Steatoos

Share Tweet Pin it

Steatoos (rasvmaks, rasvkapsas) on maksahaigus, mille puhul rakkudes (hepatotsüütides) esineb rasva fokaalne või difuusne (difuusne) sadestumine.

Staadiumid ja sümptomid

Maksa steatoos on üsna salakaval haigus, kuna see ei ilmu ennast pikka aega. Eriti puuduvad esimeses etapis, kui rasvaproovid hakkavad maksmist alles hoida, hepatotsüütide rakkude terviklikkuse häirimata, haiguse sümptomid puuduvad.

Haiguse teist etappi iseloomustab olulise osa maksa rasvane düstroofia, rasvapõletused suurenevad, ühinevad üksteisega, moodustuvad tsüstid, mille tulemusena surevad oma maksarakud (nekroos). Sellisel juhul hakkab isik tundma järgmisi steatoosi sümptomeid:

  • nõrkus
  • korduv või püsiv iiveldus
  • kõhukinnisus parema hüpohoomi piirkonnas
  • valu palavikuga (palpatsioon) parempoolse hüpohooniaga
  • kõhu kõhulahtisus
  • rasvade ja praetud toitude talumatus
  • Maksa suurenemise tõttu ilmub siseelundite pigistamine
  • perioodiline maksakahjustus.

Kolmas staatüüsi staadiumi, mida nimetatakse ka eelsüstroosiks, iseloomustab maksa hävitamine. Maksa struktuuri terviklikkust vähendab sidekoe levik, mis asendab maksa oma parenhüümi (kude). Keha suureneb, sapitee on häiritud.

Steatoosi sümptomid kolmandas etapis:

  • kollane sklera silmad
  • kollane nahatoon
  • iiveldus, sageli oksendamise teel
  • lööve ilmub nahale, see süveneb ja süveneb.

Peale selle on vähenenud immuunsuse tagajärjel sageli patsientidel maksa steatoosi kaudne sümptom, nimelt sagenenud külmetushaigused.

Esinemise ja arengu põhjused

Vähese rasvasisaldusega (ligikaudu 5%) leitakse iga tervisliku inimese maksas. Võimalikku steatoosi võib öelda juhul, kui rasvade massiosa maksas on üle 10%. Mõnes arenenud juhtudel on rasvasisaldus 50-60%.

Maksasegude esinemist ja arengut põhjustavad tegurid:

1. Toksiline toime maksale:

  • liigne joomine. Teave alkoholi toksiliste mõjude kohta ei ole enam saladus. Samal ajal, kui rohkem alkoholi jõuab kehasse, siis täheldatakse maksa selgemat rasva degeneratsiooni, mida nimetatakse alkohoolseks steatoosiks
  • teatud ravimite, eriti kortikosteroidide, tsütostaatikumide, tetratsükliinide antibiootikumide, tuberkuloosist ja vähivastaste ravimite pikaajaline kasutamine

2. Ainevahetushäired:

  • 2. tüüpi diabeet
  • kilpnäärmepatoloogia
  • Itsenko-Cushingi sündroom (haigus, mis tekitab ülemäära hulga neerupealiste hormoonide)

3. Toidu tasakaalustamatus:

  • rasvade ja süsivesikute rikkalikult tarbitavate toiduainete tarbimine. Selline toit ületab maksa, see ei suuda eemaldada suures koguses rasva ja seetõttu hoiab mõned neist maksa rakkudes.
  • krooniline pankreatiit, haavandiline koliit. Igal kolmandal patsiendil, kellel on pankreatiit ja koliit, on ka rasvunud degeneratsioon maksa suhtes.
  • tasakaalustamata toitumine, valkude puudumine, vitamiinid, mineraalid
  • krooniline alatoitumine

4. Hüpoksia (keha kudede happelagumine) - mõnedel juhtudel täheldatakse kopsuhaigustest ja südame-veresoonkonna häiretest tingitud steatoosi sümptomeid.

Maksa steatoosi diagnoositakse erinevate vanusekategooriatega inimestel, isegi lastel, kuid siiski esineb haigus kõige sagedamini inimestel (enamasti naistel), kes põevad ülekaalulisust, mehi, kes kuritarvitavad alkoholi, ja ka diabeediga eakatel inimestel.

Diagnoosimine ja ravi. Toitumine

Seoses ebapiisavalt väljendatud sümptomaatiaga diagnoositakse maksaseatoos sageli juhuslikult või järgmise regulaarse eksami ajal.

Kogu diagnostiliste meetmete kompleks sisaldab:

1. Biokeemiline vereanalüüs, mis võimaldab tuvastada kõik vajalikud näitajad maksa seisundi kohta ja määrata maksa steatoosi õige ravi. Nende näitajate seas on bilirubiin, kolesterool, ensüümide (valkude) aktiivsuse tase AST ja ALT ning teised.

2. Maksa, põrna, sapipõie ultraheliuuring. Haiguse esimeses etapis on steatoosi selge kliiniline sümptom maksa väheseks suurenemiseks. Patoloogia edasise arengu korral suureneb ka põrn. Lisaks sellele määratakse ultraheli abil kindlaks maksa ehhogeneensus ja rasvküüstide olemasolu.

3. Laparoskoopia - maksa ja teiste kõhuorganite endoskoopiline uurimine.

4. Arvutatud ja magnetresonantstomograafia. See eksam aitab määrata maksakudede tihedust.

5. Maksa biopsia - maksakoe tükk mikroskoopiline uurimine rasvhapete või sidekoe tuvastamiseks.

Ravi alustatakse haiguse põhjuse kõrvaldamisega. Enamik alkoholivaba steatoosi juhtumeid esineb ülekaalulisuse taustal. Sel põhjusel peab mittealkohoolse päritoluga maksa steatoosi ravi alustama korralikult valitud madala kalorsusega dieediga.

Vähemalt rasvad (eelkõige loomsed rasvad), minimaalsed süsivesikud (eriti nn tühjad süsivesikud) on steatoosisisaldusega dieeti peamine põhimõte. Lubatud kasutada polüküllastamata rasvu, mis sisalduvad kalades ja pähklites. Lisaks on tähtis süüa A-vitamiini rikkalikke puu- ja köögivilju.

Steatoosiga patsiendi toitumisel ei tohiks olla praetud, rasvaseid, rikkaid toitu, kaunvilju, seeni, suitsutatud toiduaineid, kohvi, gaseeritud joogi ja muid rasva ja süsivesikute sisaldusega toiduaineid.

Füüsiline aktiivsus (ujumine, jooksmine, võimlemine) on soovitatav kui abiaine ravimeetodil rasvumisega inimestel, samuti diabeeti põdevatel patsientidel. Rasvunud insuliinist sõltuvate inimeste steatoosravi hulka kuulub ka biguaniidide klassi ravimite kasutamine, näiteks metformiin.

Narkootikumide ravi valitakse iga patsiendi jaoks eraldi diagnostiliste tulemuste põhjal ning see sisaldab vahendeid rasvade (fool- ja lipoiinhape, vitamiin B12, koliinkloriid) ja hepatoprotektorite (Kars, Essentiale, Hofitol, Ursosan, Heptral jt) metabolismi parandamiseks.

Maksa steatoosi ravi aluseks on selle alkohoolse päritoluga alkoholist keeldumine. Ainult siis saab ravi vastavalt ülaltoodud skeemile läbi viia.

Eriti staadiumi esimest staadiumi edukalt ravitakse. Arvestades kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste ja efektiivse ravi soovituste täitmist, on teise etapi haigus võimalik. Kolmanda astme maksa steatoosi ravi vähendatakse hooldusravimiga, mille eesmärk on peatada maksarakkude lagunemise protsess.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ja ei ole teaduslik materjal ega professionaalne arstiabi.

Mis on pankrease steatoos?

