Hajus muutused neeru parenhüümides - sündroom või haigus?

Share Tweet Pin it

Haigusorgan erineb tervisest, sest selles on muutusi. Seda nähtust on kaks tüüpi - difuusne ja fookus muutusi. Difuus mõjutab kogu elundit, vähendades oluliselt selle funktsionaalsust. Selline neerukahjustus pole vähem ohtlik kui fookus.

Hajus muutused neeru parenüühmas

Neer koosneb parenhüümist ja uriini akumuleerumisest ja eritumisest. Parenüümi välimine osa koosneb glomerulidest, mida ümbritseb arenenud vereringehäire ja neeru torupillide sisemine osa. Viimane moodustab nn püramiide, mille kaudu vedelik siseneb tassidesse ja vaagistesse - eritumise süsteemi komponendid.

Parenhüümi paksus vanusega muutub - see muutub õhemaks. Noorte jaoks peetakse normiks paksus 16-25 mm. Vanemas vanuserühmas - üle 60 aasta, parenhüümi paksus on harva üle 1,1 cm.

Kuigi neerud on kaitstud kiulise kapsli poolt, on neeruparenchyma üsna haavatav. Selle sisenev veri sisaldab lagunemissaadusi, ainevahetust, toksiine ja nii edasi, nii et neerud reageerivad sageli kõigepealt organismi muutustele.

Difuutsete muutustega kaasnevad tavaliselt muutused organi enda suuruses ja samal määral lastel ja täiskasvanutel. Reeglina, akuutsete haiguste korral parenhüüm paksub ja krooniliselt muutub see õhemaks. Vanaduses täheldatakse puhtalt vanusega seotud muutuste tõttu hõrenemist. Parensüümi hõrenemine lapsepõlves näitab tõsist olukorda.

Vastsündinute neerud võivad põhjustada mitmesuguseid põhjuseid, nagu kaasasündinud väärarendid - polütsüstilised haigused, kaasasündinud nefrootiline sündroom ja omandatud haigused - püelonefriit, sekundaarne elundikahjustus. Vastsündinu keha eripära tõttu on muudatused kiireid ja eriti ohtlikud.

Teisest küljest on kuni 3-aastane lapse neer, kellel on lobulaarne struktuur, mida ultraheliga visualiseeritakse väga täpselt. Kui haiguse tunnuseid ei täheldata, ei ole see protsess patoloogiline. Kui on haiguse muid tunnuseid, on diagnoos vajalik.

Põhjused

Difuurseid muutusi võib põhjustada mitmel põhjusel, kuid igal juhul on see põhjus hoolikalt uuritud.

Algul on urotiaas - esimesel etapil püramiidid, mille moodustavad tuubulid, moodustavad laigud. Hiljem saavad nad kivideks muutuda. Ultraheli puhul ilmnevad need hüperooksilistena.

Kaltsinaadid hõivavad erilise koha - surnud neerukude, mis on kaetud kaltsiumisoolade hoiustamisega, osakesed. Sellised muutused on hajuvad, ei sõltu vanusest ega soost. Kaltsiidi välimus ei ole haigus ise, vaid märk, mis viitab ebaõigele dieedile, ainevahetuse häiretele või põletikuliste haiguste ilmnemisele. Üksik kaltsifikatsioon ei ole ohtlik, kuid nende mitmekordne välimus võib olla vähktõbi.

  • Kaasasündinud muutused - näiteks sama polütsüstiline haigus.
  • Vanuse muutused - parenhüüm muutub õhemaks ja muudab osaliselt struktuuri. Noored inimestel hõrenemine tähendab kroonilist põletikku, mis on ravitud või loidus, ja vajab ravi.
  • Kroonilised põletikulised haigused - glomerulonefriit, näiteks kõhulahtisus, mõjutavad loomulikult parenhüümi seisundit.
  • Rasvkude - rasvade moodustumine takistab vedeliku väljavoolu, mis viib selle akumuleerumiseni. Ja see omakorda tekitab rasvkoe ja veresoonte põletikku. Haigus põhjustab parenhüümi hüperheoloogilisust.
  • Tsüstid - parenhümaatilises kudesis kujutavad nad tsüstidest suuremat ohtu teistes piirkondades. Tsüst on piiratud õõnes vedeliku või seerumi sekretsiooniga. Tavalise suuruse suurus ei ületa 8-10 cm. Tekkimine surub kokku ümbritseva koe, mis põhjustab kõigepealt nende düsfunktsiooni - uriini väljavoolu rikkumist ja seejärel surma. Kui tsüst on üksik ja ei suurene, siis täheldatakse seda ainult siis. Kui tegu on mitu, siis määrake toiming eemaldamiseks.

Neeru parenhüümi tsüst

  • Healoomulised kasvajad - adenoom, onkotsütoom. Kaasas verepildi tekkimine uriinis, valulik sümptomid alaseljas, oliguria.
  • Amüloidoos - lahustumatu valk, amüloid, hoitakse neerukudes. Valk hävitab neerud, mis järk-järgult põhjustab kroonilist puudulikkust.
  • Neerude veresoonte ateroskleroos on seinte kolesteroolitaseme ladestumise tõttu anuma vähenemine.
  • Ainevahetushäiretega seotud haigused - diabeet, näiteks hüpertüreoidism.
  • Lõppkokkuvõttes võivad hajureostused olla seotud ägeda või kroonilise neeruhaigusega.

Sõltumata vanusest või soost võib kahjustust mõlemas või ühes neerus täheldada. Riskitegurid on ülekaalulisus, suitsetamine, diabeet ja kehv toitumine. Kui pärast uurimist pole tõsiseid rikkumisi tuvastatud, on elundite funktsionaalsuse taastamise tagajaks dieet ja suitsetamisest loobumine.

Difusiooniliste muutuste kindlaksmääramiseks kasutatakse mitut klassifikaatorit.

Parenüümi muutmisel eristatakse:

  • põletikust tingitud neeru suuruse suurenemine. Parenhüüm on tavaliselt tihendatud;
  • suuruse vähenemine, mis on iseloomulik kroonilistele vaevustele;
  • parenhüümi paksenemine - see ei tohiks ületada 25 mm;
  • hõrenemine - on lubatud vanas eas, kuid see on märgistus kahju alla 50-aastastel rühmadel. See hõlmab ka siinusstruktuuride halvenemist - tihenemist kivide moodustumise või aterosklerootiliste naastude ladestumise või tsüsti moodustumise tõttu.

Selle haiguse ägedas suunas peidavad sümptomid täielikult peamise haiguse tunnuseid:

  • Neerukahjustuse suurenemine põhjustab peaaegu igasugust põletikku. Täiskasvanute puhul on kõige sagedamini glomerulonefriidi äge püelonefriit. 8-10 päeva jooksul on haigus asümptomaatiline, siis oksendamine, iiveldus, õhupuudus, südamevalu, peavalu. Selles etapis võib haigust juba diagnoosida ultraheli või punktsioonibiopsiast kasutades. Pundlikkus on iseloomulik. Kroonilises ravis on kliiniline pilt hägune, kuid neerude hüperhegeensus võib viidata kehva seisundi põhjusele.
  • Suuruse vähenemine on peaaegu kroonilise haiguse tagajärg, näiteks püelonefriit. Samal ajal muutub elundi suurus, asümmeetria, parenhüümi hõrenemine - reeglina ebaühtlane. Need märgid viitavad haiguse progresseerumisele, isegi kui välisnähud on kerged.
  • Parenüümi ja elundite asümmeetria paksenemine kaasneb näiteks tsüsti välimusega. Selle esimesed märgid on tursed. Viimane põhjustab kapillaaride läbilaskvuse rikkumist, mis põhjustab rõhu suurenemist.

Vererõhu tõttu tekib ummistumine, vedeliku suhteline imendumine väheneb ja selle tulemusena häiritakse urineerimist. On tugev valu, põletustunne urineerimisel, hematuria. Tsüstiga neer suureneb ja kiudkapsel hakkab seda pigistama. See põhjustab seljavalu tekkimist.

Tuumorite moodustamisel on sarnaseid märke. Valu antakse hüpohondriumile, asümmeetria on mõnikord nii suur, et see leiab aset palpeerimise ajal. Lisatakse külmavärinad ja palavik.

