspeptidaas suurendatakse või vähendatakse - see tähendab

Share Tweet Pin it

Gamma-glutamüültranspeptidaas või GGT on valk, mis on aminohapete vahetamise katalüsaator. Tavalises seisundis ei jõua see praktiliselt verdesse, vaid sisaldub ka maksas ja kõhunäärme ja sapiteede rakkudes. Kui gamma-glutamüültranspeptidaas leitakse veres märkimisväärsetes kogustes, näitab see tihtipeale nende organite teatud haiguste esinemist kehas. Mida suurem on gamma-glutamüültranspeptidaasi kontsentratsioon, seda rohkem rakke hävitatakse.

Sapipõie moodustunud sapi on vajalik normaalseks seedimiseks, eriti rasva töötlemiseks ja imendumiseks. Lisaks sellele erituvad paljud ravimained sellisest organismist. Vereprodukt on pidevalt kehas, kuid selle väljutamine soolestikus läbi sapiteede tekib ainult vajadusel toidukordade ajal või vahetult pärast seda. Ülejäänud aeg sapis on sapipõie.

Kui sapijuhid kattuvad näiteks sapikivitõbi arvutustega, siis sapipõie seisab sapi - toimub kolestaas. Samal ajal suureneb GGT aktiivsus. Samuti suureneb gamma-glutamüültranspeptidaasi aktiivsus teiste haigustega, näiteks pahaloomulise kasvaja protsessiga või ägeda hepatiidiga. Seetõttu tuleb täpse diagnoosi tegemiseks läbi viia täiendavaid uuringuid.

Kuid GGT taseme tõus ei ole alati haiguste tagajärg.

Gamma-glutamüültranspeptidaasi sisaldus veres. Tulemuse tõlgendamine (tabel)

Gamma-glutamüültranspeptidaasi vereanalüüsi võib määrata kahtlusega haiguste puhul, mis on seotud sapiteede või maksaga, kõhunäärme pahaloomuliste kasvajate või sapikivitõvega. Seda saab määrata ka koos teiste testidega, kusjuures leelisfosfataasi sisaldus suureneb, et viia läbi maksahaiguste ja luuhaiguste diferentseeritud diagnoos. Selleks et jälgida vastavate haiguste ravimise efektiivsust ning alkoholismi või hepatiidi ravimist alkoholist põhjustatud maksakahjustusega, on ette nähtud gamma-glutamüültranspeptidaasi taseme vereanalüüs. Gamma-glutamüültranspeptidaasi test viiakse läbi koos teiste katsetega, mis on ettevalmistatud planeeritud operatsiooniks või vajadusel rutiinses arstlikus läbivaatuses.

Gamma glutamüültranspeptidaasi kiirus varieerub sõltuvalt patsiendi vanusest ja soost. Nii on esimese kuue elukuu lastel gamma-glutamüültranspeptidaasi määr 2-4 korda suurem kui täiskasvanutel. Naistel on gamma-glutamüültranspeptidaasi kontsentratsioon veres umbes veerand väiksem kui meestel.

Vereproovide võtmine toimub sõrmust või veenist hommikul tühja kõhuga.

Gamma-glutamüültranspeptidaasi tase tavaliste inimeste ja rasedate vere veres:

Kui gamma glutamüültranspeptidaas on kõrgemal, mida see tähendab?

Kõige tõenäolisem gamma-glutamüültranspeptidaasi taseme tõus seerumis on haigused, mis põhjustavad sapijuha rakkude või maksarakkude hävitamist. Need võivad olla järgmised patoloogiad:

  • sapipõie haigus ja sapiteede krambid
  • sapipõie kasvajahaigused,
  • sapipõie mehhaaniline pigistamine mao või kõhunäärmepea pahaloomulise kasvaja tõttu
  • maksa pahaloomuline tuumor,
  • maksatsirroos - maksarakkude asendamine armkoega,
  • maksa metastaasid teistest elunditest pärinevate pahaloomuliste kasvajate
  • hepatiit on äge või krooniline
  • alkoholism
  • nakkuslik mononukleoos, mille korral kaasatakse maksa patoloogilises protsessis,
  • primaarne biliaarne tsirroos
  • primaarne skleroseeriv kolagneit.

Kuid kui gamma-glutamüültranspeptidaasi sisaldus veres tõuseb, võib see tähendada, et selle aktiivsuse suurenemist põhjustavad haigused, mis ei ole seotud maksa või sapijuhiga. Eelkõige:

  • süsteemne erütematoosne luupus
  • eesnäärme pahaloomuline kasvaja,
  • pahaloomuline kopsukasvaja maksa metastaasidega,
  • rinnavähk, pahaloomuline kasvaja
  • kilpnäärme funktsiooni suurenemine - hüpertüreoidism,
  • müokardi infarkt,
  • südamepuudulikkus
  • diabeet.

Gamma-glutamüültranspeptidaasi taseme tõstmine ei viita alati haigusele. Eelkõige võib sellise vereanalüüsi tulemuseks olla rasvumine või teatud ravimite võtmine - statiinid, paratsetamool, aspiriin, fenobarbitaal, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, testosterooni sisaldavad ravimid, histamiini blokaatorid, antibiootikumid ja mõned muud ravimid.

Kui gamma glutamüültranspeptidaas on langetatud, mida see tähendab?

Kui gamma-glutamüültranspeptidaasi määr veres on madal, siis pole see kliiniliselt oluline ja seda ei kasutata haiguste diagnoosimiseks. Vere kontsentratsiooni vähendamiseks võib vähendada kilpnäärme funktsiooni - hüpotüreoidismi, kehalist aktiivsust, taimetoitlust.

Gamma-glutamüültranspeptidaasi taset võib vähendada ka hormonaalsete kontratseptiivide, klofibraadipõhiste ravimite kasutamise või pikaajalise C-vitamiini - askorbiinhappe tarbimise tõttu.

Suurenenud gamma glutamüültransferaas

Gamma glutamüültransferaas on ensüüm, mis osaleb aktiivselt aminohapete sünteesis. GGT-l on sünonüüm - gamma glutamüültranspeptidaas (GGTP). Sellel ainetel on "mõjuala" peaaegu kõigis olulistes elundites. Kuid selle kõige olulisem roll ilmneb aminohapete vahetuses: see toimib gamma-glutamüülpeptiidi katalüsaatorina. GGT-i suurim esinemine on täheldatud neeru-, maksa- ja kõhunäärme piirkonnas.

Selles ensüümis on madalaim kontsentratsioon südame lihase, põrna, aju, kõigi soolestiku osade ja eesnäärme kudedes ja rakkudes. GGT tegelik esinemine neerurakkudes on 700 korda suurem kui selle sisaldus vereseerumis. Maksa rakkudes on see 250-450 korda suurem kui veres. Sellepärast peegeldab gamma glutamüültransferaas peamiselt biliaarsüsteemi kõiki elemente.

