Näidikute tõlgendamine GGTP vereanalüüs

Share Tweet Pin it

Üks olulisemaid inimese tervisega seotud laboratoorseid uuringuid on biokeemiline vereanalüüs. Tänu ainult ühele sellisele analüüsile saab korraga tuvastada mitmeid haigusi. Lisaks, kui diagnoosimisel on kahtlusi, võib biokeemiline vereanalüüs aidata arsti kahtlusi kinnitada või eitada. Laboratoorsete testide tulemused registreeritakse erilisel kujul ja antakse patsiendile. GGTP andmete tõlgendamisega tegelema peaks ainult kvalifitseeritud spetsialist.

GGTP või gamma glutamüültranspeptidaas on ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis. Iga inimese puhul on selle ensüümi sisaldus kehas erinev. See võib olla kõrgendatud või alahinnatud ja sõltub paljudest teguritest, kuid peab jääma meditsiiniliste standardite piiridesse. Kõrvalekalle standardist osutab konkreetse haiguse esinemisele kehas.

GGTP-analüüsi olemuse kirjeldus

Selleks, et inimkeha saaks imenduda kõik vajalikud rasvad ja eemaldada erinevate ainete töödeldud jäägid, vajab see maksarakkudes sapi. Seda toodetakse pidevalt, asetades (akumuleeruvad) sapipõies. Tubakas osaleb aktiivselt toidutöötlemises, niipea kui toit siseneb kehasse, siseneb soolestikus sapi sapipõie peegeldus. Suitsuv sisaldus sapis näitab haiguse esinemist, et teha kindlaks, milline on GGTP-ga testitav aine.

Gamma-glutamüültranspeptidaasi ensüüm moodustub maksarakkude lagunemise tulemusena ja on teatud biokeemiliste reaktsioonide katalüsaator. Pärast rakkude kokkuvarisemist jõuavad nad vereringesse, mille tõttu veenist võetud vereproov suudab neid tuvastada. Kuna maksarakud asendatakse pidevalt uutega (organismi regeneratsiooni loomulik protsess), peetakse väikese koguse GGT olemasolu vereplasmas tavaliseks. Kuid kui analüüsi tulemuste põhjal on indikaator gamma-GT kõrgendatud, siis näitab see märkimisväärset arvu hävitatud rakke, mis on maksahaiguse või sapiteede tõttu massiliselt suremas.

Vereanalüüs ensüümi taseme määramiseks

Vastavalt väljakujunenud standarditele peetakse seda meeste biokeemilist vereanalüüsi juhul, kui ensüümi sisaldus on 10,4 RÜ / l kuni 33,8 RÜ / l. Naiste kehas on see näitaja natuke madalam, alates 8 RÜ / l kuni 22 RÜ / L. Isegi kui analüüsi tulemus näitab, et ensüümi tase on kehtestatud standardist pisut kõrgem, kinnitab see konkreetse haiguse põhjustatud patoloogilise protsessi arengut.

Haigused, mis suurendavad GGTP määra vereplasmas:

  1. Kahju tagajärjed.
  2. Sapi stagnatsioon (kolestaas).
  3. Maksa tsirroos.
  4. Äge hepatiit.
  5. Hemolüütiline ikterus.
  6. Pahaloomulised ja healoomulised kahjustused.
  7. Ravimi või alkoholiga ravimine.

Biokeemiliste vereanalüüside abil saadud andmete dekrüpteerimine

Kuna biokeemiline analüüs toimub erinevate (planeeritud ja sunnitud) tingimustes, on selle õige tõlgendamine väga oluline. Fakt on see, et organismis on mitmeid protsesse, mis võivad suurendada GGT taset ilma maksa ja sapipõie patoloogiliste haiguste osalemiseta. Sel juhul räägime keha mürgistusest (mürgistusest) narkootikumide või alkoholiga. Sel põhjusel on sageli üks alkoholisõltuvuse ravimisel läbi viidud test gamma-GT. Tuleb rõhutada, et gamma-GT taset saab suurendada ka pankrease, nakkusliku mononukleosi ja suhkruhaiguse häirete korral.

Kui biokeemilise analüüsi dekodeerimine näitas, et ensüümi tase on märkimisväärselt kõrgem, on soovitatav testi korrata. Juhul, kui uuringu esialgseid tulemusi ei kordunud korduval analüüsil, hakkab arst otsima GGT suurenemise põhjust.

Biokeemilise analüüsi näited

Lisaks ülaltoodud võimalikele patoloogilistele protsessidele, mis esinevad inimkehas, võib biokeemilise analüüsi teha selleks, et tavapäraselt üldist tervist kontrollida või määrata (kinnitada) järgmisi haigusi:

  1. Sapiteede haavandid. See analüüs on asjakohane, kui patsiendi peamine haigus on pankrease kasvaja või sapiteede kudede esinemine.
  2. Silma tsirroos ja skleroseeriv kolagneit.
  3. Luude patoloogia, kui kõrgendatud leeliseline fosfataas.
  4. Alkohoolne hepatiit.

Analüüsi saab määrata ka siis, kui:

  1. Patsient kaebab nõrkust, iiveldust, oksendamist, sügelust, kõhuvalu, tumedat uriini ja kõhuvalu.
  2. Planeeritud operatsiooni ettevalmistamine on vajalik.
  3. Hinnatud maksafunktsioon.

Lisaks, kui patsiendil ravitakse ühte maksa- või sapipõie võimalikest haigustest, näitab biokeemiline test võetud parandusmeetmete edukuse tulemust.

Vereanalüüsi ettevalmistamine

GGT vereanalüüs, mille dekodeerimine on väga oluline, tuleks eelnevalt läbi viia.

Te peaksite teadma, et kõige sagedamini võetakse uuringus venoosset verd (harvadel juhtudel kapillaarid). Analüüs viiakse läbi tühja kõhuga, lubatakse kasutada väikest kogust vett. Viimane eine ei tohiks olla varem kui 8-12 tundi tagasi. Päev enne test tuleb patsiendi toidust välja jätta rasvased toidud ja alkohol. Kui patsient võtab mingeid ravimeid, tuleb arst sellest teavitada. Ei soovitata kui raske treenimine.

GGTP analüüs annab vale tulemuse enne ultraheli- või fluoroskoopilist uurimist enne vereannetamist. Rektaalse iseloomuga füsioteraapia protseduurid ja uuringud on keelatud.

Need soovitused, kui neid järgitakse, võimaldavad teil täpselt määrata ensüümi sisalduse taset.

Mis on GGT, GGTP vereproovis, mis on norm

Vere biokeemiline analüüs on paljude patoloogiliste seisundite diagnoosi lahutamatu osa.

Üksikasjalik uuring ensüümide kohta, mille hulgas on eriti oluline GGTP näitaja vereanalüüsis, võimaldab hinnata kõigi patsiendi organite ja süsteemide seisundit.

Funktsioonid

Gamma-glutamüültransferaas (GGTP või GGT) on kõige tundlikum komponent sapipõie ja maksa haiguste tuvastamisel.

See kuulub proteiini ensüümidele, mis täidavad mitmesuguste biokeemiliste protsesside katalüsaatorit, mis esinevad rakkudes, ning osaleb ka aminohapete vahetuses.

Ensüümi sisaldus on märgitud maksa, pankrease, neerude, põrna rakkudes. Patoloogilistel protsessidel, sapijuha, kõhunäärme ja maksa kujunemisel, jõuab see vereringesse.