Parenhüümi hõrenemine - nii vanusega seotud kui ka edasilükatud haiguste tõttu on neerupuudulikkuse sümptomite puhul sarnane. Nefroonide osa surm viib elundite funktsionaalsuse vähenemiseni, mis põhjustab südamepuudulikkuse korral tüüpilist noktuuriat, uriini väljundi vähenemist, muutusi uriini ja veres koostises jne. Sellisel juhul on ravi väga oluline, kuna hajuvad muutused, kui neid ignoreeritakse, võivad kergesti muutuda krooniliseks neerupuudulikkuseks.

Sellisel juhul on ultraheli uurimismeetodiks nii oluline, et liigitamine eksisteerib ja seda rakendatakse, mis näitab ultraheliga monitori muutuse visualiseerimist. Tervislikku neeru kude iseloomustab normaalne ehhogenergia. Suurenenud hüperheegne, mida iseloomustab kahjustatud koe.

Sellest lähtuvalt esineb difuusseid muutusi:

  • selge ja fuzzy;
  • nõrk (mõõdukas);
  • väljendatud.

Diagnostika

Otsustavaks uurimismeetodiks on ultraheli. Tegelikult on need muudatused võetud ainult selle uuringu abil. Seadme kuvaril kuvatakse muudatusi suurema ehhogeneersusega piirkondades. Need võivad olla tsüstid, kasvajad, kivid, liiv ja nii edasi. Terved kudedel on ühtne struktuur ja samad kajasignaalid.

Dekodeerimise ultraheli toimib ainult arst. Ükskõik millised keskmised näitajad, kui dekodeeritakse ja veelgi diagnoositakse, tuleb arvestada patsiendi ajalugu ja seisundit.

Kui täheldatakse struktuuri rikkumisi, kirjeldab arst neid lõpetuseks:

  • Ehhoteen, mikroklaloos - kivid või liiv on organites.
  • Volumetriformatsioonid - tsüstid, tuumorid, abstsessid.
  • Echo-positiivne moodustamine - kõige sagedamini viidatud vähk. Sellel on ebaühtlased kontuurid, heterogeensed, st suurema ja väiksema ehhogenikusega alad on kombineeritud. Samuti võivad esineda hemorraagia või nekroosi põhjustanud ehonegatiivsed plaastrid.
  • Hyperechoic - tsüst, lipoma, adenoom, fibrolipoom ja nii edasi. Need struktuurid on homogeensed struktuuriga, mis sarnanevad perirenaalkiududega.
  • Tsüsti suhtes kasutatakse ka mõistet "anechoic moodustamine". Lihvimissüsteemidel on selged kontuurid, täidetud ühtlase sisuga.

Amüloidoosi korral on täheldatud kortikaalsete ja medulla ehhogeensuse suurenemist ning hüperhegeensete tsoonide piirid on eristamatud ning tsoonides, kus on tavaline ehhogenergia, on selgesti nähtavad. See omadus - kihtide vaheliste piiride eristatavus peetakse difusioonimuutuse omaduseks.

Lisaks ülaltoodud andmetele võib ultraheli salvestada:

  • muutused neeru siinus;
  • vereringe häired ja vasokonstriktsioon;
  • tromboos ja isegi selle moodustumise tunnused;
  • vedeliku olemasolu vaagis;
  • neerude veres vereülekande puudumine või pöördvoolu olemasolu.
  • MRI või CT - lokaliseerib kivide, kasvajate, tsüstide ja mis tahes muude koosluste asukohta. Vajadusel kirurgiline sekkumine on see meetod kõige informatiivsem.
  • Ekskretoorne urograafia on röntgenikiirte uurimise meetod, mis hõlmab spetsiaalsete kontrastainete kasutuselevõttu. Viimaseid absorbeeritakse tervena ja kahjustatud kudesid erineval viisil, mis võimaldab väga täpselt määrata elundi funktsionaalsust.

Laboratoorsed testid ei saa alla hinnata. Näiteks püelonefriit ei anna ultraheliga selget pilti - CT annab parima tulemuse. Kuid standardkatse Zimnitsky - uriini analüüs 24 tundi, on väga paljutõotav.

Püelonefriidi või kroonilise puudulikkuse korral on uriini tihedus tunduvalt väiksem kui vereplasma tihedus, mis näitab ebapiisavat veeimavust:

  • Uriini analüüs annab olulist teavet neerufunktsioonide kohta. Erütrotsüütide, valkude, leukotsüütide, ülemäära või kreatiniini puudumise tuvastamine - kõik need tegurid viitavad konkreetsele haigusele, mis võib põhjustada difuusse muutusi neerudes.
  • Vereanalüüs - kõige olulisem näitaja on seerumi kreatiniini ja karbamiidi suhe sama aine kontsentratsiooniga uriinis. Ebanormaalsuste korral määrake esmane diagnoos.
  • Selle selgitamiseks kasutatakse täpsemaid uuringuid - funktsionaalsed testid, biopsia ja nii edasi.

Ultraheli neeru parenhüümi hajuvad muutused:

Ravi

Difensoorsed muutused parenhüümides ja neerupatopaatides ei ole haigus ise, vaid ainult selle tagajärg. On vaja ravida esmast haigust, olenemata sellest, mis see võib olla.

Urotiiaasi korral on eelistatud ravimeetodid. Ravimite ja toitumise valik - viimane on kohustuslik, sõltuvalt kivide laadist: ümmargune, fosfaat, kusihape. Kui tegemist on liiva ja kividega, mille mõõtmed ei ületa 0,5 cm, on tavaliselt ravimirada piisav. Suurte kivide olemasolul kasutasid nad ultraheli purustamist. Haiguse algfaasis - plaastrite ladestamine püramiidides, mõnikord piisav toitumine.

Lastel on kivide välimus väga haruldane.

See on tavaliselt seotud kaasasündinud väärarengute või kuseteede infektsiooniga:

  • Tsüstid - ainult parema või vasaku neeru stabiilne tsüst vajab ainult vaatlust. Kui koosseisud on arvukad või tsüst on jõudnud suurema suurusega - rohkem kui 5 cm, siis nad kasutavad ravi. Suhteliselt kergetes juhtudel on väljakirjutatud ravimid. Vajadusel kasutage operatsiooni. See laparoskoopia on tsüsti eemaldamine retroperitonaalses piirkonnas äravoolu paigaldamisega, mida sagedamini nimetatakse, kui moodustumine ei õnnestu. Puntia - tsüstlõige, kus õõnsusest väljuv vedelik imetakse välja ja täidetakse alkoholiga.
  • Glomuroloonefrit, äge püelonefriit ja muud põletikulised haigused. Ravi peab sisaldama antibiootikumi - fluorokionoloone, ampitsilliini. Lapsed nimetatakse sageli tsefalosporiini. Vajadusel võib pärast bakterioloogilise külvamise tulemuste saamist asendada antibiootikumi. Operatsioon on võimalik ainult siis, kui konservatiivne ravi ei tooda tulemusi.
  • Kui tuumorid moodustuvad, määratakse individuaalne programm. Kui kasvaja on healoomuline, ei suurene ega mõjuta elundi funktsionaalsust, siis moodustumist jälgitakse ainult. Vastasel juhul määrake resektsioon - eliminatsioon või nefrektoomia - neerupuudulikkus.
  • Vähkkasvajate ravi on tingimata täiendatud kemoteraapiaga.
  • Krooniliste haiguste ravi - neerupuudulikkus, krooniline püelonefriit ja nii edasi - määratakse haiguse etappide ja patsiendi seisundi alusel. Kuid see põhineb ka antibakteriaalsetel ravimitel.

Difenantsed parenhüümi muutused ei ole iseseisev haigus. See on teiste haiguste tagajärg, võib-olla ainult varajases staadiumis, kuid mõjutab neerufunktsiooni. Sel põhjusel sõltub ravimisviis haiguse aluseks olevast vormist.

Hajus muutused neeru parenüühmas

Sõna "parenchyma", mis ei ole liiga populaarne ja isegi vähe tuntud inimeste hulgas, kellel puudub meditsiiniline haridus, on Kreeka juurtega ja peamine neerukude tähistab.