Pankrease steatoos (rasvapõletik, rasvane lipomatoos) on patoloogiline protsess, mida iseloomustab funktsionaalselt aktiivsete rakkude pöördumatu asendamine lipootidega. Sõltuvalt moodustumiste iseloomust, lokaliseerimisest on olemas fokaal- ja difusioonilised patoloogia vormid. Pankrease, aga ka maksa rasvade infiltratsioon on üsna ohtlik haigus. Võib põhjustada keha täieliku katkemise. Väga sageli tekivad maksatoos ja pankreas samaaegselt või järjestikku.

Arengu põhjused

Üks eluohtlike haiguste tekke peamine tegur on ebatervislik toitumine ja halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine). Väga sageli on rasvunud lipomatoos põhjustatud ülekaalulisus. Sellised haigused nagu diabeet, pankreatiit, koletsüstiit ja sapikivitõbi võivad põhjustada patoloogilist protsessi. Sageli võivad kirurgilised sekkumised, mis ei ole otseselt seotud pankreasega, kuid mida viiakse läbi selle lähedal, võib põhjustada steatoosi.

Samuti leiti, et teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada muutusi elundi kudedes.

Klassifitseeritud infiltratsiooni sümptomid

Pankrease rütmihäire kuulub nende haiguste hulka, mis ei ole kiiresti arenenud, ning patsiendi esialgses staadiumis on neid peaaegu võimatu märgata. Tõenäoliste märkide puudumise tõttu jääb haigus pikema aja jooksul avastamata. Steatoosi esimesed sümptomid ilmnevad ainult siis, kui rasvalaugude kahjustus suureneb (üle 20%).

Pankrease steatoosi kliiniline pilt koosneb kaebustest iivelduse, ebanormaalse väljaheites (kõhulahtisus), korduv kõrvetised ja puhitus (kõhupuhitus) patsientidel. Rasvapalomatooside olemasolule viitavateks iseloomulikeks märkideks on vasaku ülemise vasaku osa valu ribide all. Mõnikord võib valu olla vöötohatis.

Steatoosiga patsientidel halveneb isutus, ilmneb üldine nõrkus, unisus ja immuunsus väheneb. Samuti võib esineda allergiline reaktsioon eelnevalt tavaliselt tajutavates toodetes esineva sügelusena. Enamikul juhtudel on sügelus üsna nõrk ja pigem kerge põletustunne. Kõhunäärme steatoosi tähelepanuta jäetud vormi väga iseloomulik tunnus on naha, limaskestade ja silmavalgete ikterne värvus.

Steatoosravi

Pankreas on üks tähtsamaid organismis, kellele on usaldatud mitu põhifunktsiooni. Seega võib igasugune kõrvalekalle oma töös provotseerida paljude tõsiste haiguste ilmnemist. Pankrease steatoosiga silmitsi seisavad paljud huvitatud sellisest küsimusest, kas patoloogiat on võimalik vabaneda. Rasvapoolse infiltratsiooni ei ole võimalik kõrvaldada, see on võimalik ainult õigeaegse ravi abil, et peatada selle areng ja toetada nääre tööd.

Ärge ennast ravige, sest see võib sageli viia pöördumatute tagajärgedeni. Lugege, kuidas haigust ravida koos nõrkade sümptomitega, võib olla ainult spetsialist. Patsiendi arstile suunamisel viiakse läbi täielik kontroll, sealhulgas anamneesi võtmine, analüüsid ja siseelundite instrumentaalne diagnostika (ultraheli, MRI jne). Ainult pärast tulemuste saamist antakse patsiendile lõplik diagnoos ja määratakse sobiv ravi.

Rasvava lipomatoosi ravi võib läbi viia konservatiivse või kirurgilise meetodi abil. Ravi peamine põhimõte on rasvade tasakaaluhäirete põhjuste kõrvaldamine organismis. Iga konkreetse juhtumi puhul on välja töötatud individuaalne ravi taktika, mis arvestab paljusid tegureid: rasvkoe kasvajate lokaliseerimine, nende arengujärk, patsiendi üldine seisund ja tema vanus. Juhul, kui seedetrakti organ mõjutab vähesel määral ja säilitab täieliku funktsioneerimise võime, piirdub ravi ravimitega, väldib halbu harjumusi ja dieedi. Narkootikumide ravi on selliste ravimite määramine nagu:

  • ensüümid (toetavad kõhunäärme tööd ja aitavad kaasa seedimise protsessi normaliseerimisele);
  • antisekretoorsed ravimid või prootonpumba inhibiitorid (vesinikkloriidhappe moodustumise peatamine maos);
  • rasvade blokaatorid (pärsib seedetrakti rasva imendumist ja imendumist);
  • valuvaigisteid;
  • antibiootikumid;
  • antiemeetikumid ja kõhulahtisusevastased ravimid;
  • vitamiinide kompleksid.

Kui peenise kahjustus kahjustab rasvkoe kahjustusi, mis häirivad selle normaalset toimimist, tehakse kirurgilist ravi. Kirurgilist sekkumist saab teha kahel viisil. Nende põhiline erinevus on veebipõhise juurdepääsu tüüp. Vastavalt sellele eristavad laparotoomia ja laparoskoopiline kirurgia. Võrreldes klassikaliste kõhupartneritega on endoskoopilised manipulatsioonid palju lihtsamad ja nende taastumine pärast neid on kiire ja valutu.

Toitumine

Ravi põhikomponent on kõhunäärme steatoosi toitumine. Toit peaks olema madala kalorsusega, sisaldama füsioloogilist normi valku rasva ja süsivesikute terava piiramisega. On vaja arvestada sellega, et toit peaks olema osaline - peate sööma 5-6 korda päevas, kuid väikestes osades. Koos toiduga peaks patsient sööma keedetud või aurutatud toitu. On rangelt keelatud kasutada praetud, rasvaseid, soolaseid, suitsutatud, vürtsikasid. Samuti ei saa hapu ja konserveeritud toitu. On vaja loobuda alkoholi ja tubaka kasutamisest. Toidust on vaja eemaldada maiustused ja küpsetamine. Rasva sisaldusega piimatoodete kasutamine ei ole soovitatav.

Sa pead unustama kohvi ja gaseeritud jooke. Võite juua kergelt valmistatud mustat või rohelist teed. Igapäevases menüüs peaksid olema tooted, mis kiirendavad rasva eraldamist ja väljundit. Nendeks on madala rasvasusega kala, keedetud veiseliha ja linnuliha, sojauba, petipiim, madala rasvasisaldusega kohupiim või vähese rasvasisaldusega (kuni 5%).

Eelistatakse teravilja- ja köögiviljatooteid sisaldavaid kergeid suppe. Pudeli valmistamiseks on parem riisi, valtsitud kaer ja tatar. Köögiviljadest võite süüa: kartulit, suvikõrvitsat, baklazaani, kõrvitsa, redise, kurki, lillkapsast, tomati.

Kõigil aegadel tuleb kinni pidada spetsiaalselt kavandatud toiteallikast. Terapeutilise dieedi range järgimine aitab vältida haiguse tüsistusi ja progresseerumist.

Steatoosi rahvatervise ravimid

Pankrease saab ravida tavatuid meetodeid. Traditsiooniliste meditsiiniliste retseptide kasutamine on efektiivne lisaks ettenähtud ravile ja dieedile. Taimsed ravimid mitte ainult ei aita sümptomeid kõrvaldada, vaid aitavad ka rasvarakkude kasvu peatada.

Pankrease steatoosi esialgsetes staadiumites saab ravida koduloomadega. Parandamiseks võite kasutada infusiooni, mis on valmistatud immortelle ja kummeli lillede põhjal. See nõuab 2 spl. l toores kuivpulber, valage klaasi keeva veega. Infundeerige vedelikku 30 minutit. Valmistage infusioon 100 ml 3 korda päevas 20 minutit enne sööki.

