Rasvane hepatoos

Share Tweet Pin it

Rasvapõletikku või rasvtõve rasvumist kahjustavat düstroofiat nimetatakse maksa düstroofia pöörduvaks krooniliseks protsessiks, mis tekib lipiidide (rasvade) liigse kogunemise tõttu maksarakkudes.

Rasvhappe nakkuse esinemine sõltub otseselt inimese eluviisist, süstemaatilistest söömishäiretest ning rafineeritud ja rasvase toidu rikkusest. Haigus on pöörduv: toitumise normaliseerumine ja kehakaalu langus on "maksimaalne kehakaal" samaaegselt kogu kehaga.

Põhjused

Toitainet (toit) mõjutavate tegurite tõttu esineb rasvane hepatoos. Kõigepealt peamine roll on:

  • kokkupuude süstemaatilise alkoholitarbimisega,
  • ülekaaluline
  • rasvaste toitude allaneelamine
  • ülemäärane toitumine magusat toitu, muundamine rasvadeks,
  • taimetoitlus, tingitud süsivesikute ainevahetuse häiretest loomne valgu puudus.

Samuti tõstetakse esile rasket hepatoosi arengut soodustavaid tegureid, sealhulgas istuv eluviis, mugavate toiduainete ja odavate toiduainetega toidud, nende järgnev väljumine ja terav overeating, kokkupuude ravimitega, toksiinid või ravimid, diabeet, podagra, hüpertensioon ja ateroskleroos. Lisaks võib maksa rasvhapatoos olla mõne pärilike ainevahetushaiguste üheks sümptomiks.

Ainevahetushäire tõttu tekib maksas rasvade sadestumine ja nende rasvade lagunevate ensüümide aktiivsus on allasurutud. Selle tulemusena on rasvade sissevool üle selle jaotumise, mis toob kaasa rasvalise hepatoosi.

Raskusaste

Raskusastme järgi on üldine maksa rasvumise neli etappi eristada:

  • Rasvapõletiku esialgne staadium esineb siis, kui väikesed rasva tilgad kogunevad ainult üksikutes maksarakkudes.
  • 1. etapp avaldub mõõdukas maksakahjustuses, rasvapiimade suured kogunenud rakkude üksikud osad.
  • 2. klass annab peaaegu kõikide maksarakkude rasvumise erineva raskusastmega - väikesest kuni suureni ja suuremaks.
  • 3. aste - rasvumise ulatuslik hajumine ja samaaegne rasvade rakuväline kogunemine, rasvaga täidetud makstsüsti moodustumine.

Rasvhappe nakkuse sümptomid

See patoloogiline protsess võib väga pikaks ajaks olla täiesti asümptomaatiline ja seda saab avastada ultraheli sõelumiseks täiesti erinevatel põhjustel.

Alg- ja 1 kraad

Üks rasvapõletuse nähtustest võib pidevalt kõikuv maksaensüümide aktiivsuse tase - ensüümid AlAT ja AsAT-i, nad võivad suureneda poolelt rasvapõletuse tunnustega patsientidest. Maksa rasvumise tagajärjel tekib loid praegune põletikuline protsess, mis põhjustab maksa tsirroosi või isegi selle vähkkasvaja tekkimist.

2 kraadi

Kui sümptomid suurenevad, siis patsientidel

  • parema hüpohooniaga on raskustunne
  • ebamugavustunne kõhupiirkonnas, rohkem paremal küljel,
  • Suurenenud maksa saab tuvastada, mille marginaal on kolm kuni viis sentimeetrit, mis ulatuvad selle servani,
  • Ultraheli näitab tihedusega modifitseeritud maksu, millel on suurem ehhogenergia.
  • kui teostada uuringulahuseid maksas näitab, et verevool selles on vähenenud.

3 rasvhappegaasi sisaldus

Haigus progresseerub järk-järgult selliste sümptomitega nagu

  • püsiv iiveldus
  • valu maos ja paremal küljel ribide all, valu või igav püsiv iseloom,
  • parempoolne tulistamine
  • tugev kõhupuhitus ja kõhukinnisus
  • toidu seedimist rikkudes.

Diagnostika

Diagnoosi aluseks on maksa kontroll ja palpatsioon. Uuringuid täiendavad ultraheli, maksaanograafia, MRI ja maksaensüümid, ALT ja AST.

Raske hepatoosi diferentsiaaldiagnostika on oluline mitmesuguste etioloogiate kroonilise hepatiidi korral, maksatsirroos,

Diagnoosi andmisel tuleb seroloogiliste uuringute abil välja arvata viiruslik hepatiit.

Rasvapõletiku ravi

Rasvapõletiku diagnoosimisel ja ravimisel oli tegemist gastroenteroloogiga.

Kõigepealt on elustiili normaliseerimine ja toitumine vajalik, et vähendada rasvade taset maksas. On vaja suurendada füüsilist aktiivsust ja sobivust, vähendada nende tarbimise suurendamiseks kulutatud kalorite arvu, normaliseerida ainevahetust. Aeglane kehakaalu langus on vajalik 0,5 kg nädalas.

Rasvapõletiku dieet

Lisateavet toitumise järgimise eeskirjade kohta leiate siit.

Lubatud tooted

Töötlemislaud nr 5 määratakse koos suure valgusisaldusega, loomsete rasvade piirangutega ja toidu rikastamisega toodetega, mis lahustavad rasvu maksas - teraviljad, riis, kodujuust.

On vaja suurendada köögiviljade arvu, eriti vähese kolorektaalse toimega - kõigi sortide, porgandi, kõrvitsa kapsas. Kasulikud juured värsked, keedetud ja hautatud. On vaja võtta proteiinisisaldusega toitu - liha ja kala keedetud ja hautatud kujul.

Oluline on tarbida vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas, süüa väikestes osades ja osaliselt.

Kasulik keefir, hapupiim, riaženka.

Keelatud tooted

Rasvapiimatooted on piiratud - piim ja koor, juustud.

Alkohol, gaseeritud joogid, magusad limonaadid, valge leib ja saiakesed, maiustused ja pasta, majonees, vorstid ja margariin on rangelt keelatud.

Vähemalt on vajalik suhkru koguse vähendamine toidus.

Praetud toidud on vastuvõetamatud, broilerikanad piirduvad vastuvõtuga - maksa on palju kahjulikke aineid.

Narkootikumide ravi

Ravilase hepatoosi ravimpreparaat hõlmab maksa ja selle rakkude funktsiooni parandamiseks ravimite kasutamist:

  • Essentsed fosfolipiidid (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • sulfamiinhappe rühm (tauriin või metioniin),
  • taimsed preparaadid-hepatoprotektorid (Kars, LIV-52, artišoki ekstrakt),
  • antioksüdantsete vitamiinide võtmine - tokoferool või retinool,
  • seleeni preparaatide võtmine
  • B-rühma ravimid intramuskulaarselt või tablettidena.

Phytoteraapia on ennast hästi tõestanud - ravimeid kasutatakse holagol, gepabene, kurkumi ekstraktid, piimakarja, lokkis sorrel.

Prognoos ja ennetamine

Põhimõtteliselt on rasvapõletuse prognoos positiivne ravi õigeaegse alustamise ja kehakaalu vähenemisega, esimesed ravi tulemused on märgatavad pärast 2-4 nädalat, on maksa täielik taastumine mõne kuu pärast võimalik.

Rasvhappe nakkuse ennetamise alus on tervislik eluviis, kehaline aktiivsus, kehakaalu kontroll ja tasakaalustatud toitumine piisava hulga valkudega, samal ajal piirates rasvu ja süsivesikuid.

Sümptomite diagnoosimine

Uurige oma tõenäolisi haigusi ja arstid, kellega peaksite minema.