GGTP omadus on see, et selle toime ei ole rakumembraanides, vaid nende pinnal. See muutub eelduseks, et kui põletik või muud liiki kahjustused maksa ja sapiteede tekkeks leiavad, jõuavad need komponendid vereringesse.

Selle tulemusel suurenevad need näitajad veres märkimisväärselt, mis näitab sapipõletiku ja maksa haigust.

Niinimetatud vere biokeemias toimib ta koos selliste ensüümide nagu bilirubiini, aluselise fosfataasi, AST ja ALT toimel maksakatsetega, mis näitab hepatiidi tekke tõenäosust isegi siis, kui haiguse sümptomid ei ole piisavad.

Sama tähtis on ka näitaja maksarunktsioo-niga seotud patoloogilise protsessi kliinilise pildi tuvastamiseks.

Analüüsi näitajad

Nende oluliste organite nagu maksa, pankrease ja sapipõie düsfunktsioonide tuvastamise kõrge täpsus ja efektiivsus võimaldab GGT-väärtuste kasutamist nendel organitel kasvajate või kivide kontrollimisel.

Selle ensüümi aktiivsuse jälgimine veres võimaldab hinnata mitte ainult patsiendi seisundit, vaid ka rakendatud ravi teraapia efektiivsust.

Glutamüültransferaasi uuringu peamisteks näideteks on järgmised olukorrad:

  • kavandatud ennetavad uuringud;
  • parema nõgestõvega provotseerivate põhjuste kindlakstegemine, oksendamine, iiveldus, sapiteede seis;
  • kahtlustatav hepatiit, koletsüstiit, pankreatiit;
  • sapipõie haiguse tõenäosus;
  • maksa kontroll;
  • enne operatsiooni;
  • alkoholimürgituse või ravimi mürgituse korral elundite ja süsteemide seisundi hindamine.

Kõrgete GGTP-de tuvastamine näitab tõsiseid organismisiseneid häireid ja vajadust üksikasjalikumalt uurida.

Analüüsi ettevalmistamine

Analüüsi jaoks võetakse veri veenist. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • kaotada rasvade ja praetud toitude ja alkohoolsete jookide kasutamine kaks kuni kolm päeva enne protseduuri;
  • 8-12 tundi enne vereproovi võtmist ei söö, analüüs tehakse tühja kõhuga;
  • Kindlasti teavitage käimasolevat arsti ravimite võtmisest ja võimaluse korral ajutiselt hoiduge nende kasutamisest;
  • Samuti pole soovitatav füsioteraapiat ja mitmesuguseid instrumentaalanalüüse (CT, MRI, röntgenikiirgus).

Nende lihtsate soovituste rakendamine aitab kaasa olukorra kõige täpsemale määratlemisele ja on eeldatud tuvastatud rikkumiste tõhusaks kõrvaldamiseks.

Norm GGTP

Gamma-glutamüültranspeptidaasi optimaalsetel väärtustel on erinevates vanuserühmades ja sugukondadel erinevad inimesed. Näiteks täiskasvanud meeste GGTP-veri tase on naistel normaalväärtustest kõrgem. Lapsel on oma omadused. Need erinevused on tabelis selgelt näha:

Vanusekategooriad, sugu

Norm GGTP (ühikutes / l)

Norm: üle 17-aastastel meestel

Sama vanuse naistel

Üks nädal - pool aastat

Üks kuni kolm aastat

Kolm kuni kuus aastat

12-17-aastased poisid

Samas vanuses tüdrukutes

Platsentaallika tõttu on täheldatud erakordselt kõrgeid esinemissageduspäeva lapsi. Seejärel tekib GGTP tootmine juba beebi maksas, kusjuures nende ensüümide kontsentratsioon langeb järk-järgult.

Meeste ja naiste normaalsete väärtuste märkimisväärne erinevus on seletatav GGT suurte arvuga eesnäärme piirkonnas. Seda võetakse arvesse selle organi prostatiidi ja onkoloogiliste protsesside diagnoosimisel.

See on huvitav! Musta rassi liikmete hulgas kõrgemate määrade arv on teatud teada. Need on peaaegu kaks korda eurooplaste väärtused.

Rikkumiste põhjused

Arvestades normist kõrvalekaldumisega seotud küsimusi, tuleks kõigepealt märkida, et olukordi, kus gamma-gtr väärtusi vähendatakse, on täheldatud äärmiselt harva.

Sellised muutused on iseloomulik märk tõsise destruktiivse protsessi korral maksas, mida nimetatakse tsirroosiks. Samuti on madalad väärtused hüpertüreoidismiga, alkoholisõltuvuse ravis ja teatud ravimite kasutamisel.

Kõrgete väärtuste põhjuste osas on need väga mitmekesised.

Miks kiirus kasvab?

Enamikul juhtudel on maksa patoloogiate diagnoosimisel määravaks faktoriks veresuhkru taseme tõus veres, kuna see ensüüm on kõrge tundlikkusega, kui selle organi rakud, hepatotsüüdid, on kahjustatud.

Maksa toksilisuse tagajärjel suureneb glutamüültransferaas märkimisväärselt. Ensüüm on eriti vastuvõtlik alkoholimürgile (sellistel juhtudel suureneb GGT äärmiselt kõrgete ühikutega).

Seda võetakse arvesse alkoholismi ravi efektiivsuse hindamisel. Tulemused jagatakse vaid kaks kuni kolm nädalat poole võrra.

Haigused, mis põhjustavad väärtuste kasvu

Peamiste põhjuste hulgas tuleks rõhutada järgmisi tingimusi.

  1. Maksa kujunemisega seotud patoloogilised protsessid, mitmesuguste etioloogiate hepatiit, mis esinevad ägedas vormis. Krooniline tervisehäire võib GGT-i määra oluliselt suurendada ägedas faasis. Need ensüümid reageerivad haigustele enne maksa testi teiste komponentide (ALT, ALP, AST) manustamist.
  2. Sapipõie seisundist tingitud haigused, sealhulgas koletsüstiline põletik.
  3. Nakkuslik mononukleoos, mis kahjustab maksa seisundit.
  4. Alkoholism, mille puhul eksikombel juhtudel on ainult 70% juhtudest registreeritud GGTP väärtused. Mõnes alkoholismi põdeval patsiendil jääb see näitaja normaalsele vahemikule.

Kuid enamikul juhtudel on see GGTP väärtuste aktiivne suurenemine, mis määrab alkoholimürgistuse staadiumi. Asjakohane ravikuur aitab ensüümide kontsentratsiooni normaliseerida 18-20 päeva jooksul.

Muud tegurid

GGT-i suurenemisega seotud haiguste loetelu võib jätkuda:

  1. Kompenseeritud maksatsirroos.
  2. Mürgiste ainete ja kiirituse põhjustatud maksakahjustus.
  3. Pahaloomulised kahjustused, mis mõjutavad maksa.
  4. Neerupuudulikkus.
  5. Südame rünnak Gamma-glutamüültransferaasi väärtused suurenevad ainult 3-4 päeva pärast haiguse algust. Kuid ensüümide suurenemine näitab müokardi ja maksa tekkivat positiivset suundumust.
  6. Diabeet.
  7. Pankreatiit.
  8. Onkoloogilised protsessid eesnäärme piirkonnas.
  9. Hüpertüreoidism.
  10. Rasvumine

Lisaks patoloogilistele tingimustele on selliste ravimite kasutamine:

  • hormoonipõhised rasestumisvastased vahendid;
  • Fenobarbitaal ja fenütoiin (epilepsia puhul);
  • Rifampitsiin ja muud ravimid tuberkuloosi raviks.

