Maksafibroosi ravi 4 kraadi

Share Tweet Pin it

Nagu haigus progresseerub, toimub kudede täielik asendamine. Kui ta tekitas 4. astme fibroosi (tsirroos), siis selle haiguse lõppfaasis kaotab maks peaaegu täielikult oma võimet oma ülesandeid täita. Sellisel juhul on elukvaliteet järsult halvenenud ja see suurendab ka surma tõenäosust.

Etioloogia

Maks on olulisel kohal kogu organismi töös, mistõttu kõik kõrvalekalded elundi töös on organismile ohtlikud.

Maksafibroos levib kogu maailmas. Sageli diagnoositakse haigust meestel. Erinevates astmetes fibroosi diagnoositakse kõige sagedamini neljakümne aasta vanustele isikutele.

Fibroosi peamised põhjused ja haiguse areng neljanda astme hulka on järgmised:

  • viiruslikku päritolu hepatiit (B, C, D, G) põhjustab fibroosi 10-24% -l juhtudest;
  • palju (enam kui kaheksa aastat) suure hulga alkohoolsete jookide vastuvõtmist;
  • organismi kaitsesüsteemi funktsioneerimise kõrvalekalded, mis on enamasti seotud autoimmuunhaigustega;
  • sapipõie ja sapiteede haigused;
  • vereeritus maksas;
  • mitmesugused haigused, mis on seotud päriliku ainevahetuse probleemidega;
  • mitmesugused ravimimürgid (anaboolsed steroidid, androgeenid), mürk, toksiinid;
  • ebapiisava toitumisega seotud vitamiinide ja mikroelementide puudumine, mõned nakkushaigused, süüfiline, võivad muutuda teguriteks, mis suurendavad kiulise koe moodustumise tõenäosust.

See on tähtis! Neljanda astme maksafibroosi tekkimise tõenäosus suureneb samaaegse kokkupuutega mitme teguriga (näiteks viirushepatiid ja alkoholisõltuvus).

Märgid

Tsirroosile iseloomulikud on mitmed märgid. Selles staadiumis erinevad sümptomid erinevalt fibroosi esialgsetest etappidest selgelt.

Haiguse progresseerumisel võivad sümptomid hõlmata tõsiseid maksaprobleeme:

  • raske ja sagedane valu paremal hüpohondriumil, mis suureneb koos haiguse arenguga, sest maksa kapsel laieneb, koliidid ja raskustunne võib tekkida;
  • erinevatel päevadel, eriti pärast rasket rasva tarbimist, võib esineda iiveldus ja oksendamine, mõnikord koos verega (kui on mao- ja söögitoru veresoonte verejooks);
  • kehas kogunenud sapi tõttu võib esineda sügelus;
  • patsient kaotab suure kehakaalu, isegi piisava toitumise korral võib tekkida tugev ammendumine;
  • tekkib lihaste atroofia, lihaste toon on vähenenud;
  • kuna maksa hepatotsüüdid ei suuda bilirubiini tõhusalt töödelda, muutub nahk selgelt kollaseks tooniks, nahk võib koorida;

See on tähtis! Mida tugevam on kollatõbi, seda kõrgem on haigus.

Esiteks värvitakse silmaklaas, seejärel suu limaskestad, peopesade ja kontsade nahk ning juba lõplikul etapil kogu keha muutub kollaseks.

  • võib esineda ksanthelasma (laigud lipiidkomponendi ülemistel silmalautel);
  • sõrmed ülemine falanks pakseneb, nahk küünte ümber muutub punaseks;
  • võib tekkida põletik ja liigeste tundlikkus;
  • veenide laienemine toimub kõht;
  • ülemine keha võib kaetud spider veenidega, mille arv suureneb oluliselt haiguse progresseerumisega;
  • angioomid võivad tabada nina otsa ja silmade nurki;
  • naha punetus peopesades, kontsad;
  • keele suurenemine võib muutuda punasemaks;
  • meestel suurenevad piimanäärmed, esineb impotentsus;
  • fibroosi viimases faasis võib vedelik koguneda kõhuõõnde (astsiit);
  • nina veritsused võivad sageli esineda;
  • suureneb põrn;
  • närvisüsteemi häired: unetus, mäluhäired, värisemine, apaatia.

Prognoos

Maksafibroos jaguneb mitmesse faasi. Haiguse varajases staadiumis on adekvaatne ravi, prognoos on positiivne, täieliku taastumise tõenäosus on kõrge. Fibroosi kolmanda staadiumi juuresolekul ei ole prognoos nii mugav. Kui maksa hepatotsüütid säilitavad endiselt oma funktsionaalseid võimeid ja patsient hakkab säilitama kõige tervislikuma eluviisi, järgides täielikult meditsiinilisi soovitusi, on poolte patsientide ellujäämise määr sel juhul rohkem kui seitse aastat.

Kolmanda etapi järel toimub fibroosi neljas staadium (lõplik) - maksa tsirroos. 4. astme maksafibroosi diagnoosimisel on patsiendil sageli huvi, kui palju inimesi elab, kui haigus on selles staadiumis. Selles olukorras prognoos on ebasoodne, enamasti ei ületa eeldatav eluiga mitu aastat. Asjaolu, et maksarakud on järk-järgult ammendunud, ei ole need elundi põhifunktsioonide täitmiseks piisavad. Haiguse progresseerumist ei saa peatada.

Neljandas staadiumis on tõsiste komplikatsioonide korral eeldatav eluiga 40% patsientidest enam kui kolm aastat. Kui maksa siirdamist ei teostata, sureb enamus patsientidest tõsiste komplikatsioonide tõttu.

Selleks, et tsirroosi tekkimise ajal ülejäänud eluaastate täpsema arvutuse tegemiseks kasutada, kasutavad spetsialistid spetsiaalselt loodud süsteeme (Child-Pugh, Cox), võttes arvesse mitmeid olulisi kriteeriume: haiguse etioloogiat, ravi tõhusust, kaasnevate sümptomite esinemist, neuroloogilisi häireid jne.