Neeru parenüühism on spetsiifiline koe, mis vastutab elutähtsa elundi põhifunktsioonide suurema osa eest, milleks on säilitada soovitud vedelike ja elektrolüütide tasakaalu inimkeha sisekeskkonnas.

Uriini akumuleerumise ja eritumise süsteem aitab seda ülesannet realiseerida neerudesse, mis on kindlalt kaetud ühenduskapsliga.

Neeru parenhüümi struktuur

Neerukude põhiosa esindavad kaks kihti: kortikaalne (välimine) ja aju (sisemine).

Mikroskoopiliselt koosneb parenhüümi välimine osa kõige väiksematest glomerulitest, mis on tihedalt ümbritsetud veresoontes, kus moodustub uriin. Neil on rohkem kui miljon neist struktuuridest.

Ajuümbris kujutab endast kõige õhemate torustike ühendamist püramiididesse, mille kaudu kogutakse vedelikku tassides ja vaagist.

Tuleb rõhutada, et neerufunktsiooni parenüümi paksus muutub vanusega pidevalt. Noortel on neeru parenhüüm tavaliselt vähemalt 15 mm paksune ja mitte üle 25 mm paksune.

Üle 60-aastastele isikud ei ole rohkem kui 1,1 cm.

Erinevalt haavatavusest ja vastuvõtlikkusest haigustele on peamine neerukude võimeline taastama ja taastama oma funktsioone, mis võib kindlasti olla patsientidele optimaalne allikas.

Neeru parenhüümi uuring

Parenüühm on peamine ja usaldusväärselt kaitstud elundikkus, aga see on väga haavatav - terav reageeriv erinevatele haigustele, on see tõenäoliselt seotud paljude tõsiste patoloogiliste muutustega. On olemas mass ägedaid ja kroonilisi haigusi, mis võivad neerusid mõjutada ja muuta nende struktuuri.

Järgmised uurimismeetodid aitavad arstidel selgitada neerukude seisundit ja struktuuri:

  • Ultraheli (ultraheli);
  • magnetresonantstomograafia;
  • kompuutertomograafia.

Need tehnikad võimaldavad partiklite anatoomia kõige täpsemat visualiseerimist, patoloogiliste muutuste lokaliseerimist ja struktuuri ning võimalikku kahjustust naaberorganitele või muude neeru struktuuridele.

Neeru parenhüümi paksus on tavaliselt piiratud 15-25 mm vahega. Selle indikaatori vähenemine või tõus on piinlik tõestus tõsiste probleemide kohta patsiendi kehas. Paksuse muutuse põhjused on järgmised tegurid:

  • vanus;
  • põletikulise ja mittepõletikulise parenhüümi haigused;
  • nakkushaigused, viirusnere kahjustused;
  • pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
  • enneaegne või ebapiisav kuseteede haiguste ravimine.

Tavaliselt võib neeru parenhüümi suurus suureneda, kuna teise neeru funktsioonide eemaldamisel või kahjustamisel tekib kompenseerivaid võimalusi.

Parenhüümi hajuvad muutused

Kui pärast uuringut leitakse difusioonilised muutused neeru parenüühimas, on see tõsine signaal patsiendi edasiseks uurimiseks patoloogia ja mitmesuguste seonduvate haiguste esinemise kohta.

Selliste probleemidega kaasneb tavaliselt neerude suuruse muutus. Veelgi enam, ägedate hajusate haiguste manifestatsioon on keha suuruse suurenemine.

Krooniliste haiguste korral on täheldatud pöördprotsessi - neeru parenüühma hõrenemine, mis viib selle paksuse vähenemiseni.

Hajuvuste muutused neeru parenüühimas võivad olla järgmised:

  • urolitiaasi areng;
  • glomerulaarse või torukauda põletikulised muutused, samuti nende ümbritsevad kuded;
  • endokriinsed haigused, mis mõjutavad ka kuseteede organisme (diabeet, hüpertüreoidism);
  • rasva või aterosklerootiliste naastude moodustumine püramiidide piirkonnas (filtreeritud uriini eemaldamise alad);
  • hüperhekoalsed lülitused (praktiliselt ei käivita heli ega sisalda vedelikku), mis kajastavad neerude veresoonte ja rasvkoe haigusi.

Täpse diagnoosi jaoks on vaja põhjalikumat eksamit.

Fokaalne muutused parenhüümides

Hajutatute muutuste korral võivad kohalikud muutused kudedes mõjutada neeruparengli suurust: neoplasmid ja neeru tsüstid.

Healoomulised kasvajad, mis mõjutavad peamist neerukudede:

Sellised kasvajad võivad olla suhteliselt suured (kuni 10-15 cm või rohkem) ja ei näita end pikka aega. Sellisel juhul võivad esineda esimesed sümptomid, kui esineb kuseteede kompressioon ja normaalne uriini vool on häiritud.

Põletikulised kasvajad, mille puhul muutub elundi suurus ja neeru parenhüümi normaalne struktuur, on loomulikult neeruvähk, mis võib mõjutada peaaegu kõiki inimkeha organeid.

Neerud pole erandiks ja statistika näitab, et vähid mõjutavad neereid sagedamini kui healoomulised.

Ligikaudu 85% juhtudest on parenhüümide kasvajate tuvastamine, neid määratletakse kui pahaloomulisi.

Selliste kasvajate võltssus seisneb peamiselt nende pikaajalises asümptomaatilises efektis. Sellises hilises etapis tuvastatakse haigus sageli, et operatsioon muutub ainukeseks ravivõimaluseks.

Veel üks tavaline patoloogiline seisund, mis esineb neerupealiste parenhüümides, on tsüstid. Need on üksikud või mitmed kasvajad mõõtudega 3-5 cm, täidetud vedelikuga.

Kui jõuate märkimisväärsele suurusele, ei saa tsüstid mitte ainult suurendada keha suurust, vaid ka teiste läheduses olevate struktuuride tihendamist. Väikeste tsüstide raviks võib kaaluda meditsiinilist ravi.

Suured kasvajad vajavad sageli kirurgilist sekkumist.

Difuusne neer muudab, mis see on

Inimese neer on kaitstud nn parenhüümiga. Viimane omakorda koosneb kahest kihist # 8211; sise-ja välimine, mida nimetatakse medulla-ja kortikaalse kihina.

Hoolimata asjaolust, et koel on võime taastuda, on mõnikord neerude parenhüümil hajuvad muutused.

Selliste muutuste allikad seisnevad mitmesugustes haigustes, näiteks urolitiaas, mis põhjustab liiva ja kivide moodustumist uriinis, püelonefriidi.

Sageli diagnoositakse patsiente parenhüümi onkoloogilised vormid, mille seas on nii healoomuline kui ka vähk. Esimene neist võib olla adenoom, angiomiolomi ja teised. Kõik kasvajad ravitakse, kuid tõenäolisemalt taastuvad need inimesed, kes koheselt arsti juurde tulid, kui ta tundis esimest haigestumishäireid.

Sümptomid neeru parenhüümi kahjustustes

Peamised sümptomid, mis ilmnevad mis tahes haiguse tagajärjel neerupealise parenhüümi muutustega, on vere esinemine uriinis ja valu rindade all, mis on märgatav palpatsioonil.

Kui diagnoos näitab, et neeru varjud erinevad suuruse poolest, on kontuurid muutunud, tupel ja vaagsel on ebaregulaarne kuju, neerukude paksus on järsult leotatud, võib see osutuda püelonefriidi raskeks staadiumiks. Need märgid näitavad ka võimalikku tsüstiiti, peliitti ja kuseteede põletikku. Kui tsüst mõjutab parenhüümi, ilmnevad järgmised sümptomid: seljavalu, vererõhu tõus.

Neeru tsüsti moodustumine ja ravi

Nefroonides vedeliku kontsentratsiooni tõttu moodustub tsüst. See võib esineda kohe mõlema neeru korral, kuid see võib olla üksinda.

Lihtne kasvaja näeb välja nagu ovaalne või ümmargune ühekordne ja pärineb parenüühmast. Selle tsüsti kõige levinum suurus on # 8211; umbes 10 cm, kuid seal on ka väga suured vormid, mis kannavad 10 liitrit niiskust.

Oluline on võimalikult kiiresti vabastada tsüstest vesi või eemaldada kasvaja, et hoida neerut tervena ja hõlbustada patsiendi kiiret taastumist.

