Põrna mõõtmed: normaalne täiskasvanutel, pindala, mõõtmed millimeetrites

Share Tweet Pin it

Põrnaks on vasakpoolses rindumis asuv elund. Põrna koosneb tselluloosist, mida hoiab tihe sidekoe kapsel, millest trabekulaused (nöörid) ulatuvad paberimassiks, tugevdades pehmet parenhüümi.

Vastavalt histoloogilisele struktuurile on põrnas kaks kihti: valge ja punane. Punase viljaliha aluseks on üksteisega põimunud tugikartsid ja nende poolt moodustatud rakud sisaldavad rakke, mis absorbeerivad kahjustatud punaseid vereliblesid ja võõrkehasid. See kiht tihedalt tungib läbi väikseimate kapillaaride võrgu, mille kaudu voolab verevool tselluliidi rakkudesse.

Valge viljaliha on spetsiifiliste vererakkude kogumik (valged rakud - leukotsüüdid) ja näeb välja valged saared punaste kapillaaride taustal. Lisaks on valges viljalihuses palju väikseid lümfisõlmede.

Orga erinevate patoloogiate diagnoosimiseks on vaja teada selle täpseid mõõtmeid, mis määratakse percussionaalselt või ultraheli abil. Selles artiklis kirjeldatakse põrna suurust tervises ja haiguses.

Splenic topograafia

Kõhukelme katab elundi täielikult (välja arvatud värav). Põrna välispind on diafragma kõrval (selle kaldosa). Org on projekteeritud vasakpoolse diafragmaalse kaldpatüvega, 9.-11. Rindi vahel aksillaarse keskjooneni.

Põrna tagakülg on lülisamba 4-6 cm kaugusel, 10-11.jalg (rindkere) tasemel. Keha vorm on ovaalne või piklik, see võib olla lai ja lühike lastel või kitsas ja pikk täiskasvanutel. Põrnil on kaks postitust: ümardatud tagumine, mis on suunatud selgroole ja terav eesmine, mis on suunatud ribidele. Lisaks on kaks pinda: diafragmaatiline (välimine) ja vistseraalne (sisemine). Elundi värav asub vistseraalsel pinnal (keskel).

Keha suurus võib patoloogiate olemasolul varieeruda, samuti patsiendi vanus. Põrna suurus täiskasvanutel (norm): paksus 3-4 cm, laius kuni 10 cm, pikkus kuni 14 cm.

Põrn on üsna mobiilne, kuna see on seotud mao ja membraaniga (st elundite liigutamine).

Põrna asukoht teiste elundite suhtes

Põrna asub vasaku neeru, kopsu ja soole (paksu) kõrval, samuti membraani all.

Vistseraalne pind on punktiiriga, millel on hulgaliselt ebakorrapärasusi, mis on tekkinud teisi elundeid. Need ebakorrapärasused on kaevandused, mis on vastavalt kehale, mis avaldab survet põrnale, nimeks:

  • mao nõgusus;
  • auk on soolestikku;
  • neerufoss.

Peale selle on põrn veresoontega tihedalt seotud teiste elunditega. Sellepärast võib põrna suureneda patoloogiliste protsesside olemasoluga, näiteks pankreas, mis koosneb pea, keha, saba suurusest, normist täiskasvanutel.

Lähedus teiste organite põrna määrab diagnostika eeskirjad, nagu näiteks ajal ultraheli teostatakse põhjalik kontroll, et määrata suurusest ning seisukorrast parenhüümi maksa, pankrease, ja nii edasi, ja esialgse uurimise käigus, arst järjest palpates soole, maks, kõhunääre ja põrn, siis löökide abil määrab keha suuruse nende tõusu / languse kõrvaldamiseks.

Funktsioonid

Kere põhifunktsioonid on järgmised:

  • osalemine loote vere kujunemisel;
  • filtreerimisfunktsioon (põrnarakud absorbeerivad ja lahustavad verele sisenenud baktereid (pneumokokid, plasmodia), kahjustatud punavereliblede ja teiste rakkude, st fagotsütoosi);
  • immuunsus (keha osaleb immuunsuse teke, tekitab antibakteriaalseid rakke);
  • osalemine ainevahetusprotsessides (raud koguneb põrnas, kasutatakse hemoglobiini tootmiseks);
  • orel toimib verehoones, see tähendab, et vajadusel põrnesse pandud veri siseneb vereringesse;
  • põrn on võimeline kompenseerima vererõhu suurenemist portaalveeni basseinis.

Põrna - suurused. Norm täiskasvanutel ja lastel

  • Vastsündinud: pikkus 40 mm, laius 38 mm.
  • 1-3 aastased lapsed: pikkus 68mm, laius 50mm.
  • Lapsed 3-7 aastat: pikkus 80 mm, laius 60 mm.
  • 8-12-aastased lapsed: pikkus 90mm, laius 60mm.
  • Noorud 12-15 aastat: pikkus 100 mm, laius 60 mm.
  • Põrna suurus on täiskasvanu norm mm: pikkus 120, laius 60.

Põrnaveeni läbimõõt on tavaliselt 5-6 (kuni 9) mm.

Täiskasvanutel on põrna suurus normaalne, maksimaalse lõigu pindala on 40-45 cm.

Keha maht määratakse vastavalt Koga valemile: 7,5 * ala - 77,56.

Normaalne keha suurus

Millist suurust põrnat peetakse täiskasvanute normiks, on tervislike elundite kaal 150-170 g (kuni 250 g). Tervetel inimestel on põrn täielikult alumiste vasakpoolsete ribidega kaetud ja seda võib tunda ainult elundi olulise suurenemisega, kui selle mass suureneb kuni 400 g.

Kerge tõusu korral on patoloogia diagnoosimiseks vaja spetsiaalset varustust, mille puhul viiakse läbi uuring, näiteks ultraheliuuring.

Ultraheli põrna suuruse ülempiir (täiskasvanute norm) on 5 × 11 cm (vastavalt paksus ja pikkus). Kuid ultraheli abil mõõdetud mõõtmed tuleks korreleerida patsiendi kehakaaluga ja vanusega.

Põrna patoloogiate diagnoosimine

Järgmised meetodid võimaldavad määrata organi parenüümi suurust ja seisundit (ja sellest tulenevalt teha järeldusi haiguste esinemise / puudumise kohta):

  • löökpillid, palpatsioon;
  • Ultraheli;
  • röntgenieritus;
  • CT

Põrna löökpillid

Löökriistad kasutatakse elundi suuruse kindlaksmääramiseks esialgse kontrolli käigus. Löökpillid peaksid olema vaiksed. Patsient on paigutatud vertikaalselt (väljasirutatud käte) või horisontaalselt (paremal küljel, painutatud küünarnuki või vabalt lamades rinnale vasaku käega, just siis, kui ta on all pea, vasak jalg üles täheldatud painutab puusa ja põlve, ja õigus juhib).

Põrna löökriistu (suurus)

  • Ülemine piir: sõrme-plysimeetr asub aksillaarse keskjoonel 6-7 interkosistaalses ruumis ja liigub allapoole, kuni kopsuheli muutus on igav.
  • Alumine piir: sõrmeplastide mõõdud asetsevad mööda telgjoont keskjoont, allapoole kaldakaarust ja liiguvad kuni heli tujuni.
  • Eesmine äär: sõrmeplastide mõõdud asetatakse kõhu esiseinale, naba vasakule (ligikaudu 10 intercostilist ruumi). Löökpillid peaksid olema enne pimeduse tekkimist. Tavaliselt asub see piir atakli eesmise rida vasakul 1-2 cm.
  • Tagumine piir: kiht mõõdetakse 10 servaga perpendikulaarselt, aksillaarsete tagajäsemete ja tagajäsemete vahel, ja löökriistad viiakse esiosa tagasi, kuni ilmub tühine heli.

