Hepatiit B, HbS-Ag, Austraalia antigeen

Share Tweet Pin it

Nagu ma teie saidil lugesin, on HEPATITIS B peamine vähk, kas see tähendab seda, et patsient, kellel on HEPATITIS B, on vähktõvega patsient?

See pole täiesti õige. On teada, et viirusliku hepatiidi krooniliste vormide all kannatavatel isikutel esineb suur oht maksa tsirroosi tekkeks. Tsirroosi taustal võib tekkida esmane (st mittemetastaatiline) maksavähk. Kaasaegsed ravimeetodid parandavad oluliselt B-hepatiidi viirusega nakatunud inimeste prognoosi isegi tsirroosi ajal.

Ma sain täna teada, et minu sõbra venna diagnoositi hepatiit C. Tüdruk on 20 aastat vana. Kasutatud ravimid varem. Samuti on tegemist tsirroosiga. Kahjuks püüab ta end varjata kõike, viib ükskõikset elu, kogemusi ja, kardades reklaamimist, ei võta aktiivseid meetmeid raviks. Ma tahan aidata tüdrukut. Küsimus Milliseid kiireloomulisi meetmeid on ta nüüd vaja a) hepatiit b) hepatiidi korral ja sellest tulenevalt maksatsirroos

Hepatiidi või isegi selle üleminekul tsirroosile ei ole vaja võtta kiireid toiminguid. Näidatud on üksikasjalikult läbiviidud haiglaravi (nakkuslik, terapeutiline) kavandatud viisil.

Palun ütle mulle, millised ravimid on vastunäidustatud kroonilise B-hepatiidi diagnoosimisel

Kroonilise hepatiidiga patsiendile teatud ravimite väljakirjutamisel tuleb arvestada maksa funktsionaalset seisundit ja haiguse aktiivsust. See nõuab vere terviklikku biokeemilist analüüsi. Tavalises funktsionaalses seisundis puuduvad absoluutsed vastunäidustused (kroonilise maksahaiguse tõttu) ravimite võtmisega. Arvatakse, et sellised patsiendid on ikka veel soovimatu pikaajalise suukaudsete kontratseptiivide, psühhotroopsete ravimite ja nii edasi, st potentsiaalselt hepatotoksiliste ravimite kasutamise. Maksa funktsionaalse seisundi languse korral ei ole soovitav võtta sedatiivseid ravimeid, psühhotroopseid ravimeid, mõningaid soolhormoonide preparaate ja mõningaid antibiootikume. Igal juhul lahendatakse küsimus individuaalselt, võttes arvesse näidustusi ja vastunäidustusi. Vajadusel kaasneb ravimi võtmine niinimetatud hepatoprotektoritega (näiteks Kars, legalon).

RSVP: Nagu on kõige paremini toibunud nakkushaigused (hepatiit B) pärast 2 kuud kestnud ravi haiglates, keeli SON - 20 aastat ambulatoorse raviga. Tal on madal "hemoglobiin" ja immuunsüsteem on nõrk. VÕTAB: ensüümid, Essentiale, Kars ja taimeekstraktid, looduslik roos, kaer.

Periood sanatooriumide (taastamine) pärast ägedat B-viirushepatiidi on äärmiselt tähtis, et toit tüüpi tabelis 5, range ja tingimusteta tagasilükkamine uimastitarbimise (kui üldse) ja alkoholi (alkoholi keeld, vähemalt kord aastas), piiramine füüsiline aktiivsus, mõistlik suhtumine ravimitesse (kaaluge võimalikke kahjulikke hepatotoksilisi toimeid). Aneemia korrigeerimiseks vajalike rauapreparaatide vajadus sõltub hemoglobiinisisalduse ja seerumi raua spetsiifilisest arvust. Reeglina piisab toidust, mis on rikastatud raua (keedetud vasikaliha, veiseliha). Et vastata immuunsüsteemi küsimusele, peate teadma, mida objektiivselt avaldub selle nõrgenemine? Karsi ja Essentiale'i üheaegse tarbimise otstarbekust ei tunnusta kõik spetsialistid.

Milline on tõenäosus, et tervisliku lapse saamine HBS antigeeni emalt. Kas on olemas nakkuse vältimise meetodeid?

Tervisliku lapse sünd on võimalik. Kohe pärast sünnitust tuleb vastsündinule süstida hüperimmunoglobuliin B ja esimene hepatiidi B vaktsiini annus. Neid ravimeid manustatakse erinevatesse kehaosadesse. Hüperimmunoglobuliin B korduvad manustamised on vajalikud. Vaktsineerimist tuleb jätkata vastavalt erakorralise profülaktika skeemile, st sisestage korduvad annused pärast 1, 2 ja 12 kuud. pärast esimest vaktsineerimist - 1 süst iga 5 aasta tagant. Tuleb meeles pidada, et tavalistes sünnituskodades ei ole vaktsiini ega hüperimmunoglobuliini. Veelgi probleemsem vaktsineerimine kodus sündides. Moskvas soovitame ühendust võtta hepatoloogiakeskusega 1 nakkushaiguse haiglas (seal on ka sünnitushaigla), tel. 193-83-27, 196-05-62, 1965-63. Soovitav on uurida ja vaktsineerida teisi pereliikmeid, kes puutuvad kokku Austraalia antigeeni kandjaga.

Kas hepatiit B võib põhjustada türeoidiidi arengut ja palun selgitage selle arengumehhanismi.

Need haigused on vaevu omavahel seotud.

Olin rase 34 nädalat DISCOVER HEPATIIT B S = a = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil Üld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP väärtused olid 12 SELLISE AJAL Rasedus AT 37 NÄDALAT mu laps suri lahutuse ARSTI käes ja ma ei ütle täpne põhjus surma laps pärast sünnitust tagastatud reanalysis hEPATIIT B POSITIIVNE maksa testid on normaalne, kuidas määrata krooniline hepatiit või äge Kas ma saan minu abikaasa test osutub negatiivseks vanemat lapse on ka

Kõige tõenäolisemalt on teil tekkinud krooniline viirushepatiit B. Kui maksafunktsiooni testid ei ole hetkel muutunud, siis võime järeldada, et põletikuline protsess ei ole maksa kõrge. See olukord on niinimetatud viirusekandja lähedal, kui hepatiit B viiruse DNA sisestatakse maksarakkude DNA-sse ja Austraalia antigeen avastatakse veres muutmata maksaproovidega. Kuid viiruse kandja võib olla nakkuse allikas teistele. Infektsiooni võib edastada nii seksuaalselt (soovitame kondoomi kasutamist) kui ka leibkonda (kasutades tavalisi hambaharjaid, juukseharjaid, küünte tarvikuid). Isegi range hügieeni reeglite järgimine ei saa teisi nakatumise eest kaitsta. Ainult vaktsineerimine takistab nakkust usaldusväärselt. See on täiesti ohutu ka vastsündinutele. Vaktsineerimisega on nakatuda võimatu. Kaasaegsed vaktsiinid ei sisalda veretooted ega pärmrakkude kultuuris loodud.
Moskvas müüakse viirusliku hepatiidi B ennetamiseks imporditud vaktsiine apteekides ilma retseptita. Lisaks on paljud meditsiinikeskused vaktsineeritud kaubanduslikult. Kodumajapidamiste vaktsiin on saadaval enamikus piirkonna kliinikutes, sellisel juhul on vaktsineerimine tasuta.
Muide, kui plaanite saada rohkem lapsi, peaksite meeles pidama võimalust nakatada last emakaõõnes ja sünnituse ajal. Imikutel, kes on sündinud B-hepatiidi viirust kandvatele emadele, tuleb esimese 6 tunni jooksul pärast sünnitust anda esimene vaktsiiniannus koos spetsiaalse immunoglobuliiniga. Neid rasedus- ja sünnitushaiglusi ei ole selle käsutuses. Moskvas on selles osas eelistatud nakkushaiguste haiglate sünnitushaigused. Loomulikult tuleb enne rasedust kontrollida ja kaaluda plusse ja miinuseid. Eelkõige on vaja kindlaks määrata mitte ainult Austraalia antigeen, vaid ka B-hepatiidi markerid.

Mida peaks B-hepatiidi saanud isik: kuidas oma tervist säilitada ja kuidas teisi enda eest kaitsta?

Soovitame välja selgitada, kas B-hepatiidi paranemine ilmnes (ja mitte ainult normaalne normaalne keskmine normaalne ja kollatõbi) või krooniline infektsioon. Üksikasjalikumate soovituste saamiseks on soovitatav teada haiguse ajastust ja kaebuste dünaamikat. Ohutum ennetusviis on vaktsineerimine viirushepatiidi B vastu.

B-hepatiidi pinnaantigeen tuvastatakse veres. Kuidas see on ohtlik? Kas oli võimalik neid püüda suu kaudu ilma spermideta? Mida sa soovitad teha järgmisena?

On võimalik nakatada viiruslikku hepatiit B (nagu ka C, süüfilis ja HIV) igasuguse "kaitsmata" sugu. Täielik uurimine on vajalik diagnoosi kinnitamiseks (äge või krooniline hepatiit B kandjaid B-hepatiidi viirus): kõiki markerid hepatiit B ja C, üld- ja biokeemiliste vereanalüüside (AST, ALT, bilirubiini, totaalse valgu, albumiin, gamma-GT, aluseline fosfataas ), Kõhu organite ultraheli. Kui ravimata, võivad kroonilise hepatiidi mõned vormid aastate jooksul muutuda maksa tsirroosiks. Sõltumata diagnoosist peaksite kaitsma teisi võimalike nakkuste eest: "kaitstud sugu" - naha või limaskestade kahjustusobjektide rangelt individuaalne kasutamine (habemeajamisvahendid, hambaharjad, juukseharjad, maniküüri tööriistad). Siiski on kõige efektiivsem ennetusmeetodiks vaktsineerimine B-hepatiidi vastu. Hambaarsti ja maniküüri ruumi külastamisel on soovitatav hoiatada nakkuse eest.

Ma läbisin viirusliku hepatiidi markerite testi.
I. B-hepatiidi antigeenid:
1. HBs Ag = positsioon (++++)
Ii. B-hepatiidi antikehad:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = pos (++++)
III. Hepatiit C antikehad (HCV-vastased antikehad) = viide
Ülejäänud esemed pole alla joonitud. Kui võimalik, selgitage oma positsiooni populaarsel viisil ja mis mind ähvardab.

Esitatud tulemuste põhjal olete nakatunud B-hepatiidi viirusega. Tõenäoliselt on see viiruse kandja. Täiendav kontrollimine on siiski vajalik. Hoolitsege, et kaitsta teisi infektsiooni vastu: ainult kondoomi kasutamine seksi teel, raseerimisvahendite, kääride, juukseharjade jne kasutamine rangelt individuaalselt. (s.o igaüks, kes teeb haiget nahale või limaskestadele). Kuid B-hepatiidi kõige tõhusam ennetamine on vaktsineerimine. Samuti on soovitatav hoiatada teie külastatud hambaarsti ja kosmeetikumi (juuksuri) nakkuse eest.

