Toit maksafibroosile

Share Tweet Pin it

Kirjeldus kehtib alates 02.27.2018

  • Efektiivsus: terapeutiline toime 3-6 kuud
  • Kestus: 3-6 kuud / elu
  • Toote maksumus: 1600-1700 rubla. nädalas

Üldreeglid

Vastavalt maksafibroosiks (AF) tähendab protsessi leviku sidekoe maksas maksarakkude kahjustuse tekkimise alusel erinevate hepatotoksilist tegurid (metaboliitide alkohol, hepatiidi viiruseid, toksiliste ainete, autoimmuunne faktorid). maksafibroosiga viitab tüüpiline patoloogiliste protsesside aluseks hajusat krooniline maksahaigus, olenemata selle etioloogia. Selle mõjul muutus ekstratsellulaarses maatriksis maksa kahjustus organi struktuuriga (capillarization / sinusoidides koronaarstent). Samal ajal mõjutatavad hepatotsüütidel mis avaldab negatiivset mõju maksafunktsiooni ning selle tagajärjel, selle tulemusena tekib portaalhüpertensioonist ja tsirroosi. Protsess põhineb kollageeni aktiivsel sünteesil. Lisaks kahjustavad ained / tegurid mängivad olulist rolli põhjus, aktiveerides protsessi fibrogenees:

  • kõrge viiruskoormus kroonilise B-hepatiidi (HBV-infektsioon) korral;
  • kaasasündinud / omandatud sapiveduse häire (kolestaas);
  • vanus - pärast 45 aastat, kuna sidekoe akumuleerumine maksas on korrelatsioonis vanusega;
  • meeste sugu - kõrgema alkoholisõltuvuse tõttu;
  • raua / vase ülekoormuse sündroomid;
  • kõhuõõne rasvumine / rasvkapsas / insuliiniresistentsus;
  • südame-veresoonkonna haigused.

Maksafibroos on 5 kraadi (astmed) - F0, F1, F2, F3, F4 (tsirroos). Üleminek etapilt keskpunkti toimub 3-4 aasta jooksul, kuid fibroosi progresseerumine hilisemates staadiumides on suurem. See protsess sõltub peamiselt põletikulise protsessi aktiivsusest maksas.

Raskusest kliiniliste sümptomitega sõltuvad haiguse staadiumist / kompensatsiooni tase. Kompenseeritud maksafibroosiks (esimesed 3 etappi) voolab on üldjuhul asümptomaatiline / s ebatüüpiliste minimaalne sümptomid: üldine nõrkus, vähendatakse töövõime, väsimus, ärrituvus, kaal / valud paremal hypochondrium, iiveldus, kibedus suus, spider veenides nahal, ikterus. Hiljem (dekompensatsioonile) liitus sügelev nahk, liigesevalu, suurenenud vererõhk värativeeni, mis viib astsiit, psüühikahäired, maksapuudulikkus.

Praegune lähenemisviise fibroosi ravis on põhineb asjaolul, et maksafibroosiks on täiesti pöörduv protsess võimalikult ehitise taastamist / funktsioonina maksas. Basic teraapias maksafibroosiks põhineb peamiselt kõrvaldamise etioloogilised tegurid (narkootikumid, alkohol, viirused toksilised professionaalse / olmetegurite), medikamentoosne ravi (antioksüdandid / cytoprotectors, viirusevastased ained, gepatoprotektory), Clinical Nutrition, tüsistuste ravis. Spetsiaalne dieet maksafibroosiks sellisena, no. Traditsiooniliselt toitumisspetsialistid usuvad, et dieeti maksafibroosiks peaks põhinema tabelis klassikalise terapeutilise №5 / selle variandid (5A, 5B), pakkudes maksimaalset mehaaniline / keemilised shchazhenie keha, normaliseerimine ülesannete / sekretsiooniprotsess.

  • Rasvade, peamiselt loomade (rasvane liha / piimatooted, või, margariin, rasvad sordid, loomne rasv) piirangutega 30% toiduseenergia väärtusest. Samas peaks polüküllastumata / küllastunud rasvhapete suhe olema suurem kui üks. See saavutatakse taimsete õlide, kala, mereannide, kodulinnuliha, oliivide, pähklite / seemnete tarbimise suurendamise teel, võttes arvesse energiakomponenti.
  • Valguskomponendi sisaldus on 1-1,5 g / kg kehamassi kohta päevas.
  • Välistamine tooteid (mitte rohkem kui 300 mg päevas) koos kõrge kolesteroolisisaldusega - munakollane tooteid (maks ja neerud), suvel vorst, muna, liha rasva sordid / piimatooteid.
  • Keelatud toidu valmistamise meetodid (praadimine / praadimine), mis sisaldavad keemilisi toidu lisaaineid, lämmastikku sisaldavaid ekstravesaineid, jämedat kiudu, valmistatud toodete väljajätmine.
  • Toidu rikastamine vitamiinide / prebiootiliste preparaatidega (artišokk, porru, küüslauk, puuviljad, maapirni).
  • Maksafibroosi ja glükoositaluvuse / II tüüpi diabeedihäirega patsientide puhul on dieedi väljajätmine ja komplekssete süsivesikute tarbimine piiratud.

Toiduvalmistamise viisid - keetmine, küpsetamine, söömine. Suurenenud kehamassiga patsientide korral vähendatakse kalorite tarbimist keskmiselt 500 kcal / päevas. Tüsistuste ilmnemisel on toitumises eriti ödeem-astsitic sündroom, sool (kuni 2 g päevas) ja vedelik kuni 1 l päevas. Astsiidi ja turse suurenemisega on sool 5-10 päeva jooksul toidust täielikult välja jäetud ja söödetakse toidule, mis on rikkalikult kaaliumi sisaldav.

Maksa fibroosiga seotud toitumisharjumiks on ravimite kohustuslik kasutamine heprotektiivse toimega, eriti ursodeoksükoolhape / olulised fosfolipiidid (Eslidin, Legalon), millel on otsene antifibrootiline toime ja väljendunud põletikuvastane / immunomoduleeriv toime 3-6 kuud või püsivalt.