Gamma glutamüültransferaasi indikaatorid

Selliste sümptomite ilmnemisega seotud haiguste diagnoosimiseks nagu kollatõbi, varem kasutati koletsüstiiti, kolangiiti, ensüümide ALT ja AST indikaatoreid. Praeguseks peetakse GGT-i kontsentratsiooni määramist usaldusväärsemaks, kuna selle ensüümi toimivuse muutus on eriti iseloomulik haiguse varajasele staadiumile. Juhul kui sapiteede kanalid on nii maksa sees kui ka väljaspool seda, on GGT aktiivsuse hüpata seerumis 10-30 korda suurem kui normaalväärtus. Maksa nakkushaiguste korral on gamma glutamüültransferaas vähem informatiivne kui ALAT ja ASAT.

Informatsiooniallikana asendamatu GGT maksa neoplastilistes protsessides, nii primaarne kui ka sekundaarne, selle tundlikkuse tõttu onkoloogia tuvastamisel varases staadiumis. Pankrease pahaloomuline patoloogia annab alati olukorra, kui ensüümi tase vereseerumis suureneb 15-20 korda. See ensüüm on aktiivne ka eesnäärme kasvajates. Igasugune ravimite mürgitus, rasked ainevahetushäired, mis avaldavad oksüdatiivset stressi, põhjustavad seerumi glutamüültransferaasi tõusu aegadel.

Selle ensüümi eriline omadus on pealinnaktorina diagnoosimisel maksa alkoholist tingitud kahjustuste, alkoholimürgistuse, tsirroosiga esile tõsta. Samuti suurendab seda ensüümi suure kontsentratsiooniga inimestele, kes võtavad tugevaid ravimeid, nagu barbituraadid, tsefolospariini antibiootikumid, östrogeenid, võtavad suure hulga alkoholi.

GGT vanus ja tase

Selle ensüümi uurimisel on väga oluline teave patsiendi vanuse kohta. Samuti on oluline patsiendi sugu. Normaalsed GGT väärtused:

  1. Täiskasvanud naistel on GGT 5-40 ühikut.
  2. Täiskasvanud meeste seas - 10-70 ühikut.
  3. Nooremas vanuses 12-18 aastat ei ole GGT norm tüdrukute puhul suurem kui 30-35 ühikut.
  4. Poistele 12-18-aastased - kuni 45 ühikut.
  5. 12-aastastel vanustel pole sugudevahelist erinevust, kuna hormoonide tootmist ei toimu. Selle ensüümi kiirus selle vanuse lastele on 15-17 ühikut. 3 kuni 6 aastane - 23 ühikut. Vanusekategoorias kuni üks aasta võib see olla suur - kuni 35 ühikut. Kuni 6 kuu vanustel vastsündinutel hoitakse GGT-d 200 ühikut, mis on seletatav imiku keha kõikide süsteemide nõrga asustusega.

Sõltumata vanusest ja soost, võetakse uuringus arvesse seda, kui palju kordi see analüüs ületab normi. GGT indikaatorid seerumis, mis ületavad tavapärasel 50 korda, kinnitavad alkoholismi. Peale selle võivad tavalised biokeemilised analüüsid muutuda. Suitsetajad, kes suitsetavad rohkem kui kaks pakki sigarettidest päevas, ülekaalulised inimesed ja istuvad eluviisid juhatavad inimesed võivad seda ensüümi suurendada 50% -ni.

On üsna tõenäoline, et GGT-i kõrget taset ei kaasne mingeid sümptomeid ja inimene tunneb end tervena. Kõik muud uuringud ja analüüsid ei muutu. Seda võib pidada ensüümi aktiivsuse ajutiseks suurenemiseks ja normaliseeruda. Kuid juhtudel, kui GGT on kümme korda kõrgem kui normaalväärtus, on spetsialistiga konsulteerides vaja põhjendada.

GGT aktiivsuse suurenemise põhjused

Kõige tõsisemad põhjused, miks gamma GT on täiustatud:

  1. Kolestaas (kõige sagedasem põhjus).
  2. Neoplastilised protsessid (pahaloomulised kasvajad).
  3. Alkoholi kuritarvitamine
  4. Pikaajaline suurte ravimiannuste kasutamine.
  5. Tsütolüüsi nähtus, põhjustades maksarakkude nekroosi.
  6. Erinevate elundite haigused, mis esinevad rasketes vormides ja raske mürgistusega.

Kollastas on gamma GT aktivatsiooni kõige sagedasem tegur ja analüüsi halvenemine. Tulenevalt stagnatsioonist, selle liigsest moodustumisest või selle eemaldamisest soole. Peamised stagnatsiooni põhjused on: viiruse hepatiit, eri tüüpi kolganiit, maksa tsirroos või toksiline kahju. Neist alkohol ja narkootikumide mürgitus on esiteks teatatud juhtumite arvuga. Eespool nimetatud tegurid on maksa põhjused (st protsessid esinevad maksa piirkonnas).

Extrahepaatiline kolestaas on võimalik, kui kanal on kividega blokeeritud. Mõnikord on kolestaasi põhjuseks kateetrite kasvajad või kopsuhaiguse või mao neoplaasia vähi tõttu väljastpoolt levinud sapiteede õhk. Neid juhtumeid kinnitavad alati kliinilised sümptomid: kollakas nahk, sügelus. Biokeemilised analüüsid näitavad kõrge kolesterooli, aluselise fosfataasi, kolesterooli ja rasvhapete sisaldust.

Tsütolüüs on toksiliste süsteemsete autoimmuunsete kahjustuste või viirusliku iseloomuga infektsioonide tagajärg, millega kaasneb maksarakkude surm. Samal ajal siseneb verevarustuse, sh gamma GT-st, verevarustusele kerkuvate rakumembraanide tõttu tekkivate erinevate ensüümide mass. Toksiinid on sageli viirused, alkohol, ravimid või mikroorganismid, mis on antigeenid, mis põhjustavad maksa negatiivseid tagajärgi, mis tekitab antikehi. Bakterid eraldavad bakteriaalseid toksiine, mis on mürgised maksarakud.

Tsütolüüs võib tekkida pärast seene mürgiseid seene mürgistust, samuti kokkupuutel kemikaalidega töökohal, fenooli derivaate, pestitsiide, arseeni.

Alkohol - alkoholi toksiline toime põhjustab otseselt GGT stimuleerimist. Võetud alkoholi kogus mõjutab ensüümiindeksi suurenemist. Kliinilised tähelepanekud on tõestanud, et kümnepäevane keeldumine alkohoolsete jookide võtmisest vähendab gamma-GT kogust veres 50% võrra. Alkoholi negatiivne mõju on väga oluline, kuna see tekitab rasvapihetoose ja maksarakkude atroofia, mille tagajärjeks on surmaga lõppenud alkohoolne tsirroos.

Narkootikumid. Tavaliselt ei võta ravimeid võtnud isik isegi kahtlust, et tema toime võib olla hepatotoksiline. Maksa kõige kahjulikum on järgmised ravimid:

  • paratsetamool, nimesuliid, aspiriin, diklofenak ja teised põletikuvastased ravimid;
  • laia spektriga antibiootikumid (tetratsükliin, levofloksatsiin, sulfoonamiidid);
  • ravimid tuberkuloosi raviks;
  • hormoonid, sealhulgas anaboolsed ja sugu;
  • antikonvulsandid, rahustid ja antipsühhootikumid;
  • seenevastased ravimid;
  • vähivastane ravim (keemiaravi);
  • anesteesia ravimid;
  • südamehaigused, millel on diureetikumid, maksafunktsioonid, samuti antianginaalsed ja antikoagulandid.