Kui tsüst on multilokulaarne, koosneb see mitmest teravate kontuuridega kambrist, mis on ultrahelil selgelt nähtav. See tuumori vorm võib põhjustada vähki.

Ravi viiakse läbi punktsioonimenetlusega, milles nõel sisestatakse silindrisse ja vedelik imetakse välja, ja selle asemel täidab tsüst aine, mis hiljem ühendab kasvaja seinu.

Teise ravimeetodiga # 8211; laparoskoopia # 8211; neoplastiku neoplasmi kirurgiline eemaldamine.

Miks neeru parenhüüm muutub õhemaks?

Struktuursed muutused neerudes võivad tekkida erinevate patoloogiate mõjul. Nende hulgas on ägedad põletikulised protsessid, mida inimene on kogenud.

Parenhüüm võib ka patsiendile sobimatu ravi tulemusena muutuda õhemaks.

Selliste tagajärgede ärahoidmiseks tuleks spetsialisti õigeaegselt uurida ja probleemide ilmnemisel kohe alustada ravikuuri. Vähem tähtsaks on parenhüümi hõrenemise vältimine.

Normaalse, tervisliku seisundiga neerukude peaks olema poolteist kuni 2,5 cm paksune. Kuid kui inimene kasvab vanemaks, muutub see õhemaks. Niisiis, vanuses inimestel pole see juba paksuselt üle 1,1 cm.

Parenüühma muutustega paralleelselt muutub ka neer ise.

Teine põhjus selle elutähtsa elundi koe vooderdise paksuse vähendamiseks on krooniliste tervisehäirete liikumine organismis, järk-järgult neerude kokkusurumine.

Valeri Kirillovit Nikitin

Teave on minu jaoks asjakohane - ma olen nüüd raseduse 34 nädala jooksul, arst diagnoosib mõlema neeruprobleemiga ultraheli, kusjuures see ei anna selgitusi. Ta ütles ainult.

Siin on mul sama probleem. Tööl on tahke tõmme, ja kui soovite, siis soovite alati oma ribisid venitada, siis kaela, siis oma neerud. Ja mul oli ka tsüstiit. Ma kohtusin temaga, aga ta on.

Anna, kõige tähtsam - ärge muretsege. Leidsin ka neeruprolapsi ja kui olin juba positsioonil. Jah, seal oli püelonefriit, säilitus, säilitati toitumine. Rodi.

Kas on tõsi, et pärast laparoskoopilist operatsiooni mõni päev pärast haiglasse sattumist? Lisaks on mul kõrge vererõhk, sagedased kriisid, kas pole?

Retsept on hea, 50 aasta vanustel neerukividel näidati, kõik on üsna raske ja kaua paraneda, isa soovitas juua koera roosi (juur on parim), ma soovitasin seda.

Neeru parenhüümi hapnikud muutused # 8212; ravimeid ja märke

23. märts 7 265 0

Selleks, et mõista # 8212; kuidas ja mis põhjustab difuusseid muutusi neerufunktsiooni parenhüümis, on vaja mõista selle elundi struktuuri.

Parenhüüm ise on spetsiifiline neerukude, mis täidab neis peamistest funktsioonidest suurt osa.

Parenhüümi peamine ülesanne on säilitada vajalik elundi tasakaal elusorganis.

Neerukude peamine osa koosneb kortikaalsest ja medulla. Parenhüümil on oma struktuuris kõige väiksemad glomerulid, mis on ümbritsetud veresoontes, on neis, et moodustub uriin.

Närvide peamine kude ja usaldusväärse kaitse all on parenhüüm kõik # 8212; on haavatavuse kõrge tase.

See on tingitud koe ägeda reageerimisest erinevate haiguste vastu, mis omakorda tekitab patoloogiliste haiguste omandamise ohtu.

Nende haiguste tõttu on kahjustatud neerude struktuuri.

Hingamisraskused neeruparensüümil (elundi kogu ala suurenemine ja paksenemine) võivad olla tingitud urolitiaasi progresseerumisest, neerude veresoonte ja rasvkoe kahjustusest.

Neeru parenhüüm võib põhjustada healoomuliste kasvajate (adenoom, onkotsütoom, angiomüloomia) ja pahaloomuliste kasvajate (vähk) tekke tõttu difusioonilisi muutusi.

Selle haiguse põhjuseks võib olla ka glomerulaarne põletik, endokriinse süsteemi haigused (suhkurtõbi, hüpertüreoidism), rasvunud naastude tekke tekkimine filtreeritud uriini äravoolu kohtades, samuti hüperhekoonilised lisandid.

Haiguse märgid

Haiguse käigus # 8212; parenhüümi seinad paksenevad, suureneb neerude asümmeetria, progresseeruvad difuusse muutuvad nina (sagedamini nende suurenemine).

Varasem haigusnäht on turse, mis tekib kapillaaride läbilaskvuse purustamisel ja sisemise kapillaarrõhu suurendamisel, mis suurendab vedeliku filtreerimist ja vähendab selle vastupidist reabsorptsiooni (uriini moodustumise teine ​​etapp).

Patsiendid kannatavad urineerimishäirega, mis mõnel juhul kaasneb valu ja veritsusega.

Hingamisteede muutused neerudes on sageli muresid seljavalu, enamasti kahepoolsete. Sellised valud on tingitud neerukapsli venitamisest suuremate neerudega.

Hingamisteede muutused neis võivad samuti olla tsüsti moodustumine ninatesse.

See võib neerude veresooni kokku suruda, põhjustades nii verevoolu vähenemist ja ägedat neerupuudulikkust.

Pärast ultraheli diagnoosimist saadud diagnoosi märgid võivad olla järgmised:

  • neerukude paksenemine;
  • Echo-signaali vastuvõtmine neerude ninatüüpide poolt;
  • vähenenud ehhogenergia;
  • interstitsiaalse püelonefriidi või nefriidi ägedat vormi;
  • parenüühma fuzzy kontuurid;
  • siinuse paksuse vähenemine;
  • vedeliku olemasolu tuvastamine vaagis;
  • parenhüümi lähedale lähedaste kudede vaskulariseerumine;
  • perfusiooni defektid;
  • neeruveeni tromboos;
  • kaja struktuuri määramine;
  • venoosse tromboosi moodustumine;
  • kasvaja tromboosi areng.

Samuti võivad neerufunktsiooni parenhüümi hajureostusnähud hõlmata pöördverevarustust neerude arterites, suutmatust visualiseerida neeruvene ultraheliuuringute masinas.

Ravi

See elundi muutus ei ole tegelikult haigus, vaid ainult mitmesuguste haiguste põhjustatud diagnoos.

Seetõttu ei ole renaalse parenhüümi difusiooniliste muutuste korral spetsiifiline ravirežiim.

Haiguse kõrvaldamiseks on vaja arstiga konsulteerida haiguse ravimeetodite väljakirjutamiseks, mille tulemusena parenhüümi muutus tekkis otseselt.

Näiteks, infektsioonhaiguste põhjustatud hingamisteede glomerulonefriiti töödeldakse, leides ja kõrvaldades infektsioonide allikad. Patsiendile määratakse voodipesu ja toitumine.

Mõnel juhul on patsiendil soovitatav kasutada antibiootikumide hormoonpreparaate. Muide, vasaku neeru parenüühmas on hajuvad muutused ja paremal.

Neeru parenhüüm ja hajuvad muutused: kuidas ravida

Neerud täidavad oma peamist - väljaheiteid funktsiooni tõttu struktuursete omaduste tõttu. Neeru parenhüüm sisaldab elemente, milleta ei ole võimalik uriini tootmine ja selle kõrvaldamine.

Seetõttu mõjutab parenhüüm kiiret taastumist.

Paljud haigused on võimelised kahjustama neerude struktuuri ja seetõttu on oluline teada, millised peamised märgid viitavad konkreetsele probleemile ja kuidas taastada, et neerud normaliseeruksid.

Üldine teave neeru parenhüümi kohta

Kudede moodustumine, mis jäljendab väljapoole neereid, on parenhüüm. See koosneb kahest kihist - aju- ja kotikestikust.

Parenhüümide kude on väga õhuke, koosneb väikestest kapslitest, mis on põimunud veresoontega. Nendes kapslites toodetakse kuseteede vedelikku. Parema ja vasaku neeru korral on neil rohkem kui miljon inimest.