Pärast seda mõõdab arst kaugust elundi alumisest ja ülemisest piirist, see on selle läbimõõt, mis tavaliselt on 4-6 cm ja on 9-11 serva vahel. Selle järel on vaja kindlaks määrata kaugus tagapoolsete ja eesmiste piiride vahel, see tähendab põrna pikkus (tavaliselt 6-8 cm).

Põrna suurused: norm täiskasvanute ultraheli

Tulenevalt asjaolust, et põrna patoloogiat kõige sagedamini väljendab selle suurenemine, on selle uuringu peamine ülesanne elundi suuruse määramine. Ultraheli ajal määrake keha paksus, laius ja pikkus. Niisiis, norm põrna täiskasvanud meestest: pikkus 12 cm, paksus 5 cm, laius 8 cm, aga kere suurus võib varieeruda vahemikus 1-2 cm, sõltuvalt ülesehitust, soost ja patsiendi vanust..

Lisaks suurusele määrab sonoloog ka oreliku kuju, millel võib olla ka erinevusi erinevatel patsientidel. Kui väikest tõusu määratakse ainult ühe suurusega, siis on see tavaliselt normatiivne variant. Siiski, kui suurendatakse 2 või 3 suurust, kahtlustatakse splenomegaaliaid.

Pealegi, ultraheli näitab paigutus põrna võrreldes teiste organite ja määrab koe struktuuri (st olemasolu / puudumise tsüstid, kasvajad jne) ja läbimõõtu laevadel: põrna veeni (5-8 mm) ja arteri (1-2 mm).

Mõnel juhul määrab ultraheli elundi kaldu maksimaalse osa sektsioon. See indikaator täpsustab täpsemalt keha suurenemise / languse taset. Pindala on üsna lihtne määratleda: põrna väikseim suurus on korrutatult suurim. Põrna pindala (normide suurus täiskasvanutel) on 15,5-23,5 cm

Vajadusel arvutage keha maht.

Tulemuste tõlgendamine

Kõrvalekalded suurus (kasv pikkus ja laius) keha näitab splenomegaalia, mis on tingitud erinevate nakkuste (sepsis, korduv, tüüfus, tüüfuse tüüfus, brutselloosi, malaaria), patoloogiate verd (purpur, trombotsütopeenia, leukeemia, Hodgkini tõbi, aneemia, hemolüütiline), maksa patoloogiate (tsirroos, gepatozy), ainevahetushäired (amüloidoosis, suhkurtõbi), vereringehäirete (tromboos portaali või põrna veeni tromboos), patoloogiate põrna (trauma, kasvajad, põletik, echinococcosis).

Nakkuslike ägedate patoloogiate korral omandab põrn üsna pehme konsistentsi (sagedamini sepsise korral). Krooniliste infektsioonide, verehaiguste, portaal-hüpertensiooni, neoplasmide ja amüloidoosi puhul muutub orel tihedamaks. Ehhinokokoosi, tsüstide, kummikahjustuse, müokardi põrna juuresolekul elundi pind muutub ebaühtlaseks.

Põletiku veeni südamehaiguste, põletike või tromboosi esineb valulik põrn.

Tavaline põrna suurus ultraheli järgi täiskasvanutel

Vähesed inimesed annavad suurt tähtsust sellise siseorgani kui põrna seisundile. Ja mitte kõik ei tea, kus see on. Kuid ärge alahinda seda väikest osa meie kehast.

See organ täidab mitmeid olulisi funktsioone: võitlust pahaloomuliste verehaiguste vastu, patogeensete mikroorganismide antikehade tootmist, rakulise immuunsuse reguleerimist, valkude, rasvade, süsivesikute ja raua metabolismi protsesse. Põrn teeb ennast tundma mitte niivõrd sageli, nagu näiteks mao või süda. Siiski on sellel ka erinevaid patoloogilisi muutusi.

Selleks, et täpsemalt määrata ravi iseloomu ja aega, on vaja läbi viia eksam. Üks selle organi kõige sagedasemaid diagnoosi tüüpe on ultraheli. Arstide jaoks on äärmiselt oluline teada ultraheli suurusest täiskasvanutel normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes, et diagnoosida ja otsustada edasiste taktikate üle.

Väike anatoomia

Põrna paks ja suurim lümfoidne moodustumine kõhuõõnde. See asub diafragma all ja puutub kokku selliste anatoomiliste struktuuridega nagu mao, pankreas, neer, käärsool. Kuju järgi on see lamendatud ja pikliku poolkera. Orl on kaetud tiheda sidekoe kapsliga, millest sillad (trabekulid) ulatuvad parenhüümi.

Suured veresooned läbivad vere ladestumise funktsiooni. Verevarustus on peamiselt põrnaarter, mis väljub kõhu aordist. Põrna väravas püstitatakse laev väiksemate kaliibriga arterites. Vool välja organismist annab põrnveeni, mis seejärel portaali voolab.

Näited põrna suuruse täpsustamiseks

Põrna ultraheli määratakse oreli kuju, kontuurid, suuruse, elundi asukoha, verevarustussüsteemi seisundi ja selle erinevate osade suhte hindamiseks. Ebanormaalsused tekivad järgmistes patoloogiate puhul:

  • Elundi koe luumurdmine moodustumisega ümber kapsli patoloogilise fookuse (abstsess).
  • Verevarustuse (südameinfarkt) rikkumise tagajärjel parenhüümi eemaldamine.
  • Traumaatiline elundikahjustus.
  • Leukeemia
  • Malformatsioonid (kahekordistamine, ekslemine põrn jne).
  • Erinevat päritolu patoloogilised kasvajad.
  • Nakkushaigused (süüfilis, sepsis, tuberkuloos).
  • Amüloidoos (ebanormaalse valgu sadestumine põrna kudedes).
  • Krooniline hepatiit või maksatsirroos, mis põhjustab portaal-hüpertensiooni.
  • Kehamõõdetu suurenemine (splenomegaalia).

Ettevalmistus- ja protseduuriprotseduur

Uuring on mitteinvasiivne, s.t. nahk ei ole diagnoosi ajal kahjustunud, seetõttu ei vaja see tõsiseid ettevalmistusmeetmeid. Päeval ultraheliuuringu päeval soovitatakse patsientidel välistada nende dieedist toidud, mis aitavad kaasa kõhupuhitusesse:

  • kaunviljad;
  • värsked saiakesed;
  • toored köögiviljad, mida ei ole kuumtöödeldud;
  • piimatooted.

Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga. Ultraheli diagnoosimisel asetatakse patsient paremale küljele ja tema vasak käsi hoitakse üle pea. Sellised tingimused on vajalikud, et suurendada vaherestiku ruumi, mille kaudu andur leitakse (luu läbib helilaineid halvasti). Samuti ei nõua patsiendil läbivaatuse parandamiseks sügavalt hingeõhku. Selleks, et arst saaks ultraheliga määrata põrna täpse suuruse, tuleb liikuda nii vähe kui võimalik.

Ultraheli diagnostiliste andmete tõlgendamine

Ultraheliandmete tõlgendamist teostab kõrgema meditsiinilise haridusega spetsialist. Peamised diagnostilised kriteeriumid on: keha asukoht võrreldes teiste anatoomiliste struktuuridega, selle suurus, kuju, kontuurid ja kudede tihedus, suurte veresoonte ja lümfisõlmede läbimõõt.