Kasutades ülalnimetatud preparaate, on vaja maksarakkude taastamiseks keerulisi hepatoprotektoreid.

Peamine nõue GGT analüüsi kohaletoimetamiseks on piirata toitu 12-15 tunni jooksul enne vere võtmist, välja arvatud emotsionaalsed ja füüsilised koormused. Samuti soovitatakse suitsetada tund enne proovide võtmist. Analüüsiks on venoosne või kapillaarne veri. Uuring viiakse läbi kineetilise kolorimeetria abil. GGT-i valmistatud vereanalüüsi raviks võivad olla nii üldarst kui ka kitsad spetsialistid (nakkushaiguste spetsialist, hematoloog, kirurg).

Gamma-glutamüültranspeptidaas (gamma-GT)

Gamma-glutamüültranspeptidaas on maksa- ja kõhunäärme ensüüm (valk), mille aktiivsus veres suureneb koos maksahaiguste ja alkoholi kuritarvitamisega.

Vene sünonüümid

Gamma glutamaadi transpeptidaas, gamma-glutamaadi transferaas, GGT, gamma-glutamaadi transpeptidaas, gamma-glutamaat-transferaas, GGTP.

Inglise keele sünonüümid

Gamma-glutamüültransferaas, gamma-glutamüültranspeptidaas, GGTP, Gamma GT, GTP.

Uurimismeetod

Kineetiline kolorimeetriline meetod.

Mõõtühikud

U / l (ühik liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Venoosne, kapillaarveri.

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  • Ärge sööge 12 tunni jooksul enne analüüsi.
  • Eemaldage füüsiline ja emotsionaalne stress ja ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Maksa rakkudes moodustub sapi ja seda sekreteerib mikrotuubulite süsteem, mida nimetatakse sapijuhiks. Seejärel ühendatakse need maksahaigused, mis ulatuvad maksast kaugemale, ja moodustavad peensooles voolava ühise sapijuha. Tubakas on vajalik toiduga rasvade imendamiseks. Mõned raviained ka sekreteeritakse sapi kaudu. See moodustub pidevalt, kuid siseneb soolestikku ainult einete ajal ja pärast seda. Kui seda ei vajata, koguneb see sapipõies.

Gamma-glutamüültranspeptidaas on ensüüm, mida leidub maksa- ja sapiteede rakkudes ja mis on teatud biokeemiliste reaktsioonide katalüsaator. Vereringes ei sisaldu see ainult rakkudes, mille hävitamine nende sisusse verd. Tavaliselt värskendatakse osa rakkudest, seega tuvastatakse veres teatud GGT aktiivsus. Kui paljud rakud surevad, võib selle aktiivsus oluliselt suureneda.

GGT-test on kõige tundlikum test sapi kolestaasile. GGT aktiivsus, mis takistab sapiteede tõkestamist, näiteks sapiteede kividega, tõuseb enne leelisfosfataasi aktiivsust. Kuid kasv ei ole spetsiifiline, kuna see esineb maksa ja sapiteede kõige ägedates haigustes, näiteks ägeda viirusliku hepatiidi või vähi korral ja tavaliselt ei ole see tulemus eriti informatiivne konkreetse haiguse või seisundi korral, mis põhjustab maksakahjustusi.

Erinevalt teistest maksaensüümidest põhjustab GGT tootmine alkoholi "käivitumist", seega võivad selle kuritarvitajad suurendada oma aktiivsust ka maksahaiguse puudumisel. Lisaks sellele stimuleerib GGT tootmist mõned ravimid, sealhulgas fenobarbitaal ja paratsetamool, seetõttu võib nende manustamise taustal eeldada GGT suurenemist, kahjustamata maksa.

GGT leitakse ka neerudes, põrnas, pankreases, ajus, eesnäärmes, ja selle aktiivsuse suurenemine ei ole spetsiifiline ainult maksahäirete suhtes.

Mis on teadustöö?

  • Maksa ja sapijuha haiguse kinnitamiseks, eriti juhtudel, kui kahtlustatakse sapiteede obstruktsiooni sapiteede või kõhunäärme kasvajate kividega.
  • Alkoholismi või alkohoolse hepatiidi ravi efektiivsuse jälgimine.
  • Silma sapiteede haiguste diagnoosimiseks - primaarne biliaarne tsirroos ja primaarne skleroseeriv kolagneit.
  • Selle kindlaksmääramiseks, mis põhjustab leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemist, maksahaigust või luupatoloogiat.
  • Haigusnähtude jälgimine patsientidel, kellel on GGT tase, või nende ravi efektiivsuse hindamine.

Millal on plaanitud uuring?

  • Standardsete diagnostikapaneelide läbiviimisel, mida saab tavapäraste arstlike läbivaatuste käigus kasutada kirurgia ettevalmistamisel.
  • Maksevõime hindamisel kasutatud "maksatestide" läbiviimisel.
  • Kaebustega nõrkus, väsimus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu (eriti paremal hüpokondriumil), kollatõbi, tumedad uriinid või kerged väljaheited, naha sügelus.
  • Kui te arvate alkoholi kuritarvitamisest või jälgite alkoholismi või alkohoolse hepatiidi ravitavaid patsiente.

Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT)

Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT) on ensüüm, mida võib leida paljudest parenhüümide organitest. Ta osaleb nukleiinhapete ja valkude molekulide "konstruktsiooni" vahetuses.

Enamik gamma-glutamüültranspeptidaase sisaldavad neerud, maks ja pankreas. Lisaks sellele esineb ensüüm ajus, sooltes, põrnas ja skeletilihastes eesnäärme näärmeid. Rakkude sees asub GGT tsütoplasmas membraanis lüsosoomides.

Maksa haiguse diagnoosimiseks kasutatakse GGT taseme määramist veres. Praktikas tervetel inimestel on kontsentratsioon veres pidev, GGT siseneb verd, kui maksarakud surevad loomulikult.

GGT-i suurenemine veres on iseloomulik maksa- ja sapiteede haigustele, millega kaasneb sapipõletiku (kolestaas) väljavool. Kõrge GGT aktiivsus on iseloomulik sapipõie põletikule (koletsüstiit), sapiteede (kolangiidi) ja obstruktiivsete maksahaiguste korral. GGT tase ületab normi 5-30 korda. See on sapikivitõbi, helmintiaas, kasvajad. Kolangiidi ja koletsüstiidi korral ületab GGT tase tunduvalt ALT ja AST tõusu, mis tõuseb veidi.

Infektsioosse hepatiidiga kaasneb GGT-i kerge tõus (2-4 korda), sel juhul on AST ja ALT määratlus informatiivsem.