Lubatud tooted

Toitumine maksafibroosile toidus sisaldab:

  • Nisu leib (kuivatatud / eilsed) või valmistatud rukkikestest jahu, küpsetise küpsetiste ja kuivade küpsistega.
  • Köögiviljapoogid, mis ei ole riivitud hästi küpsetatud teraviljade lisamisega (riis, kaerahelbed, oder / pasta).
  • Õrn punane liha / linnuliha: kalkun, veiseliha, küülik, jäme sealiha, kana (ilma nahata) keedetud tükis / tükeldatud. Vorstid - arst vorsti. Piima vorstid.
  • Mere / jõe kala madala rasvasisaldusega sordid (ahven, merluus, haug, karpkala, kööp, turs, haug), tükk, aurutatud, keedetud / küpsetatud.
  • Madala rasvasisaldusega piimatooted (rjadženka, jogurt, keefir, madala rasvasisaldusega kohupiim, juust).
  • Kana munad (pehme keedetud, küpsetatud / aurutatud valge omelets) 2 muna kohta.
  • Puder kaerahelbed / tatar poolvedelad, pähklid, valge riis, keedetud pasta.
  • Värsked / keedetud või küpsetatud köögiviljad: porgand, tomatid, suvikõrvits, kapsas, kurgid, aedviljad (till / petersell, basiilik) peet, kõrvits, kartulid.
  • Rafineeritud taimeõlid, valmistoitudes - või.
  • Happelised puuviljad / marjad, toored või röstitud, mett, marmelaad, moosid, vahad, kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, rosinad, mustad ploomid).
  • Rohelise tee puudus, värskelt valmistatud puuvilja- / marja- / köögiviljamahlad, gaasivaba mineraalvesi, roosakaspruunid / nisukliid.

Toidulisandid maksafibroosis

Maksafibroos on pöördumatu patoloogiline protsess, mis põhineb hepatotsüütide (näärmetekud) asendamisel sidekoega. Keskendume asjaolule, et muutunud keha struktuurid ei suuda taastuda. Ainuke asi, mida inimene võib aidata, on aeglustada haiguse progresseerumist ja toetada maksatalitlust.

Patoloogia tavapäraste põhjustena tuleb esile tõsta alkoholi ja ebatervislikku toiduga võitlemist. Samuti on kahjulik mõju hepatotsüütidele mürgiste ravimite, tootmismürgide, kaasasündinud tegurite, ainevahetushäirete ja nakkusohtlike ainete suhtes.

Esimesel viiel aastal ei pruugi fibroosi kliinilised sümptomid olla. Haiguse progresseerumisel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • hepatomegaalia (suurenenud elundi suurus);
  • spider veenid nahal;
  • pikaajalise verejooksu kalduvus (pärast hambaekstraktsiooni, naha lõikamine või menstruatsioon). Eriti ohtlikud on söögitorupõletike kahjustused;
  • halb enesetunne;
  • kõhukinnisus ja tundlikkus paremal hüpohoonia piirkonnas. Kiuline koe kasvu korral on nääre kapsel venitatud, millega kaasneb valu;
  • splenomegaalia (suurenenud põrna maht);
  • düspeptilised häired.

Patoloogilise protsessi progresseerumisel on neli etappi, mis erinevad raskusastme, sidekoe lokaliseerimise ja haiguse põhjuse vahel.

Diagnoosimise eesmärgil määratakse patsiendile labori- ja instrumentaalsete uuringute seeria, mille abil on võimalik haiguse fookust visualiseerida ja selle staadiumit hinnata. Diagnoosi oluline nüanss on elu ajaloo analüüs. Arst on huvitatud toitumisest, alkoholi kuritarvitamisest, ravimite, geneetilise pärimise ja kutsetegevusest.

Ravi eesmärgiks on:

  1. haiguse algpõhjuste kõrvaldamine;
  2. patoloogia sümptomite vähendamine;
  3. maksafunktsiooni säilitamine ja restaureerimine.

Seega hõlmab töötlemisprotsess:

  • ravim;
  • toitumise ravi;
  • elustiili muutus (alkoholi väljajätmine).

Käesolevas artiklis käsitleme lähemalt toitumist maksafibroosis, toitumisharjumustes ja selle kasulikkust näärmele.

Fibroosiga toitumisravi väärtus

Mitte igaüks meist ei usu toiduse efektiivsusse seedetraktihaigustes ja asjata. Soovitud tulemuse saavutamiseks ravimisel võib olla ainult õige toitumisega ravimite kombinatsioon. Maksafibroosi toitumine on eriline dieet, mis aitab vähendada näärmiskoormust ja normaliseerida järelejäänud tervete hepatotsüütide toimimist.

Toodete õige valimine aitab vähendada veresoonte kolesterooli, mis takistab selle akumuleerumist seintel aterosklerootiliste naastude kujul.

Söömine vastavalt tabelile 5 (see on selle dieedi nimi) on vajalik fibroosi mis tahes etapis:

  • kui haigus diagnoositakse esialgsel etapil, saab seda ravimi teraapia abil ületada koos õige toitumisega;
  • teises etapis on hepatotsüütide struktuursed muutused juba nähtavad, kuid koos õigeaegse kompleksse raviga on prognoos positiivne;
  • kolmandal ja neljandal - ilmub armide kude, mis järk-järgult võtab kogu nääre. Selle haiguse tagajärg on tsirroos. Toitumisrežiim aitab peatada patoloogia arengut ja hoida maksa.

Dieedi kirjeldus

Menüü koostamist teeb ainult eriala. Toit peaks vastama mitte ainult tabeli nr 5 nõuetele, vaid ka patsiendi eelistustele. Dieettoiduks on teatud kogus toitaineid, mineraaltoitaineid, vitamiine ja ka keha energiakulusid.

Põhiprintsiibid

Toide peab vastama järgmistele nõuetele:

  1. loomset rasva eemaldamine;
  2. soola kogus on 10 g päevas;
  3. valkude ja süsivesikute kasutamise vähenemine;
  4. kõigi toiduvalmistamismeetodite seas tuleks eelistada keetmist, prahistamist ja küpsetamist;
  5. happesust suurendav toode on välistatud;
  6. nõud peab olema soe, sest kuum ja külm mõjutab agressiivselt seedimist;
  7. piiratud toidutoodetega, mis suurendavad gaaside moodustumist soolestikus;
  8. eelistatakse maatükke;
  9. overeating on vajalik unustada;
  10. toidu sagedus - 6 korda, väikestes kogustes;
  11. igapäevane joomine peaks ületama poolteist liitrit. Need võivad olla želeed, hautatud puuviljad, gaseerimata mineraalvesi või roheline tee.

Kiudprotsessi võib peatada, normaliseerides sapi voolu, vähendades maksa ja vähendades parenhüümi põletikku.

Lubatud tooted

Toit peaks sisaldama erinevaid toite, millest sõltub mitte ainult patsiendi tervis, vaid ka tema meeleolu. Lubatud tooted on:

  • nisujahast küpsetatud kuivatatud leib;
  • supp maitsestatud köögiviljade või teravilja baasil;
  • pasta piima supid;
  • täitmata küpsiste ja muude saiakesed;
  • Köögiviljad (kartul, peet, porgand ja kõrvits). Soovitav on viilutada kõik koostisosad riiviga;
  • kana, veiseliha, kalkun;
  • jahvatatud kaerahelbed, manna, pulg või pasta;
  • madala rasvasisaldusega piima ja kala liigid;
  • mitte-happelised puuviljad (õunad, pirnid, greibid);
  • taimeõli;
  • üks muna;
  • kuivatatud puuviljad;
  • kallis;
  • kapslites

Supes ei soovitata lisada tomatipasta, mage ja zazharku.