Populaarne ja kasulik vahend steatoosivastases võitluses on mustika lehe kastmine. Selle ettevalmistamiseks peate võtma 1 spl. l värsked purustatud lehed või 1,5 spl. l kuivatage, laske 250 ml keevas vees ja keetke vähese kuumusega 10 minutit. Kui puljong on jahtunud, tüvi. Võtke kaks korda päevas 100 ml.

Kõhunäärmehaiguste korral kasutatakse laialdaselt kaerakeste kastmist. On vaja seda ette valmistada järgmiselt: 1 tassi rafineeritud tera valatakse 1 liitrini vett ja jäetakse 8-9 tundi. Seejärel pane tulele, keetke ja keetke umbes 30 minutit. Keerake keedunõu rätikuga ja laske küpsetada 12 tundi. Seejärel pange puljong ja lisage keedetud vesi esialgsele mahule. Saadud ravim juua hommikul tühja kõhuga 150 ml.

On oluline meeles pidada, et steatoosi vältimine on lihtsam kui ravi. Seetõttu on parem jälgida toitu ja viia tervisliku eluviisiga.

Mis on steatoos?

Maksa stenoos on üks hepatoloogilises praktikas kõige tavalisemaid haigusi. Meditsiinistatistika kohaselt on iga viies arenenud riigi resident huvitatud sellest, mis on steatoos ja kuidas seda ravida. Sellel haigusel on palju sünonüüme: rasvmaks, rasvkapsas, rasvkoe degeneratsioon, lipiidoos.

Tavaliselt sisaldab inimese maks maksimaalselt 5-7% rasvasisaldust. Kui see protsent jõuab 10 numbrit ja rohkem (kõige raskematel juhtudel on see protsent tõuseb kuni 50 - mis on üle poole maksakoes õli), siis on tugev alus, et diagnoosida rasvinfiltratsioon. Selles artiklis me arutada maksasteatoosiga sümptomid ja ravi seda haigust.

Sümptomid

Maksa steatoosi maksimaalseks mõistmiseks on vaja teada mitte ainult patogeneesi, vaid ka haiguse sümptomeid. Maksa- ja kõhunäärme staatoos on naistel sagedasem. Tavaliselt areneb haigus asümptomaatiliselt üsna pika aja jooksul, nii et see esineb enamasti üle 40-aastastel inimestel. Selle haiguse sümptomid sarnanevad paljudel juhtudel hepatiidi ilmingutega:

  1. laienenud maks - palpimise ajal palpeeruvad selle servad, mis ulatuvad väljapoole kumerkaarust 3-4 sentimeetrit;
  2. vähene jõudlus, väsimus, ärrituvus, apaatia, une halvenemine, segasus;
  3. parema hüpohooniaga nägivad valud, mis on seletatav kiulise kapsli venitatava maksaga;
  4. ebastabiilne väljaheide, oksendamine;
  5. silma kerge pikateralise sklera (nahk säilitab tavaliselt normaalse värvuse);
  6. ebameeldiv naha lõhn ja halb hingeõhk;
  7. lööve, naha sügelus.

Etioloogia

Me oleme juba saanud üldise predstiavlenie mis on hajus maksasteatoosiga ja nüüd on aeg minna detailidesse. Põhjus fosfolipiid ainevahetuse häired ja sellest tulenevalt suurendada vabade rasvhapete maksa parenhüümi on üldiselt vale elustiili ja toitumise eriti. Kaasaegne elustiil kõige ametnikud predisposes et tagada palju aega istudes (nagu monitori esiküljel ja juhtimine), ei söö (hea, supermarketid suur valik igasuguseid kahjulikke maiuspalad) ja aeg-ajalt juua alkoholi.

Võib öelda, et steatoos on laiskade inimeste haigus.

Rasvumine aitab märkimisväärselt kaasa lipiidide akumuleerumisele maksa kudedes. Siin lisage halva ökoloogia ja saada tüüpilise maksahaigusega patsiendi portree: mitte liiga noor, mitte liiga õhuke ja eelsoodumus alkoholile. Eelistavate tegurite loend on ligikaudu järgmine:

  • narkomaania (morfiini derivaadid, metamfetamiin, kõik potentsiaalsed psühhotroopsed ained).
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kahjulike hepatotoksiliste mõjudega farmakoloogilised ravimid (põletikuvastased, hormonaalsed, valuvaigistid, antibiootikumid ja antidepressandid);
  • kaasasündinud ainevahetushäire (malabsorptsiooni sündroom);
  • operatsiooni käigus tekkinud valkude ja vitamiinide imendumise rikkumine (näiteks peensoole resektsioon);
  • seedetrakti kroonilised haigused, mille puhul toitainete imendumine halveneb (enamasti - koliit, pankreatiit);
  • toidus ebapiisav valgusisaldus (valk aitab kaasa rasva normaalsele imendumisele);
  • kroonilised infektsioonipõletikud kehas, soolestiku düsbioos, millega kaasneb üldine keha mürgistus;
  • diabeet;
  • üldine rasvumus;

Erilist tähelepanu tuleks pöörata alatoitumusele koos ebapiisava valgu sisaldusega toidus.

Esmapilgul ei ole küsimus nii terav, kui näiteks alkohol või narkootikumide kuritarvitamine. Sellepärast ei pöörata sageli piisavalt tähelepanu toitumisküsimustele, mis põhjustab maksa rasvade düstroofia. Taimetoitlased (ja eriti veganid - liikumise kõige radikaalsemad esindajad) jätavad endast loomset valku, mis aitab rasva normaalset imendumist. Loomsete proteiini toitude puudumist saab kuidagi kompenseerida kodujuustu, piima ja juustuga, kuid veganid ei võta seda tüüpi toidu vastu, mistõttu aminohappeid kasutatakse krooniliselt vähem. Samal ajal on nad hüvitise saamisel sageli sõltuvad magusatest toitudest, millel on ka maksa seisund.

Alkoholil on haiguse arengut soodustavate tegurite hulgas eriline nišš. Enamik rasvmaksa juhtudest on tingitud etanooli derivaatide kuritarvitamisest. Maksa alkohoolne steatoos lõpeb sageli tsirroosiga - pöördumatud muutused maksas koes.

Sellepärast oli isegi spetsiaalne lühend NAFLD - maksa rasvumisega, mitte kasutamise tõttu alkohoolsete jookide (sõna otseses mõttes: Alkoholivabad rasvmaks).

Pathogenesis

Kogunemine rasvatilku maksas võivad olla tingitud häired loodusliku vabade rasvhapete oksüdatsiooni maksa mitokondrid, samuti tänu nende suurenenud tekkele ja kiirendatud siirdub hepatotsüütides. Tulenevalt nõrgenenud põlvkonna lipoproteiini halvenes eritumist triglütseriidid maksast. Kogunemine rasva maksakoes võib vallandada tekib põletikuline ja isegi kärbumiste protsesse. Otsene seos nende kahe protsessi on veel võimalik kindlaks täpselt, kuid eeldatakse, et selgelt arengule põletiku ja kudede nekroos võib saamist hepatotoksilist soodustavate ainete vabade radikaalide vabanemisega ja oksüdatiivse protsesside top. Lisaks on selline stimuleerivate võib olla väljund ja endotoksiinid (mürgiseid aineid toodetakse kehas), mis tavaliselt esineb patoloogilise bakterite kasvu sooles või kohalolekul nakkusallikana teistesse elunditesse ja kudedesse.

Rasvainfiltratsiooni areng võib olla nii difuusne kui ka fookus. Maksa difuusne steatoos on iseloomulik ühtlase rasvade sadestumisele maksa parenhüümis. Ei ole raske arvata, et fookuskaalud on iseloomulikud fokaalvormile.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis esinev steatoos

ICD-10 maksa steatoosi klassifitseerimisel puudub ühtne kood. Digitaalsed koodi väärtused varieeruvad, kuna maksatoosne staatoos, mille sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse vormist, võivad põhjustada erineva kliiniku olemasolu. Järgmised koodi valikud on lubatud:

  • K 73.0 - krooniline hepatiit;
  • K 73,9 - krooniline krüptogeenne hepatiit (teadmata etioloogia);
  • K 76.0 - rasvmaksa düstroofia, mida ei ole mainitud teistes rubriikides;
  • Maksa muutused tsirroosi tüübi järgi.