GGT suureneb alkoholi kuritarvitamise korral. Seetõttu võivad ensüümi tase inimestel, kes seda sageli kasutavad, suurendada isegi maksa- või kõhunäärmehaiguste puudumisel.

Suurendage GGT ja narkootikumide sisu. Eriti paratsetamool, fenobarbitaal, tsefalosporiinid.

GGT kontsentratsiooni suurenemine veres võib näidata maksa onkoloogilist protsessi ja ensüümi tase tõuseb peaaegu alates kasvaja moodustumise algusest.

Pankrease põletik ja kasvajad põhjustavad GGT taseme tõusu 5-10 korda.

Kõrge GGT on iseloomulik ka eesnäärmevähile.

Analüüsi näitajad

Maksahaiguse diagnoos, millega kaasneb sapi väljavoolu rikkumine, ja nende diferentsiaaldiagnostika.

Kroonilise hepatiidiga patsientide dünaamiline vaatlus.

Maksa vähi diagnoos, eesnäärmevähk, pankreas.

Uuringu ettevalmistamine

Viimase söögikorda kuni vere võtmiseni peaks ajavahemik olema rohkem kui kaheksa tundi.

Eelõhtul vältige toitumisest rasvaste toitude puhul, ärge võtke alkohoolseid jooke.

1 tund enne analüüsi võtmist verd ei saa suitsetada.

Vereülekanne ei ole soovitatav kohe pärast röntgen-, röntgeni-, ultraheli-, füsioteraapia läbiviimist.

Uuringutest vere võetakse tühja kõhuga hommikul, välja arvatud tee ja kohv.

Lubatud on juua puhast vett.

20-30 minutit enne uuringut soovitatakse patsiendil emotsionaalset ja füüsilist puhata.

Õppematerjal

Dekodeerimise tulemused

Norm:

GGT naistel, U / l

GGT meestel, U / l

0 kuni 6 kuud

6 kuud kuni 1 aasta

1 aasta kuni 12 aastat

Raising:

1. Inhepaatiliste ja ekstrahepaatiliste sapijuhade oklusiooni kolestaas: kolangiit, koletsüstiit, koletsüstiline põletik.

2. Äge viiruslik hepatiit.

3. Mürgine maksakahjustus.

5. Maksa rasvumine.

6. Maksa kasvajad.

7. Muude elundite pahaloomulised kasvajad maksa metastaasidega.

8. Pankreatiit on äge ja krooniline.

9. Pankrease ja eesnäärme tuumorid.

10. Neeruhaigus (kroonilise püelonefriidi või glomerulonefriidi ägenemine).

11. Ravimid: rifampitsiin, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, fenobarbitaal, paratsetamool, tsefalosporiinid, atsetaminofeen.

Vähenda:

1. Dekompenseeritud maksatsirroos.

Valige murettekitavad sümptomid, vastage küsimustele. Uurige, kui tõsine on teie probleem ja kas peate arsti vaatama.

Enne saidi medportal.org esitatud teabe kasutamist lugege palun kasutajalepingu tingimusi.

Kasutaja leping

Veebisaidi medportal.org osutab teenuseid vastavalt käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustele. Alustades veebisaidi kasutamist, kinnitate, et olete enne saidi kasutamist lugenud selle kasutaja kokkuleppe tingimusi ja nõustute täielikult käesoleva lepingu tingimustega. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Teenuse kirjeldus

Kogu saidil avaldatud teave on ainult viide, avalikest allikatest saadud teave on viide ja ei ole reklaam. Lehekülg medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad Kasutajal apteekidest saadud andmetel narkootikumide otsida apteekide ja medportal.org vahelise kokkuleppe osana. Narkootikumide saidiandmete hõlpsa kasutamise hõlbustamiseks söödetakse toidulisandeid üheainsa õigekirjaga.

Lehekülg medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad Kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Vastutusest loobumine

Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi administreerimine medportal.org ei taga kuvatud andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Veebisaidi administreerimine medportal.org ei vastuta kahju või kahjustuse eest, mis võisid olla saidile juurdepääsu või saidile ligipääsmatud või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu.

Nõustudes käesoleva lepingu tingimustega, mõistate täielikult ja nõustute sellega, et:

Kohapeal olev teave on ainult viide.

Veebisaidi administreerimine medportal.org ei taga, et saidil deklareeritud vigu ja lahknevusi ei täheldata, kaupade tegelikku kättesaadavust ja kaupade hindu apteegis.

Kasutaja kohustub selgitama apteegile telefonikõne huvi pakkuvat teavet või kasutama oma äranägemisel esitatud teavet.

Veebisaidi administreerimine medportal.org ei taga kliiniku töögraafiku puuduste ja puuduste puudumist, nende kontaktandmeid - telefoninumbreid ja aadresse.

Medportal.org-i administratsioon ega ka ükski teine ​​teabe andmise protsessiga seotud isik ei vastuta mis tahes kahju eest, mis võisid tekkida, tuginedes täielikult sellel veebisaidil sisalduvale teabele.

Veebisaidi administreerimine medportal.org kohustub ja kohustub tegema edasisi jõupingutusi, et minimeerida esitatud teabe erinevust ja vigu.

Veebilehe administreerimine medportal.org ei taga tehniliste tõrgete puudumist, sealhulgas tarkvara käitamise osas. Veebisaidi administreerimine medportal.org kohustub niipea kui võimalik tegema kõik endast oleneva, et kõrvaldada mis tahes tõrgete ja vigade esinemise korral.

Kasutajat hoiatatakse, et saidi medportal.org haldamine ei vastuta külastuste ja väliste ressursside kasutamise eest, mille saidil võivad sisalduda lingid, ei anna nende sisu heakskiitu ega vastuta nende kättesaadavuse eest.

Veebisaidi administreerimine medportal.org jätab endale õiguse peatada saidi sisu sisu osaliseks või täielikuks muutmiseks, et muuta kasutaja lepingut. Sellised muudatused tehakse ainult Administraatori äranägemisel ilma kasutaja eelneva teavitamiseta.

Te tunnistate, et olete lugenud käesoleva Kasutaja lepingu tingimusi ja nõustute täielikult käesoleva Lepingu tingimustega.

Reklaamiteave, millel saidil asuv paigutus on reklaamijaga vastavuses olev, on märgistatud "reklaamina".

GGT (gamma-glutamüültransferaas) veres: normaalne, põhjustab analüüsis suurenemist

Kui pika kannatusega elundi "kannatlikkus" lõpeb, ilmnevad patoloogiliste seisundite sümptomid, mille seotust konkreetse patoloogiaga saab avastada laboratoorsed uuringud, nagu "maksatestid" või ensüümid. Nende ensüümide seas kuulub viimane koht pikse nimega ensüümile: gamma-glutamüültranspeptidaas või lühidalt GGT või GGTP.

GGTP olulisus

Trudnovygovarivaemoe nimi selle ensüümi mitte ainult teda, nii tihti vestlus ja vormis biokeemiline analüüs verest võib näha - GGT (gammaglutamüüli) või GGT (gamma (Glu) glutamüül).