Diagnostika

Täpse diagnoosi ja haiguse arengu määra kindlakstegemiseks on vaja põhjalikult diagnoosida. Diagnoosimise protseduurid tsüroosi kahtluse korral hõlmavad tavaliselt järgmist:

  • Vereproovide võtmine üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks. Kui üks indikaatoritest teavitab spetsialisti, näiteks hemoglobiini tase (aneemia) on langenud, leukotsüütide ja trombotsüütide arv väheneb, siis on vaja täiendavat analüüsi.
  • Vere hüübimise määra kindlaksmääramiseks on ette nähtud koagulogramm. Patoloogia viirusliku iseloomu kinnitamiseks või eitamiseks tuleks teha eri tüüpi hepatiidi testid. Varjatud verejooksu määramiseks analüüsitakse väljaheiteid.
  • Pahaloomulise kasvaja olemasolu välistamiseks maksas tehakse alfa-fetoproteiini vereanalüüs.
  • Ultraheli uurimine kõhuõõne peamistest elunditest aitab diagnoosi täpsemaks muuta, välja selgitada seostatud patoloogia, komplikatsioonid (astsiit, põrna patoloogia).
  • Esophagogastroduodenoscopy abil saate kindlaks teha söögitoru ja mao varikatoosi.
  • Maksa biopsia on kõige informatiivsem analüüs, mis aitab kindlaks teha haiguse täpset staadiumi.
  • Diagnoosi selgitamiseks võib spetsialist määrata CT-skaneerimise või stsintigraafia.

Ravi

Maksafibroosi arengu esimestel etappidel on võimalik uimastiravi, mis peaks hõlmama meetmete kogumit, mille eesmärk on kõrvaldada maksa peamistest funktsioonidest tingitud põhjused, sümptomid ja säilitamine. Kuid haiguse hilisemates staadiumides, kui fibroos areneb neljandasse etappi, on prognoos pettumust ning ainus ravivõimalus on antud juhul doonororgani siirdamine. Kuid maksa siirdamine on raske operatsioon ja see ei sobi iga patsiendi jaoks. Õige lähenemisviisi korral võib konservatiivne ravi aeglustada haiguse progresseerumist, komplikatsioonide esinemise edasilükkamist.

See on tähtis! Praegu ei ole tõestatud efektiivsust omavaid ravimeid, mis võiksid toime tulla tsirroosiga, kuid on olemas ravimeid, mis võivad fibroosi üle kanda kontrollitud, krooniliseks vormiks.

Varajane staadiumteraapia

Maksafibroosi ravi valitakse põhiprintsiipide alusel:

  1. Haiguse põhjuse kõrvaldamine. Näiteks kasutatakse viirusevastast ravi, kui põhjus on viirusliku hepatiidi üks tüübid või kui seda ravitakse alkoholisõltuvuse tõttu.
  2. Vastavalt eritoidule (toitumine number 5) vähendatud koguse soola, süsivesikuid. Tähtis on kõrvaldada alkohoolsed joogid, rasvased toidud. Samuti on vaja minimeerida ravimite arvu, kasutada ravimeid ainult vastavalt spetsiaalse väljaõppele.
  3. On vaja vähendada füüsilist koormust, kõrvaldada füsioterapeutilised protseduurid, kuumuse kokkupuudet.

Haiguse neljandas etapis toimub ravi ainult haiglas, kuna on oht ohtlike komplikatsioonide tekkeks.

Selles etapis peamine on haiguse progresseerumise peatamine. Kombineeritud ravi hõlmab tavaliselt järgmist:

  • hepatoprotektorid - ravimid, mis kaitsevad maksarakke (Essentiale, Essliver, Legalon);
  • orsodesoksükoolhapet sisaldavad ained (Ursofalk);
  • beeta-adrenoblokaatorid (atenolool, bisoprolool).

Peale selle peate järgima spetsiaalset dieeti, mis sisaldab paralleelselt hepatoprotektoreid. Need ravimid kaitsevad mitte ainult maksarakke, vaid aitavad ka koormusega toime tulla, tugevdavad elundi struktuuri, stabiliseerivad rakumembraane, suurendavad fosfolipiidide tootmist, vähendavad toksiliste ainete toimet.

Siirdamine

Kui maks ei vasta põhifunktsioonidele ja konservatiivsed ravimeetodid ei anna soovitud tulemust, näidatakse sel juhul radikaalset ravi - doonororgani siirdamine. Kuid isegi juhul, kui on võimalik leida doonororgan ja operatsioon on edukas, on vaja võtta eriaineid, mis suruvad alla immuunsüsteemi nii, et siirdatud organ ei jätaks kõrvale.

Siirdamise põhinäitajad on komplikatsioonid, mida ei saa konservatiivseks raviks:

  • sisemine verejooks;
  • astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnes);
  • albumiini tugev langus (alla 30 grammi);
  • protrombiiniaja pikenemine (üle 17 sekundi) - vähene verehüübimine.

Kuid protseduurile on mitmeid vastunäidustusi - infektsiooni, raskete südame- ja kopsuhaiguste, metastaatiliste pahaloomuliste kasvajate, aju patoloogiate ja teiste põletikulise protsessi esinemine.

Pärast edukat toimimist on prognoos positiivne - viieaastane elulemus on rohkem kui 75% juhtudest, 40% patsientidest on siirdatud eluga rohkem kui kaks aastakümmet elanud.

Tüsistused ja ennetamine

Neljanda astme fibroos on tüsistustega ohtlik, mille esinemine on tihti surma põhjustav. Seega on kõige ohtlikum fibroos:

  • astsiit;
  • peritoniit;
  • veenilaiendid, sisemine verejooks;
  • maksa entsefalopaatia;
  • kiiresti progresseeruvad pahaloomulised kasvajad (kartsinoomid);
  • hapniku taseme järsu vähenemisega aneemia;
  • gastropathy (seedetrakti häired);
  • kolopaatia (soolestiku düsfunktsioon);
  • viljatus

Kui järgite õiget eluviisi, tehke ennetavaid meetmeid, saate vältida maksafibroosi ja selle kõige ohtlikumat tüsistust tsirroosi kujul.

  1. Haiguse õigeaegne ravi, meditsiiniliste soovituste range järgimine.
  2. Ravimi võtmine spetsialisti eesmärgil, minimeerides kokkupuudet kahjulike ja toksiliste ainetega.
  3. Tasakaalustatud, hea toitumine, mineraalide ja vitamiinide täiendav kogus.
  4. Suure toidu, konservide, mugavate toitude väljaarvamine toidust.
  5. Halbade harjumuste, suitsetamise, alkoholi kuritarvitamise keeldumine.
  6. B-hepatiidi ennetamine, õigeaegne vaktsineerimine B-hepatiidi vastu.
  7. Päriliku eelsoodumusega korraline endoskoopiline uuring.
  8. Isiklik hügieen.

Maksafibroosi esialgsetel etappidel ja õige efektiivse ravi õigeaegne diagnoos aitab vältida tsirrooside tekke ja elada rohkem kui tosin aastat.