Palun ütle mulle, kas B-hepatiidi kaudu on võimalik uuesti nakatada, kui pärast viirusevastase ravikuuri möödumist on möödunud 2 kuud ja ma võtan praegu Amiksini (1 tabel nädalas)

Reinfektsiooni saab rääkida alles pärast taastumist. 2-kuuline periood on liiga pikk, et rääkida taastumisest. Teie puhul on õigem rääkida mitte reinfektsiooni ohust, vaid haiguse kordumisest.

Mis on Austraalia antigeen? Kuidas sa saad neid? Kuidas see mõjutab keha ja kuidas seda ravida?

Austraalia antigeen on üks B-hepatiidi viiruse komponente. Kui see avastatakse, tähendab see seda, et isikul on B-hepatiit. See võib nakatuda B-hepatiidi viirusega nakatunud vereülekandega; intravenoosne süstimine; hambaarsti kontoris, kui kasutatakse saastunud, halvasti steriliseeritud instrumente; seksuaalse kontakti korral nakatunud inimestega, ilma barjäärsete kontratseptiivideta. Esiteks nakatab viirus maksa, mis võib ilma ravita põhjustada tõsiseid tagajärgi.

palun ütle mulle, kui palju pärast vaktsineerimist hepatiit B vastu säilitatakse immuunsus.

B-hepatiidi vaktsineerimine koosneb 3 süstist (intervalliga 1 ja 6 kuud pärast esimest süsti).

Tulevikus tuleb iga 5 aasta tagant vaktsiin süstida. See skeem tagab antikehade piisava hulga.

Mul on 26 aastat vana Lapsepõlves oli mul A-hepatiit. Kolm aastat tagasi (raseduse ajal) diagnoositi mulle Austraalia antigeen. Ta pani mind rekordiks, kuid ei pakkunud kunagi vaktsineerimist ja üldse ei selgitanud, mis on Austraalia antigeen. Ma õppisin sellest oma artiklitest. Mul on selline küsimus. Praegu kannatan neurasthenia all. Psühhoterapeut kirjutas mulle Xanaxi trankvilisaatorid, Telefonzepam, Imovan, Tranksen. Ma võtan need 7 kuud. Selgitage, palun, kas trankvilaatorid võivad mõjutada maksa ja arendada B-hepatiidi? Laps ei kannata Austraalia antigeenist, ta vaktsineeriti ühe aasta vanuselt. Nüüd on ta 3-aastane. Kas ma saan ta Austraalia antigeeni nakatada, kui suudlemine, koos suplemine, meigiga, hambaharjaga, kammiga, kui ta neid kogemata kasutas? Või pole pärast vaktsineerimist midagi hirmuäratavat? Mu abikaasa, ka lapsepõlves, kannatas hepatiit A. Teie vastustest selgusin, et viirus levib seksuaalse kontakti kaudu. Kas on võimalik, et mul on viirus, kuid see ei lähe mu abikaasale? Kas on vaja minu hetkel vaktsineerida? Ma pole kunagi vaktsineeritud?

1. Kui funktsiooni ei muudeta maksas (st näitajad AST, ALT, bilirubiin, gamma-glyutamiltranspepttidazy, aluseline fosfataas normi piiridesse), siis kasuta psühhotroopseid ravimeid võib jätkuda määratud annusega. Arvestades hepatotoksiliste ravimite (ja psühhotroopsed ravimid on potentsiaalselt hepatotoksilised) pikaajaliseks raviks, on soovitav kombineerida nende kasutamist õiguslikult 70 1 t 3 korda päevas (Prem Karsilat võib kasutada samades annustes).
2. Vaktsineerimine kaitseb B-hepatiidi viirusega nakatumist, kuid see ei välista vajadust järgida isikliku hügieeni eeskirju (eraldi hambaharja jne). Isegi kui nad rikuvad nakatumise ohtu, on see minimaalne. Peale selle on suplusvee jagamisel, tualettruumi jne kasutamisel nakatuda probleeme. Kui te ei kahtle, kas teie tütar on ohutult kaitstud, uurige Austraalia antigeeni kaitsvate antikehade sisaldust veres.
3. Seksuaalselt transfekteeritud B-hepatiidi viirusega nakatumine on võimalik, kuid loomulikult ei esine seda alati kõigil juhtudel. Infektsioonid aitavad kaasa: defloraatorile, vahekorda menstruatsiooni ajal, anaalseksi, eriti ejakulatsiooniga (passiivse partneri puhul), oraalseks. On vaja uurida abikaasat niipea kui võimalik HBs antigeeni olemasolu ja vaktsineerimise puudumisel.

4. Teie jaoks ei ole vaktsineerimine asjakohane.

Milline on tuleviku prognoosi erinevus "Kroonilise püsiva B-hepatiidi" ja "Hepatiit B viiruse tervisliku kandja" diagnoosimisega.
Austraalia antigeeni vereanalüüs on vahelduv positiivne-negatiivne, hepatiidi C ja D markerid on negatiivsed.
Üldine bilirubiin - 20,5. Austraalia antigeeni positiivne vereanalüüs anti esmakordselt 15 aastat tagasi pärast vereülekannet vabatahtliku doonorina.

Prognoos on peaaegu identne Enamikul nn "HBsAg kandjatest" on teisi HBV infektsiooni markereid (viirushaigused hepatiit b ) - HBcorIgG, HBeAb ja maksa puhul on umbes 80% neist põletikuline protsess ja tuvastatakse viirus. Kuna enamikul juhtudel ei tooda "kandjad" maksa punktsioonibiopsiat, on õigem pidada neid interaktiivse tüübi latentse (st peidetud) kroonilise viirushepatiidi B (st ilma viiruse paljunemiseta)
Siiski tuleks meeles pidada väikest, kuid endiselt tõelist nakatumise ohtu lähedaste leibkondade inimestel ning seksuaalset kokkupuudet "vedajaga". Parim on uurida neid viirushepatiidi B markerite suhtes ja vaktsineerida selle infektsiooni vastu.

Küsimused viirushepatiidi B kohta? Kas uued ravimid ilmnesid raviks? (Teie suhtumine UV-vere puhastamisse, refleksoloogiasse jne) ja ka seda, mis juhtub kuue kuu jooksul: maks taastatakse, B-viirus kaob?

Ägeda viirusliku hepatiit B korral esineb taastumine peaaegu 80-90% juhtudest, isegi ilma ravimiteta. Piisab järgida toitumist, säästvat režiimi, et vältida alkoholi, ravimite, kontrollimatu ravimi kasutamist. On tõendeid UV-i positiivse mõju kohta ägedas viiruslikus hepatitis B rasketel vormidel. Puuduvad andmed nõelravi terapeutiliste mõjude kohta viirusliku hepatiidi korral. Kuus kuud pärast ägeda viirushepatiit tuleb küsitletud: ultraheliuuring maksa ja põrna ja biokeemiliste vereanalüüsil markerid B-hepatiidi viiruse (HBsAg, hepatiidivastased-antikeha, HBcor klassi antikeha IgM, HBeAg) ja C (HCV-antikehad). Nende andmete põhjal teeb arst haiguse tulemuse kohta järelduse: täielik taastumine, kroonilise hepatiidi moodustumine, kroonilise viiruse moodustumine. Vajadusel soovitab arst täiendavat uurimist ja ravi.

Tere! Ma palun teil vastata minu küsimustele. Mu abikaasa ja mina annetasime hepatiit B markerite jaoks veri. Minu analüüs osutus negatiivseks. Tema abikaasa anti-HB op IgJ oli positiivne (HBSag, anti-HB op IgM ja anti-HCV negatiivne). Mida see tähendab? Erinevad eksperdid andsid meile erinevaid vastuseid? Kas ta võib mind või lapsi nakatada (meid on vaktsineeritud B-hepatiidi vastu)? Kui ma olen rase, kas laps võib mingil viisil kannatada? Kas mu mees saab B-hepatiidi? Väga tänulik.
Viirusevastase hepatiidi markerite spekter, mille määrab teie abikaasa, näitab tõenäoliselt ägeda hepatiidi B, mis oli varem üle antud (aastaid tagasi) ja mis lõppes taastumisega. Lõpliku otsuse riigi maksa ei ole võimalik ilma ühise, b / x vereanalüüse, ultraheli ja muud dannyh.Posle üle hepatiit B moodustatud immuunsus (elu), nii et ükski pookimise pokazana.Iskhodya esitatud andmete, keha oma abikaasa desinfitseeri viirus, seetõttu ei ole ohtu nakatumise riigisisesele ja seksuaalsele levikule. Enne vaktsineerimist B-hepatiidi vastu on viiruse markerite uuring kohustuslik.

Palun vastake, miks inimesed, kes on hepatiit, ei saa olla doonorid? Kuidas on kindlaks tehtud, et isikul on olnud hepatiit B?

Varem ülekantud ägedat viiruslikku B-hepatiidi diagnoositakse tagasiulatuvalt, avastades antikehad erinevate viiruslike valkude suhtes veres. Sellise uuringu (massilise sõeluuringu puhul) ja transfusioonijärgse hepatiidi ennetamise tõttu on inimestel, kes on kogenud ägedat viiruslikku hepatiiti, lõplikult doonorlusest välja jätta.

Vereanalüüsi tegemisel avastati Austraalia antigeeni positiivne reaktsioon. Kuidas saab teada saada, kas isik on haige hepatiidi ja millise kuju hepatiit A, B, C, D. Hepatiit ei ilmnenud (nt naha kollasus ja tervisehäired). Kas see inimene on viiruse kandja ja kuidas saate sellest teda saada?

Kui inimesel leitakse Austraalia antigeen (HBsAg), tuleb haiguse aktiivsuse selgitamiseks (inkubatsiooniperioodi lõpp, äge, subakuutne hepatiit jne) täiendav uurimine vajalik. See isik võib nakatuda B-hepatiidi, sugulisel teel levivate või vere kaudu.

Kuidas ja mida B-hepatiidi raviks

Ägeda viirusliku hepatiit B korral põhineb ravi dieedil ja raviskeemil. Tõsise ja mõõduka haigusseisundi korral tuleb vähendada joobeseisundi ilminguid, ette nähtud tilgutajaid glükoosilahusega, hemodeesi idr. Ravi võib läbi viia kodus. Kuid tõsise haiguse korral ei ole võimalik isoleerida, hooldada ja ravida kodus, haiglaravi.
Et määrata terapeutilise taktikat kroonilise B-hepatiidi vajab hoolikat Labori- ja instrumentaalne läbivaatamist, sealhulgas määramiseks viiruse DNA sisaldust veres (positiivne tulemus näitab paljunemisel patogeeni) ja maksa biopsia (lokaalanesteesias nõela toota tara maksakoes fragmendid uurimiseks). Pärast seda määrake ravi. Interferoonipreparaate kasutatakse ursodeoksükoolhapet ja teisi vahendeid. Ravi eesmärk on pärssida viiruse reproduktsiooni (mõnikord on võimalik viirus kehast eemaldada), et vähendada põletikulise protsessi raskust maksas, et vältida haiguse progresseerumist. Prognoos sõltub kaasuvate haigustega (näiteks C-hepatiidi viiruste ja delta, HIV-nakkuse, alkoholi ja narkomaania jne) nakatumise, ravi ja protsessi etapiga, mil see alustati (ennetav ravi algas reeglina edukamalt).