Samuti peaks see näitama krambivastaseid ravimeid, steroide, antidepressante, tsütotoksilisi ravimeid ja antibiootikume, mis avaldavad negatiivset mõju maksa ja seedetraktile.

Kõrgete väärtustega sümptomid

Sümptomid, mis ilmnevad suure hulga haigustega, võivad viidata GGTD suurenemisele. Nende olemasolul ei ole võimalik neid diagnoosida.

Kõige tõenäolisemalt:

  • üldine nõrkus;
  • valu ja kõhukinnisus paremas hüpoglüosioonis;
  • naha kollasus ja sügelus.

Need märgid viitavad patoloogia arengule ja on vere biokeemilise analüüsi põhjuseks, millele järgnevad diagnostilised uuringud, mis aitavad tuvastada sümptomite põhjuseid.

Kuidas analüüsimise tulemusi dešifreerida

Meditsiinitöötajatele on raske mõista, mida analüüs tähendab. Indikaatorite dekodeerimine hõlmab nende kaalumist muude vere biokeemilise analüüsi ensüümide kohustusliku hindamisega.

Seda seletatakse asjaoluga, et kõigil keha protsessidel on samaaegne GGT, ALT, aluselise fosfataasi, AST ja muude maksaproovide väärtuste muutumine veres.

Selleks, et numbrite ja näitajate arvukus ei läheks kaduma, oleks mõistlik küsida kogenud spetsialisti selgitamiseks. Laboratoorsetest andmetest lähtudes suudab ta kas diagnoosida ja määrata sobivat ravi või edastab uuringute tulemused negatiivsete ilmingute põhjuseid.

Ravi

Indikaatorite normaliseerimise aluspõhimõte - haiguse kõrvaldamine, mis on nende muutuste peamine põhjus.

Arstliku soovituste järgimine täiendavate kontrollimeetodite ja ettenähtud raviskeemi kohta võimaldab positiivseid tulemusi kiiresti saavutada.

Slide-meetodid

Suurenenud määrade põhjustanud haiguste tõhusaks mõjutamiseks on järgmised võimalused:

  1. Kolestaasi ravi Ursosani, Urdoksi, Ursofalkiga.
  2. Rifampitsiin, kolestüramiin, kõrvaldab pruriituse, mis on põhjustatud sapiteede ekskretsiooni tõkestamisest. Choleretic ravimid - Urolesan, Allohol, Dekholin - kasutatakse salaja stagnatsiooni kõrvaldamiseks. Siiski tuleb meeles pidada, et koos koelitiiniga ja hepatiidi ägedaks muutumiseks on need ravimid vastunäidustatud.
  3. Maksa seisundit stabiliseerivad Livolin, Resalut, Essentiale.

Alkoholi kasutamise keelamine aitab kaasa ka GGTP vähenemisele.

Õige toitumine, sealhulgas rasvade, praetud ja vürtsikute toiduainete väljajätmine, nagu ka mobiilne elustiil, võimaldab vähendada nende ensüümide kontsentratsiooni veres.

Traditsiooniliste meditsiinimeetodite kasutamine

Rahustavate ravimite retsepte rahvapärasest pangast kasutatakse peamise ravikuuri täienduseks.

Järgnevatel ainetel on positiivne mõju:

  1. Koletsüstiidi ja hepatiidi raviks kasutatakse edukalt ravimikoguse infusiooni, kaasa arvatud niiskust, põõsastikku, emakakaela ja piparmündi lehte. 1 st lusikatäit iga koostisosa tuleks segada ja valada 200 ml keedetud vett, nõuda 20 minutit, siis tüvi. Joo 50 ml enne iga sööki.
  2. Rabarberi juurte, liblikõieliste liivaste ja niiskete lillede infusioon on efektiivne ravim, mida kasutatakse südamehaiguste korral. Valmistatud esimeses retseptis kirjeldatud viisil. Seda võetakse üks kord päevas enne magamaminekut 30 ml.
  3. Thistle puljong. 250 ml keeva veega pange 1 spl. lusikas purustatud taime juured. Keeda kaane all väga väikese kuumusega 15 minutit. Siis pingutage. Jooge 3 korda päevas, 10 ml veerand tundi enne sööki kuus. See aitab aktiveerida sapi väljavoolu.

Õige lähenemisviis ja vahendite kohustuslik kooskõlastamine raviarstiga aitab ravimtaimede infundeerimine ja setteid vähendada GGTP indeksid.

Profülaktikaks on soovitatav regulaarselt läbi viia biokeemiline analüüs gamma-glutamüültransferaasi kontsentratsiooni määramiseks. See annab võimaluse õigeaegselt tuvastada võimalikud patoloogilised muutused maksas, sapipõie ja kõhunäärme piirkonnas ning takistada komplikatsioonide tekkimist.

Vere parameetrite ja kõigi kehasüsteemide toimimise õigeaegsus sõltub teie tervise tähelepanu.

GGTP sisalduse suurenemine veres

Üldine teave GGTP taseme kohta veres

GGTP - ensüüm, mida nimetatakse gamma-glutamüültranspeptidaasiks ja mis osaleb organismis aminohapete ainevahetuses. Toimib katalüsaatorina sama nime peptiidist (gamma-glutamüül) gamma-glutamüüljääkide ülekandmisel teisele peptiidile või aminohappele. GGTP koguneb peamiselt neerudesse, pankreasse ja maksa.

Uuele kuni kuue kuu vanusele lapsele võib selle ensüümi tase ületada täiskasvanu GGTP väärtust. Sõltuvalt soost on gamma-glutamüültranspeptidaasi tase samuti erinev. Naistel ja noorukitel on selle väärtus 1 / 3-1 / 4 osa madalam kui meestel.

Näited selle analüüsi tegemiseks on järgmised:

  • maksa patoloogiate diagnoosimine;
  • neeruhaigus;
  • eesnäärme- ja kõhunäärmevähi ravi jälgimine;
  • kahtlustatav kiirguskahjustus maksale;
  • ravimite hepatotoksilisuse hindamisel;
  • alkoholi sõeluuring.

GGTP vereanalüüs antakse tühja kõhuga. Lubatud kasutada väikest kogust vett. Sa ei saa ravimeid võtta. Päev enne testi peaks loobuma rasvast, röstitust ja alkoholist. Pole lubatud ja füüsiline aktiivsus. Lisaks sellele ei saa pärast röntgenkiirte, ultraheli ja muude samalaadsete protseduuride läbiviimist GGTP uuringule anda verd, muidu ei ole tulemus täpne.

Mis tõstab GGTP taset veres?

GGT peetakse normaalset taset 10,4-33,8 RÜ / L (8-61 RÜ / l) meeste ja 8,8-22,0 RÜ / L (6-36 RÜ / L) - naiste, sõltuvalt kasutamise konkreetse meetodi ja vastava tehnika laborid ja kehtestatud standardid. Kui numbrid on erinevad fikseeritud intressimääraga, näitab see patoloogia - olemasolu konkreetse haiguse.