Maksafibroosi iseloomustus, aste, ravi ja elu prognoos

Maks on sageli kahjustatud mitmesuguste patoloogiatega. Üks levinumaid maksakomplitsioone on fibroos või maksafibroos. See ei kuulu sõltumatute patoloogiate hulka, vaid on tekkinud patoloogiate tõttu, mis mõjutavad spetsiifiliselt maksa struktuuri.

Pathogenesis

Maksafibroos viitab kompenseerivatele protsessidele, kui kahjustatud elundikuded asendatakse armekoega. Sarnast patoloogiat on täheldatud peaaegu kõigis kroonilistes maksahaigustes, millega kaasneb organite struktuuri aeglane ja progresseeruv hävitamine.

Sellised komplikatsioonid on seotud asjaoluga, et kiulised kuded ei oma definitsiooni järgi võimet funktsioneerida. Seetõttu võib maksafibroosi nimetada seisundiks, kus elundi terve parenhüüm asendatakse patoloogiliste kiudstruktuuridega, millel puudub funktsionaalsus.

Kui maksaprobleemid, nagu patogeensed mikroorganismid või ravimid, mõjutavad maksarakke, on nad osaliselt kahjustatud, mis käivitab spetsiaalsete rakuliste struktuuride aktiveerimismehhanismi.

Selliste protsesside tulemusena koguneb kiulised kuded, täielikult elundi normaalsete rakkude asendamine. Nende silmarakkude aktiveerimine on maksa fibroomi tekkimise käivitaja.

Põhjused

Kiudprotsesside tekitamiseks maksa koes võib olla üsna palju erinevaid tegureid, mis hõlmavad:

  • Alkohol. Alkoholi fibroos areneb tavaliselt 7-8 aasta pikkuse ülemäärase alkoholitarbimise taustal.
  • Hepatiidi viiruslik päritolu (D, C, B), kus areneb elundi kudede ägedad põletikulised kahjustused.
  • Pärilikud tegurid, mille puhul fibroidid esinevad patsiendi lähisugulastel.
  • Viiruslikud patoloogiad nagu nakkuslik mononukleoos või tsütomegaloviiruse infektsioon.
  • Immuunsüsteemi teket, mis hõlmavad autoimmuunhaigusi hävitamine sapiteede juha struktuurid (primaarne biliaartsirroos märk), autoimmuunne hepatiit - kui immuunrakke hakkavad halastamatult tappa oma maksarakud.
  • Mürgise päritoluga hepatiit, mille puhul maksa mõjutavad kemikaalid, mürk, mürgised ained jne
  • Sapiteede patoloogiad, näiteks kolleteaas, primaarse tüüpi skleroseeriv kolagitis või sapiteede ekstrahepaatiline obstruktsioon.
  • Hepatotroopsete toimete ravimite heakskiitmine. Nende hulka kuuluvad vähivastased ravimid, retinooli preparaadid ja retinoidid, reumavastased ravimid.
  • Venoosne ülekoormatus maksas.
  • Portaali vormi hüpertensiivne haigus.
  • Mõned geneetiliselt määratud patoloogiad nagu Wilsoni-Konovalovi tõbi jne

Nagu näha, on piisav faktor, mis on võimeline seda patoloogiat provotseerima, mistõttu on etioloogia korrektne identifitseerimine hädavajalik.

Sümptomid

Esimestel etappidel ei avaldu kiudne maksaprotsess mingil viisil, tavaliselt ilmnevad esimesed sümptomid 5 aasta jooksul pärast arengu algust või isegi hiljem. Ainult kõikehõlmav ja kõikehõlmav diagnoos võimaldab patsiendil diagnoosida õigesti.

Sageli on põrn kaasatud patoloogilisse protsessi, mis raskendab usaldusväärset diagnoosi.

Esimesed patoloogilised manifestatsioonid on väsimuse, füüsilise, samuti psühholoogilise stressi vähenemise ja töövõime vähenemise tunnusjooned.

Aja jooksul patsient märkab ebanormaalne langus immuunsüsteemi jõud, pinnal tekkinud keha kummaline verevalumid, kapillaarilaiendid võivad ilmuda verine oksendamine, soovitades verejooks söögitoru veenilaiendid. Maks hakkab pöördumatult kasvama ja ilma ravita areneb tsirroos.

Hepatiit C, B märke

Hepatiidi taustal fibrootiliste kahjustuste korral on patoloogia progressioon püsiv ja pöördumatu.

Patoloogiliste protsesside väljatöötamise protsessis toimub muutusi maksa struktuuris, mille äärmuslik staadium on tsirroos.

Hepatiidi loomulik suundumus sõltub otseselt kiulise patoloogia arengutasemest. Viirus mõjutab märkimisväärselt patoloogiliste protsesside progresseerumist, mis võivad iga patsiendi jaoks esineda erineval viisil, mõnedel inimestel pöördumatute muutuste areng on aeglustunud ja keegi vastupidi kiirendab seda.

Kuid enamikul juhtudel suureneb patoloogiline kliinikus kiiresti arenev tsirroos, mis veelgi raskendab hepatiidi kulgu.

Patsientidel on valus ebamugavustunne hypochondrium õigus, pidevalt vaevavad peavalud, esineb sageli palavik, kaalulangus, skleera ja naha muutunud kollakaks ja kõhus ja jalad on üha avaldub vedeliku kogunemine.

Meestel leiab fibroos ja hepatiit taustal libiido langus ja tekkib günekomastia. Käitumise muutused on: maksa kasvab pidevalt suurenemas, kõhukelme esiosas täheldatakse veenilaiendeid, uriin muutub pimedaks.

Vaimsed häired ilmnevad pidevas pessimismis, ülemäärane ärrituvus ja ärevus. Patsientidel on seletamatu hirm, nad on alandanud enesehinnangut ja kontsentratsiooni, nad sageli kogevad põhjendamatut süüd, on aeglustunud riigis.

Vormid

Sõltuvalt etioloogiast, patoloogilise protsessi lokaliseerimisest ja selle levimusest liigitatakse fibroos mitmes kliinilisse vormi:

  1. Periportal - on parasiitilise päritoluga ja esineb trematodega nakatumise taustal, millega kaasneb kiulise kude tekkimine sapiteede ja hepatotsüütide ümber;
  2. Südamehaigus - areneb kardiovaskulaarsete patoloogiate või müokardi puudulikkuse tõttu;
  3. Selle tagajärjeks on kaasasündinud - geneetiliselt määratud ainevahetushäired;
  4. Focal - väljendub väikeste rütmihäirete moodustumine maksa sõlmede asemel, mis näitab fibroosi varajast avastamist;
  5. Vahepealse vormi iseloomustab maksakudede massiline nekroos koos sidekoe kihtide aktiivse moodustamisega, mis viib elundi dorsaalse struktuuri rikkumiseni kiiresti;
  6. Segatud - esineb kõige sagedamini koos iseloomulike tunnuste ja muutustega kõigis olemasolevates kiudvormides.