Laps on 1,5 aastat vana (tüdruk). See diagnoositi: B-hepatiidi viiruse infektsioon. Kõik hepatiit B vastased vaktsineerimised tehti. Viimane (3.) - augustis 2000. HBsAg on nüüd veres tuvastatud. Palun. Mida saab teha viiruse eemaldamiseks kehast? täielikult kuivanud? Milline on sellise viiruse oht? Milliseid meditsiinitooteid saab Cardicepsi seeni karta B-hepatiidi viiruse eest?

Kõigepealt on vajalik uuesti kontrollida verd HBsAg-le. Korduv positiivse tulemuse määramiseks täiendavalt taktikat vajab hoolikat Labori- ja instrumentaalne läbivaatus koos määramiseks viiruse DNA sisaldust veres (positiivne tulemus näitab mitmekordistumine patogeen), samuti võimaluse korral maksa- biopsia (lokaalanesteesias nõela toota tara fragment maksakoes teadustööks). Kui maksas leitakse aktiivne põletikuline protsess, määratakse viirusevastane ravi kombinatsioonis DNA tuvastamisega veres. Ravi eesmärk on pärssida viiruse reproduktsiooni (mõnikord on võimalik viirus kehast eemaldada), et vähendada põletikulise protsessi raskust maksas, et vältida haiguse progresseerumist. Prognoos sõltub kaasuvate haigustega (näiteks C-hepatiidi viiruste ja delta, HIV-nakkuse, alkoholi ja narkomaania jne) nakatumise, ravi ja protsessi etapiga, mil see alustati (ennetav ravi algas reeglina edukamalt). Kui DNA puudub veres, siis normaalne maksafunktsioon (nt AST, ALT, gamma-GT, aluseline fosfataas, bilirubiin) viitab tõenäoliselt kroonilisele inaktiivsele B-hepatiidile (selle protsessi vormi tähistamiseks kasutatakse terminit "viiruse kandevõime"). Sellistel juhtudel ei ole viirusevastane ravi välja kirjutatud, patsienti tuleb jälgida (HBsAg veri, B-hepatiidi viiruse DNA veres, biokeemiline vereanalüüs, kõhu ultraheliuuring iga 6-12 kuu tagant). Reeglina püsib see tingimus kogu elu. Teave seente kohta Cardiceps ei ole. Võimalik, et see on reklaami stunt nagu Bionormalizer.

Pärast kuu pikkust tutvustamist ütles mu noormees mulle, et tal on HBSag viirus, mis oli omandatud juba pikka aega enne meie tutvustamist haiglasse süstla kaudu. Täiendavad suudlused, meie suhe pole veel tulnud. Mul on mures, et võin juba selle viirusega nakatuda suudlustega. Olen ka mures küsimuse üle: kas sellises olukorras on võimalik täisväärtuslikku seksuaalelu (ilma kondoome kasutamata)? Kas vaktsineerimine on 100% garantii, et ma ei nakatunud? Kui tekib küsimus selle inimesega perekonna loomise kohta, siis selgub, et see on hepatiidi viirusega nakatumiseks hukule määratud. Kas nii on? Kuidas see mõjutab meie lapse tulevikku?

1. "Deep" (st koos limaskestade kokkupuutega) suudlusi peetakse tõeliseks B-hepatiidi viirusega nakatumise riskifaktoriks.
2. Kaasaegsed geneetiliselt muundatud vaktsiinid viirushepatiidi B ennetamiseks on efektiivsed 95-99% juhtudest. Immuniseerimiseks on olemas kaks skeemi: standard skeem (0-1-6 kuud) või kiirendatud (0-1-2-12 kuud). Kiirendatud skeemi kasutamisel tekib immuunsus kiiremini, kuid antikehade tiiter (kontsentratsioon) on veidi väiksem kui standardkavas. Teie puhul on eelistatav kiire immuniseerimine, kuna teil on B-hepatiidi viirusega nakatumise oht. Mõne kuu jooksul pärast vaktsineerimise lõppu on võimalik vaktsineerimise tõhusust kontrollida, määrates HBs antigeeni antikehade esinemise ja tiitri.
3. Tänu edukale vaktsineerimisele ei nakatata te B-hepatiidi viirust. See tähendab, et raseduse ja sünnituse ajal ei saa te infektsiooni lapsele edasi anda. Kuid varsti pärast sünnitust (alates esimesest eluajast) on soovitatav laps vaktsineerida, kui ta elab tihedas koduses kontaktis B-hepatiidi kandjaga.

Kuidas ravida ja kas B-hepatiidi saab ravida?

Ägeda viirusliku hepatiit B korral põhineb ravi dieedil ja raviskeemil. Tõsise ja mõõduka haigusseisundi korral tuleb vähendada joobeseisundi ilminguid, ette nähtud tilgutajaid glükoosilahusega, hemodeesi idr. Ravi võib läbi viia kodus. Kuid tõsise haiguse korral ei ole võimalik isoleerida, hooldada ja ravida kodus, haiglaravi. Akuutne viirushepatiit B lõpeb 85-95% -l juhtudest.
Et määrata terapeutilise taktikat kroonilise B-hepatiidi vajab hoolikat Labori- ja instrumentaalne läbivaatamist, sealhulgas määramiseks viiruse DNA sisaldust veres (positiivne tulemus näitab paljunemisel patogeeni) ja maksa biopsia (lokaalanesteesias nõela toota tara maksakoes fragmendid uurimiseks). Pärast seda määrake ravi. Interferoonipreparaate kasutatakse ursodeoksükoolhapet ja teisi vahendeid. Ravi eesmärk on pärssida viiruse reproduktsiooni (mõnikord on võimalik viirus kehast eemaldada), et vähendada põletikulise protsessi raskust maksas, et vältida haiguse progresseerumist. Prognoos sõltub kaasuvate haigustega (näiteks C-hepatiidi viiruste ja delta, HIV-nakkuse, alkoholi ja narkomaania jne) nakatumise, ravi ja protsessi etapiga, mil see alustati (ennetav ravi algas reeglina edukamalt).

Austraalia hepatiidi viirus leiab mu 13-aastasest tütarest. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Arst ütles, et seal oli palju selliseid kandjaid ja ei nõudnud edasist uurimist. Milliseid katseid tuleb teha? Kas on viis viirusest lahti saada? Kas on vaja mingit ravi, kui see osutub tervislikuks viiruse kandjaks? Mida saab öelda uimasti "Viturid" kohta, kas on tõesti ravitud patsiente? Kui Austraalia hepatiit on, kas on võimalik saada veel üks hepatiidi vorm, sest vaktsiinid, nagu ma aru saan, ei saa seda teha.

1. Tõepoolest, viirusliku hepatiidi B (ja õigustatud kutsuda niinimetatud tervete kandjate, kellel on madala aktiivsusega krooniline hepatiit B) haigeid, võib nakatuda teiste hepatiidi viirustega, näiteks A, C ja teistega. Seostumine teiste viirusnakkustega võib halvendada kroonilise maksahaiguse tekke Seetõttu on selle kategooria inimestele eriti tähistatud vaktsineerimine A-hepatiidi vastu. Mis puutub vaktsineerimisse teiste infektsioonide vastu, siis ka krooniline vähese aktiivsusega B-hepatiit ei ole vastunäidustuseks nende rakendamisele. Loomulikult on igal üksikjuhul vaja konsulteerida terapeudi või immunoprofülaktika spetsialistiga.
2. Kroonilise B-hepatiidi ravitaktika kindlakstegemiseks on vaja põhjalikku laboratoorset ja instrumentaalset uurimist, sealhulgas HBs-antigeeni uuesti määramist, viiruse DNA määramist veres (positiivne tulemus näitab patogeeni reproduktsiooni) ja maksa punktsioonibiopsiat (nõela kohaliku anesteesia korral) võtke teadusuuringuteks osa maksakudest). Pärast seda määrake ravi. Tavaliste maksafunktsiooni näitajate ja viiruse paljunemise puudumisega (negatiivne DNA tuvastamise tulemus) ei ole ravi viirusevastaste ravimitega näidustatud. Neid patsiente kontrollib arst (üldarst, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist).
3. Mul ei ole teavet Vituridi valmistise kohta.

Palun ütle mulle, miks nad võtavad markerite analüüsi. Juba kindlaks tehtud hepatiit B pinnaantigeeni olemasolu, tehti biokeemiline analüüs (normaalne), ultraheli on normaalne. Kas siin on rohkem markereid? Selgitage

B-hepatiidi pinnaantigeen on ka hepatiit B marker. Hepatiidi diagnoosimise ja haiguse staadiumi loomiseks ei ole tavaliselt üks marker piisav, kuid B-hepatiidi korral on vaja kasutada 3-4 markerit ja teine ​​võib esineda D- ja C-hepatiidi markereid paralleelselt V.

Mis on "Austraalia antigeen"?

Austraalia antigeen on üks hepatiit B viiruse ümbritsevatest proteiinidest. Seda nimetatakse nii, et see leiti esmakordselt Austraalia aborigeenide veres ja seda peeti mitte viiruslikuks, vaid inimese valguks.

Ma olen 27 aastat vana Varem üle anti HBV minevikus ilma kliiniliste leidudega.
MARKERSi analüüs näitas:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (kokku) + Putt
3) IgM-HBs Ag-Negate.
4) Anti-HBs Ag (kokku) + Putt
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (kokku) + Pane
7) Anti-HCV (kumulatiivne) - keelduda.
HBV tuur (+) HBV DNA PCR (a / t kuni HB cor Ag) TLT veri (. Sort) suureneb maksimumini 60-ni, ütles arst, et ravi tuleb alustada, kui see kahekordistub uuesti (see on kroonilise )
Samal ajal diagnoositi gastroenteroloog diagnoosiga kroonilise B-hepatiidi profülaktika enne ägeda faasi. Selgitatakse, mida ravida vaid ägenemise ilmingutega. Anneta veri 1 korda kolme kuu jooksul. (teravuse avastamiseks) Kas see nii on? Kas ägeda hepatiidi avastamiseks on muid võimalusi? Kui kaua sa ootad seda süvenemist? Või saate juba ravida? Milline on parim ravim raviks? (paku palju) Kust osta?