Nagu võib näha loendist lähimasse koodi rasvastumuse 76,0, kuid see ei ole alati täielikult peegeldab milline on patoloogilised muutused maksakoes, kuna rasvinfiltratsioon võib kombineerida nii idanemise sidekoe ja põletikuliste ja kärbumiste nähtused.

Diagnostika

Tänu sümptomite puudumisel sageli ere rasva kogunenud Hepatotsüütides (maksarakud) avastatud juhuslikult (nt ajal rutiinne kontroll või inimese käigus diagnoosi seoses haiguse). Kui ühenduse patsiendi eriarsti kaebustega düspepsia ja krooniline väsimus arst esimese asjana uurides haiguslugu teavet, kaasuvaid haigusi ja eriti kliiniliste nähtude ilmnemisest steatogepatoza.

Ta keskendub alkoholismile, ainevahetushaiguste ja endokriinse patoloogia esinemisele. Füüsilise läbivaatuse käigus hinnatakse kõhu nahka, limaskestade ja palpatsiooni (palpatsioon).

Täiendava uurimise eesmärgil määratakse laboritestid ja instrumentaalmeetodid.

Laboratoorsed diagnoosid

Maksa ja teiste siseorganite funktsionaalse võimekuse uurimiseks määrab arst biokeemia. See sisaldab paljusid näitajaid, kuid rohkem tähelepanu pööratakse transaminaasidele. Nad on rakusisene ensüümid, mis pärast hepatotsüütide hävitamist väljuvad. Nende tõusustase iseloomustab patoloogilise protsessi raskust maksas.

Me räägime alaniini aminotransferaasist ja aspartaataminotransferaasist. Lisaks uuritakse leeliselist fosfataasi, bilirubiini ja valgu taset. Steatoosi muutused on seotud protrombiiniindeksiga, mis järk-järgult väheneb, samuti kolesterooli ja lipoproteiinidega, mis suurendavad nende sisaldust veres.

Need näitajad on haiguse kaudsed markerid. Nagu täpsemad, annavad nad teavet kiuliste kiudude kvantitatiivse koostise kohta.

Diagnostilistel eesmärkidel on välja töötatud mitu biomarkerit. Fibrotest sisaldab:

  • haptoglobiin;
  • alfa-2 makroglobuliin;
  • gamma-glutamüültranspeptidaas;
  • kogu bilirubiin;
  • apolipoproteiin A1.

Erinevalt eespool kirjeldatud markerist sisaldab Actitest lisaks ALT-d. Tehnoloogia täpsus fibroosi esialgses staadiumis on ligikaudu 70%, samal ajal kui väljendunud muutused maksas ulatuvad 96% -ni.

Fibrometer annab teavet vereliistakute, gamma-GT, transaminaaside, karbamiidi, samuti protrombiini ja alfa-2 makroglobuliini kvantitatiivse koostise kohta. Meetodi täpsus on ligikaudu 87%.

Laboratoorsete uuringute kompleks võib hõlmata näärmete taseme määramist, viirusliku hepatiidi markerite otsimist, samuti antikehi (antinukleaarseid ja silelihaseid).

Instrumentaalsed meetodid

Diagnostikompleks sisaldab ka maksa visualiseerimiseks ja uurimiseks vajalikke instrumentaalseid meetodeid:

  1. Ultraheli - viitab olemasolevatele ja informatiivsetele siseorganite kontrollimise meetoditele. See võimaldab teil hinnata mahu, struktuuri, piire ja verevoolu, samuti avastada täiendavaid koosseise. Samal ajal ei võimalda ultraheli uurida koe tihedust ja elastsust, mis nõuab täpsemat diagnoosimist;
  2. Fibroskaine peetakse otseseks meetodiks, mille käigus genereeritakse madalsageduslikke impulsse, mis võimaldab teil maksa struktuuri täpselt uurida. Diagnoos viiakse läbi üks kord 3-6 kuu jooksul (koos 1-2 kraadi steatoosiga), samuti iga 4-8 nädala vältel koos väljendunud muutustega;
  3. biopsia - viitab invasiivsetele uuringutele, seetõttu ei saa seda tihti korrata. Anesteesia all kogub arst materjali (tükk maksakudest) ja saadab selle histoloogilise analüüsi jaoks. Diagnoosi kvaliteet sõltub spetsialisti kvalifikatsioonist ja kinnipeetava piirkonnast. Maksa struktuuri ebaühtlane muutus võib materjali välja tõrjuda vähem kahjustatud alalt, mis põhjustab steatoosi staadiumi valet määramist.

Haiguse esimese astme jaoks iseloomustab rasvade kuhjumine hepatotsüütides ilma nende struktuuri muutmata. Juba teises etapis esineb düstroofia ja mitme tsüstilise koosseisu moodustumine, mille ümber rakud on tihendatud. Kolmas aste ilmneb sidekoe piirkondadest, mis täielikult kahjustavad maksa struktuuri, mis põhjustab selle funktsiooni halvenemist.

Steatoosravi

Haigus tuleb ravida pärast diagnoosimist ja võttes arvesse patsiendi kaasuvat patoloogiat. Praeguseks ei ole steatoosi korral mingeid konkreetseid raviskeeme. Töötlemisprotsess hõlmab sageli mitmeid valdkondi:

  1. toitumise toit vastavalt tabelile nr 5;
  2. kehakaalu korrigeerimine. Maksa steatoosiga patsientide rasvumuse tõttu on toitumisspetsialisti soovituste järgimisel vaja järkjärgulist kehakaalu langust. Toidu täielik keeldumine või selle iseseisev piirang võib põhjustada patsiendi üldise seisundi järsu halvenemise;
  3. hüperglükeemia, a-lipiidide ja -kolesteroleemia diagnoosimine dieedi ja ravimite abil;
  4. alkoholi tagasilükkamine;
  5. hepatotoksiliste ravimite tühistamine.

Tõhusate ravimite hulgas on oluline esile tõsta:

  • Ursosan põhineb ursodeoksükoolhapet, mis on sapi komponent. See omab kaitsvat toimet hepatotsüütidele, vähendab kolesterooli tootmist ja vähendab imendumist soolestikus. Samuti hoiab ravim ära stagnatsiooni, normaliseerides sapi voolu. See suurendab pankrease ensüümide aktiivsust ja vähendab veidi vere glükoosi;
  • Heptraal - omab aminohappeid. See on antidepressant, detoksifikatsioon ja hepatoprotektiivne toime;
  • Fosfogliv - ravim koos oluliste fosfolipiididega, mis on rakumembraanist sisse lülitatud ja hepatotsüütide hävitamise ärahoidmine;
  • Gepa-mertz - kaitse- ja detoksifitseeriv aine, mis koosneb aminohapetest (aspartaat, ornitiin);
  • Metformiin on diabeedivastane ravim, mis parandab glükoosi omastamist. Ta kuulub biguaniidide rühma. Ravimi võtmisega kaasneb kilpnääret stimuleeriva hormooni, kolesterooli vähenemine, mis on vajalik veresoonte kahjustuse vältimiseks. Selle peamine tegevus on blokeerida glükoosi süntees maksas ja suurendada insuliini retseptorite tundlikkust;
  • Kolesterooli alandamiseks on ette nähtud atorvastatiin.

Dieet ja retseptid maksa rasvumise kohta

Pidades silmas haiguse patogeneesi, nimelt rasvade sadestumist hepatotsüütides metaboolsete häirete taustal, on toitumisalase toitumise järgimine patsiendile äärmiselt vajalik.