Maksafibroosiaastmed

Hepatoloogid eristavad nelja järjestikust maksafibroosi arengu etappi:

  • Esimest kraadi iseloomustavad väikesed muutused elundi parenhüümis, kuigi väikesed väikesed muutused maksas juba on leitud, muutub märgatav sidekoe moodustumine. Kui käesolevas etapis avastatakse patoloogiat, siis on taastumise prognoos soodsam.
  • Teise astmega kaasnevad seroosilised muutused, laienevad portaalstruktuurid, mis kohe mõjutab elundi välimust. Ravi puudumisel põhjustab see staadium tõsiseid tüsistusi.
  • Kolmandat fibrooset iseloomustab sidekoe struktuuri aktiivne moodustumine. Selles etapis võtab fibroos silla kuju. Tulemus võib olla soodne, kui keha reageerib ravile positiivselt ja patsient järgib rangelt kõiki meditsiinilisi soovitusi.
  • Patoloogilise protsessi neljandas etapis, mis peetakse lõplikuks, moodustuvad rütmihäired täielikult maksakudedest, moodustuvad valulõikud. Patoloogiat saab nüüd ravida ainult kirurgilise sekkumisega, mis tähendab doonororgani siirdamist.

Metaviri skaala

Metaviri skaala järgi on maksafibroos jagatud viieks klassiks:

  • F0 - pole fibroosi;
  • F1 - maksa mittetäielik toimimine, elundi ja verese vahelise vahetusvahetuse häirimine;
  • F2 - patoloogilised muutused suurenevad, kahjustuse pindala suureneb, haigusele on raske ravimeetodeid;
  • F3 - elundi parenhüümis moodustuvad tihendid, prognoos on ebasoodne, teraapia puudumisel jõuab lõppstaadiumisse fibroos;
  • F4 - tsirroos areneb, ilma patsiendi siirdamiseta, surma.

Muud kaalud

Maksakude kiuliste kahjustuste, näiteks Knodeli süsteemi raskusastme kindlaksmääramiseks on veel muud astmed, mille kohaselt:

  • 0 - pole fibroosi;
  • 1-4 - väike fibroos;
  • 5-8 - põletikuliste protsesside alguses;
  • 9-12 - põletikuliste kahjustuste mõõdukas raskusaste;
  • 13-18 - elundi kahjustused on tõsised ja pöördumatud.

Ishaki skaalal klassifitseeritakse maksa fibroidid erinevalt:

  • 0. Staadium - fibroos ei tuvastatud;
  • 1. etapp - väikese septa moodustumine tekitab portaali teedel kerget mõju;
  • 2. etapp - fibroosi progressioon, olulised portaalid on mõjutatud;
  • 3. etapp - kahjustus levib suurtel aladel;
  • 4. etapp - septa suurenemine;
  • 5. aste - tuvastatakse mittetäielik maksa tsirroos;
  • 6. etapp - tsirroos areneb täies jõus.

Kiuline astme õige määramine võimaldab hepatoloogil valida kõige tõhusama teraapia.

Diagnostika

Maksa struktuuride kiuliste kahjustuste diagnoosimise uuringud on ulatuslikud ja hõlmavad palju protseduure. Anamnestiline analüüs viiakse läbi patsiendi kaebuste kogumise, tema elu ja perekonna pärilikkuse analüüsimisega.

Patsiendi vaimset komponenti hinnatakse tingimata, et mõista, kas lagunemisproduktide ajurakkude kahjustuse tõttu esineb maksa entsefalopaatia tunnuseid.

Millised prognoosid võivad olla maksafibroos?

Maksafibroos on haigus, mis on ohtlik surmaga lõppevatele komplikatsioonidele, kus erinevatel põhjustel esineb hambaravi hingamisteede degeneratsioon koos jämesoolega. See patoloogia seondub peaaegu kõigi maksahaigustega, mida iseloomustab krooniline kurss.

Fibroosi vormid ja astmed

Maksafibroosi klassifikatsioon põhineb kahest tegurist haiguse arengus: patoloogia ja selle põhjuste lokaliseerimine.

Sõltuvalt maksakahjustuse asukohast eristatakse järgmisi fibroosi vorme:

  • venulaarne ja ennetav, mõjutades elundi keskele;
  • perikulaarne, seotud hepatotsüütide degeneratsiooniga;
  • periduktaalne, asub sapijuhade läheduses;
  • septaal, millega kaasneb ulatuslik maksarakkude surm;
  • kombineerides kõigi nende fibroosi vormide märke.

Selle maksahaiguse kaalumisel vastavalt sellele põhjustatud põhjustele võib eristada järgmisi fibroosi tüüpe:

  • fokaalne;
  • tsooniline;
  • südamehaigus;
  • periportal;
  • kaasasündinud

Südame fibroos tekib südame- ja südame-veresoonkonna erinevate patoloogiate tulemusena. Maksakoe kahjustuse asukohas võib see olla ka fokaal-, tsooniline, ulatuslik.

Fokaalfibroos pärineb vereringesüsteemi talitlushäiretest, mille tagajärjel täheldatakse selles elundis kohalikku vere staasi või vastuvõetamatut rõhu suurenemist.

Periportaalset fibroosi seostatakse organi venoosse rõhu suurenemisega, mis sageli tuleneb parasiitide haiguse täiustatud vormist.

Kaasasündinud fibroos on pärilik haigus ja seda esineb kõige sagedamini väikelastel.

Maksapõletik võib pikemat aega edasi areneda, läbi kõik arenguetapid. Fibrootilise maksahaiguse arengufaasid määratakse spetsiaalse meetodi abil - Metaviri skaala. Erinevad järgmised maksafibroosid:

  • F0 - pole patoloogiat.
  • F1 - mida iseloomustab väikese koguse sidekoe, portaaltraktide esinemine, maksa ja vere rakkude esialgne metaboolne rike.
  • F2 - elundi kahjustuse suurenemine, portaalide laienemine, struktuuri muutus
  • F3 - moodustumine suuremas koguses armekoes, suurenenud maks.
  • F4 - armkoe levik kogu kehas, mida iseloomustavad pöördumatud protsessid, suur surmaoht.