Soovi korral valmistada hakitud liha, kuid seda tuleb teha iseseisvalt. Ostetud lihatooteks võib olla rasv ja rups, mida ei soovitata toitumiseks.

Keelatud tooted

Võimalik fibroos alguses võib saavutada rangelt toitumisrežiimi. See keelab selliste toodete kasutamist nagu:

  • must leib;
  • küpsetamiseks ettenähtud jahu;
  • koore maiustused;
  • kohv;
  • sealiha, lamb;
  • kaunviljad;
  • rasvkala;
  • hapud marjad;
  • marinaadid;
  • suitsutatud liha;
  • rasvapiim;
  • konservid;
  • teravkompositsiooniga vürtsid ja maitseained;
  • seened;
  • marinaadid;
  • spinat, küüslauk;
  • munakollane;
  • puljongid (liha, kala).

Tugevalt keelatud alkohol ja energia. Nende lagunemissaadused kahjustavad hepatotsüüte.

Näidispäevane dieet

Allpool on tabel koos igapäevase menüü valikutega.

Lõunasöök on soovitatav süüa lõunasöögi ajal. Enne magamaminekut lubatakse rasvata piima, puuviljasalati või rohelist teed.

Energia väärtus

Igapäevase menüü ettevalmistamisel on kohustuslik nõue kalorite arvutamine ja toidu energiaväärtus. Valgustoodete regulaarne tarbimine tagab oluliste aminohapete tarnimise, mida loetakse organismi rakkude ehituslikeks osaks. Nad ei suuda sünteesida ennast, nii et nad peaksid tulema toiduga.

Valguvajaduste arvutamine - 1 g kehakaalu kilogrammi kohta. Kui inimesel diagnoositakse alkohoolset maksakahjustust, suureneb see maht kuni 1,5 g / kg. Selle funktsionaalse puudusena lisatakse toidule taimsed aminohapete allikad.

Nagu lipiidide puhul, on neil vaja umbes 90 grammi päevas. Igapäevase ruumala vähendamine 50 g-ni on vajalik väljamõeldis masside rasvhapete väljanägemise, maksapuudulikkuse ja operatsiooni järel, mille käigus sapipõie eemaldati. Kuni 70% lipiididest peab pärinema loomsetest toodetest, näiteks piimatoodetest. Need sisaldavad vitamiine A ja K, mis on nii vajalikud fibroosiks ja näärmekoe põletikuks.

30% rasvast pärineb taimeõlist. Nad aktiveerivad kolesterooli vahetust, suurendavad sapi tootmist ja liikumist. Sapti voolamise stimuleerimiseks võib päevane lipiidide maht suureneda kuni 110 g.

Süsivesikute päevane tarbimine ei tohiks ületada 400 g. Umbes 20% neist võib olla suhkur ja muud maiustused. Kui lisaks fibroosile diagnoositakse patsiendil ka rasvumine, parandab arst dieeti, vähendades veelgi süsivesikute päevasisaldust. Spetsialist võib keelata mõned puuviljad, köögiviljad, moosid ja pastatooted.

Nõudade retseptid

Nagu juba mainitud, on toitumine kohustuslik maksapatoloogia ravis. Tasakaalustatud toitumine võimaldab toetada keha tööd ja vähendada hepatotsüütide koormust. Arvestades lubatud toodete mitmekesisust, võite süüa üsna palju maitsvaid roogasid.

Loomulikult on patsiendil raske keisraha ja šokolaadi keelduda, kuid aja jooksul, kui haiguse sümptomid vähenevad toiduse taustal, mõistab ta, kui tähtis on see õige toitumine.

Retseptid esimene roog

Soe supp või taimne supp peab olema päevases toidus. Siin on mõned viisid maitsva esimese kursuse tegemiseks:

  • Retsept sisaldab 100 grammi riisi, kahte kartulit, väikest sibulat, 50 grammi brokkoli ja porgandeid ja soola. Esiteks valmistage koostisosad ette. Minu kartulid, puhtad, lõigatud, täidetakse kahe liitri veega ja pannakse tulele. Seejärel lisage riis, hakitud sibul ja küpseta teravilja kuni pooleks kuumtöödeldud. Nüüd magama riivitud porgandit, spargelkapsleid ja jätka tulekahju, kuni riis on keedetud. 5 minutit enne soola suppi;
  • Borschti küpsetamiseks on vaja 70 kilo kapsast, kaks peet ja porgandit, kolm kartulit, 40 grammi taimeõli ja 5 grammi tomatipasta. Esmalt lihvige köögi. Pange kapsa, kartulid ja keedetakse koostisosad vees. Seejärel lisa peet ja porgand ja küpseta kuni valmis. 5 minutit enne soola lõppu ja lahustage supp tomatipasta.

Peamised toidud

Teraviljade ja kartulipüree lisaks võite valmistada:

  • vorstid. See nõuab kana filee, mis on hakitud hakklihale. Kaks purgust segatakse asafoetida (küüslaugule sarnane vürts) ja manna, mille järel me lihaga ühendame. Vorstid tuleb valmistada küpsetatud hakklihast ja pakendada plastpakendisse. Küpseta paariks 45 minutit;
  • lihapallid. Retsept sisaldab 150 g veiseliha (ilma rasva, kõõlusteta), 10 g mustade seedejääkide, 30 ml piima, 20 g hapukoort, muna ja 5 g võid. Liha lihvige lihaveskiga, valage kuivatatud puuviljad veega, eemaldage seejärel luu, lõigake seejärel ribadeks. Lisage järelejäänud koostisosad mintsile ja sõtke. Kujukesi kuulid tuleks valada hapukoorega ja küpsetada ahjus.

Maitsvad retseptid

Sõltuvalt kujutlusvõimest ja külmkapis toiduga saadavast toidust saate valmistada igasuguseid salateid. Näiteks:

  • "Tervis". Minu, puhas ja peenestatud kurk, porgand ja õun. Salat lehed lõigatakse mitmeks osaks ja segatakse teiste koostisosadega. Täitke oliiviõli ja soolaga;
  • Puhastatud värsket porgandit tuleb riivida kastmiseks, lisada rosinaid ja vedelikku meest. Sidrunit saab kasutada kaunistamiseks;

Menüüd saab mitmekesistada järgmiste nõudega:

  • auruimlelett Esiteks peate valku eraldama ja piitsutama väikese kogusega kooritud piima. Soojendame ja asetame segu kaheksateistkümne tunniga;
  • porgandikoogikoogid. Retsept sisaldab taimset, rasvavaba juustu mahuga 150 g, mannana 5 g, võid 15 g, jahu 30 g, muna ja suhkrut. Peske minu porgandid, puhastage neid, tükeldage need riiviga, valage vett, lisage õli, manna ja ärge unustage segada. Jahutatud massist valage kodujuust ja muud koostisosad. Me moodustame juustukoore ja saadame ahju;
  • kodujuustu puding. Nõu vajab 120 g peamist komponenti, 60 g piima, mannana 10 g, valku, 10 g suhkrut ja 5 g võid. Pehme kohupiim koos segistiga, lisajäänud koostisosad, segatakse ja valatakse määrdunud kujul. Küpsetage ahjus, kuni olete küpsetatud.