Rasvade maksade diagnoosimine

Maksa hepatiit - haiguste rühma, mis on saadud mesenhümaalsete rakuliste reaktsioonidega elundi parenhüümi düstroofiliste transformatsioonide tulemusena.

Vastavalt arengutasemele võib tuvastada ägedat ja kroonilist hepatoosi. Viimatinimetatu hulgas on rasvhappe nakkus tähelepanuväärne koht, milleks on tervete maksarakkude (nn hepatotsüütide) asendamine rasvkoes. See haigus võib esineda ilma märke või sümptomeid.

Kuid pärast patoloogia avastamist on paljud mures küsimusena: kas hepatoos on ravitav? " Väärib märkimist, et haiguse edasilükatud staadiumid võivad võimaldada kroonilise hepatiidi või isegi maksa tsirroosi tekkimist. Kuid ravimi õigeaegne ravi ja rangelt arsti ettekirjutuste järgimine on haiguse tulemus suhteliselt hea.

Sümptomid

Hepatiidi sümptomid maksas ägedas vormis arenevad kiiresti. Patoloogia ilmneb düspepsia kujul ja sellega kaasnevad rasked mürgistused, kollatõbi. Haiguse esialgsel etapil suureneb maksa pisut suurenemise korral, kui see on pehme, kui aeg langeb, kui elundi löökide suurus muutub väiksemaks ja palpeerimine muutub võimatuks.

Vereanalüüside laboratoorsete uuringute läbiviimisel on kõrge aminotransferaaside kontsentratsioon, eriti alaniinaminotransferaas, fruktoos-1-fosfataldolaas, urokinaas. Raske haiguse korral on madal vere kaaliumisisaldus, suurenenud ESR. Maksafunktsiooni testide muutused ei ole alati ja ei ole loomulikud.

Kroonilise rasvhappega kaasnevad düspeptilised häired, tugevus kadu, tühine valu parema hüpohooniaga. Maks on veidi laienenud, selle pind on sile ja palpatsiooniga patsient märgib valu; erinevalt tsirroosist ei ole maksal tihe konsistents ja terav serv.

Sagedane satelliithepatiit ja tsirroos - splenomegaalia - rasvapõletik ei ole tüüpiline. Sellel haigusel on aminotransferaaside kontsentratsioon veres veidi kõrgem ja kolesterool ja B-lipoproteiinid võivad sageli olla kõrged. Bromsulfaleiini ja woevferdinovoja proovide spetsiifilisus ja tulemused on oma omadused. Sageli esineb viivitusi nende ravimite eemaldamisel maksas. Diagnoosi andmisel mängib olulist rolli maksa biopsia.

Maksa kolestaatiline hepatoos võib esineda ägedal või kroonilisel kujul. Sellisel juhul on hepatoosi peamised sümptomid maksas kaasatud kolestaasi sündroomist. Seda iseloomustab kollatõbi, sügelus, uriini värvumine pimedas värvuses, väljaheite värvimuutus, kehatemperatuuri tõus. Laboratoorsete uuringute käigus on täheldatud bilirubiiniset toimet, kõrge leelisfosfataasi ja leutsiin-aminopeptidaasi aktiivsust veres, kõrge kolesteroolitaset ja kõrgeid ESR väärtusi.

Äge rasvkapsas esineb raskekujulisel maksapuudulikkuse sümptomil ja see võib põhjustada patsiendi suremise maksa kooma või sekundaarset hemorraagiat. Soodsama tulemuse korral muutub patoloogia krooniliseks, kui haigus põhjustav etioloogiline tegur mõjutab inimkeha ka edaspidi.

Kroonilise rasvapõletiku käik on soodsam. Väga sageli taastumine toimub eriti siis, kui mõju kõrvaldatakse kahjulikust ainest ja õigeaegne ravi. Ebasoodsates tingimustes võib maksa rasvapõletus muutuda krooniliseks hepatiitiks ja tsirroosiks. Kolestaatiline hepatoos muutub suhteliselt kiiresti hepatiidiks, kuna esineb maksa retikulohistiotsüütiline strooma ja sekundaarse kolangiidi tekkimine.

Maksa hemokromatoosi ravi võrdlusena.

Märgid

Vältida võib alati ilmseid maksahaiguse tunnuseid. Tavaliselt jätkub haigus märkimisväärselt, ilma aktiivselt arenemata, kuid maksa peapõhjuseks on selle väike tõus. Seda sümptomit võib tuvastada ultraheliga - ultraheli. Patsientidel, kellel on maksa rasvkoe infiltreerumine, on selle haiguse sümptomid sagedased kehas sagenenud külmetusnähud, mis on otseselt seotud immuunsüsteemi häiretega (ja see faktor omakorda on maksa hepatoosi otsene tagajärg), samuti kopsupõletik. Eriti allergilised akuulivastased ained on allergilised.

Põhjused

Haiguse põhjused

Tihtipeale põhjustab hepatooside areng põhjust ebatervislik toitumine, rasvade ja süsivesikute toidu ülejääk, samuti tervisliku eluviisi tagasilükkamine, mille tagajärjel maks ei suuda lihtsalt selliseid raskusi vastu pidada. Liigne rasv ja toob kaasa nende häirete eemaldamise maksa, metabolismi muutused oma rakkudes.

Rasva suurenemise põhjused maksas.

Rasvaste toitude ja süsivesikute kuritarvitamine.

Glükogeeni maksa vähenemine, mille tagajärjel ladestatakse rasvast depoost ja ladestub suures koguses maksas.

Rasva oksüdatsiooni vähendamine kehas NADH aeglase oksüdatsiooni ja selle akumulatsiooni tõttu kohalikus lipogeneesis (alkoholism, üldine rasvumus, hingamispuudulikkus, aneemia).

Hüpofüüsi somatotroopse hormooni suurenenud sekretsioon, mis vabastab rasva depoos rasva.

Maksa rasvade eemaldamise põhjused.

P-lipoproteiinide, mis on vahend rasvade eemaldamiseks, moodustumine on vähenenud. Seda seisundit täheldatakse, rikkudes valkude ainevahetust, vähendades organismis valkude kogust ja alkoholi kuritarvitamist.

Triglütseriidide sünteesimine ja seega fosfolipiidide, eriti letsitiini, sünteesi vähenemine.

Rasvhapete lagundamise inhibeerimine maksarakkudes ebapiisava oksüdatiivse fosforüülimise tõttu.

Pärilik puudus ja ensüümide moodustumise vähendamine, mis reguleerivad rasvade metabolismi maksas.

Diagnoos

Rasvade maksahaiguste diagnoosi saab selgelt diagnoosida arvutitulemuse ja maksa ultraheli abil.

Enamikul juhtudel on rasvtõvehaiguse olemasolu võimalik eeldada, analüüsides ainevahetuse häirete ja maksa suurenemise põhjuseid.

Oluline abi diagnoosimisel võib põhjustada glükeemilise profiili, kolesterooli suurenemist, triglütserideemiat.

Mittealkohoolse steatohepatiidi spetsiifilised kliinilised ja biokeemilised tunnused puuduvad.

Põletiku ja fibroosi taset ultraheli abil on üsna raske hinnata. Sellest tulenevalt võib NASH diagnoosimise aluseks olla maksa punktsioonibiopsia.

NASH diagnoosi võib teha kolme sümptomiga:

alkoholi kuritarvitamine;

histoloogilised omadused (kõige olulisem on alkohoolse hepatiidiga sarnanevate muutuste esinemine, samuti rasvade degeneratsioon);

kliiniliste uuringute andmed, mille põhjal võib välja jätta ka teisi kroonilisi maksahaigusi.

NASHi diagnostika hõlmab aktiivseid otsinguid ja teiste põhjuste väljajätmist, mis võivad põhjustada ebanormaalset maksatalitlust. Sageli kogutud ajaloo põhjal võib kahtlustada maksakahjustusi alkoholi või narkootikumidega.