GGTP veri suurenemise põhjuste kindlaksmääramiseks on väga tähtis analüüsida pädevat dekodeerimist. Kui arvud tõstetakse märkimisväärselt, tuleks eelnevat kinnitust korrata biokeemilise vereanalüüsiga. Analüsi tuleks dešifreerida ainult spetsialist, et korrektselt hinnata väärtuse suurenemist.

Arvatakse, et 5 protsessis, mis esineb kehas, võib mõjutada GGTP aktiivsuse suurenemist. Need hõlmavad järgmist:

  • alkoholimürgistus;
  • tuumori kasv;
  • narkootikumide mürgitus;
  • tsütolüüs;
  • kolestaas.

GGTP suurenenud vererõhu peamisteks põhjusteks veres võib esineda järgmised haigused:

  • tsirroos või maksavähk;
  • kongestiivne või hemolüütiline ikterus;
  • äge hepatiit;
  • neerude patoloogiad;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • diabeet, pankreatiit;
  • pankrease või eesnäärmevähk;
  • hüpertüreoidism;
  • alkoholism.

Selle ensüümi taseme tõus tekib ka pärast neerutransplantatsiooni ja hüpertüreoidismi pärast teatud ravimite võtmist. GGTP indeksid ei suurene kunagi müokardi infarkti ega luuhaiguste korral.

Maksakahjustus ja GGTP tase veres

Vaatamata suurim aktiivsus gammaglutamüüli neeru, tõusu seerumis GGT näitajad saab taandada peamiselt hepatobiliaarsüsteemi (kolestaas marker).

GGTP ensüümi tase suureneb koos maksa patoloogiaga. See näitaja on eriti kõrge maksakahjustuse korral, arvud võivad lubatavatest normidest ületada 5 kuni 30 korda. Ensüümi kõrget taset registreeritakse ka neoplastiliste maksahaiguste korral, eriti primaarse kasvaja diagnoosimisel, samuti metastaaside olemasolul maksas.

Suurem tundlikkus võrreldes teiste testidega on kolleteitsuse, obstruktiivse ikteruse ja kolaensiidi diagnoosimiseks vere GGTP erinevad tasemed.

Liigne määrad 2-5 korda (mõõdukad muutused) võivad osutada:

  • nakkuslik hepatiit;
  • rasvamaks;
  • narkootikumide mürgitus;
  • diabeetiline ketoatsidoos.

Patsientidel, kellel on diagnoositud "pankreatiit", "alkohoolne tsirroos", samuti kõhunäärme pahaloomulise haiguse all kannatavad, võivad GGT-ensüümi näitajad tõusta 5-15 korda.

Eriti oluline on seda analüüsi läbi viia alkoholi kuritarvitamise pikendamisega. Sellistel patsientidel võib GGPT sisaldus veres otseselt sõltuda võetud alkoholi kogusest, nii et testi saab kasutada alkoholismi raviks. Kui te lõpetate alkohoolsete jookide alkoholi tarvitamise, võib ensüümi aktiivsus veres 10 päeva jooksul väheneda kuni 50%.

Suurenenud gamma glutamüültransferaas

Gamma glutamüültransferaas on ensüüm, mis osaleb aktiivselt aminohapete sünteesis. GGT-l on sünonüüm - gamma glutamüültranspeptidaas (GGTP). Sellel ainetel on "mõjuala" peaaegu kõigis olulistes elundites. Kuid selle kõige olulisem roll ilmneb aminohapete vahetuses: see toimib gamma-glutamüülpeptiidi katalüsaatorina. GGT-i suurim esinemine on täheldatud neeru-, maksa- ja kõhunäärme piirkonnas.

Selles ensüümis on madalaim kontsentratsioon südame lihase, põrna, aju, kõigi soolestiku osade ja eesnäärme kudedes ja rakkudes. GGT tegelik esinemine neerurakkudes on 700 korda suurem kui selle sisaldus vereseerumis. Maksa rakkudes on see 250-450 korda suurem kui veres. Sellepärast peegeldab gamma glutamüültransferaas peamiselt biliaarsüsteemi kõiki elemente.

Gamma glutamüültransferaasi indikaatorid

Selliste sümptomite ilmnemisega seotud haiguste diagnoosimiseks nagu kollatõbi, varem kasutati koletsüstiiti, kolangiiti, ensüümide ALT ja AST indikaatoreid. Praeguseks peetakse GGT-i kontsentratsiooni määramist usaldusväärsemaks, kuna selle ensüümi toimivuse muutus on eriti iseloomulik haiguse varajasele staadiumile. Juhul kui sapiteede kanalid on nii maksa sees kui ka väljaspool seda, on GGT aktiivsuse hüpata seerumis 10-30 korda suurem kui normaalväärtus. Maksa nakkushaiguste korral on gamma glutamüültransferaas vähem informatiivne kui ALAT ja ASAT.

Informatsiooniallikana asendamatu GGT maksa neoplastilistes protsessides, nii primaarne kui ka sekundaarne, selle tundlikkuse tõttu onkoloogia tuvastamisel varases staadiumis. Pankrease pahaloomuline patoloogia annab alati olukorra, kui ensüümi tase vereseerumis suureneb 15-20 korda. See ensüüm on aktiivne ka eesnäärme kasvajates. Igasugune ravimite mürgitus, rasked ainevahetushäired, mis avaldavad oksüdatiivset stressi, põhjustavad seerumi glutamüültransferaasi tõusu aegadel.

Selle ensüümi eriline omadus on pealinnaktorina diagnoosimisel maksa alkoholist tingitud kahjustuste, alkoholimürgistuse, tsirroosiga esile tõsta. Samuti suurendab seda ensüümi suure kontsentratsiooniga inimestele, kes võtavad tugevaid ravimeid, nagu barbituraadid, tsefolospariini antibiootikumid, östrogeenid, võtavad suure hulga alkoholi.

GGT vanus ja tase

Selle ensüümi uurimisel on väga oluline teave patsiendi vanuse kohta. Samuti on oluline patsiendi sugu. Normaalsed GGT väärtused:

  1. Täiskasvanud naistel on GGT 5-40 ühikut.
  2. Täiskasvanud meeste seas - 10-70 ühikut.
  3. Nooremas vanuses 12-18 aastat ei ole GGT norm tüdrukute puhul suurem kui 30-35 ühikut.
  4. Poistele 12-18-aastased - kuni 45 ühikut.
  5. 12-aastastel vanustel pole sugudevahelist erinevust, kuna hormoonide tootmist ei toimu. Selle ensüümi kiirus selle vanuse lastele on 15-17 ühikut. 3 kuni 6 aastane - 23 ühikut. Vanusekategoorias kuni üks aasta võib see olla suur - kuni 35 ühikut. Kuni 6 kuu vanustel vastsündinutel hoitakse GGT-d 200 ühikut, mis on seletatav imiku keha kõikide süsteemide nõrga asustusega.

Sõltumata vanusest ja soost, võetakse uuringus arvesse seda, kui palju kordi see analüüs ületab normi. GGT indikaatorid seerumis, mis ületavad tavapärasel 50 korda, kinnitavad alkoholismi. Peale selle võivad tavalised biokeemilised analüüsid muutuda. Suitsetajad, kes suitsetavad rohkem kui kaks pakki sigarettidest päevas, ülekaalulised inimesed ja istuvad eluviisid juhatavad inimesed võivad seda ensüümi suurendada 50% -ni.