GGT on membraaniga seonduv ensüüm, mis osaleb erinevate organite (peamiselt maksa, neerude, pankrease, sapiteede, põrna jne) rakkudes, kus asub selle välimine membraan, aminohapete metabolismi.

GGT - aktiivset liige "ehitus" uute valgumolekule katalüsaator tähtsaid biokeemilisi reaktsioone ja tähtis diagnostiline test olemasolu näitava kolestaas seega koos teiste ensüümidega (ALT, AST, ALP) ja bilirubiin, see on osa biokeemilistest vereanalüüsil, mida nimetatakse "Maksakatsed".

Eriti kõrge rolli γ-glutamüültransferaasi leida haigus, mis tundub olevat, ja võib seostada maksapõletiku parenhüümi jms - ja mitte (viitavaid sümptomeid hepatiit, diagnoosimiseks ei ole veel piisavalt, kuid mõned kliinilised ilmingud on juba toimunud). See diagnostiline test sobib ka maksa parenhüümi lokaliseeritud kroonilise protsessi kulgu jälgimiseks.

GGTP normaalväärtuste analüüs ja tabel

Sellise näitaja määramiseks GGTP-ga on testmaterjaliks vere kapsel tühja kõhuga hommikul (ensüümid, kui nad osalevad seedetrakti protsessis, suurendavad nende aktiivsust, mistõttu on parem mitte ainult mitte süüa, vaid juua).

Aktiivsust gammaglutamüüli transpeptidaasi defineeritakse erinevalt ja erinevatel temperatuuridel inkubatsiooniproovide, aga, nagu aktiivsust teisi ensüüme siiski tühjale enne tulemuse võib näha kinnitatud temperatuuril (nt 37 ° C või 30 ° C). Seda tehakse selleks, et patoloogiat ei võeta normaalseks, kuna tulemused erinevatel temperatuuridel erinevad märgatavalt, kuid ümberarvutamiseks on spetsiaalne koefitsient, nii et arstidel pole tavaliselt probleeme. Tulemused võivad mõelda patsiendile, kellel puuduvad vajalikud teadmised, kuid kes püüab iseseisvalt vereanalüüsi mõista.

GGT hinnad erinevad soo lõikes ja sõltuvad vanusest. Eespool öeldut kinnitades leiame tabelis normaalväärtuste andmete asetamiseks otstarbekas:

Lugeja tuleb meelde tuletada, et ühes laboris vastuvõetud kontrollväärtused võivad erineda teiste laborite kasutatavatest standarditest, mistõttu tuleb tulemusi alati arstiteaduslikus asutuses, kus vereanalüüs läbi viidi, selgitada. Kuigi kõige tavalisemate tulemustega, mis ei vasta normile, rõhutatakse punasena (nagu laboriteenuse puhul on tavaline), et eristada teiste normaalsete näitajate taustast.

GGTP reageerib, suurendades aktiivsust

Madala γ-glutamüültransferaasi saab arutada ainult dekompenseeritud tsirroosiga, kuid sageli on katsetulemusi sagedamini mainitud, kuna teiste haiguste hulgas on ka maksahaigus, sapiteede ja müokardiinfarkt.

Γ-glutamütransferaasi suurenenud aktiivsuse põhjused on peidetud pigem muljetavaldava patoloogiliste seisundite nimekirja taga, millele kindlasti järgneb ensüümireaktsioon:

  1. Selle patoloogia puhul reageerivad mehaanilised, kongestiivne ikterus (kolestaas, mis on tekkinud intra- ja ekstrahepaatiliste sapijuhade blokeerimise tõttu, välja arvatud GGT, 5-nukleotidaas ja aluseline fosfataas);
  2. Sapipõie haigus;
  3. Koletsütiit;
  4. Äge viiruslik hepatiit (GGT aktiivsuse suurenemine langeb kokku "alat" ja "asat" aktiivsuse vähenemise algusega;
  5. Krooniline hepatiit;
  6. Posthepatiit (kompenseeritud) maksatsirroos;
  7. Maksa parenhüümi toksiline või kiirituskahjustus;
  8. Maksa alkohoolne maksatsirroos;
  9. Rasvane hepatoos;
  10. Primaarne maksavähk;
  11. Pahaloomuliste kasvajate metastaasid maksa;
  12. Neeruhaigus (krooniline glomerulonefriit, amüloidoos);
  13. Müokardi infarkt (suurenemine algab pärast 4 päeva haigestumist, ensüümi aktiivsuse maksimaalsed väärtused on täheldatud 2... 3 nädala järel) - GGT suurenemise põhjus pärast MI on müokardi ja maksa parenhüümi regeneratiivsete protsesside aktiveerimine;
  14. Alkoholism (etanool indutseerib rakuliste ensüümide tootmist ja GGT reageerib esimeste seas) - ensüümid normaliseeruvad 2... 3 nädala möödumisel pärast alkoholi tarvitamise lõpetamist;
  15. Epilepsia ravi (fenobarbitaal, fenütoiin) ja tuberkuloos (rafampitsiin);
  16. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
  17. Erinevate rühmade mõjutavate ravimite õrna maksakoes (krambivastased türeostaadid, anaboolsed steroidid, tiasiiddiureetikumideks mõnesid antidepressante, tsütostaatikumidele reumavastaseks, tuberkuloosivastasel narkootikumid).

Seega on gamma glutamüültranspeptidaaside aktiivsuse suurenemise põhjus, mis on maksa ja sapiteede kahjustus. Tekkinud erinevate tegurite (viirused, mürgised ained, kiiritus, mitmesuguste farmakoloogiliste rühmade ravimid ja paljud muud efektid, mida maks ei meeldi) mõju. Ensüümi aktiivsus aitab väga sageli tuvastada alkoholimürgistuse taset ja tuvastada, kui kaugele on krooniline destruktiivne protsess läinud.

Järelduse asemel

Sellise elundi kui maksu rolli määrab tema anatoomiline seisund. Maks on vahendaja seedetrakti vahel, kus mitmesugused ained (nii kasulikud kui ka kahjulikud) tulevad väljastpoolt ja kogu keha ehk teisi elundeid, kudesid, rakke, mille kaudu inimestel tarbitud tooted ühel või teisel viisil jõuavad.

Tänu oma ensüümide (ALT, AST, GGT) ja nende võimekusele neutraliseerib maks tavaliselt aineid, mis võivad teatud doosides mürgitada. Lõppude lõpuks, inimesed, kui maks on terved, ei märka ja ei kaitse. Mõned, üritavad võitmatuid köidetavaid kroonilisi patoloogiaid või vähemalt vähendavad selle ilminguid, "mürgitasid" oma elundeid narkootikumidega juba mitu aastat, teised mõeldesid maksa kannatusi, vaatasid regulaarselt joogiasutust iga päev ja mõned lihtsalt süstemaatiliselt "tapavad" kahjuliku toit

Võib-olla tasub kaaluda, kas vereanalüüsis on gamma-glutamüültranspellsidaasi ja teiste maksaensüümide sisaldused kõrgemad? GGT, ALT, AST ja teiste näitajate, mis peegeldavad maksa, neerude, süda tööd, sümptomid juba näitavad inimesele, et midagi valesti läheb.