Viirusliku hepatiidi avastamiseks peaks läbi viima seroloogiline uuring, mis võimaldab tuvastada viiruslikku hepatiiti. Samuti on vajalik uurida raua metabolismi ja läbi viia geneetilisi uuringuid, mis võimaldavad eristada NASH-i ja idiopaatilist (pärilikku) hemokromatoosi.

Ravi meetodid

Päriliku hepatoosi ravi põhiprintsiibid

On vaja säilitada pidev toitumine (Pevzneri tabel nr 5), piisav töö ja puhkus (stressi ja ülemäärase töötamise vältimiseks), hoiatades uimasteid, eriti neid, mis võivad maksa tööd halvasti mõjutada. Soovitav on regulaarselt võtta hepatoprotektoride kursuseid.

Omandatud hepatoosi ravi põhiprintsiibid

Ägeda mürgise hepatoosiga on vajalik haiglaravi. Samal ajal pööratakse suurt tähelepanu hemorraagilise sündroomi, üldise toksoosiga võitlemisele, rasketel juhtudel lisatakse ravile kortikosteroidid, samuti maksapuudulikkuse ravi (või ennetamine).

Kroonilise hepatoosiga on vaja peatada haiguse esinemist põhjustava teguri kokkupuude. See peaks rangelt kinni pidama loomasööda piirangutega toidust, kuid kõrgetasemeliste loomsete valkude sisaldusega. On soovitatav võtta hepatoprotektoreid - ravimeid, mis parandavad metaboolseid protsesse maksarakkudes ja kaitsevad neid surma eest.

Kolestaatilise hepatoosi korral määratakse lisaks dieedile sageli kortikosteroide ja hepatoprotektoreid.

Ennetamine

Steatoosi (hepatoos) ennetamine on üsna lihtne:

See peaks sööma korralikult ja tasakaalustatult;

Õigeaegselt ravivad mao ja soolestiku haigusi, takistades neid minema kroonilises staadiumis;

Võimaluse korral vältige mürgiste ainete, eriti alkoholi maksa kahjustamist.

Hormoonide pikaajalise kasutamise korral peaksite lisaks võtma ravimeid, mis on kavandatud maksa kaitsmiseks ja selle toimivuse parandamiseks.

Rasvane hepatoos

Rafine hepatoos on patoloogiline protsess, mida iseloomustab hepatotsüütide rasvkoe degeneratsioon ja rasvapiima kogunemine nii rakkudes kui ka rakusisese aine sees.

Rabas hepatoos esineb peaaegu 100% alkoholist põhjustatud maksahaigusega patsientidest ja umbes 30% mittealkohoolsete kahjustustega patsientidest. Tegelikult on see patoloogia alkohoolse maksahaiguse algfaasis, mis lõpeb hiljem tsirroosiga, kroonilise maksapuudulikkusega ja seejärel surmaga. Naised on haigusele vastuvõtlikumad - statistika kohaselt on patsientide koguarvust 70%.

Rasvhappegaasi dieedil on tähtis, mõnikord ülioluline roll keerulises ravis. Dieedi piires on rasvasisaldus, eriti loomse päritoluga.

Rasvhapatoos on tõeline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. See suurendab oluliselt tsirroosi, metaboolsete ja endokriinsete häirete, südame-veresoonkonna haiguste, veenilaiendite, allergiliste patoloogiate tekke riski, mis omakorda piirab oluliselt patsientide võimet töötada, põhjustada puude.

Põhjused ja riskifaktorid

Enamikul juhtudel on rasvapõletuse suurenemine maksas põhjustatud hepatotsüütide kahjustusest alkoholi ja selle metaboliitide poolt. On otsene seos patsiendi alkoholitarbimise kestuse ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsiooni raskuse ning tsirroosisisalduse suurenemise vahel.

Tihtipeale areneb diabeedi taustal rasvane hepatoos. Hüperglükeemia ja insuliiniresistentsus suurendavad rasvhapete kontsentratsiooni veres, mis suurendab hepatotsüütide triglütseriidide sünteesi. Selle tulemusena ladestub rasv rasvkoes.

Rasvapõletike maksarengu teine ​​põhjus on üldine rasvumine. Märkimisväärselt suurenenud kehamassi ei kaasne mitte ainult rasvkoe protsentuaalne tõus patsiendi kehas, vaid ka insuliiniresistentsuse metaboolse sündroomi areng. Prooton-spektroskoopia tulemused näitavad, et on olemas otsene seos insuliini tühja kõhuga seerumi kontsentratsiooni ja rasvade sadestumise vahel maksas.

Paljud muud haigusseisundid, mis tekivad ainevahetushäiretega, võivad põhjustada ka rasvade hepatoosi:

  • kasvajad;
  • krooniline kopsuarteri puudulikkus;
  • krooniline südamepuuring;
  • isheemiline südamehaigus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • Wilsoni-Konovalovi tõbi (vase ainevahetuse kaasasündinud häire, muud nimetused: hepatolentiline degeneratsioon, hepatotserebraalne düstroofia);
  • Itsenko-Cushingi sündroom;
  • türeotoksikoos;
  • myxedema;
  • seedetrakti kroonilised haigused, millega kaasneb imendumise protsessi rikkumine.

Enamikul juhtudel võimaldab etioloogilise faktori kõrvaldamine mitte ainult vältida haiguse edasist arengut, vaid ka taastuda maksa koe.

Rasvapõletikku võib käivitada ebatervislik toitumine - lihtsate süsivesikute kõrge sisaldus toidus, hüdrogeenitud rasvad, nn lääne toitumine (toidus sisalduva rafineeritud toidu levimus, jämeda kiudaine puudumine) ja istuv eluviis.

Rasvapõletiku märgid esinevad sageli inimestel, kellel esineb pärilik ensüümide puudus, mis on seotud lipiidide ainevahetusega.

Seega on rasvhappe nakkuse peamine põhjus paljudel juhtudel insuliiniresistentsus, samal ajal kui hepatotsüütide rasvade degeneratsioon muutub üheks metaboolse sündroomi moodustumise seosest.

Teised tegurid, mis aitavad kaasa rasva kogunemisele rakkudes ja maksa rakusisese aine, on:

  • hüperlipideemia;
  • raskade utiliseerimise rikkumine peroksüdatsiooni protsessis;
  • apoproteiini sünteesi - ensüümi, mis osaleb rasvade transpordivormide moodustumisel ja nende eemaldamisel rakkudest.

Rasvapõletike tekkimist maksas tavaliselt ei põhjusta üksainus konkreetne tegur, vaid nende kombinatsioon, näiteks alkoholi tarbimine ravimi või alatoitluse ajal.

Haiguse vormid

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist on rasvhappe nakkushaigus jagatud mittealkohoolseks steatohepatiidiks ja alkoholisisaldusega rasvmaksa düstroofiaks. Kui tehakse maksa biopsia, diagnoositakse alkoholivaba steatohepatiit umbes 7% juhtudest. Alkohoolse rasvade degeneratsioon on tuvastatud palju sagedamini.

Rasvkapsas on kahte tüüpi:

  • esmane - seotud endogeensete (sisemiste) ainevahetushäiretega (hüperlipideemia, diabeet, rasvumine);
  • sekundaarse - tingitud välistest (eksogeensed) mõjutustele, mis viib ainevahetushäirete (kortikosteroidid, tetratsükliin, metotreksaat, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sünteetilised östrogeenid, Wilsoni tõbi - Konovalova, nälgimise, pikenenud parenteraalse toitmise korral resektsioon sooles, gastroplasty, ileoeyunalny anastomoos).

Alkoholist rasvhappega nakatumiseks on edukaks raviks peamine tingimus igasuguste alkohoolsete jookide edasise kasutamise täielik tagasilükkamine.