On üsna tõenäoline, et GGT-i kõrget taset ei kaasne mingeid sümptomeid ja inimene tunneb end tervena. Kõik muud uuringud ja analüüsid ei muutu. Seda võib pidada ensüümi aktiivsuse ajutiseks suurenemiseks ja normaliseeruda. Kuid juhtudel, kui GGT on kümme korda kõrgem kui normaalväärtus, on spetsialistiga konsulteerides vaja põhjendada.

GGT aktiivsuse suurenemise põhjused

Kõige tõsisemad põhjused, miks gamma GT on täiustatud:

  1. Kolestaas (kõige sagedasem põhjus).
  2. Neoplastilised protsessid (pahaloomulised kasvajad).
  3. Alkoholi kuritarvitamine
  4. Pikaajaline suurte ravimiannuste kasutamine.
  5. Tsütolüüsi nähtus, põhjustades maksarakkude nekroosi.
  6. Erinevate elundite haigused, mis esinevad rasketes vormides ja raske mürgistusega.

Kollastas on gamma GT aktivatsiooni kõige sagedasem tegur ja analüüsi halvenemine. Tulenevalt stagnatsioonist, selle liigsest moodustumisest või selle eemaldamisest soole. Peamised stagnatsiooni põhjused on: viiruse hepatiit, eri tüüpi kolganiit, maksa tsirroos või toksiline kahju. Neist alkohol ja narkootikumide mürgitus on esiteks teatatud juhtumite arvuga. Eespool nimetatud tegurid on maksa põhjused (st protsessid esinevad maksa piirkonnas).

Extrahepaatiline kolestaas on võimalik, kui kanal on kividega blokeeritud. Mõnikord on kolestaasi põhjuseks kateetrite kasvajad või kopsuhaiguse või mao neoplaasia vähi tõttu väljastpoolt levinud sapiteede õhk. Neid juhtumeid kinnitavad alati kliinilised sümptomid: kollakas nahk, sügelus. Biokeemilised analüüsid näitavad kõrge kolesterooli, aluselise fosfataasi, kolesterooli ja rasvhapete sisaldust.

Tsütolüüs on toksiliste süsteemsete autoimmuunsete kahjustuste või viirusliku iseloomuga infektsioonide tagajärg, millega kaasneb maksarakkude surm. Samal ajal siseneb verevarustuse, sh gamma GT-st, verevarustusele kerkuvate rakumembraanide tõttu tekkivate erinevate ensüümide mass. Toksiinid on sageli viirused, alkohol, ravimid või mikroorganismid, mis on antigeenid, mis põhjustavad maksa negatiivseid tagajärgi, mis tekitab antikehi. Bakterid eraldavad bakteriaalseid toksiine, mis on mürgised maksarakud.

Tsütolüüs võib tekkida pärast seene mürgiseid seene mürgistust, samuti kokkupuutel kemikaalidega töökohal, fenooli derivaate, pestitsiide, arseeni.

Alkohol - alkoholi toksiline toime põhjustab otseselt GGT stimuleerimist. Võetud alkoholi kogus mõjutab ensüümiindeksi suurenemist. Kliinilised tähelepanekud on tõestanud, et kümnepäevane keeldumine alkohoolsete jookide võtmisest vähendab gamma-GT kogust veres 50% võrra. Alkoholi negatiivne mõju on väga oluline, kuna see tekitab rasvapihetoose ja maksarakkude atroofia, mille tagajärjeks on surmaga lõppenud alkohoolne tsirroos.

Narkootikumid. Tavaliselt ei võta ravimeid võtnud isik isegi kahtlust, et tema toime võib olla hepatotoksiline. Maksa kõige kahjulikum on järgmised ravimid:

  • paratsetamool, nimesuliid, aspiriin, diklofenak ja teised põletikuvastased ravimid;
  • laia spektriga antibiootikumid (tetratsükliin, levofloksatsiin, sulfoonamiidid);
  • ravimid tuberkuloosi raviks;
  • hormoonid, sealhulgas anaboolsed ja sugu;
  • antikonvulsandid, rahustid ja antipsühhootikumid;
  • seenevastased ravimid;
  • vähivastane ravim (keemiaravi);
  • anesteesia ravimid;
  • südamehaigused, millel on diureetikumid, maksafunktsioonid, samuti antianginaalsed ja antikoagulandid.

Kasutades ülalnimetatud preparaate, on vaja maksarakkude taastamiseks keerulisi hepatoprotektoreid.

Peamine nõue GGT analüüsi kohaletoimetamiseks on piirata toitu 12-15 tunni jooksul enne vere võtmist, välja arvatud emotsionaalsed ja füüsilised koormused. Samuti soovitatakse suitsetada tund enne proovide võtmist. Analüüsiks on venoosne või kapillaarne veri. Uuring viiakse läbi kineetilise kolorimeetria abil. GGT-i valmistatud vereanalüüsi raviks võivad olla nii üldarst kui ka kitsad spetsialistid (nakkushaiguste spetsialist, hematoloog, kirurg).

GGT (gamma-glutamüültransferaas) veres: normaalne, põhjustab analüüsis suurenemist

Kui pika kannatusega elundi "kannatlikkus" lõpeb, ilmnevad patoloogiliste seisundite sümptomid, mille seotust konkreetse patoloogiaga saab avastada laboratoorsed uuringud, nagu "maksatestid" või ensüümid. Nende ensüümide seas kuulub viimane koht pikse nimega ensüümile: gamma-glutamüültranspeptidaas või lühidalt GGT või GGTP.

GGTP olulisus

Trudnovygovarivaemoe nimi selle ensüümi mitte ainult teda, nii tihti vestlus ja vormis biokeemiline analüüs verest võib näha - GGT (gammaglutamüüli) või GGT (gamma (Glu) glutamüül).

GGT on membraaniga seonduv ensüüm, mis osaleb erinevate organite (peamiselt maksa, neerude, pankrease, sapiteede, põrna jne) rakkudes, kus asub selle välimine membraan, aminohapete metabolismi.

GGT - aktiivset liige "ehitus" uute valgumolekule katalüsaator tähtsaid biokeemilisi reaktsioone ja tähtis diagnostiline test olemasolu näitava kolestaas seega koos teiste ensüümidega (ALT, AST, ALP) ja bilirubiin, see on osa biokeemilistest vereanalüüsil, mida nimetatakse "Maksakatsed".

Eriti kõrge rolli γ-glutamüültransferaasi leida haigus, mis tundub olevat, ja võib seostada maksapõletiku parenhüümi jms - ja mitte (viitavaid sümptomeid hepatiit, diagnoosimiseks ei ole veel piisavalt, kuid mõned kliinilised ilmingud on juba toimunud). See diagnostiline test sobib ka maksa parenhüümi lokaliseeritud kroonilise protsessi kulgu jälgimiseks.

GGTP normaalväärtuste analüüs ja tabel

Sellise näitaja määramiseks GGTP-ga on testmaterjaliks vere kapsel tühja kõhuga hommikul (ensüümid, kui nad osalevad seedetrakti protsessis, suurendavad nende aktiivsust, mistõttu on parem mitte ainult mitte süüa, vaid juua).