Parenhüümi medulla kaudu kulgeb vedelik voolab mööda ninatisi ja seda täiendavalt kogutakse vaagnapus ja tupikusse.

Inimese parenhüümi paksus kaldub vanusest sõltuvalt muutuma. Kui inimene on noor, on parenhümaalne kude tavaliselt paksus 1,3-1,6 cm. Pärast 16 aastat mõlema toote esindajatele muutub see õhemaks - määr on kuni 1-1,1 cm.

Rohkem vanusega ei muutu. Ainult neeruhaigus võib mõjutada parenhüümi vähenemist ja suurenemist. Kuid pärast seda, kui patsient on ravitud, on parenhümaalse struktuuri täielik taastumine võimalik.

Hajuvate muutuste tüübid, nende põhjused

Hajuvad muutused neerudes tähendavad nende suuruse suurenemist. Kuid parenhüümi puhul on hajus muutused mitmel põhiliigil:

  • paksendamine / hõrenemine;
  • kõrge / madala ehhogenikusega alade väljaarendamine;
  • vedelate kandjate esinemine;
  • arteriaalse verevoolu muutus;
  • mõlemad neerud vales proportsioonis.

Hajutatute muutuste sageli tähendab see, et isikul on krooniliste neeruhaiguste ägenemine. On mitmeid haigusi, mis põhjustavad difuusse muutusi:

  • Urolithiaasi kiire areng - kaltsifikatsiooni moodustumine neeruõõnes.
  • Parenhüümi torupillide ja sõlmede põletik, samuti selle ümbritsevad kuded.
  • Endokriinsüsteemi haigused - hüpertoonia, diabetes mellitus.

Kolesterool ja rasvade moodustumine häirivad parenhüümi normaalset toimet, blokeerides uriini voolu läbi nina. Selle probleemi iseloomustab turse olemasolu.

Neeruste vaskulaarsed haigused ja rasvkoe põletik toovad parenhüümi hüperhegeensuse, mis on üks hajuvatest kahjustustest. Parenhüümi hüperplaasia võib näidata elundi ja selle veresoonte struktuuri kaasasündinud defekte.

Seda tüüpi muutusi jälgitakse tavaliselt eraldi vasakpoolses neerus või eraldi.

Haigus, mis põhjustab muutusi

Parenhüümi muutusi võib põhjustada põletik või see võib esineda neeruhaiguste ebaõige ja hilinenud ravi tõttu.

Põletikuliste protsesside mõjul võib täheldada parenhüümi vähenemist (hõrenemist) ja suurenemist (paksenemist). Lisaks võivad sümptomid ilmneda vasakul ja paremal neerus samal ajal või ainult ühel neist.

Kui patsiendil on nõrgestatud parenhüüm, on kõige tõenäolisem infektsioon kiiresti progresseeruva neeruga.

Parenhüümi hõrenemine

Nagu eespool mainitud, on neerufunktsiooni normaalne paksus 1-1,1 cm. Kui parenhüüm hõõrutakse, näitab see tõsiste neeruhaiguste esinemist inimestel. Üks võimalikest põhjustest on krooniline haigus, mille all mõjub neer ja vähenenud.

Haigus areneb nakkushaiguse allaneelamise või ebaõige ravi tõttu. Parenhüümikoe ala vähenemine toimub järk-järgult, kuid kui haigus läheb ägeda staadiumi, toimub järsk langus. Samal ajal on kangas väga õhuke.

Selle seisundi korral ei suuda neeru parenüühm oma funktsioone korrektselt täita, mistõttu on oht arstile ravi edasi lükata.

Kaltsineeritakse

Kivid põhjustavad väga sageli hingamisteede muutusi neeru parenüühmas. Sellised hoiused moodustuvad kehva toitumise, ainevahetushäirete, teiste organite haiguste tõttu. Parenhüüm moodustab sellist tüüpi kive, mis kaltsineerib - akumuleeruvad surnud struktuurseid neerukudesid, mille pinnal moodustuvad kaltsiumisoolad.

Need hoiused leiavad aset sõltumata vanusest. Haiguse käigus võib täheldada turset. Kuna neid on raske ravida, on kergem kinni pidada ennetusmeetmetest, eriti kuna need aitavad vältida teisi neeruhaigusi.

Ennetus on tervislike eluviiside ja mõõduka aktiivsuse reeglite rakendamine, keha taastamine pärast nakkusi ja põletikke.

Tsüstiline iseloomu kujunemine

Kui nefroonid säilitavad vedeliku, moodustuvad tsüstid neeru parenhüümis. Sellised kasvajad tekivad õhukeste seintega ümarate või ovaalse kujuga ühe- ja mitmekordsete kasvatuste kujul.

Võib mõjutada neerude sinusi. Kui tsüstilised kasvad avastatakse aja jooksul ja eemaldatakse, algab parenüühma taastamine ja see jõuab normaalselt tagasi. Mõõdukas suurus on kuni 10 cm.

Alam-seljavalu, hüpokondriaga liikudes, näitavad tsüstide esinemist. Samal ajal suureneb vererõhk. Verehüübed võivad minema uriiniga.

Üksikud kasvud kõrvaldatakse punktsiooniga, neerude kiire taastumine.

Kui tsüsti moodustumine on kaasasündinud kõrvalekalle, tuleb patsiendil normaalset spetsiaalset ravi taastada (kogunenud vedeliku kogus peaks vähenema).

Kasvaja moodustumine

Parenhüümi - healoomuline ja pahaloomuline (vähk) - võivad esineda kahte tüüpi kasvajad. Healoomulistest tuumoritest ilmneb adenoom, angiomüolipoom, onkotsütoom ja teised. Nad võivad areneda vähiks.

Kasvaja olemuse täpseks mõistmiseks on vajalik läbi viia ultraheliuuring (US) ja kompuutertomograafia (CT).

Näiteks, kui vähk areneb neerudes ennast, mõjutab siinus ka seda, et seda saab hõlpsasti tuvastada ka palpatsiooniga.

Kuid ärge unustage, et sellisel tõsisel haigusel nagu vähk on mitmeid peidetud märke. Seetõttu on tingimata vaja tervet tervislikku läbivaatust.

Niipea kui patsiendil on diagnoositud vähk, peab ravi kohe alustama taastumisprotsessi edasilükkamise riski vähendamisega. Kui kasvajat raviga ei saa hävitada, tehakse kirurgiline eemaldamine.

Üks vähktõve nähtustest, lisaks neerutalitustele, on palavik, külmavärinad. Suurenenud vererõhk, veenilaiendite tõttu esineb ödeem.

Diagnostilised meetmed

Esialgu hindavad parenhümihammaste kudedes arst, kasutades ultraheliuuringut. Diferentsiaalse parenhüümi muutuste peamine diagnostiline tunnus on teatavate piirkondade muudetud suurus (paksenemine / vähendamine).

Radioisotoopide uuringu abil määrab arst kindlaks neerupiiride seisundi, kas see on mõõdukas ja selge, selle joonised või lainepõhjalised, kas asümmeetria on olemas. Neerukahjustusega patsiendil on püsiv valu alaseljal (kahjustatud poolel - vasak neer või paremal) ja urineerib valulikkus, alajäseme turse püsib kaua.

Uriini testides on valgu kontsentratsioon tavalisest suurem. Täpsema informatsiooni saamiseks läbib patsient CT ja magnetresonantstomograafiat (MRI).

Parenüümi kapslite venitamisel ilmnevad ülaltoodud tunnused. See on tingitud märkimisväärsest neerupealiste hüperplaasist. Nende sümptomite teine ​​põhjus on tsüstid, sest need kitsendavad veresooni, blokeerivad neid.

Kui hajureostus või tsüstilised kahjustused on hooletusse jäetud, nõuab patsient haiglaravi kiiresti.

Kui ultraheli näitab neerufunktsiooni parenhüümi hüperplaasia, mis ei ole seotud inimese kaasasündinud nähtudega, siis näitab see kaltsinaate olemasolu elundi õõnes või siinustes.