Rasvade ladestumise omadustest sõltuvalt jagatakse rasvkapsas järgmisteks vormideks:

  • fokaalne levik - tavaliselt toimub ilma kliiniliste ilminguteta;
  • raske levitatakse;
  • tsooniline - rasv ladestub maksa mõne erinevasse tsooni;
  • mikrovesikulaarne steatoos (difuusne).

Rasvhappe nakkuse sümptomid

Rasvapõletiku spetsiifilised kliinilised tunnused, isegi oluliste morfoloogiliste muutustega maksas, puuduvad. Paljudel patsientidel on ülekaalulisus ja / või II tüüpi diabeet.

Rasvapõletiku märgid ei ole spetsiifilised. Need hõlmavad järgmist:

  • pisarav väljendatud valu kõhu paremas ülemises ruudus, valus loodus;
  • kerge ebamugavuse tunne kõhuõõnes;
  • maksa väike tõus;
  • asteenia;
  • düspeptiline sündroom (iiveldus, mõnikord oksendamine, väljaheidete ebastabiilsus).

In märgitud rasva gepatoze saab arendada icteric värvunud naha ja limaskestade ärritust. Rasvkoes degeneratsiooni hepatotsüütide kaasas vabanemisega tumoronekrotiziruyuschego tegur, mis põhjustab minestus, alandab vererõhku, suurenenud veritsus (hemorraagia kalduvus).

Diagnostika

Maksa rasvapõletuse diagnoosimine on väga raske, kuna haigus on enamasti asümptomaatiline. Biokeemilised analüüsid ei näita märkimisväärseid muutusi. Mõnel juhul on seerumi transaminaaside aktiivsus veidi suurenenud. Uuringu käigus tuleb meeles pidada, et nende normaalne aktiivsus ei võimalda raskest hepatoosist välja arvata. Seepärast põhineb selle seisundi diagnoos peamiselt muude maksatalitluste välistamisel.

Rasvhapete kasutamise paranemine võimaldab füüsilist koormust.

Faktilise hepatoosi tekke tagajärjel tekkinud põhjuste kindlakstegemiseks on ette nähtud järgmised laboratoorsed uuringud:

  • autoimmuunse hepatiidi markerite identifitseerimine;
  • hepatiidi viiruste, punetiste, Epsteini-Barri, tsütomegaloviiruse antikehade avastamine;
  • hormonaalse seisundi uurimine;
  • seerumi glükoosikontsentratsiooni määramine;
  • insuliini taseme määramine veres.

Ultraheliuuringus ilmneb rasvhappe steatoos ainult märkimisväärse rasvade sadestumisega maksas koes. Rohkem informatiivne on magnetresonantstomograafia. Patoloogia fookusvormis on näidatud maksa radionukliidi skaneerimine.

Maksa detoksifikatsioonifunktsioonide hindamine ja normaalselt toimivate hepatotsüütide arv võimaldab C13-metatsettiini hingamisteede testi.

Lõpliku diagnoosi tegemiseks tehakse maksa punktsioonibiopsia, millele järgneb saadud biopsia histoloogiline analüüs. Rasvhappe nakatumise histoloogilised tunnused on:

  • rasvade degeneratsioon;
  • steatonekroos;
  • fibroos;
  • intralobulaalne põletik.

Rasvapõletiku ravi

Rasvapõletikuga patsientide ravi ravib ambulatoorse gastroenteroloogi. Hospitaliseerimine on näidustatud ainult maksa märkimisväärse rasvkoe degeneratsiooniga, millega kaasneb selle funktsiooni ilmselgne rikkumine, esmajoones detoksifitseerimine.

Rasvhappegaasi dieedil on tähtis, mõnikord ülioluline roll keerulises ravis. Dieedi piires on rasvasisaldus, eriti loomse päritoluga. Proteiini tarbimine peaks olema 100-110 g päevas. Keha tuleb tarnida mineraalide ja vitamiinide piisavas koguses.

Rasvastumuse suurendab oluliselt risk haigestuda tsirroosi, metaboolne ja endokriinsed haigused, kardiovaskulaarse süsteemi, veenilaiendite haigusega, allergilised haigused.

Parandatud nõutud kõrgenenud kehakaal, mis on võimelised alandama, ning mõnedel juhtudel täiesti kõrvaldatud insuliiniresistentsuse, mille tulemuseks on normaalse lipiidide ja süsivesikute metabolismi. Patsiendid FH peaks kaotama mitte rohkem kui 400-600 grammi nädalas - kiiremini rasvastumuse kaalulangus hakkab progresseeruda kiiresti ja võib viia kivide moodustumist sapiteede, maksapuudulikkus. Kudede moodustumise ohu vähendamiseks võib välja kirjutada ursodeoksükoliinhappe preparaate.

Kõrvaldamiseks rasvmaks kasutatavates preparaatides litotropnye (eeterlikud fosfolipiidid, lipoehape, vitamiin B, foolhape).

Vajadusel insuliiniresistentsuse kõrvaldamiseks antakse patsientidele välja biguaniidid ja tiasolidiindioonid.

Rasvhapete kasutamise paranemine võimaldab füüsilist koormust.

Tõsise rasvhappega nakatumise korral otsustatakse lipiidide taseme langetava ravi asjakohasus statiinidega. Seda meetodit ei kasutata laialdaselt, sest statiinid võivad ise kahjustada maksarakke.

Kahjustatud maksafunktsiooni taastamiseks kasutatakse hepatoprotektoreid (tauriini, betaiini, ursodeoksükoolhapet, E-vitamiini). Meditsiinilises kirjanduses on teavet võimaliku angiotensiini ja pentoksüfülliini retseptorite kasutamise kohta rasvhappega.

Alkoholist rasvhappega nakatumiseks on edukaks raviks peamine tingimus igasuguste alkohoolsete jookide edasise kasutamise täielik tagasilükkamine. Vajadusel saadetakse patsient konsultatsiooniks narkoloogi.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Vajaliku ravi puudumisel suurendab rasvaline hepatoos järgmiste haiguste tekke riski:

  • veenilaiendid;
  • sapikivitõbi;
  • vahetushäired;
  • maksa tsirroos.

On otsene seos patsiendi alkoholitarbimise kestuse ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsiooni raskuse ning tsirroosisisalduse suurenemise vahel.

Prognoos

Prognoos on üldiselt soodne. Enamikul juhtudel võimaldab etioloogilise faktori kõrvaldamine mitte ainult vältida haiguse edasist arengut, vaid ka taastuda maksa koe. Puue ei ole üldjuhul kahjustatud. Patsiendid peavad pikka aega hoolikalt järgima raviarsti soovitusi (keeldumine alkohoolsetest jookidest, dieediga töötamine, aktiivse elustiili säilitamine).

Kui põhjustavatest faktoritest ei kõrvaldata, rasvastumuse on aeglane edasiliikumiseks, põhjustades degeneratiivsed ja põletikulised muutused maksakoes järjest, kuni jõuab põhjus tsirroosi ja arengut kroonilise maksapuudulikkuse korral.

Ennetamine

Rasvapõletiku ennetamine hõlmab järgmisi valdkondi:

  • aktiivne elustiil;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • alkohoolsete jookide kasutamise keeldumine;
  • normaalse kehakaalu säilitamine;
  • seedetrakti organite ainevahetushaiguste ja nende aktiivse ravi õigeaegne tuvastamine.

Maksa hepatiit - sümptomid ja ravi, sealhulgas maksa rasvapõletus

Mis on hepatoos maks

Hepatoosi sümptomid sõltuvad haiguse põhjusest, kuid maksapuudulikkus, ikterus ja seedetrakti häired on levinud kogu hepatoosile. Hepatoosi diagnoos hõlmab sapipõie, maksa- ja sapijuha ultraheli, maksa MRI ja biopsia. Hepatiil on äge ja krooniline vorm. Kuid haiguse kõige levinum vorm on rasvaline hepatoos.