Aktiivsust gammaglutamüüli transpeptidaasi defineeritakse erinevalt ja erinevatel temperatuuridel inkubatsiooniproovide, aga, nagu aktiivsust teisi ensüüme siiski tühjale enne tulemuse võib näha kinnitatud temperatuuril (nt 37 ° C või 30 ° C). Seda tehakse selleks, et patoloogiat ei võeta normaalseks, kuna tulemused erinevatel temperatuuridel erinevad märgatavalt, kuid ümberarvutamiseks on spetsiaalne koefitsient, nii et arstidel pole tavaliselt probleeme. Tulemused võivad mõelda patsiendile, kellel puuduvad vajalikud teadmised, kuid kes püüab iseseisvalt vereanalüüsi mõista.

GGT hinnad erinevad soo lõikes ja sõltuvad vanusest. Eespool öeldut kinnitades leiame tabelis normaalväärtuste andmete asetamiseks otstarbekas:

Lugeja tuleb meelde tuletada, et ühes laboris vastuvõetud kontrollväärtused võivad erineda teiste laborite kasutatavatest standarditest, mistõttu tuleb tulemusi alati arstiteaduslikus asutuses, kus vereanalüüs läbi viidi, selgitada. Kuigi kõige tavalisemate tulemustega, mis ei vasta normile, rõhutatakse punasena (nagu laboriteenuse puhul on tavaline), et eristada teiste normaalsete näitajate taustast.

GGTP reageerib, suurendades aktiivsust

Madala γ-glutamüültransferaasi saab arutada ainult dekompenseeritud tsirroosiga, kuid sageli on katsetulemusi sagedamini mainitud, kuna teiste haiguste hulgas on ka maksahaigus, sapiteede ja müokardiinfarkt.

Γ-glutamütransferaasi suurenenud aktiivsuse põhjused on peidetud pigem muljetavaldava patoloogiliste seisundite nimekirja taga, millele kindlasti järgneb ensüümireaktsioon:

  1. Selle patoloogia puhul reageerivad mehaanilised, kongestiivne ikterus (kolestaas, mis on tekkinud intra- ja ekstrahepaatiliste sapijuhade blokeerimise tõttu, välja arvatud GGT, 5-nukleotidaas ja aluseline fosfataas);
  2. Sapipõie haigus;
  3. Koletsütiit;
  4. Äge viiruslik hepatiit (GGT aktiivsuse suurenemine langeb kokku "alat" ja "asat" aktiivsuse vähenemise algusega;
  5. Krooniline hepatiit;
  6. Posthepatiit (kompenseeritud) maksatsirroos;
  7. Maksa parenhüümi toksiline või kiirituskahjustus;
  8. Maksa alkohoolne maksatsirroos;
  9. Rasvane hepatoos;
  10. Primaarne maksavähk;
  11. Pahaloomuliste kasvajate metastaasid maksa;
  12. Neeruhaigus (krooniline glomerulonefriit, amüloidoos);
  13. Müokardi infarkt (suurenemine algab pärast 4 päeva haigestumist, ensüümi aktiivsuse maksimaalsed väärtused on täheldatud 2... 3 nädala järel) - GGT suurenemise põhjus pärast MI on müokardi ja maksa parenhüümi regeneratiivsete protsesside aktiveerimine;
  14. Alkoholism (etanool indutseerib rakuliste ensüümide tootmist ja GGT reageerib esimeste seas) - ensüümid normaliseeruvad 2... 3 nädala möödumisel pärast alkoholi tarvitamise lõpetamist;
  15. Epilepsia ravi (fenobarbitaal, fenütoiin) ja tuberkuloos (rafampitsiin);
  16. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
  17. Erinevate rühmade mõjutavate ravimite õrna maksakoes (krambivastased türeostaadid, anaboolsed steroidid, tiasiiddiureetikumideks mõnesid antidepressante, tsütostaatikumidele reumavastaseks, tuberkuloosivastasel narkootikumid).

Seega on gamma glutamüültranspeptidaaside aktiivsuse suurenemise põhjus, mis on maksa ja sapiteede kahjustus. Tekkinud erinevate tegurite (viirused, mürgised ained, kiiritus, mitmesuguste farmakoloogiliste rühmade ravimid ja paljud muud efektid, mida maks ei meeldi) mõju. Ensüümi aktiivsus aitab väga sageli tuvastada alkoholimürgistuse taset ja tuvastada, kui kaugele on krooniline destruktiivne protsess läinud.

Järelduse asemel

Sellise elundi kui maksu rolli määrab tema anatoomiline seisund. Maks on vahendaja seedetrakti vahel, kus mitmesugused ained (nii kasulikud kui ka kahjulikud) tulevad väljastpoolt ja kogu keha ehk teisi elundeid, kudesid, rakke, mille kaudu inimestel tarbitud tooted ühel või teisel viisil jõuavad.

Tänu oma ensüümide (ALT, AST, GGT) ja nende võimekusele neutraliseerib maks tavaliselt aineid, mis võivad teatud doosides mürgitada. Lõppude lõpuks, inimesed, kui maks on terved, ei märka ja ei kaitse. Mõned, üritavad võitmatuid köidetavaid kroonilisi patoloogiaid või vähemalt vähendavad selle ilminguid, "mürgitasid" oma elundeid narkootikumidega juba mitu aastat, teised mõeldesid maksa kannatusi, vaatasid regulaarselt joogiasutust iga päev ja mõned lihtsalt süstemaatiliselt "tapavad" kahjuliku toit

Võib-olla tasub kaaluda, kas vereanalüüsis on gamma-glutamüültranspellsidaasi ja teiste maksaensüümide sisaldused kõrgemad? GGT, ALT, AST ja teiste näitajate, mis peegeldavad maksa, neerude, süda tööd, sümptomid juba näitavad inimesele, et midagi valesti läheb.

Mis on ensüüm Gamma-glutamüültranspeptidaas: normid, suurenemise ja languse põhjused

Vere biokeemiline analüüs aitab hinnata elundite ja kehasüsteemide funktsionaalset seisundit. Diagnoosimiseks on oluline hinnata erinevate mikroelementide, sealhulgas ensüümide seisundit. Gamma-glutamüültranspeptidaas on maksarakkude ensüüm, sapiteede, see on mitmete biokeemiliste reaktsioonide katalüsaator. Golümpaatses GGTP-test on kolestaas (sapi stasis) kõige tundlikum. See on näidustatud selliste sümptomite korral nagu:

  • väsimus, nõrkus;
  • isukaotus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • valu paremas hüpohoones;
  • uriini ja fekaalide värvimuutus;
  • sügelus, ikterus.

Mõiste ja struktuur

Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT, GGTP, gamma-glutamüültranspeptidaas - GGTP) on ensüüm, mis on vajalik aminohapete vahetamiseks. See toimib kui katalüsaator gamma-glutamüüli jäägi ülekandmiseks gamma-glutamüülvalgust teisele proteiinile, aminohappele või molekulile. GGTP on heterodimeerne valk, selle allüksused koosnevad polüpeptiidahelatest. Ensüümi aktiivne keskus paikneb väljaspool raku mebrani.

Gamma-glutamüültranspeptidaas akumuleerub:

  • Pungad. Kontsentratsioon on 7000 korda suurem kui seerumis.
  • Maksast. 500 korda rohkem kui seerumis.
  • Pankreas. Siin on selle sisaldus 650 korda suurem kui vere seerum.

Väiksemates kogustes on ensüümi olemasolu märgitud:

  • soolestik;
  • põrn;
  • kopsud;
  • südame lihased;
  • skeletilihaste;
  • eesnääre.