Põrna normaalne suurus on keskmiselt 11 cm pikkune, 6 cm laiune ja 5 cm kõrgune. Täiskasvanute jaoks võivad need arvud ulatuda 1-2 cm-lt.

Kui üks suurus on muutunud, võib see olla konkreetse isiku anatoomilise struktuuri tunnuseks ja olla normi variant. Kahe või enama indikaatori tõus räägib splenomegaalia.

Põrna kuju on tingimata sarnane poolkuu nõgus sisemise pinna ja kumera välimisega. Org paikneb kõhuõõne ülemises vasakus kvadrandis mao ja diafragmaalse lihase vahel. See paigutus vastab 9-10-11 servale. Ultraheli diagnostika protsessi käigus elundi keskosas asub visuaalselt kõhunäärme saba.

Keha kontuurid peaksid olema siledad ja selged. Vastasel juhul võime rääkida põrna ümberpööretest. Vedelate ainete olemasolu diafragma all näitab samuti selle patoloogilise seisundi kasulikkust. Laelaplaatide läbimõõt põrna väravas ulatub tavaliselt 0,5 cm-ni. Orga parenhüümi seisundit hinnatakse indikaatoriga, nagu ehhogenemine.

Tavalises olukorras on see keskmine. Suurenenud ehhogeensus täheldatakse selliseid patoloogilisi seisundeid:.. nekroosi, hematoom jne vähendamine ehhogeensus võib olla põhjustatud teket mädanikud tsüstid või põletikuliste kollete. Põrna ultraheli on kindlasti kõige kättesaadavam, kiire ja informatiivne diagnoosimeetod, mida kasutatakse sageli kiireloomulistel juhtudel.

Ultraheliandmete dekodeerimine on hoolikas protsess, mis nõuab eriteadmisi. Seetõttu saab ainult kogenud spetsialist, kes kirjeldab uuringu käigus ilmnenud muutusi, eristada silmaga peaaegu silmatorkavaid kõrvalekaldeid. Selle järeldusega peab patsient külastama raviarsti, kes lahendab kõik täiendavad küsimused.

Maksa portaali veen ja selle patoloogia

Maksa porruveen (IV, portugulaarveen) on suur pagasiruumi, mis võtab põrnast, soolest ja maost vere. Seejärel liigub ta maksa. Keha annab verd puhastamiseks ja see taas siseneb peavoolu.

Portaali veeni süsteem

Portaalveeni anatoomiline struktuur on keeruline. Tüli on palju venibeleid ja teisi diameetreid sisaldavaid veresooni. Portaalisüsteem on teine ​​verevoolu ring, mille eesmärk on puhastada vereplasm lagunemisproduktidest ja toksilistest koostisosadest.

Portaalveeni muutunud suurus võimaldab teil diagnoosida teatud patoloogiaid. Selle normaalne pikkus on 6-8 cm ja selle läbimõõt ei ületa 1,5 cm.

Võimalikud patoloogiad

Portivooni kõige sagedasemad patoloogiad on:

  • tromboos;
  • portaalhüpertensioon;
  • cavernous transformatsioon;
  • pyleflebiit

Plahvatusohtlik tromboos

Portaalveeni tromboos on raske patoloogia, mille käigus moodustub luumenis verehüübed, mis takistab selle väljavoolu pärast puhastamist. Kui ravimata, diagnoositakse veresoonte rõhu suurenemist. Sellest tulenevalt areneb portaalhüpertensioon.

Patoloogia tekke peamistest põhjustest võib seletada:

  • tsirroosne maksakahjustus;
  • seedetrakti pahaloomuline kasvaja;
  • nabaväädi põletik imikute kateetrite paigutamise protsessis;
  • seedetrakti põletik;
  • põrna, maksa, sapipõie vigastused ja kirurgia;
  • veritsushäired;
  • infektsioonid.

Harvaesinevad tromboosi põhjused on: rasedusaeg, suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine. Selle haiguse sümptomiteks on: tugev valu, iiveldus, oksendamise lõppemine, düspepsia, palavik, hemorroidi verejooks (mõnikord).

Tromboosi järkjärgulise kroonilise vormi korral, kus osaline porruveeni säilitamine, on tüüpilised järgmised sümptomid: vedeliku kogunemine kõhuõõnes, põrna suuruse suurenemine, valulikkus / raskustunne vasakpoolsel hüpohondriumil, söögitoruveeni dilatatsioon, mis suurendab verejooksu riski.

Tromboosi diagnoosimise peamine viis on ultraheliuuring. Monitoril on trombiks defineeritud hüpohekoorne (tihe) moodus, mis täidab venoosset valendikut ja oksasid. Endoskoopilise ultraheli ajal tuvastatakse väikesed verehüübed. CT ja MRI meetodid võimaldavad tuvastada patoloogia täpseid põhjuseid ja tuvastada kaasuvaid haigusi.

Cavernous transformatsioon

Patoloogia areneb veenide moodustumise kaasasündinud väärarengute taustal - kitsenev, täielik / osaline puudumine. Sellisel juhul leitakse koeveeni piirkonnas kaheroomi. See on väikeste laevade komplekt, mis teatud määral kompenseerib portaalisüsteemi kahjustatud vereringet.

Lapsepõlves avastatud koobaste transformatsioon on märk maksa veresoonte süsteemi kaasasündinud väärarengu näol. Täiskasvanutel viitab kaevlik haridus portaalhüpertensiooni tekkele, mida põhjustab hepatiit või tsirroos.

Portaali hüpertensiooni sündroom

Portaali hüpertensioon on patoloogiline seisund, mida iseloomustab portaalisisene rõhu suurenemine. See muutub verehüüvete tekkeks. Poriiviini rõhu füsioloogiline norm ei ole suurem kui 10 mm Hg. st. Selle näitaja suurendamine kahe või enama ühikuga muutub portaalhüpertensiooni diagnoosimise põhjuseks.

Patoloogia tekitavad tegurid on:

  • maksa tsirroos;
  • maksa veeni tromboos;
  • erineva päritoluga hepatiit;
  • raske südamehaigus;
  • ainevahetushäired;
  • põrnaveenide verehüübed ja portaalveen.

Portaali hüpertensiooni kliiniline pilt on järgmine: düspeptilised sümptomid; vasaku hüpoglüoani raskusaste, kollatõbi, kehakaalu langus, üldine nõrkus.

Selle sündroomi iseloomulik tunnus on põrna mahu suurenemine. Põhjus muutub venoosseks staasiks. Veri ei saa elundist välja jätta põrnavienide blokeerimise tõttu. Peale splenomegaalia tekib vedeliku kogunemine kõhuõõnes, samuti söögitoru alaosa veenilaiendid.

Ultraheliuuringu ajal näitas maksa ja põrna suurenemine, vedeliku kogunemine. Portivoole ja verevoolu suurust mõõdetakse Doppleri sonograafia abil. Portaali hüpertensioonile iseloomulik on selle läbimõõdu suurenemine, samuti paremate mesenteriaalsete ja põrnaveenide laienemine.

Pyleflebiit

Põletikuliste protsesside seas on juhtiv koht hõivatud poräärivähi pankreasepõletikuga - pyleflebiit. Äge apenditsiit on kõige sagedamini provotseeriv tegur. Ravi puudumisel ilmneb maksakoe nekrotiseerumine, mille tagajärjeks on inimese surm.