Hepatoosi tüübid

Eraldage omandatud ja pärilik hepatoos.

Omandatud hepatoosid, s.o eluea jooksul töötanud mitmete tegurite mõjul:

Pärilik hepatoos, mis on põhjustatud geenide defektist:

Hepatoos maksa põhjused

Hepatoosi põhjused jagunevad kahte rühma: välimine ja pärilik.

Maksa rasvapõletiku põhjused on:

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kilpnäärmehaigus;
  • diabeet;
  • ülekaalulisus.

Maksa toksilise hepatoosi põhjused on järgmised:

  • mürgistus suures koguses alkoholi või selle asendajaid;
  • mürgistus mürgitus;
  • narkomaania;
  • mürgised mürgised seened ja taimed.

Pärilik hepatoos tekib maksa metaboolsetes häiretes.

Järgnevad tegurid põhjustavad päriliku hepatoosi ägenemist:

  • stress;
  • tühja kõhuga;
  • alkoholitarbimine;
  • madala kalorsusega toitumine;
  • liigne harjutus;
  • rasked infektsioonid;
  • traumaatiline kirurgia;
  • mõned antibiootikumid;
  • anaboolsete steroidide kasutamine.

Maksa rasvapõletus: ravi, sümptomid, põhjused, staadiumid, diagnoos, dieet, prognoos ja ennetus

See tekib rasvade töötlemisel kasutatud ainete hulga vähendamisel. Selle tulemusena ladestatakse rakkudes fosfolipiidide moodustumine rasvadest, beeta-lipoproteiinidest, letsitiinist ja rasvadest.

Protsessi edenedes kaotab maks oma võime neutraliseerida toksiine. Rasvrakud võivad muutuda, põhjustades fibroosi ja seejärel maksatsirroosi. Reeglina toimub maksa rasvapõletik kroonilises vormis.

Rasvtõve hepatoosi põhjused

Rasvhappe nakkuse peapõhjuseks on:

  • rasvumine;
  • ainevahetushaigused;
  • hüpodünaamia;
  • overeating;
  • taimetoitlus, rikkudes süsivesikute ainevahetust;
  • kaalulangus toitumine;
  • alfa-antitrüpsiini keha puudus;
  • HIV viirusevastane ravi;
  • A-vitamiini üleannustamine;
  • sisese sekretsiooni organite haigused;
  • alkoholi süstemaatiline kuritarvitamine;
  • kiirgus kokkupuude;
  • seedetrakti haigused.

Lisaks sellele põhjustab teatud ravimite pikaajaline tarbimine rasvapõletikku:

  • Cordarone;
  • diltiaseem;
  • aegunud tetratsükliin;
  • tamoksifeen.

Selle haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised:

  • toidupoolsed tooted ja rämpstoitu;
  • kõrge vererõhk;
  • diabeet;
  • podagra;
  • ateroskleroos;
  • rasedus;
  • inimese papillomatoosi viiruse vedu.

Maksa rasvapõletuse arengu üheks põhjuseks võib olla raseduse ajal naisorganismi hormonaalne muutumine. Mõju ja üleelamine, mis on iseloomulik rasedatele emadele.

Rasvmaksa staadiumid

Vastavalt lipiidide kogunemise tasemele ja hepatotsüütide kahjustuse tasemele maksa rasvapõletuse arengus toimub 3 etappi:

1. etapp

Ilmuvad triglütseriidide (glütserooli ja rasvhapete segud) suure hulga rakkude rühmitused eraldi.

2. etapp

Iseloomulikud on fokusseeritud ala suurenemine ja hepatotsüütide vahelise sidekoe kasvu algus.

3. etapp

Sidekude on selgelt nähtav ja rasvarakkude kogunemine on väga suur.

Rasvmaksa sümptomid

Rasvane hepatoos pikka aega ilma sümptomiteta.

Enamik patsiente ei pööra tähelepanu esimesele haigusseisundile, mis on:

  • iiveldus;
  • gaasikoguse suurenemine;
  • raskust või ebamugavust paremal ribide all;
  • alopeetsia;
  • töövõime langus;
  • koordineerimise halvenemine.

Haiguse progresseerudes ilmnevad järgmised sümptomid:

  • püsiv iiveldus;
  • valu paremal küljel ribide all;
  • kõhukinnisus;
  • suurenenud väsimus;
  • puhitus;
  • allergilised ilmingud;
  • nahalööve;
  • hägune nägemine;
  • rasvase toidu talumatus.

Kui maksa hepatoosi ei ravita, ilmnevad maksatsirroosi ja maksapuudulikkuse sümptomid:

  • käitumise muutus;
  • kollatõbi;
  • kõne monotoonsus;
  • nõrkus;
  • toiduga vastumeelsus;
  • astsiit;
  • kooskõlastamise rikkumine.

Rasvade maksade diagnoosimine

Rasvapõletiku esialgset diagnoosimist saab teha patsiendi ajaloo ja kaebuste põhjal. Diagnostika kinnitamiseks kasutatakse uuritavate instrumentaalseid meetodeid: ultraheli, arvutatud ja magnetresonantstomograafia, biopsia. Kolesterooli tase patsiendi veres on sageli suurenenud.

Rasvmaksa ravi

Rasvaste hepatooside ravis positiivse efekti saavutamiseks on vaja kehvat rasket dieeti ja -meetmeid kehakaalu vähendamiseks, mis aitab rasvade eemaldamist hepatotsüütidest, vähendab samaaegse maksapõletiku ja sellega kaasneva sidekoe tekkimise ohtu. Lisaks toitumise läbivaatamisele, alkoholi tarbimise peatamisele, on patsientidel näidatud ravimite võtmist hepatoprotektorite rühmas.

Maksa rasvapõletuse ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

Taimsete koostisosade valmistamine:

Essentsed fosfolipiidpreparaadid:

Alfa-lipoehapet sisaldavate preparaatide valmistamine:

Vere viskoossuse omadusi parandavad preparaadid:

Samuti nimetatakse:

  • tauriini preparaadid;
  • hepatoprotektor "Heptral;
  • seleeni preparaadid;

Kui maksahaigustel ei ole kive, tuleb välja kirjutada koertele vastavad ravimid:

  • B-rühma vitamiinid rasvade eemaldamiseks maksas;
  • Antioksüdandid: vitamiinid A ja E.

Kui patsiendil on diabeet, vajab ta endokrinoloogi konsultatsiooni suhkrusisaldusega ravimite või insuliini väljakirjutamise kohta. Kui verega tuvastatakse kõrge triglütseriidide sisaldus, määratakse statiinide rühma (lovastatiin, atorvastatiin) või fibraate (klofibraat, bezafibrat) ravimid.

Lisaks on ette nähtud teised ravimeetodid:

  • ultraheliravi;
  • vere laservärvimine intravenoosselt;
  • taimne ravim;
  • hirudoteraapia

Toit rasvapõletuse korral maksa

Isik, kellel on diagnoositud maksa rasvapõletus, peab oma elustiili ja toitumist täielikult üle vaatama, kusjuures loomset rasva tarbimist on vaja kõrvaldada.

Samal ajal peaks toit sisaldama toitu, mis aitab maksas talletatud rasvade lahustumist. Söömine peaks olema väikestes kogustes 5 korda päevas, et vähendada maksa koormust.