GGT vere biokeemilistes analüüsides

Gamma glutamüültransferaas või lühendatud GGT on viimastel aastatel populaarsust selliste haiguste diagnoosimisel nagu kollatõbi, kolangiit, koletsüstiit. GGT diagnostiliste tulemuste usaldusväärsuse järgi on eelistatavad selliste ensüümide näited nagu ALT ja AST.

Võttes arvesse maksa funktsionaalset tähtsust, milleta keha toimib selgelt, jääb keha rikete korral peaaegu kaitsmata. Viimaste aastate jooksul selgus, et tundlikkus sapi liikumise aeglustumise suhtes maksas ennast ja ka sapijuha on GGT-s kõrgem.

Sel põhjusel viidi GGT-analüüs kohustuslikesse maksafunktsiooni testidesse. Muide, sama katsega määratakse ka krooniline alkoholism.

Mis on GGT vereanalüüsis?

Soolestiku, aju, südame, põrna ja eesnäärme rakkudes on gamma-glutamüültranspeptidaasi (lühendatud GGTP või GGT) aktiivsus madal. Tervislikul inimesel leitakse GGT minimaalses koguses vererakkudes, mis on tingitud keharakkude normaalse protsessi uuenemisest. Kuid selle ensüümi koguse suurendamine vereringes on alati seotud patoloogiliste protsessidega ja näitab nende rakkude hävitamist, milles see sisaldub.

Arvestades GGT suurt kontsentratsiooni neerude, maksa ja kõhunäärme kudedes, peetakse seda organite haiguste tundlikku markerit. Gamma-glutamüültransferaas reageerib kõige kiiremini ja elavamalt hepatobiliaarse süsteemi lagunemisele.

GGT funktsioonid

Gamma glutamüültransferaas osaleb protsessides:

  • aminohapete metabolism;
  • põletikuliste vahendajate metabolism.

Hoolimata sellest, et GGT kontsentratsioon neeru epiteelis on kõrgem kui maksas, on seerumi kontsentratsioon (mis määratakse veres) peamiselt hepaatilist päritolu. Enamik neerukahjustusest GGT eritub uriiniga.

Millistel juhtudel on GGTP määratud analüüs

Selle ensüümi indikaatorite uurimine seerumis, informatiivselt aadressil:

  • alkoholismi seire;
  • maksa, sapipõie ja sapiteede haiguste diagnoosimine;
  • pahaloomuliste kasvajate seire, nende kordumine ja metastaaside levik;
  • alkaalse fosfataasi suurenenud põhjuste diagnoosimine;
  • hepatobiliaarsüsteemi haiguste ravi tõhususe jälgimine;
  • maksa, sapipõie või kanalite kahjustuse kaebuste ilmnemine (uriini tumenemine, kõhupuhitus, nahaärritus, kollatõbi jne);
  • ekstrahepaatiliste patoloogiate diagnoosimine koos teiste uuringutega.

Suurenenud GGT-i põhjused veres

Tavalise sapiga (kolestaas) korral suureneb gamma-glutamüültranspeptidaasi tase varem kui leeliseline fosfataas. Kuid testide tõlgendamisel tuleb meeles pidada, et GGT võib olla äge reageerimine hepatobiliaarse süsteemi mis tahes haigustele. Seepärast on GGT suurenemine alati vajalik, et korreleerida ALAT ja ASAT aktiivsust.

Kollatõbi puhul on GGT ja AlAT suhe otseselt näidanud sapijuha stagnatsiooni suurenemist rakuliste struktuuride hävitamise suhtes.

Gamma glutamüültransferaasi suurenemise määr sõltub otseselt alkoholi joomise annusest ja sagedusest. Seetõttu kasutatakse alkoholi ärajätmise kontrollimisel sageli GGT-d.

Lisaks maksa kahjustusele alkoholiga reageerib see ensüüm ka ravimi poolt indutseeritud hepatiidi tekkele hepatotoksiliste ravimite (tetratsükliinid, sulfoonamiidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, diureetikumid jne) kasutamisel.

GGT suurenemise järgmine põhjus on hepatobiliaarse süsteemi esmane pahaloomuline kasvaja või maksa metastaasid. Healoomulised kasvajad üldiselt ei anna analüüsis sarnaseid muutusi, sest nende kasvu ei kaasne tervislike koe hävitamine ega raske mürgitus. Erandid on tuumorid, mis põhjustavad sapijuha takistusi ja aitavad kaasa obstruktiivsele ikterusele.

Gamma GT kasvu teiste "sapiteede" põhjuste hulka analoogides eristatakse sapikivitõbi, äge ja krooniline koletsüstiit.

Ka gamma glutamüültransferaas reageerib pankrease ja eesnäärmevähile.

Lisaks toksilisele (ravimi, alkohol) maksa ja pahaloomuliste kasvajate kahjustusele suureneb GGT:

  • äge ja krooniline viirushepatiit;
  • mitteinfektsioosne hepatiit;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • rasvane hepatoos;
  • tsirroos;
  • tugev mürgistus.

Lisaks hepatobiliaarse süsteemi haigustele võib GGT suureneda teiste elundite katkemise ja teatavate ravimite kasutamisega, eriti selle ensüümi suurenemisega:

  • müokardi infarkt (siit põhjustab mitte ainult müokardi kahjustusi, vaid ka südame lihase ja maksa parenhüümi regeneratiivsete protsesside aktiveerimisprotsessi, seetõttu suureneb GGT maksimaalne tõus kolmandal nädalal pärast südameinfarkti);
  • neerukahjustus (krooniline glomerulonefriit ja amüloidoos);
  • epilepsiavastaste ja tuberkuloosivastaste ravimite võtmine;
  • reumatoidartriit;
  • hüpertoonia;
  • rasvumine;
  • diabeet.

GGT võib väheneda hüpotüreoidismi ja askorbiinhappe suurte annuste kasutamise pikemaajalise kasutamise korral.

Gamma GTR analüüs

Te peate läbima analüüsi tühja kõhuga. Oluline on meeles pidada, et ensüüm on alkoholi suhtes väga tundlik.

Gamma glutamüültransferaasi indikaatorid

Tuleb meeles pidada, et alla kuue kuu vanustel lastel on ensüümi normaalne tase 2-4 korda suurem kui täiskasvanutel. See on tingitud ainevahetuse iseärasustest. Samuti on meeste ja naiste näitajad erinevad.

Arvestades GGT-i sisaldust eesnäärme rakkudes, on meeste näitajate tase naistel 25% võrra suurem.

Tavalised indikaatorid U / l on tasemed kuni:

  • 185 esimese viie elupäeva imikute jaoks;
  • 204-st alates 5 päevast kuni 6 kuuni;
  • 34 kuuest kuust aastani;
  • 18 aastast kuni kolme aastani;
  • 23 kolm-kuus aastat;
  • 17 6-12 eluaastat;
  • 33 (naistele) 12-17-aastased;
  • 45 (meestele) 12-17-aastaseks.