Haigusel pole iseloomulikud sümptomid. Kliiniline pilt on järgmine:

  • kõrge palavik; külmavärinad;
  • ilmnevad mürgistusnähud;
  • tugev kõhuvalu;
  • sisemine hemorraagia söögitoru ja / või mao veres;
  • maksa parenhüümi kahjustuse põhjustatud ikterus.

Laboratoorsed uuringud näitavad leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemist, erütrotsüütide settimise määra tõusu. Selline näitajate nihe näitab ägedat mürgast põletikku. Kinnitage, et diagnoos on võimalik ainult ultraheli, MRI ja CT abil.

Portaalveeni patoloogiate sümptomid ja võimalikud komplikatsioonid

Haigus esineb ägedas ja kroonilises vormis, mis kajastub praegustes sümptomites. Ägeda kujuga on iseloomulikud järgmised sümptomid: tugev kõhuvalu, kehatemperatuuri tõus märkimisväärsele tasemele, palavik, põrna mahu suurenemine, iivelduse areng, oksendamine, kõhulahtisus.

Sümptomatoloogia areneb samal ajal, mis toob kaasa üldise seisundi olulise halvenemise. Krooniline haigusjuht on ohtlikult täiesti täielik sümptomite puudumine. Haigus diagnoositakse täiesti juhuslikult ultraheliuuringu käigus.

Patoloogiliste sümptomite puudumine põhjustab kompenseerivate mehhanismide käivitamist. Selleks, et kaitsta valu, iivelduse ja muude ilmingute eest, käivitab keha vasodilatatsiooni protsess - maksaarteri läbimõõdu suurenemine ja kaheroomi moodustumine.

Kui patsient halveneb, tekivad teatud sümptomid: nõrkus, söögiisu häired. Portaali hüpertensioon on eriti ohtlik inimestele. Seda iseloomustab astsiidi areng, eesmise kõhuseina küljes olevate saphenooside tõus ja söögitoru variksid.

Tromboosi kroonilist staadiumi iseloomustab portaalveeni põletik. Riigi märgid võivad olla:

  • igav, lakkamatu kõhuvalu;
  • pikaajaline madala palavikuga palavik;
  • suurenenud maks ja põrn.

Diagnostilised meetmed

Peamine diagnostiline tehnika, mis võimaldab avastada muutusi portaalveenis, jääb ultraheli. Uuringut võib manustada naistele positsioonis, lastel ja eakatel patsientidel. Doppleromeetria, mida kasutatakse koos ultraheliga, aitab hinnata verevoolu kiirust ja suunda. Tavaliselt peaks see olema suunatud keha poole.

Tromboosi tekkimisel laeva valendikus leidis hüperhegeneetiline (tihe) heterogeenne haridus. See võib täita nii kogu laeva valemist kui ka osaliselt kattuda. Esimesel juhul peatub vere liikumine täielikult.

Portaal-hüpertensiooni sündroomi arenguga avastatakse vaskulaarse luumenuse laienemine. Lisaks tuvastab arst suurenenud maks, vedeliku kogunemine. Doppler näitab verevoolu kiiruse vähenemist.

Võimalik portaal-hüpertensiooni märk muutub kaheroosseks. Et hinnata söögitoru anastomooside seisundit, tuleb patsiendile määrata FGDS. Lisaks võib soovitada söögitoru ja mao esophagoscopy ja radioloogiat.

Lisaks ultraheliuuringutele võib kasutada ka kontrastainet sisaldava kompuutertomograafiat. CT skaneerimise eeliseks on maksa parenhüümi, lümfisõlmede ja muude vahetus läheduses paiknevate struktuuride visualiseerimine.

Angiograafia on kõige täpsem portaalveeni tromboosi diagnoosimise meetod. Instrumentaaluuringuid täiendavad vereanalüüsid. Kliiniline huvi on leukotsüütide, maksaensüümide ja bilirubiini näitajad.

Patoloogiline ravi

Haiguste ravi hõlmab integreeritud lähenemist ja hõlmab ravimeid, kirurgiat. Narkomaania hõlmab järgmisi ravimeid:

  • antikoagulantide rühma kuuluvad ravimid - takistab verehüüvete teket ja parandab veresoonte läbilaskvust;
  • trombolüütikumid - lahustuvad olemasolevad hüübimised, vabastades porruveeni luumeniku.

Valitud ravimite terapeutilise tulemuse puudumisel määratakse patsiendile kirurgiline ravi. Transgepaatilise angioplastika või trombolüüsi võib läbi viia.

Kirurgilise ravi peamine komplikatsioon on söögitoru verede veritsus ja soole isheemia areng. Maksa porrutiini kõik patoloogiad on tõsine haigusseisund, mis nõuab piisava ravi seisundi määramist.

Põrna ultraheli

Põrna ultraheli viiakse läbi diagnostilistel eesmärkidel ja jälgib ravi kontrollimist. Samuti on hädavajalikud diagnostilised olukorrad, mis nõuavad põrna kohustuslikku ultraheli: põrna pindala kukkumine, erinevad vigastused.

Üldised märkused:

  • nakkushaigused: äge viiruslik hepatiit, tüümiapõletik, nakkuslik mononukleoos, tuberkuloos jne;
  • vigastused, langevad, löövad nüri objekti;

Täiskasvanutel asub põrn 9 kuni 11-nda ribi vahel; lapsel ei ole osa elundist ribidega kinni pandud ja sellel on vähem kaitset.

  • krooniline maksahaigus (tsirroos, hepatiit);
  • kasvajad, tsüstid;
  • leukeemia (verehäired);
  • metastaasid vähis;
  • ravi kontroll;
  • kaasasündinud väärarengud (selle puudumine, "ekslemine" põrn, täiendava labürindi olemasolu, mitmed põrnad).

Naistel on sagedamini "ekslemine" või "ekslemine" põrn, probleem on seotud ebanormaalsete sidemetega (lai, lühike, pikk), mis hoiab elundit kõhuõõnes. Nõrkused ja sidemete erinevad pikkused põhjustavad keha liigset liikuvust, seega nimetust "ekslemine".

Ettevalmistus põrna ultraheliuuringuks

Põrna ultraheli kohta on mõned soovitused, mis hõlbustavad ultraheli diagnoosimise arsti tööd.

See protseduur ei vaja erilist ettevalmistust.

Parem on teha protseduuri tühja kõhuga, sööma 6-9 tundi enne protseduuri, 2 päeva enne põrna ultraheli, välja arvatud gaasi moodustumist põhjustavad tooted: kaunviljad, köögiviljad, magusad puuviljad, jahu, eriti pärm, gaseeritud joogid.

Kui patsiendil on kaasnevad haigused, mis põhjustavad liigset gaaside moodustumist, siis on antud juhul enne põrna ultraheli tegemist soovitatavalt võtta aktiivsütt või muud sorbenti päevas, määrab arst nõutava annuse.

Erand: diabeetikutele on lubatud kergeid suupisteid.

Põrna ultraheli on täiskasvanutel normaalne. Näitajad (transkriptsioon):

  • pikkus - 11-12 cm, normaalne kuni 13 cm;
  • laius - 6-8 cm;
  • paksus - 4-5 cm;

Need põrnad on normaalsed täiskasvanutel ultraheli järgi, olenevalt soost ja inimestest.