  • rasvalised piimatooted: hapukoor, kreem, juust;
  • gaseeritud joogid;
  • valge leib;
  • praetud toidud;
  • vorstid;
  • broileri kanad mis tahes kujul;
  • margariin;
  • majonees;
  • alkohol;
  • pasta;
  • seened;
  • maiustused ja kuklid;
  • kiirtoit;
  • redis;
  • konservid;
  • vürtsikas roogasid.
  • keedetud, aurutatud või aurutatud köögiviljad;
  • auru omeleid;
  • keedetud ja hautatud kala, tailiha;
  • piim;
  • keedetud munad;
  • puderid;
  • roheline tee;
  • petersell;
  • till;
  • piima- ja taimetoitlussupp;
  • 1% keefir või jogurt.

Soovitatav on lisada toitumisse võimalikult palju tooteid, mis sisaldavad vitamiini B15 (pantogamiinhape):

  • riisi kapsas;
  • melon;
  • arbuus;
  • kõrvits;
  • aprikoosi kaevandikud;
  • riisikliid ja pruun riis;
  • õllepärm.

Igal hommikul peate alustama klaasi porgandimahust, mis aitab maksa rakkude taastuda.

Rasvapõletiku prognoosimine ja ennetamine

Rasvapõletiku prognoos on soodne. Esimesed ravi tulemused algasid õigeaegselt 2-4 nädala pärast.

Maksa rasvapõletuse ennetamine peab vastama järgmistele reeglitele:

  • kaalujälgimine;
  • piisav füüsiline aktiivsus;
  • alkoholi piirang;
  • tervislik toitumine;
  • ravimite võtmine ainult retsepti alusel.

Hepatoos maksa sümptomid

Kroonilise hepatoosi sümptomid esmastel etappidel ei ole avaldatud, kuid aja jooksul on maksapuudulikkuse nähtude järkjärguline suurenemine. Kuna haigus areneb, võib patsiendil tekkida järgmised ebameeldivad sümptomid:

  • väsimustunne;
  • raskustunne paremal hüpohoones;
  • nõrkus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhukinnisus ja kõhupuhitus;
  • rasvase toidu talumatus;
  • kõhu väljaheide;
  • kõhuvalu tunne.

Ühe nendest märgistest ilmneb hepatoso üleminek ohtlikule staadiumile. Maksa hepatiit on tavaline tsirroosi ja isegi maksavähki põhjustav põhjus, mistõttu tuleb pöörata tähelepanu nende sümptomite ilmnemisele ja konsulteerida viivitamatult arstiga.

Äge hepatoosivaadi sümptomid arenevad kiiresti. Haigus esineb seedetrakti häirete kujul, millega kaasneb raske mürgistus ja kollatõbi. Haiguse esialgsel etapil suureneb maksa pisut suurenemise korral, kui see on pehme, kui aeg langeb, kui elundi löökide suurus muutub väiksemaks ja palpeerimine muutub võimatuks.

Maksa hepatoosi diagnoosimine

Millise arstiga tuleb hepatoosiga konsulteerida:

Need avastavad erinevate maksakahjustuste olemasolu ja määravad vajaliku ravi.

Hepatooside diagnoos algab muude maksatalituste välistamisega. Selleks viiakse läbi vereanalüüs, et määrata kindlaks viirushepatiidi antikehad, antikehad, biokeemilised maksaproovid, sapipigmentide väljaheide ja uriinitestid ja koagulogrammid.

Diagnoos, mille puhul peaksite maksa kontrollima:

  • kõhu vistseraalne rasvumine;
  • insuliiniresistentsus;
  • hüperinsulineemia;
  • mikroalbuminuuria;
  • hemostaasi häired.

Maksa ja sapipõie ultraheli on diagnoosi esimeses etapis üsna informatiivne meetod, mis võimaldab avastada maksa morfoloogilisi ja struktuurilisi muutusi. Ultraheli puhul on maksa ühtlane laienemine, tiheduse hajuv suurenemine, samal ajal säilitades selle ühetaolisuse jne. Täpsema info saamiseks võib kasutada magnetresonantstomograafiat ja kompuutertomograafiat.

CT-s tuvastatakse maksa parenhüümi densitomeetriliste indeksite väljendunud hajuv vähenemine ja üldjuhul täheldatakse elundi suuruse suurenemist. Rasvapõletiku piiratud alad on võimalik tuvastada muutumatute maksakudetega. Hepatoosi lõplik diagnoos võib kinnitada maksa biopsiaga, kui see pole vastunäidustatud.

Hepatoosi diagnoosimise üldplaan:

  • haiguse ajaloo ja kaebuste analüüs;
  • eluajaloo analüüs;
  • perekonna ajaloo analüüs;
  • naha uurimine, valu tuvastamine maksa, pankrease, põrna uurimisel;
  • kliiniline vereanalüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • koagulogram;
  • uriinianalüüs;
  • viirusliku hepatiidi vereanalüüs;
  • coprogram;
  • usside munade väljaheidete analüüs;
  • Kõhuorganite ultraheli;
  • Maksa seisundi üksikasjalikumat hindamist kõhuorganite kemoteraapia;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • maksa biopsia;
  • elastograafia - maksakude uurimine raseduse algul.

Maksa hepatiit

Iga hepatoosi tüübi ravi taktikat määrab selle etioloogia. Ägeda hepatoosi sümptomitega patsiendid on haiglas. Kui mürgistus on vajalik võimalikult kiiresti, et viia läbi ravimeetmed, mille eesmärk on kiiritada toksiinide kõrvaldamist.

Peale selle on erakorralise ravi eesmärk võidelda hemorraagilise sündroomi, joobeseisundi ja madala kaaliumisisaldusega veres. Raske patoloogia korral kortikosteroidide määramine ja maksapuudulikkuse ravi.

Üks võimsamaid looduslikke detoksifitseerijaid on alfa-lipoidsed (tioktoidsed) happed, mis suudavad peaaegu igasuguseid mürgistusi kehalt eemaldada. Arstid soovitavad võtta tioktiinhapet, et kaitsta maksa - eriti Thioctacid. See on saadaval nii Thioctacid 600T ampullides kui ka Thioctacid BV kiire vabanemise tableti kujul ja see ei sisalda lisandeid - laktoosi, tselluloosi, tärklisi, propüleenglükooli.

Tioktiline hape selle koostises osaleb aktiivselt maksa töös - see seob ja eemaldab rasketest metallidest ja toksiinidest kehast, vähendab oksüdatiivset stressi, taastab maksarakud - hepatotsüüte. Lisaks normaliseerib rasvade ainevahetus, tioktraanhape maksa rasvade degeneratsioonist hepatosos.

Krooniline hepatoos

Maksa kroonilise hepatoosiga on oluline vältida aktiivse faktori kahjulikku mõju, alkoholi kasutamine on keelatud. Patsiendile määratakse madala rasvasisaldusega toit ja kõrge loomne valk.

Soovitatavad on lipotroopsed tegurid nagu koliinkloriid, lipohape, foolhape. Vitamiin B12 ja preparaat koos maksa hüdrolüsaadi ekstraktiga - "Sirepar". Kroonilise hepatoosi ravis on ette nähtud kortikosteroidid. Patsiendid vajavad meditsiinilist järelevalvet.

Mittealkohoolne rasvkapsas

Mittealkohoolse rasvalise hepatoosi ravis peamine tähtsus on toitumise ja mõõduka füüsilise koormuse järgimisel. Rasva ja süsivesikute kogusisalduse vähenemine toidus koos valkude annuste suurenemisega vähendab maksa rasva. Lisaks mittealkohoolsele hepatoosile on näidustatud membraani stabilisaatorite ja hepatoprotektorite määramine.

Alkohoolne maksahaigus

Alkohoolse maksahaiguse ravi hõlmab ka toitumist ja mõõdukat harjutust, kuid peamine terapeutiline faktor on alkoholi täielik tagasilükkamine.

Pärilik hepatoos

Pärilik hepatoos nõuab nende tervise austamist. Sellised patsiendid peaksid valima töö, mis välistab raske füüsilise ja vaimse stressi.