Tänu dieedile saate mitte ainult leevendada seedetrakti, vaid ka vabaneda lisataskudest. On oluline meeles pidada, et mis tahes viga toitumises võib põhjustada haiguse ägenemise ja üldise seisundi halvenemise.

Maksafibroos

Maksafibroos on haigus, mille korral maksa normaalne parenhümaalne koe asendatakse sidekoega, mille tulemusena maks kaotab oma funktsiooni.

Haigus areneb asümptomaatiliselt pikka aega. See raskendab diagnoosi ja ravi.

Mõelge täpsemalt, mis on fibroos ja kuidas sellega toime tulla?

Predisposing factors

Maksafibroosi põhjused:

  • kõige elementaarsem on alkoholism, stressi suurenemise tulemusena töötab maks maksma;
  • ebaõige toitumine (rasvade ja praetud toidu liigtarvitamine, kiirtoit jne);
  • pikaajaline ravi tugevate ravimitega;
  • keemiline mürgistus;
  • viirushepatiit (eriti C);
  • rasked süsteemsed haigused (suhkurtõbi, hüpertüreoos, sapikivitõbi);
  • vähendatud puutumatus.

Eraldi eristatakse sellist haigust kui kaasasündinud maksafibroosi. See on raske, geneetiliselt kindlaksmääratud protsess, mille tagajärjel kannatab mitte ainult maksakudede, vaid ka veresoonte ja sapiteede kaudu. Loote arengu ajal moodustuvad maksas anomaaliad.

Üldine teave haiguse kohta

Valdav fibroos on krooniline organipõletik.

Patohütilise kontsentratsiooni piiritlemisel hakkab maks tootma siduvat kiulist kude. See on tihedam kui maksa parenhüüm, nii et oraalselt tekivad armid.

Sidekude sisaldab suures koguses kollageeni ja rakuvälist ainet. Kiudekeha kahjustab maksa võimet oma funktsioone täita, mis põhjustab kogu keha kannatusi.

Olenevalt päritolust on fibroosid kolme tüüpi:

  • esmane mitte-tsirroos - esineb kroonilise südamehaiguse, ehhinokokoosi ja brutselloosi taustal. Maksaanalüüside läbipaistvuse protsess ilmneb ennast, mille tagajärjel elundi toitumine kannatab;
  • periportaal - põhjustatud keha nakatumisest glomerüüdidega (schistosomiasis);
  • pärilik fibroos (kirjeldatud eespool).

Sõltuvalt fibroosi fookuse asukohast kiirgab:

  • venulaarsed fookused maksa keskel;
  • perikulaarne - see mõjutab hepatotsüütide membraani (maksa struktuuriüksus);
  • tsooniline - suur fibroosi fookus, kogu organi struktuur on häiritud, see koosneb täielikult sidekoe kiududest;
  • periduktaalse kahjustusega koe sapijuha läheduses;
  • segatud fibroos.

Kuidas haigus ilmneb ennast?

Maksafibroosi spetsiifiline sümptom puudub. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus juhuslikult naaberorganite uurimisel.

Haigusega on võimalik järgmised ilmingud:

  • raskustunne ja valu valul paremal hüpohilles;
  • söögiisu vähenemine;
  • seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine);
  • häiritud väljaheide;
  • nõrkus ja unisus;
  • ärrituvus;
  • peavalud.

Kõik need sümptomid ilmnevad pärast fibroosi 2-3. Need võivad olla teise haiguse ilmingud, sest maksafibroosi diagnoos on märkimisväärselt raske.

Arenenud juhtudel (3-4. Aste) esinevad kollatõbi, astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde), naha sügelus, uriini ja väljaheite värvuse muutus, teadvuse häire (maksa entsefalopaatia).

Fibroosi diagnoosimine

Patoloogiliste sümptomite ilmnemisega pöördub patsient kliinikusse. Gastroenteroloog või üldarst ravib ja diagnoosib seda haigust.

Diagnoosi tegemiseks teostab arst eksami. Esialgsetes etappides ei ole see informatiivne. Ent kui patsiendil on 3 või 4 kraadi fibroos, siis palpeerub märkimisväärselt maksa suurust, samuti selle tihedamat struktuuri. Patsient võib kaevata raskust rõhu all.

Lisaks diagnoosi kasutamiseks:

  • täielik vereanalüüs - hemoglobiini, punaste vereliblede arvu vähenemine, ESR tõus;
  • uriinianalüüs - valgu olemasolu selles, silindrid, bilirubiin;
  • biokeemiline vereanalüüs - kõikide maksa parameetrite aktiivsuse tõus (ALAT, AST, bilirubiin, aluseline fosfataas jne);
  • Maksa ultrasonograafia - uurimise käigus võib tuvastada elundi suuruse suurenemise ja selle struktuuri muutuse: sidekoe nööbid, fibroosi fookus, parasiitsed tsüstid, sapiteede ja maksa anumate laiendamine;
  • fibroskaani abil läbi viidud kaudne elastomeetria võimaldab teil hinnata maksa struktuuri, ilma et see kahjustaks naha terviklikkust. Seade hindab kudede elastsust: kiuline koe on tihedam kui tavaline parenhüüm maks;
  • MRI, CT - määratakse kiudhoonete kogus ja kvaliteet.

Kuid maksafibroosi diagnoosimiseks on vaja läbi viia biopsia. Uuringu ajal võtab paks hambavardan (ultraheliga juhtimise all) analüüsi jaoks mõnda mõjutatud maksakudet.

Fibroosi astmete hindamiseks kasutage järgmist skaalat:

Kiudude moodustamine

  • 0 kraad - no fibroos;
  • 1. astme fibroos - maksafunktsiooni häire. Portaalid on tähekujulised. Kui haigus avastatakse õigel ajal ja ravi alustatakse, on prognoos positiivne;
  • 2. astme fibroos - kiuliste kahjustuste arv suureneb. Üksik septa ilmub maksaõõsas. Narkootikumide abil võimalik maksa normaalne toimimine;
  • 3. klassi fibroos - maks on sidumiskoha nööriga ühendatud, selle suurus on laienenud, sapijuhikud on suurendatud. Prognoos on ebasoodne. Narkootikumide ravi annab natuke abi.
  • 4. aste - haigus muutub tsirroosiks, mis ei ole ravitav. Ainuke võimalus sellise diagnoosiga ellujäämiseks on maksa siirdamine.