  • põrnaarteri läbimõõt - 1-2 mm;
  • põrnaveeni läbimõõt - 5-8 mm;
  • keha maksimaalse kalduskülvi pindala on 15,5-23,5 cm;
  • ehhogeneensus on keskmine;
  • kuju - poolkuu;

Kohustuslik kirjeldada selle asukohta teiste elundite suhtes: magu, vasak neer, pankrease saba.

Ultraheli patoloogia tunnused

Ultraheli abil saate näha elundi patoloogiat

Splenomegaalia (elundi suuruse suurenemine) ei ole norm ja soovitab, võib-olla, järgmist:

  • autoimmuunsed või põletikulised haigused (reumatoidartriit, sarkoidoos);
  • maksahaigus (tsirroos);
  • nakkushaigused (mononukleoos, endokardiit, toksoplasmoos, malaaria, skarlatõbi);
  • onkoloogia;
  • vigastused;
  • akumuleerumishaigused (Gaucher 'tõbi, amüloidoos);
  • verehaigused (krooniline hemolüütiline aneemia, müeloidleukeemia).
  • abstsessid. Neil on erinevad suurused, lokaliseerimine, võib olla mitu ja üks. Ultraheli abstsess näib olevat hüpohehhia või anechoic kahjustus. Võib sisaldada gaasimulle, mis tagavad ultraheli-alad, millel on kõrge ehhogenergia. Tundub, et moodustub ovaalne või ümmargune kuju koos segatud struktuuriga ja ebaregulaarsed kontuurid. Abstsessi põhjused:
  1. nakkushaigused;
  2. sepsis;
  3. parasiitnakkused (ehhinokokoos);
  4. vigastused.

Südame rünnak See näeb välja nagu hüpokeemiline ala, millel on selged piirid ja kolmnurkne kuju. Põhjused on kardiovaskulaarsete patoloogiate, nakkushaiguste ja verehaiguste tekitatud tromboos või emboolia.

Hematoom. Ultrasound in situ hematoom, anechoic või segune struktuur põrna koos sakiliste servadega. Kui hematoom puruneb kõhuõõnde, on vedeliku olemasolu märgatav. Põhjus on kõhu trauma.

Tsüst on õõnsus vedelikuga, õõnes on tihe kapsel, nii et ultrahelil on tsüstidel selge kontuur, reeglina ümardatud kuju ja ebaühtlane struktuur. Tsüsti moodustamise põhjused:

  • trauma;
  • nakkushaigused;
  • parasiidid (ehhinokokoos, alveokokoos);
  • kaasasündinud tsüstid;
  • operatiivsed sekkumised.

Oluline on meeles pidada, et põrna ultraheli määrab arst. Samuti on võimalik, et teid jälgitakse korduvalt, kui on ette nähtud kõhuõõne ultraheliuuring.

Tavaline põrna suurus ultraheli abil

Põrnaks on paindumatu organ, mis vastutab immuunsüsteemi moodustumise, valkude, rasvade ja süsivesikute metabolismi eest. Asub kõhuõõne vasakpoolses ülaosas. Põrna talitlushäired põhjustavad alati kehas tõsiseid funktsioonihäireid. Üks usaldusväärseid ja ohutuid meetodeid elundi seisundi hindamiseks on ultraheli diagnostika. Põrna ultraheli - meetod, mis võimaldab ilma instrumentaalse sekkumiseta määrata selle suurust ja funktsionaalsust. Protseduuri saab ohutult läbi viia lapsepõlvest.

Menetlustoimikute loetelu

Põrna sonograafia viiakse läbi mitmesuguste düsfunktsioonidega, mille peamiseks on splenomegaalia - elundi suurenemine. Tavaliselt on põrna asukoht vasakul kaldakaare all, normaalse suurusega keha ei ulatu ribide serva kaugemale. Vere patoloogiate korral suureneb põrna mahuosas ja on kallaku kaare serva.

Kui isikut kahtlustatakse tsirroosiga, on vaja põrna ehhograafiat. Tsirroosist mõjutatakse mitte ainult maksa, vaid ka muid organeid - süda, pankreas ja põrn. Muud ultraheli diagnostika näited hõlmavad järgmist:

  • elundi kõrvalekalded (vähearenenud põrna, ekslemine, kahekordistumine);
  • neoplastilised haigused (leukeemia);
  • nakkushaigused (sepsis, tüsbelus, süüfilis);
  • portaalhüpertensioon;
  • pahaloomuliste kasvajate kahtlus (sarkoom, lümfoom);
  • elundikahjustus metastaasidega.

Põrna ultraheli viiakse alati läbi kõhu trauma (puhanguid, verevalumisi), mille jooksul on suur oht elundi purunemiseks. Põrnas on tihe vaskulaarne võrk ja kahjustuste korral võivad anumad lõhkeda. Eriti ohtlik on kahjustada parenhümaalseid kudesid kapsli ohutusega - rohkesti verejooksu tõttu kapsel venib ja puruneb, põhjustades intensiivset verekaotust. Ultraheli võib avaldada sellist varjatud ja eluohtlikku kahju.

Menetluse ettevalmistamine

Põletiku ultraheli läbiviimiseks tuleb ette valmistada. Preparaadi eesmärk on vähendada gaaside kogust soolestikus, et saada kõige usaldusväärsemaid tulemusi. Ilma ultraheli ettevalmistamata takistavad paistetute soolte silmad elundi visualiseerimist. Ettevalmistus hõlmab dieedi korrigeerimist ja algab 3 päeva enne uuringut.

Protsessi ettevalmistamisel ei võeta toidust arvukalt tooteid, mis suurendavad seedetrakti gaaside moodustumist soolestikus:

  • oad ja herned, oad;
  • kondiitritooted;
  • kõrgeimasse klassi küpsetusjahu;
  • köögiviljad ilma toiduvalmistamiseta.

Viimane eine enne protseduuri viiakse läbi 9 tundi enne ultraheli. Õhtuti soovitatakse absorbeerida ülemäärast gaasi soolestikus Filtruse, Enterosgeli, Smekta vormis sorbente. Ultraheli tehakse tühja kõhuga, kuid diabeedihaigetel on lubatud juua klaasi teest või süüa röstsai. Kui kahtlustatakse elundi rebenemist, ei toimu ettevalmistusmeetmeid.

Teadusuuringute läbiviimine

Enne ultraheliuuringut võtab patsient üle selili. Sensori libisemise hõlbustamiseks rakendatakse kõhukelme pinnale geeli. Esiteks, spetsialist teostab anduriga paralleelsed lõigud, seejärel liigub see kaldakaari servast põrna alumisse osasse.

Kui kõrvalasuvate elundite asukohas on funktsioone, mis takistavad põrna visualiseerimist, palutakse patsiendil parema külje peal hoida, sügavalt hingata. Kui protseduuri ajal, isegi kui patsiendi asend muutub, ei ole võimalik saada objektiivseid tulemusi, skaneerimine läbi intercostide ruumi. Pärast ultraheliuuringu lõppemist salvestatakse vastuvõetud andmed ja dekrüpteeritakse. Uuringu kogukestus kestab umbes 15 minutit.

Tulemuste töötlemine: norm ja patoloogia

Ultraheli ajal pöörab spetsialist tähelepanu põrna suurusele ja kujule, lokaliseerimisele, koe tihedusele ja vaskulaarsele seisundile. Protseduuri ajal on põrna väravas sageli nähtavad laienenud lümfisõlmed.