Haiguse ravi ja prognoos sõltuvad suuresti maksafibroosi avastamise staadiumist.

Põhjused

Selleks, et ravi korralikult välja kirjutada, on vaja kindlaks määrata haiguse algpõhjus ja selle arengut soodustavad tegurid.

Maksafibroos võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

  1. Pikaajaline alkoholi kuritarvitamine.
  2. Pärilik eelsoodumus (Wilsoni-Konovalovi tõbi).
  3. Autoimmuunpatoloogia (sapiteede tsirroos, autoimmuunne hepatiit).
  4. Äge ja krooniline viirushepatiit, mida põhjustab herpesviiruse tüüp.
  5. Muud viirushaigused (tsütomegaloviiruse nakkus, mononukleoos).
  6. Mõned ravimid (vähivastased ja reumavastased ained, A-vitamiin ja selle derivaadid).
  7. Mürgiste ainete, kemikaalide, toksiinide kokkupuude.
  8. Portaali hüpertensioon.
  9. Sapiteede haigused: nende blokeerimine, kivide moodustumine, primaarne kolangiit.
  10. Krooniline südamepuudulikkus.
  11. Maksa venoosse staasi esinemine (Budd-Chiari sündroom) ja teised.

Selle oreliku fibroos areneb peaaegu alati pikaks ajaks, mitu aastat, järk-järgult voolab ühest etapist teise. Kuid mõnikord esineb haiguse kiire liikumise juhtumeid, mis mõne kuu jooksul surmasid. Haiguse progresseerumist põhjustavad paljud tegurid: diabeet, rasvumine, nõrk immuunsus jne.

Sümptomid

Kõige ohtlikum maksafibroosi areng on haiguse sümptomite puudumise periood, kui elundi taastamiseks on siiski võimalik teha tõhusaid ravimeetmeid. Fibroosi sümptomid ilmnevad elundi tugevas hävitamises.

Haiguse esmased tunnused ei ole alati korreleeruvad maksa patoloogiatega. Need hõlmavad järgmist:

  • kogu aeg väsimus;
  • uimasus;
  • töövõime langus;
  • võimetus taluda füüsilist ja psühholoogilist stressi;
  • suure hulga hemorraagiate moodustumine kehas.

Ainult põhjaliku uurimisega saab määrata haiguse täpse kliinilise pildi:

  • vereanalüüsi tulemused näitavad raua puudust;
  • maksafibroosi markerid vastavad ASAT / ALT väärtusele> 1;
  • põrna mahu kiire suurenemine;
  • sagedane verejooks;
  • maksa esiosa veenilaiendid.

Patoloogiliste muutuste ilmnemine organismis haiguse algfaasis määratakse kindlaks üksnes bioloogilise materjali laboratoorsel kontrollimisel.

Arenenud maksafibroosiga kaasnevad patsiendi sümptomid järgmiselt:

  1. Raske aneemia.
  2. Immuunsüsteemi häired.
  3. Suurenenud maks, põrn.
  4. Oksendamine veres.
  5. Toidu seedimist häirimine.
  6. Kaalu vähendamine.

I ja II astme fibroosi prognoos õigeaegse avastamise ja nõuetekohase ravi korral on soodne. Haiguse 3. ja 4. astmetel on täheldatud pöördumatuid muutusi elundis. Maksa selle patoloogia lõppeesmärk on tsirroos, mille ainus ravi on elundisiirdamine.

Maksafibroosi sümptomid hepatiitil on varajased ja väljendunud: silmavalgete ja naha kollasus, tugev külg veresoole joos, eriti liikumise ajal.

Tüsistused

Maksafibroos võib põhjustada komplikatsioone:

  • väärdiagnostika;
  • ebaõiglane ravi;
  • arstiabi puudumine arstiabi osutamisel.

Enamasti esineb selliseid elundite haiguse negatiivseid tagajärgi:

  • krooniline hüpertensioon;
  • maksa patoloogilised veenilaiendid ja muud siseorganid koos pideva veritsusega;
  • hepato-kopsu sündroom, mis on seotud hapniku puudumisega hepatotsüütides;
  • vedeliku kogunemine kõhukelmes;
  • peritoniit;
  • hepatorenaalne sündroom;
  • krooniline maksapuudulikkus;
  • normaalse maksafunktsiooni kaotuse probleemid maos, sooltes;
  • hepatotsellulaarne kartsinoom;
  • tsirroosne maksakahjustus.

Peaaegu kõik maksa fibroosi komplikatsioonid võivad lõppeda surmaga. Eriliseks ohuks on fibroos, mille tüsistuste tekkimine tekib kroonilise viirusliku hepatiit C tõttu. Sellisel juhul progresseerub haigus pidevalt, põhjustades maksa pöördumatut tõsist kahjustust.

Diagnostilised meetodid

Varasem diagnoosimine ja diagnoosimine, kasutades uusimaid meetodeid, kõrvaldab ravi vigadest ja aitab vältida eluohtlikke tüsistusi.

Maksa fibroosi olemasolu kontrollimiseks võib kasutada laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid.

Laboratoorsed uurimismeetodid on järgmised:

  • täielik vereanalüüs: võimaldab tuvastada aneemiat, põletikuliste protsesside esinemist maksas, hüübimistegurite vähenemise kindlakstegemiseks;
  • vere biokeemia: aitab määrata maksa, pankrease funktsionaalsust;
  • maksaparameetrid - PGA-indeks;
  • uriinianalüüs: kui maksafibroos avaldab autoimmuunseid kahjustusi;
  • väljaheite analüüs: määrab parasiitide invasiooni jne

Maksafibroosi diagnoosimise informatiivne instrumentaalne meetod on ultraheli, mis võimaldab tuvastada sidekoe kudede patoloogilisi piirkondi.

Arvesse tuleks võtta olulisi instrumendimeetodeid:

  • esophagogastroduodenoscopy, kus endoskoop uurib siseorganeid venoosse laienemise esinemise korral;
  • maksa kompuutertomograafia, pahaloomuliste kasvajate määramine, elundi kudede mitmesugune kahjustus;
  • maksa biopsia, mis võimaldab maksafibroosi täpse diagnoosi ja selle arenguetapi;
  • Elastograafia on uusim alternatiivne uurimismeetod, milles maksafibroos määratakse ultraheli abil spetsiaalse Fibroscan seadmega.