Rakkudes paikneb ensüüm membraanides, lüsosoomides ja tsütoplasmas.

GGTP on hepatotoksilisuse marker. Maksahaiguse korral suureneb ensüümi tase veres 90% juhtudest. Peale selle on gamma-glutamüültranspeptidaas tunduvalt maksa ja sapiteede patoloogiate suhtes tundlikum kui leeliseline fosfataas ja aspartaataminotransferaas (ALAT või AST).

Analüüsi näitajad

GGT analüüsi kasutatakse sapiteede, maksa haiguse tõestamiseks. Kõige tõhusam on kõhunäärme kasvajate kahtlus, kivide esinemine sapitekidesse ja sapiteede blokeerimine.

Analüüs on oluline alkoholismi hepatiidi, alkoholismi ravi tõhususe jälgimiseks. GGT aitab samuti kontrollida ensüümi suurenemisega seotud haiguste patsientide seisundit, et hinnata ravi efektiivsust.

GGT-i analüüs näib olevat järgmine:

  • Kavandatud kontrollidel.
  • Operatsiooni ettevalmistamisel.
  • Maksa toimivuse hindamiseks - standardsete maksaproovide raames.
  • Et tuvastada sapijuhi stagnatsioon.
  • Kui te arvate alkoholismi.
  • Alkoholismi, alkohoolse hepatiidi ravi ajal.
  • Kasutades ravimeid, mis põhjustavad kolestaasi.

Norma

Kasutatud venoosse veri analüüsiks. Normaalsed määrad sõltuvad patsiendi soost ja vanusest. Ensüümi määratud tase sõltub kasutatud seadmetest, mõõtühikutest (U / l, U / ml või μkat / l, 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Seetõttu tuleb tulemuste tõlgendamisel keskenduda ühe labori andmetele.

Ensüümi suur kontsentratsioon vastsündinutel on seletatav asjaoluga, et selle allikas kehas esimestel elupäevadel on platsenta, ja alles siis hakkab maksa tootma Gamma-glutamüültranspeptidaasi.

GGT-norm veres sõltub võistlusest - Negroidi rassi esindajate hulgas on indikaatorid ligikaudu kaks korda kõrgemad kui eurooplaste seas.

Täiskasvanud meestel, nagu tabelist näha, on GGT kontsentratsioon suurem kui naistel. See on tingitud ensüümi olemasolust eesnäärme piirkonnas, mis aitab diagnoosida prostatiiti, näärevähki - sellistel juhtudel suureneb GGT tase märgatavalt.

Rasedatel naised erinevad näitajatest raseduse erinevatel etappidel võrdlusväärtustest:

  • Esimesel trimestril (kuni 13 nädalat) on ensüümi tase 0-17 U / l.
  • Teisel trimestril (14-26 nädalat) saavutab GGT tase 33 U / l.
  • Kolmanda trimestri (27-39 nädala) näitaja ei ületa 32 U / l.

Kasvamise põhjused

GGT taseme suurendamine on maksa ja sapiteede ja maksa haiguste diagnoosimisel määrava tähtsusega. Ensüüm on kõige enam tundlik hepatotsüütide (maksarakkude) kahjustuse suhtes võrreldes leeliselise fosfataasi, glutamaadi dehüdrogenaasi, AST, ALT-ga jne. Gamma-glutamüültranspeptidaasi kontsentratsiooni tõus näitab hepatotoksilisust: 90% maksapatoloogiate korral suureneb ensüümi tase.

GGT on eriti tundlik alkoholi mõjude suhtes. Seda fakti kasutatakse alkoholismi ravimise efektiivsuse hindamiseks - kuu pärast ravi, GGT taset vähendatakse poole võrra.

Suurendamise peamised põhjused on järgmised:

  • Sapiteede kahjustus. GGT on sapi staasi marker. Indeksi suurenemine võib osutada katete esinemisele kanalites, kirurgilistele jälgedele, kasvajate, kõhunäärmepea vähi tekkele.
  • Maksakahjustus, sealhulgas äge ja krooniline hepatiit.
  • Alkoholismi - 60% juhtudest, kuna ensüümi tase on normaalne 30% alkoholist.
  • Mononukleoos on nakkav. Patoloogia areng hõlmab maksa. Infektsiooniga kaasnevad sellised sümptomid: temperatuur tõuseb, lümfisõlmed suurenevad, neelus levib.
  • Äärmiselt kõrge GGT ja leeliselise fosfataasi sisaldus on sapiteede autoimmuunkahjustuste tunnuseks. Nendega seotud harvaesinevad haigused on esmane skleroseeriv kolagneit ja primaarne biliaarne tsirroos.

Ägeda hepatiidi korral tõuseb GGT tase varem kui ALAT ja ASAT väärtused (aminotransferaasid). Pealegi on gamma-glutamüültranspeptidaasi kontsentratsioon haiguse tipphetumis mitu korda madalam, kuid see normaliseerub aeglasemalt. See aitab kontrollida tervenemisprotsessi.

GGT suurendamiseks on muid põhjusi. Need hõlmavad järgmist:

  • Pankreatiit.
  • Rinnavähk.
  • Eesnäärmevähk.
  • Erütematoosne luupus.
  • Südamepuudulikkus
  • Müokardiinfarkt - sellisel juhul märgitakse 4 päeva pärast haiguse algust kontsentratsiooni suurenemist.
  • Diabeet
  • Hüpertüreoidism.
  • Reumatoidartriit, kopsuhaigus.

Teatud tüüpi ravimite võtmine suurendab vere gamma-glutamüültranspeptidaasi taset. Antibiootikumid, statiinid, paratsetamool, aspiriin, antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid, testosteroon ja paljud teised ained võivad suurendada GGT-i sisaldust.

Füsioloogilistel põhjustel põhjustab ensüümi taseme tõus rasvumist.

Kui analüüsi tulemused näitavad GGT-indeksi kasvu, on vaja kindlaks teha selle kasvu põhjus. Uuringu põhjal teeb arst diagnoosi ja näeb ette vajaliku ravi.

Languse põhjused

Alkoholist põhjustatud patsiendid vähendavad GGT taset kuu jooksul pärast ravi alustamist - alkoholist hoidumine. Selle põhjuseks on ensüümi tõhustatud sünteesi stimuleerija (etanool) puudumine maksasrakkudes.

Samuti on gamma-glutamüültranspeptidaasi taseme languse põhjused järgmised:

  • Hüpotüreoidism.
  • Hormonaalsete kontratseptiivide, klofibraadi aktsepteerimine.

GGT-i kontsentratsiooni vähendamine võib aidata regulaarset kehalist aktiivsust, vegan dieeti.

GGT vere biokeemilistes analüüsides

Gamma glutamüültransferaas või lühendatud GGT on viimastel aastatel populaarsust selliste haiguste diagnoosimisel nagu kollatõbi, kolangiit, koletsüstiit. GGT diagnostiliste tulemuste usaldusväärsuse järgi on eelistatavad selliste ensüümide näited nagu ALT ja AST.

Võttes arvesse maksa funktsionaalset tähtsust, milleta keha toimib selgelt, jääb keha rikete korral peaaegu kaitsmata. Viimaste aastate jooksul selgus, et tundlikkus sapi liikumise aeglustumise suhtes maksas ennast ja ka sapijuha on GGT-s kõrgem.