Ultraheli tulemuste normi näitajad:

  • terve inimese põrna optimaalne suurus on 11-12 cm pikkune, 6-8 cm laiune, 4-5 cm kõrgune;
  • õige kuju - poolkuu kujul - asukoht - kõhukelme piirkonna vasakus ülemises osas, diafragmast allapoole;
  • lõigatud maksimaalne pindala - 40 cm2;
  • kude-mattekoe seisund on keskmise ehhogenitsusega, struktuur on homogeenne, peeneteraline; struktuuriga täiskasvanute normatiiv võimaldab põrna väravas veresoonte võrgu olemasolu;
  • põrnaveeni valendiku normaalne läbimõõt ei tohiks ületada 0,5 cm

Põlvkonna peamised parameetrid (pikkus, laius, kõrgus) erinevad lastel täiskasvanutel. Põlga suureneb lapse küpsemisega. Niisiis, üheaastastel lastel on elundi pikkus 5-5,5 cm pikk ja 1,5-2,5 cm laiune. Noorukitel on normaalväärtused varieeruvad: põrna pikkuse ulatuses 9-12 cm ja laiusega 3,5-5 cm.

Kui keha suuruses ja kujus on kõrvalekaldeid, siis on tegemist patoloogiaga. Ultraheli põrna pildistamise tulemuste põhjal on võimalik avastada patoloogia tüüp:

  • rebenemist näitab vaba voolu kogunemine kõhuõõnde ja elundi fuzzy kontuurid;
  • leukeemiline infiltratsioon tuvastatakse põrna suuruse märkimisväärse suurenemisega, väikese servaga konvektsioonidega, tihendatud parineham'iga ja paisunud lümfisõlmedega väravas;
  • ultrasonograafia skaneerimise ajal abstsessi juures on põrn nähtav hüpohehoia struktuuriga; lisaks tsüstid visualiseeritakse kudedes, mille moodustavad osoonilised koosseisud, millel on sakilised servad;
  • hematoomid määratakse kombinatsioonina märkidest segatud ehhistruktuuri ja põrna deformeerunud kontuuride kujul.

Mõned patoloogiad põrna ultraheliuuringu ajal on raske kindlaks teha. Nende tuvastamiseks arvutab spetsialist suurima kaldkriipsu ala. Elundi suurima väärtuse arvutamiseks korrutab minimaalne väärtus.

Põrna ultraheli on kasulik protseduur, mis võimaldab teil aeg-ajalt tuvastada ohtlikke haigusi ja tuvastada ebanormaalsusi elundis. Seepärast on esimestel häire signaalidel (vasakpoolsel küljel) ja kõhu vigastustel oluline konsulteerida arstiga ja teha echograafia. Menetlus toimub nii erakliinikutes kui ka avalikus meditsiiniasutuses.

Milline on ultraheliga põrna normaalne suurus täiskasvanutel ja kuidas seda menetlust valmistada?

Põrna ultraheli on protseduur, mis toimub ilma instrumentaalse sekkumiseta kõhuõõnde, mis võimaldab kindlaksmääratud elundi suurust ja seisundit kõrge usaldusväärsusega. Lisaks ei ole ultraheliuuringud lapsepõlves asendatavad. See on tingitud asjaolust, et lapse tervislik, mitte laienenud põrn on võimatu palpeerida.

Põrna ultraheli näitab mitmeid muudatusi varases staadiumis.

Ultraheliuuringu eesmärk on kinnitada / eirata uuritud elundi vigastusi, neoplasmaid, põletikulisi protsesse ja arenguhäireid. Hematopoeetilise süsteemi haiguste, maksa ja lümfisüsteemi kroonilise kahjustuse korral on põrna ultraheli soovitatav läbi viia süsteemselt.

Põrna eksami näited

  • neoplastilised patoloogiad (leukeemia);
  • elundi arengu / struktuuri kõrvalekalded (ekslemine põrn, elundi kahekordistumine, vähearenemine);
  • vigastused elundi paiknemise kohas (rebenemine, verevalumid);
  • mitmed nakkushaigused (sepsis, mononukleosioon, syfiitilised kahjustused, tuberkuloos, kõhutüüf);
  • pahaloomuliste kasvajate ja krooniliste maksahaiguste põhjustatud portaalne hüpertensioon;
  • onkoloogiliste haiguste kahtlus (hemangioomid, lümfangioomid, lümfoomid, sarkoomid);
  • metastaasid põrnasse (selgitamaks koosseisude asukohta ja arvu).

Kõhuõõne ultraheliuuringu määramise teine ​​põhjus võib olla selle elundi suurenemine (splenomegaalia).

Selliste haiguste hulka tsüstiline moodustumist, pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, abstsessid ja koe kärbumine, mehaanilised kahjustused, mis võivad põhjustada pilu moodustunud keha või hematoom ja põletikukahjustuses. Väga tähtis punkt: hoolimata sellest, et selle oreliga ei kaasne nii palju patoloogiaid, on enamik neist üsna tõsine, mõni ei ole õigeaegse ravi puudumisega kokkusobimatu eluga. Näiteks, kui põrn paistab, sureb inimene ilma operatsioonita. Kõhuõõne ükskõik millise organi uuringu läbiviimiseks on vaja väikest, kuid kohustuslikku ettevalmistust.

Ettevalmistavad protseduurid enne diagnoosi

Gaasi koguse vähendamiseks sooles on vaja põrna ultraheli ettevalmistamist, kuna soolepõletik võib häirida elundi paiknemist. Ettevalmistus algab 3 päeva enne uuringut ja seisneb tavapärase toitumise muutmises dieedilauas.

Valmistamise eripära on toidust väljajätmine, mis soodustab gaasi moodustumist ja fermenteerimisprotsesse organismis:

  • oad;
  • pagaritooted;
  • koogid, saiakesed ja muud maiustused;
  • köögiviljad, mida ei ole kuumtöödeldud;
  • täispiim.

Eriti oluline on ettevalmistus seedetrakti häirete all kannatavatele inimestele koos kõhupuhitusiga. Uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Suhkurtõvega patsiendid lubavad väikest sööki, et vältida haiguse ägenemist (tee, põrutust).

Uuringu tunnused

Asjaomane positsioon - lamades seljal. Kõhukelme pindalale kantakse spetsiaalne geel, mis hõlbustab anduri libisemist. Gelil on allergilised omadused. Uuringu kestus on umbes 20 minutit. Uuringu tulemus on valmis kohe pärast ultraheliuuringu lõpetamist.

Mõnikord on uuringu kestel organismi või selle asukoha struktuuri olemuse tõttu vaja seda vaadelda teistsuguse nurga all või teiste elundite kuvamine võib olla raske. Sellisel juhul võib ultraheliuuringute arst küsida subjektil positsiooni muutumisest: painutada, ümber pöörata ühel küljel või sügavalt hingata. Kui uuringu tulemus ei ole informatiivne, saab skaneerimist läbi interkostsenaalse ruumi läbi viia.

Ultraheli diagnostika indikaatorid: norm ja patoloogia

Põrna ultraheliuuring määrab: elundi suurus, kuju, positsioon, kudede tihedus, parenhümaalse koe ehhogensus. Lisaks spetsiifilistele parameetritele põrna ultraheliandmete dekrüpteerimiseks on ka veresoonte läbimõõdu määramine. Laevad ja arterid ultraheliuuringute ajal on üsna hästi vaadeldud. Lisaks on põrnakaela piirkonnas mõnikord ka laienenud lümfisõlmed.

Suurus: tavaliselt on määratud kolm näitajat (pikkus x laius x kõrgus). Täiskasvanute puhul peetakse järgmisi näitajaid normaalseks: 11 (12) x 6 (8) x 4 (5) sentimeetrit. Kui mõnes näitajas on suuruse kõrvalekalle, võib see olla normi variant.