Kui patsiendil on biopsiaga vastunäidustused (verehüübimise vähenemine, parasiitide tsüstid, patsiendi kehaline seisund), võib maksafibroosi diagnoosi teha elastomeetrilisel alusel.

Haigusravi

Ravivaldkonnas on mitmeid valdkondi:

  • mõju haiguse põhjusele (viirusevastane, anthelmintikapreparaat);
  • põletiku kõrvaldamine;
  • kiuline koe kasvu pärssimine.

Põletike vähendamiseks kasutage:

  • hormonaalsed põletikuvastased ravimid - prednisoloon, metüülprednisoloon;
  • hepatoprotektorid - aitavad kaasa maksakoe taastamisele: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (kasutatakse kuu jooksul);
  • antioksüdandid - blokeerivad oksüdatiivsed protsessid maksarakkudes: vitamiinid E, C, A;
  • immunosupressandid - ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi patoloogilist aktiivsust: asatiopriin;
  • Tsütostaatikumid on ravimid, mis blokeerivad kiude rakkude kiire jagunemist: metotreksaat, meetod.

Et ennetada ettenähtud fibroidset kasvu:

  • immunomodulaatorid - Viferon, Ergoferon (manustamise kestus 10-14 päeva);
  • ained, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni - pentoksüfülliin;
  • proliferatsioonivastased ravimid - vähendada sideühendite tootmist: Alteviiri.

Eluviiside parandamine on väga oluline. Patsient peab alkoholi täielikult loobuma, samuti piirama hepatotoksiliste ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, steroidid jne) kasutamist. Kindlasti tõsta oma kaal normaalsele numbrile ja reguleerida võimsust. Toidus peaks olema piisavalt värskeid köögivilju ja puuvilju, samuti tailiha ja kala.

Ennetus ja prognoos

Seda haigust on kergem vältida kui ravimist. Selleks peate sööma õigesti, ära kuritarvitama alkoholi ja narkootikume. Vältige stressi ja tööülesannete täitmist. Sagedamini värskes õhus.

Kui paljud inimesed elavad maksafibroosiga? Kui haigus on varajases staadiumis diagnoositud, on tõenäoline, et patsient elab vanusele. Hilinenud diagnoosiga (3-4. Etapp) on eeldatav eluiga 5-12 aastat.

Selleks, et alustada haiguse ravi õigeaegselt, läbima korralise arstliku kontrolli vähemalt korra aastas.

Toit maksafibroosile

Maksafibroos on suure koguse sidekoe ilmumine elutähtsas elus, nagu maks.

Peamised sümptomid, millega saate kindlaks teha sellise haiguse olemasolu, on järgmised:

  • põrna suuruse suurenemine;
  • trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemine veres;
  • maksa suuruse vähenemine;
  • teatud vere (fosfataasi) biokeemilise analüüsi indikaatorite tõus;
  • aneemia.

Kuid tuleb märkida, et esimesed märgid ilmnevad 5-7 aasta pärast pärast haiguse ilmnemist kehas. Seetõttu arstid soovitavad ultraheliuuringuid igal aastal või vähemalt üks kord iga kahe kuni kolme aasta järel. Lisaks on vaja läbida täielik vereanalüüs. Seda saab teha tasuta kliinikus või haiglas elukohas või registreerimisel.

Kui leiate end üheks fibroosi sümptomiks, peate kohe nõu pidama arstiga ja tegema tervet tervislikku diagnoosi.

Maksa fibroosi põhjusteks võivad olla erinevad organismi süsteemi häired: ainevahetushäired, ehhinokokoos, bakteriaalsed infektsioonid, toksiline mürgitus jne. Selleks, et haigus ei ilmuks ega jääks remissiooni, tuleb rangelt järgida arsti juhiseid: võtke ravimeid õigel ajal ja sööge õigesti.

Tervislik toitumine on patsiendi edu võti. Pika eluea pikendamiseks peaksite oma halvad harjumused loobuma ja usaldama kvalifitseeritud meditsiinitöötajate nõuandeid ja juhiseid.

Üks vene arst (terapeut) Pevzner MI arenenud spetsiaalse dieedi number 5, mis aitab keha toime tulla erinevate haiguste.

Maksafibroosi toitumine on kohustuslik toitumine, mis piirab kolesterooli sisaldavat rasva kogust.

Dieedi järgimiseks peate järgima reegleid:

  1. välja arvatud loomsed rasvad;
  2. vähendada tarbitava valgu (kuni 80 grammi) ja süsivesikute kogust (kuni 350 grammi);
  3. süüa keedetud ja hautatud toidud;
  4. süüa sooja või kuuma toidu;
  5. välja arvatud happelised tooted;
  6. ei söö soola;
  7. välja arvatud kaunviljad, kapsas ja kõik, mis põhjustab gaasi.

Tabel 5 C-hepatiidi ja fibroosi puhul nõuab järgmist režiimi: sööge 4-6 korda päevas väikeste portsjonite kaupa, joomistes 2 liitrit vett. Toidu kogu päevane kalorikogus ei tohiks ületada määratud väärtust - 3000 kcal.

Kui patsiendil on eriline dieet, kuid ta ei tea, kuidas seda jälgida ja kuidas tooteid turustada, on vaja pöörduda oma arsti või dieediarsti poole. Toidurežiimi ja menüüde näiteid on palju näiteid, mida inimene peaks juba enda jaoks valima. Kuid kõik komponendid on põhimõtteliselt identsed.

  • Hommikusöök - mitmesugune putru piima / kodujuustu / tee jaoks, saate piima lisada;
  • Hiline hommikusöök - küpsetatud puuviljad / puuviljad / kodujuustu / taimsete jäätmed / tee;
  • Lõunasöök - köögiviljasupp / supp teravilja / putru lisamisega veele / köögiviljade püree / kompott / kapslit;
  • Ohutu, küpsetatud puuvilja- / taime-keedised / kreekerid suhkru / küpsistega;
  • Õhtusöök - köögiviljade hautisuur / pähkel / juustukook / kodujuust vähese rasvasisaldusega (soovitavalt rasvata) / tee, piim;
  • Hilinenud õhtusöök - želees / keefir / ryazhenka / ravimtaimed.

See menüü aitab leevendada maksa tingimusel, et patsient kannab seda kuus kuud. Lühem tervisliku eluviisi säilitamise periood ei pruugi olla efektiivne.

Õige toitumine on oluline haiguse mis tahes etapis, see ei häiri haigust 1 kraadi ega kahjusta 3 ja 4 kraadi.