Echo

Neerude ehhoogsus määratakse ultraheli abil. Kui see parameeter on tõusnud, näitab see sümptom:

  • põletikuprotsessi arengu varane staadium või neeruhaiguse ebaõige ja mitteproduktiivne ravi;
  • ainevahetushäired, endokriinse süsteemi toimimise probleemid;
  • tähelepanuta jäetud glomerulonefriidi ja teiste haiguste vorm.

Kui diagnoosides on mainitud "ehhogenilisi koosseise", siis tähendab see, et elundi õõnsuses leiti liiva, selle klastreid või kive. Echogenicity tase sõltub kivide liigist. Tervislikus seisundis on ultraheli neerude ehhoogsus normaalses vahemikus ja neeru struktuur on homogeenne. Kui see uuring ei ole informatiivne, kasutage teisi meetodeid.

Kuidas ravida difusiooni?

Ainus õige meetod difusiooniliste muutuste raviks ja parenhüümi taastamiseks puudub, kuna need on üks muud haiguste sümptomid. Kui nakkushaigused on peamine põhjus, on esimene samm nakkusliku fookuse avastamiseks.

Patsiendile määratakse antibiootikumid, toitumine ja puhkeaeg. Et ravida probleeme uriini väljavooluga, peab arst määrama ravimeid, järgides samal ajal erilist dieeti. Kui parenhüümi ei taastata, kasutage kirurgilisi meetodeid.

Parenhüümi mis tahes haiguste enesehooldus on välistatud.

Muutused neeru parenüühimas

Neer on kaetud sidumiskapsliga, mis koosneb spetsiifilisest kudedest, eritumise süsteemist ja uriini akumuleerumisest. Spetsiifiline koe on rakkude rühm, mis koosneb aju- ja koorekesisestest ainetest. Neeru parenhüüm moodustab see rakkude rühm ja tal on võime taastuda. Neeru parenhüümi seisundi kindlakstegemiseks kasutatakse CT ja ultraheliuuringuid.

Häireid muutused neeru parenüühmas tekivad mitmel põhjusel.

See võib olla ureetmaasi progresseerumise esialgne staadium, naastude moodustumine püramiidide piirkonnas, mis muudetakse neerukivideks.

Hüperekoilised kandjad võivad neid muutusi esindada ja mõnel juhul on see tingitud neerude veresoontest või rasvkoest. Ainult terviklikud uuringud kehas võivad haigusi tuvastada.

Neeru parenüühma võib mõjutada arvukalt healoomulisi ja pahaloomulisi koosseise. Healoomuliste kasvajate hulgas on adenoom, onkotsüootsus, angiomüloomia tavaline. Põletikulised kasvajad hõlmavad neeruvähki.

Kasvajaga kaasnevad sümptomid töötlevad eraldi neeru- ja ekstrarenaali, kuid need ilmuvad peaaegu võrdselt. Tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad vere esinemine uriinis, valu hüpokondrites, mis on palpitatsioonil palpeeritav.

Tuleb märkida, et samad sümptomid võivad esineda ka teistes neeru parenhüümi mõjutavates haigustes. Haigus on äge ja krooniline. Parenhüümi difuusne kahjustus tekib kroonilises püelonefriidis.

Asümmeetria tuvastamine neeru varjundite suuruse, neerukuduse süsteemi deformatsiooni, kontuuride ebaregulaarsuse ja neeru parenhüümi paksuse ebaühtlase vähenemise tõttu näitab kroonilist püelonefriiti ja tähendab, et patoloogiline protsess on liiga kaugele läinud. Aeg-ajalt esineb püeliit, tsüstiit, ägedate kuseteede infektsioonide nähud.

Neeru parenhüümi tsüst

Kui nefroonides esineb vedelikupeetus, tekib üksi või lihtne neerukivist tsüst. Lihtne neerukivist kujutab endast ühte õhukese seinaga moodustumist, mis areneb neeru parenüühmast.

See on ovaalne või ümar kuju, sisaldab seroosset või hemorraagilist vedelikku. Lihtsate tsüstide suurus ei ole suurem kui 8-10 cm, suured tsüstid võivad sisaldada kuni 10 liitrit vedelikku.

Tsüsti õigeaegne kõrvaldamine või selle tühjendamine soodustab kiiret taastumist, on parenüühma suurte plastomaduste tõttu võimalik neeru päästmine.

Neeru multilokulaarse tsüsti diagnoosimisel võib näha, et selle parenhüümi alluvad tsüstilise düsplastilistele muutustele. Sellel on mitmekihilise tsüsti välimus, väljenduvad selged piirid, see võib põhjustada vähktõve tsüstilisi vorme.

Diagnostikameetmed algavad radioloogiliste, skriinimis- (ultraheliuuringute) uurimismeetoditega. Tehakse kompuutertomograafia ja perkutaanne punktortütograafia.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi peamiselt noorte ja keskealiste patsientidega.

Mitmetest tsüstist vabanemiseks kasutatavatest meetoditest kasutatakse ultraheliuuringu ajal neerukivistungi meetodit. See ravimeetod seisneb nõela tsüstlitükkide eemaldamises, sisu eemaldamises ja tsüsti seinte liimimiseks spetsiaalsesse ainetesse. Kasutatakse ka tsüsti seinte laparoskoopilist väljapressimist, st tsüstilise moodustamise eemaldamist mis tahes kehaosas.

Lihtne neerukivisümptomite sümptomiteks on tuimade valu hüpohöri või alaseljal, lülisamba piirkonna massi palpatsioon, kõrge vererõhk ja üldine hematuria (vere olemasolu uriinis).

Sarnase polütsüstilise neeruhaiguse korral on tsüsti edasise kasvu vältimiseks eelistatud terapeutiline sümptomaatiline ravi, mis aitab säilitada neerufunktsiooni nii kaua kui võimalik.

Kõige olulisem viis polütsüstilist vabanemiseks on neeru siirdamise edasilükkamine.

Neeru parenhüümi hõrenemine

Neeru parenhüümi hõrenemine võib olla tingitud mitmetest kõrvalekalletest, sealhulgas infektsioonidest või ebaõigest ravist.

Seepärast tuleks kõiki urogenitaalse süsteemiga seotud haigusi ravida õigeaegselt ja hoolikalt ning ennetusmeetmeid on soovitatav teha pidevalt. Neeru parenhüümi paksus noortel on 1,5-2,5 cm.

Vanuse järgi muutub see ka õhemaks, üle 60-aastastel inimestel ei tohi selle paksus ületada 1,1 cm.

Neerude parenhüümi hõrenemise tulemusena väheneb ka neerude suurus. Neeru parenhüümi paksus väheneb krooniliste neeruhaiguste korral, millega kaasneb elundi vähenemine.

Neerude difusioonimuutused püelonefriidi tüübi järgi

Neeru parenhüümi hajuvad muutused ei ole diagnoos, kuna see termin tähendab suurt hulka füsioloogilisi ja füüsilisi muutusi neerukudes.

Kui pärast diagnostika korraldamist inimesel esineb koes difuusseid muutusi, siis on see tõsine näitaja elundi täiendava uurimise vajaduse kohta, et moodustada patoloogia selles ja muudes sellega seotud vigastustes. Kirjeldatud probleemidega võib kaasneda neerude suurenemine või vähenemine. Ägedad difusioonilised muutused viitavad elundi suurenemisele. Kroonilistes kahjustustes muutub neeru parenhüüm õhemaks.

Peal on inimese neerus ühendav kapsel, mis sisaldab spetsiaalset kude ja süsteemi uriini eemaldamiseks ja kogumiseks.

See koe koosneb rakkude rühma ja need omakorda - ajust ja kooreosast ainest. Parenhüümi moodustavad samad rakud, seega on neil enesetäiendamise tendents.

Kudede seisundi kindlakstegemiseks tehakse ultraheliuuringuid ja kompuutertomograafiat.

Arengu peamised põhjused

Mõlema neerupuudse koe muutused võivad ilmneda mitmel põhjusel:

  1. Urotiiaasi moodustumise esimene etapp, kui püramiidide asukohast moodustavad laigud, siis muutuvad nad kivideks.
  2. Hüperekoeelised komponendid neerudes võivad põhjustada difuusse muutusi.
  3. Difusioonilised muutused võivad korreleerida neerude veresoonte või neerufunktsiooni rasvkoega.

Ainult tervikliku diagnoosi teostamine neerude korral võimaldab haigust tuvastada.