Kere kuju ja asend: põrn on poolkuu kujuline välimine kumer külg ja sisemine nõgus. Elundi normaalne asukoht on kõhuõõnes, vasakpoolses ülemises kvadrandis (diafragma ja mao vahel). See on ligikaudu 9-11 ribi piirkonnas. Põrna keskmes on kõhunäärme saba.

Elundi parenhümaalne kude on kohustuslikult uuritud ja hinnatud. Tavaliselt on selle ehhogenergia keskmine, võib määrata põrnaveeni värava veresoonte võrgu, veeni läbimõõt on kuni poolsentimeetrit.

Ultraheli aitab luua mitte ainult hõlpsalt visualiseeritud patoloogiat. Mõnikord, kui patoloogiat ei ole otseselt tuvastatud, arvutatakse täiendavalt elundi maksimaalse pikisuunalise ala pindala. Mõnes olukorras on see ainus visuaalne viis suurenenud põrna määramiseks. Viilu pindala võib varieeruda järgmistes piirides - 40-50 ruutmeetrit. vaadake Normaalne põrna ultraheli abil, keha suurus ja kuju muutumatuna.

Ehogrammide andmete tõlgendamine

Mis tahes muudatuste korral on vajalik kajaandmete dekodeerimine. Vigade ja ebatäpsuste vältimiseks peab dekodeerimine läbi viima kvalifitseeritud tehnik. Vedeliku olemasolu kõhuõõnde allfenüüli ruumis näitab, et põrn on purunenud. Uuritud elundi kontuuride hägusust tõlgendatakse ka põrna kudede rebendina.

Kui dekodeerimise käigus leitakse, et elund on laienenud ja tundub kergem, kuid sellel on ühtlane struktuur, siis räägib see arsti võimaliku põletikulise protsessi kohta, mida nimetatakse splenidiiks. Kui dekodeerimine põhineb oreli parenhüümi tumedatel aladel, on võimalik, et arst kirjeldab olukorda kui "põletikuline protsess lõppes parenhüümkudede nekrotiseerimisega".

Ehokromaali tõlgendamisel elundi kudede kadumist või tihendatud tsoonide olemasolu võib tõlgendada südameinfarktina. Ebaühtlane kontuur ja ebaühtlase struktuuri esinemine võivad olla hematoomimärgiks. Ultraheli abstsess näib olevat hüpoehoiline struktuur. Tsüst on nähtav, kuna haridusel on ebaühtlane kontuur. Eespool toodud andmed on ainult esimene tutvustus mõistega "ultraheli dekodeerimine". Mõelge elundi ehhograafilise kuvamise peentest muutustest, mis on silmaga vaevu nähtavad, võib rebenemise või kasvaja kindlaks määrata ainult kogenud arst.

Ultraheli põrn: norm, suurus

Põrn on väike sisemine orel ja kõik ei tea, kus see on. Kuid kehalise kasvatuse klassides kritiseerisid paljud meist sageli valu, mis ilmnes vasakul küljes või kohe pärast valude käivitamist. See on põrn ja see reageerib vere hulga järsule tõusule.

Hoolimata asjaolust, et põrna puudumine tervikuna ei mõjuta üldist tervislikku seisundit ja põrnne inimene saab elada rahus - selle eemaldamine ei ole keha katastroof. Aga põrna ikka on väga oluline organ mitmel põhjusel - see on hädas Verehaigustega ja luuüdi, on kaasatud moodustamine humoraalse immuunsuse (kui keha kaitsesüsteem toodab erilist antikehad, mis võitlevad infektsioonide) ja rakulise immuunsuse (rakulise immuunsuse vastutab vastasseisu bakteriaalsete ja viirusinfektsioonid). Samuti osaleb raua, lipiidide, valkude ja süsivesikute ainevahetuses.

Kus on põrn?

Põrna asub vasakpoolsel hüpohondriumil, diafragma ja mao vahel 9-11 reie tasemel. Erinevalt täiskasvanutest ei ole põlved täiesti suletud ribidega ja vähem kaitstud väliste mõjude eest (šokid).

Põrna kujuneb kogu elu jooksul ja põlve suuruse proportsionaalse suurenemise tõttu lapse kasvu protsessis ei muutu see kuju tegelikult. Kuid mõnikord suureneb nii täiskasvanute kui ka laste põrn.

Suurenenud põrn lapsena

Ultraheli peetakse üheks parimaks meetodiks põrna seisundi diagnoosimiseks. Suurenenud põrna saab tuvastada kõhu ultraheli abil. Palpeerimisel ei saa normaalse suurusega laste põrna tuvastada. Tundub, et seda suurendatakse 1,5-2 korda võrreldes vanusepiiranguga. Selle suurenemist nimetatakse splenomegaaliaks.

Splenomegaalia võib avastada igasuguses haiguses, mis põhjustab lümfadenopaatiat - lümfisõlmede suurenemist. Kuid kõige sagedamini põrna suurenemise põhjused on nakkuslikud põletikud (eriti kõhutüüfi, hepatiidi, nakkusliku mononukleoosi jne), vähi, hematoloogiliste haiguste ja maksakahjustuse korral. Aneemi suurenemist täheldatakse aneemia ja raküüti komplikatsioonina.

Vastsündinutel võib sageli olla splenomegaalia, mis näitab ainult kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsiooni.

Ettevalmistus põrna ultraheliuuringuks

Põrna ultraheli ettevalmistamine on vajalik samamoodi kui sarnase kõhuõõne uuring. Ärge sööge ega jooge toitu 8 tundi enne uuringut. Lapsed, kui tingimused seda võimaldavad, peaksid enne eksamit hoidma söömist ja joomist 3 tundi. 2-3 päeva enne ultraheli on soovitatav lõpetada gaasikogust soodustavate toodete kasutamine (maiustused, oad, kapsas, nisu- leib, küpsetamine, piim jne).

Ultraheli ettevalmistamine hõlmab enterosorbentide, näiteks laktofiltri, aktiivsöe, smecta võtmist mitu päeva enne selle rakendamist. Need ravimid võetakse üks tablett kaks kuni kolm korda päevas. Enterosorbentide aktsepteerimine on vajalik gaasi moodustumise täielikuks vältimiseks, mis võib seda uuringut oluliselt keerulisemaks muuta.

Põrna ultraheli pikkus on viis kuni kümme minutit. Ultraheli ajal ei tunne subjekt mingit ebamugavust ega ultraheli vastunäidustusi. Esiteks, ultraheliarst kontrollib elundit positsioonis, kui patsient valab selga, ja siis langeb paremal küljel.

Põrna suurus ultraheliga lastel ja täiskasvanutel

On soovitav, et põrn oleks skaneeritud kolmes lineaarses mõõtmes, mida peetakse täpsemaks kui kaks lineaarset mõõdet. Võtke digitaalsele skaneerimisprotokollile üle ultraheliarst, mitte lihtsalt kirjeldus - "laiendatud" või "ei laiendatud", mis võimaldab jälgida selle elundi muutusi aja jooksul.

Ultraheli puhul sõltub lastel põrn suurusest otseselt mitte ainult vanusest, vaid ka selle kõrgusest.