Igapäevane menüü tuleb arutada arstiga, sest liigne kalorikogus toidu tarbimine või kahjulike toodete kuritarvitamine võib põhjustada haiguse progresseerumist.

Toidu aluseks on proteiinisisaldusega toiduainete hulga suurenemine, lipiidide ja süsivesikute vähenemine. Iga nädal peaks sisaldama:

  1. madala rasvasisaldusega piimatooted;
  2. taimsed saadused (sõstrad, puuviljad);
  3. kliid;
  4. tursk, merluus;
  5. kana, vasikaliha;
  6. eakad saiakesed;
  7. köögiviljad;
  8. kooritud supid;
  9. teraviljad (kaerahelbed, tatar, nisu, riis);
  10. taimeõli;
  11. roheline tee.

Igapäevane joomise maht peaks olema 2 liitrit (marjakompostid, želatiin, gaseerimata mineraalvesi).

Toitumispiirangud hõlmavad vürtsikat juustu, mune, võid, soola ja heeringat. Menüüst peate välistama:

  1. kakao;
  2. maiustused;
  3. soda;
  4. seened;
  5. sibul, küüslauk;
  6. pipar maitsestamine, sinep, müoneeze;
  7. liha ja kalatoodete rasvavarud;
  8. herned, oad;
  9. kaunviljad;
  10. jäätis

Toidu ülesanne on normaliseerida maksa funktsionaalsust ja glükogeeni sünteesi. Toitlustamine peaks toimuma väikestes kogustes kuni kuus korda päevas. See võimaldab teil reguleerida sapi läbimist ja hoida ära kolestaasi. Nõusid tuleb küpsetada keetmise, praetimise või küpsetamise teel. Rasvapiim päevas on 70 g. Õhtusöök ei tohiks olla hiljem kui 19.00. Päevane kalorikogus - maksimaalselt 2400 kcal.

Toitumine on ette nähtud vähemalt kolm kuud. Haigestunud patsiendid kurdavad sageli halva isu, nii et toit peaks olema mitte ainult tervislik, vaid ka maitsev. Allpool on retseptid rasvvõru maksa jaoks, mis võtab arvesse kõiki toitumisspetsialistide soovitusi.

Hiljutine pilaani retsept, mida patsient varem kasutas, on nüüd keelatud. Maksa ja kogu seedetrakti töö hõlbustamiseks on tarvis täita teatud ettevalmistamise nõudeid.

Retsept sisaldab 700 g riisi, kilo kana, 4 porgandit ja väike sibul. Liha tuleks eelnevalt keetmise ajal ette valmistada, asendades vee. Niipea, kui see muutub pehmeks, tuleb see lõigata ja panna koos hakitud köögiviljadega. Lisage sellele vett ja keetke madalal kuumusel.

Pärast vedeliku aurustumist on valmis riis täita, lisada veidi soola ja jätkata keetmist 3-5 minutit. Praed tuleb ette valmistada. Seda tuleks pesta, valada vett, mille tase peaks olema 3 cm riisi massist ja seejärel keeta kuni pehmenenud.

Kanafilee supp

Retsept sisaldab 30 g oderi, kartulit, väikseid sibulaid, porgandeid ja tomati. Kütuse tankimiseks võite kasutada madala rasvasisaldusega hapukoore. Hakklihamasinate valmistamiseks peate kana rinnat keerutama, seejärel lisama soola ja moodustama lihapallid.

Oder ja köögivili peavad keema erinevates mahutites. Nüüd lisa puder ja lihapallid keedetud kartulile ja porganditele. Soola uuesti ja eemaldage kuumusest 15 minuti pärast. Nõu kalorite sisalduse vähendamiseks võite ilma hapukoore ära teha.

Toitumisspetsialistid soovitavad pöörata kartulipüree tähelepanu. Need ei koorma seedetrakti ja kiirendama.

Casseroles

Mõnikord saate hellitada ennast kastriga. Siin on paar retsepti:

  • Valmistamiseks vajate kõrvitsat, vermikese, muna, pool tassi kooritud piima ja väikest tükki võid. Kõigepealt peate kõrvitsa lihvima ja valima 230 g. Nüüd on vaja seda soolata, lisada lusikatäis suhkrut ja kuumuta, kuni see pehmendatakse. Kastke nuudlid (200 g) eraldi, ilma et see oleks natuke valmis. Vala piim, sulatatakse see ja asetatakse pooleks tunniks. On aeg segada kõike, lisada pekstud muna ja saata see küpsetusnõusse ahju veerand tunnis;
  • Retsept sisaldab 80 g kana ja pasta, valku ja tükki võid. Esiteks let's do liha. Vajalik on keedutada ja lihvida segisti. Nuudlid on küpsetatud kuni pooleks küpsetamiseks ja jahutamiseks. Nüüd hõõrume õli valgega ja segage kana hakkliha. Lisa kogu mass nuudlitele ja küpseta, kuni see on valmis;
  • riis 230 g, kodujuust 180 g, kolm õunu ja nii palju muna, 480 ml piima ja rosinaid. Protsess algab keetmisega riisi valmiduseni. Nüüd hakkame kodut juua läbi sõela, peksti 25 g suhkrut sisaldavate munadega ja lõigati õunad ilma kooreta kuubikuteks. Külm riis segatakse ülejäänud koostisosadega, mis on ette nähtud vormis ja mida keedetakse veerandi tunni jooksul temperatuuril 200 ° C.

Mis on rasvunud maksa hepatoosi oht?

Ilma ravita ähvardab maksatoote staatioos raskete komplikatsioonide tekkimist. Need on esitatud:

  • fibroos. Kui surevad, eemaldatakse rakud järk-järgult liitmikega, millega kaasneb organi armistumine. Selle taustal on maksa toimimine kiiresti halvenenud;
  • sapipõletiku tootmine ja liikumine mööda väljalaskekanalit, mille tagajärjel tekib kolestaas ja seedeprotsess häiritakse;
  • steatohepatiit, mida iseloomustab maksakoe põletik rasva degeneratsiooni taustale.

Eraldi tuleks eraldada tsirroos, mis on selle manifestatsioonide jaoks ohtlik. Valgupuuduse taustal on hüübimisfaktorite puudus, mis on täis massilist verejooksu. Lisaks esinevad söögitoru veenides varicose muutused. Nad muutuvad keerdseks ja nende seinad muutuvad õhemaks. Patsiendid hakkavad muretsema väljendunud jäsemete turse. Vedelik koguneb mitte ainult kudedes, vaid ka õõnes (pleura-, kõhuõõnes), millega kaasneb pleuriidi ja astsiidi iseloomulik sümptomatoloogia.

Nõuetekohase ravi ja kõigi meditsiiniliste soovituste järgimisega on võimalik aeglustada haiguse progresseerumist ja oluliselt parandada isiku üldist seisundit.

Difuusne ja fokaalne maksa steatoos - mis see on? Sümptomid ja haiguse ravi

Rasvkoe degeneratsiooni juhtivat patoloogilist seisundit nimetatakse maksaseatoosiks. Samal ajal kaotavad maksarakud, hepatotsüüdid raku metabolismi, mis põhjustab parenhüümi (funktsionaalne maksakude) struktuurseid muutusi.

Rakkudevahelises ruumis koguneb tsüstide kujul rasvapiibud. Aja jooksul need moodustavad kiulise kude, piirates maksa funktsiooni. Kui põletik ühineb protsessiga, muutub haigus maksa fibroosiks ja maksatsirroosiks.

Arengu põhjused

Seda haigust nimetatakse ka stenoosiks, rasvkapsliteks ja rasvadeks infiltratsiooniks. Lähemalt uurime, mis see on ja millised on haiguse ilmnemise põhjused.

Arendamise eest vastutavad järgmised tegurid:

  • Ülekaalulisusest tulenevad ained, diabeet;
  • Hormonaalsed probleemid;
  • Alkoholism;
  • Mürgitus mürgiste ainetega;
  • Pikaajaline ravim;
  • Seedetrakti kroonilised haigused;
  • Geneetiline eelsoodumus.