Pange tähele, et kontrollväärtused (s.o keskmised väärtused) võivad eri laborites olla erinevad. See ei tähenda, et erinevus oleks kardinal. Kuid olenevalt kasutatavast seadmest võivad erinevused olla. Igal juhul, kui on probleeme, siis tulemust, mis ei kuulu normi väärtusele, märgitakse punaselt.

GGTP kõrgendatud. Ravi

Tegelikult puudub üldine ravi. On oluline mõista, et gamma-glutamüültransferaasi suurendamine ei ole iseseisev haigus. See on keha patoloogilise protsessi tundlik marker. Arvestades selle kasvu mitmesuguseid põhjuseid, on vaja põhjalikku uurimist ja GGT suurenemise põhjuse kindlaksmääramist.

Üldised soovitused gamma-glutamüültransferaasi vähendamiseks, kui need on põhjustatud maksakahjustusest, võivad olla tingitud alkoholi keeldumisest ja suitsetamisest. Nagu ka dieedi järgimine, mis välistab praetud, rasvade ja vürtsikute roogade kasutamise. Vajadusel määrake hepatoprotektiivsete ravimite väljakirjutamine.

Mis on ensüüm Gamma-glutamüültranspeptidaas: normid, suurenemise ja languse põhjused

Vere biokeemiline analüüs aitab hinnata elundite ja kehasüsteemide funktsionaalset seisundit. Diagnoosimiseks on oluline hinnata erinevate mikroelementide, sealhulgas ensüümide seisundit. Gamma-glutamüültranspeptidaas on maksarakkude ensüüm, sapiteede, see on mitmete biokeemiliste reaktsioonide katalüsaator. Golümpaatses GGTP-test on kolestaas (sapi stasis) kõige tundlikum. See on näidustatud selliste sümptomite korral nagu:

  • väsimus, nõrkus;
  • isukaotus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • valu paremas hüpohoones;
  • uriini ja fekaalide värvimuutus;
  • sügelus, ikterus.

Mõiste ja struktuur

Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT, GGTP, gamma-glutamüültranspeptidaas - GGTP) on ensüüm, mis on vajalik aminohapete vahetamiseks. See toimib kui katalüsaator gamma-glutamüüli jäägi ülekandmiseks gamma-glutamüülvalgust teisele proteiinile, aminohappele või molekulile. GGTP on heterodimeerne valk, selle allüksused koosnevad polüpeptiidahelatest. Ensüümi aktiivne keskus paikneb väljaspool raku mebrani.

Gamma-glutamüültranspeptidaas akumuleerub:

  • Pungad. Kontsentratsioon on 7000 korda suurem kui seerumis.
  • Maksast. 500 korda rohkem kui seerumis.
  • Pankreas. Siin on selle sisaldus 650 korda suurem kui vere seerum.

Väiksemates kogustes on ensüümi olemasolu märgitud:

  • soolestik;
  • põrn;
  • kopsud;
  • südame lihased;
  • skeletilihaste;
  • eesnääre.

Rakkudes paikneb ensüüm membraanides, lüsosoomides ja tsütoplasmas.

GGTP on hepatotoksilisuse marker. Maksahaiguse korral suureneb ensüümi tase veres 90% juhtudest. Peale selle on gamma-glutamüültranspeptidaas tunduvalt maksa ja sapiteede patoloogiate suhtes tundlikum kui leeliseline fosfataas ja aspartaataminotransferaas (ALAT või AST).

Analüüsi näitajad

GGT analüüsi kasutatakse sapiteede, maksa haiguse tõestamiseks. Kõige tõhusam on kõhunäärme kasvajate kahtlus, kivide esinemine sapitekidesse ja sapiteede blokeerimine.

Analüüs on oluline alkoholismi hepatiidi, alkoholismi ravi tõhususe jälgimiseks. GGT aitab samuti kontrollida ensüümi suurenemisega seotud haiguste patsientide seisundit, et hinnata ravi efektiivsust.

GGT-i analüüs näib olevat järgmine:

  • Kavandatud kontrollidel.
  • Operatsiooni ettevalmistamisel.
  • Maksa toimivuse hindamiseks - standardsete maksaproovide raames.
  • Et tuvastada sapijuhi stagnatsioon.
  • Kui te arvate alkoholismi.
  • Alkoholismi, alkohoolse hepatiidi ravi ajal.
  • Kasutades ravimeid, mis põhjustavad kolestaasi.

Norma

Kasutatud venoosse veri analüüsiks. Normaalsed määrad sõltuvad patsiendi soost ja vanusest. Ensüümi määratud tase sõltub kasutatud seadmetest, mõõtühikutest (U / l, U / ml või μkat / l, 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Seetõttu tuleb tulemuste tõlgendamisel keskenduda ühe labori andmetele.

Ensüümi suur kontsentratsioon vastsündinutel on seletatav asjaoluga, et selle allikas kehas esimestel elupäevadel on platsenta, ja alles siis hakkab maksa tootma Gamma-glutamüültranspeptidaasi.

GGT-norm veres sõltub võistlusest - Negroidi rassi esindajate hulgas on indikaatorid ligikaudu kaks korda kõrgemad kui eurooplaste seas.

Täiskasvanud meestel, nagu tabelist näha, on GGT kontsentratsioon suurem kui naistel. See on tingitud ensüümi olemasolust eesnäärme piirkonnas, mis aitab diagnoosida prostatiiti, näärevähki - sellistel juhtudel suureneb GGT tase märgatavalt.

Rasedatel naised erinevad näitajatest raseduse erinevatel etappidel võrdlusväärtustest:

  • Esimesel trimestril (kuni 13 nädalat) on ensüümi tase 0-17 U / l.
  • Teisel trimestril (14-26 nädalat) saavutab GGT tase 33 U / l.
  • Kolmanda trimestri (27-39 nädala) näitaja ei ületa 32 U / l.

Kasvamise põhjused

GGT taseme suurendamine on maksa ja sapiteede ja maksa haiguste diagnoosimisel määrava tähtsusega. Ensüüm on kõige enam tundlik hepatotsüütide (maksarakkude) kahjustuse suhtes võrreldes leeliselise fosfataasi, glutamaadi dehüdrogenaasi, AST, ALT-ga jne. Gamma-glutamüültranspeptidaasi kontsentratsiooni tõus näitab hepatotoksilisust: 90% maksapatoloogiate korral suureneb ensüümi tase.

GGT on eriti tundlik alkoholi mõjude suhtes. Seda fakti kasutatakse alkoholismi ravimise efektiivsuse hindamiseks - kuu pärast ravi, GGT taset vähendatakse poole võrra.

Suurendamise peamised põhjused on järgmised:

  • Sapiteede kahjustus. GGT on sapi staasi marker. Indeksi suurenemine võib osutada katete esinemisele kanalites, kirurgilistele jälgedele, kasvajate, kõhunäärmepea vähi tekkele.
  • Maksakahjustus, sealhulgas äge ja krooniline hepatiit.
  • Alkoholismi - 60% juhtudest, kuna ensüümi tase on normaalne 30% alkoholist.
  • Mononukleoos on nakkav. Patoloogia areng hõlmab maksa. Infektsiooniga kaasnevad sellised sümptomid: temperatuur tõuseb, lümfisõlmed suurenevad, neelus levib.
  • Äärmiselt kõrge GGT ja leeliselise fosfataasi sisaldus on sapiteede autoimmuunkahjustuste tunnuseks. Nendega seotud harvaesinevad haigused on esmane skleroseeriv kolagneit ja primaarne biliaarne tsirroos.