Toit peaks olema tervislik ja mitmekesine, sisaldama kõiki vajalikke vitamiine ja mineraale. Kaks korda aastas peate te määrama B-vitamiiniravi ravikuuri. Füsioteraapiat ja pärilikku hepatoosi ravist ei ole näidatud.

Gilbert'i tõbi

Gilbert'i tõbi ei vaja erilisi ravimeetmeid - isegi ravi täielikkuse puudumisel normaliseerub bilirubiini tase tavaliselt spontaanselt 50 aasta võrra. Mõne eksperdi seas on arusaam, et Gilberti tõvega seotud hüperbilirubineemia tõttu tuleb pidevalt kasutada aineid, mis ajutiselt vähendavad bilirubiini (fenobarbitaali) taset.

Kliinilised uuringud tõestavad, et see taktika ei paranda patsiendi seisundit, vaid viib depressiivsete häireteni. Patsiendile tekib arvamus, et tal on tõsine haigus, mis vajab pidevat ravi.

See kõik lõpeb sageli raskete psüühikahäiretega. Samal ajal on Gilberti tõve ravivajaduse puudumine patsientidel positiivne, arvestades nende patoloogiat ja seisundit.

Criggler-Nayari sündroom

1. tüüpi Criggler-Nayari sündroomi ravis on efektiivsed ainult fototeraapia ja asendusliini transfusioon. Teise tüübi haiguse ravis kasutatakse edukalt ensüümi indutseerijaid (fenobarbitaali) ja mõõdukat fototeraapiat. Suurepärane terapeutilise toimega rinnapiima kollatõulisus on üleminek kunstlikule söötmisele. Ülejäänud pärilik pigmendi hepatoos teraapia meetmete läbiviimisel ei ole vajalik.

Hepatoosi ravivate inimeste ravimeetodid

Rahvaparandusained on efektiivsed maksa hepatoosi ravis juhul, kui neid kasutatakse koos peamise raviga. Üks kõige tõhusamaid taimseid taimi on piimakarja, mida saab osta apteegis. Tükeldatud ürdi lisatakse toidule või võetakse teelusikatäis 1-2 korda päevas veega.

Piimakarjaekstrakti põhjal loodi ravim Legalon, mille toimeaineks on silibiniin, mis tugevdab maksarakkude rakumembraane ja hoiab ära toksiinide tungimise nendesse.

Hepatoprotektor Legalon soodustab maksa aktiivsust, tema rakkude regenereerimist ja põletikuvastast toimet. Seda vahendit kasutatakse mitte ainult hepatoosi raviks, vaid ennetamiseks. Legalon vähendab suure rasvasisaldusega loomsete toodete ja alkoholi negatiivseid mõjusid.

Teised tõhusad vahendid on Cirepar ja Essentiale Forte.

Maksahaiguse ravimiseks on olemas mitmeid tõhusaid rahvapäraseid abinõusid.

Maksa rasvapõletik - sümptomid ja ravi: ravimid ja rahvapärased abinõud

Maksa rasvhappeid peetakse üheks kõige ohtlikumaks liigse keha rasva tagajärgedeks. Haiguse sümptomid ja ravi on omavahel tihedalt seotud, kuna haiguse ilmingute raskus ei määra mitte ainult ravi intensiivsust, vaid ka patoloogilise protsessi võimalikku tulemust.

Maksa rasva degeneratsioon võib peatada, kui on võimalik haigus õigeaegselt tuvastada, et tagada selle adekvaatne ravi ja kõrvaldada tegurid, mis takistavad elundi normaalset toimet.

Rasvtõve hepatoosi põhjused

Rasvhapatoos on teatud tüüpi haigus, mis on põhjustatud metaboolsetest häiretest maksarakkudes. Hepatoosi arenguga kaasneb rasva kogunemine elundi kudedesse ja selle rakkude (hepatotsüütide) järkjärguline asendamine rasvaga, mis viib koe düstroofia.

Haiguse peapõhjuste hulgas:

  • haigused, mida iseloomustavad metaboolsed häired - diabeet, endokriinne düsfunktsioon, rasvumine;
  • alkoholitarbimisega (alkohoolne steatoos), mürgiste ravimite või ravimitega põhjustatud toksiinide mõju;
  • tasakaalustamata toitumine - valkude puudumine, nälgimine (ka dieet) või üleküpsus;
  • neerupealise koore düsfunktsioon;
  • hüperlipideemia - lipiidide ja lipoproteiinide liig veres;
  • seedetrakti patoloogiate kroonilised vormid;
  • viirusnakkused (hepatiit);
  • maksaensüümide liigne sisaldus;
  • geneetiline eelsoodumus.

Tavaliselt esineb hepatotsüütide ülekaalulisus veres siseneva ülemäärase rasvasisalduse tõttu. Kuid on ka juhtumeid, kui hepatoos areneb, mille tulemusena esineb düsfunktsioon, mis on vastutav rasva eemaldamise eest elundi kudedest. See juhtub, kui organismil puuduvad bioloogiliselt aktiivsed ained, mis soodustavad rasvade töötlemist - näiteks valke.

Etioloogilised hepatoosi tüübid

Enamasti on rasvakuumutamine maksa vastus organismi patoloogilise seisundiga seotud toksilisusele. Maksa toksilise rasvhappe infiltreerimise kõige sagedasem põhjus on alkohol. Kui haigus ei ole seotud mürgiste toodete ja ainete kasutamisega, klassifitseeritakse see peamise mittealkohoolse steatoosina.

Naiste sugu ja vanusesse kuulumine 45 aasta pärast koos kõhuõõne ja kalduvusega suurendada survet peetakse raskete hepatooside kujunemist soodustavate teguritena.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Maksa tervisehäiretega kaasnevad harva sümptomid. Pikaajaliselt patsiendid ei tea sageli nende haigusest.

Reeglina tuvastatakse rasvapõletus kahel juhul - haiguse progresseerumisel ja sellega kaasnevad valud paremal hüpohoones või juhuslikult ultraheli või CT-ga läbivaatuse käigus.

Fakt on see, et steatoosi manifestatsioonid võivad olla raske korrelatsioonis maksarakendustega. Maksa liigne rasv põhjustab selle funktsionaalsuse rikkumist, mis paratamatult mõjutab teiste elundite ja süsteemide tööd. Seetõttu on enamikul juhtudel maksa rasvapõletuse esmased nähud seotud teiste organite patoloogiliste protsessidega.

Rasvmaksa areng võib näidata:

  • puhitus, kõhukinnisus;
  • naha liigne kuivus;
  • naha liigne rasvumine, akne kalduvus;
  • kukkumine või värvimine juuksed;
  • veritsushäired;
  • sagedased viirusinfektsioonid;
  • menstruaaltsükli häired, viljatus;
  • allergiliste reaktsioonide ilmnemine.

Parema külje ebamugavustunne ja valu on peamiseid maksa ja sapipõie düsfunktsiooni tunnuseid, mida üldjuhul täheldatakse patoloogia arengu hilisemates etappides. Sellised sümptomid ilmnevad suurte maksahaiguste suurenemise tagajärjel, mis on seotud elundikapslite liigsurvetuga või sapipõletike ülekoormusega.

Diagnostilised meetmed

Oletame rasvapõletuse esinemist patsiendil, arst võib juba ajaloolise analüüsi staadiumis. Kuid esialgset diagnoosimist ei ole võimalik kinnitada traditsiooniliste laboratoorsete testidega, isegi selge maksafunktsiooni langusega.

Spetsiifiliste kliiniliste sümptomite puudumine ja vähene biokeemiliste uuringute infosisu ei võimalda teha maksahaiguse kohta õigeid diagnoosiandmeid.