Olukord ei ole tõesti täiesti selge. Identifitseeritud HBV markerite järgi oli teil nakkus ja taastus. Aga Teie tuvastatakse HBV DNA-d, mis ei ole ravimiseks vajalik. On teada, et PCR-meetod, mille abil DNA tuvastatakse, võib anda valepositiivseid tulemusi. Soovitame analüüsi korrata. Vere biokeemilises analüüsis juhitakse tähelepanu ALT tõusu (tõenäoliselt normi ülempiiriks - 40), mis on samuti varem üleantud HBV suhtes ebaregulaarne, mis lõppes taastumisega. Uurige, kas transaminaaside tekkeks on muud põhjused: alkoholi kuritarvitamine, ravimid jne

Palun vastake, kas on olemas vastunäidustused viirusevastase ravi kasutamisele B-hepatiidi viiruse vastu, millised on võimalikud tüsistused ja kui on võimalik nimetada ravitulemuste statistilisi andmeid (retsidiivid, taastumine jne)

1. Interferoonravi vastased tõendid: ülitundlikkus ravimi komponentide, raskete südame-veresoonkonna haiguste, maksa ja / või neerude väljendunud häirete, epilepsia, autoimmuunhepatiidi või teiste autoimmuunhaiguste (sealhulgas varem kannatatud) haiguste, kilpnäärme teatud haiguste suhtes.
2. Võimalikud kõrvaltoimed:
- gripilaadne seisund (tavaliselt pärast esimest süstimist, see peatub paratsetamooli võtmisega)
- depressioon, meeleolu muutused, pearinglus, lihaste nõrkus;
- vererõhu ja impulsi muutused;
- seedetrakti talitlushäired (kõhulahtisus, kõhukinnisus), mõnikord - ASAT, ALT, aluselise fosfataasi suurenemine;
- vereerinevuste muutumine (vereliistakute, leukotsüütide arvu vähenemine);
- sügelus, urtikaaria, kiilaspäisus;
- autoimmuunsed ilmingud (näiteks kilpnäärme kahjustus).
3. Mõned statistilised andmed: remissioon 6-12-kuulise ravikuuri järel esineb ligikaudu 40% -l patsientidest, püsivalt soodsad tulemused järgmisel aastal - 25-35%.

Hepatiit: mida teha?

Kui AIDS-i nimetatakse "XX sajandi katkiks", siis järgmisel sajandil väidetakse, et viiruslik hepatiit mängib sarnast rolli. Kas on tõsi, et hepatiiti saab juuksur kätte saada? Millistest hepatiidi patogeenidest on vaktsineerimised ja millest - mitte? Kas on võimalik taastuda ja mis juhtub, kui haigus ignoreeritakse? Lõpuks, kuidas elada selle nakatumisega ja jääda aktiivseks? Mednovosti lugejate vastused ja muud küsimused vastas Bella Leonidovna Lurie, Euroopa Maksunduse Assotsiatsiooni liige ja Hepatoloogia Instituudi liige ning hepatoloogi gastroenteroloog ja hepatoloog, professor Anatoli Leonidovich Chernyshev.

Diagnoosimine ja ennetamine

Tere! Palun rääkige meile hepatiidi diagnoosimise kaasaegsetest meetoditest? Kuulsin, et need ei ole alati täpsed. Kas testid näitavad, et inimene on tervislik, kui ta on viiruse kandja?

Kaasaegne diagnostika võimaldab tuvastada viirust veres PCR-meetodiga, mis on ainus analüüs, mis võimaldab positiivseks teha kroonilise viirusliku hepatiidi diagnoosi. Viiruse kandja diagnoosi ei ole olemas. Võite olla viiruse antikehade kandja, kui see on olemas, PCR analüüs on negatiivne. Siis võime öelda, et patsient on tervislik.

Palun öelge, kas on võimalik saada maniküüris või pediküüris hepatiit B või C? Tööriistad desinfitseeritakse spetsiaalsetes lahendustes ja ultraviolettkiirguse abil. Kas selline desinfektsioon tapab viirust? Kas vajate autoklaavimist?

Spetsiaalsete lahenduste tööriistad hävitavad viiruse vaid siis, kui säilitatakse töötlemisaeg (pigem pikk) ja lahuse kontsentratsioon. Tööriistade kvaliteet kannatab. Seetõttu ei toimi see õige töötlemine praktiliselt. Autoklaavis peaksid instrumendid olema 1 tund temperatuuril 126 °.

Tere Kas kavatsete enne vaktsineerimist selle vastu kehtestada hepatiidi lastel kohustuslik sõeluuring? Meid polnud koolis testitud ja viis aastat pärast selle lõppemist selgus, et hoolimata vaktsineerimisest oli mul B-hepatiit ja see oli juba kroonilises vormis. Arstid usuvad, et olen nakatunud enne vaktsiini ja on üllatunud, et ta ei andnud reaktsiooni. Ja kui ta seda teeb.

Viiruse hepatiidi B testimine enne vaktsineerimist on vajalik kõigile, välja arvatud äsja sündinud lapsed. See on tüüpiline (ja ennekuulmatu, kui ohtlik) olukord, kui vaktsineerimist tehakse juba olemasoleva hepatiidi taustal või hepatiidi edasilükkamisel.

C-hepatiit

Oleg Solovjov

Mu abikaasa allkirjastas hepatiidi C 6,5 aastat tagasi. Saime vastuse arstidele küsimusele: "Teie piirkonnas ei ole tavapäraseid hepatolooge (Tyumen). Praegu tegeleme me lihtsalt "rahva enesehoolitsusega" (kaerakeste kastmine). Naisel ei tundu mingit ärevust, kuid on vaja alustada midagi ennast. Kuhu pöörduda?

On vaja pöörduda spetsialiseeritud keskusesse. Viiruse hepatiit on ohtlik just seetõttu, et maksa muutused muutuvad pöördumatuks ja raviks raske. Erinevatest linnadest pärit patsiendid tulevad meie keskusesse kvalifitseeritud uuringute ja ravi saamiseks.

Hea päev! Kas on võimalik täielikult hepatiit C ravida?

On võimalik Kui ravi alustatakse õigeaegselt ja maks ei kahjusta viirus pöördumatult.

Tere Hepatiit C-ga nakatunud ohud lootele

Ebatõenäoline Enamikul juhtudel ei ületa C-hepatiidi viirus platsenta kaudu.

Õpilaste järel oli abiandja. Seal ja nakatunud. Kõik need 25 aastat isegi ei teadnud, kus mu maksa on. Mul on juba 50 aastat vana. Juhuslikult 4 aastat tagasi võttisin biokeemia vereanalüüsi, selgus, et mul on hepatiit c. Aasta hiljem diagnoositi talle maksa tsirroos. Puuetega inimesed 3 rühma. Kas pegüleeritud interferoon on mõttetu? Kas väljavaated on tumedad?

Niikaua kui kompenseeritakse tsirroos (astsiiti ei ole või diureetikumid eemaldavad), ei ole verevalemit oluliselt muudetud, seda on võimalik ja vajalik ravida. Interferoonid, sealhulgas pegüleeritud, omavad tõestatud anti-fibrootilist ja tsirroosivastast toimet. Ainus probleem on leida kvalifitseeritud arst, kes saab seda ravi välja kirjutada.

Popova Tatjana

Tere pärastlõunal, ma olen Lätist. Mul on hepatiit C. Meid raviti 48 nädalat. Pärast ravi viirus sai kuus kuud hiljem tagasi. Nüüd ma ei tea, kas peaksin jälle ravi minema? Kas ma peaksin Moskvas konsulteerima minema? Testid on head - ALAT - 17, ASAT - 14, kuid sellised testid olid enne ravi. Tänan teid nii palju.

Korduv kursus pole välistatud. Teise kursuse üle otsustamiseks on parem tulla Moskvasse. Otsus on tasakaalus ja nõuab põhjalikku arutamist kvalifitseeritud arstiga (kõik plusse ja miinused).

raseduse ajal selgus, et mul oli hepatiit C, hiljem külmunud rasedus ja mind puhastati. Ma olen praegu šokis ja ma ei tea, mida teha ja kuhu ravida. Mul on 36-aastane, mul pole ravi jaoks raha Kas tulevikus pole mingit võimalust? Ma olen hukule määratud?

Mitte üldse. Esiteks tuleb selgitada, kas viiruslik hepatiit on tõesti diagnoositud, on täiesti võimalik, et teil on ainult antikehad ja ravi ei ole vajalik. Teiseks, viiruslikku hepatiiti saab ja tuleb ravida, kuid muutused, mida viirus põhjustab maksas, moodustub väga aeglaselt. Teil on aega, et olukorda mõista ja otsuseid teha.

B-hepatiit

Tere pärastlõunal Teda diagnoositi B-hepatiidi õde (22-aastane). Kui see on nakkav ja millist ravi vaja on? Vereanalüüsi tulemusel leitud. Miski ei häiri teid.

B-viirusliku hepatiidi korral ei ole standardit otsustamiseks (raviks või mitte ravimiseks) ning ravi sõltub asjaoludest erinevalt. Need asjaolud on maksa seisund (seda ei tohi häirida, kuid on põletik), viiruse seisund (aktiivne, agressiivne, ohtlikum või vähem ohtlik), viiruse maksakahjustuse ulatus (fibroosi tase - kui tsirroos on protsessi lähedal). Kogu see teave on tõsise uurimise objektiks, mida teie õde peab tegema, et teha õigeid otsuseid TIME.

Nakkuslikkus: viirushepatiit B on väga nakkav. Peamine edastusviis on läbi veri, nii et hambahari, pardlid, käärid peaksid olema rangelt individuaalsed. Seksuaalne edastamine on samuti oluline. Kuid see probleem lahendatakse vaktsineerimisega. Enne vaktsineerimist tuleb läbi viia testid, mis välistavad viiruse olemasolu, mitte ainult praeguses,

khv Krooniline B-hepatiit. Maks ei häiri, biokeemia on normaalne, mees ei nakatuda mitu aastat, kuni nad diagnoosi teadsid. Kas ma peaksin ravi alustama?

Väärtust tuleb uurida, et teha kindlaks, kui ohtlik on see viirus teile. Sageli ja normaalse heaolu korral on viiruse poolt põhjustatud maksa muutused tõeliseks ohuks inimesele ja vajavad viirusevastase ravi kohest alustamist. Abikaasa puhul peaks ta tegema järgmisi katseid: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs. Kui nad kõik on negatiivsed, tuleb vaktsineerida viivitamatult B. Võimalik, et teie abikaasal on juba viiruslik hepatiit ja taastunud. Need analüüsid selgitavad seda.

Anatoli Kas on tõsi, et hepatiit D saab hepatiit B-ga haigeks saada? Vastus: Jah, D-hepatiidi viirus siseneb kehasse ainult B-viirusega, kuid see muudab olukorda oluliselt halvemaks, kuna see põhjustab kiiresti maksa tsirroosiga seotud protsesse.

Ravimid

Tere, kas hepatiit võib põhjustada ebasobivaid ravimeid? Nagu tugev antibiootikum? Sellisel juhul võivad hepatoprotektorid olla abiks?

Hepatiit on maksa põletikuline protsess. Seda võib põhjustada mitte ainult viirused, vaid ka mürgised ained, sealhulgas uimastid. Ravi - ravimid-hepatoprotektorid.

Pärast hepatiit A kannatamist on möödunud 15 aastat. Milliseid ravimeid saab maksa taastumise vältimiseks võtta?

Hepatiit A lõpeb alati taastumisega ja ei vaja ravi 15 aasta pärast.

Alimkina Lyudmila

Kas teil on kõrgenenud ALAT ja AST, arst soovitas seda ravimit efektiivselt kasutada hepatosanina või enterosahana?

Esiteks peate välja selgitama põletikulise protsessi põhjused maksas ja alles siis määrama ravi. Kui see on viirus, peab ravi muutuma.

Tere, kallid arstid!