Sel põhjusel viidi GGT-analüüs kohustuslikesse maksafunktsiooni testidesse. Muide, sama katsega määratakse ka krooniline alkoholism.

Mis on GGT vereanalüüsis?

Soolestiku, aju, südame, põrna ja eesnäärme rakkudes on gamma-glutamüültranspeptidaasi (lühendatud GGTP või GGT) aktiivsus madal. Tervislikul inimesel leitakse GGT minimaalses koguses vererakkudes, mis on tingitud keharakkude normaalse protsessi uuenemisest. Kuid selle ensüümi koguse suurendamine vereringes on alati seotud patoloogiliste protsessidega ja näitab nende rakkude hävitamist, milles see sisaldub.

Arvestades GGT suurt kontsentratsiooni neerude, maksa ja kõhunäärme kudedes, peetakse seda organite haiguste tundlikku markerit. Gamma-glutamüültransferaas reageerib kõige kiiremini ja elavamalt hepatobiliaarse süsteemi lagunemisele.

GGT funktsioonid

Gamma glutamüültransferaas osaleb protsessides:

  • aminohapete metabolism;
  • põletikuliste vahendajate metabolism.

Hoolimata sellest, et GGT kontsentratsioon neeru epiteelis on kõrgem kui maksas, on seerumi kontsentratsioon (mis määratakse veres) peamiselt hepaatilist päritolu. Enamik neerukahjustusest GGT eritub uriiniga.

Millistel juhtudel on GGTP määratud analüüs

Selle ensüümi indikaatorite uurimine seerumis, informatiivselt aadressil:

  • alkoholismi seire;
  • maksa, sapipõie ja sapiteede haiguste diagnoosimine;
  • pahaloomuliste kasvajate seire, nende kordumine ja metastaaside levik;
  • alkaalse fosfataasi suurenenud põhjuste diagnoosimine;
  • hepatobiliaarsüsteemi haiguste ravi tõhususe jälgimine;
  • maksa, sapipõie või kanalite kahjustuse kaebuste ilmnemine (uriini tumenemine, kõhupuhitus, nahaärritus, kollatõbi jne);
  • ekstrahepaatiliste patoloogiate diagnoosimine koos teiste uuringutega.

Suurenenud GGT-i põhjused veres

Tavalise sapiga (kolestaas) korral suureneb gamma-glutamüültranspeptidaasi tase varem kui leeliseline fosfataas. Kuid testide tõlgendamisel tuleb meeles pidada, et GGT võib olla äge reageerimine hepatobiliaarse süsteemi mis tahes haigustele. Seepärast on GGT suurenemine alati vajalik, et korreleerida ALAT ja ASAT aktiivsust.

Kollatõbi puhul on GGT ja AlAT suhe otseselt näidanud sapijuha stagnatsiooni suurenemist rakuliste struktuuride hävitamise suhtes.

Gamma glutamüültransferaasi suurenemise määr sõltub otseselt alkoholi joomise annusest ja sagedusest. Seetõttu kasutatakse alkoholi ärajätmise kontrollimisel sageli GGT-d.

Lisaks maksa kahjustusele alkoholiga reageerib see ensüüm ka ravimi poolt indutseeritud hepatiidi tekkele hepatotoksiliste ravimite (tetratsükliinid, sulfoonamiidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, diureetikumid jne) kasutamisel.

GGT suurenemise järgmine põhjus on hepatobiliaarse süsteemi esmane pahaloomuline kasvaja või maksa metastaasid. Healoomulised kasvajad üldiselt ei anna analüüsis sarnaseid muutusi, sest nende kasvu ei kaasne tervislike koe hävitamine ega raske mürgitus. Erandid on tuumorid, mis põhjustavad sapijuha takistusi ja aitavad kaasa obstruktiivsele ikterusele.

Gamma GT kasvu teiste "sapiteede" põhjuste hulka analoogides eristatakse sapikivitõbi, äge ja krooniline koletsüstiit.

Ka gamma glutamüültransferaas reageerib pankrease ja eesnäärmevähile.

Lisaks toksilisele (ravimi, alkohol) maksa ja pahaloomuliste kasvajate kahjustusele suureneb GGT:

  • äge ja krooniline viirushepatiit;
  • mitteinfektsioosne hepatiit;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • rasvane hepatoos;
  • tsirroos;
  • tugev mürgistus.

Lisaks hepatobiliaarse süsteemi haigustele võib GGT suureneda teiste elundite katkemise ja teatavate ravimite kasutamisega, eriti selle ensüümi suurenemisega:

  • müokardi infarkt (siit põhjustab mitte ainult müokardi kahjustusi, vaid ka südame lihase ja maksa parenhüümi regeneratiivsete protsesside aktiveerimisprotsessi, seetõttu suureneb GGT maksimaalne tõus kolmandal nädalal pärast südameinfarkti);
  • neerukahjustus (krooniline glomerulonefriit ja amüloidoos);
  • epilepsiavastaste ja tuberkuloosivastaste ravimite võtmine;
  • reumatoidartriit;
  • hüpertoonia;
  • rasvumine;
  • diabeet.

GGT võib väheneda hüpotüreoidismi ja askorbiinhappe suurte annuste kasutamise pikemaajalise kasutamise korral.

Gamma GTR analüüs

Te peate läbima analüüsi tühja kõhuga. Oluline on meeles pidada, et ensüüm on alkoholi suhtes väga tundlik.

Gamma glutamüültransferaasi indikaatorid

Tuleb meeles pidada, et alla kuue kuu vanustel lastel on ensüümi normaalne tase 2-4 korda suurem kui täiskasvanutel. See on tingitud ainevahetuse iseärasustest. Samuti on meeste ja naiste näitajad erinevad.

Arvestades GGT-i sisaldust eesnäärme rakkudes, on meeste näitajate tase naistel 25% võrra suurem.

Tavalised indikaatorid U / l on tasemed kuni:

  • 185 esimese viie elupäeva imikute jaoks;
  • 204-st alates 5 päevast kuni 6 kuuni;
  • 34 kuuest kuust aastani;
  • 18 aastast kuni kolme aastani;
  • 23 kolm-kuus aastat;
  • 17 6-12 eluaastat;
  • 33 (naistele) 12-17-aastased;
  • 45 (meestele) 12-17-aastaseks.

Pange tähele, et kontrollväärtused (s.o keskmised väärtused) võivad eri laborites olla erinevad. See ei tähenda, et erinevus oleks kardinal. Kuid olenevalt kasutatavast seadmest võivad erinevused olla. Igal juhul, kui on probleeme, siis tulemust, mis ei kuulu normi väärtusele, märgitakse punaselt.

GGTP kõrgendatud. Ravi

Tegelikult puudub üldine ravi. On oluline mõista, et gamma-glutamüültransferaasi suurendamine ei ole iseseisev haigus. See on keha patoloogilise protsessi tundlik marker. Arvestades selle kasvu mitmesuguseid põhjuseid, on vaja põhjalikku uurimist ja GGT suurenemise põhjuse kindlaksmääramist.

Üldised soovitused gamma-glutamüültransferaasi vähendamiseks, kui need on põhjustatud maksakahjustusest, võivad olla tingitud alkoholi keeldumisest ja suitsetamisest. Nagu ka dieedi järgimine, mis välistab praetud, rasvade ja vürtsikute roogade kasutamise. Vajadusel määrake hepatoprotektiivsete ravimite väljakirjutamine.


Seotud Artiklid Hepatiit