Alkoholiga seotud rasvade infiltratsioon - alkohoolne steatoos. Kui maksakahjustus on esmane ja ei ole seotud alkoholismiga, nimetatakse seda haigust alkoholivaba steatoosiks. Arenenud riikides on rohkem kui 10% elanikkonnast diagnoositud rasvumisega seotud mittealkohoolne steatohepatiit.

Parenhümaalse kude rasvade düstroofia

Rasvapõletik on ülekaalulistel inimestel palju tõenäolisem. Naised haigeid sagedamini kui meestel. Haigus on sagedasem 45-50-aastastel inimestel kui noortel.

Terve keha suurusega terve inimene on ikka veel ohus, kui tema perekonnas on juba olnud steatoosi, rasvumise ja diabeedi juhtumeid.

Haiguse sordid

Hoolimata asjaolust, et haigus on inimestele, kes alkoholi kuritarvitavad ja kellel on ülekaalulisus, on haruldane, esineb see noortel ja lastel.

Patoloogiat iseloomustab voolu tüüp:

  1. Focal. See mõjutab maksa isoleeritud piirkondades.
  2. Hajus Kõik protsessid on seotud maksakudetega. Keha ise suureneb märkimisväärselt.
  3. Focal. Healoomulised kasvajad diagnoositakse maksas.

Haiguse olemus sõltub rasvhapete suurusest ja nende asukohast hepatotsüütide suhtes. Haiguse tüüpi saab määrata maksakoe proovi mikroskoopilise uurimisega.

Haigus võib esineda sõltumatuna või liigi 1. ja 2. tüüpi suhkurtõvega.

Sümptomatoloogia

Stenoosi ei saa märata haiguse algfaasis. Maksas ei ole närvilõpmeid, nii et inimesed ei tunne ebamugavust ega valu. Kui põletik on liitunud rasvase hepatoosiga, tekib steatohepatiit, mis võib olla alkohoolne ja alkoholivaba, samuti meditsiiniline, provotseeritud ravim.

Tavaliselt diagnoositakse steatoos varases staadiumis juhuslikult - siseorganite ultraheli abil. Tajutavad sümptomid algavad pärast ilmseid struktuurseid muutusi maksa kudedes.

Steatoosi märgid:

  • Iiveldus, oksendamine. Vile võib esineda viletsuses;
  • Raskused paremas servas;
  • Ebamugavustunne, maksahaiguse tunne;
  • Valu parema hüpohooniaga;
  • Vähenenud immuunsus, mida väljendatakse sagedaste hingamisteede infektsioonide korral;
  • Seksuaalide sulgumine ja kanalite läbilaskvuse tõkestamine põhjustab naha ja silma sklerarea kollasuse;
  • Isu puudumine;
  • Pärast toitumist halvenemine, eriti suure rasvasisaldusega;
  • Allergilised reaktsioonid, dermatiit, sügelus;
  • Kõrge väsimus

Kui on mitmeid haiguse sümptomeid, tuleb kvalitatiivse diagnoosi saamiseks konsulteerida spetsialistiga.

Haiguse käik

Esialgses protsessis on kaasatud ainult üksikud hepatotsüüdid. Siis kaasatakse rakkude rühmad ja lõpuks mõjutab steatoos kõiki maksakudusid. Väikesed rasvapiimad kasvavad ja lõpuks viivad hepatotsüütide rebenemisele.

Selles kohas on tsüst. Tsüsti ümbritsevad kuded võivad muutuda. Nad on tihendatud ja taastunud kiuline moodustumine. See muster on iseloomulik tsirroosi tekkimisele. Tüsistused on tihti surmaga lõppevad.

Haigust iseloomustavad mitmed etapid:

  • Steatoos 1 kraadine. Rasvkoostised kogu hepatotsüütides;
  • 2 kraadi. Hepatotsüüdid surevad koos rasv-tsüsti moodustumisega, koed on tihendatud;
  • 3 kraadi. Seisund enne tsirroosit. Tsüstid liiguvad läbi sidekoe, maksa struktuur on katki.

Rasvapõletiku tüüpi difusioonilised muutused ravi puudumisel põhjustavad maksa täieliku ebaõnnestumise oma funktsioonide täitmisel.

Steatoosi diagnoosimine

Kõige sagedamini diagnoositakse kõhuõõne ultraheli. Ultraheli määramise põhjuseks võivad olla sapipõie või põrna probleemid. Spetsialist märgib suurenenud maksa, ehhogeneensuse suurenemist kogu elundi piirkonnas.

Maksa säilitab homogeense struktuuri, kuid kroonilises protsessis iseloomustab parenüümi granuleerivus. See tähendab steatohepatiidi tekkimise algust.

Õige diagnoosi tegemiseks kasutatakse muid uurimismeetodeid:

  • Vere biokeemiline analüüs. Normaalsed kõrvalekalded võimaldavad meil kindlaks teha patoloogilise protsessi olemasolu ja staadiumi. Uuritakse bilirubiini, kolesterooli, maksaensüüme, spetsiifilisi valke ja muid elemente. Mikrolainete abil saab vere uurida fibroosiga: on piiratud arv kiulisi kiude või raske patoloogia;
  • Arvutontograafia ja MRI. Saadud pildid võimaldavad teil uurida maksakude seisundit. Nähtav suurus, tihendid, muude patoloogiliste muutuste esinemine. Tavaliselt paranhüümiga ümbritsetud hästi nähtavad rasvkuded. Ultraheliandmete kinnitamiseks on vaja MRI-d ja CT-d;
  • Biopsia. Maksakoe osakeste kogumine uurimiseks. See meetod on traumaatiline ja täis komplikatsioone, nii et patsient jälgib alati kliinikus. Histoloogiline uurimine on tõhus viis onkoloogia avastamiseks;
  • Elastograafia. Kiudekoeni proliferatsiooniprotsessi kiudkonstruktsiooni meetod ja kahjustuse pindala määramine. Ei kohaldata kõrge kehakaaluga ja akuutse põletikulise protsessi korral;
  • Endoskoopia. Minimaalselt invasiivne uurimismeetod. See viiakse läbi optilise seadme abil kõhuõõnsuse kaudu;
  • Stsintigraafia Arvutitomograafia analoog. Patsiendile süstitakse ravimit, mis sisaldab radioaktiivset markerit. Etikett toimib sisemise elundi seisundi saatjana. Maksa uuringus täheldati maksa ja sapiteede süsteemi funktsionaalseid häireid. See on näidatud isegi põletikuliste protsesside juuresolekul.

Vastavalt diagnoosimeetmete tulemustele on ette nähtud piisav ravi.

Teraapia

Steatoosi ravi on suunatud rasvade degeneratsiooni põhjuste kõrvaldamisele, maksafunktsiooni taastumisele. Akuutne seisund eemaldatakse haigla seisukorras. Patsiendil on ette nähtud voodipesu, ravimikursuse läbiviimine, dieediteraapia kursus.

Hea toime taastamine annab füsioteraapia. Integreeritud lähenemisviis võimaldab teil kiiresti saavutada positiivse tulemuse.

Rasvhappe nakkuse peapõhjus - liigne rasvapõletus kehas halva lipiidide ainevahetusega. Seetõttu on toitumisravi printsiibidel otsustav roll. See peaks järsult piirama rasvade toitude tarbimist, eelistama taimseid ja piimatooteid, kergesti seeditavaid valke.

Päevases raviskeemis on oluline säilitada rahulikkus, piirata füüsilist koormust ja kõrvaldada stressirohkeid seisundeid. Kui ägenemise faas möödub, on ainevahetusprotsesside kiireks taastumiseks ja normaliseerimiseks paranemine sagedamini värskes õhus, mõõdukalt seotud füüsilise kultuuri ja spordiga (jalutamine, ujumine).