Ma ei teadnud, et mul oli hepatiit, ja kui mul oli 60 aastat, õppisin ma vereanalüüsist välismaal. Lihtsalt teatas, et ta oli, kuid keha on arenenud puutumatus teda. Maks, nagu nad olid, on nii, nii on, sest pöördusin gastroenteroloogi ja terapeudi poole. Mul ei olnud midagi ette kirjutatud (Creon - ei loendatud), tegi biopsia, märkis teise raskusastme maksa degeneratsioon. Heaolu pole parim. Mida ma peaksin tegema? Kas ma pean Essentiale'i? Või veelgi uurida?

Maks ei kahjusta, ja Creoni nimetamine näitab kõhunäärme põletikulist protsessi, millega võib kaasneda valu. Maksa rasvade düstroofia (metaboolne sündroom) tuleb ravida, kuna see põhjustab ka tsirroosi. Metaboolse sündroomi ravivad spetsialistid on endokrinoloog ja hepatoloog.

Pärast minu ravi on möödunud kolm aastat. saavutati püsiv viirusvastus, miinus. Kuid ravi põhjustas väga tugev nahaärritus. Mulle öeldi, et nad lahkuvad pärast ravimi katkestamist. kuid mitte, see on ikka sama. Kuidas ravida selliseid negatiivseid kõrvaltoimeid ja millise arstiga peaksin minema - dermatoloog või hepatoloog?

Peate pöörduma dermatoloogi poole.

Seoses välismaiste ravimite kliiniliste uuringute lõpetamise poliitikaga Venemaal ei ole hepatiidi C puhul väga palju patsiente, kellel on hepatiit C, vaba ravi. Ribaviriini-peg-intresse ravi summad on enamuse jaoks väga suured. Lääne eksperimentaalsed programmid on päästnud paljude inimeste elu ja tervist. Kas nad jätkavad samas mahus või on aeg ühendada ametnike omavoli vastu, kellel jälle puudub raha?

Mul on raske sellele küsimusele vastata. Ainuke asi, mida ma saan pakkuda, on kodumaiste interferoonipreparaatidega ravimine, mis iga päev manustamisel on üsna efektiivsed ja oluliselt odavamad.

Millised on telapreviini ilmumise Venemaal väljavaated (tingimused)? Ja kui palju see kursus selle osalusega

Kuigi seda küsimust on raske vastata.

Ravi organisatsiooni probleemid

Tere pärastlõunal Bella Leonidovna, Anatoly Leonidovich. Ütle mulle palun, ja kui Venemaal hakkab hepatiiti kohelda tasuta, kuna AIDSi koheldakse nüüd? Minu arvates on need võrdselt kohutavad haigused, kuid hepatiidi korral peaksid kodanikud ise oma kulul päästa.

Kahjuks peaksid meie kodanikud päästa ennast mitte ainult viirusliku hepatiidi eest. Seetõttu peate lihtsalt otsima ravivõimalusi odavamate narkootikumidega, näiteks kodumaiste ravimitega, mis on oluliselt odavamad, kuid tõhususe osas on need üsna võrreldavad kallite imporditud ravimitega.

Marina Palun nõu parimaid hepatolooge Moskvas. Huvitatud arstidele, kes võtavad nii avaliku kui erasektori meditsiiniasutusi.

Võimalusena soovitame meie keskuses parimaid arste, professoreid ja teaduse kandidaate, kellel on ulatuslikud kogemused viirusliku hepatiidi ravis.

Ma olen eriti huvitatud hepatiitist "C". Kas on olemas tasuta riiklik raviprogramm? Milline keskus on parimad ja kuidas saab "lihtsalt surelik" patsient seda sattuda? Ja veel üks küsimus: kas HEPATIISI "C" VAKTSIINI ARENDAMINE VÕI KATSETAMINE?

Vaba raviprogramm kehtib praegu ainult kaasinfektsiooniga patsientidele: HIV ja hepatiit. Ravi tulemused ei sõltu arst, kes seda määranud, sõltuks keskusest, kus ravi toimus. Paljudel juhtudel sõltub ravi efektiivsus sellest, kui kaugele see algas ja raviprotsessi ajal korralikult kontrolliti. See on arsti spetsiifiline kvalifikatsioon ja patsiendi teadlikkus

Hepatiidi foorum

Hepatiidi inimeste teadmiste jagamine, suhtlemine ja toetamine

Leitud hepatiit B. Mida teha?

Leitud hepatiit B. Mida teha?

Sõnum KsyushSPb »22. oktoober 2013 21:20

Re: Leitud hepatiit B. Mida teha?

Sõnum Syropcheg »2. oktoober 2013 21:29

Re: Leitud hepatiit B. Mida teha?

Sõnum Syropcheg »2. oktoober 2013 21:36

Re: Leitud hepatiit B. Mida teha?

Sõnum OlyaS »03.10 2013 00:05

Mida teha, kui tuvastatakse C-hepatiit

"Õnnistav tapja" - arstid nimetasid sellist hirmsat nimetust hepatiit C puhul.

C-hepatiit tegelikult "tapab" märkamatult. Väga sageli esinevad haiguse esinemissagedused tsirroos või maksavähk. Kroonilise hepatiit C-ga patsientidel võib tsirroosi esinemissagedus tõusta 50% -ni.

Hepatiit C on kõige levinum viirusliku hepatiidi seas. See on tõenäoliselt tingitud asümptomaatiliste patsientide suurest arvust, kes ei tunne nende haigusi. Lisaks on C-hepatiit üks krooniliste maksahaiguste sagedasemaid põhjuseid. Vastavalt ametlikule statistikale on meie riigis hepatiit C viiruse kandjate arv ligikaudu 5 miljonit inimest.

C-hepatiidi viirusel on palju huvitavaid omadusi: selle viiruse jaoks on palju erinevaid sorte, lisaks võib ühel patsiendil olla samaaegselt mitmeid viiruse variante, mida tavaliselt nimetatakse psevdoviididena.

Need psevodovidid moodustuvad inimkehas tänu C-hepatiidi viiruste ainulaadsele varieeruvusele, mis võimaldab neil "põgeneda" organismi immuunsüsteemi mõjudest ja põhjustada haiguse progresseerumist.

Toatemperatuuril võib viirus püsida 16 tundi ja mõnikord kuni 4 päeva.

Viiruse ülekandmiseks on kaks viisi: hematogeenne (st läbi verre) ja suguelundeid. Kõige sagedasem viis on hematogeenne.

Kuidas infektsioon tekib?

Vere ja selle komponentide ülekandega. Varem oli see C-hepatiidi nakkuse peamine viis. Kuid viirusliku hepatiidi C laboratoorsel diagnoosimisel ja selle lisamisel doonoranalüüside kohustuslikesse loenditesse on see tee taustale läinud. Kõige tavalisem infektsioonimeetod on praegusel ajal nakkus tätoveeringute ja keha läbistamise ajal. Halvasti steriliseeritud ja mõnikord mitte täielikult töödeldud vahendite kasutamine viisid haiguse esinemise järsu tõusu. Sageli nakatumine leiab aset hambaarsti, maniküüri ruumide külastamisel. Kui kasutate veenisisest narkootikumide tarvitamiseks tavalisi nõelu. C-hepatiit on uimastitarbijate hulgas äärmiselt tavaline. Kui kasutate tavalisi hambaharjusid, habemeajalisi vahendeid, küünekirskeid koos haigete inimestega. Seksuaalse kontakti kaudu võib see viirust emalt lapsele edasi anda: see infektsiooni viis ei ole C-hepatiidi puhul nii oluline. Ainult 3-5% kaitsmata suguhaigustest võib nakatus tekkida. Infektsiooniga nõelate süstimine: see infektsiooni meetod ei ole meditsiinitöötajate hulgas haruldane.

Umbes 10% -l ägeda hepatiit C-ga patsientidest ja 30% -l kroonilise C-hepatiidiga patsientidest jääb allikaks seletamatuks.

Tuleb meeles pidada, et C-hepatiidi viirust ei levita õhus olevate tilkade ja kontakti kaudu. Nakkuse korral tuleb otseselt kokku puutuda vere ja verd.

Seetõttu, kui teie keskkonnas on teie keskkonnas hepatiit C inimene, et vältida ülemääraseid piiranguid, peate teadma, et te ei saa C-hepatiidi:

Köha ja aevastamine. Kätt raputades. Mis kallistusi ja suudlusi. Kui tarbite ühist sööki või jooki.

Hepatiidi C inkubatsiooniperiood (periood alates infektsiooni tekkest haiguse esmakordseks ilmnikuks) on 15 kuni 160 päeva (keskmiselt 50 päeva).

Enamikul patsientidest (umbes 80%) on hepatiit juba mitu aastat asümptomaatiline. Kahjuks on haiguse esimeste haigusnähtude ilmnemise ajaks maksakahjustused juba liiga ulatuslikud ja tõsised.

Mõnedel patsientidel tekib äge C-hepatiit. See algab üldiste haigusseisundite näol - nn anikteriaalne periood. Sel hetkel ilmuvad järgmised sümptomid:

Isukaotus Väsimus, letargia. Iiveldus ja oksendamine. Mõnikord tõuseb temperatuur. Valu lihastes ja liigeses. Peavalu Köha Vesine nina Kurguvalu.

Siis on ikteriksperiood:

Esimene sümptom, mis teeb ühe hoiatuse, on uriini tumenemine. Uri muutub tumepruuniks, "tume õlle värv". Siis muutuvad suu sklera ja limaskestad kollaseks, mida saab kindlaks teha, tõstes keele kõrgemale taevasse; naha kollaseks muutumine peopesades on märgatavam. Hiljem muutub kogu nahk kollaseks. Kõhulihase perioodi alguses vähenevad üldised sümptomid, muutub patsient tavaliselt lihtsamaks. Kuid lisaks naha ja limaskestade kollaseks muutumisele on parema hüpohooniaga esinenud raskust ja valu. Mõnikord on väljaheidete värvimuutus, mis on seotud sapiteede blokeerimisega.

Ägeda hepatiidi komplikatsioonikõikumises esineb taastumine 75% -l juhtudest 3-4-kuue kuu jooksul alates iktereeksperioodi algusest; muudel juhtudel täheldatakse muutusi biokeemilistes parameetrites veel kauem.

See võib olla ägeda hepatiidi tagajärg ning see võib esineda iseseisvalt. Kroonilise hepatiidi ilmingud on:

Hepatiidi esimene märk on väsimus, mis suureneb järk-järgult, millega kaasneb nõrkus ja unisus. Sageli ei saa patsiendid hommikul ärkama. Umblustsükli muutus on täheldatud: ööpäevane unisus asendatakse öösel oleva unetusena, mis võib olla esimesel algusest tingitud maksaensüümide entsefalopaatia. Suletud isutus, iiveldus, puhitus, oksendamine.

Krooniline hepatiit C on kollatõbi haruldane.

Mõnikord esineb esmakordselt krooniline C-hepatiit maksa tsirroosiga.

Kes on raskem taluda C-hepatiidi

Alkoholi kuritarvitajad. Isikud, kes põevad teisi kroonilisi maksahaigusi, sealhulgas muud viirushepatiiti. HIV-nakkusega inimesed. Vanemad inimesed ja lapsed.