1. astme fibroosi iseloomustab portaalide suurenemine ja seda ei diagnoosita esmakordselt. Aja tuvastatud haigus on kergesti ravitud ravimitega ja dieediga ilma operatsioonita.

2. astme fibroos tuleneb maksa morfoloogilistest muutustest, portaalide laienemisest. Kogu selle õigeaegsuse ja hea varustuse saab lühikese aja jooksul ravida.

3. astme fibroosi korral on maks oluliselt kahjustatud, mille tagajärjel tekib palju armekoe. Selle diagnoosi korral sõltub edasise ravi protsess sellest, kuidas patsiendi organism reageerib meditsiinilisele sekkumisele. 3-kraadise maksafibroosiga dieet on kohustuslik ja kahtlemata peab patsient seda tegema. Jah, haigus on juba võimatu peatada, kuid arstid suudavad elundi hävitamise protsessi aeglustada.

4. astme fibroos on iseloomulik valulõhede moodustumisele maksas, kus olulise elundi suuremate funktsioonide arv väheneb. Ka 4 kraadi nimetatakse maksa tsirroosiks. Sellise haigusliigi puhul on ravirežiim võimatu. Ainus lahendus on toitumine ja elundite siirdamine.

Mis tahes haiguse, ärge unustage igal diagnoosi, et dieet aitab patsiendil tõusta või viivitada algusega vältimatu haigus. Propaganda toitumise mille eesmärgiks oli selgitada ja täpsustada kasulikkust tervislik toit ja tagajärjed mittetäitmise dieeti. See ei ole vajalik, kui kaalul on tervis, valida oma põhimõtteid või soove, "Ma pole kunagi süüa ilma soola," "Ma ei saa süüa värsket toitu", "Ma armastan praetud toidud ja ei saa elada ilma selleta," ja nii edasi.

Pidage meeles, et teie tervis on ainult teie jaoks! Ela kaua!

Toit maksafibroosile

25. aprill 2018 Toitlustamine 108 Vaatamist

  • Efektiivsus: terapeutiline toime 3-6 kuud
  • Kestus: 3-6 kuud / elu
  • Toote maksumus: 1600-1700 rubla. nädalas

SISUKORD

  • Üldreeglid
  • Lubatud tooted
  • Täielikult või osaliselt piiratud tooted
  • Meditsiiniline toitumine (toitumine)
  • Plussid ja miinused
  • Tagasiside ja tulemused
  • Toitumise hind

Üldreeglid

Vastavalt maksafibroosiks (AF) tähendab protsessi leviku sidekoe maksas maksarakkude kahjustuse tekkimise alusel erinevate hepatotoksilist tegurid (metaboliitide alkohol, hepatiidi viiruseid, toksiliste ainete, autoimmuunne faktorid). maksafibroosiga viitab tüüpiline patoloogiliste protsesside aluseks hajusat krooniline maksahaigus, olenemata selle etioloogia. Selle mõjul muutus ekstratsellulaarses maatriksis maksa kahjustus organi struktuuriga (capillarization / sinusoidides koronaarstent). Samal ajal mõjutatavad hepatotsüütidel mis avaldab negatiivset mõju maksafunktsiooni ning selle tagajärjel, selle tulemusena tekib portaalhüpertensioonist ja tsirroosi. Protsess põhineb kollageeni aktiivsel sünteesil. Lisaks kahjustavad ained / tegurid mängivad olulist rolli põhjus, aktiveerides protsessi fibrogenees:

  • kõrge viiruskoormus kroonilise B-hepatiidi (HBV-infektsioon) korral;
  • kaasasündinud / omandatud sapiveduse häire (kolestaas);
  • vanus - pärast 45 aastat, kuna sidekoe akumuleerumine maksas on korrelatsioonis vanusega;
  • meeste sugu - kõrgema alkoholisõltuvuse tõttu;
  • raua / vase ülekoormuse sündroomid;
  • kõhuõõne rasvumine / rasvkapsas / insuliiniresistentsus;
  • südame-veresoonkonna haigused.

Maksafibroos on 5 kraadi (astmed) - F0, F1, F2, F3, F4 (tsirroos). Üleminek etapilt keskpunkti toimub 3-4 aasta jooksul, kuid fibroosi progresseerumine hilisemates staadiumides on suurem. See protsess sõltub peamiselt põletikulise protsessi aktiivsusest maksas.

Raskusest kliiniliste sümptomitega sõltuvad haiguse staadiumist / kompensatsiooni tase. Kompenseeritud maksafibroosiks (esimesed 3 etappi) voolab on üldjuhul asümptomaatiline / s ebatüüpiliste minimaalne sümptomid: üldine nõrkus, vähendatakse töövõime, väsimus, ärrituvus, kaal / valud paremal hypochondrium, iiveldus, kibedus suus, spider veenides nahal, ikterus. Hiljem (dekompensatsioonile) liitus sügelev nahk, liigesevalu, suurenenud vererõhk värativeeni, mis viib astsiit, psüühikahäired, maksapuudulikkus.

Praegune lähenemisviise fibroosi ravis on põhineb asjaolul, et maksafibroosiks on täiesti pöörduv protsess võimalikult ehitise taastamist / funktsioonina maksas. Basic teraapias maksafibroosiks põhineb peamiselt kõrvaldamise etioloogilised tegurid (narkootikumid, alkohol, viirused toksilised professionaalse / olmetegurite), medikamentoosne ravi (antioksüdandid / cytoprotectors, viirusevastased ained, gepatoprotektory), Clinical Nutrition, tüsistuste ravis. Spetsiaalne dieet maksafibroosiks sellisena, no. Traditsiooniliselt toitumisspetsialistid usuvad, et dieeti maksafibroosiks peaks põhinema tabelis klassikalise terapeutilise №5 / selle variandid (5A, 5B), pakkudes maksimaalset mehaaniline / keemilised shchazhenie keha, normaliseerimine ülesannete / sekretsiooniprotsess.

  • Rasvade, peamiselt loomade (rasvane liha / piimatooted, või, margariin, rasvad sordid, loomne rasv) piirangutega 30% toiduseenergia väärtusest. Samas peaks polüküllastumata / küllastunud rasvhapete suhe olema suurem kui üks. See saavutatakse taimsete õlide, kala, mereannide, kodulinnuliha, oliivide, pähklite / seemnete tarbimise suurendamise teel, võttes arvesse energiakomponenti.
  • Valguskomponendi sisaldus on 1-1,5 g / kg kehamassi kohta päevas.
  • Välistamine tooteid (mitte rohkem kui 300 mg päevas) koos kõrge kolesteroolisisaldusega - munakollane tooteid (maks ja neerud), suvel vorst, muna, liha rasva sordid / piimatooteid.
  • Keelatud toidu valmistamise meetodid (praadimine / praadimine), mis sisaldavad keemilisi toidu lisaaineid, lämmastikku sisaldavaid ekstravesaineid, jämedat kiudu, valmistatud toodete väljajätmine.
  • Toidu rikastamine vitamiinide / prebiootiliste preparaatidega (artišokk, porru, küüslauk, puuviljad, maapirni).
  • Maksafibroosi ja glükoositaluvuse / II tüüpi diabeedihäirega patsientide puhul on dieedi väljajätmine ja komplekssete süsivesikute tarbimine piiratud.