Ägeda hepatiidi korral tõuseb GGT tase varem kui ALAT ja ASAT väärtused (aminotransferaasid). Pealegi on gamma-glutamüültranspeptidaasi kontsentratsioon haiguse tipphetumis mitu korda madalam, kuid see normaliseerub aeglasemalt. See aitab kontrollida tervenemisprotsessi.

GGT suurendamiseks on muid põhjusi. Need hõlmavad järgmist:

  • Pankreatiit.
  • Rinnavähk.
  • Eesnäärmevähk.
  • Erütematoosne luupus.
  • Südamepuudulikkus
  • Müokardiinfarkt - sellisel juhul märgitakse 4 päeva pärast haiguse algust kontsentratsiooni suurenemist.
  • Diabeet
  • Hüpertüreoidism.
  • Reumatoidartriit, kopsuhaigus.

Teatud tüüpi ravimite võtmine suurendab vere gamma-glutamüültranspeptidaasi taset. Antibiootikumid, statiinid, paratsetamool, aspiriin, antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid, testosteroon ja paljud teised ained võivad suurendada GGT-i sisaldust.

Füsioloogilistel põhjustel põhjustab ensüümi taseme tõus rasvumist.

Kui analüüsi tulemused näitavad GGT-indeksi kasvu, on vaja kindlaks teha selle kasvu põhjus. Uuringu põhjal teeb arst diagnoosi ja näeb ette vajaliku ravi.

Languse põhjused

Alkoholist põhjustatud patsiendid vähendavad GGT taset kuu jooksul pärast ravi alustamist - alkoholist hoidumine. Selle põhjuseks on ensüümi tõhustatud sünteesi stimuleerija (etanool) puudumine maksasrakkudes.

Samuti on gamma-glutamüültranspeptidaasi taseme languse põhjused järgmised:

  • Hüpotüreoidism.
  • Hormonaalsete kontratseptiivide, klofibraadi aktsepteerimine.

GGT-i kontsentratsiooni vähendamine võib aidata regulaarset kehalist aktiivsust, vegan dieeti.

Gamma-glutami transpeptidaasi suurenemise ja vähenemise põhjused

Gamma-glutamiini transpeptidaasi aktiivsuse suurenemine seerumis võib olla tingitud järgmistest põhjustest.

  • Tõhustatud sünteesi tulemus ensüümide aktiveerimise eest, mis pakuvad seda protsessi koos alkoholiga ja ravimitega.
  • Toimeainete toimel rakumembraanide kahjustus, isheemia ja maksa nakkushaigus.
  • Ensüümi vabanemine sidepidamisest rakumembraanidega, mis on tingitud pindaktiivsete sapphapete pesuvahendi toimest igasugustel kolestaasidel.

Gamma-glutamüültranspeptidaasi aktiivsuse muutus vereseerumis on maksa ja maksa ja sapiteede haiguste haiguste puhul väga diagnostiliseks väärtuseks. See ensüüm on maksarakkude ebanormaalsuse suhtes tundlikum kui ALAT, AST, aluseline fosfataas, glutamaadi dehüdrogenaas (GLDH) jne. Selle ensüümi normaalne aktiivsus luuhaigustes võimaldab määrata leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemise allikat.

Gamma glutamüültranspeptidaas on eriti tundlik toimega pikenenud alkoholi tarbimisele maksas. Alkoholi kuritarvitajad seonduvad gamma-glutamüültranspeptidaasi aktiivsusega vereseerumis vastava alkoholisisaldusega. Katsetus on eriti oluline alkoholismi ravimise kontrollimiseks. Alkoholi ärajätmine vähendab ensüümi aktiivsust ligikaudu 50% võrra 10 päeva jooksul.

Hepatotoksilisuse tekitamiseks kasutatakse gamma glutamüültranspeptidaasi aktiivsuse määramist; see tõuseb 90% -l maksahaiguse juhtudest. Enamikul juhtudest suurendavad need patsiendid veres samaaegselt aktiivsust ja transaminaaside aktiivsust. Gamma glutamüültranspeptidaasi aktiivsuse isoleeritud suurenemine on täheldatud 6... 20% -l patsientidest, kellel on hepatobiliaarse süsteemi patoloogia. Gamma-glutamüültranspeptidaasi aktiivsuse tõus on rohkem kui 3 korda tingitud antikonvulsantidest, maksa rasva degeneratsioonist ja südamepuudulikkusest.

Ägeda hepatiidi korral suureneb gammaglutamüültranspeptidaasi aktiivsus varem kui ASAT ja ALAT. Haiguse kõrgusel on gamma-glutamüültranspeptidaasi aktiivsus madalam (kasv 2-5 korda) kui aminotransferaaside aktiivsus ja normaliseerub palju aeglasemalt. See võimaldab gamma glutamüültranspeptidaasi kasutamist patsiendi paranemise kontrollimiseks.

Gamma glutamüültranspeptidaasi suurim aktiivsus (5-30 korda suurem kui võrdlusintervall) täheldatakse intrahepaatilise ja ekstrahepaatilise kolestaasiga. Primaarsete maksavähkide puhul on registreeritud veidi madalam ensüümi aktiivsuse väärtused. Muude lokalisatsioonide pahaloomuliste kasvajate korral näitab gamma-glutamüültranspeptidaasi aktiivsuse järkjärguline suurenemine metastaase maksas. Gamma glutamüültranspeptidaasi aktiivsust võib kasutada pankrease ja eesnäärmevähi markerina, kuna see peegeldab remissiooni ja taastumist.

Tuleb veel kord märkida, et gammaglutamüültranspeptidaas on diagnoosimise seisukohalt mitmemõõduline. Vähemalt 5 protsessi suurendab oma aktiivsust: tsütolüüs, kolestaas, alkoholimürgistus, kasvaja kasv maksas, ravimimürgitus. Gamma-glutamüüli transpeptidaasi suurendamise mehhanismide etioloogiline mitmekesisus eeldab hüperfermenteemia põhjuste väga hoolikat ja põhjalikku hindamist. Suure gamma glutamüültranspeptidaasi aktiivsuse tuvastamine nõuab selle suurenemise põhjuse otsimist. Tuntud patoloogilise protsessi läbiviimise "läbivaatuse" katse ja meetodi järgi on gamma glutamüültranspeptidaasi uurimine selle kliinilise tähenduse mõttes hädavajalik.

Gamma glutamüültranspeptidaasi aktiivsust märkimisväärselt ei tõenenud müokardi infarkti ajal, kuid see suureneb pankrease haiguste ja eriti suhkurtõvega. Samuti on märkimisväärne gamma-glutamüültranspeptidaasi aktiivsus nakkuslikus mononukleosisis.


Seotud Artiklid Hepatiit