Lisaks konkreetsetele ravimitele tuleb ravikuuri kaasata lipotroopseid aineid, mis normaliseerivad rasvade metabolismi, sealhulgas vitamiine ja orgaanilisi happeid.

Füsioteraapia on kasulik:

  • Osoonteraapia. Soodne toime maksafunktsioonile aitab parandada kahjustatud koed, parandab vere koostist;
  • Survekamber Püsimisel väikeses kambris küllastub keha hapnikuga, soodustab patoloogiliste rasvarakeste kiiremat eraldamist, parandab ainevahetust;
  • Seadme kokkupuude ultraheliuuringuga. Kui teatava sagedusega ultraheli vibratsioone kasutatakse, toimub kudede mikro-massaaž. Samuti on termiline efekt. Rasv ja kiuline kude on hävitatud, loovad tingimused tervete rakkude taastamiseks.

Toit koos steatoosiga

Steatoos diagnoosimisel on patsiendil soovitatav toitumisalane toitumine mitte ainult ravi ja kohandumise perioodil, vaid ka järgnevatel aastatel.

Toitumise üldreeglid:

  • Peaksid domineerima lihtsad süsivesikud ja valgud (köögiviljad, piimatooted, tailiha ja kala);
  • Taimsed rasvad - tervisliku toitumise oluline komponent. Kasutage neid bensiinijaamas;
  • Toidukordade arv päevas - vähemalt 6, väikestes kogustes. Sa ei saa lauast üles tõusta kaalu maos;
  • Jooge puhta veega. Nagu jookide puhul, tuleks eelistada kuivatatud puuviljakompotate, naturaalsete mahladega lahjendatud puuviljajoogid;
  • Alkoholi ja gaseeritud jookide keelustamine;
  • Dramaatiliselt vähendage soola tarbimist;
  • Kontrollige kaloriteid ja kehakaalu.

Seedetrakti krooniliste haiguste esinemisel aitab gastroenteroloog ravida ligikaudset menüüd.

Ravi tavatuimate meetoditega

Kuidas ravida steatoosi rahvapäraseid ravimeid? Rasvava hepatoosi kõrvaldamiseks kasutatakse ravimtaimi. Need aitavad vähendada rasvarakkude arvu maksas, kiirendada ainevahetusprotsesside kulgu, parandavad immuunsust, parandavad keha üldist seisundit.

Parema tõhususe saavutamiseks on parem võtta köögivilja segud:

  • Hariliku seemne segu võrdub proportsioonidega kummelite õitega, immorteliha, naistepuna, kasepungadega. Vala keeva veega, nõuda vähemalt pool tundi. Joo kolmandat tassi kolm korda päevas vähemalt kuus;
  • Küpseta kompoti kuivatatud puuvilja ja kaerahelbed. Tüvi, jooma iga päev soojas tühja kõhuga, klaasi vastuvõtul;
  • Võtke supilusikatäis kiduapuu juure, nõgestõugu rohtu, kuldsõstra, kask lehti. Vala ühe liitri keeva veega, lase see keedetud. Joo päevas kuumuse kujul;
  • Valmistage tee viinapuu, Hypericum'i, emalja, roosi puu ja kummeli segust. Võtke pool tassi kaks korda päevas.

Steatoosravi integreeritud lähenemine aitab saavutada häid tulemusi. Erandiks on 3. faasi haigus, kui see mõjutab olulist osa maksast. Sellisel juhul on oluline mitte arendada tsirroosi. See on võimalik regulaarse meditsiinilise järelevalve all ja ranges vastavuses kõikide määrustega.

Steatoos: sümptomid ja ravi

Steatoos - peamised sümptomid:

  • Nõrkus
  • Pruritus
  • Iiveldus
  • Isukaotus
  • Oksendamine
  • Raskused paremal hüpohondriumil
  • Valu parema hüpohooniaga
  • Põletav nahk
  • Vähendatud immuunsus
  • Kollane limaskestaline
  • Naha kollasus
  • Söömisega segane tundmine

Maksa stenoos on patoloogiline protsess, mis on seotud rasva kogunemisega selle organi rakkudes. Haigus on sama sõltumatu, nii et see võib areneda teiste haiguste taustal. Selle haiguse kõrval on kõhunäärme steatoos üsna tavaline. Lisaks võib haigus olla fookus, see tähendab, et rasvade hoiustamine on koondunud ühte kohta ja hajub - kui rasv levib kogu elundi pinnale.

Haigus esineb sõltumata vanuserühmast, kuid seda diagnoositakse enamasti üle neljakümne viie aasta vanused inimesed. Naised põevad seda haigust sagedamini rasvumise tõttu ja mehed - alkoholi kuritarvitamise tõttu. Kuna steatoos areneb suhteliselt aeglaselt, diagnoositakse sageli maksa ja kõhunäärme struktuuri muutusi kroonilises vormis. Selle haiguse peamised sümptomid on keha üldine nõrkus, naha kollaste laikude ilmnemine, immuunsuse märkimisväärne vähenemine, valud paremal hüpohoones ja püsiv iiveldus.

Patoloogia diagnostilised meetodid on ultraheli ja siseorganite laparoskoopia. Steatoosi ravi on keeruline ja hõlmab ravimite võtmist, järgides erilist dieeti ja kasutades traditsioonilist meditsiinit.

Etioloogia

Põhimõtteliselt leitakse maksa või kõhunäärme steatoos kahel peamisel põhjusel - liigne alkoholitarbimine ja ainevahetushäired. Haigusnähtude ilmnemise soodustavad tegurid on:

  • diabeet;
  • kõrge kehakaal;
  • terav ja märkimisväärne kehakaalu langus pikka keeldumise taustal;
  • toitumine seedetrakti möödu- misel;
  • ravimite, eelkõige antibiootikumide, hormonaalsete ainete ja ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite mürgistus;
  • eelnevad operatsioonid ühe seedetrakti organi kohta;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • vanus üle neljakümne viie inimese. Kuid meditsiinis on olnud juhtumeid, kui noortel inimestel ja isegi lastel registreeriti rasvamaksa düstroofia.

Meditsiinilise statistika kohaselt on kõhunäärme ja maksa mittealkohoolne steatoos palju sagedasem.

Liigid

Kõige levinum haiguse klassifikatsioon:

  • alkohoolne steatoos - mis on seotud suure hulga alkohoolsete jookide kasutamisega aastate jooksul;
  • mittealkohoolsed - mis tekivad muudel põhjustel;
  • fokaal-healoomuline kasvaja teatud elundil.

Vastavalt rasvarakkude leviku tasemele on selline haigus:

  • fookus - kui rasvade kogunemine on ühes kehas asuvas osas lokaliseeritud;
  • hajus - rasva kogunemine leitakse kogu kehas.

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist on maksaseatoos või kõhunääre:

  • primaarne - areneb kaasasündinud metaboolse patoloogia tõttu;
  • sekundaarne - tekkinud muude häirete taustal.

Vastavalt mikroskoopilisele pilt haiguse käigule on jagatud:

  • väike - lihtne rasvumine. See on haiguse esialgne staadium, kus patoloogilised muutused juba moodustuvad, kuid maksa või kõhunäärme kudedest ei kahjustata;
  • suur tilk - kahjustatakse nende elundite rakke.

Vaatamata haiguse laialdasele klassifikatsioonile, on õigeaegse ravi prognoos positiivne.

Sümptomid

Enamikul juhtudel on haigus asümptomaatne, eriti esialgsetes staadiumides, mistõttu tavaliselt diagnoositakse seda kroonilises vormis, kui on tegemist täiesti erineva haiguse tavapärase uurimise või diagnoosimisega. Pankrease või maksa steatoosi progresseerumisel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • ebamugavustunne, kõhuõõne ja kõhupiirkonna kõõlus. Sageli on valusad krambid põsepuna. Valu avaldumisel pole midagi pistmist söömisega;
  • vähendatud või täielik vastumeelsus toiduga;
  • keha tugev keha nõrkus;
  • püsiv iiveldus, ainult vahelduvalt oksendamisega lõppenud. Vomit võib sisaldada sapi;
  • silmade või suu limaskestade väljendunud kollane varjund;
  • vähendatud puutumatus. Selle taustal on inimene tõenäoliselt paljude põletikuliste või nakkuslike protsesside suhtes;
  • sügelemine ja naha põletamine.