Toiduvalmistamise viisid - keetmine, küpsetamine, söömine. Suurenenud kehamassiga patsientide korral vähendatakse kalorite tarbimist keskmiselt 500 kcal / päevas. Tüsistuste ilmnemisel on toitumises eriti ödeem-astsitic sündroom, sool (kuni 2 g päevas) ja vedelik kuni 1 l päevas. Astsiidi ja turse suurenemisega on sool 5-10 päeva jooksul toidust täielikult välja jäetud ja söödetakse toidule, mis on rikkalikult kaaliumi sisaldav.

Maksa fibroosiga seotud toitumisharjumiks on ravimite kohustuslik kasutamine heprotektiivse toimega, eriti ursodeoksükoolhape / olulised fosfolipiidid (Eslidin, Legalon), millel on otsene antifibrootiline toime ja väljendunud põletikuvastane / immunomoduleeriv toime 3-6 kuud või püsivalt.

Lubatud tooted

Toitumine maksafibroosile toidus sisaldab:

  • Nisu leib (kuivatatud / eilsed) või valmistatud rukkikestest jahu, küpsetise küpsetiste ja kuivade küpsistega.
  • Köögiviljapoogid, mis ei ole riivitud hästi küpsetatud teraviljade lisamisega (riis, kaerahelbed, oder / pasta).
  • Õrn punane liha / linnuliha: kalkun, veiseliha, küülik, jäme sealiha, kana (ilma nahata) keedetud tükis / tükeldatud. Vorstid - arst vorsti. Piima vorstid.
  • Mere / jõe kala madala rasvasisaldusega sordid (ahven, merluus, haug, karpkala, kööp, turs, haug), tükk, aurutatud, keedetud / küpsetatud.
  • Madala rasvasisaldusega piimatooted (rjadženka, jogurt, keefir, madala rasvasisaldusega kohupiim, juust).
  • Kana munad (pehme keedetud, küpsetatud / aurutatud valge omelets) 2 muna kohta.
  • Puder kaerahelbed / tatar poolvedelad, pähklid, valge riis, keedetud pasta.
  • Värsked / keedetud või küpsetatud köögiviljad: porgand, tomatid, suvikõrvits, kapsas, kurgid, aedviljad (till / petersell, basiilik) peet, kõrvits, kartulid.
  • Rafineeritud taimeõlid, valmistoitudes - või.
  • Happelised puuviljad / marjad, toored või röstitud, mett, marmelaad, moosid, vahad, kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, rosinad, mustad ploomid).
  • Rohelise tee puudus, värskelt valmistatud puuvilja- / marja- / köögiviljamahlad, gaasivaba mineraalvesi, roosakaspruunid / nisukliid.

Maksafibroosi iseloomustus, aste, ravi ja elu prognoos

Maks on sageli kahjustatud mitmesuguste patoloogiatega. Üks levinumaid maksakomplitsioone on fibroos või maksafibroos. See ei kuulu sõltumatute patoloogiate hulka, vaid on tekkinud patoloogiate tõttu, mis mõjutavad spetsiifiliselt maksa struktuuri.

Pathogenesis

Maksafibroos viitab kompenseerivatele protsessidele, kui kahjustatud elundikuded asendatakse armekoega. Sarnast patoloogiat on täheldatud peaaegu kõigis kroonilistes maksahaigustes, millega kaasneb organite struktuuri aeglane ja progresseeruv hävitamine.

Sellised komplikatsioonid on seotud asjaoluga, et kiulised kuded ei oma definitsiooni järgi võimet funktsioneerida. Seetõttu võib maksafibroosi nimetada seisundiks, kus elundi terve parenhüüm asendatakse patoloogiliste kiudstruktuuridega, millel puudub funktsionaalsus.

Kui maksaprobleemid, nagu patogeensed mikroorganismid või ravimid, mõjutavad maksarakke, on nad osaliselt kahjustatud, mis käivitab spetsiaalsete rakuliste struktuuride aktiveerimismehhanismi.

Selliste protsesside tulemusena koguneb kiulised kuded, täielikult elundi normaalsete rakkude asendamine. Nende silmarakkude aktiveerimine on maksa fibroomi tekkimise käivitaja.

Põhjused

Kiudprotsesside tekitamiseks maksa koes võib olla üsna palju erinevaid tegureid, mis hõlmavad:

  • Alkohol. Alkoholi fibroos areneb tavaliselt 7-8 aasta pikkuse ülemäärase alkoholitarbimise taustal.
  • Hepatiidi viiruslik päritolu (D, C, B), kus areneb elundi kudede ägedad põletikulised kahjustused.
  • Pärilikud tegurid, mille puhul fibroidid esinevad patsiendi lähisugulastel.
  • Viiruslikud patoloogiad nagu nakkuslik mononukleoos või tsütomegaloviiruse infektsioon.
  • Immuunsüsteemi teket, mis hõlmavad autoimmuunhaigusi hävitamine sapiteede juha struktuurid (primaarne biliaartsirroos märk), autoimmuunne hepatiit - kui immuunrakke hakkavad halastamatult tappa oma maksarakud.
  • Mürgise päritoluga hepatiit, mille puhul maksa mõjutavad kemikaalid, mürk, mürgised ained jne
  • Sapiteede patoloogiad, näiteks kolleteaas, primaarse tüüpi skleroseeriv kolagitis või sapiteede ekstrahepaatiline obstruktsioon.
  • Hepatotroopsete toimete ravimite heakskiitmine. Nende hulka kuuluvad vähivastased ravimid, retinooli preparaadid ja retinoidid, reumavastased ravimid.
  • Venoosne ülekoormatus maksas.
  • Portaali vormi hüpertensiivne haigus.
  • Mõned geneetiliselt määratud patoloogiad nagu Wilsoni-Konovalovi tõbi jne

Nagu näha, on piisav faktor, mis on võimeline seda patoloogiat provotseerima, mistõttu on etioloogia korrektne identifitseerimine hädavajalik.

Sümptomid

Esimestel etappidel ei avaldu kiudne maksaprotsess mingil viisil, tavaliselt ilmnevad esimesed sümptomid 5 aasta jooksul pärast arengu algust või isegi hiljem. Ainult kõikehõlmav ja kõikehõlmav diagnoos võimaldab patsiendil diagnoosida õigesti.

Sageli on põrn kaasatud patoloogilisse protsessi, mis raskendab usaldusväärset diagnoosi.