Haiguse eripära kohta üksikasjaliku teabe saamiseks rakendage instrumendi diagnostika meetodeid.

Kõige informatiivsemad diagnostilised uuringud on järgmised:

  • ultraheli. Võimaldab teil tuvastada maksa suuruse suurenemist ja määrata suhte tervislike ja kahjustatud piirkondade vahel, võrreldes nende ehhogeneaalsust;
  • kompuutertomograafia võimaldab teil saada rohkem teavet maksa seisundi kohta - madala neeldumisteguriga alade olemasolu peetakse rasvapõletiku märgiks;
  • vereanalüüsid võimaldavad määrata kilpnäärme hormoonide taset, maksaensüümide arvu suurenemist ja hepatiit-antikehade esinemist, samuti määrata autoimmuunkahjustuste markerid. Neid indikaatoreid peetakse kaudseteks hepatoosi tunnusteks, sest need viitavad patoloogiaprotsesside olemasolule elundi kudedes;
  • maksa biopsia - meetod, mida iseloomustab tulemuste maksimaalne täpsus. Biopsia proovide histoloogilised uuringud võimaldavad teha järeldusi keharasva olemasolu ja mahu kohta.

Maksa statiline stsintigraafia, raskekujuliste kahjustuste fookuste tuvastamiseks kasutatud elundi radionukliidide skaneerimise meetod annab samuti kõrgetasemelist teavet.

Steatoosi diagnoosimist kinnitavate täiendavate teguritena võetakse arvesse maksa suuruse, kolesterooli tõusu, metaboolse ja glükeemilise taseme tõusu põhjuseid, triglütserideemia esinemist, seroloogilisi uuringuid ja geneetilisi uuringuid

Rasvapõletikku diagnoositakse maksimaalse massi juures ligikaudu viis protsenti rasvast.

Maksa rasvapõletik: ravi

Rasvapõletiku arengut on palju põhjusi, seega ei ole arstil lihtne ravi õigesti õigustada ja seda süstematiseerida.

Rasvapõletiku põhimeetodit peetakse toitumisravi koos meditsiiniliste mõjudega.

Rasvhappe nakkuse ravis on peamised terapeutilised eesmärgid:

  • Rasvainfiltratsiooni põhjuste täielik kõrvaldamine;
  • hepatotsüütide funktsionaalse potentsiaali normaliseerimine.

Ärge jätke võimalust kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid täiendava vahendina, pakkudes regeneratiivseid ja immunomoduleerivaid efekte.

Narkootikumide ravi

Peamine konservatiivse ravi meetod loetakse maksa hepatoosiks raviks, mis hõlmab järgmist:

  • lipootilised ravimid, mis kõrvaldavad rasvade infiltratsiooni - rühm B-vitamiinid, foolhape, olulised fosfolipiidid;
  • hepatoprotektorid, mis kaitsevad elundi rakke ja aitavad taastada või stabiliseerida oma membraane;
  • statiinirühmade ravimid, mis normaliseerivad rasvade metabolismi rakulisel tasemel.

Täiendavad abinõud on E-vitamiin, betaiin, ursodeoksükoolhape ja tauriin. Alkoholismi esinemisel on vaja narkoloogiaalast ravi.

Isegi etioloogilise teguri täielik kõrvaldamine peab patsient jääma meditsiinilise järelevalve all aastaks.

Rahvad abinõud

Traditsioonilise meditsiini meetodid hõlmavad looduslike taimsete ravimite kasutamist puhastus- ja regenereerivate maksarakkude omadustega.

Rahvapäraste ravimite tõhusat ravi tagab:

  • hakitud hariliku puuviljaga. Taimede kasutamise viis valitakse soovi järgi - puuvilja teelusikatäis valmistatakse koos hommikumärgiga või tarbitakse seda looduslikus vormis. Piimakarja aitab maksa taastada rasvkoe imendunud rakke ja aitab normaliseerida sapiteedi;
  • kõrvits. Honey lisatakse väikese, küpse seemnetamata kõrvitsa õõnsusse ja infundeeritakse kaks nädalat pimedas soojas kohas. Saadud mesi infusiooni võetakse kolm korda päevas supilusikatäis;
  • tõusis puusad. Rosetid valmistatakse keeva veega ja hoitakse ühe päeva jooksul. Poolteise liitri vee jaoks võta kaks supilusikatäit puuvilju. Võtke kaks korda päevas tassi joogi.

Populaarsete mittetraditsiooniliste hepatoosi ravimeetodite hulka kuulub taimeõli supilusikatäis taastumiseks pool tundi enne söömist. Arvatakse, et see meetod vabastab toksiine verest.

Paljud traditsioonilised ravitsejad soovitavad juuste rohelise tee asemel mustat tee - omadused jook annab intensiivselt kõrvaldada toksiinide ja räbu keha. Optimaalsete tulemuste korral lisatakse rohelisele teele piparmünt või sidrun.

Rasvapõletiku dieet

Dieettoitumine - rasvmaksa ravi aluseks. Toidu annuse normide järgimata jätmine ei ole täielik.

Kõigepealt tuleb alkoholi ja kangete alkohoolsete jookide väljajätmine igapäevases toidus. Rasvava hepatoosi korrigeeriv dieet sisaldab toitu, mis sisaldab suurema hulga valke, vähesel hulgal loomset rasva, samuti vitamiine, mikroelemente ja lipotroopseid aineid rikkaid toite.

Keelatud tooted, mis põhjustavad soolestiku turset, seedetrakti limaskesta ärritavat toimet või seedimist soodustavaid protsesse.

Soovitav on eelistada roogasid, aurutatud või keedetud - tailiha ja kala, kööki või teraviljapiima. Seega on kõik praetud, vürtsised, suitsutatud ja soolatud keelatud.

On oluline, et iga söögikordade vaheline intervall ei ületaks kolme tundi ja portsjonite hulk eritub mõõdukalt.

Võimalikud tüsistused

Maksa töö määrab suuresti kõigi kehas oluliste süsteemide funktsionaalsuse.

Isegi väikesed hepatotsüütide düsfunktsioonid võivad põhjustada:

  • seedetrakti rikkumine, siis - sapi stagnatsioon, koletsüstiit, pankreatiit, düsbioos, tsirroos;
  • südame-veresoonkonna süsteemi vähenenud potentsiaal. Äärmuslik on askorbiinhappe, letsitiini, kvertsetiini ja bioflavonoide puudus. Selle tagajärjel arenevad hüpertensioon, veenilaiendid, vähenenud nägemine ja naha toon;
  • hormoonide tasakaalustamatus, mis koos lihaskoe rasvaga on 40-aastaste naiste puhul üks onkoloogia arengu võimalikest põhjustest. Kirurgiline sekkumine ei suuda kõrvaldada patoloogilise protsessi põhjust;
  • immuunsüsteemi langus, mis koos sapi ja vere hüübimisega seisab, on ideaalsed tingimused parasitaarorganismide arenguks.

Maksa rasvade akumuleerumise põhjuste kõrvaldamisel katkestavad patoloogilised protsessid täielikult.

Ennetamine

Rasvapõletikku on suhteliselt lihtne ravida ja kui välistame ebasoodsate tegurite mõju, on haiguse prognoos suhteliselt soodne. Haigestumisperioodil säilitab enamus patsientidel töövõime ja füüsilise tegevuse võimaluse, mis ei ole mitte ainult mitte vastunäidustatud, vaid soovitatav.

Maksa rasva infiltreerumise vältimiseks on võimalik vältida mitte ainult alkoholi ja toksiinide sisaldavate toodete loovutamist, vaid ka normaalset kehakaalu hoidmist, tasakaalustatud toitumise tagamist ja regulaarset põhjalikku tervisekontrolli.


Järgmine Artikkel

Maksa biopsia (punktsioon)

Seotud Artiklid Hepatiit