Põrna: suurus, norm täiskasvanutel

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

Puhta elund, millel on üks tähtsamaid funktsioone - vere moodustamine, on põrn. Kui välisnäidikute kirjeldamisel on orelil lamedat ovaalset kuju. Üldiselt täidab põrn neli peamist ülesannet. Esimene põhjustab fagotsütoosi, kui patogeenid (näiteks plasmodia) sisenevad vereringesse. Lisaks võib põrn hävitada ebanormaalseid vererakke. Tänu sellele elundile hüvitatakse kõrge vererõhk.

Põrna: suurus, norm täiskasvanutel

Kus asub keha?

Põrna asub ülemise kõht vasakul küljel. Kui me leiame konkreetsemat asukohta, asub põrn mao taha ja on kõhunäärme kõrval, samuti vasakpoolsel neerul.

On juhtumeid keha ebatüüpilise füsioloogilise asukoha kohta, see tähendab, et on veel üks vähk. On iseloomulik, et täiendav osa ei paikne alati peaelu läheduses. Meditsiinis on kirjeldatud juhtumeid, kus eespool nimetatud osa asub munandikotti. Sel põhjusel ei kinnita ultraheli indikaatorid alati põrna täiendavaid osi. Kui asplenia diagnoositakse täiskasvanutel, on see väga harva. See nähtus viitab elundi täielikule puudumisele. Väärib märkimist, et ei lisakogus ega asplenia ei avaldu ega iseloomusta ebatüüpilisi sümptomeid.

Mis on põrn

Statistika! Ligikaudu 20% -l inimestel on selle oreliga lisamurd.

Hoolimata põrna pandud olulisest hematopoeetilistest funktsioonidest, ei kuulu see endiselt elutähtsatele organitele, seega võib seda vajaduse korral eemaldada. Pärast operatsiooni on organism kiiresti taastunud ja suudab koheselt kohaneda elundi puudumisega. Kui inimesel on täiendav elundi lülisamba, läbib see põrna kõik funktsioonid. Mõne aja pärast suureneb täiendav segment oluliselt.

Kuidas elund areneb embrüo etapil?

Embrüo emakasisese olemasolu viiendal nädalal on põrna paigutatud ja üheteistkümnendal nädalal omandab orel täielikult täieõigusliku elundi vormi. Selline looteorgan kasutab võrdselt ka maksa vere moodustamise funktsiooni. Juba vastsündinutel toimib põrn kui vererakke tootv organ.

Tähelepanu! Kui pärast põrna eemaldamist jätkab täiskasvanu aktiivset eluviisi, siis lastele on selle eemaldamiseks täheldatud püsivaid nohu.

Kuidas uurida põrandat ise

On iseloomulik, et elundi funktsionaalsus ja struktuur muutuvad kuni noorukieeni (umbes kuusteist aastat vana), siis alles lõpuks moodustub orel lõpuks noorukieas.

Täiskasvanu jaoks on korpuse suurus normaalne

Täiskasvanu juba moodustunud elundi mass määratakse keskmiselt 150 grammi. Puuduvate pahaloomuliste haiguste korral põrna ribid vasakul küljel. Keha palsamist tuntakse ainult suurendamise korral, kui mitte kaks, siis kolm korda. Siis kaalub keha peaaegu 400 grammi. Elundi kerge tõusu kindlakstegemiseks on vaja läbi viia eriuuring, näiteks ultraheli või röntgenograafia.

Uurimist kasutades ultraheliga on organismi normaalse suuruse ülempiiriks määratud keskmiselt 11 × 5 cm. Lisaks on standardi mõõtmed seotud vanusega ja suguga, nagu tabelis on näha.

Põrna suurus sõltub inimese kõrgusest

Ultraheli põrn iseloomustavad omadused

Elundi uurimisel on väga oluline arvestada mitte ainult mõõtmete mõõtmeid, vaid ka ehhistruktuuri indeksitega, mis peavad olema homogeensed. Valmis pildil ei tohiks puududa plekid. Pilt näitab põrna poolkuu tavalist kuju.

Kui foto tuvastab elundi heterogeense struktuuri, võib eeldada, et moodustub healoomuline kasvaja. Kui suurenenud ehhogeneensus või suurenenud suurus on tõsine haigus, on see kõrge. Splenomegaalia juhtudel on kinnitust leidnud veres olev onkoloogiline haigus. Seepärast peaks iga normist kõrvale kaldumine erialaspetsialisti analüüsima ja pärast seda vajaliku ravi ette kirjutama.

Video näeb selgelt organi ultraheli.

Video - põrna ultraheli

Elundi anatoomilised tunnused ja selle funktsionaalsus

Kogu keha koosneb valged (see on põrna parenhüümi) ja punase viljaliha (vormist venoosse ninakõrvalkoopad erütrotsüüdid (mis seletab selle iseloomulikud värvi), lümfotsüüdid ja teiste rakukomponentide). Põrnaga hävitatakse punaselgevad rakud, mis on oma elutsüklit läbi viinud. Lisaks sellele eristatakse B- ja T-lümfotsüüte.

Põrna struktuur (anatoomiline atlas)

Millal on splenektoomia vajalik?

Orga suuruse suurenemise ulatuses võib diagnoosida patoloogilisi muutusi. Nagu teada, on täiskasvanu suuruse normaalsed mõõtmed määratletud kui 15 x 9 cm. Seda elundit ei eemaldata väikese tervisega, kuid mõnikord on vajalik kirurgiline ravi.

Põrna eemaldamise protseduur on meditsiiniliselt defineeritud kui splenektoomia. Selline kirurgiline sekkumine on näidatud siis, kui põrna aktiivsus hakkab inimese elu ähvardama.

Laienenud põrna põhjuseks

Üks põrna peamistest funktsioonidest on ohtlike ainete eemaldamine verest. Kui organ, mis asub põrn, tabas kasvaja kasvaja, eemaldatakse see või ravi, põrn kogunenud suur hulk kasvajarakke, siis on vaja ka lõigata. Kui splenektoomiat ei tehta, hakkavad surmavad rakud pärast põrna koe kahjustamist teisi organeid ja süsteeme nakatama.

Veel üks põhjus elundi eemaldamiseks on vigastus. Sellised kirurgilise ravi näidustused on seletatavad põrna taastumise keerulise protsessiga. Seetõttu on mõnel juhul ainsaks väljapääsuks splenektoomia.

Tähelepanu! Pärast võimalikku vigastust on põrn vaja uurida kiiresti.

Üldine teave põrna kohta

Mis peaks kehalise suurusega jääma?

  1. Püüdke kaitsta keha vigastuste eest, sest isegi väikesed vigastused või tapmine võivad põhjustada sisemist verejooksu. Kui sarnane kahju ei anna õigeaegset ja nõuetekohast abi, ei välista see surma võimalust.
  2. Soovitatav sport, mis on kooskõlas põrna aktiivsusega. Maksimaalse orelifunktsiooni aeg langeb hommikul 10-12-ni. Selle aja jooksul on vaja pöörata tähelepanu füüsilisele pingele. Põrand on 22-st kuni keskööni rahulik, nii et praegu on parem minna voodisse.

Mitte kaua aega tagasi arstid pidasid seda keha tarbetuks varajaseks, ilma milleta saaks iga inimene täieliku elu jätkata. Täna on tõestatud, et põrn mõjutab keha piisavalt. Seetõttu on väga oluline jälgida keha suurust ja suurendada seda, võtke arsti poolt ette nähtud vajalikud meetmed. Siiski tuleb märkida, et põrna kerge tõus ei ole normist kõrvalekalle.

Põrna kui elundi ja selle funktsionaalsuse tähtsust leiate videost.


Seotud Artiklid Hepatiit