Neeru parenhüümi mõjutavad sageli mitmesugused healoomulised kasvajad, angiomüolipoomid või pahaloomulised kasvajad.

Hingamisteede muutused neeru parenhüümis jagunevad neeru- ja ekstrarenaalideks, kuid need avalduvad peaaegu võrdselt. Tüüpilised sümptomid hõlmavad vere esinemist uriinis ja valulikkust hüpokondriumis, kui esineb palatatsioon.

Seega on neerufunktsiooni parenhüümi difuusseerivate muutuste peamised etioloogilised tegurid järgmised:

  • Progresseeruv urolitiaas.
  • Põletikulised protsessid neerude glomerulites ja tubules, neid ümbritsevates kudedes.
  • Endokriinsüsteemi häired, mis mõjutavad kuseteede elundeid, nimelt diabeet. hüpertüreoidism jne
  • Aterosklerootiliste või rasvakihtide moodustumine püramiidide piirkonnas - juba filtreeritud uriini eemaldamise alad.
  • Hüperekoika sisselülitamine - nad peaaegu ei sisalda vedelikke ja halvasti kandvaid heli, kuid samal ajal kajastavad neerude rasvkoe või elundi anumate kaotust.

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia põhjalik üldine diagnoos.

Hajutatute häirete tüübid

Diagnoosimisel ei tohiks diferentseeruda neeru parenhüümi, sest selline termin arstiteaduses tähendab parenhüümi mitmesuguseid füüsilisi või füsioloogilisi muutusi.

Mõõdukad difusioonilised muutused võivad tekkida kaasasündinud anomaaliate, vanusega seotud muutuste, kroonilises või ägedas vormis esinevate neeruhaiguste, eelneva haiguse tagajärgede eest, mis ei saanud õigeaegset ravi.

Difuudsed muutused võivad olla erineva iseloomuga, näiteks neerufunktsiooni parenhüümi hõrenemine, neeru parenhüümi paksuse suurenemine, parenhüümi lõikude moodustumine ehhogeneensuse vähenemise või suurenemisega, vedelike inklusioonid parenhüümides jne.

Üldiselt võib järeldada, et difuusne häired on kõik tuvastatud muutused koe struktuuris. Seoses sellega näitab ilmne rikkumine korrapärase diagnoosi tegemiseks kiireloomulise põhjalikku uurimist.

Selliste rikkumiste diagnoosimine toimub kaasaegsete diagnostikaseadmete abil, olenemata patsiendi soost ja vanusest. Olenevalt ultrahelihäirete selgusest jagatakse need mõõdukaks, häälduseks.

nõrk, fuzzy ja selge.

Hajutatute muutuste mõju vältimise ravi

Difusioonseid häireid neerudes ei peeta tegelikult haiguseks. Kuid need on ainult diagnoos, mis on põhjustatud erinevate patoloogiate arengust inimese kehas. Sel põhjusel puudub spetsiifiline ravirežiim difuussetest muutustest neeru parenhüümides.

Neeru parenhüümi hõrenemise ravi algab tavaliselt arsti visiidiga ja parenhüümi patoloogilise muutuse põhjustanud haiguse raviks sobivate meetodite valimisega.

Näiteks ravitakse infektsioossete patoloogiate poolt käivitatud glomerulonefriidi difusiooni vormi, luues ja kõrvaldades peamised infektsiooniallikad.

Patsiendile määratakse voodipesu ja õige toitumise järgimine. Mõnikord peab patsient lihtsalt alustama hormonaalse toimega antibiootikumide kasutamist.

Hajuvad muutused võivad mõjutada nii vasakut kui paremat neeru.

Teine patoloogia, mis põhjustab muutusi neerudes, on püelonefriit. Selle haiguse peamine sümptom on uriiniheidete tekke takistuste tekkimine.

Hingamisjärgsete muutuste ravimine neeru parenhüümis hõlmab ravimite manustamist, samuti operatsiooni, tingimusel, et ravimid ei suuda haiguse aktiivset arengut takistada.

Nefriidi arenguga kaasneb lisaks voodipäeva ja dieedi järgimisele ka antibakteriaalsete ravimite, põletikuvastaste ravimite ja uroseptiidide kasutamine. Suurte tursete moodustamisel kasutatakse diureetikume.

Kui nefriidi arengut täiendab pidev vererõhu tõus, peab patsient võtma antihüpertensiivseid ja südamehaigusi. Kroonilises vormis rakendatakse sageli fütoteraapiat, mis aitab kaasa diureetilise toime ilmnemisele. Ja see tähendab patsiendi seisundi leevendamist. Stasis urine põhjustab pöördumatuid tagajärgi.

Selgub, et ühe või kahe neerupealise neeru parenhüübi difusioonilised häired ükshaaval ei ole tavalised haigused, mida saab eri patsientidel üldiselt ravida.

Kui diagnoosi märke tuvastatakse, muutub see kohustuslikuks arsti visiit.

Keelatud on tegeleda enesehoolitsusega või lihtsalt ignoreerida patoloogia kulgu, vastasel juhul on patsiendil neerupuudulikkuse oht. See põhjustab tõsiseid negatiivseid tagajärgi tervisele.

Parenhüümi neer. Määratlus ja üldised patoloogiad

Iga inimese neer on kaetud ühendava kapsli abil, mis koosneb spetsiifilisest (enda) kudedest, samuti uriini eraldamiseks ja akumuleerimiseks. Spetsiifiline koe (rakkude rühm) koosneb peaaju- ja kortikaalsest ainest. See rakkude rühm moodustas neerufunktsiooni parenhüümi. Sellel konkreetsel koel on võime taastuda.

CT ja ultraheli kasutatakse, et määrata seisund, kus neerude parenhüüm. Elundi kude keskmine paksus varieerub keskmiselt 20 kuni 23 millimeetrit. Kude keskmine paksus sõltub patsiendi vanusest.

Mitmesuguste põhjuste tõttu võivad tekkida difuussed muutused neeru parenüühmas. Neil haigustel ei ole iseseisvaid väärtusi. Spektiivsete tegurite hulgast tuleks nimetada urolitiaasi esialgseks progressiooniks, mille moodustumine on naastude püramiidid, mis hiljem muutuvad neerukivideks (kivid).

Peale selle võivad sellised muutused olla hüperhekoonilised ja neid seostatakse neerude ja rasvkoega.

Sellistel juhtudel haiguse ja selle staadiumi täpset kindlakstegemist tuleb põhjalikult uurida.

Neeru enda kude struktuuris võivad tekkida arvukad kasvajad (kasvajad). Samal ajal eristuvad healoomulised ja pahaloomulised vormid. Vähk on üsna tavaline.

See patoloogia on ligikaudu 85-90% kõikidest kasvajahaigustest, mis mõjutavad neeru parenhüümi. Haiguse tunnuste hulka tuleb märkida mõni "venotropnost".

Seda seisundit iseloomustab trombi olemasolu, mis läbib veene peamist pagasiruumi ja seejärel alamjooksu vena cava. Mõnel juhul võib see isegi aatriumi jõuda.

Palju harvemini (6-8% -l) avastavad healoomulised kasvajad. Nende seas on adenoom, onkotsüootsus, angiomüoliit pidada tavaliseks.

Nende patoloogiate tuvastamiseks kasutatakse tavaliselt CT-d ja ultraheli.

Kasvajaprotsessidega kaasnevad sümptomid on spetsialistide poolt jaotatud neeru- ja ekstrarenaalseks. Esimesel juhul esinevad haiguse klassikalised ilmingud. Tüüpilised sümptomid on hematuria (veri uriinis), neoplasm ja tundlikkus hüpohoones, mis on tunda palpeerimisel (palpatsioon).

Tuleb märkida, et nende märkide kohaselt ei ole võimalik täpset diagnoosi teha. See on tingitud sümptomite ebapiisavast levikust (tuvastatud ligikaudu 8% patsientidest) ega ole iseloomulik kaugele läinud protsessile.

Neid märke on täheldatud teistes haigustes, mis on vastuvõtlikud neeru parenüühiale.

Tuleb märkida, et tänapäeva meditsiinis on ainus ravivõimalus elundi vähiks operatsioon.