C-hepatiidi komplikatsioonid

Maksa tsirroos on maksakude spetsiifiline seisund, kus toimub rütmihäirete tekkimine, maksa struktuur on häiritud, mis põhjustab selle funktsiooni püsivat häiret. Tsirroos on enamasti ülekantud hepatiidi tulemus: viiruslik, toksiline, meditsiiniline, alkohoolne.

Lisaks kroonilise hepatiidi tavalistele sümptomitele on tsirroosil järgmised ilmingud:

Raske kehakaalu langus, söögiisu vähenemine. Kõhuõõnes on vedeliku kogunemine - kõhupiirkonna suurenemine (astsiit), jalgades (väljendunud ödeem) ja mõnikord ka kogu kehas. Tsirroosi korral tekivad söögitoru ja pärasoole veenilaiendid veenide skleroos (tihenemine). Kui need veenid rebenduvad, võib tekkida tugev verejooks, mis ilmneb verise oksendamise või kõhulahtisuse tõttu. Selline verejooks on tihti surmav. Võib esineda naha ja limaskestade niiskust. Pruritus

Maksatsirroos võib põhjustada maksatsirroosi tekkeks ka maksaensüümi põletikku.

Maksa entsefalopaatia on ebapiisava maksafunktsiooni tagajärg, selle võimetus neutraliseerida teatud mürgiseid tooteid, mis võivad akumuleeruda, võivad aju kahjustada. Esimesed maksakliendi entsefalopaatia tunnused on päeva jooksul unisus, öösel unetus; siis muutub uimasus püsivaks; seal on luupainaid. Siis on teadvuse häired: segasus, ärevus, hallutsinatsioonid. Nagu olukord muutub, areneb koma, st täieliku teadvuse puudumine, reaktsioonid välismõjudele koos elutähtsate elundite funktsiooni järk-järgulise halvenemisega, mis on seotud kesknärvisüsteemi täieliku depressiooniga - aju ja seljaaju. Mõnikord tekib fulminantne hepatiit kooma kohe, mõnikord haiguse muude ilmingute puudumisel.

Hepatotsellulaarne vähk on primaarne maksavähk - pahaloomuline kasvaja, mille allikas on maksarakud. Arendab 1-2% patsientidest, kellel on krooniline hepatiit C.

C-hepatiidi täpseks diagnoosimiseks on viiruse antikehade määratlus veres, st mis tekivad organismis reageeringuna C-hepatiidi viiruse ilmnemisele. Uurimine tuleks läbi viia mitte varem kui 6 kuud pärast nakatumist - selle aja jooksul moodustuvad viiruse antikehad. Kui saadakse positiivne tulemus, siis valepositiivsete vastuste vältimiseks korratakse testi teist meetodit.

Lisaks kasutatakse mõnikord hepatiit C PCR-diagnoosi, st polümeraasi ahelreaktsioon. Selle meetodi abil määratakse viiruse RNA olemasolu veres ja seepärast kinnitatakse viiruse aktiivsust - selle paljunemise fakt.

Nad teostavad ka kvantitatiivset PCR-diagnoosi, mis määravad viiruse koormuse, st viiruse kontsentratsioon veres. Tavaliselt viiakse see meetod ravimise efektiivsuse hindamiseks läbi.

Viiruse hepatiidi aktiivsuse määramiseks viiakse läbi ka mitmeid biokeemilisi analüüse - määratakse maksaensüümide aktiivsus ja bilirubiini tase.

Narkootikumide ravi C-hepatiidi viirusega

Hoolimata kõigist B-hepatiidi raskustest, enamikel juhtudel on hepatiit C soodne - paljudel aastatel ei pruugi C-hepatiidi viirus avalduda. Sel ajal ei vaja C-hepatiit erilist ravi - ainult hoolikat meditsiinilist jälgimist. On vajalik regulaarselt kontrollida maksa funktsiooni, esimeste haigusseisundite märketena tuleb viirusevastane ravi alustada.

Praegu kasutatakse 2 viirusevastast ravimit, mis on kõige sagedamini kombineeritud: intraferoon-alfa ja ribaviriin.

Interferoon-alfa on valk, mille keha sünteesib iseseisvalt vastuseks viiruslikule infektsioonile, st see on tegelikult loodusliku viirusevastase kaitse komponent. Peale selle on interferoon-alfa kasvajavastane toime.

Ja interferoon-alfal on palju kõrvaltoimeid, eriti kui manustatakse parenteraalselt, st süstimise teel, kuna seda kasutatakse tavaliselt C-hepatiidi ravis. Seetõttu tuleb ravi läbi viia kohustusliku meditsiinilise järelevalve all, regulaarselt määrates laboratoorseid parameetreid ja kohandades ravimi annust.

Ribaviriin kui isepuhastuv ravimi efektiivsus on madal, kuid interferooniga kombineeritult suurendab see oluliselt selle efektiivsust.

Kui ravi valimisel on vajalik hepatiit, peab see olema eriti ettevaatlik - igal juhul ei saa te ise ravida. See ei ole tõsiasi, et meedias aktiivselt reklaamitav ravim on teie jaoks õige. Pidage meeles, et mis tahes hooletu mõju maksale võib märkimisväärselt kiirendada haiguse progresseerumist!

Traditsiooniline ravi viib üsna sageli täieliku taastumiseni kroonilistest ja ägedatest C-hepatiidi vormidest või haiguse progresseerumisest märkimisväärselt aeglustunud.

Praeguseks ei ole C-hepatiidi vastane vaktsiin välja töötatud, seega on ennetusmeetmete puhul soovitatav vaid soovitada üldisi ohutu käitumise meetodeid:

Ohutu sugu. Kuigi C-hepatiidi kontratseptsiooni tõenäosus seksuaalvahekorras ei ole nii suur, tuleb meeles pidada, et see suureneb mitme seksuaalpartneri olemasoluga. Seetõttu, kui C-hepatiidi kandja pole teie tavaline partner, on parem kasutada kondoome. Kuid tuleb meeles pidada, et isegi kondoomi nõuetekohase kasutamise korral ei kaitse 100% kunagi. Ärge kunagi kasutage erinevate süstide jaoks tavalisi nõelu. Täites tätoveeringuid, läbistavad, peate olema kindel, et instrumendid on kvaliteetsed steriliseeritavad, veenduge, et kapten kasutab ühekordselt kasutatavaid kindaid. Kasutage ainult isiklikke maniküürivahendeid. Ärge kasutage jagatud hambaharjad, habemeajamisvahendeid. Raseduse planeerimisel analüüsige C-hepatiidi.

Maksakahjustuste seas on üks kõige ohtlikumatest C-hepatiit, mis on RNA-d sisaldava hepatotroopse viiruse põhjustatud nakkushaigus. Selle omadus on pikk asümptomaatiline periood, mille käigus arenevad pöördumatud tüsistused ja on võimalus edastada tervetele inimestele. Ainult ennast kaitsta infektsiooni eest, teades C-hepatiiti, mis on vajalik kõrgekvaliteedilise ennetuse jaoks.

Pole saladus, et C-hepatiit sai 2014. aastal täiesti ravitavate nakkushaiguste staatuse. See sensatsiooniline otsus tehti üle-euroopaliste nakkushaiguste heptoloogide poolt, kes kogunesid iga-aastasel Euroopa maksahaiguste kongressil (EASL).

Uued raviprotokollid näitavad 99% edu, mis tähendab viiruse täielikku võitu ja meditsiinilise arengu tagajärgi. Meie saidi toimetajad on koostanud artikli kaasaegsete ravimeetodite kohta, millest räägitakse uute ravimite võtmise eelistest ja nende omandamisest.

Hepatiidi C etioloogia põhineb viiruse ja tundliku organismi esinemisel infektsiooni mehhanismi tingimustel. Tuleb öelda, et see on üks püsivamaid infektsioone, kestab kuni 4 päeva seadmetel ja pindadel, millega nakatunud veri on kokku puutunud.

Millisel temperatuuril hepatiit C viirus sureb? Keetmine hävitab selle 2 minutit ja temperatuuril 60 ° C kulub umbes pool tundi.

Hoolimata asjaolust, et viirus avastati rohkem kui kolmkümmend aastat tagasi, pole sellegipoolest vaidlusi veel kahanenud. Teoreetilised on, et hepatiit C puudub. Kuid tõendusbaas on viiruse RNA ja selle antikehade isoleerimine spetsiifiliste uuringute käigus.

Vastavalt Rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (ICD-10) on C-hepatiidi koodiks V18.2.

Hepatiidi C klassifikatsioon jagab haiguse kahte vormi: äge ja krooniline. Ägeda variandi puhul ei pruugi sümptomid esineda või need on sarnased mis tahes muu nakkusliku hepatiidiga. Kroonilisel kursusel on sellised faasid nagu varjatud (peidetud) ja erksad kliinilised ilmingud.

Mis on C-hepatiit? Tegelikult on see infektsioon, mis sihikindlalt valib maksa teatud eesmärgina. 6-liikmelise genotüübi patogeenil on hepatotsüütidel (maksarakud) väga hea ja immuunsüsteem on võimeline seda hävitama, samal ajal hävitades maksa parenhüümi (kude).

1. tüüpi hepatiit C levib kogu maailmas. See on tingitud asjaolust, et järgnevad variandid on tõenäoliselt muteerumise tulemus - vahend viiruse kohandamiseks selle vastu võitlemise viisidele. Uimastisõltlastega patsientidel esineb 3 tüüpi hepatiit C.

Mis on C-hepatiidi ohtlik? Kõigepealt on maksa tsirroosi tekkimine - krooniline pöördumatu protsess, mis asendab funktsionaalse parenhüümi tihedate kiudude sõlmedega.

C-hepatiidi viirusel on mitmeid keha sisenemise viise. Nende hulka kuuluvad:

Parenteraalne. Tähendab nakkust vere kokkupuutel. Sellisel juhul ei ole selle arv tähtsusetu: haigus võib põhjustada vaid väikese tilga, mis silma ei nähta.
Vereülekannet on ülekandunud hepatiit C - see on vereülekande protseduur ja hemodialüüs on keha puhastamine neerukahjustustest tingitud ainevahetusproduktide eest. Verejälgi võib leida meditsiiniliste ja mittemeditsiiniliste manustamisvahendite jaoks - kirurgilised ja endoskoopilised uuringud, maniküür, tätoveeringud, auricle läbistavad ja muud liiki augustamine.
On oht isegi siis, kui kasutate kellegi teise hambaharja või raseerimisseadet, suudlust, kui nakatunud isikul ja tema kaaslasel on haavandid suus. Loomulikult tähendab elundisiirdamine samu võimalusi hepatiit C edasikandmiseks, samas kui siirdamine tähendab immuunpuudulikkust, mille tõttu nakkusprotsess on raskem ja kiirem.
Üks levinumaid mehhanisme on patogeenset hepatiit C sissetoomine inimesele, kes süstib narkootikume, sama süstlaknõelaga. Seksuaalne. Oht on suguelundite, abrasiivide ja mikrotraumide (salajane), mis on tingitud limaskestade kahjustumisest kaitsmata seksuaalvahekorras. C-hepatiidi viirus on reeglina salajas märkimisväärses koguses ainult kehas aktiivse protsessiga; Hapniku ajal levib C-hepatiit harva. Vertikaalne. See lapse nakatumine emakas on transplacentaalne (läbi uteroplatsentaarse verevoolu kaudu) või sünnituse ajal, kui laps on sunnitud emade limaskestadega kokku puutuma ja võib väikesi vigastusi avada, avama infektsiooni "sissepääsu".
Võib-olla annab see mehhanism ammendava vastuse küsimusele: kas on võimalik saada C-hepatiidi lapsi? Haigus ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni, s.t. lapse sündimise võimalust. Viirusliku koormuse aste on oluline patogeeni edasikandumise tõenäosuse oluline tegur.