Esimesed patoloogilised manifestatsioonid on väsimuse, füüsilise, samuti psühholoogilise stressi vähenemise ja töövõime vähenemise tunnusjooned.

Aja jooksul patsient märkab ebanormaalne langus immuunsüsteemi jõud, pinnal tekkinud keha kummaline verevalumid, kapillaarilaiendid võivad ilmuda verine oksendamine, soovitades verejooks söögitoru veenilaiendid. Maks hakkab pöördumatult kasvama ja ilma ravita areneb tsirroos.

Hepatiit C, B märke

Hepatiidi taustal fibrootiliste kahjustuste korral on patoloogia progressioon püsiv ja pöördumatu.

Patoloogiliste protsesside väljatöötamise protsessis toimub muutusi maksa struktuuris, mille äärmuslik staadium on tsirroos.

Hepatiidi loomulik suundumus sõltub otseselt kiulise patoloogia arengutasemest. Viirus mõjutab märkimisväärselt patoloogiliste protsesside progresseerumist, mis võivad iga patsiendi jaoks esineda erineval viisil, mõnedel inimestel pöördumatute muutuste areng on aeglustunud ja keegi vastupidi kiirendab seda.

Kuid enamikul juhtudel suureneb patoloogiline kliinikus kiiresti arenev tsirroos, mis veelgi raskendab hepatiidi kulgu.

Patsientidel on valus ebamugavustunne hypochondrium õigus, pidevalt vaevavad peavalud, esineb sageli palavik, kaalulangus, skleera ja naha muutunud kollakaks ja kõhus ja jalad on üha avaldub vedeliku kogunemine.

Meestel leiab fibroos ja hepatiit taustal libiido langus ja tekkib günekomastia. Käitumise muutused on: maksa kasvab pidevalt suurenemas, kõhukelme esiosas täheldatakse veenilaiendeid, uriin muutub pimedaks.

Vaimsed häired ilmnevad pidevas pessimismis, ülemäärane ärrituvus ja ärevus. Patsientidel on seletamatu hirm, nad on alandanud enesehinnangut ja kontsentratsiooni, nad sageli kogevad põhjendamatut süüd, on aeglustunud riigis.

Vormid

Sõltuvalt etioloogiast, patoloogilise protsessi lokaliseerimisest ja selle levimusest liigitatakse fibroos mitmes kliinilisse vormi:

  1. Periportal - on parasiitilise päritoluga ja esineb trematodega nakatumise taustal, millega kaasneb kiulise kude tekkimine sapiteede ja hepatotsüütide ümber;
  2. Südamehaigus - areneb kardiovaskulaarsete patoloogiate või müokardi puudulikkuse tõttu;
  3. Selle tagajärjeks on kaasasündinud - geneetiliselt määratud ainevahetushäired;
  4. Focal - väljendub väikeste rütmihäirete moodustumine maksa sõlmede asemel, mis näitab fibroosi varajast avastamist;
  5. Vahepealse vormi iseloomustab maksakudede massiline nekroos koos sidekoe kihtide aktiivse moodustamisega, mis viib elundi dorsaalse struktuuri rikkumiseni kiiresti;
  6. Segatud - esineb kõige sagedamini koos iseloomulike tunnuste ja muutustega kõigis olemasolevates kiudvormides.

Maksafibroosiaastmed

Hepatoloogid eristavad nelja järjestikust maksafibroosi arengu etappi:

  • Esimest kraadi iseloomustavad väikesed muutused elundi parenhüümis, kuigi väikesed väikesed muutused maksas juba on leitud, muutub märgatav sidekoe moodustumine. Kui käesolevas etapis avastatakse patoloogiat, siis on taastumise prognoos soodsam.
  • Teise astmega kaasnevad seroosilised muutused, laienevad portaalstruktuurid, mis kohe mõjutab elundi välimust. Ravi puudumisel põhjustab see staadium tõsiseid tüsistusi.
  • Kolmandat fibrooset iseloomustab sidekoe struktuuri aktiivne moodustumine. Selles etapis võtab fibroos silla kuju. Tulemus võib olla soodne, kui keha reageerib ravile positiivselt ja patsient järgib rangelt kõiki meditsiinilisi soovitusi.
  • Patoloogilise protsessi neljandas etapis, mis peetakse lõplikuks, moodustuvad rütmihäired täielikult maksakudedest, moodustuvad valulõikud. Patoloogiat saab nüüd ravida ainult kirurgilise sekkumisega, mis tähendab doonororgani siirdamist.

Metaviri skaala

Metaviri skaala järgi on maksafibroos jagatud viieks klassiks:

  • F0 - pole fibroosi;
  • F1 - maksa mittetäielik toimimine, elundi ja verese vahelise vahetusvahetuse häirimine;
  • F2 - patoloogilised muutused suurenevad, kahjustuse pindala suureneb, haigusele on raske ravimeetodeid;
  • F3 - elundi parenhüümis moodustuvad tihendid, prognoos on ebasoodne, teraapia puudumisel jõuab lõppstaadiumisse fibroos;
  • F4 - tsirroos areneb, ilma patsiendi siirdamiseta, surma.

Muud kaalud

Maksakude kiuliste kahjustuste, näiteks Knodeli süsteemi raskusastme kindlaksmääramiseks on veel muud astmed, mille kohaselt:

  • 0 - pole fibroosi;
  • 1-4 - väike fibroos;
  • 5-8 - põletikuliste protsesside alguses;
  • 9-12 - põletikuliste kahjustuste mõõdukas raskusaste;
  • 13-18 - elundi kahjustused on tõsised ja pöördumatud.

Ishaki skaalal klassifitseeritakse maksa fibroidid erinevalt:

  • 0. Staadium - fibroos ei tuvastatud;
  • 1. etapp - väikese septa moodustumine tekitab portaali teedel kerget mõju;
  • 2. etapp - fibroosi progressioon, olulised portaalid on mõjutatud;
  • 3. etapp - kahjustus levib suurtel aladel;
  • 4. etapp - septa suurenemine;
  • 5. aste - tuvastatakse mittetäielik maksa tsirroos;
  • 6. etapp - tsirroos areneb täies jõus.

Kiuline astme õige määramine võimaldab hepatoloogil valida kõige tõhusama teraapia.

Diagnostika

Maksa struktuuride kiuliste kahjustuste diagnoosimise uuringud on ulatuslikud ja hõlmavad palju protseduure. Anamnestiline analüüs viiakse läbi patsiendi kaebuste kogumise, tema elu ja perekonna pärilikkuse analüüsimisega.

Patsiendi vaimset komponenti hinnatakse tingimata, et mõista, kas lagunemisproduktide ajurakkude kahjustuse tõttu esineb maksa entsefalopaatia tunnuseid.


Seotud Artiklid Hepatiit