Tsüstid on viidatud ka kasvajatele. Need kooslused sisaldavad vedelaid aineid. Reeglina on kahjustus kahepoolne. Harvadel juhtudel avastatakse üks tsüst. Seda patoloogiat nimetatakse polütsüstiliste neeruhaigusteks. Kõige sagedamini on haigus pärilik.

Patoloogiline ravi võib läbi viia nii kirurgiliste kui ka konservatiivsete meetoditega. Teisel juhul toimub ravi vastavalt püelonefriidi kõrvaldamise meetodile koos antibakteriaalsete ravimite kasutamisega.

Mõnel juhul avastatakse neeruvigastusi. Selle definitsiooni all on suhteliselt palju haigusi. Eriti võib neeruparenüühiat lahjendada.

Tavaliselt esineb selline seisund pärast eelmist infektsiooni ja ebaõige ravi. Selle tulemusena on kogu neerussüsteem stressis.

Ebapiisav ravi, samuti teatud tingimuste mittejärgimine pärast ravi võib põhjustada koe kadu.

Difuusne ja struktuurne muutused neeru parenüühimas

Peamine neerukude on neeru parenhüüm. See on peamine koorem ja vastutab selle organi kõikide funktsioonide täitmise eest. Tema töö sõltub ka tema seisundist, sest neeru struktuur kahjustab kogu neeru funktsionaalseid võimeid.

Kuidas on neeru parenüühimas

Parenüühma välimine kiht on kortikaalne. See koosneb veresoonte kaudu tunginud neeruvähkest (glomerulidest). Glomerulites moodustub urine. Neist iga sellise struktuuri keskmiselt umbes miljon.

Sisemist kihti nimetatakse medullaks. In medulla on süsteem torukud, mis on ühendatud püramiidid. Trombide ja püramiide ​​kaudu siseneb glomerulaarne uriin süstlanõela ja veel vaagnani.

Neeru parenhüüm muutub sõltuvalt inimese vanusest. Lastel on selle paksus korrelatsioonis vanuse ja kõrgusega. Algul, kui laps areneb, kasvab see ja suureneb täiskasvanueas. Täiskasvanutel on normaalne 15-25 millimeetrit.

Keha vanuses muutub parenhüüm õhemaks ja kuuskümmend aastat vana, on see tavaliselt 11 millimeetrit või vähem. Parenhüümi hõrenemine toimub erinevate haiguste põhjustatud patoloogiliste protsesside mõjul.

Samuti ei ole normi suurenemine neerukude paksuse suurenemisel ja näitab kehas probleeme:

Neerud on ühendatud elund, seetõttu ei kahjusta ühe või isegi selle kahjustus ühegi funktsiooni vähenemist ega peatada vere filtreerimist ja uriini eritumist. Teine neer täidab lihtsalt rohkem tööd ja tekib parenhüümi paksuse kompenseeriv suurenemine.

Riigi diagnostika

Primaarne neerukude on väga erinevate kahjulike mõjude suhtes haavatav, mistõttu haigusseisundi hindamine aitab diagnoosida. Kõige tavalisem ja kõige kättesaadavam meetod neerude uurimiseks on ultraheli. Mõnel juhul, kui on vaja detailsemat pildistamist, on ette nähtud arvutatud või magnetresonantstomograafia.

Eespool toodud protseduuride abil on võimalik täpselt määrata anatoomilised tunnused, paksushälvete avastamine, struktuursete muutuste ja kahjustuste avastamine. Parenhüümi struktuuri muutusi nimetatakse hajusaks. Lisaks võivad need olla fokaalkaardid, st mis asuvad selle eraldi sektsioonides.

Hajutatute muutuste põhjused ja tagajärjed

Tavalises seisundis on neeru parenhüüm teatud paksus, ühtlane struktuur, selles ei ole vigastusi ega kasvajaid. Kui ultraheli tuvastamisel esineb kõrvalekaldeid, võib arst järeldusele märkida, et tuvastatakse hajuvad muutused. Need muudatused võivad olla erinevad.

  • parenhüümi hõrenemine või paksenemine;
  • heterogeenne struktuur: madal või kõrge ehhogenitsusega alad;
  • vedelad või tahked inklusioonid;
  • kudede kahjustus.

Ultraheli diagnoosimine võimaldab teil elundeid üsna täpselt visualiseerida ja isegi kergeid muutusi tuvastada. Nägemisvõime astme järgi võivad need olla selged ja ebamäärane, nende raskusastme järgi - nõrk, mõõdukas ja väljendunud.

Üldjuhul pöörab arst kõigepealt tähelepanu neeru suurusele, difuussed muutused, seda saab suurendada või vähendada.

Selle parameetri abil on juba võimalik hinnata haiguse olemust, kuna akuutsete ilmingute korral parenhüüm paksub ja kroonilistes protsessides muutub see õhemaks. Peamised põhjused on järgmised:

  • urolitiaas;
  • neerutuubulite ja glomerulide põletik;
  • endokriinsed haigused (hüpertüreoidism);
  • aterosklerootilised muutused neerude struktuuris.

Hajuvad muutused ei ole diagnoosid, need on märk võimalike neeruprobleemide kohta. Kui need on kindlaks tehtud, on põhjuse väljaselgitamiseks ja diagnoosimiseks vaja üksikasjalikumaid uuringuid. Diagnostiliste protseduuride valik tehakse vastavalt muutuste olemusele, ulatusele ja sümptomitele.

Parenüümi hõrenemine esineb kõige sagedamini pika patoloogilise protsessi käigus neerudes. See võib olla hüdroonefroos, krooniline põletik. Negatiivne ravi või ravi puudumine kudede seisundis. Kui neerudehaigus on oluline dieedi järgimiseks. Kui patsient katkestab dieedi, on kehal palju raskem taastada.

Ultraheli leidmisel leiduvad vedelikud, tavaliselt tsüstid ja tahked kaltsiumisisaldused. Kaltsiumi esinemine neerus suure tõenäosusega näitab häiritud ainevahetusprotsesse. Kui selliseid kaasamisi on palju, siis võib põhjus olla kasvaja tekkimine.

Fokaalseid muutusi

Parenhüümikoe kohalikud muutused on fookuses. Nad võivad mõjutada ka keha suurust ja selle seisundit. Focal muutused on kasvajad või pahaloomulised kasvajad.

Healoomulised kasvajad hõlmavad adenoomi, onkotsütoomi, angiomüolipoomi. Need võivad olla üsna suured, kuni 15 cm. Healoomulised kasvajad arenevad kapslis ja ei lähe sellest kaugemale, seetõttu on ultraheliuuringu käigus nende kontuurid selged ja ühtlased.

Selliste tuumorite esimesed ilmingud ilmuvad siis, kui nad jõuavad suured suurused, kui need avaldavad survet ümbritsevatele kudedele. Sümptomite olemus ja manifestatsioon sõltuvad sellest, milline struktuur on pigistatav ja kui tugev on see rõhk.

Kui neoplasmi tekkimise tagajärjel surutakse elundi sattunud veresooned kokku, siis parenhüüm kannatab verevarustuse puudumise tõttu, mis viib tema töö halvenemiseni.

Reeglina isoleeritakse tsüstid neeru parenüühimas eraldi tüüpi neoplasmides. Enamikul juhtudel on nad healoomulised, kuid märkimisväärselt suurenenud on pahaloomulisuse (pahaloomulisuse) oht. Tsüstilised kooslused on vedelikuga täidetud õõnsused.

Enamasti on need üksikud vormid kuni 5 cm suurused, kuid on võimalikud mitu tsüsti, sealhulgas need, mis on levinud mõlemad neerud. Sellisel juhul diagnoositakse polütsüstiline haigus. Tsüstiliste koosmõjude sümptomid, nagu ka teiste healoomuliste kasvajate puhul, on seotud nende suuruse ja rõhuga naaberstruktuuridele.

Suurimat ohtu kujutavad sellised peamised muutused kui pahaloomulised kasvajad. Neil pole selgeid piire, nende kontuurid on hägused. Vähid häirivad neerufunktsiooni parenhüümi normaalset struktuuri ja mõjutavad oluliselt nende funktsiooni.

Seega näitab parenhüümi seisund ja selle struktuur organi tervist või probleeme, mis nõuavad üksikasjalikumat uurimist.


Seotud Artiklid Hepatiit