Nakkuse allikas võib olla mitte ainult haige, vaid ka hepatiit C kandja.

Mis see on? Carriage tähendab seisundit, kui viirus on veres, kuid ei kahjusta; Maksakahjustuse sümptomid puuduvad. Kuid selle võib üle anda teisele isikule, kelle keha haigus aktiveeritakse täies jõus.

Kas C-hepatiit võib olla ohtlik pereliikmetele, kes kasutavad patsiendina samu leibkonnaterjale? Selle nakkuse levikuga kontaktisiku levik ei ole omane, kuid suu limaskesta vigastuste korral võib veri jääda nõudele, rätikutele, hambaharjale, mistõttu ei ole soovitav neid kedagi üle kanda.

Mida teha, kui olete leidnud C-hepatiidi? On vaja järgida raviarsti juhiseid, kes vajadusel määravad täiendavad diagnostilised testid ja valivad optimaalse viirusevastase raviskeemi.

C-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab kaks nädalat kuuele kuule; Viiruse RNA seondub rakupinna retseptoritega ja tungib hepatotsüüdi. Membraani immuunsust mitteläbilaskvat kaitset omav patogeen algab replikatsiooni (kopeerimise) protsessi ja paljuneb.

Sel ajal võib muidugi olla asümptomaatiline; mitteaktiivne C-hepatiit või latentne periood võib kesta kuude ja aastate jooksul.

Immuunpuudulikkuse või samaaegsete maksahaiguste korral on see vähenenud.

C-hepatiidi kliinikut iseloomustavad järgmised sümptomid:

püsiv nõrkus, väsimus, apaatia, depressioon; isutus, iiveldus, oksendamine; kõhuvalu peamiselt paremas hüpohoones; suurenenud maks (hepatomegaalia), harvem - põrn (splenomegaalia); tumedad uriinid, hallid väljaheiteid; naha, limaskestade ja silmade silma kollaseks muutumine; liigesvalu.

Need märgid on täheldatud ägeda perioodi jooksul. Depressiivsed häired on C-hepatiidi korral üsna levinud, kuid need ei ole spetsiifilised kohustuslikud sümptomid.

Kas maks pidevalt haiget tekitab? Kroonilist vormi põhjustab tsirroosi tekkimine ja portaalhüpertensioon - sündroom, mis areneb porruveeni rõhu suurenemise tagajärjel.

Seejärel patsiendi uurimisel võib näha eesmise kõhuseina korral laienenud saphenoosseid veeneid, maks on sageli laienenud ja isik kogeb ebamugavustunde, valu parema hüpohooniaga harjutuse ajal või toitumise vigu. Seroosne vedelik koguneb maos - seda nähtust nimetatakse astsiidiks.

Fibrokastroduodenoskoopia korral (optilise toruga seedetrakti uurimine) tuvastatakse söögitoru ja mao laienenud veenisüte. Hilisemates staadiumides on hüübimishäirete häired iseloomulikud, kuna üks maksa funktsioone on K-vitamiini ja verehüübimisfaktorite süntees.

Nad avalduvad nina ja seedetrakti verejooksu erineva raskusastmega.

Sellised hepatiit C komplikatsioonid viitavad maksa parenhüümi pöördumatule kahjustusele.

Kas C-hepatiit põhjustab puude ja milline rühm? Selle aluseks on tegelikult viiruslik hepatiit, millel on maksafunktsiooni kahjustus. Kliinilised ja laboratoorsed näitajad ning enesehoolduse ja töövõime.

Kas on võimalik töötada koos C-hepatiidiga? Kuna viirust ei edastata igapäevaste kontaktide käigus, ei ole vaja piirata patsiendi tegevust ühiskonnas, mis hõlmab ka professionaalseid aspekte.

Täna on meditsiinis rohkesti võimalusi hepatiidi C kinnitamiseks.

Kandja tuvastatakse ainult laboratoorsete andmete alusel.

Diagnostilised meetodid on jaotatud mittespetsiifilisteks (peegeldades maksa ja keha kui terviku kahjustamise üldpilti) ja spetsiifiliste (viiruse tuvastamiseks või immuunvastuse tuvastamiseks selle olemasolul):

Täielik vereanalüüs (näitab eelkõige aneemiat - punaliblede, hemoglobiini, värviindikaatori vähenemist). Varjatud verest väljaheidete analüüs (väikese mao veritsusega ei pruugi olla erakliinik, kuid väljaheites on hemoglobiin). Vere biokeemiline analüüs (maksaensüümide aktiivsuse tõus: ALAT, AST, aluseline fosfataas, bilirubiini, kolesterooli tõus ja koguvalgu vähenemine). Antikehade tuvastamine ELISA-ga (ELISA) ja C-hepatiidi viiruse RNA-ga, kasutades PCR-i (polümeraasi ahelreaktsioon). Positiivne analüüs tähendab, et infektsioon on esinenud ja on kas hepatiit C haigus või asümptomaatiline kandur. Kõhuaundade ultraheli diagnoosimine või kompuutertomograafia (määratakse verevoolu suurus, struktuur ja skeem). Histoloogiline uurimine tsirroosi kahtlusega maksa biopsia (tsirroosiprotsessi diagnoosimise "kullastandard", kuna leitakse regeneratiivseid sidekoe sõlme ja nekrootilisi hepatotsüüte).

Mõnikord tekib selline olukord: C-hepatiidi vastased antikehad, kuid viirust ei esine. See on võimalik siis, kui esineb ennasthäire - immuunsüsteem suutis infektsiooni üle saada. Antikehad näitavad, et immuunsüsteem reageeris patogeeni tungimisele.

Hepatiidi C diagnoosimisel on valepositiivne tulemus väga harv, kuid võimalik nähtus. Põhjused võivad olla materjali ettevalmistamise ja uurimise eeskirjade rikkumine, banaalne segiajamine katseklaasidega või patsiendi mittevere tahtlik üleandmine, mis on võimalik kaugkogumisega (vere eemaldamine laboratooriumist).

Mikrobioloogiat ega mikrobioloogilist diagnoosi ei tehta, sest C-hepatiidi viiruse etioloogia ja lihtsalt ei kasvata bakterite poolt kasutatud toitainekeskkonnas.

Arutles, et hepatiit C on ravimatu. Kas see on tõsi ja kui efektiivne on ravimpreparaadi ettevalmistamine? Kahjuks ei saa viirust pärast nakatumist täielikult likvideerida, kuid kaasaegsed ravimeetodid võivad selle replikatsiooni pärssida, nii et seda ei leita verest.

Positiivset C-hepatiidi tuleks ravida mitte eesmärgiga täielikult eemaldada viirus kehast, vaid vältida tüsistusi. Piisava arstiabi puudumisel esinev tsirroos on maksapuudulikkuse oht, mille tagajärjed on hepatiit C puhul väga tõsised.

Mis on C-hepatiidi ravi? Viirusega võitlemiseks kasutatakse mitmeid peamisi ravimi rühmi:

Interferoonid (Viferon, Alferon). RNA polümeraasi inhibiitorid (ribaviriin, sofosbuviir). Proteaasi inhibiitorid (simepreviirus, bocepreviir, telapreviir).

Raviaja kestus on 16 kuni 72 nädalat, samal ajal kui need ravimid on kombineeritud efektiivsema toimega viirusele.

Maksa säilitamiseks on välja kirjutatud ka hepatoprotektorid - ained, mis stimuleerivad regeneratiivseid võimeid ja aitavad keha vastu pidada hepatiit C kahjustustele.

Alkohol ja selle asendajad on kokkusobimatud raviga, toitumine toob kaasa rasvade ja praetud toidu, vürtsikate maitseainete, sünteetiliste lõhnaainete tagasilükkamise.

Patsiendid kurdavad püsivat väsimust, nii et peate töö ja puhkuse ratsionaliseerima, füüsilise tegevuse tugevdamiseks, kuid vältige liigset väsimust.

Parem on konsulteerida arstiga ja täielikult või täielikult tühistada hepatotoksilisi ravimeid - nõrgenenud maksaga on suurenenud stressiga toime tulla ja kõrvalnähtude oht suureneb kümneid kordi.

Pärast ravi, s.o sümptomite kordumist, on võimalik hepatiit C-ravi taastekkimine, kui ravi ei ole täielikult lõpule viidud, maks on tõsiselt kahjustatud ja ülekaalulisus.

Naiste puhul on ka pärast menopausi risk.

Infektsiooni tüüp on tähtis - genotüüp 1 kordub palju sagedamini kui teised haiguse variandid, selle taga on kõrge ravitakistus, mis võib viia hepatiidi C ebapiisavale toimele. Seda tuleb arvestada raviskeemi kestuse planeerimisel.

Alkoholi kuritarvitamine tõsiselt süveneb ja kiireneb C-hepatiidi mõju, sest isegi nakatumata inimestel põhjustab see tsirroosi tekkimist.

On vaieldamatu, et C-hepatiit on tõsine haigus, kuid see pole siiski lause. Peamised takistused kvaliteetseks raviks on selle kõrge hind ja hilinenud diagnoos, kui patogeeni tuvastatakse maksa tsirroosi staadiumis. Hepatiidi C käigus, mis on õigeaegselt tuvastatud, võib aeglustada ja isegi lühendada.

Mida teha, et mitte saada hepatiit C? Meditsiiniliste ja kosmeetiliste vahendite rangelt individuaalne kasutamine või hoolikas steriliseerimine nõuetekohase kvaliteedikontrolliga.

Meditsiinitöötajad, kes tegelevad patsiendi vere või muu bioloogilise vedeliku ohuga nahal ja limaskestadel, kannavad kindaid, maske ja kaitseprille.

Kaitsevahendid peavad olema kasutatavad ja hävitatavad vastavalt kehtivatele eeskirjadele.

Soovitatav on kasutada seksuaalvahekorras olevat kondoomi. See kehtib ka regulaarse partneri kohta, kui tal on kandja või kinnitatud C-hepatiidi nakkus. Rasedatel naistel ja naistel, kes kavatsevad ette kujutada, tehakse C-hepatiidi skriinimise diagnostikat.

Kõik lapsega seotud ohud leiate pärast konsulteerimist obstetrician-gynecologist.