Diagnostiliste tegevuste käigus arst peaks välja selgitama patsiendi seisundid ja eluviis, maksahaiguse esinemine tema lähisugetest, kõhukinnisuse uurimine ja palpatsioon ning muu olulise teabe kogumine.

Raviomadused

Pärast diagnoosi ja maksafibroosi arenguetapi kindlaksmääramist näeb spetsialist ette terapeutiliste meetmete kompleksi, sealhulgas:

  1. Narkootikumide ravi.
  2. Eriline dieet ja elustiili kohandamine.
  3. Rahvapäraste abinõude kasutamine.
  4. Kirurgiline sekkumine.

Maksafibroosi ravi on suunatud selle haiguse arengu esile kutsunud põhjuse kõrvaldamisele, elundi regenereerimise protsessi peatumiseks ja selle funktsioonide taastamiseks. Ravi ajal igas haiguse staadiumis võib määrata järgmisi ravimeid:

  • hepatotsüütide elulemust aitavad aidata heteroprotektiid (Heptral, Maksar);
  • glükokortikosteroidid;
  • tsütostaatikumid, arstikudede katkemine;
  • immunomodulaatorid, mis aitavad haiguse vastu võitlemisel suurendada immuunsüsteemi;
  • kolesteroolsed ravimid, mis kõrvaldavad sapi stagnatsiooni (Allachol, Nikodin);
  • põletikuvastased ravimid;
  • diureetikumid, mis eemaldavad vedeliku kõhuõõnde;
  • valuvaigisteid;
  • antioksüdandid, mis neutraliseerivad toksiinide ja mürgiste toimete teket;
  • ensüümid, mis soodustavad toidu seedimist.

Kui fibroos on põhjustatud viirusinfektsioonidest, on ette nähtud viirusevastased ravimid. Kui alkoholism on haiguse põhjuseks, on vaja alkohoolsete jookide täielikku tagasilükkamist ja elustiili normaliseerimist. Iga patsiendi jaoks valitakse täiendav ravi. Ravi sõltub suurel määral arsti kvalifikatsioonist, kuidas ravida mistahes teadvuses esinevat maksafibroosi.

Rasketel juhtudel võib haigus vajada operatsiooni. Näidustused võivad olla järgmised:

  • schistosomiasis;
  • sisemise verejooksu ennetamine;
  • hüpersplenism;
  • tsirroos jne

Operatsioonide läbiviimisel kasutatakse sageli säästvat laparoskoopilist meetodit. Tsirroosi korral päästa patsient surmast ainult organi siirdamine.

Tavapärase ravi tõhusaks lisandiks võib kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Toitumine

Maksahaiguste toitumine peaks olema täielik, kuid teatud piirangutega. Selle patoloogiaga patsiendi seisundi parandamine on võimatu, ilma et järgiks spetsiaalselt loodud dieet nr 5.

Selle ravitoime aluseks olevaid põhimõtteid tuleks kaaluda:

  • rasvade ja süsivesikute piiramine;
  • lubatud toodete nimekirjast pärit toodete kasutamine;
  • küpsetamine röstimise, aurutamise, aurutamise teel;
  • vürtsikas, suitsutatud, praetud, soolaste toitude toitumine;
  • sagedased jaotatud toidud;
  • joogirežiimi järgimine - vähemalt 2 liitri puhta vee päevane tarbimine;
  • kuumade ja külmade toitude keeld;
  • alkoholi täielik keeld.

Kolmanda ja neljanda astme maksafibroosi korral on toit toit eriti rangelt. Iga päev toitub toitumisspetsialist individuaalselt. Mõned tooted võivad isegi lubatavatest loenditest välja jätta.

Patsientidel on keelatud süüa toitu, mis põhjustab seedimist sekretsiooni, sisaldab jämedat kiudu, puriine, oksaalhapet.

Haiguse prognoosimine ja ennetamine

Maksakude degeneratsiooni vältimiseks peaksite järgima lihtsaid ennetavaid eeskirju:

  1. Loobuge halvad harjumused: suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine.
  2. Vältige kahjulikke töötingimusi, viibige ebasoodsate keskkonnatingimustega kohtades.
  3. Püüdke vältida stressirohke olukordi.
  4. Ärge ennast ravige.
  5. Ravimeid tuleb võtta ainult siis, kui see on hädavajalik ja vastavalt spetsiaalse väljaõppele.
  6. Sööge tervislikku toitu.
  7. Korrapäraste arstlike läbivaatuste läbiviimine.
  8. Ravige kindlaks haigused, eriti gastriit, pankreatiit, koletsüstiit jne.
  9. Parandage immuunsust.
  10. Aktiivne eluviis.
  11. Sageli tuleb värskes õhus.

Vere moodustumise peamise organi fibroosi avastamisel on tähtis, et see toimuks õigeaegselt ja terviklikult.

Sellise maksahaiguse 1 ja 2 kraadi prognoosimine õigeaegse avastamise ja kvalifitseeritud raviga on soodne.

3. astme maksa patoloogia, isegi keeruka ravi läbiviimisel, ei lõpeta alati täielikku paranemist, kuid parema patsiendi seisundi saavutamine on võimalik.

Ebapiisava ravi puudumisel jõuab elund fibroos lõppstaadiumisse, sageli surmav. Haiguse 4. astme ravi on võimalik ainult kirurgiliselt. Selleks, et aidata patsiendil patoloogia arengu selles staadiumis, saab ainult maksa siirdamist.

Maksafibroosi sümptomid C-hepatiidi korral

Maksafibroos on selle rakkude järk-järguline hävitamine, mida iseloomustab terved kudede asendamine kiulistega. Kehasisest kiulistest kudedest tingituna tekivad paljud sõlmed, mis mõjutavad nääre toimimist negatiivselt. Kui patoloogia edeneb, on terved koed täielikult asendatud kiulistega. Neljandat (kõige raskemat) fibroosi nimetatakse tsirroosiks. Patoloogiat iseloomustab täieliku funktsiooni kaotamine maksa poolt, elundi struktuur muutub pöördumatult. Maksa fibroos 4-kuulise hepatiidi C prognoositase on ebasoodne, patsient sureb tõenäoliselt.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Kahjuks on maksafibroos maailmas levinud patsientidel tavaline patoloogia. Enamik juhtudest on rikkumisi määratud 40-aastastel meestel.