Tüsistused

Maksa või kõhunäärme rasvunud degeneratsiooni viivitusega ravi korral võivad sümptomite intensiivse ilmnemisega tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • äge maksapõletik või steatohepatiit;
  • maksafibroos;
  • tsirroos;
  • sapipõie moodustumise, sekretsiooni ja sapiteede kahjustus;
  • sisemine verejooks.

Diagnostika

Maksa või kõhunäärme steatoosi diagnoosimise meetmed hõlmavad patsiendi üksikasjalikku küsitlust, et määrata kindlaks haiguse võimalikud põhjused, nagu pärilikkus, diabeet või muud haigused, samuti nende ravi meetodid. Arst peab välja selgitama, millal esimesed sümptomid ilmnevad. Pärast seda peaks spetsialist läbi viima patsiendi põhjalikku uurimist, mis hõlmab kõhupaltsimist, naha värvuse ja silma ja suu limaskesta uurimist. Uurimise ajal võib kogenud arst tuvastada inimese alkoholismi märke, mis võiksid sellist häiret põhjustada.

Patsiendi täiendavad uuringud on järgmised:

  • üldiste ja biokeemiliste uuringute vereanalüüs - maksa põletikulise protsessi kindlakstegemiseks ja maksaensüümide aktiivsuse suurenemise tuvastamiseks;
  • maksa struktuurimuutuste tuvastamiseks kasutatakse ultraheli või CT-skannet;
  • biopsia, milles võetakse väikese osa elundist järgnevateks laboratoorseteks uuringuteks. Määratud ainult patsientidele, kes ei suutnud välja selgitada haiguse tekke põhjuseid;
  • maksa elastograafia, st selle elastsuse mõõtmine. Selleks salvestab arst selle organi ultraheli anduri;
  • täiendav konsultatsioon terapeudi, sünnitusabi ja günekoloogi kohta, kui patsient on rase naine, ja pediaatril - harvadel juhtudel, kui patsiendid on lapsed.

Pärast kõigi uuringu tulemuste saamist määrab spetsialist kõige tõhusama ravitaktika ja spetsiaalse maksahaiguse ja kõhunäärme dieedi.

Ravi

Kuna haiguse tegurid on iga inimese jaoks erinevad, on vaja haigust eraldi ravida erinevate ravimite kasutamisega. Enamasti manustatakse selliseid ravimeid nagu:

  • hepatoprotektorid;
  • ained, mis parandavad rasvade ainevahetust. Need on peamiselt vitamiinide kompleksid;
  • antibiootikumid;
  • hepatoprotektorid;
  • ravimid, mis sisaldavad ursodeoksükoolhapet.

Kuid kõhunäärme ja maksa steatoosi ravi aluseks on õige toitumine. Toitumine tähendab selliste toodete tagasilükkamist:

  • magusad pagaritooted ja kondiitritooted;
  • rasvase liha või kala puljongid;
  • munad (mis tahes kujul);
  • köögiviljad nagu sibulad, redis, kurghel ja redis;
  • konservid;
  • marinaadid;
  • suitsutatud liha;
  • hapud puuviljad ja marjad;
  • šokolaad ja jäätis;
  • vürtsised maitseained ja kastmed;
  • kofeiini joogid;
  • alkohol

Maksa või kõhunäärme steatoosiga seotud dieet sisaldab mis tahes koguses kasutamist:

  • värskelt pressitud puuviljamahlad ja puuviljajoogid;
  • rukkileib;
  • rasvatustatud piimatooted;
  • esimesed kursused köögiviljade või madala rasvasisaldusega puljongis;
  • või;
  • köögiviljad ja rohelised, välja arvatud keelatud;
  • kõik teraviljad;
  • suhkur, moos või kallis.

Lisaks sellele mängib olulist rolli maksa ja kõhunäärme rasvade degeneratsiooni ravis traditsioonilise meditsiini kasutamine, kuid neid saab kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Sellised retseptid hõlmavad järgmiste seahulte ja infusioone:

  • kliid;
  • kalgend, tuunik, devyasila;
  • kalamune, mündi- ja kaskipungad;
  • Emajõe, juurvilja juured ja nisupähklid.

Oluline on meeles pidada, et rahvapäraste ravimite ja dieediga ravimist tuleks kasutada koos ravimite võtmisega.

Ennetamine

Maksa- ja kõhunäärme steatoosi ennetusmeetmed hõlmavad lihtsate reeglite järgimist:

  • tervisliku eluviisi säilitamiseks peate täielikult loobuma alkohoolsetest jookidest;
  • alati jälgida kehakaalu;
  • õige ainevahetus;
  • haiguse esinemist põhjustavate narkootikumide keeldumine;
  • ennetava eksami sooritamine kliinikus, eriti diabeedi korral;
  • proovige järgida toitu. Toit peaks olema tasakaalus, sisaldama suures koguses vitamiine ja toitaineid. Toitu tuleb tarbida ainult soojas, eelistatavalt väikestes kogustes viis korda päevas.

Lisaks on oluline meeles pidada, et te ei saa traditsioonilise meditsiini ilma retseptita kasutada.

Kui arvate, et teil on steatoos ja selle haigusega seotud sümptomid, võivad arstid teid aidata: gastroenteroloog, hepatoloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Maksa ehhinokokoos on krooniline haigus, mida põhjustavad parasiitide ussid, mis võivad kesta üle poole aasta. See koosneb maksa pinnal olevate tsüstide moodustumisest. Selle keha katkevus on rohkem kui viiskümmend protsenti kõigist ehhinokokoosi avastamise juhtudest. Selles haiguses on mitu sorti, mis sõltub tema käigust.

Steatohepatiit on põletikuline maksahaigus, mis tekib rasvade metabolismi ja tervisliku maksarakkude asendamise teel sidekoega. See toimub eri vanuserühmas olevate inimeste jaoks.

Mehhaaniline kollatõbi tekib siis, kui sapi väljavooluradade mööduvaid protsesse on häiritud. See juhtub kanalite mehaanilise kokkusurumise tõttu tuumori, tsüsti, kivi või muude koosseisudega. Enamikult kannatavad naised haigusest, ja noorukieas tekib kolleteaastuse tagajärjel obstruktiivne kollatõbi ning keskealised ja vanemad naised on patoloogia põhjustavad kasvaja-sarnaseid protsesse elundis. Haigusel võivad olla muud nimed - obstruktiivne kollatõbi, ekstrahepaatiline kolestaas ja teised, kuid nende patoloogiate olemus on üks ja see kahjustab sapi voolu, mis viib teatud sümptomite ilmnemiseni ja inimese seisundi rikkumiseni.

Alkohoolne hepatiit on põletikuline maksahaigus, mis tekib alkoholi sisaldavate jookide pikaajalise kasutamise tõttu. See seisund on maksatsirroosi tekke eelkäija. Haiguse nime põhjal saab selgeks, et selle esinemise peamine põhjus on alkoholi kasutamine. Lisaks määravad gastroenteroloogid mitmeid riskifaktoreid.

Hüperbilirubineemia on patoloogiline seisund, kui bilirubiini tase veres suureneb. Haiguse areng tekitab sisehaiguste erinevaid haigusi. Need on maksapuudulikkus ja sapikivitõbi. Kui hüperbilirubineemia tekib esimese arenguetapis, siis spetsiifilist ravi ei tehta. Mõnel juhul hakkab sapipõis põlema.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.


Seotud Artiklid Hepatiit