Tänapäeval on uued põlvkonnad Sofosbuvir ja Daclatsvir kaasaegsed uimastid 97-100% -lt hepatiit C-i raviks. Uued ravimid saab Venemaalt India farmatseutilise hiiglaskonna Zydus Heptiza ametlikust esindajast. Tellitud ravimid toimetatakse kulleriga 4 päeva jooksul, maksmine saabub kättesaamistõendiga. Hankige tasuta konsultatsioon tänapäevaste uimastite kasutamise kohta, samuti saate teada omandamise viiside kohta, saate seda tarnija Zyduse ametlikul veebisaidil Venemaal.

Autor: Torsunova Tatiana

"Õnnistav tapja" - arstid nimetasid sellist hirmsat nimetust hepatiit C puhul.

Viiruse hepatiit C tegelikult "tapab" märkamatuks. Väga sageli esinevad haiguse esinemissagedused tsirroos või maksavähk. Kroonilise hepatiit C-ga patsientidel esineb tsirroosi esinemissagedus 50%.

Hepatiit C on kõige levinum viirusliku hepatiidi seas. See on tõenäoliselt tingitud asümptomaatiliste patsientide suurest arvust, kes ei tunne nende haigusi. Lisaks on C-hepatiit üks krooniliste maksahaiguste sagedasemaid põhjuseid. Riikliku statistika järgi on viiruse kandjate arv meie riigis ligikaudu 5 miljonit inimest.

C-hepatiidi viirusel on mitmeid huvitavaid omadusi: selle viiruse, sealhulgas hepatiit A, on palju erinevaid, lisaks võib ühes patsiendis leitud mitmeid viiruse variante, mida tavaliselt nimetatakse pseudo-liikideks.

Need pseudo-liigid on juba inimese organismis tekkinud viiruse unikaalse varieeruvuse tõttu. See võimaldab neil "põgeneda" organismi immuunsüsteemi mõjudest ja põhjustada haiguse progresseerumist.

Toatemperatuuril võib viirus püsida 16 tundi ja mõnikord kuni neli päeva.

Viiruse (nagu ka viirushepatiit B) puhul on olemas kaks viisi: hematogeenne (st läbi verre) ja suguelundeid. Kõige sagedasem viis on hematogeenne.

Kuidas infektsioon tekib?

Vere ja selle komponentide ülekandega. Varem oli see nakkuse peamine meetod. Kuid viirusliku hepatiit C laboratoorsel diagnoosimisel ja selle lisamisel doonorite uuringute kohustuslikusse loendisse on see tee taustal langenud. Praegu on kõige tavalisem infektsioon tätoveeringute ja keha augustamise ajal. Halvasti steriliseeritud ja mõnikord töötlemata vahendite kasutamine on viinud haiguse esinemise järsu tõusu. Sageli nakatumine leiab aset hambaarsti, maniküüri ruumide külastamisel. Kui kasutate veenisisest narkootikumide tarvitamiseks tavalisi nõelu. C-hepatiit on uimastitarbijate hulgas äärmiselt tavaline. Kui kasutate tavalisi hambaharjusid, habemeajalisi vahendeid, küünekirskeid koos haigete inimestega. Viirus võib sünnituse ajal emalt lapsele edasi anda. Suguvahekorra ajal: see tee ei ole C-hepatiidi suhtes nii oluline. Ainult 3-5% kaitsmata sugu juhtudest võib infektsioon esineda. Infektsiooniga nõelate süstimine: see infektsiooni meetod ei ole meditsiinitöötajate hulgas haruldane.

Umbes 10% -l ägeda ja 30% kroonilise C-hepatiidiga patsientidel on allikad ebaselge.

Tuleb meeles pidada, et C-hepatiidi viirust ei levita õhus olevate tilgakeste ja kontakti kaudu. Nakkuse tekitamiseks on vaja nakatunud verega terve inimese verd otse kontakti.

Seega, kui teie keskkonnas on C-hepatiidi patsient, peate ülemääraste piirangute vältimiseks teadma, et teil ei saa C-hepatiidi:

Köha ja aevastamine. Kätt raputades. Mis kallistusi ja suudlusi. Kui tarbite ühist sööki või jooki.

Akuutse viirushepatiidi C inkubatsiooniperiood (ajavahemik infektsiooni alguse esimesest haiguse esinemisest) on 15 kuni 160 päeva (keskmiselt 50 päeva).

Enamikul patsientidest (umbes 80%) on hepatiit juba mitu aastat asümptomaatiline. Kahjuks on haiguse esimeste haigusnähtude ilmnemise ajaks maksakahjustused juba liiga ulatuslikud ja tõsised.

Mõnedel patsientidel tekib äge C-hepatiit. See algab üldiste haigusseisundite näol - nn anikteriaalne periood. Sel hetkel ilmuvad järgmised sümptomid:

Isukaotus Väsimus, letargia. Iiveldus ja oksendamine. Mõnikord tõuseb temperatuur. Valu lihastes ja liigeses. Peavalu Köha Vesine nina Kurguvalu.

Siis on ikteriline periood. Esimene sümptom, mis teeb ühe hoiatuse, on uriini tumenemine. Uri muutub tumepruuniks, "tumeda õlle" värv. Siis muutuvad suu sklera ja limaskestad kollaseks, mida saab kindlaks teha, tõstes keele kõrgemale taevasse; naha kollaseks muutumine peopesades on märgatavam. Hiljem muutub kogu nahk kollaseks. Kõhulihase perioodi alguses vähenevad üldised sümptomid, muutub patsient tavaliselt lihtsamaks. Kuid lisaks naha ja limaskestade kollaseks muutumisele on parema hüpohooniaga esinenud raskust ja valu. Mõnikord on väljaheidete värvimuutus, mis on seotud sapiteede blokeerimisega.

Ägeda hepatiidi komplikatsioonikõikumises esineb taastumine 75% -l juhtudest 3-4-kuue kuu jooksul alates iktereeksperioodi algusest; muudel juhtudel täheldatakse muutusi biokeemilistes parameetrites veel kauem.

See võib olla ägeda hepatiidi tagajärg ning see võib esineda iseseisvalt. Kroonilise hepatiidi ilmingud on järgmised:

Hepatiidi esimene märk on väsimus, mis suureneb järk-järgult, millega kaasneb nõrkus ja unisus. Sageli ei saa patsiendid hommikul ärkama. Umblustsükli muutus on täheldatud: ööpäevane unisus asendatakse öösel oleva unetusena, mis võib olla esimesel algusest tingitud maksaensüümide entsefalopaatia. Suletud isutus, iiveldus, puhitus, oksendamine.

Krooniline hepatiit C on kollatõbi haruldane.

Mõnikord esineb esmakordselt krooniline C-hepatiit maksa tsirroosiga.

Kes on raskem taluda C-hepatiidi

Alkoholi kuritarvitajad. Isikud, kes põevad teisi kroonilisi maksahaigusi, sealhulgas muud viirushepatiiti. HIV-nakkusega inimesed. Vanemad inimesed ja lapsed.

C-hepatiidi ennetamine

Praegu ei ole viirusliku hepatiit C vastu vaktsiinid välja töötatud, seega on ennetusprotsessis võimalik välja tuua ainult ohutu käitumise üldised meetmed:

Ohutu sugu. Kuigi C-hepatiidi kontratseptsiooni tõenäosus seksuaalvahekorras ei ole nii suur, tuleb meeles pidada, et see suureneb mitme seksuaalpartneri olemasoluga. Seetõttu, kui C-hepatiidi kandja pole teie tavaline partner, on parem kasutada kondoome. Ärge kunagi kasutage erinevate süstide jaoks tavalisi nõelu. Täites tätoveeringuid, läbistavad, peate olema kindel, et instrumendid on kvaliteetsed steriliseeritavad, veenduge, et kapten kasutab ühekordselt kasutatavaid kindaid. Kasutage ainult isiklikke maniküürivahendeid. Ärge kasutage jagatud hambaharjad, habemeajamisvahendeid. Raseduse planeerimisel analüüsige C-hepatiidi.

Maksa tsirroos on maksakude spetsiifiline seisund, kus toimub rütmihäirete tekkimine, maksa struktuur on häiritud, mis põhjustab selle funktsiooni püsivat häiret. Tsirroos on enamasti ülekantud hepatiidi tulemus: viiruslik, toksiline, meditsiiniline, alkohoolne.

Lisaks kroonilise hepatiidi tavalistele sümptomitele on tsirroosil järgmised ilmingud:

Raske kehakaalu langus, söögiisu vähenemine. Kõhuõõnes on vedeliku kogunemine, mis väljendub kõhu (astsiidi) suurenemises jalgades (märgatav turse) ja mõnikord ka kogu kehas. Tsirroosi korral tekivad söögitoru ja pärasoole veenilaiendid veenide skleroos (tihenemine). Kui need veenid rebenduvad, võib tekkida tugev verejooks, mis ilmneb verise oksendamise või kõhulahtisuse tõttu. Selline verejooks on tihti surmav. Võib esineda naha ja limaskestade niiskust. Pruritus

Tsirroos võib põhjustada ka maksapuudulikkuse tõttu maksaensüümi põletikku.

Maksa entsefalopaatia on ebapiisava maksafunktsiooni tagajärg, selle võimetus neutraliseerida teatud mürgiseid tooteid, mis võivad akumuleeruda, võivad aju kahjustada. Esimesed maksakliendi entsefalopaatia tunnused on päeva jooksul unisus, öösel unetus; siis muutub uimasus püsivaks; seal on luupainaid. Siis on teadvuse häired: segasus, ärevus, hallutsinatsioonid. Nagu haigusseisund edeneb, areneb kooma, st täieliku teadvuse puudumine, reaktsioonid välismõjudele koos elutähtsate elundite funktsiooni järk-järgulise halvenemisega, mis on seotud kesknärvisüsteemi täieliku depressiooniga - aju ja seljaaju. Mõnikord tekib fulminantne hepatiit kooma kohe, mõnikord haiguse muude ilmingute puudumisel.

Hepatotsellulaarne vähk, primaarne maksavähk on pahaloomuline kasvaja, mille allikas on maksarakud. Arendab 1-2% patsientidest, kellel on krooniline hepatiit C.

C-hepatiidi täpseks diagnoosimiseks on viiruse antikehade määratlus veres, st mis tekivad organismis reageeringuna C-hepatiidi viiruse ilmnemisele. Uurimine tuleks läbi viia mitte varem kui 6 kuud pärast nakatumist - selle aja jooksul moodustuvad viiruse antikehad. Kui saadakse positiivne tulemus, siis valepositiivsete vastuste vältimiseks korratakse testi teist meetodit.

Lisaks kasutatakse mõnikord hepatiit C PCR-diagnoosi, st polümeraasi ahelreaktsioon. Selle meetodi abil määratakse viiruse RNA olemasolu veres ja seepärast kinnitatakse viiruse aktiivsust - reproduktsiooni asjaolu.

Samuti viiakse läbi kvantitatiivne PCR-diagnostika, milles määratakse viiruskoormus, st viiruse kontsentratsioon veres. Tavaliselt viiakse see meetod ravimise efektiivsuse hindamiseks läbi.

Viiruse hepatiidi aktiivsuse määramiseks viiakse läbi ka mitmeid biokeemilisi analüüse - määratakse maksaensüümide aktiivsus ja bilirubiini tase.


Seotud Artiklid Hepatiit