4. astme fibroosi põhjused on järgmised:

  • 10 kuni 20 protsenti juhtudest põhjustab maksarakkude degeneratsioon hepatiiti.
  • Pikaajaline alkoholi kuritarvitamine (üle 8 aasta).
  • Muutused immuunsüsteemis, autoimmuunpatoloogia.
  • Sapipõie patoloogia ja sapijuhad.
  • Pärilikud metaboolsed häired.
  • Vere venitus maksa veenides.
  • Keha mürgitus.
  • Pikaajaline toitumine, mis viib kõige raskemate aeroobideni.
  • Süüfiis ja muud nakkushaigused võivad põhjustada fibroosi tekkimist.

Mitmete tegurite (näiteks C-hepatiidi ja alkoholismi) kumulatiivse toimega suureneb tsirroosi tekkimise tõenäosus mitu korda.

Mõningaid märke, mis on iseloomulikud fibroosi viimase astme arengule, on olemas. Haiguse viimases etapis, erinevalt esimesest ja teisest, on sümptomid selgelt väljendunud.

Maksa hävitamise protsessi progresseerudes ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Parempoolseim tugevam valu, mis suureneb koos patoloogia arenguga. Kui patsient laieneb maksa kapslile, tekib koliiks.
  2. Tõsine iiveldus ja oksendamine pärast rasket jahu söömist. Veri võib esineda oksendamisel.
  3. Sügelus, mis on tingitud sapipõie kogunemisest organismis.
  4. Dramaatiline kehakaalu langus kuni anoreksia lõpuni.
  5. Väsimusest tingitud lihaste toon.
  6. Kollatõbi, mis on seotud bilirubiini mittetäieliku töötlemisega.

Esialgu muutuvad silmade klaas kollaseks, siis suu ja peopesad (kontsad). Viimasel etapil on kogu nahk täiesti kollane.

Võimalikud on ka järgmised sümptomid:

  • ksanthelasma;
  • küüneplaadi punetus kätele;
  • lihasvalu ja valud;
  • spider veenid rinnal ja kõht;
  • angiomaadid;
  • keele suuruse suurendamine;
  • meeste rinnad võivad suureneda;
  • impotentsus;
  • astsiit;
  • laienenud põrn;
  • apaatia ja unetus.

Meie keha toimimisel mängib maks olulist rolli, nii et selle struktuuri või talitlushäire muutumine mõjutab negatiivselt kõigi inimorganite ja -süsteemide tööd.

Haiguse progressioon ja prognoos

Fibroosil on neli etappi. Kui ravi alustatakse haiguse arengu alguses, siis prognoos on soodne, enamikul juhtudel toimub haiguse täielik ravivastus.

Fibroosi viimane staadium on tsirroos. Kahjuks on prognoos halvasti. Ravil on harva positiivne mõju ja patsiendi eluiga on vaid mõni aasta. Probleem on selles, et haiguse viimasel etapil on nääre rakud täielikult ammendunud, nii et elund lakkab töötamast. Arstid ei saa enam aidata patsiendil ja peatada haiguse progresseerumist. Selles fibroosi staadiumis registreeriti kolmekuulist elulemust vaid nelikümmend protsenti patsientidest. Maksa siirdamine on hädavajalik, vastasel juhul on tõenäoline surmaga lõppenud tulemus.

Haigusjuhu ennustamiseks kasutavad arstid spetsiaalset koksi süsteemi.

Indikaatorid määratakse järgmiselt:

  • patsiendi vanus;
  • fibroosi etioloogia;
  • seotud patoloogiad;
  • neuroloogia jne

Erinevatel patsientidel on haiguse progresseerumise määr märkimisväärselt erinev. Eakad patsiendid, samuti alkohoolikud ja narkomaanid, arenevad fibroosi palju kiiremini kui teised inimesed.

Selle haiguse progresseerumise täpseks kindlaksmääramiseks tehakse iga-aastane diagnostiline uuring mitteinvasiivsete testidega - seerumkatsed ja ultraheliuuringud.

Maksahaiguse diagnoosimine

Hepatoloog määrab kindlaks diagnoosi ja määrab fibroosi, määrab patsiendile täieliku diagnostilise eksami.

Diagnostige maksafibroosi, kasutades järgmisi katseid:

  1. Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Kui vähemalt üks indikaator ei vasta normaalväärtusele, nõuab arst täiendavat kontrolli.
  2. Uriini analüüs
  3. Vere hüübimise kiirus määratakse koagulogrammina.
  4. Kohustuslikud testid on ette nähtud erinevate tüüpide hepatiidi esinemise kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.
  5. Kontrollitud fekaalid latentse verejooksu olemasolul sooles.
  6. Alfa-fetoproteiinide vereanalüüs, mis aitab kõrvaldada haiguse vähkide olemust.
  7. Ultraheli diagnostika kõigis elundites, paljastamine kaasuvate haiguste korral, samuti täpsem diagnoosimine.
  8. Diagnostiku abdominaalsete organite veresoonte laienemine võib ilmneda esophagogastroduodenoscopy abil.
  9. Hepatoloog suudab fibroosi staadiumi täpselt määrata maksa biopsia tulemuste põhjal.
  10. Võite vajada ka stsintigraafiat või tomograafiat.

Ravi

Kui terved koed asendatakse kiulise koega esialgsetel etappidel, siis antakse patsiendile ravimaine. Ravi eesmärgiks on võidelda maksa hävitava algpõhjusega. Samuti vähendab ravi sümptomeid ja toetab organismi funktsioone.

Kuid fibroosi kolmandal ja neljandal etapil on prognoos vähem soodne ja patsiendil on võimalik säästa vaid maksa siirdamine. Ent elundite siirdamine on väga keeruline kirurgiline protseduur, mis ei sobi iga patsiendi jaoks. Lisaks sellele ei ole alati võimalik leida sobivat doonori. Korralikult valitud konservatiivse ravirežiimiga saate parandada ainult patsiendi elukvaliteeti ja pikendada tema elu. Elundisiirdamise ilma fibroosi viimase etapita pole peaaegu võimatu.

Praegu ei ole ravimeid, millel oleks 100% efektiivsus, et ravida maksatsirroosi. Kuid on välja töötatud uimastid, mis võivad aeglustada haiguse kulgu ja muuta see krooniliseks, mida saab kontrollida.

Järgmiste ravirežiimide võib soovitada patsientidele, kellel on arst diagnoosinud fibroosi:

  • Hepatiit C ravi ja muud patoloogiad, mis põhjustavad pöördumatuid muutusi maksas.
  • Autoimmuunsete patoloogiate korral määratakse immunosupressandid.
  • Teraapia kolestaas.
  • Meditsiiniline toitumine.
  • Immuunsüsteemi tugevdavate vitamiin-mineraalsete komplekside aktsepteerimine.
  • Kui patsiendil on diagnoositud portaalhüpertensioon, siis talle antakse spetsiaalseid ravimeid (diureetikume), mis vähendavad veresooni rõhku.
  • Kui maksafunktsiooni häire põhjustab entsefalopaatia, tuleb välja kirjutada spetsiaalsed raviained.
  • Hepatoprotektorite ravi.
  • Kui põletikuline protsess on mõjutanud maksakudet, on patsiendil ette nähtud ulatuslik põletikuvastane ravi.

Arst valib fibroosravi algfaasi, tuginedes järgmistele põhimõtetele:

  1. Maksa patoloogilise protsessi põhjustava algpõhjuse kõrvaldamine. Näiteks, kui fibroos on põhjustanud hepatiit C (või mõni muu viiruslik hepatiit), antakse patsiendile viirusevastaseid ravimeid. Alkoholist sõltuvusega, mis põhjustas tsirroosi, ravitakse mitte ainult hepatoloogit, vaid ka narkoloogi.
  2. Dieedi number 5 täpne järgimine. Patsient peab täielikult loobuma või vähendama süsivesikute ja soolade tarbimist. Toit rasvaseks saamiseks rasvatatud, samuti alkohoolsed joogid, mida soovitatakse patsiendi toidust täielikult kõrvaldada.
  3. Meditsiiniliste ravimite kasutamist tuleks minimeerida. Kasutage ainult hepatoloogi poolt ette nähtud ravimeid.
  4. Ravi ajal on soovitatav keelduda kehast. Täielikult kõrvaldada haige organi soojusmõjud, samuti füsioteraapia.

Kui haigus on juba ravimatu, on oluline selle progresseerumine peatada.

Töötatakse välja terviklik käsitlus, sealhulgas:

  • ravimid, mis kaitsevad näärmete rakke - hepatoprotektorid;
  • beetablokaatorid;
  • ravimid, mis sisaldavad usordesoksükoolhapet.

Narkootiline ravi kaitseb mitte ainult haige organi kudesid, vaid aitab samuti normaliseerida maksa struktuuri ja suurendada selle efektiivsust.

Elundi siirdamine

Kui keha peamine nääre ei suuda enam sellega seotud ülesandeid täita ja konservatiivne teraapia ei mõjuta, jääb alles ainult üks efektiivne ravimeetod - doonori maksa siirdamine.

Kuid isegi kui arstid suudavad patsiendi doonororgani hankida ja operatsioon läheb hästi, peab patsient võtma ravimeid, mis kontrollivad immuunsüsteemi kuni nende päevade lõpuni. Vastasel juhul on doonororgani tagasilükkamise tõenäosus.

Peamised näitajaid, mille puhul patsiendil on vaja erakorralise maksa siirdamist:

  • siseorganite verejooks;
  • albumiini alandamine alla kolmekümne grammi;
  • astsiit;
  • vere hüübimise kriitiline tase (protrombiiniaeg üle seitsmeteistkümne sekundi pikkuse).

Kuid organite siirdamise puhul on teatud vastunäidustused:

  • infektsiooniprotsess kehas;
  • metastaasid põhjustavad kasvajad;
  • kardiopulmonaarse süsteemi kõige raskem patoloogia;
  • ajuhaigused jne

Tüsistused ja haiguse ennetamine

Tervisliku maksakoe asendamine kiulise koega on väga ohtlik haigus. Ja kui patoloogia edeneb lõppstaadiumis, võivad tekkida rasked komplikatsioonid, mis ei sobi kokku eluga.

Maksa tsirroos võib provotseerida:

  • maksa etioloogia entsefalopaatia;
  • vedeliku olemasolu kõhuorganites;
  • peritoniit;
  • siseorganite verejooks;
  • veenilaiendid;
  • kartsinoom ja muud kiiresti arenevad vähid;
  • aneemia, mida iseloomustab hapniku taseme kiire langus kehas;
  • seedetrakti häired (gastropathy);
  • soolestiku toimimise rikkumine, mis võib viia selle täieliku takistamiseni;
  • võimetus rasestuda või vilja kandma.

Aga kui maksafibroosi põdelev patsient viib tervisliku eluviisini ja järgib arsti poolt välja antud soovitusi, siis saate peatada patoloogia süvenemise ja vältida selle kõige ohtlikumat komplikatsiooni - tsirroosi.

Selle haiguse võimalike tüsistuste vältimiseks on palju lihtsam kui neid pikka aega ravida, mitte alati edukalt ravida.

Ennetavad meetmed patoloogia vastu võitlemiseks on järgmised:

  1. Hepatoloogi ja teiste kitsa spetsialisti soovituste rangelt kinnipidamine. Korralikult valitud ravirežiim.
  2. Ravimeid tuleb rangelt jälgida arst, kes viibib arsti järelevalve all. Samuti on vajalik minimeerida patsiendi kokkupuudet meditsiinilistel preparaatidel sisalduvate mürgiste ja kahjulike ainetega.
  3. Täielik tasakaalustatud toitumine, mineraalide ja vitamiinidega rikas. Lisaks on patsiendil soovitatav võtta täiendav mineraal-vitamiini kompleks, mis aitab tugevdada immuunsüsteemi. Oluline on kindlasti loobuda alkohoolsetest joogidest ja tubakast, et jätta toitest välja konservid, pooltooted ja raskesti seeditav toit.
  4. Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu. Samuti tuleb järgida ennetusmeetmeid, mis hoiavad ära eri tüüpi viirushepatiidi nakatumise tõenäosuse.
  5. Kui lähedaste sugulaste puhul esinesid maksa tsirroosiga kaasnevad haigusjuhud, siis võib tekkida pärilik eelsoodumus. Soovitatav on süstemaatiliselt läbi viia siseorganite profülaktiline endoskoopiline uurimine.
  6. Isikliku hügieeni põhimõtete range järgimine.

Neljanda astme fibroos, mis on põhjustatud hepatiit C või muudest patoloogiatest, kahjuks ei ole täielikult ravitud. Ainus viis patsiendi eluea pikendamiseks on konservatiivne ravi, mis ei aita alati.

Doonor maksa siirdamine, mis on tingitud edukast toimimisest ja keha vastuvõtmisega võõraste orgaanide korral, annab patsiendile hea taastumise võimaluse. Kuid peate võtma eluaegseid ravimeid, mis parandavad patsiendi immuunsüsteemi tööd.


Seotud Artiklid Hepatiit